Akvadetrim

Dermatitis

Akvadetrim adalah obat yang dibuat atas dasar larutan colecalciferol (vitamin D3). Ini diresepkan untuk kekurangan vitamin D3 dan metabolisme vitamin-fosfor-kalsium yang buruk.

Terutama banyak digunakan dalam pencegahan berbagai penyakit pada anak-anak. Kekurangan vitamin D dapat memicu perkembangan rakhitis, mempersulit proses tumbuh gigi. Pada orang dewasa dengan kekurangan vitamin ini, jaringan tulang melunak.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan Akvadetrim, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Ulasan nyata dari orang-orang yang telah memanfaatkan Akvadetrim dapat dibaca di komentar.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat ini diwakili oleh industri farmakologis dalam bentuk larutan air untuk penggunaan oral. Tetes tidak memiliki naungan, transparan, memiliki bau adas manis yang ringan dan rasa yang menyenangkan.

Komposisi 1 ml tetes Akvadetrim mencakup 15.000 IU colecalciferol (vitamin D3).

Kelompok klinis-farmakologis: obat yang mengatur pertukaran kalsium dan fosfor.

Indikasi untuk digunakan

Akvadetrim ditujukan untuk pencegahan dan pengobatan kekurangan vitamin D, serta penyakit terkait:

Rachita;
Hipokalsemia;
Tetani;
Hipoparatiroidisme;
Glukosa fosfatamin diabetes;
Osteomalacia;
Pseudohypoparathyroidism;
Hipofosfatemia;
Hypophosphatasia;
Asidosis tubulus ginjal;
Osteoporosis

Akvadetrim direkomendasikan untuk kehamilan ganda atau wanita hamil dalam keadaan kecanduan narkoba atau nikotin. Penugasan kepada bayi baru lahir dan bayi diindikasikan dalam kasus insolasi yang tidak mencukupi dan defisiensi vitamin D. Instruksi kepada Aquadetrim dapat digunakan untuk kekurangan gizi, serta sebagai bagian dari perawatan kompleks untuk alkoholisme dan sirosis, ikterus mekanik dan gagal hati.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif obat - colecalciferol (vitamin D3) adalah pengatur metabolisme kalsium dan fosfat. Colecalciferol sintetis identik dengan endogen, yang terbentuk di dalam tubuh di bawah sinar matahari.

Kekurangan vitamin D dalam tubuh sering menyebabkan konsekuensi serius seperti:

Rakhis pada bayi baru lahir.
Osteomalacia pada orang dewasa.
Pelanggaran pembentukan tulang janin selama kehamilan.
Osteoporosis pada wanita selama menopause.

Semua ini dijelaskan dalam petunjuk penggunaan. Vitamin ini sangat penting dalam 3 tahun pertama kehidupan. Jika itu datang dalam jumlah kecil dari makanan atau seorang anak jarang terjadi di jalan, perkembangan rakhitis akan menimbulkan konsekuensi serius dan seseorang akan menjadi cacat setelah beberapa tahun.

Instruksi untuk digunakan

Menurut petunjuk penggunaan Akvadetrim diambil secara lisan, dilarutkan dalam satu sendok makan air. Satu tetes obat mengandung 500 IU colecalciferol.

Dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan jumlah vitamin D yang diterima oleh pasien dalam komposisi makanan.

Bayi prematur dari usia 4 minggu, kembar dan anak-anak yang hidup dalam kondisi buruk, tunjuk 1000-1500 IU (2-3 tetes) / hari.
Untuk mencegah bayi baru lahir jangka penuh dari 4 minggu kehidupan hingga 2-3 tahun, dengan perawatan yang tepat dan paparan udara segar yang cukup, obat ini diresepkan dalam dosis 500-1000 IU (1-2 tetes) / hari.
Wanita hamil diresepkan 500 IU setiap hari (1 tetes) / hari selama seluruh kehamilan, atau 1000 IU / hari, mulai dari minggu ke 28 kehamilan.
Pada periode pascamenopause, tunjuk 500-1000 IU (1-2 tetes) / hari.
Dalam pengobatan osteoporosis pascamenopause (sebagai bagian dari terapi kompleks), 500-1000 IU (1-2 tetes) / hari diresepkan.
Dalam pengobatan penyakit seperti rakhitis, 20.000-30.000 IU (40-60 tetes) / hari diresepkan, tergantung pada usia, berat badan dan keparahan penyakit, di bawah kendali parameter biokimia darah dan urinalisis. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu.

Untuk tujuan pengobatan dengan rakhitis, obat ini diresepkan setiap hari dalam dosis 2000-5000 IU (4-10 tetes) / hari selama 4-6 minggu tergantung pada tingkat keparahan rakhitis (I, II atau III) dan perjalanan penyakit. Pada saat yang sama, kondisi klinis pasien dan parameter biokimia (kadar kalsium, kadar fosfor, aktivitas ALP dalam darah dan urin) harus dipantau. Dosis awal adalah 2000 IU / hari selama 3-5 hari, kemudian, dengan toleransi yang baik, dosis ditingkatkan menjadi terapi individu (biasanya hingga 3000 IU / hari). Dosis 5000 IU / hari diresepkan hanya untuk perubahan tulang yang diucapkan. Jika perlu, setelah istirahat 1 minggu, perawatan dapat diulang.

Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

Akvadetrim

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Akvadetrim - obat yang digunakan untuk mengkompensasi kekurangan vitamin D3 dan mengatur metabolisme kalsium dan fosfor.

Bentuk dan komposisi rilis

Akvadetrim diproduksi dalam bentuk tetes transparan tidak berwarna untuk pemberian oral dengan bau adas manis, dalam botol 10 ml dengan penetes stopper.

30 tetes (1 ml) mengandung 15 ribu IU colecalciferol (vitamin D3) dan komponen tambahan: sukrosa, macrogol glyceryl ricinoleate, monohydrate asam sitrat, natrium hidrogen fosfat dodecahydrate, benzyl alcohol, perasa adas dan air murni.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Akvadetrim memungkinkan Anda untuk meningkatkan penyerapan fosfat dan Ca2 dalam usus, membantu mineralisasi tulang, memastikan fungsi kelenjar paratiroid. Juga, obat berkontribusi pada pembentukan gigi dan kerangka pada anak-anak.

Instruksi Akvadetrim yang diresepkan untuk pencegahan dan pengobatan:

Rachitis dan penyakit seperti rakhitis;
Bentuk lain dari kekurangan vitamin D;
Osteomalacia;
Tetani hipokalsemik;
Osteopati metabolik (hipoparatiroidisme dan pseudohipoparatiroidisme).

Sebagai bagian dari perawatan kompleks, Akvadetrim diresepkan dengan latar belakang osteoporosis, termasuk pascamenopause.

Kontraindikasi

Penggunaan Akvadetrima dikontraindikasikan untuk melawan:

Hypervitaminosis D;
Hiperkalsemia;
Hypercalciuria;
Urolitiasis (dengan pembentukan batu kalsium oksalat di ginjal);
Sarkoidosis;
Penyakit ginjal (akut dan kronis);
Gagal ginjal / hati;
TBC paru aktif;
Hipersensitif terhadap vitamin D3 dan tambahan tetesan (terutama benzyl alkohol).

Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah satu bulan.

Sesuai dengan instruksi Akvadetrim harus diambil dengan hati-hati:

Pasien dalam keadaan imobilisasi;
Seiring dengan tiazid, glikosida jantung;
Wanita hamil dan menyusui;
Untuk bayi dengan kecenderungan untuk pertumbuhan fontanel yang terlalu cepat (dengan ukuran kecil dari anterior temech).

Dosis dan Administrasi

Obat ini diminum secara oral, dilarutkan dalam satu sendok makan air. Satu tetes Aquadetrim mengandung 500 IU colecalciferol. Dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan jumlah vitamin D yang diterima oleh pasien dalam komposisi makanan.

Untuk profilaksis, dari 4 minggu kehidupan hingga bayi baru lahir jangka penuh, 1000 IU biasanya diresepkan (1-2 tetes) Akvadetrima per hari, dan pada musim panas - masing-masing 500 IU. Penerimaan ditunjukkan kepada anak-anak hingga 2-3 tahun. Dosis diamati pada kasus di mana anak-anak cukup di udara segar. Dengan perawatan yang buruk, serta bayi prematur, anak kembar dan anak-anak yang hidup dalam kondisi buruk, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 1500 IU.

Jika ada indikasi dan tergantung pada faktor individu, pada wanita hamil, penggunaan Akvadetrim terjadi sesuai dengan salah satu dari dua skema:

Selama seluruh kehamilan - 500 IU per hari;
Mulai dari minggu ke-28 - 1000 IU per hari.

Untuk pengobatan rakhitis, tergantung pada tingkat keparahannya, ia diresepkan setiap hari selama 1-1,5 bulan, 2.000-5.000 IU Akvadetrim per hari. Selama terapi obat, perlu untuk memantau kondisi klinis pasien dan parameter biokimia darah dan urin. Dosis 5000 IU / hari biasanya diresepkan hanya dengan adanya perubahan tulang yang nyata. Setelah mendapatkan efek terapi yang jelas, kurangi dosis menjadi profilaksis (1-3 tetes per hari).

Untuk pengobatan penyakit seperti rakhitis, tergantung pada berat badan, usia dan tingkat keparahan gejala, 20.000-30.000 IU per hari diresepkan di bawah pengawasan konstan parameter darah dan urin biokimia. Durasi pengobatan adalah 1-1,5 bulan.

Sebagai bagian dari terapi kompleks dengan latar belakang osteoporosis pascamenopause, biasanya diberikan 1-2 tetes Akvadetrima per hari.

Efek samping

Akvadetrim dalam dosis yang dipilih dengan benar dapat ditoleransi dengan baik. Selama terapi, perhatian harus diberikan pada gejala hypervitaminosis D, yang bermanifestasi sebagai:

Kehilangan nafsu makan, mual, muntah;
Sakit kepala, nyeri otot dan persendian;
Sembelit;
Kekeringan di mulut;
Polyuria;
Kelemahan;
Gangguan mental, termasuk depresi;
Penurunan berat badan;
Gangguan tidur;
Peningkatan suhu dan kadar kalsium dalam darah, serta ekskresinya dalam urin;
Penampilan dalam urin protein, leukosit, silinder hialin;
Kalsifikasi pembuluh darah, ginjal, paru-paru.

Ketika gejala-gejala ini terjadi, Akvadetrim dibatalkan, dan juga asupan kalsium terbatas dan vitamin A, B dan C ditentukan.

Dalam beberapa kasus, reaksi hipersensitivitas dapat berkembang selama terapi.

Instruksi khusus

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan semua kemungkinan sumber vitamin D.

Penggunaan Akvadetrima pada anak-anak harus di bawah pengawasan medis. Tergantung pada analisis ini, rejimen obat dapat disesuaikan (terutama pada anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan).

Harus diingat bahwa pengobatan dosis tinggi jangka panjang dapat menyebabkan hipervitaminosis D3 kronis.

Penggunaan simultan Akvadetrima dan kalsium dalam dosis tinggi tidak dianjurkan.

Selama terapi, tingkat kalsium dalam urin dan darah harus dipantau.

Analog

Analog Aquadetrim adalah:

Pada zat aktif - Vigantol, Vitamin D3;
Menurut mekanisme aksi - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriol, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Akvadetrim tersedia tanpa resep dokter. Umur simpan turun - 3 tahun.

AQUADETRIM

◊ Tetes untuk pemberian oral tidak berwarna, transparan atau sedikit opalescent, dengan bau adas manis.

Eksipien: macrogol glyceryl ricinoleate, sukrosa, sodium hydrogen phosphate dodecahydrate, asam sitrat monohidrat, penyedap adas manis, alkohol benzil, air murni.

10 ml - botol penetes kaca gelap (1) - bungkus kardus.
15 ml - botol penetes kaca gelap (1) - bungkus kardus.

Vitamin D₃ adalah faktor anti-rachitic aktif. Fungsi paling penting dari vitamin D adalah untuk mengatur metabolisme kalsium dan fosfat, yang berkontribusi pada mineralisasi dan pertumbuhan tulang.

Vitamin D₃ adalah bentuk alami vitamin D, yang terbentuk pada manusia di kulit di bawah sinar matahari. Dibandingkan dengan vitamin D₂ ditandai dengan aktivitas 25% lebih tinggi.

Colecalciferol memainkan peran penting dalam penyerapan kalsium dan fosfat di usus, dalam pengangkutan garam mineral dan dalam proses kalsifikasi tulang, dan mengatur ekskresi kalsium dan fosfat oleh ginjal.

Konsentrasi ion kalsium dalam darah dalam konsentrasi fisiologis memastikan pemeliharaan tonus otot otot rangka, fungsi miokard, meningkatkan konduksi kegembiraan saraf, mengatur proses pembekuan darah.

Vitamin D diperlukan untuk fungsi normal kelenjar paratiroid, juga terlibat dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, yang mempengaruhi produksi limfokin.

Kurangnya vitamin D dalam makanan, gangguan penyerapan, kekurangan kalsium, dan paparan sinar matahari yang tidak cukup selama periode pertumbuhan cepat anak mengarah ke rakhitis, pada orang dewasa - hingga osteomalacia, wanita hamil mungkin mengalami gejala tetany, gangguan pengapuran tulang bayi yang baru lahir.

Peningkatan kebutuhan vitamin D terjadi pada wanita selama menopause, karena mereka sering mengalami osteoporosis karena gangguan hormon.

Larutan colecalciferol dalam air diserap lebih baik daripada larutan minyak (ini penting ketika digunakan pada bayi prematur, karena dalam kategori pasien ini terdapat kekurangan produksi dan aliran empedu ke usus, yang melanggar penyerapan vitamin dalam bentuk larutan minyak).

Setelah konsumsi, colecalciferol diserap dari usus kecil.

Distribusi dan metabolisme

Dimetabolisme di hati dan ginjal.

Ini menembus penghalang plasenta. Itu diekskresikan dalam ASI. Colecalciferol terakumulasi dalam tubuh.

T_1/2 beberapa hari. Diekskresikan oleh ginjal dalam jumlah kecil, sebagian besar diekskresikan dalam empedu.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pencegahan dan pengobatan:

- kekurangan vitamin D;

- rakhitis dan penyakit seperti rakhitis;

- penyakit tulang berbasis metabolisme (seperti hipoparatiroidisme dan pseudohipoparatiroidisme).

Pengobatan osteoporosis, termasuk. pascamenopause (sebagai bagian dari terapi kompleks).

- urolitiasis (pembentukan batu ginjal kalsium oksalat);

- penyakit ginjal akut dan kronis;

- bentuk aktif dari TB paru;

- usia anak hingga 4 minggu;

- hipersensitif terhadap vitamin D₃ dan komponen lain dari obat (terutama benzyl alkohol).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dalam keadaan imobilisasi; saat mengambil tiazid, glikosida jantung; selama kehamilan dan menyusui (menyusui); pada bayi dengan kecenderungan awal pertumbuhan fontanel (ketika fontanel depan berukuran kecil terbentuk sejak lahir).

Obat ini diminum dalam 1 sendok cairan (1 tetes mengandung 500 IU colecalciferol). Jika dokter tidak meresepkannya, obat ini digunakan dalam dosis berikut:

Untuk mencegah bayi baru lahir jangka penuh dari 4 minggu kehidupan hingga 2-3 tahun, dengan perawatan yang tepat dan paparan udara segar yang cukup, obat ini diresepkan dalam dosis 500-1000 IU (1-2 tetes) / hari.

Bayi prematur dari usia 4 minggu, kembar dan anak-anak yang hidup dalam kondisi buruk, tunjuk 1000-1500 IU (2-3 tetes) / hari.

Di musim panas, dosis dapat dikurangi menjadi 500 IU (1 tetes) / hari.

Wanita hamil diresepkan 500 IU setiap hari (1 tetes) / hari selama seluruh kehamilan, atau 1000 IU / hari, mulai dari minggu ke 28 kehamilan.

Pada periode pascamenopause, tunjuk 500-1000 IU (1-2 tetes) / hari.

Pengobatan harus dilanjutkan sampai efek terapeutik yang jelas diperoleh, diikuti dengan transisi ke dosis profilaksis 500-1500 IU / hari.

Dalam pengobatan penyakit seperti rakhitis, 20.000-30.000 IU (40-60 tetes) / hari diresepkan, tergantung pada usia, berat badan dan keparahan penyakit, di bawah kendali parameter biokimia darah dan urinalisis. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu.

Dalam pengobatan osteoporosis pascamenopause (sebagai bagian dari terapi kompleks), 500-1000 IU (1-2 tetes) / hari diresepkan.

Dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan jumlah vitamin D, yang menerima pasien dalam komposisi makanan dan dalam bentuk obat-obatan.

Gejala hypervitaminosis D: kehilangan nafsu makan, mual, muntah; sakit kepala, otot dan nyeri sendi; sembelit; mulut kering; poliuria; kelemahan; gangguan mental, termasuk. depresi; penurunan berat badan; gangguan tidur; kenaikan suhu; protein, leukosit, silinder hialin muncul dalam urin; peningkatan kadar kalsium dalam darah dan ekskresi dalam urin; kemungkinan kalsifikasi ginjal, pembuluh darah, paru-paru. Ketika tanda-tanda hypervitaminosis D muncul, perlu untuk menghentikan obat, membatasi asupan kalsium, meresepkan vitamin A, C dan B.

Lain-lain: kemungkinan reaksi hipersensitivitas.

Gejala: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, konstipasi, gelisah, haus, poliuria, diare, kolik usus. Gejala umum adalah sakit kepala, nyeri otot dan persendian, depresi, gangguan mental, ataksia, pingsan, penurunan berat badan progresif. Disfungsi ginjal yang berkembang dengan albuminuria, erythrocyturia dan polyuria, peningkatan kehilangan kalium, hipostenuria, nokturia dan peningkatan tekanan darah.

Pada kasus yang parah, kekeruhan pada kornea mungkin terjadi, pembengkakan papilla pada saraf optik yang lebih jarang, radang iris hingga berkembangnya katarak. Pembentukan batu ginjal, kalsifikasi jaringan lunak, termasuk. pembuluh darah, jantung, paru-paru, kulit.

Ikterus kolestasis yang jarang berkembang.

Pengobatan: penarikan obat. Tetapkan sejumlah besar asupan cairan. Jika perlu, rawat inap mungkin diperlukan.

Obat antiepilepsi, rifampisin, Kolestiramin mengurangi reabsorpsi vitamin D₃.

Penggunaan bersamaan dengan diuretik thiazide meningkatkan risiko hiperkalsemia.

Penggunaan simultan dengan glikosida jantung dapat meningkatkan efek toksiknya (risiko gangguan irama jantung meningkat).

Penyediaan individu dari kebutuhan spesifik harus memperhitungkan semua sumber yang mungkin dari vitamin ini.

Dosis vitamin D terlalu tinggi₃, dosis jangka panjang atau syok dapat menyebabkan hipervitaminosis kronis D₃.

Penentuan kebutuhan harian anak akan vitamin D dan metode penggunaannya harus ditentukan oleh dokter secara individual dan setiap kali dikenakan koreksi selama pemeriksaan berkala, terutama pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Berhati-hatilah pada pasien yang tidak bergerak.

Jangan gunakan bersamaan dengan vitamin D₃ kalsium dosis tinggi.

Perawatan ini dilakukan di bawah pemantauan berkala tingkat kalsium dalam darah dan urin.

Pada kehamilan, vitamin D tidak boleh dikonsumsi dalam dosis tinggi karena kemungkinan efek teratogenik jika terjadi overdosis.

Perhatian harus diberikan vitamin D selama menyusui, karena dengan penggunaan obat dalam dosis tinggi pada ibu menyusui dapat mengembangkan gejala overdosis pada anak.

Selama kehamilan dan selama menyusui dosis vitamin D₃ tidak boleh melebihi 600 ME / hari.

Colecalciferol dimetabolisme di hati dan ginjal.

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 3 tahun.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Cairan tidak berwarna, transparan, atau sedikit opalescent dengan bau adas manis.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Vitamin D₃ adalah bentuk alami vitamin D, yang terbentuk pada manusia di kulit di bawah sinar matahari. Dibandingkan dengan vitamin D₂ ditandai dengan aktivitas 25% lebih tinggi. Vitamin D berikatan dengan reseptor vitamin D spesifik (VDR), yang mengatur ekspresi banyak gen, termasuk gen saluran ion TRPV6 (menyediakan penyerapan kalsium dalam usus), CALB1 (calbindin; menyediakan transportasi kalsium ke aliran darah), BGLAP (osteocalcin; menyediakan mineralisasi tulang homeostasis jaringan dan kalsium), SPP1 (osteopontin; mengatur migrasi osteoklas), REN (renin; memberikan pengaturan tekanan darah, menjadi elemen kunci dalam regulasi RAAS), IGFBP (protein pengikat IGF; meningkatkan efek IGF), FGF23 dan FGFR23 (faktor pertumbuhan f ibroblastov 23; mengatur kadar kalsium anion fosfat, proses pembelahan sel fibroblas), TGFB1 (transforming growth factor beta-1 pertumbuhan; mengatur proses pembelahan sel dan diferensiasi dari osteosit, kondrosit, fibroblas dan keratinosit), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2; adalah mediasi endositosis LDL), INSR (reseptor insulin; memberikan efek insulin pada semua jenis sel).

Vitamin D₃ adalah faktor anti-rachitic aktif. Fungsi paling penting dari vitamin D₃ - regulasi metabolisme kalsium dan fosfat, yang berkontribusi pada mineralisasi dan pertumbuhan tulang yang tepat. Colecalciferol memainkan peran penting dalam penyerapan kalsium dan fosfat di usus, pengangkutan garam mineral dan proses kalsifikasi tulang, dan mengatur ekskresi kalsium dan fosfat oleh ginjal.

Konsentrasi ion kalsium dalam darah menyebabkan pemeliharaan tonus otot otot rangka, fungsi miokard, berkontribusi terhadap perilaku kegembiraan saraf, mengatur proses pembekuan darah.

Peningkatan kebutuhan vitamin D terjadi pada wanita selama menopause, karena mereka sering mengalami osteoporosis karena gangguan hormon.

Vitamin D memiliki sejumlah yang disebut. efek kerangka tambahan.

Vitamin D terlibat dalam fungsi sistem kekebalan dengan memodulasi kadar sitokin dan mengatur pembagian limfosit T-helper dan diferensiasi B-limfosit. Sejumlah penelitian telah mencatat penurunan kejadian infeksi saluran pernapasan di hadapan vitamin D.

Vitamin D telah terbukti menjadi bagian penting dari homeostasis sistem kekebalan tubuh: vitamin D mencegah penyakit autoimun (termasuk diabetes mellitus tipe 1, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, penyakit radang usus). Vitamin D memiliki efek antiproliferatif dan diferensiasi yang menentukan efek oncoprotective vitamin D. Perlu dicatat bahwa insiden tumor tertentu (kanker payudara, kanker usus besar) meningkat dengan latar belakang rendahnya tingkat vitamin D dalam darah.

Vitamin D terlibat dalam regulasi metabolisme karbohidrat dan lemak dengan memengaruhi sintesis IRS1 (substrat reseptor insulin 1; berpartisipasi dalam jalur intraseluler dari sinyal reseptor insulin), IGF (IGF; mengatur keseimbangan adiposa dan jaringan otot), PPAR-δ (reseptor proliferator diaktifkan peroksisom), ketik δ; memberikan kontribusi pada pemrosesan kelebihan XC). Menurut studi epidemiologi, kekurangan vitamin D dikaitkan dengan risiko gangguan metabolisme (sindrom metabolik dan diabetes mellitus tipe 2). Reseptor vitamin D dan enzim metabolisme diekspresikan dalam pembuluh darah, jantung, dan hampir semua sel dan jaringan yang berkaitan dengan patogenesis penyakit kardiovaskular.

Model hewan menunjukkan aksi anti-aterosklerotik, penekanan renin, dan pencegahan kerusakan miokard.

Kadar vitamin D yang rendah pada manusia berhubungan dengan faktor risiko buruk untuk penyakit kardiovaskular, seperti diabetes, dislipidemia, hipertensi arteri, dan berhubungan dengan risiko kecelakaan kardiovaskular, termasuk stroke.

Studi pada model eksperimental penyakit Alzheimer telah menunjukkan bahwa vitamin D₃ mengurangi akumulasi amiloid di otak dan meningkatkan fungsi kognitif. Dalam studi non-intervensi pada manusia, ditunjukkan bahwa kejadian demensia dan penyakit Alzheimer meningkat karena rendahnya tingkat vitamin D dan rendahnya asupan vitamin D.

Gangguan kognitif dan kejadian penyakit Alzheimer telah dicatat dengan tingkat rendah vitamin D.

Farmakokinetik

Larutan Vitamin D berair₃ diserap lebih baik daripada larutan minyak. Pada bayi prematur, ada pembentukan dan masuknya empedu yang tidak cukup ke dalam usus, yang mengganggu penyerapan vitamin dalam bentuk larutan minyak.

Setelah pemberian oral, colecalciferol diserap di usus kecil.

Dimetabolisme di hati dan ginjal. T_1/2 Colecalciferol dari darah beberapa hari dan dapat bertahan jika gagal ginjal.

Obat tersebut menembus sawar plasenta dan masuk ke dalam ASI.

Ini diekskresikan oleh ginjal dalam jumlah kecil, sebagian besar diekskresikan dalam empedu.

Vitamin D₃ memiliki properti penumpukan.

Indikasi obat Akvadetrim ®

pencegahan dan pengobatan defisiensi vitamin D;

pencegahan dan pengobatan rakhitis, penyakit seperti rakhitis, tetani hipokalsemia, osteomalacia, dan penyakit tulang berbasis metabolisme (seperti hipoparatiroidisme dan pseudohipoparatiroidisme);

pengobatan komprehensif osteoporosis, termasuk. pascamenopause.

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap komponen obat, terutama benzyl alkohol;

peningkatan kalsium darah (hiperkalsemia);

peningkatan ekskresi kalsium dalam urin (hiperkalsiuria);

urolitiasis (pembentukan batu kalsium oksalat);

penyakit akut dan kronis pada hati dan ginjal;

TBC paru aktif.

Dengan hati-hati: keadaan imobilisasi; mengambil tiazid, glikosida jantung (terutama glikosida digitalis); periode kehamilan dan menyusui; bayi dengan kecenderungan untuk pertumbuhan fontanel yang terlalu cepat (ketika temech depan berukuran kecil).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Vitamin D sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan.₃ dalam dosis tinggi karena kemungkinan efek teratogenik dalam kasus overdosis.

Perhatian harus diresepkan vitamin D₃ untuk wanita yang sedang menyusui - obat yang diminum dalam dosis tinggi oleh ibu, dapat menyebabkan gejala overdosis pada anak.

Efek samping

Hipersensitif terhadap komponen obat, hipervitaminosis D (gejala hipervitaminosis: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit kepala, nyeri otot dan persendian, konstipasi, mulut kering, poliuria, kelemahan, gangguan mental, termasuk depresi, kehilangan berat badan, gangguan tidur, demam, protein muncul dalam urin, leukosit, silinder hialin, peningkatan kadar kalsium dalam darah dan ekskresi dalam urin, dimungkinkan kalsifikasi ginjal, pembuluh darah, paru-paru).

Ketika tanda-tanda hypervitaminosis D muncul, perlu untuk menghentikan obat, membatasi asupan kalsium, meresepkan vitamin A, C dan B.

Interaksi

Obat antiepilepsi, rifampisin, Kolestiramin mengurangi reabsorpsi vitamin D₃.

Penggunaan bersamaan dengan diuretik thiazide meningkatkan risiko hiperkalsemia.

Penggunaan simultan dengan glikosida jantung dapat meningkatkan efek toksiknya (risiko gangguan irama jantung meningkat).

Dosis dan pemberian

Di dalam Obat ini diminum dalam satu sendok penuh cairan.

1 tetes mengandung sekitar 500 IU vitamin D₃.

Jika dokter tidak meresepkannya, obat ini digunakan dalam dosis yang ditunjukkan di bawah ini.

Bayi baru lahir jangka penuh dari minggu ke-4 kehidupan hingga 2-3 tahun dengan perawatan yang tepat dan paparan udara segar yang memadai: 500 IU (1 tetes) per hari.

Bayi prematur dari minggu ke-4 kehidupan, kembar, bayi dalam kondisi hidup yang buruk: 1000-1500 ME (2-3 tetes) per hari. Di musim panas, Anda dapat membatasi dosis hingga 500 ME (1 tetes) per hari.

Individu sehat dewasa tanpa gangguan penyerapan: 500 ME (1 tetes) per hari.

Pasien dewasa dengan sindrom malabsorpsi: 3000–5000 ME (6–10 tetes) per hari.

Wanita hamil: dosis harian 500 ME (1 tetes) vitamin D₃ selama seluruh periode kehamilan atau menerima 1000 ME (2 tetes) per hari dari minggu ke-28 kehamilan.

Pada periode pascamenopause: 500–1000 ME (1-2 tetes) per hari.

Dalam kasus rakhitis: 1000–5000 ME setiap hari (2-10 tetes), tergantung pada tingkat keparahan rakhitis (I, II atau III) dan perjalanan pengobatan, selama 4-6 minggu, di bawah pengawasan ketat kondisi klinis dan parameter biokimia (kalsium, fosfor, alkali fosfatase) darah dan urin. Mulailah dengan 1000 ME selama 3-5 hari. Kemudian, dengan toleransi yang baik, dosis ditingkatkan menjadi dosis terapi individu (paling sering 3000 ME). Dosis 5000 ME diresepkan hanya untuk perubahan tulang yang diucapkan. Bila perlu, setelah 1 minggu istirahat, Anda dapat mengulangi perawatan.

Pengobatan dilakukan sampai efek terapeutik yang jelas diperoleh, diikuti dengan beralih ke dosis profilaksis 500-1500 ME / hari.

Pengobatan penyakit seperti rakhitis: 20000-30000 ME / hari (40-60 tetes), tergantung pada usia, berat dan keparahan penyakit, di bawah kendali parameter darah biokimia dan urinalisis. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Pengobatan komprehensif osteoporosis pascamenopause: 500-1000 ME (1-2 tetes) per hari. Dosis biasanya diberikan berdasarkan jumlah vitamin D yang berasal dari makanan.

Overdosis

Gejala: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, konstipasi, gelisah, haus, poliuria, diare, kolik usus. Gejala yang sering muncul adalah sakit kepala, nyeri otot dan persendian, gangguan mental, termasuk. depresi, pingsan, ataksia, dan penurunan berat badan progresif. Disfungsi ginjal yang berkembang dengan albinuria, erythrocyturia dan polyuria, peningkatan kehilangan kalium, hipostenuria, nokturia, dan peningkatan tekanan darah. Pada kasus yang parah, kerutan kornea dapat terjadi, pembengkakan papilla pada saraf optik yang lebih jarang, radang iris hingga berkembangnya katarak. Batu ginjal bisa terbentuk. Proses kalsifikasi jaringan lunak, termasuk pembuluh darah, jantung, paru-paru dan kulit. Ikterus kolestasis yang jarang berkembang.

Perawatan: hentikan penggunaan obat dan konsultasikan dengan dokter. Ambil banyak cairan. Jika perlu, rawat inap mungkin diperlukan.

Instruksi khusus

Penyediaan individu dari kebutuhan spesifik harus memperhitungkan semua sumber yang mungkin dari vitamin ini.

Dosis vitamin D terlalu tinggi₃, dosis jangka panjang atau syok dapat menyebabkan hipervitaminosis kronis D₃. Penentuan kebutuhan harian anak akan vitamin D dan metode penggunaannya harus ditentukan oleh dokter secara individual dan setiap kali dikenakan koreksi selama pemeriksaan berkala, terutama pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Jika tingkat konsentrasi vitamin D yang memadai dalam darah tercapai (> 30 ng / ml 25 (OH) D) pada orang dewasa, adalah mungkin untuk melanjutkan terapi pemeliharaan dengan Aquadetrim® dengan dosis 1500-2000 ME (3-4 tetes) per hari.

Jangan gunakan bersamaan dengan vitamin D₃ kalsium dosis tinggi.

Selama perawatan, pemantauan berkala konsentrasi fosfat dalam darah dan urin diperlukan. Dengan pemberian colecalciferol jangka panjang, perlu untuk secara teratur menentukan kadar kalsium dalam serum darah dan urin, serta mengevaluasi fungsi ginjal dengan mengukur kadar kreatinin serum. Jika perlu, sesuaikan dosis colecalciferol, tergantung pada tingkat kalsium dalam serum.

Formulir rilis

Tetes untuk pemberian oral, 15000 IU / ml. Pada 10 atau 15 ml dalam botol kaca gelap dengan penetes PE-stopper dan penutup PE yang mengacaukan dengan cincin jaminan dari pembukaan pertama. 1 fl. ditempatkan dalam kotak karton.

Pabrikan

Pabrikan: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organisasi Tentara Polandia 57, Polandia.

Organisasi menerima klaim konsumen: Pabrik Kimia dan Farmasi "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusia, wilayah Moskwa, distrik Noginsk, kota Kupavna Lama, ul. Kirov, 29.

Tel / Faks: (495) 702-95-03.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Akvadetrim ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Akvadetrim ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Akvadetrim

Deskripsi per 06/01/2015

Nama latin: Aquadetrim
Kode ATC: A11CC05
Bahan aktif: Colecalciferol (Colecalciferol)
Pabrikan: MEDANA PHARMA (Polandia)

Komposisi

Komposisi 1 ml tetes Akvadetrim mencakup 15.000 IU colecalciferol (vitamin D3).

Komponen tambahan: makrogol sukrosa, gliseri risinoleat, natrium hidrogen fosfat dodecahidrat, penyedap adas manis, asam sitrat monohidrat, benzil alkohol, air.

Formulir rilis

Tetes transparan yang tidak berwarna untuk penggunaan di dalam ruangan dengan bau adas manis. 10 ml tetes tersebut dalam botol kaca berwarna dengan penutup dalam bentuk pipet, satu botol dalam kemasan karton.

Tindakan farmakologis

Obat yang menormalkan metabolisme kalsium dan fosfor.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Vitamin D3 adalah agen anti-rachitic aktif yang terkenal. Fungsi terpentingnya adalah mengatur metabolisme fosfat dan kalsium - merangsang pertumbuhan kerangka dan mineralisasi.

Vitamin D3 adalah bentuk fisiologis vitamin D sederhana, yang disintesis oleh matahari pada manusia di kulit. Ini memiliki aktivitas nyata 25% lebih tinggi dibandingkan dengan vitamin D2.

Colecalciferol memainkan peran yang agak penting dalam penyerapan kalsium dan fosfat dalam organ-organ saluran pencernaan, dalam pengangkutan garam, dalam proses pengerasan dan ekskresi fosfat dan kalsium dalam urin.

Kehadiran kalsium dalam darah dalam konsentrasi yang diperlukan diperlukan untuk mempertahankan fungsi miokardium, nada otot rangka, proses pembekuan darah, dorongan kegembiraan saraf, berfungsinya kelenjar paratiroid, berfungsinya sistem kekebalan tubuh (berfungsinya sistem kekebalan tubuh (memengaruhi sintesis limfokin)).

Kekurangan vitamin D dalam asupan makanan, gangguan penyerapan, paparan sinar ultraviolet dan kekurangan kalsium yang tidak memadai selama pertumbuhan anak sering menyebabkan rakhitis pada anak-anak, pada orang dewasa - untuk melunakkan jaringan tulang, dan pada wanita hamil tanda-tanda tetani dan gangguan kalsifikasi jaringan tulang dapat terjadi bayi baru lahir.

Farmakokinetik

Setelah pemberian, colecalciferol secara aktif diserap dari usus. Mengalami transformasi di hati dan ginjal. Ini menembus melalui plasenta dan dapat dilepaskan selama menyusui. Akumulasi dalam tubuh. Waktu paruh mencapai beberapa hari. Diekskresikan oleh ginjal dalam jumlah kecil, bagian utama diekskresikan dalam empedu.

Indikasi untuk digunakan

Pencegahan dan pengobatan:

rakhitis dan penyakit seperti rakhitis;
defisiensi vitamin D;
tetani hipokalsemik;
osteopati genesis metabolik (hipoparatiroidisme dan pseudohipoparatiroidisme);
osteomalacia;
terapi osteoporosis (sebagai bagian dari terapi multikomponen).

Kontraindikasi

hiperkalsemia;
hypervitaminosis D;
gagal ginjal;
hiperkalsiuria;
sarkoidosis;
urolitiasis;
penyakit ginjal;
usia kurang dari 4 minggu;
tuberkulosis paru dalam bentuk aktif;
hipersensitivitas terhadap komponen produk (terutama benzyl alkohol atau vitamin D3).

Dengan perawatan, perlu menggunakan obat ini pada pasien dalam keadaan imobilisasi, selama kehamilan dan menyusui, saat mengambil glikosida jantung, tiazid, pada bayi (ketika ukuran kecil dari temech anterior terungkap sejak lahir).

Efek samping

Gejala kelebihan vitamin D: mual, kehilangan nafsu makan, muntah, sembelit, mulut kering, kelemahan, poliuria, gangguan mental, penurunan berat badan, gangguan tidur, demam, proteinuria, tabung hialin, peningkatan kalsium darah, kalsifikasi pembuluh darah atau ginjal paru-paru.

Ketika gejala pertama dari hypervitaminosis D muncul, dianjurkan bahwa obat dihentikan, jika mungkin, mencegah asupan kalsium dan mulai mengonsumsi vitamin C, A dan B.

Akvadetrim, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Instruksi penggunaan Akvadetrima menyarankan untuk mengatur dosis secara individual, dengan mempertimbangkan nilai-nilai vitamin D3, terbentuk dari vitamin D yang diterima oleh pasien sebagai bagian dari makanan.Obat dilarutkan dalam 1 sendok air. Satu tetes Aquadetrim mengandung 500 IU colecalciferol.

Untuk pencegahan bayi baru lahir jangka penuh dari minggu keempat kehidupan dan hingga tiga tahun, obat ini diresepkan satu hingga dua tetes per hari, dan untuk anak kembar, bayi prematur dan anak-anak dalam kondisi buruk, tiga tetes per hari. Di musim panas, dosis dapat dikurangi menjadi satu tetes per hari.

Wanita hamil diresepkan satu tetes per hari untuk seluruh periode kehamilan, atau dua tetes per hari, mulai dari bulan keenam sampai ketujuh kehamilan. Wanita pascamenopause diresepkan satu hingga dua tetes per hari.

Untuk keperluan terapi dengan rakhitis, suatu obat diresepkan setiap hari hingga 10 tetes per hari selama sebulan, tergantung pada tingkat keparahan rakhitis dan varian klinis penyakit. Secara paralel, perlu untuk memantau kondisi pasien dan indikator analisis biokimia darah (tingkat fosfor, kalsium, alkali fosfatase dalam darah dan urin). Dosis awal - 4 tetes per hari selama lima hari, setelah periode ini, dengan toleransi yang baik, dosis dapat ditingkatkan ke pengobatan individu (hingga 6 tetes per hari). 10 tetes per hari hanya diresepkan dengan perubahan nyata pada jaringan tulang. Jika perlu, Anda dapat mengulangi perawatan dengan izin dokter setelah istirahat seminggu. Terapi harus dilanjutkan sampai efek klinis yang jelas muncul, dengan beralih ke dosis profilaksis selanjutnya.

Dalam pengobatan penyakit seperti rakhitis, 40-60 tetes per hari diresepkan, tergantung pada berat, usia dan tingkat keparahan kondisi, di bawah kendali parameter darah dan urin. Kursus terapi adalah 4-6 minggu.

Dalam pengobatan osteoporosis pascamenopause, obat diminum satu hingga dua tetes per hari.

Overdosis

Gejala overdosis pada anak-anak tidak berbeda dengan orang dewasa dan ditandai oleh menurunnya nafsu makan, muntah, diare, mual, sembelit, haus, gelisah, poliuria, dan kolik usus.

Otot, sakit kepala dan nyeri sendi, pingsan, gangguan mental, depresi, ataksia, penurunan berat badan juga merupakan gejala yang cukup sering. Perkembangan kerusakan ginjal dimungkinkan dengan erythrocyturia, albuminuria dan polyuria, hypostenuria, peningkatan kehilangan kalium, nokturia, dan peningkatan tekanan.

Pada kasus yang parah, kekeruhan kornea, radang iris atau pembengkakan saraf optik, pembentukan kalkulus di ginjal, kalsifikasi jaringan dan organ, ikterus kolestatik dapat muncul.

Pengobatan: penghentian obat. Rekomendasikan menerima volume cairan yang besar. Jika perlu, rawat inap pasien.

Interaksi

Ketika dikombinasikan dengan rifampisin, obat antiepilepsi, penyerapan colestyramine dari colecalciferol berkurang.

Ketika dikombinasikan dengan diuretik thiazide meningkatkan risiko hiperkalsemia.

Penggunaan kombinasi dengan glikosida jantung merangsang efek toksiknya.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu hingga 25 derajat.

Umur simpan

Instruksi khusus

Ketika meresepkan agen, perlu untuk memperhitungkan asupan vitamin D dari semua sumber yang mungkin.

Saat menggunakan obat untuk tujuan pengobatan, perlu untuk memantau konsentrasi kalsium secara teratur dalam urin dan plasma.

Analog

Untuk anak-anak

Obat itu dibuat untuk pengobatan dan pencegahan penyakit yang berhubungan dengan kekurangan vitamin D kronis, termasuk pada anak-anak. Skema pengobatan penyakit yang berhubungan dengan defisiensi vitamin D pada anak-anak dijelaskan pada bagian “Aquadreetm, petunjuk penggunaan”.

Akvadetrim untuk bayi baru lahir

Untuk pencegahan penyakit yang terkait dengan kekurangan vitamin D, bayi baru lahir jangka penuh dari minggu keempat kehidupan dan hingga tiga tahun, obat ini diresepkan 1-2 tetes per hari, dan bayi prematur, kembar dan anak-anak dalam kondisi buruk - 3 tetes per hari.

Bagaimana cara memberi bayi akvadetrim?

Di antara para ibu muda, pertanyaan tentang bagaimana memberikan akvadetrim kepada bayi yang baru lahir seringkali relevan. Tetes bayi diencerkan dalam sesendok sereal atau susu. Tidak disarankan untuk menambahkan tetes ke piring atau ke botol, karena tidak mungkin untuk menjamin penerapan dosis penuh obat.

Selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan selama menyusui, dosis vitamin D3 harus kurang dari 600 IU per hari, jika tidak efek teratogenik pada janin atau munculnya gejala overdosis pada bayi dapat terjadi.

Ulasan-ulasan tentang Aquadetrim

Ulasan Akvadetrime menunjukkan efektivitas obat, tetapi ada sejumlah besar laporan tentang efek samping dan reaksi alergi. Dalam kasus seperti itu, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Harga Akvadetrima tempat untuk membeli

Harga Akvadetrim dalam paket standar di Rusia adalah 168-203 rubel.

Di Ukraina, harga rata-rata obat ini, sering digunakan untuk bayi yang baru lahir untuk mencegah hipovitaminosis D, dekat dengan 126 hryvnia.

Instruksi AQUADETRIM ® (AQUADETRIM) untuk digunakan

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Informasi kontak:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Akvadetrim ®

Tetes untuk pemberian oral dalam bentuk cairan tidak berwarna, transparan atau sedikit opalescent dengan bau adas manis.

Eksipien: macrogol glyceryl ricinoleate, sukrosa, sodium hydrogen phosphate dodecahydrate, asam sitrat monohidrat, penyedap adas manis, alkohol benzil, air murni.

10 ml - botol kaca gelap (1) dengan bungkus kardus.
15 ml - botol kaca gelap (1) dengan bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Vitamin D₃ adalah faktor anti-rachitic aktif. Fungsi paling penting dari vitamin D adalah untuk mengatur metabolisme kalsium dan fosfat, yang berkontribusi pada mineralisasi dan pertumbuhan tulang.

Vitamin D₃ adalah bentuk alami vitamin D, yang terbentuk pada manusia di kulit di bawah sinar matahari. Dibandingkan dengan vitamin D₂ ditandai dengan aktivitas 25% lebih tinggi.

Vitamin D diperlukan untuk fungsi normal kelenjar paratiroid, juga terlibat dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, yang mempengaruhi produksi limfokin.

Peningkatan kebutuhan vitamin D terjadi pada wanita selama menopause, karena mereka sering mengalami osteoporosis karena gangguan hormon.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi, colecalciferol diserap dari usus kecil.

Distribusi dan metabolisme

Dimetabolisme di hati dan ginjal.

Ini menembus penghalang plasenta. Itu diekskresikan dalam ASI. Colecalciferol terakumulasi dalam tubuh.

T_1/2 beberapa hari. Diekskresikan oleh ginjal dalam jumlah kecil, sebagian besar diekskresikan dalam empedu.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Dengan gagal ginjal, peningkatan T adalah mungkin._1/2.

Indikasi obat Akvadetrim ®

Pencegahan dan pengobatan:

defisiensi vitamin D;
rakhitis dan penyakit rakhitis;
tetani hipokalsemik;
osteomalacia;
penyakit tulang berbasis metabolisme (seperti hipoparatiroidisme dan pseudohipoparatiroidisme).

Pengobatan osteoporosis, termasuk. pascamenopause (sebagai bagian dari terapi kompleks).

Regimen dosis