Apa itu atrofi kulit dan bagaimana cara merawatnya?

Atrofi kulit adalah proses patologis yang ireversibel, dimanifestasikan dalam penipisan kulit dan pengurangan volumenya. Kulit yang terkena memiliki struktur putih-mutiara kering, dikumpulkan dalam lipatan kecil, rambut hilang. Kulit terlihat seperti kertas kusut dan diluruskan (gejala Pospelov). Proses patologis menghancurkan lapisan dalam kulit dan jaringan lemak subkutan superfisial.

Pelanggaran ini mengurangi jumlah serat elastis, yang membuat kulit lembek dan tipis. Area yang mengalami atrofi mungkin menonjol di atas permukaan atau, sebaliknya, tenggelam, membentuk lekukan, semua ini disertai dengan peradangan. Atrofi kulit dapat diamati pada lichen planus, favus, scleroderma, dan pemfigoid cicatrizing. Proses atrofi dibagi menjadi tiga jenis:

1. 1. Diffuse - area besar lengan dan kaki terpengaruh.
2. 2. Diseminasi - area yang mengalami atrofi ukuran kecil jatuh ke dalam atau menonjol di atas permukaan.
3. 3. Terbatas - ditandai dengan kekalahan area kulit kecil.

Alasannya mungkin sebagai berikut:

1. 1. Penggunaan jangka panjang obat glukokortikosteroid untuk penggunaan lokal.
2. 2. Penyakit menular.
3. 3. Penyakit rematik.
4. 4. Penyakit kulit.

Atrofi memiliki berbagai gejala. Itu semua tergantung pada jenis patologi.

Atrofi fisiologis diamati pada orang tua dan merupakan konsekuensi dari perubahan terkait usia. Atrofi pikun berkembang perlahan. Pada usia 70, perubahan menjadi lebih jelas. Biasanya memengaruhi kulit wajah, leher dan tangan. Itu menjadi pucat, lesu, keabu-abuan. Kekeringan dan sensitivitas kulit meningkat, gejala Pospelov dengan jelas diungkapkan. Bentuk atrofi pikun lainnya adalah atrofi pseudorubate stellate, yang terjadi akibat cedera kulit dan saat menggunakan salep kortikosteroid.

Atrofi patologis linier primer, diamati pada wanita selama kehamilan, dikaitkan dengan peregangan kulit secara mekanik, dengan obesitas. Pada penyakit Ischenko-Cushing, garis-garis biru-merah muda terlokalisasi pada kelenjar susu dan paha, bokong dan perut. Hemiatrofi wajah adalah patologi yang jarang terjadi berdasarkan atrofi progresif. Penyakit ini dapat berkembang setelah menderita cedera kepala, trigeminal neuralgia, atau penyakit menular. Pertama, ada atrofi jaringan subkutan di area kecil wajah. Sementara berkembang, penyakit ini mempengaruhi seluruh bagian wajah, merusak otot dan tulang. Patologi sering berkembang pada orang muda berusia 12 hingga 20 tahun.

Atrofi kulit sekunder paling sering terbentuk di lokasi lesi kulit sebelumnya sehubungan dengan penyakit sebelumnya, seperti, misalnya TBC, sifilis, lupus erythematosus, favus.

Atrofi kulit progresif yang idiopatik. Etiologi penyakit ini tidak diketahui, patologi mungkin terkait dengan sifat menular. Ada 3 tahap penyakit: peradangan awal, atrofi dan sklerotik. Perubahan dimulai pada lekukan lengan dan kaki, ada bengkak dan kemerahan. Di masa depan, kulit menjadi lebih tipis, menjadi kering, transparan dan berkerut. Dalam beberapa kasus, segel berbentuk strip dan focal dapat terbentuk.

Anetodermia - atrofi kulit terlihat, penyebab penyakit tidak diketahui. Kadang-kadang penyakit ini dikaitkan dengan patologi endokrin dan penyakit pada sistem saraf. Atropi ditandai dengan pembentukan bintik-bintik bulat dengan permukaan yang keriput. Sering mempengaruhi kulit tangan, dada, dan wajah. Fokus terbentuk secara simetris. Ada tiga jenis anetodermia:

1. 1. Antodermia Yadasson - kulit yang terkena memiliki warna putih kebiruan yang cemerlang, dapat ditarik, atau muncul hernia.
2. 2. Anetodermia Schwinger-Buzzy - perubahan atrofik diekspresikan oleh banyak fokus kecil.
3. 3. Anetodermia Pellisari adalah jenis atrofi yang jarang dijumpai, yang terbentuk di tempat-tempat bekas unsur-unsur seperti urticoid.

Atrophoderma neurotik. Penyakit ini terjadi karena infeksi beracun atau infeksi pada batang saraf. Patologi juga diamati pada syringomyelia dan kusta. Pada awalnya, lesi membengkak dan memerah, kemudian secara bertahap mencerahkan dan tipis. Paling sering jari terkena, struktur kuku terganggu. Mengamati nyeri yang bersifat neurologis.

Atrofodermia seperti cacing. Penyakit ini sering terjadi pada masa pubertas. Pada pipi dan alis terbentuk komedo folikel, meninggalkan bekas luka yang dalam.

Blepharochalasis adalah patologi yang mempengaruhi kulit kelopak mata atas. Penyebab penyakit ini diyakini dianggap gangguan neurotropik, gangguan endokrin dan vaskular. Terkadang penyakit ini bisa dipicu oleh radang kelopak mata kronis yang berulang. Tanda-tanda awal muncul dalam pembentukan lipatan patologis di kelopak mata. Pembuluh darah bersinar melalui kulit yang menipis. Kain abad dikumpulkan dengan lipatan dan digantung di atas bulu mata. Blepharochalasis terbentuk pada orang tua. Atrofi ini tidak dapat diobati, mungkin untuk memperbaiki cacat kosmetik dengan eksisi bedah pada kulit yang menggantung. Operasi ini diperlukan karena fakta bahwa lipatan mengaburkan bidang visual atas.

Poikiloderma adalah sejenis atrofi kulit. Kulit yang menipis ditutupi dengan bintik-bintik hiperpigmentasi dan depigmentasi. Secara agregat, bintik-bintik terang dan gelap memberi kulit tampilan yang berwarna-warni. Poikiloderma bersifat bawaan, dimanifestasikan pada anak usia dini. Patologi yang didapat berkembang dengan efek negatif zat karsinogenik pada kulit.

Penyebab poikiloderma juga dapat berupa dermatomiositis, leukemia, scleroderma, penyakit Hodgkin, mikosis fungoid dan gangguan endokrin. Pengobatannya adalah menghilangkan penyebab penyakit. Ditugaskan untuk terapi vitamin untuk meningkatkan kekebalan tubuh. Bentuk klinis poikiloderma:

1. 1. Poikiloderma Jacobi vaskular atrofik. Dalam bentuk ini, atrofi dan pigmentasi kulit disertai dengan edema dan nyeri sendi.
2. 2. Poikiloderma bersih pada wajah dan leher berkembang dengan latar belakang berbagai intoksikasi.
3. 3. Thompson poikiloderma - bentuk penyakit bawaan yang langka, memengaruhi kulit wajah dan bokong, zona inguinal dan aksila.
4. 4. Poikiloderma terlokalisasi - perubahan sekunder pada kulit, terbentuk di bawah pengaruh sinar-x dan sinar matahari.

Aplasia bawaan kulit adalah cacat bawaan kulit kepala. Penyebab penyakit ini masih belum diketahui. Fokus aplasia kulit adalah tunggal, dalam kasus yang jarang, multipel. Lesi yang terbentuk di kulit kepala, penyembuhan, membentuk bekas luka dengan diameter 1-3 cm.

Atrofi kulit

Atropi kulit (elastosis) adalah sekelompok penyakit kulit yang bersifat kronis yang disertai dengan penipisan kulit. Dasar dari penyakit ini adalah penghancuran sebagian atau seluruhnya dari serat-serat kolagen - komponen utama dari jaringan ikat, dari mana kulit terbentuk. Nama kedua penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa elastisitas kulit pertama-tama terganggu. Asal dan asal patologi, gambaran klinis, diagnosis dan pengobatan, prognosis dan pencegahan tergantung pada jenis patologi.

Fitur atrofi kulit

Elastosis - kehilangan elastisitas dan penipisan kulit, yang berkembang karena perubahan trofik, inflamasi, metabolisme, terkait usia pada semua lapisan dermis. Akibatnya, jaringan ikat merosot - jumlah serat elastis dan kolagen berkurang. Berbagai bentuk atrofi kulit pada waktu yang berbeda telah digambarkan oleh para ilmuwan sebagai gejala penyakit somatik. Sebagai contoh, elastosis sebagai tanda progeria disebutkan pada tahun 1904 oleh dokter Jerman O. Werner, dan pada anak-anak, atrofi kulit sebagai tanda penuaan dini pertama kali dijelaskan pada tahun 1886 oleh orang Inggris D. Getchins. Penyebab patologi masih belum diketahui, diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinis, pengobatan diperlukan karena, bersama dengan masalah estetika, penyakit ini mengancam kesehatan dan kehidupan - penyakit ini dapat berubah menjadi kanker.

Atrofi kulit adalah gejala dari penyakit berikut:

• Bekas luka atrofi.
• Nevus atrofi.
• Atrophoderma Pasini-Pierini.
• Penyakit jaringan ikat.
• Penipisan kulit secara umum yang disebabkan oleh penuaan, asupan atau peningkatan produksi glukokortikoid oleh kelenjar adrenal.
• Panatropi fokus dan hemiatrofi wajah.
• Poikiloderma
• Atrofi kulit terlihat.
• Penuaan
• Atrophoderma folikular.
• Acrodermatitis atrofi kronis.
• Atrophoderma mirip cacing.

Atrofi kulit yang paling umum:

• Terkait dengan penggunaan glukokortikoid. Penggunaan salep dalam jangka waktu lama yang mengandung kortikosteroid, mengubah sifat kulit. Dalam kebanyakan kasus, perubahannya bersifat lokal. Masalahnya adalah bahwa glukokortikosteroid memperlambat sintesis protein kolagen dan beberapa zat lain yang memberikan elastisitas kulit. Kulit ditutupi dengan lipatan kecil, mirip dengan kertas tisu. Kulit mudah terluka, menjadi jaringan pembuluh darah kecil yang tembus cahaya, kebiru-biruan. Dalam beberapa kasus, perdarahan, bekas luka dalam bentuk bintang atau garis muncul di zona yang mengalami atrofi. Mereka bisa dalam atau dangkal, terbatas atau menyebar. Dengan diagnosis yang tepat waktu jenis atrofi ini dapat disembuhkan.
• Pikun Perubahan terkait usia dalam sifat-sifat epidermis, disebabkan oleh penurunan aktivitas metabolisme, di mana kulit beradaptasi lebih buruk terhadap pengaruh eksternal dan faktor internal. Sebagian besar dari itu mempengaruhi ketidakseimbangan hormon, pola makan yang buruk, kelebihan saraf, hujan, angin, matahari. Paling sering, patologi berkembang pada orang di atas 70 tahun, jika tanda-tanda yang sama ditemukan pada pasien di bawah 50 tahun, mereka mendiagnosis penuaan dini. Terutama dermatitis yang terlihat di wajah, leher dan punggung telapak tangan. Kulit berkumpul dalam lipatan, menjadi pucat, mendapat warna abu-abu, mudah terluka dan mengelupas.
• Terlihat. Penyebab - stres, gangguan hormonal, infeksi. Serat elastis pecah di bawah pengaruh enzim elastase, dilepaskan dari sumber peradangan. Kelompok risiko termasuk penduduk Eropa Tengah pada usia 20-40 tahun. Ada tiga jenis atrofi kulit tutul - Jadassohn (klasik), Schwenninger-Buzzi Pellisari (urtikarnuyu).
• Progresif idiopatik (PIT erythromyelia, acrodermatitis atrofi kronis). Kemungkinan besar memiliki etiologi infeksi dan berkembang pada tahap selanjutnya. Mikroorganisme yang menyebabkan perubahan atrofi dapat tetap berada di dalam tubuh selama bertahun-tahun.
• Poikiloderma Sekelompok penyakit yang disertai oleh pigmentasi reticular (spotted), perdarahan dot, atrofi dan telangiectasia (pembentukan bintang-bintang vaskular pada permukaan kulit). Itu terjadi bawaan dan didapat. Bawaan berkembang di tahun pertama kehidupan. Acquired memprovokasi limfoma, lupus erythematosus sistemik, lichen planus, scleroderma, paparan radiasi, suhu rendah atau tinggi.
• Rotmund-Thomson Syndrome. Penyakit ini diturunkan, lebih sering - untuk anak-anak perempuan. Alasannya adalah mutasi gen pada kromosom kedelapan. Terwujud tidak lebih awal dari dua tahun setelah kelahiran. Hiperpigmentasi, depigmentasi, spider veins, dan zona atrofi terletak di leher, lengan, kaki, dan bokong. Ada masalah dengan rambut, kuku, gigi. Katarak bilateral didiagnosis pada 40% pasien dengan anak di bawah usia 7 tahun. Penyakit ini kronis dan tetap seumur hidup.

Seperti apa bentuk atrofi kulit dapat dilihat pada foto di bawah ini.

Gejala atrofi kulit

Atrofi kulit disertai dengan tanda-tanda karakteristik bentuk tertentu. Namun, semua spesies memiliki ciri-ciri umum:

• Perubahan warna dari coklat menjadi keputihan.
• Penipisan sampai pada keadaan kertas tisu.
• Visibilitas melalui kulit jaringan vaskular, perdarahan titik, tanda bintang vaskular.
• Kekeringan berlebihan.
• Gambar dihaluskan.
• Mengurangi elastisitas.
• Flaccidity, flabbiness, kegagalan.
• Lipatan dan kerutan di daerah yang terkena.

Paling sering, elastosis kronis, periode remisi berganti dengan eksaserbasi - lesi lama meningkat, yang baru muncul. Terkadang kulit beregenerasi sendiri.

Penyebab atrofi kulit

Atrofi kulit dapat menyebabkan penurunan aktivitas proses metabolisme pada lansia, cachexia, beriberi, gangguan hormonal, peradangan, kerusakan fungsi sistem saraf dan peredaran darah.

Penyebab utama atrofi kulit:

• Penipisan kulit (penuaan, penyakit rematik, penggunaan krim glukokortikosteroid)
• Nevus atrofi.
• Atrophodermia Pasini-Pierini.
• Atrofodermia seperti cacing.
• Hemiatrofi wajah.
• Panatropi fokus.
• Anetodermia primer dan sekunder (setelah penyakit radang).
• Poikiloderma
• Striae (bekas luka atrofi).
• Atrophoderma folikular.
• Acrodermatitis atrofi kronis.

Perubahan atrofi pada kulit disebabkan oleh terapi kortikosteroid jangka panjang, efek samping ini paling sering dimanifestasikan dalam pengobatan anak-anak.

Atrofi kulit pada anak-anak

Atrofi kulit pada anak-anak paling sering berkembang dengan penggunaan krim kortikosteroid (salep), terutama produk yang mengandung fluoride - Fluorocort, Sinalar, dll., Serta salep ampuh yang diterapkan pada kulit ketika menerapkan pembalut oklusif. Bayi prematur dapat mengalami atrofi tutul, penyebabnya adalah ketidaksempurnaan proses fisiologis di kulit. Ada juga bentuk bawaan, tetapi tanda-tanda penyakit muncul hanya 2-3 tahun setelah lahir.

Diagnosis atrofi kulit

Diagnosis atrofi kulit didasarkan pada hasil survei dan pemeriksaan pasien. Untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis, seorang dokter kulit meresepkan biopsi. Studi biopsi memungkinkan untuk menilai tingkat penipisan kulit, untuk mengidentifikasi infiltrasi dermis, untuk mendeteksi degenerasi serat elastis dan kolagen.

Perawatan Atrofi Kulit

Tujuan pengobatan adalah untuk mengecualikan penyebab penyakit dan menghentikan perkembangannya, pemulihan penuh hampir tidak mungkin. Dokter merekomendasikan obat simptomatik dan fisioterapi tambahan, menstabilkan proses dalam tubuh dan memperlambat atrofi.

Pengobatan atrofi kulit adalah:

• Tablet antifibrotik.
• Vitamin
• Pelembab.
• Prosedur fisioterapi - mandi terapi, balneoterapi.
• Perawatan spa.

Jika lepuh, borok, neoplasma muncul pada kulit pada lesi, konsultasi dengan ahli bedah dan ahli onkologi diperlukan. Dokter bedah membuka bisul dan meresepkan antibiotik, ahli onkologi memeriksa pertumbuhan. Dengan lesi yang dalam mungkin memerlukan transplantasi, karena ini diambil kulit yang sehat dari bokong atau sisi dalam paha.

Komplikasi untuk atrofi kulit

Penyakit ini seumur hidup, tetapi tidak mempengaruhi kualitas hidup. Pengecualian adalah kekalahan pada wajah, tangan dan kulit kepala - cacat kosmetik menyebabkan ketidaknyamanan estetika.

Kematian kulit dapat menyebabkan:

• Tumor ganas di daerah yang rusak.
• Meningkatkan kerentanan kulit.
• Penyebaran tidak terkendali ke seluruh tubuh.
• Cacat kosmetik - jaringan parut, botak, kerusakan kuku.

Kulit yang menipis mudah rusak, melalui luka infeksi yang berbahaya bagi kesehatan dapat masuk ke dalam tubuh.

Pencegahan atrofi kulit

Pencegahan atrofi kulit membutuhkan pencegahan penyakit yang dapat menyebabkan patologi semacam itu. Untuk ini, Anda perlu:

• Gunakan obat kortikosteroid di bawah pengawasan dokter.
• Lindungi kulit dari paparan sinar matahari, hujan, angin yang berkepanjangan.
• Di musim panas untuk menggunakan alat berjemur dan tidak tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama.
• Makan dengan benar.
• Gunakan kosmetik berkualitas tinggi.
• Pimpin gaya hidup aktif.
• Sebisa mungkin berada di udara segar.

Atrofi kulit tidak diobati, tetapi dapat dicegah. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi di atas, secara teratur menjalani pemeriksaan medis, dan jika Anda memiliki masalah dengan kulit - segera hubungi dokter kulit.

Atrofi kulit: foto, ICD-10, gejala, jenis, pengobatan

Proses kerusakan kondisi kulit yang ireversibel disebut atrofi. Itu penuh dengan perkembangan tumor ganas. Karena itu, penting untuk mengenali patologi dalam waktu dan memulai perawatan yang kompeten.

Penyakit apa ini?

Di bawah atrofi kulit mengacu pada penipisan lapisan luar dan dermis dengan latar belakang disfungsi jaringan ikat. Kulit pasien menjadi kering, keriput dan transparan.

Seringkali tidak ada rambut di lokasi lesi. Bersamaan dengan penipisan kulit, proliferasi jaringan ikat dalam bentuk segel dapat diamati.

Gejala penyakit ini juga termasuk:

• sakit kepala;
• kelemahan;
• nyeri pada persendian dan otot.

Ada tiga jenis proses atrofi:

1. Terbatas Ini mempengaruhi area kecil.
2. Disebarluaskan. Daerah yang terkena dampak menonjol atau jatuh di atas permukaan.
3. Menyebar Penyakit ini menyebar ke area besar kaki dan lengan.

Sianosis dalam fokus atropi berbicara tentang efek antiinflamasi dari fluoride. Penyakit ini disertai dengan deskuamasi, hipersensitif terhadap dingin, peralatan rumah tangga. Bahkan dengan cedera ringan, luka tampak sembuh untuk waktu yang lama. Orang lanjut usia mungkin mengalami pendarahan kapiler. Kulit mudah berkumpul dalam lipatan, yang untuk waktu yang lama bahkan tidak keluar.

Perubahan atrofi dapat memiliki dampak negatif pada jiwa manusia. Ini terutama berlaku untuk wanita yang mengalami depresi karena perkembangan atrofi kulit. Kehadiran segel adalah sinyal untuk mengambil tindakan awal untuk menghentikan proses patologis. Kondisi ini mungkin merupakan gejala kanker.

Kode ICD-10

L57.4 Atrofi pikun

L90 Lesi kulit atrofi

Penyebab

Penyebab utama atrofi kulit adalah:

• penuaan;
• penyakit rematik;
• poikiloderma;
• antodermia.

Penyakit ini dikaitkan dengan efek samping setelah terapi kortikosteroid.

Atrofi kulit setelah salep hormon berkembang menjadi keuntungan pada wanita dan anak-anak. Hal ini disebabkan oleh penekanan aktivitas enzim yang terlibat dalam biosintesis kolagen, serta penurunan kerja nukleotida siklik.

Atrofi kulit setelah salep hormonal: foto

Atrofi lokal krim kortikosteroid biasanya dimanifestasikan dengan penggunaan salep yang tidak terkontrol, terutama yang mengandung fluor.

Paling sering, atrofi kulit terjadi pada latar belakang obat antiinflamasi steroid lokal atau sistemik.

Penyakit-penyakit berikut berhubungan dengan perubahan atrofi:

• diabetes mellitus;
• ensefalitis;
• TBC kulit;
• malformasi;
• Sindrom Cushing;
• psoriasis.

Tergantung pada asalnya, atrofi dibagi lagi menjadi bawaan dan didapat.

Sehubungan dengan patologi lain, kerusakan kulit primer dan sekunder terjadi.

Ada banyak bentuk penyakit, ini termasuk:

• pikun;
• jerawatan;
• berbentuk cacing;
• neurotik;
• Parry-Romberg;
• Pasini Pierini;
• Miliana;
• berbentuk band.

Perbedaan antara jenis-jenis patologi ini dalam simptomatologi dan genesis. Jadi, atropi putih (Miliana) memiliki asal vaskular dan ditandai dengan adanya bekas luka kecil berbagai bentuk dan putih.

Bintik-bintik tidak menyebabkan rasa sakit atau gatal. Mereka dapat ditempatkan pada jarak yang jauh dari satu sama lain, dan dapat bergabung menjadi satu area, membentuk fokus ukuran besar.

Atropi mirip pita terbentuk terutama saat pubertas, melahirkan anak, dan obesitas.

Hal ini terkait dengan gangguan metabolisme dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk garis-garis putih pink di perut, kelenjar susu, di paha dan bokong. Sangat jarang ditemukan di pipi.

Perawatan

Mengenali patologi tidaklah sulit dengan penampilannya yang nyata. Tidak selalu mudah untuk mengetahui penyebab atrofi, dan tanpa itu, jangan meresepkan terapi yang memadai. Jika gejala penyakit ditemukan, perlu untuk menghubungi dokter kulit, yang biasanya menyarankan pemeriksaan USG pada kulit dan jaringan subkutan. Untuk borok, tumor purulen dan neoplasma, konsultasi dengan ahli bedah dan ahli kanker akan diperlukan. Tumor yang tidak jelas adalah alasan untuk melakukan biopsi untuk mengecualikan sifat onkologis mereka.

Pasien diberi resep terapi vitamin, penisilin, serta obat-obatan yang menormalkan metabolisme nutrisi. Ekstrak minyak nabati dan salep emolien untuk sementara menutupi atrofi.

Dalam kasus bentuk hormon penyakit ini, faktor katalis tidak dimasukkan.

Cacat atrofi kosmetik dihilangkan dengan bantuan intervensi bedah, tetapi hanya dengan syarat bahwa patologi tidak mengenai lapisan bawah jaringan subkutan.

Untuk menghilangkan atrofi juga gunakan metode berikut:

• elektrokoagulasi;
• cryotherapy;
• paparan laser;
• mesoterapi;
• mikrodermabrasi;
• subkultur.

Pilihan prosedur dipilih berdasarkan tingkat patologi, usia pasien dan adanya penyakit terkait.

Berguna untuk mandi parafin dan lumpur.

Para ahli merekomendasikan penggunaan aplikasi lumpur. Komposisi terapeutik diterapkan pada kulit yang terkena. Penting untuk menyelesaikan terapi lumpur lengkap. Juga ditampilkan adalah pijatan harian dengan menggunakan minyak buckthorn laut.

Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk menggunakan agen hormon secara hati-hati, menghindari paparan sinar matahari yang berkepanjangan, memantau kesehatan Anda dan mengobati patologi pembuluh dan organ dalam pada waktunya.

Dalam kebanyakan kasus, mengakses dokter pada tahap awal atrofi membantu mencegah perkembangannya di masa depan dan untuk mendeteksi adanya penyakit yang lebih serius seperti diabetes atau sifilis.

Atrofi kulit: klasifikasi, gejala dan metode perawatan

Atropi kulit adalah kompleks patologi internal kronis, gejala di antaranya adalah penipisan kulit yang berlebihan: dermis superfisial, epidermis, dan jaringan lemak. Patologi berkembang karena kerusakan sebagian atau total serat elastis dan yang mengandung kolagen, yang merupakan komponen utama dari jaringan kulit ikat.

Apa itu atrofi kulit dan manifestasinya

Patologi kulit juga disebut elastosis, karena elastisitas epidermis kulit berubah. Ini adalah perubahan patologis yang disebabkan oleh proses penuaan, metabolisme, trofik, dan radang pada semua lapisan, yang menyebabkan degenerasi sel ikat dengan hasil berupa penipisan kulit.

Penting untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan penipisan kulit, karena patologi dermatologis dapat berubah menjadi kanker.

Secara bertahap terjadi penurunan volume kulit. Itu menjadi lapisan tipis, rentan, lebih rentan terhadap kerusakan dari luar. Atrofi pikun atau usia yang paling umum. Ini terjadi terutama di area terbuka tubuh, di mana kulit lebih rentan terhadap kehilangan elastisitas dan elastisitas yang diperlukan.

Kulit dapat dikumpulkan dalam lipatan tebal, yang tidak dapat diluruskan dengan cepat. Warna dan ketebalannya berubah. Melalui integumen, seolah-olah melalui kertas tembus perkamen, grid vena terlihat. Itu menjadi kemerahan atau putih mutiara.

Klasifikasi atrofi kulit

Patologi dermatologis memiliki beberapa varietas:

• primer (atau bawaan);
  
• sekunder (atau diakuisisi);
  
• menyebar;
  
• organik
  

Paling sering, wanita menunjukkan bentuk utama elastosis. Ini disebabkan oleh perubahan hormon tertentu dalam tubuh, misalnya, harapan anak, di mana gerakan endokrin khusus terjadi.

Kerusakan yang terlihat di daerah adalah karakteristik atrofi difus. Seringkali, epidermis menipis pada tungkai. Jenis penyakit lain ditandai oleh lesi kulit di berbagai area tubuh. Elastosis sekunder terjadi di tempat-tempat di mana gejala patologi kulit lainnya, seperti lupus sistemik, tuberkulosis, dan sifilis, telah bermanifestasi sendiri.

Penipisan sel epitel bawaan bukan hanya karakteristik kulit. Bahkan rambut, lemak, kelenjar keringat, selaput lendir, gigi dan kuku menderita.

Penyebab atrofi kulit

Dokter membedakan jalur patologis dan alami atau fisiologis untuk munculnya dan pengembangan patologi dermatologis yang diberikan, yang dengan sendirinya dapat menjadi penyakit atau hanya gejala eksternal patologi organ internal yang lebih serius.

Selama penuaan, membran sel terganggu oleh radikal bebas yang terakumulasi dari lingkungan eksternal - gas buang, produk berkualitas rendah, asap tembakau. Selama operasi normal, radikal membantu tubuh untuk menghentikan infeksi, menjenuhkan struktur sel dengan oksigen, dan meningkatkan pembekuan darah. Tetapi pada konsentrasi tinggi, mereka menunjukkan sifat-sifat negatif, mulai menghancurkan sel-sel sehat, termasuk sel-sel kulit.

Ketidakseimbangan seluler mengarah pada pengembangan zona atrofi. Ketidakseimbangan metabolisme lipid terkait usia bergabung dengan patologi ini, terutama pada wanita selama menopause dan penurunan konsentrasi estrogen. Di kulit, struktur yang mempertahankan kelembaban dihancurkan, menjadi kering, tipis dan berhenti berkembang.

Salah satu manifestasi atrofi kulit adalah striae atau stretch mark, yang sering muncul selama kehamilan. Selama periode ini, sintesis enzim rusak - elastin, serta kolagen yang tak tergantikan. Janin yang terus meningkat meregangkan kulit, dan tidak punya waktu untuk mempertahankan integritas.

Di tempat peregangan, fibroblas diaktifkan, tahap parut dimulai. Metabolisme dan nutrisi sel di lokasi peregangan seperti itu terganggu, peradangan jaringan digantikan oleh atrofi, dan sebagai akibatnya, bekas luka patologis atau peregangan lonjong muncul.

Beberapa sel kulit dihancurkan karena alasan tertentu yang disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya. Mereka berhenti melakukan fungsi perlindungan, pernapasan (pori-pori), termoregulasi, pertukaran, neuroregulatori. Akibatnya, gangguan dalam suplai darah dan proses nutrisi dimulai, struktur epidermis berubah, jumlah serat elastis dan lemak berkurang, dan lapisan basal dihancurkan. Terjadi dehidrasi bertahap pada struktur kulit. Tempat atrofi dapat terjadi di area tubuh mana pun. Ini biasanya bintik bulat dari ukuran besar. Kemerahan dan pembengkakan dapat terjadi.

Gejala elastosis

Gejala utama yang jelas dari patologi dermatologis adalah penipisan lapisan kulit. Epidermis menjadi lebih lembut, kering, tanpa rambut, tidak sakit, berkeringat dan semua kelenjar sebaceous menghilang, pembuluh sangat tembus cahaya. Kulit menjadi seperti kertas tisu tipis yang mudah untuk berkumpul menjadi akordeon, rasanya seperti suede basah saat disentuh.

Mungkin ada warna kemerahan atau, sebaliknya, berwarna keputihan. Secara paralel, daerah padat dapat terbentuk, karena jaringan ikat telah tumbuh di beberapa tempat. Ini meningkatkan risiko kanker kulit. Warna kebiru-biruan di tempat-tempat atrofi disebabkan oleh efek dari anti-inflamasi fluorin, pigmentasi, kerak yang tumbuh dan pembengkakan, serta gatal-gatal parah di area kerusakan terbesar yang mungkin terjadi. Dengan bertambahnya usia, pasien usia lanjut memiliki pendarahan kecil di lesi, purpura, bekas luka bintang.

Penyakit yang menyebabkan atrofi kulit termasuk:

• gangguan hormonal;
  
• diabetes;
  
• infeksi kulit;
  
• gangguan darah;
  
• psoriasis;
  
• xeroderma pigmen;
  
• demam tifoid;
  
• penyakit rematik;
  
• lupus erythematosus;
  
• TBC kulit;
  
• sifilis akut;
  
• lumut merah datar.
  

Atrofi kortikosteroid muncul dan mungkin menghilang. Hal ini disebabkan oleh aksi obat hormonal yang memperlambat sintesis serat kulit, serta meningkatkan kerusakan dan menyebabkan kerusakan. Tidak hanya pil hormon, tetapi juga salep lokal menyebabkan atrofi.

Banyak bentuk atrofi kulit adalah turun temurun. Atrofi kulit belang lebih sering terjadi pada wanita dengan obesitas, kehamilan, remaja. Pita sempit memanjang seperti itu biasanya muncul di dada, perut, punggung bawah, paha. Terkadang mereka mengalami borok. Pertama, lesi fokal memiliki warna merah muda kebiruan, kemudian menjadi putih dan lebih tipis.

Jika area atrofi terinfeksi atau rusak, gejala keracunan umum tubuh mungkin muncul:

• nyeri otot;
  
• kenaikan suhu;
  
• sakit kepala;
  
• atony;
  
• kelemahan;
  
• nyeri sendi yang mudah menguap.
  

Gejala seperti itu tidak khas untuk atrofi kulit. Diagnosis dermatologis dibuat berdasarkan pemeriksaan eksternal, riwayat umum dan tes.

Perawatan Atrofi Kulit

Penting untuk mengidentifikasi penyebab fenomena ini pada kulit. Penyembuhan total atrofi jarang terjadi. Anda dapat menghentikan perkembangan penyakit dan penampilan area baru yang dimodifikasi.

Untuk pemakaian luar, gunakan krim "Unna", salep dengan vitamin A, serta minyak persik. Lebih baik untuk melindungi kulit yang terkena dari angin kencang, es dan sinar matahari di bawah pakaian. Di musim panas Anda perlu menggunakan krim dari radiasi UV dengan spektrum aksi yang tinggi.

Juga ditunjukkan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme seluler, misalnya, Complamin, serta regenerasi sistem saraf Magnesium B6, vitamin, terutama D dan A. Obat-obatan tersebut merangsang proses kekebalan dan regeneratif di kulit.

Disarankan mandi lumpur atau karbon dioksida, salep alami, dan pengobatan parafin. Kegiatan semacam itu meningkatkan sirkulasi darah di area kulit yang terkena. Juga berkontribusi pada obat ini "Trental" atau "pentoxifylline." Cacat kosmetik yang kuat dihilangkan dengan bantuan ahli bedah plastik atau ahli kosmetologi.

Jika elastosis sementara muncul karena penggunaan salep hormon yang lama, mereka harus secara bertahap dibatalkan. Kemudian atrofi kulit dalam banyak kasus berlalu tanpa konsekuensi.

Dalam kasus di mana daerah yang terkena memiliki abses purulen, ulserasi, mereka muncul neoplasma, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah dan ahli onkologi yang berpengalaman. Abses harus dibuka untuk menghilangkan nanah, dan antibiotik diresepkan. Pertumbuhan yang tidak jelas perlu diperiksa untuk onkologi. Untuk ini biopsi mereka dilakukan. Untuk lesi kulit yang dalam, transplantasi mungkin diperlukan. Potongan-potongan baru jaringan sehat diambil dari bokong, paha bagian dalam.

Penting tidak hanya perawatan kompeten atrofi kulit, tetapi juga pencegahan tepat waktu, serta pemantauan rutin oleh dokter kulit, agar tidak ketinggalan risiko kemungkinan kelahiran kembali elastosis ke dalam sel kanker. Konsultasi dengan ahli imunologi, ahli alergi, spesialis penyakit menular, ahli endokrin, dan ahli onkologi juga disarankan, karena penyakit ini mungkin memiliki penyebab dermatologis internal, dan bukan hanya eksternal.

Atrofi kulit: gejala, diagnosis dan perawatan

Kulit yang sehat dan berseri-seri adalah hadiah dari Tuhan, menghiasi seseorang, seperti kepompong sutra yang menyelubungi wajah, menekankan keindahan mata, bibir, hidung... Tetapi betapa menyebalkannya ketika masalah kulit terjadi, misalnya, atrofi kulit seperti garis, menurut peregangan ilmiah (dari bahasa Latin. Striae) - strip, ekstensi).

Atrofi kulit bergaris

Atropi kulit Vergetures lineaires - nama bekas luka linier diberikan kepada mereka karena kesamaan mereka dengan garis-garis yang tetap pada kulit setelah dipukul oleh ikat pinggang atau anggur. Mereka juga dikenal dengan nama pita atrofi, bekas luka kehamilan, atrofi linear, pita peregangan, dll.

Atrofi kulit ini memanjang, dapat diangkat, rata atau ditarik, tetapi selalu lunak dan mudah ditekan; mereka memberi kesan seolah-olah mereka karena merobek atau ketegangan kulit yang berlebihan; mereka tidak dihaluskan, tetapi seiring waktu mereka menjadi hampir tidak terlihat.

Dokter membedakan perusakan fisiologis (atau alami) kulit, yang dihasilkan dari penuaan tubuh secara bertahap, dan patologis, yang mempengaruhi tidak semua kulit, tetapi area individualnya.

Usia atau atrofi fisiologis kulit setelah lima puluh tahun dikaitkan dengan perubahan dalam bidang hormonal, sistem pasokan darah jaringan, komposisi kimia darah, serta gangguan regulasi neurohumoral fungsi fisiologis tubuh.

Proses ini berkembang perlahan dan bertahap selama bertahun-tahun. Kerusakan patologis pada kulit memiliki beberapa tanda pembelahan:

• sifat formasi (primer dan sekunder); prevalensi (difus dan terbatas); pada saat kejadian (bawaan dan didapat).

Atrofi primer kulit (foto yang menunjukkan adanya stretch mark, atau stretch mark) disebabkan oleh kehamilan, ketika perubahan signifikan terjadi pada pekerjaan organ endokrin. Dalam kasus lesi difus pada kulit, bagian permukaan yang mengesankan berubah, termasuk lapisan luar epidermis lengan dan tungkai.

• Untuk bentuk penyakit yang terbatas ditandai dengan adanya lesi lokal yang berdekatan dengan kulit sehat yang tidak berubah.
• Kerusakan sekunder pada dermis terjadi di area tubuh yang sebelumnya terkena penyakit lain (tuberkulosis, sifilis, lupus erythematosus, dan proses inflamasi atau gangguan kulit lainnya - sahabat diabetes mellitus).

Atrofi kulit lokal setelah salep hormonal paling sering terjadi pada anak-anak, wanita muda atau remaja dengan penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol, terutama yang mengandung fluor ("Sinalar" atau "Fluorocort"), serta tindakan salep yang ditingkatkan yang diresepkan untuk digunakan di bawah perban (kedap udara) oklusif.

Bentuk kerusakan paling umum pada struktur kulit adalah atrofi hormon kulit yang terjadi selama kehamilan atau obesitas yang berhubungan dengan gangguan metabolisme.

Selama peregangan atau merobek serat elastis, tanda peregangan muncul di berbagai bagian tubuh. Pemicu lain dari penyakit kulit ini adalah:

• gangguan endokrin (termasuk penyakit Cushing);
• kegagalan dalam sistem saraf pusat;
• gangguan makan (termasuk kelelahan);
• penyakit rematik;
• lesi infeksius (TBC atau kusta);
• paparan radiasi dan luka bakar;
• cedera traumatis;
• penyakit kulit (lichen planus, poikiloderma),

serta penggunaan obat yang mengandung glukokortikosteroid (termasuk dalam bentuk salep).

Atrofi Kulit: Biodegradasi Jaringan

Dasar dari penampilan atrofi kulit, meskipun banyak faktor yang memprovokasi, adalah mekanisme biodegradasi jaringan lokal, di mana nutrisi mereka terganggu, dan aktivitas enzim seluler kulit berkurang secara signifikan. Hal ini mengarah pada dominasi proses katabolisme (penghancuran struktur jaringan) dibandingkan anabolisme (konstruksi atau restorasi).

Tanda-tanda dimana penyakit dapat diidentifikasi

Keunikan perubahan degeneratif jaringan akibat atrofi kulit dikaitkan dengan penipisan kulit, jaringan subkutan, penampilan pembuluh darah transparan dan bintik-bintik pigmen, telangiectasias (spider veins) atau neoplasma ganas. Bersamaan dengan penurunan volume dermis, pemadatan kulit lokal dapat diamati karena proliferasi jaringan ikat. Area yang berubah oleh penyakit lebih sering terlokalisasi di area wajah, dada, perut, pinggang dan paha.

Secara eksternal, mereka adalah depresi kulit, ditutupi dengan dermis yang menipis, keputih-putihan, menyerupai kertas kalkir (atau kertas tisu). Cacat kosmetik dalam bentuk "pulau" yang runtuh dengan nuansa berbeda:

• dari retikulum putih-mutiara sampai merah kebiruan atau vena dapat hidup berdampingan dengan area kulit yang sehat.

Pelanggaran proses metabolisme pada dermis menyebabkan munculnya lipatan dengan kulit yang menipis, setiap sentuhan sembrono yang dapat melukai epidermis.

Pasien lanjut usia di daerah yang terkena sering mengembangkan pseudorubes stellata, perdarahan atau hematoma.

Apa yang dibutuhkan dokter untuk diagnosis dan perawatan

Atrofi patologis kulit, yang perawatannya merupakan keseluruhan kompleks dari berbagai aktivitas, harus diperiksa oleh banyak spesialis. Dokter kulit dengan bantuan ahli endokrin dan neuropatologi, ahli alergi dan infektiologi, ahli bedah dan ahli kanker dapat mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis ini.

Bekas luka yang terletak di bawah tingkat kulit yang muncul sebagai akibat dari cedera atau prosedur medis yang ditunda, luka bakar, cacar air, atau jerawat harus ditunjukkan terlebih dahulu ke dokter spesialis kulit.

Metode pengobatan

Pengobatan penyakit ini tergantung pada sejumlah faktor:

• etiologi dan lokalisasi proses destruktif, usia, keadaan kesehatan, dan ketekunan pasien.

Atrofi kulit setelah persiapan hormon (termasuk penggunaan agen eksternal dalam bentuk salep) dapat terjadi dalam waktu yang lama (hingga beberapa bulan!) Setelah menyelesaikan perawatan oleh ahli endokrin.

Untuk mengaktifkan proses perbaikan jaringan, perlu pada tahap awal untuk membatalkan penggunaan obat yang memiliki kortikosteroid.

Dalam kasus patologi sekunder dari dermis, dokter merekomendasikan awalnya menyembuhkan penyakit utama (sebelumnya), dan kemudian memulai meningkatkan trofisme jaringan, menjenuhkan tubuh dengan vitamin dan, dalam beberapa kasus, menggunakan terapi antibiotik.

Kapan seorang ahli bedah membutuhkan bantuan?

Ini diperlukan untuk eksisi parut atrofi kecil, dengan furuncle multipel atau besar, carbuncle, proses purulen dalam pada jaringan, serta untuk cangkok kulit.

Konsultasi onkologis diperlukan jika berbagai neoplasma muncul di permukaan lesi (kutil, papiloma, dan lainnya).

Dengan bantuan biopsi, karakter pertumbuhan ditentukan untuk mencegah terjadinya masalah onkologis.

Prosedur

Pengobatan modern memiliki banyak metode yang berbeda untuk menghilangkan cacat non-estetika, seperti atrofi kulit wajah atau bagian lain dari dermis. Dalam gudang profesional ada:

• eksisi bedah lesi;
• mesoterapi;
• mikrodermabrasi;
• terapi laser;
• mengupas kimia;
• subcysis atau kliping parut;
• cryotherapy;
• elektrokoagulasi;
• terapi enzim;
• pelembab;
• perawatan dengan krim dan salep khusus.

Tergantung pada derajat penyakit, etiologinya, usia pasien dan adanya penyakit kronis, spesialis klinik memilih serangkaian prosedur optimal.

Dalam skema standar perawatan atrofi kulit termasuk:

• menerima kompleks multivitamin yang merangsang proses kekebalan dan regeneratif dalam tubuh pasien;
• prosedur fisioterapi yang mempromosikan aktivasi suplai darah ke daerah yang terkena dermis, serta suntikan atau mengambil obat "Pentoxifylline" (nama komersial - "Trental"), yang meningkatkan sirkulasi darah.

Di klinik bedah estetika

Mempertimbangkan berbagai cara untuk mengobati penyakit ini, untuk mencapai hasil yang optimal, dokter kulit dapat merekomendasikan koreksi bekas luka secara bedah untuk membuat mereka seakurat dan tak terlihat mungkin.

Untuk tujuan ini, laser atau pisau bedah digunakan, yang mengangkat tepi area yang terkena atau transplantasi kulit dari area yang sehat.

Metode lain adalah subcision.

Ini melibatkan pemotongan dan pengangkatan serat penghubung yang diproduksi oleh tubuh di lokasi bekas luka, menggunakan jarum khusus. Mengangkat bagian bawah lesi, jarum melepaskannya, meluruskan permukaan dermis yang rusak.

Metode yang tersisa:

• mikrodermabrasi (pemolesan kulit dengan kristal mikroskopis);
• mesotherapy (suntikan koktail terapeutik di lapisan tengah kulit untuk merangsang sintesis serat kolagen, koreksi bekas luka dan perubahan atrofi terkait usia);
• chemical peeling (dengan pengangkatan lapisan atas kulit - dari permukaan keratin, ke tengah dan dalam);
• terapi enzim; hidrasi (persiapan berdasarkan asam hialuronat); terapi laser.

Metode dapat digunakan untuk koreksi bekas luka, dan untuk meningkatkan penampilan kulit selama proses penuaan.

Metode perangkat keras untuk pengobatan proses destruktif dalam jaringan dapat dipraktikkan dalam kombinasi dengan penggunaan agen eksternal.

Bagaimana salep yang tepat dipilih?

Atrofi kulit adalah penyakit pada dermis yang harus ditangani secara eksklusif oleh spesialis! Perawatan sendiri terhadap bekas luka dan area dermis yang berubah secara patologis dapat menyebabkan kemunduran penampilan dan kondisinya.

Untuk menyelesaikan tugas estetika individu, dokter meresepkan gel dan salep yang meningkatkan sirkulasi darah di jaringan, nutrisi dan oksigenasi, memiliki sifat regenerasi jaringan anti-inflamasi dan merangsang:

• Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard dan Kelo-cote, memilih obat yang paling tepat.

Obat tradisional dalam memerangi perubahan kulit yang menghancurkan

Perawatan atrofi kulit dengan bantuan pemandian rumah, lotion dan minyak penyembuhan, mengambil tincture, decoctions dan infus tanaman obat diperbolehkan dengan izin dari dokter dalam kombinasi dengan teknik tradisional.

Sebagai contoh, ketika tanda-tanda awal atropi putih muncul (fokus kecil berbentuk bulat atau tidak teratur pada porselen putih), ahli tanaman obat menyarankan untuk memotong buah kastanye (100 g) dan menuangkan alkohol 0,5-0,6 liter ke atasnya. Bersikeras berarti dalam waktu seminggu di tempat tertutup dari sinar. Ambil tingtur kastanye dalam 10 tetes 3 kali sehari.

Obat rumahan serupa yang terbuat dari pala (disiapkan dengan cara yang sama) diambil dalam 20 tetes dengan frekuensi yang sama.

Obat tradisional luar ruangan untuk penyakit kulit

Bubuk dari daun kering (suksesi, yarrow, thyme, kuncup birch dan kayu putih) diencerkan dalam minyak almond dan persik, diambil dalam proporsi yang sama (masing-masing 50 ml), dan tambahkan satu sendok makan gliserin.

Dari lesi kulit yang terkait dengan luka bakar, obat tradisional mengusulkan penggunaan bunga chamomile, daun calendula, daun jelatang, taoge dan wort St. John's, rawa kering dan burung dataran tinggi.

Kaldu untuk lotion ramuan ini juga dapat digunakan, dalam bentuk bubuk dicampur dalam rosehip, sea buckthorn atau minyak jagung. Menambahkan lilin lebah kuning ke rumah "salep" dengan minyak nabati dan herbal penyembuhan memiliki efek menguntungkan pada kulit.

Pencegahan dan peningkatan penampilan kulit

Langkah-langkah khusus untuk mencegah terjadinya perubahan kulit yang merusak pada orang dewasa dan anak-anak, ada beberapa:

• gunakan obat hormon dengan hati-hati
• hindari kontak lama dengan sinar ultraviolet langsung,
• memantau kesehatan dan kulit secara keseluruhan,
• segera lakukan rehabilitasi fokus infeksi pada dermis dan tubuh secara keseluruhan.

Atrofi kulit setelah salep hormon membutuhkan penghentian penggunaan dan akses ke dokter. Pemeriksaan rutin dan deteksi tepat waktu penyakit serius (diabetes, infeksi berbahaya, gangguan pada sistem pembentukan darah) juga akan membantu menghindari masalah dengan kerusakan struktur kulit.

Melembabkan perut selama kehamilan dengan krim, minyak zaitun atau gel akan mencegah munculnya stretch mark (stretch mark). Perawatan kulit dan kunjungan rutin ke ahli kecantikan akan membantu meremajakan dan mempercepat regenerasi dermis. Untuk semua jenis atrofi, perawatan sanatorium-resort ditunjukkan untuk mencegah dan menghilangkan penyakit: mandi belerang dan hidrogen-sulfida, lumpur kuratif, serta terapi penguatan vitamin.

Karakteristik medis dari pita atrofi

Panjang strip atrofik dari satu hingga beberapa sentimeter, lebar dari 1 hingga 10 mm dan lebih banyak lagi; bentuknya kurus atau memanjang, sering bergelombang. Warna ungu-merah atau kebiruan-merah dari bekas luka segar kemudian sering berubah menjadi putih mutiara; terkadang, sebaliknya, mereka tampak terlalu berwarna. Mereka memiliki tepi yang tajam; permukaan bisa halus, dilipat atau dibagi menjadi belah ketupat besar; saat disentuh mereka memberikan perasaan kelembutan dan semacam kekosongan; Tampaknya kulit yang menipis terletak pada jaringan lunak dan sulit dipahami, penyakit kulit yang sangat serius.

Pita atrofi hampir selalu multipel dan sebagian besar simetris; dapat muncul di berbagai daerah, paling sering di perut, tetapi juga ditemukan di paha, punggung bawah, di atas lutut, di samping, bokong, payudara, dll.

Arah bekas luka sesuai dengan apa yang disebut "arah pembelahan kulit" dan tegak lurus terhadap garis peregangan terbesar, yang tampaknya menjadi alasan pembentukannya;

• pada perut, mereka biasanya vertikal, serta di daerah tusuk sate yang lebih besar dan otot-otot deltoid, di samping, di punggung bawah, di atas lutut, melintang, pada kelenjar dada berbeda dalam bentuk sinar.

Bekas luka linier dengan atrofi epidermis jauh lebih sering terjadi pada wanita, bahkan terlepas dari kehamilan. Penyebab paling umum dari mereka adalah kehamilan, 9/10 dari mereka hamil; beberapa wanita tidak menerimanya bahkan setelah 10 atau 15 kehamilan. Di antara penyebab lain yang paling sering menunjukkan obesitas dan demam tifoid.

Berpikir untuk mengurangi penampilan mereka menjadi proses mekanis murni dan melihat penyebab peregangan kulit secara bertahap atau tiba-tiba, yang tentunya memainkan peran besar tetapi tidak luar biasa, menunjuk pada efek pertumbuhan, sakit gembur-gembur umum, tumor besar dan cedera.

Tetapi jelas bahwa ada beberapa pengaruh lain selain tindakan peregangan. Memang, pita atrofi mungkin benar-benar tidak ada dengan rongga perut yang besar atau dalam kasus hernia yang sangat besar; juga tidak mungkin bahwa dengan penampilan penuh atau dengan pertumbuhan, bahkan jika cepat, peregangan kulit yang sebenarnya terjadi; akhirnya, pita atrofi juga muncul setelah menurunkan berat badan, dengan tipus, TBC, penyakit menular serius lainnya, dan beberapa penyakit saraf.

Ketika pneumotoraks buatan diterapkan, pita bekas luka hampir selalu terletak di sisi yang berlawanan atau pada bagian tubuh yang jauh. Ada banyak dari mereka dalam banyak kasus hirsutisme, yang tergantung pada peningkatan sekresi lapisan kortikal kelenjar adrenal dan jarang terlihat selama kehamilan.

Dalam hal ini, kerapuhan kulit, dan terutama jaringan serat elastisnya, akan disebabkan oleh pelanggaran aktivitas intrasekretori korteks adrenal, yang tidak mengecualikan pentingnya keracunan yang disebabkan oleh serangan infeksi, atau keracunan sendiri.

Gambar pathoanatomical menjelaskan dengan baik fitur klinis dari bekas luka ini. Epidermis dan lapisan papiler diregangkan atau dilipat; serat-serat jaringan ikat dermis sejajar dan mengalami atrofi.

Perubahan yang paling signifikan adalah hilangnya serat-serat elastis, yang serpihan-serpihannya dikencangkan dan dipuntir, terlihat dari kedua sisi di perbatasan bekas luka.

Bekas luka yang dijelaskan tidak menunjukkan kecenderungan sedikit pun untuk mengembalikan jaringan normal. Tidak ada obat yang memiliki efek yang tepat; namun, resep minyak ikan dan persiapan kelenjar endokrin ditunjukkan. Diragukan bahwa alat pendukung, ikat pinggang wanita hamil, dll., Membawa manfaat apa pun sebagai tindakan pencegahan; mengabaikan mereka masih merupakan kesalahan.

Maculae atrophicae atau vergetures rondes, nama yang terakhir tidak akurat karena makna kontradiktif dari istilah konstituennya, merujuk pada penyakit yang, lebih lanjut, disebut sebagai bintik atrofi atau pita pasca sifilis, dalam segala hal kecuali bentuk, penyakit ini benar-benar mirip dengan pita atrofi.

Terdiri dari titik-titik yang ditarik, rata atau menjulang, yang, tergantung pada ketegangan kulit yang lebih besar atau lebih kecil, bisa halus, kemudian lembek atau terlipat; dan tergantung pada usia keberadaan, ungu atau putih; dalam semua kasus sangat lamban dan ulet di bawah tekanan. Bintik-bintik ini, berbentuk bundar atau oval, mulai dari ukuran dari titik ke lentil, tersebar secara acak, sebagian besar dalam jumlah yang signifikan, di sisi, dada, punggung, dan bahu.

Alasan terbesar telah dikemukakan bahwa makula atrophicae berhubungan dengan sifilis; mereka muncul pada periode sekunder, kadang-kadang dikombinasikan dengan ruam papular sifilis atau dengan sifilis berpigmen pada leher. Kadang-kadang mungkin untuk melacak perkembangan mereka di luar papula lenticular dan di tempat mereka. Tetapi ada beberapa kasus ketika tidak mungkin untuk membuat jejak papula lenticular sebelumnya atau setidaknya bintik-bintik roseolous pada daerah yang mengalami atrofi, yang keberadaannya pasti ditolak oleh pasien sendiri.

Struktur mereka persis sama dengan atrofi linear dan pengobatannya sama-sama tidak berhasil.