Ulkus trofik adalah penyakit yang ditandai oleh pembentukan cacat pada kulit atau selaput lendir, yang terjadi setelah penolakan jaringan nekrotik dan ditandai dengan perjalanan yang lambat, kecenderungan kecil untuk penyembuhan dan kecenderungan untuk kambuh.
Sebagai aturan, mereka berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit, dibedakan dengan perjalanan jangka panjang dan sulit untuk diobati. Pemulihan secara langsung tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya dan kemungkinan kompensasi untuk gangguan yang menyebabkan timbulnya patologi.
Ulkus semacam itu tidak sembuh dalam waktu lama - lebih dari 3 bulan. Paling sering, ulkus trofik mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, jadi pengobatan harus dimulai ketika tanda-tanda pertama terdeteksi pada tahap awal.
Gangguan pasokan darah ke kulit menyebabkan perkembangan gangguan mikrosirkulasi, kekurangan oksigen dan nutrisi dan gangguan metabolisme kasar pada jaringan. Area kulit yang terkena nekrotik, menjadi sensitif terhadap agen traumatis dan aksesi infeksi.
Faktor risiko untuk memprovokasi terjadinya ulkus kaki trofik adalah:
Ketika membuat diagnosis, penyakit yang menyebabkan pendidikan sangat penting, karena taktik mengobati ulkus kaki trofik dan prognosisnya sangat tergantung pada sifat patologi vena yang mendasarinya.
Pembentukan ulkus tungkai, sebagai suatu peraturan, didahului oleh seluruh kompleks gejala obyektif dan subyektif yang mengindikasikan pelanggaran progresif dari sirkulasi vena di tungkai.
Pasien melaporkan peningkatan pembengkakan dan berat pada betis, peningkatan kram pada otot betis, terutama pada malam hari, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit kaki bagian bawah terasa gatal. Selama periode ini, jaringan vena kebiru-biruan lunak dengan diameter kecil meningkat di sepertiga bagian bawah kaki. Pada kulit muncul bintik-bintik pigmen ungu atau ungu, yang, bergabung, membentuk zona hiperpigmentasi yang luas.
Pada tahap awal, ulkus trofik terletak di permukaan, memiliki permukaan merah gelap yang lembab ditutupi dengan keropeng. Di masa depan, bisul mengembang dan semakin dalam.
Bisul yang terpisah dapat bergabung satu sama lain, membentuk cacat yang luas. Beberapa ulkus trofik yang berlari dalam beberapa kasus dapat membentuk permukaan luka tunggal di sekitar seluruh keliling kaki. Proses ini meluas tidak hanya dalam luasnya, tetapi juga secara mendalam.
Ulkus trofik sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan memiliki prospek buruk. Jika kita tidak memperhatikan borok trofik pada ekstremitas dalam waktu dan tidak memulai proses perawatan, proses tidak menyenangkan berikut selanjutnya dapat berkembang:
Perawatan wajib untuk borok trofik pada kaki harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang hadir tanpa inisiatif, hanya dalam hal ini, Anda dapat meminimalkan konsekuensinya.
Profilaksis utama untuk mencegah terjadinya ulkus trofik adalah pengobatan segera penyakit primer (gangguan sirkulasi dan pengeluaran getah bening).
Diperlukan tidak hanya untuk menerapkan obat-obatan di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara eksternal. Paparan lokal akan membantu menghentikan proses patologis, mengobati ulkus yang ada dan mencegah kerusakan jaringan berikutnya.
Ulkus trofik progresif, seiring waktu, dapat menempati area kulit yang luas, meningkatkan kedalaman efek nekrotik. Infeksi piogenik yang masuk ke dalam dapat memicu erisipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.
Di masa depan, tahap lanjut bisul trofik dapat berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk intervensi bedah segera. Luka non-penyembuhan jangka panjang yang terpapar zat agresif - asam salisilat, tar, dapat berkembang menjadi transformasi ganas - kanker kulit.
Di hadapan ulkus trofik di kaki, salah satu tahap utama pengobatan adalah untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan dokter seperti ahli flebologi, dokter kulit, ahli endokrin, ahli jantung, ahli bedah vaskular, atau dokter umum.
Tahap akhir dari penyakit ini biasanya dirawat di rumah sakit bedah. Namun, selain mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab bisul trofik, Anda juga tidak boleh melupakan perawatan sehari-hari di daerah yang terkena.
Bagaimana cara mengobati tukak trofik pada ekstremitas bawah? Gunakan beberapa opsi, tergantung pada pengabaian proses patologis.
Untuk pengobatan luka menggunakan obat ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, Anda dapat menggunakan larutan furatsilina atau kalium permanganat.
Perawatan bedah ulkus trofik pada ekstremitas bawah diindikasikan untuk lesi kulit yang luas dan parah.
Operasi terdiri dalam menghilangkan ulkus dengan jaringan yang tidak layak di sekitarnya, dan selanjutnya menutup ulkus, pada tahap kedua, operasi pada vena dilakukan.
Ada beberapa metode bedah yang berbeda:
Dengan ukuran ulkus kurang dari 10 cm ², luka ditutupi dengan jaringannya sendiri, mengencangkan kulit setiap hari sebesar 2-3 mm, secara bertahap menyatukan tepi dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka tetap bekas luka, yang harus dilindungi dari kemungkinan cedera. Jika area lesi lebih dari 10 cm², plastik kulit diaplikasikan dengan menggunakan kulit pasien yang sehat.
Kursus perawatan obat harus menyertai operasi apa pun. Perawatan obat dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada tahap proses patologis.
Pada tahap pertama (tahap ulkus menangis), obat-obatan berikut ini termasuk dalam program terapi obat:
Pengobatan lokal pada tahap ini ditujukan untuk membersihkan maag dari epitel mati dan patogen. Ini termasuk prosedur berikut:
Pada tahap selanjutnya, yang ditandai dengan fase awal penyembuhan dan pembentukan bekas luka, salep penyembuhan untuk borok trofik digunakan dalam pengobatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dll., Serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.
Juga pada tahap ini, yang dirancang khusus untuk luka ini meliputi sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dll. Perawatan permukaan yang diekspresikan dilakukan oleh curiosin. Pada tahap akhir, perawatan medis ditujukan untuk menghilangkan penyakit utama yang memicu munculnya bisul trofik.
Mulai pengobatan borok trofik sesuai resep populer, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.
Di rumah, Anda dapat menggunakan:
Ingatlah bahwa dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan benar, komplikasi seperti eksim mikroba, erysipelas, periostitis, pioderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dll dapat berkembang. Oleh karena itu, hanya obat tradisional tidak boleh digunakan saat mengabaikan pengobatan tradisional.
Untuk pengobatan penyakit ini, Anda juga bisa menggunakan beragam salep, baik yang alami maupun yang dibeli di apotek. Secara efektif menyembuhkan luka dan memiliki efek antiinflamasi salep arnica, komprei, dan kerenyam ruangan.
Sering juga digunakan salep Vishnevsky. Dari salep yang dapat dibeli di apotek, mereka terutama menyoroti dioxole, levomekol, serta streptoblaven dan sejumlah analog.
Malnutrisi patologis jaringan menyebabkan borok trofik pada ekstremitas bawah, yang panjang dan sulit disembuhkan.
Tukak kaki trofik bukan penyakit independen, tetapi disebabkan oleh patologi vaskular atau lesi infeksi pada latar belakang gangguan peredaran darah. Nama penyakit menunjukkan penyebab utama terjadinya - malnutrisi jaringan (trofisme) dan kematian selanjutnya (nekrosis) dengan latar belakang penyakit yang berkepanjangan dan penurunan kritis dalam pertahanan kekebalan tubuh. Ulkus trofik dalam 9 kasus, 10 di antaranya terjadi pada kaki dan tulang kering, bagian atas tubuh lebih jarang terkena, 6 dari 10 orang yang terluka diakui sebagai cacat.
Ulkus kaki trofik - lesi yang dalam pada kulit, tidak sembuh dalam jangka panjang atau diperbarui secara teratur. Lesi kulit pada tungkai bawah disebut sebagai borok, jika durasi perjalanannya melebihi 6 minggu, dan tidak menunjukkan kecenderungan spontan untuk sembuh.
Mekanisme pembentukan patologi tidak sepenuhnya dipahami, banyak kondisi dan penyakit telah diidentifikasi dan dijelaskan, komplikasi yang mungkin adalah penampilannya. Dokter modern mempertimbangkan penyebab utama kondisi ini:
Paling sering, terjadinya luka dicatat pada orang tua setelah 65 tahun (dalam beberapa bentuk patologi, wanita terkena setelah 45 tahun) pada latar belakang:
Bergantung pada jenis penyakit yang mendasarinya, borok terbentuk di tungkai bawah:
Kejadian yang paling umum dari varises dan ulkus trofik (diabetes) neurotropik dapat dilihat foto di sini, arteri dan campuran.
Seperti apa ulkus trofik tergantung pada jenis lesi:
Munculnya borok trofik adalah bukti kerusakan parah pada tubuh oleh penyakit ini:
Ulkus trofik vena, lesi arteri dan aterosklerotik ditemukan pada 6 kasus dari 10, kaki diabetik - 2. Insidensi semua jenis ulkus lainnya adalah 20% dari jumlah total kondisi yang didiagnosis. Ulkus trofik pada ekstremitas bawah paling sering diamati pada sepertiga bagian bawah kaki, bagian depan dan luarnya
Ulkus trofik pada tungkai; lihat foto di bawah ini ditentukan secara visual cukup mudah oleh kedalaman dan tingkat keparahan lesi kulit. Secara eksternal, dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis jenis cacat sesuai dengan pola dan kedalaman eksternal, berdasarkan keluhan pasien dan menentukan riwayat penyakit.
Pengobatan borok trofik pada tungkai hanya dimungkinkan setelah diagnosis penyakit primer yang akurat, menghilangkan gejalanya, dan menghilangkan gejala pertumbuhan lesi dan kematian jaringan.
Untuk mendiagnosis dokter yang merawat menggunakan:
Pengobatan borok trofik pada tungkai dapat diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh pasien dalam kombinasi dengan terapi patologi yang mendasarinya. Seorang ahli bedah, ahli phlebologi, ahli endokrinologi, ahli onkologi terlibat dalam konsultasi dengan pasien.
Proses patologis pembentukan dan pengembangan luka pada setiap pasien terjadi secara individual; Cara mengobati borok trofik pada kaki, dokter akan menentukan berdasarkan:
Ada luka tergantung pada kedalaman lesi. Ulkus trofik pada foto dimulai sebagai lesi superfisial (tahap awal), secara bertahap menjadi lebih berat; tahap terakhir adalah penetrasi lesi ke tendon dan tulang.
Tujuan utama pengobatan ulkus kaki trofik adalah:
Untuk pengobatan yang digunakan:
Di Barat, perawatan konservatif dianggap sebagai prioritas, dan jarang menggunakan perawatan bedah, di Rusia metode bedah lebih sering digunakan.
Perawatan bedah termasuk metode pembersihan luka dari jaringan mati dan nanah, serta pengangkatan bagian kaki atau anggota gerak yang diperlukan. Metode-metode ini meliputi:
Sebelum mengobati bisul trofik dengan operasi, perawatan dengan obat diterapkan.
Yang paling umum digunakan:
Perawatan tersebut akan optimal hingga proses inflamasi stabil, kemudian penggunaan perawatan bedah untuk membersihkan dan menutup luka dengan cangkok kulit (tergantung pada jenisnya).
Luka terjadi pada kulit sepertiga bagian bawah kaki bagian dalam, hampir tanpa bertemu di bagian belakang dan bagian luar. Ada tukak vena sebagai penyakit sekunder dengan latar belakang varises. Penyebabnya tidak sepenuhnya jelas, tetapi dokter percaya bahwa faktor utama yang menyebabkan bisul trofik dalam kasus varises adalah kelemahan bawaan dari jaringan ikat pembuluh darah dan kerusakan katup yang timbul karena alasan ini. Tidak menutup rapat, mereka:
Alasan lain untuk munculnya patologi adalah perkembangan trombosis vena, yang menyebabkan penyempitan diameter internal vena dan memicu stasis darah.
Perkembangan ulkus trofik dengan varises adalah proses yang agak lama. Jika tidak diobati, luka dapat menutupi diameter kedua tungkai dan diperburuk oleh infeksi (erysipelas, dermatitis).
Gejala utama penyakit ini:
Metode pengobatan harus mempertimbangkan diagnosis obstruksi vena yang dikonfirmasi dalam studi perangkat keras.
Bagaimana cara mengobati tukak trofik yang berasal dari varises? Prioritas diberikan pada metode bedah untuk menghilangkan patologi vena dan pemrosesan dalam dan subkutan untuk mengembalikan aliran darah dan menghilangkan penyebab luka; pembersihan dan plastik borok langsung. Yang tidak kalah penting adalah pencegahan borok kaki trofik - pemakaian stoking elastis yang konstan dan perban yang benar pada kaki dengan perban elastis.
Tukak kaki trofik, pengobatan utama yang dilakukan di rumah, harus ditutup dengan perban dengan benar. Dia:
Perawatan konservatif melibatkan perawatan obat dengan antibiotik (Miramistin, Hexicon), obat penghilang rasa sakit yang mempercepat metabolisme jaringan (Actovegin, Ebermin).
Apakah ulkus trofik jenis aterosklerotik dan bagaimana cara dirawatnya? Penyebab terjadinya adalah patologi arteri dan kelaparan oksigen pada jaringan yang dipicu oleh kegagalan sirkulasi. Dorongan kecil - hipotermia, kerusakan karena sepatu ketat, goresan atau gigitan binatang akan cukup untuk penampilan ulkus. Kulit terpengaruh pada jari kaki, pada tumit, pada sisi kaki. Sebuah foto bisul kaki trofik memungkinkan pandangan yang baik dari luka, yang terlihat seperti lesi purulen kecil dengan rol kulit kekuningan di sekitarnya.
Awal pembentukan luka didahului oleh keluhan pasien tentang nyeri malam di kaki, kelelahan, kesulitan dan kadang-kadang ketimpangan saat berjalan. Pada pemeriksaan, ditemukan bahwa kaki yang terkena bisul lebih dingin daripada kaki yang sehat (pasien mengeluh bahwa ia terus membeku di malam hari). Beresiko - orang setelah 60 tahun. Jika perawatan tidak dimulai setelah gejala pertama kali muncul, maka semua kulit di kaki terpengaruh.
Metode utama pengobatan penyakit ini adalah penggunaan plastik vaskular (angioplasti, stenting). Secara paralel, pengobatan obat dilakukan dengan Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Dressing basah digunakan untuk menutup luka menggunakan solusi antiseptik berbasis yodium.
Setelah koreksi bedah dari aliran darah telah dilakukan, permukaan luka ditutup dengan pembalut gel yang mampu mempertahankan kelembaban optimal luka untuk mempercepat penyembuhan dan pembuangan jaringan mati dari luka, jika area yang terkena besar, metode operasional digunakan.
Ketika perawatan rawat jalan membutuhkan perubahan konstan pada perban di rumah, luka-luka pada saat yang sama perlu dirawat Digisponom, Kollahitom. Pasien diberi resep penolakan nikotin, pilihan wajib sepatu yang nyaman, dan diet.
Apakah mungkin untuk menyembuhkan tukak trofik jenis ini? Jika terapi dimulai terlambat, bagian bawah kaki benar-benar tertutup borok, kulit sangat terpengaruh dan masif sehingga bahkan pembedahan tidak menyebabkan jaringan parut dan penyembuhan luka, tidak mungkin untuk menghentikan sindrom nyeri. Pada periode tertentu, gejala gangren mulai muncul, dan satu-satunya metode pengobatan adalah amputasi pada ketinggian tibia (dengan lesi kaki) atau paha (dengan lesi tibia). Menurut statistik, kehilangan anggota tubuh diproyeksikan sepanjang tahun untuk setiap pasien kedua.
Gejala lesi tungkai dengan diabetes mirip dengan lesi arteri, tetapi dilengkapi dengan hilangnya sensasi ujung saraf. Keluhan pasien dengan kaki diabetik mirip dengan yang memiliki lesi arteri, tetapi tanpa klaudikasio intermiten. Munculnya luka di jagung, di jari kaki. Alasannya adalah gangguan gaya berjalan karena ketidakpekaan kaki dan redistribusi dukungan ketika berjalan.
Kaki diabetik berbahaya karena seringnya infeksi, kelainan pembuluh darah, prognosis penyakit yang buruk. Ulkus yang khas dari tipe ini adalah dalam, dengan tepi yang digerus dan rol kulit di sekitarnya, dan hilangnya sensasi sering kali diperbaiki.
Untuk mencegah radang kulit dan bisul trofik, Anda perlu:
Langkah wajib dalam pengobatan - penolakan rokok, yang secara signifikan mengurangi risiko amputasi.
Ulkus terbuka pada kaki untuk waktu yang lama dan perawatannya di rumah membutuhkan pemantauan terus menerus oleh dokter, obat tradisional hanya dapat digunakan dengan izinnya.
Untuk menghilangkan nanah dan jaringan mati menggunakan infus chamomile, marigold dan urutan infus. Sifat antimikroba yang sangat baik memiliki celandine.
Untuk penyembuhan borok pada diabetes mellitus, daun yang dihaluskan dari selimut digunakan, dibedaki dengan luka setelah dicuci. Kumis emas memiliki efek yang serupa.
Resep untuk mencuci luka dengan whey yang baru disiapkan, yang tetap setelah membuat keju cottage, cukup terkenal. Setelah dicuci, sepotong kecil keju cottage yang lembut dan segar dioleskan pada luka, yang ditutupi dengan perkamen dan difiksasi dengan perban.
Untuk membuat kelembapan pada luka dan kondisi penolakan jaringan mati, gunakan kompres dari larutan salin (1 sdm garam laut atau garam biasa per liter air), yang harus diterapkan pada luka yang dirawat, ditutup dengan kertas kompres dan diperbaiki dengan pembalut selama 3 jam. Kemudian lepaskan perban selama 4 jam, ulangi.
Beberapa penyembuh memperingatkan bahwa salep tidak boleh diterapkan langsung ke luka, itu tidak memungkinkan massa nekrotik ditolak. Obatnya harus dioleskan di atas kain steril dan memakai sariawan. Kombinasi salep dengan streptosida telah terbukti dengan sendirinya dalam perawatan. Untuk mempersiapkan Anda perlu mengambil tabung salep hyoxysonic, methyluracil dan gentamicin, obat Sinaflan. Persiapan bercampur dengan streptocid (4 paket) dan 100 g vaseline. Gunakan salep setiap malam, letakkan di atas serbet.
Ulkus kaki trofik adalah tes yang sulit bagi pasien dan dokter yang merawat. Eliminasi penyebab utama penyakit dan perawatan tepat waktu diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pasien.
Tukak trofik pada kaki adalah penyakit yang memengaruhi epitel kulit, yang merusak dan menyebabkan proses inflamasi yang kuat. Penyakit ini merusak jaringan kulit, meninggalkan bekas luka dan bekas luka. Terlepas dari perkembangan pengobatan modern, pengobatan borok kaki dianggap sebagai proses yang kompleks. Alasannya adalah pelanggaran nutrisi normal sel, berkurangnya kekebalan tubuh dan reaksi protektif tubuh, hilangnya kemampuan epitel hingga sembuh sendiri.
Lebih sulit untuk mengobati penyakit ini daripada mencegahnya. Pencegahan, perawatan yang tepat bagi dokter tetap menjadi metode prioritas untuk menyingkirkan pelanggaran.
Penyebab ulkus trofik pada kaki banyak. Ini termasuk bukan eksternal, tetapi gangguan internal dalam pekerjaan organ dan sistem, termasuk pembentukan darah. Penyebab organik mengarah pada perkembangan penyakit:
Penyebab umum penyakit ini adalah kesulitan pada vena (menurut statistik, 70% kasus), penyakit ini perlu dirawat oleh ahli phlebologist.
Mengenali ulkus trofik itu sederhana. Itu terlihat seperti luka terbuka pada kulit yang bisa bernanah dan tidak sembuh selama berminggu-minggu. Pada awalnya, hematoma warna biru terbentuk di kaki, luka terbuka kecil muncul di atasnya, yang dapat berdarah, bernanah dan berkembang dengan cepat. Terkadang luka menghasilkan bau busuk yang tidak sedap. Luka yang serupa secara psikologis dan fisik menyebabkan rasa tidak nyaman yang luar biasa. Kami mencantumkan tanda-tanda fisik ulkus trofik pada kaki:
Bersama dengan ulkus trofik, masalah kulit lainnya juga muncul, mencapai sepsis. Jika pasien melihat perubahan pada sifat regresif kulit kaki, penting untuk tidak menunda mencari perhatian medis.
Jenis penyakit dianggap sebagai akibat penyakit kaki, gangguan aliran darah, menyebabkan saturasi sel epitel yang tidak mencukupi, kepunahannya yang cepat. Ada beberapa jenis bisul trofik:
Jenis-jenis borok yang terdaftar mengungkapkan lokalisasi yang berbeda dan penyebab yang menentukan nama. Ulkus trofik vena pada tungkai timbul di tempat pembuluh darah, sebagian besar di bawah sisi dalam tungkai. Dapat muncul sebagai komplikasi varises. Empat tahap komplikasi ulkus vena dijelaskan, yang terakhir menyebabkan konsekuensi serius dan pengembangan penyakit tambahan. Kemudian, pengobatan penyakit ini (kasus yang diketahui diketahui) dapat menyebabkan infeksi darah dan kematian pasien.
Untuk mengobati radang trofik pada tungkai membutuhkan perawatan yang komprehensif. Terapi penyakit mencakup sejumlah metode, tergantung pada gambaran individu pasien tentang penyakit tersebut. Sebelum prosedur terapi, perlu menjalani pemeriksaan diagnostik, yang membutuhkan waktu dan usaha. Termasuk analisis biokimia darah, sitologi dan lainnya.
Ketika dokter yang hadir membuat diagnosis yang akurat, perawatan dimulai. Terapi penyakit termasuk metode bedah dan medis. Dokter meresepkan metode pengobatan lokal tambahan yang bertujuan membersihkan luka dari kandungan purulen dan sel-sel mati dengan bantuan gel khusus, salep, antiseptik. Berarti membantu membersihkan, mendisinfeksi luka, memulihkan dan menyembuhkan epitel.
Adalah baik untuk memulai pengobatan ulkus trofik pada tungkai bawah dengan terapi obat, yang mendahului intervensi bedah. Penggunaan obat-obatan diresepkan sebagai terapi independen untuk bentuk ringan dari borok trofik. Sebagai aturan, terapi obat melibatkan beberapa tahap. Tahap pertama menghilangkan infeksi, bakteri, dianggap pembersihan. Antibiotik, obat antiinflamasi, dan obat anti alergi biasanya digunakan pada tahap ini. Selain itu, pasien harus secara mandiri membersihkan luka dari nanah dengan bantuan solusi, tincture, antiseptik, yang akan diresepkan dokter, oleskan perban dengan salep.
Dalam hubungannya dengan terapi obat, prosedur pemurnian darah dilakukan. Tahap kedua ditandai dengan proses penyembuhan bisul dan jaringan parut luka. Untuk mengobati tukak trofik pada kaki, Anda membutuhkan salep dan gel penyembuhan khusus (misalnya, aktivigin, solkoseril), obat anti-oksidan. TVrach menunjuk alat dan lapisan khusus untuk menghilangkan bekas luka. Terapi obat tahap ketiga ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit ini.
Perawatan borok kaki adalah tugas yang sulit, dan itu tidak dapat dilakukan tanpa obat tradisional. Penggunaan obat tradisional membantu mengembalikan kulit dan regenerasi jaringan yang cepat. Antiseptik yang baik dianggap sebagai rumput calendula, chamomile, celandine, suksesi. Penting untuk menyiapkan infus dari tumbuh-tumbuhan, untuk mencuci luka. Di apotek dimungkinkan untuk membeli jamu dan biaya obat.
Perlu untuk mengobati ulkus trofik pada kaki, sampai terapi memberikan hasil positif. Nyeri memiliki kemampuan untuk kambuh, secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.
Tukak trofik pada kaki adalah penyakit yang memengaruhi epitel kulit, yang merusak dan menyebabkan proses inflamasi yang kuat. Penyakit ini merusak jaringan kulit, meninggalkan bekas luka dan bekas luka. Terlepas dari perkembangan pengobatan modern, pengobatan borok kaki dianggap sebagai proses yang kompleks. Alasannya adalah pelanggaran nutrisi normal sel, berkurangnya kekebalan tubuh dan reaksi protektif tubuh, hilangnya kemampuan epitel hingga sembuh sendiri.
Lebih sulit untuk mengobati penyakit ini daripada mencegahnya. Pencegahan, perawatan yang tepat bagi dokter tetap menjadi metode prioritas untuk menyingkirkan pelanggaran.
Penyebab ulkus trofik pada kaki banyak. Ini termasuk bukan eksternal, tetapi gangguan internal dalam pekerjaan organ dan sistem, termasuk pembentukan darah. Penyebab organik mengarah pada perkembangan penyakit:
Penyebab umum penyakit ini adalah kesulitan pada vena (menurut statistik, 70% kasus), penyakit ini perlu dirawat oleh ahli phlebologist.
Mengenali ulkus trofik itu sederhana. Itu terlihat seperti luka terbuka pada kulit yang bisa bernanah dan tidak sembuh selama berminggu-minggu. Pada awalnya, hematoma warna biru terbentuk di kaki, luka terbuka kecil muncul di atasnya, yang dapat berdarah, bernanah dan berkembang dengan cepat. Terkadang luka menghasilkan bau busuk yang tidak sedap. Luka yang serupa secara psikologis dan fisik menyebabkan rasa tidak nyaman yang luar biasa. Kami mencantumkan tanda-tanda fisik ulkus trofik pada kaki:
Bersama dengan ulkus trofik, masalah kulit lainnya juga muncul, mencapai sepsis. Jika pasien melihat perubahan pada sifat regresif kulit kaki, penting untuk tidak menunda mencari perhatian medis.
Jenis penyakit dianggap sebagai akibat penyakit kaki, gangguan aliran darah, menyebabkan saturasi sel epitel yang tidak mencukupi, kepunahannya yang cepat. Ada beberapa jenis bisul trofik:
Jenis-jenis borok yang terdaftar mengungkapkan lokalisasi yang berbeda dan penyebab yang menentukan nama. Ulkus trofik vena pada tungkai timbul di tempat pembuluh darah, sebagian besar di bawah sisi dalam tungkai. Dapat muncul sebagai komplikasi varises. Empat tahap komplikasi ulkus vena dijelaskan, yang terakhir menyebabkan konsekuensi serius dan pengembangan penyakit tambahan. Kemudian, pengobatan penyakit ini (kasus yang diketahui diketahui) dapat menyebabkan infeksi darah dan kematian pasien.
Untuk mengobati radang trofik pada tungkai membutuhkan perawatan yang komprehensif. Terapi penyakit mencakup sejumlah metode, tergantung pada gambaran individu pasien tentang penyakit tersebut. Sebelum prosedur terapi, perlu menjalani pemeriksaan diagnostik, yang membutuhkan waktu dan usaha. Termasuk analisis biokimia darah, sitologi dan lainnya.
Ketika dokter yang hadir membuat diagnosis yang akurat, perawatan dimulai. Terapi penyakit termasuk metode bedah dan medis. Dokter meresepkan metode pengobatan lokal tambahan yang bertujuan membersihkan luka dari kandungan purulen dan sel-sel mati dengan bantuan gel khusus, salep, antiseptik. Berarti membantu membersihkan, mendisinfeksi luka, memulihkan dan menyembuhkan epitel.
Adalah baik untuk memulai pengobatan ulkus trofik pada tungkai bawah dengan terapi obat, yang mendahului intervensi bedah. Penggunaan obat-obatan diresepkan sebagai terapi independen untuk bentuk ringan dari borok trofik. Sebagai aturan, terapi obat melibatkan beberapa tahap. Tahap pertama menghilangkan infeksi, bakteri, dianggap pembersihan. Antibiotik, obat antiinflamasi, dan obat anti alergi biasanya digunakan pada tahap ini. Selain itu, pasien harus secara mandiri membersihkan luka dari nanah dengan bantuan solusi, tincture, antiseptik, yang akan diresepkan dokter, oleskan perban dengan salep.
Dalam hubungannya dengan terapi obat, prosedur pemurnian darah dilakukan. Tahap kedua ditandai dengan proses penyembuhan bisul dan jaringan parut luka. Untuk mengobati tukak trofik pada kaki, Anda membutuhkan salep dan gel penyembuhan khusus (misalnya, aktivigin, solkoseril), obat anti-oksidan. TVrach menunjuk alat dan lapisan khusus untuk menghilangkan bekas luka. Terapi obat tahap ketiga ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit ini.
Perawatan borok kaki adalah tugas yang sulit, dan itu tidak dapat dilakukan tanpa obat tradisional. Penggunaan obat tradisional membantu mengembalikan kulit dan regenerasi jaringan yang cepat. Antiseptik yang baik dianggap sebagai rumput calendula, chamomile, celandine, suksesi. Penting untuk menyiapkan infus dari tumbuh-tumbuhan, untuk mencuci luka. Di apotek dimungkinkan untuk membeli jamu dan biaya obat.
Perlu untuk mengobati ulkus trofik pada kaki, sampai terapi memberikan hasil positif. Nyeri memiliki kemampuan untuk kambuh, secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.
Tidak terjadi bahwa saya bangun pagi-pagi, dan bisul terbentuk di kaki saya. Proses ini cukup panjang dan menjadi ciri pengabaian penyakit. Mari kita lihat mengapa mereka muncul, bagaimana mereka diperlakukan dan apa yang harus dilakukan untuk tidak pernah tahu apa itu. Ulkus adalah penyakit yang ditandai dengan luka pada kulit.
Ada juga kemungkinan perkembangannya pada selaput lendir. Kondisi ini terjadi ketika penolakan jaringan dipengaruhi oleh nekrosis.
Ulkus terutama disebabkan oleh sejumlah penyakit dan sangat sulit disembuhkan. Pemulihan paling baik terjadi setelah 3 hingga 4 bulan perawatan intensif.
Ekstremitas bawah adalah lokasi utama untuk dislokasi lesi ulseratif, dan pengobatan harus dimulai segera setelah gejala pertama terdeteksi.
Pada awal penyakit, pasokan darah ke area kulit terganggu, yang menyebabkan masalah sirkulasi mikro, kekurangan oksigen dan gangguan metabolisme yang parah di jaringan.
Di daerah yang terkena, nekrosis terbentuk, sensitivitas terhadap patogen dan berbagai cedera meningkat.
Penyebab utama bisul trofik:
Gangguan sirkulasi vena.
Penyakit-penyakit ini memicu stagnasi vena, oleh karena itu trofisme dan nekrosis jaringan lebih lanjut terganggu. Sebagian besar luka terbuka di bagian bawah tulang kering.
Di hadapan penyakit seperti itu dalam sejarah sirkulasi arteri pasien terganggu.
Ada 4 tahap pengembangan bisul:
Dengan perkembangan jangka panjang dari pelanggaran sirkulasi darah vena, penipisan kulit terjadi, dan kemudian kulit "dipernis" muncul. Ini memerah, dan hypoderm di daerah tungkai bawah menjadi meradang dan bengkak.
Seiring waktu, tempat ini mulai bocor cairan, dan kemudian muncul bintik-bintik putih, yang menunjukkan awal dari proses kematian.
Durasi fase pertama bisa dari beberapa jam hingga bulan. Kecepatan proses tergantung pada pengabaian penyakit varises dan tindakan pencegahan yang diambil sebelumnya.
Pada fase pertama, ulkus terus bertambah diameternya. Infeksi mikroba dapat menyebabkan peningkatan dan pendalaman yang lebih besar, yang menyebabkan kerusakan pada pasien. Menggigil, demam, lemah.
Pada pemeriksaan eksternal ulkus selama periode ini, dapat disimpulkan bahwa intensitas pengobatan sebelumnya telah dilakukan dan komplikasi yang disebabkan oleh infeksi yang melekat.
Pada dasarnya, tepi ulkus trofik bulat, dan keluarnya lendir, bernanah, berdarah, dan berkabut. Mungkin juga ada bau (bahkan sangat tidak menyenangkan). Gatal ditambahkan ke manifestasi ini.
Langkah-langkah terapi untuk mengobati tukak trofik pada kaki selama periode ini berlangsung setidaknya 4-6 minggu, dan hanya setelah pemurnian lengkap fase ketiga terjadi.
Durasi tahap tergantung pada kegiatan yang dilakukan dalam dua tahap pertama. Ada kasus ketika proses penyembuhan berhenti, timbulnya tahap pertama penyakit (perkembangan berulang ulkus trofik). Proses perawatan harus dimulai lagi.
Pada tahap ketiga terjadi:
Tahap pengobatan penyakit ini sangat panjang dan dapat berlangsung berbulan-bulan. Hanya setelah epitelisasi lengkap fase dapat dianggap lengkap.
Sebelum ulkus trofik terbuka, pasien mulai memperhatikan gejala-gejala berikut:
Di masa depan, gatal-gatal, terbakar dan sensasi panas pada kulit bergabung dengan gejala utama, dan kejang-kejang mulai mengganggu di malam hari.
Pada kulit tampak warna kebiru-biruan, kasar dan sakit saat disentuh. Paling sering, pasien mengamati gejala-gejala ini pada permukaan bagian dalam kaki bagian bawah.
Luka itu sendiri berbentuk oval atau bulat, memiliki dimensi kecil dan tepi yang tidak rata. Untuk penyakit pada arteri, tempat utama dislokasi borok adalah jari.
Luka yang terbentuk pada tumit atau sol sebagian besar berbentuk bulat, tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memiliki peradangan di bagian tepinya.
Jika pasien memiliki diagnosis penyakit jaringan ikat autoimun, kerusakan terbentuk secara simetris pada kedua kaki. Alasan munculnya ulkus pada tumit dan jempol kaki adalah riwayat diagnosis pasien diabetes mellitus.
Perawatan konservatif termasuk penggunaan obat-obatan, pembersihan tubuh dan perawatan permukaan luka.
Petunjuk utama dalam pengobatan konservatif borok trofik:
Obat-obatan yang diresepkan adalah wajib baik ketika melakukan intervensi bedah dan ketika mengobati borok dengan perkembangan sedang dan ringan sendiri.
Ada beberapa tahap menggunakan obat-obatan:
Ada tahap awal granulasi dan jaringan parut pada luka, karena untuk ini mereka menggunakan:
Setelah penyembuhan ulkus trofik, tugas dokter selanjutnya adalah mengobati penyakit yang mendasarinya, yang memicu perkembangan luka.
Ini memiliki efek analgesik, obat penenang, vasodilator dan anti-edema. Pijat drainase limfatik.
Ini hanya dilakukan oleh tukang pijat berpengalaman. Metode ini membantu mengurangi pembengkakan jaringan ekstremitas bawah secara signifikan. Iradiasi laser intravena.
Terapi laser digunakan pada pasien yang menderita rasa sakit yang sangat parah. Ini juga dirancang untuk mengurangi peradangan dan memperbaiki sel-sel epidermis.
Selama operasi, pengangkatan jaringan mati dan peradangan.
Selama terapi vakum, pengobatan dengan tekanan negatif terjadi, dan pembalut spons poliuretan digunakan.
Metode ini mendorong pengeluaran eksudat purulen yang cepat dan efektif dari luka, mengurangi pembengkakan, kedalaman, dan ukuran ulkus.
Akibatnya, sirkulasi mikro di ekstremitas bawah ditingkatkan, granulasi baru diaktifkan, dan kemungkinan komplikasi berkurang secara signifikan.
Digunakan dalam pengobatan vena, borok hipertensi yang tidak sembuh untuk waktu yang lama. Metode "amputasi virtual." Sangat aktif digunakan dalam pengobatan bisul neurotropik.
Operasi menghilangkan sendi metatarsophalangeal dan tulang metatarsal, sementara integritas anatomi kaki tidak terganggu.
Dengan cara ini, masalahnya diselesaikan dengan tekanan berlebihan dan fokus infeksi tulang.
Penggunaan obat tradisional dalam pengobatan bisul trofik telah menjadi sangat populer di zaman kita.
Untuk persiapannya, cukup dengan menggiling tablet yang dibeli sebelumnya. Dalam setengah gelas air matang, larutkan 30 mililiter hidrogen peroksida, rendam serbet steril di dalamnya dan letakkan di borok.
Tutup dengan kertas kompres dan bungkus handuk. Kompres perlu diganti setiap 4-5 jam, dan streptocid harus dituangkan ke dalam luka saat dibasahi. Resep nomor 2
Campur semua bahan sampai bersih. Hati-hati dan tambahkan terpentin sedikit demi sedikit, karena kuningnya bisa mengeriting. Oleskan salep jadi pada ulkus trofik dan kemudian tutup dengan serbet. Resep nomor 3
Siapkan rebusan bawang putih, rendam kain kasa atau handuk saat masih panas.
Pasang ke lokasi lesi kulit.
Tutupi handuk dengan kain flanel kering dan usahakan agar panasnya selama mungkin, tetapi hati-hati agar tidak terbakar. Resep nomor 4
Ambil selembar burdock besar dan tutupi tempat aplikasi dengan sisi belakangnya. Perbaiki semuanya dalam bentuk kompres dan biarkan semalaman. Kursus pengobatan dari 5 hingga 8 hari.
Ulkus trofik sendiri tidak berbahaya seperti komplikasinya.
Jika Anda memulai perjalanan penyakit dan tidak melakukan tindakan terapeutik, maka pengembangannya dimungkinkan:
Penyakit-penyakit ini sangat serius dan dapat mengakibatkan konsekuensi yang buruk, jadi Anda harus mengikuti semua instruksi dokter dengan jelas dan melakukan segala yang diperlukan untuk menghindari perkembangan penyakit yang begitu rumit.
Dalam kebanyakan kasus, ulkus trofik adalah hasil dari varises yang tidak diobati tepat waktu.
Oleh karena itu, langkah-langkah pencegahan utama ditujukan untuk mencegah varises dan penyakit lain yang juga dapat berkontribusi pada munculnya bisul:
Perubahan pada kulit, yang terlihat pada tahap awal, merespon dengan baik terhadap perawatan dan menghilang cukup cepat.
Kaki yang sakit mungkin merupakan hasil dari penyakit bawaan atau didapat. Ini adalah fenomena yang sangat tidak menyenangkan, yang cukup sulit untuk ditangani. Misalnya, menurut statistik resmi, setidaknya 2 juta orang menderita bisul trofik. Alasannya mungkin karena sistem kekebalan yang lemah, atau komplikasi yang disebabkan oleh diabetes mellitus.
Luka kaki, yang merupakan tukak trofik, cukup sulit dikenali pada tahap awal. Sebagai contoh, jika seseorang menghabiskan sepanjang hari dengan kakinya, ia mengalami kelelahan pada ekstremitas bawah dan menarik rasa sakit seperti biasa. Kemerahan, sepetak kecil kulit putih, atau bengkak karena gigitan serangga atau alergi. Pada saat yang sama, mayoritas populasi mulai bertanya-tanya: bagaimana cara mengolesi luka pada kaki mereka untuk menghilangkan cacat estetika? Dalam kursus adalah Zelenka, alkohol, salep, dan banyak lagi, yang hanya mengarah pada pemburukan penyakit.
Segera setelah proses pengembangan ulkus trofik telah dimulai, kebutuhan mendesak untuk pergi ke pertemuan dengan seorang phlebologist. Ini adalah gejala-gejala berikut:
Pasien dengan diabetes dari waktu ke waktu mulai memperhatikan luka pada kaki - kulitnya kasar dan serpihan tampak. Rambut menjadi kusam, telapak tangan dan telapak ditutupi dengan retakan dan kapalan, dan kulit menjadi kekuningan. Kuku juga bisa berubah bentuk dan menebal.
Banyak jenis luka kaki, serta kelainan kulit menunjukkan adanya diabetes mellitus bahkan sebelum dokter membuat diagnosis.
Lesi kulit dapat dihindari melalui kepatuhan ketat pada aturan perawatan higienis. Penggunaan kosmetik konvensional harus diminimalkan, karena, misalnya, efek sabun mandi dapat mengurangi keasaman kulit dan kemampuannya untuk melawan kuman. Untuk mencuci tangan dan kaki, serta untuk mencuci perlu menggunakan sabun yang netral-pH. Untuk membersihkan wajah, Anda bisa menggunakan susu kosmetik atau lotion air.
Banyak orang menderita bisul kaki. Penyakit ini terlihat seperti cacat yang dalam pada kulit atau membran basement dan pasti menyebabkan peradangan. Penyebab maag adalah malnutrisi sel, yang pada gilirannya memperburuk kemampuannya untuk pulih.
Luka terbuka pada kaki tidak sembuh untuk waktu yang lama (2 bulan atau lebih).
Penyebab maag dapat berupa insufisiensi arteri, diabetes dan faktor lainnya.
Sedangkan untuk penyakit insufisiensi vena, penampilan ulkus dapat disebabkan oleh varises, trombosis, dan kegagalan vena yang menusuk. Penyakit-penyakit ini menyebabkan stagnasi darah di pembuluh darah, kekurangan gizi jaringan dan kerusakannya.
Insufisiensi arteri dapat menyebabkan borok karena tromboangiitis obliterans dan Menkeberg arteriosclerosis. Selain itu, penyebab perkembangan bisul trofik dapat mengintai:
1. Dalam berbagai infeksi:
2. Dalam gangguan metabolisme:
Leukemia, sarkoma, melanoma, metastasis, dan neoplasma ganas lainnya dapat memicu maag.
Luka kaki juga dapat disebabkan oleh jagung, luka bakar, gigitan serangga, radang dingin, dermatitis radiasi, dan faktor lainnya.
Proses borok sulit untuk tidak diperhatikan, karena gejalanya cukup jelas. Semuanya dimulai dengan penampilan terbakar, gatal, dan kemerahan, serta sedikit sentuhan pada sentuhan.
Apakah ada bintik-bintik di kaki Anda? Tidak perlu menunggu kulit mengelupas dan terjadinya luka penyembuhan yang lama, lebih baik segera pergi ke dokter, karena jika Anda meninggalkan penyakit tanpa pengawasan dan lari, itu bisa "mengaitkan" otot dan bahkan periosteum.
Seseorang yang menderita varises atau penyakit lain yang meningkatkan kemungkinan ulkus kaki harus mengikuti pedoman ini:
Gejala-gejala berikut menunjukkan bahwa kaki terserang ulkus vena:
Ulkus vena biasanya terletak di dalam kaki tepat di atas pergelangan kaki.
Poin-poin berikut dapat memperburuk atau memprovokasi ulkus vena:
Bagaimana cara mengobati luka pada kaki? Itu semua tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkan maag atau mengganggu penyembuhannya. Begitu masing-masing dari mereka akan dikendalikan, misalnya, kadar gula dalam darah, lesi kulit akan hilang dengan sendirinya.
Perawatan biasanya melibatkan membersihkan luka, menggunakan obat anti-inflamasi dan menggunakan pembalut. Jika Anda memiliki arteri yang sehat, Anda juga bisa menggunakan perban bertekanan.
Efek positif dapat dicapai melalui operasi vaskular. Implantasi arteri kaki baru, atau balloon angioplasty, adalah prosedur yang memperluas arteri yang menyempit dan menghilangkan penyumbatannya.
Kadang-kadang, untuk menyembunyikan bisul, mereka melakukan operasi plastik - mereka mentransplantasikan kulit dari area yang tak terlihat ke permukaan luka.
Aturan utama untuk pengobatan borok trofik meliputi:
Itu penting! Jika metode perawatan di rumah yang direkomendasikan oleh dokter untuk waktu yang lama tidak mengarah pada hasil yang diinginkan, itu berarti bahwa itu tidak mungkin dapat dilakukan tanpa intervensi bedah.
Beberapa resep untuk bisul trofik:
Pembengkakan pada tungkai adalah proses patologis yang menyebabkan akumulasi ruang antar sel dengan volume cairan yang berbeda. Secara lahiriah, fenomena ini mirip dengan pembengkakan.
Orang pada saat yang sama mulai merasakan berat di kaki atau bahkan rasa sakit. Akibat tekanan, fossa biasanya diamati. Munculnya pembengkakan biasanya disertai dengan hal-hal berikut:
Pembengkakan pada tungkai dapat muncul karena gangguan hemodinamik pada zona regulasi osmotik. Lokasi zona-zona ini adalah atrium, oleh karena itu, hasil dari reaksi mereka terhadap kegagalan semacam itu adalah pengurangan yang signifikan dalam aliran darah di tungkai. Lebih lanjut, ada reaksi dari sistem saraf simpatik, yang mengarah ke peningkatan kadar katekolamin dalam darah, mengurangi pembuangan cairan dari tubuh dan menyebabkan penyempitan pembuluh perifer.
Kita tidak bisa mengabaikan peran sistem endokrin dalam proses mengatur jumlah cairan dalam tubuh. Jika hipotalamus mulai menghasilkan hormon antidiuretik, maka hal ini pasti mengarah pada peningkatan volume total darah yang beredar melalui pembuluh darah. Perubahan seperti itu dapat menyebabkan peningkatan tekanan, termasuk tekanan hidrostatik, yang sangat mempersulit evakuasi cairan berlebih dari jaringan. Selain itu, kehadiran sejumlah besar darah meregangkan dinding pembuluh darah, yang mengarah pada peningkatan permeabilitas dan penetrasi molekul protein dari darah yang dimasukkan ke dalam jaringan. Hasilnya adalah kongesti vena, yang menyebabkan kejang pembuluh sistem limfatik, yang membuatnya lebih sulit bagi cairan untuk mengalir dari jaringan.
Noda pada kaki gatal - apa yang harus dilakukan? Pertama, Anda perlu mencari tahu alasan penampilannya: untuk menentukan jenis penyakit apa yang menyebabkannya. Tindakan utama adalah menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan mencari tahu mengapa kulit telah berubah warna dan akan memilih perawatan yang diperlukan.
Kegagalan hormonal, penyakit pada organ internal apa pun atau manifestasi alergi - inilah penyebab utama ruam kulit. Dengan munculnya bintik-bintik merah, setiap orang bertemu secara berkala, tetapi jika ada pada tubuh sejak lahir, Anda harus segera mencari bantuan dari ahli bedah vaskular dan ahli flebologi.
Dimungkinkan untuk menghilangkan noda pada tubuh dengan merevisi diet Anda sendiri. Pengecualian dari makanan pedas, berasap, dan digoreng dapat secara signifikan menyegarkan warna kulit dan memperbaiki kondisinya. Luka kering pada kaki akan lebih cepat jika Anda tidak menyisirnya.
Ruam merah muda yang cerah dapat dipicu oleh kekurangan vitamin. Dalam situasi ini, disarankan: minum banyak cairan, nutrisi yang tepat (banyak buah-buahan dan sayuran segar) dan tirah baring.
Apa pun bisa menjadi penyebab penyakit, mulai dari reaksi alergi hingga penggunaan krim obat menghilangkan rambut atau produk kosmetik hingga sepatu yang tidak nyaman.
Kaki sakit tidak lulus? Bagian tubuh yang rusak akan sembuh lebih cepat, jika segera setelah luka diterima, harus dirawat dengan hati-hati. Khususnya kasus yang parah membutuhkan perawatan terampil dari profesional medis yang akan menjahit jika perlu dan membantu orang yang terluka dengan nasihat berharga dan saran yang bermanfaat.
Jika tidak ada spesialis yang memenuhi syarat di dekat Anda, maka disarankan untuk menggunakan agen antiseptik apa pun yang ada di tangan untuk merawat area tubuh yang rusak: hijau cemerlang, yodium, hidrogen peroksida, dll. Setelah perawatan, luka harus ditutup dengan pembalut steril sementara. Untuk mengikat area yang rusak Anda perlu setidaknya 2 kali sehari dan ingat bahwa Anda perlu menggunakan cara yang berbeda untuk mengobati luka basah dan kering.