Cara mengenali rheumatoid arthritis pada jari pada tahap awal

Untuk mengenali penyakit apa pun adalah yang terbaik pada tahap awal, terutama jika itu menjadi penyebab kecacatan. Ini juga berlaku langsung untuk rheumatoid arthritis, yang dapat berhasil diobati pada tahap awal.

Gejala dari penyakit ini kaya dan memungkinkan untuk mencurigai bahwa ada sesuatu yang salah pada tahap awal. Yang sangat penting adalah kehadiran penyakit ini di keluarga terdekat, dalam hal risiko sakit jauh lebih tinggi. Mengetahui fakta ini, penyakit ini mudah dideteksi pada tahap awal, khususnya pada tahap pertama. Pada tahap awal, orang jarang berlaku dan datang ke resepsi bahkan ketika perubahan dimulai dan membawa ketidaknyamanan yang luar biasa. Tapi semuanya bisa berbeda, hal utama adalah memperhatikan bahkan hal-hal sepele terkecil.

Apa yang akan menyebabkan penyakit pada tahap awal?

Ada tanda-tanda umum yang dapat memunculkan ide rheumatoid arthritis pada jari, dan ada yang spesifik, mereka secara andal mengindikasikan kegagalan dan membantu untuk membuat diagnosis yang benar. Tetapi tidak perlu membuat diagnosa sendiri dan itu berbahaya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Untuk menyembuhkan rheumatoid arthritis belum memungkinkan, para ilmuwan belum menetapkan alasan yang perlu dipengaruhi. Tetapi pengendalian penyakit itu mungkin dan perlu.

"Kekakuan di pagi hari" adalah karakteristik pasien, ketika persendiannya tertekuk dan tidak tertekuk

Pada rheumatoid arthritis jari-jari, tanda-tanda umum dapat disebut nyeri dan nyeri pada jari-jari, yang muncul ketika mencoba melakukan gerakan apa pun. Nyeri sering menyertai seseorang ketika cuaca berubah, di malam hari atau di malam hari. Setelah tidur, butuh waktu bagi mereka untuk bekerja secara normal, kondisi ini disebut "morning stiffness."

Lebih dapat diandalkan, menunjukkan rheumatoid arthritis pada jari, dapat dianggap kemerahan, terutama jika itu terjadi pada buku-buku jari. Menyertai semua pembengkakan, pembengkakan dan pembengkakan jari-jari, yang menyerupai sosis. Di area sendi kecil, suhu meningkat, ada kelemahan. Mobilitas jari terbatas, pada kasus lanjut imobilitas total terjadi. Ditentukan oleh simetri lesi, dan ketika menggerakkan suatu keretakan pada persendian.

Jika penyakit ini tidak ditangani, permukaan sendi meningkat, jari-jari menjadi lebih besar, bengkak. Proses inflamasi berkembang di ligamen, dan ketika meraba ada kemungkinan untuk menyelidiki segel. Dalam kasus-kasus lanjut, benjolan terbentuk di area buku-buku jari, yang disebut simpul Heberden.

Pada dasarnya, proses inflamasi memengaruhi sendi antara falang atau tulang metakarpal dan falang. Rasa sakit dan kekakuan pada tahap awal berlangsung tidak lebih dari setengah jam, tetapi seiring perkembangan penyakit, periode ini meningkat dari tiga menjadi empat jam.

Diagnosis banding

Jari membengkak, memperbesar ukuran

Pada tahap awal, penting untuk membuat diagnosis yang benar, dengan rheumatoid arthritis, gejalanya mungkin menyerupai banyak penyakit. Pada artritis gout, gejalanya lebih jelas dan bermanifestasi sebagai kejang. Menyertai semua demam dan malaise. Sendi kaki terutama terpengaruh, semuanya dimulai dengan metatarsophalangeal pertama, dan kemudian tangan. Orientasi akan membantu tes darah untuk asam urat, yang akan ditingkatkan.

Peradangan tangan hanya dalam keadaan terabaikan menyebabkan kelainan bentuk dan mempengaruhi beberapa sendi. Paling sering terjadi pada tangan yang sama, pada artritis reumatoid keduanya terpengaruh.

Dalam arthritis psoriatik, semuanya berkembang baik secara akut maupun bertahap. Tidak adanya kekakuan pagi hari menarik perhatian, satu atau beberapa sendi dipengaruhi untuk waktu yang lama. Gejala penyakit pada persendian muncul secara kacau balau. Kekalahan pada arthritis psoriatik terjadi di wilayah phalanx kuku jari kedua atau pertama. Semua jaringan jari meradang, karena itu menyerupai sosis. Plak spesifik yang berkembang dengan penyakit pada kulit akan membantu menegakkan diagnosis yang benar. Kulit di daerah yang terkena adalah sianotik-ungu, fleksi terbatas. Pada rheumatoid arthritis jari-jari, fleksi dan ekstensi terbatas.

Pada arthritis psoriatik, semua jaringan bertambah besar, sehingga jari-jarinya menyerupai sosis.

Gambar yang lebih lengkap akan memberikan gambar x-ray dari kuas, yang, tergantung pada panggung, ada perubahan spesifik. Gambaran klinis tidak dapat dipertimbangkan dengan sendirinya, itu harus dilengkapi dengan metode penelitian lain, minimal x-ray. Untuk melakukan tomogram tambahan di tahap pertama. Jika ada gejala karakteristik rheumatoid arthritis yang diperhatikan, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Saat membuat diagnosis yang benar, diagnosis banding dengan penyakit lain juga penting. Penting untuk diingat bahwa semakin dini perawatan dimulai, semakin sedikit konsekuensinya. Artritis reumatoid dapat dan harus dikontrol, yang paling penting, jangan ditarik.

Jari Wieners

Aplikasi mobile "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi jauh lebih mudah!

Jadi saya memiliki jari tangan dan kaki seperti sussies dan tangan diremas, hari ini saya membeli cranberry, saya membuat jus buah, melihat efeknya

Bantuan jangka pendek - douche. Dalam kasus Anda, coba cuci tangan Anda, itu membantu saya, mungkin itu akan membantu Anda.

Mulailah dari jari-jemari, coba tekan dengan jari-jari Anda di kaki di mana tulang itu ada lubang, artinya ada pembengkakan. Saya akan dropper pada hari Selasa.

Pada hari Selasa, saya dijadwalkan untuk perencanaan pranatal, dokter saya memeriksa semuanya, dan dia tidak percaya dokter dan LCD saya :)

Ohhhh dan apa yang begitu awal?

Saya selama 3 hari, hanya untuk memeriksa;) Saya akan menjalani tes lagi, USG, CTG.

Dipahami))) Tentu saja berbaring. Saya akan pergi ke rumah sakit hari dan di sana baik dropper dan peralatan serta ktg. Ini lebih baik daripada mengemudi di mana-mana dengan edema seperti itu.

Itu bagus, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang hal itu. Sementara itu, teh Brusniver, makan lebih sedikit asin.

Saya perlu malam ini, karena tekanan akan dipantau pada beberapa jenis peralatan. Saya juga tidak ingin berbaring di sana (((tetapi dokter mengatakan selama 2-3 hari, lebih baik untuk pindah, seperti kata mereka)))

Dan dia sendiri melihat pada hari Rabu... sekarang saya minum teh dengan susu, mereka mengatakan mereka juga buang air kecil secara normal)) minuman buah kemarin dimasak, sekarang siku membantu sedikit kita melahirkan, dan semuanya akan berlalu

Dokter yang sama mengatakan ini normal.

Saya seperti itu, saya minum daun

Hari kedua saya bengkak. Tetapi jari-jari di tangan, terutama yang kanan, sering membengkak, edema terutama terlihat di pagi hari, dan persendian juga sakit. Jangan lakukan apa pun - minum cannephron dan pantau nutrisi dan jumlah cairan yang berbeda

Minuman dan jus Konefron, membantu.

Di dalam! Sampah seperti itu! Tetapi hanya setelah saya melakukan sesuatu, bahkan setelah sekolah dasar. Saya harus melepas cincin itu

Saya minum cannephron. Tapi dia tidak memberitahuku apa-apa. Juga, jari-jari membengkak dan persendian sakit, sudah 3-4 minggu: ((mereka sangat sakit. Seperti nenek tua: ((

Khususnya dengan prosoni, rasa sakitnya liar: (((tapi layak untuk dibubarkan dan semua peraturan. Tetapi mengingat bahwa benar-benar tidak ada tempat untuk pergi dan tidak harus dan tidak diinginkan sama sekali, itu sangat menghina: (

Saya minum brusniver sampai membantu ((

Dan saya memilikinya, dan bahkan menghilangkan garam dan goreng. Saya minum Brusniver, mors, tetapi sulit untuk membuat kepalan

Fingers seperti sosis.

Saya bertanya karena itu menyarankan preeklampsia. Saya dapat mengatakan dengan percaya diri bahwa ada baiknya mendengarkan dokter (dokter yang Anda percayai spesialis). misalnya, ketika saya hamil, saya dengan tulus berpikir bahwa para dokter itu membuat kelebihan berat badan menjadi sia-sia. tetapi ternyata itu tidak sia-sia, dan konsekuensinya mungkin bukan es.
dan mungkin ada baiknya memikirkan lingonberry.. untuk mendorong kelebihan cairan..

di sini tentang preeklampsia, saya pikir INFA tidak akan berlebihan http://www.missfit.ru/berem/gestoz/

dan untuk Anda kesehatan dan dengan tulus berharap bahwa ini adalah sedikit edema, yang sering selama kehamilan. Pesan itu diubah oleh pengguna 05-10-2009 pada 20:27

Mengapa jari menjadi seperti sosis

Setidaknya ada seratus penyakit sendi yang diketahui. Yang paling umum adalah bentuk penyakit yang menghancurkan yang terjadi pada orang di atas 50 tahun. Tetapi saya ingin menyoroti bentuk khusus dari penyakit sendi - radang sendi reaktif.

Mereka dapat menyebabkan virus, streptococcus, infeksi usus. Di antara radang sendi reaktif, radang sendi akut, berkembang sebagai akibat penyakit urogenital, yaitu infeksi klamidia genitourinari. Pembawa infeksi klamidia adalah wanita, tetapi mereka jarang mengalami artritis reaktif. Gerbang infeksi klamidia yang khas adalah serviks dan uretra (uretra). Ada cara non-tradisional penetrasi klamidia - selaput lendir mata nasofaring dan rektum.

Paling banyak menderita penyakit ini, pria di bawah 40 tahun. Banyak anak muda yang tidak pandang bulu dalam memilih pasangan seksual, tidak mengabaikan hubungan biasa, dan sebagai "hadiah" mereka berisiko mendapat bagian klamidia. Artritis reaktif sering sakit dan homoseksual. Namun, tidak semua pria, yang terinfeksi infeksi klamidia, menderita artritis reaktif. Mereka yang memiliki kecenderungan genetik terhadap persepsi infeksi ini rentan terhadap penyakit ini.

Tanda artritis reaktif adalah rasa sakit, biasanya di satu sendi pergelangan kaki atau di sendi jari kaki. Sendi membengkak, jari mengambil bentuk sosis. Seringkali ada rasa sakit di tumit, tendon Achilles. Selanjutnya, proses inflamasi dapat menyebar seperti tangga (tetapi di satu sisi): di lutut, pinggul, dan sendi sacroiliac. Pasien mengalami radang uretra, yang disertai dengan peningkatan tajam dalam buang air kecil. Pada pria, peradangan kelenjar prostat terdeteksi, yang merupakan sumber infeksi berikutnya yang mendukung tanda-tanda radang sendi. Seringkali, seperti konjungtivitis, mukosa mata terpengaruh.

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus menghubungi rheumatologist sesegera mungkin. Seharusnya agak terlambat, dan perawatan akan ditunda selama dua atau tiga bulan atau lebih. Infeksi klamidia memiliki kemampuan luar biasa untuk bertahan lama di sel-sel jaringan sistem urogenital. Ada bahaya yang lebih serius dari artritis reaktif: dengan penyakit yang diabaikan, perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak memadai, artritis menjadi kronis, dan kemudian mengharapkan masalah, bahkan cacat.

Dalam pengobatan penyakit antibiotik sangat diperlukan. Terhadap artritis reaktif klamidia, saya sarankan chemomycin (azithromycin). Ini adalah antibiotik spektrum luas dengan kemanjuran tinggi terhadap infeksi klamidia yang ditularkan secara seksual. Keuntungan dari obat ini adalah bahwa ia secara efektif menghilangkan klamidia dari sel-sel jaringan, memiliki efek bakterisidal yang jelas. Dosis dan rejimen kemoterapi ditentukan oleh ahli reumatologi. Saya ingin memperingatkan tentang tidak dapat diterimanya pengobatan sendiri: pengobatan radang sendi reaktif dilakukan dengan kompleks obat-obatan yang berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada sendi.

F. Zharskaya, kepala rheumatologist Khabarovsk.

Gejala dan pengobatan penyakit Raynaud

Penyakit Raynaud adalah penyakit vegetatif-vaskular dari ekstremitas distal, menempati tempat dominan dalam kelompok penyakit vasospastik. Yang paling terpengaruh adalah arteri terminal kecil dan arteriol pada tungkai atas, dan simetris dan segera di kedua tangan.

Statistik tentang penyebaran penyakit Raynaud adalah ambigu, tetapi telah ditemukan bahwa wanita lebih sering sakit. Selain itu, risiko terkena penyakit meningkat jika pasien bekerja atau bekerja di bawah getaran. Jika Anda melihat prevalensi geografis, maka penyakit ini terjadi dalam kondisi iklim yang berbeda, tetapi paling sering orang-orang di lintang tengah dengan iklim lembab menderita. Anehnya, di antara penduduk utara dan negara-negara panas, episode-episode ini tidak sering dicatat.

Etiologi

Salah satu penyebab paling umum morbiditas adalah faktor keturunan (sekitar 4% dari semua kasus). Tetapi ada beberapa faktor risiko tertentu yang memicu timbulnya penyakit Raynaud. Diantaranya adalah:

• hipotermia tangan yang berkepanjangan dan sering;
• cedera jari permanen karena aktivitas profesional;
• gangguan endokrin kelenjar tiroid dan seks;
• stres berat;
• kondisi kerja yang terkait dengan getaran;
• scleroderma sistemik;
• rheumatoid arthritis;
• periartritis nodular;
• lupus erythematosus sistemik;
• dermatomiositis.

Kualifikasi usia penyakit ini pada wanita adalah 20 hingga 40 tahun. Seringkali ada kasus kejadian pada pengetik, pianis.

Gejala

Gejala Raynaud muncul dalam bentuk serangan, dibagi menjadi 3 fase:

1. Angiospastik diekspresikan oleh kejang jangka pendek pembuluh phalangeal dengan pendinginan dan blansing, yang diikuti oleh kemerahan dan pemanasan kulit sebagai akibat dari ekspansi pembuluh.
2. Fase angioparalitic ditandai oleh kebiruan jari dan pergelangan tangan, peningkatan rasa sakit, pembengkakan, dan warna pasto jari ("jari seperti sosis").
3. Tahap trofaralitik. Kecenderungan timbulnya felon dan borok, dan fokus nekrosis jaringan lunak muncul, dan luka lama yang tidak sembuh.

Kompleks gejala ini merupakan ciri khas penyakit Raynaud, tetapi serangkaian gejala dibedakan dengan endarteritis yang melenyapkan, dan juga ada gangguan sirkulasi pada anggota gerak karena kompresi arteri subklavia.

Kedokteran berbagi penyakit Raynaud sebagai penyakit idiopatik (independen) dengan gejala khas dan sindrom Raynaud, yang berkembang dengan latar belakang penyakit tertentu, seperti:

• cryoglobulinemia;
• myxedema;
• lupus erythematosus sistemik;
• scleroderma;
• sindrom carpal tunnel (kompresi saraf);
• syringomyelia;
• gangguan pada kelenjar adrenal.

Untuk membedakan sindrom dari penyakit dapat disebabkan oleh fakta bahwa dalam sindrom kekalahan tangan sepihak.

Diagnostik

Memperhatikan tanda-tanda yang diuraikan di atas, tidak semua pasien bergegas ke rumah sakit, kebanyakan dari mereka karena mereka tidak tahu harus pergi ke spesialis mana. Jika gejalanya sangat menyakitkan, dalam hal apapun, rumah sakit harus pergi, pertama-tama, ke terapis, dan hanya kemudian dokter akan merujuk ke spesialis khusus - ahli flebologi atau rheumatologis.

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan studi klinis. Namun, juga perlu dilakukan tes dingin - tes reaksi pembuluh tangan ketika direndam dalam air dingin pada suhu 10 ° C selama 3 menit. Setelah itu, dokter melihat kondisi tangan dan menilai perubahan warna kulit, bengkak. Antara lain, capillaroscopy bed kuku dilakukan, dan USG dopplerografi ditunjuk untuk mempelajari keadaan pembuluh. Pada tahap awal penyakit, perubahan pada pembuluh darah dapat dideteksi dengan membuat rheovasography atau thermal imaging.

Pengobatan penyakit

Semua metode pengobatan penyakit ini dibagi menjadi konservatif dan operasional. Dengan pengobatan konservatif, vasodilator digunakan seumur hidup. Namun, harus dicatat bahwa penggunaan jangka panjang dari obat-obatan tersebut menimbulkan komplikasi. Metode bedah - simpatektomi.

Saat ini, kedokteran tidak mengetahui metode yang andal dan 100% untuk mengatasi penyakit Raynaud selamanya. Tetapi ada beberapa cara untuk memperlambat perkembangan penyakit:

1. Berhenti merokok.
2. Jauhkan tangan dari hipotermia, getaran, stres.
3. Termasuk makanan yang kaya vitamin C dan PP.
4. Perawatan harus sistemik dan permanen.

Perawatan ini menggabungkan semua teknik - perawatan obat, fisioterapi, terapi lumpur, obat tradisional.

Jika sindrom Raynaud didiagnosis, maka pertama-tama mereka mulai mengobati penyakit yang mendasarinya, setelah itu sindrom itu hilang dengan sendirinya.

Untuk pencegahan, tips berikut harus diikuti:

• melatih pembuluh tangan dengan mengeraskan baki yang berbeda;
• makanan yang layak dan bergizi dengan makanan panas;
• membatasi konsumsi kopi;
• memakai sarung tangan dalam cuaca dingin;
• menghindari stres, kegembiraan berlebihan, terlalu banyak pekerjaan;
• perubahan profesi.

Fingers seperti sosis

Kemungkinan penyebab nyeri pada persendian jari

Tangan kita sangat berbeda dengan anggota tubuh dari semua organisme hidup lainnya. Karena struktur yang kompleks, sejumlah besar sambungan fleksibel, kita dapat melakukan gerakan apa pun di tingkat perhiasan. Sayangnya, banyak orang tidak menyadari betapa pentingnya fungsi tangan dan jari, sampai gerakan ini menjadi tidak mungkin karena rasa sakit atau kelainan bentuk.

Ada banyak alasan mengapa persendian jari-jari sakit. Diantaranya tidak serius, dan ada yang sangat berbahaya. Pertimbangkan alasan utama di mana mungkin ada rasa sakit di jari-jari anggota tubuh bagian atas.

Sindrom terowongan karpal

Ini adalah penyakit neurologis, yang didasarkan pada kompresi saraf medianus di kanal karpal (ruang antara tulang dan tendon pergelangan tangan). Saraf median menyediakan persarafan dari kulit permukaan telapak tangan yang besar, telunjuk dan jari tengah, juga berpartisipasi dalam fleksi tangan dan ujungnya mengarah ke jari-jari.

Dengan perkembangan sindrom carpal tunnel, pasien mengeluhkan:

• rasa sakit di ibu jari di permukaan bagian dalam;
• sensasi menyakitkan jari telunjuk;
• mati rasa kulit di daerah persarafan saraf median;
• mengurangi akurasi gerakan kecil sikat;
• melangsingkan otot di area elevasi jari pertama.

Dengan kompresi yang berkepanjangan, jika perawatan tidak ditentukan dalam waktu, fungsi saraf bisa hilang selamanya, dan ini mengancam dengan ketidakmampuan untuk melakukan gerakan kecil dengan jari, yang bahkan dapat menyebabkan kecacatan.

Penyebab sindrom terowongan ini adalah kelebihan sendi dan ligamen tangan yang terlalu lama. Paling sering, patologi berkembang pada orang yang bertugas melakukan gerakan fleksi-ekstensor monoton dengan kuas. Misalnya, tandatangani juru bahasa, pianis, artis, orang yang bekerja dengan komputer, dll.

Penyakit dan sindrom Raynaud

Ini adalah kondisi patologis yang berhubungan dengan gangguan tonus arteri kecil dan kapiler jari. Menanggapi rangsangan apa pun atau tanpa alasan, pembuluh darah kejang untuk waktu tertentu, aliran darah di jaringan jari terganggu, yang dimanifestasikan oleh gejala yang sesuai:

1. Pada awalnya, pembuluh menyempit tajam, yang menyebabkan kulit pucat jari. Satu jari di tangan atau beberapa jari sekaligus dapat terpengaruh. Pada tahap ini, mati rasa khas berkembang, yang sering dirasakan pasien sebagai rasa sakit. Paling sering, hanya kuku falang yang menderita, tetapi seluruh jari juga dapat ditarik masuk.
2. Pada tahap selanjutnya, pelebaran paralitik pembuluh terjadi, kulit berubah merah, menjadi warna gelap, kadang-kadang kebiruan. Pada tahap ini, rasa sakit menjadi terbakar. Jari membengkak.

Penyakit Raynaud dibedakan ketika tidak mungkin untuk mengenali penyebab gejala-gejala tersebut, dan sindrom ketika penyakit utama hadir pada pasien. Sebagai contoh, sindrom Raynaud adalah pendamping yang sering dari penyakit jaringan ikat sistemik (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis).

Bahaya sindrom atau penyakit Raynaud adalah risiko tinggi terkena gangren pada tangan. Jika kejang tidak berlalu dalam waktu, maka jaringan lunak dapat mati. Juga, pasien-pasien ini memiliki peningkatan risiko mengembangkan panaritium (radang bernanah jari), borok trofik, lesi kulit jamur dan kuku tangan.

Polyosteoarthrosis

Salah satu alasan utama mengapa persendian jari-jari sakit adalah deformasi polyosteoarthrosis (sekitar 40% dari semua kasus). Sebagian besar wanita sakit setelah 45-50 tahun.

Untuk penyakit ini, selain nyeri kronis pada sendi kecil yang terkena, perkembangan lesi nodular di area sendi tangan (nodus Bushar dan Heberdain) adalah tipikal. Yang pertama dilokalisasi di sendi interphalangeal proksimal, yang kedua - distal. Mereka berkembang secara simetris pada kedua tangan, disertai dengan rasa sakit dan kelainan bentuk tangan, yang seringkali mengarah pada fungsi inferiornya.

Dari waktu ke waktu, nodul-nodul ini, seperti sendi yang terkena sendiri, dapat meradang, membengkak, dan memerah. Selama periode ini, rasa sakit meningkat, Anda perlu perawatan anti-inflamasi. Di luar eksaserbasi, sensasi menyakitkan muncul, sebagai aturan, setelah terlalu menekankan sendi jari.

Rhizarthrosis

Jika persendian ibu jari sakit, maka pertama-tama perlu untuk menyingkirkan penyakit seperti risartrosis. Faktanya, itu adalah osteoarthritis dari jari pertama. Patologi mempengaruhi sendi, yang terletak di pangkal jari pertama, dan menghubungkan sendi pergelangan tangan dengan tulang metacarpal pertama. Rhizarthrosis menyumbang hingga 5% dari semua rasa sakit di tangan.

Paling sering, patologi ini diamati bersama-sama dengan polyosteoarthrosis, tetapi pada 20-30% kasus ia memiliki perjalanan yang independen, yang sangat memperumit diagnosis. Gejala-gejala utama dari risarthrosis adalah rasa sakit di pangkal jari pertama tangan kiri atau kanan, yang meningkat selama gerakan, suatu kegentingan yang khas pada persendian, kelainan bentuk tulang ibu jari, dan pembatasan amplitudo gerakan pada persendian yang sakit.

Jika risarthrosis diamati sebagai patologi independen, maka perlu untuk melakukan diagnosis banding dengan penyakit yang memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sama, dengan tenosynovitis de Kerven. Berbeda dengan yang terakhir, pada radiografi di osteoarthritis, perubahan patologis pada tulang dapat dideteksi, yang tidak terjadi pada tenosynovitis.

Artritis reumatoid

Untuk rasa sakit, yang berhubungan dengan rheumatoid arthritis, 5-7% dari semua kasus diberikan. Orang-orang dari segala usia dan bahkan anak-anak jatuh sakit. Wanita menderita 5 kali lebih sering daripada pria. Biasanya patologi berkembang setelah 30 tahun.

Artritis reumatoid adalah penyakit sistemik inflamasi autoimun kronis yang terutama menyerang sendi kecil tubuh, tetapi ada kemungkinan bahwa sendi besar dan organ dalam terlibat dalam proses patologis.

Penyakit ini biasanya mulai akut setelah infeksi virus pernapasan akut, situasi stres, hipotermia. Sendi metacarpophalangeal dari jari telunjuk dan tengah meradang. Artikulasi membengkak, memerah, kulit di atasnya menjadi panas saat disentuh. Sendi sangat sakit, seseorang bahkan tidak bisa mengepalkan. Kekalahan seringkali simetris di kedua tangan. Ciri khas adalah kenyataan bahwa sendi yang meradang terasa sakit di pagi hari atau di paruh kedua malam, ini disertai dengan kekakuan di tangan. Menjelang sore, rasa sakit berlalu.

Pada saat yang sama, sendi lain dapat meradang, misalnya pergelangan tangan, lutut, pergelangan kaki, siku. Seringkali eksaserbasi penyakit disertai dengan demam, malaise umum.

Seiring waktu, jika pasien tidak menerima perawatan yang memadai, sikat berubah bentuk, fungsinya benar-benar hilang. Selain itu, kelengkungan tangan sangat khas dan khas sehingga disebut "kartu panggil" artritis reumatoid.

Artritis gout

Gout adalah penyakit yang dapat ditukar yang disertai dengan pembentukan asam urat yang berlebihan dalam tubuh dan deposisi dalam bentuk garam di jaringan perifer. Paling sering, gout menderita sendi dari jari kaki pertama, tetapi kadang-kadang (terutama pada wanita) radang sendi psoriatik mempengaruhi anggota tubuh bagian atas dengan perkembangan radang sendi, yang sangat mirip dengan rheumatoid.

Tanda-tanda arthritis psoriatik pada jari:

• Peradangan memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan tak terduga.
• Rasa sakitnya sangat tajam, tidak mungkin menyentuh jari.
• Sendi berubah merah, bengkak, kulit di atasnya bersinar, memiliki warna kebiruan.
• Dengan perjalanan penyakit yang panjang, nodul tophus spesifik gout muncul di bawah kulit, yang merupakan akumulasi dari garam urat.
• Serangan berlangsung 3-10 hari dan lewat secara mandiri atau di bawah pengaruh perawatan (suntikan, tablet, salep).

Jika Anda tidak menggunakan terapi dan pencegahan sekunder (diet, obat-obatan), maka seiring waktu, persendian yang rusak hancur, tangan berubah bentuk dan kehilangan fungsinya.

Arthropati Psoriatik

Dalam 7% kasus, psoriasis penyakit kulit diperumit dengan perkembangan peradangan sendi kronis (artropati psoriatik). Penyebabnya, seperti psoriasis itu sendiri, tidak diketahui.

Artritis ini ditandai oleh apa yang disebut lesi aksial, ketika semua sendi dari satu atau beberapa jari meradang secara bersamaan. Karena ini, ia menjadi seperti sosis (jari sosis).

Rasa sakitnya sangat kuat, diamati saat istirahat dan selama gerakan. Jari itu membesar, merah, kulit di atasnya panas. Lesi bersifat asimetris. Dalam diagnosis, instruksi pasien pada ruam psoriasis kulit di masa lalu atau keberadaannya saat ini membantu.

Penyakit getaran

Terjadi dengan orang yang bekerja dengan alat mekanis manual yang menghasilkan getaran. Dengan paparan jangka panjang, penyakit getaran lokal dapat berkembang, yang memiliki beberapa tahap.

Pada awalnya, pasien mengeluhkan rasa sakit, mati rasa, perasaan merinding di jari. Selanjutnya, rasa sakit menjadi lebih terasa, sensitivitas kulit jari-jari secara bertahap hilang, dan jenis-jenis rasa sakit lainnya, seperti suhu dan getaran, juga rontok. Nada pembuluh darah terganggu dan sindrom Raynaud dapat terjadi. Pada tahap terakhir, komplikasi trofik (borok, gangren) berkembang, yang mengancam kehilangan jari individu atau seluruh tangan.

Panaritium

Peradangan bernanah ini semua jaringan jari. Phalanx kuku biasanya terpengaruh. Penyebab penjahat adalah penetrasi infeksi ke dalam jaringan lunak, misalnya, luka, tusukan jari, mengeluarkan duri, manikur yang tidak berhasil, dll.

Tanda pertama rasa sakit penjahat, yang memiliki sifat menyentak atau berdenyut, diperburuk di malam hari. Kemudian kemerahan dan bengkak bergabung, kulit menjadi panas saat disentuh, Anda dapat mendeteksi luka dengan keluarnya nanah. Kondisi umum seseorang menderita: suhu naik ke nilai tinggi, dan malaise umum berkembang.

Panaritium adalah penyakit berbahaya tidak hanya untuk satu jari, tetapi juga untuk kehidupan seseorang, karena infeksi dapat memasuki aliran darah dengan perkembangan sepsis dan kematian. Oleh karena itu, peradangan bernanah adalah keadaan darurat yang membutuhkan perawatan bedah segera dan terapi antibiotik yang memadai.

Ini hanya alasan utama mengapa persendian jari terasa sakit. Padahal, banyak dari mereka. Jika rasa sakit tidak meninggalkan Anda untuk waktu yang lama, tidak terkait dengan memar, disertai dengan tanda-tanda patologis lainnya, maka Anda harus diperiksa oleh dokter tanpa gagal. Bagaimanapun juga, gejala yang kelihatannya remeh itu tidak hanya merugikan tangan, tetapi juga kehidupan.

Komentar

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Tambahkan komentar

Spina.ru Saya © 2012—2018. Menyalin materi hanya dapat dilakukan dengan merujuk ke situs ini.
PERHATIAN! Semua informasi di situs ini hanya untuk referensi atau populer. Diagnosis dan resep obat memerlukan pengetahuan tentang riwayat medis dan pemeriksaan oleh dokter. Karena itu, kami sangat menyarankan Anda berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan dan diagnosis, dan bukan pengobatan sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Arthropati psoriatik: penyebab dan pengobatan

Psoriatic arthropathy (arthropathic psoriasis) adalah peradangan kronis pada sendi yang berkembang pada latar belakang psoriasis.

Patologi termasuk dalam kelompok artritis seronegatif dan diamati pada 5-7 persen pasien yang menderita skaly.

Etiologi dan patogenesis pelanggaran

Penyebab dan mekanisme perkembangan artropati psoriatik belum sepenuhnya diketahui. Diyakini bahwa sangat penting dalam manifestasi patologi:

• keturunan;
• reaksi autoimun;
• penyakit menular dari berbagai etiologi;
• stres konstan;
• penyakit pada sistem pencernaan dan endokrin;
• obat-obatan yang terpisah (sediaan antimalterial, garam litium, β-blocker).

Deteksi imunoglobulin di kulit dan cairan sinovial dari sendi yang sakit menunjukkan bahwa mekanisme kekebalan terlibat dalam pengembangan patologi.

Dipercayai bahwa penampilan artropati psoriatik berhubungan dengan virus dan infeksi streptokokus, tetapi ini telah terbukti sampai akhir.

Gambaran klinis

Pada 70% pasien yang menderita psoriasis, perubahan pada kulit pertama kali diamati, dan baru persendian yang terkena.

Sekitar 15-20% pasien mengalami persendian yang terlibat dalam proses patologis, dan hanya setelah beberapa waktu (kadang-kadang bertahun-tahun) orang dapat melihat manifestasi kulit dari kekurangan bersisik. Pada 10% pasien dengan psoriasis, lesi pada sendi dan kulit dimulai secara bersamaan.

Psoriasis arthritis dapat dimulai secara bertahap. Pasien dalam hal ini, ada kelemahan umum, nyeri otot atau persendian.

Yang lain memiliki onset patologi akut, mirip dengan gout atau artritis septik, ditandai dengan nyeri hebat pada persendian dan pastoznost mereka yang kuat. Pada 20% pasien, kapan tepatnya penyakit mulai tidak dapat ditentukan, dan itu hanya dimanifestasikan oleh arthralgia.

Sendi interphalangeal distal sentral dari tungkai atas, lutut dan metakarpal dan metatarsofalangeal, sendi bahu adalah yang pertama terlibat dalam proses patologis.

Sindrom nyeri terutama diucapkan saat istirahat, di malam hari, di pagi hari segera setelah bangun tidur, pada siang hari selama gerakan, rasa sakitnya sedikit berkurang. Di pagi hari, ada kekakuan pada sendi yang terkena.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi dalam bentuk mono-dan oligoartritis.

Secara bersamaan, semua sendi dari satu jari terlibat dalam proses patologis, selain itu ada tendor flagagitisitis, dan jari pasien menjadi seperti "sosis". Kulit di atas sendi yang abnormal menjadi warna ungu kebiruan. Ini biasanya merupakan ciri khas jari kaki.

Bentuk klinis penyakit

Saat ini, ada 5 bentuk klinis artropati psoriatik:

1. Oligoartritis asimetris. Kerusakan sendi yang paling umum pada psoriasis. Ini terjadi pada 70% pasien. Proses patologis mempengaruhi hingga 4 sendi di satu sisi tubuh, atau sendi yang berbeda di sisi kiri dan kanan tubuh. Sendi besar bisa menderita: pinggul, pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan lutut.
2. Artritis sendi interphalangeal distal. Salah satu manifestasi karakteristik dari arthropathy. Sebagai aturan, ditemukan dalam kombinasi dengan kerusakan pada sendi lain. Lebih sering didiagnosis pada pria. Dalam bentuk penyakit ini, lempeng kuku biasanya menebal, warnanya berubah, dan lesung pipit muncul di sana.
3. Artritis reumatoid simetris. Lesi pada sendi yang sama diamati di sisi kiri dan kanan tubuh, pada saat yang sama 5 atau lebih sendi terpengaruh. Sendi interphalangeal metacarpophalangeal dan sentral dari ekstremitas atas mengalami deformasi. Bentuk patologi ini lebih sering terjadi pada wanita. Psoriasis yang menyertai artritis simetris sangat sulit.
4. Memutilasi atau juga disebut artritis yang merusak atau menodai. Hal ini sangat jarang, diamati pada pasien dengan manifestasi kulit yang parah dari kekurangan bersisik. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berkembang, mengakibatkan kerusakan sendi kecil tangan, terutama jari-jari menderita, mereka menjadi cacat dan berhenti melakukan fungsinya. Seringkali bentuk patologis destruktif disertai dengan lesi pada tulang belakang.
5. Spondilitis psoriatik. Ini terjadi pada 40% pasien dan sering disertai dengan artritis perifer. Bentuk penyakit ini ditandai dengan nyeri punggung, dapat disertai dengan peradangan seluruh tulang belakang, atau hanya tulang belakang leher atau lumbar, atau proses peradangan yang dapat diamati pada sendi panggul dan tulang belakang yang menghubungkan tulang. Dengan bentuk penyakit ini, kekakuan tulang belakang mungkin terjadi, meskipun mobilitasnya tidak terbatas pada semua pasien, dan seseorang tidak memiliki tanda-tanda spondilitis sama sekali.

Dalam kombinasi dengan kerusakan sendi, nyeri myofascial, radang sternum dan sendi acromioclavicular, bursitis kaki dan tendon Achilles, kerusakan pada organ penglihatan (konjungtivitis, uveitis anterior), dan kadang-kadang amiloidosis dari ginjal dimungkinkan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan bentuk ganas artropati psoriatik mungkin terjadi, yang ditandai dengan sejumlah tanda:

• kelelahan pasien;
• tipe suhu sibuk;
• lesi psoriatik yang parah pada kulit, sendi tulang belakang;
• poliartritis umum dengan nyeri hebat dan pembentukan ankilosis krikratial;
• limfadenopati menyeluruh;
• kerusakan pada organ penglihatan, jantung, ginjal, hati, SSP dan PNS.

Komplikasi dan konsekuensi penyakit

Arthropati psoriatik dapat disertai dengan rasa sakit yang hebat dan memengaruhi semua sendi baru, walaupun sudah diobati.

Selain itu, penyakit ini membawa sejumlah ancaman dan bahaya:

1. Jika prosesnya melibatkan persendian kecil jari tangan dan kaki, mereka membengkak. Akibatnya, sulit bagi seseorang untuk melakukan berbagai manipulasi dengan tangannya, atau karena tumor, sulit untuk memilih sepatu.
2. Seringkali ada enthesopati, yang disertai dengan rasa sakit dan peradangan pada tendon. Tendon tumit biasanya menderita. Karena rasa sakit di kaki, sulit bagi pasien untuk berjalan.
3. Ketika sendi tulang belakang terlibat dalam proses patologis, nyeri di punggung dan leher diamati.

Metode diagnostik

Dokter membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis dan data laboratorium.

Dari gejala pada artropati psoriatik, dokter mencatat:

1. Kerusakan pada sendi interphalangeal distal dari ekstremitas atas dan bawah, dan terutama jari kaki pertama. Sendi terasa sakit, bengkak, kulit di atasnya berwarna kebiruan atau ungu kebiruan.
2. Kekalahan serentak semua sendi pada satu jari, akibatnya mereka menjadi mirip dengan "sosis".
3. Keterlibatan dalam proses patologis pada awal penyakit jempol kaki.
4. Tumit neuralgia, yang disertai rasa sakit.
5. Manifestasi kulit psoriasis, perubahan pada lempeng kuku (keriputnya, penampilan berbagai garis di atasnya, gejala "bidal").
6. Zoster bersisik dalam sejarah.

Spesialis dapat menetapkan serangkaian tes dan studi:

1. Sinar-X Dengan itu, Anda dapat melihat perubahan yang melekat pada artropati psoriatik.
2. Analisis sinovia. Dengan menggunakan jarum, cairan sinovial diambil dari sendi lutut dan diperiksa keberadaan asam laktat. Hilangkan gout.
3. ESR meningkat, hipokromia, leukositosis.
4. Faktor rheumatoid negatif.

Apa yang bisa dilakukan...

Sayangnya, tidak banyak... Menyembuhkan sepenuhnya penyakit saat ini tidak mungkin.

Terapi terutama ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan proses inflamasi dan mencegah sendi kehilangan fungsi mereka.

Dari obat-obatan yang diresepkan:

1. Obat antiinflamasi nonsteroid. Diinginkan untuk menggunakan inhibitor selektif COX 2, ini termasuk obat-obatan yang berdasarkan pada Meloxicam. Mereka cenderung memperburuk psoriasis.
2. Glukokortikoid, misalnya, Diprospan.
3. Obat-obatan long-acting farmasi atau biasa disebut dasar. Ini adalah Methotrexate dan Sulfasalazine.
4. Obat imunosupresif.

Dalam kasus perjalanan penyakit ganas, plasmaferesis dan iradiasi UV darah ditentukan.

Untuk mencegah

Pencegahan utama artropati psoriatik saat ini tidak ada, karena penyebab penyakit tidak diketahui.

Untuk menghentikan perkembangan patologi, pasien harus mempertahankan berat badannya secara normal, mempertahankan gaya hidup aktif, menghindari stres, infeksi virus dan bakteri, makan makanan yang seimbang, mengonsumsi vitamin D.

Selain itu, ada metode berikut untuk mencegah penyakit:

1. Belat Dengan bantuan ban, persendian dapat diberikan posisi yang benar, mengontrol proses inflamasi, mengurangi erosi persendian.
2. Hidroterapi. Latihan yang dilakukan dalam air membantu memperkuat sendi dan mempertahankan fungsinya.
3. Kompres dingin dan panas. Jika mereka diterapkan pada gilirannya pada sendi yang terkena, maka mereka menghentikan rasa sakit dan menghilangkan pembengkakan.

Hal ini diperlukan untuk bergantian pengerahan tenaga fisik dan istirahat, jangan membebani sendi, jika perlu, gunakan alat bantu untuk gerakan, misalnya, tongkat, gerobak, mereka membantu mengurangi beban pada sendi.

Kepatuhan dengan semua aturan ini akan mengurangi risiko perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup.

Fingers seperti sosis

Kemungkinan penyebab nyeri pada persendian jari

Tangan kita sangat berbeda dengan anggota tubuh dari semua organisme hidup lainnya. Karena struktur yang kompleks, sejumlah besar sambungan fleksibel, kita dapat melakukan gerakan apa pun di tingkat perhiasan. Sayangnya, banyak orang tidak menyadari betapa pentingnya fungsi tangan dan jari, sampai gerakan ini menjadi tidak mungkin karena rasa sakit atau kelainan bentuk.

Ada banyak alasan mengapa persendian jari-jari sakit. Diantaranya tidak serius, dan ada yang sangat berbahaya. Pertimbangkan alasan utama di mana mungkin ada rasa sakit di jari-jari anggota tubuh bagian atas.

Sindrom terowongan karpal

Ini adalah penyakit neurologis, yang didasarkan pada kompresi saraf medianus di kanal karpal (ruang antara tulang dan tendon pergelangan tangan). Saraf median menyediakan persarafan dari kulit permukaan telapak tangan yang besar, telunjuk dan jari tengah, juga berpartisipasi dalam fleksi tangan dan ujungnya mengarah ke jari-jari.

Dengan perkembangan sindrom carpal tunnel, pasien mengeluhkan:

• rasa sakit di ibu jari di permukaan bagian dalam;
• sensasi menyakitkan jari telunjuk;
• mati rasa kulit di daerah persarafan saraf median;
• mengurangi akurasi gerakan kecil sikat;
• melangsingkan otot di area elevasi jari pertama.

Dengan kompresi yang berkepanjangan, jika perawatan tidak ditentukan dalam waktu, fungsi saraf bisa hilang selamanya, dan ini mengancam dengan ketidakmampuan untuk melakukan gerakan kecil dengan jari, yang bahkan dapat menyebabkan kecacatan.

Penyebab sindrom terowongan ini adalah kelebihan sendi dan ligamen tangan yang terlalu lama. Paling sering, patologi berkembang pada orang yang bertugas melakukan gerakan fleksi-ekstensor monoton dengan kuas. Misalnya, tandatangani juru bahasa, pianis, artis, orang yang bekerja dengan komputer, dll.

Penyakit dan sindrom Raynaud

Ini adalah kondisi patologis yang berhubungan dengan gangguan tonus arteri kecil dan kapiler jari. Menanggapi rangsangan apa pun atau tanpa alasan, pembuluh darah kejang untuk waktu tertentu, aliran darah di jaringan jari terganggu, yang dimanifestasikan oleh gejala yang sesuai:

1. Pada awalnya, pembuluh menyempit tajam, yang menyebabkan kulit pucat jari. Satu jari di tangan atau beberapa jari sekaligus dapat terpengaruh. Pada tahap ini, mati rasa khas berkembang, yang sering dirasakan pasien sebagai rasa sakit. Paling sering, hanya kuku falang yang menderita, tetapi seluruh jari juga dapat ditarik masuk.
2. Pada tahap selanjutnya, pelebaran paralitik pembuluh terjadi, kulit berubah merah, menjadi warna gelap, kadang-kadang kebiruan. Pada tahap ini, rasa sakit menjadi terbakar. Jari membengkak.

Penyakit Raynaud dibedakan ketika tidak mungkin untuk mengenali penyebab gejala-gejala tersebut, dan sindrom ketika penyakit utama hadir pada pasien. Sebagai contoh, sindrom Raynaud adalah pendamping yang sering dari penyakit jaringan ikat sistemik (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis).

Bahaya sindrom atau penyakit Raynaud adalah risiko tinggi terkena gangren pada tangan. Jika kejang tidak berlalu dalam waktu, maka jaringan lunak dapat mati. Juga, pasien-pasien ini memiliki peningkatan risiko mengembangkan panaritium (radang bernanah jari), borok trofik, lesi kulit jamur dan kuku tangan.

Polyosteoarthrosis

Salah satu alasan utama mengapa persendian jari-jari sakit adalah deformasi polyosteoarthrosis (sekitar 40% dari semua kasus). Sebagian besar wanita sakit setelah 45-50 tahun.

Untuk penyakit ini, selain nyeri kronis pada sendi kecil yang terkena, perkembangan lesi nodular di area sendi tangan (nodus Bushar dan Heberdain) adalah tipikal. Yang pertama dilokalisasi di sendi interphalangeal proksimal, yang kedua - distal. Mereka berkembang secara simetris pada kedua tangan, disertai dengan rasa sakit dan kelainan bentuk tangan, yang seringkali mengarah pada fungsi inferiornya.

Dari waktu ke waktu, nodul-nodul ini, seperti sendi yang terkena sendiri, dapat meradang, membengkak, dan memerah. Selama periode ini, rasa sakit meningkat, Anda perlu perawatan anti-inflamasi. Di luar eksaserbasi, sensasi menyakitkan muncul, sebagai aturan, setelah terlalu menekankan sendi jari.

Rhizarthrosis

Jika persendian ibu jari sakit, maka pertama-tama perlu untuk menyingkirkan penyakit seperti risartrosis. Faktanya, itu adalah osteoarthritis dari jari pertama. Patologi mempengaruhi sendi, yang terletak di pangkal jari pertama, dan menghubungkan sendi pergelangan tangan dengan tulang metacarpal pertama. Rhizarthrosis menyumbang hingga 5% dari semua rasa sakit di tangan.

Paling sering, patologi ini diamati bersama-sama dengan polyosteoarthrosis, tetapi pada 20-30% kasus ia memiliki perjalanan yang independen, yang sangat memperumit diagnosis. Gejala-gejala utama dari risarthrosis adalah rasa sakit di pangkal jari pertama tangan kiri atau kanan, yang meningkat selama gerakan, suatu kegentingan yang khas pada persendian, kelainan bentuk tulang ibu jari, dan pembatasan amplitudo gerakan pada persendian yang sakit.

Jika risarthrosis diamati sebagai patologi independen, maka perlu untuk melakukan diagnosis banding dengan penyakit yang memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sama, dengan tenosynovitis de Kerven. Berbeda dengan yang terakhir, pada radiografi di osteoarthritis, perubahan patologis pada tulang dapat dideteksi, yang tidak terjadi pada tenosynovitis.

Artritis reumatoid

Untuk rasa sakit, yang berhubungan dengan rheumatoid arthritis, 5-7% dari semua kasus diberikan. Orang-orang dari segala usia dan bahkan anak-anak jatuh sakit. Wanita menderita 5 kali lebih sering daripada pria. Biasanya patologi berkembang setelah 30 tahun.

Artritis reumatoid adalah penyakit sistemik inflamasi autoimun kronis yang terutama menyerang sendi kecil tubuh, tetapi ada kemungkinan bahwa sendi besar dan organ dalam terlibat dalam proses patologis.

Penyakit ini biasanya mulai akut setelah infeksi virus pernapasan akut, situasi stres, hipotermia. Sendi metacarpophalangeal dari jari telunjuk dan tengah meradang. Artikulasi membengkak, memerah, kulit di atasnya menjadi panas saat disentuh. Sendi sangat sakit, seseorang bahkan tidak bisa mengepalkan. Kekalahan seringkali simetris di kedua tangan. Ciri khas adalah kenyataan bahwa sendi yang meradang terasa sakit di pagi hari atau di paruh kedua malam, ini disertai dengan kekakuan di tangan. Menjelang sore, rasa sakit berlalu.

Pada saat yang sama, sendi lain dapat meradang, misalnya pergelangan tangan, lutut, pergelangan kaki, siku. Seringkali eksaserbasi penyakit disertai dengan demam, malaise umum.

Seiring waktu, jika pasien tidak menerima perawatan yang memadai, sikat berubah bentuk, fungsinya benar-benar hilang. Selain itu, kelengkungan tangan sangat khas dan khas sehingga disebut "kartu panggil" artritis reumatoid.

Artritis gout

Gout adalah penyakit yang dapat ditukar yang disertai dengan pembentukan asam urat yang berlebihan dalam tubuh dan deposisi dalam bentuk garam di jaringan perifer. Paling sering, gout menderita sendi dari jari kaki pertama, tetapi kadang-kadang (terutama pada wanita) radang sendi psoriatik mempengaruhi anggota tubuh bagian atas dengan perkembangan radang sendi, yang sangat mirip dengan rheumatoid.

Tanda-tanda arthritis psoriatik pada jari:

• Peradangan memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan tak terduga.
• Rasa sakitnya sangat tajam, tidak mungkin menyentuh jari.
• Sendi berubah merah, bengkak, kulit di atasnya bersinar, memiliki warna kebiruan.
• Dengan perjalanan penyakit yang panjang, nodul tophus spesifik gout muncul di bawah kulit, yang merupakan akumulasi dari garam urat.
• Serangan berlangsung 3-10 hari dan lewat secara mandiri atau di bawah pengaruh perawatan (suntikan, tablet, salep).

Jika Anda tidak menggunakan terapi dan pencegahan sekunder (diet, obat-obatan), maka seiring waktu, persendian yang rusak hancur, tangan berubah bentuk dan kehilangan fungsinya.

Arthropati Psoriatik

Dalam 7% kasus, psoriasis penyakit kulit diperumit dengan perkembangan peradangan sendi kronis (artropati psoriatik). Penyebabnya, seperti psoriasis itu sendiri, tidak diketahui.

Artritis ini ditandai oleh apa yang disebut lesi aksial, ketika semua sendi dari satu atau beberapa jari meradang secara bersamaan. Karena ini, ia menjadi seperti sosis (jari sosis).

Rasa sakitnya sangat kuat, diamati saat istirahat dan selama gerakan. Jari itu membesar, merah, kulit di atasnya panas. Lesi bersifat asimetris. Dalam diagnosis, instruksi pasien pada ruam psoriasis kulit di masa lalu atau keberadaannya saat ini membantu.

Penyakit getaran

Terjadi dengan orang yang bekerja dengan alat mekanis manual yang menghasilkan getaran. Dengan paparan jangka panjang, penyakit getaran lokal dapat berkembang, yang memiliki beberapa tahap.

Pada awalnya, pasien mengeluhkan rasa sakit, mati rasa, perasaan merinding di jari. Selanjutnya, rasa sakit menjadi lebih terasa, sensitivitas kulit jari-jari secara bertahap hilang, dan jenis-jenis rasa sakit lainnya, seperti suhu dan getaran, juga rontok. Nada pembuluh darah terganggu dan sindrom Raynaud dapat terjadi. Pada tahap terakhir, komplikasi trofik (borok, gangren) berkembang, yang mengancam kehilangan jari individu atau seluruh tangan.

Panaritium

Peradangan bernanah ini semua jaringan jari. Phalanx kuku biasanya terpengaruh. Penyebab penjahat adalah penetrasi infeksi ke dalam jaringan lunak, misalnya, luka, tusukan jari, mengeluarkan duri, manikur yang tidak berhasil, dll.

Tanda pertama rasa sakit penjahat, yang memiliki sifat menyentak atau berdenyut, diperburuk di malam hari. Kemudian kemerahan dan bengkak bergabung, kulit menjadi panas saat disentuh, Anda dapat mendeteksi luka dengan keluarnya nanah. Kondisi umum seseorang menderita: suhu naik ke nilai tinggi, dan malaise umum berkembang.

Panaritium adalah penyakit berbahaya tidak hanya untuk satu jari, tetapi juga untuk kehidupan seseorang, karena infeksi dapat memasuki aliran darah dengan perkembangan sepsis dan kematian. Oleh karena itu, peradangan bernanah adalah keadaan darurat yang membutuhkan perawatan bedah segera dan terapi antibiotik yang memadai.

Ini hanya alasan utama mengapa persendian jari terasa sakit. Padahal, banyak dari mereka. Jika rasa sakit tidak meninggalkan Anda untuk waktu yang lama, tidak terkait dengan memar, disertai dengan tanda-tanda patologis lainnya, maka Anda harus diperiksa oleh dokter tanpa gagal. Bagaimanapun juga, gejala yang kelihatannya remeh itu tidak hanya merugikan tangan, tetapi juga kehidupan.

Komentar

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Tambahkan komentar

Spina.ru Saya © 2012—2018. Menyalin materi hanya dapat dilakukan dengan merujuk ke situs ini.
PERHATIAN! Semua informasi di situs ini hanya untuk referensi atau populer. Diagnosis dan resep obat memerlukan pengetahuan tentang riwayat medis dan pemeriksaan oleh dokter. Karena itu, kami sangat menyarankan Anda berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan dan diagnosis, dan bukan pengobatan sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Arthropati psoriatik: penyebab dan pengobatan

Psoriatic arthropathy (arthropathic psoriasis) adalah peradangan kronis pada sendi yang berkembang pada latar belakang psoriasis.

Patologi termasuk dalam kelompok artritis seronegatif dan diamati pada 5-7 persen pasien yang menderita skaly.

Etiologi dan patogenesis pelanggaran

Penyebab dan mekanisme perkembangan artropati psoriatik belum sepenuhnya diketahui. Diyakini bahwa sangat penting dalam manifestasi patologi:

• keturunan;
• reaksi autoimun;
• penyakit menular dari berbagai etiologi;
• stres konstan;
• penyakit pada sistem pencernaan dan endokrin;
• obat-obatan yang terpisah (sediaan antimalterial, garam litium, β-blocker).

Deteksi imunoglobulin di kulit dan cairan sinovial dari sendi yang sakit menunjukkan bahwa mekanisme kekebalan terlibat dalam pengembangan patologi.

Dipercayai bahwa penampilan artropati psoriatik berhubungan dengan virus dan infeksi streptokokus, tetapi ini telah terbukti sampai akhir.

Gambaran klinis

Pada 70% pasien yang menderita psoriasis, perubahan pada kulit pertama kali diamati, dan baru persendian yang terkena.

Sekitar 15-20% pasien mengalami persendian yang terlibat dalam proses patologis, dan hanya setelah beberapa waktu (kadang-kadang bertahun-tahun) orang dapat melihat manifestasi kulit dari kekurangan bersisik. Pada 10% pasien dengan psoriasis, lesi pada sendi dan kulit dimulai secara bersamaan.

Psoriasis arthritis dapat dimulai secara bertahap. Pasien dalam hal ini, ada kelemahan umum, nyeri otot atau persendian.

Yang lain memiliki onset patologi akut, mirip dengan gout atau artritis septik, ditandai dengan nyeri hebat pada persendian dan pastoznost mereka yang kuat. Pada 20% pasien, kapan tepatnya penyakit mulai tidak dapat ditentukan, dan itu hanya dimanifestasikan oleh arthralgia.

Sendi interphalangeal distal sentral dari tungkai atas, lutut dan metakarpal dan metatarsofalangeal, sendi bahu adalah yang pertama terlibat dalam proses patologis.

Sindrom nyeri terutama diucapkan saat istirahat, di malam hari, di pagi hari segera setelah bangun tidur, pada siang hari selama gerakan, rasa sakitnya sedikit berkurang. Di pagi hari, ada kekakuan pada sendi yang terkena.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi dalam bentuk mono-dan oligoartritis.

Secara bersamaan, semua sendi dari satu jari terlibat dalam proses patologis, selain itu ada tendor flagagitisitis, dan jari pasien menjadi seperti "sosis". Kulit di atas sendi yang abnormal menjadi warna ungu kebiruan. Ini biasanya merupakan ciri khas jari kaki.

Bentuk klinis penyakit

Saat ini, ada 5 bentuk klinis artropati psoriatik:

1. Oligoartritis asimetris. Kerusakan sendi yang paling umum pada psoriasis. Ini terjadi pada 70% pasien. Proses patologis mempengaruhi hingga 4 sendi di satu sisi tubuh, atau sendi yang berbeda di sisi kiri dan kanan tubuh. Sendi besar bisa menderita: pinggul, pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan lutut.
2. Artritis sendi interphalangeal distal. Salah satu manifestasi karakteristik dari arthropathy. Sebagai aturan, ditemukan dalam kombinasi dengan kerusakan pada sendi lain. Lebih sering didiagnosis pada pria. Dalam bentuk penyakit ini, lempeng kuku biasanya menebal, warnanya berubah, dan lesung pipit muncul di sana.
3. Artritis reumatoid simetris. Lesi pada sendi yang sama diamati di sisi kiri dan kanan tubuh, pada saat yang sama 5 atau lebih sendi terpengaruh. Sendi interphalangeal metacarpophalangeal dan sentral dari ekstremitas atas mengalami deformasi. Bentuk patologi ini lebih sering terjadi pada wanita. Psoriasis yang menyertai artritis simetris sangat sulit.
4. Memutilasi atau juga disebut artritis yang merusak atau menodai. Hal ini sangat jarang, diamati pada pasien dengan manifestasi kulit yang parah dari kekurangan bersisik. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berkembang, mengakibatkan kerusakan sendi kecil tangan, terutama jari-jari menderita, mereka menjadi cacat dan berhenti melakukan fungsinya. Seringkali bentuk patologis destruktif disertai dengan lesi pada tulang belakang.
5. Spondilitis psoriatik. Ini terjadi pada 40% pasien dan sering disertai dengan artritis perifer. Bentuk penyakit ini ditandai dengan nyeri punggung, dapat disertai dengan peradangan seluruh tulang belakang, atau hanya tulang belakang leher atau lumbar, atau proses peradangan yang dapat diamati pada sendi panggul dan tulang belakang yang menghubungkan tulang. Dengan bentuk penyakit ini, kekakuan tulang belakang mungkin terjadi, meskipun mobilitasnya tidak terbatas pada semua pasien, dan seseorang tidak memiliki tanda-tanda spondilitis sama sekali.

Dalam kombinasi dengan kerusakan sendi, nyeri myofascial, radang sternum dan sendi acromioclavicular, bursitis kaki dan tendon Achilles, kerusakan pada organ penglihatan (konjungtivitis, uveitis anterior), dan kadang-kadang amiloidosis dari ginjal dimungkinkan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan bentuk ganas artropati psoriatik mungkin terjadi, yang ditandai dengan sejumlah tanda:

• kelelahan pasien;
• tipe suhu sibuk;
• lesi psoriatik yang parah pada kulit, sendi tulang belakang;
• poliartritis umum dengan nyeri hebat dan pembentukan ankilosis krikratial;
• limfadenopati menyeluruh;
• kerusakan pada organ penglihatan, jantung, ginjal, hati, SSP dan PNS.

Komplikasi dan konsekuensi penyakit

Arthropati psoriatik dapat disertai dengan rasa sakit yang hebat dan memengaruhi semua sendi baru, walaupun sudah diobati.

Selain itu, penyakit ini membawa sejumlah ancaman dan bahaya:

1. Jika prosesnya melibatkan persendian kecil jari tangan dan kaki, mereka membengkak. Akibatnya, sulit bagi seseorang untuk melakukan berbagai manipulasi dengan tangannya, atau karena tumor, sulit untuk memilih sepatu.
2. Seringkali ada enthesopati, yang disertai dengan rasa sakit dan peradangan pada tendon. Tendon tumit biasanya menderita. Karena rasa sakit di kaki, sulit bagi pasien untuk berjalan.
3. Ketika sendi tulang belakang terlibat dalam proses patologis, nyeri di punggung dan leher diamati.

Metode diagnostik

Dokter membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis dan data laboratorium.

Dari gejala pada artropati psoriatik, dokter mencatat:

1. Kerusakan pada sendi interphalangeal distal dari ekstremitas atas dan bawah, dan terutama jari kaki pertama. Sendi terasa sakit, bengkak, kulit di atasnya berwarna kebiruan atau ungu kebiruan.
2. Kekalahan serentak semua sendi pada satu jari, akibatnya mereka menjadi mirip dengan "sosis".
3. Keterlibatan dalam proses patologis pada awal penyakit jempol kaki.
4. Tumit neuralgia, yang disertai rasa sakit.
5. Manifestasi kulit psoriasis, perubahan pada lempeng kuku (keriputnya, penampilan berbagai garis di atasnya, gejala "bidal").
6. Zoster bersisik dalam sejarah.

Spesialis dapat menetapkan serangkaian tes dan studi:

1. Sinar-X Dengan itu, Anda dapat melihat perubahan yang melekat pada artropati psoriatik.
2. Analisis sinovia. Dengan menggunakan jarum, cairan sinovial diambil dari sendi lutut dan diperiksa keberadaan asam laktat. Hilangkan gout.
3. ESR meningkat, hipokromia, leukositosis.
4. Faktor rheumatoid negatif.

Apa yang bisa dilakukan...

Sayangnya, tidak banyak... Menyembuhkan sepenuhnya penyakit saat ini tidak mungkin.

Terapi terutama ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan proses inflamasi dan mencegah sendi kehilangan fungsi mereka.

Dari obat-obatan yang diresepkan:

1. Obat antiinflamasi nonsteroid. Diinginkan untuk menggunakan inhibitor selektif COX 2, ini termasuk obat-obatan yang berdasarkan pada Meloxicam. Mereka cenderung memperburuk psoriasis.
2. Glukokortikoid, misalnya, Diprospan.
3. Obat-obatan long-acting farmasi atau biasa disebut dasar. Ini adalah Methotrexate dan Sulfasalazine.
4. Obat imunosupresif.

Dalam kasus perjalanan penyakit ganas, plasmaferesis dan iradiasi UV darah ditentukan.

Untuk mencegah

Pencegahan utama artropati psoriatik saat ini tidak ada, karena penyebab penyakit tidak diketahui.

Untuk menghentikan perkembangan patologi, pasien harus mempertahankan berat badannya secara normal, mempertahankan gaya hidup aktif, menghindari stres, infeksi virus dan bakteri, makan makanan yang seimbang, mengonsumsi vitamin D.

Selain itu, ada metode berikut untuk mencegah penyakit:

1. Belat Dengan bantuan ban, persendian dapat diberikan posisi yang benar, mengontrol proses inflamasi, mengurangi erosi persendian.
2. Hidroterapi. Latihan yang dilakukan dalam air membantu memperkuat sendi dan mempertahankan fungsinya.
3. Kompres dingin dan panas. Jika mereka diterapkan pada gilirannya pada sendi yang terkena, maka mereka menghentikan rasa sakit dan menghilangkan pembengkakan.

Hal ini diperlukan untuk bergantian pengerahan tenaga fisik dan istirahat, jangan membebani sendi, jika perlu, gunakan alat bantu untuk gerakan, misalnya, tongkat, gerobak, mereka membantu mengurangi beban pada sendi.

Kepatuhan dengan semua aturan ini akan mengurangi risiko perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup.