Naklofen - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet 50 mg dan 100 mg CP, 75 mg kapsul Duo and Protect, supositoria rektal, gel atau salep, suntikan dalam ampul) obat untuk pengobatan radang sendi pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Naklofen. Menyajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat para spesialis dalam penggunaan Naklofen dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Naklofen dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan radang sendi, arthrosis dan penyakit radang sendi dan rasa sakit lainnya pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Naklofen - adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik.

Mekanisme utama dari aksinya adalah penghambatan tanpa pandang bulu dari aktivitas enzim cyclooxygenase 1 dan 2 (TSOG1 dan TSOG2). yang mengarah pada gangguan metabolisme asam arakidonat, mengurangi sintesis prostaglandin. prostasiklin dan tromboksan.

Paling efektif untuk nyeri radang. Pada penyakit rematik, aksi anti-inflamasi dan analgesik diklofenak (bahan aktif obat Naklofen) berkontribusi terhadap penurunan yang signifikan dalam keparahan nyeri, kekakuan di pagi hari, dan pembengkakan sendi, yang meningkatkan keadaan fungsional sendi. Dengan cedera pada periode pasca operasi, diklofenak mengurangi rasa sakit dan edema inflamasi. Seperti semua NSAID, diklofenak memiliki aktivitas antiplatelet. Pada dosis terapi, diklofenak hampir tidak berpengaruh pada waktu perdarahan. Dengan pengobatan jangka panjang, efek analgesik diklofenak tidak berkurang.

Komposisi

Natrium diklofenak + eksipien.

Dietilamin diklofenak + natrium diklofenak + eksipien (gel Naklofen).

Natrium diklofenak + ektopienol + lansoprazole (Perlindungan Naklofen).

Farmakokinetik

Naklofen aktif menembus cairan sinovial, di mana ia mencapai 60-70% konsentrasi serum. Setelah 3-6 jam setelah pemberian intramuskuler, konsentrasi zat aktif dan metabolit dalam cairan sinovial lebih tinggi daripada dalam serum. Diklofenak dari cairan sinovial diekskresikan lebih cepat daripada dari serum. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, terutama oleh hidroksilasi diikuti oleh konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfasi. Sekitar 70% diklofenak diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit yang tidak aktif secara farmakologis. Hanya 1% dari obat yang diekskresikan tidak berubah, sisa metabolit - melalui usus. Pasien lanjut usia memiliki parameter farmakokinetik tanpa perubahan signifikan.

Indikasi

Penyakit yang memerlukan efek antiinflamasi atau analgesik cepat:

• penyakit inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal: rheumatoid arthritis, psoriasis, arthritis kronis remaja, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), arthritis gout, arthritis dengan penyakit Reiter, jaringan lunak rematik, osteoarthritis sendi perifer dan tulang belakang, termasuk sindrom radikuler, tendovaginitis, periartritis, radang kandung lendir, myositis, sinovitis;
• sindrom nyeri keparahan ringan atau sedang: neuralgia, mialgia, lumboischialgia, sindrom nyeri pasca-trauma disertai dengan peradangan, nyeri pasca operasi, sakit kepala, migrain, algodimenore, adneksitis, proktitis, sakit gigi, kolik ginjal dan kuning.

Naklofen ditujukan untuk terapi simptomatik dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi enterik 50 mg.

Kapsul rilis yang dimodifikasi (Naklofen Duo).

Solusi untuk injeksi intramuskular (tusukan ampul untuk injeksi).

Supositoria dubur 50 mg.

Gel untuk penggunaan topikal 1% (kadang-kadang keliru disebut salep atau krim).

Kapsul pelepas berkelanjutan (Naklofen Protect).

Tablet tindakan berkepanjangan, dilapisi 100 mg (Naklofen CP).

Instruksi penggunaan dan dosis

Di dalam, tanpa mengunyah, selama atau setelah makan, cuci dengan sedikit air.

Orang dewasa dan remaja mulai 15 tahun (dan beratnya lebih dari 45 kg) - 50 mg 2-3 kali sehari. Ketika efek terapi optimal tercapai, dosis dikurangi secara bertahap dan dipindahkan ke perawatan pemeliharaan dengan dosis 100 mg / hari. Dosis harian maksimum adalah 150 mg.

Kapsul Naklofen Duo

Obat ini diminum secara oral. Kapsul harus ditelan utuh, dengan air di akhir atau setelah makan, biasanya di pagi hari.

Diangkat secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit. Orang dewasa biasanya diresepkan 75 mg (1 kapsul) 1-2 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 150 mg.

Secara intramuskuler. Dosis tunggal untuk orang dewasa - 75 mg (1 ampul). Jika perlu, re-introduksi dimungkinkan, tetapi tidak lebih awal dari setelah 12 jam (untuk pasien dengan kolik ginjal, obat dapat diberikan kembali setelah 30 menit). Bila menggunakan bentuk sediaan diklofenak lainnya tidak boleh melebihi dosis harian maksimum 150 mg.

Durasi penggunaan tidak lebih dari 2 hari, jika perlu, selanjutnya ditransfer ke penggunaan oral atau rektal diklofenak.

Anda tidak dapat mencampur larutan Naklofen dengan obat lain dalam satu jarum suntik.

Rektal. Ketika pasien ditoleransi dengan buruk oleh bentuk oral diklofenak, Naklofen dapat diberikan secara rektal dalam bentuk supositoria dalam dosis yang sesuai. Ketika menggabungkan beberapa bentuk sediaan (selain pemberian obat secara oral), harus diingat bahwa dosis harian diklofenak tidak boleh melebihi 150 mg.

Untuk orang dewasa, dosis awal adalah 100-150 mg per hari (1 supositoria, 2-3 kali per hari), tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Untuk remaja berusia 15 tahun ke atas, 1 supositoria direkomendasikan tidak lebih dari 2 kali sehari. Dosis pemeliharaan biasanya 100 mg per hari (1 supositoria, 2 kali sehari).

Anda harus menggunakan dosis efektif minimum dari kursus serendah mungkin.

Dari luar. Untuk orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun, strip gel 5-10 cm dioleskan pada area yang terkena dan dengan lembut digosokkan ke kulit 2-3 kali sehari. Untuk anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun, strip tidak lebih dari 3 cm diberikan tidak lebih dari 2 kali sehari. Saat menggunakan obat selama lebih dari 10 hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Set ini dimaksudkan untuk penerimaan gabungan dua jenis kapsul. Penggunaan kapsul diklofenak secara terpisah hanya dimungkinkan jika tidak ada lesi ulseratif pada lambung dan / atau duodenum dan risiko perkembangannya.

Di dalam, cuci dengan sedikit cairan, selama atau segera setelah makan. Dosis awal - 1 kapsul (75 mg) 1 kali / hari. Dosis harian maksimum adalah 2 kapsul / hari (150 mg). Dalam kasus sindrom nyeri parah, adalah mungkin untuk segera mengambil dosis harian obat (2 kapsul 1 kali per hari). Dalam kasus lesi erosif dan ulseratif pada selaput lendir lambung atau duodenum, harus dibatasi untuk mengambil 1 kapsul (75 mg) per hari selama tidak lebih dari 8 minggu.

Di dalam, seluruhnya, lebih disukai di pagi hari, sebelum makan.

Dosis awal adalah 15 mg per hari (1 kapsul). Dosis maksimum adalah 30 mg per hari (2 kapsul). Dalam kasus lesi erosif dan ulseratif pada selaput lendir lambung atau duodenum, 30 mg per hari harus digunakan (2 kapsul). Penyesuaian dosis tidak diperlukan untuk pasien usia lanjut, serta pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan / atau hati.

Jika tidak mungkin menelan seluruh kapsul, perlu untuk membukanya, mencampur isinya dengan sedikit jus apel dan menelannya tanpa mengunyah.

Tindakan yang sama dimungkinkan jika zat tersebut disuntikkan melalui tabung nasogastrik. Durasi dosis 30 mg per hari (2 kapsul) tidak lebih dari 8 minggu. Dosis 15 mg per hari (1 kapsul) dapat digunakan hingga 12 bulan.

Efek samping

• nyeri epigastrium;
• mual, muntah;
• diare, sembelit;
• dispepsia;
• perut kembung;
• anoreksia;
• gastritis;
• proktitis;
• perdarahan dari saluran pencernaan (muntah dengan darah, melena, diare bercampur darah);
• ulkus gastrointestinal (dengan atau tanpa perdarahan atau perforasi);
• hepatitis;
• penyakit kuning;
• stomatitis;
• glositis;
• selaput lendir kering (termasuk mulut);
• kerusakan pada kerongkongan;
• striktur usus seperti diafragma (kolitis hemoragik non-spesifik, eksaserbasi kolitis ulserativa atau penyakit Crohn);
• pankreatitis;
• sakit kepala;
• pusing;
• mengantuk;
• gangguan memori;
• kejang-kejang;
• kecemasan;
• meningitis aseptik;
• disorientasi;
• depresi;
• insomnia;
• mimpi buruk malam;
• lekas marah;
• gangguan mental;
• vertigo;
• penglihatan kabur (penglihatan kabur, diplopia);
• gangguan pendengaran;
• tinitus;
• pelanggaran sensasi rasa;
• gagal ginjal akut;
• hematuria;
• proteinuria;
• nefritis interstitial;
• nekrosis papiler;
• trombositopenia, leukopenia, eosinofilia, anemia hemolitik dan aplastik, agranulositosis;
• reaksi anafilaksis / anafilaktoid, termasuk penurunan tekanan darah (BP) dan syok
• angioedema (termasuk wajah);
• detak jantung, ekstrasistol;
• nyeri dada;
• peningkatan tekanan darah;
• vaskulitis;
• gagal jantung;
• infark miokard;
• batuk;
• asma bronkial (termasuk sesak napas);
• pneumonitis;
• edema laring;
• ruam kulit;
• urtikaria;
• erupsi bulosa;
• eksim, termasuk. sindrom multiforme dan Stevens-Johnson;
• Sindrom Lyell;
• dermatitis eksfoliatif;
• gatal;
• rambut rontok;
• photosensitization;
• purpura, termasuk. alergi.

Kontraindikasi

• periode setelah operasi bypass arteri koroner;
• perubahan erosif dan ulseratif pada mukosa lambung atau duodenum, perdarahan gastrointestinal aktif;
• penyakit radang usus, pada fase akut (UC, penyakit Crohn);
• perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lain dan gangguan hemostasis;
• gagal hati berat atau penyakit hati aktif;
• gagal ginjal berat (pengeluaran kreatinin kurang dari 30 ml / menit), termasuk hiperkalemia yang dikonfirmasi, penyakit ginjal progresif;
• gagal jantung dekompensasi;
• penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
• 3 trimester kehamilan, masa menyusui;
• pembatasan dan kontraindikasi untuk anak-anak (lihat petunjuk di bawah);
• hipersensitivitas terhadap diklofenak; dengan data anamnestik tentang serangan obstruksi bronkial, rinitis, urtikaria setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya (sindrom intoleransi asam asetilsalisilat lengkap atau tidak lengkap - rinosinusitis, urtikaria, polip mukosa hidung, asma).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Naklofen pada wanita hamil hanya mungkin terjadi jika manfaat yang diharapkan melebihi potensi risiko pada janin. Diklofenak tidak dianjurkan untuk digunakan selama trimester terakhir kehamilan.

Terlepas dari kenyataan bahwa diklofenak ditemukan dalam ASI dalam jumlah kecil, penggunaannya selama menyusui tidak dianjurkan.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak di bawah 15 tahun. Solusi untuk pemberian intramuskuler, kapsul Duo dan Protect, tablet CP - dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun. Gel diizinkan untuk digunakan dengan hati-hati pada anak-anak setelah 6 tahun.

Gunakan pada pasien usia lanjut

Gunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut.

Instruksi khusus

Untuk mencapai efek terapeutik yang diinginkan dengan cepat, minum obat 30 menit sebelum makan. Dalam kasus lain, minum sebelum, selama atau setelah makan sepenuhnya, minum banyak air.

Untuk mengurangi risiko perkembangan gastrointestinal yang merugikan, dosis efektif minimum harus digunakan secepat mungkin.

Kewaspadaan harus menggunakan obat Naklofen dengan kolitis ulserativa dan penyakit Crohn karena kemungkinan eksaserbasi penyakit.

Dengan penggunaan diklofenak yang berkepanjangan, adalah mungkin, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan reaksi hepatotoksik yang serius, dan oleh karena itu, dianjurkan untuk secara teratur memeriksa fungsi hati.

Karena peran penting prostaglandin dalam mempertahankan aliran darah ginjal, perawatan khusus harus diambil ketika meresepkan obat untuk pasien dengan gagal jantung atau ginjal, serta dalam pengobatan orang tua yang menggunakan diuretik dan pasien yang karena alasan tertentu mengalami penurunan volume sirkulasi darah, setelah operasi besar). Jika diklofenak diresepkan dalam kasus seperti itu, dianjurkan untuk memantau fungsi ginjal sebagai tindakan pencegahan.

Kewaspadaan harus diresepkan Naklofen pada pasien dengan gangguan pembekuan darah, dengan porfiria, epilepsi, serta pada pasien yang menerima antikoagulan atau fibrinolitik.

Saat melakukan terapi jangka panjang, perlu untuk memantau gambaran darah perifer, untuk menganalisis feses untuk darah tersembunyi.

Karena efek negatif pada kesuburan, wanita yang ingin hamil tidak disarankan untuk menggunakan obat. Pada pasien dengan infertilitas (termasuk yang menjalani pemeriksaan), dianjurkan untuk membatalkan obat.

Pasien yang menggunakan obat harus menahan diri dari minum alkohol.

Pada penyakit menular, efek anti-inflamasi dan antipiretik natrium diklofenak dapat menutupi gejala penyakit ini.

Mempengaruhi kemampuan mengelola transportasi motor dan bekerja dengan mekanisme

Selama masa pengobatan, laju reaksi mental dan motorik dapat menurun, oleh karena itu perlu untuk tidak terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Interaksi obat

Meningkatkan konsentrasi plasma dari digoxin, metotreksat, litium dan obat siklosporin.

Mengurangi efek diuretik, dengan latar belakang diuretik hemat kalium meningkatkan risiko hiperkalemia; dengan latar belakang antikoagulan, obat antiplatelet dan trombolitik (alteplaza, streptokinase, urokinase) meningkatkan risiko perdarahan (biasanya saluran gastrointestinal).

Mengurangi efek antihipertensi dan obat hipnotis. Meningkatkan kemungkinan efek samping NSAID dan glukokortikosteroid lain (perdarahan dari saluran pencernaan), toksisitas metotreksat dan nefrotoksisitas siklosporin.

Asam asetilsalisilat mengurangi konsentrasi diklofenak dalam darah. Penggunaan simultan dengan parasetamol meningkatkan risiko perkembangan efek nefrotoksik dari diklofenak.

Mengurangi efek obat hipoglikemik.

Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, asam valproik dan plykamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.

Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek Naklofen pada sintesis prostaglandin dalam ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Inhibitor reuptake serotonin selektif meningkatkan risiko perdarahan dari saluran pencernaan.

Penunjukan simultan dengan etanol (alkohol), colchicine, kortikotropin dan persiapan St. John's wort meningkatkan risiko perdarahan di saluran pencernaan. Obat-obatan yang menyebabkan fotosensitisasi, meningkatkan efek kepekaan diklofenak terhadap radiasi ultraviolet. Obat yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi diklofenak dalam plasma, sehingga meningkatkan toksisitasnya.

Obat anti-bakteri dari kelompok kuinolon - risiko kejang.

Analog dari obat Naklofen

Analog struktural dari zat aktif:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax;
• Diclomelane;
• Diklonak;
• Diclonat P;
• Dicloran;
• Diclorium;
• Diclofen;
• Diklofenak;
• Diclofenacol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen Duo;
• Naklofen SR;
• Sodium Diklofenak;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Cepat;
• Revmavek;
• Revodina memperlambat;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak.

Tablet Naklofen: petunjuk penggunaan

Komposisi

1 tablet tindakan berkepanjangan, mengandung:

Bahan aktif: Natrium diklofenak 100 mg.

Eksipien: sukrosa, hypromellose, alkohol setil, silikon dioksida, koloid anhidrat, bedak, povidon, magnesium stearat, titanium dioksida (E171), besi oksida merah (E172), makrogol 6000, polisorbat 80.

Deskripsi

Tablet bundar, bikonveks, halus berwarna coklat kemerahan, dilapisi.

Tindakan farmakologis

Diklofenak adalah agen antiinflamasi nonsteroid dengan efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik. Ini menghambat aktivitas siklooksigenase dan, karenanya, sintesis prostaglandin. Selama pengobatan dengan diklofenak, kadar prostaglandin yang lebih rendah diamati dalam urin, lendir lambung dan cairan sinovial.

Obat ini digunakan untuk mengobati segala bentuk penyakit rematik, serta untuk mengurangi rasa sakit dari berbagai asal.

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara rektal, diklofenak cepat diserap. Konsentrasi plasma puncak berkembang dalam 1 jam. Makan tidak mempengaruhi tingkat diklofenak dalam plasma darah.

Konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam setengah jam. Lebih dari 99% diklofenak berikatan dengan protein plasma, terutama albumin.

Diklofenak memasuki cairan sinovial, di mana ia mencapai konsentrasi 60 hingga 70% dari nilai dalam plasma. Setelah periode 3 hingga 6 jam, konsentrasi zat aktif dan metabolitnya dalam cairan sinovial lebih tinggi daripada dalam plasma. Diklofenak lebih lambat diekskresikan dari cairan sinovial daripada dari plasma. Metabolisme dan ekskresi.

Waktu paruh biologis (T1 / 2) adalah 1-2 jam, dengan disfungsi ginjal atau hati ringan, tetap tidak berubah.

Diklofenak hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, terutama oleh hidroksilasi dan metoksilasi.

Sekitar 70% dari dosis diekskresikan dalam urin sebagai metabolit tidak aktif secara farmakologis. Hanya 1% dari diklofenak diekskresikan tidak berubah. Sisa metabolit diekskresikan dalam empedu dan feses.

Pada pasien usia lanjut, penyerapan, metabolisme atau ekskresi obat tidak berubah secara signifikan.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit yang memerlukan efek antiinflamasi dan / atau analgesik yang cepat:

• penyakit rematik radang: radang sendi, spondilitis seronegatif, radang sendi remaja dan radang sendi dari etiologi yang berbeda);

• rematik degeneratif sistem muskuloskeletal (arthrosis, spondylosis);

• radang sendi mikrokristalin (radang gout, radang sendi pseudo-gout);

• rematik ekstraartikular: periartritis, bursitis, miositis, tendonitis, sinovitis;

• penyakit radang lainnya pada sistem muskuloskeletal, disertai rasa sakit.

Sebagai analgesik, naklofen digunakan pada cedera jaringan lunak, pada periode postpartum ketika tidak ada menyusui, pada dismenore primer dan sekunder, dalam kedokteran gigi, setelah intervensi bedah, serta pada kolik ginjal atau empedu.

Kontraindikasi

- Hipersensitif terhadap diklofenak atau komponen lain dari obat, terhadap salisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, dimanifestasikan oleh asma bronkial, urtikaria, atau rinitis;

- Lesi ulseratif pada lambung atau duodenum, perdarahan gastrointestinal;

- Gagal jantung parah.

Kehamilan dan menyusui

Terlepas dari kenyataan bahwa diklofenak tidak memiliki efek teratogenik, penggunaan pada wanita hamil hanya mungkin terjadi jika manfaat yang diharapkan lebih besar daripada potensi risiko pada janin. Diklofenak tidak dianjurkan untuk digunakan selama trimester terakhir kehamilan dan selama menyusui.

Dosis dan pemberian

Tablet harus diminum selama atau segera setelah makan, menelannya utuh dan diperas.

Dosis awal dan perawatan adalah 1 tablet per hari. Jika Anda perlu meningkatkan dosis menjadi 150 mg per hari, maka dalam kasus ini tablet Naklofen yang dapat bekerja dalam waktu lama dapat dikombinasikan dengan tablet Naklofen yang dilapisi dengan lapisan enterik 50 mg atau dengan supositoria Naklofen 50 mg.

Bentuk sediaan ini tidak dimaksudkan untuk digunakan pada anak-anak.

Efek samping

Seperti semua obat-obatan, Naklofen dapat menyebabkan efek samping.

Frekuensi reaksi merugikan dibagi: sangat sering - lebih dari 1/10 (10%); sering - lebih dari 1/100, tetapi kurang dari 1/10 (lebih dari 1%, tetapi kurang dari 10%); jarang - lebih dari 1/1000, tetapi kurang dari 1/100 (lebih dari 0,1%, tetapi kurang dari 1%); jarang - lebih dari 1/10000, tetapi kurang dari 1/1000 (lebih dari 0,01%, tetapi kurang dari 0,1%); sangat jarang - kurang dari 1/10000 (kurang dari 0,01%).

Dari saluran pencernaan

Efek samping yang paling sering dari obat: mual, diare, sembelit, kram perut, pencernaan yg terganggu, perut kembung.

Sangat sering (20% dari pasien): lesi terutama pada saluran pencernaan bagian atas.

Seringkali (1% pasien menerima obat selama 3-6 bulan): perdarahan, bisul, dan perforasi dapat terjadi.

Dalam beberapa kasus, terdapat lesi pada saluran pencernaan bagian bawah, termasuk kolitis hemoragik nonspesifik, relaps atau eksaserbasi kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.

Dari sisi sistem saraf pusat Sering (1-9% pasien): sakit kepala dan vertigo.

Tidak sering (kurang dari 1% pasien): pusing, depresi, insomnia, kelelahan, kecemasan, lekas marah, mengantuk.

Sisi ginjal

Tidak sering (kurang dari 1% pasien): gagal ginjal, gagal ginjal akut atau hematuria.

Dalam beberapa kasus: nefritis interstitial, sindrom nefrotik, nekrosis papila ginjal atau proteinuria.

Hati

Tidak sering (kurang dari 1% pasien): penyakit kuning, hepatitis tanpa gejala, hepatitis akut, hepatitis aktif kronis, nekrosis hepatoseluler, kolestasis.

Dalam beberapa kasus: hepatitis fulminan (instan).

Pada bagian kulit dan reaksi hipersensitivitas Sering (1-3% dari pasien): ruam atau ruam.

Tidak sering (kurang dari 1% pasien): pruritus atau urtikaria.

Dalam beberapa kasus: fotosensitifitas, reaksi anafilaksis (bronkospasme, angioedema, syok anafilaksis).

Karena sistem kardiovaskular

Edema, hipertensi dan gagal jantung.

Berdasarkan data klinis dan data epidemiologis, diklofenak, terutama dalam dosis tinggi (150 mg setiap hari) untuk waktu yang lama, dapat diasumsikan terkait dengan sedikit peningkatan risiko trombosis arteri (misalnya, risiko infark miokard atau stroke).

Dari sisi organ pembentuk darah

Dalam beberapa kasus: anemia, trombositopenia, leukopenia, agranulositosis.

Pasien harus memberi tahu dokter tentang perkembangan efek samping atau gejala yang menyerupai mereka.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, nyeri epigastrium, pusing, tinitus dan lekas marah, perdarahan, melena, gangguan kesadaran, depresi pernapasan, kejang dan gagal ginjal dapat terjadi.

Pengobatan: lavage lambung, jika perlu - terapi simptomatik. Tidak ada penangkal khusus. Diuresis paksa, hemodialisis tidak efektif.

Interaksi dengan obat lain

Pasien harus memberi tahu dokter tentang obat apa pun, termasuk pengobatan sendiri, yang mereka minum.

Kombinasi penggunaan naklofen dan:

• litium atau digoksin - dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi mereka dalam plasma darah;

• beberapa diuretik, seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya - mengurangi efek diuretik;

• diuretik hemat kalium - dapat meningkatkan kandungan kalium dalam darah;

• asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya - meningkatkan risiko efek yang tidak diinginkan;

• siklosporin - meningkatkan nefrotoksisitas siklosporin;

• metotreksat - meningkatkan toksisitas metotreksat;

• obat antihipertensi - mengurangi efektivitasnya.

Diklofenak biasanya tidak mempengaruhi aktivitas agen antidiabetes untuk pemberian oral.

Tindakan pencegahan keamanan

Selama pengobatan dengan diklofenak, pasien dengan penyakit pada saluran pencernaan bagian atas dalam sejarah harus diamati dengan cermat oleh dokter yang hadir. Dianjurkan untuk menggunakan kombinasi obat anti-maag. Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn karena kemungkinan eksaserbasi penyakit.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati berat, dengan gangguan pembekuan darah, pada pasien dengan epilepsi, porfiria, atau pada pasien yang menjalani pengobatan dengan antikoagulan atau fibrinolitik.

Dengan penggunaan diklofenak yang berkepanjangan, adalah mungkin, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan reaksi hepatotoksik yang serius, dan oleh karena itu, dianjurkan untuk secara teratur memeriksa fungsi hati.

Pada penyakit menular, efek anti-inflamasi dan antipiretik dari diklofenak dapat menutupi gejala penyakit ini.

Efek pada sistem kardiovaskular dan serebrovaskular

Pasien dengan hipertensi arteri dan / atau gagal jantung kongestif ringan atau sedang memerlukan pemantauan yang cermat karena kemungkinan pengembangan retensi cairan dalam tubuh dan edema selama pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid non-selektif (OAINS).

Berdasarkan data klinis dan data epidemiologis, diklofenak, terutama dalam dosis tinggi (150 mg setiap hari) untuk waktu yang lama, dapat diasumsikan terkait dengan sedikit peningkatan risiko trombosis arteri (misalnya, risiko infark miokard atau stroke).

Perhatian khusus harus diberikan ketika meresepkan obat untuk pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol, gagal jantung kongestif, penyakit arteri koroner, penyakit pembuluh darah tepi, dan / atau penyakit serebrovaskular. Analisis yang cermat harus dilakukan sebelum pemberian obat jangka panjang kepada pasien dengan faktor risiko komplikasi kardiovaskular (misalnya, hipertensi arteri, hiperlipidemia, diabetes, merokok).

Efek samping dari obat dapat dikurangi dengan menerapkan dosis efektif terendah untuk periode terpendek yang diperlukan untuk mengurangi gejala. Lansia juga perlu menetapkan dosis efektif terendah Naklofen.

Dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan peralatan Tidak ada pengaruh pada kemampuan mengemudi dan mesin yang berpotensi berbahaya telah ditetapkan.

Formulir rilis

10 tablet dalam blister. 2 lecet dalam kotak karton.

Kondisi penyimpanan

Untuk menyimpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang terlindung dari kelembaban. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Jangan gunakan lebih dari tanggal yang tertera pada paket.

Naklofen

Uraian per 21 November 2014

• Nama latin: Naklofen
• Kode ATC: M02AA15
• Bahan aktif: Diclofenac (Diclofenac)
• Pabrikan: Krka, Slovenia

Komposisi

Satu tablet mengandung 50 mg diklofenak + pati jagung, povidone, magnesium stearat, hypromellose, oksida besi kuning, asam metakrilat dan etil akrilat sebagai kopolimer, laktosa monohidrat, mikrokristalin selulosa, silikon dioksida, oksida besi merah, titanium dioksida, bedak, propilen glikol.

Sebagai bagian dari lilin (untuk satu supositoria): 50 mg natrium diklofenak + lemak padat.

Satu botol produk mengandung: 75 mg diklofenak, benzil alkohol, natrium disulfit, air, propilen glikol, natrium hidroksida.

Gel untuk pemakaian luar mengandung (dalam satu gram): diklofenak - 10 mg + zat tambahan (makrogol, isopropanol, natrium sulfit anhidrat, dekyloleat, parafin cair, karbomer, dietanolamin, propilen glikol, cetomakrogol).

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet bulat berwarna cokelat-kuning. Bentuk - bikonveks, halus. Setiap tablet dilapisi dengan lapisan film enterik di usus. Dalam paket karton 2 paket, dalam paket - 10 tablet.

Obat ini diproduksi dalam bentuk lilin berbentuk kerucut putih atau putih dengan semburat kuning. Jika Anda membagi lilin, Anda dapat melihat massa lilin putih atau kekuningan. Supositoria rektal berbentuk strip 5 buah, 2 strip dalam kotak karton.

Solusi untuk injeksi intramuskular adalah cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan. Obat ini diproduksi dalam ampul 3 ml, 5 ampul dalam palet blister atau plastik.

Selain itu, alat ini diproduksi dalam bentuk gel homogen putih, untuk penggunaan eksternal, dalam tabung aluminium 60 gram.

Tindakan farmakologis

Anti-inflamasi, analgesik, antipiretik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Karena bahan aktif dalam obat ini, diklofenak, Naklofen dianggap sebagai agen antiinflamasi non-steroid. Juga analgesik dan antipiretik.

Bahan aktif mengurangi intensitas sintesis prostasiklin, tromboksan dan prostaglandin dengan menghambat aktivitas enzim COX-1 dan COX-2. ada penurunan yang signifikan dalam tingkat prostaglandin dalam urin, cairan sinovial dan mukosa lambung.

Obat ini mempengaruhi tidak hanya fenomena antiprostaglandin, tetapi juga menormalkan peningkatan permeabilitas, sirkulasi mikro, menghambat aktivitas mediator inflamasi. Zat aktif produk mengurangi energi keseluruhan peradangan, menghambat proses sintesis ATP.

Anestesi terjadi karena kemampuan obat untuk mengurangi algogenisitas bradykinin. Juga, diklofenak mengurangi rangsangan dari pusat yang bertanggung jawab untuk termoregulasi di bagian-bagian tertentu dari diencephalon. Bahkan dengan penggunaan jangka panjang, kemampuan analgesik obat tidak berkurang.

Setelah 40 -60 menit setelah penyerapan tablet dari saluran pencernaan, zat aktif mencapai maksimum dalam plasma darah. Dengan pengenalan v / m, maksimum dicapai dalam waktu setengah jam, saat menggunakan lilin - dalam satu jam. Setelah aplikasi gel topikal, diklofenak sangat cepat mencapai organ targetnya, menembus jaringan otot, rongga artikular, hipoderm dan sendi.

Tunduk pada aturan penggunaan dana, itu tidak menumpuk di tubuh. Sekitar 90% zat aktif terikat dengan protein plasma, menembus ke dalam cairan sinovial dan ASI. Sekitar setengah dari diklofenak memasuki tubuh memasuki organ target.

Obat mengalami reaksi metabolisme di hati. Metabolit dibentuk menggunakan asam glukuronat dengan partisipasi enzim sitokrom P450 CYP2C9. Waktu paruh adalah 2 jam. Obat ini dihilangkan melalui ginjal dalam bentuk metabolit tidak aktif, dengan empedu dan sejumlah kecil (sekitar 1%) - dalam bentuk tidak berubah.

Pada pasien usia lanjut dengan penyakit ginjal atau hati, parameter farmakokinetik hampir tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk penggunaan Naklofena cukup beragam:

• obat ini digunakan untuk meredakan rematik, rheumatoid arthritis, radang sendi spondiologis seronegatif;
• asam urat, radang sendi dan pseudogout;
• dalam kasus arthrosis, spondylosis dan penyakit degeneratif tulang belakang lainnya;
• untuk pengobatan radang kandung lendir, myositis, tendivitis, periarthritis, sinovitis;
• dengan dismenore;
• untuk pengobatan penyakit Permoney-Turner;
• dengan kolitis ginjal dan hati.

Juga, obat ini digunakan dalam nyeri migrain akut, selama dan setelah operasi gigi, untuk menghilangkan rasa sakit pada onkologi, sindrom nyeri setelah operasi dan setelah menderita cedera (memar, keseleo, kerusakan ligamen).

Obat ini diresepkan untuk infeksi dan radang pada saluran pernapasan atas: untuk otitis, sakit tenggorokan, radang amandel, untuk demam.

Suntikan Naklofen diresepkan jika penggunaan bentuk sediaan lain tidak memungkinkan.

Kontraindikasi

• jika Anda alergi terhadap diklofenak atau NSAID lainnya;
• pada trimester terakhir kehamilan;
• dengan tukak lambung dan duodenum (untuk bentuk oral);
• dengan asma bronkial;
• di hadapan penyakit radang usus destruktif (tablet dan supositoria);
• periode setelah operasi bypass arteri koroner;
• gangguan perdarahan;
• anak-anak hingga 6 tahun.

Perawatan harus diambil:

• dengan CHD;
• hiperlipidemia dan dislipidemia;
• diabetes;
• pada 1 dan 2 trimester kehamilan;
• perokok dan pengguna alkohol yang sering.

Efek samping

Saat minum obat, reaksi samping dapat terjadi:

• nyeri epigastrium, muntah, diare dan mual, anoreksia, peningkatan kadar enzim hati;
• gastritis, eksaserbasi wasir, borok pada mukosa lambung, penyakit kuning;
• mulut kering dan selaput lendir, stomatitis, pankreatitis;
• kantuk, pusing dan sakit kepala, parestesia, kejang, tremor, lekas marah;
• vertigo, gangguan pendengaran dan penglihatan, rasa;
• hematuria, gagal ginjal;
• leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia;
• syok anafilaksis, menurunkan tekanan darah, meningkatkan tekanan darah, vaskulitis, jantung berdebar;
• batuk, sesak napas, pneumonia;
• Sindrom Stephen-Johnson, rambut rontok, urtikaria, pruritus.

Solusi untuk injeksi dapat menyebabkan iritasi dan rasa sakit di tempat suntikan, rasa sakit, bengkak dan kemerahan.

Reaksi yang merugikan gel sangat jarang terjadi. Fotosensitisasi, gatal, deskuamasi, dan pembengkakan pada permukaan yang dirawat dapat terjadi. Selama dan setelah aplikasi, mungkin ada sensasi terbakar, urtikaria, eksim, reaksi anafilaksis mungkin terjadi.

Instruksi untuk Naklofen (metode dan dosis)

Durasi pemberian, bentuk sediaan dan dosis harus ditentukan oleh dokter yang hadir.

Tablet diminum secara oral, setelah atau selama makan, tidak berbagi tanpa mengunyah.

Pasien yang beratnya melebihi 45 kg, diresepkan 50 mg masing-masing dua kali atau tiga kali sehari. Setelah mencapai efek yang diinginkan, disarankan untuk mengurangi dosis secara bertahap. Jumlah maksimum diklofenak yang diminum per hari adalah 150 mg.

Lilin diberikan secara rektal. Dosis harian awal untuk orang dewasa adalah 100 mg, maksimum - 150 mg. Antara usia 15 dan 18, disarankan agar tidak lebih dari 2 lilin diberikan per hari.

Suntikan Naklofen, petunjuk penggunaan

Suntikan dibuat secara intramuskular secara eksklusif. Pada satu waktu jumlah maksimum obat adalah 75 mg, setelah 12 jam, Anda dapat memasukkan dosis berikutnya.

Pengecualian adalah pasien dengan kolik ginjal, mereka dapat diberikan 2 suntikan, dengan interval setengah jam.
Jika obat lain yang mengandung diklofenak diresepkan secara paralel, ingatlah dosis harian maksimum yang diijinkan (150 mg).

Jangan mencampur Naklofen dengan obat-obatan lain dalam ampul dalam satu jarum suntik.

Gel dioleskan ke bagian tubuh yang sakit dan dioleskan dengan lembut ke kulit, 2 atau 3 kali sehari, tidak lebih dari 10 cm gel. Kursus pengobatan tidak boleh lebih dari 10 hari.

Untuk anak-anak dari 6 hingga 12, strip yang diterapkan tidak lebih dari 3 cm, frekuensi aplikasi tidak lebih dari 2 kali per hari.

Overdosis

Paling sering, overdosis terjadi ketika minum pil.

Gejala overdosis adalah: mual, tinnitus, muntah, diare, kejang-kejang, perdarahan di saluran pencernaan.

Sebagai terapi yang ditentukan lavage lambung, mengambil enterosorbents, pengobatan simtomatik.

Interaksi

Efek antihipertensi dan hipnotis ketika dikombinasikan dengan agen berkurang.

Obat ini mengurangi efektivitas obat hipoglikemik.

Obat ini meningkatkan toksisitas glukokortikosteroid, Paracetamol.

Pemberian paralel asam asetilsalisilat mengurangi efektivitas diklofenak.

Berhati-hatilah untuk menggabungkan obat

• Cefamandol, Cefotetan, Plycamycin, Cefoperazone dan Valproic Acid;
• inhibitor reuptake serotonin selektif, etanol, Kortikotropin, Hypericum berlubang, Kolkisin karena peningkatan risiko perdarahan;
• agen yang menyebabkan peningkatan sensitivitas terhadap cahaya;
• blocker sekresi canalcic;
• obat antibakteri dari kelompok kuinolon.

Ketika dikombinasikan dengan persiapan siklosporin dan emas, nefrotoksisitasnya meningkat.

Anda tidak dapat mencampur diklofenak dan obat lain dalam jarum suntik yang sama.

Ketentuan penjualan

Untuk membeli obat, Anda perlu resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Obat disimpan pada suhu tidak melebihi 25 derajat, jauh dari anak-anak.

Umur simpan

Instruksi khusus

Jika obat ini diminum lebih dari 2 minggu, diperlukan kontrol kadar enzim hati.

Ketika tanda-tanda penyakit hati harus berhenti mengambil dana dan hubungi spesialis.

Pada latar belakang minum obat, kemungkinan eksaserbasi penyakit yang ada dalam sejarah

Mengkonsumsi obat dapat mempengaruhi kesuburan wanita.

Untuk pasien usia lanjut, penting untuk memilih dosis aktif dan efektif minimum.

Saat meminum obat (semua bentuk sediaan kecuali gel), Anda harus menghindari mengendarai mobil dan proses lain yang membutuhkan konsentrasi tinggi dan laju reaksi.

Jangan mengoleskan gel di bawah pembalut oklusif, pada luka terbuka, kulit yang rusak.

Setelah menggunakan gel, Anda harus benar-benar mencuci tangan dan menghindari terkena obat di mata dan pada selaput lendir, hindari paparan sinar matahari langsung.

Analog

Ulasan

Obat ini memiliki berbagai indikasi, dan, bagaimanapun jenis penyakitnya, Naklofen mengatasi tugas dengan baik. Dilihat oleh ulasan, obat dengan cepat dan permanen menghilangkan rasa sakit. Reaksi yang merugikan jarang terjadi. Paling sering itu adalah alergi (gatal dan iritasi pada kulit, urtikaria) atau efek samping dari saluran pencernaan (mual, masalah dengan kursi). Banyak orang menyukai biaya dana yang rendah.

Harga Naklofen

Harga tablet Naklofen - sekitar 100 rubel untuk 20 buah.

Biaya supositoria dubur adalah 70 rubel untuk 10 buah.

Harga Naklofen dalam bentuk solusi untuk injeksi - 47 rubel untuk 5 ampul 3 ml.

Gel untuk penggunaan topikal dapat dibeli seharga 200 rubel (60 gram).

Naklofen

Nama latin: Naklofen

Kode ATX: M02AA15

Bahan aktif: Diclofenac (Diclofenac)

Analog: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Pabrikan: Krka, Slovenia

Uraian saat ini di: 03.10.17

Harga apotek daring:

Naklofen - kelompok obat antiinflamasi nonsteroid.

Bahan aktif

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini juga tersedia dalam bentuk larutan, 1 ml di antaranya mengandung 25 mg zat aktif, dan dalam bentuk supositoria (1 supositoria mengandung 50 mg natrium diklofenak).

Indikasi untuk digunakan

Naklofen digunakan dalam pengobatan penyakit yang memerlukan efek analgesik atau anti-inflamasi yang cepat:

• sindrom nyeri ringan atau sedang: sakit kepala, migrain, sakit gigi, algomenore, proktitis, adneksitis, kolik ginjal dan empedu, neuralgia, mialgia, nyeri pasca operasi, sindrom nyeri pasca-trauma, diperburuk oleh proses inflamasi, limfochialgia;
• penyakit pada sistem muskuloskeletal: arthritis, gout, kronis remaja dan Psoriatic arthritis, arthritis dengan penyakit Reiter, ankylosing spondylitis, jaringan lunak rematik, tendonitis, bursitis, sinovitis, myositis, periarthritis, osteoartritis tulang belakang dan sendi perifer, termasuk yang disertai dengan radikuler sindrom.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada:

• hipersensitif terhadap komponen atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya;
• kombinasi intoleransi terhadap obat antiinflamasi nonsteroid dan asam asetilsalisilat dengan poliposis berulang pada mukosa hidung dan sinus paranasal;
• gagal hati atau ginjal yang parah, penyakit hati dan ginjal;
• penyakit radang usus pada tahap akut;
• gagal jantung dekompensasi; perdarahan serebrovaskular, perdarahan gastrointestinal aktif, perdarahan lainnya, dan gangguan hemostasis;
• perubahan erosif dan ulseratif pada selaput lendir lambung atau duodenum; penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
• pada periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner, selama trimester ketiga kehamilan, dan selama menyusui.

Petunjuk penggunaan Naklofen (metode dan dosis)

Larutan obat digunakan untuk injeksi intramuskular. Dosis tunggal untuk satu injeksi Naklofen adalah 75 mg (satu ampul). Pemberian obat secara berulang, jika perlu, dilakukan setelah 12 jam. Pasien dengan kolik ginjal dapat diberikan injeksi ulang setelah 30 menit. Dengan pengobatan simultan dengan naklofen dan bentuk obat lain dari obat, perlu untuk memastikan bahwa dosis harian tidak melebihi 150 mg.

Durasi pengobatan menggunakan larutan untuk injeksi intramuskular harus tidak lebih dari dua hari, setelah itu, jika perlu, pasien dipindahkan ke penggunaan oral atau dubur obat (tablet, kapsul atau supositoria).

Tablet dan kapsul diminum selama atau setelah makan. Dosis tablet Naklofen untuk pasien dewasa dan anak-anak berusia 15 tahun dan dengan berat badan minimal 45 kg adalah 50 mg 2 atau 3 kali sehari. Segera setelah mencapai efek terapi yang diinginkan, dosis mulai dikurangi, secara bertahap mentransfer pasien ke dosis pemeliharaan 100 mg per hari. Dosis yang disarankan kapsul Naklofen Duo - 75 mg 1 atau 2 kali sehari.

Dosis tunggal gel untuk orang dewasa dan anak-anak dari 12 tahun adalah strip dari 5 hingga 10 cm, Gel diterapkan pada daerah yang terkena 2 atau 3 kali sehari. Dosis obat untuk anak-anak dari 6 hingga 12 tahun adalah satu strip dengan panjang tidak lebih dari 3 cm, dan jumlah aplikasi tidak lebih dari dua per hari.

Lilin Naklofen diresepkan untuk tolerabilitas tablet dan kapsul yang buruk. Dosis awal untuk pasien dewasa adalah 100-150 mg (satu supositoria, 2 atau 3 kali sehari). Di masa depan, pasien dipindahkan ke dosis pemeliharaan (satu supositoria 2 kali sehari). Remaja berusia 15 tahun ke atas diresepkan satu lilin Naklofen tidak lebih dari 2 kali sehari.

Efek samping

Penggunaan obat Naklofen dapat menyebabkan efek samping berikut:

Pada bagian dari sistem pencernaan: kembung dan sakit perut, kram, perut kembung, dispepsia, sembelit, diare, mual, peningkatan transaminase hati, perdarahan di saluran pencernaan, tukak lambung. Lebih jarang, gastritis, ikterus, muntah, melena, sirosis, hepatonekrosis, sindrom hepatorenal, pankreatitis, kolitis. Ini sangat jarang - stomatitis, glositis, kerusakan kerongkongan, striktur usus, eksaserbasi penyakit Crohn atau kolitis ulserativa.

Dari sistem saraf pusat dan perifer: pusing, sakit kepala. Lebih jarang - gangguan tidur, depresi, kecemasan, diplopia, lekas marah, kejang, meningitis aseptik, kelemahan. Sangat jarang - gangguan memori, parestesia, tremor, disorientasi, kejang, agitasi, gangguan mental.

Dari penganalisa perasaan: tinitus, vertigo. Lebih jarang - gangguan rasa, penglihatan kabur, skotoma, gangguan pendengaran.

Kulit: gatal, ruam kulit. Lebih jarang - urtikaria, alopesia, eksim, eritema multiforme eksudatif, dermatitis toksik, fotosensitisasi, sindrom Lyell.

Dari sistem kemih dan reproduksi: retensi cairan. Lebih jarang, sindrom neurotik, penampilan protein, darah dalam urin, oliguria, nekrosis papiler, nefritis interstitial, azotemia, gagal ginjal akut.

Dari organ pembentuk darah: anemia, trombositopenia, leukopenia, eosinofilia, purpura trombositopenik, agranulositosis.

Pada bagian dari sistem pernapasan: bronkospasme, asma bronkial, batuk, edema laring.

Karena sistem kardiovaskular: gagal jantung, hipertensi. Sangat jarang - infark miokard, takikardia, palpitasi, vaskulitis, ekstrasistol.

Reaksi alergi: reaksi anafilaktoid, pembengkakan lidah dan bibir, syok anafilaksis.

Ketika menggunakan Naklofen sebagai supositoria, iritasi dan peradangan lokal dapat terjadi.

Overdosis

Overdosis dapat menyebabkan efek samping. Overdosis yang signifikan menyebabkan gejala gagal ginjal dan hati akut. Pengobatan membutuhkan lavage lambung, terapi simptomatis dari disfungsi ginjal, tindakan untuk menormalkan tekanan darah, menghilangkan kejang, iritasi pada saluran pencernaan dan depresi pernapasan. Diuresis dan hemodialisis yang dipaksakan tidak efektif.

Analog

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Tindakan farmakologis

Diklofenak memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Obat ini paling efektif untuk nyeri yang bersifat inflamasi. Selama periode pemulihan setelah operasi dan dengan cedera, Naklofen mengurangi pembengkakan inflamasi dan mengurangi rasa sakit. Pada penyakit rematik, obat ini secara signifikan mengurangi keparahan rasa sakit, dan juga mengurangi pembengkakan sendi dan mengurangi kekakuan di pagi hari.

Alat ini ditujukan untuk pengobatan simtomatik dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit. Dengan terapi jangka panjang, efek analgesik Naklofen tidak berkurang.

Instruksi khusus

Selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester ketiga kehamilan dan menyusui.

Di masa kecil

Kapsul Naklofen Duo dan suntikan tidak digunakan dalam pengobatan anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun. Tablet diizinkan untuk menunjuk anak berusia 15 tahun dan berat setidaknya 45 kg. Gel dapat digunakan untuk merawat anak-anak dari 6 tahun. Lilin Naklofen diresepkan untuk anak-anak dari 15 tahun.

Di usia tua

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal berat.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal berat.

Interaksi obat

Obat mengurangi efektivitas diuretik, hipnotik, obat antihipertensi, obat hipoglikemik, juga meningkatkan konsentrasi digoxin, persiapan lithium, metotreksat dan siklosporin dalam plasma darah.

Dalam kombinasi dengan antikoagulan, trombolitik dan agen antiplatelet meningkatkan risiko perdarahan. Dalam kombinasi dengan diuretik hemat kalium meningkatkan risiko hiperkalemia.

Ketika mengambil Naklofen dengan obat anti-inflamasi non-steroid meningkatkan risiko efek samping yang kedua. Obat ini meningkatkan nefrotoksisitas siklosporin dan toksisitas metotreksat.

Dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat, konsentrasi Naklofen dalam darah menurun, dan dalam kombinasi dengan parasetamol, efek nefrotoksik dari diklofenak meningkat.

Dalam kombinasi dengan cefoperazone, cefamundol, cefotetan, plicamizine dan asam valproat, kejadian hipotirombinemia meningkat. Dalam kombinasi dengan obat myelotoxic, hematotoksisitas ditingkatkan. Dalam kombinasi dengan colchicine, ethanol, persiapan Hypericum dan corticotropin meningkatkan risiko pendarahan di saluran pencernaan.

Naklofen meningkatkan efek fotosensitisasi obat lain. Kemanjuran dan toksisitas obat meningkat dengan masuknya agen yang memblokir sekresi tubular.

Ketentuan penjualan farmasi

Dijual tanpa resep.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Harga di apotek

Biaya Naklofen untuk 1 bungkus 78 rubel.

Deskripsi yang diposting di halaman ini adalah versi sederhana dari versi resmi ringkasan obat. Informasi disediakan hanya untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk pengobatan sendiri. Sebelum menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan membaca instruksi yang disetujui oleh pabrik.