Sklerosis subkondral: apa penyakit ini dan bagaimana cara dirawatnya?

Penyakit degeneratif pada tulang dan sendi sistem muskuloskeletal terjadi di bawah pengaruh banyak faktor. Sklerosis subkondral berkembang terutama pada orang tua, memiliki perjalanan yang tidak dapat disembuhkan dan secara signifikan mempersulit kehidupan pasien.

Apa itu osteosklerosis subkondral?

Osteosklerosis subkondral adalah suatu kondisi patologis di mana pemadatan tulang berkembang langsung di bawah permukaan tulang rawan yang lebih rendah, mengganggu suplai darah dan struktur yang terakhir. Sclerosis sendi berbahaya karena menyebabkan cacat awal dan pembatasan aktivitas motorik. Tulang padat, tetapi menipis patah dengan cedera ringan, dan kadang-kadang di bawah berat tubuhnya sendiri.

Penyebab Pembentukan Sklerosis Subkondral

Penyakit tulang tidak berkembang secara tiba-tiba, tetapi terbentuk selama bertahun-tahun di bawah pengaruh sebab-sebab yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi kesehatan sistem muskuloskeletal. Faktor-faktor yang memicu perkembangan osteosklerosis subkondral dibagi menjadi dua kelompok.

Faktor endogen (internal) meliputi:

1. Penuaan fisiologis tubuh. Gangguan metabolisme mineral, perubahan keseimbangan antara sel-sel tulang "lama" dan "baru" dan tanda-tanda lain dari karakteristik organisme lanjut usia menyebabkan osteosclerosis.
2. Sifat turun temurun dari pembangunan.
3. Gangguan endokrin dari jenis diabetes mellitus, hiperparatiroidisme.
4. Gangguan metabolisme, seperti penyakit Wilson-Konovalov, asam urat.
5. Penyakit pembuluh darah didapat dalam proses kehidupan dan memperburuk sirkulasi darah di anggota badan.
6. Penyakit autoimun di mana sel-sel kekebalan tubuh sendiri menyebabkan kerusakan. Ini termasuk systemic lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis.

Faktor-faktor eksogen (eksternal) meliputi:

1. Cedera sistem muskuloskeletal. Sehubungan dengan pengembangan osteosklerosis subkondral, cedera yang berbahaya terutama termasuk fraktur permukaan artikular.
2. Kerusakan mikro terjadi pada penari, atlet, dan militer di bawah pengaruh beban yang berlebih dan berlebih pada kaki dan lutut.
3. Kegemukan karena gaya hidup yang buruk dan makan berlebihan adalah salah satu faktor yang paling merusak bagi sistem muskuloskeletal. Ini berkontribusi pada peningkatan cedera dan penghancuran kerangka secara pasif.
4. Pembatasan aktivitas motorik, yang berkontribusi pada melemahnya struktur pendukung dari peralatan pendukung, pelanggaran aliran keluar atau aliran cairan intra-artikular.

Tahapan osteosclerosis

Perjalanan penyakit tulang subchondral dibagi menjadi 4 tahap. Transisi dari tahap awal ke tahap terakhir disertai dengan gejala radiologis yang khas.

• Tahap awal ditandai oleh osteofit marginal yang terbentuk pada permukaan sendi.
• Sklerosis subkondral sedang berhubungan dengan stadium 2. Pada radiografi menunjukkan penyempitan ruang antar-artikular. Pusat sklerosis di bawah sendi ditentukan dalam bentuk pencerahan (negatif pada gambar) dengan latar belakang jaringan tulang yang relatif sehat.
• Pada tahap 3, ruang sendi menyempit secara signifikan, ukuran osteofit bertambah, merusak tulang rawan karena gesekan permukaan yang cacat. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh rasa sakit pada persendian saat bergerak dan gangguan mobilitas. Seringkali pada tahap ini muncul "tikus sendi" - fragmen dari osteofit atau permukaan cacat, yang dibelah di bawah pengaruh faktor traumatis tambahan. Saat melakukan artroskopi, kerusakan tulang rawan terlihat.
• Tahap keempat ditandai oleh deformasi yang signifikan dari sendi dengan pembentukan permukaan datar yang tidak kongruen. Celah antar-artikular tidak terdeteksi, osteofit yang terjepit ke dalam tulang, menyebabkan chipping, yang didefinisikan dalam ruang periarticular. Dalam epiphyses tulang pada sinar-X, ada pergantian yang terlihat dari fokus luas osteosclerosis dengan area-area osteoporosis. Selama artroskopi, tulang rawan benar-benar hancur dan tidak terlihat. Seseorang kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri, merasakan sakit yang konstan, juga tidak mungkin untuk melakukan gerakan aktif dan pasif.

Bentuk osteosclerosis subkondral

Menurut prevalensi osteosclerosis dalam kerangka manusia, kita dapat membedakan bentuk klinis berikut:

• Bentuk terbatas terlihat seperti fokus osteosclerosis pada latar belakang jaringan sehat dalam formasi anatomi yang sama.
• Sklerosis umum menyerang lebih dari 1 ekstremitas atau daerah anatomi. Penyakit yang biasa terjadi termasuk penyakit Paget, Leri melorestosis, dan metopatik malignant neoplasma.
• Osteosklerosis sistemik terjadi di bawah pengaruh banyak faktor dan benar-benar memengaruhi tulang.

Sklerosis subkondral pada tulang belakang

Bentuk penyakit yang paling bermasalah adalah osteosclerosis subchondral dari endplate tubuh vertebral. Perkembangan sklerosis pada satu vertebra seringkali tidak dirasakan oleh manusia. Namun, ketika osteofit berangsur-angsur masuk dan menciptakan tekanan pada saraf yang berasal dari sumsum tulang belakang. Sklerosis lempeng pengganti tulang belakang mempengaruhi bagian struktur tulang yang berbeda, menyebabkan gejala yang sesuai:

• Sklerosis pelat terminal vertebra serviks adalah yang paling berbahaya, karena melanggar fungsi penting tubuh. Kompresi saraf dan pembuluh darah menyebabkan pusing dan dering di telinga, penglihatan berkurang, ketulian berlanjut, koordinasi tindakan yang ditargetkan terganggu. Tanda-tanda prediksi buruk adalah - pelanggaran irama pernapasan, peningkatan denyut jantung dan nyeri jantung, kehilangan memori, perhatian. Pada sedikit gerakan leher, rasa sakit tumpul atau "menembak" muncul. Sclerosis subchondral dari pelat-pelat switching daerah serviks menyebabkan penurunan sensitivitas dan kekuatan otot. Dinyatakan menyebabkan hilangnya gerakan di tangan karena kompresi dan penghancuran serabut saraf pada tingkat 4-7 vertebra leher.
• Sklerosis subkondral pada lempeng endokrin dari tubuh vertebra daerah toraks dimanifestasikan oleh gangguan pernapasan, suatu distorsi yang jelas pada postur tubuh. Rasa sakit di daerah ini menahan gerakan.
• Sklerosis tulang belakang lumbal dimanifestasikan dengan menembakkan rasa sakit ketika menekuk dan membalikkan tubuh. Dengan perkembangan penyakit, ada kelemahan pada kaki, yang menyebabkan seseorang dapat kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri.

Jelas, sclerosis subchondaric dari endplate tubuh vertebral membutuhkan perawatan tepat waktu, yang tanpanya gejala neurologis berkembang dengan gangguan motorik dan sensorik yang parah.

Osteosklerosis pada sendi tungkai atas

Osteosklerosis subkondral pada permukaan artikular tulang-tulang ekstremitas atas pada tahap awal proses degeneratif dimanifestasikan oleh suatu keretakan ketika lengan ditekuk dan diperpanjang, yang tidak disertai dengan rasa sakit. Setelah periode waktu yang singkat, seseorang memiliki sensasi benda asing yang mengganggu gerakan normal pada sendi siku.

Dengan deformitas parah pada permukaan artikular, lengan tidak melengkung, dan segala upaya untuk meluruskan lengan disertai dengan sindrom nyeri yang kuat.

Osteosklerosis pada sendi tungkai bawah

Sclerosis subkondral pada sendi panggul adalah lokalisasi yang paling tidak menguntungkan dari proses degeneratif-distrofi pada orang tua. Perkembangan osteosclerosis di lokasi ini secara signifikan meningkatkan risiko patah tulang pinggul. Jika ada kelainan pada sisi permukaan asetabular, maka pasien mengalami nyeri di daerah lumbar dan panggul. Dengan lokalisasi fokus patologis pada tulang paha, sensasi rasa sakit muncul dari luar wilayah anatomi dengan nama yang sama. Awalnya, penyakit ini menyerupai sklerosis subchondral pada tulang belakang, tetapi kemudian ada tanda-tanda gangguan gerak pada sendi panggul, yang mengkonfirmasi lokalisasi patologi yang sebenarnya.

Osteosklerosis pada sendi lutut dimulai dengan penampilan "bunyi" khas saat bergerak penuh. Rasa sakit sering disebabkan oleh melonggarnya ligamen. Proses berjalan itu rumit, hampir tidak mungkin untuk menekuk kaki, dan orang tersebut mulai bergerak dengan kaki atau pincang yang “lurus”. Sclerosis pada permukaan artikular lutut tanpa penanganan mengarah ke kursi roda.

Diagnosis osteosklerosis subkondral

Pada penyakit pada sistem muskuloskeletal, metode memvisualisasikan struktur tulang dan sendi sangat penting. Ini termasuk:

• Sinar-X. Metode paling sederhana dan paling mudah diakses biasanya digunakan untuk mendiagnosis sklerosis subkondral.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Meskipun persetujuan umum dari metode ini dalam studi sistem saraf dan organ parenkim untuk sistem muskuloskeletal, metode ini memiliki nilai lebih sedikit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada pencitraan jaringan lunak MRI lebih baik daripada padat, masing-masing, untuk pemeriksaan tulang kurang informatif.
• Tomografi terkomputasi. Untuk mempelajari sistem muskuloskeletal, metode ini informatif. Pada CT scan, jaringan keras tulang dan persendian terlihat sempurna, sehingga memungkinkan untuk mengungkap sebagian osteosclerosis subkondral tanpa ada kesalahan.

Tes laboratorium dan metode lain digunakan untuk diagnosis banding dengan penyakit lain atau dalam kasus kasus klinis yang tidak jelas.

Metode pengobatan

Pengobatan osteosclerosis memerlukan pendekatan terpadu, termasuk:

1. Modifikasi gaya hidup dan diet.
2. Efek obat.
3. Perawatan bedah.
4. Kegiatan terapi medis.

Mengubah gaya hidup direkomendasikan untuk orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif. Latihan harian dan pengembangan sendi akan membantu memperlambat penyakit degeneratif-distrofi, serta mengurangi kelebihan berat badan. Tidak ada batasan khusus pada diet, tetapi tidak dianjurkan untuk menggunakan garam dalam jumlah banyak.

Prinsip dasar pengobatan osteosclerosis melibatkan penggunaan obat-obatan dari kelompok berikut:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (Indometasin, Diclofenac).
• Chondroprotectors (Chondroitin).
• Sediaan yang mengandung chondratin dan glukosamin, diperlukan untuk regenerasi jaringan tulang rawan.

Pengobatan bedah osteosclerosis digunakan pada tahap akhir osteosclerosis, ketika permukaan artikular sudah benar-benar terdeformasi. Intervensi bedah melibatkan pemasangan protesa titanium, yang mengembalikan fungsi yang hilang.

Terapi olahraga digunakan selama periode pemulihan, setelah eksaserbasi penyakit yang mendasarinya atau komplikasinya. Menurut program yang dikembangkan secara khusus, serangkaian latihan yang ditujukan untuk rehabilitasi sendi dan tulang dilakukan.

Osteosklerosis subkondral - apa itu dan bagaimana mengobatinya?

Penyakit pada sistem muskuloskeletal sangat luas. Patologi semacam itu terjadi, baik di antara orang-orang usia dan di antara orang-orang muda. Osteosklerosis subkondral adalah masalah yang sangat umum, yang sebagian besar hanya didiagnosis osteoporosis.

Benar-benar suatu patologi

Ketika pasien didiagnosis dengan osteosklerosis subkondral, sebagian besar tidak mengetahui hal ini. Inti dari masalahnya terletak pada peningkatan patologis kepadatan tulang. Fokus terlokalisasi dalam kedekatan kedekatan dengan jaringan tulang rawan, di bawah sendi.

Osteosklerosis subkondral pada permukaan artikular berkembang secara bertahap. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah penyakit sekunder, yaitu, terjadi dengan latar belakang gangguan degeneratif tulang atau tulang rawan lainnya (pada osteoartritis).

Ketika perkembangan osteosklerosis subkondral berlangsung, struktur tulang dan sendi berubah. Itu menjadi lebih padat, akibatnya fleksibilitasnya hilang. Hal ini menyebabkan fraktur sering yang rentan terhadap fusi abnormal dan pembentukan sendi palsu.

Pada kasus penyakit yang parah, kanal meduler menutup sepenuhnya, dan tulang memperoleh struktur yang homogen.

Klasifikasi

Osteosklerosis subkondral termasuk dalam Klasifikasi Internasional revisi kesepuluh. Kode untuk ICD-10 adalah M85.8 dan Q77.4.

Menurut lokalisasi proses patologis, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Lokal;
• Terbatas;
• Umum;
• Sistemik

Osteosklerosis subkondral lokal terbentuk dalam satu fokus spesifik. Biasanya, segel terbentuk di lokasi fraktur, dekat dengan sendi.

Dengan bentuk patologi terbatas, lesi muncul di perbatasan antara tulang yang sehat dan daerah di mana proses inflamasi kronis terjadi. Osteosklerosis seperti itu dapat dideteksi pada sifilis atau osteomielitis.

Dengan bentuk umum osteosklerosis subkondral, fokusnya bukan satu. Beberapa tulang dari satu atau kedua tungkai terlibat dalam proses patologis.

Osteosklerosis subkondral sistemik adalah yang paling parah. Itu didiagnosis pada pasien dengan berbagai penyakit. Semua tulang terlibat dalam proses patologis.

Osteosklerosis subkondral pada sendi lutut atau sendi lain biasanya diklasifikasikan menurut penyebab masalahnya. Bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Fisiologis;
• Pascatrauma;
• Reaktif

Osteosklerosis subchondral fisiologis berkembang pada anak-anak pada usia dini. Patologi bisa bersifat bawaan.

Osteosklerosis pascatrauma terbentuk di area tulang yang rusak. Diagnosis seperti itu sering dibuat setelah fraktur yang tertunda atau peradangan di dalam jaringan tulang.

Bentuk reaktif berkembang sebagai respons terhadap pertumbuhan tumor atau keracunan dari luar. Membutuhkan perawatan segera.

Osteosklerosis subkondral dapat dirasakan pada usia berapa pun. Itu terjadi bawaan dan didapat. Mampu berkembang baik dalam atlet dan mereka yang menjalani gaya hidup menetap. Tetapi lebih sering osteosklerosis subkondral didiagnosis di antara populasi lansia.

Alasan

Penyebab osteosklerosis subkondral bertepatan dengan penyebab osteoartritis dan osteochondrosis. Faktor-faktor berikut dapat memicu penyakit:

• Adanya kelebihan berat badan;
• Penerimaan mikrotraumas secara teratur;
• Pelatihan olahraga dengan beban tinggi;
• Kerja fisik yang berat dengan beban berlebih yang konstan pada lutut atau sendi lainnya;
• Gaya hidup menetap;
• Predisposisi herediter;
• Lama tinggal di satu posisi tubuh;
• Pelanggaran pertukaran;
• Patologi sistem endokrin;
• Usia yang lebih tua;
• Penyakit pembuluh darah;
• Patologi menular yang ditransfer;
• Kecenderungan manifestasi rematik;
• Nutrisi yang tidak tepat;
• Korset otot yang lemah;
• Cedera yang ditransfer.

Penyakit lain dari sistem muskuloskeletal dapat memicu perkembangan osteosklerosis subkondral. Penyebab penyakit tersebut adalah:

• Melorestosis, di mana fokus peningkatan kepadatan dapat di berbagai tempat kerangka;
• Osteopetrosis, disertai dengan tetesan otak, gangguan pendengaran dan penglihatan, sering patah;
• Osteopoikilia, di mana beberapa fokus segel tulang terdeteksi;
• Dysosteosclerosis, dengan latar belakang di mana anak-anak terhambat dan memiliki masalah dengan gigi, penglihatan dan pergerakan normal;
• Pycnodisostosis, yang ditandai dengan keterlambatan perkembangan, pemendekan anggota badan, anomali struktur wajah dan gigi;
• Penyakit Paget, di mana tulang-tulangnya hancur, seperti pecahan mosaik.

Apa pun alasan pengembangan osteosklerosis subkondral, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Tahap awal penyakit ini lebih mudah diperbaiki.

Gejala patologi

Gambaran klinis osteosklerosis subkondral pada sendi panggul atau lutut akan secara langsung bergantung pada patologi yang memicu gangguan tersebut. Tanda dan gejala dipengaruhi oleh lokasi fokus penyakit. Jika acetabulum atau sendi pinggul terpengaruh, orang tersebut akan mengalami rasa sakit yang hebat saat berjalan. Setelah lama duduk dalam satu posisi, ketidaknyamanan meningkat. Sindrom nyeri dapat menyebar ke area sakrum. Bahkan beban kecil dapat menyebabkan pembentukan fraktur yang serius.

Ketika perubahan struktur mempengaruhi vertebra, pada awalnya pasien hanya peduli dengan rasa sakit. Pada tahap akhir perkembangan penyakit, ujung saraf terjepit terjadi, yang menyebabkan sering sakit kepala, kelemahan dan gangguan neurologis lainnya.

Perkembangan penyakit dapat menyebabkan kecacatan parah dan hilangnya kemampuan untuk bergerak secara mandiri.

Pada osteosklerosis subchondral dari lempeng-lempeng endplate, hanya area tulang yang mengencangkan sendi yang terpengaruh. Nyeri dapat terjadi dengan gerakan atau tindakan aktif yang membutuhkan amplitudo osilasi yang luas.

Orang itu mulai pincang, dan ketika penyakitnya berlanjut, tulangnya benar-benar hancur. Pada tahap ini, situasinya hanya dapat diubah oleh endoprostetik.

Dengan kekalahan sendi lutut terlihat kelainan bentuk kaki.

Diagnostik

Diagnosis meliputi rontgen. Dalam gambar, Anda dapat dengan jelas melihat bagian tengah segel, karena jaringan tulang tidak lagi terlihat jelas. Bergantung pada bentuk penyakitnya, fokus semacam itu berlipat ganda dan terlihat seperti bintik-bintik rona yang berbeda.

Untuk mengklarifikasi penyebab patologi, analisis umum dan biokimia darah dan MRI dapat dilakukan. Menurut hasil pemeriksaan, pengobatan ditentukan.

Perawatan penyakit

Pengobatan osteosklerosis subkondral harus komprehensif. Metode berikut digunakan:

• Terapi obat menggunakan NSAID (obat antiinflamasi non-steroid), kondroprotektor, vasodilator, dan pelemas otot;
• Latihan terapi yang bertujuan memperkuat sistem otot;
• Pijat;
• Terapi fisik, termasuk pajanan terhadap laser, ultrasonografi, magnet, arus;
• Diet

Setelah menghilangkan rasa sakit, penting untuk memastikan perdamaian bersama. Terapi olahraga dilakukan secara ketat berdasarkan resep dokter.

Tidak mungkin untuk menyembuhkan osteosklerosis subkondral, tetapi terapi yang kompeten dapat memperlambat perkembangan penyakit.

Intervensi bedah diperlukan hanya ketika terapi konservatif tidak efektif. Jika ada kehilangan kemampuan motorik, pembedahan dapat memecahkan masalah.

Prognosisnya baik. Terapi tepat waktu akan menjaga kemampuan untuk bergerak dan menjalani cara hidup yang biasa.

Osteosklerosis subkondral: pengobatan, gejala, penyebab, pencegahan

Hari ini kami menawarkan artikel dengan topik: "Osteosklerosis subkondral: pengobatan, gejala, penyebab, pencegahan." Kami mencoba menggambarkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan di akhir artikel.

Menu utama »Tulang Belakang» Osteosklerosis tulang belakang: penyebab, gejala, pengobatan

Masalah seperti osteosklerosis subchondral pada tulang belakang dan permukaan artikular diketahui banyak orang secara langsung.

Penting untuk memahami manifestasi mana yang merupakan karakteristik dari penyakit, perawatan mana yang direkomendasikan, dan apa yang harus dilakukan untuk mencegah perkembangan osteosclerosis.

Ini akan dibahas dalam artikel.

Apa itu penyakit?

Sklerosis subkondral adalah manifestasi dari osteoartritis.

Sclerosis tidak berlaku untuk penyakit independen. Ini adalah manifestasi yang berkaitan dengan kelompok penyakit, termasuk arthrosis, dan osteochondrosis tulang belakang.

Lesi mempengaruhi persendian jari, lutut, dan pinggul.

Perubahan yang diamati pada tulang belakang paling sering mempengaruhi bagian-bagiannya seperti lumbar dan serviks.

Alasan

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini diamati pada orang tua. Namun, belakangan ini penyakit ini semakin umum pada orang muda.

Semua alasan spesialis biasanya dibagi menjadi dua kelompok.

Kelompok pertama mencakup aspek internal:

• gangguan pembuluh darah;
• perubahan endokrin;
• faktor genetik;
• umur;
• gangguan imunologis.

Osteosclerosis mikrotraumas

Kelompok besar kedua melibatkan faktor-faktor eksternal:

• gaya hidup tidak aktif;
• adanya kelainan yang terkait dengan perkembangan sendi yang bersifat bawaan;
• kelebihan berat badan;
• adanya fraktur intra-artikular;
• displasia sendi;
• mikrotraumas;
• gangguan metabolisme.

Jika Anda mengetahui penyebab penyakit ini, Anda dapat mencegahnya. Untuk melakukan ini, Anda harus mendapatkan saran dari para ahli profesional tentang masalah pencegahan dan terus mematuhinya dalam kehidupan sehari-hari Anda.

Manifestasi karakteristik

Jika Anda mengetahui gejala khas penyakit ini, Anda dapat dengan cepat mengidentifikasinya dan segera mencari bantuan medis profesional. Gejalanya tergantung pada stadium tertentu dari pasien.

Secara total, ada tiga tahap utama:

1. Tahap pertama (awal). Orang tersebut mengeluh bahwa gerakan persendian menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan sensasi yang tidak biasa.
2. Tahap kedua ditandai dengan adanya pembatasan yang berkaitan dengan pekerjaan, serta munculnya kesulitan tertentu dalam kehidupan sehari-hari;
3. yang ketiga melibatkan perubahan signifikan, yang menyebabkan hilangnya fungsi sepenuhnya.

Diagnostik

Dalam osteosclerosis tulang belakang, penting untuk mendiagnosis dengan benar. Jika orang yang sehat dirontgen, tulang belakang akan bersinar dengan cukup baik.

Jika ada segel tulang, tulang belakang akan terlihat buruk, dan banyak warna gelap muncul di gambar. Pemadaman adalah salah satu tanda penyakit.

Tanda-tanda osteosclerosis pada X-ray

Untuk menentukan penyebab penyakit, ditunjuk pemeriksaan tambahan. Jadi, tes darah diambil - dikembangkan, umum dan biokimia.

Selain itu, komputer atau terapi resonansi magnetik digunakan.

Jika dicurigai onkologi, tusukan sumsum tulang akan diperlukan.

Jenis perawatan

Dengan perawatan, tugasnya adalah mendiagnosis penyakit, yang merupakan penyakit utama. Selain itu, akan perlu untuk memblokir penyebab yang memicu perkembangan penyakit.

Untuk mencapai efisiensi tinggi dalam perawatan menjadi mungkin ketika dilakukan bahkan pada tahap awal. Karena itu, ketika manifestasi pertama penyakit muncul, seseorang harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan pengobatan yang tepat.

Paling sering, orang beralih ke dokter pada tahap ketika penyakit ini berkembang. Perawatan bedah diresepkan ketika pertumbuhan tulang hadir.

Tujuan terapi ini ditujukan untuk mengurangi manifestasi klinis saat ini. Juga, dokter, memberikan janji kepada pasien, mengejar tujuan menghambat penyakit yang mendasarinya.

Untuk menghilangkan rasa sakit, dokter meresepkan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid). Fisioterapi juga membantu menghilangkan rasa sakit. Selain itu, prosedur fisik meningkatkan sirkulasi darah.

Untuk pengobatan sklerosis yang mempengaruhi permukaan artikular, gunakan obat yang mengandung glukosamin dan kondroitin.

Kegiatan fisik diperbolehkan, tetapi harus masuk akal. Saat melakukan latihan khusus meningkatkan mobilitas sendi. Selain itu, olahraga memperkuat otot yang mendukung tulang belakang, yang juga penting untuk pemulihan.

Untuk perawatan yang sukses membutuhkan pijatan khusus tulang belakang dan nutrisi yang tepat.

Selain itu, dokter merekomendasikan pasien perawatan sanatorium. Penting untuk memilih institusi yang tepat yang berspesialisasi dalam pengobatan kategori penyakit tertentu ini, mempraktikkan metode yang efektif.

Pencegahan

Agar pencegahan dapat memberikan hasil yang baik, penting untuk menghilangkan penyebab yang dapat menyebabkan osteosclerosis subkondral.

Anda harus mengikuti jadwal hari yang benar. Makanan harus rasional, cukup vitamin yang harus dipasok ke tubuh. Di musim dingin, pendinginan tidak bisa diterima. Ini disebabkan oleh fakta bahwa persendiannya suka panas.

Untuk menjaga mobilitas persendian, gerakan harus dilakukan dengan kecepatan yang seimbang. Ini juga berkontribusi pada peningkatan pasokan darah yang signifikan. Langkah-langkah pencegahan ini ditujukan untuk memerangi kelebihan berat badan, karena kelebihan berat badan menjadi penyebab banyak masalah kesehatan.

Segera setelah ada kecurigaan masalah punggung, Anda harus segera menghubungi lembaga medis. Jangan mengobati sendiri. Harus menjalani pemeriksaan pencegahan. Jika Anda menemukan masalah pada tahap awal, Anda dapat mengatasinya lebih cepat dan lebih mudah.

Osteosklerosis adalah suatu kondisi patologis di mana jaringan tulang dipadatkan tanpa adanya gejala yang parah. Tulang yang terkena terlihat jelas pada rontgen. Ukuran dan bentuk geometris tulang tidak berubah.

Osteosklerosis adalah penyakit paling umum kedua setelah osteoporosis, yang disertai dengan pelanggaran struktur tulang. Pengobatan perubahan tulang dan tulang rawan dilakukan di bawah kendali ahli traumatologi dan ortopedi.

Pada tahap awal, penyakit ini praktis tidak bermanifestasi sendiri, yang merupakan alasan kurangnya perawatan tepat waktu. Komplikasi penyakit ini cukup serius dan terdiri dari kelumpuhan anggota tubuh dan perkembangan tumor ganas.

Fokus osteosclerosis adalah perubahan patologis tulang dan jaringan tulang rawan, memiliki ukuran, bentuk, dan struktur berdaun kecil berbeda. Mereka muncul karena ketidakseimbangan antara proses internal yang bertanggung jawab untuk pembentukan dan penghancuran tulang, mendukung yang pertama.

Fokus osteosclerosis pada radiografi memiliki:

• kehadiran struktur kecil yang samar-samar dan samar dari bahan seperti sepon;
• tonjolan bayangan tulang pada latar belakang jaringan lunak di sekitarnya;
• penebalan lapisan tulang kortikal, yang memiliki kontur bagian dalam yang tidak rata;
• penyempitan lumen, dan kadang-kadang penutupan lengkap dari kanal tulang-otak.

Fokus osteosclerosis pada tulang-tulang pada gambar x-ray tampak dalam bentuk yang seragam dan berbintik-bintik. Bentuk jerawatan dari penyakit (piebaltic) ditandai dengan adanya beberapa kecacatan cerah terhadap latar belakang umum transparansi pola tulang. Pada saat yang sama, lapisan kortikal tidak menjadi lebih tipis, tetapi lapisan dalam menjadi rapuh dan berubah menjadi jaringan jenis sepon.

Fokus seragam memiliki transparansi difus yang benar dari penampilan yang homogen. Pencerahan fokus dalam kasus ini tidak ada, dan substansi seperti sepon memiliki trabekula yang langka. Pengobatan osteosklerosis tutul dan bahkan ditujukan untuk menghilangkan penyebab dan mengurangi gejala penyakit.

Penyebab osteosclerosis mungkin terletak pada faktor genetik. Penyakit ini terutama menyerang wanita dengan penyakit bawaan pada persendian dan jaringan tulang. Penebalan patologis jaringan tulang sering berkembang dengan keracunan tubuh dan adanya bentuk kronis dari penyakit peradangan seperti tuberkulosis tulang dan sifilis tersier.

Ada penyebab didapat dan lingkungan dari osteosclerosis:

• kelebihan berat badan;
• kurangnya estrogen dengan menopause;
• penyakit yang didapat dari tulang dan jaringan artikular;
• beban berlebihan pada area artikular;
• trauma pada sendi.

Perkembangan osteosclerosis terjadi dengan keracunan dan penyakit seperti saturnisme, penyakit Albers-Schoenberg dan fluorosis. Lesi tulang individu diamati dengan adanya metastasis kanker payudara, prostat, dan bronkus.

Tergantung pada penyebab perkembangannya, jenis penyakit berikut ini berbeda:

• Idiopatik - gangguan perkembangan struktur tulang pada penyakit seperti penyakit marmer, osteopoikilia dan melorestosis.
• Fisiologis - berkembang selama pertumbuhan kerangka.
• Posttraumatic - ditandai oleh proses patologis yang terjadi selama penyembuhan patah tulang.
• Peradangan - terjadi ketika ada peradangan di dalam tubuh yang mengubah struktur substansi bunga karang.
• Reaktif - adalah reaksi terhadap tumor dan perubahan distrofi, dan dimanifestasikan oleh penampilan jaringan tulang yang padat.
• Toksik - terjadi sebagai akibat efek toksik pada tubuh logam dan zat lainnya.
• Warisan deterministik. Sifat beragam penyakit dan kombinasinya dengan tanda-tanda lain memungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk-bentuk proses patologis berikut ini: disosteosklerosis, skleroostenosis, pinodizostosis, dan osteopetrosis.

Gejala osteosclerosis cukup fleksibel dan tergantung pada area lokalisasi penyakit dan bentuk perjalanannya. Mengamati fokus osteosclerosis pada tulang dan persendian, yang mengarah pada perkembangan gejala-gejala tertentu.

Dengan kekalahan struktur tulang di dalam enostosis tulang dan pulau-pulau kompak muncul, yang memanifestasikan diri dalam bentuk resorpsi dan penghancuran tulang. Perubahan periosteal juga ada, sekuestrasi dan rongga terbentuk. Dengan kerusakan pada jaringan artikular, gejala pada tahap awal penyakit praktis tidak ada, oleh karena itu, agak sulit untuk mengidentifikasi, yang mencegah perawatan tepat waktu.

Manifestasi utama osteosclerosis adalah nyeri internal, yang diperburuk oleh aktivitas. Dalam kasus bentuk osteosclerosis jerawatan, peningkatan suhu tubuh adalah mungkin, yang juga menunjukkan adanya proses inflamasi. Tanda-tanda eksternal dari perubahan patologis sama sekali tidak ada. Osteosklerosis pada permukaan artikular disebut subkondral dan ditandai oleh lesi yang tidak kartilago, tetapi jaringan kartilago.

Osteosklerosis subkondral adalah kerusakan serius pada sendi, yang menyebabkan imobilisasi jika tidak segera diobati. Jenis penyakit ini praktis tidak terdiagnosis pada tahap awal perkembangan, karena tidak memiliki tanda-tanda yang jelas.

Cidera sendi pinggul

Jika ada fokus osteosclerosis, nyeri konstan diamati di leher tulang paha, yang terlokalisasi di area sakrum saat berjalan atau duduk untuk waktu yang lama. Osteosklerosis sendi panggul berkembang pada orang yang aktivitas profesionalnya terkait dengan duduk dalam waktu lama (pengemudi, pekerja kantoran, dll.).

Dengan kekalahan sendi panggul, tulang sangat padat sehingga bahkan dengan beban ringan dapat terjadi patah tulang yang serius. Pengobatan osteosclerosis pada sendi panggul harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis, karena ada kemungkinan komplikasi yang tinggi.

Cidera bahu

Osteosklerosis subkondral di sendi bahu terjadi cukup sering, karena anggota tubuh bagian atas adalah bagian paling aktif dari sistem muskuloskeletal. Gejala utama dalam kasus ini adalah munculnya rasa sakit ketika sendi bahu aktif dan ketika lengan ditarik kembali. Perubahan yang terlihat pada sendi itu sendiri, seperti pembengkakan, deformasi dan kemerahan pada kulit, sama sekali tidak ada.

Cidera lutut

Osteosklerosis subkondral pada permukaan artikular juga meluas ke lutut. Gejala penyakit dalam kasus seperti itu mungkin tidak cukup diekspresikan, sehingga pasien dengan penyakit ini sering tidak menyadari keberadaannya. Banding ke dokter datang pada saat cedera akibat perubahan patologis pada jaringan tulang rawan menyebabkan terganggunya aktivitas motorik. Dalam hal ini, pengobatan osteosclerosis pada sendi lutut sangat rumit. Kerusakan pada permukaan artikular area lutut disertai dengan kelelahan saat berjalan dan sedikit nyeri saat duduk.

Osteosklerosis subchondral pada tulang belakang, yaitu, pelat-pelat pengalih dari vertebral adalah patologi serius yang hanya dapat didiagnosis dengan MRI. Gejala perubahan patologis di daerah ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, yang tidak memungkinkan untuk sepenuhnya berdiri dan berbaring, serta kelainan bentuk tulang belakang dan struktur. Tanda-tanda karakter yang sama adalah untuk penyakit lain, oleh karena itu, pengobatan tidak ditentukan tanpa studi diagnostik yang akurat.

Osteosklerosis subkondral dari lempeng-lempeng endapan adalah penyebab perkembangan penyakit seperti pada tulang belakang seperti kyphosis, osteochondrosis dan hernia intervertebralis. Dengan stadium lanjut penyakit ini, ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan ketidakseimbangan struktur tulang pada tingkat sel, yang mengarah pada penampilan segel dan neoplasma dari tipe ganas.

Perawatan osteosklerosis hari ini dilakukan dengan bantuan berbagai metode terapi. Intervensi bedah (transplantasi sumsum tulang) hanya diperlukan pada stadium lanjut penyakit ini.

Pengobatan osteosklerosis subkondral melibatkan penggunaan terapi kombinasi:

• Perawatan obat-obatan. Obat dengan glukosamin dan kondroitin diresepkan. Durasi pengobatan adalah 3 hingga 6 bulan dan berakhir dengan perubahan yang terlihat.
• Senam terapeutik. Pada osteosclerosis, latihan paling efektif pada sepeda latihan. Jika ada proses inflamasi, mereka harus dibatasi dan sendi harus diimobilisasi sementara.
• Nutrisi yang tepat. Dalam bentuk dan tahap penyakit apa pun, pertama-tama, berat badan harus dinormalisasi dengan bantuan nutrisi yang tepat, yang berarti penolakan terhadap makanan yang digoreng dan berlemak. Manis juga harus dibatasi.

Pengobatan osteosclerosis pada tulang belakang dan persendian tidak mengarah pada eliminasi total perubahan patologis. Meskipun demikian, setiap pasien dianjurkan untuk menjalani terapi suportif, melakukan latihan terapi dan mematuhi nutrisi yang tepat. Pendekatan ini akan menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan dalam bentuk nyeri yang menyakitkan dan menghentikan perubahan patologis, mencegah perkembangan komplikasi osteosclerosis.

Prakiraan dan Pencegahan

Pada osteosclerosis, prognosis untuk kehidupan adalah baik, tetapi hanya jika langkah-langkah terapi tepat waktu diambil. Jika tidak diobati, ada kemungkinan komplikasi yang lebih besar, seperti kelainan bentuk tulang, paresis saraf wajah, dan perubahan anemia pada darah. Anemia dalam kasus ini diobati dengan splenektomi atau transfusi sel darah merah. Osteosklerosis tanpa transplantasi sumsum tulang tidak sepenuhnya dapat disembuhkan, oleh karena itu, jika ada kecenderungan untuk penyakit ini, Anda harus menggunakan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangannya.

Pencegahan osteosclerosis:

• monitor postur;
• tidur di kasur dengan kekerasan sedang;
• memimpin gaya hidup aktif;
• makan dengan benar;
• berhenti merokok;
• Jangan menyalahgunakan alkohol.

Tindakan pencegahan yang paling penting adalah pengisian daya, yang harus dilakukan setiap hari. Latihan fisik ringan mengembalikan sirkulasi darah, yang membantu mencegah perkembangan penyakit sendi dan tulang.

Osteosclerosis dan pasukan

Dalam bentuk-bentuk awal osteosclerosis, penundaan dari tentara hanya diberikan dengan syarat bahwa sejumlah tanda penyakit telah ditentukan. Pada tahap awal perkembangannya, penyakit ini tidak berbahaya, sehingga maksimal yang bisa dicapai adalah keterlambatan satu tahun. Hanya setelah diagnosis dibuat, apakah itu tidak sesuai untuk wajib militer, tetapi ini, sebagai suatu peraturan, menunjukkan adanya tahap penyakit yang serius, tanda-tanda yang terlihat jelas pada X-ray.

Tentunya, kebanyakan orang setidaknya sekali dalam hidup mereka mengalami ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh rasa sakit di punggung dan persendian. Tentu saja, itu baik jika mereka jangka pendek karena aktivitas fisik yang dangkal, tetapi bagaimana jika itu adalah penyakit serius yang memerlukan partisipasi dari spesialis profesional?

Perubahan jaringan tulang rawan atau sklerosis subkondral adalah penyebab paling umum dan salah satu gejala radiologis dari penyakit yang tidak menyenangkan seperti osteochondrosis atau osteoarthrosis. Perlu dicatat bahwa konsep "osteoarthrosis" menyatukan bukan hanya satu, tetapi seluruh kelompok penyakit dengan tanda-tanda morfologis, biologis dan klinis yang serupa. Pada saat yang sama, seluruh sendi terlibat dalam proses, termasuk tulang subkondral, kapsul, ligamen, otot periartikular, dan membran sinovial. Gejala klinis utama osteoarthritis termasuk deformitas dan nyeri sendi, yang kemudian menyebabkan kurangnya fungsionalitasnya. Ini terutama dirasakan oleh orang tua.

Secara umum, osteoarthritis termasuk dalam kelompok penyakit sendi yang paling umum. Alasan pengembangannya tidak hanya mekanik (memar, cedera, dll.), Tetapi juga faktor biologis (gangguan proses pembentukan sel-sel baru tulang subkondral (sklerosis subkondral) dan tulang rawan artikular). Selain itu, keberadaan penyakit genetik sangat penting dalam diagnosis osteoartritis.

Ada osteoartritis primer dan sekunder. Alasan untuk yang pertama, sebagai suatu peraturan, tidak dapat ditentukan. Itu juga disebut idiopatik, yaitu spesial atau ganjil. Sebaliknya, penyebab osteoartritis sekunder jelas - ini adalah kerusakan mekanis pada sendi dari berbagai asal (gangguan metabolisme (metabolisme), penyakit endokrin, proses inflamasi pada sendi, cedera, dll.).

Untuk deteksi diagnosis x-ray osteoarthritis berhasil digunakan. Dia menunjuk sejumlah gejala yang mencerminkan perubahan jaringan tulang dan tulang rawan artikular, termasuk sklerosis subkondral. Gejala radiologis osteoartritis pada tahap awal adalah osteofit - pertumbuhan tulang di tepi, yang memanifestasikan diri pertama dengan mempertajam tepi permukaan sendi (sklerosis subkondral dari permukaan artikular), dan kemudian secara bertahap tumbuh, ditransformasikan menjadi bibir dan duri bertulang besar. Kehadiran perubahan signifikan dalam kartilago artikular juga dikonfirmasi oleh berbagai tingkat penyempitan ruang sendi. Selain itu, celah dapat menyempit dengan satu tangan dan pada saat yang sama melebar dengan yang lain, yang juga menunjukkan ketidakstabilan sendi.

Selain itu, diagnostik sinar-X memungkinkan untuk mendeteksi sklerosis subchondral pada pelat akhir. Penebalan mereka juga menunjukkan ketidakstabilan sendi dan muncul, sebagai suatu peraturan, karena cedera mekanis atau karena perubahan sendi yang berkaitan dengan usia pada lansia.

Seringkali, osteoartritis berkontribusi pada hilangnya fungsi penyusutan tulang rawan artikular yang melindungi jaringan tulang dari kelebihan fisik dan mekanik. Faktor kompensasi dalam kasus ini adalah sklerosis subkondral, yaitu pemadatan atau penebalan jaringan tulang dari tulang spons subchondral.

Yang paling umum di Rusia dikembangkan oleh Kosinskaya N.S. Klasifikasi X-ray osteoarthritis sesuai dengan tahapan perkembangannya. Sebagai contoh, tahap pertama dari penyakit ini ditandai dengan adanya penyempitan kecil ruang sendi dan pertumbuhan tulang marginal. Munculnya sindrom subchondral dan penyempitan yang lebih jelas pada ruang sendi menunjukkan tahap kedua osteoartritis. Dan akhirnya, tahap ketiga adalah penyempitan celah yang tajam dan signifikan, disertai dengan formasi kistik dan perataan permukaan sendi.

Biasanya, pengobatan osteoarthritis adalah proses yang agak panjang dan melelahkan. Prinsip utamanya meliputi, pertama-tama, pembatasan aktivitas fisik, fisioterapi, kepatuhan terhadap rezim ortopedi, dll.

Di antara semua penyakit yang mempengaruhi sendi, bukan tempat terakhir ditempati oleh sklerosis subkondral pada permukaan artikular. Ini sebagian besar merupakan proses patologis yang muncul di jaringan tulang sebagai akibat dari trauma kronis.

Sklerosis subkondral pada permukaan artikular mempengaruhi lempeng tulang, yang merupakan lapisan atas ujung artikular tulang, yang terletak tepat di bawah tulang rawan (artikular).

Alasan

Sclerosis subkondral pada permukaan artikular sering dibentuk dengan latar belakang osteoartritis, yang merupakan salah satu bentuk penyakit yang kompleks dan serius seperti artritis.

Penyebab utama artritis adalah artrosis, yang menyerang sebagian besar orang lanjut usia.

Seiring waktu, tulang rawan memburuk di sendi, yang menyebabkan pemadatan tulang subkondral, yang terletak di bawah tulang rawan. Tulang padat, yang mengandung sel-sel mati atau tua, sering terluka.

Selain itu, pada lempeng subkondral yang rusak seiring waktu, terjadi pengendapan garam. Sepenuhnya mengisi sendi, mereka akan menyebabkan hilangnya fungsi motorik mereka, menghasilkan perkembangan kontraktur.

Sklerosis subkondral pada permukaan artikular juga dapat terjadi di latar belakang.

1. Memperkuat beban pada sambungan.
2. Cidera sendi.
3. Penyakit sendi yang serius.
4. Penyakit yang menyerang pembuluh darah kecil.
5. Predisposisi genetik.
6. Kegagalan hormonal.
7. Kelainan artikular bawaan.

Gejala

Sklerosis subkondral memiliki bentuk seperti:

Bentuk utama ditandai dengan adanya perubahan patologis pada sendi yang sehat sempurna. Gejala utama di sini adalah rasa sakit. Ada perasaan menyakitkan sebagai akibat dari peningkatan beban pada sistem muskuloskeletal, dan ketika anggota badan beristirahat - hilang.

Bentuk sekunder dari penyakit ini terjadi sebagai akibat dari cedera atau radang sendi. Paling sering dalam kasus ini patologi sendi panggul berkembang. Konsekuensi paling serius dari gangguan sendi panggul adalah proliferasi taji tulang dan hilangnya fungsi motorik. Dalam hal ini, perawatan hanya dapat dilakukan melalui pembedahan.

Diagnostik

Jika pasien mencurigai bahwa ia menderita sklerosis subkondral, maka ia disarankan untuk mencari bantuan medis sesegera mungkin.

Osteosklerosis sendi lutut dapat didiagnosis dengan:

• pemeriksaan USG untuk sendi besar;
• computed tomography (ditunjuk jika Anda perlu mengklarifikasi diagnosis);
• X-ray (menggunakan metode ini, dokter memiliki kemungkinan tingkat pertumbuhan tulang, serta ukuran celah interoseus);
• analisis klinis umum.

Setelah menganalisis data, dokter meresepkan perawatan yang sesuai.

Perawatan

Osteosklerosis lutut seiring waktu hanya berlangsung. Ini terjadi sangat cepat, dan oleh karena itu untuk mencegah terjadinya konsekuensi negatif, sangat penting untuk mencari bantuan medis yang berkualitas tepat waktu. Pengobatan proses patologis yang kompleks seperti sklerosis subkondral dimaksudkan untuk mengurangi efek dan mengurangi rasa sakit.

• obat-obatan;
• konservatif
• bedah.

Terapi obat-obatan

Seringkali, untuk menyembuhkan osteosclerosis lutut, dokter meresepkan sekelompok obat kuat kepada pasien. Mereka dibagi menjadi dua kelompok utama:

• anti-inflamasi dan anestesi (dicloberl, meloxicam, nimesulide), yang dalam beberapa kasus diambil oleh pasien selama beberapa tahun;
• chondroprotectors (mucosat, alflutol, teraflex), berkontribusi terhadap perlambatan dan perkembangan penghancuran jaringan artikular.

Sayangnya, asupan chondroprotectors, yang tidak menyembuhkan osteosclerosis lutut, tetapi hanya memperlambat proses penghancuran, juga menyiratkan penerimaan selama beberapa tahun.

Ketika osteosclerosis lutut berkembang ke tingkat yang parah, dokter memutuskan untuk menunjuk blokade. Dalam hal ini, jarum dengan obat disuntikkan ke daerah yang terkena.

Intervensi operasi

Dalam beberapa kasus, osteosclerosis hanya dapat disembuhkan dengan intervensi bedah. Saat ini, di banyak klinik, prosthetics berhasil dilakukan.

Perawatan konservatif

Perawatan non-obat termasuk melalui prosedur fisik seperti;

Jangan lupa tentang sesi terapi pijat. Perawatan akan berhasil jika Anda secara teratur melakukan serangkaian latihan penguatan terapi fisik.

Pencegahan

Nyeri, kadang-kadang timbul pada persendian, dianggap sebagai manifestasi dari "keausan" tubuh. Jika Anda tidak menunda perjalanan ke spesialis yang memenuhi syarat "untuk nanti", osteosclerosis, terdeteksi pada tahap awal, dapat berhasil disembuhkan.

Penting juga untuk mempertahankan gaya hidup aktif dan sehat, memantau kebenaran postur. Jika pasien memiliki "stok" pound ekstra, ia secara otomatis menjadi anggota kelompok risiko. Penurunan berat badan membantu mengurangi stres artikular.

Osteosklerosis subkondral pada permukaan artikular dan tulang belakang

Salah satu tanda osteoartritis bersamaan dengan kerusakan permukaan tulang rawan sendi dan kerusakan pada ligamen dan otot periartikular adalah osteosklerosis subkondral. Ini merupakan peningkatan kepadatan area tulang tepat di bawah bagian tulang rawan. Kondisi ini berkembang karena peningkatan beban mekanik pada jaringan tulang. Kelebihan ini terjadi selama degenerasi kartilago yang melapisi kapsul sendi.

Penyebab perkembangan

Osteosklerosis subkondral bukanlah penyakit, tetapi perubahan morfologis, yaitu struktural. Penyebabnya adalah osteoarthrosis - penyakit progresif pada persendian, disertai dengan pemakaian tulang rawan artikular.

Penyebab langsung osteosklerosis subkondral adalah perubahan pada sendi yang disebabkan oleh kelemahan bawaan (displasia), cedera atau proses inflamasi autoimun (misalnya, pada artritis reumatoid).

Penyebab osteosclerosis

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan patologi:

• obesitas;
• olahraga berlebihan;
• kecenderungan genetik;
• asam urat;
• operasi yang ditransfer pada sendi;
• menopause patologis.

Osteosklerosis subkondral terjadi pada tahap akhir osteoartritis. Pada saat ini, tulang rawan sudah hancur, dan permukaan tulang yang terbuka mulai saling bergesekan. Akibatnya, mereka rusak dan menjadi tidak rata. Proses pembentukan tulang mulai menang atas kerusakan fisiologis jaringan tulang. Jaringan berbaring langsung di bawah epifisis (ujung tulang) dipadatkan dan dibangun kembali. Ada tanda-tanda klinis dan radiologis osteosclerosis.

Gejala Osteosklerosis Subkondral

Tanda konsolidasi tulang di bawah permukaan artikular tulang adalah rasa sakit. Karakteristiknya bervariasi tergantung pada mekanisme kejadian yang mendasarinya.

Kekuatan tulang disediakan oleh tabung mikroskopis - balok yang saling terkait. Ketika tulang rawan penyerap goncangan runtuh, seluruh beban jatuh pada tulang. Akibatnya, balok berubah bentuk. Renovasi tulang menyebabkan iritasi pada reseptor rasa sakit periosteum dan menyebabkan rasa sakit.

Nyeri terjadi setelah beban pada sendi, terutama di malam hari. Selain itu, itu mengganggu pasien selama berjalan dan berdiri lama. Setelah istirahat malam, intensitas rasa sakit berkurang, atau hilang sama sekali.

Kelebihan tulang menyebabkan ekspansi pleksus vaskular dan stagnasi darah vena. Ini menyebabkan iritasi pada reseptor-reseptor dari dinding vaskular dan menyebabkan timbulnya rasa sakit malam yang berkepanjangan yang melengkung.

Gejala Osteosklerosis Subkondral

Osteosklerosis subkondral didiagnosis dengan rontgen dan dilakukan computed tomography tulang. Tanda-tanda radiografi dari patologi ini:

• substansi tulang menjadi kecil-petalized, itu menunjukkan partisi kecil - trabekula, alasan untuk perubahan struktur adalah reorganisasi proses pembentukan dan resorpsi tulang;
• lapisan superfisial (kortikal) menebal dan menjadi tidak rata;
• lumen kanal medulaum menyempit, hingga lenyap sepenuhnya (tumbuh berlebihan);
• bayangan kelenjar pineal menjadi cerah dan kontras dengan jaringan di sekitarnya.

Pencitraan resonansi magnetik jarang digunakan untuk mendiagnosis osteosclerosis subkondral. Teknik ini informatif untuk mengenali lesi pada organ yang kaya air. Ada sedikit cairan di jaringan tulang, jadi MRI mungkin tidak mengungkapkan semua perubahan.

Pengobatan osteosclerosis pada pinggul dan sendi lainnya

Osteosklerosis adalah tanda osteoartritis, oleh karena itu, untuk memperlambat perkembangannya, penyakit yang mendasarinya harus diobati.

• penurunan berat badan;
• latihan terapi;
• membatasi beban pada sambungan yang terpengaruh;
• penerimaan kondroprotektor dan anestesi.

Semua tindakan ini hanya dapat mengurangi gejala dan untuk sementara memperlambat perkembangan patologi. Mereka memungkinkan untuk mempertahankan kualitas hidup yang normal sampai saat perawatan bedah. Sendi endoprostetik adalah pengobatan utama untuk osteoartritis, membantu menghilangkan osteosclerosis subkondral.

Pengobatan osteosclerosis pada pinggul dan sendi lainnya

Untuk mengurangi intensitas rasa sakit yang disebabkan oleh osteosclerosis, dokter meresepkan obat anti-inflamasi. Mereka mengurangi sirkulasi darah dan mengurangi pelepasan zat-zat proinflamasi. Dianjurkan untuk mengambil cara-cara modern - penghambat siklooksigenase selektif, yang praktis tidak membahayakan organ pencernaan. Ini adalah celecoxib, movalis, nimesulide.