Gambaran umum ruptur ligamen pergelangan kaki: esensi, jenis patologi, pengobatan

Penulis artikel: Alina Yachnaya, ahli bedah onkologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Ruptur ligamen pergelangan kaki adalah pelanggaran integritas serat ligamen yang menahan artikulasi tulang tibia dengan tulang kaki pada posisi stabil.

Jenis ruptur ligamen pergelangan kaki

Kerusakan pada alat ligamen pergelangan kaki adalah penyakit paling umum kedua di antara sendi lainnya - lebih sering hanya ligamen lutut yang terkena.

Sekitar 20% dari cedera pergelangan kaki adalah robekan ligamen. Manifestasi dan konsekuensinya mengganggu pasien dengan berbagai cara (tergantung pada tingkat kerusakan serat): selama istirahat parsial, sedikit rasa sakit dan pincang pada kaki yang terluka terjadi; ligamen pergelangan kaki yang benar-benar pecah menyebabkan rasa sakit yang parah, pasien tidak bisa hanya berjalan tetapi bahkan bangun.

Diperlukan 2-5 minggu untuk mengembalikan aktivitas motorik normal. Selama ini, pasien tidak dapat melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan beban pada tungkai, dan dipaksa untuk bergerak dengan tongkat atau tongkat.

Ligamen sendi pergelangan kaki yang rusak, seperti yang lain, sepenuhnya pulih dengan latar belakang perawatan konservatif yang komprehensif (fiksasi sendi, obat-obatan, prosedur fisioterapi). Operasi diperlukan dalam kasus-kasus yang terisolasi: dengan istirahat total yang tidak sesuai dengan perawatan standar.

Ahli traumatologi-ortopedi mengobati penyakit ini.

Pada artikel ini Anda akan belajar apa saja yang pecah dari ligamen pergelangan kaki, mengapa dan bagaimana mereka terjadi, apa saja tanda dan gejalanya, bagaimana cara merawatnya dengan benar.

Esensi dan jenis ligamen pergelangan kaki pecah

Di daerah pergelangan kaki ada tiga jenis ligamen:

kelompok luar - melekat pada pergelangan kaki eksternal;

pita bagian dalam - melekat pada pergelangan kaki bagian dalam;

ligamen interoseus - tegang antara tibia dan fibula.

Jenis ligamen di daerah pergelangan kaki

Diagnosis ruptur ligamen pergelangan kaki menunjukkan pelanggaran integritas satu atau lebih kelompok mereka. Tergantung pada tingkat pelanggaran integritas ligamen menentukan jenis dan tingkat keparahan celah. Karakteristik kerusakan identik untuk semua jenis sambungan, ditunjukkan pada tabel:

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Cara merawat dan seberapa banyak pecahnya ligamen pergelangan kaki sembuh: aturan pertolongan pertama dan saran bermanfaat bagi yang terluka

Pergelangan kaki berada di bawah tekanan selama gerakan berbagai sifat dan intensitas: berjalan, berlari, melompat, turun dan naik tangga. Ruptur ligamen pergelangan kaki tidak hanya ditemukan di antara atlet: ada banyak alasan untuk kerusakan berbahaya pada jaringan dengan gejala yang menyiksa.

Bagaimana mencegah keseleo dan ligamen pergelangan kaki pecah? Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama? Rekomendasi ahli ortopedi dan ahli traumatologi akan bermanfaat bagi orang-orang dari berbagai usia dan profesi.

Penyebab kerusakan ligamen

Kerusakan ligamen sering terjadi dengan latar belakang dua faktor yang berlawanan:

• olahraga aktif;
• gaya hidup menetap.

Dalam kasus pertama, peralatan ligamen artikular secara konstan mengalami beban tinggi selama latihan intensitas tinggi jangka panjang. Lompatan yang gagal, jatuh memprovokasi masalah dengan ligamen. Cedera seperti ini sering dikejar oleh pemain sepak bola, pemain ski, atlet, dan skater.

Dalam kasus kedua, kurangnya gerakan mengurangi elastisitas, mempercepat atrofi otot dan ligamen. Tanpa beban yang cukup, jaringan ikat menjadi lebih tipis, menjadi longgar, bahkan tidak menahan beban minimal. Anda dapat merobek ligamen, bahkan dengan memutar kaki Anda.

Situasi umum lainnya: kerusakan pada alat ligamen sendi pergelangan kaki saat berjalan dengan sepatu hak tinggi. Berat badan di atas normal meningkatkan keparahan lesi. Jika kaki berguling ke dalam, seluruh berat dipindahkan ke area kecil, dengan elastisitas jaringan yang rendah, sering terjadi peregangan dan sobek ligamen.

Salah satu alasannya adalah pukulan kuat yang menyebabkan cedera pergelangan kaki. Salah satu konsekuensi yang tidak menyenangkan: ligamen yang lemah sering robek.

Faktor-faktor provokatif:

• olahraga profesional;
• pound ekstra;
• sepatu yang tidak nyaman, sepatu hak tinggi;
• kelainan bentuk kaki: kaki rata, kaki klub;
• cedera pergelangan kaki;
• elastisitas lemah ligamen karena gangguan metabolisme atau aktivitas motorik yang rendah;
• perubahan degeneratif-distrofik dalam sistem muskuloskeletal pada orang tua.

Baca informasi berguna tentang tanda-tanda pertama, gejala dan pengobatan chondromalacia patella.

Bagaimana cara mengobati carpal tunnel syndrome? Pilihan pengobatan yang efektif dikumpulkan dalam artikel ini.

Simtomatologi

Ruptur ligamen kaki memiliki tanda-tanda yang lebih cerah daripada peregangan. Pasien menderita rasa sakit yang tajam di daerah yang terkena, tidak mungkin berdiri di atas kaki yang bermasalah, sulit untuk bergerak tanpa dukungan.

Ada tanda-tanda lain:

• pembengkakan area yang terkena;
• pendarahan internal;
• pergelangan kaki terasa panas saat disentuh;
• kemerahan pada area kulit yang bermasalah.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat kerusakan ligamen:

• yang pertama. Keseleo, merobek jaringan di daerah kecil. Sedikit pembengkakan, mobilitas anggota tubuh dipertahankan, sindrom nyeri cukup lemah;
• yang kedua. Kesenjangan mempengaruhi sebagian besar serat di daerah pergelangan kaki. Ada rasa sakit yang tajam, sulit untuk bergerak, pembengkakan tercatat di bagian atas kaki dan bagian bawah kaki. Hematoma sering muncul;
• yang ketiga. Ligamen benar-benar rusak, menyiksa, tajam, pendarahan internal terjadi, edema yang signifikan tidak mungkin, gerakan independen tidak mungkin, perawatan rumah sakit diperlukan.

Aturan Pertolongan Pertama

Kekalahan pergelangan kaki sering membuat seseorang terkejut. Saksi yang terluka dan kasual dari cedera sering tidak tahu harus berbuat apa. Bantuan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat meningkatkan gejala negatif, pasien mengalami rasa sakit yang hebat.

Pertolongan pertama: lima aturan penting:

• pembatasan mobilitas. Perbaiki pergelangan kaki dengan perban elastis, potong kain, syal, apa saja yang ada di tangan. Penting untuk membalut zona masalah dengan "angka delapan" untuk memperbaiki pergelangan kaki dengan baik. Jangan menekan terlalu banyak jaringan;
• dingin di daerah yang terkena. Satu tas berisi susu, air dingin, es dalam kantong kain, satu paket sayuran beku bisa digunakan;
• Kaki yang sakit harus sedikit dinaikkan: ini akan mengurangi aliran darah ke area yang sakit;
• minum obat penghilang rasa sakit. Analgesik apa pun yang dimiliki korban atau orang lain, bahkan Analgin akan melakukannya;
• rujukan ke ruang gawat darurat atau gawat darurat rumah sakit. Semakin cepat pasien mengunjungi dokter, semakin kecil peluang terjadinya komplikasi.

Metode dan aturan untuk perawatan lebih lanjut

Setelah memeriksa pergelangan kaki, radiografi, dan MRI, ahli traumatologi menentukan tingkat kerusakan pada aparatus ligamen. Terapi dilakukan dalam beberapa arah: menghilangkan gejala negatif, pencegahan komplikasi, pemulihan integritas alat ligamen. Setelah penyembuhan zona pecah, fungsi pergelangan kaki dipulihkan, gaya berjalan dinormalisasi.

Dengan perdarahan aktif, pembengkakan parah membutuhkan pengangkatan darah berlebih dari area yang bermasalah. Ahli traumatologi melakukan tusukan sendi pergelangan kaki. Untuk anestesi diberikan larutan Novocain. Dalam kasus yang parah, bantuan ahli bedah diperlukan.

Batasan mobilitas pergelangan kaki

Fiksasi yang tepat dari daerah yang terkena adalah prasyarat untuk pemulihan cepat. Kurang mobilitas pada periode awal pengobatan, tekanan optimal pada pergelangan kaki diperlukan untuk fusi jaringan yang tepat.

Jenis perban tekanan tergantung pada tingkat kerusakan:

• derajat pertama - perban elastis standar 8-bentuk;
• tingkat kedua dengan ligamen sobek - longget gipsum. Jangka waktu pemakaian hingga sepuluh hari;
• derajat ketiga - gips plester melingkar. Durasi penggunaan - dari 14 hingga 21 hari.

Obat-obatan

Tugas terapi:

• hentikan rasa sakit;
• mengurangi bengkak;
• meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena;
• mengurangi tingkat peradangan;
• mempercepat penyembuhan ligamen dan jaringan lunak.

Untuk pengobatan pecahnya ligamen pergelangan kaki, efek kompleks diperlukan:

• senyawa antiinflamasi nonsteroid yang poten (NSAID): Ibuprofen, Diclofenac, Indometasin, Nimesil, Nise;
• komposisi analgesik: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, dengan tingkat keparahan kasus - Ketanov (tidak lebih dari lima hari);
• injeksi hidrokortison dan novocaine di daerah pergelangan kaki dengan nyeri hebat;
• salep dan gel, angioprotektor. Obat-obatan mengaktifkan sirkulasi darah, mempercepat resorpsi hematoma, mengurangi pembengkakan area yang bermasalah. Obat yang efektif memiliki efek positif pada jaringan lunak: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, salep Heparin, gel berangan kuda, Venoruton;
• salep pemanasan diizinkan dari hari ketiga, 2 hari pertama - hanya dingin. Komposisi yang efektif untuk aplikasi lokal: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
• salep, gel dengan efek anti-inflamasi, analgesik: Relief Dalam, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

Fisioterapi

Prosedur mempercepat penyembuhan area yang bermasalah, mengurangi bengkak, menghentikan peradangan, mengurangi rasa sakit. Fisioterapi dimulai pada hari kedua setelah cedera.

Prosedur yang efektif:

• pemandian medis dengan cedera medis, saline, ekstrak konifer;
• Pemanasan UHF;
• aplikasi dengan ozokerite dan parafin;
• elektroforesis dengan hidrokortison;
• terapi magnet;
• pijat terapi.

Senam khusus diperbolehkan setelah pelepasan perban pemasangan. Beban dosis mencegah atrofi otot, meningkatkan sirkulasi darah.

Berapa banyak cedera yang sembuh

Secepat mungkin, setiap orang yang bermimpi cedera pergelangan kaki ingin memulihkan kondisi area masalah. Banyak pasien yang terganggu oleh mobilitas terbatas, perban elastis, analgesik, fisioterapi, perlunya pelatihan di kantor terapi fisik. Tetapi orang tidak dapat tergesa-gesa dengan akhir pengobatan - beban awal pada ligamen yang terkena dampak menunda waktu pemulihan, memicu komplikasi.

Pelajari informasi bermanfaat tentang gejala khas dan perawatan radang sendi lutut.

Perawatan efektif untuk keseleo terkumpul dalam artikel ini.

Pergi ke http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html dan baca apa tenosynovitis itu dan bagaimana cara mengobati penyakitnya.

Jangka waktu pemulihan tergantung pada tingkat keparahan kasus:

• tingkat pertama - pemulihan penuh mobilitas memakan waktu 10 hingga 15 hari. Peralatan ligamen sepenuhnya kembali normal, seseorang dapat melakukan hal-hal yang biasa. Prasyarat adalah membatasi beban pada tungkai bawah;
• tingkat kedua. Terapi memakan waktu sekitar tiga minggu. Setelah rehabilitasi tidak mungkin untuk segera memulai latihan aktif, penting untuk secara bertahap masuk ke ritme yang biasa;
• tingkat ketiga. Perawatannya lebih lama, membutuhkan 30-45 hari. Setelah menjalani terapi, diperlukan rehabilitasi dua bulan.

Jika terjadi kerusakan parah pada peralatan ligamen selama dua bulan, pasien harus mengenakan perban fiksasi. Langkah ini akan mencegah pecahnya ligamen berulang dan mengurangi beban selama periode rehabilitasi.

Pedoman Pencegahan

Tindakan sederhana mengurangi risiko cedera pada pergelangan kaki:

• beban yang wajar pada tungkai bawah;
• aktivitas fisik untuk menjaga elastisitas aparatus ligamen;
• mengenakan sepatu yang nyaman dengan tinggi tumit tidak lebih dari 6-7 cm;
• latihan teratur untuk pergelangan kaki;
• kontrol berat badan;
• meminimalkan risiko cedera olahraga;
• pengobatan penyakit yang memperburuk kondisi sistem muskuloskeletal.

Video berikut menunjukkan latihan sederhana untuk memulihkan pergelangan kaki setelah fraktur atau pecahnya ligamen:

Suka artikel ini? Berlangganan pembaruan situs melalui RSS, atau pantau terus Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter atau Google Plus.

Berlangganan pembaruan melalui E-Mail:

Beritahu temanmu!

Diskusi: meninggalkan 3 komentar.

Saya mengalami robekan ligamen. Saya diolesi dengan krim khusus, makan mumio dan mencoba pada awalnya untuk tidak membebani kaki saya. Sayangnya, saat cuaca berubah, kaki terasa sangat sakit. Mungkin, itu tidak bisa disembuhkan (dan juga sangat sakit ketika saya pergi jauh. Bisakah saya menghentikan rasa sakit ini entah bagaimana?

Saya mengalami patah ligamen pergelangan kaki. Jaraknya 2 cm dan saya tidak bisa melakukan tanpa operasi, karena saya tidak bisa berjalan untuk waktu yang lama, tetapi saya tidak dapat mendengar tentang tumit. Sekarang semuanya baik-baik saja, saya pikir saya tidak akan menjadi atlet, tetapi Anda bisa hidup.

Dengan mengorbankan pecah atau terkilir, dokter tidak mengatakan apa-apa kepada saya, tetapi saya mematahkan pergelangan kaki saya dari dua sisi dan mengalami nekrosis jaringan, meletakkan pelat titanium pada fibula, dan dua jarum pergi ke tibialis selama hampir dua bulan; pincang itu akan memakan waktu lama.

Pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki

Ruptur ligamen pergelangan kaki adalah berbahaya, tetapi pada saat yang sama cedera cukup sering. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sambungan ini memiliki beban yang tinggi secara teratur. Selain itu, pergelangan kaki terus bergerak. Dan tindakan sembrono apa pun dapat memicu robekan ligamen pergelangan kaki.

Gejala dan pengobatan, serta konsekuensi dari masalah ini, sebagian besar ditentukan oleh tingkat keparahan pergelangan kaki. Penting untuk dipahami bahwa cedera yang dimaksud cukup serius. Terkadang sulit untuk memprediksi seberapa banyak peralatan ligamen sembuh.

Penyebab pecahnya ligamen pergelangan kaki

Perlu dicatat bahwa pecahnya ligamen pergelangan kaki adalah kerusakan total atau sebagian pada serat ligamen. Tulang pergelangan kaki didukung oleh tiga kelompok tendon. Masing-masing dari mereka memastikan posisi talus yang benar.

Penting untuk dipahami bahwa kerusakan pada ligamen pergelangan kaki bisa dari beberapa jenis. Peregangan ditandai oleh pecahnya sebagian serat individu, misalnya, ligamentum fibula. Dan jika banyak serat rusak, mereka mengatakan ada ketegangan. Pada saat yang sama, sambungan itu sendiri mempertahankan kinerja, meskipun dengan batasan-batasan tertentu.

Pembentukan ruptur ligamen pergelangan kaki dimungkinkan karena beberapa alasan. Paling sering masalah ini terjadi:

• Selama kegiatan olahraga (berlari, melompat, dan sebagainya). Dengan tindakan ini, ligamen pergelangan kaki mengalami beban yang sangat besar. Jika pada saat yang sama seseorang membuat gerakan dengan radius besar, maka kemungkinan terjadinya celah meningkat berkali-kali. Sebagai contoh, pecinta olahraga ski sering beralih ke dokter untuk perawatan cedera ligamen pergelangan kaki yang terletak di luar kelompok otot.
• Pergerakan ceroboh dalam kehidupan sehari-hari. Pecahnya pergelangan kaki di lingkungan domestik disebabkan, misalnya, dengan tergelincir di lantai yang basah atau membawa benda-benda berat.
• Mengenakan sepatu yang tidak nyaman. Dalam hal ini, kita berbicara tentang sepatu di mana kaki berada pada sudut yang tidak wajar (tumit tinggi dan sejenisnya).

Secara umum, ada banyak alasan untuk terjadinya cedera tersebut. Sebagian masalah muncul dari fakta bahwa ligamen pergelangan kaki tidak siap untuk beban besar dan tahan lama.

Perlu dicatat bahwa tidak semua tendon di pergelangan kaki terluka karena alasan yang dibahas di atas.

Sebagai contoh, pecahnya ligamentum deltoid hanya mungkin terjadi dengan fraktur pergelangan kaki. Karena itu, penting untuk mencari bantuan medis dari cedera pergelangan kaki.

Tingkat kerusakan

Pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki ditentukan oleh tingkat keparahan cedera. Dalam praktik medis, adalah umum untuk membagi yang terakhir menjadi 3 derajat:

1. Dengan kata lain, cedera ini disebut keseleo. Kerusakan seperti ini ditandai dengan putusnya sejumlah kecil serat.
2. Pecah sebagian ligamen pergelangan kaki. Tingkat kedua ditandai dengan pelestarian fungsi tendon, tetapi ini menyebabkan kerusakan pada jumlah serat yang lebih besar.
3. Dengan cedera seperti itu, tendon sementara kehilangan kinerja mereka. Dalam kasus-kasus yang sangat sulit, ada pelepasan ligamen dari tempat perlekatan, sebagai akibatnya sendi pergelangan kaki berhenti berfungsi.

Gejala pecahnya ligamen pergelangan kaki

Gejala apa yang menunjukkan bahwa seseorang memiliki ligamen sobek pada pergelangan kaki? Tanda pertama dan utama, yang mengindikasikan pecahnya ligamen pada sendi pergelangan kaki, adalah munculnya rasa sakit. Tingkat keparahannya, serta kekuatan gejala lainnya, tergantung pada tingkat kerusakannya.

1. Ketika derajat pertama - gejala ligamen pergelangan kaki pecah. Rasa sakit muncul saat berjalan dan secara praktis tidak menyebabkan masalah pada orang tersebut. Selain itu, rasa sakit dapat hilang jika pasien berjalan untuk waktu yang lama. Dengan kata lain, jika Anda secara aktif memuat pergelangan kaki, maka rasa sakitnya hilang untuk waktu yang singkat. Tetapi juga sensasi ini muncul ketika tekanan lemah terjadi pada sendi yang terkena, di mana tumor kecil muncul seiring waktu.
2. Derajat kedua pecahnya ligamen pergelangan kaki ditandai oleh area lesi yang lebih besar. Edema bergerak ke samping dan depan kaki. Dalam perjalanannya, seseorang mengalami cukup banyak rasa sakit. Berjalan menjadi lebih sulit.
3. Dengan derajat ketiga dari ligamentum pecah, rasa sakit yang sangat parah diamati, yang meningkat dengan beban pada sendi. Bahkan gerakan yang lemah dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang serius. Edema meluas ke seluruh kaki, termasuk bagian plantar. Ketika ligamen pecah sendi pergelangan kaki derajat ketiga sering terbentuk perdarahan internal, dimanifestasikan dalam bentuk hematoma. Fungsi motorik kaki hilang hampir sepenuhnya.

Pada X-ray, mungkin ada tulang yang terlihat di tempat yang salah. Ini menunjukkan pelepasan ligamen dari titik perlekatan.

Metode pengobatan

Bagaimana cara merawat ligamen yang sobek pada sendi pergelangan kaki? Terapi, serta gejala-gejala yang timbul dari ruptur ligamen pergelangan kaki, ditentukan berdasarkan luasnya lesi. Keadaan yang sama mempengaruhi waktu pemulihan setelah cedera.

Perawatan tingkat awal kerusakan sendi

Dengan lesi yang lemah pada tendon pergelangan kaki, perawatan di rumah disediakan. Pertama-tama, perlu untuk memperbaiki dengan aman bagian anggota gerak yang terluka dengan menggunakan belat atau perban elastis. Selanjutnya, oleskan salep dengan sifat antiinflamasi dan analgesik.

Direkomendasikan dalam dua hari pertama setelah cedera, penggunaan obat pendingin seperti Chloretil dan gel mentol. Penggunaan salep dan kompres pemanasan sangat dikontraindikasikan. Efek terapi salep pendingin karena komposisinya, yang mengandung:

• mentol;
• antikoagulan;
• analgesik;
• alkohol;
• minyak esensial.

Salep semacam itu secara efektif menumpulkan sindrom nyeri. Berarti harus digosok melakukan gerakan pijatan. Untuk menghilangkan edema, disarankan untuk memberikan es secara teratur ke daerah yang terkena selama dua hari.

Untuk menghilangkan peradangan jika ligamen pergelangan kaki pecah, Troxevasin (kombinasi salep dan tablet) dan Venoruton dapat digunakan. Obat-obatan cepat diserap dan tidak memanaskan sendi.

Setelah dua hari, obat penghangat digunakan. Untuk tujuan ini, direkomendasikan salep (gel) dan obat tradisional dalam bentuk lotion dan kompres.

Vodka atau susu

Untuk membuat kompres, perlu membasahi sepotong kain kasa dalam vodka atau susu, lalu letakkan kain di area yang sakit. Maka harus dibungkus dengan polietilen. Untuk pertama kalinya, kompres dibiarkan semalaman. Di masa depan, alat ini direkomendasikan untuk digunakan selama 3-4 jam setiap hari.

Memasak garam dan bawang

Hal ini diperlukan untuk menggiling dua umbi berukuran sedang, tambahkan satu sendok makan garam ke bubur dan menyebar campuran dalam beberapa lapisan kain kasa. Kemudian oleskan pada sendi selama 1-1,5 jam. Prosedur ini harus diulang hingga 6 kali sehari.
Dengan memperhatikan kondisi perawatan dan penggunaan obat secara teratur (salep, kompres), rehabilitasi diselesaikan dalam 10-14 hari.

Pengobatan derajat kedua dari kerusakan ligamen pergelangan kaki

Dalam hal ini, lebih sulit untuk menentukan terlebih dahulu berapa banyak sendi yang terkena akan sembuh. Itu tergantung berapa banyak serat yang rusak.

Untuk menghindari situasi yang memburuk, dokter menyarankan untuk memakai plester belat. Ini memperbaiki pergelangan kaki dengan baik dan mempercepat proses pemulihan. Perawatan ligamen pergelangan kaki dengan lesi derajat kedua juga dilakukan di rumah.

Pada awalnya, dianjurkan untuk menggunakan salep anti-inflamasi dan anti-edema seperti balm Sanitas, Gimstagonal dan salep Heparin. Pada hari ketiga setelah cedera harus pergi ke obat penghangat: Finalgon, Menovazin dan lainnya.

Prosedur fisioterapi dapat mempercepat perawatan kerusakan pada sendi pergelangan kaki. Ini bisa berupa:

• UHF;
• latihan terapi (terapi olahraga);
• mandi air hangat yang membantu mengendurkan serat otot.

Durasi periode pemulihan sering sekitar 3 minggu.

Perawatan tingkat ketiga

Sendi yang sobek menimbulkan rasa sakit parah yang harus dihilangkan dengan salep yang tepat. Untuk tujuan ini, juga dimungkinkan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit. Khususnya, injeksi novocaine yang direkomendasikan, yang memungkinkan Anda menghilangkan rasa sakit selama sehari.

Ketika ligamen sendi pergelangan kaki derajat ketiga rusak, biasanya terjadi perdarahan internal. Gumpalan darah dihilangkan dengan tusukan, yang mencegah penetrasi infeksi dan perkembangan proses inflamasi.

Jika selama pemeriksaan, dokter mendiagnosis kerusakan ligamen pergelangan kaki, kemudian sendi diimobilisasi selama 3-4 minggu dengan menggunakan gips. Dalam hal ini, pasien dianjurkan untuk secara teratur menggerakkan jari-jari anggota tubuh yang terkena. Tindakan semacam itu meningkatkan sirkulasi darah, sehingga mempercepat proses penyembuhan ligamen.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi periode pemulihan, prosedur fisioterapi berikut ini ditentukan:

• UHF;
• elektroforesis, di mana kalsium digunakan;
• ozokerite;
• terapi magnet;
• pijat;
• Perawatan parafin dan lumpur.

Terapi fisik memungkinkan Anda mengembalikan struktur serat, mempercepat pertukaran nutrisi, sehingga mengaktifkan pertumbuhannya bersama. Perawatan untuk ruptur ligamen pergelangan kaki total membutuhkan waktu sekitar tiga bulan.

Penyebab, gejala dan pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki

Sebagian besar tubuh manusia jatuh pada sendi pergelangan kaki, sehingga alam telah menciptakan sistem pengikat terkuat dalam bentuk ligamen di daerah ini. Struktur ini dapat terganggu oleh perpindahan kaki yang biasa, setelah itu terjadi ketegangan berlebihan atau pecahnya ligamen (pelanggaran parsial dan komplit terhadap integritas ligamen sebagai akibat dari paparan traumatis). Ketika kaki terlipat ke dalam, seluruh massa tubuh menekan dengan kekuatan penuh pada ligamen, yang menyebabkan peregangan dan sobekan. Dalam kasus seperti itu, Anda harus dapat memberikan bantuan yang efektif, sehingga informasi tentang ligamen pergelangan kaki pecah - penyebab, gejala, perawatan dan pemulihan, akan membantu Anda dengan cepat dan benar menanggapi situasi.

Penyebab ligamen sobek

Patah total atau parsial sendi pergelangan kaki, atau lebih tepatnya struktur ligamennya, terjadi setelah kondisi mekanis atau khusus tertentu untuk trauma. Salah satu alasan penting yang menyebabkan melemahnya ligamen adalah perubahan struktur anatomi-histologis ditambah perkembangan anomali.

Penyebab langsung yang menyebabkan pecahnya ligamen pergelangan kaki:

• guncangan mekanis pada sudut tertentu, ditujukan pada ligamen sendi kaki ke dalam, dari samping, dari bawah;
• kecelakaan dalam kecelakaan lalu lintas;
• trauma jatuh dengan dislokasi kaki (dari ketinggian tubuh atau dari jarak ketinggian lain);
• serangan yang salah dan tajam pada pergelangan kaki (putaran kaki saat latihan olahraga atau ketika mengangkat benda berat);
• peralatan ligamen yang kurang berkembang dari sistem alat gerak;
• beban awal pada tungkai bawah setelah ligamen pecah;
• pengulangan pecahnya ligamen pergelangan kaki, terkait dengan taktik medis yang tidak tepat;
• radang + infeksi + kerusakan sendi dan jaringan ikat sebagai konsekuensi dari artritis, artrosis, tendinitis, radang kandung lendir, tendovaginitis, myositis, rematik autoimun;
• pengobatan jangka panjang dengan NSAID + injeksi hormonal langsung pada sendi;
• patologi sistem jaringan ikat;
• penyakit endokrin;
• tumor kanker dengan metastasis.

Patologi abnormal sistem artikular ligamen dapat ditambahkan ke daftar sebagai konsekuensi dari paparan tubuh terhadap radiasi, keracunan logam berat, serta infeksi virus yang sering ditambah agresi autoimun dari pertahanan diri sendiri.

Itu penting! Jika salah satu dari alasan di atas ditemukan, seorang dokter harus segera diperiksa, jika tidak banyak komplikasi dapat berkembang, seperti membatasi fungsi motorik kaki, cacat, atau ketidaknyamanan permanen selama gerakan setelah penyembuhan yang tidak tepat dari ligamen kaki.

Ada sejumlah alasan dari kelompok risiko, yaitu:

1. Inkonsistensi anatomi aparatus ligamen: otot lemah, ligamen, kantung sinovial, sedikit cairan pelumas intraartikular sebagai akibat sklerosis multipel, artritis reumatoid.
2. Komplikasi serius setelah cedera terbuka dan infeksi mikroba (osteomielitis).
3. Upaya berlebihan selama pelatihan.
4. Pekerjaan yang terkait dengan pengangkatan tangga secara konstan dengan membawa beban.
5. Obesitas.
6. Diabetes
7. Tirotoksikosis.
8. Pelanggaran proses metabolisme.
9. Ubah kadar hormon.
10. Penuaan tubuh.

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan ligamen pergelangan kaki parsial atau lengkap dengan perkembangan beberapa komplikasi. Mereka tergantung pada tingkat kerusakan dan kondisi terkait seperti usia, penyakit somatik ditambah jenis cedera (terbuka atau tertutup). Pilihan teknik medis dan lamanya periode rehabilitasi tergantung pada mereka.

Tingkat kerusakan pada pergelangan kaki

Pecahnya struktur artikular pergelangan kaki dan peralatan ligamental dibagi menjadi beberapa derajat kerusakan. Cedera kondisional dibagi menjadi:

1. Derajat trauma pertama: setelah tumbukan atau serangan abnormal pada pergelangan kaki di jaringan ligamen, bisa ada mikrotrecin, istirahat mikro dengan peregangan lebih lanjut ditambah pelemahan ligamen. Secara visual ada pembengkakan sedang + nyeri + pembatasan gerakan. Pasien dapat bergerak tanpa bantuan.
2. Tingkat kerusakan kedua pada sendi: pada bundel terjadi kerusakan yang lebih besar dari serat jaringan ikat. Sindrom nyeri - lebih kuat, bengkak - lebih banyak, hematoma subkutan terlihat. Gerakan itu lumpuh.
3. Tingkat ketiga pelanggaran integritas jaringan dan desain anatomi: pembengkakan yang luas, rasa sakit yang tak tertahankan, menghaluskan semua batas anatomi sendi kaki.

Pilihan taktik perawatan, yaitu perawatan konservatif atau bedah, tergantung pada derajat patologi traumatis. Tingkat kerusakan ditentukan oleh pemeriksaan visual atau instrumental dalam kondisi stasioner.

Gejala trauma

Guncangan mekanis atau serangan yang tidak patut pada kaki ekstremitas bawah (atau kaki, ini jarang terjadi) menyebabkan reaksi menyakitkan pada tubuh, pelanggaran persarafan dan suplai darah. Semua gejala tergantung pada kedalaman lesi dan jenis cedera (terbuka atau tertutup).

Patah tulang kaki - deskripsi singkat dari gejala:

Pergelangan kaki pecah

Mengapa kesenjangan itu terjadi?

Upaya berlebihan selama olahraga dapat menyebabkan ligamen sobek. Juga, tekanan mereka dapat dipicu oleh jalan-jalan kecil yang tidak memadai di udara segar.

Sistem muskuloskeletal tanpa aktivitas fisik mulai "menjadi jompo", karena itu otot dan ligamen kehilangan fungsi mereka, atau bahkan mulai berhenti tumbuh.

Robek ligamen juga paling sering terjadi pada usia tua, karena selama periode ini ligamen menjadi lemah dan otot kehilangan elastisitasnya. Karena hal ini, gerakan tiba-tiba dapat memicu pecahnya ligamen pergelangan kaki.

Penyebab air mata

Menurut statistik, keseleo menyumbang 20% ​​dari semua cedera pada pergelangan kaki.

• Memukul area kaki atau kaki bagian bawah.
• Selipkan kaki belakang Anda, yang bisa terjadi saat berlari atau langkah cepat di tangga atau medan yang heterogen.
• Mengencangkan kaki ke luar atau ke dalam, mungkin saat bergerak di permukaan yang datar, melakukan latihan fisik.

Dokter mengidentifikasi serangkaian faktor yang membuat ligamen pergelangan kaki lebih tidak berdaya untuk melakukan tindakan dari luar dan rentan terhadap robekan.

• hypodynamia, membuat ligamen tidak elastis;
• gangguan metabolisme dalam tubuh;
• kelebihan berat badan;
• perubahan degeneratif pada tulang dan sendi, karena usia orang lanjut usia;
• kelainan bawaan atau didapat dari lokasi yang benar secara anatomi;
• pelatihan olahraga yang intens;
• pilihan sepatu yang salah: model tidak nyaman, tumit 12 sentimeter, dll.

Terlepas dari alasan yang menyebabkan ruptur ligamen pergelangan kaki, masalahnya diobati selama 2-5 minggu, tergantung pada tingkat keparahan kasus. Untuk periode ini, orang tersebut terpaksa meninggalkan beban pada tungkai bawah atau bergerak dengan bantuan kruk.

Robeknya ligamen terjadi ketika berlari atau berjalan di medan yang tidak rata, sambil mengenakan sepatu hak tinggi, saat bermain olahraga (atletik, sepak bola, ski alpine), dalam situasi di mana beban yang bisa ditahan oleh ligamen naik hingga batasnya.

Mereka dapat rusak ketika kaki dilipat ke dalam (kelompok ligamen tibialis atau deltoid) atau keluar (kelompok fibula), paling sering terjadi robekan kelompok eksternal.

• Trauma ligamen pergelangan kaki dalam sejarah;
• Obesitas;
• Penyakit jaringan ikat;
• Olahraga profesional;
• Artritis pergelangan kaki;
• Kaki datar;
• Kaki pengkor;
• Anomali dari sistem tulang.

• Mengencangkan kaki;
• Selipkan kaki ke dalam;
• Pukulan kuat ke kaki tanpa menyelipkannya.

Klasifikasi

Di daerah sendi pergelangan kaki ada 3 jenis ligamen:

1. Bagian luar dipasang di sisi luar pergelangan kaki.
2. Internal, yang melekat pada pergelangan kaki bagian dalam.
3. Interoseus, yang menghubungkan tulang kering besar dan kecil.

Jika Anda mengalami nyeri yang tajam dan sakit di salah satu ligamen ini, Anda harus segera menghubungi ahli traumatologi ortopedi. Dengan diagnosis yang tepat dan perawatan intensif, aktivitas alat gerak akan pulih tidak lebih dari seminggu.

Ruptur ligamen pergelangan kaki diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya:

1. Tahap pertama ditandai dengan peregangan serat, akibatnya serat tidak lagi elastis, tetapi tidak disertai dengan pecahnya serat.
2. Tahap ke-2 disertai dengan pecahnya sebagian dari serat ligamen, di mana tidak ada stabilitas area sendi yang rusak atau berkurang.
3. Pada tahap ketiga, terobosan absolut dari serat ikat diamati dan fiksasi di zona yang terluka benar-benar hilang.
4. Osteoepiphysiolysis bukanlah tahap cedera ligamen, semacam kerusakan pada aparatus ligamen dalam bentuk merobek bagian terluar tulang tanpa merusak serat tendon. Dalam hal keparahan, bentuk ini identik dengan tahap ke-3 pecahnya ligamen pergelangan kaki.

Ada tiga tingkat kerusakan pada peralatan ligamen pergelangan kaki.

1. Ketika derajat pertama terjadi pemisahan atau pecah sebagian serat individu dari ligamen pergelangan kaki. Seringkali, jenis kerusakan ini disebut keseleo, meskipun ini tidak sepenuhnya benar, karena secara teori, ligamen tidak dapat meregang.
2. Ketika derajat kedua diamati ligamen ligamen tidak lengkap. Tetapi bahkan strain yang signifikan tidak menyebabkan hilangnya fungsi ligamen.
3. Tingkat kerusakan ketiga ditandai dengan pecahnya ligamen kaki secara sempurna atau pemisahan dari tempat perlekatan.

Berdasarkan tingkat keparahan cedera, ada tiga derajat kerusakan:

• 1 derajat keparahan atau peregangan - pelonggaran ligamen terjadi, perdarahan dalam ketebalannya, ketidakstabilan sendi tidak ada;
• 2 derajat keparahan - pecahnya sebagian ligamen merupakan pelanggaran integritas serat individu dan ditandai dengan mobilitas abnormal pada sendi;
• Grade 3 - kerusakan total ligamen pergelangan kaki, yang disertai dengan kerusakan pada kapsul sendi, perkembangan ketidakstabilannya, hemarthrosis.

Tingkat kerusakan pada pergelangan kaki

Ada tiga jenis keparahan patah ligamen pergelangan kaki. Mereka tergantung pada jumlah serat yang sobek, yang menentukan intensitas gejala dan tingkat keparahan kasus secara keseluruhan.

Keseluruhan integritas ligamentum tidak rusak, sehingga tetap dapat dioperasi. Hanya serat individu yang menderita. Tanda-tanda kerusakan terbatas pada nyeri pergelangan kaki ringan dan kepincangan.

2. Gelar kedua

Ini adalah robekan ligamen yang lebih signifikan tetapi tidak lengkap, yang, karena kerusakan yang telah terjadi, menjadi tidak bekerja. Seseorang mengalami rasa sakit yang tak tertahankan, tidak bisa bergerak tanpa tongkat atau kruk, edema muncul di lokasi cedera.

3. Tingkat ketiga

Penting juga untuk menyoroti tingkat keseleo:

• Tingkat I ditandai dengan sedikit sobek serat mikroskopis individu atau bundelnya. Gejalanya ringan, persendian yang rusak bisa diraba, dan volume gerakan di dalamnya hampir tidak pecah. Korban bisa menginjak kaki untuk waktu yang lama.
• Grade II berbeda dari yang sebelumnya di mana celah jumlah serat tendon yang sudah lebih signifikan diamati. Gejala kerusakan lebih jelas, orang yang terluka nyaris tidak menginjak kakinya, dan sindrom nyeri dapat meniru fraktur tulang tubular. Kemampuan seseorang untuk bekerja terganggu selama setidaknya 5-7 hari.
• Kelas III adalah yang paling parah dan ditandai dengan pemisahan lengkap dari satu atau lebih ligamen. Gambaran klinis menyerupai fraktur komponen tulang pergelangan kaki, dan dalam beberapa kasus melebihi itu. Fungsi kaki benar-benar terganggu, penekanannya tidak mungkin tidak hanya melalui rasa sakit, tetapi juga karena perubahan dalam rasio anatomi elemen sendi.

Tanda-tanda pecahnya ligamen di pergelangan kaki

Munculnya gejala-gejala ini adalah alasan yang baik untuk mengunjungi dokter. Di ruang gawat darurat, seseorang akan diberikan x-ray atau pemindaian MRI untuk menentukan berapa banyak jaringan yang telah menderita, untuk menghilangkan kemungkinan patah tulang dan untuk menemukan perawatan yang tepat.

Simtomatologi

Gejala pecahnya ligamen pergelangan kaki pada tingkat kerusakan yang berbeda mungkin sedikit berbeda.

Tahap pertama ditandai dengan nyeri ringan di area cedera dan kulit memerah ringan. Tahap kedua atau ruptur parsial ligamen didiagnosis ketika korban mengalami rasa sakit saat berjalan dan bermain olahraga, mungkin rasa sakit bahkan saat istirahat.

Pada tingkat 3 cedera, pergelangan kaki bengkak, hematoma dan perdarahan muncul, nyeri tajam, tidak adanya gerakan sama sekali pada kaki.

Spesialis dapat mendiagnosis cedera seperti itu dengan meraba zona kerusakan, dengan tanda-tanda eksternal, dan dengan tes sederhana untuk ekstensi-fleksi kaki. Kasus yang lebih kompleks mungkin memerlukan x-ray atau computed tomography, yang akan menjelaskan secara lebih rinci tentang sifat kerusakan, integritas kantung artikular dan kondisi tulang rawan dan sendi.

Fiksasi pergelangan kaki dilakukan oleh tiga kelompok ligamen. Dengan terputusnya sebagian serat, fungsi pendukung sendi tetap ada. Gejala klinis utama ketegangan:

• rasa sakit saat berjalan;
• sakit dengan palpasi;
• pembengkakan sendi;
• memar di daerah yang terluka.

Dengan strain ligamen, tanda-tanda eksternal dapat hadir dalam bentuk memar dan hematoma

Untuk mendeteksi kerusakan pada kelompok ligamen tertentu, gunakan gejala "laci". Ahli traumatologi, yang memperbaiki tungkai bawah di sepertiga bagian bawah, memeriksa gerakan kaki. Sisi di mana mobilitas yang diekspresikan secara patologis dicatat, dan menunjukkan kelompok ligamen yang rusak.

Semua derajat kerusakan pada ligamen pergelangan kaki disertai dengan manifestasi klinis yang sama, hanya keparahan gejala ini berbeda.

Kerusakan pada sendi pergelangan kaki lateral (lateral) terjadi terutama. Dalam kebanyakan kasus, cedera bersamaan dan mempengaruhi beberapa struktur anatomi. Tanda-tanda kerusakan meliputi:

• nyeri akut di daerah persendian, sensasi klik;
• intensitas nyeri dapat meningkat seiring dengan waktu sesuai dengan peningkatan edema dan perkembangan fenomena inflamasi;
• pembentukan edema secara bertahap di area kerusakan;
• hematoma - tidak selalu terbentuk, mungkin penampilannya kemudian;
• rasa sakit yang signifikan pada palpasi;
• pelanggaran fungsi pendukung tungkai;
• membatasi jumlah gerakan dalam sendi.

Gejala ligamen yang robek tergantung pada keparahan cedera. Tingkat pecahnya ligamen pergelangan kaki dan gejalanya:

1. Dengan cedera ringan, ligamen sedikit meregang dan serat pergelangan kaki sedikit pecah. Mungkin ada microtrauma dan microcrack jaringan lunak dengan tendon. Selama cedera seperti itu, kulit membengkak, menjadi bengkak dan merah. Seseorang menderita sakit yang hebat, terutama saat berjalan atau melakukan gerakan apa pun;
2. Selama derajat kedua dari cedera, strain tendon sedemikian rupa sehingga pasien berjuang untuk bergerak secara mandiri. Situs memar sangat sakit, sendi membengkak, memerah, dan pembengkakan terjadi di lokasi pecah;
3. Selama cedera tingkat ketiga, dokter menyatakan bahwa ligamen dan tendon benar-benar robek. Pasien tidak dapat bergerak secara mandiri. Dari pergelangan kaki ke kaki, sendi membengkak, kadang-kadang muncul hematoma atau memar.

Dalam kasus apa pun, setelah melihat gejala ligamen yang sobek diuraikan di atas, penting bahwa seseorang segera dibawa ke rumah sakit untuk memberikan bantuan tepat waktu dan membuatnya mampu berjalan mandiri di masa depan.

Anda harus tahu bahwa fraktur pergelangan kaki dapat keliru dengan rentang 2-3 derajat, sehingga sangat penting segera setelah cedera sendi pergelangan kaki untuk menghubungi ahli traumatologi ortopedi (lihat perbedaan antara memar, patah, dislokasi, keseleo).

Saat meregangkan ligamen 1 derajat, kerusakan mungkin tidak langsung mengganggu korban, gejalanya tidak diucapkan dan pada saat yang sama ia tidak mengurangi aktivitas fisik.

Keesokan harinya, karena peningkatan edema, perkembangan hematoma, peradangan pasca-trauma, korban memiliki keluhan. Seseorang dapat bersandar pada kakinya dan bergerak secara independen, tetapi dengan pincang, karena gerakan di sendi menyebabkan rasa sakit.

Memar (pendarahan ke jaringan subkutan), peningkatan suhu lokal.

Pada 2.3 derajat peregangan:

• sensasi nyeri;
• pergerakan sendi yang terbatas;
• pembengkakan jaringan lunak;
• kenaikan suhu di lokasi kerusakan;
• hematoma;
• sulit berjalan

Manifestasi gejala tergantung pada derajat kerusakan ligamen. Mereka dibedakan oleh 3:

1. Derajat pertama adalah peregangan ligamen dengan putusnya beberapa serat. Pada saat yang sama ada rasa sakit sedang, sedikit bengkak, tetapi orang tersebut dapat bergerak secara mandiri.
2. Derajat kedua adalah pemecahan sebagian besar serat bundel. Rasa sakitnya sangat terasa, gerakannya terbatas, dan edema meluas ke bagian bawah kaki dan kaki bagian bawah. Hematoma dapat terjadi.
3. Derajat ketiga adalah ruptur lengkap ligamen pergelangan kaki. Dalam hal ini, rasa sakitnya sangat kuat, ada hematoma dan pembengkakan jaringan di dekat lokasi lesi. Berjalan sambil nyaris mustahil.

Diagnostik

Pada pemeriksaan tungkai yang terkena, berbagai tes dilakukan untuk menentukan stabilitas sendi. Pemeriksaan rontgen banyak digunakan, yang sangat informatif dalam diagnosis kerusakan struktur tulang. Sebagai metode tambahan visualisasi jaringan lunak digunakan:

• USG - mengacu pada metode diagnostik non-invasif dan tidak menyakitkan, memungkinkan Anda mendeteksi bahkan sedikit robek ligamen pergelangan kaki;
• pencitraan resonansi magnetik - sangat informatif, tetapi biaya tinggi membatasi penggunaan luas jenis diagnosis ini;
• arthroscopy - memungkinkan Anda untuk menilai kerusakan, untuk melakukan operasi rekonstruksi pada sendi.

Untuk mendiagnosis ruptur ligamen pergelangan kaki dimungkinkan karena metode berikut:

1. Melakukan radiografi. Gambar akan menunjukkan fraktur sendi atau perpindahan pergelangan kaki. Jenis diagnostik ini adalah yang paling efektif dan jujur ​​jika dilakukan dengan benar;
2. Untuk menentukan kondisi jaringan otot, ligamen dan tendon sendi, magnetic resonance imaging digunakan. Jenis diagnosis ini secara akurat akan menunjukkan tingkat cedera pada sendi.

• Radiografi perlu dilakukan sebelum mengobati keseleo pergelangan kaki dan merupakan metode utama diagnosis banding antara fraktur elemen sendi dan keseleo. Ini adalah studi wajib untuk kerusakan tersebut dan dilakukan baik dalam proyeksi frontal dan lateral.
• Ultrasonografi pergelangan kaki adalah studi tambahan dan dapat diresepkan untuk edema normal dan hemarthrosis. Juga, dengan metode ini, seorang ahli ultrasonografi yang berpengalaman dapat mendeteksi pecahnya serat ligamen.
• MRI hanya digunakan dalam kasus yang paling parah untuk menentukan orientasi intervensi bedah. Metode ini dengan sempurna menunjukkan sambungan dalam proyeksi yang lebih menguntungkan. Diagnostik MRI adalah “standar emas” dengan kombinasi dari ligamen yang sobek, syndesmosis dan elemen tulang.

Perawatan

Kecepatan proses penyembuhan lebih lanjut dan pemulihan aktivitas motorik yang terluka sangat tergantung pada pertolongan pertama yang benar dan cepat dalam kasus pecahnya tendon pergelangan kaki.

Perawatan pecahnya sendi pergelangan kaki memiliki tugas-tugas berikut: pemulihan integritas serat, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan (nyeri, pembengkakan, hematoma), normalisasi gaya berjalan dan fungsi jaringan yang rusak pada ekstremitas bawah.

Metode berikut digunakan untuk mencapai tujuan terapi.

1. Imobilisasi area pergelangan kaki

Penting untuk membalut perban yang kuat, yang akan memastikan imobilitasnya dan tidak akan memungkinkan ligamen yang robek meregang. Perban dapat dibungkus dengan cara berikut:

• "Kaus kaki". Ini adalah jenis pembalut yang paling umum digunakan untuk cedera tingkat keparahan pertama atau kedua. Perban elastis ini dililitkan beberapa kali di sekitar pergelangan kaki, lalu dilapis dengan "figur delapan" dengan kaki menggenggam.
• Perban. Ini adalah jenis perban dengan fiksasi minimal yang digunakan untuk istirahat ringan. Ini paling sering digunakan bersamaan dengan kompres pemanasan yang meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang rusak, membantu menghilangkan edema dan hematoma.
• Orthosis. Digunakan dalam pengobatan pecahnya derajat keparahan kedua atau ketiga. Desainnya terdiri dari elemen dan tali yang kaku, memungkinkan Anda untuk menyesuaikan ketegangan. Orthosis dengan andal memperbaiki kaki pada posisi yang benar secara anatomis, dapat dipakai dengan sepatu biasa.

Waktu penyembuhan dan pemakaian pembalut tergantung pada tingkat kerusakannya. Dengan bentuk ligamen yang lebih ringan, satu setengah minggu sudah cukup, dengan lebih parah - tiga minggu, dalam situasi yang paling sulit - hingga satu setengah bulan.

2. Terapi obat

Air mata ligamen kaki ditandai oleh gejala yang tidak menyenangkan: pasien merasa sakit parah, edema muncul, dan suhu meningkat. Analgesik dan obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk menghilangkan rasa tidak nyaman: Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nise, dan lainnya.

NSAID memiliki tiga efek: menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan dan menghilangkan demam. Dengan rasa sakit yang tak tertahankan, pasien disuntik Novocain di daerah yang rusak.

Pada dini hari, gejala ligamentum yang sobek tidak enak dapat diatasi dengan paparan dingin. Sehari setelah cedera direkomendasikan panas. Pemanasan eksternal berarti digunakan, misalnya, Finalgon, Kapsikam dan lainnya.

Untuk menghilangkan bengkak dan mempromosikan resorpsi hematoma yang cepat, angioprotektor, misalnya, Troxevasin, Lioton, dan lainnya, dilepaskan ke pasien yang mengalami ligamen sobek.

Itu penting! Penggunaan salep dan gel hanya diperbolehkan jika tidak ada goresan yang dalam, lecet, luka terbuka di lokasi cedera. Daftar obat yang digunakan untuk menyembuhkan luka harus dikoordinasikan dengan dokter.

Apa yang harus dilakukan ketika mematahkan ligamen pergelangan kaki untuk penyembuhan yang cepat? Tambahkan ke terapi obat dan imobilisasi fisioterapi. Mereka dapat mulai satu hari setelah cedera. Efek terbesar diberikan oleh mandi dengan ramuan obat, UHF, mandi parafin.

Pijat dianjurkan untuk pasien, yang akan meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang rusak, meningkatkan nada keseluruhan jaringan. Adalah penting bahwa prosedur tersebut dilakukan oleh seorang master yang berpengalaman: kesalahan yang dibuat menyebabkan memburuknya situasi.

4. Senam terapeutik

Ini adalah elemen integral dari periode pemulihan, datang setelah akhir tahap imobilisasi. Tugas terapi latihan adalah mengembangkan pergelangan kaki yang rusak, mengembalikannya ke keadaan normal, yang dirusak oleh cedera.

Jika seseorang mengalami patah sebagian ligamen pergelangan kaki, rangkaian latihan dipilih dengan dokter yang hadir, kelas pertama diadakan di bawah kendalinya. Selanjutnya, senam dapat dilakukan di rumah.

Untuk mengembalikan ligamen pergelangan kaki yang rusak lebih cepat, terapi medis dapat dilengkapi dengan perawatan di rumah. Pada hari kedua setelah cedera, direkomendasikan bahwa panas diterapkan ke kaki yang terkena. Pilihan terbaik - mandi.

Dokter merekomendasikan melakukan prosedur air dengan minyak aroma: mereka menghilangkan rasa sakit dan peradangan, dan memiliki efek menguntungkan pada kondisi umum dan suasana hati pasien.

Untuk membuat komposisi penyembuhan, Anda perlu menambahkan 1-2 tetes minyak per liter air hangat. Geranium dan mint efektif melawan peradangan, chamomile dan bergamot efektif untuk rasa sakit, geranium dan patchouli untuk edema.

Untuk menyembuhkan peregangan tanpa komplikasi, Anda dapat menggunakan resep tradisional. Untuk menghindari efek samping, disarankan untuk mengoordinasikannya terlebih dahulu dengan dokter.

• Parut kentang mentah dan tempelkan pada bagian yang sakit selama 15-20 menit. Ulangi prosedur ini 3-4 kali sehari.
• Buat "topeng" dari campuran krim tanah liat putih dan air. Tahan pergelangan kaki selama 30-40 menit.

Untuk menghilangkan rasa sakitnya, Anda bisa menempelkan lidah buaya pada kaki. Tanaman dibawa ke keadaan bubur, ditumpangkan di tempat yang rusak dan dikawinkan. Saus harus diganti saat dipanaskan.

Pecahnya ligamentum deltoid sendi pergelangan kaki - diagnosis serius yang memerlukan perawatan wajib untuk dokter. Konsekuensi dari perawatan sendiri yang gagal dapat menjadi paling serius: hingga hilangnya fungsi anatomi kaki.

Segera setelah cedera, dianjurkan untuk menjalani diagnosis dan mengikuti semua rekomendasi yang diberikan oleh dokter.

Setelah diagnosis dibuat oleh ahli traumatologi, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan. Set utama dari acara yang ditunjuk ditujukan untuk yang berikut:

• penghapusan gejala kerusakan;
• pemulihan integritas ligamen;
• peningkatan volume motorik kaki;
• koreksi gaya berjalan.

Setelah ketegangan ligamen, kemampuan untuk bekerja pulih sepenuhnya dalam waktu tiga minggu. Untuk pemulihan yang cepat, perlu tidak hanya untuk memastikan anggota tubuh lainnya, tetapi juga untuk mengamati pengobatan yang ditentukan.

Setelah cedera, es diterapkan ke area yang rusak. Dingin tahan hingga dirawat di rumah sakit di ruang gawat darurat. Ketika rasa sakit yang parah atau bengkak berlanjut, es dapat ditahan hingga satu jam (setelah 30 menit disarankan untuk istirahat lima menit).

Pembatasan mobilitas sendi pergelangan kaki diberikan dengan memaksakan bidai plester selama 10 hari. Fiksasi lebih lanjut dilakukan dengan perban ketat, pergelangan kaki dan kaki delapan luka.

Langkah-langkah terapi ini diterapkan jika terjadi robekan pada ligamen, tanpa adanya hemarthrosis. Jika terjadi perdarahan di rongga artikular, pertama-tama dokter membius daerah yang terkena dengan obat dan melakukan tusukan, kemudian memperbaiki pergelangan kaki.

Sangat penting untuk melumpuhkan anggota badan yang sakit untuk beberapa waktu setelah cedera.

Sudah pada hari ketiga setelah cedera, seseorang harus memulai perawatan fisioterapi: terapi UHF; paparan ultrasonografi; pengobatan parafin; terapi diadynamic; terapi magnet.

Perawatan pijat dan air juga berkontribusi pada pemulihan cepat. Pada saat metode ini, perban dilepas.

Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan dan kapasitas regenerasi serat, ada baiknya memulai perawatan dengan latihan senam selama 3-7 hari. Mengangkat kaus kaki, berjalan dan melakukan peregangan akan meningkatkan sirkulasi darah dan mempertahankan tonus otot.

Jangan melakukan latihan melalui rasa sakit. Stres yang berlebihan mencegah penyembuhan.

Pertolongan pertama untuk setiap kerusakan pada ligamen di daerah pergelangan kaki tentu termasuk pengenaan perban tekanan yang ketat dan penggunaan dingin. Aktivitas ini membantu menghentikan pendarahan dan mengurangi pembengkakan, mencegah ligamen yang terlepas bergerak.

Untuk perawatan awal dari ruptur ligamen pergelangan kaki, direkomendasikan bahwa perban delapan diterapkan pada area sendi.

Kira-kira dalam 2-3 hari dari saat cedera dengan pengurangan edema dan nyeri, prosedur fisioterapi ditentukan:

• terapi magnet (dalam medan magnet bolak-balik);
• aplikasi lumpur dan parafin;
• mandi ozocerite;
• terapi manual.

Pasien diijinkan berjalan dengan penurunan beban pada kaki yang sakit.

Aturan berpakaian ketat

Langkah-langkah terapi tergantung pada tingkat kerusakan, terdiri dari beberapa tahap:

• 7 hari pertama (fase peradangan) memberikan ketenangan, membatasi pembengkakan, melumpuhkan sendi, melakukan terapi fisik pada anggota tubuh yang sehat. Dengan tidak adanya imobilisasi yang memadai, periode inflamasi diperpanjang, yang berkontribusi pada pembentukan jaringan parut dalam jumlah besar;
• dalam 1-2 minggu ke depan (fase proliferasi) terbentuk bekas luka lunak, pemulihan bertahap fungsi motorik dimulai, latihan untuk sendi yang terkena termasuk dalam kompleks terapi latihan;
• Fase renovasi adalah kembali ke aktivitas fisik normal.

Dalam hal terjadi kerusakan pada ligamen tingkat pertama, langkah-langkah terapi berikut dilakukan:

• anestesi dengan larutan novocaine 1%;
• pengenaan perban tekanan fixing;
• penghapusan beban pada tungkai yang rusak;
• memastikan posisi anggota badan yang terangkat.

Untuk lesi tingkat 2, jenis-jenis perawatan berikut digunakan:

• anestesi lokal dengan novocaine;
• penggunaan lokal dan sistemik obat antiinflamasi nonsteroid;
• aplikasi salep dengan aksi yang dapat diserap (indovazin, troxevasin, traumel C);
• perban berbentuk delapan yang tidak bergerak hingga 2 minggu;
• pijat, terapi olahraga;
• fisioterapi (arus diadynamic, phonophoresis dengan kortison, terapi ultrasound), prosedur termal dari 3-4 hari perawatan.

Dalam kasus cedera parah, itu ditentukan:

• terapi nyeri;
• tusukan sendi dengan gejala hemarthrosis;
• memaksakan splint plester hingga 2 bulan;
• pijat, terapi olahraga, stimulasi listrik otot;
• Selama tahun berikutnya, direkomendasikan untuk menggunakan sepatu dengan tali tinggi, yang membatasi gerakan lateral pada sendi.

Untuk cedera parah, tidak adanya dinamika positif dari terapi konservatif, perawatan bedah dilakukan, di mana tindakan berikut dilakukan:

• revisi luka;
• penghapusan gumpalan darah;
• memulihkan integritas kapsul sendi dan ligamen yang rusak;
• fiksasi sendi dengan gips hingga 1 bulan.

Pemulihan ligamen sepenuhnya terjadi dalam 6-8 minggu.

Pengobatan robekan ligamen pada sendi pergelangan kaki dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

• Cryotherapy. Kompres dingin atau kantung air beku diterapkan ke tempat pecahnya tendon. Dingin menyempitkan pembuluh darah, sehingga mengurangi sirkulasi darah, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Metode ini paling berguna untuk beberapa jam setelah cedera;
• Perawatan dengan perban bertekanan dan perban elastis menstabilkan posisi sendi dan mengurangi pembengkakan jaringan. Perban dan perban digunakan selama aktivitas fisik yang berat;
• Untuk mengurangi pembengkakan dan rasa sakit pada persendian yang rusak, disarankan untuk mengangkat kaki di atas tingkat jantung;
• Pengobatan ruptur tendon dilakukan dengan agen inflamasi non-steroid, misalnya ketorolak, ibuprofen, nimesulide. Obat ini digunakan dalam bentuk salep, krim atau tablet;
• Gejala seperti bengkak dan sakit parah diobati dengan suntikan. Lidokain, hidrokortison, atau novokain disuntikkan ke area persendian yang nyeri;
• Untuk pengembangan sendi pergelangan kaki setelah gipsum atau pembalut, terapi latihan ditentukan. Dalam menyusun serangkaian latihan terapi, dokter perlu mempertimbangkan jenis tendon pecah, tingkat keparahannya dan kondisi umum dari sendi yang rusak. Untuk mengembalikan ligamen yang rusak secepat mungkin, disarankan untuk secara sistematis melakukan semua latihan yang ditentukan;
• Untuk mempercepat proses regeneratif di jaringan pada hari ketiga setelah cedera, dibiarkan menerapkan panas pada sendi. Berguna untuk melakukan kompres pemanasan dan menerapkan salep pemanasan;
• Jika ligamen benar-benar robek, dokter harus menjalani operasi, di mana ligamen yang rusak dijahit bersama;
• Selama fisioterapi, perawatan dilakukan dengan menggunakan aplikasi parafin, terapi UHF, arus diadynamic. Berkat prosedur tersebut, jaringan pulih lebih cepat;
• Untuk mengurangi rasa sakit di resor bersama dengan terapi manual dan pijat. Jika pijatan dilakukan secara kualitatif, ligamen yang rusak akan pulih lebih cepat.

Tingkat keseleo pergelangan kaki ringan dan sedang dirawat di rumah. Perawatan berikut ini dianggap konservatif dan hanya dilakukan pada stadium I atau II.

• Selama hari pertama setelah cedera, korban harus menggunakan dingin secara teratur pada anggota badan (5-6 kali selama 10-15 menit).
• Penting juga untuk mengetahui bahwa kaki harus diperbaiki dengan perban elastis (perban) dalam bentuk kaus kaki dengan tumit dan jari kaki terbuka atau gips, tergantung pada tingkat kerusakan pada ligamen. Pada malam hari, balutan dilepas, durasi balutan adalah 7-10 hari.
• Dalam hal pengenaan gips, korban tidak boleh tinggal di dalamnya selama lebih dari 7 hari, karena, sebagai akibatnya, komplikasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi - ketidakstabilan sendi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bahkan ligamen yang cedera harus mengeluarkan nada setelah 5-8 hari kemudian, yang tidak mungkin dilakukan pada gips.
• Selama seluruh proses perawatan, pergelangan kaki yang terluka harus dilumasi dengan salep antiinflamasi NSAID (jangka panjang, diprilif, diklofenak, doloben). Yang terakhir tidak hanya meredakan peradangan di lokasi cedera, tetapi juga memiliki efek anestesi.
• Jika Anda mempertahankan edema atau hematoma, perlu untuk merawat daerah yang rusak dengan salep yang meningkatkan suplai darah, lihat antikoagulan kerja langsung (heparin, indovazin).
• Beberapa hari pertama setelah cedera pergelangan kaki, yang terakhir harus dalam posisi tinggi. Karena ini, edema berlalu lebih cepat dan pada saat yang sama situasi seperti itu juga memiliki efek positif pada pengurangan rasa sakit.

Perawatan untuk cedera pergelangan kaki memiliki beberapa arah. Pertama-tama, perlu untuk mengembalikan integritas bundel.

Penting juga untuk menghilangkan gejala-gejala yang menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien - untuk menghilangkan rasa sakit, bengkak, mempercepat proses "meninggalkan" hematoma. Maka Anda perlu mengembalikan fungsi normal dari sendi dan menormalkan gaya berjalan.

Metode perawatan utama adalah sama untuk semua jenis kerusakan, tetapi ada beberapa perbedaan.

Metode bebas narkoba

Pertama-tama, perban ketat diterapkan untuk memperbaiki lokasi cedera. Apa yang akan terjadi tergantung pada tingkat cedera. Jadi, pada istirahat tingkat pertama, diterapkan perban bertekanan berbentuk 8.

Pertolongan pertama untuk korban

Kualitas terapi lebih lanjut dan kecepatan pemulihan ditentukan oleh keakuratan dan ketepatan waktu dari pertolongan pertama yang terluka.

• Lepaskan kaus kaki dan sepatu dari kaki yang terluka sehingga tidak ada yang meremas ligamen pergelangan kaki yang robek.
• Melumpuhkan sendi yang terkena. Untuk ini, Anda dapat menggunakan perban elastis atau tidak elastis. Untuk membalut perban, Anda perlu melakukan beberapa putaran di sekitar pergelangan kaki, dan kemudian memutar "delapan", meraih kaki. Penting bahwa momentumnya cukup ketat, tetapi tidak melanggar sirkulasi alami.
• Pasang dingin ke daerah yang rusak. Ini akan menghilangkan rasa sakit jika terjadi ligamen yang pecah, menghentikan pembentukan bengkak dan hematoma.
• Posisikan korban sehingga anggota tubuh yang terluka dari lutut sedikit terangkat. Jadi darah akan mengalir, ketidaknyamanan akan berkurang, dan pembentukan edema akan melambat.

24 jam setelah pecah, daerah yang rusak dapat dipengaruhi oleh panas. Dianjurkan untuk mandi air panas atau menggunakan bantal pemanas.

Dalam kasus ligamen pecah, rujukan tepat waktu ke ahli traumatologi diperlukan. Ingat: di rumah, hanya kerusakan tingkat pertama dan kedua yang mungkin terjadi. Terapi ketiga dilakukan secara eksklusif di rumah sakit.

Dengan cedera seperti itu, pertolongan pertama yang diberikan dengan benar dapat sangat mempengaruhi waktu pemulihan fungsi sendi dan regenerasi serat ligamen mikroskopis.

• Pasang pilek ke daerah pergelangan kaki yang cedera selama 10-15 menit, ulangi setelah setengah jam. Kejadian seperti itu tidak hanya memiliki efek analgesik, tetapi juga tidak memungkinkan edema menyebar karena refleks vasokonstriksi. Untuk melakukan ini, bungkus es atau makanan beku dari freezer dengan handuk atau tempelkan wadah dengan air yang sangat dingin.
• Untuk memastikan sisa kaki yang cedera, sampai diagnosis ditegakkan, tidak mungkin untuk sepenuhnya bergantung pada kaki. Amankan tungkai bawah dalam posisi diam ke sendi lutut dengan pengangkut atau belat buatan sendiri. Area yang ditentukan harus diperbaiki sebelum pemeriksaan oleh ahli bedah atau ahli traumatologi.
• Beri kaki posisi luhur dengan roller.
• Jika memungkinkan, masukkan anestesi (bentuk injeksi atau tablet).

Konsekuensi yang mungkin

Pecahnya ligamen kaki selanjutnya dapat menyebabkan pelanggaran fungsi pendukungnya, yang merupakan predisposisi untuk perkembangan kondisi berikut:

• ketidakstabilan talus - kebiasaan subluksasi dan dislokasi sendi, yang dimanifestasikan oleh ketidakstabilan kaki saat berjalan, sering naik;
• perkembangan arthrosis sendi pergelangan kaki.

Selain itu, pembentukan kekakuan sendi karena osifikasi membran interoseus mungkin terjadi.

Ketika Anda menerima cedera, penting untuk segera menghubungi dokter untuk mengambil semua tindakan yang diperlukan tepat waktu. Penting juga untuk benar-benar mengikuti semua saran dan rekomendasi dokter.

Setelah perawatan, penting untuk mengenakan perban ketat untuk beberapa waktu, yang akan mencegah peregangan atau robeknya ligamen. Selain itu, balutan akan membantu Anda pulih lebih cepat dari cedera dan melanjutkan fungsi normal sendi.