Endoprosthetics sendi pinggul: indikasi dan kontraindikasi untuk pembedahan, jenis endoprosthesi

Sendi panggul adalah salah satu sendi terbesar dari sistem muskuloskeletal. Strukturnya memberikan mobilitas ekstremitas bawah dan, sebagai akibatnya, gerakan tubuh selama berjalan, berlari, mendukung dan mendukung selama aktivitas fisik (melompat, jongkok, angkat berat, dll.). Artroplasti pinggul adalah operasi yang agak rumit, tetapi dalam beberapa kasus ini adalah satu-satunya cara untuk memulihkan kesehatan dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Untuk memahami bagaimana prosedur pembedahan berlangsung, dan untuk memilih metode optimal untuk melakukan prosedur semacam itu, orang harus secara singkat menyoroti struktur anatomi sendi panggul. Unit struktural utama dari sambungan ini adalah kepala (bagian proksimal) dari tulang paha, yang cocok erat dengan asetabulum. Terletak di persimpangan tiga tulang panggul yang membentuknya.

Acetabulum artikular dilapisi dari dalam dengan jaringan ikat, yang tebalnya setengah sentimeter. Di bagian tengah struktur ini ditutupi dengan membran sinovial. Bentuk acetabulum sepenuhnya sesuai dengan kepala tulang paha dan berfungsi sebagai pendukung kuat untuk ekstremitas bawah. Di luar, kepala femoralis ditutupi dengan tulang rawan hialin, dengan pengecualian area di lokasi perlekatan tendon.

Di bawah kepala, tulang paha menyempit, bagian ini disebut leher, di mana tubuh tulang paha terletak. Di perbatasan departemen ini ada tusuk sate besar dan kecil. Tas berserat dari sendi panggul terdiri dari serat jaringan ikat. Mereka terletak tegak lurus satu sama lain, yang memberikan struktur ini resistensi tambahan untuk beban berat.

Di luar sendi pinggul ditutupi dengan kapsul artikular, tetapi kepadatannya tidak sama. Ini lebih tahan lama di tempat perlekatan ligamen, yang melekat pada tiga sisi dan disebut oleh struktur tulang yang sesuai dari daerah panggul. Sendi pinggul juga dikelilingi oleh otot-otot yang kuat yang menekan tulang paha ke rongga artikular dan menutupi bagian belakang dan bawah kapsul sendi. Karena otot, gerakan utama di sekitar tiga sumbu utama dipastikan - membungkuk dan ekstensi, adduksi dan penculikan, rotasi kaki.

Suplai darah sendi panggul dilakukan dengan mengorbankan pembuluh perifer yang memanjang dari arteri yang mengelilingi tulang femur. Impuls saraf ditransmisikan melalui serat - cabang dari siatik besar, pantat, seksual dan beberapa saraf lainnya.

Itu penting

Dalam kehidupan sehari-hari, kisaran gerakan di sendi panggul jauh lebih kecil kemungkinannya, yang melindunginya dari dislokasi, cedera, dan cedera lainnya.

Artroplasti pinggul adalah operasi yang sulit, di mana sekitar daerah yang terkena diganti dengan prostesis buatan. Namun, intervensi bedah tersebut dilakukan hanya sesuai dengan indikasi yang ketat, ketika kemungkinan terapi konservatif tradisional habis atau tidak membawa hasil yang tepat.

Arthroplasty pinggul diperlukan untuk penyakit-penyakit berikut:

  • unformal atau bilateral deformitas dari jaringan ikat dan penggantian tulang secara bertahap, patologi seperti itu telah disebut deforming arthrosis atau coxarthrosis, pembedahan direkomendasikan pada tahap II-III penyakit;
  • coxarthrosis derajat III dalam kombinasi dengan imobilitas patologis (ankylosis) dari salah satu sendi pada tungkai di sisi yang sakit;
  • ankylosing spondylitis, yang terjadi dengan lesi sendi panggul di kedua sisi;
  • perubahan nekrotik dalam sel-sel kepala femoralis sebagai akibat dari trauma, penyakit, gangguan aliran darah, atau penyakit lainnya; indikasi untuk pembedahan adalah nekrosis grade V-VI;
  • perubahan degeneratif posttraumatic pada sendi panggul (posttraumatic coxarthrosis) pada stadium III;
  • fraktur leher femoralis pada pasien yang lebih tua dari 65 - 70 tahun;
  • mobilitas abnormal pada bagian tubular femur (sendi palsu) setelah 60 tahun;
  • displasia pinggul yang parah, terutama jika perubahan seperti itu bawaan;
  • lesi onkologis dari jaringan ikat, termasuk pertumbuhan metastasis.

Tetapi bahkan jika ada indikasi untuk operasi, artroplasti sendi panggul tidak dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

  • ketidakmampuan pasien untuk bergerak secara independen, bahkan pemulihan aktivitas fungsional sendi panggul tidak mengembalikan kemampuan berjalan ke orang cacat, oleh karena itu, risiko berlebih yang terkait dengan komplikasi pasca operasi tidak dibenarkan;
  • patologi serius pada sistem kardiovaskular, yang membuatnya tidak mungkin menggunakan anestesi;
  • gangguan perdarahan atau sebaliknya, kecenderungan trombosis, tromboflebitis;
  • kegagalan pernapasan;
  • peradangan bakteri atau non-infeksi akut pada sendi panggul, endoprostetik dilakukan setelah normalisasi kondisi pasien;
  • adanya fokus infeksi purulen dalam tubuh, yang meningkatkan risiko sepsis dan infeksi implan;
  • kelumpuhan pada sisi intervensi bedah yang dimaksudkan;
  • gangguan metabolisme kalsium, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan kerapuhan tulang (osteoporosis).

Selain itu, artroplasti pinggul dianjurkan untuk ditunda sampai pembentukan kerangka lengkap. Intervensi bedah tidak sesuai untuk obesitas parah (pasien disarankan untuk menurunkan berat badan, dan kemudian merencanakan operasi). Dengan hati-hati, artroplasti sendi pinggul dilakukan untuk patologi endokrin.

Saat ini, dua jenis implan buatan digunakan untuk menggantikan sambungan yang terkena, yang berbeda dalam prinsip biaya dan pemasangan.

Tergantung pada prevalensi patologi, artroplasti sendi panggul dilakukan dengan menggunakan:

  • Prostesis bipolar monopolar. Mereka terdiri dari kaki, leher dan dua kepala, dan yang lebih besar sesuai dengan ukuran acetabulumnya sendiri, yang tidak tersentuh selama operasi. Tetapi kerugian dari implan tersebut termasuk risiko kerusakan lebih lanjut dari sendi mereka sendiri, yang membutuhkan intervensi bedah berulang.
  • Prostesis total bipolar. Sekarang mereka digunakan di hampir semua operasi untuk menggantikan tidak hanya serviks dan kepala femoral, tetapi juga asetabulum. Implan ini terpasang kuat, cocok untuk semua kategori pasien, tanpa memandang usia.

Prostesis yang digunakan terdiri dari cangkir, yang biasanya terbuat dari keramik atau polimer. Itu dipasang di tempat acetabulum yang terkena. Kepala prostesis juga biasanya ditutupi dengan bahan polimer, yang sangat memudahkan pergerakannya di dalam cangkir. Kaki terbuat dari logam tahan lama (sebagai aturan, paduan kobalt dan titanium), ia melakukan fungsi leher tulang paha.

Perlu diperhatikan

Umur implan tergantung pada bahan yang digunakan untuk produksinya. Prostesis yang berkualitas dapat bertahan hingga 20 tahun.

Rehabilitasi setelah operasi adalah proses yang panjang. Kegiatan rehabilitasi harus mencakup terapi fisik yang kompleks (terapi fisik), dan beban pada anggota tubuh yang terkena harus minimal. Hanya gerakan fungsional yang mungkin (kontraksi otot, kemudian - berjalan dengan kruk, kemudian - dengan tongkat).

Untuk mencegah komplikasi, perlu menggunakan perban dan liner khusus, dan roller untuk mengurangi beban pada sendi panggul yang dioperasikan. Senam pasif wajib (fleksi dan ekstensi kaki) dengan bantuan tenaga medis, pijatan terapeutik.

Selanjutnya, pasien direkomendasikan fisioterapi, perawatan rehabilitasi di sanatorium khusus. Setelah operasi, Anda harus mengikuti diet agar tidak menambah berat badan dan mencegah pengendapan garam dan deformasi sendi lebih lanjut. Jika artroplasti sendi panggul telah berlalu tanpa komplikasi, pasien dapat kembali ke cara hidup yang hampir sama, olahraga dan beberapa olahraga. Tetapi dengan patologi jaringan ikat yang parah, endoprosthetics sendi pinggul akan mengembalikan kesempatan untuk gerakan independen, tetapi itu tidak akan menghilangkan ketimpangan.

Tetapi dalam beberapa kasus, operasi tidak berjalan dengan lancar. Kemungkinan komplikasi diindikasikan oleh nyeri pada persendian yang terkena, pembengkakan, dan demam. Dalam situasi seperti itu, dokter memutuskan operasi ulang untuk mengangkat prostesis dan menyarankan alternatif yang mungkin untuk memasang implan.

Artroplasti pinggul adalah prosedur yang mahal, terutama jika Anda menggunakan implan tahan lama berkualitas tinggi. Tetapi pada saat ini dimungkinkan untuk melakukan intervensi bedah pada kuota. Anda dapat membaca tentang dokumen yang diperlukan untuk mendapatkan referensi di forum yang sesuai.

Revisi penggantian pinggul dan jenis operasi lainnya, persiapan dan prosedur prosedur

Ada artroplasti pinggul primer dan revisi. Primer, seperti namanya, dilakukan untuk pertama kalinya untuk kondisi medis tertentu. Revisi dimaksudkan untuk mengganti implan yang aus atau rusak.

Berdasarkan jenis fiksasi, semua prostesis modern dibagi menjadi:

  • Lampiran semen. Untuk pemasangan gunakan solusi perekat khusus, untuk persiapan yang menggunakan bahan aktif biologis. Ini memegang implan dengan kuat di jaringan tulang. Metode fiksasi ini diindikasikan untuk operasi pada pasien berusia di atas 65 tahun, dengan adanya gejala osteoporosis. Juga, pemasangan semen implan diindikasikan untuk pasien dengan rongga sumsum tulang lebar.
  • Memperbaiki semen. Jenis implan ini memiliki banyak tonjolan dan lubang. Setelah pemasangan, jaringan tulangnya sendiri tumbuh melalui mereka dan dengan demikian memperbaiki prostesis. Biasanya, prostesis ini direkomendasikan untuk pasien berusia di bawah 55 tahun dengan basis tulang yang berkembang dengan baik.
  • Dudukan hybrid. Implan serupa baru-baru ini menyebar luas. Dalam hal endoprostetik dari jenis ini, cawan difiksasi dengan cara tanpa semen dalam asetabulum, dan kaki protesa adalah semen.

Persiapan untuk operasi melibatkan beberapa langkah. Langkah pertama adalah menentukan panjang fungsional anggota badan untuk mengkompensasi operasi. Untuk melakukan ini, lakukan rontgen kedua sendi panggul dan cari tahu posisi prostesis yang tepat.

Tahap persiapan preoperatif selanjutnya termasuk menentukan jenis prostesis dan fiksasinya. Itu tergantung pada bentuk rongga sumsum tulang paha dan tingkat kerusakan sendi. Setelah memilih implan tertentu, perlu diklarifikasi ukuran komponen prostesis.

Endoprostetik sendi primer dan revisi pinggul juga mencakup pemeriksaan komprehensif pasien. Konsultasi dengan ahli saraf dan ahli jantung, tes laboratorium "standar" (biokimia, klinik darah dan urin, tes glukosa, penelitian untuk penyakit tertentu, dll) diperlukan. Ahli anestesi, pada bagiannya, juga memeriksa pasien untuk menentukan obat yang tepat untuk anestesi dan dosisnya.

Kursus operasi

Pasien diangkut ke ruang operasi aseptik dan menghubungkan peralatan untuk suplai obat untuk anestesi. Jalannya operasi dan pemasangan prostesis yang benar tergantung pada posisi yang benar dari pasien selama prosedur. Pasien ditempatkan pada sisi yang sehat, sedangkan panggul harus tegak lurus terhadap permukaan meja operasi.

Kemudian ahli bedah membuat sayatan sepanjang 15 cm, memotong jaringan otot untuk memastikan akses bebas ke daerah yang terkena. Setelah itu, kapsul artikular dieksisi dan osteotomi leher femoralis dilakukan, dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan yang diperoleh sebelumnya. Juga penting untuk menyiapkan permukaan bagian dalam acetabulum.

Setelah melakukan langkah-langkah ini, dokter pertama kali mencoba prostesis percobaan untuk menghilangkan keberadaan area ketidakstabilan dalam posisinya. Jika ahli bedah puas dengan semuanya, cangkir implan dipasang terlebih dahulu. Kemudian kanal sumsum tulang dibor, jaringan tulang sepon dihapus dari bagian atas tulang paha dan kaki prostesis diperbaiki. Luka dijahit dengan cara biasa dan memasang drainase selama 1 hingga 2 hari.

Endoprostetik sendi primer atau revisi pinggul harus dilakukan dengan dokter yang berkualifikasi di klinik yang terbukti. Lebih baik tidak mengandalkan ulasan di forum-forum di Internet, tetapi berkonsultasi secara mandiri dengan beberapa dokter. Selama kunjungan ke dokter, ia dapat menunjukkan video operasi, menjawab semua pertanyaan yang menarik bagi pasien. Beberapa pasien pergi ke klinik asing, tetapi dalam kasus ini, harga operasi meningkat secara signifikan.

Artroplasti pinggul: kemungkinan komplikasi, hasil operasi, rehabilitasi

Penempatan implan adalah prosedur bedah serius dan, seperti operasi perut lainnya, membawa risiko yang sesuai. Selama prosedur, dapat terjadi perdarahan, reaksi alergi terhadap obat yang disuntikkan. Dengan kecenderungan trombosis, dokter terkadang mengalami tromboemboli.

Pada periode awal pasca operasi, beberapa pasien mencatat perdarahan dari luka, pembentukan hematoma. Komplikasi parah termasuk nanah jahitan, infeksi implan, penolakan dan dislokasi prosthesis yang sudah mapan. Risiko komplikasi yang tidak diinginkan meningkat dengan prosthetics bilateral pada coxarthrosis berat, lesi sistemik pada jaringan ikat, patologi sistem kardiovaskular dan saluran pernapasan.

Setelah keluarnya pasien dari rumah sakit, ada risiko jaringan parut yang dalam, yang selanjutnya membatasi fungsi sendi panggul. Selain itu, ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter dapat menyebabkan pemakaian implan lebih awal.

Artroplasti pinggul biasanya ditoleransi dengan baik. Jika operasi dilakukan dengan benar, pada pasien muda adalah mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan aktivitas sendi ini. Namun, latihan intensif dan beban tinggi pada sambungan masih belum memungkinkan.

Gerakan pertama mungkin sudah dilakukan pada hari pertama setelah artroplasti sendi panggul dilakukan. Sebelum pengangkatan drainase, gerakan fleksi diperbolehkan, untuk duduk di tempat tidur, untuk berkontraksi otot. Untuk mengaktifkan aliran darah bermanfaat latihan pernapasan.

Setelah pengangkatan tabung drainase, pasien diizinkan keluar dari tempat tidur, tetapi hanya dengan menggunakan kruk. Penting untuk memperhatikan posisi kaki yang benar untuk mencegah dislokasi prostesis. Dengan fiksasi semen dari implan dengan tongkat, dimungkinkan untuk bergerak dalam waktu 6 hingga 8 minggu, dengan metode pengerasan tanpa semen, periode ini diperpanjang hingga 3 bulan.

Di rumah sakit, pasien bertahan selama sekitar 3 minggu. Terlepas dari kenyataan bahwa jahitan dilepas setelah 12 hari, sisa waktu, pasien dan kerabatnya diajarkan aturan rehabilitasi, mereka memantau kondisi luka dan posisi prostesis. Penggunaan perangkat khusus untuk mengurangi beban pada sendi pinggul harus setengah.

Tetapi di masa depan, Anda harus mengikuti aturan tertentu untuk mencegah dislokasi implan. Dilarang keras duduk di kursi rendah. Sebelum berbalik, letakkan gasket khusus di antara lutut Anda. Juga, Anda tidak dapat menyilangkan kaki dalam posisi terlentang atau duduk, memutar tubuh dengan tajam, membiarkan bagian bawah tubuh tetap.

Artroplasti pinggul seringkali merupakan satu-satunya cara untuk kembali ke kehidupan normal dan mengembalikan aktivitas fungsional anggota tubuh bagian bawah. Berkat teknik melakukan operasi, risiko komplikasi kecil. Namun, prosedur bedah semacam itu tidak dilakukan pada usia dini (hingga usia 18 tahun), bahkan sesuai dengan indikasi yang ketat.

Prostesis pinggul, bagaimana memilih yang terbaik

Artroplasti pinggul sering merupakan satu-satunya metode memulihkan aktivitas motorik. Pemasangan implan menghilangkan rasa sakit, yang tidak meninggalkan pasien dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Jenis prostesis modern dirancang untuk sepenuhnya meniru sendi asli dan melakukan kemampuan fungsionalnya.

Dari sejumlah besar endoprostheses, Anda dapat memilih implan yang cocok. Terkadang pasien mencoba memilih implan sendiri, mempelajari merek, model, dan varietas. Ahli ortopedi sering mendengar yang berikut dari pasien:

  • Baru-baru ini saya membaca bahwa prostesis yang paling dapat diandalkan terbuat dari keramik.
  • Prostetik dengan perlekatan semen adalah model yang ketinggalan zaman, dan yang tanpa semen adalah pilihan yang baik.
  • Gigi palsu terbaik adalah asing, mereka memiliki ulasan positif.

Mitos pertama untuk menghilangkan adalah bahwa endoprosthesis terbaik tidak ada.

Yang kedua adalah untuk menggantikan TBS ada banyak variasi struktur ortopedi: beberapa di antaranya lebih baik, yang lain lebih rendah di satu, tetapi lebih unggul di yang lain. Kita berbicara tentang perusahaan terkenal yang beroperasi di pasar ortopedi bukan tahun pertama.

Ada model yang murah, tetapi ada gigi palsu yang mahal. Ini tidak berarti bahwa opsi yang lebih murah bisa jauh lebih buruk dan memicu komplikasi. Dengan merilis model implan baru, perusahaan dipaksa untuk menaikkan biaya, karena pengembangan, produksi, bahan habis pakai memerlukan investasi besar. Model-model baru akan mempertimbangkan kekurangan dari yang sebelumnya dan tidak akan lagi mengandungnya. Ada kemungkinan bahwa umur layanan akan lebih lama.

Dalam kasus ketiga, perlu untuk mempertimbangkan tidak hanya kualitas prostesis, tetapi juga pekerjaan ahli bedah. Bahkan implan yang mahal tidak menjamin keberhasilan operasi dengan kualifikasi dokter yang rendah dan kurangnya pengalaman dalam endoprosthetics. Karena itu, ada baiknya fokus tidak hanya pada model dan perusahaan, tetapi juga pada pengetahuan tentang siapa yang akan beroperasi pada Anda. Jangan lupa tentang pentingnya rehabilitasi. Kursus restorasi penuh akan menjamin pemulihan yang berhasil untuk semua jenis desain palsu.

Model perusahaan asing terkemuka tidak memiliki perbedaan tertentu, sehingga sulit untuk mengatakan mana yang lebih baik. Perbandingan - lebih kepada standar harga dan kualitas. Perusahaan terkenal Zimmer, De-Puy, Biomet menghasilkan sampel yang setara yang tidak memiliki perbedaan yang nyata.

Saat memilih prosthesis, lihatlah bukan pada perusahaan atau biayanya, tetapi pada fitur yang lebih penting yang memengaruhi kehidupan layanan adaptasi - sepasang gesekan.

Jenis endoprostheses, perbedaannya

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Jika kita berbicara tentang penampilan prostesis, itu adalah tiruan lengkap dari sendi asli manusia, yang dapat menahan stres sehari-hari dan memiliki kemampuan fungsional yang sama dengan yang sebelumnya dihancurkan.

Fitur dan perbedaan dibedakan berdasarkan jenis endoprostetik:

  • dangkal. Mengganti kepala TBS dan asetabulum;
  • total Penggantian lengkap tulang dan tulang rawan yang rusak dengan eksisi leher femoralis.

Implan dibedakan dengan metode lampiran:

  • Fiksasi tanpa semen medis. Digunakan untuk pasien muda tanpa tanda-tanda osteoporosis. Dengan kepadatan tulang yang baik, mereka tumbuh ke dalam gigi palsu dan memperbaikinya. Dengan fiksasi tanpa semen, kaki dengan paduan titanium dapat digunakan.
  • Mengikat dengan semen. Teknik ini digunakan pada manula atau pasien yang kepadatan tulangnya tidak memungkinkan penggunaan metode semen.

Baru-baru ini, konsep "implan cair" sering dapat didengar. Ini tidak terkait dengan endoprosthesis penuh, karena ini bukan prostesis. Diasumsikan pengenalan jenis asam tertentu, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan jaringan ikat tulang rawan. Setiap spesialis akan memberi tahu Anda bahwa ini tidak mungkin. Di bawah tindakan proses degeneratif-distrofi, patologi sendi benar-benar hancur dan tidak memiliki kemampuan untuk regenerasi. Satu-satunya jalan keluar adalah operasi.

Pertimbangkan pasangan gesekan. Tidak masuk akal untuk memilih merek tertentu atau fokus pada harga, tetapi masuk akal untuk memikirkan karakteristik lain, karena produk aus akan berdampak buruk pada jaringan lunak dan tulang di sekitarnya. Itulah yang benar-benar perlu Anda diskusikan dengan dokter Anda.

Varietas berikut ada:

  • logam dalam kombinasi dengan logam;
  • logam dan polietilen;
  • keramik plus keramik;
  • kombinasi keramik dan polietilen.

Setiap spesies memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Tidak dapat dikatakan bahwa kombinasi dari beberapa komponen akan buruk, dan yang lainnya - baik. Prostesis, seperti sepasang gesekan, dipilih secara individual. Apa yang tidak cocok untuk satu pasien mungkin direkomendasikan untuk yang lain.

  • Komponen gesekan tidak beracun.
  • Ketahanan aus yang tinggi
  • Kemampuan memilih diameter kepala besar
  • Risiko tinggi membelah bahan saat berolahraga
  • Harga cukup tinggi
  • Sering menyebabkan mencicit
  • Kehidupan pelayanan yang singkat
  • Stabilitas material, mobilitas tinggi
  • Setiap tahun model-model baru dirilis, lebih maju (ada banyak untuk dipilih)
  • Harga rendah
  • Toksisitas tinggi dari produk gesekan
  • Gelas peka terhadap lereng, sebaiknya tidak melebihi 50 derajat
  • Implan anggaran, biaya - lebih demokratis
  • Jenis pasangan gesekan paling populer
  • Dikombinasikan dengan harga murah memiliki kualitas yang layak
  • Sudut kemiringan cangkir bisa mencapai 90 derajat
  • Tidak seperti tipe lain, kurang tahan aus
  • Diameter kepala tidak tersedia lebih dari 32 mm
  • Ada toksisitas tertentu, meski cukup moderat
  • Versi terbaik dari prostesis.
  • Cocok untuk semua orang tanpa kecuali, meskipun direkomendasikan untuk orang tua dengan gaya hidup pasif
  • Kehidupan pelayanan - cukup lama

Pilihan yang populer - kombinasi komponen logam dengan logam karena harganya yang murah, tetapi tidak disarankan untuk pemasangan - memiliki sejumlah keterbatasan. Lebih sering ditanamkan pada pria yang terbiasa dengan gaya hidup yang lebih aktif. Ini jelas tidak direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan di masa depan: ada risiko tinggi penetrasi produk beracun ke dalam plasenta, yang secara negatif mempengaruhi janin. Di beberapa negara, penggunaan kombinasi komponen seperti itu dilarang.

Keramik sering digunakan dalam kombinasi dengan polietilen: cocok untuk pasien dari kategori apa pun, tidak memiliki batasan usia. Intervensi revisi substitusi mungkin diperlukan setelah 15-20 tahun.

Dari 10 hingga 15% komplikasi setelah endoprosthetics dikaitkan dengan pemilihan prostesis yang salah, dan lebih khusus lagi, pasangan gesekan. Itulah mengapa penting untuk menemukan ahli ortopedi yang berkualitas dan memperhatikan bukan pada merek implan, tetapi pada kualitasnya.

Kehidupan pelayanan pasangan gesekan "keramik plus keramik" adalah yang tertinggi. Cocok untuk hampir semua pasien, satu-satunya kontraindikasi adalah bahwa prostesis seperti untuk osteoporosis (kepadatan jaringan rendah) tidak ditanamkan. Kondisi utama yang memungkinkan untuk memperpanjang durasi penggunaan, mengurangi risiko operasi ulang - pemasangan komponen-komponen struktur yang benar.

Hip joint: harga prostesis

Biaya endoprostetik dan implan itu sendiri tergantung pada pusat medis untuk bedah ortopedi. Menurut statistik dari 2014, harga rata-rata di Moskow adalah 90.000-120.000 rubel. Harga ini tidak termasuk masa inap di rumah sakit dan tes diagnostik.

Harga desain ortopedi tergantung pada produsen dan bahan yang digunakan. Perusahaan asing menawarkan implan di wilayah 1.300-2.000 dolar, yang domestik beberapa kali lebih murah.

Kualitas artroplasti tidak memengaruhi biaya, tetapi kualitas operasi dan rehabilitasi selanjutnya. Bahkan endoprosthesis yang paling mahal pun tidak menjamin efek terapeutik jika intervensi dilakukan secara tidak benar dan tidak adanya periode pemulihan yang benar.

Di mana membeli prostesis pinggul?

Bahkan masalah yang "terabaikan" dengan persendian bisa disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari.

Membeli implan untuk menggantikan TBS, Anda akan berurusan langsung dengan dokter Anda. Mereka bekerja sama dengan produsen dan akan dapat mengetahui berapa banyak biaya jenis tertentu.

Prostesis dapat dibeli secara independen di toko khusus atau dipesan melalui Internet. Layanan ini dimungkinkan asalkan Anda telah menyetujui semua nuansa di muka, menemukan jenis prostesis yang diperlukan.

Di kota-kota Rusia ada perusahaan - distributor resmi produsen asing implan ortopedi. Lebih sering Anda dapat mendengar tentang "Legacy MED" (bekerja dengan perusahaan Amerika yang terkenal di dunia "Johnson Johnson "). Di sini Anda dapat membeli titanium dan keramik endoprostesis. Harga pasti akan memberitahu konsultan.

Dislokasi prostesis pinggul

Perkembangan patologi seperti dislokasi TBS setelah penggantian adalah kasus yang jarang, didiagnosis tidak lebih dari 2-4 kali per 100 pasien yang dioperasi. Gejala tidak berbeda dari dislokasi ke penggantian. Gambaran klinis adalah sebagai berikut:

  • pengembangan rasa sakit, yang tidak bisa dilepaskan dari obat penghilang rasa sakit;
  • mengubah panjang tungkai bawah, pemendekannya;
  • pelanggaran amplitudo gerakan, kekakuan, penurunan tajam dalam aktivitas fisik.

Untuk memperjelas stabilitas desain pasien disuntikkan ke dalam keadaan anestesi, di mana dokter sengaja melakukan subluksasi prosthesis, kemudian mengatur ulang ke posisi semula. Prosedur ini menunjukkan penyebab yang memicu komplikasi, dan di masa depan untuk mengurangi risiko dislokasi.

Perawatan terdiri dalam mengurangi dislokasi dan pemakaian prosthesis khusus berikutnya, kursus terapi fisik, fisioterapi, pijat.

Zimmer: prostesis pinggul

Produsen peralatan ortopedi yang terkenal, perusahaan yang didirikan di Amerika Serikat lebih dari seratus tahun yang lalu - Zimmer (Zimmer). Sepanjang seluruh periode keberadaannya, perusahaan telah terus-menerus mengembangkan, memperkenalkan teknologi baru, menciptakan desain baru, prostesis. Produk-produknya diangkut ke berbagai negara di dunia, digunakan di pusat-pusat medis di Israel, Jerman, Rusia, Republik Ceko.

Popularitas tersebut dikaitkan dengan kualitas produk: dibedakan oleh daya tahan dan kemampuan adaptif yang tinggi.

Kisaran perusahaan sangat luas, dimungkinkan untuk memilih prostesis dengan rasio kualitas harga. Bahkan implan murah memungkinkan untuk sepenuhnya meniru sendi asli dan memiliki ketahanan aus yang baik.

Prostesis apa yang bisa dibeli, berapa harganya? Production Zimmer memproduksi struktur implan berikut:

  • prostesis untuk penggantian lutut. Pemimpin absolut: hampir setengah dari operasi dilakukan dengan menggunakan protesa dari perusahaan ini. Kehidupan pelayanan - 15 tahun atau lebih;
  • endoprosthesis untuk penggantian sendi bahu. Pengembangan inovatif yang unik - sambungan dengan tingkat implantasi maksimum, mengembalikan fungsi tangan sebesar 95%;
  • implan untuk prosthetics TBS. Banyak pilihan spesies, ada kemungkinan pemilihan individu, termasuk harga.

Perbedaan utama antara produk Zimmer adalah adaptasi yang tinggi dari prostesis, yang mempersingkat masa rehabilitasi.

Menurut statistik, sambungan artifisial pada pabrikan ini dalam 99% kasus tetap stabil selama 10-12 tahun setelah pemasangan. Dalam hampir 85% dari waktu operasi Zimmer mendekati 15-18 tahun. Karena itu, popularitas perusahaan ini cukup masuk akal.

Seringkali pasien mengajukan pertanyaan ini: bisakah kita meletakkan anggota tubuh buatan kita, berapa tahun mereka akan melayani? Kualitas produsen dalam negeri tidak jauh lebih buruk, ada beberapa perusahaan ortopedi yang layak. Saat menjawab pertanyaan lain, ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan. Di sini semuanya tidak tergantung pada harga implan, tetapi pada konstruksi yang dipilih - sepasang gesekan, tangan terampil seorang dokter dan ahli rehabilitasi.

Biaya sendi panggul

Kadang-kadang, setelah operasi untuk penggantian sendi, komplikasi berkembang; di 10% mereka dikaitkan dengan implan yang salah. Pasien didiagnosis dengan fraktur leher, perkembangan proses infeksi, edema, hematoma.

Fakta: tidak ada prostesis khusus - model universal yang dapat cocok untuk semua orang dan tidak memancing efek samping.

Kesalahan utama dari banyak pasien adalah membuat pilihan konstruksi endoprostetik menurut ulasan dari Internet dan dengan harga tertentu. Seseorang memilih prostesis yang paling mahal dari produksi asing dan melakukan operasi dengan ahli bedah dengan sedikit pengalaman. Akibatnya, adaptasi menjadi buruk, pemulihan panjang, banyak komplikasi.

Jika Anda memutuskan endoprosthetics, perhatikan - harga implan, Zimmer atau keramik, tidak ada kaitannya dengan keberhasilan perawatan. Masuk akal untuk memilih barang ortopedi murah yang cocok untuk Anda.

Seorang ahli bedah berpengalaman memiliki preferensi sendiri dalam model dan merek, sehingga konsultasi awal dan pemilihan sangat diperlukan. Spesialis dari institusi swasta dan pusat kesehatan pemerintah lebih sering disarankan untuk memilih Zimmer dan DePuy. Meskipun prostesis dari produsen ini tidak memiliki perbedaan mendasar, mereka benar-benar mirip dalam penampilan, mereka adalah produk berkualitas tinggi dengan kemampuan untuk memilih desain dengan mempertimbangkan kemungkinan finansial.

Berapa pengobatan endoprostheses seperti itu? Harga rata-rata di Moskow adalah 200.000 rubel, dengan mempertimbangkan tinggal di klinik swasta, tes laboratorium, rumah sakit, dan rehabilitasi selanjutnya di bawah pengawasan dokter spesialis.

Dalam bedah ortopedi ada poin penting: dasar untuk pemulihan yang berhasil adalah pemulihan. Bahkan prostesis yang paling mahal pun tidak menjamin keberhasilan operasi tanpa mengikuti aturan rehabilitasi.

Dalam praktiknya, ada cukup banyak contoh ketika pasien, yang mendapatkan implan paling inovatif dan mahal, sama sekali mengabaikan restorasi, mengingat bahwa karena mahalnya harga itu tidak diperlukan. Hasilnya - pasien kembali beberapa tahun kemudian ke dokter dengan keluhan nyeri, pembengkakan, perkembangan ketimpangan. Perawatan konservatif dalam kasus ini tidak dapat - ditunjuk sebagai operasi revisi, diikuti oleh biaya tambahan dan rehabilitasi jangka panjang.

Untuk perawatan dan pencegahan penyakit pada sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan metode perawatan cepat dan non-bedah yang direkomendasikan oleh ahli rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk berbicara menentang kekacauan farmasi dan menyajikan obat yang BENAR-BENAR PERAWATAN! Kami berkenalan dengan teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda. Baca lebih lanjut.

Sangat sering, mengganti sendi asli dengan sendi buatan adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan fungsi normal sistem muskuloskeletal. Pendekatan secara bertanggung jawab terhadap pilihan prostesis, diagnosis, klinik, dokter, dan pemulihan lebih lanjut.

Bagaimana cara melupakan nyeri sendi?

  • Nyeri sendi membatasi gerakan dan hidup...
  • Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, kegelisahan dan rasa sakit sistematis...
  • Mungkin Anda sudah mencoba banyak obat, krim dan salep...
  • Tetapi menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat ini - mereka tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa obat yang benar-benar efektif untuk nyeri sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Memilih endoprosthesis untuk sendi panggul

Selama operasi, endoprosthesis sendi panggul yang mapan menggantikan struktur-struktur di sendi panggul tempat perubahan patologis terjadi.

Banyak pusat medis untuk fraktur medial leher femoral, yaitu ketika fraktur berada di dekat kepala, penggantian sendi total dilakukan. Ini dilakukan dengan penggantian lengkap kepala femoral dan asetabulum.

Mengganti hanya satu elemen femur (prostesis monopolar) dilakukan:

  • pada pasien usia lanjut dalam kondisi serius;
  • orang cacat yang tidak dapat bergerak secara mandiri.

Jenis produk

Jenis endoprosthes sendi pinggul dibedakan menurut metode fiksasinya:

  • Prostesis CFP tanpa semen;
  • prostesis hibrida;
  • endoprostesis standar.

Dokter tahu tentang prostesis mana yang lebih baik untuk digunakan. Semua gigi palsu memiliki pro dan kontra.

Pasien tidak perlu merevisi foto, untuk mempelajari apa produsen peralatan medis, untuk memahami harga. Seorang ahli bedah yang baik mempertimbangkan semua nuansa untuk setiap pasien, memilih prostesis yang tepat sesuai dengan indikasi. Baru-baru ini, implan sendi pinggul Zimmer telah semakin digunakan, perusahaan ini telah lama memantapkan dirinya di pasar untuk jenis produk ini.

Depuy tidak kalah dalam kualitas. Pabrikan Rusia juga telah mencapai kesuksesan dalam bisnis ini (misalnya, ESI). Perusahaan Jerman Eskulap, yang memiliki daya tahan tinggi, telah memantapkan dirinya di pasar dunia. Banyak dokter memuji prostesis Amerika.

Saat penggantian sendi ditunjukkan

Indikasi berikut tersedia untuk melakukan artroplasti pinggul:

  • ankylosis dengan komplikasi;
  • coxarthrosis deformans pada tahap perkembangan;
  • arthrosis dan arthrosis sendi panggul, yang berkembang sebagai akibat dislokasi kongenital panggul pada orang yang telah mencapai usia 30-40 tahun;
  • kelainan bentuk sendi akibat kerusakan oleh proses tumor pada ujung artikular dan femur;
  • kecacatan berkembang sebagai akibat dari kerusakan atau komplikasi penyakit kerangka tulang.

Ada juga kontraindikasi untuk pemasangan endoprosthesis. Ini termasuk:

  • proses radang bernanah di area sendi, disertai dengan komplikasi;
  • osteomielitis dan adanya fistula;
  • TBC tulang dalam stadium akut.

Bahan prostetik

Endoprosthesis sendi pinggul adalah operasi yang bertujuan untuk mengganti sendi yang rusak dengan yang buatan. Paling sering tulang paha dan asetabulum diganti.

Bola tiruan pada batang prostesis terbuat dari logam atau keramik yang tahan lama. Hollow buatan dibuat, biasanya, dari polietilen (plastik tahan lama yang tahan aus).

Fiksasi prostesis dilakukan dengan bantuan semen tulang.

Yang paling tahan lama dan tahan aus adalah protesa logam. Jika diterapkan dengan benar, mereka akan bertahan rata-rata 20 tahun. Kehidupan pelayanan endoprostesis sendi pinggul dari bahan lain adalah 15 tahun.

Dari ini dan indikator lainnya akan tergantung pada harga produk, gigi palsu tahan lama akan lebih mahal, kurang tahan lama - lebih murah. Selain itu, biaya endoprostesis mungkin tergantung pada mereknya. Sebagai contoh, endoprostesis Zimmer akan lebih mahal daripada prostesis konvensional karena dijamin berkualitas tinggi.

Cara memperbaiki endoprostheses

Melampirkan endoprosthesis dalam 3 cara berbeda:

  • semen tulang berbasis polimer digunakan;
  • ketika tulang tumbuh menjadi rongga implan berpori khusus;
  • cara campuran.

Tidak mungkin mengatakan yang mana yang terbaik. Pilihan dibuat tergantung pada usia pasien, kondisi tulang pinggul dan tulang asetabular. Jika pasien berusia lebih dari 50 tahun, pertumbuhan tulang tidak diamati, perlekatan lebih baik dilakukan dengan bantuan semen tulang.

Dan untuk osteoporosis tulang paha, ikatan dengan semen tulang dilengkapi dengan pemasangan pelat logam yang memasang implan.

Dalam kasus lain, Anda dapat menggunakan metode lampiran tanpa semen.

Mempersiapkan operasi

Penggantian lengkap sendi melibatkan persiapan awal untuk pembedahan. Itu dimulai seminggu sebelum pembentukan prostesis. Ada poin-poin tertentu yang penting untuk diketahui sebelum operasi:

  1. Pertanyaan tentang transfusi darah diajukan sebagai upaya terakhir. Paling sering, operasi semacam itu tidak memerlukan transfusi darah jika pasien memiliki kadar hemoglobin 12%.
  2. Semua patologi gigi, seperti penyakit periodontal, karies, dll., Harus dihilangkan sebelum endoprostesis, sehingga tidak ada infeksi tulang yang terjadi pada saat operasi.
  3. Dokter mencari tahu obat apa yang dikonsumsi pasien, dan memberi nasihat tentang masalah ini.
  4. Tindakan diagnostik dilakukan. Yang diperlukan adalah tes darah, urin, EKG, rontgen dada. Pemeriksaan ini penting sebelum operasi untuk menentukan apakah operasi diizinkan.

Peraturan Rumah Sakit

Pasien yang sedang mempersiapkan operasi penggantian endoprosthesis juga harus siap untuk mematuhi aturan tertentu.

Pada hari masuk ke rumah sakit, pasien harus berada di rumah sakit pada waktu yang ditentukan:

  • dokter memeriksa dan menilai keadaan kesehatan pasien;
  • jika perlu, pasien melewati serangkaian tes;
  • pasien pergi ke pertemuan dengan ahli anestesi.

Pada hari operasi dijadwalkan:

  1. Pasien diangkut ke ruang operasi.
  2. Operasi artroplasti. Prostesis dipasang rata-rata dalam 1-2 jam.
  3. Untuk pemulihan pasca operasi lebih lanjut, langkah-langkah diambil untuk mencegah tromboemboli, dan obat yang diperlukan diresepkan.
  4. Sampai tanda-tanda vital mulai stabil, pasien berada di bawah pengawasan dokter yang konstan di bangsal.
  5. Ditugaskan untuk diet khusus (makanan cair atau lunak).

Untuk mencegah infeksi masuk ke organisme yang lemah, antibiotik dari spektrum luas digunakan. Agar seseorang tidak merasakan sakit, serta untuk mencegah proses peradangan, analgesik dan obat-obatan anti-inflamasi dimasukkan ke dalam area operasi.

Pada hari kedua setelah intervensi bedah, diizinkan untuk mencoba melakukan gerakan sederhana: duduk dengan hati-hati, buat revolusi di sisi yang sehat.

Pada hari ketiga tanpa adanya komplikasi, diizinkan untuk bangun dan berjalan dengan bantuan kruk. Setelah 2 minggu, pasien dipulangkan. Sehari sebelum dokter melepas semua jahitan.

Setelah operasi, masa pemulihan akan berlangsung dari 2 hingga 3 bulan. Jika ada komplikasi, seseorang ditempatkan di pusat rehabilitasi khusus.

Saat ini, hanya 5% pasien yang mengalami komplikasi setelah operasi. Persentase rendah ini dikaitkan dengan endoprostheses berkualitas baik dan metode operasi yang ditingkatkan.

Setelah 3 bulan, dengan hasil yang sukses dari endoprosthetics, seseorang dapat dengan aman kembali ke aktivitas hariannya dan bahkan beberapa olahraga.

Semua gerakan dilakukan tanpa masalah. Satu-satunya peringatan: di bawah larangan melompat, karena Anda dapat merusak prostesis dan melepaskan keterikatannya. Akibatnya, kehidupan endoprosthesis akan berkurang, maka perlu untuk menggantinya.

Hip endoprosthesis

Sendi panggul buatan. Lembar informasi untuk pasien dari Asosiasi Ortopedi Eropa

Sendi panggul buatan.

Lembar informasi untuk pasien dari Asosiasi Ortopedi Eropa

Kami menulis buklet ini untuk pasien, untuk anggota keluarga mereka, dan untuk semua orang yang ingin belajar lebih banyak tentang penggantian pinggul. Brosur ini akan menjawab pertanyaan dasar Anda, menjelaskan prinsip implantasi sendi panggul buatan, serta seluruh prosedur, dan menyelamatkan Anda dari kemungkinan ketakutan dan kekhawatiran. Harap dicatat bahwa informasi ini tidak dapat menggantikan percakapan dengan spesialis.

Kemungkinan besar, Anda membaca brosur ini karena dokter Anda telah mendiagnosis arthrosis sendi panggul (coxarthrosis) dengan Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda.

Kami yakin bahwa dokter Anda telah meresepkan metode perawatan lain untuk Anda, seperti obat-obatan, fisioterapi dan latihan terapi. Namun, dengan arthrosis progresif, efek dari perawatan seperti itu jarang berlangsung lama.

Rasa sakit dan terutama rasa sakit kronis dapat menjadi masalah serius, membatasi mobilitas dan kualitas hidup seseorang. Dengan coxarthrosis progresif, dalam banyak kasus, hanya pinggul endoprostesis, yaitu sendi panggul buatan, yang dapat meredakan nyeri. Operasi tersebut dapat mengembalikan mobilitas yang hilang, menghilangkan rasa sakit, dan dengan demikian mengembalikan kualitas hidup pasien.

1. Pinggul sendi

Sendi pinggul, yang dikelilingi oleh kapsul artikular yang kuat, menghubungkan batang tubuh dengan kaki. Lapisan tulang rawan yang halus menutupi sarang dari tulang panggul (acetabulum) dan kepala bundar dari tulang paha, yang, berbentuk bola, duduk dengan kuat di dalam acetabulum. Sendi pinggul menyediakan berbagai gerakan, seperti rotasi, fleksi, ekstensi, peregangan, serta berjalan. Cairan kental, yang disebut "cairan sinovial," terletak di antara dua permukaan artikular yang ditutupi dengan kartilago. Jaringan elastis dan akifer, kartilago artikular gesekan rendah memungkinkan gerakan meluncur yang konsisten. Ligamen yang kuat, kapsul artikular, dan otot di sekitarnya memastikan stabilitas sendi.

2. Apa itu arthrosis?

Penipisan kartilago artikular merupakan tanda alami usia tua dan mungkin termasuk keausan sendi. Tidak seperti jenis jaringan tubuh manusia lainnya (seperti kulit), tulang rawan artikular tidak mampu menyembuhkan diri sendiri dan menyembuhkan diri sendiri. Dengan demikian, tulang rawan artikular yang rusak dan menipis hilang selamanya. Kematian lapisan permukaan sendi dengan cepat menyebabkan gangguan fungsional yang menyakitkan. Proses rematik tersembunyi ini sering berlangsung beberapa tahun. Dan nekrosis masing-masing kondrosit mengarah pada pembentukan alur dan retakan. Akibatnya, tulang rawan menjadi kasar dan di bawah beban normal semakin lama semakin aus. Fragmen tulang rawan kecil mungkin muncul yang mengiritasi membran sinovial dan menyebabkan penyakit radang, serta efusi pada sendi. Mobilitas lambat laun memburuk dan rasa sakitnya menjadi semakin kuat.

Selain itu, osteofit dapat terbentuk pada sendi, serta tulang baru. Dengan meningkatkan permukaan sendi sendi, tubuh mencoba mencegah kerusakan tambahan pada tulang rawan. Namun, proses ini tidak efektif.

Gejala utama osteoarthritis adalah nyeri. Ini bisa disebut "nyeri awal", atau memuat nyeri, yang muncul kemudian. Rasa sakit sering memaksa pasien untuk mengendurkan sendi dan ini, pada gilirannya, memperburuk kondisi tulang rawan, yang membutuhkan gerakan untuk memberi makan dirinya sendiri.

Bentuk coxarthrosis yang paling umum adalah arthrosis idiopatik (untuk alasan yang belum diketahui sejauh ini). Saat ini, bentuk arthrosis ini dianggap sebagai gejala khas usia tua. Seiring waktu, penyakit ini berkembang perlahan dan segera setelah rasa sakit diamati dan gerakan terbatas, ini berarti tulang rawan sudah rusak tanpa harapan.

Poliartritis kronis (rematik artikular), yang sering menyerang beberapa sendi sekaligus, dapat menyebabkan masalah yang sama karena alasan lain. Karena reaksi pelindungnya, tubuh menghasilkan zat yang menyebabkan edema pada membran sinovial dan peradangan kronis pada sendi, yang mengarah pada kerusakan progresif.

3. Bagaimana arthrosis muncul?

Proses kompleks pembentukan arthrosis belum sepenuhnya dipahami. Ahli ortopedi dan ahli bedah ortopedi dapat mengobati gejalanya, tetapi penyembuhan etiologis belum memungkinkan.

Diketahui bahwa faktor-faktor seperti kelebihan berat badan atau ketegangan sendi yang tidak tepat berkontribusi pada timbulnya arthrosis. Alasan untuk faktor-faktor ini mungkin, misalnya, posisi bawaan yang salah dari sambungan dan pengangkatan bobot yang berulang. Orang-orang yang secara konstan dan berlebihan melatih sendi mereka (seperti atlet profesional), atau mereka yang menderita cedera, termasuk kerusakan pada sendi, sangat berisiko.

Tulang tulang femur dan kepala femoralis harus sempurna, sementara disfungsi sistem ini berkontribusi pada munculnya arthrosis. Pada prinsipnya, setiap penyakit tulang rawan artikular, membran sinovial atau cairan sinovial dapat menyebabkan arthrosis.

4. Metode perawatan

Sebelum menanamkan sendi buatan, dokter menggunakan perawatan non-bedah lainnya untuk menghilangkan rasa sakit.

  • Analgesik, obat antiinflamasi (mis. Voltaren®, Brufen®, ARCOXIA®, dll.)
  • Mengubah kebiasaan (dalam kaitannya dengan olahraga, nutrisi, kelebihan berat badan, dll.)
  • Penggunaan peralatan ortopedi, seperti kruk
  • Fisioterapi dan fisioterapi

Efek dari metode ini, bagaimanapun, tidak pernah berlangsung lama. Hanya implantasi sendi buatan dalam banyak kasus yang benar-benar dapat menyelesaikan masalah dan mengembalikan mobilitas.

Tujuan dari implantasi sendi panggul adalah untuk menghilangkan rasa sakit, mengembalikan mobilitas dan kemampuan untuk berjalan. Namun, sambungan artifisial tidak dapat sepenuhnya menggantikan sendi alami, yang, pada kenyataannya, sempurna.

5. Sendi panggul buatan

Dokter Anda akan memberi tahu Anda sebelumnya bagaimana operasi akan dilakukan, dan dia juga akan memberi tahu Anda jenis prostesis apa yang akan digunakan. Namun, kondisi sendi dapat dinilai secara akurat hanya selama intervensi itu sendiri. Karena itu, ada kemungkinan dokter Anda harus menyimpang dari tindakan yang direncanakan.

Endoprosthesis sendi panggul terdiri dari empat komponen:

Batang femoralis dimasukkan dengan kuat di dalam tulang paha. Kepala femoral artifisial diletakkan pada kerucut (di bagian atas batang femoralis).

Kepala prostesis, biasanya dengan diameter 28, 32 atau 34mm, terbuat dari keramik atau logam. Permukaan kepala yang mulus memastikan luncuran yang baik dengan gesekan minimal pada cangkir paha buatan yang baru.

Gelas dimasukkan ke dalam rongga sendi pinggul dan sepenuhnya menggantinya. Berongga buatan baru (cangkir) terdiri dari hanya bahan sintetis (polietilen) atau dari kulit logam dengan liner sintetis, logam atau keramik.

Liner sintetis, logam atau keramik dipasang di cangkir dan hampir sepenuhnya sesuai dengan ukuran kepala femoral. Dalam beberapa kasus, seperti pada pasien dengan patah tulang pinggul, acetabulum tidak digantikan oleh implan buatan. Dokter bedah hanya menanamkan kaki, tetapi dengan kepala yang lebih besar.

Setelah pemeriksaan, dokter akan memberi tahu Anda dengan tepat jenis operasi apa yang direncanakan untuk Anda.

6. Ke rumah sakit

Pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah Anda tinggal di rumah sakit, mencoba belajar berjalan menggunakan tongkat, Anda akan menghadapi berbagai kesulitan. Anda dapat mempersiapkan rumah Anda sebaik mungkin untuk kembali dari rumah sakit setelah operasi:

Lepaskan karpet dan tikar, kabel yang menempel, dan benda lain yang dapat menangkap tongkat Anda atau yang menyebabkan Anda tergelincir.

Tempatkan barang-barang penggunaan sehari-hari (piring, pakaian, obat-obatan) pada ketinggian yang dapat Anda jangkau. Kami merekomendasikan menggunakan troli untuk mengangkut makanan.

Periksa apakah tempat tidur Anda berada pada ketinggian yang tepat. Tidur dan bangun dari tempat tidur (lihat hal. 31) seharusnya tidak menjadi masalah. Masukkan kasur kedua jika perlu. Letakkan berbagai aksesori di kamar mandi, seperti gagang, keset anti selip, kursi shower, kursi mandi, kursi toilet tinggi, gunakan spons pada pegangan panjang untuk kebersihan pribadi sehari-hari.

Barang-barang bantu, seperti alat bantu rias, tang, alat untuk melepas kaus kaki, dll., Dapat dibeli di toko peralatan medis.

Cari tahu apa yang mungkin berguna atau perlu bagi Anda sebelum Anda tinggal di rumah sakit.

  • Anda mungkin akan mendapat banyak panggilan dari anggota keluarga dan teman-teman setelah Anda kembali dari rumah sakit. Pikirkan tentang membeli telepon nirkabel (jika Anda belum memilikinya) yang dapat Anda bawa dan Anda tidak harus pergi ke mana pun.
  • Letakkan senter di dekat tempat tidur Anda jika Anda tidak dapat menyalakan lampu dari sana. Itu tidak akan membiarkan Anda tersandung ketika Anda harus bangun di malam hari.
  • Siapkan makanan Anda dan bekukan, sehingga nanti hanya perlu menghangatkannya. Dan di hari-hari pertama Anda bisa menyelamatkan diri dari banyak kekhawatiran dapur.

7. Apa yang terjadi di rumah sakit?

Sebelum operasi, Anda diperiksa secara menyeluruh, yang akan membantu mengungkap terlebih dahulu semua risiko yang mungkin terjadi dan memungkinkan staf medis untuk mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan.

Survei Anda dapat mencakup pertanyaan dan informasi berikut:

  • • Apakah Anda menderita penyakit kardiovaskular atau memiliki tekanan darah tinggi? Jika ya, apakah dosis obat yang Anda pakai benar? Pengasuh Anda akan memutuskan pada dosis apa Anda perlu minum obat-obatan ini dan mungkin membuat EKG (elektrokardiografi).
  • Apakah Anda rentan terhadap infeksi? Jika Anda menderita diabetes, seberapa efektif terapi Anda? Untuk mengklarifikasi masalah ini, Anda akan menjalani tes darah sebelum operasi.
  • Berat badan Anda memengaruhi keberhasilan operasi. Apakah Anda kelebihan berat badan? Jika demikian, Anda bisa menawarkan saran ahli gizi.

Merokok adalah faktor risiko yang khas dan Anda dapat mengambil keuntungan dari situasi tersebut dan berhenti merokok. Konsultasi dengan dokter tentang merokok dapat diperoleh di rumah sakit.

  • Apakah Anda mengonsumsi antikoagulan atau agen antiplatelet (Aspirin®, Falitrom®, Markumar®)? Jika ya, maka Anda harus berhenti menggunakan obat ini sepuluh hari sebelum operasi dan, jika perlu, Anda akan diberikan pengganti dengan suntikan.
  • Ahli anestesi akan memberi tahu Anda tentang bentuk anestesi yang paling cocok untuk Anda.
  • Anda akan selalu memiliki kesempatan untuk mengajukan pertanyaan kepada ahli bedah yang beroperasi atau dokter bangsal.

8. Operasi

Semua metode bedah hampir sama untuk semua jenis prostesis sendi panggul di atas: tulang dan jaringan yang sakit diangkat. Bagian tulang yang tersisa diproses oleh instrumen bedah, yang memungkinkan komponen-komponen prosthesis untuk diperbaiki dan sepenuhnya sesuai dengan pinggul dalam bentuk dan ukuran. Bedah sendi terbuka terdiri dari empat tahap:

Dokter bedah membuat potongan pinggul untuk sampai ke sendi panggul. Ini membuka dan menghapus bagian dari kapsul sendi sehingga sendi yang terkena sepenuhnya terlihat. Dan untuk menghilangkan kepala femoralis, ahli bedah menggunakan gergaji listrik atau gergaji pneumatik. Sekarang setelah acetabulum terlihat jelas, jaringan kapsula dan kartilago yang lama dikeluarkan dari acetabulum menggunakan penguat booster (bentuk hemisferis). Dan jaringan tulang sehat yang sudah terlihat dengan baik memungkinkan cangkir buatan itu pas di dalamnya.

Dokter bedah kemudian menggunakan serak untuk mempersiapkan bagian dalam tulang paha (ruang medula) untuk implantasi kaki. Tergantung pada situasi selama implantasi, Anda dapat menggunakan semen khusus (endoprosthesis dengan fiksasi semen). Keputusan untuk menggunakan semen tulang atau tidak (endoprostetik dengan fiksasi semen dan fiksasi tanpa semen) terutama tergantung pada kualitas tulang dan usia pasien. Kualitas perawatan untuk ini tidak akan berubah. Tubuh sangat memahami semen, yang mengeras dalam beberapa menit. Prostesis yang dimasukkan, oleh karena itu, segera setelah operasi dapat menahan beban penuh.

Cacat dihapus. Sendi pinggul disiapkan untuk prosthetics. Tubuh tulang paha dimasukkan ke dalam paha dan, jika perlu, diperbaiki dengan semen tulang.

Setelah implantasi cangkir dan kaki, ahli bedah, sebelum sambungan dipotong, menempelkan kepala artifisial (dengan ukuran dan panjang yang telah ditentukan) ke kaki. Ini memberikan mobilitas piala dan kaki. Setelah itu, endoprosthesis akhirnya diperiksa.

Pada akhir operasi, ahli bedah, memasukkan drainase ke dalam luka, menghentikan kemungkinan pendarahan, kemudian menjahit lapisan sayatan demi lapis dan menempatkan perban di tempat sayatan.

Segera setelah cangkir dimasukkan ke paha, kepala dipasang di tubuh tulang paha, setelah itu endoprosthesis sendi dimasukkan. Setelah operasi berhasil, implan menjalani pemeriksaan x-ray: fit optimal.

9. Risiko dan komplikasi

Sebenarnya, operasi apa pun menyiratkan risiko biasa dan khusus. Tim operasi selalu berusaha untuk melakukan perawatan Anda dengan cara sebaik mungkin dan untuk menghindari komplikasi. Kesehatan pasien yang baik, sejauh mungkin, membantu mengurangi risiko.

Risiko umum meliputi:

  • Pembentukan gumpalan darah di kaki (penyumbatan pembuluh disebabkan oleh gumpalan darah)
  • Pembentukan emboli paru (oklusi paru lengkap atau tidak lengkap yang disebabkan oleh gumpalan darah)
  • Infeksi
  • Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan pembuluh darah dan saraf

Pemberian obat untuk mencairkan darah (misalnya, heparin) mengurangi risiko pembekuan darah di kaki dan emboli paru.

Secara umum, jika Anda mengalami rasa sakit di lokasi operasi, pembengkakan baru, penyembuhan luka lambat, eksudasi luka dan demam yang tidak dapat dijelaskan, Anda harus segera menghubungi dokter atau klinik Anda.

10. Setelah operasi

Biasanya, selokan dibiarkan di paha selama 1-2 hari sampai aliran darah terakhir mengering. Ini membantu mencegah pembentukan hematoma yang membatasi mobilitas.

Kinesitoterapi dimulai pada hari pertama setelah operasi. Fisioterapis akan membantu Anda dengan gerakan, dan bekerja bersama Anda setiap hari. Latihan-latihan ini akan membantu Anda mengembalikan mobilitas sendi pinggul yang baik dan kemampuannya untuk menahan beban secepat mungkin.

Mulai sekitar hari kedua, Anda bisa mulai berjalan sendiri dengan tongkat. Ini beban kecil dari pinggul yang dioperasikan dalam 4-6 minggu ke depan mempercepat penyembuhan jaringan sendi. Anda akan diberikan analgesik dan suntikan harian untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dalam beberapa hari pertama, selama pinggul Anda yang dioperasi dapat menahan beban penuh lagi. Sekitar seminggu setelah operasi, Anda akan dikirim ke rumah atau ke pusat rehabilitasi. Jahitan Anda akan dilepaskan tidak lebih awal dari dua minggu setelah operasi.

Agar tidak membahayakan proses penyembuhan, ikuti langkah pencegahan berikut:

  • Jangan mengangkat barang yang terlalu berat! Untuk distribusi muatan yang lebih baik, ransel direkomendasikan, terutama selama periode ketika Anda berjalan menggunakan kruk.
  • Berdiri lama, sering menaiki tangga dan berjalan-jalan panjang (tamasya gunung) memaparkan paha Anda ke beban yang besar - jadi kurangi semua aktivitas ini hingga minimum yang wajar.
  • Jangan letakkan kaki Anda saat duduk.
  • Usahakan untuk tidak memutar kaki yang dioperasikan dengan ujung kaki yang mengarah ke luar atau jangan terlalu banyak menekuk kaki (misalnya, saat mengenakan sepatu). Gunakan alat bantu yang tepat.
  • Hindari pekerjaan fisik yang berat, serta situasi berisiko (menaiki tangga, dll.).
  • Jangan membungkuk!
  • Sepatu yang bagus melindungi sendi Anda dari beban berlebih dan memastikan keamanan Anda.

11. Perawatan selanjutnya

Pemeriksaan berkala terhadap spesialis akan memastikan pemulihan Anda yang andal. Jika perlu, Anda akan menerima instruksi baru. Hubungi dokter Anda sesegera mungkin jika Anda mulai mengalami masalah selama interval antara pemeriksaan kontrol oleh dokter. Ini cukup normal jika, hingga satu tahun setelah operasi, Anda akan mengalami beberapa keterbatasan dalam pergerakan: peningkatan akan bertahap tetapi dapat diandalkan.

Setelah operasi, Anda akan memerlukan kruk untuk beberapa waktu (sekitar satu hingga dua bulan). Dan pada saat Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka, Anda akan membutuhkan bantuan untuk rumah tangga dan berbelanja. Jika Anda tinggal sendiri, Anda dapat mendaftar untuk mendapatkan bantuan dari layanan yang merawat orang sakit. Di rumah sakit, Anda akan diberitahu tentang berbagai layanan yang dapat mereka tawarkan kepada Anda.

12. Olahraga

Kami menyarankan Anda berolahraga, karena mereka akan membantu mencegah penyakit, dan meningkatkan kualitas hidup Anda - aspek fisik dan sosialnya.

Setelah memasukkan prostesis, cobalah untuk bergerak lebih banyak dan meningkatkan kekuatan otot. Otot paha dan bokong yang berkembang dengan baik berkontribusi secara signifikan pada stabilisasi sendi panggul.

Penting bahwa Anda meningkatkan aktivitas fisik dengan benar dan Anda menganggap rasa sakit sebagai tanda peringatan. Biasanya dianggap bahwa kurangnya olahraga berdampak negatif pada sendi buatan. Jika Anda telah terlibat dalam olahraga sebelum operasi, dokter Anda akan memberi tahu Anda apakah Anda harus terus melakukan ini setelah Anda melakukan prostesis.

Dalam hal apa pun, Anda harus menahan diri dari olahraga yang membuat persendian Anda mengalami ketegangan berlebihan atau menghadirkan risiko cedera yang tinggi (seperti sepak bola, seni bela diri, ski alpine).

Keamanan Anda adalah prioritas utama. Cedera dan patah tulang sendi pada orang yang memiliki prostesis seperti itu dapat memiliki konsekuensi serius. Bekerja keras untuk bergerak perlahan dan lancar. Anda masih bisa berlatih berjalan Nordic dan senam, bermain bowling, bermain golf, naik sepeda, dll, bermain olahraga tim, tetapi dengan batasan. Jika Anda ragu, tanyakan kepada dokter Anda atau hubungi klinik tempat Anda dioperasi. Selalu ingat bahwa hidup baru Anda tanpa rasa sakit dapat dengan cepat menyebabkan kelebihan.

13. Paspor implan

Sebelum Anda keluar dari rumah sakit, Anda akan diberikan paspor implan. Harap selalu membawa paspor ini bersama Anda. Dalam kasus kerusakan sendi dan komplikasi di luar lingkungan Anda yang biasa (misalnya, selama liburan, kontrol paspor di bandara), paspor implan akan sangat berguna bagi Anda.

14. Kiat dan latihan di rumah

Dalam 6-8 minggu pertama setelah operasi, sendi baru masih tidak berdaya, karena otot-otot sendi berhenti berkembang. Sekarang perlu untuk memperkuat dan membangun sendi untuk mengembalikan stabilitas sendi yang diperlukan dan untuk melindungi paha Anda dari gerakan abnormal. Pada halaman-halaman berikut, Anda akan menemukan informasi dan tips praktis tentang cara mengatur rutinitas harian dengan benar. Tujuannya adalah untuk memulihkan kebebasan bergerak sesegera mungkin dan oleh karena itu bantuan aktif Anda diperlukan.

Silakan berkonsultasi dengan dokter atau fisioterapis Anda jika Anda ragu tentang latihan berikut atau jika ada sesuatu yang tidak jelas.

Cara menggunakan kruk

Anda harus bangkit dan menempatkan kruk ke depan untuk panjang langkah dan menuju jari kaki. Tekuk siku sedikit, pegang pinggul lurus sejauh mungkin. Saat berjalan, pegang gagang kruk Anda.

Perhatian: beban utama harus dipegang dengan telapak tangan, bukan dengan ketiak!

Selalu diperlukan untuk memuat pinggul yang dioperasikan seperti yang ditunjukkan di klinik, tetapi cobalah untuk melakukan langkah genap yang sama panjangnya. Jangan memuat kaki yang dioperasikan lebih dari yang Anda bisa. Jika Anda hanya diperbolehkan menggunakan satu tongkat, maka tongkat tersebut harus dari sisi kaki yang sehat.

Cara memanjat dan menuruni tangga

Peringatan: jangan mengambil langkah pertama Anda sendiri di tangga!

Cara menaiki tangga

Pertama, letakkan kaki yang sehat di tangga. Mengandalkan kaki yang sehat dan di tangan Anda, cobalah untuk memindahkan kaki yang dioperasikan ke langkah yang sama. Lanjutkan ke depan ke tengah tangga, meskipun tangga Anda memiliki susuran tangga.

Cara menuruni tangga

Letakkan kruk terlebih dahulu, kemudian kaki yang dioperasikan di langkah bawah. Kemudian letakkan kaki sehat Anda pada langkah yang sama. Cobalah untuk bersandar pada kruk sebanyak mungkin. Jika kaki sehat Anda cukup kuat, Anda dapat mencoba untuk turun ke langkah berikutnya dengan meletakkan kruk dan kaki yang dioperasikan pada saat yang sama dan kemudian meletakkan kaki yang sehat kepada mereka.

Bagaimana cara duduk

Hindari kursi yang dalam, terutama di hari-hari awal. Ideal untuk kursi tinggi dan tahan lama dengan sandaran tangan. Jika perlu, Anda dapat menambah ketinggian kursi kursi Anda dengan bantal.

Untuk duduk, pergi ke kursi dengan punggung menghadap sampai Anda merasakan ujungnya. Pindahkan kedua kruk ke arah kaki yang sehat. Duduk di kursi, bersandar pada sandaran lengan dan rentangkan kaki yang dioperasikan ke depan.

Tekuk kaki Anda pada sudut kecil dan duduk tegak. Untuk bangkit dari kursi, geser ke depan. Pegang tangan Anda pada sandaran tangan kursi untuk berdiri di atas kaki yang sehat, sedikit meregangkan kaki yang masih dioperasikan. Kemudian ambil kruk dengan kedua tangan untuk berdiri di atas kaki yang dioperasikan.

Cara menggunakan kamar mandi

Sebaiknya tingkatkan ketinggian dudukan toilet hingga Anda dapat menggunakan kruk dengan bebas. Pindahkan kedua kruk ke arah kaki yang sehat. Pegang sandaran tangan toilet (jika ada) atau pegangan di dekat toilet. Perlahan duduk di toilet, sedikit merentangkan kaki yang dioperasikan ke depan. Berdirilah dengan cara yang sama seperti yang Anda lakukan pada kursi: bersandar pada sandaran lengan atau pada gagang. Tempatkan kaki yang dioperasikan sedikit di depan Anda.

Cara mandi

Untuk menjaga keseimbangan, gunakan alas yang tidak licin (tanpa ilustrasi) dan pegangan di dinding. Sebelum mandi, sesuaikan suhu air agar nyaman. Letakkan kaki yang sehat terlebih dahulu saat mandi. Tinggalkan kruk Anda di luar, tetapi di dekatnya. Spons pegangan yang panjang akan membantu menghindari kebutuhan untuk bersandar ke depan. Saat keluar dari kamar mandi, kaki yang sakit pertama kali dikeluarkan.

Cara mandi

Tidak disarankan untuk mandi dalam enam minggu pertama setelah operasi. Jika Anda tidak mandi, tips berikut ini akan membantu Anda masuk dan keluar dari kamar mandi. Dapatkan ke bagian luas dari mandi dengan kruk. Sesuaikan suhu air sebelum memasuki bak mandi. Untuk memasuki bak mandi, duduk di tepi bak mandi atau di kursi tinggi (lebih tinggi dari bak mandi), yang terletak tepat di sebelah bak mandi.

Angkat kaki dan balikkan ke tepi bak mandi, pertama-tama operasikan pada kaki, lalu sehat. Jika memungkinkan, duduklah di tepi bak mandi di seberang keran. Pegang paha dengan tangan untuk mengangkat kaki. Saat Anda keluar dari bak mandi, angkat kaki Anda dan perlahan-lahan balikkan ke tepi bak mandi.

Bagaimana cara tidur

Dengan punggung Anda ke tempat tidur, duduk di kepala tempat tidur. Gerakkan sedikit ke belakang dan letakkan kaki yang sehat dan dioperasikan di tempat tidur terlebih dahulu. Jika Anda tidak memiliki kekuatan yang cukup, bersandar pada kaki yang sehat atau pegang paha dengan tangan Anda untuk mengangkat kaki yang sakit. Sekarang Anda bisa berbaring telentang.

Perhatian: gerakkan panggul dan kaki secara merata. Jaga agar kaki Anda sedikit diperpanjang.

Bagaimana keluar dari tempat tidur

Pertama, berdiri di atas kaki yang dioperasikan. Gunakan tangan Anda untuk membantu diri Anda sendiri. Untuk menjaga keseimbangan, Anda perlu sedikit memperpanjang kaki ke depan. Bangun kaki sehat Anda dari tempat tidur.

Pastikan tempat tidur kencang dan kencang di lantai. Ketinggian tempat tidur dari lantai harus sekitar 70 cm dan jika tempat tidur terlalu rendah Anda bisa tidur di dua kasur.

Bagaimana cara tidurnya?

Pilihan terbaik adalah tidur terlentang. Jika Anda lebih suka tidur miring, maka letakkan bantal di antara kedua kaki Anda untuk menghindari menyilangkan kaki dalam mimpi dan berputar dari sisi ke sisi. Kami sarankan terlebih dahulu menggunakan ban dinamis untuk mencegah rotasi paha eksternal dan internal.

Pilih pakaian yang nyaman. Pertama, Anda membutuhkan bantuan orang lain atau alat bantu berpakaian. Jika Anda memutuskan untuk menggunakan alat bantu, maka Anda bisa menggunakan pengait; ujung atasnya menempel pada sabuk pakaian, dan dengan bantuannya Anda bisa menarik pakaian pada kaki yang dioperasikan. Dan untuk menyelesaikan dandanan dengan kaki sehat dengan tongkat penyangga.

Cara menghapus pakaian

Saat membuka pakaian, lepaskan dulu pakaian dengan kaki yang sehat.

Di sini Anda akan memerlukan alat untuk melepas dan mengganti kaus kaki: itu dimasukkan ke dalam kaus kaki sehingga bagian tumit dan bagian depan pas di atasnya. Dengan bantuan tali khusus, yang harus dipegang dengan kuat di tangan Anda, tempelkan kaki Anda di kaus kaki dan, dengan menggunakan perangkat, tarik ke arah Anda. Kenakan kaus kaki kedua, angkat kaki yang sehat, dan pada saat yang sama jangan membungkuk.

Untuk melepaskan kaus kaki, masukkan perangkat ke kaus kaki sehingga bagian tumit terhubung di dalam, dan lepaskan jari kaki.

Sepatu flat yang tahan lama dan tanpa tali, yang mudah dipakai - pilihan yang paling cocok, karena Anda tidak perlu bersandar ke depan untuk memakainya. Perhatikan satu-satunya. Sol kulit tidak cocok, karena terlalu keras dan tidak menyerap goncangan. Gunakan alat bantu rias atau gunakan tanduk sepatu bergagang panjang.

Di sini Anda memerlukan celemek dengan beberapa kantong. Bawa cairan panas dalam wadah dengan penutup. Alih-alih memindahkan peralatan dari satu tempat ke tempat lain, Anda harus memindahkannya dengan lancar di rak dapur dan di sekitar area kerja. Ambil langkah kecil alih-alih berputar dengan seluruh tubuh Anda. Lakukan hal yang sama saat berjalan. Gunakan tang untuk mengangkat benda. Untuk mendapatkan barang-barang dari laci bawah atau dari oven, jangan membungkuk: letakkan kaki panjang di depan Anda. Anda juga bisa duduk di kursi. Tempatkan kursi sehingga kaki Anda yang dioperasikan diputar ke laci atau ke oven. Gunakan troli khusus untuk memindahkan piring. Ini akan membantu Anda menghindari gerakan yang tidak perlu.

Tidak disarankan untuk mengendarai mobil sampai dokter Anda mengizinkan Anda, dan Anda tidak lagi memerlukan kruk. Dapatkan di mobil dari sisi di mana ada ruang kaki yang cukup (biasanya di sisi penumpang). Duduk lebih dalam di kursi, dengan hati-hati dan perlahan angkat kaki Anda dan letakkan di lantai mobil. Untuk membantu diri Anda bersandar pada kaki yang sehat atau pegang paha dengan tangan Anda. Perhatian: gerakkan pinggul dan kaki Anda secara merata, dan usahakan punggung tetap lurus.

Sambil berjalan

Segera setelah operasi, berjalan-jalanlah secara teratur di jalan datar. Untuk mulai dengan, jalan-jalan tersebut harus berlangsung tidak lebih dari 5-10 menit. Tingkatkan jarak secara bertahap. Perhatian: Hindari jalan yang kasar dan licin. Selalu pakai sepatu yang kokoh.

15. Pertanyaan yang Sering Diajukan

Pada halaman-halaman berikut Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan umum dari pasien. Beberapa di antaranya mungkin bermanfaat bagi Anda.

Berapa lama operasi berlangsung? Implantasi pinggul adalah intervensi umum dan berlangsung dari satu hingga dua jam.

Berapa banyak yang akan saya simpan di rumah sakit? Lama tinggal di rumah sakit tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan. Bersiaplah untuk menghabiskan 1-2 minggu di rumah sakit, meskipun dokter Anda akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang hal ini.

Berapa lama saya tidak bisa bekerja? Biasanya, setelah keluar dari rumah sakit, Anda harus mengunjungi pusat rehabilitasi. Aktivitas fisik Anda akan dibatasi selama sekitar 4-6 minggu lagi. Anda harus menggunakan waktu ini untuk latihan terapi lebih lanjut. Jika Anda memiliki pekerjaan, kepulangan Anda ke pekerjaan akan tergantung pada aktivitas fisik harian Anda. Anda dapat kembali bekerja dengan cepat jika Anda memiliki pekerjaan yang tidak banyak bergerak dan Anda tidak perlu berjalan jauh. Dibutuhkan lebih banyak waktu untuk kembali bekerja keras.

Kapan saya bisa berjalan lagi tanpa kruk? Sebagai aturan, Anda bisa bangun dari tempat tidur dalam 1-2 hari setelah operasi. Pada hari ke-3, Anda akan belajar berjalan menggunakan kruk atau menggunakan alat bantu lainnya. Ini akan membantu untuk menghindari distribusi beban yang tidak benar pada kaki yang dioperasikan dan membantu Anda merasa terlindungi. Sebagian besar pasien mulai berjalan tanpa kruk 6-8 minggu setelah operasi.

Berapa lama implan akan bertahan? Aktivitas fisik Anda, kualitas tulang Anda, gaya hidup Anda dan terutama berat badan Anda adalah faktor-faktor yang memengaruhi durasi “hidup” sendi buatan. Sebagai aturan, implan melayani hingga 20 tahun.

Terkadang saya memiliki reaksi alergi terhadap logam. Apakah ini masalah? Beri tahu dokter Anda jenis logam spesifik apa yang Anda alergi. Jika memungkinkan, tunjukkan pada dokter Anda paspor alergi Anda. Bahan-bahan yang kami gunakan untuk implan dan kulit implan dibuat sangat jarang menyebabkan reaksi alergi. Dalam kasus yang sangat jarang, diperlukan solusi khusus.

Setelah operasi, saya merasa sangat baik. Apakah saya harus memeriksa? Anda harus menjalani pemeriksaan ini bahkan jika Anda tidak merasakan sakit dan merasa baik. Mereka memungkinkan dokter Anda untuk memantau rehabilitasi Anda dan melihat komplikasi pada tahap awal. Pada tahun pertama setelah operasi, tes skrining akan dilakukan beberapa kali. Nantinya, survei ini akan diperlukan setahun sekali, dan kemudian setiap 2-3 tahun sekali. Dokter Anda akan menentukan interval yang paling cocok untuk Anda.

Saya menderita sakit parah - ya, saya disuruh menunggu dengan implan sendi panggul. Apakah benar Walaupun pasien sendiri yang membuat keputusan akhir kapan implantasi akan dilakukan, atau apakah itu akan terjadi, keputusan harus diambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Ada faktor penting yang dapat mempengaruhi keputusan ini. Selama pemeriksaan medis dan berdasarkan gambar X-ray Anda, seorang spesialis dapat mendeteksi coxarthrosis pada stadium lanjut. Rasa sakitnya sangat menurunkan kualitas hidup Anda sehingga Anda tidak lagi mampu mengatasi rutinitas sehari-hari, tanpa merasakan ketidaknyamanan yang konstan. Gerakan Anda sudah terbatas dan Anda tidak bisa berjalan untuk waktu yang lama. Perawatan alternatif (fisioterapi) tidak lagi membantu. Anda sepenuhnya bergantung pada obat-obatan yang Anda pakai, yang tidak lagi efektif (hanya jika Anda tidak mengambil dosis besar). Jika Anda telah mengamati fenomena yang dijelaskan, Anda perlu memikirkan operasi, berapapun usia Anda. Jika Anda tidak memiliki fenomena yang dijelaskan di atas, maka Anda harus terus memikirkan metode perawatan non-operasional.

Apa risiko menanamkan endoprosthesis? Di Eropa, rata-rata 550'000 sendi pinggul buatan dan 230.000 sendi lutut ditanamkan setiap tahun. Hari ini adalah operasi dengan operasi konvensional. Dalam setiap kasus, risiko komplikasi seperti pembentukan hematoma dan gumpalan darah, munculnya emboli, alergi obat (alergi terhadap obat), infeksi tidak dapat sepenuhnya dikecualikan.

Tindakan pencegahan, seperti pengobatan yang diawasi dan fisioterapi, sangat mengurangi risiko ini. Anda akan menerima informasi lengkap tentang semua ini dari dokter Anda.

Selama dan setelah operasi, apakah saya perlu transfusi darah? Hari ini, darah yang disumbangkan mungkin diperlukan hanya jika pasien kehilangan banyak darah selama operasi. Dengan transfusi darah asing, kemungkinan penularan penyakit menular terlalu rendah karena sistem verifikasi yang sangat baik. Jika Anda masih skeptis tentang hal ini, Anda sendiri dapat memberikan darah, yang berarti bahwa sebelum operasi, Anda dapat memberikan darah Anda kepada dokter untuk menyimpannya.

Di mana saya harus mulai jika saya ingin memberikan darah saya? Saat ini, sebagian besar klinik dapat mengumpulkan darah dari luka dengan bantuan drainase, dengan bantuan peralatan khusus untuk membersihkannya, dan sekali lagi menuangkan darah mereka ke pasien. Sebagai hasilnya, akan berlebihan untuk memberikan darah Anda. Jika Anda masih ingin melakukannya, dokter Anda akan memberi tahu Anda apakah prosedur ini cocok untuk tubuh Anda. Penyakit tertentu, seperti penyakit jantung atau organ pembentuk darah, dapat membatasi kemampuan pasien untuk memberikan darah. Anda harus menyumbangkan darah terlebih dahulu untuk memungkinkan tubuh Anda membuat sel darah merah baru. Dokter Anda akan memberi tahu Anda prosedur mana yang terbaik untuk ini, kapan yang terbaik untuk menjalani operasi dan kemudian mengambil tindakan yang diperlukan.

Kapan saya bisa mengemudikan mobil lagi? Anda harus berada di belakang kemudi hanya ketika Anda siap. Anda bertanggung jawab untuk ini! Kami menyarankan Anda berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli kesehatan Anda. Sebagian besar pasien bisa mendapatkan di belakang kemudi dalam 3-5 bulan setelah operasi, tetapi ini adalah untuk setiap pasien secara individual. Jangan pernah berada di belakang kemudi di bawah pengaruh obat penghilang rasa sakit yang kuat!

Kapan saya bisa kembali ke kehidupan seks yang aktif? Anda sebaiknya tidak melakukan gerakan aktif pinggul selama 6-12 minggu pertama setelah operasi untuk mencegah iritasi sendi atau perasaan tegang. Selain itu, tidak ada lagi yang dikontraindikasikan selama hubungan seksual. Dokter Anda akan dengan senang hati menjawab semua pertanyaan Anda.

16. Epilog

Bukan hanya petugas kesehatan, tetapi Anda sendiri yang bertanggung jawab atas sendi panggul buatan Anda dan secara signifikan dapat memengaruhi keberhasilan terapi. Kontribusi Anda sangat penting.

Kami berharap brosur ini menjelaskan faktor dan prosedur terpenting.