Nyeri pinggul

Ingin tahu mengapa pinggul Anda sakit? Artikel ini membahas penyebab paling umum dari manifestasi klinis ini. Rasa sakit dapat terjadi karena aktivitas fisik dan akan berlalu dalam beberapa hari. Tetapi jika pinggul sakit terus-menerus atau teratur (terutama di pagi hari), jika rasa sakit disertai dengan rasa kaku dan gerakan terbatas, Anda harus mencari bantuan medis di Klinik Nyeri CELT!

Penyebab nyeri pinggul

Penyebab nyeri pinggul (dan juga sifatnya) mungkin berbeda. Panggul bisa terasa sakit di lateral pada persendian atau di jaringan lunak, sementara ketidaknyamanan dapat terjadi secara berkala dan intens, tajam atau kronis. Kedua paha kanan dan kiri bisa sakit; Selain itu, rasa sakit dapat terlokalisasi di daerah selangkangan.

Cidera pinggul

Cidera pinggul meliputi:

• memar panggul, pinggul, paha atas;
• fraktur pada tusuk sate paha;
• fraktur sakrum;
• dislokasi tulang paha;
• terkilir dan robeknya otot dan ligamen;
• fraktur leher femoralis;
• fraktur kompresi vertebra lumbalis ke-5.

Perlu dicatat bahwa pecahnya ligamen pinggul dapat terjadi tidak hanya karena cedera, tetapi juga karena timbulnya dan perkembangan proses degeneratif di dalamnya. Untuk ruptur ditandai dengan nyeri akut dan gangguan mobilitas sendi.

Osteoartritis sendi panggul

Coxarthrosis, atau artritis sendi panggul, adalah penyakit di mana pemakaian sendi pinggul terjadi. Ini adalah salah satu alasan paling umum mengapa pinggul kanan dan / atau kiri terasa sakit. Ciri khas penyakit ini adalah nyeri, terlokalisasi di selangkangan dan memanjang ke bawah permukaan femoralis lateral dan anterior. Seringkali sensasi dapat diproyeksikan pada bokong atau menyebar ke lutut; mereka muncul ketika berjalan atau bangkit dari kursi. Manifestasi klinis lain dari coxarthrosis termasuk:

• keterbatasan yang signifikan dari mobilitas anggota badan yang terpengaruh (ketidakmampuan untuk melakukan gerakan rotasi, menarik kaki ke dada atau membawanya ke samping);
• crunch di sendi panggul;
• pemendekan kaki (muncul pada stadium lanjut penyakit).

Artritis sendi panggul

Ada sejumlah radang sendi yang bisa menyebabkan radang sendi pinggul. Terlepas dari kenyataan bahwa fenomena ini sangat langka, ia ada dan tunduk pada itu, terutama orang berusia 15 hingga 40 tahun.

Gejala nyeri paling kuat dirasakan pada malam hari, dan intensitasnya cukup tinggi. Mereka tidak surut bahkan dengan perubahan posisi tubuh. Saat berjalan, rasa sakitnya agak berkurang, dan di malam hari (setelah pasien "menyebar") mungkin hilang sepenuhnya, tetapi pada malam hari mereka akan kembali membuat diri mereka merasa.

Serangan jantung pada sendi pinggul - nekrosis aseptik kepala femoral

Serangan jantung pada sendi panggul - ini adalah diagnosis yang dibuat untuk lima persen pasien yang mengeluh nyeri pada pinggul. Penyakit ini ditandai oleh perkembangan yang cepat; gejala nyeri meningkat dalam 1-3 hari dan menjadi hampir tak tertahankan di malam hari. Pelemahan mereka diamati pada 4-5 pagi. Pria menderita penyakit ini 8 kali lebih sering daripada wanita.

Peradangan tendon femur

Penyakit ini didiagnosis oleh 25 - 30% dari jumlah pasien yang mengeluhkan gejala nyeri. Paling sering, wanita menderita penyakit ini, dan puncak insiden terjadi selama menopause, di mana sering ada melemahnya otot dan tendon. Perkembangan penyakit terjadi dengan cepat - dari 3 hingga 15 hari. Pinggul sisi yang sakit pada jaringan lunak di permukaan luar baik di satu sisi atau dua. Sensasi yang tidak menyenangkan cukup intens; mereka muncul ketika berjalan atau berbaring di sisi yang sakit. Pembatasan gerakan pada sendi panggul tidak diamati.

Sindrom Otot Pir

Penyebab lain yang sangat umum dari rasa sakit di pinggul adalah sindrom otot berbentuk buah pir. Ini terjadi selama proses patologis di tulang belakang lumbar dan, sebagai aturan, adalah satu sisi. Peningkatan rasa sakit terjadi dalam 1-3 hari karena:

• stres;
• angkat beban;
• gerakan gagal yang tajam.

Nyeri terlokalisasi di daerah bokong dan lumbar, dan sakrum sering terasa sakit. Kadang-kadang sensasi menyakitkan turun di sepanjang punggung tungkai bawah ke tumit.

Alasan lain

Selain itu, paha dapat terasa sakit di dalam atau di luar dan karena sejumlah alasan lain:

• patologi sistem endokrin yang mengarah pada penghancuran tulang rawan dan jaringan tulang;
• penyakit pembuluh darah arteri;
• proses infeksi pada tulang paha dan panggul;
• tumor tulang ganas.

Nyeri pinggul

Nyeri pinggul adalah umum dan dapat disebabkan oleh berbagai masalah. Lokalisasi nyeri pinggul yang akurat dapat memberikan petunjuk berharga untuk memahami akar masalahnya.

Penyebab nyeri pinggul

Penyakit sendi pinggul biasanya menyebabkan rasa sakit di pinggul atau selangkangan. Nyeri luar di pinggul, sakit yang melewati paha dan bokong bagian atas, biasanya disebabkan oleh masalah dengan otot, ligamen, tendon, dan jaringan lunak lain di sekitar sendi pinggul.

Terkadang nyeri pinggul dapat disebabkan oleh penyakit dan masalah di area lain dari tubuh Anda, seperti tulang belakang atau lutut. Jenis rasa sakit ini disebut sebagai rasa sakit "tercermin". Sebagian besar kasus nyeri pinggul dapat dikontrol di rumah.

Patologi sendi panggul

Nyeri pinggul dapat berasal dari struktur yang terletak di dalam sendi pinggul, serta dari struktur di sekitar pinggul. Sendi panggul adalah ruang potensial, yang berarti bahwa di dalamnya ada jumlah minimal cairan yang memungkinkan leher paha meluncur ke sarang engsel. Setiap penyakit atau trauma yang berhubungan dengan peradangan mengarah pada pengisian ruang ini dengan cairan atau darah. Akibatnya, kapsul femoralis diregangkan, yang mengarah pada munculnya gejala yang menyakitkan.

Leher femoralis dan rongga engsel ditutupi dengan tulang rawan artikular, yang memungkinkan tulang untuk bergerak di dalam sendi dengan gesekan minimal. Selain itu, area sarang dari acetabulum ditutupi dengan tulang rawan yang keras, yang disebut "bibir acetabular." Seperti tulang rawan artikular lainnya, area ini dapat digosok atau robek, menyebabkan rasa sakit.

Ada kelompok jaringan tebal yang mengelilingi sendi panggul, membentuk kapsul. Mereka membantu menjaga stabilitas sendi, terutama selama gerakan.

Gerakan pada sendi panggul disebabkan oleh otot-otot yang mengelilingi paha dan ligamen yang menempel pada sendi panggul. Selain mengendalikan gerakan, otot-otot ini juga bekerja bersama, menjaga stabilitas sendi. Ada kantong sinovial besar (kantung tertutup berisi cairan) yang mengelilingi daerah paha dan memungkinkan otot dan ligamen dengan mudah meluncur di sepanjang tonjolan tulang. Masing-masing struktur ini dapat meradang.

Nyeri pinggul dengan hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar

Nyeri pinggul dapat terjadi dengan hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar. Hernia intervertebral dikaitkan dengan masalah dengan cakram mepasmic yang terletak di antara tulang belakang (vertebra) "dirangkai" satu sama lain dan membentuk tulang belakang.

Disk intervertebralis menyerupai donat dengan jeli dengan pusat seperti gel yang tertutup kulit luar yang lebih kaku. Hernia intervertebralis terjadi ketika konten lunak keluar melalui cangkang keras. Hernia dapat mengiritasi saraf di dekatnya. Jika kita berurusan dengan hernia di tulang belakang lumbar, maka salah satu gejalanya mungkin adalah rasa sakit di pinggul. Rasa sakit menyertai saraf siatik. Ditandai dengan rasa sakit di bagian belakang bagian depan atau paha.

Di hadapan disc herniasi, satu kaki lebih sering terkena. Nyeri dapat beragam intensitas dari ringan hingga tidak tertahankan. Lebih sering, rasa sakit dikombinasikan dengan rasa sakit di punggung bawah, pangkal paha, kaki dan kaki. Juga ditandai dengan mati rasa di paha, punggung bawah, tungkai bawah dan kaki. Biasanya, peningkatan terjadi ketika bergerak, jika hernia disk berukuran kecil atau sedang.

Diyakini bahwa penyebaran rasa sakit pada kaki dengan hernia vertebralis (linu panggul) berbicara tentang ukurannya yang lebih besar daripada jika rasa sakit itu hanya ada di punggung bagian bawah.

Nyeri pinggul dengan hernia intervertebralis adalah penyebab paling umum rasa sakit di pinggul pada usia 60 tahun, setelah usia 60 tahun keutamaan pergi ke coxarthrosis. Di tempat kedua adalah berbagai jenis cedera. Alasan yang tersisa jarang terjadi.

Jenis kerusakan saraf lainnya juga dapat menyebabkan rasa sakit di pinggul, misalnya, selama kehamilan, peradangan saraf kulit lateral pinggul sering terjadi. Nyeri dari hernia inguinalis juga bisa "beresonansi" di paha.

Bagaimanapun, nyeri pinggul dapat disebabkan oleh berbagai alasan, yang mengharuskan dokter untuk mencari sumber masalah, apakah itu cedera atau penyakit. Dengan tidak adanya cedera traumatis, pendekatan untuk mendiagnosis nyeri pinggul membutuhkan pemahaman luas tentang situasi.

Penyebab Nyeri Pinggul Traumatis

Patah tulang pinggul

Musim gugur adalah penyebab paling umum fraktur pinggul pada orang tua. Fraktur pada kasus ini terjadi sebagai akibat dari dua masalah yang berkaitan dengan penuaan, osteoporosis (penipisan tulang) dan hilangnya keseimbangan. Dalam beberapa kasus, tulang mungkin patah secara spontan karena osteoporosis, yang, pada gilirannya, akan memicu jatuh.

Dengan "fraktur pinggul" berarti fraktur paha proksimal atau atas.

Penting untuk mengetahui lokasi yang tepat dari fraktur, karena ini adalah dasar dari keputusan ahli bedah mengenai intervensi bedah yang memadai, yang memungkinkan pemulihan kerusakan tulang.

Selain jatuh, cedera apa pun berpotensi menyebabkan patah tulang pinggul. Tergantung pada mekanisme kerusakan, tulang paha mungkin tidak pecah; sebaliknya, bagian panggul dapat patah (paling sering, cabang tulang kemaluan). Awalnya, nyeri mungkin dirasakan di daerah femoral, tetapi pemeriksaan dan rontgen dapat mengungkapkan sumber rasa sakit lain. Cidera juga dapat menyebabkan dislokasi pinggul di mana leher paha keluar dari asetabulum. Ini hampir selalu dikaitkan dengan fraktur asetabular (panggul); Namun, pada orang dengan sendi pinggul yang diganti, pinggul buatan dapat berubah secara spontan.

Cidera tertutup (memar)

Cidera yang tertutup (memar), keseleo dan ketegangan otot serta tendon bisa merupakan akibat dari trauma, dan meskipun tulang tetap utuh, mereka dapat menyebabkan rasa sakit yang parah. Keseleo ligamen terjadi ketika trauma ligamen terjadi, sementara keseleo otot dan tendon dikaitkan dengan kerusakan pada struktur ini. Saat berjalan atau melompat, juga saat melakukan aktivitas apa pun, ada tekanan signifikan dari berat badan pada sendi pinggul. Otot, kantung sinovial, dan ligamen "dirancang" untuk melindungi sendi dari stres. Ketika struktur ini meradang, paha tidak bisa berfungsi dengan baik, menyebabkan rasa sakit.

Cidera karena kelebihan beban

Nyeri pinggul juga dapat dikaitkan dengan cedera yang berlebihan yang menyebabkan radang otot, tendon, dan ligamen. Cidera ini dapat disebabkan oleh aktivitas normal sehari-hari yang menyebabkan ketegangan berlebihan pada sendi panggul, atau gerakan kuat tertentu. Overloading juga dapat menyebabkan abrasi bertahap dari tulang rawan di sendi panggul, yang mengarah ke radang sendi (art = sendi + itis = peradangan).

Perlu juga disebutkan struktur lain yang bisa meradang dan menyebabkan rasa sakit di pinggul. Saluran ileo-tibial membentang dari puncak tulang panggul hingga ke luar paha dan ke lutut. Kelompok jaringan ini dapat mengobarkan dan menyebabkan rasa sakit di pinggul, lutut, atau kedua area. Jenis trauma berlebihan ini dimulai secara bertahap dan memanifestasikan dirinya dalam ketegangan kelompok otot di sekitar lutut dan paha. Sindrom otot berbentuk buah pir, di mana otot berbentuk buah pir mengiritasi saraf skiatik, juga dapat menyebabkan rasa sakit menyebar ke bagian belakang paha.

Peradangan kantung sinovial (radang kandung lendir)

Kantong sinovial acetabular adalah kantong di bagian luar paha yang melindungi otot-otot dan tendon di mana mereka melintasi kemiringan tulang paha (penonjolan tulang pada tulang paha).

Acetabular bursitis dikaitkan dengan peradangan kantung sinovial. Kantung sinovial dapat meradang karena berbagai alasan, termasuk cedera ringan atau kelebihan beban.

Penyebab Nyeri Panggul Nontraumatic

Nyeri pinggul bisa disebabkan oleh berbagai penyakit. Apa pun yang menyebabkan peradangan sistemik dalam tubuh juga dapat memengaruhi sendi pinggul. Sinovium adalah jaringan epitel ("lapisan") yang menutupi bagian-bagian sendi panggul yang tidak ditutupi oleh tulang rawan. Sinovitis (syno = membran sinovial + itis = radang) atau radang jaringan lapisan ini menyebabkan cairan meresap ke dalam sendi, menyebabkan pembengkakan dan nyeri.

Artritis

Osteoartritis adalah penyebab paling umum dari nyeri pinggul pada orang di atas 50; Namun, ada jenis radang sendi lainnya. Ini termasuk:

• rheumatoid arthritis;
• ankylosing spondyloarthritis (ankylosing spondylitis - Stryumpelle - Marie);
• radang sendi yang berhubungan dengan penyakit radang usus (penyakit Crohn atau kolitis ulserativa).

Beberapa penyakit sistemik dikaitkan dengan nyeri pinggul, misalnya, anemia sel sabit, di mana sendi dapat meradang selama krisis sabit dengan atau tanpa infeksi utama. Sendi panggul bukan satu-satunya sendi yang dapat menyebabkan peradangan pinggul. Contohnya termasuk penyakit Lyme, sindrom Reiter dan infeksi yang disebabkan oleh keracunan makanan.

Nekrosis nonvaskular pada leher femoralis dapat terjadi pada orang yang menggunakan kortikosteroid dalam waktu lama (misalnya, prednison). Dalam situasi ini, leher femoral kehilangan suplai darah, menjadi melemah dan menyebabkan rasa sakit di pinggul.

Penyakit Legg-Calvet-Perthes (penyakit Perthes, osteochondritis kepala femoral) dikaitkan dengan nekrosis avaskular idiopatik leher femoralis pada anak-anak. Paling sering, itu mempengaruhi anak laki-laki berusia 4 hingga 8 tahun.

Fibromyalgia adalah nyeri sistemik yang berhubungan dengan rasa sakit dan ketegangan, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan tubuh yang parah, dan juga mempengaruhi paha. Dengan fibromyalgia, gangguan tidur, kejang otot dan kram, nyeri pada banyak kelompok otot di seluruh tubuh dan kelelahan juga diamati.

Nyeri "terpantul" di paha

Nyeri pinggul mungkin tidak terkait dengan pinggul itu sendiri, tetapi mungkin disebabkan oleh pelanggaran struktur yang berdekatan.

Contoh lain dari nyeri yang dipantulkan adalah penyakit Roth-Bernhardt (neuralgia dari saraf kutan femoralis lateral).

Gejala nyeri pinggul

Seringkali sulit untuk menggambarkan nyeri pinggul, dan pasien mungkin mengeluh bahwa mereka hanya menderita sakit pinggul. Lokasi, sifat, intensitas nyeri, faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan / penurunan kondisi tergantung pada struktur yang rusak dan penyebab pasti peradangan atau cedera.

• Nyeri pinggul dapat dirasakan sebagai nyeri "anterior" di daerah inguinal atau sebagai nyeri anterior di bokong. Kadang-kadang pasien mungkin mengeluh sakit pada lutut, yang sebenarnya berasal dari pinggul.
• Cidera pinggul: Jika Anda jatuh, menyerang langsung, terkilir, atau meregang, rasa sakit terjadi hampir seketika.
• Cedera berlebihan: rasa sakit dapat muncul setelah beberapa menit atau jam ketika otot-otot sendi pinggul yang meradang kejang atau permukaan artikular meradang, menyebabkan cairan menumpuk.
• Nyeri: paling sering, rasa sakit dirasakan di bagian depan paha, tetapi sendi memiliki tiga dimensi. Rasa sakit juga bisa menyertai paha luar atau bahkan terasa di area bokong.
• Klaudikasi: Klaudikasi adalah cara untuk mengimbangi, mencoba untuk meminimalkan jumlah berat yang harus didukung paha saat berjalan. Pincang tidak pernah normal. Pincang menyebabkan beban yang tidak teratur pada sendi lain, termasuk punggung, lutut dan pergelangan kaki dan, jika ketimpangan berlanjut, area ini juga bisa meradang dan menyebabkan gejala lebih lanjut.
• Pada fraktur leher femoralis, nyeri akut muncul secara instan dan memburuk dengan hampir setiap gerakan. Otot-otot paha menyebabkan perpindahan fraktur, sementara kaki mungkin tampak lebih kecil atau mengarah ke luar. Jika tidak ada offset, maka kaki mungkin terlihat normal. Patah tulang panggul menyebabkan rasa sakit yang sama seperti patah tulang pinggul, tetapi kaki terlihat normal.
• Diskus yang mengalami herniasi: nyeri biasanya dimulai di tulang belakang lumbar dan menjalar ke bokong dan ke depan, belakang, atau samping paha. Ini dapat dijelaskan dengan berbagai cara karena saraf terjepit. Beberapa istilah khas yang digunakan dalam deskripsi sciatica meliputi: nyeri akut atau luka bakar dan terbakar. Rasa sakit dapat memburuk ketika meluruskan lutut, karena tindakan ini menyebabkan ketegangan saraf skiatik, sehingga sulit untuk bangun dari posisi duduk atau berjalan cepat. Mungkin juga ada mati rasa dan kesemutan. Kehilangan kontrol atas buang air kecil dan buang air besar dapat mengindikasikan adanya sindrom ekor kuda. Jika kondisi ini tidak dikenali dan tidak dirawat, ada risiko kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada sumsum tulang belakang.
• Radang Sendi: Nyeri radang sendi cenderung memburuk setelah periode tidak aktif dan berkurang dengan aktivitas, tetapi jika aktivitas meningkat, rasa sakit kembali.

Diagnosis nyeri pinggul

Jika tidak ada riwayat traumatis dan nyeri digabungkan atau sebelumnya digabungkan dengan nyeri punggung, maka jenis studi pertama harus berupa pencitraan resonansi magnetik tulang belakang lumbosacral dan hubungi ahli saraf.

Setelah cedera, Anda perlu menghubungi ahli traumatologi.

Jika diduga coxarthrosis, konsultasikan dengan dokter bedah.

Perawatan nyeri pinggul

Perawatan tergantung pada penyebabnya. Jadi, untuk hernia intervertebralis, lebih baik memilih perawatan konservatif, dan untuk perawatan bedah cosarthrosis.

Anda dapat mendaftar untuk konsultasi di salah satu Klinik kami. Untuk warga Federasi Rusia, konsultasi gratis.

Artikel ditambahkan ke Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Jika pinggul sakit dari luar, lalu masalah apa yang bisa dikatakan?

Paha manusia adalah salah satu struktur besar sistem muskuloskeletal, yang mengambil bagian dari fungsi berjalan tegak. Terdiri dari otot dan tendon yang melekat pada tulang paha. Pembuluh darah besar, termasuk arteri femoralis, serta saraf femoral-genital, femoralis dan lainnya melewati femur. Tulang femoralis berartikulasi dengan bagian kerangka yang tersisa di rongga panggul asetabular (atas) dan patela (bawah). Ketika pinggul sakit, maka yang paling sering menjadi penyebab sensasi nyeri adalah di otot atau di jaringan tulang.

Penyakit utama

Selain cedera jaringan lunak dan tulang, rasa sakit sering disebabkan oleh berbagai proses di tulang. Kadang-kadang rasa sakit memberi di paha dengan patologi tulang belakang (osteochondrosis, spondylosis). Untuk mengetahui penyebab rasa sakit, perlu untuk mengamati sifat sensasi yang menyakitkan, intensitasnya, serta reaksi terhadap beban di pinggul, perubahan posisi anggota tubuh. Nyeri pinggul bisa akut, kusam, pegal, pegal - tergantung situasi.

Cedera jaringan lunak

Kerusakan mekanis adalah penyebab paling umum rasa sakit di pinggul. Dampak dan cedera mekanis terkait dengan kerusakan pada jaringan lunak paha, disertai dengan pecahnya pembuluh darah dan serabut saraf. Dalam hal ini, kulit dapat tetap utuh, sementara di bawahnya membentuk area perdarahan.

Memar jaringan lunak pinggul

Memar terjadi akibat jatuh atau gundukan. Diagnosis ini ditandai dengan gejala berikut:

• jenis rasa sakit - tumpul, sakit, diperburuk dengan menekan pada permukaan yang rusak, kemampuan motorik anggota tubuh dipertahankan;
• lokalisasi nyeri - unilateral, di lokasi cedera;
• gejala tambahan - pembentukan hematoma (daerah biru-ungu dari bentuk tidak teratur, muncul sebagai akibat pecahnya pembuluh darah kecil di bawah kulit).

Memar didiagnosis selama pemeriksaan, kadang-kadang dilakukan rontgen untuk menyingkirkan fraktur. Dengan integritas tulang dan adanya hematoma, dokter membuat diagnosis "kontusio jaringan lunak pinggul". Dalam kebanyakan kasus, perawatan memar tidak diperlukan, karena penyembuhan jaringan yang rusak terjadi dengan sendirinya tanpa perlu bantuan dari luar. Tetapi dalam beberapa kasus bantuan ahli bedah atau ahli traumatologi diperlukan jika cedera kuat dan hematoma luas telah terbentuk sebagai gantinya. Dalam hal ini, sejumlah besar darah di ruang subkutan dan intermuskular dapat menekan saraf yang berdekatan, menyebabkan rasa sakit. Dokter membuka hematoma dengan alat medis dan mengeluarkan darah.

Keseleo ligamen pinggul

Peregangan ligamen pinggul adalah pecah total atau parsial serat kecil dari jaringan ligamen, yang terjadi sebagai akibat dari aktivitas fisik yang berbeda (saat bermain olahraga, angkat beban), jatuh, tergelincir, dengan perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba atau beban berat tanpa latihan sebelumnya (pemanasan). Anak-anak dan remaja dengan struktur otot yang kurang berkembang, serta orang tua yang berlatar belakang osteoporosis, paling rentan terhadap cedera tersebut.

Tanda-tanda utama peregangan:

• jenis rasa sakit - akut, diperburuk ketika mencoba membuat gerakan kaki;
• lokalisasi rasa sakit - pada persendian pinggul, satu sisi, dengan waktu "menyebar" di sepanjang paha ke arah tungkai bawah, jarang terjadi pada punggung bawah;
• gejala tambahan - pembengkakan di lokasi cedera, hiperemia kulit di daerah yang terluka.

Keseleo pinggul ligamen didiagnosis selama pemeriksaan dan palpasi. Ahli ortopedi atau ahli traumatologi menggerakkan anggota tubuh pasien ke arah yang berbeda dan meminta pasien untuk melakukan latihan sederhana dan, tergantung pada keberhasilan pelaksanaannya, membuat diagnosis awal. Diagnosis akhir dilakukan dengan bantuan sinar-X, yang biasanya diamati deformasi sendi.

Perawatan cedera adalah pengenaan perban pengikat, membatasi mobilitas anggota gerak. Terapi lebih lanjut tergantung pada tingkat kerusakan ligamen. Dengan pengawetan relatif integritas jaringan ligamen, perawatan konservatif dilakukan (menggunakan obat antiinflamasi dan analgesik, memastikan istirahat). Ketika ligamen pulih, terapi olahraga ditugaskan untuk mengembalikan fungsionalitas ke sendi. Dengan pecahnya ligamen dan / atau robekan fraktur dilakukan operasi bedah.

Cidera tulang

Patah tulang adalah penyebab lain nyeri pinggul. Mereka juga terjadi sebagai akibat dari tekanan mekanik kasar - guncangan, jatuh, kompresi tajam, distribusi beban yang tidak tepat, dan faktor lainnya.

Patah tulang pinggul

Seringkali, rasa sakit terjadi karena patah tulang pinggul, terutama pada orang di atas 65 tahun. Penuaan biasanya disertai dengan osteoporosis - kerapuhan tulang meningkat, dan bahkan dengan beban yang lembut, integritas tulang dapat rusak. Biasanya fraktur terjadi akibat jatuh.

Gejala fraktur adalah sebagai berikut:

• sifat rasa sakitnya akut;
• lokalisasi nyeri - di paha atas menjalar ke pangkal paha;
• gejala tambahan - memutar kaki keluar relatif terhadap lutut, mobilitas kaki terbatas, ketidakmampuan berjalan dan berdiri.

Kerusakan didiagnosis dengan X-ray dan MRI sendi. Anda juga dapat mengidentifikasi fraktur panggul dengan mengetuk atau menekan tumit: pasien akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan.

Perawatan patah tulang pinggul cukup rumit, terutama di usia tua. Pengenaan gypsum tidak memiliki efek, sehingga korban diberikan operasi - osteosintesis (fiksasi fragmen sendi dengan sekrup logam), serta endoprosthesis (penggantian lengkap atau sebagian dari sendi).

Patah tulang pinggul

Jenis patah tulang ini juga paling sering terjadi pada wanita berusia di atas 65 tahun dan terjadi akibat jatuh miring (saat berjalan di permukaan licin di musim dingin, dengan gerakan tiba-tiba).

Diagnosis ini memiliki gejala-gejala berikut:

• sifat rasa sakitnya kuat, sangat tajam;
• lokalisasi - di area cedera di paha atas;
• gejala tambahan - "sticking heel syndrome", di mana pasien tidak dapat mengangkat kaki yang panjang sambil berbaring telentang.

Diagnosis yang akurat hanya mungkin dilakukan berdasarkan radiografi. Perawatan fraktur pertroctile saat ini dipraktikkan dalam bentuk prosedur bedah di mana tulang disematkan dan dipasang pada posisi yang benar. Operasi ini memungkinkan Anda pulih dengan cepat dari cedera, dan prosedur itu sendiri minimal invasif (sayatan kecil dibuat), berlangsung sekitar 20 menit.

Peradangan jaringan lunak

Seringkali, pinggul dari luar tidak sakit karena kerusakan mekanis, tetapi karena proses inflamasi pada jaringan lunak.

Myositis

Salah satu penyebab nyeri pada jaringan lunak paha adalah myositis, yang disebabkan oleh hipotermia, trauma, proses infeksi atau autoimun, ketika tubuh mulai menganggap sel-sel jaringan sebagai benda asing dan menyerang mereka. Pasien merasakan nyeri dengan intensitas sedang dengan latar belakang melemahnya otot-otot paha.

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan survei, pemeriksaan, dan tes darah yang mendeteksi leukositosis eosinofilik. Biopsi jaringan lunak juga dilakukan.

Pengobatan Myositis kompleks:

• memastikan istirahat (bed rest);
• koreksi diet (meningkatkan diet dengan vitamin dan kompleks mineral).

Tergantung pada penyebab penyakitnya, ia diobati dengan antibiotik (untuk infeksi), imunosupresan, dan glukokortikosteroid (untuk penyebab autoimun), obat antiinflamasi nonsteroid, fisioterapi terapi dan pijat (jika diizinkan oleh dokter).

Trohanterite

Trochanteritis adalah peradangan pada tendon yang menghubungkan tusuk sate kecil dan besar ke tulang paha. Paling sering proses patologis terjadi dengan cedera karena hipotermia atau kelebihan. Rasa sakit - sakit, menekan, diperburuk oleh aktivitas (berjalan, naik tangga), hipotermia. Lokalisasi sensasi yang tidak menyenangkan - di sisi luar ("celana berkuda").

Penyakit ini juga didiagnosis melalui pemeriksaan dan interogasi, tes darah, radiografi atau MRI paha.

Pengobatan - konservatif, adalah penggunaan obat-obatan nonsteroid. Dalam kasus yang lebih kompleks, suntikan glukokortikosteroid diberikan ke daerah tendon, yang dilakukan 1 kali dalam 2 minggu. Terapi fisik juga diresepkan, lebih jarang - terapi laser, pijat dengan menggosok salep anti-inflamasi.

Kerusakan tulang radang

Tulang dan sendi paha juga tunduk pada faktor negatif, yang mengarah ke proses patologis yang menyebabkan rasa sakit.

Coxarthrosis

Gejala utama coxarthrosis adalah rasa sakit di pangkal paha, menjalar ke bagian luar frontal dan lateral paha, lebih jarang ke pantat dan lutut. Sendi dan satu bisa sakit. Menjadi sulit bagi pasien untuk menggerakkan anggota badan, terutama untuk memindahkannya ke samping. Kerutan pada sendi terdengar, dan kaki mungkin terlihat sedikit lebih pendek dari yang lain.

Coxarthrosis didiagnosis dengan sinar-X - peningkatan sudut serviks-diafisis, displasia, atau perubahan tulang paha proksimal diamati pada gambar.

Terapi Penyakit:

• konservatif, pada tahap awal - dengan bantuan obat antiinflamasi, kondroprotektor, suntikan steroid intraartikular, salep penghangat;
• operasi - dengan penghancuran yang kuat dari endoprosthesis sendi pinggul dilakukan (penggantian sendi).

Nekrosis aseptik

Nekrosis aseptik sangat mirip dalam simptomatologi dengan coxarthrosis, tetapi ditandai dengan intensitas nyeri yang tinggi yang menjadi tak tertahankan dengan perkembangan proses patologis. Penyakit ini bermula karena terhentinya suplai darah ke bagian persendian ini, prosesnya sendiri berlangsung cepat dan disertai dengan sakit malam yang parah. Ciri khas penyakit ini adalah usia pasien: paling sering pria berusia 20 hingga 45 tahun menderita penyakit itu, sedangkan wanita 5-6 kali lebih jarang.

Diagnosis penyakit sendi panggul dilakukan dengan menggunakan metode penelitian modern - x-ray dan MRI. Seorang dokter yang berpengalaman dapat membuat diagnosis dari gejala dan pemeriksaan anggota badan, tetapi pada akhirnya semuanya ditentukan oleh pemeriksaan sinar-X pada sendi dan tulang.

Terapi adalah mengembalikan nutrisi kepala femoral. Sediaan non-steroid dan steroid, kondroprotektor, dan sediaan kalsium juga digunakan untuk mempercepat perbaikan jaringan tulang yang rusak.

Kadang-kadang rasa sakit dari luar paha dapat disebabkan oleh penyakit onkologis, patologi arteri dan vena. Dalam kasus penyakit tulang belakang, sensasi yang tidak menyenangkan di luar paha dapat tercermin, tetapi kami tidak akan membahas alasan ini secara rinci, karena kami telah mempertimbangkannya dalam artikel “Nyeri dari bagian dalam paha”.

Kapan saya perlu menemui spesialis?

Bergantung pada jenis dan intensitas rasa sakit, serta tanda-tanda lain, pasien dapat mengatasi masalahnya sendiri atau mencari bantuan. Karena pinggul adalah bagian penting dari tubuh yang bertanggung jawab untuk kemampuan berjalan, rasa sakit di dalamnya tidak boleh diabaikan. Lokasi arteri dan vena besar di dalamnya adalah alasan lain mengapa perlu untuk memantau kondisinya.

Tanda-tanda cemas yang perlu ke dokter sesegera mungkin:

• rasa sakit yang tajam dan tajam, membuat gerakan kaki tidak mungkin;
• crunch dan klik pada persendian dan tulang itu sendiri selama gerakan;
• hematoma luas, disertai dengan pembengkakan;
• posisi kaki yang tidak seperti biasanya relatif terhadap sumbu tubuh.

Gejala-gejala ini menunjukkan cedera serius atau disfungsi pinggul, di mana tidak diperlukan bantuan medis.

Ambulans di rumah

Untuk cedera pinggul yang serius, terutama patah tulang, penting untuk memberikan bantuan tepat waktu kepada korban bahkan sebelum kedatangan dokter. Ekstremitas harus diimobilisasi dengan meletakkan ban di atasnya. Penting untuk memastikan sandaran kaki yang rusak. Dalam kasus rasa sakit yang parah, penggunaan es atau benda dingin lainnya diperbolehkan, tetapi bantal pemanas dan sumber panas lainnya tidak boleh digunakan. Dalam kasus rasa sakit yang parah dan tak tertahankan, orang yang terkena dapat diberikan analgesik, setelah itu ia dapat terus memantau kondisinya, tidak meninggalkannya sendirian sampai ambulans tiba.

Kesimpulan

Cedera pada tulang dan jaringan lunak paha, serta proses patologis pada tulang, tendon dan sendi adalah penyebab utama rasa sakit. Bahkan jika itu tidak mengganggu seseorang untuk menjalankan bisnisnya, biarkan situasinya berjalan dengan sendirinya dan tidak perlu mengobati sendiri. Hal ini dapat menyebabkan perburukan proses inflamasi, setelah itu diperlukan perawatan yang lebih lama dan lebih kompleks. Untuk patah tulang dan memar, bantuan profesional dari dokter sangat diperlukan, jika tidak, itu penuh dengan keterbatasan fungsi anggota tubuh seumur hidup sebagai akibat dari pertambahan yang tidak tepat atau proses inflamasi kronis.

Nyeri pinggul: penyebab yang mendasari dan metode pengobatan

Nyeri pinggul adalah alasan yang cukup umum untuk pergi ke dokter. Paling sering, pasien mengeluh ketidaknyamanan mendadak di sendi pinggul, yang juga berlalu dengan cepat tanpa intervensi. Ahli bedah trauma dan ahli ortopedi mencatat bahwa fenomena ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran jika diamati selama 2-3 hari. Jika rasa sakit mengejar lebih lama, seseorang harus waspada dan lulus diagnosis yang komprehensif. Bagaimanapun, kita dapat berbicara tentang masalah kesehatan yang serius.

Seringkali, gejala pada sendi panggul tampak buram. Sebagai aturan, ketidaknyamanan dirasakan di pangkal paha atau daerah panggul, meskipun pinggul sebenarnya sakit. Penyebab dari fenomena yang tidak menyenangkan ini dapat bervariasi dari peregangan otot hingga infeksi jaringan keras atau kanker. Tetapi jangan langsung panik: bagian lesi tulang ganas dan bakteri menyumbang rata-rata 2-3% dari jumlah total kasus. Selanjutnya, pertimbangkan secara singkat penyakit dan patologi yang memicu nyeri akut di pinggul.

Arthrosis

Penyakit ini menyebabkan rasa sakit yang sifatnya berbeda di paha atas satu atau kedua kaki. Paling sering, patologi berkembang karena keausan sendi panggul (TBS) yang berlebihan. Fungsionalitasnya menurun dengan bertambahnya usia, dan oleh karena itu, dalam kelompok risiko, sebagian besar adalah orang berusia di atas 60 tahun. Memburuknya jaringan tulang rawan mengarah pada fakta bahwa sambungan tidak lagi sesuai dengan tujuan utamanya - penyerapan goncangan selama berlari, berjalan dan bahkan aktivitas motorik minimal. Ini adalah penyebab nyeri pada persendian pinggul. Perawatan akan memungkinkan untuk menghentikan proses degenerasi, namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih dari penyakit ini.

Diyakini bahwa arthrosis adalah penyakit yang berkaitan dengan usia yang memengaruhi sendi pada lansia. Bahkan, penyakit ini semakin mempengaruhi pasien muda, kadang-kadang bahkan antara usia 20 dan 35. Arthrosis dapat menyebabkan sensasi menyakitkan di berbagai lokasi. Jika pinggul sakit dari luar, kemungkinan untuk mengkonfirmasi diagnosis ini cukup tinggi. Selain itu, arthrosis dapat memicu rasa tidak nyaman di daerah sendi lutut, gluteal, dan daerah lumbar.

Peradangan otot piriformis

Jenis patologi ini didiagnosis tidak kurang dari arthrosis. Pada hampir semua kasus, gejala hanya terjadi pada satu anggota gerak. Dalam kasus sindrom pada otot berbentuk buah pir, pasien memberikan penekanan khusus pada rasa sakit di area bokong - “meregang” ke kaki di sepanjang bagian belakang paha. Sendi pinggul bisa terasa sakit saat berjalan, bahkan jika saraf siatik terjepit. Sebagian besar masalah ini terjadi pada pasien dengan riwayat penyakit neurologis lainnya.

Rematik

Kesalahan utama pasien dengan patologi ini adalah sikap ceroboh terhadapnya. Banyak yang tidak menganggap penyakit ini berbahaya, meskipun menyebabkan nyeri kronis jangka panjang di pinggul. Sensasi ketidaknyamanan mengintensifkan secara paralel dengan jalannya proses degeneratif dan kerusakan pada jaringan tulang rawan.

Karena sendi panggul adalah sistem kompleks yang terdiri dari sejumlah besar elemen (otot, tulang, ligamen, tulang rawan, kantong artikular, dll.), Kisaran kemungkinan penyebab nyeri pinggul sangat luas. Peradangan dapat berkembang di salah satu departemen.

Hernia intervertebralis

Formasi di dalam tulang belakang lumbar dimanifestasikan oleh nyeri spesifik yang meluas ke paha. Ketidaknyamanan bisa dirasakan di samping, depan atau belakang kaki. Sebagai aturan, nyeri pinggul bukan satu-satunya tanda hernia lumbar. Pasien mungkin mengeluh mati rasa di jari kaki, kesemutan khas, dan perasaan berat pada anggota badan.

Osteochondrosis

Seringkali penyebab hernia intervertebralis, yang menyebabkan rasa sakit di zona femoralis, diabaikan osteochondrosis. Pada saat yang sama, gejalanya sudah muncul pada tahap pertama gangguan distrofi diskus intervertebralis. Muncul di daerah lumbar atau sakral, penyakit ini meningkatkan rasa sakit. Seiring waktu, frekuensi terjadinya ketidaknyamanan meningkat. Nyeri dapat menyebar ke bokong, menyebar ke bagian belakang paha.

Cedera dan kerusakan

Masalah dengan peralatan muskulo-ligamen juga dapat menyebabkan rasa sakit di zona femoral. Peregangan dan kerusakan pada jaringan lunak, patah tulang dan sendi pinggul selalu membuat diri mereka terasa, memberikan rasa sakit di daerah atas anggota badan. Fraktur pinggul sering terjadi pada orang tua. Waktu pemulihan pasien di masa dewasa tergantung pada banyak faktor, tetapi secara umum, tulang tumbuh bersama dengan sangat buruk. Alasan untuk ini adalah pasokan darah yang lemah ke bagian tubuh ini, yang dijelaskan oleh fakta bahwa pada saat cedera beberapa pembuluh penting pecah sekaligus, yang memastikan pengangkutan oksigen ke leher femoralis.

Penyebab nyeri lainnya

Ketidaknyamanan dapat terjadi tidak hanya dengan latar belakang proses di atas. Terkadang sumber rasa sakit di pinggul adalah cacat bawaan pada kaki. Perubahan patologis pada sendi, termasuk sendi pinggul, dapat terjadi karena gangguan pada metabolisme tubuh.

Selain cedera pinggul dan penyakit lain yang tidak membawa ancaman langsung terhadap kehidupan pasien, perlu dicatat penyakit berbahaya seperti ekstremitas atas seperti:

• kanker dan fokus metastasis;
• proses infeksi;
• stenosis pembuluh darah.

Onkologi di sendi panggul adalah fenomena yang jarang terjadi, tetapi masih dapat menyebabkan rasa sakit yang parah. Jauh lebih sering terjadi di jaringan tulang metastasis wilayah femoral. Mereka terutama terjadi pada tahap akhir dari tumor payudara yang dikonfirmasi pada wanita dan prostat pada pria.

Adapun penyakit menular yang mempengaruhi pinggul, dalam banyak kasus menyiratkan osteomielitis dan TBC tulang. Penyakit-penyakit semacam itu cukup sulit untuk ditentukan pada tahap awal perkembangan, tetapi gejala-gejala berikut tetap harus waspada dan mendorong kunjungan mendesak ke dokter:

• ketimpangan tiba-tiba;
• nyeri tajam di paha atas;
• demam persisten;
• rasa sakit saat disentuh dan ditekan pada paha.

Kadang-kadang manifestasi ini berfungsi sebagai bukti komplikasi dari proses infeksi abses rektum urogenital, panggul, dan isokial.

Penyempitan pembuluh darah, yang oleh dokter disebut stenosis, juga dapat menyebabkan nyeri hebat pada sendi panggul. Biasanya, ketidaknyamanan meningkat dengan aktivitas fisik yang meningkat, berjalan jauh. Selain sensasi yang menyakitkan, pasien dengan stenosis sering mengembangkan ketimpangan, yang sering menyesatkan dokter ketika membuat diagnosis.

Gejala

Untuk memperjelas penyebab penyakit bukan hanya penyebab nyeri pada persendian pinggul. Pengobatan penyakit yang diidentifikasi terutama akan tergantung pada tingkat keparahan dan sifatnya, lokalisasi manifestasi. Khususnya:

• Pasien mungkin mengalami gejala tidak menyenangkan tidak hanya di paha, tetapi juga di pangkal paha dan daerah punggung bawah. Pada wanita, misalnya, sindrom serupa terjadi selama menstruasi.
• Ketika meregangkan otot-otot paha atau dislokasi serius yang menyebabkan saraf terjepit, rasa sakit menyebar ke seluruh anggota badan, memberikan ke punggung bawah. Saat bergerak, rasa sakit meningkat.
• Terkadang gejalanya diamati dan diam. Misalnya, ketika berbaring miring atau ke belakang. Seseorang juga dapat mengalami mati rasa di otot-otot kaki. Pada saat yang sama, tidak ada ketidaknyamanan pada pasien terjadi pada saat-saat aktivitas motorik.

Patah tulang pinggul, keseleo dan cedera lainnya tidak bisa diabaikan. Dengan cedera pinggul, spesialis, sebagai aturan, tidak ragu tentang taktik perawatan lebih lanjut, yang tidak terjadi pada penyakit yang tidak dapat dijelaskan. Lagi pula, ketika berjalan atau beristirahat, ketidaknyamanan dapat disebabkan oleh masalah pada sendi panggul itu sendiri, lesi otot-tendon, struktur tulang paha dan sendi yang tidak tepat, dan cedera pada ujung saraf. Cukup sering, varises, tromboflebitis dan sejumlah patologi vaskular lainnya bertanggung jawab atas rasa sakit di kaki bagian atas.

Bahkan lebih sulit bagi dokter untuk mendefinisikan penyakit autoimun yang mengganggu elastisitas normal pembuluh kaki. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit seperti itu jarang didiagnosis, kemungkinan konfirmasi mereka tidak dapat sepenuhnya dikecualikan dalam semua kasus. Dugaan penyebab vaskular nyeri pinggul harus terjadi jika:

• ketidaknyamanan dirasakan ke arah vena itu sendiri;
• dia adalah karakter yang membosankan, membosankan;
• ketika menggerakkan rasa sakit meningkat, memberi jalan bagi denyut yang diucapkan.

Demikian pula, tromboflebitis paling sering memanifestasikan dirinya. Ini ditandai dengan nyeri sedang saat dalam keadaan istirahat, tetapi diperburuk saat berjalan. Selain rasa sakit di bagian atas tungkai, pasien mungkin terganggu oleh demam persisten, kemerahan femoralis, pembengkakan.

Prosedur diagnostik

Penyebab rasa sakit di pinggul bisa sangat berbeda - Anda dapat memverifikasi ini tanpa banyak kesulitan. Namun, untuk memulai pengobatan, penting untuk menemukan faktor patologis yang sama dan menegakkan diagnosis yang akurat. Program pemeriksaan komprehensif dikembangkan oleh para ahli untuk setiap pasien secara individual. Lokalisasi dan sifat nyeri, gejala tambahan, usia orang tersebut, adanya penyakit kronis, dll. Diperhitungkan.

Sampai saat ini, metode diagnostik yang paling informatif untuk menentukan penyebab rasa sakit di pinggul adalah:

• Pencitraan resonansi magnetik. Dengan fraktur panggul, jenis studi ini tidak diresepkan. Dianjurkan untuk memberikan prosedur ini kepada pasien yang, selain merasa tidak nyaman di pinggul, mengeluh sakit pinggang. Pemeriksaan wajib sendi tulang belakang dan pinggul bawah.
• Pembuluh darah Doppler. Untuk mendapatkan penilaian objektif tentang kondisi pembuluh pada tungkai, jenis penelitian ini dilakukan. Dengan itu, penyakit seperti varises dan tromboflebitis didiagnosis bahkan pada tahap awal.
• Radiografi dan USG pada sendi pinggul. Metode diagnostik paling umum digunakan oleh para ahli. Berkat diagnosis USG, dokter memiliki kesempatan untuk mengidentifikasi radang sendi, arthrosis, lesi infeksi pada tulang dan patologi lain dari sendi panggul.
• Elektromiografi, prosedur untuk mempelajari refleks tendon, ligamen dan serat otot.
• Analisis klinis, laboratorium, dan biokimia.

Berkat hasil penelitian, para ahli menyimpulkan bahwa ada proses inflamasi di dalam tubuh, mengkonfirmasi atau membantah penyebab rasa sakit di pinggul. Apa yang harus dilakukan selanjutnya dan arah terapi apa yang harus dipilih, dalam setiap kasus, dokter yang hadir memutuskan. Ngomong-ngomong, ahli bedah, ahli traumatologi, ahli phlebologi menangani diagnosis dan pengobatan penyakit yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di pinggul.

Metode terapi populer

Seperti yang telah disebutkan, rejimen pengobatan dipilih secara individual, berdasarkan karakteristik dan penyebab penyakit. Segera setelah spesialis berhasil membuat diagnosis yang akurat, tindakan pengobatan ditentukan.

Dengan sindrom nyeri yang kuat, terapi simtomatik cocok untuk orang yang tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kesejahteraan dan kualitas hidup seseorang. Untuk menghilangkan sensasi rasa sakit gunakan analgesik. Efek maksimum diberikan oleh obat dalam bentuk injeksi.

Jika penyebab nyeri pada sendi panggul adalah di hernia intervertebralis, terapi simtomatik dibangun atas dasar blokade novocainic di area saraf sciatic yang terjepit.

Tergantung pada jenis penyakitnya, persiapan kelompok farmakologis berikut ini dapat direkomendasikan untuk meredakan kondisi pasien:

• Obat anti-inflamasi. Kelompok non-steroid mereka (Nimesil, Diclofenac, dll.) Telah menerima distribusi khusus. Persiapan yang mengandung kortison digunakan dalam kasus yang lebih parah.
• Relaksan otot. Berkat obat-obatan dalam kategori ini, adalah mungkin untuk menghilangkan kejang pada otot dan tendon pasien, yang paling sering berkembang sebagai reaksi balik tubuh terhadap rasa sakit. Jika diprovokasi oleh saraf terjepit, maka kejang otot hanya memperburuk kondisi tersebut. Relaksan otot bekerja pada prinsip yang berlawanan - meningkatkan sirkulasi darah dan meredakan pembengkakan.
• Chondroprotectors. Obat-obatan yang paling sering digunakan untuk mencegah penyakit pada sendi dan meningkatkan trofisme pada lesi proses patologis.
• Kompleks vitamin dan mineral. Kursus persiapan yang mengandung jumlah unsur makro dan mikro yang diperlukan untuk tubuh membantu meningkatkan kesejahteraan umum, mengurangi keparahan penyakit dan menghentikan perkembangan patologi lebih lanjut. Setelah meregangkan otot paha, vitamin kompleks mengaktifkan proses pemulihan di jaringan.
• Berarti diuretik. Mengambil kelompok obat ini akan membantu meringankan sendi pinggul dari pembengkakan, mengembalikannya ke mobilitas.

Selain pengobatan konservatif, untuk rasa sakit di pinggul, dokter dapat meresepkan terapi manual, khususnya untuk menjepit saraf skiatik atau hernia intervertebralis. Untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah panggul, untuk mengembangkan dan memperkuat sistem otot setelah cedera mampu kompleks pelatihan medis dan fisik. Berkat senam terapeutik, mobilitas persendian meningkat, dan karenanya aktivitas fisik orang secara keseluruhan. Dalam beberapa kasus, para ahli merekomendasikan untuk menjalani kursus fisioterapi, serta prosedur untuk hirudoterapi dan akupunktur.

Obat tradisional

Jika pemeriksaan USG pada sendi panggul atau prosedur diagnostik lainnya tidak mengkonfirmasi adanya patologi, Anda mungkin tidak perlu khawatir. Dari rasa sakit di paha, yang muncul untuk pertama kalinya, akan membantu menyingkirkan resep populer

• Kompres bawang dan lada. Massa terapeutik disiapkan sebagai berikut: ambil setengah cangkir jus bawang segar, tambahkan paprika kusut melalui penggiling daging, beberapa sendok makan jus pisang dan lemak hewan (lebih disukai kambing atau interior). Bubur yang dihasilkan sedikit dipanaskan dan menyebar di tempat yang sakit, membungkus bagian atas dengan bungkus plastik dan kain hangat.
• Lemak babi. Lapisan tipis produk ini diaplikasikan pada paha dan dikencangkan dengan kencang. Setelah beberapa waktu, piring lemak harus diganti, karena cenderung tipis.
• Salep pemanasan mustard. Untuk menyiapkan obat rumahan ini, Anda membutuhkan segelas meja atau garam laut. Untuk itu tambahkan 100 g bubuk mustard, diencerkan dalam 100 ml air hangat. Konsistensi larutan harus menyerupai krim kental. Pada waktu tidur, produk digosokkan ke sendi yang sakit, dan di pagi hari dicuci dengan air hangat.

Seringkali, dokter merekomendasikan suplemen pengobatan dengan terapi rakyat. Namun, penggunaan obat rumahan saja sebagai cara untuk menghilangkan nyeri pinggul biasanya tidak efektif. Selain itu, untuk menghilangkan ketidaknyamanan, penting untuk mengidentifikasi penyebab patologi dan menetralisir faktor pemicu sesegera mungkin. Dalam hal ini, sangat penting untuk menemui dokter: seorang spesialis akan membuat diagnosis yang akurat dan memilih rejimen pengobatan individu.

Mengapa tulang paha itu sakit

Dalam tubuh manusia, sendi panggul memainkan peran penting, karena pada bagian inilah beban besar dan tahan lama jatuh. Selain itu, ia mampu menjaga keseimbangan tubuh, dan dapat menahan sebagian besar berat tubuhnya. Apalagi sendi pinggul memberikan gerakan. Itulah sebabnya rasa sakit di dalamnya memberikan ketidaknyamanan yang kuat dan bahkan dapat mengganggu kehidupan normal. Gejala-gejala tersebut memerlukan pemeriksaan yang cermat dan perawatan segera.

Karakteristik nyeri

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Satu-satunya obat untuk nyeri pada persendian, radang sendi, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal, direkomendasikan oleh dokter! Baca lebih lanjut.

Ketika pinggul mulai sakit parah, kemungkinan besar itu tentang kerusakan sendi. Cukup sering, penyebab sensasi yang tidak menyenangkan adalah cacat jaringan atau struktur di sekitarnya: tulang, otot, tulang rawan, tendon, dan fascia. Selain itu, cedera di daerah sendi pinggul dapat disertai tidak hanya oleh rasa sakit di dalamnya, tetapi juga menyebar ke kaki bagian bawah. Kadang-kadang, sebaliknya, tidak ada rasa sakit di kaki terjadi, tetapi mereka menutupi segmen lumbar vertebra.

Dalam kebanyakan kasus, sensasi yang tidak menyenangkan pada sendi proksimal ini muncul bersamaan dengan kekakuan saat berjalan atau bergerak. Dengan penyakit ini, sulit untuk melakukan gerakan lateral dan menekuk pinggul.

Nyeri pada sendi pinggul menyebabkan

Secara konvensional, penyebab nyeri pada pinggul dapat dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

• Posisi kepala femoral yang salah dalam hubungannya dengan reses sendi. Masalah seperti itu mungkin bawaan atau didapat, misalnya, tegangan fisik dan dislokasi traumatis.
• Penyakit artikulasi muskulo-artikular atau sendi panggul, yaitu proses inflamasi, kerusakan, dan degenerasi.
• Penyakit jaringan dan organ yang dekat dengan persendian: persarafan ujung saraf dan peradangan, proses patologis di dada, sakrum atau bokong.

Tetapi rasa sakit di kaki persendian pinggul tidak mengalir sendiri, sebagai suatu peraturan, ia berpindah ke paha, dalam beberapa kasus meluas ke lutut. Ada banyak faktor yang memprovokasi terjadinya ketidaknyamanan pada sendi panggul, namun, paling sering ini adalah karena cedera.

Leher tulang paha adalah bagian yang agak rentan dari sendi, oleh karena itu fraktur sering terjadi. Secara umum, orang tua menderita masalah ini, karena tulang mereka menjadi rapuh dan rapuh karena osteoporosis. Pada usia yang lebih muda, fraktur yang sama dapat diperoleh setelah kecelakaan lalu lintas, cedera olahraga atau industri.

Seringkali sendi panggul mengalami dislokasi, yang terjadi ketika asetabulum kurang berkembang. Kepala tulang pinggul dalam situasi ini berada di luar batasnya. Paling sering, kerusakan seperti itu terjadi selama jatuh, kecelakaan kerja, atau kecelakaan. Tanda kunci dislokasi adalah nyeri hebat pada sendi panggul.

Namun, dengan subluksasi, penyebab dan gejalanya sama dengan yang terkilir, namun kurang jelas. Itulah sebabnya masalah ini dianggap berbahaya, karena dengan itu kaki mulai sakit hanya ketika berjalan, tanpa memberikan sinyal tentang perlunya permohonan mendesak kepada spesialis.

Selama kehamilan, kaki di sendi panggul juga bisa sakit, karena bayi yang tumbuh di dalam rahim membutuhkan sejumlah besar kalsium dari tubuh ibu. Semua ini membuat tulang sangat rapuh. Apalagi dengan bertambahnya berat badan anak meningkatkan tekanan pada sendi panggul wanita, yang sudah mengalami beban besar.

Nyeri lain di kaki menyebabkan displasia. Dengan patologi ini, penyimpangan sendi terjadi, apalagi, dapat menyebabkan pembentukan subluksasi dan dislokasi. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini terjadi pada bayi baru lahir, ketika persendian berada pada sudut yang salah, sehingga membatasi amplitudo gerakan kaki.

Penyakit memprovokasi rasa sakit di sendi pinggul

Kembalikan SENJATA sepenuhnya tidak sulit! Yang paling penting, 2-3 kali sehari, gosokkan ke bagian yang sakit.

Ketika tidak ada penyebab eksternal nyeri pada persendian pinggul, tetapi ada ketidaknyamanan terus-menerus, ada kemungkinan besar perkembangan proses patologis.

Ketidaknyamanan Sendi Rematik

Penyakit ini tersebar luas, gejalanya menurut statistik dapat diidentifikasi pada setiap seratus orang di usia tua. Meskipun hari ini radang sendi ditemukan bahkan di antara tiga puluh tahun. Dengan masalah ini, seseorang memiliki rasa sakit yang parah di kaki di sisi yang sakit, dan ada juga sensasi yang tidak menyenangkan di pangkal paha, kadang-kadang meluas ke lutut dan paha. Gejala utama artritis termasuk serangan nyeri akut ketika mencoba untuk bangkit.

Gejala serupa muncul pada mereka yang menderita rheumatoid arthritis. Perkembangan penyakit ini memicu rematik. Keunikan dari patologi ini adalah simetri lesi. Rheumatoid arthritis menangkap sendi pinggul kiri dan kanan.

Nyeri pada sendi panggul dengan latar belakang radang kandung lendir

Sendi besar dalam tubuh dikelilingi oleh kantung-kantung kecil, dengan kata lain, bursa, mengandung cairan sinovial. Mereka diperlukan untuk mengurangi gesekan tulang yang membentuk sendi. Antara tulang paha dan panggul ada dua buras utama. Yang pertama terletak di daerah selangkangan di luar paha, dan yang lainnya - di ludah di tulang paha. Proses peradangan, sebagai suatu peraturan, muncul dalam kantong ludah. Ini terjadi karena berbagai alasan.

Ada beberapa faktor risiko untuk radang kandung lendir:

• Masalah dengan lumbosakral;
• Dislokasi dan memar paha;
• Intervensi bedah di area sendi;
• Olahraga, misalnya, bersepeda.

Helix bursitis membuat dirinya merasakan sensasi sakit yang tajam yang terlokalisasi jauh di paha, bergerak ke permukaan luar. Setelah beberapa waktu, rasa sakit dapat terjadi di bagian lain dari panggul dan paha, yang menjadi lebih intens di malam hari, ketika duduk, berjalan untuk waktu yang lama, beristirahat di kaki yang terluka. Ini juga meningkatkan posisi terlentang di samping.

Sensasi yang tidak menyenangkan di kaki akibat deformasi arthrosis (coxarthrosis)

Penyakit ini cukup umum. Kelompok risiko biasanya termasuk orang-orang dari kategori usia menengah. Coxarthrosis bisa tanpa gejala, namun, tanda-tanda pertama penyakit muncul pada tahap paling awal. Dengan penyakit ini, rasa sakit di sendi pinggul di sisi kiri atau kanan, dan kadang-kadang keduanya sekaligus, mulai mengganggu orang tersebut.

Rasa sakit mengkhawatirkan saat patologi berkembang. Total ada tiga derajat penyakit. Ketidaknyamanan parah terjadi pada tahap kedua. Pasien mulai mengeluh sakit selama rotasi tubuh dan pada awal gerakan, menjalar ke pangkal paha dan lutut. Otot-otot di daerah yang terkena tegang setiap saat. Selain itu, mereka bahkan tidak melemah dalam mimpi, sehingga seringkali ketidaknyamanan pada sendi panggul dengan deformasi arthrosis muncul di malam hari.

Penyakit menular

Jika infeksi telah memasuki tubuh, sifat rasa sakit berubah. Mereka menjadi lebih akut dan disertai demam, hiperemia kulit dan pembengkakan di zona femoral. Terkadang karena rasa sakit, bahkan tidak mungkin menyentuh sendi. Perawatan dalam hal ini hanya dilakukan di rumah sakit penyakit menular. Setelah penindasan proses patologis, ketidaknyamanan menghilang dengan sendirinya.

Perkembangan tendonitis

Peradangan pada tendon paling sering terjadi pada orang yang terus-menerus terpapar aktivitas fisik, terutama atlet yang rentan terhadap penyakit. Selama tendinitis, sakit parah di kaki terjadi dengan beban berat atau gerakan aktif. Dan mereka mungkin tidak berada di bawah beban rendah.

Penyakit keturunan

Patologi sendi panggul seringkali merupakan faktor keturunan. Dalam situasi ini, kita berbicara tentang penyakit Legg Calvet Perthes. Ini terjadi terutama pada anak-anak, kebanyakan anak laki-laki. Penyakit seperti itu sepihak, dengan kata lain, ketidaknyamanan muncul di sendi pinggul kiri atau kanan. Seringkali patologi ini dimanifestasikan oleh rasa sakit di lutut, dan bukan di paha.

Neoplasma jaringan lunak dan tulang

Nyeri pegal mungkin tidak terkait dengan masalah pada persendian. Kadang penyebabnya adalah tumor di tulang atau jaringan otot. Sifat nyeri tergantung pada jenis tumor (ganas atau jinak) dan lokasinya.

Bagaimana cara membantu jika kaki terasa sakit di paha?

Jika ada ketidaknyamanan pada sendi panggul, Anda harus mengambil beberapa langkah. Anda bisa meletakkan tas dengan es di tempat yang sakit. Rasa dingin akan membantu meredakan rasa sakit di persendian. Pertama, handuk harus diletakkan di paha, dan kemudian es harus dioleskan ke daerah yang terkena. Dia harus memegang setidaknya 15 menit. Ketika rasa sakit telah timbul karena cedera, apalagi, bersifat akut, batu dingin harus diletakkan di paha setiap jam. Benar, jika rasa sakitnya kronis, seperti saat radang sendi, dua kali sehari sudah cukup.

Setelah dua hari perawatan dengan es, Anda dapat melanjutkan prosedur pemanasan. Untuk ini pas pemanas listrik biasa. Lebih baik menginstalnya di atas api sedang, yang utama adalah jangan tertidur dengannya. Masih baik membantu untuk menghilangkan rasa sakit di sendi panggul mandi air hangat. Air di dalamnya harus di atas 32 derajat.

Kemudian daerah yang terkena harus digosok dengan salep. Saat digosokkan ke dalamnya, ketegangan otot paha terasa rileks. Perlu untuk mencoba Fastum-gel dan cara serupa. Tetapi Anda tidak bisa menggunakan salep, di mana ada mentol, bersama dengan penggunaan bantalan pemanas, karena Anda bisa mendapatkan luka bakar yang parah.

Setelah itu, Anda perlu minum obat penghilang rasa sakit:

Jika dosis yang tertera pada paket tidak membantu menghilangkan rasa sakit pada sendi panggul, lebih baik untuk tidak mengambil risiko dan menghubungi spesialis.

Bagaimana cara merawat sendi pinggul yang rusak?

Dokter pertama-tama mengirim pasien dengan nyeri seperti itu di sendi pinggul untuk pemeriksaan radiografi. Hasilnya adalah yang akan membantu menentukan penyebab pasti dari penampilan mereka. Baru setelah itu spesialis dapat meresepkan terapi kompleks. Sebagai aturan, berbagai metode perawatan digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di paha. Pasien harus terlebih dahulu mematuhi istirahat di tempat tidur. Dengan penyakit ini kamu tidak bisa melakukan apa-apa. Keadaan damai akan menenangkan rasa sakit, dan pemulihan akan datang lebih cepat.

Lain, ketika kaki sakit di sendi pinggul, Anda bisa menggunakan perban elastis. Benar, itu harus dipakai hanya jika gejala penyakit mulai menghilang. Diinginkan untuk menghabiskan waktu sebanyak mungkin tanpa bergerak untuk melepaskan sambungan dari berbagai beban.

Cara yang tidak kalah efektif - pengobatan dengan obat-obatan. Meringankan rasa sakit akan membantu salep dengan tindakan anestesi: Diclofenac, Ibuprofen, dan lainnya. Dokter juga meresepkan obat anti-inflamasi pasien yang perlu diminum.

Pijat adalah metode yang sangat baik untuk memulihkan paha yang terkena. Prosedur ini telah menjadi bagian integral dari terapi kompleks. Gerakan memijat seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Orang dengan masalah yang sama disarankan untuk menjalani sekitar 10 sesi pijat.

Pada periode rehabilitasi, perlu untuk melakukan latihan terapi. Tetapi latihan jika terjadi kerusakan pada sendi panggul harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter spesialis. Ngomong-ngomong, bagi sebagian besar patologi sendi, berenang adalah olahraga yang paling tepat.

Harus diingat bahwa kaki pada persendian pinggul dapat melukai bukan hanya karena perkembangan penyakit. Dalam banyak kasus, mereka adalah konsekuensi dari cuaca buruk, kekurangan gizi dan kekurangan gizi. Itulah mengapa perlu untuk menjalani gaya hidup sehat, dan juga selalu dalam suasana hati yang baik. Selain itu, kita jangan lupa untuk rutin melakukan terapi fisik.

Penyebab rasa sakit

Proses inflamasi pada persendian dan jaringan di sekitarnya

• Artritis reumatoid
• Artritis septik akut
• Tendovaginitis
• Bursitis
• Ankylosing spondylitis

Nyeri berhubungan dengan iradiasi pada sendi panggul

• Enthesopathy
• Kalsifikasi akut pada otot-otot bokong
• Meralgia paretik

Penyakit degeneratif pada sendi dan tulang belakang

• Coxarthrosis
• Osteochondrosis

Patologi masa kecil

• Displasia dan subluksasi sendi panggul
• Epifisiolisis
• Osteochondropati

Cidera

• Memar
• Dislokasi pinggul
• Patah tulang pinggul
• Nyeri setelah operasi

Sindrom Otot Pir

Rasa sakit yang terkait dengan infeksi

• Coxitis atau artritis tuberkulosis
• Sifilis
• Artritis jamur pada sendi panggul

Nekrosis kepala femoralis

Tumor

Proses inflamasi pada persendian dan jaringan di sekitarnya

Arthritis (dari berbagai asal usul) dari sendi panggul

Ini ditandai dengan peradangan pada sendi karena berbagai sebab: infeksi, gangguan metabolisme, setelah cedera dan sebagainya. Pada awal penyakit, rasa sakit di kaki di sendi pinggul terjadi. Pasien sering khawatir dengan rasa sakit berbaring dan tanpa aktivitas fisik sebelumnya. Sendi membengkak dan, jika tidak ada pengobatan, ukurannya meningkat karena akumulasi cairan patologis. Kulit di atasnya hiperemis. Jumlah gerakan di dalamnya dipertahankan, tetapi ketika diputar, sindrom nyeri dengan intensitas sedang terjadi. Penting untuk dicatat bahwa pasien merasakan sakit saat duduk.

Rheumatoid Arthritis (RA)

RA adalah penyakit autoimun kronis yang menyerang sebagian besar sendi kecil dan menyebabkan kekakuan.

Basis penyakit ini adalah kecenderungan genetik, juga viral load (Epstein-Barr, parvovirus B19 dan lain-lain). RA dimulai dengan sindrom artikular, dan wanita lebih cenderung menderita. Meskipun sangat rentan terhadap persendian kecil, dengan perkembangan penyakit, yang lain terpengaruh, termasuk pinggul (jarang).

Tanda-tanda rheumatoid arthritis:

• Nyeri pada persendian tangan dan kaki, memburuk di pagi hari dan berkurang di malam hari
• Pada awalnya, nyeri sendi bisa hilang dengan sendirinya dan kemudian kembali.
• Kemajuan penyakit menyebabkan kerusakan pada lutut, pinggul, siku, dan sendi lainnya
• Pada awalnya, ada rasa sakit saat berjalan, setelah itu tidak hilang dan istirahat
• Kulit di atas sendi bengkak, merah.
• Nodul reumatoid berkembang - segel subkutan di persendian
• Kekakuan pagi hari
• Keterbatasan mobilitas sendi secara bertahap
• Dengan kekalahan TBS - rasa sakit di pangkal paha dan bokong, kecenderungan untuk nekrosis aseptik kepala femoralis

Tes darah, x-ray sendi, CT scan atau MRI diperlukan untuk diagnosis. Perawatan terdiri dari mengambil NSAID, kortikosteroid, metotreksat dan obat-obatan dasar lainnya.

Artritis septik akut

Penyebaran infeksi bakteri melalui aliran darah disebut sepsis. Akibatnya, agen penyebab penyakit ini bisa menyalurkan aliran darah ke bagian tubuh mana pun, termasuk sendi panggul. Sumber peradangan yang paling umum adalah Staphylococcus aureus, Streptococcus dan beberapa mikroba usus. Faktor risiko untuk kerusakan sendi septik adalah usia tua, sepsis, rheumatoid arthritis, pemberian glukokortikoid, diabetes mellitus, kanker darah, sirosis hati. Item terpisah adalah gonore, di mana sendi panggul jarang terpengaruh.

Tanda-tanda artritis septik (non-gonokokal):

• Demam, kelemahan
• Sendi pinggul dan lutut lebih sering terkena.
• Prosesnya biasanya satu sisi, serba cepat.
• Nyeri sendi, membatasi fungsinya

Untuk diagnosis menggunakan x-ray, MRI dan tes darah (penanda inflamasi, infeksi bacposev). Perawatan terdiri dari pemilihan antibiotik dan drainase sendi yang tepat (membuang nanah ke luar). Tujuan utama terapi adalah untuk menghilangkan sepsis, karena dialah yang membawa potensi ancaman terhadap kehidupan.

Tendovaginitis di sendi panggul

Ini ditandai dengan peradangan pada tendon otot paha karena cedera atau latihan yang berkepanjangan. Keluhan khusus pasien dengan patologi ini adalah bahwa kaki di sendi pinggul sakit saat berjalan atau jongkok.

Bursitis

Sekitar sendi besar adalah "kantung" kecil - bursa, di dalamnya ada cairan sinovial. Mereka diperlukan untuk mengurangi gesekan tulang yang membentuk sendi. Ada juga 2 buras utama antara tulang panggul dan paha. Satu terletak di tulang paha trochanter, dan yang kedua di daerah selangkangan, di permukaan bagian dalam paha. Perubahan radang sering terjadi pada tas ludah. Alasan mereka beragam. Ada beberapa faktor risiko untuk radang kandung lendir:

• aktivitas fisik monoton berkepanjangan (bersepeda, misalnya)
• cedera pinggul (memar, keseleo)
• penyakit tulang belakang lumbosacral
• rheumatoid arthritis
• operasi sendi

Gejala utama dari ludah bursitis adalah rasa sakit. Ini terlokalisasi di kedalaman paha, menyebar ke permukaan luarnya. Kemudian, rasa sakit juga dapat muncul di bagian lain dari paha dan panggul, diperburuk dengan duduk, pada malam hari, dengan dukungan pada kaki yang sakit dan berjalan jauh. Pada posisi tengkurap, nyeri pada persendian pinggul juga menjadi lebih hebat.

Diagnosis didasarkan pada gejala khas dan rontgen, seringkali memerlukan konfirmasi oleh MRI. Pengobatan untuk kasus yang tidak rumit dimulai dengan menurunkan anggota tubuh dengan tongkat atau tongkat, menghilangkan rasa sakit dan mengambil kortikosteroid. Tindakan ini biasanya membantu meredakan peradangan. Dalam beberapa kasus, bursitis berkelanjutan membutuhkan operasi. Setelah pemulihan, Anda harus mematuhi langkah-langkah pencegahan, jangan memuat kaki dengan olahraga berlebihan dan menghindari cedera.

Ankylosing spondylitis (idiopatik ankylosing spondylitis)

Di bawah nama yang rumit ini terletak penyakit yang tidak kalah rumit dan tidak menyenangkan. Ankylosing spondylitis - proses inflamasi kronis pada sendi tulang belakang dan sendi sacroiliac, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup dan bahkan kecacatan.

Penyebab patologi ini tidak dijelaskan dengan tepat, tetapi kecenderungan turun-temurun memainkan peran besar. Semuanya dimulai dengan peradangan di tempat-tempat perlekatan ligamen dan tendon, dan berakhir dengan kekalahan sendi dan imobilitas total mereka.

Spondilitis ankilosa dapat menjadi lamban, dan dapat segera menyebabkan ankilosis (imobilitas) sendi, tetapi dalam kasus apa pun pasti akan berkembang. Seluruh tragedi patologi adalah bahwa hal itu lebih sering menyerang orang muda (pada usia 20-30). Pada usia ini, banyak yang terlibat dalam pengobatan sendiri, yang sama sekali tidak mungkin dilakukan.

Tanda-tanda ankylosing spondylitis:

• Seringkali dimulai dengan malaise, demam, lemah, penurunan berat badan
• Rasa sakit di sakrum, bokong, di bagian belakang paha
• Rasa sakit biasanya bilateral, konstan, diperburuk di paruh kedua malam.
• Atrofi gluteal dapat terjadi.
• Kekakuan pada punggung bagian bawah (sulit untuk ditekuk dan dibengkokkan)
• Penyebaran bertahap lebih tinggi (kekakuan di leher, nyeri saat menggerakkan kepala, penurunan tajam dalam aktivitas motorik)
• Di final - pembentukan "postur pemohon"
• Selain itu, sendi pinggul dan bahu juga terpengaruh, yang merupakan tanda penyakit parah.
• Gejala terkait: kerusakan mata, radang otot jantung, gagal ginjal

Untuk diagnostik, gunakan tes dan tes khusus untuk sakroiliitis, tunjukkan pembatasan dalam pergerakan. Selain itu, x-ray atau MRI dari sendi sacroiliac dan sendi panggul diperlukan. Perubahan inflamasi (peningkatan ESR, CRP) dan antigen HLA-B27 ditemukan dalam darah.

Pengobatan penyakit ini didasarkan pada aktivitas fisik khusus dan aktivitas fisik (untuk pengembangan sendi), serta pada penghilangan rasa sakit dan peradangan NSAID, metotreksat, kortikosteroid.

Penyakit degeneratif pada sendi

Coxarthrosis

Osteoartritis sendi panggul (coxarthrosis) adalah penyakit kronis yang progresif. Esensinya adalah degenerasi tulang rawan antar-artikular dengan perubahan berikutnya pada ujung tulang. Seringkali, arthrosis disertai oleh peradangan - radang sendi.

Koksarotroz - bentuk paling parah dari kelompok penyakit ini. Ini menyebabkan gangguan fungsi sendi dengan kecacatan selanjutnya. Biasanya patologi terjadi setelah 40 tahun, pada wanita menopause. Onset sebelumnya adalah karakteristik dari orang dengan displasia TBS.

Faktor risiko: predisposisi herediter, kelebihan fisik sendi, displasia TBS, cedera, usia lanjut, penyakit terkait sendi.

• Mulai dengan nyeri atau kelemahan otot.
• Nyeri pertama muncul di pangkal paha, bokong, punggung bawah, pinggul, lutut, dan kemudian di TBS
• Rasa sakit terjadi saat berjalan, mereda dengan damai
• Fungsi sendi awal terganggu (penculikan, tungkai kaki)
• Kejang otot dan subluksasi yang muncul menyebabkan gaya berjalan pincang
• Coxarthrosis bilateral menyebabkan "gaya berjalan bebek", dengan melompat dari satu kaki ke kaki lainnya
• Pada akhir penyakit - atrofi otot-otot bokong, paha, kaki

Coxarthrosis secara praktis tidak dapat menerima perawatan medis. Dengan pengobatan, Anda hanya bisa mengurangi rasa sakit dan kejang otot. Cara utama untuk mengembalikan aktivitas adalah operasi. Pada tahap awal penyakit, osteotomi dilakukan, di mana mereka sedikit mengubah biomekanik sendi, meningkatkan mobilitasnya. Untuk proses lanjut, artroplasti harus dilakukan - penggantian lengkap sendi dengan implan buatan.

Osteochondrosis, spondylolisthesis dan spondyloarthrosis tulang belakang lumbar

Penyakit degeneratif tulang belakang lumbar juga dapat menyebabkan rasa sakit di daerah pinggul. Deformasi dan abrasi diskus intervertebralis menyebabkan kerusakan jaringan dan saraf di sekitarnya. Ini menyebabkan sensasi menyakitkan yang memancar (radikuler).

Tanda-tanda osteochondrosis lumbar:

• Lumbodynia (nyeri punggung bawah) dapat menjalar ke tungkai (lumbar ischialgia), juga nyeri hanya ada di tungkai (ischialgia)
• Sensasi paling tidak menyenangkan unilateral, lebih intens ketika batuk, naik gemetar
• Nyeri radikuler akut, tajam. Biasanya dimulai di daerah gluteal atau punggung bawah, kemudian secara bertahap menuruni kaki.
• Nyeri dapat dikurangi dari berbaring di sisi yang sehat.
• Pada tungkai yang terkena, sensitivitas kulit dapat menurun (“mati rasa di kaki”), dan sering kali perasaan merinding dan kesemutan.

Mereka mendiagnosis penyakit pada kelompok ini dengan tanda-tanda khas (nyeri pada persendian pinggul, memberi jalan pada kaki) dan perubahan sinar-X dan MRI. Komponen utama perawatan adalah perubahan gaya hidup, aktivitas fisik yang diukur, berenang. Pada periode akut, penggunaan NSAID dan analgesik lainnya. Setelah rasa sakit mereda, pijat dan terapi fisik diperlukan.

Cidera ekstremitas bawah

Jatuh di samping atau stroke langsung dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan lunak, dan rasa sakit terjadi, kadang-kadang menyerupai fraktur. Secara signifikan ditingkatkan selama palpasi dan gerakan di sendi. Tanda eksternal akan menjadi "memar", dengan rasa sakit terlokalisasi di permukaan. Jika hematoma terbentuk lebih dalam, maka rasa sakit akan terasa di area bokong dan sendi panggul. Pada saat yang sama, kaki tidak cacat, mempertahankan seluruh rentang gerakan, dan kinerja tidak hilang. Jika ada kecurigaan sekecil apa pun dari cedera yang lebih serius (dislokasi, fraktur), maka kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter (lihat bagaimana membedakan memar dari fraktur, dislokasi).

Dislokasi pinggul

Dislokasi pinggul pada orang muda yang sehat dapat terjadi hanya di bawah pengaruh kekuatan yang kuat di sepanjang poros bengkok pada sendi lutut dan batang tubuh yang tetap. Ini biasanya terjadi pada kecelakaan mobil dan ketika jatuh dari ketinggian. Dengan dislokasi seperti itu, rasa sakitnya sangat parah, dan kondisi ini membutuhkan perawatan medis darurat. Rasa sakit yang tak tertahankan, pasien tidak dapat menggerakkan kakinya karena posisi mereka dan terpaksa. Dengan kerusakan bersamaan pada saraf, sendi mungkin sakit dan kaki menjadi mati rasa.

Menurut hubungan posisi normal kepala femoralis dengan rongga artikular, ada dibedakan: posterior, obturator dan di atas dislokasi pubis. 9 dari 10 kasus dislokasi adalah posterior, sementara kaki diputar ke dalam. Jauh lebih jarang terjadi perpindahan ke depan, dalam hal ini lutut dan kaki dibuka ke arah luar.

• Dislokasi posterior ditandai dengan kaki bengkok di pinggul dan lutut, serta diputar ke dalam dan secara maksimal dibawa ke anggota tubuh lainnya;
• Di atas dislokasi pubis ditandai dengan tungkai lurus dan ternyata, kepala femur terasa dengan baik di bawah ligamentum inguinalis;
• Dislokasi obturator ditandai dengan kaki yang ditekuk pada sendi panggul dan secara bersamaan memutarnya ke luar.

Untuk mendiagnosis trauma, seorang dokter seringkali hanya perlu sekali melirik bentuk dan posisi anggota badan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi cedera yang terjadi bersamaan, pemeriksaan x-ray ditentukan. Pengobatan dimulai dengan obat penghilang rasa sakit. Kemudian lanjutkan ke pengurangan dislokasi. Pemulihan penuh fungsi kaki terjadi dalam 2-3 bulan.

Patah tulang pinggul

Cedera tulang seperti itu paling sering terjadi pada orang tua, kebanyakan pada wanita. Jatuh miring dengan dorongan paha pada permukaan yang keras adalah penyebab utama fraktur ini. Ini dianggap sebagai salah satu patah tulang yang paling sulit dan seringkali rumit oleh trombosis, infeksi dan nekrosis tulang.

• Nyeri pada TBS, diperburuk ketika mencoba mengubah posisi kaki, ketika mencoba untuk memindahkan anggota badan ke samping
• Saat berbaring, korban tidak bisa merobek tumit dari tempat tidur
• Menyentuh kulit di daerah persendian terasa menyakitkan, mengetuk tumit juga menyebabkan ketidaknyamanan - sakit pada pangkal paha dan persendian.
• Tungkai tampak lebih pendek dan sehat, dan kaki berubah ke arah luar.
• Untuk fraktur yang terkena gejala, hanya timbul nyeri.
• Kerusakan pada pleksus saraf di sendi menyebabkan mati rasa terus-menerus pada sepertiga bagian atas.

Anda dapat mengkonfirmasi fraktur dengan x-ray. Perawatan sebagian besar kasus memerlukan pembedahan (dengan pengecualian fraktur yang disuntikkan). Sebelum operasi, traksi kerangka dilakukan, kemudian pada saat operasi, ujung tulang yang dipindahkan disatukan, diperbaiki satu sama lain. Poin penting dari periode pemulihan adalah aktivasi dini. Karena cedera ini adalah karakteristik dari orang tua, sering untuk istirahat di tempat tidur yang lama harus pneumonia atau pemisahan gumpalan darah, yang dapat mematikan. Oleh karena itu, pengembangan aktif anggota tubuh, bangun dari tempat tidur dan aktivitas fisik secara bertahap adalah kunci untuk hasil yang baik.

Nyeri setelah operasi

Item terpisah adalah rasa sakit setelah operasi di pinggul. Paling sering, keluhan muncul ketika mengganti sendi yang terluka dengan yang buatan. Ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan biasanya hilang setelah luka sembuh dan aktivitas motorik dimulai. Tetapi jika kaki sakit setelah artroplasti sendi selama beberapa bulan, atau rasa sakit meningkat dan disertai dengan demam, maka kebutuhan mendesak untuk menghubungi dokter bedah.

Sindrom Otot Pir

Kejang otot paha lokal, yang disebut berbentuk buah pir, dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat. Ini disebabkan oleh pelanggaran saraf siatik, yang terjadi setelah cedera atau karena fitur anatomi otot.

• sakit atau terbakar
• menjalar ke bagian luar kaki
• nyeri pada pangkal paha dan bokong

Diagnosis sindrom otot pir dapat ditegakkan dengan bantuan blokade novocainic. Jika prosedur ini mengarah pada hilangnya rasa sakit, maka perawatan lebih lanjut dilakukan dengan antispasmodik, NSAID dan blokade yang sama hingga pemulihan.

Nyeri pada TBS pada anak-anak dan remaja

Displasia pinggul dan dislokasi bawaan

Kurangnya perkembangan sendi panggul pada anak-anak menyebabkan pelanggaran struktur anatomisnya. Paha yang disebut tidak stabil terbentuk, yang, tanpa perawatan, berubah menjadi subluksasi bawaan dan kemudian dislokasi. Anak perempuan lebih rentan terhadap patologi ini, seringkali sepihak. Penyebab displasia sendi tidak ditentukan secara tepat. Retardasi pertumbuhan janin dalam rahim dianggap sebagai salah satu faktor penentu, kelahiran dalam presentasi panggul meningkatkan risiko.

Biasanya displasia dan dislokasi terdeteksi pada bayi hingga 3 bulan, dalam kasus ekstrem, hingga satu tahun. Untuk ini, USG dari sendi dan tanda-tanda karakteristik asimetri ekstremitas digunakan. Tetapi kebetulan bahwa patologinya tidak didiagnosis, dan karena itu tetap tanpa pengobatan. Bayi-bayi tersebut kemudian mulai berjalan, tertatih-tatih atau berjalan-jalan. Semakin lambat penyakit terdeteksi, semakin sulit dan traumatis pengobatannya.

Dengan displasia pinggul laten, gejala hanya dapat muncul selama masa remaja. Dengan perluasan aktivitas fisik, rasa sakit terjadi di area sendi, itu menjadi tidak stabil. Patologi ini merupakan faktor risiko untuk arthrosis, subluksasi dan dislokasi pada usia yang lebih tua.

Epifisiolisis

Epifisiolisis adalah karakteristik patologi anak-anak berusia 8-15 tahun, selama periode pertumbuhan. Terdiri dari geser kepala femoral ke leher karena kelemahan zona pertumbuhan. Alasan untuk fenomena ini tidak diklarifikasi dengan tepat. Lebih sering, epifitolisis terjadi pada anak laki-laki gemuk. Kadang-kadang, cedera dan gangguan endokrin dapat menyebabkan penyakit.

Paling sering patologinya stabil. Dalam hal ini, anak pincang untuk waktu yang lama, tetapi dukungan pada kaki tetap ada. Rasa sakit terlokalisasi di paha, bisa menyerah pada pangkal paha dan sampai ke lutut. Seiring waktu, rentang gerak penuh pada sendi panggul hilang.

Untuk diagnosis menggunakan gambar MRI dan gejala khas. Perawatan harus segera dimulai, karena penggulingan kepala lebih lanjut dapat menyebabkan radang sendi, radang sendi dan konsekuensi serius. Sampai zona pertumbuhan benar-benar tertutup, kepala paha harus terpasang dengan sekrup. Operasi tepat waktu biasanya mengembalikan aktivitas motorik penuh.

Osteochondropati

Sekelompok penyakit tulang dan jaringan tulang rawan di mana area tulang yang paling tertekan terkena nekrosis aseptik disebut osteochondropathies. Dalam perkembangannya, peran yang menentukan dimainkan oleh faktor genetik, serta kombinasi gangguan hormonal dan proses infeksi.

Jenis patologi ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja selama pembentukan aktif kerangka. Pada lebih dari 30% kasus, sendi pinggullah yang terpengaruh.

Osteochondropati kepala femoralis (penyakit Legg - Calve - Perthes)

Sindrom patologis dimanifestasikan oleh nekrosis kepala femoralis pada anak di bawah 15 tahun, lebih sering terjadi pada anak laki-laki hingga 10 tahun, dan biasanya sendi panggul kanan terpengaruh. Kondisi ini terjadi karena gangguan sirkulasi darah di paha dengan keterlibatan jaringan tulang rawan sendi:

• Manifestasi klinis yang khas adalah munculnya nyeri pada sendi lutut dengan transisi bertahap ke sendi pinggul.
• Anak-anak memperhatikan rasa sakit saat berjalan dan, sebagai hasilnya, ketimpangan yang meningkat dengan aktivitas fisik.
• Gerakannya terbatas, rasa sakit pada persendian muncul ketika kaki digerakkan ke samping
• Gejala patognomonik adalah nyeri pada persendian pinggul yang meluas ke kaki, dan ini sering terjadi saat istirahat.
• Lebih sering, hanya satu sisi yang terpengaruh dan pada tahap selanjutnya subluksasi, coxarthrosis, kelainan bentuk tungkai, atrofi dan kontraktur otot dapat terjadi.

Sinar-X atau deskripsi MRI diperlukan untuk diagnosis. Metode utama perawatan adalah pelepasan segera anggota tubuh, yang memungkinkan Anda untuk menyelamatkan kepala paha. Pada saat yang sama, metode hemat perkembangan sendi ditampilkan: terapi fisik, berenang. Untuk meningkatkan suplai darah, antispasmodik dan antikoagulan digunakan. Dengan tidak adanya efek, metode pengobatan bedah digunakan.

Nyeri berhubungan dengan iradiasi pada sendi panggul

• Enthesopathy adalah patologi yang ditandai oleh nyeri pada pangkal paha yang menjalar ke sendi panggul. Rasa sakit bertambah ketika berjalan, dan ketika berdiri di tempat. Dalam kasus pertama, terjadi enthesopati, otot-otot femoral dari kelompok adduktor, dan yang kedua, kelompok adduktor.
• Kalsifikasi akut pada otot-otot bokong - rasa sakit dimulai di pantat (kanan atau kiri), dan kadang-kadang di kedua sisi, memberikan ke sendi pinggul.
• Paralel meralgia - ditandai dengan rasa sakit yang membakar dengan intensitas kuat dengan mati rasa di daerah sendi panggul dan sepertiga bagian atas paha.

Rasa sakit yang terkait dengan infeksi

Coxitis atau artritis tuberkulosis

Pada penderita TBC tulang, pertama ada sedikit, tetapi kemudian secara bertahap meningkatkan rasa sakit di daerah sendi. Terkadang rasa sakit ini bisa menjalar ke sendi lutut. Kerusakan tuberkulosis pada persendian biasanya dimulai dengan indisposisi, demam malam dan berkeringat. Kelompok utama pasien adalah anak-anak hingga 10 tahun, lahir dari ibu yang sakit atau memiliki kontak dengan orang yang terinfeksi (lihat bagaimana tuberkulosis ditularkan).

Dengan perkembangan infeksi, pasien mulai mengampuni lutut, dan kemudian sendi panggul. Seiring berjalannya waktu, rentang gerakan menurun, kaki mengambil posisi abduksi yang dipaksakan. Anak itu tersiksa oleh rasa sakit yang parah. Untuk pengobatan, gunakan obat anti-TB sesuai dengan skema individu.

Dalam beberapa tahun terakhir, situasi dengan tuberkulosis di negara itu telah menjadi skala epidemi, dan jumlah manifestasinya di luar paru, khususnya tuberkulosis osteo-artikular, tumbuh. Diagnosis penyakit berbahaya ini sangat sulit dan kadang-kadang timbulnya penyakit kabur, memanifestasikan dirinya sebagai penyakit lain dari sistem muskuloskeletal. Diperkirakan bahwa gejala dan manifestasi TBC sendi selalu cepat progresif, cepat, tetapi ada kasus ketika proses TBC berlangsung selama bertahun-tahun, dan pada awalnya tanda-tanda diagnostik pada CT dan MRI tidak selalu spesifik dan didefinisikan sebagai tanda-tanda TBC.

Situasi di negara ini dibayangi oleh kenyataan bahwa spesialis sempit yang berspesialisasi dalam manifestasi TB luar paru tidak cukup, dan radiografi tidak selalu memberikan 100% pengecualian sifat TB dari proses inflamasi dan seseorang dapat menderita selama bertahun-tahun karena penyakit yang salah, karena TB membutuhkan pengobatan yang berbeda dan spesifik dan semakin cepat semakin baik.

Dalam kasus TBC tulang, persendian membutuhkan istirahat total, sangat tidak mungkin untuk menggunakan prosedur pemanasan, krim pemanasan, tidak ada prosedur terapi fisik, serta senam dan pijat, terapi manual (untuk cedera tulang belakang) benar-benar merupakan kontraindikasi.

Oleh karena itu, dalam kasus radang sendi, pengobatan dengan agen terapi ini tiba-tiba memberikan penurunan tajam, perubahan inflamasi dalam tes darah (leukositosis, peningkatan ESR), perkembangan proses penghancuran sendi - perlu untuk merevisi diagnosis yang mendukung proses TB, bahkan tanpa adanya konfirmasi radiologis tuberkulosis.

Sifilis

Pada sifilis tersier, kadang-kadang rasa sakit dari intensitas sedang terjadi di daerah pinggul, sendi lutut, dan proses ini sering terjadi di kedua sisi. Penting untuk diketahui bahwa peradangan sendi dan periosteum seperti itu sulit diobati, yang mengarah pada perkembangan osteomielitis.

Artritis jamur pada sendi panggul

Ini terjadi setelah terapi antibiotik yang berkepanjangan dan dengan penurunan kekebalan yang signifikan, misalnya, AIDS. Nyeri memiliki sifat merengek yang konstan dan penghilang rasa sakit yang dihilangkan dengan buruk. Rasa sakit terutama terjadi ketika bergerak dan jarang saat istirahat.

Osteonekrosis kepala femoralis

Kematian jaringan tulang di sendi pinggul, yang terjadi ketika suplai darah terganggu. Kondisi ini terjadi sebagai akibat dari: penyakit radang akut pankreas, obat-obatan (hormon steroid), radiasi, alkohol dan penyalahgunaan nikotin. Penghancuran jaringan tulang di kepala femoral ada dua jenis.

• Yang pertama adalah osteonekrosis traumatis. Paling sering disertai dengan peradangan.
• Tipe kedua adalah non-trauma (atau aseptik), yang mengalir tanpa penetrasi mikroba ke dalam sendi.

Penyebab dan konsekuensi dari tipe pertama jelas dan jelas: penyembuhan luka, perawatan antibiotik dan rehabilitasi biasanya mengarah pada pemulihan fungsi sendi. Tetapi lesi aseptik kurang dipahami dengan baik.

Nekrosis aseptik menyerang orang paruh baya (30-60 tahun). Faktor risiko untuk penyakit ini bermacam-macam:

• penyalahgunaan alkohol
• mengambil kortikosteroid dosis besar
• anemia sel sabit
• lupus erythematosus sistemik
• gangguan perdarahan
• hiperlipidemia (kelebihan lemak dalam darah)
• kondisi setelah transplantasi organ
• penyakit tiroid

Mekanisme kematian tulang bisa berbeda: pertumbuhan jaringan adiposa, yang menyebabkan kompresi pembuluh darah dan nekrosis; penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah atau lemak; sel darah merah anomali memasuki aliran darah selama anemia.

• rasa sakit di pangkal paha dan bokong
• rasa sakit berdenyut, dalam, memburuk saat berjalan atau di malam hari
• mobilitas terbatas pada persendian, pengurangan otot paha
• pincang

X-ray dari sendi panggul atau MRI diperlukan untuk diagnosis. Selain itu, mereka dapat meresepkan tusukan dan biopsi pada daerah yang terkena, tes darah untuk lipid dan pembekuan.

Pengobatan nekrosis aseptik bisa sulit, dengan terjadinya kekambuhan. Metode utama adalah operasi di mana jaringan mati dihilangkan, menggantinya dengan bahan lain. Dalam beberapa kasus, endoprosthetics diperlukan. Perawatan konservatif tidak efektif, sehingga hanya diresepkan untuk kontraindikasi pembedahan. Anestesi, agen penurun kolesterol dan agen pembekuan darah digunakan.

Tumor

Neoplasma tulang dan jaringan lunak, yang terletak di daerah lumbosakral, bokong, paha, dan tulang ekstremitas, dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di punggung bawah dan sendi antara pinggul dan panggul.

• Tumor jinak menyebabkan ketidaknyamanan dengan meremas saraf. Rasa sakitnya mirip dengan sindrom berbentuk buah pir atau linu panggul.
• Tumor ganas, terutama di jaringan tulang, memiliki fitur yang sama sekali berbeda. Mereka tumbuh sangat cepat, mereka juga memeras jaringan di sekitarnya. Pada saat yang sama ada kecenderungan kehancuran mereka. Terutama nyeri tumor yang menyakitkan di tulang. Mereka tak henti-hentinya, intens siang dan malam, bersifat menggerogoti. NSAID konvensional jarang mengurangi kondisi tersebut.
• Sarkoma pinggul - adalah tumor ganas (kanker tulang) dan ditandai oleh fraktur patologis leher dan sepertiga atas tulang paha, serta gejala keracunan kanker. Jika tidak ada patah tulang, pasien terus-menerus khawatir tentang rasa sakit di daerah sendi, serta pengurangan gerakan rotasi di sendi.

Diagnosis dini tumor penting untuk prognosis yang baik. Karena itu, rasa sakit di kaki dan punggung harus menyebabkan kewaspadaan onkologis. Dengan bantuan CT atau MRI, hampir selalu mungkin untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis. Perawatan ini dilakukan dengan bantuan radiasi, kemoterapi dan pembedahan.

Difdiagnosis untuk nyeri sendi yang sering

Jawaban untuk pertanyaan: "apa yang harus dilakukan ketika sendi panggul sakit?" Dapat apa yang pertama kali Anda butuhkan untuk berkonsultasi dengan spesialis sempit (ahli saraf, ahli traumatologi-ortopedi, rheumatologist). Anda juga perlu tahu bahwa ketika keluhan tersebut terjadi, survei dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

• Tes darah untuk menentukan tanda-tanda peradangan atau kelainan pada fungsi organ internal;
• Pemeriksaan rontgen pada sendi di kedua sisi;
• MSCT dan MRI dengan dan tanpa kontras. Dalam kasus pertama, ini dilakukan jika sarkoma tulang diduga atau disintegrasi dalam jaringan tulang;
• Osteoscintigraphy dianggap sebagai metode yang paling tepat untuk mendeteksi berbagai kelainan tulang atau sendi. Ini dilakukan dengan menggunakan radionuklida spesifik tulang.
• Ultrasonografi sendi pinggul. Seorang diagnosa berpengalaman akan segera mendeteksi perubahan pada sendi atau adanya cairan di dalamnya.
• Dengan menggunakan densitometri, Anda dapat menentukan kepadatan dan kekuatan jaringan tulang. Karena hal ini, dimungkinkan untuk mendiagnosis nekrosis tulang dan patah tulang patologis.

Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter jika:

• Ada kelainan bentuk kaki yang terlihat
• Tidak dapat melakukan gerakan di sendi pinggul
• Ketergantungan pada kaki yang sakit tidak ada
• Kaki di sendi pinggul tidak tertahankan, bahkan kehilangan kemampuan untuk perawatan diri
• Tiba-tiba bengkak dan kemerahan di sekitar sendi

Penilaian diri atas fungsi sendi sebelum merujuk ke dokter

• Saat berbaring, perhatikan tungkai bawah. Yang terakhir, biasanya, harus sejajar dengan median poros tubuh. Dengan dislokasi atau patah, tungkai mengambil posisi paksa.
• Perhatikan adanya rasa sakit pada persendian pinggul, serta intensitasnya, sifatnya, dan ke tempat iradiasi.
• Untuk menentukan mobilitas sendi, perlu untuk melakukan gerakan maju dan mundur aktif, serta rotasi masuk dan keluar. Jika tindakan seperti itu tidak dapat dilakukan karena rasa sakit yang parah, kemungkinan besar itu adalah fraktur atau dislokasi, jika tidak gerakan tidak menyebabkan rasa sakit yang hebat, maka pasti tidak ada fraktur atau dislokasi.
• Pada posisi tengkurap, Anda dapat menentukan gerakan pasif dalam sambungan ke semua arah. Dalam hal ini, Anda perlu memperhatikan keberadaan bunyi klik, kod di persendian dan ketegangan pelindung otot paha.
• Pada resepsi di dokter, cobalah untuk dengan hati-hati menggambarkan sifat sindrom nyeri saat istirahat dan selama gerakan, serta tempat yang paling menyakitkan di paha selama palpasi dan ke mana rasa sakit pergi.

Penyebab nyeri pinggul

Kadang-kadang sulit untuk menentukan penyebab nyeri pada sendi panggul, karena dapat disebabkan tidak hanya oleh cedera atau penyakit lokal, tetapi juga oleh proses patologis di rongga perut, di tulang belakang lumbar atau di alat kelamin.

. Seringkali rasa sakit di sendi pinggul memberikan ke sendi lutut.

Pada dasarnya, penyebab nyeri pada sendi panggul dapat dibagi menjadi empat kelompok:

1) cedera pada sendi panggul dan konsekuensinya:

air mata dari bibir acetabular;

keseleo, patah otot parsial dan lengkap dan fraktur sobek, termasuk sindrom hamstring;

fraktur kelelahan (fraktur stres) dari tulang panggul, femur, fraktur stres leher femoralis sangat berbahaya;

kerusakan pada ligamen dan kapsul sendi;

Sindrom APS atau sindrom ARS;

fraktur leher femoralis;

fraktur pada condong tulang paha;

dislokasi tulang paha.

2) penyakit dan karakteristik individu dari struktur sendi panggul, ligamennya, otot-otot di sekitarnya:

badan intra-artikular bebas sendi panggul dan kondondosis sendi panggul;

sindrom pelampiasan (sindrom tabrakan femoral-asetabab);

arthrosis sendi panggul (sinonim: osteoarthrosis, coxarthrosis, osteoarthritis);

meludah bursitis (trochanteritis), bursitis sciatic, ileal-cusp bursitis;

sindrom saluran ileum-tibialis proksimal;

sindrom piriformis;

tendonitis dan tenosinovitas;

osteonekrosis kepala femoralis (nekrosis avaskular, nekrosis aseptik);

3) penyakit dan cedera organ dan sistem lain yang dimanifestasikan dengan memancarkan (memancarkan) rasa sakit pada sendi panggul:

neuralgia dari saraf kulit femur lateral (penyebab umum nyeri pada sendi panggul pada wanita hamil dengan diabetes mellitus);

penyakit saraf tulang belakang;

4) penyakit sistemik:

radang sendi (polimialgia rematik, gout, radang sendi rematik, lupus erythematosus sistemik, radang sendi pada penyakit radang usus - penyakit Crohn);

Arthropati Charcot;

penyakit infeksi sendi panggul (penyakit Lyme, sindrom Reiter, tuberkulosis, dll.).

Ada penyebab nyeri lain yang sulit diklasifikasi (sinovitis toksik, lesi kanker primer dan sekunder, osteomalacia, osteomielitis, dll.)

Banyak dari penyebab ini saling terkait: misalnya, osteoartritis sendi panggul dapat menjadi konsekuensi dari trauma kronis, artritis dapat bersifat pasca-trauma, dll., Sehingga klasifikasi yang diberikan agak sewenang-wenang dan, selain informasi sederhana, panggilan untuk spesialis untuk mengetahui penyebab pasti nyeri. daerah pinggul dan perawatan.

Fitur khas karakteristik nyeri sendi

Pada awal perkembangan penyakit, persendian terasa sakit dan sedikit tidak konsisten. Jadi orang tersebut, pada saat ini, tidak memperhatikan mereka dan dengan cepat lupa. Dan dia ingat hanya ketika dia menjawab pertanyaan dokter dan, sebagai suatu peraturan, jika ternyata rasa sakit pada persendian mulai 3-4 atau bahkan 5 tahun yang lalu, maka kita dapat mengatakan bahwa penyakitnya perlahan tapi pasti cukup dekat merangkak ke arahmu. Bukan kebetulan bahwa mereka mengatakan, misalnya, dari arthrosis yang berubah bentuk, bahwa itu "menyelinap" tanpa diketahui. Jika selama periode "menyelinap" ini pengobatan profilaksis yang tepat dimulai, perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Nyeri pada sendi pinggul memiliki ciri khas:

1. Nyeri mekanis - terjadi ketika beban pada sendi. Mereka lebih khawatir di malam hari dan, sebagai aturan, lulus atau mereda setelah malam istirahat.

2. Nyeri mulai - muncul di awal gerakan, saat naik, di awal berjalan, dengan beban apa pun pada sendi yang sakit. Kemudian rasa sakit ini hilang. Seringkali orang mengatakan: "Di sini saya akan berjalan 10-50-10 0 meter dan rasa sakitnya hilang"

3. Nyeri malam. Nama itu sendiri menunjukkan waktu kemunculannya. Sebagai aturan, mereka membosankan, sakit di alam dan menghilang di pagi hari saat berjalan.

4. Nyeri yang terpantul. Kadang-kadang proses patologis dapat terjadi di tulang belakang, dan rasa sakit bisa di sendi pinggul dan lutut, dan bahkan di kaki, tetapi tidak di tulang belakang itu sendiri. Dalam kasus penyakit sendi pinggul, sangat sering perawatan dilakukan pada sendi lutut, karena itu adalah lutut yang sakit dan bukan sendi pinggul. Semua rasa sakit ini disebut nyeri yang dipantulkan.

Dalam hal ini harus ke dokter

Dalam hal rasa sakit yang parah, persisten atau jangka panjang, kelainan bentuk sendi yang terlihat, kemerahan pada pinggul dan pemanasannya, perubahan warna kaki di bawah paha dan gangguan sensitivitas, serta dugaan cedera, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Ketika Anda berbicara tentang pinggul dan dokter Anda mengatakan kata yang sama, Anda mungkin membicarakan hal-hal yang berbeda. Kebanyakan orang, berbicara tentang rasa sakit di paha, berarti rasa sakit di bagian atas paha atau bokong, di mana tempat-tempat bulat dari sosok wanita berada. Adapun dokter, itu berarti rasa sakit di pangkal paha - di lokasi sendi panggul itu sendiri.

Seperti yang telah disebutkan, asal mula nyeri di daerah pinggul mungkin sulit ditentukan. Anda mungkin merasakan sakit di dalam sendi. Rasa sakit dicatat di jaringan lunak di daerah sendi - misalnya, di dalam tas. (Kantung itu adalah kantung berisi cairan. Kantung itu menyelubungi bagian tulang paha yang lebih dekat ke permukaan tubuh. Jika radang kantung itu terjadi, mereka berbicara tentang perkembangan bursitis.) Ada juga tendon di paha. Mereka menghubungkan paha dengan tulang lain dari tungkai dan tulang belakang.proses inflamasi juga dapat terjadi pada tendon (seringkali setelah cedera). Kondisi ini disebut tendinitis. Rasa sakit yang Anda rasakan di pinggul Anda mungkin muncul di tempat lain. Kemungkinan rasa sakit akibat iradiasi. Ini berarti Anda merasakan sakit di pinggul, dan sumbernya terletak di tempat lain, misalnya di tulang belakang. Penyebab rasa sakit di paha adalah kasur yang terlalu lunak atau sepatu yang tidak nyaman.

Seringkali, terutama pada orang lanjut usia, nyeri pada sendi panggul adalah hasil dari artritis. Osteoartritis biasanya merupakan penyakit yang disebut sendi "usang". Jenis arthritis ini ditemukan pada hampir semua orang dalam proses penuaan. Osteoartritis sendi panggul terutama sering terganggu oleh orang-orang yang pernah mengalami patah tulang pinggul atau panggul di masa lalu.
Mungkin juga kerusakan pada sendi (walaupun jauh lebih jarang) karena rheumatoid arthritis. Penyakit ini dikaitkan dengan potensi ancaman kecacatan. Itu biasanya dimulai pada usia muda.

Terkadang alasannya terletak pada cacat kerangka. Rasa sakit dapat terjadi, misalnya, ketika tulang belakang melengkung atau ketika salah satu anggota tubuh bagian bawah menjadi lebih pendek dari yang lainnya.

Meskipun kelebihan berat badan tidak termasuk dalam kategori cacat struktur tubuh, sendi panggul akan merespons hal ini. Pound ekstra dapat menyebabkan sakit pinggul terlepas dari gangguan lain

Jika Anda mengalami rasa sakit pada persendian pinggul, Anda mungkin perlu bantuan spesialis seperti:

• Ahli reumatologi.
• Ahli traumatologi atau ortopedi.
• Fisioterapis.
• Ahli saraf

Nyeri pada sendi panggul - penyakit sendi atau penyakit tulang belakang?

Pertanyaan ini harus diselesaikan oleh dokter ketika pasien mengeluh nyeri di punggung, punggung bawah, daerah gluteal, dan daerah inguinal. Memang, pemeriksaan, diagnosis dan resep perawatan tergantung pada gambaran penyakit.

Dalam kasus arthrosis pada sendi pinggul, gejala paling awal dan paling sensitif dari penyakit ini adalah pembatasan rotasi internal dengan persendian panggul dan nyeri pinggul. Sebagai aturan, rasa sakit datang dari bagian atas paha dan memberikan ke lutut, yang terutama dirasakan saat berjalan. Seringkali meningkat dengan berdiri dengan satu kaki (di sisi yang sakit).

Dengan radang sendi panggul, biasanya sakit permukaan posterior dan lateral. Lokasi sensasi nyeri yang sering adalah selangkangan (proyeksi ruang sendi). Nantinya mungkin bergabung dengan kegentingan dan kekakuan sendi.
Nyeri pada sendi pinggul cenderung meningkat tajam ketika bergerak, kulit di atas sendi mungkin bengkak, dengan tanda-tanda peradangan
Ditandai dengan ritme mekanis rasa sakit, yaitu, kemunculannya pada jam-jam malam di bawah pengaruh beban siang hari dan penurunan dalam periode istirahat malam. Rasa sakit seperti itu menunjukkan bahwa sifat penyusutan tulang rawan dan permukaan tulang dan artikular telah berkurang menjadi stres. Pada malam hari, nyeri tumpul terkait dengan stasis vena di tulang subkondral dan peningkatan tekanan intraosseous dapat mengganggu. Saat berjalan, rasa sakit ini biasanya hilang.
Semua ini mengarah pada perubahan tonus otot, ketegangan ligamen, posisi tulang panggul, dan tulang belakang.
Secara harfiah ada yang berikut: persendian pinggul berubah, kaki memendek, rasa sakit bertambah, orang itu mengurangi nyeri pada kaki ketika berjalan, otot-otot di sendi yang terkena mengerang (hypotoneus), dan otot-otot di sisi yang berlawanan menjadi lebih kompensasi (hipertonisitas). Perbedaan dalam nada otot-otot paha, otot-otot yang dalam dan dangkal dari punggung bagian bawah dan panggul menyebabkan distorsi pada tulang panggul.
Karena tulang panggul terhubung ke sakrum dengan vertebra lumbar, tulang belakang secara bertahap terlibat dalam proses patologis. Beban pada lumbar vertebra meningkat, seringkali ada pergeseran vertebra yang berdekatan relatif terhadap satu sama lain - antelestesis tubuh vertebral.
Selanjutnya, saraf tulang belakang (akar sumsum tulang belakang), yang bertanggung jawab untuk nutrisi dan kerja otot, ligamen dan pembuluh kaki, pasti terpengaruh. Orang tersebut merasakan sakit punggung bagian bawah, lemah, sakit dan dingin pada kaki. Pada kasus yang parah, kelemahan dan penurunan berat badan dapat menyertai nyeri permanen, dan inkontinensia urin dapat terjadi.

Rasa sakit seperti itu terjadi di hadapan herniasi tulang belakang lumbar, dengan kejang menyakitkan yang sudah lama ada pada otot-otot punggung bawah, atau kombinasi dari kedua faktor.
Herniasi lumbal dapat mencubit serabut saraf (akar), yang membentang di kedua sisi masing-masing vertebra dan kemudian terletak di jaringan dan organ panggul dan otot-otot ekstremitas bawah. Kompresi (pemerasan) saraf tulang belakang mengganggu nutrisi otot dan ligamen di sekitar sendi panggul (atau kedua sendi). Dalam kasus seperti itu, orang mengalami rasa sakit yang dalam dan sakit di daerah pinggang, pangkal paha, bokong, paha, tetapi mereka tidak dapat menunjukkan lokasi yang tepat dari rasa sakit. Pelanggaran sensitivitas dalam bentuk "merinding", mati rasa, pendinginan, "bocor" pada kaki, serta berkurangnya sensitivitas kulit di sisi rasa sakit. - juga tanda kompresi saraf tulang belakang.

Pada hernia intervertebralis tulang belakang lumbar, nyeri pada persendian meningkat dengan aktivitas atau gerakan (misalnya, mengangkat dari posisi duduk, berdiri, berjalan, berdiri dengan jari kaki) dan dirasakan terutama di daerah selangkangan. Namun, ia dapat menyebar di sepanjang permukaan anterior dan lateral paha, ke bokong, ke bagian anterior lutut, dan kadang-kadang di sepanjang permukaan anterior dari tungkai bawah hingga sendi pergelangan kaki.
Prolaps diskus intervertebralis dapat menyebabkan nyeri pada pangkal paha. Sifat tajam dan meningkatnya ketegangan (batuk + nyeri punggung ekstra) memungkinkan untuk membentuk sifatnya.
Kejang otot yang menyakitkan di daerah lumbar muncul setelah aktivitas fisik yang tidak biasa atau gerakan canggung saat mengangkat. Dalam hal ini, saraf tulang belakang tidak menderita, tetapi otot kejang itu sendiri merupakan sumber rasa sakit.
Dengan hernia yang besar, rasa sakit di kedua kaki bisa terasa sakit. Pada posisi tubuh yang tegak, nyeri pada persendian pinggul yang disebabkan oleh cubitan saraf tulang belakang mungkin sedikit berkurang.

Lokalisasi rasa sakit pada penyakit umum lainnya dari persendian pinggul:

Helix bursitis menyebabkan nyeri lokal dan nyeri tekan di atas ludah, kadang-kadang menjalar ke sisi paha. Terutama menyakitkan ketika berbaring miring. Nyeri dengan skiatic-buttock bursitis terutama dirasakan di punggung dan meningkat ketika pasien duduk.

Fibrosis kapsul artikular menyebabkan kompresi ujung saraf, yang menyebabkan rasa sakit dengan gerakan tertentu yang terkait dengan peregangan kapsul.

Nyeri terus-menerus selama gerakan di sendi dapat menyebabkan kejang refleks otot di dekatnya. Ketegangan di pangkal paha biasanya merupakan konsekuensi dari cedera olahraga dan meningkat ketika berdiri di kaki yang terkena.

Sayangnya, orang sering tidak segera mencari bantuan medis, berharap bahwa "semuanya akan hilang dengan sendirinya". Hal ini dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada tulang belakang dan persendian dan peningkatan rasa sakit. Kunjungan tepat waktu ke dokter akan membantu menghindari konsekuensi serius. Studi tambahan dapat membantu mengidentifikasi penyebab pasti nyeri pada sendi panggul dan punggung bawah: radiografi, MRI

Sendi panggul, sebagai suatu peraturan, merespon dengan baik terhadap pengobatan, kecuali dalam kasus-kasus kerusakan jaringan sendi yang signifikan. Penting tidak hanya untuk meredakan peradangan dan rasa sakit, tetapi untuk memperhatikan sirkulasi darah di sendi, dan untuk memastikan nutrisi, dan fungsi otot yang tepat.

Pertolongan Pertama untuk Nyeri Pinggul

Jika Anda berasumsi bahwa rasa sakit yang sedikit diekspresikan terkait dengan cedera ringan atau kelebihan sendi, maka langkah-langkah berikut dapat diambil:

• hindari tekanan pada sendi yang sakit, berikan dia ketenangan pikiran;
  
• minum acetaminophen (paracetamol) atau ibuprofen (atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya);
  
• buat prosedur pemanasan - pasang bantalan pemanas ke bagian yang sakit. Pemanas listrik yang dipasang untuk panas rendah atau sedang akan cukup.
  
• Anda juga bisa mencoba berendam di pemandian air hangat. Air tidak boleh lebih dingin dari 32 C. Idealnya, suhu air tidak boleh melebihi suhu tubuh;
  
• Oleskan bagian yang sakit dengan salep. Coba gel fastum dan produk sejenis. Jangan gunakan mentol yang mengandung salep,
  
• selama tidur, diinginkan untuk berbaring di sisi yang sehat.

. Bahkan dengan sedikit kecurigaan fraktur tulang paha, kebutuhan mendesak untuk memanggil dokter.

Efek kuratif untuk meringankan dan menghilangkan rasa sakit

Nyeri pinggul tidak diragukan lagi menciptakan hambatan dan menyebabkan kecemasan. Untungnya, ada banyak cara untuk mengurangi intensitasnya.
Untuk rasa sakit di pinggul, perhatian besar diberikan untuk mengurangi beban pada sendi. Lebih baik melakukan pekerjaan rumah tangga dalam posisi duduk, hanya untuk mengepel lantai, dan tidak miring, ketinggian kursi dan toilet harus cukup, lebih baik memasang pegangan tangan di kamar mandi agar lebih mudah memanjat.

Gunakan panas. Panas basah adalah obat pertama untuk sakit pinggul. Kelembaban memberikan penetrasi panas yang lebih dalam. Basahi handuk dengan air panas, peras dan taruh di atas paha selama 20 menit. Ulangi prosedur ini tiga hingga empat kali sehari. Anda bisa meletakkan yang lain di atas handuk basah - kering agar tetap hangat lebih lama. Gunakan juga penghangat yang basah.

Batasi olahraga. Anda harus mengurangi program olahraga (tetapi tidak sepenuhnya meninggalkannya) beberapa minggu sementara rasa sakitnya tetap paling parah. Beri diri Anda kesempatan untuk meningkatkan kesehatan Anda. Jangan hanya melakukan pemanasan, jangan mengangkat beban.

Gunakan pijatan. Apakah Anda melakukannya sendiri atau dengan bantuan pasangan, pijatan adalah alat yang ampuh untuk menghilangkan rasa sakit di paha. Selama pijatan, upaya utama diarahkan pada jaringan di sekitar sendi, dan bukan pada sendi itu sendiri, karena merekalah yang paling sering terluka. Karena ada begitu banyak jenis pijatan, mulai dari Swedia hingga shiatsu, Anda perlu mencari tahu dalam perjalanan percobaan mana yang lebih lega.

Tanyakan tentang narkoba. Jika obat-obatan umum seperti aspirin dan asetaminofen tidak menghilangkan rasa sakit, dokter mungkin akan meresepkan obat kuat untuk Anda.
Perawatan obat adalah penggunaan obat penghilang rasa sakit dalam bentuk tablet, salep, suntikan, seperti diklofenak, ibuprofen. Obat antiinflamasi juga diresepkan, yang diminum, misalnya, suntikan atau tablet kortison. Ini adalah alat yang sangat baik untuk mengurangi peradangan dengan cepat dalam beberapa hari pertama setelah cedera.
Chondroprotectors diresepkan untuk mengembalikan jaringan tulang rawan dan mobilitas.

Pastikan posisi yang nyaman saat tidur. Cobalah untuk tidak berbaring di paha yang sakit. Di atas kasur biasa untuk tempat tidur yang lebih empuk kasur dari bahan berpori.

Gunakan alas kaki yang sesuai untuk berjalan. Beli sepatu untuk jogging, tidak berjalan, aerobik atau lintas negara. Mereka sangat ringan dan dimodelkan untuk meningkatkan stabilitas kaki.

Pilih tongkat yang tepat. Menggunakan tongkat untuk rasa sakit di pinggul mengurangi beban pada sumbu vertikal pada sendi.
Jika Anda membutuhkan tongkat atau tongkat untuk stabilitas yang lebih besar, pastikan ukurannya tepat. Jika Anda menggunakan tongkat kakek Anda dan itu tidak cocok untuk Anda, maka Anda dapat meningkatkan rasa sakit di pinggul Anda.
Tongkat harus dibawa di tangan yang berlawanan dengan sendi yang terkena.

Singkirkan kelebihan berat badan. Faktor ini sering diremehkan. Namun, kelebihan berat badan secara signifikan meningkatkan rasa sakit di pinggul. Pada setiap langkah, berat badan menciptakan peningkatan beban di paha. Tekanan berat ini ditransmisikan ke sendi. Penurunan berat badan sebesar 0,5 kg setara dengan penurunan tekanan pada paha sebesar 1-1,5 kg.

Cobalah untuk menentukan sumber rasa sakitnya. Jika Anda harus pergi ke dokter karena sakit di pinggul, Anda harus siap untuk membicarakan dengan tepat di mana Anda merasakan sakit dan kapan itu terjadi. Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang jenis nyeri apa yang mengganggu Anda - tumpukkan itu adalah rasa sakit atau akut, ketika mulai dan hilang, apakah itu diperburuk oleh gerakan atau tetap sama dan diam, untuk gerakan mana Anda merasa lebih buruk.

Bersabarlah. Jika Anda mencurigai radang sendi, Anda harus melakukan berbagai tes diagnostik, karena ada lebih dari 100 jenis radang sendi. Bersiaplah untuk memindai tulang atau memeriksanya menggunakan teknik resonansi magnetik. Dokter juga dapat meresepkan obat anti-inflamasi dan meresepkan perawatan panas dan perawatan ultrasound,

Lakukan riset tubuh. Anda mungkin tidak menyadari gangguan pada gaya berjalan Anda karena lengkungan tulang belakang atau karena kaki Anda menjadi lebih pendek. Lakukan tes yang dapat Anda lakukan di rumah. Buka pakaian dan balikkan tubuh ke cermin. Ambil cermin di tangan Anda sehingga dari balik bahu Anda bisa melihat diri Anda dari belakang. Anda dapat meminta anggota keluarga untuk memeriksa Anda. Jika lutut Anda berada pada ketinggian yang berbeda, panggul tampaknya tergeser dalam satu arah, atau Anda melihat lengkungan tulang belakang, itu berarti Anda telah menentukan penyebab gangguan Anda.

Untungnya, jalannya bisa diperbaiki. Biasanya ini bisa dilakukan dengan cukup mudah. Anda mungkin harus memesan boot yang lebih tinggi atau memasukkan lift yang sudah jadi ke dalamnya. Jika Anda menunjukkan kelainan yang diucapkan, dokter akan merujuk Anda ke ahli ortopedi (spesialis yang bergerak dalam pembuatan sepatu khusus, spacer dan perangkat lain).

Mencari bantuan dari ahli bedah. Biasanya, untuk patah tulang pinggul, diperlukan intervensi bedah khusus. Salah satu operasi melibatkan pelestarian tulang paha dan jarum di dalamnya untuk benteng. Dengan fraktur yang lebih kompleks dan bahkan dengan artritis parah, ahli bedah dapat mengangkat sendi yang terkena dan sepenuhnya mengganti tulang yang rusak dengan prostesis.