Pengobatan osteoartritis sendi pergelangan kaki (DOA) 1 dan 2 derajat

Deformasi osteoartritis sendi pergelangan kaki adalah kelainan pada pergelangan kaki, disertai dengan kerusakan tulang rawan dan kerusakan awal. Biasanya, jaringan tulang, membran artikular, ligamen, dan otot terlibat dalam proses ini.

Itu penting! Osteoarthrosis memiliki kecenderungan wanita yang telah melewati batas selama 45 tahun. Jika kita berbicara tentang skala penyakit secara keseluruhan, ini mempengaruhi 15% populasi dunia. Osteoartritis sendi pergelangan kaki adalah bentuk paling khas dari penyakit ini, yang menempati salah satu posisi terdepan dalam tingkat keparahan patologi fungsi motorik.

Penyebab yang mengarah ke osteoartritis

Ada tiga alasan utama untuk pengembangan artrosis pergelangan kaki yang terdeformasi:

1. Penyebab paling umum adalah cedera pergelangan kaki.
2. Displasia adalah kelainan bawaan dari pembentukan jaringan sendi.
3. Proses inflamasi kronis mengarah pada pengembangan osteoartritis sekunder. Sekunder disebut osteoartritis, yang muncul dengan latar belakang patologi lain.

Selain penyebab langsung penyakit ini, ada juga faktor risiko. Ini termasuk:

• Penyakit bawaan atau keturunan dari alat tulang dan jaringan ikat, mutasi pada DNA.
• Dampak eksternal dari habitat pasien (keracunan, hipotermia, mikrotraumas kronis dan operasi gabungan).
• Kekurangan unsur-unsur tertentu dalam makanan dan vitamin, gangguan metabolisme.
• Obesitas.
• Penyakit pada sistem endokrin dan sintesis hormon (ini juga berlaku untuk periode menopause pada wanita).

Gejala arthrosis

Deformasi osteoartritis sendi pergelangan kaki dimanifestasikan oleh rasa sakit. Ketika beban pada nyeri sendi meningkat dan menghilang saat istirahat. Ketidaknyamanan dan rasa sakit yang tumpul dapat mengganggu pasien di malam hari. Ini karena stagnasi darah vena di jaringan tulang yang terkena.

Biasanya di pagi hari ada yang disebut sakit mulai intens, yang sangat cepat berkurang ketika orang "berjalan-jalan". Kondisi ini timbul karena gesekan permukaan tulang terhadap satu sama lain.

Dengan arthrosis deformasi derajat 2 dan 3, terjadi kekakuan dan pembatasan mobilitas pada sendi. Hal ini disebabkan oleh kehadiran di rongga artikular dari fragmen tulang dan kerusakan jaringan tulang rawan. Alasan yang sama dapat memicu gangguan kaki pada posisi tertentu.

Jika radang sendi pergelangan kaki derajat 1 disertai dengan proses inflamasi, ada kemungkinan pembengkakan, kemerahan dan peningkatan suhu kulit di area sendi pergelangan kaki.

Ketika osteoarthrosis berkembang (tahap-tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit), jaringan tulang tumbuh, menyebabkan deformasi dan perubahan-perubahan fungsional besar pada sendi.

Pengobatan arthrosis pergelangan kaki derajat 1 dan 2

Pengobatan penyakit harus diarahkan ke:

• identifikasi penyebab penyakit dan eliminasi;
• penghapusan sindrom nyeri;
• memastikan mobilitas bersama;
• memperlambat proses penghancuran tulang dan jaringan tulang rawan.

Pertama-tama, perlu untuk mengurangi beban pada sendi yang sakit. Untuk melakukan ini, orang yang penuh perlu menurunkan berat badan, sisa aktivitas fisik dan membatasi durasi berjalan. Dalam situasi yang diperburuk, penggunaan tongkat atau kruk sementara mungkin dilakukan.

Perawatan obat adalah pengangkatan obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan ini menghilangkan tanda-tanda peradangan, mengurangi rasa sakit, tetapi tidak mempengaruhi penyebab langsung osteoarthritis.

Obat-obatan dapat direpresentasikan dengan bentuk sediaan apa saja (gel, salep, suntikan), obat penghilang rasa sakit digunakan untuk rasa sakit pada persendian.

Perhatikan! Karena kelompok obat ini berdampak buruk pada mukosa lambung, penggunaan jangka panjangnya harus berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan radang sendi selalu melibatkan penggunaan salep, krim dan gel berdasarkan NSAID.

Dalam kasus arthrosis pada pergelangan kaki derajat 1, chondoprotectors sangat efektif - persiapan yang mengembalikan struktur tulang rawan. Mereka dapat dimasukkan langsung ke dalam sendi bersamaan dengan hormon glukokortikosteroid.

Perawatan fisioterapi didasarkan pada mengembalikan fungsi motorik pergelangan kaki, meningkatkan nutrisi sendi dan suplai darahnya. Paling sering untuk penggunaan arthrosis:

• Terapi UHF;
• terapi magnet;
• iradiasi laser;
• elektroforesis dengan hidrokortison dan analgin;
• aplikasi parafin hangat.

Terapi latihan untuk arthrosis

Peran penting dalam pengobatan osteoarthritis dimainkan oleh terapi fisik harian. Untuk memperkuat alat ligamen, ahli ortopedi dalam kasus deformasi osteoarthrosis, senam terapeutik ditentukan.

Posisi awal: telentang dengan kaki diregangkan dan rileks. Kedua kaki secara bergantian memutar ke dalam dan ke luar. Dalam latihan gerakan tidak harus tajam, amplitudo minimal. Dalam PI yang sama putar kaki searah jarum jam dan melawannya.

Lakukan jalan imitasi sambil duduk di kursi rendah. Tumit dan kaus kaki harus dinaikkan dan diturunkan secara bergantian.

Berdiri dengan sedikit terangkat dengan jari kaki, turunkan tumit di bawahnya. Agar tidak kehilangan keseimbangan, Anda harus tetap berpegang pada sesuatu.

Masing-masing latihan ini harus dilakukan setidaknya 3 kali sehari. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil yang diinginkan. Dengan deformasi jaringan tulang yang signifikan dan pertumbuhannya terpaksa dioperasi.

Berbeda dengan sendi lutut dan pinggul, prosthetics ankle diarthrosis sangat jarang. Jauh lebih sering menggunakan metode menghilangkan jaringan berlebih.

Pengobatan obat tradisional

Pengobatan osteoartritis pergelangan kaki dengan obat tradisional pada tahap awal penyakit mungkin efektif. Ini membantu mengurangi rasa sakit dan perubahan peradangan. Pasien di rumah dapat secara mandiri menyiapkan beberapa salep.

1. Biarkan nasi membengkak dan giling dengan blender. Campur bubur dengan vaseline dan buat kompres di malam hari.
2. Bubuk apsintus, gliserin dan minyak zaitun harus dipanaskan dalam bak air dan diinfuskan selama 2 hari. Selanjutnya, komposisi harus disaring dan ditempatkan di lemari es untuk disimpan. Pergelangan kaki yang sakit untuk dioleskan setiap hari, pagi dan sore hari.
3. Daun cranberry berry menuntut air mendidih selama 30 menit. Infus harus diminum sebelum makan 30 ml.
4. Campuran minyak zaitun dan bawang putih dalam perbandingan 10: 1 harus diambil sebelum sarapan dengan ½ sdt.

Pengobatan terlambat dari arthrosis pergelangan kaki penuh dengan penghancuran tulang rawan dan tulang yang cepat. Kedua fenomena ini akan berkembang. Karena itu, memperhatikan tanda-tanda awal penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Selain itu, perlu diingat tentang kesehatan Anda tidak pada saat itu terguncang. Untuk mencegah osteoartritis, pencegahan konstan diperlukan: olahraga dan kontrol beratnya sendiri.

Deformasi osteoartritis sendi pergelangan kaki: 1-2 derajat

Pergelangan Kaki - struktur anatomi yang kompleks, yang dalam tujuan fungsionalnya dapat menahan sejumlah besar stres. Di antara patologi sistem muskuloskeletal, gangguan inflamasi dan destruktif pada bagian bawah kaki menempati tempat terdepan. Osteoartritis pergelangan kaki menyumbang 7-15% dari semua kasus kerusakan pada bagian kerangka yang teridentifikasi.

Osteoartritis pada Sendi Pergelangan Kaki: Tentang penyakit ini

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Osteoartritis (OA) adalah penyakit berdasarkan faktor etiologi yang agak beragam. Manifestasi patologi derajat yang berbeda tidak berbeda dalam tanda-tanda biologis dan klinis, serta konsekuensinya. Tidak hanya pergelangan kaki, tetapi juga segmen anatomi terdekat dapat mengalami perubahan morfologis. Perubahan struktural mempengaruhi tulang rawan yang sebenarnya, ligamen, tulang subchondral, membran sinovial, kapsul otot periarticular.

Perjalanan osteoartritis selalu disertai dengan peradangan sekunder, yang paling sering adalah sinovitis. Patologi ini, bersama dengan kemungkinan komplikasi lainnya, menentukan keparahan, sifat gambaran klinis penyakit, mempengaruhi durasi manifestasi.

Sinovitis ditandai oleh rasa sakit yang terkait dengan kekakuan intraartikular jangka pendek terutama di pagi hari. Edema artikulasi, kenaikan suhu lokal di daerah yang terkena menarik perhatian. Deteksi dini gejala-gejala ini adalah dasar untuk pengobatan sinovitis dengan obat anti-inflamasi. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) secara efektif menekan patologi.

Penyebab osteoartritis pergelangan kaki

Kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan osteoarthritis dikaitkan dengan lesi kaki - periodik atau permanen. Kelompok risiko termasuk orang dengan dislokasi, patah tulang, subluksasi, keripik; lesi inflamasi periosteum dan struktur pergelangan kaki lainnya.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit:

• kelainan genetik yang menyebabkan perubahan patologis dalam struktur jaringan ikat;
• pelanggaran proses metabolisme;
• kekurangan vitamin, unsur mikro;
• pelanggaran aktivitas kelenjar endokrin.

Transisi penyakit ke tahap kronis tergantung pada masalah kesehatan yang terkait. Faktor yang memberatkan adalah obesitas, yang meningkatkan beban pada sendi tulang kering, akibatnya struktur tidak dapat dipulihkan sepenuhnya.

Klasifikasi dan gejala penyakit

Tergantung pada tingkat kerusakan pada artikulasi, keterlibatan dalam patologi struktur di dekatnya, ada tiga tingkat perkembangan patologi:

• tahap awal. Osteoartritis sendi pergelangan kaki derajat 1 mungkin tidak diketahui untuk waktu yang lama. Catatan pasien meningkatkan kelelahan kaki, perasaan berat di pergelangan kaki hanya setelah aktivitas motorik yang signifikan;
• panggung tengah. Kondisi ini dimanifestasikan oleh perasaan berat di pergelangan kaki di pagi hari. Tingkat kedua ditandai dengan perasaan sakit tidak hanya setelah aktivitas, tetapi juga saat istirahat. Meteosensitivitas artik muncul - rasa sakit di kaki sebelum cuaca berubah. Upaya untuk mengembangkan, menggerakkan kaki disertai dengan suara-suara spesifik: kegentingan, gesekan, klik. Jika Anda merujuk ke ahli ortopedi pada tahap perkembangan patologi ini, ia akan menentukan tanda-tanda perpindahan tulang dan, tergantung pada kesejahteraan pasien, akan mempertimbangkan opsi operasi;
• tahap yang parah. Fakta bahwa osteoartritis pada perawatan sendi pergelangan kaki melibatkan tidak hanya konservatif, tetapi juga pembedahan, menjadi jelas ketika merujuk pada ahli ortopedi pada 3 tahap patologi. Proses efek peradangan-destruktif pada sendi mempengaruhi jaringan dan struktur di sekitarnya, termasuk otot. Pasien tidak dapat menginjak anggota tubuh yang terkena karena rasa sakit yang hebat, kejang otot betis, pembengkakan kaki. Gejala tambahan adalah peningkatan suhu tubuh secara lokal (kulit terasa panas saat disentuh).

Semakin lama pasien meminta bantuan, semakin besar kemungkinan kebutuhan untuk operasi. Konsekuensi yang paling parah dari patologi adalah risiko kecacatan.

Osteoartritis pasca-trauma

Patogenesis PHOL tidak sepenuhnya dipahami, yang sulit untuk memilih pendekatan terapeutik. Namun, telah terbukti bahwa itu sedikit berbeda dari arthrosis sekunder lainnya, terutama pada tahap akhir.

Mekanisme patologi adalah sebagai berikut:

1. Jaringan tulang rawan kehilangan elastisitas fisiologisnya, menjadi kasar.
2. Struktur tulang rawan berubah: ia menjadi longgar, retakan muncul di dalamnya.
3. Setelah waktu yang singkat, tulang terbuka.

Karena tidak ada penyusutan, setiap tingkat tekanan pada permukaan artikular tulang menyebabkan pemadatannya. Fenomena patologis disebut osteosclerosis subkondral. Prosesnya disertai dengan pembentukan aktif kista, area iskemia, perubahan sklerotik. Tulang rawan pada permukaan ekstrem tumbuh dan mengeras. Proses kompleks didefinisikan sebagai pembentukan osteofit marginal.

Diagnostik

Pemeriksaan yang harus dijalani pasien melibatkan metode laboratorium dan instrumental:

• klinis, analisis biokimia darah, urin. Jika dokter menganggapnya tepat - analisis cairan sinovial;
• Pemeriksaan X-ray pada daerah yang terkena;
• MRI Metode ini memungkinkan Anda untuk memahami parameter dari sendi yang terkena, berapa banyak tulang dipindahkan, tingkat pasokan darah ke fokus inflamasi, dan apakah segmen yang berdekatan terlibat di dalamnya;
• Ultrasonografi. Ultrasonografi memungkinkan Anda memvisualisasikan gambaran klinis yang sebenarnya. Untuk kemampuan diagnosis tipe ini untuk menampilkan keadaan sendi dan struktur yang berdekatan, ahli ortopedi menganggapnya informatif. Pada pasien dengan nyeri hebat, edema luas, ultrasonografi membantu mendeteksi keberadaan hematoma, kerusakan tendon, sinovitis, tendinopati.

Adalah wajib untuk memeriksa area masalah kaki, mewawancarai, mengklarifikasi sejarah - ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan hubungan sebab akibat, untuk menentukan taktik lebih lanjut.

Pada tahap percakapan awal dengan dokter, Anda perlu memberi tahu dia tentang semua penyakit kronis (misalnya, diabetes).

Mempertimbangkan kemungkinan luas dari penelitian ultrasound, disarankan untuk melakukan tidak hanya diagnosis awal, tetapi juga kontrol, untuk memahami seberapa efektif pengobatan patologi sendi kaki dan pergelangan kaki.

Perawatan

Terutama sulit untuk mengobati osteoarthritis pascatrauma atau degeneratif-distrofi sendi pergelangan kaki, jika keadaan kesehatan manusia diperburuk oleh patologi lain. Rumit jalannya pengobatan, menunda timbulnya pemulihan, mampu diabetes, rheumatoid arthritis, gangguan asal neurogenik.

Perawatan konservatif

Perawatan obat melibatkan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid, chondroprotectors. Efektivitas pengobatan konservatif hanya dicatat pada tahap awal patologi.

Spesialis menghentikan peradangan terutama dengan dua obat utama - Diclofenac dan Amelotex (nama kedua adalah Meloxicam). Baru-baru ini, kelayakan menggunakan masing-masing dari mereka sedang dipertimbangkan, karena obat-obatan dari kelompok yang sama dan tindakan terapi yang identik memiliki fitur yang berbeda.

Tabel-tabel ini didasarkan pada 20 kasus klinis osteoartritis pergelangan kaki.

Dengan perkembangan lesi yang lebih parah, terapi obat tambahan dilakukan.

Perawatan fisioterapi

Bahkan ARTROZ yang "berjalan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari.

Spesialis meresepkan UHF, terapi magnet, elektroforesis, asalkan tidak ada kontraindikasi: gangguan aktivitas jantung, adanya ruam kulit, terutama yang tidak jelas asalnya. Metode ini memberikan pemanasan pada kaki yang terkena, membantu memulihkan sirkulasi darah lokal, tingkat nutrisi sendi yang meradang. Teknik fisioterapi membantu meringankan pembengkakan, mengurangi rasa sakit.

Pengobatan tradisional

Osteoartritis adalah patologi destruktif. Beberapa rebusan dan kompres tidak cukup: struktur sendi pergelangan kaki tidak akan pulih. Namun, meringankan rasa sakit dengan mandi kaki adalah mungkin. Prosedur ini akan membantu untuk rileks, mengurangi ketidaknyamanan. Penggunaan obat tradisional lainnya harus didiskusikan dengan dokter pembimbing.

Perawatan bedah

Perawatan bedah osteoarthritis sendi pergelangan kaki direduksi menjadi intervensi khusus - arthrodesis. Pendekatan bedah modern melibatkan kombinasi dua jenis perawatan bedah - pencangkokan tulang dan kompresi dengan peralatan Ilizarov.

Keuntungan dari pendekatan bedah ini:

• meningkatkan kualitas nutrisi daerah bedah;
• memiliki efek korektif pada area deformitas pasca-trauma sendi pergelangan kaki;
• membantu mengencangkan bagian artikular dengan kuat dan aman, mencegah timbulnya ankilosis, imobilitas patologis yang melekat pada segmen yang bertahan lama dalam gips;
• memberikan fusi bahkan dalam kasus artrosis sendi pergelangan kaki yang sulit dan terbebani.

Tetapi keuntungan utama dari manipulasi - Anda dapat menghilangkan deformasi dari semua jenis. Hasilnya dipastikan dengan ikatan stabil pada sendi dengan kerusakan tulang minimal pada tulang dan kemungkinan beban awal pada ekstremitas yang dioperasikan.

Ketika merencanakan arthrodesis sendi pergelangan kaki, fitur patologi diperhitungkan, yang cenderung meluas bahkan ke sendi subtalar. Jika kondisi ini dibebani oleh fenomena ini, kelebihan spontan terjadi ketika ketinggian blok talus berubah.

Kiprah pasien tidak selalu merupakan indikator objektif dari situasi klinis yang sebenarnya. Tingkat perubahan dalam kualitas berjalan, serta rasa sakit yang menyertai jenis aktivitas fisik ini, ditentukan oleh rasio kaki dan sumbu tibia. Dokter menetapkan bagaimana tepatnya kaki diperbaiki - pada pria itu distabilkan pada sudut 90 °, pada wanita - dengan batasan fleksi belakang menjadi 107-110 °. Ini diperlukan untuk menggunakan sepatu dengan tumit kecil dan dengan kenyamanan yang lebih besar.

Dokter memperingatkan pasien bahwa mereka sekarang harus memakai sepatu jenis ini setiap saat. Mengabaikan rekomendasi, wanita itu akan memprovokasi beban spontan pada sendi ram-navicular.

Akibatnya, DOA sendi pergelangan kaki (deforming osteoarthrosis) akan terjadi, disertai dengan sindrom nyeri hebat. Proses ini berkembang pesat - dari beberapa minggu hingga 2 bulan.

Kursus operasi

Skema intervensi bedah, menormalkan kondisi sendi pergelangan kaki:

1. Ahli bedah melakukan diseksi internal anterior kecil, membebaskan bagian dalam pergelangan kaki medial dari jaringan tulang rawan.
2. Pergelangan kaki lateral digeser sehingga lokasinya agak lebih rendah. Sesuaikan tulang dengan kontak erat dengan tibia, ram, dan kalkaneus. Penting bagi spesialis untuk menjaga koneksi dengan fibula.
3. Kemudian ahli bedah memegang jarum melalui bagian luar pergelangan kaki, memanipulasi bantalan berhenti. Saat memanipulasi jarum juga menembus tulang tibialis dan talus.
4. Yakin dengan kebenaran dari tindakan yang dilakukan dan pengaturan simetris dari jari-jari, luka dijahit.
5. Ahli bedah dan ahli ortopedi mengenakan alat fiksasi eksternal, menekan sendi secara longitudinal dan lateral.

Setelah jangka waktu tertentu, perangkat dibongkar, memastikan proses akresi. Ini membantu untuk memahami situasi pemeriksaan x-ray: ada perbaikan dalam gambar. Pasien tidak perlu operasi jangka panjang pada perangkat - periode pemakaian standar tidak lebih dari 3 bulan.

Fitur pemulihan setelah operasi

Segera setelah penyembuhan luka, ahli bedah merekomendasikan untuk memberikan beban pada anggota gerak yang dioperasikan:

• tidak lebih dari 30 hari, pasien berjalan dengan kruk dengan penyangga hingga 50% dari berat badan. Kemudian dibiarkan memberikan peningkatan beban secara bertahap. Pada hari pembongkaran perangkat yang direncanakan, pasien harus sudah bergerak tanpa alat bantu;
• x-ray pemantauan kondisi artikulasi artikular terus dilakukan. Jika tidak ada keluhan, foto diambil 1 kali dalam 4 minggu, dengan revisi bersama yang baru dilakukan atau kasus klinis yang rumit, interval untuk melakukan tes diagnostik dikurangi menjadi 1 kali per minggu;
• untuk merangsang pemulihan artikulasi, mereka juga membuat kompresi 1-2 mm untuk jangka waktu 5 dan 9 minggu;
• mandi air hangat dengan larutan kalium permanganat (mangan) atau garam laut disarankan;
• Jika dokter tidak melihat adanya kontraindikasi pada pemeriksaan berikutnya, setelah 9 minggu pasien diperbolehkan berjalan dengan kruk. Pertama, beban harus diberi dosis, lalu - penuh;
• merekomendasikan memakai sepatu ortopedi hingga 1 tahun;
• dalam 10-12 bulan, penilaian anatomi dan fungsional akhir dari efektivitas pengobatan dilakukan.

Langkah-langkah ini bertujuan untuk mencapai tujuan utama dari periode pemulihan - normalisasi kemampuan fungsional dari peralatan musculo-artikular pada tungkai bawah, dan peningkatan trofisme jaringan. Ia juga berhasil memperbaiki stereotip motor berjalan tanpa peralatan.

Evaluasi hasil intervensi pasien

Dokter mengevaluasi keberhasilan pengobatan sesuai dengan indikasi studi radiologis dan manifestasi klinis.

Skala ini memungkinkan untuk menentukan jenis hasil berikut:

1. Hasil klinis yang sangat baik. Pasien tidak memiliki keluhan nyeri, tidak terbatas pada aktivitas sehari-hari, tingkat aktivitas fisik normal. Saat berjalan, orthosis atau bantuan lain tidak diperlukan. Jarak yang diatasi pasien tanpa kesulitan adalah sekitar 1500 m. Dengan indikator seperti itu, tidak hanya teknik bedah, tetapi juga terapi antibiotik kombinasi pada periode pasca operasi dianggap berhasil. Hasil yang serupa diamati pada pasien dengan osteoartritis sendi pergelangan kaki kelas 2, diperumit oleh patologi lain.
2. Hasil klinis yang baik: pasien mengalami rasa sakit dengan tingkat intensitas sedang, secara fisik terbatas dalam sejumlah tindakan - sulit baginya untuk berjalan di permukaan yang tidak rata, untuk berlari. Tingkat aktivitas fisik harian normal, tidak menimbulkan rasa sakit dan kesulitan fisik. Penggunaan orthosis atau alat bantu saat berjalan tidak diperlukan. Jarak yang dilewati pasien tanpa usaha, tidak kurang dari 1500 km.
3. Hasil klinis yang memuaskan dianggap sebagai satu set indikator di mana pasien mengalami sensasi nyeri berkala dengan tingkat intensitas sedang. Terbatas secara fisik, bahkan dalam pelaksanaan kegiatan sehari-hari dasar, rekreasi aktif itu sulit, dan kadang-kadang tidak mungkin sama sekali. Fitur kondisi kesehatan menyarankan penggunaan sepatu khusus. Penggunaan tongkat yang relevan. Jarak yang dimungkinkan dengan perangkat - tidak lebih dari 1000 m.
4. Hasil klinis yang tidak memuaskan ditandai dengan rasa sakit yang parah, menyebabkan keterbatasan yang signifikan. Kondisi ini melibatkan ketaatan istirahat dan hanya bergerak maksimal di sekitar ruangan.

Dalam beberapa tahun terakhir, dokter telah berhasil menghilangkan perubahan inflamasi dan destruktif pada sendi pergelangan kaki. Tetapi tingginya kerentanan zona ini masih berkontribusi pada pengembangan komplikasi pasca operasi. Frekuensi hasil yang tidak memuaskan tergantung pada tingkat pengabaian patologi pada saat mencari bantuan dan berkisar antara 9 hingga 27%. Kecacatan setelah perawatan memaksa hingga 8% pasien dengan konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan dari penyakit yang rumit.

Kadang-kadang dokter meresepkan terapi bertahap: memungkinkan berdosis, secara bertahap menghilangkan deformitas yang ada, bertindak sebagai jenis tambahan koreksi dalam kasus-kasus klinis ketika kaki berorientasi salah selama operasi. Untuk meningkatkan kinerja jenis perawatan bedah, pasien ditawarkan artrodesis. Indikasi langsung untuk pembedahan - dikonfirmasi deformasi osteoartritis sendi pergelangan kaki yang parah.

Komplikasi setelah operasi

Pendapat yang salah bahwa endoprosthetics pergelangan kaki modern sangat ditingkatkan sehingga kemungkinan pengembangan konsekuensi negatif dikecualikan.

Komplikasi terjadi pada titik kontak antara tulang dan endoprostesis. Endoprostheses yang diterapkan dari generasi ke-3 menunjukkan jenis pengikat tanpa semen. Meskipun jarang terjadi ketidakstabilan aseptik yang terkait dengan melemahnya adhesi endoprostesis dan tulang (1 kasus per 100 operasi dilakukan), masalah tidak dapat sepenuhnya dihilangkan. Komplikasi yang dipertimbangkan adalah akar penyebab utama nyeri yang signifikan pada periode pasca operasi.

Beban seperti itu berfungsi sebagai indikasi untuk melakukan audit - intervensi bedah untuk mengidentifikasi penyebab rasa sakit selama periode rehabilitasi. Mobilitas mikro prostesis diperiksa segera setelah pemasangannya. Untuk mendapatkan jawaban, dilakukan analisis stereometrik sinar-X.

Untuk pengobatan dan pencegahan radang sendi, pembaca kami menggunakan metode perawatan cepat dan non-bedah yang direkomendasikan oleh ahli rheumatologi terkemuka Rusia yang telah memutuskan untuk menentang kekacauan farmasi dan menyajikan obat yang BENAR-BENAR PERAWATAN! Kami berkenalan dengan teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda. Baca lebih lanjut.

Konsilium, dengan mempertimbangkan temuan-temuan penelitian, menyetujui bahwa penyediaan awal fiksasi prostesis yang stabil dan stabil masih akan sulit untuk pengobatan selama beberapa waktu.

Kesimpulan

Setiap rasa sakit pada sendi artikular harus berfungsi sebagai dasar untuk mencari perhatian medis. Keberhasilan operasi tidak tergantung pada metode pelaksanaan prostesis, kualitas instrumen, dan struktur. Tetapi semua jenis perawatan osteoarthritis pada pergelangan kaki difokuskan pada tahap patologi pada saat pergi ke dokter. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat akan memungkinkan untuk mengembalikan aktivitas motorik.

Bagaimana melupakan nyeri sendi dan artrosis?

• Nyeri sendi membatasi gerakan dan hidup...
• Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, kegelisahan dan rasa sakit sistematis...
• Mungkin Anda sudah mencoba banyak obat, krim dan salep...
• Tetapi menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat ini - mereka tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa obat yang benar-benar efektif untuk ARTHROSIS ada! Baca lebih lanjut >>>

Osteoartritis sendi pergelangan kaki 2 derajat

Osteoartritis sendi pergelangan kaki: penyebab, diagnosis, pencegahan, pengobatan

Sendi tulang yang bisa bergerak antara kaki dan kaki bagian bawah saat berjalan mengalami beban melebihi berat badan 7 kali. Angkat berat, berdiri lama, kelebihan berat badan, memiliki efek buruk pada dirinya. Beban ini dapat menyebabkan perkembangan patologi serius seperti osteoartritis sendi pergelangan kaki. Pertimbangkan apa penyakitnya, apa yang diprovokasi dan bagaimana cara mengatasinya.

Karakteristik penyakit

Osteoartritis pada sendi pergelangan kaki adalah penyakit yang cukup umum. Menurut statistik, patologi ini didiagnosis pada 80% orang berusia 50-60 tahun.

Selama hidup, persendian memiliki muatan besar, di mana seseorang, meski tidak menyentuh persendiannya, bahkan tidak memikirkannya. Namun, mereka memicu mekanisme penuaan. Proses ini menghancurkan serat di sendi. Pada persendian yang sehat, kehilangan dikompensasi dengan sintesis yang baru.

Tetapi jika keseimbangan antara kehancuran dan pemulihan terganggu, maka osteoarthrosis mulai berkembang. Tulang rawan menjadi rapuh, menjadi kering. Pergelangan kaki bengkak dan sakit. Ia tidak lagi mampu menahan beban. Seiring waktu, kehancurannya terjadi. Namun, perubahan tidak hanya menyangkut tulang rawan. Mereka mempengaruhi tulang di bawahnya.

Pertumbuhan mulai tumbuh di sepanjang tepi sendi. Mereka tampaknya mengkompensasi hilangnya tulang rawan oleh permukaan artikular yang membesar. Ini adalah bagaimana osteoarthritis deformasi pergelangan kaki berkembang.

Penyebab penyakit

Patologi dapat memicu berbagai faktor. Dan paling sering penyakit ini terjadi akibat kombinasi dari beberapa alasan.

Faktor utama yang memicu osteoartritis sendi pergelangan kaki adalah:

1. Penuaan Tulang rawan menjadi kurang elastis seiring bertambahnya usia, kehilangan kemampuannya untuk menahan beban.
2. Kelainan bawaan. Kelemahan jaringan ikat sering menyebabkan kelasi. Jika Anda tidak mengikuti rejimen tertentu, arthrosis dapat muncul pada usia muda.
3. Predisposisi genetik. Fakta ini terbukti secara ilmiah.
4. Cidera. Kedua cedera parah satu tahap dan mikrotrauma kecil permanen berbahaya. Yang terakhir ini sering dipicu oleh kekhasan profesi atau kegiatan olahraga. Jadi, balerina sangat sering mengalami osteoartritis pada sendi pergelangan kaki.
5. Penyakit terkait Metabolisme yang terganggu, patologi endokrin dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Patologi yang paling umum terjadi pada pasien dengan diabetes, orang gemuk, aterosklerosis, penyakit tiroid.

Tahapan patologi

Menurut perkembangan penyakit ada beberapa derajat penyakit:

1. Osteoartritis tingkat 1. Ini adalah awal dari perkembangan penyakit. Tidak ada kerusakan signifikan pada jaringan tulang rawan yang telah diamati. Artikulasi terlihat cukup normal. Perubahan visual tidak terlihat. Namun, proses penghancuran sudah diluncurkan. Tulang rawan kekurangan nutrisi. Akibatnya, sel-selnya mulai mati. Jaringan yang berdekatan juga menderita. Seseorang mengalami rasa sakit.
2. Osteoartritis sendi pergelangan kaki 2 derajat. Dalam hal ini, manifestasi yang tidak menyenangkan sudah lebih terasa. Pasien mengalami ketidaknyamanan yang parah. Rasa sakitnya teratur. Kadang bahkan tidak berhenti. Ada deformasi sendi. X-ray mengkonfirmasi bahwa proses yang tidak dapat dikembalikan telah terjadi. Jaringan tulang telah tumbuh jauh melampaui sendi.
3. Osteoartritis tingkat 3 - berubah bentuk. Dengan patologi ini, perubahan terlihat bahkan dengan mata telanjang. Tulang rawan, ligamen, kantong artikular sangat terpengaruh. Akibatnya, terjadi kelainan bentuk pergelangan kaki.

Gejala penyakitnya

Semua manifestasi yang terjadi dengan penyakit ini tergantung pada derajat patologi. Seiring waktu, gejala-gejala ini diperburuk.

Patologi ditandai oleh manifestasi berikut:

1. Sindrom nyeri Ketidaknyamanan secara bertahap meningkat. Awalnya, seseorang mengalami rasa sakit hanya saat berjalan, jogging, atau berolahraga. Saat istirahat, gejala yang tidak menyenangkan hilang sepenuhnya. Dengan perkembangan penyakit, ketidaknyamanan terjadi bahkan di malam hari. Dia adalah karakter yang sakit dan tidak memungkinkan seseorang untuk tenang. Pergelangan kaki bengkak dan sakit. Di masa depan, ketidaknyamanan terjadi bahkan di pagi hari. Seseorang tidak bisa dengan tenang menginjak kaki.
2. Mobilitas artikulasi terbatas, kekakuan gerakan.
3. Anggota badan dijepit dalam satu posisi.
4. Bersamaan dengan pembengkakan, suhu di daerah yang sakit dapat naik. Gejala-gejala seperti itu menandai tahap akut penyakit.
5. Deformasi artikulasi.
6. Seseorang tidak bisa menginjak kaki. Gejala nyata yang mencirikan patologi ini.

Perawatan penyakit

Hanya terapi kompleks yang dilakukan untuk memerangi patologi seperti osteoartritis sendi pergelangan kaki.

Perawatan termasuk kegiatan berikut:

1. Pijat Ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan kejang yang menyakitkan, meningkatkan sirkulasi darah, merangsang transmisi impuls. Hasilnya, tulang rawan mendapat nutrisi yang lebih baik.
2. Fisioterapi Metode lunak ditugaskan. Dapat direkomendasikan: terapi magnet, elektroforesis dengan "Dimexidum", terapi laser, terapi EHF.
3. Latihan olahraga. Ini adalah prasyarat untuk rehabilitasi komprehensif.
4. Alat ortopedi. Mereka dapat secara signifikan mengurangi beban pada sambungan yang rusak. Pasien mungkin disarankan untuk memakai sepatu ortopedi atau punggung kaki khusus.

Seiring dengan terapi ini, pengobatan obat ditentukan:

1. NSAID. Untuk meredakan peradangan dan mengurangi rasa sakit, obat-obatan yang dianjurkan: Diklofenak, Indometasin, Movalis, Ibuprofen.
2. Salep antiinflamasi. Manfaat akan membawa obat: "Fastum-gel", "Dolgit-cream", "Diclofenac-gel", "Revmagel", "Erazon".
3. Pengantar intraartikular. Untuk meringankan tepung pasien dengan cepat, obat-obatan langsung disuntikkan ke dalam artikulasi: Kenalog, Diprospan, Depo-Medrol, Celeston.
4. Chondroprotectors. Obat-obatan tersebut dapat diminum dalam bentuk tablet: "Struktum", "Don". Obat untuk suntikan intramuskular: "Rumalon", "Alflutop". Untuk penggunaan input intra-artikular obat "Alflutop", "Traumel", "Goal T".

Obat tradisional

Perawatan ini sangat populer. Namun, harus dipahami bahwa itu akan membawa manfaat hanya dalam terapi yang kompleks. Selain itu, efektivitasnya dapat diharapkan jika osteoartritis sendi pergelangan kaki tidak berjalan.

Obat tradisional sering digunakan sebagai berikut:

1. Beras harus dicacah dan direndam terlebih dahulu. Campur dengan Vaseline. Bubur ini disarankan untuk dikenakan pada sendi yang terkena di malam hari.
2. Ambil 10 g daun salam. Tuangkan 1 sdm. air mendidih. Rebus selama 5 menit, kaldu ini harus diminum sepanjang hari dalam tegukan kecil. Ini sempurna menghilangkan racun, terak dan garam dari tubuh. Durasi perawatan bisa dari 2 minggu hingga 1 bulan. Setelah istirahat, Anda dapat mengulangi terapi.

Pencegahan penyakit

Untuk melindungi tubuh Anda dari perkembangan patologi, dokter menyarankan Anda mengikuti anjuran:

1. Perhatikan berat badan Anda.
2. Berikan tubuh nutrisi yang tepat.
3. Pastikan untuk melakukan latihan fisik (harus dipilih dengan ahli bedah ortopedi).
4. Pilih sepatu yang tepat (berjalan jauh dengan sepatu hak tinggi tidak bisa diterima).

Dan yang paling penting, berkonsultasilah dengan dokter tepat waktu. Bagaimanapun, patologi yang ditemukan pada tahap awal dapat ditunda.

Deformasi osteoartritis sendi pergelangan kaki 1,2,3 derajat: gejala dan pengobatan

Diagnosis seperti osteoartritis pada pergelangan kaki, membuat pasien berpikir tentang penyebab penyakit dan mencari tahu apakah ada kemungkinan untuk menyembuhkannya. Orang-orang khawatir tentang perubahan degeneratif pada tulang rawan, yang memicu deformasi, yang kadang disertai dengan rasa sakit yang cukup parah.

Banyak orang tahu bahwa deformasi osteoartritis pergelangan kaki adalah penyakit kronis. Hanya banyak orang yang tidak curiga bahwa penyakit ini menghancurkan tulang rawan. Tidak tahu bahwa deformasi osteoartritis pada sendi pergelangan kaki paling sering terjadi karena aktivitas fisik yang berlebihan, orang terus membawa benda-benda berat atau terlalu banyak memuat tubuh mereka. Dokter, merujuk pada penyakit, menggunakan singkatan DOA.

Tahapan osteoartritis pergelangan kaki

Penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan bahkan dengan aktivitas fisik sedang.

Penyakit yang ditentukan secara radiologis ini memiliki 3 derajat keparahan:

1. Tahap termudah adalah yang pertama. Jika seseorang mengalami deformasi osteoartritis pergelangan kaki tingkat pertama, poin akan berkembang di area pengikat ligamen. Kesenjangan sendi dalam kasus DOA tahap 1 praktis tidak menyempit. Dengan perawatan tepat waktu untuk perawatan medis, seorang pasien dengan osteoartritis pergelangan kaki 1 derajat dapat menghindari perkembangan penyakit, menunda keadaan saat ini selama bertahun-tahun. Sendi dan tulang rawan tidak akan pulih bahkan dengan tingkat pertama penyakit, tetapi kemampuan pasien untuk bekerja tetap. Rasa sakit diperburuk setelah aktivitas fisik yang berlebihan. Pengobatan osteoartritis pergelangan kaki pada tahap awal adalah layak, operasi untuk mengganti tulang rawan dalam kasus ini tidak diperlukan.
2. Ketika mendeformasi osteoartritis, 2 derajat celah artikular sudah mengalami penyempitan. Ini karena menghapus tulang rawan. Osteoarthrosis pada derajat ke-2 dipersulit oleh pemadatan dan sklerosis endplate, yang ditutupi dengan kartilago sendi. Dengan perkembangan penyakit, sindrom nyeri semakin memburuk, kondisi pasien dibelenggu dan ia sebagian tidak dapat melakukan gerakan. Seringkali, osteoartritis 2 derajat dengan cepat menjadi 3, dan oleh karena itu pasien harus dipersiapkan sebelumnya untuk operasi yang direncanakan untuk menggantikan sendi dan mendiskusikan dengan dia semua keuntungan dari operasi ini. Ketika tahap kedua penyakit terdeteksi, biasanya orang dengan cepat setuju, karena rasa sakitnya tak tertahankan.
3. Pada osteoartritis sendi pergelangan kaki, 3 derajat, celah antara sendi menjadi terlalu sempit. Pada tahap ini, pasien mengalami keterbatasan gerak yang signifikan, hampir selalu disertai rasa sakit. Tidak mungkin untuk mengobati osteoarthrosis tingkat 3, selalu ada pertanyaan tentang endoprostetik. Orang yang menderita ISPA tahap 3 tidak dapat bekerja, petugas kesehatan yang memiliki keahlian medis dan sosial memberi orang-orang tersebut cacat.

Apa penyebab DOA

Penyakitnya parah, orang mengalami banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan karenanya. Banyak yang memikirkan penyebab apa yang berkontribusi pada kemunculan dan perkembangan penyakit.

Penyebab utama osteoartritis pergelangan kaki adalah pelanggaran sendi tulang rawan. Ini terjadi karena keadaan idiopatik atau traumatis. Setiap kali, secara berlebihan menghasilkan beban pergelangan kaki, tulang rawan terhapus. Oleh karena itu, ketika penyakit terjadi pada tahap awal, diperlukan pengobatan osteoartritis sendi pergelangan kaki yang mendesak.

Agar rasa sakit dapat lewat, orang tersebut perlu melumpuhkan anggota badan dan untuk beberapa waktu tidak membebani itu. Artinya, gejala utama penyakit ini adalah:

• rasa sakit saat berjalan;
• gerakan terbatas, pincang saat berjalan;
• pertumbuhan tulang;
• terjadinya osteofit;
• penebalan dengan kelainan bentuk sendi;
• bengkak dan kemerahan di daerah pergelangan kaki.

Paling sering dialami oleh atlet osteoartritis, orang yang kelebihan berat badan, atau lansia. Ketika rasa sakit tumpul setelah istirahat, seseorang membuat gerakan yang tajam atau menambah beban di pergelangan kaki, memicu penghancuran tulang rawan, yang menyebabkan rasa sakit dengan kekuatan baru.

Penyakit ini dapat berkembang sedemikian rupa sehingga pasien akan membutuhkan lebih banyak waktu untuk istirahat, dan kadang-kadang rasa sakit dapat terjadi pada malam hari.

Penyebab kedua osteoartritis pergelangan kaki adalah cedera tulang rawan. Jadi fraktur intraartikular sering memicu penyakit. Keadaan meniskus yang terabaikan juga merupakan penyebab arthrosis pergelangan kaki, karena pergelangan kaki terluka dan tulang rawan terhapus.

Gangguan protein dalam komposisi jaringan tulang rawan, perdarahan artikular, robekan kapsular dan ligamen - semua kondisi ini menyebabkan osteoarthrosis pergelangan kaki. Bahaya penyakit ini adalah bahwa tahap 1 mungkin tidak memiliki sindrom nyeri, maka tulang rawan secara bertahap dihancurkan dan menjadi longgar. Dia bersisik mulai tertinggal di belakang tulang.

Potongan-potongan tulang rawan yang patah jatuh ke ruang sendi, menghapus membran sinovial, tulang rawan dan mengembangkan sinovitis, yang menyebabkan sendi membengkak dan sakit karena kerusakan pada kapsul. Osteofit berkembang, mengubah bentuk sendi dan memprovokasi pertama-tama rasa sakit mulai, kemudian sensasi menyakitkan yang sifatnya kronis.

Bagaimana perawatan dilakukan?

Sebelum meresepkan terapi yang benar, dokter mendiagnosis penyakitnya dengan rontgen sendi. Dia lebih lanjut menentukan stadium penyakit, keberadaan osteofit, kelainan bentuk sendi, dan menurut tes darah, percepatan ESR mengindikasikan peradangan.

Setelah menentukan kondisi pasien, pengobatan konservatif atau operasi penggantian sendi yang direncanakan ditentukan. Jika seorang pasien memiliki tahap awal, ia diresepkan sesi pelatihan fisik terapi, fisioterapi dan pengobatan dalam kondisi sanatorium-resort.

Tetapi pertama-tama Anda harus menghapus proses inflamasi. Karena itu, pasien diberi resep obat-obatan nonsteroid dan antiinflamasi. Terkadang diperlukan blokade intraartikular hormonal.

Dengan komplikasi sinovitis, obat kortikosteroid disuntikkan ke dalam sendi untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Untuk mendukung fungsi artikular, metode perawatan kondromodulasi menggunakan chondroprotectors terpaksa. Terapi oksigen dan perawatan laser juga sangat penting untuk meningkatkan kondisi pasien dengan osteoartritis pergelangan kaki pada tahap awal.

Juga, orang perlu mempertahankan diet khusus, dan mereka yang kelebihan berat badan - mencoba menurunkan berat badan. Dan pastikan untuk berhenti minum dan merokok, kebiasaan ini berdampak buruk tidak hanya pada sendi, tetapi juga seluruh tubuh secara keseluruhan.

Untuk memperbaiki kondisi pasien bisa memakai pembalut lutut atau mengenakan perban elastis pada area yang bermasalah. Ini akan mengurangi beban pada sendi dan mengurangi rasa sakit.

Metode yang paling efektif untuk orang yang menderita osteoarthritis 2 dan 3 derajat adalah artroplasti artikular.

Operasi ini rumit, pasien harus siap secara moral untuk itu, menyadari bahwa tidak ada metode lain yang efektif.

Dalam kasus apa pun, jika rasa sakit atau ketidaknyamanan dirasakan di daerah pergelangan kaki, sebuah permintaan mendesak untuk ahli ortopedi diperlukan.

Pengobatan osteoartritis sendi pergelangan kaki

Mekanisme pengembangan proses patologis

Ketika seseorang bergerak, beban utama jatuh pada kaki. Dengan perkembangan proses rematik, tulang rawan adalah yang pertama terkena.

Mereka menjadi inelastis, memecah dan kehilangan fungsi penyerap goncangannya, yang secara signifikan meningkatkan beban sambungan mekanis dan meningkatkan kemungkinan terkilir atau terkilirnya ligamen atau patah.

Sebagai hasil dari proses inflamasi dan deformasi di ekstremitas, proses sirkulasi darah sangat terganggu, struktur artikular berubah, pertumbuhan tulang terbentuk, yang menyebabkan keterbatasan motorik dan atrofi otot.

Akar masalahnya terletak pada karakteristik fisiologis sendi pergelangan kaki. Faktanya adalah bahwa ia tidak memiliki sistem pembuluh darahnya sendiri, yang berarti tidak dilengkapi dengan darah.

Nutrisi jaringan tergantung pada aliran pasif cairan dalam jaringan Gangguan proses metabolisme, trauma, penuaan jaringan menyebabkan fakta bahwa sel-sel tulang rawan tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, kelaparan, mengakibatkan berkurangnya metabolisme intraseluler, secara tajam memperlambat regenerasi jaringan tulang rawan dengan perubahan bertahap pada struktur dasar dan kematian.

Tulang rawan kehilangan elastisitasnya, dan tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi yang diperlukan. Pergelangan kaki kehilangan sifat amortisasinya, dan risiko cedera meningkat secara dramatis, dalam bentuk terkilir atau pecah, bahkan dengan tekanan minimal.

Penyebab penyakit

Menurut para ahli, setidaknya satu faktor pemicu osteoarthrosis pergelangan kaki hadir dalam kehidupan sehari-hari setiap orang:

1. Pola makan yang salah;
2. Kurangnya gaya hidup sehat;
3. Memakai sepatu secara konstan dengan sepatu hak tinggi yang terlarang, yang mengarah pada deformasi;
4. Predisposisi yang ditentukan secara genetik untuk osteoartritis;
5. Pertumbuhan tinggi, karena itu semua sendi tungkai bawah kelebihan beban pada pasien;
6. Olahraga profesional yang berkaitan dengan tinju, menari, atau penghentian karier olahraga secara tiba-tiba.

Penyebab umum osteoarthrosis pergelangan kaki adalah:

• Kelebihan jangka panjang dari jaringan artikular yang terkait dengan berdiri lama di kaki, obesitas, atau menyeret benda yang terlalu berat;
• Hipotermia rutinitas ekstremitas, terkait dengan mengenakan sepatu dingin (misalnya, jika Anda berjalan di musim dingin yang beku dengan sepatu bot musim gugur);
• Kaki, kaki rata, kaki dan tungkai berbeda, dll.
• Cidera traumatis dari jaringan sendi pergelangan kaki, yang mengakibatkan retakan pada tulang rawan, khususnya berbahaya bagi mikrotrauma minor pada atlet;
• Gangguan endokrinologis, proses inflamasi, gangguan metabolisme, lesi intraorganik;
• Perubahan deformasi jari-jari pada kaki;
• Kondisi patologis terkait yang bersifat degeneratif seperti poliartritis, dll.

Dalam kebanyakan kasus, kerusakan tulang rawan terjadi karena cedera, bukan karena keausan. Penyebab utama penyakit ini:

1. Patah tulang kaki.
2. Fraktur kalkaneus.
3. Ligamentum yang sobek.
4. Gangguan osteochondral.
5. Penyakit rematik.
6. Hemofilia.
7. Merusak osteoartritis sendi pergelangan kaki akibat kelumpuhan saraf.
8. Artritis karena penyakit infeksi pada persendian.

Bahkan pada pasien muda, ligamen atau cedera robek menyebabkan gangguan serius pada sendi pergelangan kaki. Ini menjadi sasaran latihan seumur hidup, peningkatan latihan dapat menyebabkan osteoartritis.

Kegemukan, tidak aktif, aktivitas olahraga, posisi sendi pergelangan kaki yang tidak benar setelah patah tulang sebelumnya, diabetes, asam urat, hemochromatosis juga mempengaruhi perkembangannya.

Cukup sulit menyebutkan penyebab pasti yang memicu mekanisme destruktif. Osteoartritis sendi pergelangan kaki, serta sendi-sendi lain dari sistem muskuloskeletal, adalah penyakit polyetiological dan multi-faktorial.

Ini memiliki basis bukti dan versi kerusakan jaringan traumatis, karena osteoarthrosis didiagnosis pada 6% orang muda. Demikian pula, versi penuaan alami, kerusakan jaringan otot, tidak diragukan lagi, meningkatkan risiko munculnya perubahan degeneratif.

Sebagian besar ahli cenderung percaya bahwa alasan utama peluncuran patologi adalah:

Penyebab osteoartritis kaki bervariasi. Dokter tidak mengesampingkan faktor keturunan. Namun, di samping kecenderungan, gaya hidup, nutrisi, jenis aktivitas dan faktor-faktor lain tidak memainkan peran kecil.

Kelebihan berat badan adalah salah satu faktor yang meningkatkan risiko penyakit sendi, karena setiap kilogram tambahan adalah beban tambahan pada sendi pergelangan kaki.

Namun, osteoartritis sering menyerang orang yang tidak memiliki masalah berat badan. Atlet dan orang-orang yang aktivitasnya dikaitkan dengan tetap konstan, juga sering menjadi korban penyakit ini.

Ini, dalam hal lain, tidak berarti bahwa olahraga berbahaya bagi pergelangan kaki. Tidak sama sekali, sebaliknya.

Kurangnya aktivitas fisik mengarah pada fakta bahwa otot yang tidak berkembang tidak mengatasi fungsi pendukungnya dan beban pada persendian meningkat.

Karena itu, olahraga diperlukan, tetapi harus aman dan tidak membebani sendi.

Tingkat perkembangan patologi

Saat mendiagnosis, dokter harus menghubungkan patologi dengan tahap perkembangan tertentu. Ada tiga di antaranya:

1. Tingkat pertama osteoartritis ditegakkan pada tahap awal proses patologis. Pada tahap ini, tidak ada kerusakan signifikan pada kartilago, pada radiograf tidak terdeteksi perubahan patologis. Meskipun patologi sudah berkembang, karena jaringan tulang rawan sudah menderita kekurangan gizi;
2. Tingkat osteoartritis kedua ditandai dengan peningkatan keparahan gejala. Sensasi menyakitkan mengintensifkan dan menjadi permanen, sendi itu sendiri mengalami proses deformasi dan menjadi lebih besar. Radiografi menunjukkan adanya pertumbuhan jaringan tulang di luar pergelangan kaki. Karena gejala-gejala yang cerah, pasien paling sering datang ke dokter dengan tingkat patologi khusus ini;
3. Pada derajat ketiga osteoarthritis, kelainan bentuknya terlihat tanpa alat dan penelitian. Pada tahap ini, didiagnosis osteoarthrosis pergelangan kaki deformasi.

Perawatan sendi harus dimulai pada tahap pertama.

Pada tahap awal perkembangan penyakit ini ditandai oleh manifestasi kecil rasa sakit, yang seringkali tidak mengindikasikan adanya penyakit. Tidak ada manifestasi eksternal, tetapi perubahan terjadi dalam sendi, yang tidak selalu terlihat pada tahap pertama perkembangan.

Pada tahap pertama pembentukan penyakit, sel-sel berhenti menerima nutrisi, dan tidak dapat regenerasi, mereka mulai mati. Osteoartritis 1 tahap perkembangan menunjukkan gejala-gejala berikut:

Sebagai akibat dari perkembangan penyakit, elastisitas tulang rawan dan kemampuan sel untuk pulih dengan cepat berkurang. Pasien menderita sakit tertentu, lebih buruk di pagi hari, setelah tidur.

Mobilitas semakin terbatas, terutama dengan gerakan kaki pertama setelah istirahat lama, tetapi kemudian dikembalikan.

Gejala 2 derajat perkembangan:

• rasa sakit menjahit;
• lemas terlihat;
• kelainan sendi;
• krisis spesifik;
• gerakan terbatas.

Pada tahap selanjutnya dari osteoarthritis, kelainan bentuk pergelangan kaki dengan hilangnya bentuk luar terlihat. Karena degenerasi beban pada sambungan lain meningkat, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan dan keausan permukaan tulang rawan lainnya, serta pertumbuhan osteofit.

Perkembangan osteoartritis menjadi sulit untuk dihentikan, dalam banyak kasus pada tahap ini pengobatan dengan metode konservatif tidak akan membantu. Diperlukan operasi.

Gejalanya semakin mengkhawatirkan. Pasien tidak bisa berjalan lama, mengalami rasa sakit neraka.

Dengan gerakan, rasa sakit menjadi penembakan. Itu bisa terjadi pada malam hari, saat istirahat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, gejalanya mereda. Pada tahap ketiga, pasien membutuhkan lebih banyak gerakan untuk mempertahankan kemampuan berjalan dan perawatan yang efektif.

Perubahan jaringan tulang rawan mulai berkembang sepenuhnya tanpa disadari oleh pasien. Gangguan pertama terjadi pada tingkat molekuler, sedikit ketidaknyamanan dan kelelahan, karakteristik tahap awal penyakit, tidak menimbulkan kekhawatiran, dan sebagian besar tidak beralih ke rheumatologist.

Tanpa pengobatan yang tepat, osteoartritis berkembang pesat, bergerak ke tahap yang lebih sulit.

Secara total, ada tiga derajat osteoartritis, masing-masing ditandai dengan gejala spesifik, dan memerlukan metode pengobatan tertentu.

Pertama, gelar awal

Perubahan sel pada stadium 1 penyakit ini kecil, sehingga gejala osteoartrosis dapat diabaikan. Tanda-tanda eksternal juga tidak ada. Masalah pasokan nutrisi baru saja dimulai, sel-sel masih tidak mengalami kelaparan yang kuat, tetapi kemampuan regeneratif mereka sangat berkurang. Pasien mungkin terganggu oleh gejala-gejala seperti:

• Nyeri yang lemah, kusam, karakter yang menarik, terlokalisasi jauh di dalam sendi.
• Ketidaknyamanan saat berjalan.
• Nyeri meningkat secara bertahap, dengan penyebaran ke betis.
• Meningkat kelelahan.
• Lemak yang lemah saat menggerakkan kaki.

Pada tahap awal, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan nyeri sendi ringan.

Merujuk ke rheumatologist pada tahap penyakit ini akan menghentikan penghancuran sel, dan perawatan yang tepat akan paling efektif. Selain itu, terapi untuk osteoartritis awal sendi berkurang menjadi perubahan dalam diet, terapi fisik dan prosedur fisioterapi.

Dengan tidak adanya pengobatan, penyakit berkembang dengan cepat dan bergerak ke fase berikutnya.

Tingkat kedua

Kehancuran pada tahap ini lebih jelas, sel-sel yang tidak menerima nutrisi mati, dan gambaran gejala semakin berkembang. Kemampuan regeneratif sel berkurang secara signifikan, yang tercermin dalam perubahan signifikan dalam jaringan tulang rawan.

Pasien mencatat tanda-tanda seperti:

• serangan jangka pendek dari nyeri hebat di pagi hari atau setelah istirahat panjang (nyeri mulai);
• peningkatan rasa sakit setelah berjalan jauh;
• hampir tidak terlihat pengeringan otot pada kaki yang sakit. Saat berjalan, seseorang secara naluriah, berusaha meringankan rasa sakit, memindahkan berat badan ke kaki yang sehat;
• peningkatan pembengkakan tanpa deformitas sendi;
• menyebar ke jaringan lain dari sendi;
• pembatasan mobilitas kaki.

Seiring perkembangan penyakit, pembengkakan sendi bergabung.

Pada tahap ini penyakit adalah penghancuran jaringan ikat, sehingga pembengkakan diekspresikan secara signifikan. Kadang-kadang ada pertumbuhan jaringan tulang, karena perkembangan sinovitis, yang ditandai dengan kebocoran cairan ke dalam rongga artikular.

Langkah-langkah terapi dari fase kedua osteoarthritis termasuk resep wajib obat dan metode terapi ajuvan.

Tingkat ketiga

Untuk tingkat akhir osteoarthritis, kemampuan fungsional kaki benar-benar terganggu, perpindahan tulang-tulang sendi secara visual terlihat. Nyeri mulai menjadi tak tertahankan, dan pasien tidak bisa mengembangkan sendi untuk waktu yang lama.

Crunch dan klik terdengar dengan setiap gerakan. Proses ini tidak hanya mencakup tulang rawan dan membran, tetapi juga otot, tulang, ligamen.

Ada kelengkungan yang jelas pada kaki, karena di satu sisi ada otot yang meregang, dan di sisi lain kejang. Sindrom nyeri menjadi permanen, terlepas dari bebannya.

Menurut gejala klinis, hasil metode penelitian tambahan, ada tiga tahap patologi.

Tahap-tahap osteoartritis sendi pergelangan kaki, pada intinya, mengulangi tanda-tanda yang tercantum di atas.

Gejala utama

Seperti yang disebutkan sebelumnya, awal penyakit tidak diketahui. Dengan pendekatan osteoarthritis ke tingkat kedua, tanda-tanda tersebut mulai muncul:

Osteoartritis pada pergelangan kaki berkembang sebagai akibat dari kelainan atau cedera (ruptur ligamen, keseleo, dislokasi).

Saat berjalan ada rasa sakit yang tajam, yang tumpul saat kaki dalam keadaan tenang.

Mobilitas sendi pergelangan kaki terbatas, kekakuan muncul seiring waktu, jaringan tulang tumbuh, osteofit muncul, sendi menebal dan berubah bentuk.

Pergelangan kaki mulai membengkak, kemerahannya muncul.

• Nyeri yang tajam pada persendian, lebih buruk saat berjalan;
• Kekakuan, membatasi amplitudo gerakan di dalamnya, secara berkala - "kemacetan" kaki pada posisi tertentu;
• Peradangan dan pembengkakan di lokasi cedera, hiperemia (kemerahan) kulit di atas sendi, peningkatan suhu lokal;
• Kelainan bentuk pergelangan kaki disebabkan oleh pertumbuhan jaringan tulang, kelengkungan sumbu longitudinal pada tungkai bawah.

Osteoartritis pergelangan kaki dimanifestasikan oleh gejala yang mirip dengan penyakit sendi lainnya. Ada tiga tahap osteoartritis. Tergantung pada pengabaian penyakit, manifestasi bervariasi dalam kekuatan rasa sakit dan tingkat kekakuan sendi pergelangan kaki.

Pada tahap pertama, nyeri biasanya tidak signifikan, muncul selama aktivitas fisik. Sangat sering, gejala awal osteoarthritis adalah kegelisahan di sendi pergelangan kaki, yang muncul ketika kaki tertekuk dan diluruskan.

Gejala pada tahap ini sangat kecil sehingga banyak pasien mengabaikannya dan kehilangan kesempatan untuk memulai perawatan yang efektif pada waktunya.

Pada tahap kedua dan ketiga, rasa sakit meningkat secara signifikan. Sekarang kaki di daerah sendi pergelangan kaki sakit tidak hanya selama berjalan aktif atau tekanan lainnya, rasa sakit juga muncul saat istirahat.

Deformasi tulang rawan, rasa sakit, pertumbuhan tulang menyebabkan kekakuan gerakan dan pembatasan mobilitas yang signifikan. Selain itu, kadang-kadang osteoarthritis memiliki manifestasi yang terlihat: sendi membengkak, menjadi panas saat disentuh.

Karena ketidaknyamanan dan gerakan terbatas, tidak hanya sendi itu sendiri menderita, tetapi juga otot-otot kaki bagian bawah. Ada atrofi parsial atau lengkap.

Juga termasuk mekanisme kompensasi di mana tubuh, melindungi kaki dari kerusakan, memberikan posisi fisiologis yang salah. Ini menyebabkan lengkungan kaki, postur yang buruk, dan gaya berjalan.

Diagnosis osteoartritis deformans pada sendi pergelangan kaki

Diagnosis, sebagai aturan, dibuat dari kata-kata pasien dan dari radiograf yang disediakan, di mana semua gangguan tulang sendi yang sakit terlihat jelas.

Untuk mengkonfirmasi gejala yang tersisa (kerusakan jaringan), dokter melakukan pemeriksaan pribadi pasien.

Orang yang kegemukan segera beresiko, yang berarti bahwa untuk pencegahan, Anda perlu menurunkan berat badan ekstra dan tetap menjalankan diet yang sehat. Dengan cara ini mereka akan membantu sambungan yang kelebihan beban untuk menghilangkan beban yang besar.

Tidak ada diet khusus. Anda hanya perlu mematuhi kondisi diet seimbang yang diterima secara umum. Namun, diet tidak akan dapat menggantikan terapi kompleks - prosedur fisioterapi dan pengobatan obat.

Pengobatan osteoartritis sendi pergelangan kaki dimulai dengan diagnosis: pertanyaan pasien digunakan, sifat timbulnya penyakit, perjalanan dan perkembangan gejala, durasinya.

Langkah selanjutnya adalah memeriksa sendi yang terkena dengan perubahan karakteristik osteoarthritis.

Metode penelitian utama adalah radiografi organ yang sakit. Yang juga penting adalah tes darah klinis total urinalisis. Studi tambahan dilakukan tergantung pada adanya komorbiditas (diabetes, penyakit jantung, dll.)

Perawatan

Tujuan utama perawatan adalah:

1. Eliminasi peradangan;
2. Penghilang rasa sakit;
3. Kembalinya fungsi asli sendi;
4. Normalisasi proses metabolisme di jaringan artikular.

Jika langkah-langkah terapi diambil pada tahap awal osteoarthrosis pergelangan kaki, maka efektivitasnya akan maksimal. Itulah sebabnya daya tarik bagi para spesialis di tahap awal pengembangan sangat penting.

Jika obesitas adalah penyebab osteoarthritis, disarankan untuk membatasi nutrisi dan membeli sepatu ortopedi khusus. Biasanya dengan terjadi deformitas artikular osteoarthritis, sehingga sepatu biasa bergetar.

Pendekatan komprehensif untuk pengobatan osteoartritis melibatkan pengurangan gejala nyeri dan pemulihan fungsi artikular. Oleh karena itu, langkah-langkah terapeutik yang kompleks terdiri dari metode berikut:

• Efek terapi konservatif yang melibatkan pemberian obat-obatan nonsteroid antiinflamasi dan analgesik;
• Prosedur fisioterapi dan program fisik rehabilitasi;
• Perawatan tambahan menggunakan fisioterapi, metode terapi manual, prosedur pijat, dll.
• Terapi hormon dengan obat steroid yang ditujukan untuk injeksi intra-artikular. Biasanya, Indometasin, Piroksikam, Ortofen, dll digunakan.Persiapan tersebut berkontribusi pada peningkatan proses pertukaran zat dalam jaringan tulang rawan artikular;
• Perawatan bedah digunakan jika teknik non-bedah belum mampu memperbaiki situasi pasien dan mengembalikan fungsi artikular.

Saat melakukan pendidikan jasmani, disarankan untuk melakukan sesi harian yang berlangsung setidaknya satu jam, maka senam akan memiliki efek yang jelas. Adapun prosedur fisioterapi, perawatan ultrasound, terapi gelombang mikro, elektroforesis, aplikasi termal, baroterapi, terapi magnet, dll. Digunakan dalam pengobatan osteoarthrosis pergelangan kaki.

Terapi Bedah

Jika terapi konservatif tidak memberikan dinamika positif, maka metode perawatan bedah digunakan:

1. Arthrodesis adalah prosedur pembedahan di mana seluruh fraksi pergelangan kaki artikular diangkat, dan struktur tulang disambung;
2. Endoprosthetics melibatkan penanaman prostesis dan bukannya persendian yang rusak;
3. Arthroscopy biasanya dilakukan dengan rasa sakit yang tak tertahankan dan gejala fatal lainnya. Menghilangkan bagian sendi yang rusak, osteofit, dll.

Dalam perawatan apa pun, pasien dengan osteoarthritis disarankan untuk mematuhi diet untuk mengendalikan berat badan dan mencegah beban sendi yang berlebihan.

Disarankan untuk memperkaya diet dengan produk kalsium, vitamin. Dan dianjurkan untuk menolak penggunaan alkohol, karena etanol merupakan faktor pemicu osteoartritis.

Spesialis juga merekomendasikan perawatan spa, yang dianggap sangat efektif. Selain itu, dengan terapi tersebut, pasien akan berada di bawah pengawasan konstan dari spesialis yang berbeda, yang akan memilih perawatan yang paling masuk akal.

Untuk mencegah operasi, dianjurkan untuk mengambil langkah-langkah pada tanda-tanda pertama osteoarthrosis pergelangan kaki. Akses awal ke dokter yang berkualifikasi akan membantu menghindari banyak perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada jaringan artikular dan sangat memudahkan proses perawatan.

Pengobatan topikal pada sendi pergelangan kaki ditujukan untuk mengurangi tingkat peradangan pada sendi yang terkena, dan dengan demikian secara tidak langsung mengurangi perkembangan penyakit, menjaga peradangan tetap terkendali.

Perawatan ini sangat penting dalam kasus-kasus di mana penggunaan NSAID pada kasus-kasus penyakit yang parah tidak lagi memberikan hasil atau efek anestesi dari mereka tidak cukup.

Pengobatan topikal bermanfaat untuk berbagai jenis penyakit - termasuk untuk artrosis pasca-trauma sendi pergelangan kaki.

salep untuk rasa sakit - elemen pengobatan yang diperlukan

Pengobatan topikal meliputi penggunaan berbagai salep dan gel, yang mengandung dalam komposisinya baik obat penghilang rasa sakit nonsteroid dan steroid.

Obat-obatan semacam itu termasuk Salep Diklofenak, Gel Cepat, Relief Dalam, Butadione, Gel Tenaga Kuda dan lainnya. Mereka memberikan efek terapi yang baik, terutama jika dikombinasikan dengan obat lain.

Jenis lain, yang paling penting dari perawatan lokal osteoarthritis pada sendi pergelangan kaki adalah blokade intra-artikular pada sendi. Metode pengobatan ini digunakan pada kasus penyakit lanjut, terutama ketika obat penghilang rasa sakit lainnya tidak cukup membantu.

Inti dari prosedur ini terletak pada kenyataan bahwa obat antiinflamasi (kortikosteroid) disuntikkan ke area sendi itu sendiri, seperti kenalog dan hidrokortison (selain itu, suntikan dapat ditambahkan dengan obat penghilang rasa sakit).

Kortikosteroid adalah obat yang sangat kuat, dan jika diberikan dalam bentuk tablet atau intramuskuler, mereka akan memberikan efek samping yang sangat kuat.

Jika obat ini disuntikkan ke area sendi, maka agen ini memiliki efek antiinflamasi hanya pada sendi, tanpa menyebabkan kerusakan pada tubuh.

Saat ini, ada tiga metode perawatan bedah utama: artroskopi, artrodesis dan artroplasti pergelangan kaki.

Artroskopi rehabilitasi medis

Prosedur ini paling sering dilakukan dalam 2 tahap perkembangan penyakit dengan rasa sakit yang parah, yang tidak diobati dengan obat-obatan. Dengan bantuan arthroscope, dokter menghilangkan fragmen tulang rawan yang rusak, pertumbuhan tulang dan elemen lain yang menyebabkan rasa sakit dari rongga sendi.

Setelah prosedur ini, rasa sakit berkurang secara signifikan, dan efeknya dapat bertahan hingga beberapa tahun.

Arthrodesis

Penciptaan arthrodesis adalah operasi di mana sendi pergelangan kaki dihapus, dan tulang disambung bersama, yaitu, mobilitas di daerah pergelangan kaki dihentikan. Dan sekali persendian tidak ada lagi, maka tidak ada rasa sakit di dalamnya juga.

Dengan kekalahan arthrosis sendi besar lainnya, operasi ini belum dilakukan untuk waktu yang lama. Tetapi karena fakta bahwa sendi pergelangan kaki terdiri dari sejumlah besar tulang, ketika sendi ini diangkat, sendi-sendi lain menganggapnya berfungsi, dan mobilitas tertentu dari kaki dipertahankan.

Endoprosthetics

Ini adalah operasi paling modern dan progresif yang dilakukan pada tahap akhir perkembangan penyakit. Selama operasi ini, permukaan artikular tulang diganti dengan prostesis logam, keramik atau plastik.

Karena kekuatan tinggi dan keandalan prostesis ini, kehidupan mereka dapat mencapai 20-25 tahun. Setelah operasi semacam itu, gerakan pada sambungan dipulihkan sepenuhnya.

Bagaimana deformasi osteoarthrosis dapat disembuhkan?

Biasanya, ketika osteoarthrosis pertama kali dicurigai, analgesik (parasetamol) mulai diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit.

Selain itu, obat anti-inflamasi juga diresepkan.

Dan mereka dapat berupa steroid dan non-steroid (diklofenak, voltaren, naproxen, ibuprofen, aspirin).

Obat-obatan semacam itu tidak hanya bisa menghilangkan rasa sakit, tetapi juga meredakan proses inflamasi.

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan idealnya suplemen yang cocok adalah kolagen ultra.

Jika pasien tidak dapat mengatasi penyakitnya dan osteoartritis telah berkembang ke tahap kritis, maka obat-obatan tidak akan membantu.

Pembedahan harus dilakukan ketika ahli bedah mulai menghilangkan pertumbuhan tulang yang menyebabkan kelainan pada sendi pergelangan kaki.

Dalam kasus yang parah, dapat menerapkan penggantian sendi yang rusak.

Giling dan campur dua sendok rumput hop dan St. John's wort. Tambahkan 50 gram Vaseline. Salep yang dihasilkan dengan hati-hati digosokkan ke sendi yang terkena.

Nyeri sendi hilang dengan baik oleh nasi. Sosok sangat menarik garam keluar dari sendi, sehingga menghilangkan rasa sakit. Beras paling efektif jika direndam paling lama.

Satu sendok makan madu dilarutkan dalam segelas susu (segar). Tambahkan sepuluh tetes valerian ke dalam campuran. Bersikeras suatu hari. Untuk menggosok lutut yang sakit di malam hari dan di pagi hari, mengikat dari atas syal hangat wol.

Taktik tindakan terapeutik secara langsung tergantung pada derajat penyakit dan tingkat keparahan gejala. Sebelum memulai pengobatan osteoartritis sendi pergelangan kaki, pemeriksaan menyeluruh dilakukan.

Selain keluhan pasien dan pemeriksaan visual, sinar-X dan pemindaian MRI diambil untuk mengkonfirmasi tingkat penyakit.

Perawatan tingkat 1

Pada tahap pertama penyakit, rheumatologist menyelesaikan tugas-tugas seperti:

• menghentikan perkembangan proses degeneratif;
• normalisasi fungsi fisiologis sendi;
• stabilisasi kondisi umum;
• pencegahan komplikasi.

Pada fase ini tidak perlu menghentikan rasa sakit, karena tidak menyebabkan kecemasan pasien. Terapi utama ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu, dengan mempertimbangkan karakteristik pasien.

Bersama dengan ahli gizi, diet disesuaikan untuk orang yang menderita obesitas. Ahli endokrin mengungkapkan masalah dari arahnya dan memberikan resep pengobatan yang tepat. Kegiatan fisik yang berlebihan, olahraga profesional, hipotermia dan sepatu yang tidak nyaman tidak termasuk.

Tergantung pada kondisi jaringan tulang rawan, chondroprotectors mungkin diresepkan untuk menambah nutrisi tulang rawan. Biasanya merekomendasikan cara gabungan, termasuk kondroitin dan glukosamin, itu adalah:

Obat-obatan disuntikkan langsung ke jaringan tulang rawan. Metode ini memungkinkan Anda dengan cepat mengirimkan makanan ke sel-sel dan merangsang sumber daya tubuh.

Dalam rangka terapi ajuvan ditentukan:

• Prosedur fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet) - efektif meredakan peradangan dan merangsang proses metabolisme.
• Terapi manual - mengembalikan jaringan tulang rawan, mengembalikan elastisitasnya.
• Hirudoterapi atau apitherapy. Komponen turunan dari sekresi dan lintah dan lebah jenuh dengan zat bermanfaat yang mendorong perbaikan jaringan.

Perawatan 2 derajat

Pada tahap kedua penyakit, preferensi juga diberikan pada metode konservatif untuk mengobati osteoarthrosis. Tata letak standar mencakup metode berikut.

• NSAID - untuk menghilangkan rasa sakit, misalnya, butadione, piroxicam, diklofenak.
• Chondroprotectors - glucosamine, chondrotitn sulfate.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Prosedur memiliki efek terapi langsung pada sendi yang sakit, secara signifikan meningkatkan efektivitas obat yang digunakan.

Sesi pijat yang kompeten merangsang metabolisme jaringan, menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan mobilitas sendi. Pada osteoartritis sendi pergelangan kaki, tidak dianjurkan untuk memijat diri sendiri, meskipun tampak sederhana dari gerakan terapis pijat.

Hanya spesialis berpengalaman yang dapat menentukan tingkat tekanan dan menyelaraskan arah gerakan yang benar.

Kompleks latihan terapi fisik membantu mengembangkan sendi, mengembalikan mobilitasnya, dan tidak membiarkan otot mengering. Latihan dasar cocok untuk penyakit tahap pertama dan kedua.

Mereka perlu dilakukan tanpa ketegangan dan usaha yang terlihat, dalam hal apapun tidak dapat menahan rasa sakit. Yang terbaik adalah terlibat dalam air, itu akan membawa manfaat lebih banyak.

Di bawah ini adalah terapi fisik kompleks yang patut dicontoh.

Selanjutnya, putar sendi tanpa bantuan tangan.

Perawatan kelas 3

Pada tahap ketiga, ketika rasa sakit menjadi tak tertahankan, dan kaki berubah bentuk sehingga sulit untuk bergerak, terapi konservatif hanya digunakan sebagai metode pengaruh tambahan.

Tidak mungkin menghentikan proses patologis pada tahap ini dengan obat-obatan, diet, dan olahraga. Satu-satunya jalan keluar adalah operasi.

Bergantung pada hasil pemeriksaan (RG, magnetic resonance imaging atau CT), disarankan untuk jenis pembedahannya, bisa berupa:

• Arthroscopy adalah pengangkatan jaringan yang rusak atau osteofit. Ini dilakukan dalam kasus sindrom nyeri parah, yang tidak dihentikan oleh obat-obatan atau gejala patologis lain yang tidak dapat diobati.
• Arthrodesis - pengangkatan fraksi artikular dan stapel jaringan tulang.
• Endoprosthetics - penggantian sambungan yang rusak dengan cangkok.

Obat tradisional

Perawatan obat meliputi empat bidang utama:

1. Koreksi perubahan intraartikular melibatkan normalisasi proses biokimiawi dalam sel tulang rawan dan tulang, perlindungan trauma tulang rawan, pengurangan reaksi inflamasi, pemulihan sekresi cairan sinovial.
2. Menghilangkan rasa sakit.
3. Peningkatan aliran darah intraoseus dan regional.
4. Normalisasi proses metabolisme dalam tubuh.

Dimungkinkan untuk menahan rasa sakit dan mengurangi efek peradangan dengan pemberian oral agen anti-inflamasi nonsteroid atau steroid, atau dengan menerapkannya secara lokal dalam bentuk salep. Agen farmakologis semacam itu menghilangkan gejala tanpa menghilangkan penyebab penyakit.

Chondroprotectors - obat-obatan untuk pemulihan tulang rawan artikular, melakukan fungsi perlindungan di masa depan. Meningkatkan fungsi sendi dan mengurangi tanda-tanda klinis.

Chondroprotectors meliputi preparasi asam hialuronat, kondroitin sulfat, glukosamin, preparasi asal hewani atau nabati - rumalon, arteparon, mucartin.

Ingat, ketika obat ini diberikan secara oral atau intramuskuler, asupannya ke tulang rawan melambat karena gangguan pasokan darah ke sendi, fibrosis dan kerusakan komponen artikular.

Pengobatan dengan chondroprotectors setelah lama digunakan membawa tren positif. Hasil terbaik akan dicapai dengan bantuan perawatan kombinasi.

Pada tahap awal penyakit ini diizinkan untuk mengobati obat tradisional.

Bersemangat untuk mengurangi beban fisik pada pergelangan kaki yang rusak, penuh dengan orang, diinginkan untuk mengurangi berat badan mereka.

Pengobatan osteoporosis pada pergelangan kaki termasuk prosedur fisioterapi, pijat, kultur fisik yang meningkatkan kesehatan. Pijat meningkatkan sirkulasi mikro sendi, memperlambat proses degenerasi tulang rawan. Melakukan latihan khusus membantu meningkatkan elastisitas ligamen dan memperkuat otot.

Tentang cara mengobati osteoartritis, metode perawatan, kami pertimbangkan selanjutnya.

• Terapi obat (analgesik, obat antiinflamasi nonsteroid, hormon, kondroprotektor, kompleks vitamin, dll.). Pengenalan obat bisa intramuskular, intravena, dan intraartikular;
• Penggunaan salep, gel, dengan anti-inflamasi dan meningkatkan efek nada vena;
• Prosedur fisik, yang berkontribusi pada pemulihan gerakan di pergelangan kaki yang rusak, meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi sendi. Ini termasuk terapi magnet, UHF, terapi laser, microwave, elektroforesis dengan obat-obatan, aplikasi parafin.
• Kompleks latihan terapi fisik;
• Pijat ke atas pergelangan kaki dan anggota tubuh bagian bawah;
• Terapi Bedah;
• Obat tradisional.

Obat cepat bertindak

Semua obat terapeutik yang digunakan dalam penyakit ini dibagi menjadi dua kelompok besar: obat yang bekerja cepat dan obat yang melepaskan lambat.

Perwakilan dari kelompok-kelompok ini memiliki efek berbeda pada penyakit dan bermanfaat bagi tubuh. Jadi, obat yang bertindak cepat hanya mengobati gejala penyakit - mereka mengurangi rasa sakit di sendi pergelangan kaki.

Obat yang bekerja lambat menghambat perkembangan arthrosis pergelangan kaki, mis. menghentikan sebagian penyakit selanjutnya.

Kelompok obat-obatan ini termasuk obat-obatan yang mempengaruhi dasar penyakit: mereka membantu tulang rawan sendi untuk memulihkan dan meningkatkan sintesis jaringan tulang rawan, kekurangan yang menyebabkan rasa sakit dan gangguan pergerakan di pergelangan kaki.

Obat-obat ini disebut chondroprotectors, karena mereka melindungi sendi dan mengembalikannya dari efek yang disebabkan oleh penyakit.

Perwakilan utama dari kondroprotektor adalah kondroitin sulfat, glukosamin dan asam hialuronat. Ini adalah bahan aktif utama dalam obat-obatan tersebut, dan mereka hadir dalam berbagai kombinasi dan dosis dalam sediaan seperti Artra, Teraflex, Artrodarin (Diacerein), Struktum, Aflutop dan lain-lain.

Bahan aktif terdaftar dari obat-obatan ini memasuki sendi jaringan tulang rawan dan, pada dasarnya, adalah "bahan bangunan" utama untuk tulang rawan. Dengan diperkenalkannya ke dalam tubuh bahan yang diperlukan untuk pembangunan jaringan tulang rawan baru menjadi lebih, dan sintesis tulang rawan dipercepat, yang menyebabkan perkembangan penyakit, sebaliknya, melambat dan tulang rawan pergelangan kaki dihancurkan lebih lambat.

Pencegahan penyakit

Untuk menghindari timbulnya gejala, Anda harus mematuhi satu aturan: memantau kesehatan kaki Anda.

• Perhatikan berat badan Anda, hindari makan berlebihan;
• Diet harus mengandung komposisi protein, lemak, karbohidrat, vitamin yang seimbang;
• Hindari membebani anggota tubuh bagian bawah, terlalu banyak bekerja;
• Minimalkan risiko cedera;
• Waktu untuk mengobati penyakit terkait, yang dapat memperburuk proses.

Meskipun kompleksitas dan keparahan penyakit seperti DOA, dengan perawatan yang tepat, masih mungkin untuk mencapai hasil yang positif.

Dan harus diingat: semakin awal Anda mencari bantuan medis, semakin cepat perbaikan akan datang. Memberkati kamu!

Seperti dalam kasus penyakit lain, arthrosis jauh lebih disukai untuk tidak membiarkan daripada menyembuhkan, terutama mengingat fakta bahwa pengobatan tidak selalu efektif pada tahap selanjutnya.

Karena itu, untuk mengetahui aturan pencegahan diperlukan. Namun, mereka tidak spesifik sama sekali dan penerapannya memungkinkan untuk menghindari tidak hanya arthrosis, tetapi juga banyak penyakit lainnya.

Pencegahan, seperti halnya perawatan, mengharuskan pertama-tama untuk memantau beratnya sendiri. Peningkatan berat badan secara signifikan meningkatkan beban pada sendi, oleh karena itu, nutrisi dan latihan fisik merupakan poin penting untuk pencegahan arthrosis pergelangan kaki.

Saat memilih serangkaian latihan atau olahraga, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah ortopedi.

Osteoartritis pada wanita sering dikaitkan dengan pemakaian sepatu hak tinggi dalam waktu lama. Tapi bukan hanya pecinta stud yang harus memikirkan memilih sepatu.

Berjalan di permukaan datar (lantai rumah atau aspal) tidak alami untuk kaki dan sendi pergelangan kaki manusia, oleh karena itu, untuk berfungsinya sendi, perlu untuk memilih sepatu ortopedi khusus yang memberikan bantalan dan dukungan yang cukup.

Osteoartritis pada sendi pergelangan kaki - penyakit ini jelas tidak menyenangkan dan berbahaya. Pada tahap terakhir, pengobatan lain, kecuali untuk operasi, tidak efektif.

Namun, permohonan ke dokter dan penunjukan perawatan sederhana pada awal penyakit, dengan gejala pertama yang mengkhawatirkan, memungkinkan untuk menghentikan kerusakan pada waktunya dan memberikan pasien kehidupan penuh selama bertahun-tahun.