Anatomi nyeri TBS dari perkembangan intrauterin sampai akhir hayat

Sendi panggul (TBS) adalah sambungan kompleks dari struktur bola yang melakukan gerakan fleksor-ekstensor, rotasi, dan aditif-ditarik. Karena terletak di dekat pusat gravitasi tubuh manusia, tubuh dan organ-organ internal memberikan tekanan yang signifikan padanya. Selain itu, TBS terpapar pada resistansi bagian bawah dari sisi penyangga saat berjalan, melompat, dan berlari. Dan bahkan seseorang yang tidak dilahirkan ke dunia dalam embrio dalam posisi tubuh yang kompak, persendiannya sudah merasa tidak nyaman karena posisi bengkoknya yang panjang. Faktor-faktor ini membuat artikulasi TBS sangat rentan. Nyeri pada sendi panggul pada anak-anak dan remaja seringkali dapat menjadi penyebab kelainan bawaan, dan pada orang dewasa - akibat trauma atau banyak penyakit.

Anatomi sendi panggul

Permukaan artikular TBS adalah asetabulum panggul, dibentuk oleh tiga tulang (ileum, sciatic dan pubic), dan kepala tulang paha. Paha, pada gilirannya, memiliki konstruksi yang kompleks: pada epifisis bagian atas terdapat tusuk sate besar (atas) dan kecil (bawah); untuk epifisis dengan bantuan leher, diarahkan pada sudut 126-130, kepala paha terpasang.

TBS yang benar secara anatomi terlihat seperti ini:

• panggul horisontal;
• tegak lurus dengan posisi panggul femur;
• lordosis alami (sedikit tikungan ke arah depan).

Setiap penyimpangan dari ketiga gejala utama ini adalah patologi dan dapat menyebabkan rasa sakit pada sendi panggul.

Kapsul TBS mencakup seluruh bagian depan leher femoralis, membiarkan setengah dari sisi belakangnya terbuka, dan memanjang dari tepi acetabulum ke daerah intertrochanter.

TBS memiliki empat ligamen eksternal:

• iliac-femoral;
• sciatic-femoral;
• kemaluan-femoralis;
• ligamentum kapsul melingkar internal yang terhubung ke kepala femoralis).

Selain itu, ia memiliki dua ligamen intra-artikular:

• ligamen yang menghubungkan tulang paha ke asetabulum;
• ligamentum melintang yang menghubungkan tepi-tepi asetabulum.

Inervasi TBS disediakan oleh lima saraf besar (sciatic, femoral, obturator, gluteal (atas dan bawah) dan saraf genital perifer.

Ini memberikan gejala yang berbeda secara etiologis, karena nyeri pada persendian pinggul tidak hanya menyebabkan perpindahan atau kerusakan tulang yang merusak: gema nyeri juga mengirimkan perdarahan ke dalam rongga perut dan organ yang sakit pada pelvis besar dan kecil.

Pertimbangkan sekarang dislokasi panggul dan cedera yang paling umum, serta penyakit lain yang dapat menyebabkan nyeri bilateral pada sendi panggul atau satu sisi (di sisi kiri atau di sisi kanan).

Patologi sendi panggul: gejala, penyebab dan pengobatan

TBS adalah artikulasi yang sangat menyakitkan, dan rasa sakit di dalamnya dapat terjadi secara harfiah pada periode embrionik, mulai dari 4 hingga 5 bulan, ketika pleksus saraf terbentuk.

Jadi mengapa sendi pinggul menyakiti anak-anak dan orang dewasa? Alasannya mungkin sebagai berikut:

• Malformasi bawaan TBS:
  • displasia;
  • kelainan bentuk varus / valgus (coxa vara / coxa valga);
  • dislokasi bawaan (subluksasi) TBS.
• TBS cedera traumatis:
  • memar;
  • dislokasi;
  • fraktur asetabular;
  • fraktur leher femoralis;
  • epifisiolisis (perpindahan epifisis) kepala femoral.
• Penyakit TBS:
  • arthrosis TBS (coxarthrosis);
  • coxitis (radang sendi TBS);
  • periartritis (radang perlekatan tendon, ligamen, kapsul artikular);
  • radang kandung lendir;
  • nekrosis aseptik kepala femoralis;
  • Tumor TBS;
  • mencerminkan rasa sakit akibat kelainan peritoneum dan organ-organ sistem genitourinari;
  • nyeri otot dan neurologis kronis.

Malformasi kongenital TBS

Displasia pinggul

Displasia TBC dimanifestasikan dalam perataan asetabulum dan keterlambatan dalam penampilan dan pengembangan inti osifikasi. Gejala klinis tampak buruk dalam bentuk abduksi panggul yang sulit dan rotasi ke dalam.

Radiografi memberikan gambaran yang lebih jelas:

• kedalaman kecil dari acetabulum;
• valgus deformitas leher femoralis;
• pengerasan yang tidak lengkap (bagian pusat pengerasan yang terlihat terlihat) —dapat diamati pada remaja hingga 12 tahun.

Pada anak-anak, perawatan ini terutama konservatif: pengenceran pinggul dengan bantuan belat Vilna dan merangkak di posisi ini.

Pada orang dewasa, koreksi malformasi TBS hanya mungkin dilakukan dengan bantuan koreksi bedah acetabulum (osteotomi menurut metode Salter dan Chiari).

Coxa vara

Cacat bawaan ini dikaitkan dengan penurunan sudut antara epifisis dan kepala femur kurang dari 126. Patologi lebih umum terjadi pada anak laki-laki.

• claudication, duck walk;
• Pengaturan kaki berbentuk U;
• memperpendek kaki ke kanan atau kiri (dengan cacat satu sisi);
• peningkatan lordosis lumbalis (dengan deformitas bilateral);
• kebenaran segitiga Bryant, garis-garis Shamaker dan Roser-Nepatona rusak; kepala offset,
• pelanggaran stabilitas zona epifisis;
• nyeri unilateral atau bilateral pada sendi.

Menyembuhkan patologi secara konservatif hanya mungkin terjadi pada anak usia dini. Digunakan oleh:

• pijat;
• traksi pinggul dalam posisi horizontal dengan kepatuhan yang lama terhadap tirah baring;
• Terapi olahraga, fisioterapi;
• penggunaan kalsium dan fosfor;
• pengobatan dan pencegahan rakhitis.

Setelah 12 tahun, operasi pada femur proksimal ditunjukkan untuk memperbaiki posisi kepala femoral yang salah.

Coxa valga

Coxa valga - peningkatan sudut serviks-diafisis. Ini adalah patologi langka yang menyertai cacat polio dan tulang. Pada saat yang sama, kaki diperpanjang dari sisi yang terkena, gejala Trendelenburg positif. (Untuk metode diagnostik, lihat di bawah bagian Metodologi untuk studi patologi sendi panggul).

Dalam kasus gangguan fungsional serius TBS, metode variotating osteotomy digunakan. Dalam kasus lain, perawatan tidak diperlukan.

Dislokasi dan subluksasi bawaan

Dislokasi kongenital (subluksasi) pinggul adalah cedera bawaan yang sering terjadi, terutama pada anak perempuan, mungkin disebabkan oleh pembentukan awal TBS yang tidak normal pada embrio. (Pembentukan rongga artikular biasanya berakhir pada akhir minggu kesembilan kehamilan).

• ketimpangan terkait dengan memperpendek kaki dari dislokasi;
• asimetri lipatan kulit femur (lebih dalam pada sisi yang terkena dan biasanya lebih);
• diregangkan dalam bentuk kapsul sendi jam pasir;
• nyeri berulang di sendi panggul kiri atau kanan (lebih sering, karena posisi khas janin dalam uterus, terjadi dislokasi atau subluksasi pada sendi kiri);
• gejala positif Marx;
• atrofi otot dan denyut yang melemah dari arteri femoralis (ditentukan oleh palpasi);
• pada saat dislokasi, kepala paha benar-benar terlepas dari asetabulum;
• dengan subluksasi - sebagian tetap di dalamnya.

Untuk pengobatan dislokasi bawaan pada anak-anak di bawah 1,5 tahun, gunakan:

• ban fungsional (Volkov, Vilensky, Pavlik stirrups);
• traksi dengan tambalan lengket selama 2 hingga 3 bulan,
• reposisi manual.

Metode Lorentz untuk represi paksa dengan anestesi baru-baru ini ditolak karena komplikasi dalam bentuk nekrosis aseptik kepala.

Jika hingga satu setengah tahun cacat tidak dapat dihilangkan, maka mereka menggunakan rekonstruksi bedah (artroplasti) dari bagian proksimal, menggabungkannya dengan reposisi terbuka, atau operasi paliatif, jika memungkinkan. Metode yang paling umum adalah:

• Osteotomi Salter atau Chiari;
• memperkuat otot glutealis dengan menurunkan bagian trokanter yang lebih besar (metode Wo-Lamy);
• arthrodesis.

Cedera traumatis TBS

Memar, selain rasa sakit, disertai dengan gejala lain: memar, goresan, hematoma. Dapat meningkatkan rasa sakit di sendi pinggul saat berjalan. Selain jaringan lunak superfisial, kartilago dan kapsul sendi dapat rusak dengan memar yang kuat, dan osteofit dapat terpecah.

Berkontribusi untuk ini mungkin coxarthrosis.

• es ke situs cedera di hari-hari pertama (itu akan menghilangkan pembengkakan dari cedera);
• menghilangkan stres dan istirahat;
• seminggu kemudian, perawatan termal dan metode fisioterapi lainnya.

Dislokasi paha traumatis

Dislokasi traumatis terdiri dari lima jenis:

• dislokasi posterior (iliac dan siatik);
• keseleo anterior (suprapubik, obturator, dan sentral).

• sakit parah pada sendi;
• posisi paha yang tidak wajar;
• ketidakmungkinan melakukan fleksi aktif, penculikan dan gerakan paha lainnya.

Yang paling sulit untuk mendiagnosis keseleo posterior.

Yang paling menyakitkan adalah dislokasi sentral, karena sering dikaitkan dengan fraktur acetabulum.

• reduksi tertutup dengan penggunaan relaksan otot;
• reduksi terbuka dalam kombinasi dengan metode osteosintesis dan arthrodesis;
• traksi kerangka di belakang konstriktor atau trokanter pinggul (dengan dislokasi sentral).

Fraktur asetabular

Sifat cedera adalah kompresi panggul, pukulan ke area paha yang lebih besar. Fenomena seperti itu dapat diamati karena jatuh dari ketinggian. Cedera ini sering dikombinasikan dengan cedera lain dari TBS, khususnya dengan dislokasi pusat.

Patah gejala yang diamati:

• nyeri akut pada sendi panggul;
• posisi paksa anggota tubuh yang terluka;
• ketidakmungkinan gerakan dalam sendi;
• tulang menggembung di samping, di acetabulum.

Pengobatan - memperbaiki fragmen dengan pin, traksi rangka.

Patah tulang pinggul

Ini adalah cedera umum pada orang tua, terutama pada wanita dengan osteoporosis terkait usia. Prognosis di usia tua tidak menguntungkan. Seluruh ketidakberuntungan dari fraktur ini adalah bahwa pada orang tua leher femoralis tidak tumbuh bersama, dan korban, jika operasi tidak dilakukan, akan tetap cacat selamanya.

• Nyeri hebat pada persendian pinggul, memanjang hingga selangkangan saat mencoba bersandar pada kaki yang sakit, atau berbalik ke sisi lain.
• Rasa sakit bisa disertai dengan crunch.
• Gejala "tumit macet" - dalam posisi tengkurap, tidak dapat mengangkat kaki yang lurus, tetapi dapat menekuk dan meluruskannya, akibatnya tumit dapat meluncur di sepanjang permukaan sofa, tetapi tidak mungkin robek.
• Ketika menekan bagian tumit, gejala yang tidak menyenangkan, sangat menyakitkan terjadi.
• Jalur Shamakera rusak.

Pengobatan: osteosintesis atau operasi untuk menggantikan sendi (endoprosthetics TBS).

Epifisiolisis kepala

Patologi traumatis remaja ini, di mana terjadi pergeseran epifisis ke belakang dan sedikit ke bawah, sering kali merupakan akibat kelainan bentuk varus kongenital paha coxa vara.

• ketimpangan;
• kaki yang terkena sedikit lebih pendek dan berubah;
• gerakan di sendi terbatas.

Ketika dikombinasikan dengan cedera TBS lainnya, prognosisnya buruk: tidak mungkin mengembalikan fungsi sendi panggul.

• osteosintesis epifisis tipe tertutup dengan bantuan jarum atau paku (dengan perpindahan epifisis kecil);
• traksi (traksi) dengan pergeseran yang lebih serius;
• intertrooping osteotomy korektif dalam kasus cedera kronis.

Perawatan semua cedera membutuhkan:

• imobilisasi sendi setelah reposisi dengan bantuan gipsum (pada orang dewasa), pita perekat (pada anak-anak), atau traksi kerangka;
• penggunaan kruk;
• program rehabilitasi panjang.

Penyakit TBS

Coxarthrosis adalah penyakit degeneratif-distrofi sendi pinggul, intinya adalah penghancuran bertahap lapisan tulang rawan.

• Pada tahap awal, coxarthrosis secara klinis hampir tidak dimanifestasikan, kecuali untuk sensasi ketidaknyamanan kecil yang menyakitkan.
• Saat penyakit berkembang, ada peningkatan rasa sakit: kaki di sendi pinggul sangat sakit saat berjalan; Ada batasan saat mencoba memutar paha ke dalam atau mengambilnya.
• Pada sinar-X, osteofit dapat dilihat pada TBS sepanjang tepi asetabulum dan kepala femoral.
• Dengan patologi terlambat ada gerakan terbatas tajam dan nyeri konstan, bahkan di malam hari. Pasien mulai membutuhkan dukungan ketiga tambahan, yaitu tongkat.
• Final - ankylosis (imobilitas total sendi).

Tentang pengobatan osteoarthritis TBS baca di sini.

Arthritis TBS (coxitis)

Coxitis adalah patologi inflamasi yang sangat menyakitkan pada sendi panggul yang bersifat menular atau autoimun.

Berdasarkan penyebab mendasar dari proses inflamasi, jenis-jenis coxitis berikut dan gejalanya dibedakan:

Artritis reumatoid:

• kerusakan sendi bilateral;
• rasa sakit di pinggul, meluas ke kaki, pangkal paha dan lutut;
• kontraktur progresif dalam melenturkan dan mengencangkan pinggul;
• ankilosis sendi dan fibrosis jaringan di sekitarnya pada tahap akhir;
• kerusakan organ lain.

Coxitis berdasarkan ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis):

• Ini dikombinasikan dengan ankylosis sendi tulang belakang dan radang sendi sendi sacroiliac (sakroiliitis).
• Ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri kronis yang menjalar ke pangkal paha dan lutut.
• Ini lebih sering menyebabkan fleksi dan aduksi kontraktur.
• Ini mempengaruhi kedua belah pihak.

Jenis lain dari coxitis dapat mempengaruhi kedua sendi pada saat yang sama, dan berkembang di salah satunya, kanan atau kiri.

Brucella coxitis:

• TBS dapat merengek secara berkala;
• sering ada efusi (akumulasi cairan pada sendi) dan radang kandung lendir;
• disertai demam, hiperemia kulit, sakroiliitis.

Coxitis tuberkulosis:

• serangan menyakitkan yang tiba-tiba dan kuat, terlokalisir dengan baik;
• kontraktur yang menyakitkan terjadi ketika mencoba menekuk atau menarik paha;
• sendi diperbesar;
• otot akan berhenti tumbuh,
• lipatan gluteal dihaluskan;
• kemungkinan dislokasi TBS ke arah atas;
• penampilan abses femoralis subkutan dan fistula purulen.

Coxitis purulen:

• serangan mendadak akut disertai demam dan nyeri hebat di sendi panggul, terutama dengan beban di kaki;
• kontraktur adduksi-fleksi;
• abses dan fistula bernanah.

Coxitis gonore:

• Eksaserbasi TBS biasanya terjadi dua hingga tiga minggu setelah penyakit.
• Kulit pada sendi menjadi panas.
• Awalnya, kontraktur fleksi-kontraksi terjadi, yang kemudian berkembang sangat cepat hingga sempurna imobilitas pada sendi.

Artritis sipilis TBS:

• Lesi sendi terjadi pada periode kedua dan ketiga sifilis.
• Hal ini dimanifestasikan oleh nyeri sendi multipel minor dan klaudikasio ringan.
• Ditemani oleh sinovitis yang sering, peningkatan TBS, atrofi otot, ruam kulit, kontraktur.
• Dalam kasus C. gummous tersier, kantong sinovial dan jaringan tulang terpengaruh.

Perawatan Coxitis

Perawatan Coxitis selalu ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan dan menekan akar penyebabnya. Ini dilakukan dalam beberapa arah:

• terapi antiinflamasi umum (indometasin, diklofenak, kortikosteroid), meredakan nyeri dan pembengkakan;
• rehabilitasi dan drainase sendi (dengan bentuk purulen);
• pengobatan antibakteri spesifik, individu untuk berbagai jenis coxitis;
• penggunaan imunosupresan untuk radang sendi rematik;
• fisioterapi;
• Perawatan spa (terapi lumpur, radon, mandi hydrosulphuric).

Ketika TBC ankilosis menunjukkan osteotomi atau endoprostetik.

Periartritis

Periartritis terjadi berdasarkan osteoartritis atau artritis kronis dan mempengaruhi jaringan lunak sendi (tendon, kapsul, dan ligamen).

Dalam kasus periartritis, TBS terutama rentan terhadap radang situs perlekatan pada trokanter yang lebih besar di paha otot glutealis (sedang dan kecil). Penyakit ini juga sering disebut TBS tendonitis atau enthesitis (definisi kedua lebih tepat). Fitur khas:

• tiba-tiba serangan nyeri hebat pada persendian, yang mungkin menyebar ke paha;
• rasa sakit di daerah tusuk sate yang lebih besar dengan peningkatan rasa sakit ketika ditekan pada sudut atas belakangnya.

Ketika eksaserbasi gerakan praktis tidak mungkin, maka ketika rasa sakit mulai surut, kemungkinan rotasi internal muncul. Patologi dapat menyebabkan peradangan pada periosteum, radang kandung lendir, kalsifikasi situs perlekatan tendon.

Dengan periarthritis, pengobatan seperti itu direkomendasikan:

• imobilisasi TBS menggunakan perban ketat;
• terapi anti-inflamasi analgesik (NSAID, injeksi novocaine dan hidrokortison);
• fonoforesis dengan hidrokortison, UHF, dan fisioterapi lainnya;
• radon, pemandian hidrogen sulfida.

Bursitis

Bursitis TBS - penyakit yang sangat serius, sering menular pada sendi itu sendiri.

Penyebab radang kandung lendir akut:

• cedera sendi;
• lesi sekunder infeksi pada membran sinovial pada infeksi di atas yang menyebabkan toksisitas;
• erysipelas, furunculosis, osteomielitis, luka tekan.

Bursitis paling sering rawan kantung ileum kerang, kantung lebih dalam dan dangkal. Gejala pada radang kandung lendir pinggul adalah sebagai berikut:

• paha berada dalam posisi yang dipaksakan, ditarik, ditekuk dan sedikit ke luar;
• ketika mencoba untuk ekstensi, penculikan, rotasi internal, nyeri hebat terjadi;
• daerah yang bengkak dan sakit di luar paha dapat diraba di daerah trokanter yang lebih besar, serta dari daerah inguinalis internal, di bawah tempat ligamen berada.

Pembengkakan pangkal paha adalah ciri khas bursitis purulen dari toksisitas purulen. Bursitis purulen umumnya menyerupai toksisitas purulen pada umumnya, tetapi dengan itu, tidak seperti peradangan supuratif akut, tidak ada kontraktur adduksi-fleksi yang jelas dan nyeri parah tidak terjadi ketika beristirahat di tungkai.

Pengobatan radang kandung lendir adalah kompleks, kompleks:

• Perban pengerasan diterapkan pada sendi panggul.
• Mode Istirahat Istirahat.
• Dalam kasus bursitis purulen, tusukan atau pembukaan bedah kapsul dibuat dengan menghilangkan eksudat, pencucian perut dengan larutan antiseptik dan antibakteri.
• Jika bursitis adalah komplikasi dari cedera, maka kortikosteroid dan antibiotik disuntikkan ke dalam sendi.
• Dari fisioterapi efektif UFO, UHF, panas kering.

Nekrosis aseptik kepala femoralis

Patologi dapat berkembang setelah pengurangan atau pembedahan yang tidak berhasil, dan kadang-kadang juga merupakan komplikasi setelah fraktur panggul. Terkadang penyebab penyakit ini tetap menjadi misteri. Penyakit anak-anak karena karakteristik spesifiknya disorot dalam bentuk nosokologis yang terpisah, yang dikenal sebagai penyakit Peters (Legg-Calve-Peters). Gejala nekrosis aseptik:

• nyeri pada persendian pinggul, memanjang sampai ke lutut;
• ketimpangan;
• pengembangan kontraktur.

Perawatan ini terutama mendukung:

• penghapusan beban dari kaki yang sakit menggunakan kruk;
• metode fisioterapi;
• dengan perkembangan patologi - artroplasti atau osteotomi.

Tumor TBC

Berbagai tumor dapat berkembang di sendi panggul, berkembang dari kapsul artikular (sinovioma) dan sel tulang dan tulang rawan. Mereka bisa jinak (chondromas, chondroblastoma, osteoblastoma, osteoid osteoma) dan ganas (sarkoma, chondrosarcomas).

Tumor TBS jinak, kecuali osteoma osteoid, tidak bermanifestasi sebagai nyeri parah dan ditandai oleh pertumbuhan yang lambat.

Tumor ganas ditandai dengan penumpukan rasa sakit yang cepat (kejang sebagian besar terjadi pada malam hari). Sarkoma osteogenik tumbuh dengan cepat dan bermetastasis lebih awal, chondrosarcoma memiliki perkembangan yang agak panjang.

Gejala eksternal karakteristik umum dari tumor TBS ganas adalah pembengkakan sendi dan peningkatan pola vena di sekitarnya.

• operasi pengangkatan tumor;
• kemoterapi, terapi radiasi untuk tumor ganas yang tidak dapat dioperasi.

Penyakit pada organ peritoneum dan panggul

Untuk menyebabkan nyeri pada sendi panggul dapat:

• perdarahan untuk peritoneum;
• patologi organ kemih.

Tanda-tanda klinis utama dari rasa sakit yang direfleksikan dalam TBS adalah kurangnya koneksi langsung antara gerakan dan timbulnya gejala nyeri.

Nyeri pada TBS pada penyakit pada organ biasanya membosankan, sakit, dapat disertai dengan berbagai tanda, tergantung pada perjalanan patologi. Harus mengkhawatirkan:

• kombinasi rasa sakit yang dipantulkan pada sendi panggul dengan nyeri perut akut;
• kenaikan suhu
• mual dan kelemahan;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• leukositosis diucapkan dan gejala lain dari proses inflamasi purulen di peritoneum.

Pengobatan: terapi tubuh pasien, jika perlu, operasi.

Metodologi untuk studi patologi sendi panggul

Metode untuk mendeteksi pergeseran dalam TBS dilakukan dengan menggunakan:

• pemeriksaan eksternal (pelanggaran postur, pemendekan anggota badan);
• radiografi dalam dua proyeksi dengan konstruksi garis anatomi standar dan gambar dalam gambar, melewati titik-titik utama TBS;
• tes gejala fungsional untuk menentukan ankilosis, atau kontraktur;
• palpasi poin menyakitkan.

Metode berikut dipraktikkan:

• Gejala Trendelenburg-Duchenne. Pasien berdiri di atas kaki yang sakit, setelah menekuk kaki yang sehat di lutut. Tanda dislokasi pinggul bawaan:
  • distorsi panggul ke arah kaki yang sehat;
  • pada saat yang sama, lipatan gluteal dan tulang iliaka atas terletak lebih rendah pada tungkai yang sehat daripada pada pasien.
• Gejala Marx - dislokasi saat casting paha. Pada saat penculikan paha dalam posisi tengkurap, kepalanya kembali ke tempat itu, yaitu reposisi yang terjadi di mana suara gaduh terdengar.
• Segitiga Bryant - sisi miring dari segitiga siku-siku menghubungkan titik-titik trokanter yang lebih besar dari paha dan tulang iliaka superior:
  • kaki segitiga harus sama satu sama lain;
  • pelanggaran sama sekali - tanda perpindahan trochanter yang lebih besar.
• Garis Shemaker, yang menghubungkan putaran paha yang lebih besar dengan tulang iliaka atas, dengan kelanjutannya, melewati pusar atau sedikit lebih tinggi. Perpindahan tusuk sate yang lebih besar mengarah ke jalur Shamaker di bawah pusar.
• Line Roser-Nepatona. Hubungkan titik paling menonjol dari bukit linu panggul dengan tulang iliaka superior. Tekuk pinggul pada sudut 135, sementara paha yang lebih besar harus berada di garis ini. Aduk kebingungan - gejala dislokasi kongenital atau coxa vara.
• Metode penentuan kontraktur didasarkan pada norma-norma standar dari rentang pergerakan TBS:
  • fleksi - dari 120 hingga 130;
  • ekstensi - dari 10 hingga 15;
  • timah - dari 40 hingga 45;
  • adduksi - dari 25 hingga 30;
  • Rotasi - 45 (eksternal) dan 40 (internal).

Pengurangan sudut normatif ini menunjukkan kontraktur yang sesuai dari TBS.

• Untuk gambaran yang lebih rinci tentang cedera kompleks, cedera tersembunyi, tumor, CT atau MRI dapat diindikasikan.
• Jika infeksi sendi, bentuk purulen atau infeksi dari coxitis, rheumatoid arthritis dicurigai, tes darah tambahan laboratorium (umum, bakteriologis, biokimia, faktor rheumatoid, dll) diperlukan.
• Adanya rasa sakit yang dipantulkan yang diproyeksikan di TBS dari organ lain secara diagnostik dikonfirmasi menggunakan USG, dalam beberapa kasus CT atau MRI, tes laboratorium, pemeriksaan dengan dokter lain (urologis, ginekolog, dll.)

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana memperlakukan sendi panggul jika sakit

Dalam hal apapun, jangan menetapkan diri Anda diagnosis independen. Nyeri pada persendian pinggul muncul dari berbagai alasan: patologi bawaan, dislokasi dan fraktur dari berbagai jenis, penyakit radang, penyakit pada organ lain dapat menjadi pelakunya.

Diagnosis sendi panggul, karena kekhususannya, kompleksitas penilaian anatomis dan fungsional, dan perawatan selanjutnya dilakukan hanya oleh dokter yang berkompeten (ahli traumatologi, ortopedi, ahli bedah, rheumatologis), dapat membedakan di antara mereka sendiri banyak mirip dengan gejala TBS. Jika penyebab nyeri pada persendian pinggul tidak jelas, maka dokter pertama yang Anda tuju adalah rheumatologist. Dia memeriksa semua rasa sakit pada sendi etiologi yang tidak diketahui dan akan melakukan diagnosis yang berbeda.

Itu terjadi bahwa semua dokter telah lulus, dan penyebab nyeri kronis pada TBS masih belum diketahui. Maka kemungkinan besar itu bersifat neurologis. Apa itu, ahli saraf akan menceritakannya:

Penyakit sendi pinggul pada wanita: gejala dan deskripsi

Wanita lebih rentan terhadap penyakit sendi pinggul daripada pria. Alasannya adalah bahwa selama evolusi, wanita telah mengembangkan fungsi pertahanan kekebalan tubuh yang lebih kuat.

Peradangan yang dihasilkan mengarah pada respon imun yang menyakitkan. Penyakit yang paling umum pada sendi panggul terjadi pada usia tua (karena perubahan hormon) atau setelah cedera.

Seberapa berbahaya penyakit ini bagi wanita?

Penyakit-penyakit ini sangat berbahaya dan dapat mengakibatkan konsekuensi serius bagi kehidupan dan kesehatan. Karena deformasi atau penghancuran sendi panggul, seorang wanita dapat sepenuhnya kehilangan kemampuan untuk bergerak dan menjadi cacat.

Juga, banyak penyakit sendi pinggul bersifat radang, yang berarti bahwa peradangan dapat menyebar ke organ-organ internal, termasuk organ-organ panggul, ginjal, hati dan perut. Sangat sering dengan proses inflamasi yang parah, insufisiensi kardiovaskular dapat terjadi.

Beberapa penyakit pada sendi panggul dapat menyebabkan pelanggaran serius pada organ dalam, dan ini bahkan dapat menyebabkan kematian.

Penting untuk memantau kesehatan Anda dengan hati-hati dan segera berkonsultasi dengan dokter pada gejala pertama.

Fitur perjalanan penyakit ini pada wanita

Struktur sendi pinggul adalah sama untuk pria dan wanita bagian dari kemanusiaan. Tampaknya penyakit harus sama, tetapi tidak demikian halnya.

Faktor gender sangat penting untuk menentukan penyebab penyakit pada sistem muskuloskeletal. Pria paling sering jatuh sakit karena beban fisik yang besar pada persendian, cedera parah (coxarthrosis), penyalahgunaan alkohol dan rokok (gout), dan juga karena kerentanan keturunan.

Banyak penyakit mempengaruhi orang tanpa memandang jenis kelaminnya (coxarthrosis). Namun, ada yang muncul terutama di bagian yang indah dari umat manusia.

Apa saja penyakit pada sendi pinggul pada wanita?

Ada banyak penyakit yang bisa memengaruhi persendian pinggul wanita. Pertimbangkan yang paling umum dan sering didiagnosis.

Neuralgia panggul

Penyakit ini terjadi ketika saraf dijepit di antara tulang, tendon, atau ligamen. Disertai dengan rasa sakit yang hebat, yang bisa lewat dalam beberapa menit atau bertahan selama beberapa hari. Rasa sakit memberi di daerah lumbar dan di kaki. Ini dapat menyebabkan ketimpangan, mati rasa pada kulit, penurunan refleks motorik.

Saraf dapat terperangkap karena hipotermia, cedera, memar, atau bahkan setelah penyakit menular dan di hadapan penyakit sendi lainnya. Neuralgia dirawat dengan obat penghilang rasa sakit dan pijat.

Displasia

Penyakit ini adalah kerusakan pada jaringan ikat, yang menyebabkan mobilitas sendi yang berlebihan. Ini adalah penyakit bawaan, yang disebabkan oleh perkembangan abnormal pada ekstremitas bawah. Displasia dapat menyebabkan dislokasi dan subluksasi.

Pada wanita usia dewasa, penyakit ini terlihat jelas - menyebabkan pemendekan satu kaki. Tidak mungkin untuk mengambil paha ke samping untuk displasia sebanyak mungkin, aktivitas motorik berkurang, rasa sakit terjadi ketika berjalan dan suara yang agak keras dapat didengar.

Dimungkinkan untuk mengobati penyakit dengan bantuan fisioterapi (elektroforesis dengan kalsium), pijat dan terapi fisik. Metode pengobatan konservatif sering tidak memberikan efek positif yang jelas, situasi hanya dapat diatasi dengan cara operasional, sebaiknya dilakukan pada usia dini.

Nekrosis

Penyakit ini adalah penghancuran sendi panggul. Ini karena gangguan peredaran darah di jaringan tulang. Darah kurang "membawa" nutrisi, ini adalah penyebab utama timbulnya kerusakan. Sirkulasi darah mungkin terganggu karena sejumlah faktor lain, seperti penyakit autoimun, perawatan cedera yang tidak tepat, penyakit virus di masa lalu, atau penggunaan obat-obatan yang manjur. Seringkali alasannya mungkin kebiasaan buruk, seperti alkoholisme.

Gejala penyakit ini adalah rasa sakit, kepincangan, kurangnya kemampuan untuk sepenuhnya mengangkat atau membawa kaki ke samping. Dalam keadaan lalai, perbedaan muncul pada massa otot paha yang sehat dan sakit. Penyakit ini sangat berbahaya dan dapat menyebabkan kecacatan.

Agak sulit untuk mendiagnosis dan mengobati nekrosis, karena penyakit ini hanyalah efek samping dari gangguan yang lebih kompleks yang terjadi dalam tubuh.

Perawatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab gangguan peredaran darah di daerah paha. Penghilang rasa sakit, terapi fisik, pijat dan latihan khusus digunakan untuk menghilangkan gejala. Pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan nekrosis sangat individual dan tergantung pada hasil diagnosis.

Osteoporosis

Penyakit ini adalah penurunan kepadatan tulang karena gangguan metabolisme yang melewatinya. Ini adalah penyakit kronis yang menyebabkan kerapuhan dan kerapuhan tulang. Paling sering, penyakit ini terjadi pada wanita yang lebih tua - ini disebabkan oleh gangguan hormon yang terjadi selama menopause.

Gejala penyakit ini adalah sebagai berikut:

1. Kejang (paling sering terjadi pada malam hari).
2. Terbakar di paha.
3. Munculnya rasa sakit di daerah lumbar.
4. Kelelahan, kelemahan, dan ketidaknyamanan umum.
5. Munculnya diabetes.

Untuk pengobatan penyakit ini, dokter meresepkan hormon (terapi estrogen) dan diet khusus yang kaya akan kalsium dan vitamin D.

Arthrosis

Ini adalah penyakit progresif di mana tulang rawan dan tulang sendi panggul secara bertahap dihancurkan. Menurut statistik, wanita yang lebih tua lebih banyak terkena penyakit ini. Cedera, beban besar pada sendi, gangguan endokrin, penyakit pada sistem muskuloskeletal - semua ini dapat mengarah pada perkembangan penyakit ini.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, wanita itu hanya merasakan sedikit ketidaknyamanan ringan di daerah pinggul, kemudian rasa sakit, kepincangan, pengurangan massa otot di daerah sendi yang terkena, pemendekan anggota gerak.

Pengobatan suatu penyakit tergantung pada stadiumnya. Pada tahap pertama, obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, movalis, nimesulide) atau glukokortikoid (hidrokortison, kenalog) digunakan. Seringkali, chondroprotectors (arthra, don) diresepkan untuk mengembalikan tulang rawan. Bentuk penyakit yang terabaikan hanya dapat diobati dengan pembedahan.

Artritis reaktif

Ini adalah peradangan sendi yang muncul selama atau setelah penyakit menular. Ini berkembang pada wanita muda paling sering setelah infeksi usus atau urogenital, influenza atau ARVI. Dalam hal ini, artritis reaktif bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan gejala dari beberapa penyakit menular lainnya.

Penyakit ini disertai dengan rasa sakit, bengkak dan kemerahan di daerah persendian pinggul, demam, lesu dan kelelahan. Saat berjalan, ada rasa sakit dan kaku gerakan. Seringkali penyakit ini menyebabkan konjungtivitis dan uretritis.

Perawatan suatu penyakit tergantung sepenuhnya pada penyebab penyakit. Pada infeksi urogenital, antibiotik diresepkan (ciprofloxacin, doxycycline). Jika infeksi usus yang harus disalahkan, dokter meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, nimesil, movalis). Dengan perawatan yang tepat, biasanya setelah 3-5 bulan, pasien sembuh, tetapi terkadang penyakitnya bisa menjadi kronis.

Artritis reumatoid

Penyebab penyakit ini belum sepenuhnya diketahui. Ini mungkin merupakan faktor keturunan, gangguan pada sistem kekebalan tubuh, infeksi yang masuk ke tubuh, atau cedera yang diterima sebelumnya. Penyakit ini jarang terjadi pada persendian pinggul, tetapi kasus seperti itu terjadi.

Penyakit ini ditandai dengan nyeri dan kekakuan pada persendian (terutama di pagi hari), peningkatan suhu tubuh, kelemahan, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang drastis. Dalam keadaan terabaikan, kerusakan dan deformasi tulang rawan artikular dapat terjadi. Proses inflamasi dalam tubuh dapat menyebabkan konsekuensi serius (ginjal, gagal jantung).

Onkologi

Tumor ganas juga dapat terjadi pada sendi panggul, tetapi paling sering adalah metastasis pada kanker rahim, usus atau organ lain. Pada saat yang sama, wanita itu merasakan sakit yang luar biasa di daerah yang terkena, kelelahan, mual, lemah, kehilangan nafsu makan. Gejala dapat bervariasi tergantung pada organ mana yang dipengaruhi oleh tumor.

Onkologi diobati dengan kemoterapi, terapi radiasi, atau dengan operasi.

Penyakit Perthes

Ini adalah penyakit tidak menular yang menyebabkan kerusakan kepala femoral. Penyakit ini disertai dengan nyeri kronis pada tungkai, ketimpangan, disfungsi sendi. Untuk menghilangkan rasa sakit, ada kebutuhan untuk memperbaiki kaki dalam keadaan setengah bengkok. Penyakit ini berkembang sejak usia dini dan meskipun anak laki-laki yang paling sering terkena penyakit ini, patologi ini juga terjadi pada anak perempuan.

Pilihan terbaik adalah perawatan spa dengan penggunaan fisioterapi, pijat, dan terapi fisik khusus. Perawatan obat termasuk obat yang meningkatkan sirkulasi darah (asam nikotinat, no-spa), agen antiplatelet (trental) dan multivitamin.

Gejala dan pengobatan penyakit sendi pinggul

Apa itu displasia pinggul

Jenis cacat sendi pinggul ini adalah bawaan. Dalam proses perkembangan janin, ekstremitas bawah, karena beberapa alasan, berkembang secara tidak benar, dan terjadi dislokasi intrauterin pada kepala sendi ini.

Pemeriksaan untuk dugaan displasia dilakukan dalam suasana santai, segera setelah memberi makan anak, ketika otot-otot bayi benar-benar rileks.

Manifestasi utama dari penyakit ini:

• lipatan kulit asimetris;
• sakit paha lebih pendek dari sehat;
• deteksi gejala Marx-Ortolani;
• pinggul tidak disisihkan sepenuhnya.

Semakin dini perawatan dimulai, semakin baik prognosisnya.

Biasanya, berbagai cara ortopedi digunakan untuk menahan kaki anak dalam posisi tertentu. Dan dalam kasus yang parah, itu diterapkan untuk memposisikan sendi dislokasi dan pengenaan perban khusus.

Jika pengobatan konservatif tidak memberikan efek positif, maka koreksi intervensi bedah digunakan. Untuk pengobatan displasia ringan, lampung lebar berhasil digunakan.

Penyebab lain penyakit ini

Sendi besar terus mengalami berat seluruh tubuh bagian atas. Semakin besar beban, semakin tinggi risiko cedera dan deformasi. Proses degeneratif-distrofik dan destruktif terjadi dengan latar belakang patologi sistemik dan lesi lokal.

Perubahan negatif memiliki sifat yang berbeda. Tingkat ketidaknyamanan tergantung pada keparahan proses patologis yang terjadi di tulang rawan, jaringan tulang, ligamen, kantong artikular.

Kekalahan dari berbagai bagian sendi adalah:

• traumatic (cedera parah - dislokasi leher femoralis);
• infeksius (bentuk paling berbahaya adalah peradangan bernanah);
• berkembang pada latar belakang perubahan degeneratif-distrofi (sendi secara bertahap dihancurkan).

Penyakit sendi pinggul juga memiliki sifat yang berbeda. Dalam proses inflamasi sendi terbesar terjadi, kerusakan jaringan dicatat.

Coxarthrosis

Patologi yang parah disebabkan oleh perubahan degeneratif, malnutrisi tulang dan jaringan tulang rawan. Ketika bentuk penyakit diabaikan, persendiannya berubah bentuk, mobilitas tungkai bawah terganggu, dan pasien sering menerima kelompok disabilitas.

Alasan utamanya adalah penghancuran jaringan artikular dengan latar belakang perubahan terkait usia. Sebagian besar pasien dengan diagnosis coxarthrosis berusia lebih dari 45 tahun.

Proses inflamasi pada sendi panggul dapat berkembang karena alasan berikut:

1. Karena perkembangan radang sendi bernanah atau karena itu juga disebut - peradangan infeksi.

2. Perkembangan osteoartritis.

3. Dengan perkembangan nekrosis tulang.

4. Perkembangan radang kandung lendir.

5. Artritis gout.

Masing-masing penyakit ini berkembang karena alasan mereka sendiri. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci:

1. Artritis purulen dapat bersifat primer dan sekunder.

Jika cedera pinggul tidak terjadi, dan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan hadir, kemungkinan besar, penyebab seperti penyakit sendi pinggul paling mungkin untuk disalahkan.

Penyakit yang paling umum adalah artritis. Arthritis adalah nama umum untuk peradangan sendi.

Orang yang lebih tua paling sering terkena dampaknya, karena proses degeneratif sistem muskuloskeletal sering menyebabkan peradangan.

Artritis ditandai oleh gejala-gejala seperti nyeri, kadang-kadang bersifat "menembus", yang dapat ditularkan ke arah lutut, di pangkal paha atau di daerah pinggang; gerakan terbatas.

Juga ada gejala khas dari semua proses inflamasi: kemerahan pada permukaan kulit, demam lokal, edema.

Burititis ludah adalah peradangan kantong ludah di daerah sendi. Tas berlendir - sejenis tas dari kain tipis, di dalamnya ada cairan pelumas. Fungsi tas semacam itu adalah untuk memberikan luncuran dan mengurangi gesekan di tempat otot, tendon, dan tulang berada dalam kontak yang erat.

Penyakit sendi panggul paling sering didiagnosis pada orang di atas 30 tahun karena keausan atau kerusakan pada jaringan tulang rawan, yang memicu deformasi dan gangguan integritas tulang dan jaringan di sekitarnya.

Orang yang lebih tua berada pada risiko yang meningkat karena regenerasi mereka melambat dan kerangka mereka menjadi lebih rapuh dan rapuh.

Jenis penyembuhan lainnya

Proses inflamasi berkembang di sendi dengan berbagai bentuk radang sendi. Mereka mungkin menular dan tidak menular.

Gejala utama artritis adalah rasa sakit di daerah selangkangan di bagian dalam dan luar paha, kadang-kadang mirip dengan sakit punggung. Diperkuat dengan aktivitas fisik, bangkit dari posisi duduk.

Septic

Proses inflamasi septik disebabkan oleh berbagai mikroorganisme atau virus (influenza, streptococcus, staphylococcus, lainnya). Dalam hal ini, patologi mulai berkembang secara tiba-tiba dan cepat.

Keadaan demam muncul, area sendi yang terkena membengkak, tidak mungkin untuk menyentuhnya karena rasa sakit, yang menjadi tajam dan tak tertahankan.

Penyakit sendi pinggul:

• radang sendi;
• rheumatoid arthritis;
• poliartritis akibat rematik yang melibatkan sendi panggul;
• radang infeksi-alergi;
• radang sendi menular disebabkan oleh mikroorganisme spesifik;
• arthrosis;
• mendeformasi osteoartritis (coxarthrosis);
• osteochondropathy (penyakit Perthes);
• bentuk khusus;
• penyakit dan sindrom kongenital (displasia pinggul, dislokasi kongenital panggul);
• tumor (chondroma, osteoma, dll);
• radang sendi dan arthrosis sebagai akibat dari penyakit lain;
• dengan reaksi alergi;
• penyakit jaringan ikat;
• gangguan endokrin (obesitas);
• penyakit darah (leukemia);
• patologi sistem saraf (kelumpuhan dan paresis);
• gangguan pada sistem pencernaan (penyakit Crohn);
• tumor ganas (sindrom paraneoplastik).

Penyakit yang paling umum pada sendi panggul (gejala, foto, dan perawatan, kita pelajari sedikit di bawah) termasuk radang sendi, arthrosis, dan gangguan anak sejak lahir.

Mari kita tinjau secara singkat setiap jenis penyakit untuk mendeteksinya tepat waktu dan mulai sembuh.

Apakah mungkin untuk mengobati gejala penyakit sendi pinggul dengan obat tradisional? Latihan menunjukkan bahwa ya. Terutama jika Anda menggabungkan resep rakyat dengan persiapan farmakologis, senam medis dan fisioterapi (laser, elektroforesis, terapi magnet).

Faktor penting untuk pemulihan mungkin adalah prosedur air yang dilakukan di klinik sanatorium-resort (Charcot's douche, hydro-massage, berenang, douche yang berbeda, mandi).

Gejala 1 2 3 derajat arthrosis pinggul

Gejala utama osteoartritis sendi panggul adalah sebagai berikut:

• Yang paling penting dan konstan adalah rasa sakit yang hebat, terus-menerus di pangkal paha, di paha, di sendi lutut, kadang-kadang memancarkan rasa sakit di kaki, di daerah pangkal paha
• Kekakuan, terbatasnya mobilitas sendi
• Batasi abduksi kaki yang terkena ke samping
• Dalam kasus yang parah, ketimpangan, gangguan gaya berjalan, pemendekan kaki, atrofi otot pinggul

1 derajat arthrosis pinggul:

Pada tahap penyakit ini, seseorang mengalami rasa sakit hanya selama dan setelah aktivitas fisik, dari berlari atau berjalan dalam jangka panjang, sementara sendi itu sendiri sebagian besar sakit, sangat jarang rasa sakit pergi ke pinggul atau lutut.

Juga pada saat yang sama, gaya berjalan orang itu normal, tidak ada ketimpangan yang diamati, otot paha tidak berhenti berkembang. Selama diagnosis, pertumbuhan tulang diamati pada gambar, yang terletak di sekitar tepi dalam dan luar asetabulum, dan tidak ada gangguan patologis lainnya di leher dan kepala tulang paha.

2 derajat arthrosis:

Dalam kasus arthrosis derajat 2 dari sendi panggul, gejalanya menjadi signifikan dan nyeri menjadi lebih permanen dan intens, dan saat istirahat, mereka memberikan ke pangkal paha dan paha, dan pasien pincang selama latihan.

Ada juga batasan penculikan pinggul, jumlah gerakan pinggul berkurang. Dalam gambar, penyempitan celah menjadi setengah norma, pertumbuhan tulang ditemukan baik di tepi luar dan dalam, kepala tulang paha mulai tumbuh, berubah bentuk dan bergeser ke atas, ujung-ujungnya menjadi tidak rata.

Arthrosis pinggul grade 3:

Pada tahap penyakit ini, rasa sakit itu menyakitkan dan konstan, siang dan malam, menjadi sulit bagi pasien untuk bergerak secara independen, oleh karena itu tongkat atau kruk digunakan, volume pergerakan sendi sangat terbatas, otot-otot kaki bagian bawah, pinggul dan bokong berhenti berkembang.

Pemendekan kaki terjadi dan orang tersebut dipaksa untuk memiringkan tubuhnya sambil berjalan menuju kaki yang sakit. Perpindahan pusat gravitasi meningkatkan beban pada sambungan yang rusak.

Pertumbuhan tulang multipel terdeteksi pada sinar-X, kepala femoralis mengembang dan ruang sendi menyempit.

Gejala radang sendi

Penyakit ini mempengaruhi sendi itu sendiri, di mana proses inflamasi dimulai.

Gejala utama penyakit ini:

Jenis penyakit ini ditandai oleh rasa sakit di pinggul, di seluruh area sendi, selangkangan. Sindrom nyeri menyertai setiap fleksi dan ekstensi lutut.

Gerakannya menjadi terhambat, orang tersebut mulai lemas, anggota badan yang sakit berangsur-angsur memendek, otot-otot di daerah paha berhenti berkembang seiring waktu.

Arthritis adalah proses inflamasi pada sendi. Untuk artritis apa pun tanda-tanda peradangan seperti itu khas:

• kenaikan suhu;
• rasa sakit;
• pembengkakan;
• kemerahan;
• disfungsi.

Apa saja gejala umum penyakit sendi pinggul (TBS)?

Gejala utama penyakit yang terkait dengan kerusakan TBS, adalah adanya sindrom nyeri yang diucapkan. Sifat dan intensitas manifestasi ini dapat bervariasi tergantung pada jenis dan luasnya penyakit.

Memperhatikan persendian pinggul, gejala penyakit yang berkembang dapat diidentifikasi pada tahap awal, yang memberikan hasil terapi terbaik.

Penyakit pada tahap awal biasanya tidak menimbulkan ketidaknyamanan yang signifikan dalam kehidupan pasien, sehingga kebanyakan orang memilih untuk tidak memperhatikan penyakit yang sedang berkembang.

Namun, setelah periode waktu tertentu, tren ini diganti, sindrom nyeri ditransfer semakin sulit setiap kali. Perawatan harus dipilih secara ketat secara individu, tergantung pada diagnosis.

Penyakit sendi panggul memiliki gejala spesifik yang dapat dengan cepat diidentifikasi dengan akurasi maksimum. Karena itu, dalam kebanyakan kasus, Anda dapat dengan cepat melanjutkan ke perawatan tepat waktu dan mencapai hasil yang mengesankan dalam tugas menyingkirkan penyakit TBS.

Arthrosis, radang sendi dan radang sendi

Orang yang lebih tua paling rentan terhadap radang sendi, tetapi diagnosis ini dengan cepat menjadi "lebih muda" dan saat ini cukup sering didiagnosis pada orang berusia 20 hingga 30 tahun.

Penyakit ditandai dengan gejala seperti nyeri parah di lateral, bagian anterior paha atau pangkal paha, dan nyeri dapat dirasakan di daerah hingga lutut.

Ketidaknyamanan terasa memburuk secara langsung pada saat berjalan, dan upaya untuk keluar dari posisi duduk seringkali memerlukan "sakit pinggang" yang keras.

Berbicara tentang penyakit pada sendi pinggul dan gejalanya, kita tidak boleh lupa tentang penyakit yang sangat umum seperti coxarthrosis (lebih dikenal sebagai arthrosis). Saat ini, penyakit ini termasuk keutamaan keunggulan dalam bidang masalah dengan sistem muskuloskeletal dan berbagai patologi TBS. Kekalahan tulang rawan artikular menyebabkan penipisan dan fragmentasi, sedangkan kualitas penyusutan terasa berkurang atau hilang sama sekali. Sebagai akibat dari kerusakan pada sendi dan jaringan tulang, berbagai pertumbuhan dan sejumlah konsekuensi negatif lainnya terbentuk:

• sclerosis mempengaruhi permukaan lempeng artikular;
• kista dan formasi serupa yang terbentuk di engsel dan kepala tulang;
• jaringan tulang terbelakang, berkontribusi terhadap gangguan suplai darah lokal dan perkembangan penyakit seperti artrosis atau displasia.

Perlu diketahui bahwa penyakit pada sendi panggul dan gejalanya bervariasi tergantung pada tahap di mana mereka berada. Jadi, untuk tahap pertama ditandai dengan rasa sakit, diperburuk langsung setelah aktivitas fisik aktif, tetapi secara bertahap menghilang setelah periode waktu yang singkat.

Tahap kedua dan ketiga ditandai dengan gangguan fungsi, kehilangan mobilitas dan kemampuan gerak anggota gerak, serta perubahan gaya berjalan.

Semakin cepat penyakit terdeteksi dan pengobatan dimulai, hasil yang lebih baik dapat dicapai. Perawatan konservatif melibatkan minum obat yang mengembalikan struktur tulang rawan.

Selain itu, pasien setiap hari harus melakukan kompleks terapi latihan khusus tanpa beban dan beban stres pada sendi panggul.

Penyakit Perthes

Gejala dan pengobatan penyakit ini memiliki sejumlah fitur tertentu. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit, dimanifestasikan saat berjalan.

Seringkali pasien jatuh atau pincang di kaki. Gejala mungkin hilang untuk sementara waktu, sehingga sebagian besar pasien tidak terburu-buru untuk mencari bantuan medis.

Juga penyakit Perthes ditandai oleh manifestasi seperti demam, kesulitan berjalan dan mobilitas terbatas.

Untuk diagnosis penyakit ini, pengobatan konservatif terutama menggunakan USG dan MRI. Penyakit yang diungkapkan pada masa kanak-kanak cukup mudah diobati, karena tulang rawan dan tulang anak tumbuh dengan cepat dan regenerasi agak cepat.

Seringkali menggunakan kruk untuk mengurangi beban pada TBS. Obat antiinflamasi digunakan untuk pengobatan, dalam kasus yang jarang dilakukan prostetik.

Tendonitis dan radang kandung lendir

Penyakit pertama adalah proses inflamasi yang terjadi di lokasi fiksasi tulang dan tendon. Gejala utama dalam kasus ini adalah faktor-faktor berikut:

• jika sendi panggul sakit langsung di daerah ligamen yang terkena;
• kemerahan kulit;
• penurunan aktivitas motorik seseorang, membuatnya merasa tidak nyaman.

Untuk menegakkan diagnosis seperti itu, diperlukan inspeksi visual oleh dokter dan ultrasonografi yang berkualitas. Terapi tendonitis melibatkan penggunaan obat penghilang rasa sakit, obat anti-inflamasi dan pelindung khusus untuk memperbaiki kondisi tulang rawan.

Kursus pijat dan fisioterapi dapat memiliki efek positif pada penyakit ini, tetapi selama periode eksaserbasi dilarang untuk menggunakan mereka.

Bursitis adalah proses inflamasi yang terlokalisasi dalam kantong sinovial TBS. Penyakit ini memiliki gejala berikut:

• sindrom nyeri terbakar, intens atau akut, terlokalisasi terutama di daerah bagian luar paha;
• nyeri terasa lebih buruk pada saat ekstensi dan fleksi pinggul;
• ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan sering mencegah pasien tidur di sisi yang terluka.

Bursitis purulen secara signifikan membatasi mobilitas dan sering mencegah pasien tertidur. Jika sendi panggul sakit secara berkala, maka Anda harus mengunjungi dokter yang kompeten.

Ia harus melakukan pemeriksaan dengan palpasi, mendengarkan keluhan pasien dengan hati-hati dan memilih metode diagnostik yang optimal untuknya - MRI atau X-ray.

Intervensi bedah terpaksa hanya dalam kasus-kasus ekstrim ketika bursitis purulen tidak dapat disembuhkan dengan cara yang lebih jinak. Bursitis dapat diobati dengan metode yang memiliki efek samping minimal.

Biasanya mereka termasuk balneotherapy dan latihan terapi fisik teratur sesuai dengan program yang dikembangkan secara individual.

Seperti yang Anda lihat, gejala penyakit sendi pinggul sangat luas, sehingga membuat diagnosis yang akurat adalah tantangan yang cukup berat bahkan untuk spesialis yang berpengalaman.

Jangan mendiagnosis diri sendiri dan mengobati sendiri. Dengan rasa sakit pertama dan mobilitas terbatas, pastikan untuk mengunjungi dokter.

Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit pada sendi panggul, Anda perlu secara teratur melakukan latihan terapi fisik, bergerak lebih banyak, tetapi tanpa gerakan tiba-tiba. Pastikan untuk meninjau diet dan termasuk makanan yang kaya kalsium, serat, dan vitamin.

Peradangan sendi panggul: diagnosis dan perawatan

Pada tanda-tanda pertama radang sendi panggul, Anda perlu menghubungi ahli traumatologi. Setelah memeriksa pasien, dokter dapat meresepkan prosedur diagnostik seperti:

2. Pemeriksaan ultrasonografi pada sendi yang terkena.

6. Darah dan urin umum.

Pengobatan radang sendi tertentu tergantung pada alasan spesifik yang menyebabkannya:

1. Untuk radang sendi bernanah, 2-3 antibiotik diresepkan. Jika ada banyak nanah, drainase terbentuk dan sambungan dibersihkan.

2. Pengobatan osteoartritis tergantung pada luasnya penyakit. Jika kondisi ini diabaikan, endoprosthetics diresepkan untuk pasien.

3. Nekrosis aseptik diobati dengan pijatan, senam dan obat-obatan untuk memperbaiki sifat darah. Terkadang digunakan dan perawatan bedah.

4. Bursitis diobati dengan obat antiinflamasi. Dalam kasus peradangan bernanah, pembukaan kantung artikular dan pembersihannya diindikasikan.

5. Artritis reumatoid membutuhkan pengobatan jangka panjang dengan sitostatik, glukokortikosteroid, dan obat antirematik.

6. Artritis TB membutuhkan terapi yang kompleks. Obat antiinflamasi dan obat untuk tuberkulosis biasanya diresepkan. Kaki menunjukkan pengenaan gipsum.

Coxarthrosis: Gejala dan Pengobatan

Untuk menghindari pembedahan, sangat penting untuk menegakkan diagnosis yang tepat pada waktunya, untuk membedakan arthrosis dari penyakit lain pada sistem muskuloskeletal - arthritis reaktif, bursitis vertel, dll.

Dengan 1 dan 2 derajat arthrosis, perawatan harus dilakukan dalam cara yang kompleks, konservatif, medikamentosa, menggunakan terapi manual, terapi pijat, senam terapi, tetapi hanya di bawah pengawasan ahli ortopedi yang berkualitas.

• Satu minggu - parasetomol sederhana.
• Jika tidak ada efek, maka NSAID (lebih disukai dosis kecil diklofenak atau ketorol) di bawah penutup pompa proton blocker (tetapi tidak omeprazole, karena meningkatkan kerusakan tulang selama penggunaan jangka panjang).
• Ditambah pada setiap chondroprotektor panggung.

Kombinasi dari semua tindakan terapeutik harus menyelesaikan beberapa masalah sekaligus:

Kurangi rasa sakit

Untuk melakukan ini, hari ini ada banyak pilihan berbagai NSAID - obat antiinflamasi nonsteroid, yang, meskipun meringankan rasa sakit, tetapi tidak mempengaruhi perkembangan penyakit, mereka tidak dapat menghentikan proses kerusakan jaringan tulang rawan.

Mereka memiliki sejumlah efek samping yang serius, penggunaan jangka panjang yang juga tidak dapat diterima karena fakta bahwa agen-agen ini mempengaruhi sintesis proteoglikan, berkontribusi pada dehidrasi jaringan tulang rawan, yang hanya memperburuk kondisi tersebut.

Tentu saja, tidak dapat diterima untuk mentolerir rasa sakit, tetapi obat penghilang rasa sakit harus digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan dokter, hanya selama periode eksaserbasi penyakit.

Oleh nvs ke: Diklak.

(Lihat daftar lengkap, efek samping, dan kontraindikasi dari semua NSAID di artikel kami, rasa sakit di bagian belakang).

Untuk mencegah perkembangan peradangan pada persendian ini, dokter menyarankan Anda untuk mematuhi rekomendasi berikut:

1. Memiliki gaya hidup aktif dan berolahraga. Yang terbaik dari semuanya, apakah itu berenang, senam, atau kebugaran.

2. Obati penyakit dengan tepat waktu dan berkonsultasilah dengan dokter saat rasa sakit pertama di sendi panggul muncul.

3. Pertahankan keseimbangan air yang normal di dalam tubuh. Untuk melakukan ini, Anda perlu minum setidaknya dua liter air sehari.

4. Jangan memberi ketegangan berlebihan pada kaki.

5. Pertahankan berat badan optimal untuk mencegah obesitas.

6. Jangan merokok dan berhenti minum.

7. Jangan membungkuk.

8. Untuk mengontrol kandungan asam urat dalam tubuh.

9. Batasi asupan garam dan gula.

10. Perkaya diet Anda dengan hidangan yang mengandung gelatin (jeli, jeli), dan kalsium (keju cottage, kefir, ikan).

Pengobatan tergantung pada bentuk penyakitnya. Karena itu, penyakit ini harus didiagnosis dengan benar. Tergantung pada penyakit dan sifatnya, metode pengobatan ini digunakan:

• pengobatan;
• perawatan bedah;
• pijat dan fisioterapi;
• perawatan fisioterapi.

Untuk meredakan radang yang diresepkan obat antiinflamasi khusus (tablet, suntikan, gel, salep). Sebagai adjuvant dapat meresepkan obat yang mempromosikan pembentukan dan nutrisi jaringan tulang rawan. Dalam kedokteran modern menggunakan alat yang sedemikian efektif sebagai blokade medis.

Blockade adalah injeksi obat langsung ke pusat nyeri. Dan karena penyakit pada sendi panggul kadang-kadang dikaitkan dengan serangan nyeri akut yang tak tertahankan, metode anestesi ini paling relevan. Selain metode konservatif, resep dan perawatan bedah penyakit.

Pada tahap lanjut, ada kerusakan total jaringan tulang rawan, dan oleh karena itu sendi diganti dengan prostesis. Pijat dan terapi fisik sangat baik untuk penyembuhan dan pemulihan. Prosedur ini ditentukan selama periode rehabilitasi.

Sebagai profilaksis penyakit pada sendi panggul, Anda dapat melakukan latihan yang ditujukan untuk memperkuat otot-otot abduktor pinggul. Berenang adalah aktivitas terbaik yang akan memperkuat tidak hanya otot-otot paha, tetapi juga otot-otot dari seluruh sistem muskuloskeletal.

Sendi sangat penting untuk berjalan tegak. Ia menjaga keseimbangan di berbagai posisi tubuh.

Ini adalah dasar dari aktivitas motorik manusia.

Penyakit pada wanita dan pria dapat memiliki berbagai penyebab, tetapi wanita lebih rentan terhadap sejumlah penyakit. Tulang mereka lebih rapuh dan kurus, oleh karena itu jumlah patah tulang lebih tinggi di antara wanita.

Pada pria, ligamen dan tendon sendi panggul lebih menderita, karena pekerjaan mereka lebih sering dikaitkan dengan aktivitas fisik.

Obat tradisional

Apa metode pengobatan alternatif yang akan menghilangkan gejala penyakit sendi panggul yang tidak menyenangkan? Perawatan dengan resep tradisional akan membantu tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga mengurangi peradangan, memulihkan jaringan ikat.

Metode untuk memperkuat tulang rawan pinggul

Ambil dua sendok makan akar burdock, kulit pohon willow, daun birch, bunga linden, akar peterseli. Campur, tuangkan setengah liter kaleng air panas dan didihkan. Masak dengan api kecil selama sepuluh menit dan biarkan dingin. Ambil seratus miligram tiga kali sehari.

Campurkan dalam stoples gelas bahan, diambil dalam porsi yang sama (madu bunga cair, gliserin, alkohol 96%, yodium). Oleskan salep di tempat yang gelap selama dua belas jam. Oleskan pada bagian yang sakit, jangan digosok. Tunggu dua jam sampai salep terserap ke dalam kulit.

Resep lain untuk salep

Seratus miligram bubur lidah buaya, enam puluh gram mint parut yang baru diparut dan tiga puluh mililiter campuran tingtur kayu putih dan diamkan selama 24 jam. Setelah itu, tempat yang terkena dilumasi dengan salep dan tunggu sampai benar-benar terserap.

Untuk pecinta tincture

Tarik dinding partisi dari kenari dan tuangkan sebotol vodka (dengan kecepatan setengah liter cairan per cangkir bahan baku). Bersikeras tiga minggu di tempat gelap. Untuk menggunakan dalam satu sendok teh dua kali sehari.

Mince seratus gram bawang putih, dua ratus lima puluh gram seledri dan tiga lemon, tuangkan campuran ke dalam botol tiga liter dan tuangkan air mendidih di atasnya. Bersikeras dua belas jam, setelah itu obatnya dapat diminum setengah cangkir sekali sehari - di pagi hari tiga puluh menit sebelum makan.

Lembutkan daun kol dengan rolling pin atau pisau, sikat dengan madu dan tempelkan pada sendi yang sakit. Tutup dengan polietilen dan bungkus syal bawah. Kompres ini disarankan untuk disimpan sepanjang malam. Durasi pengobatan adalah satu bulan.

Peran penting dalam pengobatan berbagai jenis penyakit TBS bermain mandi. Mereka tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga meningkatkan mobilitas sendi. Suhu air tidak boleh melebihi empat puluh derajat, dan jangka waktu asupan yang disarankan adalah dua puluh menit.

Untuk mengkonsolidasikan efek setelah mandi, grid yodium diterapkan pada sendi yang sakit.

Komponen apa yang bisa ditambahkan ke air? Pertama-tama, garam laut, ranting pinus, mustard atau mint.

Pedoman Pencegahan

Ketika patologi pasien diabaikan, kecacatan menunggu pasien, tidak mungkin untuk bergerak secara independen, sindrom nyeri mengganggu tidak hanya selama latihan, tetapi juga saat istirahat.

Lebih mudah untuk mengontrol keadaan sendi panggul, bagian lain dari sistem muskuloskeletal, daripada menghabiskan ribuan rubel untuk perawatan yang kompleks.
.

Jika perlu, artroplasti pinggul, biaya keuangan meningkat secara signifikan, risiko komplikasi juga meningkat. Semakin tua pasien, semakin sulit untuk memulihkan kesehatan jaringan yang terkena.

Tindakan pencegahan dasar:

• nutrisi rasional, penolakan produk yang menghancurkan tulang dan jaringan tulang rawan, makan sayuran, produk susu, ikan laut (lebih baik daripada spesies salmon), minyak sayur, sereal, telur, daging kalkun;
• pencegahan beban berlebihan pada kaki dan sendi;
• Anda tidak bisa duduk atau berdiri tanpa istirahat terlalu lama;
• sendi tidak mentolerir sering mengangkat dan membawa gravitasi;
• latihan sendi untuk menjaga elastisitas jaringan tulang rawan, kekuatan otot;
• latihan khusus yang bermanfaat yang meningkatkan produksi cairan sendi. Kelas reguler mencegah gesekan berlebihan pada jaringan tulang dan kepala artikular, mengurangi risiko peradangan aseptik, menjaga kesehatan sendi;
• selama kehamilan, wanita harus makan dengan benar, hindari aksi faktor-faktor yang memicu perkembangan displasia pinggul pada janin.

Penyakit sendi panggul membutuhkan perawatan yang kompleks, rehabilitasi jangka panjang, biaya finansial yang signifikan untuk terapi. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan akan mengurangi risiko patologi ortopedi yang parah.

Mengapa hip joint klik dan bagaimana menghadapinya? Kami mendengarkan rekomendasi dari seorang spesialis: