Mengapa meresepkan lilin Movalis?

Belum ada komentar. Jadilah yang pertama! 1.550 kali dilihat

Candles Movalis - obat yang memiliki efek antiinflamasi dan analgesik. Pengantar zona dubur berarti penyerapan komponen obat secara instan, yang tidak kalah dengan aksi tablet.

Obat ini tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh, dan efek sampingnya sangat jarang.

Penggunaan narkoba

Hari ini kita dapat menyebutkan fenomena patologis umum berikut dalam tubuh, setelah mendiagnosis mana dokter dapat meresepkan penggunaan supositoria Movalis:

Chondrosis tulang belakang lumbar

Chondrosis adalah patologi di mana ada degenerasi area tertentu dari jaringan tulang rawan ke dalam jaringan tulang. Untuk waktu yang lama, dokter tidak dapat menemukan cara untuk menghilangkan sakit punggung, mengingat itu tidak mungkin. Tetapi pengobatan modern memiliki beberapa cara untuk mencapai penyembuhan chondrosis.

Dengan chondrosis, gejala sakit punggung terjadi, mobilitas bagian ini terbatas, perasaan tidak enak dan ketegangan di punggung terasa. Ada juga nyeri otot yang bisa menjalar ke organ dalam. Seringkali ada sakit kepala, serta ketidaknyamanan di daerah jantung, fungsi saluran pencernaan terganggu.

Dokter mungkin meresepkan perawatan konservatif dan bedah untuk chondrosis. Penggunaan pengobatan konservatif membantu menghilangkan nyeri punggung, mengembalikan fungsi alami akar sumsum tulang belakang, dan menghentikan perubahan patologis pada tulang belakang.

Menurut instruksi, penggunaan supositoria Movalis untuk chondrosis harus dilakukan tidak lebih dari sekali per 24 jam. Juga sesuai dengan instruksi, dosis ditentukan, yang tidak boleh melebihi - 7,5 mg. Pengecualian adalah perjalanan patologi akut, ketika dosis yang disarankan dapat ditingkatkan 2 kali.

Penggunaan lilin untuk chondrosis memastikan pencapaian efek yang diinginkan dengan cepat, yaitu penghilangan rasa sakit. Tetapi perlu mempertimbangkan bahwa penyalahgunaan obat dapat menyebabkan efek samping dari saluran pencernaan.

Suntikan obat yang tidak kalah efektif dengan chondrosis. Penggunaan suntikan harus hanya intramuskuler. Dianjurkan untuk menjalani pengobatan menggunakan suntikan - tidak lebih dari 3 hari, setelah itu penggunaan lilin atau tablet ditentukan.

Endometritis

Penggunaan lilin Movalis diresepkan di bidang ginekologi. Salah satu penyakit yang paling umum adalah endometritis - radang rahim. Dengan penyakit ini, wanita itu khawatir tentang rasa sakit di perut bagian bawah.

Pengobatan patologi dalam ginekologi, sejak awal, terdiri dari penggunaan obat-obatan antibakteri. Bersama dengan penggunaan infus intravena, supositoria direkomendasikan, yang dengan tindakan mereka berkontribusi pada penghapusan rasa sakit. Efeknya tidak lama menunggu. Selain efek tersebut dapat dicatat efek antipiretiknya.

Lilin dalam ginekologi digunakan bersamaan dengan terapi antibiotik. Menurut petunjuk, periode total penggunaan lilin tidak lebih dari 10 hari.

Lilin Movalis untuk penyakit apa pun di bidang ginekologi dianjurkan sebelum tidur.

Wasir

Wasir adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan, yang ditandai dengan dilatasi pembuluh darah di anus, yang merupakan konsekuensi dari stagnasi darah.

Penggunaan lilin ditunjuk hanya setelah diagnosis yang akurat. Disarankan untuk menyuntikkan lilin sebelum tidur, dengan isi perut yang benar-benar kosong. Untuk pemaparan yang lebih efektif setelah pemberian lilin, Anda harus berbaring setidaknya selama 30 menit di punggung Anda.

Lilin sangat efektif pada tahap awal penyakit. Selama periode ini, Anda dapat dengan mudah menghilangkan rasa sakit dengan bantuan lilin, karena mereka milik obat penghilang rasa sakit.

Kontraindikasi

Ada beberapa kontraindikasi untuk penggunaan lilin. Ini termasuk:

• menyusui;
• kehamilan;
• anak di bawah 15;
• patologi ginjal dan hati kronis;
• gangguan fungsi sistem kardiovaskular;
• eksaserbasi peradangan pada saluran pencernaan;
• kerusakan dan retakan di anus.

Kontraindikasi khusus ada untuk orang tua dan bagi mereka yang memiliki intoleransi individu terhadap komponen lilin.

Overdosis

Overdosis lilin tidak disertai dengan pelanggaran nyata dan kegagalan fungsi organ dan sistem tubuh.

Jika suntikan digunakan, overdosis dapat menyebabkan kantuk, kebingungan, nyeri epigastrium. Jarang terjadi perdarahan gastrointestinal. Dalam kasus overdosis dengan pil, dokter menyiram perut dan meresepkan penggunaan sorben.

Analog

Dalam kedokteran, ada analog lilin Movalis, yang diproduksi oleh berbagai produsen. Ini termasuk:

Lilin Amelotex. Analog ini memiliki efek analgesik pada patologi inflamasi dan degeneratif sendi, artritis reumatoid, ankylosing spondylitis. Kontraindikasi adalah sebagai berikut: adanya ulkus di saluran pencernaan, gangguan fungsi hati dan ginjal, kehamilan, anak-anak di bawah 15 tahun, dan intoleransi individu terhadap obat.

Menurut petunjuk, analog dapat diminum sehari sekali dengan dosis tidak melebihi 15 mg.

Lilin Mesipol. Analog ini digunakan pada rheumatoid arthritis, osteoarthrosis, ankylosing spondyloarthritis, dan patologi sendi lainnya yang disertai dengan sindrom nyeri. Penggunaan obat semacam itu tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen, tukak lambung, patologi hati dan ginjal, anak di bawah 12 tahun, kehamilan dan waktu menyusui. Menurut instruksi, analog dapat diambil dengan makanan. Dosis harian - tidak lebih dari 15 mg, yaitu, 1 lilin.

Meloxicam. Serupa dapat diambil untuk menghilangkan rasa sakit pada rheumatoid arthritis, osteoarthritis, arthrosis, dan penyakit sendi lainnya. Berikut ini dianggap kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen, patologi hati dan ginjal, anak-anak di bawah 15 tahun, masa kehamilan dan menyusui.

Penggunaan analog meloxicam dalam dosis harian tidak boleh lebih dari 15 mg, yaitu, tidak lebih dari satu lilin.

Movasin. Analog ini digunakan pada rheumatoid arthritis, osteoarthrosis, dan patologi sendi lainnya. Kontraindikasi: tukak lambung, diagnosis perdarahan lambung, penyakit hati dan ginjal, kehamilan dan menyusui. Dosis harian menerima dana - tidak lebih dari 1 lilin.

Sebelum memilih analog dari obat yang diresepkan untuk perawatan, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Mydocalm dan Movalis

Dalam pengobatan osteochondrosis dan penyakit lainnya, bersama dengan obat Movalis, Anda dapat menggunakan alat seperti Mydocalm. Saat berbagi obat Mydocalm dan Movalis, Anda dapat menghilangkan sindrom nyeri dan mencapai relaksasi otot lengkap.

Mydocalm secara terpisah diresepkan untuk mengambil dengan peningkatan nada dan kejang otot, untuk memulihkan tubuh setelah operasi ortopedi, untuk penyakit pembuluh darah. Kontraindikasi untuk penggunaan obat Mydocalm adalah: usia hingga 3 tahun, adanya myasthenia dan hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Dianjurkan untuk menggunakan tablet Mydocalm setelah makan. Dosis harian awal minum obat adalah 50 mg 2-3 kali / hari. Seiring waktu, perlu untuk meningkatkan dosis harian hingga 150 mg / hari 2-3 kali / hari. Seorang anak di bawah usia 6 tahun, obat Mydocalm diresepkan dengan dosis harian 5 mg / kg.

Relaksan otot seperti Mydocalm dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh bahkan setelah digunakan dalam waktu lama, dan juga tidak menyebabkan efek samping yang berbahaya. Juga berarti Mydocalm tidak mempengaruhi aktivitas orang tersebut, tidak mempengaruhi cacat fisik dan mental.

Mydocalm dikombinasikan dengan baik dengan aksi obat lain dan secara signifikan mengurangi dosis obat nonsteroid. Pada saat yang sama, ada penurunan risiko efek samping negatif pada organ internal.

Sampai saat ini, efek obat Mydocalm - salah satu yang paling aman dan paling efektif.

Suntikan Movalis - alternatif untuk lilin?

Untuk alasan ketika lilin tidak dapat digunakan dalam pengobatan penyakit tertentu, misalnya, pada penyakit dubur akut, suntikan ditentukan. Bentuk ini juga bertindak cepat dan efektif untuk menghilangkan rasa sakit.

Tetapi perlu mempertimbangkan fakta bahwa jika Anda menggunakan suntikan intramuskuler secara berkelanjutan, Anda dapat merusak serat otot. Karena alasan ini, penggunaan injeksi yang konstan dilarang. Jadi, dianjurkan untuk mengganti suntikan dengan meminum pil. Suntikan dapat digunakan tidak lebih dari empat hari, setelah itu perlu untuk beralih ke bentuk pelepasan obat yang berbeda.

Dosis tergantung pada seberapa kuat sindrom nyeri dan seberapa dalam proses inflamasi. Jadi, dosis harian berkisar dari 7,5 hingga 15 mg. Hanya dokter yang dapat menentukan jumlah masuk yang diperlukan

Dilarang mencampur obat dengan cara lain untuk menghindari ketidakcocokan mereka. Juga dilarang untuk menggunakan bentuk obat ini di hadapan gagal ginjal. Dalam kasus ketika diizinkan oleh dokter, dosis tidak boleh melebihi 7 mg per hari.

Kontraindikasi penggunaan injeksi adalah sebagai berikut:

• kehamilan dan menyusui;
• usia hingga 16 tahun;
• adanya ulkus duodenum;
• gangguan fungsi hati dan ginjal;
• tahap ulkus lambung akut;
• hematoma intramuskular hadir;
• di hadapan alergi terhadap penggunaan dana nonsteroid;
• dengan patologi jantung dan pembuluh darah.

Efek samping dari injeksi intramuskular - diare, mual, muntah, sakit perut, anemia dapat terjadi. Mungkin ada urtikaria dan gatal, stomatitis, tinitus. Kadang-kadang mungkin ada disfungsi ginjal (jarang), serta sakit kepala dan pusing. Beberapa pasien mungkin mengalami edema tungkai dan peningkatan tekanan dan peningkatan denyut jantung.

Tidak perlu bereksperimen dengan kesehatan Anda. Ketika gejala pertama penyakit muncul, lebih baik berkonsultasi dengan dokter, yang akan meresepkan obat yang paling tepat untuk perawatan.

Analog terbaik Movalis

Obat Jerman Movalis termasuk dalam kelompok obat anti-inflamasi, yang juga memiliki efek anestesi dan membantu meredakan demam. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menggunakan analog Movalis, yang memiliki efek farmakologis yang serupa.

Apa kekhasan Movalis?

Obat Movalis yang mengandung meloxicam, sebagai komponen utama, diresepkan untuk menghilangkan semua tanda-tanda peradangan sendi dengan cepat.

Pelepasan obat ini adalah:

• dalam pil;
• dalam suspensi jadi;
• dalam ampul dengan solusi;
• dalam cahaya lilin.

Indikasi langsung untuk penggunaan obat adalah perkembangan pasien:

• rheumatoid arthritis;
• osteoartritis;
• arthrosis;
• ankylosing spondylitis;
• patologi sendi degeneratif.

Kontraindikasi:

• perforasi, pendarahan atau borok pada saluran pencernaan;
• Penyakit Crohn;
• penyakit ginjal atau hati yang parah;
• penyakit jantung dalam bentuk yang tidak terkontrol;
• periode laktasi atau kehamilan;
• komposisi intoleransi.

Efek samping dari penggunaan Movalis:

• migrain;
• ketidakstabilan emosional;
• pelanggaran saluran pencernaan.

Karena daftar kontraindikasi yang signifikan Movalis dilepaskan di apotek hanya dengan resep dokter. Biaya obat rata-rata 500 - 600 rubel.

TOP analog yang paling efektif

Movalis adalah obat medis yang memiliki banyak umpan balik positif dan direkomendasikan oleh ahli ortopedi. Kebutuhan untuk mengganti obat dengan analog dapat timbul ketika kontraindikasi atau terjadinya tanda-tanda efek samping pada pasien. Alasan yang sama untuk pemilihan pengganti sering kali adalah biaya Movalis, karena obat itu bukan milik agen terapi yang murah.

Alih-alih Movalis, Anda dapat mengambil obat berikut:

• Amelotex;
• Mesipol;
• Diklofenak;
• Ksefokam.

Dalam kasus kontraindikasi atau reaksi merugikan, pengganti Movalis harus berhubungan dengan analog non-sistemik, yaitu, tidak memiliki komposisi yang sama, tetapi memiliki efek farmakologis yang serupa.

Itu penting! Analog Movalis yang murah dan independen tidak boleh dipilih. Penting untuk memperhitungkan semua fitur gambaran klinis secara keseluruhan, sehingga pilihan harus dipercayakan hanya kepada dokter yang hadir.

1. Amelotex

Setara dengan Rusia dari Movalis, yang juga termasuk meloxicam. Zat aktif Amelotex mengurangi aktivitas proses inflamasi, mempercepat intensitas gejala dan menghilangkan serangan rasa sakit.

Di apotek, Anda dapat membeli obat dalam bentuk:

• solusi injeksi;
• pil oral;
• gel luar;
• supositoria (dubur).

Daftar indikasi untuk analog Movalis termasuk penyakit radang-degeneratif pada sendi:

• rheumatoid arthritis;
• ankylosing spondylitis;
• osteoartritis progresif.

Sebuah analog tidak ditugaskan untuk anak di bawah 15 tahun, wanita hamil, serta menyusui wanita dan orang-orang dengan intoleransi terhadap komponen obat.

Kontraindikasi meliputi komorbiditas berikut:

• periode pasca operasi setelah operasi bypass arteri koroner;
• perdarahan, lesi mukosa atau radang organ milik sistem pencernaan;
• penyakit ginjal atau hati selama eksaserbasi;
• gangguan jantung (bentuk dekompensasi).

Penggunaan Amelotex dapat menyebabkan reaksi samping:

• alergi, termasuk syok anafilaksis;
• pelanggaran kesadaran dan keadaan emosi;
• berbagai manifestasi masalah dengan saluran pencernaan.

Amelotex, sebagai analog dari obat Jerman Movalis, berada di peringkat atas pengganti obat-obatan. Alat ini benar-benar mirip dengan Movalisu, tetapi lebih murah. Harga obat Rusia dari 150 rubel.

2. Mesipol

Analog sistem Movalis adalah Mesipol. Obat non-steroid, yang diresepkan untuk peradangan sendi, juga mengandung meloxicam. Mesipol memiliki sifat tambahan: analgesik dan antipiretik. Diproduksi oleh tablet analog Movalis dan larutan injeksi Polandia.

Jika perlu untuk mengganti injeksi Movalis dengan analog, spesialis dapat merekomendasikan terapi dengan suntikan Mesipol ketika didiagnosis:

• radang sendi (tipe rheumatoid);
• spondylitis (jenis ankylosing);
• osteoarthrosis.

Tablet juga digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit ini dan proses patologis lainnya yang menyebabkan sendi degeneratif.

Ketika memilih analog, perlu memperhatikan daftar kontraindikasi:

• lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, termasuk risiko perdarahan;
• patologi ginjal-hati;
• bentuk gagal jantung dekompensasi;
• kekebalan individu dari komposisi;
• setiap trimester kehamilan;
• usia pasien hingga 18 tahun (suntikan), hingga 15 tahun (tablet);
• menyusui bayi dengan ASI.

Efek samping yang paling umum adalah: migrain, gangguan usus atau lambung, gangguan kondisi psiko-emosional.

Mesipol adalah setara dengan Movalis yang murah, dijual di apotek setelah presentasi resep. Harganya dari 270 rubel.

3. Diklofenak

Obat antiinflamasi nonsteroid diklofenak dikaitkan dengan analog Movalis dari tindakan non-sistemik. Obat ini direkomendasikan untuk meredakan peradangan dan mengurangi tanda-tanda patologi sendi.

Diklofenak, sebagai pengganti Movalis, digunakan dalam bentuk:

Bahan aktif adalah natrium diklofenak, yang memiliki efek anti-inflamasi dan menghilangkan rasa sakit pada penyakit yang menyebabkan proses degeneratif pada jaringan sendi:

• spondylitis;
• radang kandung lendir;
• berbagai bentuk radang sendi;
• tendovaginitis;
• osteoartritis.

Efektivitas obat dikonfirmasi oleh ulasan, tetapi obat tersebut memiliki kontraindikasi:

• periode laktasi;
• patologi kompleks pada saluran pencernaan, ginjal atau hati;
• trimester ketiga selama kehamilan;
• gagal jantung;
• hipersensitif terhadap komponen komposisi.

Batas usia tergantung pada bentuk pelepasan.

Kerugian dari analog Movalis adalah seringnya manifestasi efek samping:

• pusing;
• masalah dengan saluran pencernaan;
• retensi cairan urin;
• alergi;
• kebisingan telinga

Jika injeksi atau supositoria injeksi digunakan, maka sensasi terbakar dapat bergabung dengan gejala yang terdaftar di bidang pemberian obat.

Biaya analog jauh lebih murah daripada Movalis - dari 40 rubel.

4. Ksefokam

Obat yang digunakan dalam penyakit rematik dalam bentuk analog dari obat Movalis - Ksefokam. Obat ini juga memiliki efek analgesik dan mengurangi peradangan.

Zat lornoxicam aktif dalam pengembangan patologi artikular inflamasi dan degeneratif dan penyakit tulang belakang pada pasien.

Tidak disarankan untuk menggunakan larutan Xefocam dan tablet untuk kontraindikasi terapi:

• dengan tingkat pembekuan darah yang buruk;
• dalam kasus ulserasi jaringan di saluran pencernaan;
• dengan patologi ginjal;
• selama dehidrasi;
• dengan stroke hemoragik;
• dengan kehilangan darah;
• di bawah usia 18 tahun;
• gagal jantung;
• pasien menyusui atau hamil.

Sebelum menggunakan analog, risiko reaksi yang merugikan harus diperhitungkan:

• migrain;
• tekanan darah melonjak;
• Gangguan Gastrointestinal;
• reaksi alergi.

Ksefokam juga milik mitra murah Movalis, karena harganya di apotek dimulai dari 190 rubel.

Analog mana yang lebih baik

Pilihan analog Movalis tidak boleh dibuat sendiri oleh pasien. Persiapan NSAID adalah resep dan harus digunakan hanya sesuai dengan instruksi. Mempertimbangkan berbagai obat dalam bentuk pengganti Movalis, perbandingan menunjukkan bahwa analog yang lebih murah memiliki efek farmakologis yang sama, karena sifatnya yang serupa.

Selain obat-obatan yang terdaftar, Anda dapat menggunakan analog Movalis murah:

Pemilihan analog yang independen tidak diinginkan. Spesialis harus meresepkan obat dan skema penggunaannya. Mengabaikan fitur obat dapat menyebabkan reaksi yang merugikan dan kerusakan pasien.

Sumber:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Movalis - petunjuk penggunaan, dosis, analog, dan ulasan

Movalis adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang terkait dengan turunan asam enol. Bahan aktif utama obat ini adalah komponen non-steroid "meloxicam", yang memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik.

Karena kemampuan meloxicam untuk menghambat sintesis prostaglandin (model inflamasi), obat ini secara efektif memengaruhi fokus peradangan, menghilangkan gejala nyeri dan peradangan.

Dibandingkan dengan analog, ini ditandai dengan efek toksik yang lebih rendah pada saluran pencernaan, hati dan sistem kardiovaskular. Ini terutama diresepkan untuk penyakit radang sendi dan tulang belakang.

Kemanjuran dan keamanan Movalis dikonfirmasi dalam serangkaian uji klinis (lebih dari 200), di mana total> 30 ribu pasien berpartisipasi.

Ini diturunkan sama dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan tinja kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan, dalam urin obat terdeteksi dalam bentuk yang tidak berubah hanya dalam jumlah kecil.

Meloxicam menunjukkan farmakokinetik linier dalam dosis 7,5-15 mg ketika dikonsumsi secara oral atau intramuskular.

Indikasi untuk penggunaan Movalis

Meloxicam, yang merupakan bahan aktif utama obat, memiliki efek anti-inflamasi. Movalis diindikasikan untuk orang yang didiagnosis dengan:

• osteoartritis;
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
• rheumatoid arthritis;
• sindrom nyeri pada osteoartritis, arthrosis, penyakit degeneratif sendi.

Obat ini juga banyak digunakan untuk mengurangi rasa sakit yang timbul pada latar belakang berbagai macam penyakit dan kondisi patologis.
Movalis dalam lilin di ginekologi dan urologi digunakan jika penyakit pada sistem urogenital disertai dengan sindrom nyeri dengan intensitas yang cukup besar.

Instruksi penggunaan injeksi Movalis

Suntikan sering diresepkan pada awal pengobatan, ketika sindrom inflamasi dan nyeri lebih jelas.

Setelah kondisi pasien membaik, terapi dilanjutkan dengan supositoria rektal atau tablet oral, durasi pengobatan ditentukan oleh dokter.

Movalis diterapkan dalam bentuk suntikan intramuskuler, yang harus ditusuk jauh ke dalam otot gluteal.

Kecuali ditentukan lain oleh dokter, dosis hariannya adalah 7,5-15 mg. Karena efek yang berkepanjangan, suntikan Movalis dapat ditusuk 1 kali dalam 24 jam.

Durasi pengobatan dengan suntikan tidak boleh lebih dari 3 hari. Kemudian rejimen pengobatan perlu diubah menjadi Movalis dalam bentuk tablet atau supositoria.

Obat tidak boleh diberikan dalam / dalam.

Penggunaan tablet Movalis

Osteoartritis: tablet yang diresepkan dengan kecepatan 7,5 mg / hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg / hari (2 tablet) 1 kali per hari.

Rheumatoid arthritis: diresepkan pada tingkat 15 mg / hari. Dengan pencapaian efek terapi yang tepat, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg / hari.

Ankylosing spondylitis: Tablet Movalis diresepkan dengan kecepatan 15 mg / hari. Sesuai kebijaksanaan dokter, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg / hari.

Pada individu dengan peningkatan risiko efek samping, pengobatan harus dimulai dengan dosis 7,5 mg / hari.
Pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, obat ini diresepkan dalam dosis harian 7,5 mg.

Lilin Movalis - petunjuk penggunaan

Supositoria dubur Movalis diresepkan 1 supositoria (15 mg) 1 kali / hari atau 1 supositoria (7,5 mg) 1-2 kali / hari.

Dengan perjanjian gabungan, total dosis harian Movalis yang diresepkan dalam tablet dan supositoria tidak boleh lebih dari 15 mg.

Dosis harian maksimum adalah 15 mg.

Perhatian:

Dengan penggunaan Movalis secara simultan dengan NSAID lain (termasuk salisilat dalam dosis tinggi) meningkatkan risiko lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal atau perdarahan.

Dengan penggunaan gabungan Movalis dengan antikoagulan oral, tiklopidin, heparin, obat trombolitik, risiko perdarahan meningkat. Oleh karena itu, tujuan dari kombinasi ini harus dihindari (dalam hal pengangkatan yang tak terhindarkan, efek antikoagulan harus dikontrol).

Efek samping

Faktanya, Movalis dapat mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh.

Saat meminum Movalis secara intramuskular, pasien mungkin mengalami komplikasi dari saluran pencernaan, tetapi mereka terjadi jauh lebih jarang daripada dengan penggunaan obat-obatan nonsteroid lainnya.

Menurut prevalensi efek samping Movalis dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

Lebih dari 1% pasien mungkin memiliki:

• gangguan pencernaan (mual, muntah, diare),
• anemia,
• kulit gatal
• sakit kepala
• munculnya edema.

Hingga 1% pasien dapat dicatat:

• pengembangan refluks esofagitis,
• stomatitis
• penurunan tingkat sel darah putih dan trombosit dalam darah,
• mengantuk
• pusing
• takikardia
• meningkatkan tekanan darah.

Kurang dari 0,1% kasus:

• lesi ulseratif pada saluran pencernaan,
• gastritis,
• photosensitization
• perubahan suasana hati
• gangguan penglihatan
• konjungtivitis,
• gagal ginjal
• reaksi anafilaksis.

Dengan pemberian parenteral, pembengkakan dan sensasi nyeri dapat terjadi di tempat injeksi.

Kontraindikasi

Movalis memiliki banyak kontraindikasi, karena pengobatan sendiri sangat dilarang. Pada konsultasi dokter jangan lupa untuk memberi tahu Anda tentang penyakit dan gangguan berikut ini dalam pekerjaan organ:

• fase aktif tukak lambung;
• bentuk gagal hati dan ginjal yang parah;
• hipersensitif terhadap obat apa pun dan reaksi alergi;
• triad "aspirin" yang diucapkan (pada intinya, ini adalah kombinasi dari poliposis hidung berulang dan sinus paranasal, asma bronkial, dan intoleransi terhadap preparat pirazolon).

Kontraindikasi untuk movalis injeksi adalah pasien yang menerima antikoagulan, karena hal ini dapat memicu perkembangan hematoma intramuskuler.

Pemberian rektal obat sangat tidak diinginkan pada penyakit radang dubur dan dubur.

Dengan sangat hati-hati resep pengobatan Movalis dalam kasus-kasus berikut:

• riwayat riwayat saluran pencernaan (tukak lambung dan tukak duodenum, penyakit hati);
• gagal jantung kongestif;
• gagal ginjal (CC 30-60 ml / mnt);
• penyakit jantung iskemik;
• penyakit serebrovaskular;
• dislipidemia / hiperlipidemia;
• diabetes mellitus;
• penyakit arteri perifer;
• usia lanjut;
• penggunaan NSAID yang berkepanjangan;
• merokok;
• sering menggunakan alkohol.

Kontraindikasi tambahan untuk pemberian rektal Movalis adalah penyakit radang pada dubur dan dubur, perdarahan dubur atau dubur (termasuk riwayat).

Gunakan selama kehamilan

Movalis merupakan kontraindikasi selama kehamilan dan selama menyusui.

Sebagai obat yang menghambat sintesis cyclooxygenase / prostaglandin, Movalis dapat mempengaruhi kesuburan, dan tidak dianjurkan untuk wanita yang mengalami kesulitan untuk hamil. Di hadapan masalah seperti itu, penarikan obat segera dianjurkan, atau penggantian dengan analog Movalis dengan DV lain (mengurangi konten).

Analog Movalis, daftar obat-obatan

Analog kelompok farmakologis Movalis dan zat aktif, daftar obat:

1. Meloxicam
2. Melbeck
3. Revmoksikam
4. Amelotex (solusi untuk injeksi)
5. Amelotex (tablet)
6. Artrozan
7. Movasin
8. Mirlox
9. Mataren
10. Mesipol

Kami terutama mencatat bahwa instruksi untuk penggunaan Movalis, harga dan ulasan analog tidak berlaku dan tidak dapat digunakan sebagai instruksi atau instruksi lain untuk tindakan.

Ini adalah obat lain, dan untuk penggunaan atau penggantian movalis dengan analog, perlu berkonsultasi dengan dokter. Mungkin diperlukan tidak hanya koreksi rejimen dan dosis pengobatan, tetapi juga pemilihan obat untuk kontraindikasi, dll.

Suntikan, tablet dan supositoria Movalis: indikasi untuk digunakan dan analog.

Movalis di suntikan: fitur aplikasi

Berarti, digunakan untuk nyeri pada sendi, penyakit tulang belakang, gangguan sistem muskuloskeletal, serta osteochondrosis, arthritis, dengan saraf terjepit. Komponen utama dari meloxicam dalam botol dengan larutan 15 mg.

Dengan injeksi petunjuk diperbolehkan untuk menggunakan 1 kali per hari. Satu botol dengan 1,5 dosis mL untuk diberikan intramuskular, memasukkan jarum sedalam mungkin ke dalam otot gluteal.

Keuntungan dari obat ini adalah penyerapan yang cepat ke dalam darah dan efek anestesi jangka panjang. konsentrasi darah maksimum injeksi tercapai setelah 1 jam.

Itu penting! Selama perawatan, tidak merokok dan minum alkohol, dan tidak harus bingung Movalis dengan obat lain, dapat menyebabkan komplikasi.

Obat ini memiliki kontraindikasi berikut:

• intoleransi individu terhadap komponen-komponen dalam persiapan,
• lesi ulseratif pada saluran pencernaan,
• periode kehamilan dan menyusui,
• anak-anak hingga 14 tahun
• asma bronkial,
• gagal jantung dan ginjal
• kepada orang-orang yang sebelumnya memiliki manifestasi obat nonsteroid dalam bentuk urtikaria dan edema angineurotik,
• diabetes.

Tidak seperti agen non-steroid lainnya, Movalis memiliki minimal efek samping. Dengan penggunaan yang tepat dan dosis normal, mereka mungkin tidak ada, tetapi dengan mempertimbangkan karakteristik masing-masing, mereka mengeluarkan efek samping seperti:

• pusing dan sakit kepala,
• gangguan pencernaan
• takikardia, peningkatan atau tekanan darah rendah.

solusi injeksi tersedia dengan resep. Menusuk obat selama lebih dari 3 hari tidak dianjurkan, setelah perawatan dengan suntikan, Anda perlu beralih ke lilin dan tablet.

Ada sejumlah besar analog struktural mirip dengan movalis, seperti:

1. Meloxicam (Rusia);
2. Artrozan (Rusia);
3. Amelotex (Rusia);
4. Bi-ksikam (Rusia).

Tablet Movalis

Pengangkatan tablet Movalis mirip dengan yang di suntikan. Obat menghilangkan rasa sakit pada sendi dan peradangan, memiliki sifat antipiretik. Ini digunakan dalam arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis tulang belakang dan spondylitis. Tablet, tidak seperti tusukan dan lilin, nyaman digunakan pada serangan akut dari pembengkakan nyeri. Namun, meningkatkan efek merugikan pada saluran pencernaan, karena itu berarti tidak dianjurkan bagi mereka yang memiliki ulkus lambung, dan ginjal dan hati penyakit.

Selain itu, instruksi yang kontraindikasi lain:

• anak-anak hingga 15 tahun
• wanita hamil dan menyusui,
• periode bypass jantung pasca operasi,
• asma bronkial,
• Penyakit Crohn,
• gangguan pendarahan,
• diabetes

Komponen utama yang tidak berubah dalam tablet Movalis adalah meloxicam dan membentuk 7,5 mg zat dalam satu tablet.

Dalam kebanyakan kasus, obat ini dapat ditoleransi dengan baik, dan efek samping dapat terjadi terhadap overdosis:

• penurunan jumlah darah keseluruhan,
• pusing, migrain, kantuk, kehilangan kekuatan dan kelelahan,
• manifestasi alergi: urtikaria, pruritus, ruam, dermatitis, angioedema,
• suhu,
• stomatitis
• pelanggaran kursi,
• takikardia (tachycardia), tekanan darah tinggi.

Tergantung pada diagnosis, stadium penyakit dan karakteristik individu tablet, dianjurkan untuk mengambil 14 hingga 21 hari. Dalam kasus apapun, perawatan yang dipilih dokter spesialis.

Obat ini tidak diberikan dengan agen non-steroid lainnya.

Dalam industri farmasi diwakili oleh analog berikut menggantikan Movalis:

1. Artrozan (Rusia);
2. Movasin (Rusia);
3. Amelotex (Rusia);
4. Meloxicam Pfizer (India);
5. Matarin (Rusia).

Selain itu, ada efek yang sama analgesik obat, tapi selain komposisi tablet: diklofenak dan ketoprofen.

Movalis dalam cahaya lilin

Movalis dalam bentuk supositoria rektal diambil sebagai anestesi, penyakit jangka panjang, seperti:

• arthritis, arthrosis dan osteochondrosis,
• dengan nyeri haid,
• di urologi.

Lilin yang identik dengan aksi tablet. Sama seperti tablet, supositoria efek farmakologis dicapai selama 5 jam dengan penyerapan di usus dan memasuki darah.

Isolasi bahan menggunakan supositoria aktif membungkus mempromosikan lambung mukosa film pelindung, karena persiapan ini praktis tidak ada efek samping, yang merupakan karakteristik dari obat non-steroid lainnya. Meskipun demikian, pasien lebih sensitif dapat:

• mual, muntah, diare,
• perdarahan gastrointestinal,
• asma bronkial,
• takikardia, dan peningkatan tekanan darah,
• pusing, kantuk, tinitus,
• konjungtivitis,
• reaksi alergi.

Kontraindikasi untuk penggunaan supositoria mirip dengan bentuk sediaan lain dari Movalis:

• bisul dan gastritis,
• usia hingga 15 tahun
• wanita hamil dan menyusui,
• gagal jantung dan ginjal
• kolitis ulserativa
• pelanggaran sistem kardiovaskular,
• dalam proses inflamasi rektum,
• yang sebelumnya ketika mengambil obat non-steroid, itu adalah reaksi dalam bentuk urtikaria, polip hidung, edema angioneurotic,
• hati-hati harus diambil oleh orang tua.

supositoria rektal disarankan untuk menggunakan sekali sehari dengan dosis 7,5 mg, maksimum - 15 mg. Dosis tergantung pada sifat dari penyakit ditentukan oleh dokter yang hadir. Lilin dapat digunakan baik secara terpisah dan perawatan yang kompleks.

Ketika sakit parah, supositoria rektal direkomendasikan untuk digunakan setelah kursus 3-5 hari suntikan Movalis. Karena setelah suntikan mencapai konsentrasi terapeutik berkelanjutan obat dalam tubuh, seperti percikan yang tindakan dicapai jauh lebih lambat, sehingga terjadi efisiensi maksimum.

Mengidentifikasi beberapa analog di lilin yang sama dalam efektivitas:

1. Meloxicam (Rusia), terdiri dari zat aktif yang sama;
2. Melomax (Ukraina), analog penuh dalam komposisi dan mekanisme aksi;
3. Inflamin (Ukraina), lilin atas dasar meloxicam;
4. Mesipol (Polandia);
5. Amelotex (Macedonia, Rusia).

Jadi, meskipun sejumlah besar efek samping, dan beban serius pada saluran pencernaan, pada dosis yang tepat dan pengobatan yang tepat Movalis memiliki efek analgesik yang kuat, dan memiliki keuntungan atas tindakan serupa lainnya obat. Dengan cara ini, dalam hubungannya dengan persiapan ini lebih lanjut menerima obat direkomendasikan bahwa mengembalikan operasi normal dari sistem pencernaan.

Movalis di suntikan, pil, dan dokter tidak meresepkan lilin diambil sering.

Analog harga Movalis lebih murah

Pengganti Movalis berbiaya rendah yang efektif dan biayanya di apotek

Movalis - obat yang dirancang untuk memerangi penyakit sendi. Ini memiliki efek anti-inflamasi yang efektif. Tersedia dalam beberapa bentuk - yang paling umum adalah tablet dan solusi untuk injeksi. Ada juga supositoria rektal dan suspensi. Biaya obat ini cukup tinggi. Karena itu, disarankan untuk mencari tahu dari apa yang membantu obat dan yang memiliki analog murah.

Penyakit apa yang diresepkan untuk pengobatan?

• Arthrosis;
• Osteoarthrosis;
• Artritis reumatoid;
• Ankylosing spondyloarthritis.

Siapa yang dilarang menggunakannya?

Bentuk tablet dikontraindikasikan dalam:

• Eksaserbasi ulkus lambung dan duodenum;
• Adanya penyakit ginjal dan hati yang parah;
• Kehamilan;
• Di bawah usia 15 tahun;
• Sensitivitas berlebihan terhadap komponen aktif - meloxicam.

Mengenai suntikan, perlu dicatat bahwa bentuk obat ini memiliki jumlah kontraindikasi yang lebih besar. Ke larangan di atas ditambahkan:

• Asma bronkial;
• Penyakit jantung yang parah;
• Ketidakstabilan dan gangguan koagulasi;
• Periode setelah operasi pada jantung;
• Tahap menyusui;
• Usia hingga 18 tahun.

Tidak disarankan untuk menyuntikkan larutan ke dalam tubuh untuk penyakit pada saluran pencernaan, penyakit jantung koroner, diabetes mellitus, serta orang tua, perokok berat, dan peminum alkohol.

Efek samping yang paling umum

Manifestasi reaksi merugikan yang paling sering adalah dalam bentuk sakit kepala, keinginan untuk tidur, tekanan darah tinggi, serta detak jantung. Selain itu, mungkin ada efek negatif pada organ-organ sistem pencernaan, yang diterjemahkan menjadi masalah bagi pasien, seperti sakit perut, diare, dan keinginan untuk muntah. Seringkali ada efek samping kulit. Ini mungkin edema (terutama setelah pengenalan solusi), serta gatal-gatal, kemerahan dan ruam kulit.

Berapa biaya Movalis? Harga bentuk obat

Obat ini memiliki label harga yang sangat tinggi. Jadi, setelah mempelajari sumber daya online untuk penjualan produk farmasi apteka.ru (Moskow), harus dicatat bahwa harga Movalis dalam bentuk tablet berkisar antara 528 hingga 746 rubel. Biaya solusi yang dimaksudkan untuk injeksi adalah dari 648 hingga 871 rubel.

Daftar sinonim dengan harga lebih terjangkau.

Seperti obat mahal lainnya, obat ini memiliki jumlah obat yang cukup dengan harga yang lebih terjangkau. Mereka tidak berbeda karakteristik yang kurang efektif.

Amelotex - (setara dengan Rusia murah)

Pabrikan lokal menghasilkan produk farmasi yang lebih terjangkau, tetapi paling mahal dalam pemilihan ini. Dokter dapat meresepkannya ketika mendiagnosis pasien dengan rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis. Selain itu, kompetensi Amelotex mencakup berbagai jenis degenerasi dan radang sendi, yang membawa rasa sakit yang tidak menyenangkan bagi pasien.

Tidak perlu memperkenalkan solusi ini kepada orang-orang yang tidak mentolerir komponen penyusunnya. Selain itu, harus waspada terhadap mereka yang sebelumnya telah menjalani operasi jantung. Larangan itu juga termasuk asma, bisul dan radang organ perut, gagal hati atau ginjal. Ada juga batasan usia - hingga 15 tahun, alat ini tidak ditentukan. Ini juga berlaku untuk masa tunggu dan laktasi.

Perlu diingat bahwa semua obat dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan pada tubuh, yang jarang terjadi, tetapi kemungkinan selama terapi. Yang paling umum adalah muntah, gangguan pencernaan dan gangguan pencernaan, sakit kepala, kelelahan umum, pembacaan tekanan darah di atas normal, takikardia. Beberapa pasien mengalami penglihatan kabur, rasa sakit di mata, ruam pada kulit dan terbakar.

Mesipol - (Polandia)

Obat yang paling mahal dalam daftar adalah dari perusahaan farmasi Eropa. Produk Polandia secara efektif menangani radang sendi, osteoarthrosis, spondylitis, serta nyeri sendi yang disebabkan oleh peradangan.

Dilarang membuat suntikan ini untuk alergi terhadap zat aktif dan tambahan Mesipol, penyakit yang berhubungan dengan lesi ulseratif pada organ utama sistem pencernaan dan diagnosa sulit lainnya. Ini juga termasuk kehamilan, masa menyusui dan usia minor.

Efek samping yang paling umum selama pengobatan adalah mual, distensi abdomen, penurunan kadar hemoglobin dalam darah, tingkat tekanan arteri yang berlebihan. Selain itu, mungkin ada gangguan yang terkait dengan organ penglihatan - merobek mata dan mengaburkannya.

Melbec - (Kazakhstan)

Obat, diproduksi oleh negara tetangga, menonjol karena kemampuannya untuk membantu dengan peradangan dan degradasi sendi. Ini memiliki efek positif pada arthrosis dan berbagai lesi jaringan tulang rawan pada permukaan sendi.

Dari meminum pil Melbek, harus ditinggalkan untuk kelompok dengan masalah dengan fungsi hati dan ginjal yang stabil, bisul dan radang organ yang bertanggung jawab untuk pencernaan makanan. Ibu menyusui, wanita yang mempersiapkan mereka untuk menjadi anak di bawah usia 15 tahun, juga termasuk dalam daftar ini. Perhatian juga harus mereka yang rentan terhadap alergi.

Efek samping paralel jarang terjadi, tetapi mereka dapat menjadi gangguan usus atau lambung, efek pada sistem saraf pusat adalah perasaan tidak nyaman, sakit di kepala. Terungkap dan reaksi pada kulit tubuh. Ini biasanya sensasi terbakar dan ruam.

Artrozan - (alternatif dari pabrikan domestik dengan harga terjangkau)

Kualitas generik yang murah mengatasi tugasnya, yaitu - pengobatan yang efektif dan positif dari degradasi dan proses inflamasi yang terjadi pada persendian. Indikasi termasuk penyakit yang tercantum dalam tablet dan ampul di atas. Satu-satunya perbedaan adalah kekhususan dalam pengobatan osteochondrosis.

Kelompok dengan Artrozan terbatas pada terapi termasuk orang-orang dengan kecenderungan alergi, gagal jantung, lesi ulseratif pada lambung, usus, disfungsi ginjal atau hati. Lengkapi daftar anak di bawah 15 tahun, wanita dalam posisi dan ibu menyusui.

Efek dari efek samping kadang-kadang terdeteksi setelah minum obat. Ini mungkin merupakan destabilisasi sistem pencernaan - kesulitan atau feses yang terlalu disederhanakan, dorongan emetik, peningkatan pembentukan gas. Diizinkan dalam bentuk alergi terhadap komposisi - terjadinya ruam kulit, gatal dan sedikit bengkak.

Meloxicam - (pengganti domestik paling terjangkau)

Produk obat ini tidak kalah dengan obat di atas. Ini juga baik terhadap berbagai jenis peradangan dan degradasi sendi dan sendi mereka yang tercantum di atas. Perlu dicatat daftar indikasi dan kontraindikasi yang serupa.

Pembatasan penggunaan Meloxicam - intoleransi terhadap komposisi karena risiko alergi, tukak lambung perut, terjadi dalam bentuk akut, adanya pendarahan internal. Perawatan harus diambil pada pasien dengan penyakit kardiovaskular, ginjal dan hati. Menggendong seorang anak, usia 15 tahun termasuk dalam daftar larangan penggunaan. Ibu yang sedang menyusui bayi perlu untuk sementara waktu menangguhkan prosedur terapeutik, karena masuknya komponen produk ke dalam ASI.

Berdampingan saat menggunakan tablet, ada risiko gangguan pada fungsi normal sistem pencernaan. Ini dapat bermanifestasi sebagai muntah, pencernaan makanan yang memburuk, dan alergi yang tidak serius.

Kesimpulan tentang pengganti yang relatif murah

Artikel ini menyajikan lima perangkat mahal yang setara dan berkualitas tinggi. Mereka semua identik dalam komposisi, mirip dalam indikasi dan larangan untuk digunakan, perbedaan hanya ada dalam detail kecil. Ini menunjukkan bahwa di pasar farmasi Rusia, dalam jumlah yang cukup, ada obat serupa yang harganya lebih murah.

MOVALIS

Supositoria rektal halus, berwarna hijau kekuningan, dengan lubang di dasarnya.

Eksipien: massa supositoria (BP supositor), makrogol gliseril hidroksistearat (polietilen glikol gliseril hidroksistearat), (cremophor RH40).

6 buah - kemasan blister (1) - kemasan kardus.
6 buah - kemasan blister (2) - kemasan kardus.

NPVS, termasuk turunan asam enolik dan memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Efek anti-inflamasi meloxicam diucapkan dibuat pada semua model standar peradangan.

Mekanisme kerja meloxicam adalah kemampuannya untuk menghambat sintesis prostaglandin - mediator inflamasi yang dikenal. In vivo, meloxicam menghambat sintesis prostaglandin di tempat peradangan pada tingkat yang lebih besar daripada di mukosa lambung atau ginjal. Perbedaan-perbedaan ini terkait dengan penghambatan COX-2 yang lebih selektif dibandingkan dengan COX-1.

Penghambatan COX-2 diyakini memberikan efek terapeutik dari NSAID, sedangkan penghambatan isoenzim COX-1 yang selalu ada dapat menjadi penyebab efek samping dari lambung dan ginjal.

Selektivitas meloxicam terhadap COX-2 dikonfirmasi dalam berbagai sistem uji, baik in vitro dan ex vivo. Kemampuan selektif meloxicam untuk menghambat COX-2 ditunjukkan ketika menggunakan in vitro seluruh darah manusia sebagai sistem uji. Ex vivo menemukan bahwa meloxicam (dengan dosis 7,5 mg dan 15 mg) lebih aktif menghambat COX-2 (mengerahkan efek penghambatan yang lebih besar pada produksi prostaglandin E₂, distimulasi oleh lipopolysaccharide / reaksi yang dikendalikan oleh COX-2 /) daripada produksi thromboxane yang terlibat dalam proses pembekuan darah (reaksi dikendalikan oleh COX-1). Efek ini tergantung pada besarnya dosis.

Ex vivo menunjukkan bahwa meloxicam pada dosis yang disarankan tidak mempengaruhi agregasi trombosit dan waktu perdarahan, berbeda dengan indometasin, diklofenak, ibuprofen dan naproxen, yang secara signifikan menekan agregasi trombosit dan meningkatkan waktu perdarahan.

Dalam studi klinis, efek samping dari saluran pencernaan secara umum terjadi lebih jarang ketika mengambil meloxicam 7.5 mg dan 15 mg dibandingkan ketika mengambil NSAID lain, yang dibandingkan. Perbedaan frekuensi efek samping dari saluran pencernaan ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa ketika mengambil meloxicam fenomena seperti dispepsia, muntah, mual, sakit perut lebih jarang terjadi. Frekuensi perforasi pada saluran GI atas, ulkus dan perdarahan, yang terkait dengan penggunaan meloxicam, rendah dan tergantung pada dosis obat.

Sedot dan distribusi

Terlihat bahwa supositor memiliki bioekivalen terhadap tablet. C_maks obat dalam plasma dalam periode farmakokinetik steady state dicapai sekitar 5 jam setelah penggunaan obat. Rentang perbedaan antara C_maks dan C_min serupa untuk tablet dan supositoria.

Meloxicam berikatan dengan baik dengan protein plasma (dengan albumin - 99%). Meloxicam menembus cairan sinovial; konsentrasi lokal sekitar 50% dari konsentrasi plasma. V_d rendah, rata-rata 11 liter. Fluktuasi individu - 30-40%.

Meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati untuk membentuk 4 turunan tidak aktif secara farmakologis. Metabolit utama, 5'-karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit antara, 5'-hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis).

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa isoenzim CYP2C9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, isoenzim CYP3A4 memainkan peran tambahan. Peroksidase terlibat dalam pembentukan dua metabolit lain (masing-masing, 16% dan 4% dari dosis), aktivitas yang cenderung bervariasi secara individual.

Ini diturunkan sama dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan tinja kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan, dalam urin obat terdeteksi dalam bentuk yang tidak berubah hanya dalam jumlah kecil. Rata-rata t_1/2 adalah 20 jam, clearance plasma rata-rata 8 ml / menit.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Ketidakcukupan fungsi hati, serta insufisiensi ginjal yang buruk atau sedang, tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam. Pada gagal ginjal terminal, peningkatan V_d dapat menyebabkan konsentrasi meloxicam bebas yang lebih tinggi, sehingga pada pasien ini dosis harian tidak boleh melebihi 7,5 mg.

Pada pasien usia lanjut, pembersihan plasma rata-rata selama farmakokinetik steady state sedikit lebih rendah daripada pasien yang lebih muda.

Selama studi meloxicam pada anak-anak, farmakokinetik obat dipelajari dalam dosis yang digunakan pada tingkat 0,25 mg / kg. Ketika membandingkan kinerja pada anak-anak dari berbagai usia (2-6 tahun, n = 7 dan 7-14 tahun, n = 11), kecenderungan menuju C yang lebih rendah_maks (penurunan 34%) dan AUC (penurunan 28%) pada anak-anak muda, dan pembersihan obat (disesuaikan dengan berat badan) pada kelompok anak-anak ini lebih tinggi. Konsentrasi meloxicam plasma pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa serupa. Pada anak-anak dari kedua kelompok umur T_1/2 plasma meloxicam adalah sama dan 13 jam, tetapi sedikit lebih pendek daripada orang dewasa - 15-20 jam.

- osteoartritis (arthrosis, penyakit degeneratif sendi);

- Pasien yang sebelumnya mengalami gejala asma bronkial, poliposis hidung, angioedema atau urtikaria setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya;

- tukak lambung perut dan duodenum pada fase akut, dengan perforasi atau baru-baru ini ditransfer;

- eksaserbasi penyakit radang usus akut (penyakit Crohn, kolitis ulserativa);

- gagal hati berat;

- gagal ginjal berat (CC kurang dari 30 ml / menit, tanpa hemodialisis);

- perdarahan gastrointestinal aktif, perdarahan serebrovaskular yang baru-baru ini ditransfer atau didiagnosis penyakit hemoragik sistemik;

- gagal jantung parah yang tidak terkontrol;

- laktasi (menyusui);

- anak-anak dan remaja hingga 12 tahun (dengan pengecualian penggunaan diagnosis yang ditetapkan - artritis reumatoid remaja);

- hipersensitivitas terhadap komponen obat (ada kemungkinan sensitivitas silang terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya).

Jangan menggunakan obat untuk menghilangkan rasa sakit pasca operasi (setelah operasi bypass koroner).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan aliran darah ginjal berkurang atau BCC berkurang, pada pasien usia lanjut, pasien dengan dehidrasi, gagal jantung kongestif, sirosis hati, sindrom nefrotik, atau penyakit ginjal yang signifikan secara klinis; selama pengobatan dengan diuretik, penghambat ACE, antagonis reseptor angiotensin II, dengan hipovolemia akibat pembedahan serius, yang mengarah pada hipovolemia; pada pasien dengan gagal ginjal stadium akhir pada hemodialisis.

Supositoria rektal direkomendasikan dengan dosis 7,5 mg 1 kali / hari. Dalam kasus yang lebih parah, dosis 15 mg dapat diresepkan.

Sejak risiko reaksi yang merugikan tergantung pada dosis dan durasi penggunaan obat harus diambil sesegera mungkin dan dalam dosis efektif terkecil.

Dosis harian total maksimum Movalis dalam bentuk supositoria, tablet, dan suntikan adalah 15 mg.

Pada pasien dengan penyakit ginjal tahap akhir pada hemodialisis, dosis Movalis tidak boleh melebihi 7,5 mg.

Pada pasien dengan gangguan ginjal ringan atau sedang (CC lebih dari 30 ml / menit), pengurangan dosis tidak diperlukan.

Fenomena yang tidak diinginkan yang berhubungan dengan penggunaan obat Movalis, dianggap mungkin dijelaskan di bawah ini. Kejadian buruk, hubungan yang dengan pemberian obat dianggap mungkin, terdaftar dengan penggunaan obat secara luas, ditandai dengan (*).

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, perforasi gastrointestinal, ulkus gastroduodenal, perdarahan gastrointestinal yang tersembunyi atau jelas, kolitis, gastritis *, esofagitis, stomatitis, sakit perut, pencernaan yg terganggu, diare, muntah, sembelit, perut kembung, sendawa, hepatitis *, perubahan fungsi hati (peningkatan aktivitas transaminase hati atau bilirubin). Pendarahan gastrointestinal, ulkus atau perforasi saluran pencernaan bisa berakibat fatal.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: perubahan formula leukosit, leukopenia, trombositopenia, anemia. Faktor predisposisi untuk sitopenia adalah penggunaan simultan dari obat-obatan yang berpotensi myelotoxic, khususnya, metotreksat.

Reaksi dermatologis: fotosensitifitas.

Pada bagian dari sistem pernapasan: asma bronkial (bronkospasme) pada pasien dengan hipersensitif terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya.

CNS: kantuk, sakit kepala, kebingungan *, disorientasi *, perubahan suasana hati *.

Karena sistem kardiovaskular: jantung berdebar, edema, meningkatkan tekanan darah, merasakan aliran darah ke wajah.

Pada bagian sistem kemih: gagal ginjal akut *, perubahan fungsi ginjal (peningkatan kreatinin dan / atau urea darah). Saat menggunakan NSAID, gangguan kemih mungkin terjadi, termasuk retensi urin akut *.

Dari organ sensorik: pusing, tinitus, konjungtivitis *, gangguan penglihatan, termasuk. penglihatan kabur *.

Reaksi alergi: angioedema *, reaksi hipersensitif (termasuk anafilaksis dan anafilaktoid * *), toxic epidermal toksik *, Stevens-Johnson Syndrome, eritema multiforme * * dermatitis bulosa, ruam kulit, gatal-gatal, gatal.

Gejala: peningkatan efek samping.

Pengobatan: lavage lambung, terapi simtomatik. Tidak ada obat penawar khusus dan antagonis.

Inhibitor sintesis prostaglandin lainnya, termasuk. GCS dan salisilat (asam asetilsalisilat): dengan penggunaan simultan meningkatkan risiko tukak gastrointestinal dan perdarahan gastrointestinal karena tindakan sinergis. Penggunaan kombinasi meloxicam dan NSAID lainnya tidak dianjurkan. Kombinasi penggunaan asam asetilsalisilat (1 g 3 kali / hari) dan meloxicam pada sukarelawan sehat menghasilkan peningkatan AUC (10%) dan C_maks (24%) meloxicam. Signifikansi klinis dari interaksi ini tidak diketahui.

Antikoagulan untuk pemberian oral, agen antiplatelet, heparin untuk penggunaan sistemik, agen trombolitik, inhibitor reuptake serotonin selektif, saat digunakan dengan Movalis, meningkatkan risiko perdarahan. Jika tidak mungkin untuk menghindari penggunaan obat-obatan ini secara simultan, diperlukan pemantauan efek antikoagulan secara hati-hati.

NSAID meningkatkan konsentrasi lithium plasma dengan mengurangi ekskresi lithium pada ginjal. Konsentrasi lithium dalam plasma dapat mencapai nilai toksik. Penggunaan gabungan lithium dan NSAID tidak dianjurkan. Jika perlu, terapi kombinasi seperti itu harus mengendalikan konsentrasi litium dalam plasma pada awal pengobatan, dengan pemilihan dosis dan pembatalan meloxicam.

NSAID dapat mengurangi sekresi tuba metotreksat dan dengan demikian meningkatkan konsentrasi metotreksat dalam plasma. Dalam hal ini, pasien yang menerima metotreksat dosis tinggi (lebih dari 15 mg per minggu), penggunaan simultan NSAID tidak dianjurkan. Risiko interaksi dengan penggunaan simultan metotreksat dan NSAID juga mungkin pada pasien yang menerima metotreksat dosis rendah, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Jika perlu, terapi kombinasi harus memantau jumlah darah dan fungsi ginjal. Perawatan harus diambil jika NSAID dan metotreksat digunakan secara bersamaan selama 3 hari, karena konsentrasi metotreksat plasma plasma dapat meningkat dan, akibatnya, efek toksik dapat terjadi. Penggunaan simultan meloxicam tidak mempengaruhi farmakokinetik metotreksat dengan dosis 15 mg per minggu, namun, harus diperhitungkan bahwa toksisitas hematologis dari metotreksat ditingkatkan saat mengambil NSAID.

Sebelumnya dilaporkan tentang penurunan efektivitas kontrasepsi intrauterin ketika menggunakan NSAID. Pengamatan ini membutuhkan konfirmasi lebih lanjut.

Penggunaan NSAID meningkatkan risiko gagal ginjal akut pada pasien dengan dehidrasi. Hidrasi yang memadai harus dipertahankan pada pasien yang menerima Movalis dan diuretik. Sebelum perawatan, diperlukan studi fungsi ginjal.

NSAID mengurangi efek obat antihipertensi (misalnya, beta-blocker, ACE inhibitor, vasodilator, diuretik), karena penghambatan prostaglandin dengan sifat vasodilatasi.

Kombinasi penggunaan NSAID dan antagonis reseptor angiotensin II (serta ACE inhibitor) meningkatkan efek mengurangi filtrasi glomerulus. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, ini dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut.

Kolestyramine, mengikat meloxicam di saluran pencernaan, menyebabkan eliminasi yang lebih cepat.

NSAID, dengan bekerja pada prostaglandin ginjal, dapat meningkatkan nefrotoksisitas siklosporin. Dalam kasus terapi kombinasi, fungsi ginjal harus dipantau.

Meloxicam dihilangkan dari tubuh terutama oleh metabolisme hati, sekitar 2/3 dari jumlah obat yang dimetabolisme di hati dihancurkan oleh isoenzim CYP450 (jalur metabolisme utama adalah isoenzim CYP2C9, tambahan isoenzim CYP3A4, sekitar 1/3 dimetabolisme oleh sistem lain, misalnya, dengan peroksidasi oksidasi. Ketika digunakan bersama dengan obat meloxicam yang memiliki kemampuan yang dikenal untuk menghambat CYP2C9 dan / atau CYP3A4 (atau dimetabolisme dengan partisipasi enzim-enzim ini), kemungkinan interaksi farmakokinetik harus diperhitungkan.

Dengan penggunaan simultan meloxicam, cimetidine, digoxin atau furosemide, tidak ada interaksi farmakokinetik yang signifikan yang telah diidentifikasi.

Kemungkinan interaksi dengan agen hipoglikemik oral tidak dapat dikecualikan.

Perhatian harus dilakukan ketika merawat pasien dengan penyakit gastrointestinal dalam sejarah dan pada pasien yang menerima antikoagulan. Pasien yang memiliki gejala saluran pencernaan harus diamati secara teratur. Jika terjadi ulserasi pada saluran pencernaan atau perdarahan saluran pencernaan, Movalis harus dibatalkan.

Perdarahan gastrointestinal, bisul dan perforasi yang berpotensi mengancam jiwa pasien dapat terjadi selama perawatan kapan saja, baik dengan adanya gejala atau informasi tentang komplikasi gastrointestinal serius dalam sejarah, atau tanpa adanya tanda-tanda ini. Konsekuensi dari komplikasi ini umumnya lebih parah pada lansia.

Selama penggunaan NSAID, sangat jarang dilaporkan tentang perkembangan reaksi alergi yang serius (beberapa di antaranya fatal), termasuk dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik. Risiko terbesar dari reaksi-reaksi ini, tampaknya, dicatat pada awal perjalanan pengobatan, dalam kebanyakan kasus mereka mulai selama bulan pertama pengobatan. Jika tanda-tanda pertama ruam kulit, perubahan mukosa atau gejala hipersensitif lainnya terjadi, Movalis harus dibatalkan.

Ketika menggunakan NSAID, adalah mungkin untuk meningkatkan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular trombotik yang serius, infark miokard dan stroke, yang bisa berakibat fatal. Risiko ini dapat meningkat dengan meningkatnya durasi penggunaan NSAID. Risiko terbesar diamati pada pasien dengan penyakit kardiovaskular atau di hadapan faktor risiko penyakit kardiovaskular, gagal ginjal, pada pasien hemodialisis, dosis obat tidak boleh melebihi 7,5 mg.

Dalam kasus yang jarang terjadi, NSAID dapat menyebabkan nefritis interstitial, glomerulonefritis, nekrosis ginjal meduler, atau sindrom nefrotik.

Ketika menggunakan obat Movalis, dilaporkan terjadi peningkatan episodik dalam tingkat transaminase atau indikator fungsi hati lainnya dalam serum. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ini kecil dan sementara. Jika perubahan yang diidentifikasi signifikan atau tidak berkurang dengan waktu, Movalis harus dibalik dan pemantauan terhadap perubahan laboratorium yang diidentifikasi harus dilakukan.

Pasien dengan sirosis hati yang stabil secara klinis tidak memerlukan pengurangan dosis.

Pasien yang lemah atau kelelahan mungkin lebih buruk ditoleransi oleh efek samping, sehingga pasien ini membutuhkan pemantauan yang cermat. Perawatan harus diambil dalam perawatan pasien usia lanjut yang memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk gangguan fungsi ginjal, hati dan jantung.

Penggunaan NSAID bersamaan dengan diuretik dapat menyebabkan retensi natrium, kalium dan air, dan mempengaruhi efek natriuretik diuretik. Akibatnya, pada pasien yang memiliki kecenderungan, tanda-tanda gagal jantung atau hipertensi arteri dapat meningkat. Disarankan untuk memantau kondisi pasien yang berisiko mengalami komplikasi tersebut.

Meloxicam, seperti NSAID lainnya, dapat menutupi gejala penyakit menular. Obat ini ditujukan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan. Untuk pengobatan yang efektif Movalis harus digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan untuk mengobati penyakit menular.

Supositoria tidak boleh digunakan pada pasien dengan proses inflamasi rektum atau anus, atau pada pasien dengan perdarahan baru-baru ini dari dubur atau anus.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Studi khusus mengenai efek obat pada kemampuan untuk mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme belum dilakukan. Pasien dengan gangguan penglihatan, pasien yang merasakan kantuk atau gangguan lain pada sistem saraf pusat harus menahan diri dari aktivitas ini.

Movalis dikontraindikasikan selama kehamilan. Penindasan sintesis prostaglandin dapat memiliki efek yang tidak diinginkan pada kehamilan dan perkembangan janin. Data dari studi epidemiologi menunjukkan peningkatan risiko aborsi spontan, kelainan jantung, dan gastrosisis pada janin setelah menggunakan inhibitor sintesis prostaglandin selama kehamilan. Risiko absolut terkena penyakit jantung meningkat dari kurang dari 1% menjadi 1,5%. Risiko ini meningkat dengan meningkatnya dosis dan durasi terapi.

Pada trimester ketiga kehamilan, penggunaan inhibitor sintesis prostaglandin dapat menyebabkan gangguan berikut pada janin:

- penutupan dini saluran arteri dan hipertensi paru karena efek toksik pada sistem kardiopulmoner;

- disfungsi ginjal, dengan perkembangan gagal ginjal lebih lanjut dengan penurunan jumlah cairan ketuban.

Ibu selama persalinan dapat meningkatkan durasi perdarahan dan mengurangi kontraktilitas uterus, dan sebagai konsekuensinya, waktu persalinan. Efek antiplatelet dapat terjadi bahkan dengan penggunaan dosis rendah.

Diketahui bahwa NSAID menembus ke dalam ASI, sehingga Movalis tidak direkomendasikan untuk digunakan selama menyusui.