Cyanocobalamin

Tubuh manusia membutuhkan vitamin dan mikro untuk fungsi normal. Salah satu komponen ini adalah vitamin B12, dengan kekurangan obat yang diresepkan, misalnya, cyanocobalamin.

Informasi umum

Apa itu - Cyanocobalamin? Obat ini adalah solusi injeksi. Obat ini diproduksi di Ukraina. Anda dapat membelinya di apotek apa pun tanpa resep. Biaya rata-rata per paket adalah 14 - 26 rubel. Obat ini tersedia dalam dosis berikut:

• 0,05% larutan untuk injeksi, dalam satu ampul mengandung 1 ml, dalam satu paket - 10 ampul. 1 ml larutan mengandung 0,5 mg sianokobalamin (vitamin B12) + natrium klorida + air untuk injeksi;
• 0,003% (30 ug), 0,01% (100 ug), 0,02% (200 ug) larutan cyanocobalamin, dalam botol - 1 ml obat.

Aksi pada tubuh

Mengapa tubuh membutuhkan Cyanocobalamin? Fungsi utama vitamin B12 adalah pembentuk darah. Ini mempromosikan pembentukan sel darah merah - sel darah merah, yang sangat penting bagi tubuh. Cyanocobalamin juga berpartisipasi dalam pembentukan serabut saraf dan memiliki efek positif pada metabolisme tubuh.

Indikasi

Spesialis meresepkan sianocobalamin dalam terapi kompleks untuk berbagai macam penyakit dan kondisi pasien. Alasan penggunaan obat ini adalah diagnosis berikut:

• berbagai jenis anemia - defisiensi besi, defisiensi folat dan defisiensi vitamin;
• kerusakan hati, termasuk sirosis, hepatitis kronis;
• sciatica dari tulang belakang lumbosacral;
• penyakit kulit - eksim, psoriasis;
• perubahan distrofik yang berkembang dalam tubuh anak kecil;
• penyakit neuron motorik;
• cerebral palsy;
• kerusakan saraf perifer (neuralgia, neuritis), serta beberapa lesi - polineuropati;
• dengan kelainan genetik - sindrom Down;
• multiple sclerosis - penyakit autoimun yang bersifat kronis;
• radang saraf trigeminal.

Metode penggunaan

Sianokobalamin diberikan dalam beberapa cara: subkutan, intramuskuler, intravena, dan intra-lumbar, yaitu. ke dalam kanal tulang belakang. Selama pengobatan dengan cyanocobalamin, pemantauan pembekuan darah serta analisis umumnya harus terus dilakukan. Dosis obat tergantung pada penyakit mana yang dirawat:

• anemia aplastik - 100 ug setiap hari sampai perbaikan hematologis dan klinis terjadi;
• defisiensi besi dan anemia pasca-hemoragik - 30 hingga 100 mcg tiga kali selama seminggu;
• anemia pada anak-anak - 40 μg selama 15 hari;
• penyakit traumatis neurologis dan penyakit pada sistem saraf - obat ini digunakan pada dosis 250-500 mg dalam meningkatkan dosis, durasi terapi hingga 14 hari; ketika kondisi pasien membaik, 100 μg per hari diterapkan;
• kerusakan saraf tepi yang disebabkan oleh cedera - 200-400 mcg setiap hari selama 1,5 bulan;
• Penyakit Down, cerebral palsy, dan distrofi pada anak-anak - dari 15 hingga 30 mg per hari;
• neuropati diabetes, penyakit radiasi, masing-masing 60 hingga 100 mikrogram selama 30 hari;
• hepatitis dan sirosis hati - selama sebulan, 100 mikrogram per hari;
• myelosis funicular, multiple sclerosis - dengan 15-30 μg larutan, secara bertahap meningkatkan dosis dari 200 hingga 500 μg.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Cyanocobalamin selama kehamilan dan menyusui dapat diterima, tetapi dengan hati-hati dan dalam dosis kecil. Dosis besar dapat berdampak buruk pada janin selama kehamilan, menyebabkan gangguan dalam perkembangannya.

Fitur penting dari aplikasi

Agar pengobatan memberikan hasil positif, perlu diketahui beberapa nuansa aplikasi Cyanocobalamin.

1. Obat ini tidak kompatibel dengan tiamin bromida, vitamin B2 dan B6. Dana ini tidak boleh dicampur dalam satu jarum suntik.
2. Jika terapi antibiotik (Kanamycin, Polymyxin, Neomycin, Tetracyclines) dilakukan pada saat yang bersamaan, penyerapan Cyanocobalamin jauh lebih lambat.
3. Dilarang menggabungkan dengan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah.
4. Jumlah vitamin B12 yang tidak mencukupi dalam tubuh harus dikonfirmasi dengan tes yang tepat sebelum memulai perawatan. Rekomendasi ini perlu diterapkan, karena Cyanocobalamin dapat menutupi kekurangan asam folat. Selama perawatan, darah tepi harus dipantau.
5. Perawatan harus diambil ketika menggunakan obat ini pada pasien yang rentan terhadap pembentukan gumpalan darah, serta menderita angina pektoris.

Perhatian! Pada saat perawatan dengan cyanocobalamin, pasien perlu menghilangkan manajemen semua jenis kendaraan, serta menahan diri dari melakukan pekerjaan-pekerjaan yang membutuhkan respon cepat dan peningkatan perhatian.

Kontraindikasi

Petunjuk penggunaan memperingatkan bahwa Cyanocobalamin tidak cocok untuk semua pasien. Sebelum digunakan, pastikan untuk membiasakan diri dengan kontraindikasi. Larangan langsung untuk dimasukkannya vitamin B12 dalam perawatan kompleks adalah penyakit dan kondisi pasien berikut ini:

• tromboemboli, terjadi dalam bentuk akut, kecenderungan pembentukan gumpalan darah;
• angina pektoris atau angina pektoris;
• infark miokard, yang baru-baru ini dialami pasien;
• erythrocytosis - peningkatan patologis sel darah merah;
• peningkatan hemoglobin;
• kekebalan individu vitamin B12;
• anak-anak hingga 3 tahun.

Efek samping

Penggunaan Cyanocobalamin dapat memicu reaksi negatif tubuh. Jika ini terjadi, maka penggunaan obat atau benar-benar dibatalkan, atau berhenti sebentar. Jika ada kebutuhan untuk melanjutkan terapi dengan cyanocobalamin, maka mulailah dengan dosis kecil - dari 15 hingga 15 mikrogram. Apa efek yang tidak diinginkan yang dapat berkembang?

1. Gangguan hematologis: hiperkoagulasi.
2. Reaksi pembuluh dan jantung dimanifestasikan oleh takikardia dan rasa sakit di daerah jantung.
3. Sistem saraf bereaksi dengan sakit kepala, rangsangan yang berlebihan, pusing.
4. Gangguan metabolisme: jerawat, ruam bulosa, mual, berkeringat, gangguan metabolisme purin.
5. Alergi berupa ruam pada kulit, gatal, urtikaria, serta syok anafilaksis.
6. Pelanggaran yang bersifat umum: demam, malaise.
7. Manifestasi lokal - nyeri, nekrosis jaringan dan penebalan di tempat suntikan.

Overdosis

Jika sianokobalamin digunakan dalam dosis terapi yang disarankan, overdosis tidak diamati. Jika tidak, konsekuensi negatif tersebut dimungkinkan:

• edema paru;
• gagal jantung, yang stagnan;
• trombosis vaskular perifer;
• urtikaria, jarang syok anafilaksis.

Pengobatan gejala overdosis ini dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter, jika perlu, rawat inap dapat dilakukan.

Analog

Jika karena alasan apa pun penggunaan Cyanocobalamin tidak dimungkinkan, maka obat ini dapat diganti dengan analog. Ini harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, yang akan merekomendasikan opsi yang paling tepat untuk penggantian pasien tertentu.

1. Cyanocobalamin - Darnitsa. Diproduksi di Ukraina, harga rata-rata adalah 25 - 30 rubel.
2. Cyanocobalamin - Vial. Diproduksi di Ukraina, harga - dari 27 rubel.
3. Cyanocobalamin Bufus. Ukraina, biaya - 24 - 28 rubel.
4. Medivitan. Jerman, harga - dari 1270 rubel. Obat ini tidak dapat digunakan untuk mengobati pasien di bawah 18 tahun, serta wanita yang membawa kehamilan dan menyusui.

Jaringan farmasi memiliki berbagai pilihan obat kombinasi dalam bentuk tablet, yang termasuk Cyanocobalamin:

• Cyanocobalamin + asam folat (Rusia);
• Solgar Vitamin B12 (AS);
• Neyrobion (Jerman);
• Neurovitan (Italia).

Efek yang diharapkan dari pengobatan akan tergantung pada pemenuhan semua resep dokter. Perawatan sendiri tidak dianjurkan.

Cyanocobalamin

Deskripsi per 22 Desember 2014

• Nama latin: Cyanocobalamin
• Kode ATC: B03BA01
• Bahan aktif: Cyanocobalamin (Cyanocobalamin)
• Pabrikan: Veropharm (Rusia), Grindeks (Estonia), JSC Sanitas JSC

Komposisi

Vitamin B12, air untuk injeksi, natrium klorida.

Formulir rilis Cyanocobalamin

Solusi untuk injeksi pada konsentrasi 0,02%, 0,05% dalam 1 ml ampul, pengemasan - dalam karton No. 10.

Tindakan farmakologis

Cyanocobalamin adalah obat yang aktif secara biologis yang memiliki efek hematopoietik, eritropik, metabolik, dan antianemik. Mempercepat proses penyembuhan jaringan, menormalkan kerja sistem saraf pusat dan sistem hematopoietik, meningkatkan proses di hati, meningkatkan aktivitas tromboplast dan protrombin, mengaktifkan proses pembekuan darah, mengurangi jumlah kolesterol dalam darah.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ini mengaktifkan metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat. Ini membentuk cadangan energi dalam tubuh dan secara aktif terlibat dalam transmisi impuls saraf. Ini adalah bagian dari fosforkreatin dan berkontribusi terhadap akumulasi hemoglobin dalam sel darah merah. Merangsang sumsum tulang (normoblastic erythropoiesis). Obat ini menormalkan fungsi hati, memiliki efek positif pada sistem pembekuan darah, dan dalam dosis tinggi meningkatkan aktivitas protrombin.

Farmakokinetik

Obat diserap terutama di usus kecil (kurang besar), kemudian diangkut melalui sistem reseptor ke dalam sel. Di dalam darah, ia bergabung dengan transcobalamin I dan II, dan kemudian diangkut ke jaringan, tempat dimetabolisme. Di dalam tubuh, vitamin ini disimpan di hati. Diekskresikan oleh sistem ekskresi ginjal.

Indikasi untuk penggunaan obat

• anemia defisiensi besi dari berbagai asal;
• defisiensi asam folat dan anemia defisiensi vitamin;
• sirosis hati;
• distrofi pada anak kecil;
• penyakit neuron motorik;
• radiculitis lumbosakral;
• kelumpuhan otak pada anak-anak;
• lesi pada saraf trigeminal;
• multiple sclerosis;
• polineuropati;
• hepatitis kronis;
• Sindrom Down;
• neuralgia, neuritis;
• penyakit kulit (psoriasis, eksim).

Kontraindikasi

Angina pektoris, tromboemboli, eritremia (penyakit Vaquez), eritrositosis (peningkatan jumlah sel darah merah).

Efek samping

Petunjuk penggunaan Cyanocobalamin (metode dan dosis)

Perkenalkan obat secara intramuskular, intravena, subkutan, dan intralyumbalno. Terapi cyancobalamin disertai dengan pemantauan teratur parameter pembekuan darah dan gambaran darah secara keseluruhan. Dosis obat tergantung pada penyakit spesifik:

• dengan anemia aplastik, 100 μg diberikan setiap hari sampai perbaikan hematologis dan klinis diperoleh;
• defisiensi besi parah dan anemia pasca-hemoragik - 30-100 ug tiga kali seminggu;
• anemia pada anak-anak - 40 mikrogram per hari selama 15 hari;
• penyakit traumatis neurologis dan penyakit pada sistem saraf - dalam meningkatkan dosis dari 250 hingga 500 μg, lamanya pengobatan hingga 2 minggu; sambil meningkatkan kondisi pasien - 100 mcg per hari;
• lesi saraf tepi yang disebabkan oleh trauma - 200-400 mcg setiap hari selama satu setengah bulan;
• Penyakit Down, cerebral palsy, dan distrofi pada anak-anak - 15-30 mikrogram per hari;
• neuropati diabetes, penyakit radiasi - 60-100 ug selama sebulan penuh.
• hepatitis dan sirosis - 100 mcg per hari selama 30 hari;
• myelosis funicular, multiple sclerosis - disuntikkan dengan 15-30 μg larutan, meningkatkan dosis secara bertahap dari 200 hingga 500 μg.

Overdosis

Interaksi

Sianokobalamin adalah vitamin yang tidak sesuai dengan tiamin bromida, riboflavin, dan piridoksin (dalam satu jarum suntik). Dengan pemberian simultan dengan antibiotik (kanamisin, polimiksin, neomisin, dan tetrasiklin), penyerapan obat ini sulit. Ini tidak dapat dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah. Karena itu, jika Anda telah diresepkan Cyanocobalamin, petunjuk penggunaannya harus dipelajari dengan cermat.

Ketentuan penjualan

Cuti resep.

Kondisi penyimpanan

Daftar obat Cyanocobalamin (vitamin B12) B.: suhu penyimpanan 2 - 20 ° C di tempat gelap.

Umur simpan

Selama kehamilan

Gunakan dengan hati-hati selama kehamilan karena kemungkinan efek teratogenik vitamin B dosis besar pada janin.

Analog

Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyanocobalamin - Vial, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.

Sediaan kombinasi yang mengandung vitamin B12

Ada sejumlah obat kombinasi yang beredar di pasaran - tablet Cyanocobalamin dalam kombinasi dengan asam folat (Rusia), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (AS), Neyrobion (Jerman), Neurovitan (Italia). Sebagai aturan, formulir rilis adalah pil.

Ulasan Cyanocobalamin

Umpan balik tentang obat ini sebagian besar positif. Pasien mencatat bahwa setelah pengobatan, hemoglobin meningkat, keadaan kesehatan kembali normal dan tidur membaik, depresi hilang, dan nyeri pada neuralgia dan peradangan saraf trigeminal berkurang.

Menurut ulasan pasien, Cyanocobalamin dalam ampul adalah obat yang efektif untuk rambut. Banyak wanita tertarik pada cara menggunakan Cyanocobalamin untuk rambut? Seperti semua vitamin B, ia memiliki efek positif pada rambut. Bahkan suntikan obat secara teratur (1 kali per minggu) membantu memperkuat akar rambut dan mengurangi kerontokannya. Obat ini sering digunakan sebagai komponen masker rambut atau dalam bentuk murni untuk digosokkan ke akar rambut.

Harga tempat membeli Cyanocobalamin

Anda dapat membeli obat di semua apotek. Harga cyanocobalamin di apotek di Moskow bervariasi dari 14,5 hingga 25,0 rubel per bungkus.

Cyanocobalamin

Harga di apotek daring:

Cyanocobalamin - vitamin B12, persiapan multivitamin.

Bentuk dan komposisi rilis

Cyanocobalamin diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi 0,02% dan 0,05%.

1 ml larutan mengandung 200 atau 500 μg sianokobalamin, masing-masing.

Dalam 1 ml ampul, dalam paket 10 ampul.

Tindakan farmakologis dari cyanocobalamin

Menurut petunjuk, Cyanocobalamin memiliki efek antianemik, hematopoietik, metabolik, eritropoietik, pada tubuh. Karena aktivitas biologisnya yang tinggi, vitamin B12 terlibat dalam metabolisme protein, lipid dan karbohidrat.

Penggunaan Cyanocobalamin merangsang jaringan untuk beregenerasi, menormalkan fungsi hati dan sistem saraf, proses hematopoietik, meningkatkan koagulabilitas darah, mengurangi tingkat kolesterol dalam darah. Dalam dosis tinggi, vitamin B12 meningkatkan aktivitas tromboplast dan protrombin.

Di dalam tubuh, Cyanocobalamin diubah menjadi bentuk aktif vitamin B12 - cobamamide - dan mengambil bagian dalam pembentukan DNA, metionin, deoksiribosa, kolin, kreatin. Penggunaan cyanocobalamin mempercepat proses pematangan sel darah merah dan meningkatkan toleransi mereka terhadap hemolisis.

Indikasi untuk penggunaan cyanocobalamin

Menurut instruksi, cyanocobalamin ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• Pengobatan anemia kronis, terjadi dengan latar belakang defisiensi vitamin B12 (penyakit Addison-Birmer, anemia makrositik alimentary);
• Pengobatan defisiensi zat besi, anemia post-hemoragik, aplastik (sebagai bagian dari perawatan kompleks);
• Terapi anemia, terjadi pada pasien yang menerima obat atau zat beracun.

Menurut ulasan, cyanocobalamin juga efektif dalam pengobatan:

• Gagal hati;
• Sirosis hati;
• Hepatitis kronis;
• Kecanduan alkohol;
• Radiculitis;
• Neuralgia (termasuk saraf trigeminal);
• Polineuritis;
• Demam yang berkepanjangan;
• Hipotropi;
• Penyakit Down;
• Sclerosis lateral amyotrophic;
• Cerebral palsy;
• Cidera saraf tepi.

Cyanocobalamin efektif untuk:

• Penyakit kulit (dermatitis atopik, psoriasis, fotodermatitis, dermatitis herpetiformis);
• Penyakit radiasi, migrain, sariawan;
• Neoplasma ganas pada pankreas dan usus;
• Penyakit menular yang berkepanjangan;
• Penyakit ginjal.

Dosis dan Administrasi

Metode penggunaan larutan Cyanocobalamin - intramuskuler, intralumbal, subkutan dan intravena.

Dosis sianokobalamin adalah sebagai berikut:

• Penyakit Addison-Birmer - 100-200 mcg per hari setiap hari;
• Anemia makrositik dengan gejala neuralgia - 500 ug atau lebih untuk setiap pemberian. Minggu pertama minum obat setiap hari, lalu - setiap 5-7 hari sekali;
• Kekurangan zat besi dan anemia pasca-hemoragik - 30-100 mcg tiga kali seminggu;
• Anemia aplastik - 100 mcg per hari sebelum timbulnya perbaikan;
• Anemia anemia pada anak-anak prematur dan kecil - 30 mcg per hari selama 2 minggu;
• Patologi sistem saraf pusat dan penyakit neurologis - 200-500 mg per injeksi. Ketika dosis meningkat, itu berkurang. Durasi terapi adalah 14 hari;
• Cidera saraf tepi - 200-400 mcg setiap hari selama 1,5 bulan;
• Hepatitis dan sirosis hati - 30-60 mcg setiap hari, atau 100 mcg setiap hari. Durasi pengobatan adalah 1-1,5 bulan;
• Distrofi pada anak-anak, penyakit Down, cerebral palsy - 15-30 mikrogram per hari;
• Myelosis funicular, sclerosis lateral amyotrophic, multiple sclerosis - 15-30 mcg per hari dengan peningkatan dosis hingga 250 mcg secara bertahap.

Efek Samping dari Cyanocobalamin

Menurut ulasan, cyanocobalamin dapat menyebabkan:

• Alergi (terutama urtikaria);
• Kegembiraan;
• Pusing;
• Takikardia;
• Sakit kepala;
• Cardialgia

Penggunaan dosis tinggi cyanocobalamin dalam ulasan, dapat menyebabkan gangguan metabolisme purin dan hiperkoagulasi.

Kontraindikasi

Menurut instruksi, Cyanocobalamin dilarang untuk mengambil:

• Dengan meningkatnya kepekaan terhadap komponen-komponennya;
• Saat menyusui;
• Dengan erythrocytosis;
• Selama kehamilan;
• Dengan tromboemboli;
• Saat eritremia.

Untuk tumor ganas atau jinak, disertai dengan kekurangan vitamin B12 dan anemia megaloblastik, serta angina, kehati-hatian harus dilakukan dalam penggunaan obat.

Interaksi dengan cara lain

Cyanocobalamin tidak kompatibel dengan riboflavin, asam askorbat, garam logam berat, dan vitamin B1 dan B6 dalam satu jarum suntik.

Penyerapan obat mengurangi aminoglikosida, obat untuk epilepsi, salisilat, colchicine.

Tidak dianjurkan untuk menggabungkan vitamin B12 dengan obat-obatan yang meningkatkan pembekuan darah.

Cyanocobalamin meningkatkan reaksi alergi yang disebabkan oleh penggunaan vitamin B1.

Informasi tambahan

Perhatian harus digunakan vitamin B12 untuk angina. Dosis dalam kasus ini tidak boleh melebihi 100 mcg per injeksi.

Ketika diminum, cyanocobalamin tidak diserap dengan cukup baik. Untuk meningkatkan penyerapan, disarankan untuk dikonsumsi bersamaan dengan asam folat.

Selama penerapan Cyanocobalamin, Anda harus memantau gambaran darah. Jika Anda mencurigai eritro - atau leukositosis, Anda harus mengurangi dosis obat atau menghentikan pengobatan sama sekali.

Cyanocobalamin adalah obat daftar B dengan umur simpan yang direkomendasikan dua tahun.

Cyanocobalamin - sifat obat dan metode penggunaan

Cyanocobalamin adalah obat yang memungkinkan Anda untuk mengkompensasi kekurangan vitamin dalam tubuh dan melawan berbagai jenis anemia. Ini juga dapat membantu dengan neuralgia, gangguan hati.

Bentuk rilis

Cyanocobalamin tersedia dalam bentuk ampul kaca untuk injeksi. Satu paket (karton) berisi 10 ampul untuk sekali pakai. Volume satu ampul adalah 1 ml.

Komposisi

Komposisi larutan untuk injeksi mencakup zat-zat berikut:

• Vitamin B12;
• injeksi salin;
• natrium klorida.

Konsentrasi zat aktif dapat bervariasi. Pilihan konsentrasi utama adalah 0,02% dan 0,05%. Artinya, konten bervariasi dari 200 ug hingga 500 ug.

Aksi narkoba

Zat ini digunakan untuk dikonversi menjadi vitamin B12. Ketika injeksi injeksi, itu segera memasuki aliran darah, dari tempat itu diangkut langsung ke sel-sel berbagai jaringan. Ada metabolisme yang melibatkan zat tersebut.

Cyanocobalamin disimpan di hati. Setelah melalui seluruh siklus metabolisme, dikeluarkan melalui ginjal dan sistem urin. Durasi ekskresi - sekitar 24 jam, waktu konsentrasi maksimum obat dalam darah - 2 jam setelah pemberian.

Obat ini memiliki sifat positif berikut:

1. Mempercepat regenerasi jaringan. Mengaktifkan proses penyembuhan kerusakan eksternal dan internal.
2. Meningkatkan pembekuan darah. Memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan internal dan mengimbangi efek anemia.
3. Mengembalikan hati. Membantu menangani pelanggaran kecil terhadap pekerjaannya.
4. Ini menstabilkan sistem saraf, meningkatkan ketahanan terhadap stres dan daya tahan tubuh selama kelebihan beban.
5. Melawan kolesterol berlebih. Menghancurkan plak kolesterol, menghilangkan kelebihan dari tubuh, memperbaiki kondisi sistem peredaran darah.
6. Penghapusan efek anemia yang disebabkan oleh berbagai alasan. Mengurangi keparahan gejala, membantu menghilangkan penyakit itu sendiri (bila digunakan sebagai komponen perawatan kompleks).

Itu penting! Saat menggunakan dosis besar, obat ini dapat memengaruhi aktivitas tromboplast, sehingga meningkatkannya.

Vitamin diperlukan untuk tubuh, karena berpartisipasi dalam semua proses utama. Dia aktif terlibat dalam pertukaran ketiga jenis zat - lipid, karbohidrat dan protein. Asupan vitamin yang tepat waktu dan memadai memungkinkan Anda untuk mengaktifkan produksi sel darah merah dan meningkatkan karakteristik mereka, seperti toleransi terhadap hemolisis.

Indikasi untuk digunakan

Zat ini terutama ditujukan untuk memerangi anemia dari berbagai jenis. Ini bisa disebabkan oleh kehilangan darah dan kekurangan vitamin.

Opsi untuk anemia, dalam perang melawan obat yang dianggap efektif:

• kekurangan zat besi;
• disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (Addison-Birmera);
• aplastik;
• pasca-hemoragik;
• reaksi yang merugikan dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti kontrasepsi oral hormonal, dll.

Karena tindakan seperti stimulasi produksi sel darah merah, zat ini memungkinkan Anda untuk menangani semua jenis anemia. Namun, penting untuk dicatat bahwa hanya dalam kasus penyakit Addison-Birmer akan membantu untuk menghilangkan akar penyebab penyakit dan gejalanya. Dalam hal mendiagnosis jenis anemia lain, perlu menggunakan obat tambahan, yang bersama-sama dengan Cyanocobalamin akan membentuk satu kompleks terapi.

Juga, obat ini digunakan untuk masalah berikut:

• berbagai jenis dermatitis, seperti dermatitis alergi, atopik dan sebagainya;
• disfungsi ginjal;
• penyakit radiasi;
• migrain konstan;
• pengurangan kekebalan dan perjalanan jangka panjang penyakit menular;
• tumor ganas yang bersifat jinak dan ganas.

Zat vitamin dapat digunakan dalam beberapa kondisi lain. Ulasan positif ditinggalkan oleh pasien yang menggunakan obat untuk mengkompensasi:

• Penyakit Down;
• nefrosis dan nekrosis hati;
• sirosis hati;
• hepatitis kronis;
• alkoholisme;
• cerebral palsy pada anak-anak;
• sclerosis atrofi;
• demam yang berlangsung lebih dari 1-2 minggu;
• cedera dan gangguan saraf di bagian perifer;
• pengecilan otot;
• gangguan neurologis.

Ampul dijual tanpa resep, walaupun disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum membeli obat. Sangat penting untuk melakukan ini selama kehamilan dan menyusui, dengan anemia dengan latar belakang beri-beri.

Kontraindikasi

Pasien yang menderita tumor beri-beri dan jinak atau ganas, minum obat dengan hati-hati. Zat dengan pemberian berlebihan dapat menyebabkan serangan balik dan tidak menyebabkan efek terapeutik, tetapi hanya memperburuk perjalanan penyakit.

Dilarang keras menggunakan zat ini dalam penyakit berikut:

• eritremia;
• gangguan serius dalam produksi sel darah merah;
• alergi, keistimewaan pada komponen komposisi (terutama natrium klorida).

Itu penting! Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat selama kehamilan, dilarang keras untuk menunjuknya kepada ibu yang melakukan menyusui.

Efek samping

Efek samping yang paling sering dari obat ini adalah reaksi alergi. Mereka terutama diucapkan pada pasien hipersensitif dan orang yang mengonsumsi vitamin B1 secara paralel. Variasi utama alergi adalah gatal-gatal, kasus reaksi yang lebih serius (syok anafilaksis, edema laring, dll.) Sangat jarang.

Karena kenyataan bahwa obat mempengaruhi sistem peredaran darah dan menyebabkan perubahan tekanan, pasien dapat mengalami sakit kepala, pusing dan migrain. Dengan reaksi yang kuat, kemungkinan pingsan terisolasi.

Pasien dengan gangguan irama jantung atau dengan kecenderungan turun-temurun terhadap mereka mungkin melihat serangan jangka pendek takikardia atau kardialgia. Orang dengan sensitivitas tinggi pada sistem saraf, iritabilitas mental ringan mencatat efek samping seperti iritabilitas dan iritabilitas dalam waktu 12 jam setelah minum obat.

Dalam kasus pelanggaran dosis maksimum, proses metabolisme dalam tubuh dapat terganggu. Tidak perlu mengobati gangguan ini: cukup untuk sementara waktu berhenti minum vitamin dan berkonsultasi dengan dokter.

Dosis dan lamanya pemberian

Kursus terapi, durasi dan dosis obat bervariasi tergantung pada substansi obat yang diresepkan untuk diobati. Pilihan untuk kondisi perawatan:

1. Penghapusan gejala cerebral palsy, demam, anemia vitamin dan pada anak-anak. Dosis - 30-50 mg per hari, yaitu, seperempat ampul 0,02%.
2. Anemia dengan gejala neuralgik. 500 mcg per injeksi. Jumlah injeksi ditentukan secara individual, biasanya 1 injeksi per hari. Pertama, selama seminggu, suntikan dilakukan secara teratur. Setelah 7 hari, obat ini diberikan lebih jarang: seminggu sekali sampai gejala penyakit dihilangkan.
3. Gangguan pada hati (sirosis, hepatitis). Baik 100 mcg setiap hari, atau dari 30 hingga 60 mcg setiap hari.
4. Pelanggaran saraf di pinggiran (disfungsi akibat efek traumatis). Hingga 400 mikrogram selama 45 hari. Suntikan dilakukan setiap hari. Dosis minimum adalah 200 mcg.
5. Sklerosis Pertama, obat ini diresepkan setiap hari dengan dosis 15 ug, kemudian dosis ditingkatkan secara bertahap menjadi 250 ug setiap hari.

Dosis harus ditentukan oleh spesialis. Jika instruksi yang jelas dikeluarkan, mereka tidak boleh dilanggar. Untuk mengurangi dosis atau berhenti minum obat hanya dimungkinkan jika gejala alergi atau penurunan kesehatan akibat minum obat diamati.

Itu penting! Mungkin pengangkatan obat berulang, tetapi setelah istirahat setidaknya 2 minggu. Kursus yang berulang harus diresepkan hanya oleh dokter.

Metode administrasi injeksi

Obat diserap dengan metode pemberian larutan apa pun. Anda dapat menggunakan salah satu opsi berikut:

• injeksi intramuskuler;
• administrasi subkutan;
• pengantar kanal tulang belakang;
• injeksi di bawah kulit.

Pilihan paling efektif ketika obat diserap dengan baik - pengantar ke kanal tulang belakang atau jaringan otot. Namun, suntikan ke dalam kanal tulang belakang disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Gunakan metode injeksi ini hanya di lembaga medis, jika perlu, dengan cepat memberikan vitamin ke tubuh.

Cyanocobalamin - petunjuk penggunaan (suntikan):

• memproses area di mana injeksi akan diperlakukan dengan antiseptik;
• buat injeksi metode yang dipilih menggunakan jarum suntik sekali pakai dengan volume 1 ml;
• tahan tempat injeksi selama 2 menit dengan kapas, jika pembekuan darah yang buruk diamati.

Asupan oral

Cyanocobalamin dapat dikonsumsi secara oral dalam kombinasi dengan asam folat (tablet tersedia untuk penggunaan internal). Bentuk rilis ini memiliki beberapa keunggulan:

• kemudahan penggunaan;
• kemungkinan pengangkatan pasien hemofilia;
• aksesibilitas untuk pasien dengan alergi terhadap komponen solusi untuk injeksi.

Namun, tablet oral memiliki kelemahan yang signifikan - mereka kurang diserap oleh usus, dan zat aktif hampir tidak terakumulasi oleh tubuh. Untuk mendapatkan dosis obat yang diperlukan, perlu menggunakan dosis berlebihan.

Dalam kasus pelanggaran daya serap dan penyerapan zat, vitamin mungkin tidak diserap melalui sistem pencernaan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Mengambil obat selama kehamilan sangat dilarang. Ini dapat menyebabkan perkembangan reaksi yang merugikan, peningkatan toksisitas. Penggunaan dosis tinggi meningkatkan risiko keguguran.

Tidak dianjurkan menggunakan alat ini saat merencanakan kehamilan, karena Ada kemungkinan besar konsepsi telah terjadi. Pada trimester pertama, efek zat ini terutama terlihat dan dapat menyebabkan keterlambatan pembentukan janin.

Penggunaan obat selama menyusui juga dilarang. Jika, karena indikasi medis, sangat diperlukan untuk menggunakan zat ini, maka perlu untuk sementara waktu menghentikan menyusui dan memindahkan anak ke nutrisi buatan. Untuk melanjutkan menyusui hanya mungkin dengan izin dokter anak: hanya dokter spesialis yang tahu kapan zat aktif akan dikeluarkan dari darah dan ASI.

Dalam kasus ekstrem, penggunaan selama kehamilan dimungkinkan, tetapi hanya jika:

• manfaat melebihi kemungkinan bahaya bagi anak;
• dosis akan dikurangi untuk anak (15-30 mcg).

Interaksi dengan obat lain

Obat tidak dapat diberikan bersamaan dengan banyak vitamin dan nutrisi lainnya, yaitu:

• dengan asam askorbat;
• dengan vitamin kelompok B (1 dan 6);
• riboflavin.

Secara umum, tidak dianjurkan untuk mencampurkan isi ampul dengan obat lain. Jika vitamin kompleks dengan konten yang berbeda diberikan pada saat yang sama, suntikan harus diberikan di tempat lain (misalnya, satu suntikan di paha, yang lain di bahu). Jika Anda ragu tentang kompatibilitas obat sebaiknya berkonsultasi dengan spesialis.

Kemungkinan pelanggaran metabolisme zat saat menggunakan obat-obatan berikut:

• obat untuk kejang epilepsi;
• obat colchicine;
• salicytal.

Garam dari logam berat, yang dapat masuk ke dalam tubuh bersama dengan multivitamin complexes atau sebagai bagian dari suntikan, juga melanggar penyerapan obat.

Jika obat yang meningkatkan pembekuan darah digunakan secara paralel dengan obat, yang terakhir harus ditinggalkan atau dikurangi dalam dosis, karena Zinokobalamin juga meningkatkan pembekuan. Aksi ganda obat-obatan dapat menyebabkan stagnasi dalam sistem peredaran darah, kekurangan oksigen jaringan, pembentukan gumpalan darah.

Jika Anda menggunakan obat B1, maka efek samping yang terkait dengan penggunaannya, meningkat: peningkatan urtikaria, pusing, dll. Oleh karena itu, dianjurkan untuk mengambil kompleks zat ini pada waktu yang berbeda, lebih disukai dengan interval 2-3 minggu.

Analoginya dengan obat

Jika karena beberapa alasan solusi injeksi cyanocobalamin tidak cocok untuk Anda, Anda dapat memilih salah satu dari analog berikut:

Sebagian besar obat datang dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Mereka tidak dapat diambil jika ada riwayat reaksi alergi terhadap asam folat. Namun, bentuk pelepasan oral cocok untuk mereka yang, karena berbagai alasan, tidak dapat terus-menerus menggunakan suntikan (ketidaknyamanan penggunaan, penyakit darah, hemofilia). Namun, penting untuk mempertimbangkan bahwa pemberian oral kurang efektif daripada intravena atau intramuskuler.

Biaya obat mulai dari 18 rubel (200 mg ampul) atau 24 rubel (0,5 mg). Lebih menguntungkan untuk membeli ampul di toko online dan apotek sosial. Zat ini tersedia di semua apotek ritel dan online, Anda tidak perlu memesannya terlebih dahulu.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Obat disimpan selama 2 tahun, tunduk pada aturan penyimpanan. Kondisi penyimpanan optimal - suhu hingga 25 derajat, kering, tempat gelap (ampul di dalam kotak).

Dalam hal terjadi perubahan warna larutan (harus transparan), penampakan sedimen, formasi, dalam hal pendeteksian pecahan pada gelas ampul atau lubang di tutupnya, penggunaan obat harus ditinggalkan.

Hasil

Sianokobalamin adalah sediaan vitamin yang bermanfaat, tetapi sebaiknya tidak diambil sebagai tindakan pencegahan, tanpa anjuran dokter. Jika Anda perlu mengisi keseimbangan vitamin di rumah, Anda harus menggunakan multivitamin complexes.

Cyanocobalamin: instruksi untuk pemotretan dan pil

Cyanocobalamin adalah obat yang meningkatkan proses penyembuhan jaringan, meningkatkan fungsi sistem saraf pusat, dan membantu menormalkan proses sirkulasi darah.

Bahan aktif utama Cyanocobalamin adalah vitamin B12, yang memiliki aktivitas biologis khusus.

Cyanocobalamin membantu meningkatkan proses pembentukan darah, karena mempromosikan pembentukan sel darah merah, mendukung hati, membantu menormalkan pembekuan darah.

Cyanocobalamin dalam bentuk pelepasan disajikan dalam bentuk tablet, kapsul, ampul untuk injeksi dan suntikan. Obat ini dilepaskan dari apotek hanya dengan resep dokter. Deskripsi obat akan memungkinkan untuk memperjelas informasi mengenai indikasi dan kontraindikasi, dosis, kemungkinan penggunaan simultan dengan obat lain.

Deskripsi dan komposisi obat

Nama: Cyanocobalamin

Nama dagang:

Cyanocobalamin (Vitamin B12)

Injeksi sianokobalamin

Vitamin B12 Kristal

Rumus obat: С63H88CoN14P

Tindakan farmakologis: merujuk pada vitamin dan agen seperti vitamin, membantu menormalkan pembentukan darah, memiliki efek menguntungkan pada hati dan sistem saraf, merangsang hematopoiesis dan metabolisme asam nukleat, meningkatkan pembekuan darah normal, mendukung produksi dan pertumbuhan sel darah merah normal, meningkatkan aktivitas tromboplastin dan protrombin. Cyanocobalamin memiliki aktivitas biologis yang tinggi, menormalkan regenerasi jaringan, lemak, karbohidrat, metabolisme protein. Obat ini mengurangi jumlah kolesterol dalam darah.

Indikasi utama untuk penggunaan cyanocobalamin

Cyanocobalamin diresepkan untuk pasien dalam terapi kompleks berbagai penyakit, terutama dengan anemia yang disebabkan oleh berbagai penyebab.

Kami daftar sejumlah penyakit di mana Cyanocobalamin diindikasikan:

• Berbagai bentuk anemia dan anemia kronis terkait dengan defisiensi vitamin B12;
• Penyakit Addison-Birmen;
• Hepatitis kronis;
• Sirosis hati;
• Nefrosis dan nekrosis hati;
• Disfungsi ginjal;
• Penyakit Down;
• Cerebral palsy;
• Alkoholisme;
• Demam yang berkepanjangan, yang berlangsung selama lebih dari 1-2 minggu;
• Polineuritis;
• Serangan neuralgia;
• Sclerosis lateral amyotrophic.

Sianokobalamin sering diresepkan dalam pengobatan berbagai penyakit kulit dan dermatitis. Itu diindikasikan untuk penyakit seperti:

• psoriasis;
• dermatitis alergi dan atopik;
• Duhring dermatitis;
• fotodermatitis parah.

Cukup sering Cyanocobalamin diresepkan sebagai obat tambahan yang membantu meringankan berbagai gejala dan digunakan untuk penyakit berikut:

• penyakit radiasi;
• migrain;
• neoplasma ganas di usus;
• perjalanan panjang penyakit menular, di antaranya ada penurunan kekebalan dan berbagai komplikasi;
• penyakit ginjal.

Obat Cyanocobalamin dicoba untuk pencegahan. Untuk tujuan ini, ia ditunjuk oleh dokter untuk gangguan dan penyakit seperti:

• patologi lambung yang sifatnya berbeda;
• pelanggaran penyerapan vitamin B12 oleh tubuh;
• Penyakit Crohn;
• penyakit disertai dengan fungsi usus yang buruk;
• malabsorpsi adalah pelanggaran penyerapan nutrisi dalam saluran pencernaan.

Obat Cyanocobalamin hanya diresepkan oleh dokter, sebagai aturan, digunakan dalam bentuk suntikan, untuk setiap pasien dokter memilih program pengobatan individu dan dosis yang diperlukan.

Kemungkinan efek samping obat

Secara umum, obat ini ditoleransi dengan baik. Gejala negatif yang terpisah terjadi, sebagai aturan, dengan penggunaan obat yang tidak tepat dan dosis yang dihitung salah.

Berikut adalah daftar utama efek samping dari cyanocobalamin:

1. Reaksi alergi: gatal, urtikaria, ruam, jarang - angioedema, syok anafilaksis;
2. Dari sisi sistem saraf pusat, sakit kepala, pusing, kegembiraan yang berlebihan mungkin terjadi;
3. Serangan takikardia;
4. Nyeri di sisi kiri dada - kardialgia;

Jika Anda melebihi dosis obat dapat menyebabkan pelanggaran metabolisme purin, hiperkoagulasi. Selain itu, reaksi lokal kadang-kadang terjadi di tempat suntikan (nekrosis dan indurasi di tempat suntikan). Terkadang dengan penggunaan obat bisa mual, lemas, berkeringat, bengkak.

Kontraindikasi

Cyanocobalamin memiliki sejumlah kontraindikasi, perlu untuk hati-hati membaca petunjuk penggunaan. Terkadang mengonsumsi obat dapat memperburuk kondisi pasien. Larangan utama untuk minum obat adalah:

• sensitivitas khusus terhadap komponen obat tertentu, reaksi alergi;
• eritremia, eritrositosis;
• tromboemboli;
• kehamilan dan menyusui;
• usia anak-anak (hingga 3 tahun);
• angina pektoris;
• tumor jinak dan ganas.

Sebelum meresepkan Cyanocobalamin kepada pasien, pemeriksaan dilakukan untuk mengkonfirmasi perlunya pemberian obat. Hanya dokter yang dapat meresepkan dan membatalkan obat, menyesuaikan perawatannya.

Penggunaan cyanocobalamin selama kehamilan

Cyanocobalamin benar-benar dikontraindikasikan untuk wanita hamil, terlepas dari durasi kehamilan. Vitamin B dapat mempengaruhi kondisi janin. Cyanocobalamin juga dikontraindikasikan untuk wanita selama menyusui, karena obat ini diserap dengan baik, dapat dikonsumsi dalam tubuh bayi dan membahayakannya.

Interaksi cyanocobalamin dengan obat lain

Sebelum memulai obat, dokter memberi tahu pasien tentang kemungkinan penggunaan Cyanocobalamin dengan obat lain, perlunya mempelajari instruksi resmi, karena mengkombinasikannya dengan beberapa obat dapat memicu komplikasi dan banyak efek samping.

Kami daftar bahan obat utama yang Cyanocobalamin tidak kompatibel:

1. Sianokobalamin tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan asam askorbat;
2. Cyanocobalamin tidak kompatibel dengan garam logam berat;
3. Tidak dianjurkan untuk minum obat bersama dengan riboflavin;
4. Salisilat, juga aminoglikosida, tetrasiklin secara signifikan mengurangi daya serap Cyanocobalamin;
5. Dilarang mengonsumsi Cyanocobalamin dengan obat lain yang meningkatkan pembekuan darah;
6. Cyanocobalamin tidak boleh dicampur dengan vitamin kelompok B: B1, B6, B12 (dalam bentuk lain), dengan larutan lain untuk injeksi;
7. Cyanocobalamin meningkatkan perkembangan reaksi alergi yang disebabkan oleh tiamin.

Sebelum meresepkan Cyanocobalamin, serta obat-obatan lainnya, perlu untuk memberi tahu dokter yang hadir pada waktu yang tepat tentang obat yang diminum pasien, karena hanya dokter yang dapat membuat skema pengobatan kompleks yang terpisah, meminimalkan efek samping obat.

Dosis dan lamanya obat

Cyanocobalamin tersedia dalam bentuk ampul kaca untuk injeksi. Tidak membutuhkan pengenceran. Pengobatan dengan obat ditentukan oleh dokter, ia juga menentukan metode pemberian obat ke dalam tubuh (subkutan, intramuskuler, intravena atau intra-lumbarly).

Tergantung pada penyakit dan keparahannya, defisiensi vitamin B12, dosis yang berbeda dan frekuensi serta durasi obat yang berbeda ditentukan.

• Dalam pengobatan kekurangan vitamin B12 diresepkan pemberian obat intravena pada 200 mg. per hari.
• Dalam pengobatan anemia, injeksi 500 μg ditentukan. obat per hari. Selama minggu pertama pengobatan, suntikan dengan Cyanocobalamin dilakukan setiap hari, seminggu kemudian, suntikan dilakukan setiap 5 hari sekali, sampai pasien sembuh.
• Anemia terhadap defisiensi besi diobati menggunakan suntikan dengan cyanocobalamin, yang dilakukan tiga kali seminggu, menggunakan dosis 100 mikrogram. obat-obatan.
• Pada penyakit sistem saraf pusat dan neuralgia dengan nyeri hebat, cyanocobalamin diresepkan masing-masing dalam 300-400 mcg. dalam bentuk injeksi dalam waktu dua minggu. Biasanya, pengobatan untuk penyakit seperti itu tidak berkurang, tetapi dengan peningkatan yang cepat pada kondisi pasien, dosis obat dikurangi menjadi 100 μg. per hari.
• Kerusakan saraf tepi diperlakukan lebih lama, selama 40 hari. Dengan diagnosis ini, 300 mg injeksi diresepkan. obat yang dibuat dengan interval setiap dua hari.
• Dengan penyakit radiasi, kursus perawatan obat adalah sebulan, suntikan dilakukan setiap hari, menyuntikkan 80 μg ke dalam tubuh. obat-obatan.
• Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan penyakit serius pada sumsum tulang belakang, Cyanocobalamin disuntikkan ke dalam kanal tulang belakang, secara bertahap meningkatkan dosis mulai dari 30 mikrogram: pertama 30, kemudian 50, 100, 150, dan 200 mikrogram. obat-obatan. Dosis obat ditingkatkan selama setiap injeksi berikutnya. Cyanocobalamin diberikan dalam kasus ini intra-lumbar, setiap 3 hari. Sebagai aturan, 7-10 injeksi diberikan, setelah perawatan pasien diberikan terapi suportif - masing-masing 100 ug. Cyanocobalamin dua kali sebulan. Ketika gejala penyakit kembali, terapi pemeliharaan ditingkatkan menjadi 4 suntikan per bulan, menyuntikkan 300 μg setiap kali. obat-obatan.

Overdosis Cyanocobalamin

Perawatan berurutan dengan cyanocobalamin di bawah pengawasan dokter tidak dapat menyebabkan overdosis. Overdosis obat hanya dimungkinkan jika pasien tidak mematuhi rejimen pengobatan - instruksi tentang jumlah obat dan waktu penggunaannya. Dalam kasus penyimpangan dari terapi kombinasi yang ditetapkan oleh dokter dan metode minum obat dalam rangka meningkatkan dosis Cyanocobalamin, berbagai komplikasi mungkin terjadi:

1. edema paru;
2. masalah dengan pekerjaan jantung, gagal jantung;
3. trombosis vaskular perifer;
4. urtikaria;
5. dalam kasus yang jarang terjadi, dengan overdosis yang signifikan, syok anafilaksis mungkin terjadi.

Jika gejala dari kondisi di atas terdeteksi, pasien harus segera pergi ke rumah sakit dan berada di lembaga medis, di bawah pengawasan pekerja medis sampai gejalanya hilang.

Kekurangan vitamin B12

Kekurangan vitamin B12 menyebabkan kerusakan pada sistem peredaran darah, jaringan hematopoietik, kemunduran kerja dan penyakit pada sistem saraf dan pencernaan tubuh.

Ketika kekurangan vitamin terkait dengan kekurangan vitamin B12, anemia pernisiosa dan mielosis funicular berkembang, paling sering dikombinasikan dengan anemia megaloblastik. Ketika hipovitaminosis muncul parestesia ringan di tungkai, lidah terbakar, anemia makrositik berkembang.

Kekurangan vitamin B12 sama-sama umum pada pria dan wanita. Dan itu khas untuk negara dan wilayah yang berbeda. Namun, biasanya kekurangan vitamin B12 diamati pada orang paruh baya dan pada orang tua. Kekurangan zat besi mempengaruhi vegetarian, orang yang tidak makan produk hewani atau membatasi diri dalam daging dan produk susu. Kekurangan vitamin B12 disebabkan oleh infestasi manusia dengan parasit, khususnya, dengan cacing pita yang lebar.

Vitamin B12 Tinggi

Orang sehat jarang memiliki kadar vitamin B12 yang tinggi secara signifikan. Peningkatan kecil dalam kandungan vitamin dalam tubuh, sebagai suatu peraturan, tidak membahayakan orang tersebut, karena jumlah berlebihan vitamin B12 mudah dikeluarkan bersama dengan empedu.

Makanan tinggi vitamin B12

Vitamin B12 ditemukan secara eksklusif dalam makanan yang berasal dari hewan. Terutama banyak di hati, ginjal hewan, beberapa spesies ikan. Untuk perbandingan dan kejelasan, kami menyajikan tabel yang menggambarkan kandungan vitamin B12 dalam berbagai produk: