Kista tulang ekor dan pengobatannya

Kista tulang ekor adalah formasi patologis dalam jaringan lemak subkutan yang berkomunikasi dengan lingkungan eksternal melalui proses epitel. Dalam praktik medis, penyakit ini ditemukan dengan nama lain - kista dermoid, epithelial coccygeal duct (ECG), sinus pilonidal, coccyx fistula. Penyakit ini muncul beberapa kali lebih sering pada pria daripada pada wanita, terjadi pada usia muda (15-35 tahun) dan berhubungan dengan keterbelakangan bawaan jaringan lunak di area sendi sacrococcygeal. Dalam ICD 10, kista tulang ekor diberi kode L05. Penyakit ini dirawat dengan operasi, yang mencegah perkembangan komplikasi dan perkembangan patologi.

Alasan

Penyakit ini memiliki beberapa nama yang mencerminkan lokalisasi kista, penyebab patologi dan tahap perjalanan penyakit. Bagian coccygeal epitel biasanya terletak di lapisan permukaan epitel, kista dermoid dari tulang ekor terjadi di area kulit yang dalam, sinus pilonidal berkembang karena pertumbuhan rambut, dan fistula tulang ekor merupakan tahap akut penyakit dengan supurasi jaringan lunak. Pada saat yang sama, kista tidak terhubung dengan bagian distal usus besar, tulang ekor dan struktur anatomi tulang lainnya.

Semua nama penyakit ini milik satu proses patologis tunggal, yang berkembang sebagai akibat dari pelanggaran perkembangan embrio lemak subkutan. Akibatnya, kista terbentuk dalam dermis - formasi patologis yang memiliki bentuk oval, kapsulnya sendiri, dan jalur anomali primer untuk komunikasi dengan lingkungan luar. Mereka terletak di atas anus di lipatan gluteal.

Kapsul dalam kista dilapisi dengan epitel kulit. Melalui bukaan berbentuk corong, sel-sel epidermis mati, rahasia kelenjar keringat dan lemak dilepaskan. Dalam kasus penyumbatan saluran abnormal, infeksi berkembang, yang mengarah ke peradangan bernanah dan munculnya gejala penyakit.

Terjadinya tanda-tanda klinis penyakit ini dipengaruhi oleh faktor-faktor buruk berikut:

  • cedera pada sendi sacro-coccygeal;
  • tubuh terlalu panas, yang disertai dengan keringat berlebih;
  • hipotermia;
  • gaya hidup tidak aktif (sedentary work);
  • pengurangan kekuatan kekebalan tubuh;
  • penyakit menular dengan demam;
  • pelanggaran kebersihan tubuh;
  • rambut berkembang dengan baik di lipatan gluteal.

Sebagai hasil dari timbulnya peradangan, penyakit ini mengambil perjalanan kronis dengan periode remisi (remisi) dan eksaserbasi dari proses patologis. Ketika kista bernanah, lubang sekunder (fistula) terbentuk, melalui mana nanah keluar, yang memfasilitasi kondisi pasien.

Gambaran klinis

Sinus pilonidal terbentuk di daerah tulang ekor selama periode perkembangan embrionik dan terlokalisasi dalam jaringan lemak subkutan sejak saat kelahiran anak. Penyakit ini asimptomatik untuk waktu yang lama dan dapat ditandai dengan sedikit gatal dan rasa tidak nyaman pada lipatan gluteal. Ketika terkena faktor yang tidak menguntungkan dari lingkungan eksternal atau internal, penyumbatan tulang ekor epitel terjadi, yang membentuk pembentukan kista yang bernanah. Tahap peradangan akut disertai dengan manifestasi klinis yang jelas dan memaksa pasien untuk mencari bantuan medis.

Gejala khas kista tulang ekor:

  • rasa sakit di daerah sendi sacrococcygeal di atas anus;
  • peningkatan rasa sakit saat berjalan dan duduk;
  • dalam kasus nanah, sensasi menyakitkan mengambil karakter menyentak yang konstan;
  • pembentukan infiltrat bulat di lipatan gluteal, terasa nyeri saat palpasi;
  • pembengkakan dan kemerahan jaringan di area peradangan;
  • eksudat mukopurulen disekresi dari pembukaan primer atau sekunder;
  • pertumbuhan rambut ke dalam kulit di atas permukaan kista;
  • tanda-tanda keracunan (sakit kepala, kantuk, demam).

Komplikasi tahap akut kista dermoid:

  • pembentukan fistula;
  • dahak atau abses di daerah sendi sacrococcygeal;
  • menangis eksim kulit;
  • osteomielitis (lesi purulen pada tulang panggul);
  • paraproctitis (radang serat di sekitar dubur);
  • proctitis (radang rektum);
  • karsinoma sel skuamosa.

Ketika bernanah kista pada tulang ekor, penyakit ini dapat sembuh dengan sendirinya. Pus melalui fistula keluar, luka dibersihkan, dan proses peradangan mereda. Harus diingat bahwa perbaikan kondisi umum tanpa perawatan tidak mengarah pada pemulihan penuh. Relaps penyakit dapat terjadi ketika terpapar faktor-faktor yang merugikan, dan patologi berlangsung secara kronis.

Diagnostik

Sinus pilonidal memiliki perjalanan kronis progresif yang konstan dengan keterlibatan bertahap dari sejumlah besar jaringan lunak di daerah tulang ekor dalam proses patologis. Oleh karena itu, penting untuk menggunakan perawatan medis pada tahap awal penyakit ketika manifestasi klinis pertama terjadi. Muncul pertanyaan, dokter apa yang harus dikonsultasikan jika diduga ada kista dermoid? Anda dapat membuat janji dengan dokter yang, setelah memeriksa dan mengidentifikasi keluhan, akan merujuk Anda ke spesialis. Proktologis menangani diagnosa dan perawatan penyakit.

Tanda-tanda klinis dari kista tulang ekor dan pemeriksaan situs patologi pada kebanyakan kasus tidak menimbulkan keraguan dalam diagnosis. Kadang-kadang diperlukan diagnosis banding patologi dengan osteomielitis sakrum dan tulang ekor, fistula dengan radang rektum, diperlukan. Untuk melakukan ini, tunjuk x-ray dari daerah panggul dalam dua proyeksi. Lakukan sigmoidoskopi - pemeriksaan endoskopi rektum. Setelah diagnosis, pertanyaan penunjukan operasi darurat atau elektif diputuskan tergantung pada tingkat keparahan dan tahap proses patologis.

Taktik medis

Untuk pengobatan yang efektif dari kista coccyx, metode terapi radikal ditentukan - melakukan operasi menggunakan berbagai metode menghilangkan pembentukan patologis. Tanpa operasi, hanya perbaikan sementara dari kondisi pasien dapat dicapai, tetapi perkembangan penyakit dan perkembangan kambuh tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan. Intervensi bedah sebelumnya dilakukan, semakin sedikit kemungkinan komplikasi, semakin mudah bagian teknis operasi, semakin menguntungkan periode pemulihan pasca operasi. Pengangkatan kista tulang ekor dilakukan dengan anestesi lokal.

Metode yang ditujukan pada eksisi kista tulang ekor:

  1. Metode luka terbuka. Setelah membuka abses, membersihkan kantong-kantong bernanah dan eksisi kista, tepi luka ditutup ke bagian bawahnya. Ini membantu mengurangi risiko kekambuhan, tetapi meningkatkan waktu penyembuhan luka dan masa pemulihan hingga 4-8 minggu. Metode ini digunakan dalam kasus operasi mendesak pada tahap peradangan akut.
  2. Metode luka tertutup. Setelah mengeluarkan kista, luka dijahit dan lubang drainase dibiarkan. Teknik ini ditandai dengan periode pemulihan yang lebih pendek. Luka sembuh dalam 2-3 minggu. Untuk mengurangi risiko kekambuhan, metode bedah digunakan dalam kasus operasi yang direncanakan pada tahap remisi dari proses patologis.
  3. Metode bascom. Eksisi kulit di daerah kista dilakukan dalam arah dari saluran abnormal primer ke saluran sekunder atau fistula. Dalam hal ini, saluran primer dijahit, dan drainase dimasukkan ke dalam rongga saluran sekunder untuk menghilangkan eksudat inflamasi.
  4. Metode Caridakis. Pengangkatan kista tulang ekor dan lipatan kulit di atasnya dilakukan dengan campuran tempat patologi menuju garis tengah antara bokong. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan penyembuhan luka dan mengurangi periode pemulihan pada periode pasca operasi.

Sebelum dan sesudah operasi, rangkaian antibiotik spektrum luas diresepkan untuk membatasi penyebaran infeksi dan mencegah infeksi sekunder pada luka. Dalam kasus nyeri hebat, anestesi (tempalgin, analgin, baralgin) dan obat antiinflamasi non-hormonal (diklofenak, parasetamol, ibuprofen) digunakan.

Jahitan dilepas setelah 10-14 hari setelah operasi. Luka diikat setiap hari sampai jahitan dilepas. Ini diikuti oleh perawatan higienis dengan antiseptik (yodium, hidrogen peroksida, klorheksidin) di daerah luka untuk mencegah infeksi sekunder. Kemampuan untuk bekerja dipulihkan dalam 3-4 minggu. Dalam sebulan setelah operasi, aktivitas fisik, angkat berat, duduk di permukaan yang keras dan tidur di punggung harus dihilangkan.

Ulasan Pasien

Perawatan efektif dari kista coccyx hanya dilakukan melalui pembedahan, terapi konservatif diresepkan pada tahap persiapan untuk pembedahan atau dalam kasus kontraindikasi untuk pembedahan. Berikut ini adalah ulasan pasien tentang pengobatan penyakit dan efek pasca operasi.

Oleg Sergeevich, 32 tahun. Sejak usia muda ia terganggu oleh ketidaknyamanan di daerah tulang ekor, secara berkala muncul ruam di antara bokong, gatal dalam posisi duduk. Setelah jatuh selama es musim dingin, rasa sakit di sakrum muncul. Saya tidak pergi ke dokter, mengolesi memar dengan obat bius, kondisi saya membaik. Namun, setelah sebulan rasa sakit berlanjut, pembengkakan terbentuk di atas sakrum, yang tidak memungkinkan untuk duduk dan bergerak secara normal. Dia berkonsultasi dengan proktologis, dokter mendiagnosis kista dermoid. Antibiotik yang diresepkan dan operasi pengangkatan kista. Luka setelah operasi sembuh selama beberapa bulan, bekas luka besar terbentuk di lokasi sayatan, yang kemudian harus dihilangkan dengan laser. Menurut dokter, komplikasi bisa dihindari dengan perawatan tepat waktu untuk perawatan medis.

Valentine, 25 tahun. Pada usia 20, saya didiagnosis menderita kista tulang ekor. Dia berkonsultasi dengan dokter tentang rasa gatal di tulang ekor dan ketidaknyamanan selama posisi duduk lama di institut. Dokter merekomendasikan operasi. Long tidak setuju, tetapi masih memutuskan. Operasi itu memakan waktu tidak lebih dari 40 menit di bawah anestesi lokal, jahitan dilepas setelah 8 hari, kembali ke sekolah setelah seminggu. Saya senang bahwa saya menyingkirkan gatal obsesif dan sekarang saya tidak bisa membatasi diri dalam kehidupan sehari-hari.

Konstantin Petrovich, 29 tahun. Kista tulang ekor diangkat 10 tahun yang lalu di departemen bedah rumah sakit kabupaten. Luka sembuh dengan cepat, kembali bekerja setelah 2 minggu. Selama bertahun-tahun, kadang-kadang terjadi pembengkakan dan rasa sakit di daerah interglasial di musim dingin. Saya tidak pergi ke dokter, karena penyakitnya tidak terlalu terganggu dan saya alami sendiri. Sebulan yang lalu, flu tersebut sangat parah, dan kista kembali menyatakan dirinya - abses muncul di tulang ekor dengan keluarnya nanah. Terapis memberikan arahan untuk berkonsultasi dengan proktologis, yang menunjuk operasi kedua untuk mengeluarkan kista dermoid. Rumah sakit itu berbaring selama 1,5 bulan. Saya sarankan segera menghubungi spesialis sempit untuk mendapatkan hasil yang efektif dan melupakan penyakit ini untuk selamanya.

Kista tulang ekor adalah penyakit bawaan yang ditandai dengan perjalanan progresif dan memanifestasikan dirinya ketika terkena faktor-faktor yang merugikan. Perawatan yang efektif hanya mungkin dilakukan jika operasi dilakukan pada eksisi formasi patologis di departemen proktologis. Deteksi dini penyakit dan penunjukan operasi yang direncanakan di luar fase akut mengurangi risiko kekambuhan dan mengarah ke pemulihan penuh.

Kista pada tulang ekor pada pria

Kista pada tulang ekor pada pria. Fitur pengembangan, risiko, diagnostik

Penyakit yang disebut proses epitel atau kista tulang ekor adalah perubahan cacat bawaan pada jaringan ekor yang berkurang, yang bukannya menghilang terus berkembang dan berubah menjadi tumor jinak seiring waktu. Alasan untuk kista pada tulang ekor pada pria, seperti yang ditunjukkan oleh gambar klinis, adalah # 8212; reaksi inflamasi dalam perjalanan coccygeal.

Kista tulang ekor dan bahayanya

Menurut banyak studi statistik, jenis penyakit ini dicatat terutama pada pria dan merupakan pembentukan epitel bawaan atau didapat. Perkembangan penyakit sering tidak memanifestasikan dirinya dalam hal gejala untuk waktu yang lama. Tetapi kadang-kadang, jika kista pada tulang ekor pada pria tumbuh di bawah pengaruh gangguan hormon atau bakteri, itu bisa meradang dan membentuk banyak komplikasi yang menyertai.

Komplikasi paling berbahaya dari tumor dianggap sebagai penyebab patologi perkembangan anus dan mempengaruhi jaringan dubur. Dokter tidak dapat mengatakan dengan tepat mengapa proses tulang ekor epitel terbentuk lebih sering pada pria daripada pada wanita. Sangat mungkin bahwa pola ini dikaitkan dengan karakteristik proses hormonal dari perkembangan seksual, yang, selama pertumbuhan janin, mengganggu fungsi folikel di zona coccygeal dan menyebabkan pembentukan tumor.

Keunikan pertumbuhan stroke coccygeal pada pria

Kista coccygeal adalah cacat yang merupakan tabung kecil jaringan epitel padat. Pembentukan bawaan seperti itu dalam kasus yang jarang dapat mengandung partikel nanah atau darah dalam kapsulnya, yang karenanya penyakit tersebut mulai memicu gejala nyeri. Jadi, sudah pada tahap awal pertumbuhan kapsul, pelepasan infiltrat spesifik dapat diperbaiki.

Awalnya, perjalanan tumor epitel terletak di rongga kecil di antara bokong. Karena lokasi kista pada tulang ekor pada pria, sangat sulit untuk mendiagnosis dan mengobati tepat waktu.

Namun, praktik mengobati kista pada tulang ekor pada pria telah menunjukkan bahwa penyakit semacam ini muncul karena kelainan bawaan dari folikel di daerah lumbar, yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan rambut tipe pria. Karena gangguan hormonal atau penyakit bakteri, folikel-folikel ini dapat tumbuh ke dalam kulit dan membentuk kapsul kista dermoid.

Penting untuk dicatat bahwa pertumbuhan jinak dermoid adalah yang paling patogen dan berbahaya bagi tubuh pria, karena dalam kapsulnya, selain zat serosa, dapat mengandung gumpalan darah, nanah, rambut, dan gigi yang cacat. Seperti tumor dermoid lain dalam tubuh manusia - kista tulang ekor pada pria jenis ini juga dianggap beracun dan berbahaya.

Kista coccygeal, sebagai suatu peraturan, memprovokasi nanah yang tak terlihat di lokasi cedera dan reaksi peradangan sejak hari-hari pertama pertumbuhannya. Dalam proses pertumbuhan dan pembentukannya, tumor, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan radang samping dan pembengkakan pada kulit. Kebanyakan pria pergi ke proktologis untuk diagnosis ketika kapsul mulai mengeluarkan infiltrasi melalui fistula dan memicu rasa sakit yang sangat akut ketika berjalan atau berbaring.

Komplikasi perkembangan kista kistik dianggap sebagai penyumbatan pembuluh darah atau pori-pori dalam proses pembentukan fistula. Fistula diperlukan untuk memastikan bahwa cairan keluar dari kapsul dan tidak memberikan tekanan kuat. Jangan berasumsi bahwa fenomena ini dianggap menguntungkan untuk pertumbuhan tumor. Sebagai aturan, saluran fistula berbahaya karena rasa sakit dan kerusakan bakteri pada jaringan di sekitarnya.

Mengapa kista muncul di tulang ekor pada pria?

Seperti yang disebutkan sebelumnya, stroke epitel berkembang di daerah lumbar pada pria dalam proses pertumbuhan janin. Alasan yang tepat untuk munculnya deformasi seperti itu tidak dapat diisolasi dan dianalisis. Munculnya tubuh kistik di daerah zona interkapital menandakan penyakit epitel kongenital atau gangguan hormon, yang menyebabkan pertumbuhan dan perlekatan tumor pada lapisan dalam epitel.

Penting untuk dicatat bahwa penyakit bawaan seperti itu dianggap cukup umum saat ini. Statistik mengatakan bahwa lebih dari 30% dari populasi pria dapat menderita kista coccyx yang tersembunyi atau meradang. Keunikan dari penyebaran penyakit ini adalah bahwa kista pada tulang ekor pada pria dapat dibentuk karena beberapa alasan.

Paling sering, tumor seperti itu muncul karena pelanggaran tipe folikel, karena itu rambut di tulang ekor tumbuh di dalamnya dan membentuk tumor dermoid. Penyebab lain dari kista pada tulang ekor pada pria adalah:

  • kelainan epitel kongenital;
  • lesi kulit;
  • gangguan hormonal;
  • departemen patologi bawaan bawaan;
  • efek pada janin nutrisi yang tidak tepat atau kebiasaan buruk ibu selama kehamilan.

Apa itu kista tulang ekor pada pria?

Klasifikasi penyakit internasional menyoroti beberapa bentuk proses epitel yang paling umum dan jelas pada pria. Terlepas dari kenyataan bahwa sebagian besar tumor jenis ini tidak menunjukkan gejala selama pertumbuhannya dan sulit untuk dianalisis, beberapa di antaranya dapat dibagi menjadi dua kelompok:

Bagaimana kista tulang ekor didiagnosis pada pria?

Meskipun tidak ada tanda-tanda yang jelas dari sifat simptomatik, tumor jinak pada tulang ekor pada pria sangat mudah didiagnosis dan dideteksi. Karena kenyataan bahwa sebagian besar pasien datang ke dokter ketika tumor memprovokasi lesi kulit, cukup mudah untuk mengidentifikasi fitur-fitur dari perkembangan kista coccyx pada pria.

Kesulitan dalam proses diagnosis menyebabkan komplikasi dan manifestasinya. Seringkali gejala-gejala komplikasi dari kista coccygeal begitu jelas sehingga mereka membuat sulit untuk menentukan fokus peradangan dan memeriksa lokasi perlekatan dan pembentukan tumor.

Semua kista epitel terbentuk di reses, yang terletak di antara bokong dan daerah lumbar. Pembengkakan dan pembengkakan kulit di tempat ini, penampilan infiltrasi dan peradangan, serta lesi kulit yang menandakan fistula, dianggap sebagai tanda dan gejala utama penyakit.

Kista cystbone didiagnosis dalam dua tahap:

Proktologis terlibat dalam diagnosis dan pengobatan kista tulang ekor.

Perlu dicatat bahwa mayoritas pasien dengan kista tulang ekor adalah orang muda dengan tidak adanya penyakit samping dan penyakit kronis yang dominan. Oleh karena itu, diagnosis dan operasi kista pada tulang ekor pada pria, pada umumnya, tidak terlalu memakan waktu dan tidak memerlukan sejumlah besar pemeriksaan tambahan.

MENDAFTAR UNTUK PENERIMAAN:

Pendekatan yang kompeten untuk pengobatan kista tulang ekor

Apa itu kista kistik

Ada penyakit pada sistem muskuloskeletal, yang tidak terbentuk dengan bertambahnya usia, tetapi bermanifestasi pada pria dan wanita di bawah 30 tahun. Salah satunya adalah kista tulang ekor, penyakit bawaan bawaan yang agak licik, gejalanya tidak segera muncul. Dalam kedokteran, patologi ini disebut berbeda. Tetapi dia memiliki satu esensi. Pembentukan tubular ini terbentuk pada tahap perkembangan janin.

Setelah pembuahan, embrio melewati tahap perkembangan yang sama dengan embrio hewan apa pun. Pada awal pembentukan kerangka tulang, kuncup ekor masa depan muncul. Kemudian, di bawah aksi hormon, proses kebalikan diaktifkan, proses ekor mengalami perkembangan terbalik.

Jika kegagalan terjadi pada tahap ini, unsur-unsur otot berubah menjadi bagian coccygeal epitel, dan kista pilonidal terbentuk. Salah satu ujungnya masuk ke jaringan lemak, yang lain bersandar pada lipatan interglasial, membentuk lubang yang tidak mencolok pada mata telanjang. Melalui itu terkadang bisa masuk zat yang mirip lendir. Sebagai aturan, itu tidak membahayakan. Telah diamati bahwa kista epitel coccyx lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita.

Apa saja gejala utamanya?

Sebagai aturan, patologi tulang ekor pilonidal mungkin tidak terwujud selama bertahun-tahun, dan seseorang tidak akan tahu apa-apa tentang keberadaannya. Tetapi pada cedera sekecil apa pun atau jika lubang eksternal tersumbat, gejala khas akan muncul. Tentang mereka, Anda perlu tahu. Bagaimana kista coccygeal epitel terdeteksi? Ini disertai dengan fitur-fitur berikut:

  1. Orang tersebut mulai merasakan benda asing tertentu di daerah lipatan antar-katak. Ini menyebabkan ketidaknyamanan pada pria dan wanita saat berjalan, saat duduk. Menjadi tidak nyaman dan berbaring telentang.
  2. Jika lubang tersumbat, terjadi kemerahan pada kulit, pembengkakan tampak, yang mungkin berperilaku berbeda. Seringkali pembengkakan merayap ke kanan atau kiri garis gluteal.
  3. Lubang pada lipatan interglasial kadang meningkat dan lendir menyusup keluar dari sana. Patologi pilchidal kopchikovaya serupa terjadi cukup sering. Dan ini bukan gejala yang paling berbahaya.
  4. Pada periode eksaserbasi pada tulang ekor, beberapa lubang muncul. Di dalamnya, kista mendorong cairan lendir. Di mana proses ini terjadi secara intensif, saluran "hidup", lubang pasif lainnya menutup, di tempat bekas luka terbentuk.
  5. Dalam situasi ini, pasien mungkin mengalami demam, dan ketika dia duduk, rasa sakit yang hebat berlanjut.

Jika gejala seperti itu diabaikan, dan pasien tidak mulai mengobati rasa sakitnya, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan.

Akibatnya, seringkali ada proses yang dapat memicu penyakit jaringan lemak. Sangat sulit diobati.

Pembentukan tumor # 8212; kista dermoid

Kista Dermo dapat menyebabkan nanah

Kadang-kadang setelah hipotermia berat atau setelah flu, pilek parah pada tubuh di daerah tulang ekor muncul sedikit peningkatan yang menyakitkan. Ini menunjukkan bahwa kista dermoid mungkin telah terbentuk. Ini berbeda dari perjalanan epitel di bahwa pasien tidak mengamati lubang. Sebagai gantinya terbentuk formasi tumor, yang memiliki struktur jinak. Tumor dapat kapan saja mulai bernanah. Maka kapsul yang jelas akan terbentuk di daerah tulang ekor, yang dapat pecah kapan saja jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.

Dokter memperingatkan bahwa kista dermoid berbahaya bahkan dalam keadaan "tidur". Dan semua karena terus tumbuh, gejala secara bertahap muncul yang merupakan karakteristik dari proses epitel.

Sampai hari ini, kista dermoid dan pilonial, kedua patologi tulang ekor dianggap sama, oleh karena itu, perawatannya identik. Tetapi penelitian jangka panjang telah menunjukkan bahwa kedua penyakit memiliki etimologi yang berbeda, sehingga diputuskan untuk membuat klasifikasi yang jelas dan membedakan antara dua penyakit yang berbeda.

Meringkas semua hal di atas, kita dapat menarik kesimpulan berikut: kista dermoid memiliki fitur yang berbeda. Diagnosis ini dibuat untuk pasien jika:

  1. Di bagian tengah garis interglasial terdapat pembentukan tumor tertutup, yang berbentuk kapsul.
  2. Salah satu ujung kapsul masuk ke tulang ekor subkutan.
  3. Ketika kapsul menembus, fistula terbentuk. Melalui dia ada pilihan konstan pendidikan agar-agar.

Seringkali, pasien mencoba pengobatan sendiri, tetapi hanya memperburuk situasinya, menyebabkan penyumbatan saluran terbuka. Dia, pada gilirannya, tentu memprovokasi infeksi dan pengembangan peradangan parah. Untuk menyelamatkan pasien seperti itu hanya akan dioperasi.

Dokter memperhatikan fakta bahwa kista dermoid dapat berkembang tanpa menunjukkan dirinya, selama bertahun-tahun. Kadang-kadang itu membuat dirinya dirasakan oleh manifestasi rasa sakit ringan selama duduk lama. Tetapi beberapa faktor eksternal mampu memicu perkembangan proses nanah tumor, yang terletak di daerah tulang ekor. Kemudian suhu seseorang naik tajam, menjadi sulit baginya tidak hanya untuk duduk, tetapi juga untuk melakukan gerakan tubuh miring.

Ingat! Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima. Dan semua karena kista dermoid hanya menyerah pada metode terapi bedah. Pasien ditunjukkan operasi dengan anestesi umum, di mana kapsul, fistula dan bekas luka kemungkinan dipotong pada tulang ekor.

Penting untuk dipahami bahwa kista dermoid adalah neoplasma jinak pada tulang ekor, tetapi kadang-kadang dapat merosot menjadi tumor ganas. Karena itu, selalu selama operasi pasien membuat histologi.

Bagaimana patologi dirawat?

Dari kista coccygeal hanya bisa menyelamatkan operasi

Menyembuhkan sepenuhnya penyakit yang dijelaskan hanya mungkin dengan operasi. Belum ada metode lain yang ditemukan. Operasi dilakukan dengan tujuan tunggal: untuk sepenuhnya menghapus proses epitel, termasuk semua proses dan lubang. Intervensi bedah dibenarkan pada setiap tahap penyakit, dan semakin dini perawatan dilakukan, semakin mudah tubuh mengatasi konsekuensinya, semakin sedikit komplikasi yang terjadi pada tulang ekor.

Paling sering, operasi ditunjuk pada saat resesi, tetapi ada kasus-kasus di mana perlu untuk mengambil tindakan seperti itu pada saat-saat gangguan yang paling akut, ketika kista pilonidal mulai mengeluarkan nanah melalui pembukaan. Operasi itu sendiri adalah proses yang sederhana, dibutuhkan kurang dari satu jam untuk menyelesaikannya, dan lukanya benar-benar sembuh dalam sebulan. Pasien kembali ke gaya hidupnya yang biasa dalam tiga minggu.

Perawatan semacam itu memiliki satu keuntungan yang tidak dapat disangkal. Setelah pemulihan penuh, operasi memungkinkan Anda untuk menghilangkan kista pada tulang ekor. Kurangnya satu - komplikasi tak terduga. Operasi apa pun adalah risiko dan tekanan besar bagi tubuh. Dan luka pada tulang ekor sembuh cukup lama dan menyakitkan. Tetapi jika pasien mematuhi semua rekomendasi dokter, lamanya periode rehabilitasi berkurang secara signifikan.

Poin-poin penting ketika pulih dari operasi

Rekomendasi pasca operasi utama meliputi:

  1. Memenuhi istirahat di tempat tidur.
  2. Belajarlah untuk merawat luka dengan baik.
  3. Pelajari apa yang harus dimakan dan apa yang tidak.
  4. Dua hari setelah operasi, dua kali sehari, perlu untuk menerapkan kompres hangat dan mengganti pembalut.
  5. Secara teratur mengunjungi dokter Anda, jangan sembunyikan darinya kemungkinan munculnya komplikasi.
  6. Selama sebulan setelah operasi, pasien dilarang duduk.
  7. Jangan mengangkat benda berat selama rehabilitasi.
  8. Selama enam bulan pertama setelah operasi, perlu untuk selalu melakukan pencabutan di sekitar luka penyembuhan.

Teknik modern memungkinkan perawatan bedah kista tulang ekor, tanpa menyebabkan rasa sakit pada pasien. Sebagai aturan, pasien dengan mudah menjalani operasi pada tulang ekor, periode rehabilitasi berakhir dengan cepat, jadi jangan menunda kunjungan ke dokter jika gejala pertama dari kista epitel atau dermoid terlihat.

Bagaimana cara mengobati kista tulang ekor?

Kista tulang ekor bertindak sebagai semacam cacat dalam perkembangan epidermis. Penyebab terjadinya terletak pada pengurangan struktur otot perut yang tidak lengkap. Kista tulang ekor adalah tabung epitel sempit yang tidak terhubung ke daerah tulang ekor dan sakrum. Dengan kata lain, perjalanan epitel coccygeal, coccyx fistula, kista dermoid coccyx, sinus pilonidal.

Sebagai aturan, kista tulang ekor didiagnosis pada pria dan wanita di bawah usia tiga puluh. Tetapi bagi pria, fenomena ini terjadi jauh lebih sering daripada wanita.

Apa penyebab kista itu?

Penyebab dari patologi seperti sinus pilonidal terletak pada fitur anatomi tubuh manusia, yang merupakan kelainan bawaan pada perkembangan janin di dalam rahim. Selama minggu keenam perkembangan janin, kuncup ekor berkembang, yang menghilang pada minggu kedelapan. Ketika ada penyimpangan dalam proses tersebut terjadi, daerah sacrococcygeal mulai membentuk kapsul oval yang dilapisi dengan epitel.

Rambut, sekresi, epitel dapat terjadi di daerah kapsul. Seiring waktu, komponen tersebut menghasilkan jalan keluar melalui lubang kecil di kulit. Jika lubang tersumbat, isi kapsul mulai membusuk, yang mengarah ke proses inflamasi. Pembentukan tubular ini adalah kista coccygeal janin. Substrat menyerupai lendir dikeluarkan dari pembukaan kista.

Alasan untuk pengembangan peradangan mungkin berbeda:

  • mikrotraumas (lecet atau goresan);
  • sebagai akibat ruam popok;
  • pelanggaran kebersihan;
  • cedera pada tulang ekor;
  • sebagai hasil dari hipotermia;
  • sebagai akibat dari posisi duduk yang lama;
  • karena infeksi;
  • mengakibatkan melemahnya sistem kekebalan tubuh;
  • adanya faktor keturunan.

Gejala patologi

Beberapa sumber berpendapat bahwa kista pilonidal hanyalah penyakit pria. Fakta ini salah. Statistik medis menentukan bahwa pada pria patologi ini terjadi lebih sering. Selama terakhir kali informasi tersebut telah berubah. Pada wanita, penyakit ini setidaknya terjadi sekarang. Gejala manifestasi kista akan sama pada wanita dan pria.

Dengan perkembangan proses inflamasi, seseorang memiliki gejala sakit parah di zona coccygeal, ditandai oleh karakter yang berdenyut. Gejala-gejala ini berkontribusi pada kekakuan gerakan manusia. Peningkatan rasa sakit terjadi pada saat seseorang mengambil posisi duduk, serta pada malam hari. Palpasi daerah yang terkena juga menyebabkan peningkatan ketidaknyamanan. Gejala-gejala berikut yang menyertai kista tulang ekor dapat dicatat:

  1. Adanya pembengkakan atau pembengkakan yang signifikan di lokasi kista, yang menciptakan sensasi benda asing yang menyebabkan rasa sakit saat bergerak.
  2. Gejala dapat terjadi yang melibatkan perubahan warna kulit di lokasi kista. Warna tergantung pada tingkat perkembangan penyakit.
  3. Kasing dapat disertai dengan akumulasi nanah atau ichor.
  4. Jika infeksi sampai ke daerah kista, peradangan parah dapat terjadi, yang memiliki bentuk aliran akut. Bersamaan dengan ini, mungkin ada peningkatan suhu, perkembangan hiperemia, pembengkakan dapat terjadi.

Dengan tidak adanya proses kronis lainnya dalam tubuh manusia, dapat dicatat bahwa kesejahteraan umum tidak berubah dan tetap memuaskan. Sejumlah kecil nanah dapat dilepaskan dari luka, tetapi pembengkakan tidak ada.

Ketika mendiagnosis bentuk patologi yang rumit, gejala-gejala nyeri yang tak tertahankan terjadi, bersamaan dengan yang ada kulitnya memerah dengan cepat, penampakan bengkak, peningkatan suhu. Memecah abses dapat terjadi tanpa izin, dan dokter bedah dapat melakukannya.

Penting untuk diingat bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan kista tulang ekor dengan metode medis. Satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi adalah operasi. Dengan demikian, dengan metode medis, fokus infeksi kronis dapat tetap ada, yang seiring waktu dapat menyebabkan perkembangan kambuh dan terjadinya fistula (abses). Eksaserbasi patologi dimungkinkan setahun kemudian, beberapa tahun atau bahkan dalam sebulan.

Bagaimana cara mengobati kista pada anak?

Kista pilonidal juga dapat terjadi pada anak. Kista pilonidal pada anak dieliminasi hanya dengan intervensi bedah. Selama operasi, dokter melakukan penghapusan lengkap dari pembentukan cangkang. Dalam kasus ketika kista didiagnosis pada anak kecil, operasi dilakukan bersamaan dengan pengaturan anestesi. Pada anak di atas 7 tahun, operasi dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal.

Operasi yang paling umum adalah operasi yang disertai dengan tusukan kecil. Jenis operasi ini tidak lebih dari 15 menit. Dalam hal ini, anak tidak memiliki bekas luka, bekas luka atau jahitan setelah operasi. Setelah prosedur, setelah 2 jam Anda bisa pulang dari rumah sakit. Setelah tiga hari, anak tidak akan memiliki jejak dalam memori operasi.

Bagaimana cara mengobati kista tulang ekor di rumah?

Perawatan obat tradisional di rumah - metode mudah yang dengannya Anda dapat secara permanen menyingkirkan tanda-tanda patologi. Jadi, di rumah, gejala dapat dihilangkan dengan metode dan metode seperti:

Operasi pengangkatan kista

Untuk menyembuhkan kista sepenuhnya, dokter dapat meresepkan operasi, setelah itu orang tersebut akan sepenuhnya melupakan keberadaannya. Kista epitel ditandai oleh fakta bahwa dalam hampir semua kasus, operasi tidak dapat dihindari. Pengobatan dengan obat tradisional dan obat-obatan saja tidak akan membantu. Ini efektif hanya untuk menghilangkan gejala setelah patologi didiagnosis dan tidak lebih.

Operasi untuk menghilangkan pendidikan seperti kista pilonidal terdiri dari sayatan, setelah itu dokter mengeluarkan akumulasi nanah. Sebagai aturan, periode pasca operasi dimulai setelah operasi, di mana pasien berkewajiban untuk mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Rehabilitasi setelah operasi

Seperti yang sudah disebutkan di atas, periode setelah operasi membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap semua instruksi dokter. Jadi, kita dapat membedakan aturan berikut yang membutuhkan eksekusi:

Setiap hari dokter melakukan pembalutan hingga kondisi stabil yang lengkap dari kondisi luka didiagnosis. Perawatan tanpa izin dilarang!

Kista tulang ekor

Kista tulang ekor adalah perubahan patologis dalam jaringan subkutan dari tulang ekor, yang membentuk hubungan dengan lingkungan melalui pembentukan jalur epitel. Kista pada tulang ekor adalah penyakit yang menyakitkan yang sangat mengurangi standar hidup pasien. Ketika sebuah kista membentuk ECH - epithelial coccygeal passage. Penyakit ini lebih cenderung bersifat maskulin dan muncul dalam hubungan seks yang kuat beberapa kali lebih sering. Kista tulang ekor epitel termasuk dalam proktologi, seperti yang terbentuk di daerah anus. Seringkali, pelokalan mungkin terjadi di dekat anus, yang menunjukkan bahaya darah terinfeksi kotoran. Gejala dan pengobatan sangat bervariasi dari tahap ke tahap, oleh karena itu, diinginkan untuk mengobati stroke tulang ekor epitel hanya dari spesialis yang baik, tanpa menggunakan obat tradisional.

Penyebab

Untuk kista tulang ekor, ada beberapa penyebab yang berbeda, tergantung pada nama yang dapat berubah. Ini dimulai dengan perkembangan kista di jaringan adiposa dekat tulang ekor. Kista adalah neoplasma patologis berongga dengan dinding tipis, yang biasanya diisi dengan cairan antar sel. Ukurannya berbeda dan tergantung pada asal usul kista.

Seringkali, hampir semua penyebabnya hanya sekunder, hanya mengarah pada rangkaian akut sitosis. Kista dapat terbentuk selama periode prenatal perkembangan janin, namun, ukurannya tetap tidak signifikan sampai saat eksaserbasi dan pertumbuhan aktif. Perkembangannya bisa berfungsi sebagai trauma, stres, penurunan kekebalan.

  • Kista dan gejala epitel Coccyx disebabkan oleh:
  • Cedera pada sakrum;
  • Keringat di sakrum dan tulang ekor;
  • Hipotermia;
  • Kekebalan berkurang;
  • Gaya hidup menetap;
  • Kebersihan buruk.

Cedera pada sakrum, tulang ekor, dan sendi sakrokoksieal menyebabkan neoplasma pada jaringan yang rusak, dalam hal ini akan ada cedera lemak subkutan yang menyebabkan pembentukan jaringan baru. Seringkali, cedera tersebut terjadi di musim dingin, yang, dikombinasikan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan hipotermia, menyebabkan pembentukan jaringan patologis. Biasanya, sistem kekebalan menghancurkan formasi patologis yang tidak sesuai dengan sel normal tubuh. Proses yang sama terjadi dengan sel-sel kanker, oleh karena itu, dengan sistem kekebalan yang melemah, tumor dapat terjadi.

Kista mulai terasa bagi orang itu ketika pendidikan berkembang perlahan.

Berkeringat meningkatkan kerusakan pada jaringan superfisial, dengan kebersihan yang terabaikan dapat menyebabkan pembusukan, yang akan mempercepat proses, meningkatkan saluran tulang ekor epitel. Setelah dinding menipis, proses pembukaan kista terjadi, yang disertai dengan perdarahan, pemisahan nanah dan rasa sakit. Gejala-gejala peradangan akan terlihat pada tulang ekor.

Hipotermia dapat menyebabkan nekrosis jaringan adiposa. Sejumlah besar air disimpan dalam jaringan adiposa, yang merupakan penghantar panas yang baik. Hal ini menyebabkan jaringan adiposa yang terlalu dingin, kerusakannya. Ketika terlokalisasi pada tingkat tulang ekor, nekrosis subkutan terjadi tanpa lesi yang signifikan, karena mereka jauh dari organ. Dengan kehancuran ruang kosong diisi dengan cairan ekstraseluler.

Jika lesi cukup besar, situs ditutup dengan jaringan epitel yang membentuk dinding kista. Kelenjar coccygeal epitel berkembang jika proses ini tidak dihentikan.

Kekebalan yang berkurang sering mengarah pada pembentukan berbagai formasi. Salah satu fungsi leukosit adalah penghancuran sel, yang memiliki set DNA dan RNA yang bermutasi. Jika terjadi pelemahan, leukosit menjadi tidak cukup untuk menghancurkan sel. Setelah beberapa waktu, proses menjadi tidak mungkin karena modifikasi alat pengenalan leukosit, yang mulai menganggap sel tumor yang sakit sebagai sehat.

Secara umum, gaya hidup yang tidak aktif mempengaruhi tulang belakang - osteochondrosis berkembang, diskus intervertebralis memburuk, akar saraf dan vertebra di sekitarnya menjadi terperangkap. Jaringan-jaringan ini termasuk jaringan lemak. Prosesnya mirip dengan nekrosis selama pendinginan. Bentuk vesikel kistik, yang mengembang dan terisi dengan cairan. Saluran coccygeal epitel kemudian terbentuk karena penipisan jaringan epitel.

Tahap penyakit

Ada dua tahap - kista dan kista dermoid. Yang pertama hanya pembentukan kista di jaringan lemak. Ini mungkin tidak memberikan gejala yang terlihat selama bertahun-tahun dan dapat ditemukan secara kebetulan hanya dengan pencitraan resonansi magnetik umum. Kista Dermo ditandai oleh pembentukan fistula. Kondisi ini akut, borok terbentuk, dan organ-organ yang berbaring di dekatnya terangsang. Kondisi ini membutuhkan perawatan segera.

Gejala

Karena penyakit ini mungkin tanpa gejala untuk waktu yang lama, gejala utama diisolasi pada tahap peningkatan yang kuat dalam ukuran kista dan pembentukan kista dermoid. Pada tahap peningkatan kista memancarkan:

  • Nyeri pada bokong;
  • Pembentukan segel pada lipatan gluteal;
  • Kemerahan dan bengkak;
  • Rambut tumbuh ke dalam kulit;
  • Keracunan.

Rasa sakit di pantat dikaitkan dengan pelanggaran jaringan saraf yang terletak di tulang ekor dan pleksus sakral. Rasa sakitnya mungkin menyentak, tidak konsisten. Ini akan menjadi gejala pembentukan nanah dalam kista, yang secara berkala mengeluarkan nanah. Dengan nanah, gejala keracunan juga akan terlihat - insomnia, demam, sakit kepala, dan dalam kasus yang ekstrim, muntah.

Rasa sakit dapat diperburuk dengan mengubah posisi - saat berjalan atau duduk. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena selain cytosis, kerusakan pada tulang ekor, puntirnya atau tahap awal osteochondrosis mungkin terjadi. Kista akan diraba sebagai segel, menyakitkan pada tekanan. Dalam strukturnya, itu akan menyerupai infiltrasi padat. Penting untuk tidak menekan dengan keras pada segel, karena ada kemungkinan untuk memprovokasi pecahnya kista dan keluarnya isi ke dalam jaringan. Upaya juga dapat menyebabkan pecahnya jaringan superfisial.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari kista dermoid dan stroke tulang ekor:

  • Fistula;
  • Abses di tulang ekor;
  • Osteomielitis;
  • Paraproctitis dan proctitis;
  • Eksim pada kulit.

Fistula - komunikasi patologis dan tidak alami antara lingkungan dan bagian internal tubuh. Dari luar, itu akan terlihat seperti lubang di tingkat tulang ekor, yang berakhir pada jaringan adiposa, tulang, atau, dalam kasus yang paling parah, di rektum. Sebagai konsekuensi dari fistula, berbagai lesi jaringan dapat terjadi.

Osteomielitis adalah lesi purulen pada tulang. Nanah yang terbentuk di dalam kista akan meracuni jaringan di sekitarnya.

Yang paling parah adalah osteomielitis sakral, yang menyebabkan kerusakan jaringan sumsum tulang belakang dan, sebagai konsekuensinya, dapat menyebabkan hilangnya aktivitas ekstremitas bawah dan, jika penyakit berkembang, kematian. Paraproctitis dan proctitis adalah penyakit pada rektum dan jaringan di sekitarnya, ditandai dengan kerusakan jaringan dan perkembangan proses inflamasi. Kista tulang ekor dan sakrum pada pria juga dapat mempengaruhi prostat, menyebabkan prostatitis purulen.

Eksim adalah peradangan kronis pada jaringan, dalam hal ini, lapisan atas kulit. Mereka menyebabkan peradangan, nyeri dan bengkak.

Perawatan

Perawatan yang paling umum adalah pembedahan untuk memotong kista dan menjahit kulit. Tekniknya berbeda, tetapi esensi operasi dalam satu adalah bahwa kista sepenuhnya dihapus dari jaringan adiposa, dan situs kliping dijahit bersama untuk membentuk jahitan. Dokter membedakan metode berikut:

  • Metode luka terbuka;
  • Metode luka tertutup;
  • Metode Basque;
  • Metode Caridakis.

Metode luka terbuka dan tertutup serupa. Operasi dimulai dengan eksisi kulit di sekitar kista, tempat ditentukan oleh MRI atau x-ray. Setelah itu, seluruh isi kista dihilangkan, gerakannya dibersihkan. Dengan metode luka terbuka, ujung-ujungnya dimasukkan ke bagian bawah luka. Ini meningkatkan waktu penyembuhan menjadi 4-8 minggu, tetapi mencegah perkembangan kambuh dan kista berulang.

Dengan luka tertutup, lubang drainase kecil dibiarkan di mana tabung drainase untuk nanah dimasukkan. Sisa luka dijahit bersama, membentuk jahitan. Metode ini menjamin pemulihan yang lebih cepat - sekitar 2-3 minggu, namun, peluang infeksi berulang dan pembentukan kista sekunder meningkat.

Metode Basque adalah eksisi dengan menghilangkan kista, di mana fistula selanjutnya digunakan untuk pengeringan.

Ini memungkinkan proses penyembuhan dipercepat lebih cepat karena metode ini membutuhkan area sayatan yang lebih kecil. Kista coccygeal dapat diobati dengan sempurna dengan metode ini, dan dengan adanya fistula sekunder, dapat digunakan sesuai anjuran. Metode Karidakis adalah perpindahan potongan melintang ke arah garis tengah antara bokong. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan kecepatan penyembuhan dan hampir tidak meninggalkan bekas luka yang tidak alami pada tubuh, karena jahitan bedah dengan cepat berkurang seiring waktu dan menjadi tak terlihat pada garis gluteal.

Hampir selalu, operasi pengangkatan dilakukan dengan anestesi lokal, karena pada tingkat ini tidak ada sejumlah besar pleksus atau pembuluh saraf penting. Secara umum, prognosis untuk operasi positif, komplikasi jarang terjadi. Kesulitan muncul dalam kasus patologi diperumit oleh proses purulen organ dan tulang panggul yang sedang berlangsung. Meskipun penyakit ini tidak signifikan, Anda tidak perlu ragu untuk menghubungi dokter. Sebaiknya berikan pertanggungjawaban tindakan Anda, karena dengan memperlambat dan menghadapi proses perawatan Anda hanya dapat menimbulkan lebih banyak kerusakan pada tubuh Anda.

Gejala dan pengobatan kista tulang belakang pada pria dan wanita

Kista tulang ekor (coccyx teratoma) adalah anomali jinak dari struktur epitel yang bersifat bawaan, yang terbentuk selama pertumbuhan embrio dan peletakan lapisan dermis. Dianggap sebagai malformasi jaringan pada embrio.

Dengan patologi ini, sebuah kanal sempit terbentuk di lipatan interyagal subkutan, dilapisi oleh epitel, seperti kulit biasa, tidak terkait dengan struktur tulang tulang ekor. Dalam saluran minyak adalah folikel rambut dan saluran kelenjar sebaceous. Tabung epitel muncul ke permukaan, membentuk satu atau lebih keluar utama dalam bentuk lubang kecil di kulit. Anomali ini terjadi pada pasien yang menderita penyakit rektum. Patologi ditemukan pada 2 pasien dari seribu, dan terutama sering pada pria di bawah 30 - 35 tahun. Kista pada tulang ekor pada wanita ditemukan 4 kali lebih sedikit.

Kista tulang ekor tidak dapat diselesaikan dengan perawatan medis atau secara mandiri.

Dokter mengklasifikasikan penyakit berdasarkan jenis:

  1. Tentu saja tulang ekor epitel. Ini adalah saluran intracutaneous dengan panjang 5-7 hingga 15 mm, yang pada permukaannya telah keluar dalam bentuk lubang kecil atau ceruk - saluran primer, yang terletak tidak persis di sepanjang garis median, tetapi sedikit ke samping. Mereka bisa teraba, tetapi mereka juga hampir tidak terlihat - kemudian diambil untuk pori-pori kulit. Melalui bagian tulang ekor seperti itu, eksudat transparan-keputihan sering dilepaskan - keluarnya epitel internal.
  2. Dermo kista tulang ekor (sinus dermoid). Jenis anomali ini disebut sebagai jinak teratoma. Perbedaan sinus dermoid dari stroke tulang ekor adalah bahwa ia membentuk kapsul dengan cangkang pada ketebalan dermis. Teratoma coccyx berkembang dalam rahim pada janin dan mengandung folikel rambut yang tidak berkembang, fragmen jaringan tulang, lemak, dan kulit. Dermoid bayi yang baru lahir terlihat seperti benjolan di tulang ekor.
  3. Kista pilonidal (atau sinus). Ini adalah struktur rongga di mana rambut tumbuh. Terlokalisasi di antara bokong di atas anus. Secara eksternal, kista pilonidal dari coccyx memanifestasikan dirinya dalam bentuk satu atau beberapa lubang kecil di kulit, dari mana rambut individu atau bahkan jumbai menonjol.
  4. Fistula tulang ekor adalah bagian berbentuk patologis yang mengarah ke luar. Ini dianggap sebagai tahap purulen penyakit. Terkadang fistula dalam, dan jalan masuknya menyerupai corong.

Alasan

Sampai akhir penyebab kista kistik tidak teridentifikasi. Tetapi dokter percaya bahwa stroke intracutaneous sacro-coccygeal bawaan terjadi karena pelanggaran proses peletakan jaringan selama pertumbuhan embrio. Karena itu, rongga patologis terbentuk di jaringan antara bokong, yang kemudian diisi dengan sekresi cairan.

Fragmen epitel dan partikel umbi rambut menembus ke dalam rongga, sekresi lemak, keringat menumpuk dan diperas ke permukaan melalui saluran primer.

Penyebab non-bawaan dari pembentukan kista kista meliputi:

  • pertumbuhan rambut yang melimpah di antara bokong (dengan implantasi berikutnya jauh ke dalam epidermis);
  • kerusakan pada sendi dan dermis di zona sacrococcygeal;
  • peradangan dan obstruksi keringat dan saluran sebaceous, proses purulen di sekitar folikel rambut di antara bokong;
  • penyakit menular, kekebalan rendah, hipotermia sering atau berkepanjangan;
  • mobilitas rendah, lama duduk duduk.

Gejala

Kista tulang ekor mungkin tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun sebelum timbulnya peradangan di zona kanal tulang ekor. Pasien hanya mencatat ketidaknyamanan saat duduk dan tonjolan di antara bokong, yang terkadang menjadi basah karena keluarnya cairan. Secara berkala, seseorang mengeluh bahwa punggungnya sakit.

Ketika saluran sebaceous tersumbat di dalam saluran epitel, pelepasan organik meluap dan mulai membusuk, menyebabkan peradangan. Hal yang sama terjadi ketika patogen masuk dari luar. Pada saat yang sama, ukuran pembentukan coccygeal meningkat, dan peradangan berpindah ke jaringan yang berdekatan.

Dengan timbulnya nanah, di antara gejala utama kista tulang ekor adalah sebagai berikut:

  1. Benjolan pada tulang ekor semakin sakit, menyebabkan kesulitan membungkuk, duduk.
  2. Rasa sakit di sakrum meningkat, terutama dengan duduk lama.
  3. Peningkatan pembengkakan yang menyakitkan dalam volume, edema asimetris dan kemerahan yang jelas muncul, menyebar ke sisi garis tengah lipatan interdigital.
  4. Dengan kista yang bernanah, pasien merasakan denyut yang menyakitkan di tulang ekor.
  5. Suhu naik ke 39 - 40 derajat. Seseorang menjadi lemah, mengeluh sakit kepala dan sakit otot, mual. Tanda-tanda ini disebabkan oleh keracunan umum tubuh dengan racun bakteri dan produk beracun yang dikeluarkan selama peradangan.
  6. Outlet tambahan (sekunder) terbentuk, memperluas saluran coccygeal, di mana nanah mulai mengalir.
  7. Duduk dan berbaring menjadi tidak mungkin karena sensasi menyakitkan yang akut.
  8. Dengan peningkatan volume massa purulen dan kekalahan jaringan tetangga, abses besar, abses, berkembang di daerah tulang ekor.
  9. Pada terobosan saluran keluar sekunder dari kanal coccygeal, fistula purulen terbentuk.

Pengobatan kista pada tulang ekor selama perawatan di rumah paling sering berakhir dengan terobosan neoplasma dan penurunan intensitas nyeri. Di tempat pecahnya kulit bekas luka terbentuk. Tetapi rongga internal kista dan saluran epitel tetap utuh. Setelah beberapa waktu, nanah terjadi lagi di zona tulang ekor.

Selain peradangan akut, proses kronis sering berkembang ketika keluarnya cairan dari saluran epitel muncul secara berkala, disertai dengan rasa sakit dan kemerahan pada kulit. Bagian-bagian baru terbentuk, dan lubang-lubang lama disembuhkan, membentuk area segel yang kasar. Jadi penyakit ini menjadi lamban di alam dengan eksaserbasi berkala yang telah diamati selama bertahun-tahun.

Apa itu kista tulang belakang yang berbahaya

Jika kista yang meradang pada tulang ekor tidak dirawat oleh spesialis, konsekuensi yang serius mungkin terjadi:

  • radang yang terus diperbarui;
  • pengembangan beberapa saluran coccygeal sekunder dan fistula akibat penyebaran proses patologis ke jaringan yang sehat;
  • pengembangan eksim, infeksi jamur dan pioderma pada kulit (penyebaran borok);
  • pelanggaran usus dan organ reproduksi karena kompresi dan infeksi;
  • pembentukan abses dan lendir dari daerah sacrococcygeal;
  • terobosan saluran sekunder dengan berakhirnya nanah di skrotum, rektum, ureter, mengakibatkan peningkatan berlipat-lipat dalam risiko komplikasi serius, hingga peritonitis dan sepsis;
  • radang tulang (osteomielitis);
  • degenerasi sel-sel kista lanjut menjadi kanker - epitel (8-9%).

Oleh karena itu, ketika gejala pertama penyakit muncul, seseorang tidak harus menunggu nanah atau transisi ke bentuk kronis, perlu untuk segera menghubungi proktologis.

Diagnosis kista epitel

Diagnosis tanda-tanda kista pada tulang ekor biasanya tidak sulit, tetapi diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan oleh seorang spesialis yang dapat membedakan gejala-gejala pembentukan kistik dari tanda-tanda penyakit lain (osteomielitis, abses, fistula dubur, paraproctitis akut).

Tes diagnostik dasar:

  • Ultrasonografi sakrum dan tulang ekor;
  • rectoromanoscopy (metode pemeriksaan usus besar dengan endoskop);
  • probing (pemeriksaan internal menggunakan probe khusus) dari fistula fistula.

Jika rasa sakit pada tulang ekor dikombinasikan dengan rasa sakit di berbagai bagian tulang belakang, patologi pinggul, sendi lutut, sakit kepala dan pusing, melemahnya sensitivitas pada kaki dan lengan, maka dokter, untuk mengecualikan hernia tulang belakang dari cakram intervertebralis, akan menunjuk x-ray tulang belakang, artroskopi, MRI dan CT scan, mielografi.

Perawatan

Pengobatan kista tulang ekor, tidak rumit oleh nanah, dapat dilakukan tanpa operasi.

Biasanya para ahli meresepkan:

  1. Obat yang meredakan peradangan dan memiliki efek analgesik (Ksefokam, injeksi Diclofenac, Ketonal, Analgin).
  2. Krim penghilang rambut yang dibutuhkan untuk membersihkan rambut berlebih pada lipatan gluteal, mencegah pertumbuhannya dan mengurangi gejala yang menyakitkan.
  3. Mendisinfeksi agen eksternal yang mendisinfeksi area peradangan, mencegah agresi lebih lanjut dari mikroba (Chlorhexidine, Nitrofural, Hydrogen peroxide, Miramistin).
  4. Obat antibiotik. Untuk menekan proses inflamasi, obat yang paling sering diresepkan yang mempengaruhi sebagian besar mikroba patogen (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Tetapi penggunaannya tidak selalu cukup untuk proses yang purulen. Dalam hal ini, kita harus menyelesaikan masalah perawatan bedah.

Terapi juga termasuk:

  • langkah-langkah kebersihan menyeluruh - sering mencuci dan mengeringkan area antara bokong;
  • setiap minggu bercukur dengan kejang lipatan interglasial 2 cm - dari daerah lumbar ke saluran anus.

Sayangnya, pengobatan obat kista tulang ekor biasanya hanya sementara membantu meringankan gejala yang menyakitkan. Dengan kursus coccygeal atau fistula yang tersumbat, di mana akumulasi bahan biologis tetap ada, metode terapeutik tidak membebaskan seseorang dari pembentukan abnormal.

Dengan abses, radang difus pada jaringan lunak, diperlukan intervensi bedah segera. Terapi obat dalam situasi seperti itu hanya dapat menunda proses dan membawa situasi menjadi mengancam jiwa.

Jenis operasi pengangkatan kista cystbone

Diinginkan untuk melakukan operasi untuk menghilangkan kista tulang ekor sedini mungkin - sampai proses aktif peradangan dan nanah telah dimulai, di mana intervensi dilakukan dalam beberapa tahap. Jika sinus pilonidal atau stroke tulang ekor tidak meradang, operasi berjalan dengan cepat, dan kemungkinan kambuh dan komplikasi apa pun cenderung nol.

Penting untuk dipahami bahwa perawatan bedah hanya mungkin dilakukan setelah eliminasi peradangan di area intervensi yang direncanakan. Untuk pasien ini harus diobati dengan antibiotik, dan baru kemudian melanjutkan untuk menghapus pembentukan abnormal.

Dalam hal komplikasi, dokter harus melakukan operasi darurat.

Operasi pengangkatan ditujukan pada penghapusan lengkap dari saluran epitel sebagai sumber peradangan, bukaan primer dan sekunder dan dipengaruhi oleh peradangan jaringan yang berdekatan.

Penghapusan laser

Proktologi modern sedang mempertimbangkan kemungkinan mengobati kista tulang ekor pada pria dan wanita dengan bantuan sinar laser yang menggantikan pisau bedah tradisional.

Dokter bedah membedah kulit dan jaringan lemak berlapis-lapis, dan kemudian memotong kista dengan sinar laser, termasuk semua cabang dan outlet.

Fitur-fitur dari metode laser removal memungkinkan ahli bedah untuk melakukan manipulasi yang tepat, karena bidang bedah tidak dipenuhi dengan darah. Ini karena penyegelan langsung (pembekuan) pembuluh darah saat terkena laser.

Metode gelombang radio

Penghapusan gelombang radio dari kista pada tulang ekor memberikan eksisi presisi tinggi dari jaringan yang terkena dengan pisau gelombang radio yang menguapkan sel-sel pendidikan yang abnormal. Pada saat yang sama, pembuluh yang rusak menggumpal dan bidang bedah benar-benar didesinfeksi. Tidak ada kontak "pisau" dengan jaringan, yang juga meminimalkan risiko cedera dan mempersingkat waktu pemulihan.

Keuntungan laser dan penghapusan gelombang radio dari kista tulang belakang termasuk:

  • intervensi dilakukan dengan anestesi lokal pada hari perawatan;
  • tidak ada perdarahan, nyeri, cedera jaringan lunak;
  • risiko peradangan sekunder dan pembentukan kembali kista tulang ekor minimal;
  • prosedur dapat dilakukan tanpa penjahitan;
  • periode pemulihan dan penyembuhan dipersingkat, dan gerakan dibiarkan 2 jam setelah intervensi.

Setelah prosedur pengangkatan kista laser dan gelombang radio:

  • tidak diperbolehkan duduk setidaknya 10 hari;
  • 2 hari harus diambil untuk tirah baring, berbaring miring (untuk menghilangkan beban pada daerah gluteal);
  • setelah 2 hari, Anda diizinkan berjalan di sekitar ruangan, setelah sehari - untuk berjalan kaki singkat.

Penyembuhan penuh jaringan pada periode normal pasca operasi terjadi pada 4-5 minggu.

Operasi radikal

Pengobatan radikal dari sinus pilonidal atau stroke tulang ekor hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan, karena ini sepenuhnya menghilangkan semua saluran sekunder, fistula dan kapsul simpul bersamaan dengan cangkang. Pengangkatan kista tulang ekor dilakukan oleh ahli bedah proktologis pada fase penurunan tanda-tanda peradangan. Intervensi dianggap sederhana dan berlangsung 30 - 60 menit. Ini digunakan baik anestesi spinal, di mana pasien sadar, atau anestesi intravena, yang tergantung pada kompleksitas dan durasi operasi.

Pembedahan untuk menghilangkan kista tulang ekor dilakukan dengan menggunakan teknik pembedahan yang berbeda.

Operasi dua tahap dengan latar belakang proses purulen

Perawatan untuk nanah atau fistula yang telah menembus usus dan ureter, menyediakan intervensi bedah multi-tahap.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama proses purulen jaringannya bengkak, meradang, jenuh dengan eksudat, yang membutuhkan eksisi sejumlah besar jaringan subkutan bersama dengan abses. Setelah ini, luka serius yang luas dan terbuka tetap, yang, karena proses inflamasi yang berkelanjutan, tidak dapat dijahit. Dengan luka seperti itu, risiko infeksi sekunder sangat tinggi, dan penyembuhannya sangat lambat.

Oleh karena itu, dengan prosedur yang serupa, nanah pertama kali dipompa keluar dengan jarum suntik, kemudian abses dibuka, drainase ditempatkan dalam bentuk tabung karet tipis (untuk kebocoran nanah normal) dan antibiotik ampuh ditentukan. Pada tahap 2 (setelah peradangan telah berlalu), operasi dilakukan untuk menghilangkan saluran fistula, kista tulang ekor dan sejumlah kecil jaringan yang berdekatan. Hasil yang cukup memuaskan diamati pada 80 - 87% kasus.

Teknik luka tertutup

Ini adalah jenis eksisi paling sederhana dari kista coccygeal, yang dapat dilakukan hanya dengan tidak adanya proses inflamasi, bekas luka yang padat, pembengkakan, kelainan jaringan atau tulang. Karena itu, penting untuk datang ke proktologis untuk pemeriksaan tepat waktu.

Pewarna medis disuntikkan ke dalam bukaan primer untuk mengungkapkan semua cabang proses epitel. Menggunakan pisau bedah (atau electrocautery), dilakukan eksisi kista coccygeal dan kanal fistula dengan kulit dan serat.

Kemudian ahli bedah mengisap luka, meninggalkan lubang untuk tabung drainase di mana cairan sero-berdarah harus lewat. Jahitan dengan teknik ini dilepas setelah 10-14 hari.

Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan tinggi kambuh. Untuk mengurangi risiko pembentukan kembali kista, teknik ini hanya digunakan selama periode penurunan semua gejala.

Sinusektomi atau eksisi subkutan

Metode ini hanya efektif jika tidak ada nanah dan bercabang dari tulang ekor. Teknik ini digunakan dalam proses kronis atau saluran furulous supuratif dalam fase penurunan gejala. Probe dengan electrocautery dimasukkan ke dalam kanal fistulous dan, dengan elektrokoagulasi, jalur epitel atau rongga kistik dieksisi dengan kauterisasi simultan pembuluh darah yang berdarah. Jahitan dengan teknik seperti itu tidak memaksakan operasi. Metodenya adalah anemia. Hasil positif diamati pada 90-93% pasien. Risiko komplikasi berkisar antara 9 hingga 29%.

Metode luka terbuka

Teknik ini dibedakan dengan persentase kekambuhan yang sangat rendah, tetapi juga penyembuhan terpanjang setelah operasi. Kapsul kista tulang ekor, bersama dengan semua kanal sekunder dan fistula, dieksisi sepenuhnya. Luka tidak dijahit, memberikan aliran darah alami dan massa purulen untuk sepenuhnya menghilangkan semua sekresi. Dokter selalu diawasi untuk pasien setelah operasi untuk menghindari infeksi sekunder.

Setelah operasi terbuka yang radikal, tirah baring diamati selama 2-3 hari, berbaring miring, selama 3-4 hari Anda bisa bangun, lalu berjalan. Diperlukan untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter bedah, karena luka tetap terbuka pada periode pasca operasi sampai benar-benar dibersihkan dan ditumbuhi terlalu banyak. Rehabilitasi penuh membutuhkan waktu sekitar 4 hingga 5 minggu, maka pasien akan secara bertahap kembali ke ritme kehidupan yang normal.

Marsupialisasi

Metode ini digunakan untuk kista yang meradang dalam dan beberapa saluran fistula, yang berbahaya untuk dipotong sepenuhnya. Jaringan abnormal dipotong dengan pisau bedah atau elektrokauter sesuai dengan skema khusus, isinya dihilangkan, rongganya dicuci. Tepi sayatan dijahit ke jaringan zona sacrococcygeal, membentuk saluran drainase. Meskipun rehabilitasi panjang, pemulihan terjadi pada 90 - 93% kasus.

Ada skema operasi lain, misalnya, menggunakan teknik operasi plastik untuk mengembalikan volume jaringan yang dihilangkan.

Komplikasi

Setelah operasi, pasien sementara terganggu oleh rasa sakit di daerah luka dan tulang belakang, yang dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit. Tetapi kadang-kadang, terutama ketika melakukan operasi terlambat, komplikasi timbul:

  1. Reaksi alergi terhadap larutan anestesi.
  2. Pendarahan dengan kerusakan pembuluh darah.
  3. Kerusakan ganglia.
  4. Nyeri berkepanjangan di daerah sakral.
  5. Peradangan pada infeksi sekunder.
  6. Luka pada dubur.
  7. Kambuh jika selama operasi bagian-bagian fistula dan kapsul kistik hanya sebagian dihapus.
  8. Seroma - akumulasi cairan serosa di jaringan di lokasi intervensi bedah (terjadi dengan drainase yang tepat dan perawatan antiseptik).

Periode pasca operasi

Pada periode pasca operasi, jika operasi radikal dilakukan, berikut ini dilakukan:

  1. Pembalut harian dengan perawatan luka dengan Betadine, Chlorhexidine, Dioxidine, Hydrogen Peroxide, Iodine-Povidone.
  2. Salep yang diresepkan secara lokal yang mempercepat penyembuhan, menekan peradangan dan aktivitas flora mikroba: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Terapkan radiasi UV, terapi gelombang mikro, sesi UHF.
  4. Dengan eksisi bedah radikal dari kista atau stroke tulang ekor, prognosisnya selalu baik dan pemulihan penuh harus diharapkan.

Rekomendasi setelah operasi:

  1. Anda tidak bisa duduk 3 - 4 minggu, angkat beban, termasuk barang-barang rumah tangga.
  2. Tidur lebih nyenyak selama sebulan.
  3. Untuk mengecualikan mandi air panas, Anda dapat menggunakan mandi air hangat selama 4 - 7 hari (dengan izin dokter). Washcloth dilarang, sabun hanya untuk anak-anak.
  4. Dalam waktu enam bulan setelah penyembuhan luka, area di antara bokong harus dibersihkan dari rambut.

Hal utama yang diperlukan pasien adalah mendiagnosis kista tulang ekor tepat waktu dan memilih klinik yang tepat tempat dokter yang berkualitas bekerja. Yang terbaik dari semuanya - pusat proktologis khusus.