Gejala dan pengobatan chondrocalcinosis

Chondrocalcinosis adalah lesi pada persendian yang berhubungan dengan pengendapan garam kalsium di dalamnya. Penyakit yang paling sering terjadi pada usia tua, dapat "menutupi" di bawah patologi lain dan karena itu tidak selalu terdeteksi tepat waktu. Dalam kebanyakan kasus, pasien ditemukan memiliki pseudogout - suatu bentuk kondrosalinosis. Tapi kita tidak bisa mengecualikan jenis penyakit lain.

Artikel ini akan melihat bagaimana chondrocalcinosis diklasifikasikan, gejala apa yang muncul dan bagaimana mereka dirawat.

Penyebab Chondrocalcinosis dan Faktor Risiko

Chondrocalcinosis, seperti pseudogout, adalah hasil dari berbagai penyakit. Artinya, garam kalsium disimpan dalam sendi karena peningkatan konsentrasi mereka dalam darah atau dalam kasus gangguan metabolisme. Penyakit dan penyimpangan yang paling mungkin dalam kasus ini adalah sebagai berikut:

• osteoartritis - kerusakan tulang rawan sendi;
• hiperparatiroidisme - penyakit endokrin di mana kelenjar tiroid terganggu;
• hemochromatosis adalah penyakit keturunan di mana kandungan zat besi dalam jaringan meningkat;
• kadar magnesium berkurang;
• kerusakan permanen pada sendi;
• iradiasi.

Dapat disimpulkan bahwa penyebab utama chondrocalcinosis adalah kelainan genetik dan penyakit yang menyebabkan gangguan metabolisme. Karena itu, faktor sekunder juga merupakan penyakit yang memiliki mekanisme perkembangan yang serupa. Sebagai contoh, pada diabetes, metabolisme juga terganggu, yang dapat memicu pengendapan garam di persendian.

Chondrocalcinosis pada X-ray

Dua faktor risiko diketahui. Yang pertama adalah kecenderungan genetik. Jika seseorang memiliki kerabat dekat yang menderita penyakit yang menyebabkan kelainan metabolisme atau kondrokalsinosis, risiko kelainan yang digambarkan meningkat 1,5 kali.

Faktor kedua adalah usia tua. Telah ditetapkan bahwa pada orang tua, hingga 75 tahun, patologi terdeteksi pada 14% kasus, dan pada orang yang lebih tua dari 80 tahun, angka ini mencapai 80%. Bahkan, persentase deteksi chondrocalcinosis bisa lebih banyak, tetapi dokter sering kali menempatkan diagnosis yang salah.

Klasifikasi chondrocalcinosis

Dalam reumatologi, dua jenis klasifikasi chondrocalcinosis digunakan: untuk alasan yang menyebabkan gangguan dan untuk tanda-tanda klinis yang menyertainya. Jika kita berbicara tentang klasifikasi etiologi, Anda dapat mengidentifikasi tiga bentuk:

• kondrosalisinosis idiopatik - kasus di mana tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya;
• familial chondrocalcinosis - kasus di mana faktor pencetus herediter dan genetik terdeteksi;
• kondrokalsinosis sekunder - patologi berkembang dengan latar belakang penyakit yang ditransfer sebelumnya, sering dikombinasikan dengan gout.

Dua bentuk pertama secara praktis tidak dapat diobati. Dokter hanya dapat meresepkan terapi simptomatik yang bertujuan menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit, tidak mengetahui alasannya atau tidak memiliki pengaruh pengungkit bukan dia.

Secara klinis, kondrokalsinosis dapat dibagi menjadi empat jenis.

1. Pseudogout - memiliki kasus diagnosis terbanyak, ditandai oleh lesi sendi besar, paling sering lutut.
2. Pseudo-arthritis - memiliki perjalanan kronis, sering memanifestasikan dirinya di persendian tangan. Seiring waktu, mengarah ke deformasi sendi. Gejalanya mirip dengan artritis reumatoid.
3. Kondrokalsinosis destruktif adalah bentuk paling parah di mana beberapa sendi terkena sekaligus. Ini ditemukan pada orang tua di atas usia 65 tahun.
4. Bentuk laten Itu berlangsung tanpa gejala, terdeteksi secara kebetulan, ketika memeriksa penyakit lain. Mudah dirawat.

Ada bentuk lain yang jarang ditemukan - antipati chondrocalcinosis. Ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan tidak adanya gejala yang cerah. Sebagian besar pasien melaporkan nyeri persisten namun sedang pada berbagai persendian - siku, bahu, tangan, dan tulang belakang.

Pseudogout - suatu bentuk kondrosalisinosis

Gejala chondrocalcinosis

Gejala penyakitnya berbeda, tergantung pada arah dan bentuknya. Anda bisa berkenalan dengan mereka di meja.

Chondrocalcinosis

Chondrocalcinosis adalah penyakit kronis yang ditandai oleh peradangan pada sendi karena pengendapan kalsium pirofosfat di dalamnya. Ini dapat secara klinis tanpa gejala, serta dengan manifestasi monoartritis akut atau nyeri sendi ringan. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala, anamnesis, deteksi kristal kalsium pirofosfat dalam cairan sinovial selama mikroskop polarisasi, data sinar-X dan USG pada sendi. Pengobatan terdiri dari penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), colchicine, pemberian glukokortikosteroid intra-artikular. Jika perlu, penggantian endoprosthesis dilakukan.

Chondrocalcinosis

Chondrocalcinosis - (pirofosfat artropati, pseudogout) - penyakit rematik kronis yang termasuk dalam kelompok artritis mikrokristalin. Patologi ini ditandai dengan deposisi deposit kalsium pirofosfat dalam tulang rawan artikular dan jaringan periartikular (ligamen, tendon, kantong artikular), yang menyebabkan peradangan dan degenerasi. Chondrocalcinosis dianggap sebagai "penyakit lanjut usia" dan terjadi pada 30-40% orang di atas 70 tahun. Data prevalensi yang akurat di kalangan anak muda tidak tersedia. Pseudogout ditandai dengan peniruan gejala patologi reumatologis lainnya. Bentuk akut monoartritis lebih sering terjadi pada pria. Arthropathy sebagai osteoarthritis khusus untuk wanita.

Alasan

Ada beberapa alasan untuk pengembangan chondrocalcinosis, tetapi paling sering tidak mungkin untuk menentukan faktor etiologi yang tepat. Faktor risiko adalah riwayat usia lanjut dan cedera sendi. Kondisi yang dapat menyebabkan perubahan dalam metabolisme kalsium pirofosfat adalah sebagai berikut:

• Predisposisi herediter Dalam perjalanan studi genetik, mutasi gen ANKH (locus 5p15.2), yang mengkode protein yang mengangkut pirofosfat anorganik intraseluler, ditemukan pada beberapa pasien. Sebagai akibat dari cacat genetik, suatu senyawa menumpuk di jaringan artikular. Warisan gen dilakukan secara dominan autosom.
• Penyakit. Patologi metabolik dan endokrin yang mengganggu metabolisme kalsium pirofosfat termasuk hemochromatosis, hiperparatiroidisme, dan degenerasi hepatolentik (penyakit Wilson-Konovalov). Ada juga hubungan chondrocalcinosis dengan alkaptonuria, hypomagnesemia, defisiensi alkaline phosphatase.
• Obat-obatan Beberapa obat menyebabkan dysmetabolism kalsium, yang dapat menyebabkan chondrocalcinosis. Obat-obatan semacam itu termasuk hormon tiroid dan diuretik. Deposisi pirofosfat anorganik juga terjadi dengan pemberian parenteral yang lama dari preparat besi dan kalsium.

Patogenesis

Mekanisme patogenetik utama dalam kondrosalisinosis adalah pembentukan dan akumulasi kristal kalsium pirofosfat anorganik dalam tulang rawan sendi. Di bawah pengaruh berbagai faktor (cacat genetik, penyakit, pengobatan), aktivitas enzim-enzim dari kelompok nukleosida trifosfat-pirofosfohidrolase meningkat, yang mengkatalisis reaksi pembentukan pirofosfat dengan hidrolisis adenosin trifosfat. Transisi kristal menjadi cairan sinovial memprovokasi perkembangan sinovitis. Deposisi lebih lanjut dari kristal pirofosfat menyebabkan degradasi kartilago artikular, fibrosis membran sinovial dan kalsifikasi jaringan periartikular (tendon, ligamen, aponeurosis). Pathoanatomical mendeteksi edema pada membran sinovial, infiltrasinya dengan makrofag, limfosit dan sel raksasa berinti banyak, hipertrofi dan apoptosis kondrosit. Juga ditandai adalah proliferasi synoviocytes, erosi tulang rawan dan fragmentasi lapisan permukaan tulang rawan.

Klasifikasi

Menurut kursus klinis, pseudo-gout, pseudo-osteoarthrosis, dan pseudo-rheumatoid arthritis, meniru gejala penyakit sendi lainnya, dibedakan. Juga dijelaskan kasus terisolasi chondrocalcinosis pseudo-neuropatik, menyerupai sendi Charcot pada diabetes mellitus. Faktor etiologis adalah bentuk-bentuk berikut:

• Keluarga (keturunan). Penyakit ini disebabkan oleh mutasi genetik. Paling sering berkembang pada pasien muda (30-40 tahun). Bentuk patologi yang paling parah, menyebabkan kecacatan.
• Primer (idiopatik). Jenis chondrocalcinosis yang paling umum dengan penyebab yang tidak jelas. Kontingen utama pasien adalah lansia.
• Sekunder Ini terjadi pada berbagai penyakit, serta ketika mengambil obat yang melanggar metabolisme kalsium dan pirofosfat anorganik.

Gejala chondrocalcinosis

Gambaran klinis artropati pirofosfat beragam. Dalam beberapa kasus, penyakit ini sama sekali tidak menunjukkan gejala. Sendi apa pun mungkin terpengaruh, tetapi lokalisasi favorit adalah sendi lutut dan pergelangan tangan. Endapan kalsium pirofosfat yang paling langka adalah tulang belakang leher, simfisis pubis, sendi temporomandibular. Monoartritis akut (pseudogout) berkembang pada 25% pasien. Serangan terjadi lebih sering di musim semi. Ada nyeri akut yang parah pada persendian, pembengkakan, kemerahan pada kulit di atas persendian, kesulitan dan gerakan yang menyakitkan. Kulit terasa panas saat disentuh. Intensitas rasa sakit meningkat dalam 24-36 jam, lalu perlahan-lahan surut selama seminggu. Sendi metatarsophalangeal pertama mungkin terlibat, yang sangat mempersulit diagnosis banding dengan gout. Tanda-tanda khas chondrocalcinosis dari gout - tidak adanya demam dan tophi spesifik (kelenjar getah bening) pada kulit. Di luar pasien tidak repot.

Sekitar setengah dari pasien memiliki gejala menyerupai osteoarthritis - nyeri simetris sedang pada persendian besar, diperburuk oleh pergerakan dan melemah pada saat istirahat, osteofit (nodul Bouchard dan Heberdene) pada sendi interphalangeal distal, mulai dari ukuran butir beras hingga kacang. Dengan kekalahan meniskus pada sendi lutut terjadi kelengkungan berbentuk O dari ekstremitas bawah. 5% pasien menderita artritis pseudo-artritis, ditandai dengan nyeri dan pembengkakan pada sendi metacarpophalangeal dengan kekakuan di pagi hari.

Komplikasi

Chondrocalcinosis adalah penyakit jinak dengan jumlah komplikasi yang minimal. Pembentukan deformitas parah atau kontraktur kasar pada sendi yang melanggar fungsi mereka, hanya terjadi ketika bentuk turun-temurun. Masalah utama adalah kondisi patologis yang berfungsi sebagai latar belakang untuk perkembangan artropati. Ini termasuk kerusakan pada hati dan sistem saraf pusat pada penyakit Wilson-Konovalov, kalsifikasi pembuluh darah dan tubulus ginjal pada hiperparatiroidisme, bencana kardiovaskular pada hemochromatosis.

Diagnostik

Pasien kurator dengan chondrocalcinosis adalah ahli reumatologi. Diagnosis memperhitungkan gambaran klinis, riwayat keluarga, lamanya penyakit, adanya penyakit yang menyertai, pengobatan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, metode penelitian berikut dilakukan:

• Tes darah. Tidak ada perubahan spesifik. Ketika bentuk pseudo-rheumatoid kadang-kadang terdeteksi tanda-tanda peradangan - leukositosis, peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit, protein C-reaktif dan faktor reumatoid. Untuk mengecualikan penyakit yang berhubungan dengan chondrocalcinosis, tentukan tingkat zat besi, kalsium terionisasi, tembaga, hormon paratiroid.
• Metode instrumental. Ketika X-ray sendi, fitur radiografi khusus untuk kondrosalisinosis dicatat - kalsifikasi tulang rawan artikular hialin, yang disajikan dalam bentuk bayangan sempit mengulangi kontur permukaan artikular. Ada juga penyempitan ruang sendi, adanya sklerosis tulang subkondral, kista subkondral, kalsifikasi tendon dan ligamen. Ultrasonografi sendi lebih sensitif, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi endapan kalsium yang lebih kecil yang terlihat seperti noda hyperechoic di area kartilago hialin.
• Analisis cairan sinovial. Tes yang menentukan yang memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dengan andal. Cairan itu bening, kental, mengandung sejumlah kecil sel darah putih. Dengan bantuan mikroskop polarisasi menggunakan kompensator, kristal kalsium pirofosfat monoklinik atau triklinik dengan bentuk berlian dan sinar biru terdeteksi.

Serangan akut kondrosalisinosis harus dibedakan dengan artritis gout. Itu juga harus dibedakan dari penyakit reumatologis lain yang terjadi dengan gejala yang sama - rheumatoid arthritis, radang sendi menular. Ahli ortopedi dan ahli bedah ambil bagian dalam diagnosis banding.

Pengobatan kondrosalisinosis

Tidak ada indikasi ketat untuk rawat inap untuk penyakit ini. Perawatan dapat dilakukan baik di pengaturan rawat jalan dan di rumah sakit. Terapi etiotropik tidak ada. Metode aksi non-obat dikurangi menjadi aplikasi dingin, prosedur balneologis, menurunkan sendi yang terkena dan melakukan latihan fisik khusus untuk memperkuat otot yang menstabilkan sendi. Dalam bentuk sekunder dari penyakit, diperlukan penghilangan obat penyebab dan pengobatan penyakit yang mendasarinya (hiperparatiroidisme, hemochromatosis, degenerasi hepatolenticular).

Untuk meredakan sindrom nyeri, digunakan analgesik non-narkotika (diklofenak, naproksen, lornoxicam). Mempertimbangkan kebutuhan pasien untuk pemberian NSAID jangka panjang, pemberian tambahan inhibitor pompa proton (omeprazole, pantoprazole) diperlukan untuk mencegah perkembangan gastropati yang diinduksi NSAID. Pada serangan pseudo-gout akut, kombinasi NSAID dengan colchicine efektif. Untuk tujuan anti-inflamasi, injeksi glukokortikosteroid intra-artikular (triamcinolone, betamethasone) digunakan. Dengan perubahan degeneratif yang jelas pada sendi, intervensi bedah (endoprosthetics) dilakukan.

Prognosis dan pencegahan

Chondrocalcinosis dalam banyak kasus memiliki prognosis yang menguntungkan. Kelainan bentuk dan kontraktur kasar sendi, menyebabkan disfungsi fungsi mereka, jarang terjadi dan terutama dalam bentuk genetik patologi. Dengan penghapusan obat-obatan yang menyebabkan perkembangan arthropathy pirofosfat, gejalanya dengan cepat mengalami kemunduran tanpa efek residual. Metode pencegahan khusus tidak dikembangkan. Untuk mencegah berkembangnya penyakit harus diobati patologi yang berhubungan dengan kondrosalcinosis.

Pseudogout (chondrocalcinosis)

Setiap tahun semakin banyak orang menghadapi masalah persendian, tetapi sangat sedikit orang yang tahu cara memerangi mereka. Peran khusus harus diberikan pada penyakit yang kurang terkenal, seperti kondrosalisinosis, sering juga disebut pseudo-gout. Ini memiliki perbedaan tertentu dari gout biasa, yang karenanya mempengaruhi pelaksanaan pengobatannya.

Apa itu pseudogout?

Chondrocalcinosis adalah penyakit kronis yang ditandai dengan akumulasi kristal bertahap dari formasi kalsium tertentu dalam tubuh. Akumulasi ini terjadi pada cairan sendi yang terletak di area tulang rawan sendi manusia.

Saat ini, kondrokalsinosis belum diteliti cukup untuk memberikan informasi yang lengkap dan komprehensif tentang hal itu, tetapi penelitian sedang dilakukan dalam hal ini. Namun, itu adalah penyakit yang lebih jarang untuk frekuensi kemunculannya. Menariknya, itu juga bisa menyertai asam urat - penyakit yang dimanifestasikan dalam pengendapan kristal urat pada sendi dalam bentuk asam urat.

Orang lanjut usia yang berusia di atas 55 tahun sering berisiko. Ketergantungan gender belum ditemukan - penyakit ini terjadi dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria.

Gejala penyakit ini sangat mirip dengan yang menyebabkan asam urat. Karena itu, kondrokalsinosis disebut pseudogout. Lebih lanjut tentang penyakit Gout. Anda dapat secara mandiri menggambar paralel antara kedua penyakit ini, tetapi jangan abaikan kunjungan ke dokter.

Ada banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan pseudo-gout, sehingga semua pasien yang rentan terkena penyakit ini harus sangat berhati-hati dengan kesehatan mereka sendiri dan melihat gejala apa pun yang mereka wujudkan.

Alasan

Perkembangan kondrokalsinosis sering terjadi tanpa alasan yang jelas bagi orang yang sakit. Merupakan area yang terkena sendi, yang sebelumnya cukup sehat dan menjalankan fungsinya dengan baik. Identifikasi masalah dengan pertukaran kalsium di dalam tubuh tidak berfungsi, sehingga ada asumsi bahwa pelanggaran tersebut bersifat lokal di daerah di mana penyakit tersebut berangsur-angsur berkembang. Gambaran permulaan perkembangan penyakit seperti itu diamati dalam berbagai bentuk pseudogout.

Beberapa kondisi patologis dari tubuh manusia dan penyakit dapat menjadi faktor dalam pengembangan honrocalcinosis:

• Diabetes.
• Ggn fungsi ginjal.
• Hemochromatosis.
• Hipotiroidisme dihasilkan dari asupan obat-obatan tertentu.
• Hemosiderosis, bermanifestasi dalam peningkatan jumlah oksida besi dalam tubuh karena dekomposisi sel darah merah yang berlebihan atau peningkatan penyerapan oleh organ pencernaan dari makanan yang dicerna.
• Hiperparatiroidisme, ciri khas di antaranya adalah kerja hormon paratiroid yang berlebihan.
• Anemia dari tipe hemolitik herediter.
• Pelanggaran metabolisme protein.
• Jenis artropati hemofilik.
• Penyakit Wilson-Konovalov.
• Charcot arthropathy tipe neutrofik.
• Sindrom Neonatal Bartter.
• Ketidakcukupan aktivitas alkali fosfatase dari tipe herediter.
• Sindrom Forestier.
• Penyakit ginjal.

Pasien yang memiliki salah satu kondisi di atas, harus lebih serius memantau kesehatan mereka, karena mereka lebih rentan terhadap penyakit psvedopodagroy. Dalam setiap kasus, kemungkinan penyakit sendi kecil, tetapi ada, jadi yang terbaik adalah bersiaplah untuk ini.

Jenis dan klasifikasi

Klasifikasi chondrocalcinosis terjadi tergantung pada beberapa faktor.

Awalnya, ada tiga bentuknya, tergantung pada faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangannya:

1. Bentuk idiopatik. Bentuk idiopatik ditandai oleh fakta bahwa tidak mungkin untuk menentukan penyebab yang mempengaruhi perkembangan penyakit. Diagnosis semacam itu dibuat dalam kasus-kasus di mana semua opsi lain yang mungkin telah dikeluarkan.
2. Warisan (keluarga) bentuk. Ketika bentuk keluarga jelas dinyatakan kecenderungan herediter untuk kondrokalsinosis. Ini berarti bahwa salah satu dari orang tua atau kerabat dekat juga memiliki penyakit ini.
3. Bentuk sekunder. Bentuk sekunder menyiratkan bahwa pasien memiliki penyakit lain, salah satu gejalanya adalah kelainan metabolisme. Akibatnya, pelanggaran pembentukan kalsium mulai menumpuk di beberapa bagian tubuh.

Gambaran klinis penyakit ini juga menentukan klasifikasinya menjadi lima jenis:

• pseudogout,
• pseudo-rheumatoid arthritis,
• bentuk destruktif
• bentuk laten
• artropati pirofosfat kronis.

Perlu dicatat bahwa jenis penyakit yang paling sulit adalah bentuknya yang merusak, di mana persendian seseorang sepenuhnya terpengaruh. Dalam hal ini, gejala-gejala penyakit ini dinyatakan dengan jelas, dan dia sendiri membutuhkan perawatan kompleks segera.

10% dari semua kasus chondrocalcinosis terjadi dalam bentuk laten, ditandai dengan tidak adanya gejala sama sekali, itulah sebabnya hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi itu. Seringkali ini terjadi hanya setelah masuk ke tahap penyakit lainnya. yang paling mudah menurut tingkat alirannya. Perubahan yang telah terjadi pada sendi selama perkembangan penyakit hanya dapat diidentifikasi berdasarkan x-ray. Paling sering, bentuk pseudoarthritis ini terdeteksi secara kebetulan: misalnya, rontgen dilakukan karena adanya penyakit lain, termasuk berbagai cedera.

Simtomatologi

Psvedopodagra memiliki proses perkembangan yang cepat, terjadi pada 25% kasus penyakit ini.

Setiap bentuk chondrocalcinosis memiliki gejala spesifiknya sendiri, yang membedakannya dari jenis penyakit lainnya:

1. Seringkali masalah terjadi pada lutut, di mana pasien merasakan sakit yang kuat.
2. Ada sedikit pembengkakan dan kemerahan pada kulit di tempat ini - hiperemia jaringan lunak di daerah periarticular.
3. Pada palpasi area ini, pasien merasakan nyeri akut.
4. Gerakan di sendi yang sakit agak terbatas, tetapi tidak sepenuhnya absen.
5. Pada beberapa pasien ada peningkatan suhu lokal karena proses inflamasi - hipertermia.

Eksaserbasi semacam itu dapat bertahan untuk waktu yang cukup lama, berlangsung hingga beberapa minggu. Jika selama ini osteoarthrosis tidak muncul, ketika pasien dalam remisi, tidak ada gejala penyakit yang mengganggu Anda sama sekali.

Chondrocalcinosis dalam bentuk artritis pseudorevmatoid agak lebih jarang - hanya 5% dari kasus penyakit, dan bersifat kronis. Gejalanya adalah:

• Nyeri sering terlokalisasi pada persendian tubuh yang lebih kecil.
• Paling sering mempengaruhi tangan.
• Kesamaan antara bentuk penyakit ini dan rheumatoid arthritis pada gejalanya terletak pada kenyataan bahwa pada pagi hari pasien merasakan kekakuan pada pergerakan sendi yang sakit. Bersama dengan periode perkembangan chondrocalcinosis, mobilitas sendi secara bertahap terbatas karena pembentukan kontraktur tipe fibrosa.
• Sendi agak cacat karena alasan yang sama.
• Anda dapat mengamati dinamika peningkatan laju sedimentasi eritrosit dalam analisis laboratorium darah.

Bentuk destruktif berperilaku berbeda:

1. Ini mempengaruhi beberapa sendi manusia yang besar. Paling sering, orang yang berusia setidaknya 60 tahun terpengaruh.
2. Perjalanan klinis penyakit ini mirip dengan pseudoartritis dengan periode eksaserbasi dan remisi yang konstan. Terkadang remisi tidak berkelanjutan.
3. Karena proses inflamasi yang konstan pada pasien, suhu naik menjadi 37-37,5 derajat Celcius, yang dijaga konstan.
4. Kontraktur yang dihasilkan memiliki sensasi yang menyakitkan.

Arthropati pirofosfat kronis tidak memiliki gejala berat yang jelas, seperti halnya bentuk laten, bagaimanapun, adalah mungkin untuk membedakan:

• Nyeri kusam atau kusam sering di lutut, yang dikaitkan dengan berbagai faktor dan dalam beberapa kasus tidak mementingkan mereka untuk waktu yang lama.
• Sedikit pembengkakan zona periarticular.
• Mobilitas agak terbatas karena rasa sakit.

Perawatan medis

Saat ini, pengobatan khusus chondrocalcinosis belum dikembangkan oleh spesialis. Gejala penyakit yang parah dapat diatasi dengan obat-obatan tertentu:

1. Di lembaga medis dalam kasus tertentu, evakuasi cairan sinovial dari sendi yang terkena dampak dilakukan. Beberapa suntikan kortikosteroid dengan penggunaan simultan obat antiinflamasi nonsteroid dapat diberikan ke dalam rongga sendi.
2. Seringkali, dokter meresepkan Indometasin dengan dosis 75-150 miligram per hari.
3. Sebagai tindakan pencegahan untuk kondrosalcinosis, resep colchicine dapat diresepkan. Dalam hal ini, dosis obat ini kecil - 0,6 miligram 1 atau dua kali sehari.
4. Selain pengobatan, beberapa jenis fisioterapi dapat diresepkan. Mereka dikembangkan oleh dokter secara individual, tergantung pada kerusakan pada sendi, tingkat perkembangan penyakit, serta pergerakan terbatas.
5. Metode yang paling populer adalah pijat terapi khusus dan olahraga terapi.

Perawatan di rumah

• Metode nomor 1. Akar dandelion

Obat tradisional merekomendasikan penggunaan infus, salah satu komponen di antaranya adalah akar dandelion. Ini adalah chondroprotector alami - zat yang digunakan untuk mengobati penyakit sendi tertentu. Ini dapat mencegah atau menghentikan perkembangan arthrosis selanjutnya.

Dalam resep video ini untuk membuat kopi dari akar dandelion.

• Metode nomor 2. Potentilla putih

Yang tidak kalah efektifnya adalah perak putih, dari bunga-bunga itu Anda bisa membuat teh, meminumnya dalam jumlah kecil tiga kali sehari.

• Metode nomor 3. Pijat dan latihan

Di rumah, Anda dapat melakukan pijatan pada sendi yang terkena dan melakukan latihan tertentu untuk mengembangkannya dan mencegah akumulasi kristal di dalamnya. Sebelum itu, adalah benar untuk berkonsultasi dengan ahli bedah ortopedi, yang dapat menunjukkan gerakan mana yang dapat dilakukan dan mana yang harus didekati dengan hati-hati. Pertama-tama, ini berlaku untuk orang-orang di usia yang menderita cedera tulang dan sendi yang jauh lebih buruk daripada orang muda.

Tindakan pencegahan

Bagaimana sepenuhnya melindungi diri dari perkembangan penyakit, hari ini tidak diketahui. Sangat penting bagi orang yang berisiko untuk memantau kesehatan mereka dengan cermat:

• Anda harus melihat tingkat vitamin D dalam tubuh Anda. Ini dapat diperoleh sebagai salah satu komponen vitamin kompleks atau secara terpisah. Ini sangat penting pada periode ketika aktivitas matahari berkurang. Ini tidak hanya membantu mengurangi risiko pengendapan kristal, tetapi juga memiliki aksi antiinflamasi dan imunosupresif.
• Perlu juga diperhatikan kadar vitamin kelompok B, yang diperoleh dengan bantuan makanan diet khusus atau suplemen vitamin alami.
• Jika ada masalah tertentu dengan beberapa organ lain, mereka harus dijaga dan diawasi oleh dokter.

Diet

Rekomendasi diet:

1. Dalam diet diet untuk chondrocalcinosis, perlu untuk memberikan preferensi pada hidangan sayuran, yang mengandung sejumlah besar antioksidan yang berbeda.
2. Yang terbaik untuk dikeluarkan dari makanan diet Anda, yang mengandung banyak purin dan asam oksalat.
3. Penting untuk membatasi diri Anda dengan penggunaan garam dalam jumlah besar.
4. Daging dan kaldu ikan lebih baik tidak digunakan. Yang terbaik adalah memasak daging untuk sup secara terpisah darinya. Sup itu sendiri paling baik dimasak di atas kaldu sayuran.
5. Penting untuk memantau diet lengkap, yang harus dilakukan empat kali sehari.
6. Jumlah cairan yang diminum per hari harus setidaknya 1,5 liter. Pada periode penyakit akut, volume air bisa meningkat.
7. Minuman beralkohol dilarang keras untuk digunakan.
8. Anda harus membatasi diri untuk makanan asin dan goreng, serta berbagai makanan kaleng.

Nutrisi khusus untuk pseudogout sama dengan untuk asam urat. Baca lebih lanjut tentang ini di video ini.

Masalah dengan sendi tidak bisa diabaikan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa dalam beberapa kasus, perawatan dan diagnosis yang tepat waktu menyelamatkan seseorang dari konsekuensi serius yang mungkin timbul di masa depan. Untuk setiap rasa sakit di daerah sendi atau periartikular, perlu untuk berkonsultasi dengan klinik-traumatologis atau ahli bedah. Untuk mencegah masalah, Anda harus mengikuti langkah-langkah pencegahan yang ditujukan untuk pencegahannya.

OSTEO-VIT. Vitamin untuk kesehatan tulang

ditambah dengan vitamin D3 dan vitamin B6

Chondrocalcinosis adalah penyakit pada persendian. Penyebab, gejala dan pengobatan chondrocalcinosis.

Chondrocalcinosis adalah penyakit sendi yang terjadi pada orang-orang dalam kelompok usia 55 tahun dan lebih tua (terlepas dari jenis kelamin), terkait dengan akumulasi kristal kalsium pirofosfat dalam cairan sendi dan tulang rawan. Penyebab chondrocalcinosis memiliki sifat dan klinis yang berbeda, dengan mempertimbangkan bahwa penyakit sendi ini memiliki klasifikasi tertentu. Gejala chondrocalcinosis meliputi: nyeri akut pada persendian, kemerahan lokal, disertai demam. Eksaserbasi penyakit terutama berlangsung tidak lebih dari tiga minggu dan dapat dikombinasikan dengan remisi yang cukup lama. Chondrocalcinosis memiliki perjalanan kronis dan dalam beberapa kasus tidak menunjukkan gejala. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit selama pemeriksaan sinar-X, serta pemeriksaan laboratorium cairan sinovial. Perawatan chondrocalcinosis dilakukan secara konservatif.

Meskipun penyakit persendian ini lebih jarang, dibandingkan dengan gout (dua kali lebih jarang), namun, ada beberapa kasus perjalanan yang terpisah dan sendi dari kedua penyakit ini.

Bagaimana diklasifikasikannya kondrosalisinosis?

Tergantung pada penyebab chondrocalcinosis, tiga bentuk utama dibagi lagi:

1. Idiopatik - etiologi yang tidak diketahui, ketika faktor utama penyakit tidak teridentifikasi;
2. Keluarga - didiagnosis berdasarkan anamnesis, ketika penyakit pada persendian bersifat turun temurun;
3. Sekunder - sebagai akibat dari beberapa penyakit yang berhubungan dengan gangguan proses metabolisme dalam tubuh.

Bergantung pada manifestasi klinis, kondrosalisinosis dibagi:

1. Pseudogout;
2. Pseudo-arthritis;
3. Bentuk asimptomatik (laten);
4. Bentuk yang merusak - bentuk penyakit yang paling parah, di mana persendian besar terkena.

Penyebab holicalcinosis.

Pada sebagian besar kasus, kondrokalsinosis terjadi tanpa alasan, dan paling sering tidak ada perubahan metabolisme kalsium dalam tubuh, sehingga dalam kasus ini mereka menghubungkan perkembangan penyakit sendi ini dengan pelanggaran proses metabolisme lokal di jaringan artikular.

Jika kita berbicara tentang bentuk turun-temurun, penyakit sendi ini diamati dalam kasus yang sangat jarang, dan hanya menyebar di beberapa negara. Bentuk sekunder chondrocalcinosis dari jumlah total kasus juga merupakan persentase yang cukup rendah (sekitar 10%) dan dapat berkembang dengan latar belakang penyakit seperti:

1. Diabetes mellitus;
2. Gagal ginjal;
3. Hemochromatosis (kelainan metabolisme zat besi dengan etiologi genetik);
4. Hipotiroidisme (fungsi tiroid berkurang, pengobatannya dilakukan dengan menggunakan terapi substitusi, memprovokasi kondrosalisinosis);
5. Hemosiderosis (peningkatan oksida besi dalam tubuh);
6. Hiperparatiroidisme;
7. Anemia hemolitik (penyakit keturunan);
8. Amiloidosis (deposisi dalam jaringan amiloid - kompleks polisakarida protein, yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme protein);
9. Arthropati hemofilik (pada latar belakang penyakit hemofilik akibat pendarahan ke dalam rongga sendi);

Penyakit Wilson-Konovalov, sindrom Bartter, artropati neurotropik Charcot, aktivitas turun-temurun alkali fosfatase juga dapat menjadi penyebab kondrosalcinosis.

Gejala chondrocalcinosis.

Di antara manifestasi chondrocalcinosis, sekitar seperempat dari kasus banding adalah pseudogout, yang berkembang secara sementara dan akut. Salah satu keluhan psivdogout yang paling sering adalah rasa sakit yang tajam pada persendian, seringkali bermanifestasi pada persendian lutut, meskipun persendian lain mungkin terpengaruh. Ketika pseudogout selama inspeksi, ada gejala chondrocalcinosis lainnya: edema sedang dan tingkat hiperemia jaringan lunak yang lemah di area lokalisasi. Palpasi sendi terasa menyakitkan, ada gerakan terbatas pada sendi. Biasanya, kekambuhan penyakit sendi ini mungkin beberapa minggu, setelah itu remisi jangka panjang dapat terjadi jika pseudogout tidak disertai dengan osteoartritis.

Pseudo-arthritis dari bagian umum dari manifestasi chondrocalcinosis tidak lebih dari 5% dan memiliki perjalanan kronis. Pada pseudo-arthritis, nyeri pada sendi menutupi sendi kecil, yang ditandai dengan kekakuan pada jam-jam pagi, seperti pada artritis reumatoid. Dalam kasus pseudo-rheumatoid arthritis, sendi mengalami deformasi, yang membuatnya sulit untuk bergerak karena pembentukan kontraktur berserat. Bentuk khondrokalsinosis ditandai oleh peningkatan ESR yang stabil. Faktor yang berlaku dalam pengembangan pseudo-rheumatoid arthritis adalah rheumatoid.

Pada wanita, kelompok usia 60 tahun dan lebih tua, bentuk kondrosalcinosis destruktif lebih sering didiagnosis, lebih parah daripada yang lain. Bentuk penyakit sendi ini ditandai oleh perkembangan proses inflamasi akut pada beberapa sendi sekaligus. Gejala-gejala dari chondrocalcinosis diucapkan: nyeri akut yang hebat pada persendian, hiperemia dan kemerahan, demam - dari demam ringan sampai demam. Seperti halnya pseudogout, pergantian periode eksaserbasi dan remisi penyakit terjadi.

Prognosis yang paling disukai adalah bentuk laten chondrocalcinosis. Gejala chondrocalcinosis ringan atau tidak ada, dan bentuk penyakit sendi ini paling sering terdeteksi ketika x-ray diambil tentang cedera atau selama pemeriksaan komprehensif penyakit lain.

Bentuk kronis dari pirofosfat artropati dapat terjadi sebagai chondrocalcinosis, tetapi tanpa tanda-tanda peradangan akut, demam, nyeri lemah, dan sedikit edema.

Pengobatan kondrosalisinosis.

Karena gejala chondrocalcinosis mirip dengan gambaran klinis penyakit lain pada persendian (arthritis gout, rheumatoid arthritis, osteoarthrosis), analisis cairan sinovial sangat penting untuk diagnosis, karena pemeriksaan sinar-X pada tahap awal penyakit tidak terlalu informatif. Tusukan dilakukan pada tahap akut, karena kristal kalsium pirofosfat pada periode akut memasuki cairan sinovial dari membran sinovial dan tulang rawan. Jika tusukan dilakukan selama remisi penyakit, kristal kalsium pirofosfat hanya ditemukan dalam cairan sinovial, sehingga diperlukan biopsi (eksisi jaringan). Sebagai aturan, tes laboratorium menunjukkan adanya sejumlah kristal, serta perubahan distrofik dalam jaringan. Saat melakukan tes darah untuk konten unsur mikro, hiperkalsemia dicatat.

Perawatan utama chondrocalcinosis dilakukan selama kekambuhan penyakit. Obat anti-inflamasi diresepkan dan, jika perlu, tusukan dilakukan untuk menghilangkan akumulasi cairan sinovial. Melewati periode akut, fisioterapi dan pijat dilakukan untuk meningkatkan suplai darah ke struktur sendi. Tindakan pencegahan sangat penting, terutama katering. Makanan seharusnya tidak hanya sehat, tetapi juga rasional, dengan berkurangnya kandungan makanan yang mengandung kalsium dan fosfor, jadi Anda harus membatasi konsumsi produk susu, daging, dan ikan.

Namun, untuk mencegah pengendapan garam kalsium, tubuh membutuhkan vitamin D, yang terkandung dalam ikan berlemak, yang konsumsinya dianjurkan untuk dibatasi karena kandungan fosfor dan kalsium yang tinggi. Karena itu, untuk menjaga keseimbangan vitamin D, gunakan suplemen vitamin, terutama yang diperlukan selama periode aktivitas matahari berkurang. Vitamin D penting dalam pengobatan dan pencegahan pseudo-gout, tidak hanya sebagai sumber berharga yang mencegah pengendapan garam kalsium, tetapi juga sebagai agen antiinflamasi dan imunosupresif yang kuat, terutama diperlukan dalam kasus di mana penyebab chondrocalcinosis adalah faktor rheumatoid, atau berkurangnya fungsi tiroid yang disebabkan oleh proses autoimun.

Vitamin kompleks Osteo-Vit mengandung bentuk aktif vitamin D - vitamin D3 dan akan memastikan laju hariannya, tidak termasuk overdosis. Komposisi Osteo-Vit juga mencakup vitamin B6, yang juga memengaruhi metabolisme fosfor-kalsium dalam tubuh dan induk dengung - sumber dari banyak zat bermanfaat yang dibutuhkan oleh tubuh. Selain itu, merenung drone adalah zat alami, sifat alami yang memungkinkan Anda untuk mempengaruhi hormon, pengurangan yang merupakan salah satu penyebab paling umum penyakit sendi dan jaringan tulang, yang terutama mempengaruhi wanita dengan wanita menopause dan postmenopause.

Dalam kasus masalah dengan kelenjar tiroid, pelanggaran fungsi yang juga menyebabkan gangguan metabolisme, yang mengakibatkan chondrocalcinosis, kompleks aktif biologis Thyroid-Vit direkomendasikan, berdasarkan pada kultur obat yang unik, Lapchatka putih.

Hidangan sayuran yang kaya akan vitamin antioksidan lebih disukai. Anda dapat menggunakan suplemen vitamin yang mengandung antioksidan yang meningkatkan sirkulasi kapiler, yang mengurangi risiko mengembangkan osteoartritis sekunder.

Untuk mencegah perkembangan proses degeneratif-distrofik, penggunaan chondroprotectors direkomendasikan. Akar dandelion adalah chondroprotector tanaman alami, yang memungkinkan tidak hanya untuk mencegah osteoarthrosis pada tahap awal penyakit dan menghentikan perkembangannya, tetapi juga memiliki efek regenerasi pada tahap awal artrosis sendi. Menjadi venotonic alami, akar dandelion memungkinkan Anda untuk mengembalikan aliran darah vena, meningkatkan sirkulasi darah, menghindari stagnasi, yang juga membantu memastikan metabolisme normal. Akar dandelion adalah dasar dari obat alami Dandelion P, seperti produk alami lainnya dari garis “Rahasia Panjang Umur”, obat ini diproduksi dalam bentuk yang nyaman untuk menerima tablet sesuai dengan teknologi cryo-grinding, yang memiliki keunggulan signifikan dibandingkan teknologi lain untuk produksi sediaan herbal.

Chondrocalcinosis, gejala, tanda, pengobatan

Chondrocalcinosis - penyakit ini memiliki perjalanan kronis dan disebabkan oleh pengendapan garam kalsium di tulang rawan sendi dan cairannya. Sampai saat ini, penyebab munculnya penyakit ini tidak didefinisikan secara tepat, tetapi pada beberapa spesies ada hubungan dengan kecenderungan turun-temurun dan dengan gangguan metabolisme dengan karakteristik lainnya. Namun, gejala dan diagnosis chondrocalcinosis diketahui. Sebagai aturan, ia memiliki rasa sakit yang nyata pada sendi dengan kemerahan dan pembengkakan lokal, dan disertai dengan demam. Penguatan gejala penyakit berlangsung dari beberapa hari hingga 21, dan periode remisi cukup lama. Chondrocalcinosis memiliki bentuk penyakit kronis atau tanpa gejala. Langkah-langkah diagnostik untuk memastikan diagnosis adalah rontgen dan pemeriksaan eksudat artikular. Jika perlu, lakukan biopsi pada membran sinovial. Perawatan chondrocalcinosis adalah konservatif.

Chondrocalcinosis

Penyakit ini ditandai oleh akumulasi kristal kalsium pirofosfat di rongga persimpangan seluler tubuh. Ini memiliki gejala yang mirip dengan asam urat, sehingga ia menerima nama kedua - itu adalah pseudogout. Selama kambuh, tanda-tanda khas dari peradangan sendi dan reaksi umum dari tubuh muncul. Selama remisi tidak menunjukkan gejala. Dan itu juga dapat memiliki perjalanan kronis tanpa periode eksaserbasi dan remisi.

Gout diamati 2 kali lebih sering daripada kondrosalisinosis, dan kedua penyakit ini dapat terjadi secara bersamaan. Paling sering, pseudogout terjadi pada orang tua pada pria dan wanita.

Bentuk penyakitnya

Ada 3 jenis perjalanan penyakit karena alasan perkembangan:

• Idiopatik - berkembang karena alasan yang tidak pasti;
• Keluarga - faktor keturunan mempengaruhi penampilan penyakit;
• Sekunder - berkembang sebagai komplikasi penyakit yang terkait dengan gangguan metabolisme.

Menurut gambaran klinis:

• Pseudogout;
• Peradangan sendi semu;
• Merusak - dikaitkan dengan kekalahan sendi seluler besar tubuh;
• Tanpa gejala.

Penyebab

Biasanya, bentuk penyakit idiopatik muncul karena faktor perkembangan yang tidak pasti. Ketika mendiagnosis suatu penyakit, pelanggaran metabolisme kalsium dalam tubuh tidak terdeteksi, oleh karena itu, diasumsikan bahwa penyakit ini terbentuk karena gangguan metabolisme lokal pada jaringan senyawa bergerak. Faktor-faktor perkembangan yang sama diamati dalam 2 bentuk lainnya.

Spesies keluarga diamati sangat jarang dan di negara-negara tertentu: Chili, Belanda, Jerman, Republik Ceko, Slovakia dan lain-lain.

Bentuk sekunder terjadi pada sekitar 10% pasien dengan penyakit ini dan dapat terjadi pada latar belakang penyakit seperti:

• Diabetes mellitus;
• Distrofi amiloid;
• Gagal ginjal;
• Sirosis berpigmen (ditandai oleh akumulasi pigmen yang mengandung zat besi dalam tubuh);
• Kurangnya hormon tiroid (saat menggunakan obat pengganti);
• Deposisi berlebihan dari hemosiderin dalam tubuh karena peningkatan penyerapan zat besi dari makanan atau peningkatan kerusakan sel darah merah;
• Osteitis fibrokistik, yang berkembang dengan latar belakang hiperfungsi paratiroid;
• Kelompok keturunan anemia terkait dengan pengurangan siklus hidup sel darah merah;
• Kerusakan sendi pada hemofilia karena pendarahan di rongganya;
• Keracunan tembaga herediter;
• Arthropati Charcot;
• Hiper aldosteronisme normotensif;
• Gff.

Patogenesis

Kristal kalsium pirofosfat adalah produk antara yang muncul selama sintesis kolagen dan proteoglikan. Biasanya, ini diproduksi secara aktif oleh kondrosit dan juga secara aktif dihancurkan oleh pirofosfatase. Sampai saat ini, diyakini bahwa peningkatan produksi pirofosfat atau degradasi yang tertunda berkontribusi pada perkembangan penyakit. Kristal terbentuk dari enzim yang tidak tercerna, yang awalnya terakumulasi di kedalaman tulang rawan, kemudian di permukaan, dan kemudian di sejumlah jaringan yang berdekatan dan membran sinovial.

Dengan cedera ringan, peningkatan aktivitas, penggunaan obat diuretik dan patologi lainnya, yang mempengaruhi integritas jaringan tulang rawan dan proses metabolisme di dalamnya, komponen pirofosfat masuk ke dalam eksudat senyawa bergerak. Ini berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi akut.

Karena kekambuhan penyakit dan akumulasi enzim dalam jaringan dari waktu ke waktu, kerusakan anatomis pada sendi berkembang, yang menyebabkan arthrosis deformasi sekunder. Kompaksi jaringan terjadi dengan perubahan cicatricial pada membran sinovial. Perawatan chondrocalcinosis melibatkan koreksi patologi ini.

Simtomatologi

Pseudogout adalah karakteristik 1-4 dari semua kasus chondrocalcinosis. Gejala ini muncul dan berkembang cukup cerah. Pasien mengeluh nyeri akut pada koneksi seluler. Pada pemeriksaan, seorang spesialis dapat mengungkapkan adanya edema sedang dan hiperemia jaringan pada sendi yang sakit. Meraba-raba daerah ini menyebabkan rasa sakit pada pasien. Fungsi motorik tidak dapat sepenuhnya dilakukan karena sakit. Dapat terjadi hipertermia. Eksaserbasi penyakit terjadi beberapa minggu. Setelah itu akan ada remisi jangka panjang. Selama periode ini, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan dari penyakit ini.

Pseudo-arthritis hadir hanya 5% dari penyakit. Gejala ini kronis. Pasien mengeluh sakit pada persendian tangan. Jenis penyakit ini, seperti rheumatoid arthritis, cenderung membatasi pergerakan secara signifikan di pagi hari. Seiring waktu, bentuk sendi yang bergerak berubah, dan fungsi motor berkurang. Dan juga ditandai dengan peningkatan ESR yang sistematis. Dalam beberapa situasi, dimungkinkan untuk mendeteksi faktor rheumatoid pada pasien.

Jenis destruktif chondrocalcinosis biasanya melekat pada jenis kelamin wanita pada usia pensiun. Bentuk ini yang paling parah. Karakteristik seperti itu muncul karena fakta bahwa beberapa sendi terkena dampak negatif secara bersamaan. Gejala-gejalanya sama dengan pseudo-gout - ada eksaserbasi dan atenuasi penyakit. Pasien mengalami rasa sakit yang hebat, iritasi dan pembengkakan di area penyakit. Dalam kebanyakan kasus ini mengalami peningkatan suhu.

Bentuk laten hadir pada 10% penyakit. Tipe ini adalah karakteristik penyakit yang paling mudah. Lewat cukup mudah dan tidak menimbulkan gejala pada pasien. Deformasi sendi seluler didiagnosis secara kebetulan dalam studi berbagai cedera sendi.

Perlu dicatat bahwa kondrosalisinosis dapat berupa artropati pirofosfat kronis. Dalam hal ini, pasien tidak mengeluh sakit parah, demam tinggi dan proses inflamasi. Pasien menderita nyeri ringan, tetapi konstan di daerah yang terkena. Selain itu, selama pemeriksaan, seorang spesialis dapat mengungkapkan pembengkakan kecil. Fungsi motorik berkurang karena rasa sakit.

Langkah-langkah diagnostik

Gejala dan diagnosis chondrocalcinosis sangat mirip dengan manifestasi penyakit sendi seluler lainnya. Oleh karena itu, perlu untuk melakukan diagnosa di kompleks, menerapkan berbagai tindakan. Tahap awal perkembangan penyakit sangat sulit dideteksi. Jika penyakit berkembang cukup lama, spesialis dapat mengidentifikasi gejala osteoartritis sekunder.

Gejala dan diagnosis chondrocalcinosis ditegakkan dengan cara menusuk sendi bergerak dengan pemeriksaan bahan yang diambil. Namun, penting untuk mengetahui bahwa diagnosis harus dilakukan pada periode penyakit akut. Faktanya adalah bahwa pada saat ini, kristal kalsium pirofosfat menembus ke dalam eksudat dari tulang rawan dan membran sinovial. Pada saat remisi, kristal-kristal ini juga dapat dideteksi, karena ini, biopsi sinovium harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis akhir. Bersama dengan sejumlah besar kristal selama pemeriksaan spesialis dapat menemukan cacat distrofik yang jelas.

Perawatan

Perawatan chondrocalcinosis hari ini tidak disediakan. Ketika penyakit ini dalam tahap aktif, pasien diberi resep obat untuk meredakan peradangan. Jika perlu, dokter melakukan tusukan sendi yang bergerak untuk mengeluarkan cairan. Obat kortikosteroid dituangkan ke dalam sendi. Perawatan chondrocalcinosis juga termasuk pijat dan fisioterapi.

Chondrocalcinosis: progres yang lambat dan perawatan pseudogout yang kompleks

Chondrocalcinosis adalah penyakit yang cukup umum pada persendian yang disebabkan oleh pengendapan garam kalsium pirofosfat pada tulang rawan sendi - oleh karena itu namanya, yang berarti "tulang rawan" dan "kapur".

Sinonim dari diagnosis ini adalah artropati pirofosfat, pseudogout.

Siapa pun yang berusia di atas 55 tahun dapat terkena dampaknya. Pada usia ini, banyak penyakit diperburuk, karena perlambatan keseimbangan hormon, komposisi semua jaringan, termasuk tulang dan tulang rawan, berubah.

Apa yang membedakan pseudogout dari chondrocalcinosis?

Chondrocalcinosis dapat dideteksi melalui sinar-X, ini adalah sinyal yang terlihat dari endapan garam.

Semua ini dapat memicu radang sendi dalam bentuk yang lebih parah - pseudogout, terdeteksi oleh biopsi. Tidak selalu sampai pada komplikasi seperti itu.

Ketika sensasi menyakitkan pada sendi harus menghubungi para ahli, untuk memulai - ke terapis.

Mengapa ini terjadi?

Kristal kalsium pirofosfat, yang dicerna terutama dengan produk susu skim tanpa kandungan vitamin D yang memadai, tidak disintesis, tetapi disimpan di dekat tulang rawan, di jaringan tulang.

Tulang rawan dapat runtuh, maka perkembangan osteoarthrosis sekunder mungkin terjadi. Kalsium adalah elemen penting dalam tubuh. Diperlukan tidak hanya untuk jaringan tulang.

Kardiovaskular, sistem saraf, pembekuan cairan tubuh utama - darah - tergantung pada kalsium. Perubahan pada sisi metabolisme kalsium yang salah menyebabkan masalah pada persendian.

Penyakit ini dapat terjadi sebagai respons imun terhadap penundaan garam kalsium.

Siapa yang berisiko selain orang tua?

Terjadinya patologi dapat memicu faktor-faktor berikut:

• faktor idiopatik - tidak diketahui para ilmuwan mengapa suatu penyakit terjadi tiba-tiba;
• kecenderungan genetik;
• sifat sekunder, ketika kondrosalcinosis berkembang setelah penyakit lain - anemia hemolitik, asam urat, pembentukan batu ginjal, dll;
• penurunan aktivitas tiroid;
• dosis berlebihan kalsium dalam darah, yang membutuhkan vitamin D dan C, serta fosfor dan magnesium;
• kelebihan zat besi;
• sensitivitas sel yang berlebihan terhadap ion kalsium;
• kadar fosfat yang tinggi dalam urin.

Kelompok risiko termasuk mereka yang menderita cedera sendi, intervensi bedah, kelainan metabolisme. Semua ini mengarah pada pelanggaran integritas tulang rawan atau perubahan komposisi ioniknya.

Bagaimana cara mengidentifikasi penyakitnya?

Gejala chondrocalcinosis dapat diidentifikasi:

1. Untuk sensasi menyakitkan dan pembengkakan pada persendian, artritis akut. Serangan dapat berlangsung dari beberapa hari hingga dua atau tiga minggu. Dalam kebanyakan kasus, ini menyangkut sendi lutut. Tetapi bisa juga dipengaruhi oleh pergelangan tangan, bahu, siku, pinggul, pergelangan kaki, dan jari.
2. Anda dapat melewatkan penyakit ini, karena ada kemungkinan berbagi manifestasi tanpa gejala (tanpa rasa sakit), tetapi patologinya akan muncul dengan sendirinya selama radiasi sinar-X.
3. Merasa sakit saat menekan sendi.
4. Pada sendi yang bengkak, suhunya lebih tinggi daripada di tempat yang sehat.
5. Mungkin ada penebalan epifisis tulang.
6. Menurut kemungkinan pembatasan gerakan artikular.
7. Dengan manifestasi kelainan pseudo-rheumatoid, artritis kronis.

Jika ada gejala di atas, Anda harus pergi ke rumah sakit.

Diagnosis penyakit

Anda bisa melewatkan penumpukan kalsium pirofosfat pada tahap awal. Itu tidak selalu terungkap selama ketenangan interiktal.

Namun, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit tersebut.

Pada deformasi osteoartritis, yang dikembangkan karena kerusakan tulang rawan, dapat menunjukkan radiografi.

Penyakit itu sendiri akan membantu mengidentifikasi tusukan, biopsi cairan yang diambil dari sendi yang rusak selama serangan.

Juga, darah sedang diuji untuk analisis untuk mengetahui apakah itu merupakan manifestasi dari penyakit lain, gejalanya mirip dengan pseudogout.

Bagaimana cara mengobati penyakitnya?

Pertarungan melawan penyakit ini terdiri dari sejumlah tindakan yang dapat meningkatkan kondisi pasien.

Penting untuk mengingat sarana fasilitasi, seperti:

• imobilisasi sendi yang terkena (istirahat);
• kompres hangat pada tempat yang sakit;
• setelah akhir reaksi akut - latihan khusus yang membantu menjaga otot-otot tetap dalam nada yang benar:
• pijat

Pada saat kejang tidak diamati, pengobatan belum ada.

Selama kejang, obat diberikan - hanya seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

1. Penunjukan obat antiinflamasi non-steroid.
2. Kortikosteroid, yang dimasukkan ke tempat tusukan diambil dari sendi, atau diresepkan dalam bentuk tablet untuk pemberian oral.
3. Cairan sinovial atau colchicine. Cairan sinovial adalah zat elastis yang mengisi lubang sendi. Colchicine adalah mutagen alkaloid yang membantu menghambat pembelahan sel.

Selain pengobatan, Anda dapat mencoba menghilangkan rasa sakit dengan metode tradisional:

1. Ramuan akar burdock. 10 akar burdock dihancurkan dan direbus dalam 200 gram air selama sekitar 20 menit. Infus sendok makan dicerna tiga hingga empat kali sehari.
2. Daun burdock besar (segar) melilit sendi yang sakit. Anda bisa membuatnya bubur, yang akan mempercepat proses penetrasi ke area yang meradang.
3. Daun birch putih atau kuncup (daun kering - 8 gram atau segar - 15 g) atau 4 gram kuncup kering direbus dalam setengah liter air selama 20 menit. Minumlah setengah atau setengah gelas tiga atau empat kali sehari.

Tindakan pencegahan

Penyakit ini lebih mudah dicegah daripada untuk memeranginya dalam waktu yang lama.

Apa yang harus dilakukan untuk mencegah pengendapan kalsium pirofosfat:

1. Hindari beban besar pada sambungan.
2. Hal ini diperlukan untuk mengangkat beban secara merata di seluruh punggung, baik lengan dan kaki, secara simetris.
3. Dianjurkan untuk mempertahankan berat badan normal, menghindari stres tambahan pada sendi. Jika ada kelebihan berat, Anda harus mengembalikannya ke normal.
4. Nutrisi yang rasional. Jangan terlibat dalam produk susu rendah lemak. Anda harus makan susu, krim asam, keju cottage dengan persentase lemak yang tinggi, tetapi dalam jumlah sedang.
5. Minumlah siang hari hingga 2 liter air murni tanpa gas.

Chondrocalcinosis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Proses pengendapan garam kalsium pirofosfat tidak dapat sepenuhnya dihentikan.

Tapi Anda selalu bisa mengurangi rasa sakit, menyelamatkan tulang rawan dan meningkatkan metabolisme. Yang utama adalah jangan menunda.