Nyeri punggung bagian bawah

Nyeri punggung bawah dalam sumber bahasa Inggris disebut nyeri punggung bawah. Nyeri sering menyebabkan ketegangan pada tulang belakang lumbar, pembatasan gerakan dan skoliosis antalgik.
Nyeri punggung akut dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu.

Penyebab, frekuensi dan faktor risiko untuk sakit punggung

Nyeri punggung bawah terjadi pada hampir setiap orang setidaknya sekali dalam hidup mereka.
Perlu dicatat bahwa rasa sakit bisa ada di bagian punggung Anda, tetapi, bagaimanapun, rasa sakit di tulang belakang lumbar paling sering terjadi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa vertebra lumbal berperan sebagai beban maksimum pada berat tubuh Anda.
Nyeri punggung bawah menempati urutan kedua dalam jumlah kunjungan ke dokter, segera setelah infeksi virus.
Anda mungkin merasakan sakit di punggung bawah setelah angkat berat, gerakan tiba-tiba, setelah berada dalam posisi yang lama untuk waktu yang lama, atau setelah cedera tulang belakang.
Nyeri akut pada tulang belakang lumbar paling sering disebabkan oleh perpindahan diskus intervertebralis dan cedera tulang belakang.

Penyebab nyeri punggung bawah:

• Osteochondrosis pada tulang belakang lumbar
• Hernia intervertebralis dan penonjolan diskus intervertebralis
• Spondyloarthrosis
• Spondylosis
• Spondylolisthesis
• Kompresi fraktur akibat osteoporosis, multiple myeloma, hemangioma vertebral
• Tumor di lumen kanal tulang belakang

Gejala nyeri punggung bawah (nyeri punggung bawah)

Rasa sakit dapat bervariasi: akut, kusam, menarik, membakar, dapat disertai dengan kesemutan dan merinding, mati rasa.
Intensitas nyeri punggung bisa sangat bervariasi - dari yang ringan hingga yang tak tertahankan, membuatnya sulit untuk melakukan gerakan kecil sekalipun. Rasa sakit dapat dikombinasikan dengan rasa sakit di paha, rasa sakit di kaki bagian bawah, rasa sakit di kaki.

Diagnosis nyeri punggung bawah

Pertama, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Dokter akan menanyakan pertanyaan tentang sifat rasa sakit Anda, frekuensi, frekuensi. Dokter akan mencoba menentukan penyebab rasa sakit dan memulai perawatan dengan metode sederhana (es, pembunuh rasa sakit ringan, fisioterapi, dan latihan yang diperlukan).

Dalam kebanyakan kasus, perawatan ini menyebabkan penurunan nyeri punggung.
Selama pemeriksaan, dokter akan menentukan posisi yang tepat dari rasa sakit, iradiasinya, dan refleks neurologis.
Kebanyakan orang dengan nyeri pada tulang belakang lumbar pulih dalam waktu 4-6 minggu.
Diagnosis meliputi magnetic resonance imaging (MRI) dari tulang belakang lumbar, computed tomography dari tulang belakang lumbosacral, x-ray tulang belakang.
Karena penyebab paling umum nyeri punggung adalah hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbosacral, pertama-tama Anda perlu melakukan MRI tulang belakang lumbar. Studi ini juga akan membantu menghilangkan sebagian besar penyebab rasa sakit, seperti tumor di lumen kanal tulang belakang, TBC tulang belakang, fraktur tulang belakang, myeloma, kanal tulang belakang yang sempit secara anatomi, sponylololysis, berbagai bentuk kelengkungan tulang belakang, spondylosis dan spondylarthrosis. Jika ahli saraf Anda tidak memberi Anda MRI, lakukan sendiri. Kekuatan mesin MRI harus 1 Tesla dan lebih banyak lagi.
Jangan memulai diagnosis dengan x-ray dan computed tomography, metode ini tidak aman. Mereka dapat dilakukan di tempat pertama hanya jika Anda mencurigai patah tulang belakang.

Berikut adalah beberapa tips tentang apa yang harus dilakukan dengan sakit punggung:

• Kurangi aktivitas fisik dalam dua hari pertama setelah serangan dimulai. Ini akan membantu mengurangi gejala penyakit dan pembengkakan di daerah nyeri.
• Jangan duduk dengan kecenderungan ke depan sampai rasa sakit mereda sepenuhnya.
• Minum obat penghilang rasa sakit hanya dalam kasus rasa sakit yang tak tertahankan. Lebih baik membuat injeksi intramuskular daripada meminum obat bius. Ini akan melindungi dinding perut Anda dari kontak langsung dengan agen anti-inflamasi. Cobalah untuk menghindari minum obat berlebihan. Jangan gunakan hormon untuk pengobatan, jika sakit punggung tidak terkait dengan penyakit autoimun.
• Tidurlah dalam posisi janin, letakkan bantal di antara kaki Anda. Jika Anda biasanya tidur terlentang, maka letakkan bantal di bawah lutut Anda.
• Kesalahpahaman yang umum adalah gagasan bahwa Anda harus membatasi aktivitas fisik untuk waktu yang lama. Istirahat di tempat tidur tidak disarankan. Jika Anda tidak mengalami demam, penurunan berat badan, buang air kecil yang tidak disengaja, dan buang air besar, maka Anda harus tetap aktif selama mungkin. Anda dapat mengurangi aktivitas Anda hanya dalam dua hari pertama setelah timbulnya rasa sakit. Mulailah melakukan latihan aerobik ringan. Berjalan di simulator, berenang akan membantu meningkatkan aliran darah ke otot-otot punggung Anda. Periksa dengan dokter Anda untuk pemilihan latihan, agar tidak menyebabkan peningkatan rasa sakit.

Ramalan:

Kebanyakan orang merasa jauh lebih baik setelah minggu pertama perawatan.
Setelah 4-6 minggu dalam proporsi pasien yang signifikan, rasa sakitnya hilang sepenuhnya.

Dalam hal ini Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter:

1. Nyeri punggung bawah dikombinasikan dengan nyeri pada tungkai bawah dan nyeri pada kaki.
2. Rasa sakit tidak memungkinkan Anda untuk melayani diri sendiri.
3. Rasa sakit dikombinasikan dengan inkontinensia urin dan feses.
4. Kombinasi rasa sakit di punggung bawah dengan mati rasa di bagian bokong, paha, kaki, kaki, selangkangan
5. Jika Anda sudah pernah mengalami sakit punggung sebelumnya
6. Jika rasa sakit berlangsung lebih dari 3 hari
7. Jika Anda menggunakan hormon
8. Jika nyeri punggung bawah terjadi setelah cedera
9. Sebelumnya didiagnosis menderita kanker
10. Jika Anda kehilangan berat badan akhir-akhir ini karena alasan yang tidak dapat dijelaskan

Teks ditambahkan ke Yandex Webmaster 01/25/2012, 15:38
Hak cipta dilindungi.

Lihat juga

Kami berada di jejaring sosial

Saat menyalin materi dari situs kami dan menempatkannya di situs lain, kami mengharuskan setiap materi disertai dengan hyperlink aktif ke situs kami:

Nyeri punggung kronis

Di negara-negara industri, sakit punggung kronis adalah salah satu keluhan yang paling sering pasien rujuk ke dokter. Karena kehilangan hari kerjanya lebih banyak daripada pelanggaran lainnya, dan biaya terkait untuk menyediakan perawatan medis benar-benar luar biasa. Namun penyebab sakit punggung kronis sering disalahpahami. Orang yang menderita monoton, menarik sakit punggung secara konstan atau episodik, menjadi marah ketika sumber ketidakbahagiaan mereka tidak pernah dapat ditentukan. Tetapi tulang belakang adalah mekanisme yang kompleks, dan kerusakan yang sangat ringan pada persendian, otot, ligamen dan jaringan saraf dapat menyebabkan rasa sakit.

Pada bagian ini, Anda akan belajar tentang berbagai penyebab nyeri punggung kronis, apa yang harus dilakukan jika itu terjadi, dan bagaimana menjaga tubuh Anda dalam kondisi yang membantu menghilangkan rasa sakit dan mencegahnya kambuh lagi.

Penyebab otot

Penyebab paling umum dari rasa sakit kronis di punggung adalah bahwa kolom vertebral atau bagiannya mengalami kompresi berlebihan, dengan hasil bahwa vertebra terjepit ke bawah, bergerak maju satu sama lain. Diskus intervertebralis pada saat yang sama kehilangan elastisitas dan kontraksinya, permukaan artikular kecil tertutup terlalu dekat, dan tepi vertebra menjadi aus, atau pertumbuhan tulang terbentuk pada mereka, yang disebut osteofit. Gangguan kinerja otot adalah penyebab paling umum dari kompresi tulang belakang dan itu sendiri mungkin merupakan hasil dari gaya hidup yang menetap, postur yang salah, ketidakseimbangan otot dan kelemahan otot perut.

Gaya hidup menetap

Gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada munculnya nyeri punggung kronis.

Jika Anda tidak memberikan otot-otot beban secara teratur, mereka kehilangan kemampuan untuk berkontraksi sepenuhnya dan menjadi lemah. Ini berarti bahwa mereka tidak dapat lagi memberikan ketegangan yang cukup dan melakukan tugas mereka dengan membuat, bersama dengan jaringan lain, dukungan untuk tulang belakang dan menjaganya agar tetap pada posisi yang benar. Olahraga ringan secara teratur sudah cukup untuk menjaga otot Anda dalam kondisi yang baik.

Postur tubuh yang buruk

Setiap postur di mana lekukan alami tulang belakang terdistorsi menyebabkan perubahan pada otot yang menjadi permanen dari waktu ke waktu. Dengan distorsi kurva alami tulang belakang, diskus intervertebralis berkontraksi dan akibatnya mereka mulai menipis dan kehilangan elastisitas. Otot berubah ketika mereka bekerja berpasangan: jika satu kelompok otot berkontraksi, yang lain, sebaliknya, rileks. Misalnya, jika Anda membungkuk untuk waktu yang lama, otot-otot dada berkontraksi dan tetap dalam keadaan ini, dan otot-otot punggung atas rileks. Seiring waktu, otot-otot dada menjadi lebih kuat, dan otot-otot punggung atas melemah, akibatnya struktur tulang belakang terganggu. Punggung Anda menjadi bulat, dan tekanan pada tulang belakang tidak merata, dan akibatnya, sakit punggung kronis terjadi.

Ketidakseimbangan otot

Kemampuan untuk memiliki tangan kanan dan kiri sama baiknya (dua tangan, atau ambidexterity) jarang terjadi, jadi Anda tidak mungkin menggunakan kedua tangan dengan sama. Akibatnya, otot-otot di satu sisi tubuh menjadi lebih berkembang daripada di sisi lain. Dalam beberapa kasus, seperti pemain tenis atau squash yang bersemangat, karena upaya ekstra yang dibuat oleh sisi tubuh yang lebih berkembang, struktur vertebra terganggu sedemikian rupa sehingga ketika dilihat dari belakang, garis dalam bentuk huruf "S" atau "C" terlihat. Ini adalah contoh ekstrem, tetapi bahkan sedikit perbedaan dalam perkembangan para pihak mempengaruhi keadaan tulang belakang dada. Mungkin terlihat lurus, tetapi tekanan pada vertebra dan diskus intervertebralis akan tidak merata. Seiring waktu, cakram pada sisi yang lebih berkembang secara bertahap akan merata, vertebra akan aus dan permukaan artikular kecil akan saling berdekatan.

Kelemahan otot perut

Otot-otot kuat perut berfungsi sebagai korset yang memegang organ perut dekat dengan tulang belakang. Dalam keadaan normal, korset ini mengambil beberapa berat tubuh, menghilangkan tulang belakang dan pinggul. Namun, setiap melemahnya otot-otot perut, yang mungkin merupakan hasil dari gaya hidup tetap, kelebihan berat badan, kehamilan, menyebabkan peningkatan beban pada tulang belakang lumbar. Hasilnya mungkin defleksi ke depan yang berlebihan pada bagian tulang belakang ini, yang disebut lordosis, yang pada akhirnya memerlukan nyeri punggung kronis.

Sakit punggung dan penyakit

Nyeri punggung kronis kadang-kadang merupakan gejala atau konsekuensi dari beberapa jenis penyakit. Karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter dalam semua kasus nyeri punggung kronis untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit yang mendasarinya.

Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkan sakit punggung kronis:

• Ankylosing spondylitis.
• Kanker
• Penyakit ginekologis (nyeri di punggung bawah).
• Infeksi ginjal (nyeri di punggung bawah).
• Osteomalacia (pelunakan tulang).
• Osteoporosis
• Artritis reumatoid.
• Spondylolisthesis.
• Penyakit perut dan kandung empedu (nyeri pada tulang belakang dada).

Alasan dalam kerangka itu

Ketika sakit punggung kronis disebabkan oleh gangguan tulang, maka kerusakan tulang dan sendi biasanya disebabkan oleh proses degeneratif yang terkait dengan penuaan, meskipun dalam kasus yang jarang, penyakit juga bisa menjadi penyebabnya. Namun, tidak selalu, alasan pemakaian ini: terkadang beban berlebihan pada tulang belakang juga dapat merusak persendian dan berkontribusi pada munculnya rasa sakit.

Kompresi diskus intervertebralis

Cakram intervertebralis, yang sebagian besar berupa air, memainkan peran vital dengan membiarkan tulang belakang berputar dan menekuk. Namun, seiring bertambahnya usia, seiring dengan berkembangnya osteoartritis secara alami, kadar cairan dalam disk berkurang (omong-omong, proses ini dapat diperlambat). Sebagai hasil dari dehidrasi, disk kehilangan elastisitas dan springiness, sehingga pada usia tua disk sering menjadi lebih tipis dan lebih lemah dari sebelumnya. Faktor-faktor tertentu mempercepat hilangnya cairan: gerakan tulang belakang yang tidak alami, tekanan yang tidak merata pada disk, aktivitas yang lama, misalnya, ketika duduk diam untuk waktu yang lama, istirahat yang tidak tepat.

Mengapa cakram yang rusak menyebabkan rasa sakit

Ketika disk kehilangan kadar air yang tinggi, cincin di sekitar jaringan ikat menjadi lebih rapuh dan retak. Cairan gelatin internal merembes melalui retakan. Kadang-kadang ini terjadi sepenuhnya tanpa rasa sakit, tetapi, tergantung pada lokasi kebocoran, cairan dapat menekan ligamen, pada dura mater (lapisan jaringan yang mengelilingi sumsum tulang belakang) atau pada saraf tulang belakang. Dalam kasus ini, nyeri kronis dapat muncul sebagai ganti luka atau rasa sakit parah yang dipantulkan pada bagian tubuh di mana ujung saraf tulang belakang dikompresi oleh cairan yang bocor. Bahkan jika tidak ada kebocoran cairan, cincin jaringan ikat dapat melemah sedemikian rupa sehingga tonjolan dinding disk akan terjadi karena tekanan terus-menerus yang tak henti-hentinya diciptakan oleh berat badan, dan masalah yang sama akan muncul.

Kerusakan pada permukaan artikular

Nyeri punggung kronis sering terjadi karena kerusakan pada permukaan artikular (pada permukaan vertebra atas dan bawah), di mana vertebra secara berturut-turut terhubung ke tulang belakang. Permukaan sendi ini ditutupi dengan tulang rawan, yang mengurangi gesekan dan melumasi sendi dengan cairan sinovial yang terkandung dalam kapsul jaringan ikat yang mengelilingi sendi. Pergi ke fungsi yang benar, perlu bahwa ada luncuran lembut antara dua tulang yang berlawanan. Jika mereka terlalu ketat satu sama lain, seperti halnya dengan beban besar di tulang belakang, lapisan tulang rawan aus, dan akibatnya sendi menjadi meradang.

Penyebab kerusakan permukaan artikular

• Permukaan sendi dapat dikompresi karena beberapa alasan:
• Penipisan cakram intervertebralis, akibatnya vertebra yang pas terlalu dekat;
• Ketidakseimbangan otot, di mana otot-otot di satu sisi tubuh lebih kuat daripada di sisi lain;
• Postur duduk lama;
• Postur tubuh yang buruk, menyebabkan tekanan yang tidak merata pada tulang belakang;
• Mengenakan sepatu hak tinggi;
• Mengenakan beban dengan distribusi beban yang tidak merata di antara kedua tangan.

Apa yang bisa dilakukan

Tidak akan pernah berlebihan untuk mengingat bahwa siapa pun yang menderita sakit punggung kronis harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengesampingkan kemungkinan penyakit yang mendasari masalah ini. Tetapi perlu dicatat bahwa Anda sendiri dapat melakukan banyak hal untuk menghilangkan sakit punggung kronis, jika sumbernya ada di otot atau tulang. Jika penyakit tidak terdeteksi, Anda dapat mulai berolahraga, yang dijelaskan pada halaman-halaman berikutnya dan ditujukan untuk meningkatkan fleksibilitas dan memperkuat punggung. Tetapi sebelum memulai latihan, minta dokter untuk mengonfirmasi bahwa program ini cocok untuk kasus khusus Anda.

Cara mengatasi sakit punggung kronis

Setiap rasa sakit kronis dapat menyebabkan depresi. Namun, sikap positif sangat penting untuk berhasil mengatasi sakit punggung. Anda mungkin tidak langsung merasa lega, tetapi seiring waktu, dengan latihan harian, latihan yang diusulkan (yang harus selalu didahului dengan latihan pemanasan) akan membantu Anda mengembalikan fleksibilitas dan memperkuat punggung Anda, dan juga untuk mencegah terulangnya segala penyimpangan. Namun olahraga saja tidak cukup untuk menghilangkan rasa sakit sepenuhnya, karena dalam banyak kasus tidak hanya murni mekanis dan fisik, tetapi faktor-faktor lain juga sangat penting.

Peringatan

Jika selama latihan rasa sakit meningkat atau muncul kembali, segera berhenti. Bersantailah dalam posisi yang tidak menyebabkan rasa sakit, dan analisis situasinya: mungkin Anda terlalu terlatih dan ini menyebabkan serangan rasa sakit akut.

Mengapa sakit punggung kronis masih ada

Nyeri punggung kronis memiliki kecenderungan menekan untuk melelahkan seseorang selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Ada tiga alasan untuk ini.

1. Penyebab rasa sakit

Penggunaan obat penghilang rasa sakit secara berlebihan yang diresepkan oleh dokter atau dijual bebas.

Apa yang menyebabkan masalah

Beberapa obat penghilang rasa sakit mereproduksi aksi endorfin, obat penghilang rasa sakit alami yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Ketika digunakan, produksi endorfin dalam tubuh berkurang, dan ketika efek obat dihentikan, tubuh membutuhkan waktu untuk mulai memproduksi endorfin alami dalam jumlah yang cukup lagi.

Minum obat penghilang rasa sakit hanya selama serangan akut sakit punggung, jika dokter tidak merekomendasikan mengambil mereka lagi. Untuk meringankan rasa sakit, cobalah bergantian istirahat dalam postur yang tidak menyakitkan dengan latihan ringan. Cobalah rileks dalam-dalam, ini merangsang produksi endorfin alami.

2. Penyebab rasa sakit

Peningkatan kerentanan terhadap nyeri atau ambang nyeri yang rendah.

Apa yang menyebabkan masalah

Stres dan depresi, yang disebabkan oleh nyeri punggung yang paling kronis dan konsekuensinya oleh mobilitas dan aktivitas sosial yang terbatas, sering mengakibatkan orang merasakan rasa sakit lebih akut. Ini, pada gilirannya, memperburuk depresi, karena setiap gerakan mengingatkan bahwa masalahnya tetap ada.

Lakukan upaya positif untuk rileks, berikan tubuh Anda istirahat yang cukup, tidur. Pada saat yang sama, cobalah untuk mengembalikan aktivitas normal sedini mungkin untuk mengatasi stres dan depresi. Mungkin pada awalnya Anda harus entah bagaimana beradaptasi dengan keterbatasan yang dipaksakan oleh kondisi menyakitkan punggung Anda.

3. Penyebab rasa sakit

Gerbang kesakitan terbuka sepanjang waktu.

Apa yang menyebabkan masalah

Ini mungkin akibat pemboman sinyal terus menerus. Ini berarti bahwa ia melewati gerbang tanpa berlama-lama, lebih banyak impuls rasa sakit dan rasa sakit dirasakan lebih akut.

Efek penyembuhan dari olahraga dan pijat dapat membantu mengembalikan fungsi normal gerbang rasa sakit.

Jalan menuju pemulihan

Jika rasa sakit secara bertahap mereda (jika tidak, temui dokter Anda), maka setelah dua hari istirahat dan berolahraga, Anda dapat melanjutkan gaya hidup normal. Untuk mendapatkan kembali mobilitas dan fleksibilitas, penting agar Anda seaktif mungkin; Tentu saja, tidak ada yang harus dilakukan yang dapat mencegah pemulihan akhir. Tetapi sekarang masuk akal untuk beristirahat telentang selama satu jam atau lebih setiap hari untuk memberikan jaringan waktu untuk menyembuhkan dan menyembuhkan dirinya sendiri.

Jika rasa sakit datang kembali

Jika Anda tidak berhati-hati dan mematuhi aturan yang tercantum dalam tabel di bawah ini, ada ancaman bahwa dengan melakukan gerakan yang canggung, Anda akan menghapus semua pekerjaan yang dilakukan dan ini akan mengarah pada dimulainya kembali sakit punggung. Jika ini terjadi, segera hentikan pekerjaan dan berbaringlah di permukaan yang keras, menghadap ke bawah atau di punggung, atau ambil posisi yang sebelumnya paling baik untuk menghilangkan rasa sakit.

Berbaring di sisimu

Posisi ini tidak menguntungkan bagi tulang belakang Anda seperti orang lain, tetapi kebetulan Anda merasa nyaman hanya pada posisi ini. Dalam hal ini, tempatkan bantal di antara lutut sehingga paha atas tidak menggulung ke depan, menyebabkan tulang belakang bagian bawah memelintir. Mungkin juga membantu untuk meletakkan bantal lain di atas perut dan dada, seperti roller, seolah-olah Anda sedang memeluknya untuk menopang tulang belakang di depan. Jangan letakkan lebih dari satu bantal di bawah kepala Anda, terutama jika Anda merasa sakit di leher atau punggung bagian atas.

Apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan untuk memulihkan

Setelah dua hari, Anda akhirnya harus bangun dan kembali ke aktivitas normal. Namun, jangan lupakan yang berikut ini:
Apa yang tidak boleh dilakukan

• Jangan mengangkat atau bersandar.
• Jangan melakukan pekerjaan berat: jangan menyedot debu, jangan keluar, jangan setrika.
• Jangan memanjat dan turun dengan curam.
• Jangan membawa beban, seperti berbelanja, koper, gunung cucian basah.
• Jangan melanjutkan aktivitas olahraga yang terkait dengan beban besar.
• Jangan duduk atau berdiri dalam waktu lama tanpa mengubah postur tubuh Anda.

Apa yang harus dilakukan

• Terus melakukan latihan ("Fast Pain Relief", "Hari Kedua") dan termasuk dalam kompleks latihan untuk meningkatkan fleksibilitas tulang belakang.
• Perhatikan postur Anda.
• Berjalan-jalan setiap hari, meningkatkan jarak.
• Kembali menjalankan tugas normal Anda, kecuali yang tercantum di bagian "Apa yang tidak boleh dilakukan".
• Jika Anda bekerja di meja, sering-seringlah beristirahat. Bangun, berjalan, dan luruskan punggung Anda.
• Lanjutkan hubungan intim dengan pasangan Anda, pastikan postur tidak melukai Anda, misalnya, gunakan posisi di mana tidak ada beban tambahan yang diletakkan pada Anda. Aktivitas seksual termasuk gerakan yang mirip dengan kecenderungan panggul dan berkontribusi pada peningkatan fleksibilitas dan relaksasi bagian bawah tulang belakang.

Nyeri punggung bagian bawah

Nyeri punggung bawah adalah gejala yang telah memanifestasikan dirinya pada setiap orang setidaknya sekali seumur hidup. Statistik medis sedemikian rupa sehingga sepanjang hidupnya, sensasi menyakitkan di daerah ini dimanifestasikan di sekitar 80% penduduk negara-negara Eropa. Pada saat yang sama, dokter mulai membunyikan alarm, karena gejala seperti itu telah menjadi "lebih muda." Jika sebelumnya sakit punggung di kanan atau kiri, yang bisa menyerah atau tidak menyerah, adalah hak prerogatif hanya orang lanjut usia, sekarang usia rata-rata manifestasi utamanya adalah 35 hingga 45 tahun. Ini sering didiagnosis bahkan pada remaja. Semua ini menunjukkan bahwa ketika ditanya mengapa punggung bagian bawah sakit, semua orang harus tahu jawabannya, karena tidak ada yang kebal dari penampilan sensasi menyakitkan seperti itu.

Bahkan, ada banyak alasan untuk perkembangan kondisi patologis seperti itu. Seringkali, rasa sakit di daerah lumbar menyertai osteochondrosis, linu panggul, sakit pinggang, berbagai patologi lumbosakral. Penting untuk dipahami bahwa jika gejala ini memanifestasikan dirinya, maka tidak dapat diabaikan. Tentu saja, itu juga dapat dipicu oleh alasan fisiologis, seperti peningkatan aktivitas fisik atau hipotermia. Tetapi juga rasa sakit di daerah ini mungkin merupakan tanda pertama dari perkembangan patologi serius dalam tubuh manusia. Penting untuk segera pergi ke dokter yang memenuhi syarat yang dapat menentukan penyebab sebenarnya dari kondisi ini dan meresepkan perawatan yang benar.

Varietas

Tergantung pada lokasinya:

• lokal Dalam hal ini, sindrom nyeri memanifestasikan dirinya di satu tempat tertentu di daerah lumbar. Dalam beberapa kasus, rasa sakit menyerah. Seringkali ada rasa sakit di punggung di bawah pinggang;
• digeneralisasi. Dalam hal ini, sindrom nyeri tidak hanya mencakup daerah lumbar, tetapi juga seluruh punggung.

Tergantung pada durasi rasa sakit, ada:

Nyeri intermiten

Gejala ini mendapat namanya karena fakta bahwa ia menghilang setelah fokus rasa sakit dihilangkan dan orang tersebut pulih sepenuhnya. Paling sering, ketidaknyamanan jenis ini memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari aktivitas fisik yang abnormal atau karakteristik fisiologis tubuh manusia. Namun seringkali penyebab munculnya nyeri berulang adalah patologi organ internal yang bersifat akut. Perlu dicatat bahwa rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit pada organ-organ vital ada dua jenis:

Rasa sakit yang konstan

Biasanya penyebab nyeri jenis ini adalah:

• peradangan pada tulang dan struktur tulang rawan;
• proses distrofi dan kerusakan tulang dan tulang rawan;
• gangguan sirkulasi darah di pembuluh kaki.

Lebih jarang, penyebab nyeri yang konstan di daerah lumbar adalah kerusakan pada struktur otot atau organ internal. Tentang perkembangan rasa sakit dari jenis ini, mereka mengatakan dalam hal menghilangkan fokus patologis hampir tidak mungkin, karena mekanisme degenerasi tulang dan tulang rawan telah diluncurkan. Intinya di sini adalah bahwa dalam kedokteran sekarang ini praktis tidak ada cara yang dapat sepenuhnya menghilangkan proses distrofi atau degeneratif dalam tubuh manusia.

Penyebab utama nyeri persisten:

• kerusakan pada serabut saraf yang keluar dari tulang belakang lumbar;
• lesi nodul saraf terlokalisasi di dekat tulang belakang di daerah sakral, serta lumbar.

Penyakit yang tentu saja disertai dengan munculnya nyeri persisten di daerah lumbar:

• sakit pinggang;
• osteochondrosis intervertebralis;
• linu panggul;
• lumbar hernia;
• skoliosis;
• radiculitis dari pinggang (nyeri sering menyerah);
• tromboflebitis. Ciri khasnya adalah nyeri hebat yang menjalar ke kaki yang sakit. Seringkali ada juga peradangan yang kuat di sekitar pembuluh darah yang rusak;
• aterosklerosis 3 atau 4 derajat;
• rheumatoid arthritis;
• ankylosing spondylitis;
• spondylosis;
• osteoporosis;
• panjang kaki yang berbeda.

Sindrom nyeri pada wanita

Seringkali, pertanyaan mengapa sakit punggung sakit ditanyakan oleh perwakilan dari setengah manusia yang cantik. Nyeri punggung bawah di kanan atau di kiri bisa menjadi salah satu tanda pertama dari perkembangan penyakit ginekologi yang berbahaya.

Penyebab nyeri pada punggung bagian bawah, kanan dan kiri pada wanita:

• adnexitis. Sebagian besar rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah, tetapi juga sering diberikan di punggung bagian bawah dan bahkan di kaki;
• torsi kista ovarium;
• menopause;
• kehamilan

Nyeri pada punggung bagian bawah pada pria

Nyeri punggung bagian bawah di sebelah kiri atau di sebelah kanan dari seks yang lebih kuat sering dimanifestasikan karena sifat kegiatan profesional mereka. Tetapi mereka juga bisa menandakan perkembangan patologi berikut:

• prostatitis;
• epididimitis. Situs utama lokalisasi nyeri adalah area selangkangan. Tapi dia juga bisa memberi kembali dan kaki.

Penyebab umum nyeri

Nyeri punggung bawah di kiri atau kanan dimanifestasikan karena perkembangan patologi saluran pencernaan, ginjal, penyakit organ-organ vital yang menular di alam. Juga, gejala ini mungkin merupakan tanda pertumbuhan kanker atau komplikasi bedah, konsekuensi dari gangguan metabolisme.

Penyebab sakit punggung di sebelah kiri dan di kanan bisa sebagai berikut:

• radang usus buntu. Dalam hal ini, situs utama lokalisasi nyeri adalah daerah iliaka kanan, tetapi mereka dapat menyerah di punggung bawah. Biasanya timbul nyeri punggung di sebelah kanan;
• kolesistitis. Rasa sakit sering memanifestasikan dirinya di hipokondrium kanan dan menyebar ke punggung bawah. Ada manifestasi rasa sakit di punggung bawah di sebelah kanan (karena lokalisasi kandung empedu yang terkena);
• pankreatitis;
• adhesi setelah intervensi yang dapat dioperasi;
• patologi ginjal. Dalam hal ini, mungkin ada sakit punggung dan nyeri akut. Bergantung pada ginjal mana yang akan menjalani proses patologis, nyeri punggung bawah akan muncul di kanan atau kiri. Sensasi menyakitkan menyertai pielonefritis, glomerulonefritis, nefrosklerosis, dan sebagainya. Nyeri punggung akut sering dimanifestasikan dengan latar belakang urolitiasis, ketika konglomerat yang terbentuk melewati saluran kemih;
• obesitas 4 derajat. Nyeri pegal di punggung bagian bawah muncul sebagai akibat dari peningkatan beban pada area ini;
• myositis Nyeri punggung yang tajam pada patologi semacam itu biasanya bermanifestasi setelah hipotermia berat;
• proses infeksi yang terjadi di jaringan tulang. Kondisi ini ditandai dengan nyeri punggung akut;
• tumor. Pada tahap awal rasa sakit mungkin tidak. Nyeri punggung akut terjadi pada stadium 3-4 kanker.

Peristiwa medis

Biasanya, pasien khawatir tidak hanya dengan pertanyaan mengapa sakit punggung sakit, tetapi juga mereka bertanya-tanya apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu? Algoritma aksi dapat bervariasi tergantung pada apakah penyebab nyeri diketahui atau tidak.

Jika pasien tidak memiliki petunjuk apa yang menyebabkan nyeri punggung akut, maka hal pertama yang perlu dia lakukan adalah mengukur suhu tubuhnya. Jika meningkat, maka kemungkinannya tinggi bahwa sensasi nyeri dipicu oleh perkembangan proses infeksi atau inflamasi. Anda tidak disarankan melakukan apa pun sendiri - lebih baik segera hubungi dokter atau pergi ke institusi medis untuk konseling dan diagnosis.

Jika penyebab nyeri adalah keseleo atau memar serat otot, maka Anda bisa mulai melakukan hal berikut:

• minum obat antiinflamasi. Tindakan pengobatan semacam itu akan membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi intensitas peradangan;
• Anda dapat minum obat diuretik untuk perawatan sendiri;
• fiksasi otot dan tulang punggung bagian bawah dengan handuk.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

• jika ada manifestasi sistematis nyeri punggung, yang juga menyerah, maka tidak dianjurkan untuk mengonsumsi obat penghilang rasa sakit sepanjang waktu. Eliminasi gejala utama (nyeri) selanjutnya dapat mempersulit proses diagnosis;
• sebagai metode pengobatan tidak dapat menggunakan pemanasan. Banyak orang percaya bahwa jika Anda memanaskan tempat yang sakit, rasa sakitnya akan mereda. Ini bukan masalahnya;
• Tidak perlu segera pergi berobat ke chiropractor jika posisi vertebra terganggu. Perubahan tersebut dapat menjadi konsekuensi dari proses distrofi, sehingga tidak ada tindakan pengobatan yang dapat diterapkan sampai pemeriksaan lengkap tubuh telah selesai.

Perawatan rasa sakit di daerah pinggang dilakukan oleh ahli saraf. Rencana perawatan dikembangkan tergantung pada apa yang memicu manifestasi nyeri. Metode dapat bersifat konservatif dan dapat dijalankan. Biasanya, dokter pertama-tama memutuskan untuk menggunakan metode pengobatan konservatif, dan hanya karena ketidakefektifan mereka, mereka menggunakan intervensi bedah.

Perawatan obat dapat terdiri dari mengambil obat-obatan seperti:

• antibiotik;
• anti-inflamasi;
• glukokortikoid;
• diuretik;
• antispasmodik;
• probiotik dan lainnya.

Portal medis Krasnoyarsk Krasgmu.net

Nyeri punggung bawah - sindrom nyeri yang umum
Lumbago (dari bahasa Latin. "Lumbus" - "punggung bawah") - sakit punggung yang parah, tiba-tiba dan paroksismal
Nyeri punggung bawah: penyebab dan pengobatan. Salah satu sindrom nyeri yang paling umum terkait dengan punggung bagian bawah. Dalam kebanyakan kasus, sakit punggung dapat dihilangkan tanpa bantuan dokter.
Perawatan untuk sakit punggung bagian bawah. Sindrom lumbar yang paling terkenal adalah lumbago dan sciatica (lumbar sciatica). Bagi sebagian orang, sakit punggung menjadi begitu akrab sehingga mereka berhenti memperhatikannya. Secara umum, nyeri pada tulang belakang lumbar bisa jarang terjadi.

Nyeri punggung bawah (sakit pinggang)

Nyeri punggung bawah adalah sindrom nyeri yang paling umum. lebih dari 35% populasi di negara-negara maju menderita sakit punggung berulang, dan hingga 80% dari semua nyeri punggung jatuh di punggung bawah (daerah lumbar punggung). Semua usia dapat menderita sakit punggung, tetapi insiden puncaknya adalah antara 30 dan 60 tahun.

Nyeri punggung bawah adalah gejala non-spesifik yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Untuk kenyamanan, kami membedakan sindrom nyeri punggung primer dan sekunder.

Untuk penyakit apa ada rasa sakit di punggung bawah:

Sebagian besar nyeri punggung didasarkan pada perubahan morfofungsional musculo-skeletal (sindrom nyeri punggung primer). Ini adalah, pertama-tama, lesi degeneratif-distrofi tulang belakang:

1) osteochondrosis (lesi distrofi disk intervertebralis dan badan vertebral yang berdekatan dengannya dengan pembentukan spondylosis);

2) spondyloarthrosis [arthrosis sendi intervertebralis (facet), yang merupakan sendi sinovial yang umum)].

Kemungkinan penyebab sindrom nyeri punggung sekunder:

- Tumor primer dan metastasis vertebra, sumsum tulang belakang, ruang retroperitoneal.

- Lesi infeksi pada vertebra dan diskus intervertebralis (TBC, brucellosis, abses epidural).

- Penyakit radang non-infeksi (ankylosing spondylitis, Reiter's syndrome, rheumatoid arthritis).

- Lesi metabolik tulang (osteoporosis, osteomalacia).

- Penyakit pertumbuhan (skoliosis).

- Gangguan akut sirkulasi darah tulang belakang (stroke).

- Penyakit pada saluran pencernaan (perjalanan atipikal usus buntu akut, obstruksi usus).

- Nyeri yang terpantul pada penyakit pada organ panggul (termasuk kolik ginjal, penyakit ginekologis yang menular seperti: klamidia, gonore, trikomoniasis, ureaplasmosis, adnexitis).

Nyeri punggung bawah juga bisa akut dan kronis, dan penyebabnya adalah lesi tulang belakang atau akar saraf. Mungkin memindahkan rasa sakit dari struktur yang lebih dalam (ginjal, pankreas, usus besar, organ panggul atau tumor retroperitoneal).

Nyeri punggung akut

Peregangan akut. Rasa sakit terlokalisasi di area otot punggung panjang selama kejang mereka, yang menyebabkan pembatasan dalam gerakan. Menggeser rasa sakit di pangkal paha atau di tungkai bawah tidak.

Patah tulang belakang. Ini biasanya merupakan konsekuensi dari cedera ketika menekuk atau jatuh pada kaki, tetapi hasil yang sama bisa tanpa cedera atau dengan trauma minimal jika pasien memiliki sistem tulang, osteoporosis, sindrom Cushing, hiperparatiroidisme, mieloma, metastasis tumor tulang ganas, penyakit Pedzheta.

Perpindahan diskus intervertebralis di tulang belakang lumbar. Area yang paling sering terkena adalah LV-SII, lalu LIV-LV, lebih jarang LIII-LIV atau lebih tinggi. Gejala termasuk rasa sakit di daerah pinggang, postur paksa, dan mobilitas terbatas. Untuk berpartisipasi dalam proses patologis akar saraf mengindikasikan: nyeri radikuler, biasanya satu sisi; gangguan sensitivitas (paresthesia, hyperesthesia atau hypalgesia); pengurangan atau ketidakhadiran Achilles (akar S atau S2) atau sentakan lutut (L3-L4). Penonjolan disk intervertebralis biasanya memengaruhi root, yang terletak di bawah level disk, dengan kata lain, disk LIV-LV memengaruhi root L5. Gangguan fungsi kandung kemih atau rektum menunjukkan lesi ekor kuda, tetapi juga dapat terjadi dengan penonjolan bagian penting dari disk.

Sindrom facet. Kompresi akar pada tempat keluarnya dari kanal tulang belakang menyebabkan nyeri radikuler yang tidak disebabkan oleh kerusakan pada disk. Sindrom segi satu sisi, yang paling sering dikaitkan dengan akar L5, terjadi ketika bagian atas dan bawah sendi intervertebralis membesar, yang menyebabkan penyempitan kanal atau pembukaan intervertebralis.

Abses epidural. Ini paling sering terjadi pada tulang belakang toraks, dan dapat disertai dengan nyeri punggung akut saat meraba atau mengetuk area yang terkena. Dibutuhkan diagnosis cepat dan dimulainya tindakan terapeutik hingga intervensi bedah, jika ada tanda-tanda kompresi sumsum tulang belakang.

Proses patologis pada sendi panggul dapat disertai dengan rasa sakit yang meluas ke daerah gluteal dan anggota tubuh bagian bawah ke tingkat sendi lutut.

Nyeri punggung bawah kronis

Deformans spondylosis. Spondylosis deformans adalah perubahan degeneratif pada vertebra lumbar dengan pembentukan proses tulang yang mempersempit kanal tulang belakang dan memberikan tekanan pada akar. Ketika nyeri lumbosakral muncul dengan gejala neurologis saat berjalan (kehilangan sensitivitas, kehilangan sensitivitas atau kelemahan pada kedua ekstremitas bawah), ada kecurigaan klaudikasio intermiten yang terkait dengan tulang belakang dan timbul dari penyempitan kanal tulang belakang. Diagnosis dikonfirmasi dengan pemeriksaan.

Spondylarthrosis ankylosing. Ini harus dicurigai pada orang muda dengan rasa sakit di punggung bawah, bergeser ke pinggul. Pertama, ada pembatasan mobilitas dan kekakuan pagi hari, penurunan gerakan pernapasan dada, kelengkungan progresif dan fleksi tulang belakang dada. Tanda-tanda radiologis: penghancuran dan penataan kembali sendi sacroiliac, pembentukan tulang belakang yang disebut "bambu". Gejala serupa dengan pembatasan gerakan di bagian bawah tulang belakang dapat terjadi pada arthritis psoriatik, sindrom Reiter dan kolitis kronis.

Tumor dan metastasisnya, penyakit metabolik. Dengan bantuan sinar-X dan mielografi, kondisi patologis berikut harus dikecualikan: karsinoma metastasis (kelenjar susu, paru-paru, kelenjar prostat, kelenjar tiroid, ginjal, saluran pencernaan), mieloma, limfoma.

Osteomielitis. Disebabkan oleh bakteri piogenik (sering stafilokokus) atau Mycobacterium tuberculosis; kemungkinan infeksi ini harus dikonfirmasi atau dikecualikan dengan menentukan ESR, x-ray tulang, tes kulit dengan tuberculin.

Tumor intradural - neurofibroma, meningioma, dan lipoma - dapat menyebabkan nyeri kronis sebelum gejala neurologis lainnya muncul.

Memindahkan sakit punggung pada penyakit pada organ dalam

Dengan kekalahan organ panggul, rasa sakit bergeser ke daerah sakral, organ perut bagian bawah ke segmen lumbar L3-L5, bagian atas rongga perut ke segmen toraks dan lumbar atas T10-L2. Ditandai dengan tidak adanya gejala lokal dan kekakuan di punggung, gerakan punggung penuh tidak menambah rasa sakit.

1. Ulkus peptikum dan tumor lambung, duodenum, dan pankreas, terutama dengan proliferasi retroperitoneal, dapat menyebabkan nyeri punggung pada segmen T10-L2.

2. Kolitis ulserativa, divertikulitis, tumor kolon menyebabkan nyeri pada punggung bagian bawah.

3. Penyakit kronis pada organ panggul, endometriosis, karsinoma ovarium atau uterus disertai dengan rasa sakit di daerah lumbar. Pada pria, perlu untuk menyingkirkan prostatitis kronis dan karsinoma prostat.

4. Penyakit ginjal menyebabkan rasa sakit pada sudut costovertebral.

5. Aneurisma aorta diseksi menyebabkan rasa sakit di daerah toraks dan lumbar.

Sciatica dan ischialgia (dari bahasa Yunani "ischion" - "seat", "hip") adalah istilah lama yang digunakan dokter abad kesembilan belas untuk menunjuk rasa sakit di punggung bagian bawah, pantat, paha, tungkai bawah dan kaki.

Lumbago (dari bahasa Latin "lumbus" - "punggung bawah") - nyeri paroxysmal yang kuat, tiba-tiba di punggung bawah, timbul setelah aktivitas fisik atau gerakan tiba-tiba. Penderita menjadi kaku dalam postur paksa, di mana ia memutar lumbosacral radiculitis (yang disebut gejala "terkunci kembali"): memiringkan tubuh ke depan dan ke samping, memindahkan berat tubuh ke setengah yang sehat. Setiap upaya untuk bergerak menyebabkan siksaan yang tak tertahankan. Tetapi jika Anda pergi tidur, tekuk kaki di sisi akar yang sakit dan jangan bergerak, rasa tidak nyaman berkurang. Paling-paling, serangan itu akan berlangsung hanya beberapa menit dan akan berlalu dengan sendirinya, paling buruk - itu akan berlangsung selama beberapa minggu, dan kemudian akan mengingatkan dirinya sendiri lebih dari sekali. Untuk mencegah hal ini terjadi, setelah serangan penyakit yang pertama (meskipun berumur pendek), cari bantuan spesialis.

Lumbago adalah sinonim untuk lumbago, yang telah digunakan dalam pengobatan tradisional sejak zaman kuno.

Para dokter Rusia dengan tulus percaya: rasa sakit yang tak tertahankan, tiba-tiba menusuk punggung bawah, muncul dari kenyataan bahwa penyihir itu menembak di punggung.

Sebenarnya, roh jahat tidak ada hubungannya dengan itu: pada akar penderitaan adalah gerakan tiba-tiba dari inti agar-agar yang rusak oleh osteochondrosis. Situasi klasik adalah sakit pinggang: Anda bengkok - engsel biologis tergelincir ke tepi belakang disk intervertebralis, tidak kuat menekuk - inti tidak punya waktu untuk kembali ke tengah bantalan bantalan, tulang belakang segera tenggelam dan meremas akar yang sesuai.

Lumbalgia (dari bahasa Latin "algos" - "pain") - lemah, tetapi nyeri terus-menerus di punggung bagian bawah, yang diperburuk oleh hipotermia, flu dan dingin, cedera tulang belakang bagian bawah, angkat berat, kelelahan fisik sistematis, setelah gerakan berombak, terutama dengan elemen ekstensi dan memutar, serta selama kehamilan dan jika Anda telah mendapatkan 3-5 kg ​​atau lebih kelebihan berat badan dalam waktu singkat. Bahkan jika rasa sakit berlalu untuk sementara waktu, ada perasaan kaku dan tidak nyaman di punggung bagian bawah.

Lumboischialgia berbeda dari lumbodynia dalam masalah tidak terbatas pada pinggang. Rasa sakit diberikan pada pantat dan kaki sepanjang saraf siatik (ke bagian belakang dan luar paha dan kaki bagian bawah, tumit), disertai dengan perasaan dingin, mati rasa, merangkak. Lumboischialgia sangat licik! Sensasi menyakitkan tidak terlalu kuat: Anda bisa membiasakan diri dengannya, menghilangkan penggunaan analgesik. Jika Anda melakukan ini, seiring berjalannya waktu, otot-otot paha dan kaki bagian bawah mungkin melemah, menjadi lembek dan terasa atrofi (mereka biasa mengatakan dalam kasus-kasus seperti: "kaki mengering"). Untuk memverifikasi diagnosis, lakukan tes provokatif: berdiri tegak dan membungkuk, lalu kembali ke posisi awal dan angkat kaki lurus yang menyebabkan Anda khawatir. Saat melakukan latihan, saraf sciatic diregangkan, yang menyebabkan peningkatan rasa sakit yang tajam. Itulah tepatnya yang terjadi? Terburu-buru untuk membuat janji dengan ahli ortopedi dan ahli saraf!

Lumbalisasi - fitur dari struktur tulang belakang, di mana vertebra sakral atas dipisahkan dari orang-orangnya dan mengambil bentuk lumbar. Pilihan sebaliknya (segmen lumbar bawah bergabung dengan departemen tetangga pada hak sakral atas) disebut sakralisasi. Vertebra "defector" melemahkan fungsi pendukung punggung bawah dan sakrum, menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan osteochondrosis.

Radiografi dapat membantu mendeteksi kelainan pada "arsitektur" lumbosakral.

PIJAT LINTAS DAN NERAKA

Pijat selama 5 menit beberapa kali sehari dalam posisi yang nyaman bagi Anda - berbaring, berdiri atau duduk. Ngomong-ngomong, ini membantu tidak hanya dengan sakit punggung, tetapi juga menstimulasi ginjal, mengencangkan seluruh tubuh.

1. Hangatkan tangan Anda: satukan kedua telapak tangan, tekan kedua lutut Anda dan gosok satu sama lain dengan penuh semangat. Tempatkan telapak tangan terbuka di daerah pinggang dan tunggu panas masuk jauh ke dalam. Ulangi 5 kali.

2. Panaskan telapak tangan, tempelkan ke punggung bawah, sehingga ibu jari berada di sisi tubuh dan diarahkan lurus ke bawah, dan empat sisanya terletak sedikit melintang di belakang. Gosok area ini secara intensif ke atas dan ke bawah.

3. Pijat pinggang dari atas ke bawah dengan bantalan semua jari. Tempatkan jari-jari Anda tegak lurus terhadap tulang belakang dan gerakkan dalam gerakan kecil (lurus pertama dan kemudian melingkar) 3–5 cm ke sisi kolom tulang belakang (tangan kiri ke kiri, kanan ke kanan).

4. Peras tangan Anda ke dalam kepalan tangan dan berjalan di belakang tangan di sepanjang krista iliaka.

5. Pasang bagian belakang tangan kiri ke punggung bawah dan tekan dengan kuat dengan tangan kanan Anda. Hancurkan kulit dengan gerakan melingkar di sepanjang tulang belakang.

ALGORITMA BANTUAN DENGAN CUTTING LARGER IN LUMBER (SPARED)

Jika Anda mengikuti anjuran dengan tepat, nyeri punggung akut akan hilang dalam sehari atau bahkan lebih cepat, dan perasaan kaku dan tidak nyaman pada punggung bagian bawah akan berlangsung maksimal seminggu.

I. Ingat: obat-obatan utama adalah istirahat dan istirahat. Jangan mencoba mengatasi rasa sakit, luruskan dengan tajam, luruskan. Segera berbaring di permukaan yang keras dan tidak melengkung. Kasur paling umum selama eksaserbasi linu panggul lumbosakral akan menjadi ortopedi jika Anda meletakkannya di atas papan kayu atau kardus keras. Terpaksa berjalan ke kamar mandi? Kenakan sabuk khusus yang menstabilkan punggung bagian bawah dan gunakan kruk untuk meringankan tulang belakang.

Ii. Seseorang seharusnya tidak berani menanggung siksaan: kepahlawanan seperti itu bagi punggung bawah merugikan. Otot-otot punggung secara refleks tegang, menggeser bagian yang rusak, dan akibatnya, rasa sakit hanya meningkat. Telah terbukti bahwa bahkan meringis penderitaan di wajah seorang aktor yang menggambarkan orang yang sakit atau sangat terluka di atas panggung menyebabkan kejang otot dan ketidaknyamanan di punggung bagian bawah. Apa yang harus dikatakan tentang siapa yang mengalami siksaan yang sesungguhnya!

Segera terima

* Pil anestesi apa pun: parasetamol, analgin, baralgin, atau sedalgin - dengan kata lain, sudah tersedia. Jika setelah 30-40 menit bantuan tidak datang, ulangi. Tidak membantu Gunakan cara yang lebih kuat - solpadine, trigan, nato, diclofen, ketorol atau trem. Catatan: obat jenis parasetamol tidak boleh diminum lebih dari 3-5 hari berturut-turut;

Untuk membantu analgesik peningkatan "kekuatan" pada permulaan nyeri akut, diinginkan untuk menggunakan tidak lebih dari 2-3 kali.

* 2 tablet no-shpy (ini mengurangi kejang otot dengan baik);

* pil dari segala diuretik (furosemide, diacarb, verpiron) atau infus herbal diuretik (teh ginjal, bearberry, paku ekor kuda): obat ini mengurangi pembengkakan akar yang tercekik;

* 2-3 kapsul sediaan kompleks yang mengandung vitamin (C, B6, B12) dan mineral (kalium, kalsium, magnesium, mangan, fosfor): dengan cara ini Anda dapat meningkatkan nutrisi jaringan di area segmen yang terkena;

* Pada malam hari, berikan supositoria rektal dengan zat antiinflamasi - ibuprofen.

Iii. Temukan apa yang disebut postur antalgik, di mana rasa sakit mereda dan otot-otot tulang belakang rileks. Lebih nyaman berbaring tengkurap, meletakkan bantal tinggi di bawahnya dan merentangkan tangan ke depan. Tetapi juga memungkinkan di bagian belakang: tekuk lutut Anda pada sudut kanan dan gerakkan pinggul Anda ke posisi tegak, letakkan beberapa bantal di bawah kaki Anda. Jika Anda mengangkat tubuh bagian atas hingga 45 ° dengan cara yang sama (garis leher dan punggung harus lurus), Anda akan merasakan kelegaan yang signifikan.

Terkadang lebih nyaman untuk berbaring miring, dengan bantal atau bantal menempel di pinggang Anda.

Iv. Mintalah orang yang Anda kasihi untuk menggambar kisi yodium di punggung bawah Anda, lalu gosok dengan roh kapur barus, terpentin murni atau gosok khusus:

* Pada jam-jam pertama, gunakan produk-produk seperti anestesi, mentol, escuzane, salep dengan voltaren, butadione, piroxicam, dan krim kastanye kuda. Dengan mengurangi pembengkakan jaringan dan gejala peradangan lokal lainnya, mereka secara efektif melawan rasa sakit.

* 3-4 jam kemudian, gosok finalgon ke dalam pinggang, krim panjang, atau salep berdasarkan racun lebah atau ular. Ini adalah apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox dan lainnya (catatan: mereka semua dikontraindikasikan untuk orang yang menderita diabetes, penyakit ginjal, penyakit hati dan hamil). Kursus pengobatan adalah 2-3 kali sehari selama 5-6 hari sampai rasa sakit hilang. Jika ada agen eksternal yang tiba-tiba menyebabkan reaksi alergi lokal (bengkak, gatal, kemerahan parah dan iritasi pada kulit), rendam sepotong kapas dengan vodka atau alkohol dan cepat-cepat menghilangkan salep, dan kemudian gunakan Claritin atau Tavegil.

* "Topeng" punggung bawah dengan obat tradisional: jus lobak dicampur sama dengan alkohol, tingtur cabai atau akar jelatang yang terbakar pada vodka.

V. Patuhi diet pembongkaran setidaknya sehari. Para ahli menyebut analgesik ekstrem kelaparan. Makan satu pon apel atau semangka kecil di siang hari dan minum 1–1,5 liter kefir. Makanan semacam itu berkontribusi pada penghapusan cairan, membersihkan tubuh dari produk akhir metabolisme - terak. Berat membawa "posting" seperti itu? Jangan pedulikan diri Anda: untuk pemulihan yang cepat, kenyamanan rohani lebih penting.

Vi. Jangan lupa tentang perawatan air. Ketika rasa sakit mereda sedikit, sekali sehari, selama 15-20 menit, mandi dengan rebusan thyme atau chamomile (suhu - 36-37 °).

VII. Segera setelah nyeri akut menghilang dan Anda akan bisa bangun, mulailah melakukan latihan khusus yang mengembalikan mobilitas daerah pinggang. Lakukan kompleks mini satu jam sebelum makan atau 2 jam setelahnya, 2-3 kali sehari.

I. p. - berlutut.

1. Tempatkan lengan terentang di kursi, tarik napas dalam-dalam, tarik otot-otot perut dan lengkungkan punggung Anda. Ambil napas bebas dalam-dalam, sesuaikan punggung Anda sebanyak mungkin dan tekuk (8-12 kali).

2. Letakkan telapak tangan Anda di lantai, tarik napas dan perlahan, tanpa melepaskan tangan dari lantai, putar kepala dan tubuh Anda ke kanan. Buang napas, kembali ke dan. n. Hal yang sama ke kiri (6-8 kali).

3. Letakkan telapak tangan Anda di lantai dan pada saat yang sama angkat lengan kanan lurus dan kaki kiri Anda yang panjang. Tahan selama 5-7 detik. Bernafas itu sewenang-wenang. Sama dengan tangan kiri dan kaki kanan. Tingkatkan secara bertahap waktu yang dihabiskan dalam posisi ini menjadi 1-2 menit.

Dan jangan menunda kunjungan ke ahli ortopedi dan neuropatologi.

TIPS UNTUK SETIAP HARI

* Tempatkan bantal datar di bawah pinggang atau beli penstabil pinggang khusus, yang dipasang di bagian belakang kursi. Ini akan membantu menghindari sensasi yang tidak menyenangkan, jika Anda harus duduk di satu tempat untuk waktu yang lama.

* Sering mengatur pemanasan untuk punggung bawah. Berjalan di sekitar ruangan, bertahan di ambang pintu selama beberapa detik, atau menjerit

SIT-STAND-LAY

Henry Ford yang legendaris hidup sampai 95 tahun, tidak pernah mengeluh sakit punggung. Ayah dari industri otomotif yakin: itu karena dia tidak pernah duduk ketika dia bisa berdiri, dan tidak pernah berdiri ketika dia bisa berbohong, mempertahankan bentuknya yang indah. Dokter sepenuhnya setuju dengan resep raja Amerika. Mereka menghitung: ketika Anda berbaring telentang, vertebra lumbar ke-3 berada di bawah tekanan sekitar 25 kg, di sisinya 75 kg, berdiri - 150 kg, duduk dengan punggung bungkuk - 275 kg.

menyekop ke dinding dan menjaga kaki Anda sejauh mungkin dari penyangga. Dalam posisi ini, tulang belakang melorot, terlepas dari beban. Berdirilah di posisi merangkak sejenak, sandarkan dahi Anda di tangan yang tertekuk, lurus ke belakang.

* Berikan punggung bawah Anda untuk beristirahat selama 10 menit pada akhir hari kerja. Mereka layak mendapatkannya! Berbaringlah di lantai, selipkan bantal datar di bawah kepala, leher, dan punggung Anda, rentangkan lengan ke atas dan rileks. Setelah ini, hangatkan punggung bawah di bawah pancuran air panas dan gosok dengan handuk terry secara intensif.

* Pelajari cara keluar dari tempat tidur dengan benar - perlahan, perlahan, seolah-olah meluncur dari bawah selimut dan berdiri dengan kedua kaki sekaligus.

* Jangan membungkuk di wastafel saat menyikat gigi. Posisi yang benar: jaga punggung lurus, bersandar pada bak cuci atau tepi bak mandi, jongkok sedikit dan rentangkan kaki ke samping atau letakkan satu kaki ke depan.

* Berbusana. Saat meletakkan kaki Anda, letakkan kaki Anda di atas bangku atau berlutut, pastikan punggung Anda tetap rata.

* Di musim dingin, kenakan sabuk lumbar - korset atau strip lebar dari bulu atau wol. Di musim panas, di pantai, jangan malas untuk berubah menjadi yang kering setelah setiap berenang: baju renang basah atau celana renang - sabotase terhadap pinggang!

* Jangan membebani tulang belakang bagian bawah. Mengangkat dari lantai seberat 50 kg dengan kaki lurus, Anda memuat vertebra lumbar dengan berat sekitar 730 kg. Tekuk lutut Anda, kurangi berat ini hingga 200 kg.

* Perhatikan postur tubuh Anda. Para ahli mengatakan: ketidaknyamanan di bagian bawah tulang belakang adalah rasa sakit kepala, terus-menerus melihat ke lantai.

* Mengurangi demam kerja. Para psikolog telah memperhatikan fakta yang aneh: paling sering pecandu kerja mengeluh tentang sakit punggung dan sakrum. Dan bukan segalanya, tetapi hanya mereka yang kurang percaya diri dan kemampuan mengendalikan diri. Ketegangan bawah sadar menyebabkan otot-otot pinggang tegang dengan semua konsekuensi berikutnya untuk bagian bawah tulang belakang.

Nyeri pada punggung bagian bawah sudah tidak asing lagi bagi hampir setiap orang. Cukup lama untuk duduk dalam posisi yang tidak nyaman untuk mengalami ketidaknyamanan di daerah pinggang. Tetapi nyeri punggung yang parah, sebagai suatu peraturan, memiliki penyebab yang sangat spesifik dan merupakan sinyal penyakit untuk diobati. Jawaban untuk pertanyaan mengapa punggung bagian bawah sakit - langkah pertama untuk menyingkirkan penyakit ini.

Penyebab nyeri primer dan sekunder di punggung bawah

Penyebab sakit punggung ada di puluhan. Menurut klasifikasi medis, bedakan sindrom nyeri primer dan sekunder yang memengaruhi wilayah lumbar.

1. Sindrom utama nyeri lumbar (perubahan muskulo-skeletal yang bersifat morfofungsional) adalah penyebab sebagian besar kasus nyeri punggung di daerah lumbar. Yang pertama adalah perubahan degeneratif-distrofik di berbagai bagian tulang belakang:

Osteochondrosis adalah lesi distrofi tulang rawan dan jaringan tulang. Diskus intervertebralis dipengaruhi, vertebra yang berdekatan, spondilosis berkembang.

Spondyloarthrosis adalah bentuk osteoartritis di mana lesi mempengaruhi sendi intervertebralis (faceted), bertanggung jawab untuk mobilitas tulang belakang, atau sinovial.

2. Sindrom sekunder dapat memiliki penyebab nyeri punggung yang lebih beragam:

Skoliosis, dengan cara sederhana - kelengkungan tulang belakang, dan beberapa penyakit lain yang sedang tumbuh;

Lesi metabolik yang terkait dengan gangguan metabolisme, seperti osteoporosis dan osteomalacia;

Peradangan yang bersifat tidak menular, seperti ankylosing spondylitis (juga disebut penyakit Bechterew), sindrom Reiter, dan rheumatoid arthritis;

Tumor yang terletak di vertebra, langsung di sumsum tulang belakang atau di ruang retroperitoneal, primer atau disebabkan oleh pembentukan metastasis;

Patah tulang salah satu atau beberapa tulang belakang adalah salah satu alasan paling serius mengapa loin sakit;

Penyakit menular dari berbagai jenis, yang mengarah ke lesi pada disk vertebra dan intervertebralis: brucellosis, tuberkulosis, radang bernanah di jaringan epidural (abses epidural);

Status stroke, dengan pelanggaran akut pada sirkulasi darah serebrospinal, juga dapat menyebabkan perasaan bahwa pinggang sakit;

Beberapa penyakit pada saluran pencernaan, khususnya, apendisitis akut saja atipikal, obstruksi usus.

Juga, sakit punggung mungkin tercermin; Keadaan ini terjadi ketika sejumlah penyakit pada organ berada di daerah panggul. Ini termasuk, pertama-tama, kolik ginjal, dan penyakit menular dari lingkup ginekologis (kelamin). Jadi, sakit punggung yang dipantulkan menyebabkan gonore dan trikomoniasis, klamidia, andeksitis, ureaplasmosis.

Nyeri punggung akut dan kronis

Nyeri pada daerah lumbar juga terbagi menjadi nyeri akut dan kronis yang disebabkan oleh berbagai penyakit ujung saraf atau tulang belakang itu sendiri. Juga, apa yang disebut nyeri punggung bawah yang terlantar sering diamati: dalam hal ini, nyeri ditransmisikan dari organ-organ dan struktur-struktur internal tubuh yang lebih dalam; dengan kata lain, tampaknya bagi pasien bahwa punggung sakit, dan sebenarnya bagian tubuh yang sama sekali berbeda terpengaruh. Paling sering, sakit punggung di daerah lumbar, ketika rasa sakit dari organ panggul, ginjal, pankreas, usus besar atau tumor yang terletak di belakang peritoneum diproyeksikan ke zona ini.

Banyak pasien tidak tahu apa yang harus dilakukan jika punggung bagian bawah sakit. Tetapi ada rekomendasi yang jelas bahwa Anda tidak harus melakukan persis: mengobati diri sendiri. Penyebab nyeri sangat bervariasi sehingga hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat membuat diagnosis yang benar.

Kemungkinan penyebab sakit punggung akut

1. Nyeri disertai dengan peregangan otot-otot akut. Dalam hal ini, sinyal rasa sakit terlokalisasi di punggung, dan mereka disuplai oleh otot-otot panjang yang spasmodik. Rasa sakitnya cenderung tidak bergerak ke daerah pangkal paha atau kaki. Mobilitas manusia terbatas.

2. Salah satu yang paling sering dan parah untuk akibat dari penyebab yang menyebabkan nyeri punggung yang parah adalah patah tulang belakang (patah tulang belakang, termasuk patah tulang kompresi). Sebagai aturan, ini terjadi ketika jatuh gagal, menekuk punggung dan cedera lainnya; tetapi jika seorang pasien didiagnosis dengan osteoporosis, hiperparatiroidisme, sindrom Cushing, penyakit Paget, ada kanker dan metastasis mereka di daerah tulang belakang atau lesi lain dari sistem kerangka, patah tulang belakang dapat terjadi secara harfiah "pada level", dan bahkan tanpa fiksasi oleh sensasi. pasien pada saat fraktur.

3. Situasi yang sama-sama tidak menyenangkan di mana pinggang sangat sakit - perpindahan diskus intervertebralis yang terjadi di bagian tulang belakang. Menurut frekuensi lesi, area-area berikut dibedakan:

LV-SII - paling sering;

LIV-LV - frekuensi kedua;

LIII-LIV ke atas - kasus yang lebih jarang.

Gejalanya meliputi nyeri punggung yang parah, postur paksa, dan mobilitas terbatas. Untuk berpartisipasi dalam proses patologis akar saraf menunjukkan:

• Nyeri radikuler, biasanya unilateral;
• gangguan sensitivitas (mati rasa, peningkatan atau penurunan sensitivitas);
• mengurangi atau menghilangnya refleks Achilles (dalam hal kerusakan pada akar S atau S2);
• penurunan intensitas atau tidak adanya brengsek lutut (menunjukkan lesi situs L3-L4).

Kecenderungan umum adalah pengaruh disk intervertebralis yang menonjol pada akar bawah (misalnya, perpindahan LIV-LV menyebabkan patologi akar L5). Dengan kekalahan cauda equina (ekor kuda), fungsi kandung kemih dan dubur terganggu. Juga, kondisi ini dapat terjadi dengan tonjolan tulang belakang yang kuat.

4. Nyeri punggung akut pada daerah lumbar dengan sindrom facet: pada kasus ini, diskus tetap tidak terpengaruh, dan nyeri timbul dari kompresi akar itu sendiri pada jalan keluar dari saluran tulang belakang. Sindrom segi satu sisi yang paling umum diamati di zona tulang belakang L5; terjadi berdasarkan peningkatan segi sendi intervertebralis (atas dan bawah), dan, sebagai akibatnya, penyempitan foramen intervertebralis.

5. Juga, sakit punggung yang parah menyertai abses epidural - penyakit serius yang membutuhkan diagnosis segera dan perawatan segera. Paling sering, proses inflamasi berkembang di daerah toraks tulang belakang; rasa sakit menjadi sangat parah dengan efek mekanis pada area patologi (tekanan, ketukan). Jika ada tanda-tanda kompresi sumsum tulang belakang, tindakan terapeutik yang sangat efektif, termasuk pembedahan, direkomendasikan.

6. Alasan lain mengapa sakit punggung bagian bawah bisa menjadi penyakit sendi panggul - pertama-tama, coxarthrosis. Dalam hal ini, rasa sakit adalah karakteristik, menjalar ke bagian bawah pinggang, bokong, serta ke kaki hingga lutut.

Penyakit yang ditandai dengan nyeri punggung kronis

1. Spondylosis berubah bentuk. Ini adalah penyakit di mana ada perubahan distrofi lumbar vertebra, kalsifikasi aparatus ligamennya dan pertumbuhan tulang lebih lanjut; pertumbuhan tulang menekan akar dan mempersempit saluran tulang belakang. Dalam kasus ketika rasa sakit di punggung bawah disertai dengan kelemahan pada kaki, mati rasa dan gejala neurologis lainnya, pertimbangan harus diberikan pada kemungkinan klaudikasio intermiten, yang mungkin disebabkan oleh penyempitan kanal tulang belakang. Diperlukan pemeriksaan, yang hasilnya menegakkan diagnosis akhir.

2. Ankylosing spondylarthrosis (atau ankylosing spondylitis). Pada tahap awal, ini ditandai dengan pembatasan mobilitas, terutama di pagi hari, oleh kontraksi gerakan dada saat bernafas. Ada rasa sakit yang mengganggu di punggung bawah; kemudian muncul dan berkembang kelengkungan tulang belakang di daerah toraks. X-ray memeriksa anomali sendi sacroiliac: penghancuran, perubahan struktur, tulang “bambu”. Penting untuk memeriksa dan mencari tahu alasan mengapa sakit punggung sakit, karena gejala yang sama dan pembatasan mobilitas bagian bawah tulang belakang juga dapat menyebabkan penyakit lain - sindrom Reiter, radang sendi psoriatik, kolitis kronis.

3. Penyakit onkologis (tumor, metastasis), gangguan metabolisme (termasuk NBO). Penting untuk menyingkirkan penyebab nyeri punggung berikut:

• karsinoma metastasis paru-paru, kelenjar susu, kelenjar prostat dan tiroid, ginjal, saluran pencernaan;
• limfoma;
• multiple myeloma (multiple myeloma).

Pengecualian dibuat dengan sinar-X dan mielografi.

4. Osteomielitis juga menyebabkan nyeri yang berkepanjangan di bagian punggung bawah. Jika penyakit ini diduga, dilakukan rontgen jaringan tulang, dilakukan tes kulit dengan tuberkulin dan ESR ditentukan untuk menentukan ada / tidaknya bakteri TBC atau bakteri piogenik (piogenik) dalam tubuh, biasanya stafilokokus, patogen osteomielitis.

5. Tumor sumsum tulang belakang (tumor intradural) dari berbagai jenis. Penyakit seperti lipoma, neurofibroma, meningioma dapat memicu nyeri punggung persisten, awalnya tanpa disertai gejala neurologis.

Penyebab nyeri punggung bersifat intermiten

Banyak penyakit pada organ dalam memicu nyeri intermiten, akut atau menarik. Pada saat yang sama, pasien tidak memiliki perasaan kaku di daerah punggung, tidak ada lokalisasi nyeri yang jelas, dan nyeri tidak meningkat dengan kisaran gerakan maksimum yang dimungkinkan. Ketika ditanya apa yang harus dilakukan jika pinggang tidak sakit sepanjang waktu, tetapi dari waktu ke waktu, jawabannya sederhana: jangan menunggu sampai sakit "benar", tetapi pergi ke dokter.

Ada dampak yang jelas dari patologi organ pada bagian spesifik tulang belakang. Dengan demikian, rasa sakit dari organ panggul menjalar ke daerah sakral, dengan penyakit pada organ yang terletak di bagian bawah rongga perut, itu memberikan ke punggung bagian bawah (segmen L3-L5), dan di bagian atas ke segmen bagian atas zona lumbar atau bagian bawah daerah dada.

Penyakit - penyebab nyeri punggung bawah, dan area nyeri:

Jika organ panggul terkena, endometriosis, karsinoma ovarium atau uterus, nyeri punggung bawah. Pada pria, nyeri intermiten ini dapat disebabkan oleh prostatitis kronis atau perkembangan karsinoma prostat.

Berbagai penyakit ginjal memicu rasa sakit pada persendian tulang rusuk dan tulang belakang.

Tumor lambung, duodenum, ulkus peptikum, tumor pankreas (terutama jika penyakit meluas melampaui peritoneum) - nyeri menyebar ke daerah segmen tulang belakang T10-L2;

Dengan kolitis ulserativa, divertikulitis atau tumor usus besar, nyeri punggung bawah;

Jika punggung Anda sakit di daerah toraks / lumbar, diseksi aorta (diseksi aneurisma) harus dikeluarkan.

Apa yang harus dilakukan jika punggung Anda sakit? Hubungi profesional medis!

Pertama-tama, perlu menghubungi terapis atau dokter keluarga. Untuk sakit punggung bawah yang akut, “sebelum berteriak”, panggil ambulans. Jika pinggang mulai sakit setelah jatuh atau cedera parah, masuk akal untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi. Juga, dengan sakit punggung, Anda bisa mendapatkan bantuan dari spesialis:

• ahli bedah ortopedi;
• penyakit menular, ahli pencernaan;
• ahli jantung, ahli paru;
• ginekolog, proktologis;
• ahli urologi, ahli nefrologi.

Banding ke ahli terapi manual tidak dilarang, tetapi, lebih disukai, setelah pemeriksaan oleh spesialis.

Untuk pengobatan nyeri sendi, banyak OAINS salep yang diresepkan sendiri berdasarkan diklofenak, tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Obat-obatan ini sangat kuat dan efektif, tetapi mereka menyebabkan sejumlah besar efek samping hingga tukak lambung. Itu karena adanya efek samping yang NSAID tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, dan idealnya mereka harus diselingi dengan pemanasan salep, tidak berbahaya, tetapi tidak kalah efektif. Sebagai contoh, itu benar-benar menghangatkan dan mengurangi rasa sakit salep Kapsikam, yang cocok baik untuk penggunaan jangka panjang dan sebagai cara bergantian dengan NSAID.