Kelemahan di kaki

Kelemahan terjadi ketika banyak penyakit, sehingga hampir tidak mungkin bagi seorang spesialis untuk segera menentukan apa yang terjadi. Kelemahan pada kaki adalah gejala yang terlalu spesifik yang dapat menyertai kelainan pada pekerjaan banyak organ dan sistem. Namun, gejala seperti itu tidak pernah dapat diabaikan, karena bahkan setelah aktivitas fisik yang berat, kelemahan harus berlalu setelah istirahat singkat. Jika kelemahan pada kaki terjadi tanpa alasan yang jelas, dan bahkan lebih sering diulang beberapa kali, atau derajatnya meningkat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ada banyak alasan untuk kelemahan pada kaki, oleh karena itu, pasien memiliki pertanyaan - ke dokter mana Anda harus pergi? Paling sering, spesialis seperti itu menjadi ahli saraf, sedikit lebih jarang menjadi terapis dan ahli traumatologi ortopedi.

Penyebab kelemahan di kaki

Secara konvensional, alasan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• kerusakan pada sistem vaskular;
• kerusakan otot;
• kerusakan saraf tepi;
• penyakit pada sistem saraf pusat (otak atau sumsum tulang belakang);
• masalah psikologis dan mental;
• penyakit sendi;
• gangguan tulang belakang;
• keracunan.

Selama pemeriksaan awal dan pengumpulan anamnesis, perhatian khusus diberikan pada dinamika proses - apakah kelemahannya tiba-tiba atau secara bertahap meningkat, apakah itu bersifat permanen atau intermiten, dan sebagainya. Penting untuk mengetahui tidak hanya peristiwa yang mendahului munculnya kelemahan pada kaki, tetapi juga gejala yang menyertainya: nyeri, bengkak, sentakan tersentak-sentak, pusing, perubahan warna kulit, tremor, demam, derajat gangguan gerakan, dan sejenisnya.

Perbandingan data klinis dan laboratorium memungkinkan Anda untuk dengan cepat memahami penyakit yang organ atau sistemnya menyebabkan kelemahan pada kaki. Para dokter TsELT memiliki basis diagnostik yang sangat baik bagi mereka, yang dengannya mereka dapat menentukan tidak hanya penyakit itu sendiri, tetapi juga lamanya keberadaannya, serta tingkat keparahan dan prognosisnya.

Dokter kami

Gangguan peredaran darah

Penyakit pembuluh darah pada sistem saraf, yang hasilnya bisa berupa stroke dan serangan jantung, menjadi lebih umum pada pasien. Pada saat yang sama, situasi yang disebut serangan iskemik transien adalah mungkin, ketika gejala berkedip keluar - kelemahan muncul secara akut, tetapi dengan cepat berlalu. Setelah kejadian seperti itu, Anda tidak dapat berpuas diri dan menganggap bahwa tidak ada yang terjadi. Diperlukan secepatnya untuk mengidentifikasi penyebab insiden dan mengambil tindakan pencegahan yang tepat.

Stroke dan serangan jantung dapat terjadi tidak hanya di otak, tetapi juga di sumsum tulang belakang. Stroke tulang belakang yang terjadi pada tingkat mana pun dapat membuat seseorang cacat atau membutuhkan pemulihan yang lama dan sangat memakan waktu. Harus dikatakan bahwa, karena kekhasan struktur sumsum tulang belakang, pemulihan setelah stroke tulang belakang jarang berhasil, bahkan jika dibandingkan dengan stroke yang mengenai otak.

Infark miokard dapat memanifestasikan kelemahan pada ekstremitas, di mana gejala gastrointestinal sering dikaitkan - mual, nyeri perut, perut kembung. Beberapa bentuk infark tetap tidak terdiagnosis, karena gambaran klinisnya tidak khas dan "meniru" penyakit akut organ lain (misalnya, pankreatitis akut).

Dapat mempengaruhi pembuluh darah atau arteri ekstremitas bawah. Ketidakcukupan vena kronis tidak hanya mengurangi kekuatan fisik, menyebabkan sensasi menyakitkan dan menyebabkan masalah estetika, tetapi juga mengancam dengan pembentukan atau pemisahan bekuan darah (yang, jika tidak berhasil, dapat menyumbat arteri pulmoner - tromboemboli arteri pulmonalis seringkali merupakan kondisi yang fatal). Stasis darah juga terjadi pada gagal jantung kronis, ketika edema muncul pada kaki.

Pembentukan plak aterosklerotik pada lumen pembuluh merupakan penyebab umum gangguan gaya berjalan pada lansia. Apa yang disebut "klaudikasio intermiten" sedang berkembang.

Klaudikasio intermiten dan endarteritis yang hilang muncul dengan sendirinya ketika lumen pembuluh darah secara bertahap menyempit. Penyakit Raynaud memanifestasikan dirinya sebagai perubahan warna kulit, kelemahan, dan pembengkakan, seringkali dengan hipotermia atau radang dingin sebagai titik awal. Klimaks dan sindrom pramenstruasi juga dapat menyebabkan kelemahan sementara pada kaki.

Perubahan kekuatan otot

Terkadang itu merupakan tanda kelelahan yang sederhana. Tetapi ada sejumlah penyakit, seperti myasthenia gravis, yang ditandai dengan gangguan transmisi neuromuskuler.

Miopati dan miositis ditandai oleh lesi langsung dari serat otot. Dalam kasus amyotrophic lateral sclerosis dan spinal amyotrophy, otot-otot juga mati karena kematian sel-sel saraf.

Sensitivitas terganggu terhadap kerusakan saraf

Ini adalah gangguan yang paling umum pada diabetes mellitus - polineuropati, yang hampir pasti terjadi setelah 15 atau 20 tahun sejak awal penyakit, tetapi semuanya dapat terjadi jauh lebih awal. Muncul mati rasa, berat, penurunan sensitivitas.

Gangguan yang sama terjadi pada mielosis funicular atau penyakit degeneratif sumsum tulang belakang, ketika sensitivitas yang dalam segera terganggu.

Ahli saraf mengidentifikasi banyak penyebab polineuropati, dari virus hingga alkoholisme kronis. Diantaranya adalah gigitan kutu, sitomegalovirus, tumor, difteri, keracunan bahan kimia dan banyak lagi.

Penyakit pada sistem saraf pusat

Penyakit dan cedera otak menyebabkan banyak gangguan. Penyebab kelemahan dapat berupa tumor, hipertensi intrakranial, sklerosis multipel, infeksi - meningitis, araknoiditis, ensefalitis.

Penyakit Bechterew atau ankylosing spondyloarthritis (fusi vertebra), scleroderma ("penebalan" jaringan ikat) dan penyakit sistemik kronis lainnya memanifestasikan kelemahan pada kaki.

Masalah psikologis

Emosi berdampak pada kehidupan kita lebih kuat dari yang kita bayangkan. Faktanya adalah bahwa reaksi tubuh diatur oleh sistem saraf vegetatif, nama lain yang otonom. Sistem ini beroperasi sesuai dengan hukumnya, terlepas dari keinginan dan keinginan kami. Karena itu, reaksi tubuh - detak jantung, pernapasan, peredaran darah, pencernaan, kejang - sulit diatur oleh keinginan kuat. Setiap pengalaman kita sehari-hari, dan terlebih lagi penyakit mental memengaruhi pekerjaan semua organ dan sistem.

Kelemahan pada kaki terjadi dengan kelainan ini:

• serangan panik;
• histeria;
• stres berkepanjangan;
• gangguan kecemasan;
• depresi;
• skizofrenia;
• kelelahan saraf atau neurasthenia;
• psikotrauma kronis;
• distonia neurocirculatory.

Penyakit sendi

Ini adalah kelompok besar penyakit inflamasi dan degeneratif (penghancur struktur) yang mempengaruhi sendi kaki - pinggul, lutut, pergelangan kaki, dan sendi kecil pada kaki dan jari kaki. Mereka semua menyebabkan rasa sakit, pembengkakan dan pembatasan gerakan. Ini adalah gout, berbagai radang sendi, radang kandung lendir atau radang kantung artikular.

Penyakit tulang belakang

Tulang belakang terdiri dari banyak struktur, dan semuanya bisa rusak. Karena saraf perifer mulai di sumsum tulang belakang, semua penyakit tulang belakang, terutama lumbosakral, tercermin di tungkai bawah. Ini adalah spondylosis, spondylitis, hernia intervertebralis, spondylolisthesis atau perpindahan tubuh vertebral relatif satu sama lain. Seringnya cedera dan tumor tulang belakang, menyebabkan kelemahan pada ekstremitas bawah.

Lesi tulang

Kelemahan dan berkurangnya kekuatan otot di kaki mungkin merupakan manifestasi pertama dari osteoporosis atau penurunan kepadatan mineral tulang. Tendon otot kehilangan dukungan.

Seringkali, orang yang terus-menerus memuat anggota badannya menderita "fraktur kelelahan" pada kaki. Ini terjadi ketika massa kritis mikrotraumum diakumulasikan dari jenis beban yang sama - mulai dari berlari, berjalan, melompat, menyentak. Cidera semacam itu tidak hanya di antara para atlet, tetapi juga di antara orang-orang yang terus-menerus terlibat dalam pekerjaan fisik yang monoton.

Beberapa tumor tulang berkembang secara bertahap dan tidak terlihat, jadi pada awalnya tidak ada apa-apa selain kelemahan yang mengganggu seseorang.

Overload harian

Suatu beban yang melebihi fisiologis untuk waktu yang lama, mau tidak mau menyebabkan kelemahan pada kaki. Ini terutama kelebihan berat badan, ketika sendi dan otot-otot ekstremitas bawah memiliki beban yang berlebihan selama beberapa tahun. Obesitas menghancurkan tulang, otot, dan ligamen dengan sangat lambat, dan ini seolah tak terlihat. Tetapi jika Anda membandingkan kemampuan fisik orang dengan berat badan normal dan obesitas, perbandingannya tidak akan mendukung yang terakhir.

Trimester ketiga kehamilan adalah tes untuk sistem muskuloskeletal wanita ketika dia dipaksa untuk beradaptasi dengan pertumbuhan berat badan. Limopostasis atau elephantiasis adalah penyebab lain meningkatnya stres pada kaki.

Keracunan

Keracunan atau infeksi apa pun menyebabkan keracunan umum pada tubuh dan kegagalan dalam banyak sistem. Bahkan SARS biasa, belum lagi infeksi bakteri, disertai dengan kelemahan umum. Sengatan matahari, kondisi kerja yang berbahaya, makanan basi - semuanya dapat menyebabkan kelemahan, dan setiap penyebab harus ditangani. Dalam banyak kasus, penyalahgunaan alkohol jangka panjang merusak saraf dan otot.

Kelemahan di kaki

Kelemahan pada kaki - ditandai dengan fakta bahwa otot-otot menurun nadanya. Ini bukan gangguan independen, itu adalah konsekuensi dari pengaruh berbagai penyebab. Kelemahan, tidak hanya di kaki, tetapi juga di tangan, menunjukkan bahwa orang tersebut memiliki masalah punggung. Seringkali penyebabnya adalah osteochondrosis, yang dapat menyebabkan kerusakan struktur tulang rawan dan jaringan ikat. Dengan penyakit ini, kelemahan sering terjadi di tangan, dan anggota tubuh bagian bawah jauh lebih jarang.

Kelemahan pada kaki dan pusing menunjukkan bahwa gadis itu akan segera memulai menstruasi pertama, dan bagi wanita - tanda-tanda pertama kehamilan. Selain itu, penampilan kelemahan pada usia muda seringkali tidak berbahaya, tetapi manifestasi ini pada usia yang lebih tua, terutama usia tua, memiliki sejumlah penyebab berbahaya - patologi jaringan otot, struktur tulang, jaringan ikat, dan sebagainya. Semua ini menunjukkan bahwa penampilan kelemahan di kaki dapat dipicu oleh alasan fisiologis dan patologis.

Gejala dapat diekspresikan dalam dua bentuk - subyektif, di mana kelemahan tidak dapat dideteksi menurut survei, dan obyektif - tonus otot yang rendah dikonfirmasi dengan diagnosis. Secara karakteristik, kelemahan dapat memengaruhi otot dan anggota tubuh secara keseluruhan.

Etiologi

Kelemahan pada tungkai dapat muncul pada latar belakang aliran banyak proses, yang dapat dibagi menjadi beberapa kelompok. Yang pertama termasuk penyebab yang tidak berhubungan dengan gangguan internal tubuh, dan mereka ditemukan terutama pada remaja dan orang paruh baya:

• sepatu tidak nyaman. Sangat penting untuk memilih sepatu yang tepat, karena seseorang menghabiskan sebagian besar hidupnya dengan berjalan kaki;
• kondisi kerja di mana seseorang harus berada dalam posisi berdiri untuk waktu yang lama;
• kemoterapi, yang digunakan dalam pengobatan onkologi;
• pola makan yang buruk atau vegetarianisme. Karena kenyataan bahwa tubuh tidak menerima cukup vitamin dan mineral nutrisi, dan bebannya tetap tinggi, perasaan ini muncul;
• ketidakseimbangan hormon - sering diamati pada anak perempuan di beberapa kali pertama aliran menstruasi;
• kehamilan adalah faktor yang paling tidak berbahaya untuk terjadinya. Ini dinyatakan sebagai tanda-tanda awal bahwa seorang wanita sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Gejala seperti itu akan menemaninya sepanjang periode, hingga kelahiran itu sendiri.

Kelompok kedua alasan mengapa kelemahan pada kaki terjadi adalah penyakit seperti itu:

• osteochondrosis - penghancuran cakram tulang belakang tidak hanya menyebabkan kelemahan pada kaki, tetapi juga menyebabkan sensasi ini di tangan. Sangat sering terlihat pada orang tua;
• pasokan darah ke otak tidak mencukupi;

Gejala

Karena kelemahan pada kaki adalah gejala itu sendiri, itu hanya dapat disertai dengan beberapa tanda yang timbul dari berbagai penyebab. Yang paling umum adalah:

• perasaan pusing sering muncul karena perubahan indikator tekanan darah, serta perubahan hormon dalam tubuh anak-anak, ketika ada pertumbuhan intensif dan pembentukan sistem saraf. Perawatan dalam kasus ini dapat dilakukan secara independen, karena ini hanya gejala sementara. Penting untuk makan dengan benar dan seimbang, dan menyisakan cukup waktu untuk istirahat yang baik;
• kaki kapas - penyebab utama efek jangka panjang ini pada tubuh yang bersuhu tinggi, sementara kelemahan diamati bukan hanya pada lengan dan tungkai, tetapi menyebar ke seluruh tubuh. Wanita paling rentan terhadap kaki kapas selama menstruasi atau selama menopause, serta orang-orang dengan berat badan sangat kritis;
• nyeri - gejala ini dapat diamati di zona mana pun pada ekstremitas bawah dan dijelaskan oleh cedera atau gangguan sirkulasi darah;
• gemetar - menunjukkan bahwa mungkin tubuh manusia mengandung jumlah glukosa yang tidak mencukupi;
• demam. Muncul dengan tetes emosional, berbagai infeksi atau keracunan, dari pengaruh alergen dan aktivitas fisik;
• serangan mual - gejala yang paling tidak menyenangkan, yang mungkin disertai dengan kelemahan pada kaki. Terjadi karena makan berlebihan, atau, sebaliknya, puasa berkepanjangan, serta melanggar fungsi alat vestibular dan penurunan tekanan darah;
• sakit kepala parah, sering berubah menjadi migrain - muncul di latar belakang keracunan dengan bahan kimia atau racun. Sering disertai dengan peningkatan keringat dan produksi air liur;
• mati rasa dan bengkak.

Kita juga harus mempertimbangkan dystonia vegetatif-vaskular (VVD) - dengan penyakit ini, tidak hanya kelemahan pada lengan dan kaki, tetapi juga kelelahan kronis, nyeri, dan perasaan pusing dan keringat berat. Paling sering, tanda-tanda IRR seperti itu karena tinggal lama di ruang atau aula tanpa ventilasi dan pengap. IRR sering bersifat herediter, dan dapat diaktifkan dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon, situasi yang sering membuat stres, serta kanker atau cedera otak.

Kelemahan pada tungkai dan lengan sering diamati pada osteochondrosis, penyakit tulang belakang yang paling umum yang mempengaruhi struktur tulang rawan dan jaringan ikat. Untuk osteochondrosis ditandai dengan pembentukan yang panjang dan lambat, dan kelemahan adalah gejala pertama dari penyakit ini, berubah menjadi rasa sakit, yang terjadi bahkan saat istirahat. Perawatan ini terutama ditujukan untuk memulihkan aliran darah normal di kaki.

Kelemahan pada kaki selama awal kehamilan disebabkan oleh kenyataan bahwa hampir semua proses dalam tubuh berubah dan melambat. Ini diperburuk oleh toksemia, gangguan tidur, perasaan pusing. Pada periode selanjutnya, kelemahan dan perasaan anggota badan kapas disebabkan oleh pertumbuhan janin, saraf sebelum melahirkan. Perawatan terdiri dari mode rasional hari dan istirahat, serta dalam diet seimbang.

Diagnostik

Pada dirinya sendiri, kelemahan pada kaki tidak memerlukan diagnosis, tetapi pemeriksaan pasien harus dilakukan untuk menentukan mengapa gejala ini muncul. Untuk melakukan ini, pasien harus menjalani konsultasi dan pemeriksaan dengan banyak spesialis, termasuk:

Tetapi, selain itu, pasien harus:

• donasi darah untuk tes laboratorium;
• MRI;
• sampel dengan endrofoni;
• CT scan;
• elektromiografi;
• Ultrasonografi.

Semakin cepat diagnosis dikonfirmasi, terutama dengan IRR dan osteochondrosis, semakin dini perawatan akan dimulai.

Perawatan

Terapi pertama-tama harus ditujukan untuk menghilangkan gejala utama - kelemahan, gemetar, perasaan pusing. Arah utama perawatan:

• mode rasional hari - tidur harus setidaknya delapan jam;
• olahraga teratur dengan intensitas sedang, terutama bagi mereka yang harus berdiri untuk waktu yang lama;
• kontak yang terlalu lama dengan udara segar;
• makan banyak vitamin dan nutrisi;
• pembelian sepatu yang nyaman dan nyaman;
• Mengalami pijat punggung terapeutik setidaknya setahun sekali;
• pemeriksaan pencegahan oleh seorang spesialis - setidaknya dua kali setahun;
• terapi patologi yang memicu kelemahan.

Dalam pengobatan osteochondrosis dan IRR, metode terapi individu ditentukan, berdasarkan gejala dan kesehatan umum.

Kelemahan pada kaki - gejala, penyebab dan pengobatan

Kehilangan kepercayaan diri pada kaki sendiri adalah gejala serius yang memengaruhi kualitas hidup dan mengancam kesehatan pasien. Seringkali, perasaan lemah pada kaki dimanifestasikan pada orang tua (dewasa) dan usia tua, tetapi dengan asumsi tertentu juga ditemukan pada anak-anak.

Perasaan bahwa kaki menolak untuk melakukan gerakan, "podkashivayutsya", tidak dapat mendukung tubuh dalam posisi yang tepat, cepat kehilangan stabilitas - ini adalah kelemahan.

Gejala

Selain gejala ini, ada beberapa sensasi tambahan yang akan mendorong dokter: ke arah mana pemeriksaan diagnostik harus dilakukan untuk membangun penyakit tertentu pada pasien.

Gejala terkait

Daftar berikut mencakup gejala yang menyertai kelemahan parah pada kaki. Ada gejala tunggal, serta seluruh kelompok. Sebagai contoh:

• pusing. Dengan peningkatan atau penurunan tekanan, serta ledakan hormon pada anak-anak, ketika sistem saraf terbentuk dan tumbuh dengan cepat, pusing sering dikaitkan. Dalam kondisi seperti itu, gejalanya adalah fenomena sementara dan cukup dapat diterima untuk pengobatan sendiri. Hal ini diperlukan untuk mengamati diet dan rutinitas harian, mengalokasikan setiap hari sejumlah waktu untuk istirahat;
• Gumpalan kaki. Penyebab paling umum adalah paparan suhu tinggi dalam waktu lama, kemudian kelemahan memanifestasikan dirinya di semua anggota badan, dan kemudian menyebar ke semua organ yang tersisa. Kelemahan terjadi pada wanita pada tungkai selama menstruasi, atau karena menopause, dan terkadang disertai oleh pasien dengan derajat obesitas III;
• rasa sakit. Itu terasa di bagian mana pun dari kaki - kaki, pergelangan kaki, kaki, paha. Penyebab rasa sakit - memar, kegagalan fungsi sirkulasi darah;
• menggigil Gejalanya adalah penurunan tajam dalam konsentrasi glukosa dalam darah;
• kenaikan suhu. Dapat menyertai guncangan emosional, proses infeksi, keracunan, pengembangan reaksi alergi, aktivitas fisik yang berlebihan;
• mual Ini terjadi tidak hanya karena makan berlebih, tetapi juga kelaparan pasien, gangguan vestibular, hipo- dan hipertensi.
• sakit kepala. Intensitasnya sangat tinggi, hingga migrain. Sering disertai dengan keracunan kimia eksternal atau internal. Tubuh bereaksi terhadap kelemahan dengan keringat berlebih, peningkatan air liur;
• bengkak;
• mati rasa

Selama pemeriksaan dan wawancara pasien, dokter pasti akan mengajukan pertanyaan untuk memastikan gejala apa yang menyertai kelemahan pada kaki.

Penyebab gangguan

Tidak mungkin menawarkan pasien metode yang efektif untuk mengobati dan mencegah gejala yang tidak menyenangkan, apa yang bisa dilakukan, dan apa yang tidak bisa dilakukan, jika itu tidak diketahui: fenomena apa yang mendahului perkembangan gangguan yang terdeteksi. Tanpa menghilangkan penyebab utama, tidak akan mungkin untuk menyingkirkan konsekuensinya.

Kelemahan sisi kiri

Ini adalah gejala yang mengkhawatirkan yang berkembang secara bertahap, tumbuh. Kelemahan pada kaki kiri terjadi pada latar belakang hilangnya sensitivitas. Fenomena ini disebabkan oleh patologi tulang belakang, atau radikuler, di ujung saraf daerah panggul, serta di sistem saraf perifer.

Kegagalan sebelumnya pada kaki kiri:

• transisi ke fase kronis penyakit tulang belakang (onkologi, syringomyelia);
• neurinoma atau epidemi

Kegagalan kaki kanan adalah, sayangnya, hanya masalah waktu, didahului oleh perluasan progresif dari zona mati rasa. Kebetulan tidak ada rasa sakit sama sekali, tetapi ada penyakit.

Gejala kelelahan dan kelemahan pada salah satu ekstremitas bawah, rasa sakit sering terjadi menjelang stroke. Kemudian kelemahan pasien tidak muncul perlahan, tetapi tiba-tiba, dengan cepat bergerak ke lengan di sisi yang sama.

Seseorang merasakan sakit kepala yang kuat, pusing dan mendengar tinitus. Rawat inap harus dilakukan dengan cepat untuk melakukan serangkaian tindakan medis darurat, untuk melakukan perawatan penyakit yang mendesak.

Kelemahan sisi kanan

Alasan kelemahan seperti itu persis sama dengan kasus-kasus di atas. Kelemahan pada kaki kanan membutuhkan pelacakan gejala yang tersisa. Sebagai contoh, waktu manifestasi gangguan, seberapa jelas peningkatan gejala, apa yang tidak biasa atau sensasi atipikal lain yang dialami pasien.

Hanya gambaran lengkap yang memungkinkan untuk lebih dekat dengan perumusan diagnosis yang benar dan definisi penyakit:

• gangguan vaskular yang menyertai klaudikasio intermiten sambil beristirahat pada kaki yang tidak terkena yang tersisa;
• pelanggaran sirkulasi otak;
• kurangnya kekuatan pada pleksus sacro-lumbar;
• iskemia tulang belakang dan sklerosis multipel;
• patologi tipe psikogenik.

Dengan kondisi kesehatan yang stabil dan peningkatan gejala, pemeriksaan medis adalah suatu keharusan. Penting untuk tidak memulai proses ireversibel, karena pada awal penyakit sangat mungkin untuk membantu pasien.

Melanggar sirkulasi darah

Kelemahan pada anggota badan - salah satu pendahulu serangan jantung atau stroke. Berbahaya menjadi bingung di sini dan tidak segera memeriksa gejala-gejala lain yang mengganggu. Stroke mendahului tumpang tindih bagian dalam pembuluh oleh akumulasi sel endotel atau gumpalan darah.

Terjadi kejang yang panjang pada pembuluh, nyeri pada lengan dan kaki, nyeri, dan kondisi ini berlangsung sekitar satu jam. Dalam 24 jam ke depan, semuanya berulang, gejalanya meningkat, mungkin perkembangan gambaran klasik stroke.

Jika hanya ada kejang pembuluh darah di otak atau pendarahan menangkap area yang sangat kecil, maka dokter berbicara tentang stroke mikro. Ada juga stroke tulang belakang, dimanifestasikan dalam ketimpangan, rasa sakit, kelemahan yang tak henti-hentinya di kaki, mati rasa. Gejala-gejala pasien ini menunjukkan serangan jantung yang terjadi di pembuluh sumsum tulang belakang. Akar penyebabnya adalah hernia vertebral, osteochondrosis.

Stroke adalah penyakit yang mengancam jiwa. Bahkan dengan perawatan yang tepat waktu, kelumpuhan parsial atau lengkap dapat terjadi. Tagihannya masuk ke jam. Bantuan dalam 24 jam ke depan sangat meningkatkan peluang pasien untuk mengembalikan fungsi tubuh.

Terkadang gejalanya kontroversial. Sebagai contoh, pada infark serebral, pasien tidak memiliki nyeri jantung, tetapi ia mengalami kelemahan pada tungkai. Secara visual, Anda bisa melacak bengkak kaki yang tiba-tiba. Menurut statistik, 20% pasien menderita serangan jantung tanpa meninggalkan tempat kerja, yang menyebabkan kematian atau cacat.

Jika kelemahan pada kaki dirasakan bersama dengan rasa sakit di perut, mual, maka yang pertama akan membutuhkan bantuan dan bukan ahli gastroenterologi. Penyebab gangguan ini bukanlah keracunan makanan sama sekali.

Jika, ketika menekan perut, tidak mungkin untuk memahami persis di mana rasa sakit itu, maka Anda perlu memanggil Ambulans. Gambar ini khas untuk serangan jantung. Jika ada tanda-tanda tambahan: mual, mati rasa di kaki, sakit di jantung, kehilangan orientasi di ruang - hampir tidak ada waktu, tidak mungkin ditunda - bantuan medis sangat dibutuhkan.

Penyebab rasa sakit dan kelemahan pada kaki bisa menjadi patologi kronis dari sistem peredaran darah. Jika rasa sakit hilang ketika lutut diangkat, itu berarti ada penyakit pada pembuluh darah.

Dengan gambaran terbalik - seseorang memiliki penyakit arteri. Dengan tidak adanya perawatan medis, aterosklerosis (penyumbatan celah pada pembuluh darah dengan plak kolesterol) dapat menyebabkan gangren ekstremitas, amputasi. Keterlambatan pengobatan tidak bisa.

Terapis mengirim pasien ke ahli jantung untuk melakukan USG jantung pertama, dan kemudian angiografi, untuk menentukan penyebab dan pengobatan yang ditentukan untuk indikasi yang ditunjukkan.

Jadi, berikut adalah daftar penyakit pada sistem peredaran darah, salah satu gejala atau pendahulunya adalah kelemahan kuat pada kaki:

• klaudikasio intermiten;
• varises;
• aterosklerosis;
• trombosis vena;
• penyakit peredaran darah perifer;
• angiospasme;
• stroke;
• serangan jantung;
• lonjakan tekanan;
• menopause;
• sindrom pramenstruasi;
• Penyakit Raynaud.

Dengan mengurangi kekuatan otot

Hal ini diperlukan untuk secara jelas memisahkan kelelahan dari kelemahan otot di kaki, yang memanifestasikan dirinya di setiap anggota badan. Adalah satu hal jika pasien memiliki kondisi pra-tidak sadar, dan itu adalah hal lain ketika otot tidak dapat melakukan beban.

Contoh khas: kaki datar. Otot bisa kehilangan kekuatan karena penuaan, gangguan metabolisme, perubahan hormon. Kelemahan otot yang berbeda, sebagai gejala, dikaitkan dengan penyakit infeksi, infeksi cacing, polineuritis, kerusakan mekanis pada tulang belakang atau kaki, dan keracunan.

Pada bayi baru lahir, distrofi otot memanifestasikan dirinya sebagai penyakit keturunan. Misalnya, miopati, distrofi otot Duchenne, atrofi otot tulang belakang, dll. Ada penyakit yang bersifat genetik yang terjadi hanya setelah usia 30 tahun. Ini termasuk penyakit Steinert dan distrofi otot progresif.

Cerebral palsy dimanifestasikan dalam kelemahan bawaan pada kaki dan lengan. Pasien memiliki gejala: manifestasi kejang, otot-otot dalam hipertensi.

Dengan semua keinginan untuk bergerak secara normal tidak berhasil. Pada tingkat proses biokimia, penyebab melemahnya kerangka otot tubuh adalah kekurangan protein. Itu muncul dari kenyataan bahwa diet tersebut tidak mengandung cukup makanan kaya protein. Tubuh harus mengisi kekurangan protein, "memakan" jaringannya sendiri, yang terasa seperti kaki yang lemah.

Kelemahan otot pada orang lanjut usia dan kategori populasi lainnya, yang bermanifestasi dalam kehilangan kekuatan, terjadi karena penyakit berikut:

• miopati;
• myositis;
• Penyakit Steinert;
• polymyositis;
• myasthenia gravis;
• deformasi kaki;
• kekurangan protein;
• dermatomiositis.

Dengan mengurangi sensitivitas kaki

Dalam 50% kasus, setelah 20 tahun diabetes, neuropati kaki terjadi karena kelebihan glukosa. Saraf makan dengan tidak benar, dan kekurangan oksigen terjadi.

Dengan perkembangan neuropati meningkatkan mati rasa di kaki, secara bertahap berkurang secara sensitif, ketika bergerak seseorang merasakan berat, kelemahan dan rasa sakit di kaki. Butuh terapi darurat. Tanpanya, borok spesifik akan muncul di area yang terkena, yang (yang sangat berbahaya) hampir tidak terasa bahkan dengan ukurannya yang besar.

Pertumbuhan bertahap mereka mengarah ke amputasi kaki di masa depan. Menurut statistik, polineuropati terjadi pada 14% penderita diabetes.

Kesehatan yang buruk, nyeri, dan neuropati bukan satu-satunya penyebab penurunan sensitivitas, mengapa anggota tubuh melemah. Gejala yang sama terjadi pada degenerasi tulang belakang.

Pasien merasa mati rasa, kesemutan, lemah di kaki saat berjalan. Tindakan memerlukan yang paling mendesak, karena di masa depan pasien terancam lumpuh. Setelah pemeriksaan diagnostik mengungkapkan gejala khas: anemia defisiensi B12.

Penyebab polineuropati banyak. Dokter sudah mengetahui sekitar 150 di antaranya, di antaranya virus (dari HIV hingga sitomegalovirus), infeksi bakteri (misalnya, difteri), keracunan bahan kimia, kanker, penyalahgunaan alkohol, kecanduan obat. Kaki lemah pada latar belakang hilangnya sensitivitas - ini adalah gejala penyakit:

• Neuropati sitomegalovirus
• Polineuropati;
• Patologi saraf tepi;
• Gigit kutu;
• Peradangan saraf tepi;
• Neuralgia;
• Myasthenia gravis;
• HIV;
• Lesi sumsum tulang belakang.

Dengan kerusakan pada sistem saraf pusat

Neuroinfeksi dan gegar otak menyebabkan kelemahan parah pada kaki. Gejala sekunder adalah sakit kepala, kelemahan parah di tangan dan mual. Jika premisnya adalah karsinoma otak, kegagalan lengan dan tungkai disebabkan oleh kematian sel-sel otak yang bertanggung jawab atas fungsi gerakan.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya secara bertahap, tanpa lompatan tajam dalam kesehatan (jika saja tumornya bersifat jinak). Sebaliknya, dengan tumor ganas, kemunduran bersifat cepat, dan konsekuensinya adalah kelumpuhan.

Ketika gejala ditemukan pada pasien: kelemahan pada kaki dan pusing, nyeri, terapis paling sering menulis rujukan untuk diperiksa oleh ahli saraf. Jika gejala yang menyertainya adalah pelanggaran ketajaman visual, maka kita berbicara tentang multiple sclerosis.

Yang paling efektif dalam situasi seperti itu adalah diagnosis tepat waktu, karena setelah melewatkan waktu, Anda dapat memperoleh cacat. Distorsi gaya berjalan, kelelahan dan kelemahan otot menunjukkan pendekatan pada orang tua dari penyakit berbahaya - multiple sclerosis.

Ada fenomena patologis karena distorsi impuls saraf di sistem saraf pusat. Jika multiple sclerosis terjadi, maka kejang ditemukan di kaki bersama dengan kelemahan otot. Ini bukan satu-satunya penyakit autoimun yang dikenal dengan pengobatan modern, yang digambarkan dengan gejala yang sama, yaitu:

• neuritis vestibular;
• cedera otak traumatis;
• onkologi;
• infeksi meningokokus;
• ankylosing spondylitis;
• ensefalopati;
• tekanan intrakranial tinggi;
• radang serosa membran araknoid otak;
• multiple sclerosis;
• lupus erythematosus sistemik;
• rheumatoid arthritis;
• scleroderma.

Patologi sendi dan / atau tulang belakang

Ketika kelemahan otot pada lansia atau kategori lain dari populasi dimanifestasikan bersama dengan gejala: perasaan tidak menyenangkan dari hawa dingin yang menggigil, kesemutan, nyeri pada tulang dan sendi, semua ini menunjukkan patologi di bagian tulang belakang.

Distrofi struktur tulang rawan dan jaringan ikat di sekitarnya adalah osteochondrosis. Proses destruktif memiliki efek negatif pada saraf dan pembuluh darah. Arteri dan bahkan kapiler menyempit, periodik, dan kemudian kejang konstan muncul.

Sifat pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini tergantung pada area lesi tulang belakang. Ketika meraih bagian bawah kaki menderita, pusing dan kelemahan parah muncul.

Gejala khas untuk kondisi seperti itu - peningkatan rasa sakit, yang cenderung meningkat selama tidur. Penyebabnya diketahui: non-pelepasan produk metabolisme dari jaringan, defisiensi mikronutrien gizi, dan oksigen.

Beban harian vital tulang belakang yang sehat. Ketika penyakit sudah menjadi sendiri, bahkan berjalan paling lambat menyebabkan rasa sakit. Proses inflamasi pada persendian apa pun bukan hanya rasa sakit, tetapi juga kelemahan.

Gejala lain: pembengkakan yang terlihat secara visual, kemerahan kulit di sekitar area yang terkena. Kaki dan kelemahan kapas disertai dengan hilangnya kemampuan pasien untuk bergerak secara mandiri. Dapat menyebabkan penyakit ini:

• Bursitis;
• Spondylitis;
• Spondylolisthesis;
• Mencubit saraf;
• Artritis;
• Cakram tereniasi;
• Spondylosis;
• Osteochondrosis;
• Trauma;
• Kanker

Perawatan dan Pencegahan

Seorang ahli ortopedi bukan satu-satunya dokter yang perlu dirawat dengan kelemahan pada kaki dan pusing. Pertama, Anda perlu membuat janji dengan terapis dan menjelaskan gejalanya. Dia berkewajiban untuk memberikan instruksi kepada pasien tentang perjalanan spesialis spesialis.

Lagi pula, seringkali tidak ada satu gejala spesifik. Tapi mungkin ada kelemahan kuat di tangan dan tanda-tanda mengganggu lainnya. Hanya perbandingan gejala yang komprehensif yang akan membantu memperjelas gambaran dan membuat diagnosis.

Mengapa tidak mungkin menolak mengunjungi terapis? Faktanya adalah bahwa pasien itu sendiri sering bahkan tidak curiga bahwa ia memiliki gejala tambahan selain kelemahan, misalnya, kantuk, persarafan pada jari kaki, penurunan sensitivitas kaki, nyeri pada otot dan / atau sendi tertentu, dll..

Tetapi ada juga tanda-tanda umum penyakit: suhu, tidak adanya perhatian, kelelahan.

Sulit tanpa pandangan medis tentang hal-hal untuk memahami bahwa perubahan suasana hati dapat secara langsung terkait dengan kelemahan pada kaki dan pusing. Terapis tidak secara sewenang-wenang meresepkan diagnosis ini atau itu kepada pasien. Tugasnya: untuk mendapatkan dasar bagi pernyataan arahan kepada spesialis yang sempit.

Untuk ini, tes laboratorium (tes urin dan darah) dilakukan, elektrokardiogram, fluoroskopi dilakukan.

Diagnostik

Kelemahan dan pusing yang luar biasa - gejala-gejala ini terlalu kecil untuk didiagnosis oleh pasien. Penting untuk menyatakan alasan mereka. Secara konsisten perlu diperiksa oleh dokter:

• terapis;
• ahli endokrinologi;
• seorang ahli saraf;
• ahli bedah saraf;
• ahli alergi;
• spesialis penyakit menular;
• seorang ahli bedah;
• ahli reumatologi;
• dokter kandungan

Daftar langkah-langkah diagnostik untuk kelemahan otot pada orang tua dan pasien lain termasuk:

• tes darah laboratorium;
• MRI;
• tes endrofonium;
• CT scan;
• elektromiografi;
• Ultrasonografi.

Dokter tidak lelah untuk mengingatkan pasien: ketepatan mengakses perawatan medis sangat penting dalam keberhasilan penyembuhan.

Perawatan

Jika kelemahan otot pada orang tua dan pasien lain hanya disebabkan karena terlalu banyak bekerja, maka gejala ini setelah istirahat yang baik harus hilang tanpa konsekuensi.

Ini terjadi ketika efek berlebihan pada sistem otot telah muncul karena berjalannya waktu yang menyita banyak tenaga, terutama ketika kualitas sepatu meninggalkan banyak yang diinginkan.

Dalam semua kasus lain, pastikan untuk mengikuti rekomendasi:

• pilih satu kompleks latihan fisik individu yang ditujukan untuk meningkatkan tonus otot, menghilangkan kelemahan;
• minum obat yang diresepkan oleh dokter untuk mengembalikan sirkulasi darah dan aktivitas otak, untuk menghilangkan kelemahan;
• tidak ketinggalan penggunaan obat-obatan yang tugasnya menghilangkan racun yang terkumpul di organ dan jaringan;
• secara ketat melaksanakan resep medis untuk obat-obatan yang memerangi infeksi sumsum tulang belakang dan / atau otak;
• minum obat untuk meningkatkan aktivitas otot-saraf;
• menghilangkan efek keracunan;
• beroperasi pada hematoma, borok, tumor.

Tindakan pencegahan

Banyak yang bisa dilakukan dengan upaya kita sendiri, karena kesejahteraan umum sering tergantung pada pencegahan, serta respons yang cepat terhadap penampilan kelemahan di kaki dan pusing. Terbukti keefektifannya:

• rutinitas harian optimal di mana 8 jam disisihkan untuk tidur;
• olahraga moderat, yang sangat penting bagi orang-orang dengan pekerjaan mental, bagi mereka yang dipaksa menghabiskan banyak waktu berdiri setiap hari;
• 1-2 jam sehari untuk berjalan-jalan di udara segar;
• diet seimbang yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;
• membeli sepatu ortopedi berkualitas tinggi;
• kursus tahunan terapi pijat untuk tulang belakang;
• frekuensi pemeriksaan medis di dokter yang hadir - setiap enam bulan;
• perawatan tepat waktu dari penyakit yang memicu kelemahan dan pusing.

Untuk menutupi daftar lengkap dari semua alasan yang ada kelemahan di kaki sangat sulit. Penting untuk menyadari hal utama: Anda tidak dapat mengabaikan perasaan ini dan menganggapnya tidak berbahaya. Ini adalah kasus ketika seorang dokter harus segera berkonsultasi.

Kelemahan otot di kaki: penyebab dan perawatan

Perawatan di klinik kami:

• Konsultasi medis gratis
• Penghilang rasa sakit yang cepat;
• Tujuan kami: restorasi lengkap dan peningkatan fungsi yang terganggu;
• Perbaikan yang terlihat setelah 1-2 sesi;

Setiap orang setidaknya satu kali dalam hidupnya mengalami kelemahan pada kaki terkait dengan berbagai penyakit. Pada usia muda dan remaja, kondisi ini sering dikaitkan dengan keracunan parah dengan berbagai pilek dan infeksi. Gejala ini dapat terjadi selama dehidrasi selama diare dan muntah yang berkepanjangan. Pada usia yang lebih tua, kelemahan dan rasa sakit pada kaki mungkin muncul pada latar belakang efek osteochondrosis tulang belakang lumbosacral.

Dalam beberapa kasus, kelemahan pada otot-otot kaki dapat menjadi sinyal bencana vaskular dalam struktur otak. Dengan perkembangan jenis stroke hemoragik dan iskemik, kelemahan pada tungkai merupakan prekursor perkembangan paraplegia atau kelumpuhan selanjutnya. Paling sering, stroke dan pelanggaran sementara suplai darah otak menyebabkan kelemahan pada satu kaki.

Pada osteochondrosis, tergantung pada kerusakan pada saraf radikuler, bisa berupa patologi unilateral atau bilateral.

Pelajari lebih lanjut informasi tentang fenomena kelemahan pada tungkai, tentang penyebabnya dan pengobatan menggunakan metode terapi manual dapat di materi yang diusulkan. Penting untuk dipahami bahwa, tergantung pada penyebab kelemahan otot pada tungkai, perawatan dapat dilakukan dengan metode farmakologis, manual, dan bedah. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menentukan penyebab pastinya.

Oleh karena itu, kami menyarankan agar setiap pasien yang mengalami kelemahan otot di ekstremitas bawah harus menghubungi kami untuk konsultasi gratis yang komprehensif. Dokter akan melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan. Dia akan mendiagnosis dan memberi tahu Anda metode pemeriksaan tambahan apa yang dapat digunakan (jika perlu). Semua rekomendasi perawatan yang diperlukan juga akan diberikan.

Penyebab utama kelemahan otot pada kaki

Mempertimbangkan penyebab kelemahan pada tungkai, kita secara kondisional dapat membaginya menjadi 4 kelompok besar patologi:

• faktor infeksi dan inflamasi yang memicu kerusakan keracunan pada struktur otot karena akumulasi racun dan produk penguraian;
• patologi vaskular yang menyebabkan gangguan trofik, kurangnya sirkulasi darah penuh melalui kapiler, stasis darah vena, dan distrofi serat otot;
• pelanggaran proses persarafan (pada osteochondrosis, hernia intervertebralis, sindrom ekor kuda) mengarah pada fakta bahwa struktur otot tidak menerima dorongan penuh dari sistem saraf pusat;
• kerusakan pada struktur otak, sistem saraf otonom (serangan iskemik transien, stroke, radang otak).

Penyebab utama kelemahan otot pada kaki anak muda (25 - 45 tahun) adalah osteochondrosis dan patologi yang menyertai cakram intervertebralis. Di sini Anda harus memperhatikan faktor-faktor berikut:

1. karakteristik lesi unilateral sciatica dengan cubitan saraf radikular;
2. mati rasa bilateral dan perasaan kelemahan otot mungkin merupakan sinyal bahwa sindrom ekor kuda sedang berkembang, atau ketika penyerap inti pulpa berada di dalam kanal tulang belakang;
3. kelemahan otot bilateral pada tungkai dengan adanya hernia intervertebralis di tulang belakang lumbosacral adalah alasan untuk pembedahan darurat.

Dalam hal ini, jika ada kelemahan otot pada kaki, Anda tidak harus menunggu perbaikan tanpa bantuan medis. Secepat mungkin cobalah mencari nasihat medis dan menegakkan diagnosis yang akurat. Tanda diagnostik seperti itu selalu mengkhawatirkan dan membutuhkan diagnosis segera dari kondisi pasien. Apa pun, bahkan masalah vaskular atau neurologis yang paling serius dapat dihentikan pada tahap awal tanpa operasi. Dan jika waktu yang berharga terlewatkan, maka pembedahan kemudian mungkin diperlukan untuk mengembalikan aktivitas motorik tungkai bawah.

Gejala: kelemahan kuat di kaki

Gejala klinis kelemahan pada tungkai dapat ditemukan pada berbagai patologi yang berhubungan dengan gangguan persarafan dan suplai darah. Biasanya, kelemahan parah yang tiba-tiba di kaki dikaitkan dengan patologi yang membutuhkan intervensi medis segera. Kehadiran suhu tubuh yang tinggi tidak terkecuali. Gejala meningeal dapat menjadi sinyal untuk perkembangan meningitis, ensefalitis dan beberapa patologi berbahaya lainnya.

Jika ada kelemahan pada kaki dengan latar belakang rasa sakit jangka panjang di daerah pinggang, maka Anda harus menghubungi ahli saraf. Mungkin, perubahan patologis berikut terjadi dalam situasi yang serupa:

• osteochondrosis jangka panjang mengarah pada perubahan bertahap pada struktur cincin fibrosa disk intervertebralis kartilago;
• kehilangan cairan dan kehilangan kemampuannya untuk mendistribusikan beban penyusutan;
• dengan beban mekanis yang nyata, dimungkinkan untuk mengubah bentuk disk intervertebralis (mengurangi ketinggian dan meningkatkan area dalam proyeksi horizontal);
• karena ini, struktur tulang mulai memberikan tekanan pada saraf radikuler pada satu atau kedua sisi keluarnya dari foramen foral dari tubuh vertebral;
• itu memicu reaksi peradangan dan rasa sakit di daerah lumbar;
• mati rasa pada ekstremitas bawah dan kelemahan otot yang parah adalah konsekuensi dari pelanggaran trofisme serat yang tidak rata.

Kelemahan yang kuat pada otot-otot kaki juga dapat dipicu oleh apa yang disebut sindrom ekor kuda - ini adalah gangguan patologis dari ikatan saraf besar di daerah tulang ekor. Dapat diamati dengan osteochondrosis sakral, tumor rongga panggul dan rektum yang besar. Perawatan bedah darurat diperlukan, karena kompresi jangka panjang kuncir kuda dapat menyebabkan kelumpuhan total pada ekstremitas bawah dan hilangnya aktivitas fisik pasien.

Patologi berbahaya lain - pelanggaran proses pasokan darah di tingkat mikrosirkular. Kondisi ini dapat dikaitkan dengan kedua aterosklerosis total (paling sering, penyakit ini didiagnosis pada orang yang lebih tua dari 60 tahun), dan endarteritis lokal yang melenyapkan dengan perjalanan yang berkembang pesat (sering ditentukan pada pria antara usia 30 dan 45 tahun). Penyebab lain dari insufisiensi vaskular adalah varises pada ekstremitas bawah, disertai dengan edema dan berat pada akhir hari kerja.

Hanya dokter yang berpengalaman yang akan dapat menentukan dengan tepat apakah kelemahan otot kaki disebabkan oleh penyumbatan sistem muskuloskeletal atau penyakit pembuluh darah. Pasien tidak akan dapat mendiagnosis kondisinya secara mandiri pada tahap awal. Karena itu, perawatan medis yang efektif hanya dapat diberikan dengan bantuan tenaga medis yang berkualifikasi.

Di klinik terapi manual kami, masuk akal untuk meminta konsultasi primer gratis jika kelemahan otot pada kaki muncul setelah cedera punggung, peningkatan berat badan secara tiba-tiba atau dengan latar belakang rasa sakit di daerah lumbar, sakrum). Jika suhu tubuh tinggi, pembengkakan parah atau sianosis pada kaki, Anda harus mencari perawatan medis darurat di stasiun ambulans.

Kelemahan tajam pada kaki saat berjalan: apa yang harus dilakukan?

Jika ada kelemahan pada kaki saat berjalan, maka Anda harus segera berhenti berolahraga dan duduk, meredakan tungkai bawah. Jika setelah beristirahat selama 20-30 menit semua gejala telah berlalu, Anda dapat melanjutkan gerakan. Tetapi sesegera mungkin, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis lengkap kesehatan Anda. Faktanya adalah bahwa kelemahan yang parah pada kaki sering membawa etiologi vaskular. Ini mungkin merupakan manifestasi utama dari kegagalan kardiovaskular, lesi vaskular pada ekstremitas bawah, aterosklerosis, atau sirkulasi serebral sementara. Jangan menunda dengan diagnosis dan awal pengobatan penyakit tersebut.

Hal pertama yang harus dilakukan ketika gejala seperti itu terjadi adalah meninggalkan aktivitas yang tidak masuk akal. Jika Anda jauh dari tempat tinggal Anda, cobalah menelepon ambulans atau setidaknya taksi. Anda seharusnya tidak menguji kekuatan utama tubuh Anda. Segera setelah Anda merasakan kelemahan otot di kaki Anda, duduk dengan nyaman dengan kemampuan untuk menyandarkan punggung Anda pada permukaan yang keras. jika memungkinkan, mintalah bantuan dari orang-orang di sekitar Anda. Jelaskan bahwa Anda merasa tidak sehat.

Jika kelemahan otot pada kaki saat berjalan adalah gejala yang terus-menerus muncul, maka penyebabnya mungkin osteochondrosis lumbosakral dengan sindrom radikuler. Dengan kompresi kronis serat saraf mengembangkan distrofi. Akibatnya, perubahan patologis berikut dimulai:

• algoritma transmisi impuls saraf di sepanjang saraf sciatic berubah;
• tingkat persarafan jaringan otot vaskular menurun;
• pembuluh darah kehilangan nada seperti biasanya;
• mengurangi lalu lintas darah yang bersirkulasi dan kecepatan perjalanannya;
• stagnasi cairan limfatik terbentuk dengan itu berkeringat ke ruang antar sel;
• ini memberikan tekanan kompresi pada kapiler kecil;
• yang selanjutnya memperumit proses pasokan darah dalam aspek sirkulasi mikro.

Dengan demikian, ketidakcukupan pasokan darah ke struktur otot terbentuk. Jika kompresi dan distrofi saraf radikular tidak dihilangkan pada waktu yang tepat, maka patologi yang terkait dengan trofisme jaringan otot muncul. Jumlah jaringan otot berkurang, distrofi dimulai, dan kemudian atrofi. Pasien mungkin benar-benar kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri. Proses penghancuran sekunder dari sendi besar dari ekstremitas bawah dimulai.

Pengobatan kelemahan otot di kaki

Pengobatan kelemahan pada kaki harus selalu dimulai dengan diagnosis menyeluruh. hanya identifikasi penyebab sebenarnya dan eliminasi efektif yang mengarah pada pemulihan lengkap fungsi motorik ekstremitas bawah.

Klinik terapi manual kami menangani kelemahan otot pada kaki yang disebabkan oleh masalah dengan tulang belakang. Kami juga siap untuk melakukan rehabilitasi yang efektif sesuai dengan kursus yang dikembangkan secara individu setelah stroke iskemik dan hemoragik. Pada periode pemulihan setelah stroke, sangat penting untuk melakukan kompleks pijatan dan osteopati, terapi refleks, dan terapi kinesither - ini berkontribusi pada pengembangan koneksi saraf baru dalam struktur otak. Akibatnya, pasien mengembalikan hampir seluruh fungsi tubuhnya yang dihilangkan.

Dalam kasus osteochondrosis dan komplikasinya, kami melakukan perawatan lengkap tanpa pengobatan dan pembedahan. Dengan bantuan kursus yang dirancang secara individual, dimungkinkan untuk membuat disk herniasi bahkan dalam ukuran yang sangat besar. satu-satunya kondisi di mana kami tidak dapat memberikan bantuan yang efektif adalah pengikatan hernia intervertebralis ke dalam kanal tulang belakang.

Kami menunggu Anda di konsultasi gratis awal. Dokter yang berpengalaman akan memeriksa, mendiagnosis, dan memberi tahu prospek perawatan.

Kelemahan pada kaki: penyebab dan pengobatan

Mengapa kaki menjadi lebih lemah? Banyak orang menanyakan pertanyaan ini. Pada beberapa orang, gejala muncul tiba-tiba, seperti gerendel dari biru. Bagi yang lain, kelemahan pada kaki meningkat secara bertahap. Dia bisa mengatasinya di pagi atau sore hari. Kondisi tidak menyenangkan ini dapat dikombinasikan dengan banyak masalah lain: pusing, mual, berbagai nyeri. Bagaimana cara mengetahui apa yang terjadi pada Anda dan dokter mana yang harus dihubungi terlebih dahulu?

Gejala khas terkait dengan kelemahan pada kaki.

• Nyeri di kaki atau sendi pinggul;
• Kram;
• Edema;
• Sensasi terbakar;
• Kulit biru di kaki;
• Kulit pucat di kaki;
• Gemetar di kaki;
• Mati rasa;
• "Kaki kapas";
• Peningkatan suhu;
• Mual;
• Pusing;
• Mual (kelemahan pingsan);
• Nyeri punggung bagian bawah;
• Sakit kepala;
• Pembengkakan kaki;
• Meningkatkan kelelahan;
• Kelemahan di tangan;
• Kelemahan di belakang

Jika Anda berpikir bahwa kelemahan pada tungkai menunjukkan bahwa inilah saatnya untuk mengunjungi seorang ortopedi, Anda salah: ada banyak alasan untuk rasa tidak enak seperti itu. Karena itu, spesialis pertama yang harus Anda hubungi adalah seorang terapis yang akan memberi Anda "waybill" dan memberi tahu Anda spesialis spesialis mana yang harus dihubungi terlebih dahulu. Seringkali, orang dengan kelemahan di kaki mereka mengeluh banyak gejala lainnya - kombinasi mereka akan memberikan gambaran yang jelas. Hal lain juga benar: tanpa mengunjungi terapis dan tidak mendengar pertanyaan tentang gejalanya, beberapa orang bahkan tidak berpikir bahwa mereka terganggu oleh banyak sinyal kabur lainnya. Misalnya, kekakuan pada sendi di pagi hari, mati rasa atau sedikit rasa sakit pada jari kaki, penurunan sensitivitas pada kaki, sedikit nyeri pada sendi atau otot. Juga, orang yang sakit tidak dapat melihat tanda-tanda malaise umum: kelelahan, kelemahan, perhatian terganggu. Banyak yang tidak berhubungan satu sama lain dengan gejala seperti pusing dan kelemahan pada kaki atau penurunan tajam dalam suasana hati dan kelesuan otot-otot ekstremitas bawah. Untuk mengetahui tes mana yang harus dilakukan terlebih dahulu dan dokter mana yang harus dilamar, terapis biasanya menentukan prosedur diagnostik tingkat pertama: sinar-X tulang, analisis darah dan urin lengkap, EKG (elektrokardiogram).

Kelemahan pada kaki karena masalah sirkulasi

Salah satu penyakit paling mengerikan yang dapat dimulai dengan kaki yang tampaknya lemah pada pandangan pertama adalah serangan jantung dan stroke. Bagaimana cara mengenali stroke tepat waktu? Stroke berkembang ketika pembuluh terhambat oleh partikel plak aterosklerotik, bekuan darah, atau ketika kejang panjang pembuluh darah otak hadir. Gangguan peredaran darah dapat membuat diri mereka dikenal sebagai "pelopor", salah satunya adalah kelemahan yang tajam pada satu atau beberapa anggota badan. Kelemahan pada kaki, rata-rata, berlangsung tidak lebih dari satu jam, tetapi dapat diulangi pada siang hari, dan tanda-tanda yang jelas dari stroke berkembang kemudian. Prekursor yang serupa dapat berbicara tentang perkembangan yang disebut stroke mikro (suatu kondisi yang disebabkan oleh pendarahan kecil atau secara eksklusif oleh kejang pembuluh darah tanpa lesi). Pengecualian yang jarang adalah stroke tulang belakang, yang mengakibatkan pincang dan kelemahan persisten yang signifikan pada tungkai, serta penurunan ambang sensitivitas di tungkai. Dalam kasus stroke tulang belakang, terjadi infark vaskular sumsum tulang belakang, paling sering disebabkan oleh osteochondrosis atau hernia vertebra. Setiap stroke adalah kondisi yang mengancam jiwa, jadi gejala-gejala ini harus ditangani dengan sangat hati-hati. Bahkan dengan hasil yang lebih baik, stroke dapat menyebabkan kelumpuhan total atau parsial pada kaki. Dalam kasus stroke, semuanya biasanya diputuskan selama beberapa hari pertama: semakin cepat perawatan dan rehabilitasi dimulai, semakin tinggi kemungkinan pemulihan total.

Menentukan awal serangan jantung tidaklah mudah. Dengan apa yang disebut bentuk infark serebral, gejala utamanya bukanlah nyeri jantung, seperti yang biasa dipikirkan, tetapi paresis dan kelemahan pada tungkai. Terkadang semua ini disertai dengan edema tungkai yang tiba-tiba. Setiap orang kelima menderita serangan jantung pada kakinya - dan ini biaya nyawa, jika bukan nyawanya, maka kualitas normal hidupnya nanti. Jika kelemahan pada kaki menyertai mual dan rasa sakit di perut, sebelum menghubungi ahli gastroenterologi atau biasanya mengabaikan masalah, menyalahkan mereka untuk keracunan ringan, beri tekanan pada area saluran pencernaan. Jika Anda tidak merasakan sakit ketika ditekan dan tidak dapat menemukan lokalisasi nyeri yang jelas, lebih baik untuk memanggil Ambulans - ini mengingatkan pada prekursor serangan jantung. Jika, selain kestabilan di kaki, bahkan sakit jantung, pusing, mual, mati rasa pada ekstremitas yang mengganggu Anda, Anda perlu menelepon "103" tanpa ragu-ragu, karena tagihan dapat berlangsung selama beberapa menit.

Selain masalah parah seperti itu, penyakit kronis pada sistem peredaran darah biasanya memengaruhi gaya berjalan dan berubah menjadi kelemahan pada kaki. Selain itu, jika Anda merasakan sakit pada satu atau kedua kaki, perhatikan hal-hal berikut: jika lewat, ketika kaki dalam posisi tinggi, kemungkinan besar Anda menderita penyakit pembuluh darah. Jika, sebaliknya, ketika kaki diangkat, rasa sakit meningkat, jelas, arteri terkena.

Aterosklerosis - penyumbatan dan penyempitan lumen pembuluh darah dengan plak Holsterin adalah salah satu penyebab paling umum, yang semakin lama semakin sulit bagi orang tua untuk berpindah-pindah. Meskipun penyakit ini terdengar akrab, penyakit ini dapat berakhir dengan sangat menyedihkan: misalnya, menyebabkan gangren kaki, diikuti dengan amputasi. Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama aterosklerosis - dengan pengobatan dimulai pada tahap awal, prognosisnya sangat menguntungkan. Penting untuk diketahui bahwa aterosklerosis pada pembuluh kaki paling sering menyebabkan kelemahan pada kaki. Tetapi aterosklerosis arteri serebral atau koroner juga dapat menyebabkan kelemahan pada kaki, merusak keseluruhan kekuatan tubuh dan mengganggu suplai darah ke seluruh tubuh, termasuk anggota tubuh bagian bawah. Di sini akan membantu perawatan pembuluh tungkai - metode dan teknik modern.

Jadi jangan kaget jika terapis merekomendasikan Anda terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli jantung, melakukan ultrasound jantung, angiografi pembuluh pembuluh kaki.

Apa masalah sirkulasi darah yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Kondisi pra-stroke;
• Stroke tulang belakang;
• Kondisi pra-infark;
• Penyakit jantung di mana sirkulasi darah terganggu;
• Endarteritis yang melemahkan (klaudikasio intermiten);
• Penyakit Raynaud;
• Stasis darah karena berjam-jam di kaki (berjalan, berdiri, dll);
• Varises;
• Tromboflebitis;
• Aterosklerosis;
• Gangguan sirkulasi darah pada penyakit pembuluh darah perifer;
• Oklusi postembolik;
• Angiotrophrosis (kejang pada arteri kecil);
• Hipotensi atau perubahan mendadak tekanan darah;
• Menopause hot flash pada wanita menopause;
• PMS atau kondisi selama hari-hari kritis pada wanita.

Kelemahan pada kaki karena kekuatan otot menurun

Hal ini diperlukan untuk membedakan kelemahan pada otot dan keadaan umum dari peningkatan kelelahan, kelemahan. Kelelahan otot kronis atau kelemahan tiba-tiba dapat berkembang baik hanya di kaki atau di tungkai secara keseluruhan. Penting untuk merasakan bahwa kaki Anda melentur karena kelelahan, menjadi "gumpalan" karena kondisi pranikah, yaitu, kelemahan kaki yang Anda rasakan secara subjektif, atau otot-otot kaki Anda menderita - mereka secara fisik tidak mampu mengatasi beban yang telah Anda alami sebelumnya. kelemahan obyektif dari kaki. Misalnya, dengan kaki rata, otot-otot kaki terpengaruh. Distrofi moderat jaringan otot dapat disebabkan oleh penuaan dangkal, penurunan metabolisme sehubungan dengan ini, gangguan hormonal. Lebih parah - sebagai komplikasi setelah cedera kaki atau tulang belakang, dengan polineuritis, sebagai manifestasi dari komplikasi beberapa penyakit infeksi dan parasit, dengan keracunan kronis. Beberapa penyakit keturunan yang berhubungan dengan distrofi otot menjadi jelas sejak hari-hari pertama kehidupan seorang anak - misalnya, atrofi otot tulang belakang, sclerosis lateral amyotrophic, myopathies, distrofi otot Duchenne (sekitar 15 penyakit serupa diketahui). Namun banyak penyakit genetik yang menyebabkan distrofi atau atrofi otot, hanya muncul pada usia 30 tahun. Misalnya, distrofi otot progresif, distrofi miotonik. Ada myotonia, myoplegia dan penyakit neuromuskuler herediter lainnya. Kita harus berbicara tentang kelemahan bawaan dari otot-otot kaki dalam beberapa bentuk cerebral palsy (kebanyakan dari mereka adalah tentang hiperonia, fenomena kejang, di mana tekanan otot yang berlebihan pada akhirnya mengganggu gerakan normal).

Alasan paling sederhana di mana otot-otot seluruh tubuh, termasuk kaki, secara bertahap mulai melemah adalah kurangnya protein. Jika seseorang tidak mendapatkan cukup protein dengan nutrisi, tubuh mulai mengisi kembali cadangan protein, menggunakan jaringan otot, dan orang itu merasa lemah.

Penyakit apa dengan berkurangnya kekuatan otot yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Distrofi otot;
• Myasthenia gravis;
• Miopati;
• Kelebihan otot profesional (misalnya, pada mantan atlet);
• Kaki datar;
• Kekurangan protein dalam tubuh;
• Myositis;
• Dermatomiositis;
• Polymyositis

Kelemahan pada kaki disebabkan menurunnya sensitivitas kaki

Dalam setengah dari kasus setelah 15-20 tahun diabetes, neuropati kaki berkembang. Di bawah pengaruh kadar glukosa yang tinggi dalam tubuh, malnutrisi saraf dan kelaparan oksigen berkembang. Pasien, jika neuropati diabetik berkembang, terasa mati rasa di kaki, pelanggaran sensitivitas, berat saat berjalan, kelemahan kaki. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, borok muncul di kulit, hampir tanpa rasa sakit. Peningkatan jumlah mereka dapat menyebabkan amputasi kaki (kemalangan seperti itu terjadi pada setiap pasien ketujuh dengan polineuropati diabetik). Ini adalah alasan paling umum untuk mengurangi sensitivitas kaki, tetapi jauh dari satu-satunya. Sebagai contoh, pada myelosis yang digerakkan oleh kabel - degenerasi medula spinalis - insufisiensi spinal terjadi dengan gejala yang sama: gangguan sensitivitas pada tungkai, mati rasa, kesemutan, hilangnya sensitivitas yang dalam pada tungkai bawah, kelemahan kaki. Seiring waktu, masalah berkembang menjadi kelumpuhan kaki. Ciri khas dari kondisi ini adalah anemia defisiensi B12. Sekitar 150 alasan dapat menyebabkan polineuropati: berbagai virus (HIV, cytomegalovirus (sudah dengan kekebalan berkurang secara drastis), bakteri (misalnya, di difteri), keracunan bahan kimia, kanker, limfoma, dan bahkan alkoholisme yang berkepanjangan.

Penyakit apa yang menyebabkan kerusakan saraf dan berkurangnya sensitivitas kaki, yang dimanifestasikan oleh kelemahan kaki?

• Myelosis funicular;
• Polineuropati;
• Kerusakan saraf tepi;
• Lesi sinaps neuromuskuler pada berbagai penyakit;
• Sensitivitas berkurang karena gigitan kutu;
• Neuritis;
• Neuralgia;
• Lesi terisolasi pleksus saraf pada infeksi HIV;
• Neuropati sitomegalovirus

Kelemahan pada kaki karena penyakit pada sistem saraf pusat

Perasaan subyektif dari kelemahan pada tungkai dapat berkembang karena kondisi otak seperti gegar otak atau neuroinfeksi. Ini biasanya disertai dengan mual, sakit kepala, dan kelemahan umum. Tumor otak dapat menyebabkan gejala yang sama karena dua alasan: apakah ini merupakan konsekuensi dari melemahnya tubuh secara umum, atau tumor telah mempengaruhi area otak yang bertanggung jawab untuk pergerakan. Dalam hal ini, kelemahan kaki tumbuh lebih sering secara lambat (dengan neoplasma jinak) atau cepat (dengan tumor ganas), dan berakhir dengan kelumpuhan. Ahli saraf adalah salah satu dokter utama yang harus dikonsultasikan untuk kaki yang lemah.

Tetapi pada multiple sclerosis, kelemahan pada kaki adalah salah satu tanda pertama yang mungkin juga disertai dengan gangguan penglihatan. Seringkali orang tidak mengaitkan gejala ini, selain itu, mereka dapat tumbuh dengan lambat. Jadi lebih baik menjalani pemeriksaan tambahan daripada melewatkan timbulnya penyakit, yang mengancam kecacatan. Bagaimanapun, pasien harus memikirkan - multiple sclerosis: bagaimana memperlambat perkembangannya. Pasien tidak segera menyadari bahwa kaki mereka mulai lelah, gangguan gaya berjalan muncul. Masalahnya terletak pada pelanggaran bagian impuls saraf di sepanjang serat saraf dari sistem saraf pusat. Kejang otot yang menyertai dan berbalik pada kelemahan otot multiple sclerosis. Banyak penyakit autoimun lainnya menyebabkan hasil yang serupa.

Apa penyakit pada sistem saraf pusat yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Neuritis vestibular;
• Runtuhnya ortostatik (bukan penyakit, tetapi keadaan ketika tubuh diluruskan dengan cepat pada orang yang lemah, juga pada orang yang sehat saat naik wahana, kenaikan cepat di lift atau lift, dll.);
• Cidera otak traumatis;
• Gegar otak;
• Tumor otak;
• Lesi infeksi pada sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis, araknoiditis);
• Tekanan intrakranial meningkat;
• Ankylosing spondylitis;
• Multiple sclerosis;
• Scleroderma;
• Lupus erythematosus sistemik;
• Rematik

Kelemahan pada kaki karena masalah mental

Itu terjadi bukan fisik, tetapi masalah mental mengarah pada kelemahan subjektif dari kaki. Stres dan trauma psikologis dapat membuat Anda benar-benar jatuh, meskipun Anda tidak bekerja terlalu keras. Terkadang kelemahan kaki dan kelemahan umum menjadi salah satu tanda pertama yang terlihat dari penyakit mental di sekitarnya.

Masalah mental apa yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Asthesia-abasia histeris;
• Depresi;
• Skizofrenia (Abulia);
• Serangan panik;
• Gangguan kecemasan umum;
• Konsekuensi dari pengalaman berkepanjangan atau stres berat;
• Psikastenia;
• Kelelahan psikologis;
• Neurosis dengan disfungsi vegetatif (pernah ada diagnosis yang tidak akurat "dystonia vegetatif-vaskular").

Kelemahan pada kaki karena kerusakan pada sendi atau tulang belakang

Jika kelemahan kaki dikombinasikan dengan perasaan mati rasa, merangkak, menggigil, kesemutan, rasa sakit pada ekstremitas ditambahkan, lesi tulang belakang dapat menyebabkan gejala yang sedemikian kompleks. Paling sering itu adalah osteochondrosis - sebuah proses yang menghancurkan struktur tulang rawan dan jaringan ikat tulang belakang. Segera itu mulai mempengaruhi saraf dan pembuluh darah, yang menyempit dan kejang. Gejala berkembang perlahan. Banyak tergantung pada bagian tulang belakang mana yang terkena. Jika salah satu yang lebih rendah, ada kelemahan di kaki, maka rasa sakit ditambahkan, yang selama istirahat dan tidur hanya meningkat. Tidak ada cukup oksigen dan nutrisi di kaki, produk-produk metabolisme lokal kurang dalam tubuh. Tulang belakang menyukai gerakan, tentu saja, tetapi pada periode tertentu gerakan penyakit (berjalan, misalnya) diberikan kepada seseorang dengan kesulitan.

Jika peradangan berkembang di persendian, biasanya akan membuat dirinya terasa sakit, bengkak, kemerahan. Kelemahan pada kaki tidak akan menjadi gejala pertama atau satu-satunya, tetapi tidak kurang jelas, karena kemampuan gerakan normal terganggu.

• Saraf terjepit dengan linu panggul;
• Artritis;
• Bursitis;
• Gout;
• Spondylosis (pertumbuhan tulang di tepi tubuh vertebral);
• Osteochondrosis;
• Spondylitis (penyakit radang tulang belakang);
• Cakram intervertebralis yang tereniasi;
• Spondylolisthesis;
• Cidera tulang belakang;
• Tumor tulang belakang

Kelemahan pada kaki karena tekanan pada mereka

• Kelebihan berat badan;
• Elephantiasis;
• Limfostasis;
• Kehamilan (trimester terakhir)

Kelemahan pada kaki karena masalah tulang

• Osteoporosis;
• Cidera kaki tertutup;
• Fraktur kelelahan kaki;
• Tumor tulang

Kelemahan pada kaki disebabkan oleh kelemahan tubuh secara umum

• Perkembangan penyakit menular;
• Anemia;
• Gangguan metabolisme air-garam, dehidrasi;
• Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dalam dosis besar;
• Penyakit endokrin
• Keracunan oleh senyawa fosfor, klorin (dalam kombinasi dengan sakit kepala, mual), serta keracunan dengan beberapa bahan kimia lainnya;
• Keracunan makanan;
• Puasa, diet rendah kalori;
• Kurang tidur;
• Penyakit rekat;
• Kelebihan adrenalin;
• Hipokalemia;
• Penyakit radang saluran pencernaan: pankreatitis, hepatitis;
• Penyakit radang ginjal: pielonefritis;
• Penyakit radang pada organ genital wanita (adnexitis, endometritis, dll.);
• Insufisiensi adrenal;
• Penyakit paru obstruktif kronis;
• Hipotermia;
• Alergi

Kelemahan di kaki saat suhu naik

• SARS dan influenza (keracunan tubuh dengan pilek);
• Perkembangan infeksi virus atau bakteri, jamur lainnya;
• Terlalu panas;
• Sengatan matahari;
• Keracunan makanan;
• Kelebihan emosi yang kuat;
• Intoksikasi (keracunan dengan bahan kimia, minuman beralkohol, obat-obatan, bekerja di industri berbahaya)

Kelemahan hanya pada satu tungkai

• Patologi akar tulang belakang;
• Penyakit sumsum tulang belakang;
• Gangguan persarafan saraf perifer;
• Gangguan pada sistem saraf panggul;
• Syringomyelia;
• Tumor sumsum tulang belakang (ganas atau jinak);
• Kondisi pra-stroke.

Kapan kelemahan adalah yang paling meresahkan? Seberapa cepat itu berkembang?

Kelemahan di kaki di pagi hari

• Insufisiensi adrenal kronis;
• Polineuropati pada diabetes mellitus;
• Hipertiroidisme;
• Aterosklerosis tungkai, atau varises (karena orang tersebut dalam posisi horizontal di malam hari dan darah dalam masalah yang sudah ada dengan sirkulasi darah memasuki tungkai bahkan lebih lambat);
• Penyakit jantung di mana sirkulasi darah terganggu;
• Hiperparatiroidisme;
• Hipoglikemia

Kelemahan di kaki di malam hari

• Mialgia;
• Gagal ginjal

Kelemahan tiba-tiba di kaki

• Pendarahan sumsum tulang belakang;
• Flebitis;
• Endarteritis;
• Tromboemboli;
• Trombosis;
• Aterosklerosis;
• Pembengkakan kelenjar getah bening atau pertumbuhan tumor yang menekan pembuluh;
• Hernia intervertebralis, meremas pembuluh;
• Cidera tulang belakang atau cedera kaki

Kelemahan terus-menerus di kaki

Jika masalah mengkhawatirkan untuk waktu yang lama dan terus-menerus, kita dapat mengasumsikan salah satu dari diagnosis berikut:

• Penyakit pada sistem muskuloskeletal;
• Penyakit saraf;
• Penyakit darah, termasuk anemia;
• Penyakit jantung;
• Penyakit menular;
• Konsekuensi dari cedera atau cedera laten;
• Penyakit onkologis