Paresis kaki

Penyakit neurologis sering dipersulit dengan terjadinya kelumpuhan dan paresis dari berbagai bagian tubuh. Kelumpuhan adalah hilangnya kepekaan dan mobilitas, dan paresis adalah cacat yang tidak memungkinkan kaki untuk naik. Dengan pelanggaran seperti telapak kaki hampir tidak pernah lepas dari lantai karena menyeret jari.

Tidak seperti kelumpuhan, paresis kaki ditandai oleh hilangnya sebagian fungsi otot dan dapat memakan waktu lama tanpa gejala. Gangguan ini didahului oleh nyeri punggung yang menyebar ke anggota tubuh bagian bawah. Selanjutnya, rasa sakit mereda, tetapi kemampuan motorik kaki menurun tajam - jari-jari yang menggantung mengganggu jalan normal, menciptakan situasi traumatis.

Alasan

Hernia tulang belakang lumbar dapat memicu paresis, karena ujung saraf kaki terjepit dan pekerjaan normal mereka terganggu. Paling sering mempengaruhi kaki satu tungkai.

Neuropati diabetes adalah penyebab paresis yang sangat umum. Kerusakan saraf ekstremitas bawah disertai dengan gangguan sirkulasi darah dan mengarah pada pengembangan "kaki diabetik." Dalam hal ini, kedua kaki terpengaruh.

Penyebab paresis lainnya adalah:

• miopati herediter, terutama pada usia dewasa;
• sclerosis lateral amyotrophic pada tahap awal;
• pemakaian yang lama dari gips untuk cedera kaki bagian bawah;
• tumor otak;
• stroke;
• iskemia;
• neuropati alkoholik;
• poliomielitis;
• ensefalitis.

Paresis kaki tidak dapat dikaitkan dengan penyakit independen, karena merupakan gejala gangguan pada sistem muskuloskeletal atau sistem saraf. Itulah sebabnya perawatan paresis kaki dimulai dengan mencari tahu penyebabnya dan menghilangkannya.

Diagnosis dan perawatan

Langkah-langkah diagnostik akan berbeda tergantung pada penyebab yang dituju. Perubahan kaki selama hernia tulang belakang atau penonjolan disk memerlukan pencitraan resonansi magnetik, karena sinar-X atau CT mungkin tidak cukup informatif.

Penderita diabetes perlu menyumbangkan darah untuk gula dan mengunjungi dokter spesialis mata untuk memeriksa fundus. Dalam kasus patologi keturunan, tes DNA dilakukan.

Tingkat kerusakan pada kaki diatur dengan pemeriksaan fisik, serta menggunakan ultrasonik. Untuk mengetahui cara mengobati paresis kaki secara tepat, perlu menjalani pemeriksaan lengkap dan mencari tahu penyebab utamanya.

Harus diingat bahwa keparahan paresis ringan bukan alasan untuk menolak pengobatan, karena seiring waktu penyakit ini dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi serius.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dilakukan dengan metode konservatif, tetapi jika ada bukti, intervensi bedah mungkin dilakukan. Ini mungkin merupakan penjahitan saraf jika terjadi trauma atau pengangkatan disk hernia.

Setelah operasi untuk menghilangkan hernia, kompresi ujung saraf berkurang, dan sensitivitas ekstremitas dipulihkan.

Klasifikasi Paresis

Tingkat keparahan disfungsi kaki berbeda, dan termasuk lima kategori:

Setiap kategori berarti besarnya kekuatan ekstensor kaki, yang dinilai. Paresis ringan berhubungan dengan 4-4,5 poin, dan berat, plegia, - 0 poin. Semakin rendah skor, semakin terbatas kaki dalam gerakan, yaitu, selama plegii, kemampuan motorik benar-benar hilang.

Cacat selama paresis kaki diberikan jika kehilangan profesi karena cacat ini. Misalnya, jika seseorang bekerja sebagai tukang pos atau di lokasi konstruksi, ia harus mengubah pekerjaannya. Dalam situasi ini, kelompok kecacatan ketiga ditentukan. Jika orang sakit dapat terus bekerja di posisi sebelumnya, mendapatkan kecacatan dipertanyakan.

Masa rehabilitasi

Pemulihan setelah paresis kaki mengambil tempat khusus dalam terapi dan mencakup langkah-langkah berikut:

• perawatan obat;
• kompleks latihan medis;
• mengenakan orthosis;
• fisioterapi;
• akupunktur.

Obat-obatan yang diresepkan untuk paresis dibagi menjadi tiga kelompok:

• neurotransmiter;
• relaksan otot;
• kompleks multivitamin yang mengandung vitamin B;
• vasodilator untuk menormalkan sirkulasi darah.

Obat-obatan

Salah satu varietas paresis adalah yang disebut kelumpuhan spastik, yang termasuk dalam kategori lapisan dan disebabkan oleh kerusakan pada neuron otak atau sumsum tulang belakang. Kondisi ini ditandai dengan peningkatan tonus otot dalam kombinasi dengan penurunan kekuatan. Dalam hal ini, pelemas otot akan menjadi obat pilihan, yang diresepkan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan nyeri dan tingkat kelenturan otot:

• Baclofen (Liorezal);
• Sirdalud (Tizanidine);
• Diazepam (Valium);
• Dantrolene (Dantrium).

Neurotransmitter atau pelindung saraf digunakan untuk menormalkan metabolisme otak dan melindungi neuron dari kematian dalam pengobatan paresis. Obat-obatan ini mencegah kerusakan sel-sel saraf dan meningkatkan resistensi mereka terhadap efek agresif dari faktor eksternal, keracunan, dan hipoksia.

Mengambil obat nootropik membantu meningkatkan sirkulasi darah dan merangsang proses metabolisme di jaringan saraf. "Nootropic" dalam terjemahan dari bahasa Yunani kuno berarti "mengubah pikiran", oleh karena itu penggunaan alat-alat dari kelompok ini sangat efektif ketika sifat neurologis dari paresis.

Yang paling banyak digunakan adalah:

Untuk merangsang proses pemulihan alami, kompleks vitamin Neyrobion dapat diberikan, yang tersedia dalam ampul dan tablet. Obat Milgamma dan Kombilipen dan Unigamma memiliki efek yang serupa. Kompleks vitamin multikomponen juga dapat digunakan dalam pengobatan paresis. Penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengandung vitamin-vitamin kelompok B, harus di bawah pengawasan medis untuk menghindari perkembangan neuropati.

Obat vasodilator, vasodilator diresepkan untuk mempercepat regenerasi dan meningkatkan nutrisi jaringan yang rusak, dan untuk mengurangi tekanan pada dinding kapiler. Untuk meredakan kejang dan melemaskan pembuluh darah, antispasmodik akan membantu - No-shpa, Atrophin, Theophilin, dll.

Ganglioblocker seperti Dimecolin, Pentamine, Hygronium, dan lain-lain digunakan untuk menghentikan impuls saraf selama kejang akut. Molsidomin dan Apressin digunakan untuk memperluas pembuluh perifer.

Agen vasodilatasi nitrogen oksida memiliki efek instan dan diresepkan untuk meningkatkan aliran darah dan mempercepat pemulihan jaringan otot yang rusak. Nitrit oksida dengan paresis melawan degenerasi saraf, menghambat peradangan dan meningkatkan sirkulasi darah.

Untuk mendapatkan kembali mobilitas kaki, pasien disarankan untuk melakukan latihan terapi. Efek maksimum dicapai dengan latihan teratur, yang membantu mengembalikan nada otot.

Kompleks senam meliputi latihan-latihan seperti:

• berdiri di kaki kanan, tarik yang kiri ke depan, lalu ganti kaki;
• berlutut dan tekuk punggung Anda tanpa menyentuh pantat tumit. Cobalah untuk menjaga keseimbangan dalam posisi ini;
• berbaring telentang, secara bergantian tarik kaus kaki menjauh dari Anda dan ke arah diri Anda sendiri;
• melompat dengan satu kaki, lalu pada yang lain;
• berjalan di atas kaus kaki;
• berjalan di tumit.

Jika Anda memiliki masalah dengan kaki Anda, sangat berguna untuk berlatih dengan sepeda statis dan berjalan lebih banyak. Untuk memperbaiki posisi kaki saat berjalan dan memfasilitasi gerakan, disarankan untuk memakai sepatu ortopedi khusus. Dengan kaki yang digantung, penampilan sepatu seperti itu tergantung pada tingkat mobilitas sendi pergelangan kaki dan adanya penyimpangan lateral, serta keparahan gangguan neurotropik.

Jika tidak ada deviasi lateral, dan fungsi otot fleksor pergelangan kaki sebagian dipertahankan, sepatu dengan manset dan batang karet akan cocok untuk mengimbangi perpanjangan kaki. Sepatu biasa bisa dikenakan dengan peralatan ortopedi yang dilengkapi dengan batang karet silang dan bantalan pengikat elastis. Sepatu dengan tali ganda cukup dapat diterima untuk deviasi lateral kecil atau deformasi tidak tetap.

Dalam kasus deviasi lateral yang jelas dari kaki, sepatu ortopedi direkomendasikan dengan baret patch dan sol keras untuk menahan tekukan bagian dalam kaki. Dalam kasus yang parah, misalnya, dengan kaki yang longgar, sepatu ortopedi diperkuat dengan belat logam ganda. Untuk membatasi fleksi plantar pada ban, ada engsel di tingkat pergelangan kaki. Juga dalam kasus kaki yang longgar, orthosis pada kaki dan pergelangan kaki dapat digunakan.

Terapi olahraga setelah perawatan bedah

Karena paresis hanyalah gejala penyakit, penyakit ini dapat disembuhkan dengan menghilangkan penyebab yang mendasarinya. Meskipun penyakit ini tidak mempengaruhi harapan hidup, kualitasnya menurun secara signifikan. Prognosis sepenuhnya tergantung pada diagnosis, tetapi bagaimanapun juga akan ada periode pemulihan yang lama setelah operasi.

Untuk mencegah atrofi tungkai dan membentuk otot, dianjurkan untuk melakukan latihan berikut:

• berbaring telungkup, tekuk satu kaki dan tarik ujung kaki ke arah Anda. Ulangi hal yang sama dengan kaki lainnya;
• duduk di lantai, menggunakan selotip atau perban elastis untuk menarik kaki ke diri Anda sendiri. Berlama-lama di posisi ekstrem selama 1-2 menit;
• berdiri di lantai, lakukan gerakan rotasi kaki, bertumpu pada tumit. Penekanan pada memutar anggota badan ke dalam;
• duduk di kursi atau di atas permadani, tekuk dan luruskan kaki di sendi pergelangan kaki, tarik sebanyak mungkin.

Saat melakukan latihan, Anda tidak harus terlalu bersemangat, cukup melakukan 3-5 repetisi dari setiap gerakan.

Akupunktur

Pijat refleksi dengan paresis adalah bahwa jarum dimasukkan ke titik aktif secara biologis, dan respons refleks yang kuat terjadi. Ini memungkinkan Anda untuk mempengaruhi organ secara langsung, mengatur operasi yang tepat.

Dengan bantuan akupunktur, Anda dapat mengaktifkan pertahanan tubuh dan memobilisasi mereka untuk melawan penyakit. Metode ini membantu menghilangkan penyebab penyakit dan gejalanya, dan tidak memiliki efek samping.

Perawatan akupunktur sepenuhnya tanpa rasa sakit dan efektif mengurangi rasa sakit dan kram. Ketika jarum dimasukkan, pasien hanya mengalami panas. Untuk meningkatkan efek terapeutik, sebuah bank khusus diletakkan di atas jarum untuk memastikan aliran darah ke daerah yang diinginkan.

Pijat

Ketika paresis dari pijatan kaki dilakukan untuk mencegah atrofi otot, hilangkan kejang dan meningkatkan sirkulasi darah. Kondisi penting untuk prosedur ini adalah partisipasi dua orang untuk memijat kedua anggota badan secara bersamaan.

Perlu dicatat bahwa kedua kaki dipijat secara simetris, dengan cara ini mungkin untuk mengurangi sinkinesis secara signifikan - pasien dengan paresis sering tidak dapat melakukan gerakan terisolasi dengan kaki yang sakit atau secara refleks mengulangi gerakan aktif anggota badan yang sehat.

Untuk menekan fenomena sinkinesia dan relaksasi otot spastik, pasien diajarkan tindakan independen. Jika Anda merasakan peningkatan nada pada otot-otot anggota tubuh, Anda harus membungkuk di punggung bawah atau melakukan rotasi tubuh.

Untuk mengurangi nada dari kaki depan di area sendi dan jari kaki plusphalangeal, kaki digulung sepanjang rol yang berputar. Kaki lutut bermanfaat untuk otot-otot besar kaki, dan amplitudo langkah dianjurkan untuk secara bertahap meningkat.

Fitur paresis dan pencegahannya

Ciri khas paresis kaki adalah gaya berjalan "ayam", atau "peningkatan". Jari menggantung dan menyeret di sepanjang tanah, yang dapat menyebabkan mikrotraumas. Karena itu, infeksi dapat masuk ke kaki melalui kulit, yang, pada gilirannya, penuh dengan berbagai proses peradangan.

Orang dengan cacat seperti itu dipaksa untuk beradaptasi dengan kondisi mereka, dan mereka mengangkat kaki tinggi ketika berjalan. Bahkan lebih nyaman untuk berjalan jika lutut yang diangkat ditarik ke samping - akibatnya, gaya berjalannya mirip dengan ayam.

Kesulitan timbul tidak hanya saat berjalan, tetapi juga saat berpakaian pakaian, terutama rok dan celana panjang, serta sepatu. Sangat sulit dengan kaki yang digantung untuk mengatasi penerbangan tangga. Seiring waktu, atrofi otot terjadi, yang sangat berkurang ukurannya.

Pasien mungkin merasa mati rasa dan kesemutan, tidak hanya di kaki, tetapi juga di kaki. Terkadang paresis disertai dengan rasa sakit yang sangat parah dan sensitivitas yang meningkat. Dalam kebanyakan kasus, satu kaki terpengaruh, terutama jika hernia adalah penyebab paresis. Jenis kaki yang akan menderita tergantung pada lokasi tonjolan hernia.

Kekalahan kedua kaki terjadi pada diabetes mellitus, penyakit pembuluh darah dan gangguan metabolisme di jaringan saraf.

Melakukan resep medis akan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup, dan pencegahan akan membantu mengurangi risiko pengembangan lebih lanjut dari proses degeneratif. Untuk menjaga kesehatan Anda, Anda perlu menjaga gaya hidup aktif, mengobati penyakit menular dan penyakit lainnya secara tepat waktu, menghindari hipotermia, dan mengenakan sepatu yang nyaman.

Perawatan paresis pada ekstensor kaki di rumah

Paresis kaki mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah seseorang dan menyebabkan kelumpuhan sebagian atau seluruh kaki. Kemunculan dan perkembangannya disebabkan oleh beberapa alasan. Bahkan mungkin diamati pada seseorang yang menganggap kakinya sehat. Meskipun masalah ini dianggap oleh obat sebagai cacat, bukan penyakit - ia mampu memberikan masalah serius kepada siapa pun, secara signifikan membatasi mobilitasnya.

Penyebab

Terjadinya dan perkembangan selanjutnya dari cacat pada jaringan kaki dapat diamati pada setiap orang. Untuk mendapatkan kepercayaan penuh tentang kesehatan kaki Anda - Anda harus lulus tes medis untuk fleksi kaki. Hasilnya dievaluasi pada skala lima poin - dari nol (lumpuh tungkai) hingga lima poin (mobilitas tungkai maksimum).

Ada banyak alasan mengapa paresis kaki dapat berkembang. Tidak semua dari mereka terikat dengan fitur usia organisme. Seringkali cacat dapat terjadi karena:

• trauma, abses otak atau sumsum tulang belakang;
• penyakit, proses inflamasi atau munculnya tumor di jaringan otak dan sumsum tulang belakang;
• keracunan oleh zat alkohol atau narkotika;
• penyakit demielinasi yang disertai dengan gangguan pemecahan protein (multiple sclerosis, ensefalitis);
• miopati, botulisme, epilepsi, miastenia;
• penyakit radang-imun yang menyebabkan penurunan aktivitas otot.

Sepintas, sebagian besar alasan yang disebutkan jauh lebih serius daripada paresis kaki kanan atau kiri. Namun, perkembangan cacat dapat berlanjut tanpa terlihat dan menyebabkan hilangnya mobilitas anggota gerak. Oleh karena itu, disarankan untuk mengetahui prinsip pengembangan gangguan mobilitas cacat pada ekstremitas bawah untuk menghindari komplikasi serius di masa depan.

Tanda-tanda perkembangan eksternal

Paresis kaki secara signifikan mengurangi kemampuan jaringan-jaringan tungkai untuk melenturkan dan fakta ini tidak bisa tidak terpantul secara eksternal. Ada sejumlah tanda yang membantu mengkonfirmasi cacat pada pasien pada tahap awal yang cukup. Semakin cepat perawatan kaki dimulai, semakin baik prognosis mengenai keefektifannya. Aturan ini berlaku untuk semua penyakit. Tetapi mendiagnosis diri sendiri tidak sepadan. Hanya spesialis yang akan memungkinkan untuk menyatakan dengan yakin bahwa pasien memiliki penyakit tertentu, setelah melakukan serangkaian tes yang sulit.

Tanda-tanda eksternal, bertindak sebagai sinyal aktivasi proses destruktif pada jaringan kaki, akan terdiri dari yang berikut. Kiprah pasien berubah, sebagai akibatnya - kaki mulai menekuk dengan buruk. Ada "kiprah bebek" ketika seseorang berguling dari kaki ke kaki saat berjalan. Ada kebutuhan untuk mengangkat kaki Anda tinggi ketika berjalan, agar tidak menangkap dan tidak "mengocok" dengan jari kaki atau kaki Anda. Karena berkurangnya tonus otot, pasien tidak lagi dapat mempertahankan posisi normal kaki ketika berjalan dan itu “melorot”.

Jika masalah dengan mengangkat juga ditambahkan ke ini karena kelemahan otot-otot kaki, diagnosis penyakit ini hampir dijamin untuk memberikan hasil yang positif. Untuk mengonfirmasi ini, pemeriksaan x-ray pada kaki dan magnetic resonance imaging dilakukan. Berdasarkan hasil yang diperoleh, metode dan metode pengobatan ditentukan. Dalam beberapa kasus, untuk menyembuhkan penyakit ini dibantu oleh metode tradisional. Tetapi pasien mengevaluasi efektivitas dan keamanan mereka sendiri.

Mengungkap paresis kaki dengan tanda-tanda eksternal cukup nyata. Tetapi untuk penunjukan pengobatan yang efektif akan membutuhkan pemeriksaan komprehensif dan bantuan dari spesialis yang baik.

Opsi Perawatan Umum

Perawatan paresis kaki harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis, setelah sebelumnya melewati semua prosedur diagnostik yang diperlukan. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat menjamin efektivitasnya, tergantung pada diagnosis. Ada beberapa pilihan untuk perawatan yang efektif.

1. Penggunaan teknik konservatif.
2. Intervensi bedah.
3. Penggunaan metode dan alat rakyat.

Efektivitas dan relevansi masing-masing pilihan tidak hanya bergantung pada pilihan pasien itu sendiri, tetapi juga pada tingkat perkembangan proses destruktif. Jika kaki lumpuh, maka tidak ada obat tradisional dapat menyembuhkannya, mendapatkan kembali mobilitas. Ketika penyakit disebabkan oleh ensefalitis otak, metode pengobatan non-medis menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien.

Mengatakan bahwa metode tradisional sama sekali tidak berguna dibandingkan dengan pengobatan modern adalah salah. Tetapi diagnosis yang benar dan penunjukan pengobatan yang efektif hanya mungkin setelah mengunjungi ruang diagnostik. Harus dipahami bahwa paresis dari ekstensor kaki mungkin merupakan gejala penyakit yang lebih serius. Aktivasi proses destruktif mungkin disebabkan oleh penyakit otak atau sumsum tulang belakang. Oleh karena itu, untuk kesehatan pasien lebih baik dan lebih aman untuk mendiagnosis di rumah sakit.

Di muka untuk menentukan metode pengobatan penyakit tidak akan berhasil. Pertama-tama, diagnosis kualitatif dari kaki harus dilakukan, perawatan yang akan lebih efektif.

Metode pengobatan konservatif

Metode konservatif pengobatan cacat jaringan tungkai adalah cara paling umum untuk mengatasi penyakit ini. Ini karena efisiensinya yang cukup tinggi dan kemudahan perawatan. Metode konservatif memberikan pengenaan pembalut medis khusus pada kaki, yang dengannya mengembalikan posisi yang benar secara fisiologis. Tentu saja, penerapan teknik ini hanya cocok untuk kasus yang tidak terabaikan. Ini dapat dianggap sukses besar jika pendekatan seperti itu membantu pasien untuk mengembalikan mobilitas awalnya ke kakinya tanpa menggunakan intervensi bedah.

Lebih lanjut tentang senam terapeutik

Senam khusus secara efektif merawat paresis kaki pada kebanyakan kasus. Dengan bantuannya, pasien mengembalikan refleks yang bertanggung jawab untuk keseimbangan dan koordinasi gerakan, dengan melakukan latihan tertentu. Jika perlu, latihan ditambahkan ke terapi latihan untuk mengembalikan fleksi dorsal kaki. Kompleks senam khusus meliputi:

• kelas di sepeda olahraga;
• berjalan dengan sepatu khusus tanpa tumit;
• melompat dengan satu kaki;
• latihan untuk melenturkan kaki di kedua arah;
• bergantian berjalan dengan jari kaki dan tumit.

Dokter merekomendasikan untuk bermain ski untuk perawatan penyakit kaki yang dimaksud. Ini akan berguna untuk hanya berjalan di udara segar, setiap hari meningkatkan jarak. Banyak rekomendasi yang relevan tidak hanya untuk perawatan, tetapi juga untuk pencegahan penyakit dan direkomendasikan kepada orang sehat.

Perban medis di kaki dan senam khusus dapat membuat metode yang efektif untuk mengobati paresis. Kondisi utama di sini adalah diagnosis dan resep perawatan yang tepat waktu.

Intervensi bedah

Paresis kaki memerlukan intervensi bedah dalam kasus ketika proses destruktif menyebabkan kelumpuhan anggota tubuh pasien. Prognosis pengobatan tersebut pada setiap kasus bersifat individual dan sebagian besar tergantung pada diagnosis awal. Perawatan yang paling efektif adalah kerusakan pada saluran saraf, yang bertanggung jawab atas kontraksi otot. Tetapi, jika penyakit ini disebabkan oleh penyakit saraf progresif, pembedahan tidak bisa menjadi pengobatan yang efektif. Terutama dalam kasus-kasus ketika itu akan diambil dari konteks penyembuhan pasien yang kompleks.

Intervensi bedah akan membantu menyembuhkan paresis kaki, jika diagnosis dibuat dengan benar. Pembedahan hanya diperlukan dalam kasus-kasus tertentu yang ditentukan oleh dokter.

Metode pencegahan

Implementasi rekomendasi para ahli mengenai pencegahan "kaki gantung" akan memungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup mereka secara kualitatif kepada siapa saja yang akrab dengan masalah ini. Pencegahan dapat mengurangi risiko proses degeneratif pada otot-otot anggota tubuh pada orang yang sehat. Untuk pencegahan Anda perlu:

• berjalan kaki secara teratur;
• terlibat dalam olahraga aktif;
• singkirkan kebiasaan buruk;
• lindungi kesehatan Anda dan segera obati penyakit menular apa pun;
• hindari hipotermia;
• mencoba menjalani gaya hidup sehat;
• gunakan sepatu luas yang nyaman.

Paresis kaki: gejala dan pengobatan

Lumpuh dan paresis dari berbagai bagian tubuh menjadi komplikasi yang cukup sering dari berbagai penyakit neurologis.

Paralisis menyebabkan hilangnya mobilitas dan sensitivitas sepenuhnya, paresis hanya menyebabkan hilangnya sebagian fungsi otot yang terkena, dan kadang-kadang tampak cukup lembut, tanpa diperhatikan untuk waktu yang lama.

Paresis kaki, juga dikenal sebagai sindrom kaki terkulai, adalah masalah umum yang biasanya terjadi dengan hernia intervertebralis.

Penyebab paresis kaki

Paling sering, paresis kaki terjadi ketika hernia tulang belakang, atau, lebih tepatnya, hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar (L4-L5 atau L5-S1), yang mengarah pada pelanggaran saraf ekstremitas bawah dan pelanggaran fungsi mereka.

Seringkali, semuanya dimulai dengan serangan linu panggul - serangan rasa sakit akut yang terjadi ketika akar saraf dicekik dan meradang. Rasa sakit di punggung bagian bawah pergi ke kaki, dan setelah beberapa waktu, kaki dari sisi pelanggaran kehilangan sensitivitas, mobilitasnya memburuk.

Hernia intervertebralis, ilustrasi visual

Bergantung pada akar saraf mana yang terkena, gejala-gejala tertentu mungkin terjadi: kehilangan sensasi, kendur, mobilitas kaki terganggu. Paresis, yang disebabkan oleh pelanggaran saraf, dalam banyak kasus adalah unilateral.

Penyebab umum lain dari paresis kaki adalah neuropati diabetik, yang juga mempengaruhi saraf ekstremitas bawah. Gangguan persarafan pada diabetes mellitus juga disertai dengan masalah dengan sirkulasi darah, yang mengarah pada pengembangan apa yang disebut "kaki diabetik" - suatu kompleks lesi yang parah, yang seringkali menjadi penyebab amputasi. Paling sering kedua kaki terkena.

Beberapa bentuk miopati herediter yang membuka terlambat dan sklerosis lateral amyotrophic pada tahap awal juga dimanifestasikan oleh paresis kaki. Ini adalah gangguan gaya berjalan yang disebabkan oleh paresis yang dalam banyak kasus menjadi alasan untuk pemeriksaan dan membantu untuk membuat diagnosis pada awal perkembangan penyakit. Pada miopati dan ALS, lesi kaki biasanya bilateral, terus berlanjut.

Trauma kaki bagian bawah, di mana saraf peroneum rusak, dan panjang, disertai dengan imobilitas, pemakaian gipsum juga dapat menyebabkan paresis. Bentuk ini dalam banyak kasus ternyata bersifat sementara.

Juga paresis kaki dapat menyebabkan:

• tumor otak dan sumsum tulang belakang;
• stroke;
• penyakit iskemik;
• neuropati alkoholik;
• lesi infeksius pada sistem saraf, seperti polio dan ensefalitis.

Paresis kaki lebih merupakan gejala gangguan sistem saraf atau sistem muskuloskeletal daripada masalah independen. Oleh karena itu, untuk menyembuhkannya, pertama-tama perlu untuk mengetahui secara pasti penyebab terjadinya dan menghilangkannya.

Pada ulasan berbagai metode perawatan paresis pita suara, bacalah tautan berikut.

Jenis lain dari penyakit ini, Erbe's paresis, adalah cedera saat lahir, yang menyebabkan pleksus brakialis pada bayi. Lihat di situs kami.

Paresis dari gejala kaki

Gejala paresis kaki dapat bermanifestasi lebih kuat atau lebih lemah.

Yang paling mencolok dari mereka adalah gaya berjalan peroneal atau "sombong": pasien menyeret kakinya ke tanah, mengocok dengan solnya, atau, sebaliknya, mengangkat kakinya tinggi-tinggi, menekuknya kuat-kuat di lutut untuk menghindari menyeret kaki, dengan susah payah menaiki tangga.

Ilustrasi visual dari gejala penyakit

Karena paresis dari ekstensor kaki dan pelanggaran sensitivitas - pasien tidak merasakan bagaimana ia meletakkan kakinya di tanah, karena itu kakinya berputar masuk atau keluar, terutama jika Anda harus bergerak di medan yang kasar. Dia bisa tersandung, sering jatuh, menginjak dan melukai kakinya tanpa menyadarinya.

Dalam beberapa kasus, dengan kekalahan dari nyeri saraf sciatic, sensasi kesemutan dan merinding diamati. Seringkali mereka meluas tidak hanya ke kaki, tetapi juga ke kaki bagian bawah dan paha dari luar.

Pada paresis awal, atrofi otot dan deformasi saat kaki kuda diamati.

Faktor risiko

Daftar kemungkinan penyebab paresis kaki cukup luas.

Yang paling umum adalah:

• Gaya hidup menetap. Hal ini menyebabkan penyakit pada tulang belakang, yang mengakibatkan pelanggaran akar saraf siatik.
• Malnutrisi, yang sering menyebabkan diabetes, serta kecenderungan turun-temurun terhadapnya.
• Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab neuropati alkohol.
• Penyakit arteri koroner dan tekanan darah tinggi, yang dapat menyebabkan stroke.
• Kerusakan herediter pada sistem saraf dan sistem muskuloskeletal.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyebab paresis kaki memerlukan pemeriksaan komprehensif.

Jika gejala pertamanya muncul setelah serangan linu panggul, MRI diperlukan: fluoroskopi, dan sering CT, tidak efektif dalam mendiagnosis penyakit jaringan lunak, termasuk hernia intervertebralis dan penonjolan diskus.

Jika dicurigai ada neuropati diabetik, diperlukan tes darah untuk gula, pemeriksaan wajib fundus untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan pembuluh darah. Jika ada alasan untuk berasumsi bahwa penyebab paresis adalah penyakit keturunan, maka pasien memerlukan diagnosa DNA.

Untuk menentukan tingkat keparahan kaki, dokter akan memeriksa sensitivitas, mobilitas, dan pemeriksaan ultrasonik pada anggota gerak. Hanya dengan mempertimbangkan alasan yang disebabkan oleh paresis dan tingkat keparahannya, dimungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang benar.

Perawatan kaki paresis

Dalam kasus di mana paresis kaki telah berkembang dengan latar belakang hernia diskus intervertebralis, operasi tersebut memiliki efek positif yang signifikan.

Melepaskan hernia mengurangi tekanan pada akar saraf dan mengembalikan sensitivitas pada ekstremitas. Namun, efektivitasnya berkurang seiring waktu.

Dalam hal pemulihan dengan paresis kaki, faktor utama adalah waktu ketika pasien memulai perawatan dan prosedur profilaksis. Semakin cepat semakin baik. Jika lebih dari beberapa minggu telah berlalu sejak saat pelanggaran, tidak perlu menunggu pemulihan cepat, karena jaringan saraf secara bertahap mati.

Pijat dan fisioterapi (LFK dengan paresis kaki) - alat penting dalam pengobatan paresis. Mereka tidak hanya membantu mengembalikan mobilitas dan sensitivitas, tetapi juga membantu menghindari atrofi otot dan kelainan bentuk kaki, memperkuat alat ligamen, meningkatkan nutrisi jaringan, yang sangat penting dalam neuropati diabetes.

Orthosis untuk paresis kaki diresepkan dalam kasus yang parah, ketika mobilitas kaki hampir hilang dan sangat melorot. Pemakaian yang diperlukan dari mekanisme pemasangan membantu menjaga kaki pada posisi yang benar - ini adalah semacam kerangka luar yang menutupi anggota gerak. Ini mengembalikan gaya berjalan normal dan tidak memungkinkan deformasi berkembang.

Prognosis penyakit

Namun, penyakit yang disebabkannya bisa sangat berbahaya dan dalam banyak kasus tidak dapat disembuhkan. Pada lesi yang parah pada sistem saraf, hanya terapi suportif yang memungkinkan, mengurangi beberapa gejala.

Oleh karena itu, dalam setiap kasus, prognosis tergantung pada penyebab dan luasnya perkembangan penyakit.

Jenis lain dari penyakit ini adalah hemiparesis sisi kanan, di mana pekerjaan berbagai otot tubuh sisi kanan atau kiri terganggu, sementara satu sisi tetap sehat. Baca tentang ini di sini.

Bahkan dalam kasus di mana penyakit yang mengarah ke paresis disebabkan oleh cacat genetik dan terus berkembang, gaya hidup sehat dan aktivitas fisik sedang dapat secara signifikan meningkatkan kondisi orang yang menderita itu.

Dalam banyak hal, keberhasilan mengobati paresis kaki, terutama yang disebabkan oleh hernia diskus intervertebralis atau cedera yang mempengaruhi saraf, tergantung pada seberapa cepat perawatan dimulai. Oleh karena itu, pada gejala pertama perlu beralih ke spesialis, dan tidak menghabiskan waktu mencoba untuk menyingkirkan masalah Anda sendiri atau menunggu penyelesaian spontan.

Bagaimana cara mengembalikan sensitivitas dan mengembalikan kemudahan berjalan dengan paresis anggota badan?

Dalam kehidupan seseorang, sering ada kasus ketika dia lelah dan tidak memantau keadaan kesehatannya. Setiap hari, semua orang merasakan beban besar pada sistem muskuloskeletal, dan, khususnya, kaki. Gaya hidup yang tidak aktif, atau, sebaliknya, irama yang geram, di mana Anda harus menghabiskan waktu seharian dengan kaki Anda - semua ini memengaruhi kesehatan kaki Anda.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Tetapi ada kasus-kasus seperti itu ketika istirahat sederhana tidak membantu. Terkadang masalah kaki disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf. Pelanggaran semacam itu dianggap paresis dari ekstremitas.

Apa itu paresis kaki? Ini adalah gejala neurologis yang disebabkan oleh lesi saraf perifer (motorik). Gangguan ini memanifestasikan dirinya, terutama dalam melemahnya kekuatan dan nada otot-otot ekstremitas bawah (kaki dan kaki secara keseluruhan).

Klasifikasi patologi

Paresis anggota badan terutama dari dua jenis: organik dan fungsional. Dalam kasus pertama, paresis terjadi karena lesi organik, di mana impuls saraf tidak mencapai serat otot. Dalam kasus kedua, kelainan terjadi di korteks serebral dan memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran penghambatan, keseimbangan gerakan, dll.

Juga, paresis ditandai dengan pelanggaran kekuatan otot, dalam hal ini, status neurologis dinilai pada skala lima poin, di mana 0 adalah total kekurangan kekuatan otot, dan 5 adalah tidak adanya pelanggaran.

Ada juga klasifikasi paresis berdasarkan keterlibatan tungkai:

• monoparesis: impotensi organ tertentu (usus, kaki kiri atau kanan);
• hemiparesis (kerusakan pada organ-organ di satu sisi tubuh saja);
• paraparesis: ketidakberdayaan satu sistem organ (saluran pencernaan, anggota tubuh bagian bawah, dll);
• tetraparesis: kekalahan semua sistem organ.

Gejala penyakitnya

Gejala paresis ditemukan tidak hanya dalam pengamatan dan pengumpulan riwayat pasien, tetapi juga dalam sejumlah studi diagnostik: pemeriksaan, jumlah darah lengkap dan analisis urin, pemeriksaan neuropsikologis.

• Perubahan gaya berjalan: karena kelemahan otot-otot panggul, gangguan gaya berjalan terjadi, pertama-tama, langkah step-over dari kaki ke kaki menjadi terlihat;
• Kelemahan pada otot-otot kaki, yang memanifestasikan dirinya dengan cukup luas: dari kesulitan berjalan ke kesulitan dalam bangkit dari posisi duduk;
• Penurunan nada ekstensor otot-otot kaki (kaki): dimanifestasikan saat berjalan - pasien dapat mengamati bahwa ketika kaki diangkat, kaki menggantung dengan lemah;
• Bergantung pada spesiesnya, paresis dapat memanifestasikan dirinya, baik dengan hipotoneus (nada berkurang) atau hipertonus (nada meningkat) otot;
• Munculnya refleks yang dalam atau patologis (Babinsky, Zhukovsky);
• Pelanggaran sistem peredaran darah, karena kaki dan kaki menderita dari kurangnya gerakan, pasokan darah mereka memburuk, dinding pembuluh darah berhenti tumbuh. Di masa depan, ini dapat mengancam kerusakan seluruh sistem kardiovaskular;
• Seringkali, paresis dari ekstremitas bawah dikombinasikan dengan paresis dari ekstremitas atas atau bahkan organ dalam (usus, lambung, pembuluh darah, dll.).

Penyebab perkembangan penyakit

Penyebab utama kelainan ini adalah kerusakan pada setiap bagian dari jalur saraf, apakah itu neuron motorik atau tempat di korteks serebral.

Penyebab psikogenik paresis sering dibedakan, yaitu mengalami trauma psikologis yang memengaruhi kerja sistem saraf. Dalam hal ini, perawatan harus dilakukan bukan dengan bantuan pengobatan atau terapi fisik, tetapi dengan psikoterapis dan ahli saraf.

Penyebab paling umum dari paresis dari ekstremitas bawah adalah:

• Adanya tumor di otak atau sumsum tulang belakang;
• Proses inflamasi di sumsum tulang belakang dan otak: ensefalitis, mielitis;
• Perdarahan di sumsum tulang belakang atau otak;
• Epilepsi;
• Berbagai penyakit neuron motorik: sklerosis atrofi, sklerosis multipel, atrofi otot ekstremitas bawah;
• Penyakit menular parah yang memengaruhi sistem saraf, misalnya, botulisme;
• Abses - proses purulen di sumsum tulang belakang atau otak, yang disebabkan oleh infeksi, peradangan, dll.
• Cidera sumsum tulang belakang dan otak: memar, memar, fraktur kranial, fraktur tulang belakang, dll.
• Penyakit yang terkait dengan gangguan konduksi pada serabut saraf karena penurunan lapisan mielin: penyakit Alzheimer, penyakit Pick, dan lainnya;
• Pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh, dan khususnya, dalam serat otot, misalnya, dalam kasus miopati;
• Gangguan pembuluh darah otak atau sumsum tulang belakang;
• Cedera mekanis dan kerusakan pada sumsum tulang belakang (tulang belakang) dan otak.

Pertama-tama, kelompok risiko mencakup bayi baru lahir dan bayi pada usia ini paling sering keadaan eksternal dapat membahayakan kesehatan anak. Misalnya, trauma kelahiran: hipoksia, operasi caesar, forceps, dll.

Juga berisiko adalah orang-orang yang telah menderita cedera kepala, operasi otak dan sumsum tulang belakang, penyakit menular, gangguan pada sistem saraf dan penyakit pada lingkaran neuropsikiatri.

Perawatan dan pemulihan

Bagaimana cara mengobati paresis kaki? Tergantung pada penyebab paresis tungkai, perawatan dan pemulihan mungkin berbeda. Misalnya, jika penyebab utama paresis adalah neoplasma di sumsum tulang belakang, maka, pertama, tumor harus segera diangkat atau secara kimiawi. Setelah itu, dalam kebanyakan kasus, gejalanya hilang dengan sendirinya.

Dalam kasus perdarahan, pertama-tama hilangkan sirkulasi darah yang terganggu di tempat cedera, kemudian resepkan obat yang membantu meningkatkan aliran darah, memperkuat dinding pembuluh darah, menormalkan tekanan darah.

Perawatan paresis kaki dimulai setelah pengangkatan penyebab penyakit. Terapi dalam kasus paresis selalu kompleks, itu termasuk obat-obatan, senam, pijat (termasuk mekanik), terapi HAL (latihan senam yang dilakukan dengan bantuan kompleks robot, dengan pengulangan gerakan berulang-ulang).

Pijat adalah salah satu metode utama perawatan paresis, itu disebut "senam pasif". Faktanya adalah bahwa gerakan pijatan tidak hanya bertujuan untuk menghangatkan atau mengendurkan otot, tetapi mereka juga termasuk resistensi yang membantu dalam pertumbuhan dan penguatan massa otot. Pijat itu sendiri tidak hanya akan membantu memperkuat struktur otot kaki, tetapi juga meningkatkan sirkulasi darah di organ yang terkena, dan dalam kasus hiper-tonjolan, mengendurkan otot, menghilangkan kram, dan membantu dengan sindrom nyeri.

Senam juga merupakan komponen utama dalam pengobatan paresis, kondisi penting adalah praktik sehari-hari dan kesinambungan perawatan. Senam akan membantu menghindari stagnasi darah, atrofi serat otot, serta memastikan di masa depan dari memburuknya paresis, yang dapat menyebabkan kelumpuhan.

Mengingat karakteristik individu, tingkat keparahan penyakit dan kondisi terapi, pemulihan dapat berlangsung dari satu bulan hingga beberapa tahun. Penting untuk tidak meninggalkan fisioterapi (pijatan, senam, berenang) dan melakukannya sepanjang waktu, karena itu adalah peningkatan beban dan kontinuitas yang akan memberikan hasil yang diinginkan.

Selain itu, terapi obat akan diperlukan dalam hal apa pun. Antispasmodic yang diresepkan, penguatan pembuluh darah, obat penghilang rasa sakit, dll. Juga, pengobatan obat akan diarahkan ke penyebab paresis, mungkin termasuk kemoterapi, obat anti-inflamasi, antibakteri dan antivirus, dll.

Penting untuk dipahami bahwa gejala-gejala di atas mungkin memiliki berbagai penyebab, termasuk yang bersifat psikologis (yang tidak memerlukan pembedahan atau fisioterapi yang berkepanjangan). Selain terapi, pasien harus diberikan perawatan di rumah dan perhatian - ini akan mempercepat pemulihan.

Pencegahan penyakit ini adalah untuk mencegah penyebab utama paresis: tumor, masalah kardiovaskular, cedera otak traumatis, penyakit menular, dll. Selain itu, perlu untuk memperkuat sistem saraf tubuh, sistem otot dan sirkulasi, meningkatkan kekebalan dan ketahanan terhadap stres, karena tidak hanya faktor organik, tetapi juga faktor psikologis. Untuk menyembuhkan penyakit ini jauh lebih sulit daripada terlibat dalam pencegahan, yang akan mencegah pelanggaran dan tidak akan membawa efek samping.

Paresis kaki

Paresis kaki kiri atau kanan adalah gejala dari banyak penyakit pada sistem saraf. Rumah Sakit Yusupov memiliki kondisi yang diperlukan untuk merawat pasien dengan kaki yang kendur:

• metode modern digunakan untuk menentukan penyebab paresis kaki;
• pendekatan individual terhadap pilihan perawatan;
• penggunaan obat-obatan modern yang memiliki efek efektif dan memiliki rentang efek samping minimal;
• metode inovatif rehabilitasi fisik.

Tim spesialis di klinik rehabilitasi (instruktur terapi olahraga, fisioterapis, terapis pijat, reflekserapis) bekerja secara harmonis dan mengoordinasikan tindakan mereka. Profesor, dokter dari kategori tertinggi pada pertemuan dewan ahli membahas kasus-kasus penyakit yang parah, secara kolektif memutuskan taktik lebih lanjut dalam menangani pasien dengan paresis kaki. Psikolog dengan bantuan metode psikologis terbaru mengembalikan keseimbangan mental pasien, membantu untuk mendapatkan kepercayaan dalam pemulihan dan berpartisipasi aktif dalam proses perawatan.

Penyebab dan gejala paresis kaki

Paresis kaki disebut "kaki terbanting," "kaki yang mengepak", atau "kaki yang menggantung." Penyebab kondisi ini adalah kerusakan pada akar saraf tulang belakang lumbar kelima, yang bertanggung jawab untuk persarafan otot ekstensor kaki. Pasien dengan paresis kaki merasa lebih baik dalam sepatu bot atau sepatu tinggi yang kaku yang tidak membuat kaki melorot. Yang bermasalah adalah berjalan dengan tumit. Seringkali pasien terpaksa menggunakan tongkat. Kerugian terjadi saat mendarat di mobil dan berjalan di tangga.

Paresis kaki jika terjadi kerusakan pada akar saraf tulang belakang sakral pertama mungkin tampak agak berbeda. Pasien tidak bisa berdiri di atas jari kaki mereka. Mereka berjalan, bersandar pada kaki yang sakit, sulit bagi mereka untuk menekan pedal mobil.

Penyebab kondisi seperti itu pada kebanyakan kasus adalah diskus intervertebralis herniasi tulang belakang lumbar, yang menyebabkan kompresi dan sebagian atau bahkan kematian total akar. Di rumah sakit Yusupov, penyebab paresis kaki dipastikan menggunakan pencitraan resonansi magnetik. Studi ini dilakukan dengan bantuan tomograf modern dari produsen dunia terkemuka.

Posisi paresis kaki yang jinak berkembang ketika duduk, dengan kedua kakinya menyilang. Hilang segera setelah perubahan postur atau saat berjalan. Diabetes mellitus, yang merupakan penyebab polineuropati diabetik, dapat menyebabkan paresis kaki tanpa sindrom nyeri sebelumnya. Gantung kaki berkembang ketika pasien memiliki neuropati alkoholik, cedera kaki bagian bawah. Penyebab paresis kaki ini, dokter Rumah Sakit Yusupov mudah dipasang menggunakan pencitraan resonansi magnetik, yang tidak mengungkapkan hernia disk intervertebralis dan kompresi akar sumsum tulang belakang.

Cara mengobati paresis kaki

Pasien sering bertanya: "Jika paresis kaki terdeteksi, apa yang harus dilakukan?" Tidak mungkin menyembuhkan kaki dengan hernia tulang belakang menggunakan metode konservatif. Hanya intervensi bedah saraf, yang bertujuan menghilangkan hernia dan menghilangkan akar yang terkena dari kompresi, dapat membantu menyelamatkan saraf yang terkena atau menciptakan kondisi maksimum yang mungkin untuk memulihkan fungsinya. Intervensi semacam itu di bawah mikroskop operasi (mikrodisektomi) dilakukan oleh ahli bedah saraf terkemuka dari klinik mitra.

Waktu rasional untuk melakukan operasi terbatas. Seharusnya tidak melebihi 7-10 hari. Intervensi bedah yang dilakukan setelah sebulan atau lebih, tidak memberikan perbaikan klinis yang jelas. Apakah mungkin untuk menyembuhkan paresis kaki? Kesalahan mutlak adalah pengangkatan pengobatan konservatif jangka panjang untuk pasien. Ini adalah kategori pasien yang harus ditangani oleh spesialis di bidang bedah saraf. Neurologis, neuropatologis, vertebrologis, dan spesialis dalam metode pengobatan yang tidak konvensional di rumah sakit Yusupov segera meminta ahli bedah saraf untuk berkonsultasi. Pemulihan fungsi kaki setelah operasi berlangsung 6-12 bulan.

Adakah yang menyembuhkan paresis kaki tanpa operasi? Paresis kaki, penyebab yang bukan kompresi akar saraf tulang belakang, dapat disembuhkan dengan metode konservatif. Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov meresepkan kursus perawatan individu untuk pasien, dengan mempertimbangkan penyebab penyakit, usia, jenis kelamin dan karakteristik organisme. Kursus ini terdiri dari setidaknya lima prosedur.

Berapa lama paresis kaki dirawat? Pemulihan kaki terjadi dalam 4-6 minggu. Pasien menjalani prosedur 2-3 kali seminggu. Kursus pengobatan terdiri dari prosedur berikut:

• terapi desimeter gelombang resonansi;
• akupunktur;
• injeksi intra-artikular chondroprotector fermatron;
• pelatihan tentang simulator;
• blokade sendi dan tulang belakang dengan anestesi lokal.

Terapi fisik untuk paresis kaki adalah elektrostimulasi otot dan saraf yang terkena. Perawatan paresis kaki di rumah sakit Yusupov mengembalikan posisi dan mobilitas kaki yang benar, menormalkan metabolisme dan sirkulasi darah, memperkuat otot dan ligamen kaki. Setelah menyelesaikan kursus, terapis rehabilitasi memberi pasien buku pedoman pelatihan dengan latihan untuk belajar mandiri di rumah.

Senam dengan paresis kaki

Latihan pertama didasarkan pada refleks kesetimbangan. Pasien, berdiri di atas kakinya, menyimpang sebanyak mungkin ke belakang, atau bahkan jatuh. Berdiri di belakang terapi latihan instruktur-metodis menjamin seseorang dari jatuh ke lantai. Dengan latihan yang tepat, tendon ekstensor panjang jari dikembangkan.

Latihan kedua adalah mengayuh. Jika perlu, kaki dipasang ke pedal itu sendiri. Ini berkontribusi pada fleksi pasif bagian belakang kedua kaki.

Latihan ketiga yang dilakukan pasien adalah berlutut. Dia menyimpang sebanyak mungkin ke belakang, tetapi agar bokong tidak menyentuh tumit. Dengan latihan ini, reaksi refleks dari dukungan dikembangkan.

Pasien duduk di sofa yang tinggi, sementara kakinya tidak menyentuh lantai. Instruktur terapi olahraga menempatkan pada kaki pasien alat ski, dan penyeimbang melekat pada mereka dari belakang. Dalam posisi ini, pasien secara bergantian “berjalan” dengan kakinya.

Anda dapat mencoba menjaga keseimbangan, berdiri hanya di atas kaki yang sakit dan memegangi pegangan dengan tangan Anda. Hal ini diperlukan untuk secara bertahap melepaskan tangan dari pegangan dan berdiri di atas kaki yang terkena paresis tanpa dukungan. Untuk pelatihan, terapis rehabilitasi disarankan untuk menggunakan tangga. Setelah naik satu derajat, kaki yang sakit harus digantung, tetapi agar tidak menyentuh lantai. Dalam posisi ini harus tetap selama beberapa waktu.

Salah satu latihan adalah berjalan di sepatu khusus, yang tumitnya lebih rendah dari kaus kaki. Untuk melakukan ini, sebuah landasan (piring kayu) melekat pada bagian depan sepatu, dan tumit digantung. Semua latihan terapi fisik untuk paresis kaki tergantung pada kekuatan otot. Sebelum memulai kursus, terapis rehabilitasi Rumah Sakit Yusupov melakukan pemeriksaan pasien dan menentukan kekuatan otot menggunakan skala khusus.

Spesialis dari klinik rehabilitasi secara individual mendekati pilihan metode terapi rehabilitasi untuk setiap pasien. Untuk paresis kaki kiri atau kanan, perawatan dilakukan dengan menggunakan metode yang sama. Untuk menjalani kursus rehabilitasi yang efektif untuk paresis kaki, hubungi Rumah Sakit Yusupov.

Paresis kaki

Paresis kaki adalah kehilangan sebagian dari kekuatan otot kaki karena gangguan sistem saraf. Jika benar-benar ada kehilangan aktivitas otot, maka itu adalah kelumpuhan kaki. Paresis bukan penyakit independen pada kaki, hanya salah satu gejala penyakit.

Penyebab dan jenis paresis

Paresis terjadi karena gangguan pada sistem saraf pusat atau perifer. Dalam kasus pertama, paresis disebut sentral dan lebih sering satu sisi, yaitu, kaki kanan atau kiri terpengaruh. Penyebab paresis sentral dapat:

• Stroke
• Ensefalitis
• Sklerosis multipel.
• Tumor otak atau sumsum tulang belakang.
• Sclerosis lateral amyotrophic.
• Tulang belakang atau cedera otak.
• Hernia intervertebralis.

Paresis perifer terjadi akibat kerusakan saraf perifer - tibial atau peroneal, yang paling sering merupakan akibat dari:

Gejala

Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan saraf, tanda-tanda paresis dapat diekspresikan sampai tingkat tertentu. Dan juga masalah kerusakan saraf seperti apa yang menyebabkan paresis. Dengan kekalahan saraf tibialis, kerja fleksor jari dan fleksi plantar kaki terganggu, menjadi tidak mungkin untuk membawa kaki ke dalam. Pasien tidak dapat berdiri di atas jari-jari kaki mereka, dan jari-jari mengambil posisi "seperti cakar".

Hernia intervertebralis dapat menyebabkan kompresi arteri radikuler dan malnutrisi dari akar saraf yang sesuai. Jika tulang belakang lumbar, maka yang disebut lumpuh sciatica dapat terjadi: nyeri tajam di kaki bagian bawah, dan kemudian kelemahan ekstensor kaki. Tanda paresis kaki yang paling nyata adalah “gaya berjalan ayam” (steppage).

Seorang pasien mengangkat kakinya (atau kaki) secara tidak wajar tinggi, menekuknya di sendi lutut agar tidak menyentuh tanah dengan kaki yang kendor. Karena paresis ekstensor kaki dan pelanggaran sensitivitas, pasien tidak merasakan bagaimana ia meletakkan kakinya di permukaan. Karena hal ini, kaki sering masuk atau keluar, yang secara dramatis meningkatkan risiko cedera.

Diagnostik

Dalam kasus pelanggaran sensitivitas atau terjadinya kelemahan pada kaki tidak boleh menunda kunjungan ke dokter - ahli saraf. Dokter akan melakukan pemeriksaan, memeriksa refleks dan melakukan tes otot. Sebagai aturan, diagnosis paresis kaki tidak menyebabkan kesulitan.

Tetapi hal utama - itu adalah untuk mengidentifikasi penyebab patologi. Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap: lulus tes darah (termasuk kadar gula) dan urin, menjalani MRI, pemeriksaan sinar-X, dan ultrasonografi. Selain itu, dokter dapat meresepkan pemeriksaan seperti:

• Elektroneuromiografi. Metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas listrik otot dan kecepatan transmisi neuromuskuler.
• Angiografi resonansi magnetik. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi pelanggaran di pembuluh otak dan adanya formasi tumor.
• Tomografi terkomputasi. Teknik ini digunakan untuk menentukan adanya perdarahan, fokus perusakan jaringan saraf, tumor.
• Elektroensefalografi. Ini digunakan untuk menilai aktivitas listrik dari berbagai bagian otak.

Perawatan paresis kaki

Karena paresis bukan penyakit independen, ia dapat disembuhkan hanya dengan menentukan penyebab pasti dari kejadian tersebut. Jika penyebabnya adalah diabetes, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah memperbaiki penyakitnya. Dalam kasus cedera saraf, intervensi bedah diindikasikan, serta pada tumor atau hernia intervertebralis.

Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan perkembangan penyakit neurologis, tidak mungkin untuk menghilangkan kelumpuhan sepenuhnya. Secara umum, untuk mengobati paresis kaki, gunakan metode berikut:

• Penggunaan obat-obatan.
• Terapi fisik dan pijat.
• Mengenakan alat bantu ortopedi.
• Metode fisioterapi.

• Relaksan otot. Zat ini digunakan untuk paresis spastik, ketika peningkatan tonus otot kaki disertai dengan penurunan kekuatan. Terapkan Lirezal, Sirdalud, Dantrolene.
• Vasodilator Obat-obatan ini dapat meningkatkan aliran darah di area saraf yang terkena, mempercepat regenerasi jaringan yang rusak. Tetapkan asam Nikotinat, Teofilin.
• Nootropics Ini adalah obat yang meningkatkan nutrisi otak dan jaringan saraf (Piracetam, Fenotropil, Nootropil).
• Sediaan kompleks yang mengandung vitamin kelompok B.

Terapi Fisik

Terapi olahraga (terapi fisik) adalah bagian penting dan tidak terpisahkan dari memulihkan fungsi kaki normal. Penilaian kekuatan otot dilakukan pada skala 5 poin. Pada saat yang sama, 5 poin - kekuatan disimpan, tidak ada pelanggaran, dan 0 poin - tidak adanya kekuatan otot, kelumpuhan (skala Lovett).

Latihan yang dilakukan dengan benar dan teratur tidak hanya berkontribusi pada pemulihan mobilitas dan sensitivitas, tetapi juga membantu menghindari atrofi otot dan kelainan bentuk kaki, serta meningkatkan proses metabolisme di jaringan dan memperkuat ligamen dan tendon.

Senam dapat meliputi kelompok latihan berikut:

• Latihan berdasarkan refleks kesetimbangan. Dari posisi berdiri pasien menyimpang atau bahkan jatuh kembali. Instruktur mundur dan memastikan tidak akan jatuh sama sekali. Berlutut, pasien menyimpang ke belakang, menjaga keseimbangan dan tidak menyentuh tumit pantat.
• Latihan yang mempromosikan fleksi kaki pasif. Mereka dilakukan menggunakan sepeda olahraga, dan kaki dapat diperbaiki ke pedal dengan tali khusus.
• Pasien berjalan di atas papan ski, dengan berat tetap pada mereka pada jarak 15-20 cm. Ini berkontribusi pada fleksi belakang kaki karena gravitasi. Teknik latihan ini penting: pasien harus "pergi" bermain ski, dan tidak mengendarainya.
• Berjalan dengan sepatu khusus tanpa tumit. Atau Anda bisa menggunakan sepatu ortopedi, di mana sol dibuat sedemikian rupa sehingga kaus kaki berada di atas tumit.
• Bergantian pada tumit dan kaki.
• Melompat secara bergantian di kedua kaki.

Hasil yang bagus memberikan pijatan kaki, dan dilakukan bersamaan pada kedua kaki oleh dua terapis pijatan. Setelah operasi, rangkaian latihan disusun sesuai dengan tahapan rehabilitasi (periode pasca operasi, rehabilitasi awal, rehabilitasi akhir) dan tergantung pada jumlah operasi dan kondisi umum pasien.

Mengenakan alat bantu ortopedi

Konstruksi khusus (orthosis) membantu menjaga kaki dalam posisi fisiologis yang benar. Orthosis untuk perawatan paresis kaki mungkin berbeda:

• Dalam bentuk dua borgol. Satu manset dipasang pada lengkungan kaki dan memiliki pengait. Manset kedua diikat di area sendi pergelangan kaki, memiliki permen karet elastis, yang diletakkan di pengait. Desain ini dapat digunakan di bawah sepatu apa pun pada sol datar.
• Penahan karbon, yang merupakan desain khusus, terdiri dari insole, pelat belakang, dan kaki bagian bawah.
• Tali plastik kaku, yang terletak di sepanjang kaki bagian bawah. Tali ini melekat pada sol dengan pita elastis.

Jenis orthosis dipilih untuk setiap pasien secara individual. Uang saku ini membantu seseorang untuk menjalani gaya hidup yang lebih memuaskan, karena hal itu memudahkan berjalan. Selain itu, komplikasi serius seperti neuritis dan radang sendi, yang sering terjadi selama atrofi otot kaki, sedang dicegah.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis tergantung pada penyebab paresis. Jika penyebabnya adalah cedera, maka prognosisnya hampir selalu menguntungkan dan fungsi kaki dapat dipulihkan sepenuhnya. Dalam kasus penyakit neurologis, tugas utamanya adalah mencegah perkembangan paresis dan kelumpuhannya.

Untuk menghindari paresis, diinginkan untuk mengamati sejumlah tindakan pencegahan sederhana:

• Singkirkan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol).
• Berjalan lebih banyak, naik sepeda, ski.
• Secara teratur menjalani pemeriksaan medis, dan dalam hal deteksi penyakit, obati dengan segera.
• Gunakan sepatu berkualitas.

Jadi, paresis kaki, yang merupakan manifestasi sejumlah besar penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer, tidak mengancam jiwa. Tetapi jika tidak diobati, secara signifikan dapat membatasi aktivitas motorik dan bahkan menyebabkan kecacatan. Perawatan komprehensif (obat-obatan, terapi fisik, prosedur restoratif, memakai orthosis) pada tahap awal dapat sepenuhnya mengembalikan kekuatan otot kaki.