Operasi penggantian pinggul, deskripsi terperinci

Jika ada rasa sakit yang terus-menerus di persendian pinggul, ketika tidak mungkin melakukan bahkan gerakan sederhana, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah X-ray dan gejala-gejala lain dan penyebab-penyebab nyeri, dokter dapat menentukan sifat sebenarnya dari manifestasi dan meresepkan perawatan. Dalam beberapa kasus, tanpa operasi untuk penggantian sendi panggul sangat diperlukan.

Dislokasi sendi panggul sering merupakan indikasi untuk operasi.

Tujuan dari operasi ini adalah untuk mengurangi ambang rasa sakit, serta pemulihan sendi. Penggantian pinggul dalam beberapa kasus dianggap sebagai satu-satunya jalan keluar yang dapat meningkatkan kualitas hidup dan menyelamatkan seseorang dari kursi roda.

Patah tulang pinggul juga merupakan indikasi langsung untuk pembedahan.

Selama operasi, dokter mengganti sendi dengan prostesis, yang persis mengulangi semua bentuk bagian yang sehat, yang memungkinkan untuk membuat gerakan yang berbeda.

Itu penting! Prostheses dibuat dari berbagai bahan, yang memiliki kekuatan tinggi dan kelangsungan hidup yang baik. Operasi jangka panjang adalah 15-20 tahun, dan ketika prostesis aus, itu diganti.

Mengetahui cara melakukan penggantian dan mengapa, Anda masih perlu mengetahui metode fiksasi, serta di mana prosedur dilakukan. Dengan memperbaiki, prostetik dibagi menjadi dua jenis:

Semakin "longgar" tulang, semakin baik penggunaan fiksasi semen.

Skema semen tulang.

Pilihan fiksasi tergantung pada kondisi tulang pasien. Sampai saat ini, buat prosthetics di banyak rumah sakit dan klinik di berbagai kota. Penggantian dapat dilakukan di Moskow, Kiev, St. Petersburg, Novosibirsk dan di banyak kota lain, negara. Banyak orang bertanya berapa lama operasi berlangsung? Waktu operasi rata-rata 1 jam, dan tindakan dilakukan dengan anestesi umum, tetapi lebih pada nanti. Anda dapat melihat bagaimana penggantian model 3D terlihat dalam video:

"alt =" "> Tidak semua orang dapat memiliki prostesis, karena ada beberapa kontraindikasi yang dibagi menjadi beberapa kelompok. Anda dapat menemukannya di tabel:

Itu penting! Prostetik mungkin lengkap atau sebagian. Sebagian, digunakan ketika hanya sebagian dari sendi yang dipakai, misalnya, kepala tulang. Dengan prosthetics penuh, seluruh sendi berubah.

Jika tidak ada kontraindikasi, dokter dapat meresepkan prosthetics, tetapi persiapan tertentu diperlukan untuknya. Sebelum mengganti diperlukan:

  1. Lulus ujian terperinci dan lulus semua ujian.
  2. Semua kemungkinan penyakit yang akan diidentifikasi perlu dibawa ke tahap kompensasi.
  3. Jika ada luka pada kulit, mereka harus sembuh, dan semua masalah kronis dengan saluran pernapasan, keberadaan infeksi di saluran kemih harus disanitasi.
  4. Periksa gigi Anda jika Anda perlu mengobatinya. Jika gigi dicabut, operasi dilakukan setelah 14 hari. Selama waktu ini, luka sembuh.
  5. Periksa berat badan pada tingkat: kg / tinggi. Nilai ini tidak boleh lebih dari 35-40. Jika ada kelebihan berat badan, diet dilakukan sebelum prosthetics.
  6. Jika Anda memiliki kebiasaan merokok, maka 30 hari sebelum mulai, Anda harus berhenti merokok.

Banyak orang di kelenjar memiliki proses infeksi asimptomatik yang kemudian dapat menyebabkan penolakan implan.

Itu penting! Penurunan berat badan adalah fitur penting sebelum operasi, karena secara signifikan mengurangi risiko komplikasi setelah penggantian sendi. Operasi penggantian jangka panjang tumbuh secara signifikan.

Kelebihan berat badan mempersulit anestesi, rehabilitasi dan mengurangi kehidupan endoprosthesis.

Persiapan tidak berakhir di sana, karena rumah juga perlu langkah-langkah tertentu dan perlu dipersiapkan sebelum dirawat di rumah sakit:

  • Di ruangan yang berbeda untuk meletakkan barang-barang yang sering digunakan di tingkat tangan, sehingga mereka tidak perlu menjangkau atau membungkuk.
  • Jika rumah itu pribadi atau bertingkat, maka Anda harus mencoba menaiki tangga yang lebih sedikit. Hal ini dilakukan dengan penggantian janji temu kamar yang biasa, misalnya aula dapat dijadikan kamar tidur sementara.
  • Disarankan untuk mengatur ulang furnitur agar dapat bergerak dengan nyaman menggunakan kruk.
  • Anda perlu memasang kursi yang nyaman dengan sandaran tangan yang tahan lama. Kursi harus sedemikian rupa sehingga lututnya berada di bawah sendi pinggul.
  • Semua kabel harus dilepas, disarankan untuk melepas karpet atau hanya menempelkannya ke lantai, semua ini diperlukan agar tidak tersandung pada hari-hari pertama setelah sambungan diganti.
  • Mandi juga harus disiapkan, karena Anda bisa mencuci hanya berdiri di bawah pancuran. Lebih baik membangun pegangan tangan yang kuat di dinding.

Mangkuk toilet adalah perangkat yang harus dimiliki untuk digunakan di rumah, memungkinkan Anda untuk menjaga sudut aman di sendi pinggul.

Sebelum operasi dilakukan, seseorang dirawat di rumah sakit sehari sebelum memulai. Setelah ini, pasien diperiksa oleh terapis dan ahli traumatologi, yang akan mengatakan apa yang perlu diketahui tentang prosthetics. Jika perlu, dokter masih melakukan beberapa jenis penelitian yang dapat menunjukkan kondisi pasien. Seorang ahli anestesi bekerja sebelum operasi.

Anestesi paling sering digunakan adalah spinal.

Bagaimana operasinya? Di malam hari sebelum penggantian, Anda harus mencuci bersih, setelah jam 6 sore dilarang makan, dan setelah tengah malam dilarang minum air. Segera sebelum operasi, lepaskan semua jepit rambut atau pin dari rambut, tinggalkan lensa, jika ada, perhiasan. Pada kuku, lepaskan semua pernis dengan lembut.

"alt =" "> Selanjutnya, para dokter melakukan kateterisasi pembuluh darah. Setelah ini, sarana untuk anestesi umum disuntikkan, dan dalam beberapa kasus injeksi dapat digunakan untuk anestesi di daerah lumbar, setelah itu kaki berhenti dirasakan selama 4-5 jam. Jika kateter kemih dipasang, pasien akan sadar selama bekerja, tetapi tidak ada rasa sakit, tidak ada sensasi yang dirasakan. Waktu penggantian rata-rata adalah sekitar satu jam.

Jahitan setelah mengganti operasi penggantian pinggul.

Dokter dapat memasang drainase pada sendi pada akhir operasi, untuk tujuan ini digunakan 1-2 tabung tipis, yang dimasukkan ke dalam sendi sehingga darah tidak terkumpul di dalamnya. Dengan demikian, darah akan dikumpulkan dalam wadah yang ditarik secara terpisah, yang diubah oleh perawat. Lukanya dijahit, dan orang itu sementara dikirim ke perawatan intensif.

Itu penting! Setelah operasi, pada awalnya orang merasa sakit, tetapi itu dihapus dengan suntikan.

Jenis teknik bedah

Banyak pasien didominasi oleh stereotip bahwa penggantian TBS dilakukan sepenuhnya. Jauh dari itu. Ada beberapa jenis operasi ini. Kami memberikan deskripsi singkat tentang masing-masing jenis secara terpisah.

Operasi total

Jenis operasi yang paling umum. Ini dilakukan dengan lesi yang luas tidak hanya pada tulang rawan, tetapi juga pada jaringan tulang. Ini terdiri dalam penghapusan lengkap bagian alami dari sendi dan pemasangan sebagai pengganti buatan - komponen femoralis dan piala dalam asetabulum.

Skema operasi total.

Revisi

Ini dilakukan dengan kontraktur berulang, timbul karena tindakan yang salah selama rehabilitasi. Penyebab pelanggaran biasanya adalah kegagalan prostesis, fiksasi implan yang buruk, keluarnya kepala dari cawan acetabular. Sebagai bagian dari penggantian revisi, komponen baru dipasang, atau perbaikannya diperbarui.

Operasi revisi bisa sangat traumatis.

Permukaan

Esensi dari operasi ini terlihat dari namanya. Ketika penggantian permukaan TBS dari kepala femoralis dan dari asetabulum dihapus hanya lapisan tulang rawan atas. Setelah itu, tutup logam dipasang di kepala, dan cangkir yang sama dipasang di rongga seperti dalam kasus prosthetics total.

Perbandingan dua jenis operasi.

Penggantian simultan dua

Ini dilakukan dalam kerangka satu intervensi bedah, jika kondisi pasien memungkinkan untuk operasi skala besar. Lebih disukai karena pemulihan motor lebih cepat daripada setelah endoprosthetics yang terpisah.

Diproduksi dengan osteoartritis bilateral.

Biaya operasi penggantian pinggul

Banyak orang tertarik pada berapa banyak operasi untuk memasang biaya bersama palsu. Memang, di banyak negara, misalnya, di Israel atau Jerman, harganya sangat tinggi. Tetapi hari ini adalah mungkin dan tidak meninggalkan negara itu untuk prosthetics. Di Rusia, prosedur serupa dapat dilakukan di bawah kuota yang didanai oleh negara, dan itu bisa dilakukan di Moskow. Perlu dicatat bahwa prostetik sendiri dianggap sebagai operasi yang kompleks, yang menghabiskan banyak uang.

"alt =" "> Jika kita berbicara tentang penggantian di Jerman, harganya akan bervariasi dari 10 ribu hingga 15 ribu euro. Selain biaya prosthetics, seseorang harus membayar untuk setiap analisis, obat-obatan, serta sehari di bangsal. Selain operasi, pasien Diperlukan rehabilitasi berkualitas tinggi, yang juga sangat mahal.

Itu penting! Total biaya pemasangan sendi panggul baru di Jerman akan menjadi sekitar 20 ribu euro.

Di Rusia, operasi kuota tidak semudah kelihatannya. Awalnya, kuota harus dikeluarkan, setelah itu kupon khusus dikeluarkan, yang harus dibawa ke klinik. Data pribadi dimasukkan dalam antrian untuk prosthetics di tahun berjalan. Seperti yang ditunjukkan statistik, di Moskow harapan seperti itu adalah sekitar 6 bulan, yang harus diperhitungkan dalam rencana pribadi.

"alt =" "> Jika Anda tidak menggunakan kuota, harga pemasangan sambungan prostetik baru untuk tulang pinggul bervariasi dan akan bervariasi tergantung pada bahan yang dipilih untuk prostesis, lembaga medis tempat penggantian akan dilakukan. Berapa biaya operasi juga tergantung pada profesionalisme dokter, layanan untuk pasien dan pengasuh lainnya, jumlah hari di klinik. Untuk melakukan operasi, para dokter mendiskusikan dengan pasien semua seluk-beluk dan nuansa, kemudian menunjukkan bersama di foto, di mana Anda dapat melihat isi perutnya.

"alt =" "> Jadi, harga prosthetics di Rusia adalah:

  1. Di Moskow - 350 ribu rubel.
  2. Di St. Petersburg - dari 230 ribu rubel.
  3. Di Novosibirsk - dari 160 ribu rubel.
  4. Di Yekaterinburg - dari 150 ribu rubel.

Harga perkiraan, jadi disarankan untuk mengklarifikasi detail di kota tertentu dan klinik tertentu.

Efek penggantian pinggul

Konsekuensi sebelum dan sesudah operasi dapat terjadi berbeda. Prostetik sendi selalu dilakukan, dengan mempertimbangkan fitur anatomi pasien, di zona yang bisa dioperasi. Untuk melakukan penggantian, perlu menggunakan anestesi yang kuat, setelah itu sayatan dibuat pada kulit untuk menghilangkan sendi lama dan menggantinya dengan yang baru. Lebih sering setelah prosedur seperti itu, pasien tetap di rumah sakit selama seminggu. Di rumah sakit, pasien dimonitor secara hati-hati untuk mengetahui bagaimana sendi baru ini berakar.

Setelah intervensi bedah seperti itu, efek samping tidak dikecualikan, yang mana berikut ini dibedakan:

    Kemungkinan dislokasi leher femoral, dalam hal ini, masalah ketika bergeser ke arah kepala bola dari sendi baru.

Ini terjadi karena kurangnya rehabilitasi atau cedera yang tidak disengaja.

Panah menunjukkan area peradangan infeksi.

Secara statistik jauh dari komplikasi yang paling sering.

Ini jarang terjadi.

Itu penting! Untuk menghindari komplikasi sebelum dan sesudah operasi, Anda harus berhenti merokok dan tidak minum alkohol. Setelah prosthetics, Anda perlu terus memantau berat badan, jika perlu, tetap melakukan diet.

Pada video Anda dapat mendengarkan dan melihat informasi tentang penggantian sendi panggul, yang disiarkan oleh dokter sendiri:

"alt =" "> Setelah operasi, periode pemulihan dimulai, durasinya mungkin berbeda dan tergantung pada banyak faktor, yang paling penting adalah kemungkinan komplikasi. Jika Anda memiliki patologi tertentu sebelum operasi, maka mungkin ada ketergantungan setelahnya:

  1. Pada fraktur leher femoralis, penting untuk membuat sendi baru dalam waktu, jika waktu dihabiskan sedikit, otot akan bekerja dengan cepat dan orang tersebut akan bergerak secara normal lagi.
  2. Jika persendian diganti setelah beberapa tahun, dalam kasus ini, otot-otot akan mengalami atrofi dan akan membutuhkan waktu lama bagi sistem motorik untuk kembali normal.
  3. Jika Anda terus-menerus menahan rasa sakit, maka sendi pinggul, tulang rawannya mulai aus dengan cepat, otot mati, dan rehabilitasi dapat ditunda selama bertahun-tahun.

Ulasan operasi penggantian pinggul

Setelah menyelesaikan prosthetics bersama, seseorang mungkin memiliki perawatan dan rehabilitasi yang berbeda, semuanya tergantung pada jenis prosthetics. Prasyarat adalah bahwa pada hari-hari pertama setelah penggantian, Anda harus mengerahkan upaya maksimal, karena saat ini adalah yang paling bertanggung jawab. Tubuh pasien lemah, biasanya tidak bisa menjauh dari anestesi. Setelah keluar dari anestesi, disarankan untuk memperhatikan kaki dan posisinya sesering mungkin. Seringkali, setelah mengganti sambungan, kaki ditempatkan pada posisi yang ditentukan, dan roller khusus ditempatkan di antara kaki, yang memungkinkan kaki tersebar di posisi yang diinginkan.

Itu penting! Sehari setelah operasi bisa aktif di tempat tidur.

Orang-orang yang dioperasikan dibalut satu hari setelah operasi, setelah itu dokter memeriksa luka dan mengatakan kapan pembalut berikutnya dilakukan. Dalam ligasi ini harus dilakukan setidaknya sekali beberapa hari, sampai luka sembuh sepenuhnya.

"alt =" "> Setelah 2 minggu, semua jahitan harus dilepas jika benang digunakan, yang tidak larut dengan sendirinya. Periode pasca operasi termasuk nutrisi yang tepat, sehingga diet ditentukan untuk semua pasien pada hari kedua. Diet utama termasuk sereal yang dimasak dalam air, berbagai jeli, serta produk susu fermentasi. Semua makanan harus dimasak di atas air atau dikukus. Konsistensi harus sedikit tipis, atau seperti kentang tumbuk. Gula dan garam harus digunakan dalam jumlah terbatas, dan rempah-rempah dan pedas harus sepenuhnya dikecualikan.

Jangan makan makanan yang dapat memicu dan menyebabkan perut kembung, kembung dan masalah pencernaan lainnya. Setelah nutrisi seperti itu, pasien dipindahkan ke salah satu pilihan diet standar. Pilihan tersebut dipilih berdasarkan karakteristik masing-masing pasien, serta kemungkinan penyakit dalam dirinya.

"alt =" "> Setelah operasi apa pun, ada kemungkinan trombosis pada tungkai. Untuk pencegahan trombosis vena, setelah penggantian, pasien ditahan dengan tungkai menggunakan perban elastis, dan penggunaan obat tambahan ditentukan.

Pada hari-hari pertama setelah operasi, manset kompresi seperti itu digunakan.

Anda perlu mengingat beberapa aturan yang digunakan selama periode pasca operasi:

  1. Tidur selama 2-3 hari setelah mengganti komposisi pinggul dilakukan secara eksklusif di bagian belakang.
  2. Selama belokan pada sisi yang sehat, di tempat tidur Anda harus menggunakan roller untuk kaki yang menyembuhkan di antara kedua kaki yang ditekuk di lutut.

Rol di antara kedua kaki.

Itu penting! Ketika rehabilitasi dilakukan, Anda harus terus-menerus melakukan beban yang lemah dan meremas kaki, bersama. Cara melakukan semuanya akan memberi tahu dokter yang hadir.

Ada interval waktu tertentu dan indikator beban pada kaki palsu. Ketika memperbaiki sambungan dengan semen tulang, beban awal harus ringan, tetapi dapat dilakukan dari hari-hari pertama, beban penuh dapat dilakukan lebih dekat hingga 30 hari setelah sambungan diganti. Jika fiksasi dilakukan menggunakan metode cementless, bebannya mungkin sebagai berikut:

  1. Dari seminggu hingga 10 hari - beban pada kaki adalah 30% dari total massa tubuh.
  2. Dari 20-21 hari - beban di kaki 80% dari berat badan.
  3. Dengan 60 hari - beban penuh.

Dalam hal rasa sakit yang parah, perlu untuk membatasi beban, terlepas dari periode rehabilitasi.

Itu penting! Setiap saat setelah operasi, lebih baik memberikan terapi pengobatan, menggunakan berbagai latihan.

"alt =" "> Saat melakukan terapi fisik, rasa sakit pada persendian mungkin terasa, tetapi ini normal dan ambang rasa sakit akan berkurang setiap hari dan akan hilang sama sekali. Kultur fisik selama rehabilitasi diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan aliran darah ke bagian prostetik. kemungkinan stagnasi dihilangkan, kaki tidak akan membengkak, dan luka itu sendiri akan cepat sembuh.Tujuan penting kedua pengisian adalah untuk mengembangkan dan memperbaiki otot, kekuatan dan gerakan mereka.

Menurut pendapat orang yang sudah melakukan penggantian sendi, dapat terungkap bahwa operasi cepat dan sering tanpa komplikasi, dan rasa sakit setelah operasi tidak kuat, yang dapat ditoleransi. Secara umum, orang puas dengan penggantian sendi dan rehabilitasi, dalam banyak kasus, berlalu dengan cepat.

Artroskopi pinggul

Arthroscopy pinggul adalah operasi bedah yang dilakukan dengan arthroscope. Perangkat ini dilengkapi dengan perangkat optik ultra-presisi dengan cahaya yang kuat, yang memungkinkan dokter tidak hanya melakukan studi kualitatif, tetapi juga untuk mengobati penyakit pada sendi. Keuntungan utama artroskopi adalah tingkat trauma yang rendah, karena sayatan minimal dibuat pada tubuh pasien, dan jaringan lunak hampir tidak rusak.

Skema arthroscopy TBS.

Seperti yang ditunjukkan oleh ulasan pasien, tidak perlu takut dengan operasi ini, dan jika persendian sakit, tidak memungkinkan pergerakan normal, maka operasi semacam itu dapat dilakukan dengan aman.

Harga di Moskow untuk operasi semacam itu akan lebih rendah daripada saat mengganti sendi panggul. Biaya rata-rata adalah 60 ribu rubel, tetapi harganya mungkin berfluktuasi turun atau naik, tergantung pada klinik.

Pada awalnya, arthroscopy digunakan untuk mendiagnosis dan menentukan sumber rasa sakit, tetapi hari ini indikasinya telah berubah, dan metode ini digunakan untuk terapi medis yang dapat memperbaiki kerusakan sendi, menghilangkan benda asing, dan juga arthroscope dapat digunakan untuk mengambil bahan biopsi. Indikasi untuk operasi:

  1. Peregangan ligamen.
  2. Mencubit saraf.
  3. Osteoartritis.

Itu penting! Arthroscopy digunakan untuk menentukan kebutuhan untuk memasang sendi prostetik.

Komplikasi meliputi:

  1. Kemampuan merusak saraf atau pembuluh darah yang mengelilingi sendi.
  2. Kemungkinan infeksi.
  3. Cedera selama operasi dan rasa sakit.

"alt =" ">
Ada beberapa komplikasi pada sejumlah kecil orang, tetapi sebelum prosedur, pasien harus diberitahu tentang kemampuan mereka. Nyeri pasca operasi dalam intensitas bisa berbeda, semuanya tergantung pada volume dan masalahnya. Pada hari pertama, pasien diberi resep obat bius untuk mengurangi rasa sakit, dan kemudian, hingga 7 hari, obat antiinflamasi harus diminum.

Ketika manipulasi orang tersebut berakhir di sendi pinggul, dokter meletakkan sekantong es. Kantung semacam itu bisa dari 3 jam hingga beberapa hari, yang utama adalah mengganti es. Es diperlukan agar permeabilitas kapiler menurun, dan perdarahan juga berkurang. Dengan kata lain, flu dapat mengubah respons tubuh terhadap cedera, mengurangi peradangan, menghilangkan bengkak, dan nyeri.

Jahitan setelah artroskopi.

Rehabilitasi awal harus terdiri dari penggunaan obat penghilang rasa sakit. Sebagai contoh, jika seorang dokter mengangkat tubuh yang longgar di dalam sendi, hampir tidak ada rasa sakit setelah prosedur, dan ketidaknyamanan berkurang secara signifikan, jika Anda membandingkan perasaan sebelum artroskopi. Dalam beberapa kasus, segera setelah operasi, mungkin ada rasa sakit yang parah dan sering, yang dihilangkan dengan obat-obatan narkotika, setelah itu Anda dapat menggunakan Ketoprofen dengan dosis 100 mg dua kali sehari.

Suatu hari setelah prosedur, dokter mengganti pembalut dan memeriksa lukanya. Dressing dilakukan setiap hari, dan setelah seminggu jahitan akan dilepas. Setelah beberapa hari, orang akan dapat duduk dengan normal, terutama karena orang tersebut akan merasa lebih baik dalam posisi duduk setelah artroskopi. Anda hanya bisa bangun dengan tongkat ketiak. Tetapi selama dua hari pertama tidak mungkin untuk memuat dan berdiri di atas kaki yang terluka.

Rehabilitasi dan pemulihan fungsi kaki dan proses motorik dimulai 2 hari setelah artroskopi selesai. Untuk setiap pasien, rehabilitasi berbeda dan individual. Oleh karena itu, dokter akan secara mandiri meresepkan teknik pemulihan pasca operasi untuk setiap pasien.

Ingin mendapatkan perawatan yang sama, tanyakan bagaimana caranya?

Berapa lama operasi untuk penggantian sendi panggul

Apa itu artroplasti pinggul

Operasi rumit di mana diperlukan untuk mengganti bagian yang aus atau hancur dari artikulasi tulang terbesar dalam tubuh dalam bentuk sendi pinggul (TBS) dengan bagian buatan adalah endoprostesis.

"Lama" TBS digantikan oleh endoprosthesis. Disebut demikian karena didirikan dan terletak di dalam tubuh ("endo").

Persyaratan kekuatan, keandalan fiksasi komponen dan biokompatibilitas dengan jaringan dan struktur tubuh dikenakan pada produk.

"Sendi" buatan menyumbang lebih banyak beban karena tidak adanya kartilago yang mengurangi gesekan dan cairan sinovial. Untuk alasan ini, prostesis dibuat dari paduan logam berkualitas tinggi.

Mereka juga yang paling tahan lama dan melayani hingga 20 tahun. Gunakan dan polimer dengan keramik.

Dalam satu endoprostesis, beberapa bahan sering digabungkan, misalnya plastik dengan logam. Secara umum, pembentukan sendi panggul buatan disediakan oleh:

  • secangkir prosthesis menggantikan acetabulum sendi;
  • liner polietilen untuk mengurangi gesekan;
  • kepala memberikan geser lembut pada gerakan;
  • kaki, menerima beban utama dan mengganti sepertiga bagian atas tulang dan leher paha.

Endoprosthesis, yang akan dipasang sebagai ganti sendi panggul yang rusak, memiliki berbagai ukuran. Pilihan yang sesuai dipilih terlebih dahulu, berdasarkan data radiografi dan informasi antropometrik tentang pasien.

Ia dalam keadaan steril akan dikirim terlebih dahulu ke unit operasi. Endoprosthetics dilakukan dengan anestesi umum, tetapi pilihan anestesi berbeda.

Yang paling optimal adalah anestesi spinal. Bagaimana prosedur ini? Langsung di atas meja operasi di daerah lumbar, injeksi dilakukan, melalui mana lidokain, obat bius dari sumsum tulang belakang, dimasukkan.

Akibatnya, semua bagian tubuh di bawah sabuk benar-benar kehilangan sensitivitasnya. Pasien mempertahankan kontak dengan dokter, menyadari bahwa ia sedang menjalani artroplasti, tetapi tidak merasakan sakit sama sekali.

Ini adalah bagaimana ruang operasi modern terlihat di mana operasi penggantian bersama dilakukan.

Pilihan kedua adalah anestesi umum melalui tabung pernapasan yang dimasukkan ke dalam lumen pohon bronkial. Begitu juga ketika alergi terhadap lidokain dan anestesi lokal lainnya. Setelah melakukan anestesi, operasi segera dimulai. Ini termasuk langkah-langkah berikut:

  • sayatan kulit sepanjang 20 cm, melalui mana akses ke sendi disediakan;
  • pajanan tulang pasien dan persimpangan tulang rawan;
  • pengangkatan sendi pinggul yang terkena dengan memotong sepertiga bagian atas paha;
  • pemrosesan serak femur untuk pemasangan endoprostesis yang tepat;
  • fiksasi sendi buatan pada tulang paha dengan semen;
  • menguji endoprosthesis dengan gerakan fleksi anggota tubuh;
  • kontrol hemostasis dan jahitan lapis demi lapis pada luka.

Waktu operasi tanpa adanya komplikasi tidak lebih dari 2 jam. Kemudian pasien dipindahkan selama satu atau dua hari ke unit perawatan intensif untuk mengembalikan fungsi vital. Di atas adalah video yang menunjukkan proses operasi penuh.

Endoprosthetics

Sampai saat ini, ada tiga jenis operasi untuk mengganti sendi panggul:

  • penggantian permukaan sendi pinggul;
  • pemasangan endoprosthesis total atau lengkap;
  • pemasangan endoprosthesis parsial.

Permukaan pengganti pinggul

Dengan jenis operasi ini, intervensi bedah langsung pada sendi minimal (tidak seperti metode lain). Lapisan tulang rawan dihapus dari acetabulum tulang pinggul, dan tempat artikular buatan ditempatkan di tempatnya.

Sedangkan untuk tulang pinggul, kepalanya digiling secara khusus, lalu tutup khusus dari bahan berkualitas tinggi diletakkan di atasnya.

Karena perubahan ini, permukaan tulang sendi berubah menjadi buatan, sedangkan selip di antara bagian-bagian ini sedekat mungkin dengan keadaan ideal.

Artroplasti parsial

Intervensi bedah ini mempengaruhi lebih banyak jaringan, tetapi operasi dilakukan pada tahap penyakit yang lebih parah, ketika proses penggantian permukaan sendi tidak lagi dapat diandalkan.

Dengan jenis operasi ini, kepala tulang pinggul tidak lagi digiling, tetapi diangkat sepenuhnya. Selain itu, leher tulang paha juga dihilangkan sebagian, dan alih-alih jaringan yang dilepas, ditempatkan alas artikular artikular, serta kepala tulang buatan paha dengan permukaan sambungan keramik atau logam.

Pin khusus dimasukkan ke dalam tubuh tulang, dan karena ini, desain memiliki kekuatan yang sangat baik.

Prostetik total atau lengkap

Penggantian pinggul lengkap adalah operasi paling radikal dari semua hal di atas, tetapi pada saat yang sama paling efektif. Maknanya terletak pada kenyataan bahwa selama itu penggantian lengkap sendi pinggul.

Sisa-sisa jaringan tulang rawan dikeluarkan dari tulang panggul, dan bukannya itu, tempat tidur logam atau keramik baru ditempatkan.

Bagian kedua dari prostesis buatan terdiri dari pin besi berkekuatan tinggi, yang terbuat dari stainless steel, titanium atau logam lainnya, dan kepala bersama, yang juga dapat dibuat dari keramik atau logam berkualitas tinggi.

Pin logam dimasukkan ke tulang paha dan dipasang di sana, memastikan stabilitas dan keandalan seluruh struktur, dan kepala endoprosthesis dipasang langsung ke sana.

Jenis prostesis

Karena semua orang berbeda, dengan bentuk dan ukuran yang berbeda, semua elemen prostesis buatan ini - artikular bed, kepala sendi, pin - dipilih secara individual untuk setiap orang secara individual.

Ada lebih dari 200 komponen berbeda dari endoprostesis ini. Pilihan mereka ditentukan oleh ahli bedah selama pemeriksaan seseorang dan persiapannya untuk intervensi bedah ini.

Selain itu, prostesis dibuat dari berbagai bahan:

  • keramik;
  • logam;
  • polietilen berkualitas tinggi;
  • plastik.

Mengingat orang macam apa, dengan cara hidup seperti apa, dan berapa usia operasi prostetik dilakukan, bahan-bahan ini dapat digabungkan satu sama lain dalam kombinasi yang berbeda.

Jadi, untuk orang lanjut usia yang tidak banyak berolahraga di kakinya, endoprostheses dapat dipasang, di mana satu bagian sendi - misalnya, tempat tidur sendi - terbuat dari plastik, dan yang kedua terbuat dari keramik.

Kombinasi ini memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan kehidupan prostesis.

Dan ketika operasi dilakukan pada pasien muda yang memiliki aktivitas fisik pada sendi (dan akan terus) cukup besar, maka strategi untuk memilih endoprosthesis akan sangat berbeda.

Biasanya, prostesis dipasang pada orang ini, di mana kedua permukaan sambungan terbuat dari logam, atau kedua elemen terbuat dari keramik.

Endoprosthes sendi pinggul ini lebih kaku, tetapi pada saat yang sama mereka dapat melayani untuk waktu yang lebih lama, bahkan dengan aktivitas fisik yang sangat signifikan.

Biaya prosthetics

Biaya prostesis sendi panggul terdiri dari dua komponen: harga prostesis itu sendiri dan harga operasi secara bersamaan dengan perawatan rawat inap.

Biaya prosthesis mungkin berbeda tergantung pada jenis penyakit: dengan demikian, prosthesis untuk perawatan bedah coxarthrosis mungkin lebih mahal daripada endoprosthesis, yang diperlukan, misalnya, untuk fraktur leher femur dan penyakit lainnya.

Secara umum, biaya joint endoprosthesis dapat bervariasi dalam kisaran 45-130 ribu rubel ke atas (kira-kira di Moskow pada awal 2016)

Harga operasi itu sendiri bersamaan dengan perawatan di rumah sakit, proses rehabilitasi, dll. bisa dari 40 ribu rubel.

untuk prosthesis unipolar yang cukup sederhana dari sendi pinggul, hingga 450 ribu rubel.

dan lebih banyak untuk prosthetics penuh.

Selain klasifikasi menurut bahan, endoprosthes sendi pinggul dibagi lagi dengan beberapa tanda. Salah satunya didasarkan pada komponen prostesis. Itu mungkin:

  1. Tiang tunggal. Dalam hal ini, prostesis hanya terdiri dari kepala dengan kaki. Mereka mengganti bagian yang sesuai dari sendi panggul. "Asli" hanya tersisa acetabulum. Saat ini, prostesis semacam itu jarang digunakan. Alasannya adalah bahwa risiko kerusakan acetabulum sangat besar.
  2. Bipolar, atau total. Jenis prostesis ini menggantikan semua bagian dari sendi panggul - leher, kepala, acetabulum. Lebih baik berlabuh dan beradaptasi secara maksimal dengan tubuh. Ini meningkatkan keberhasilan operasi. Prostesis total cocok untuk orang tua dan orang muda dengan aktivitas tinggi mereka.

Tergantung pada prostesis yang digunakan, artroplasti dapat total atau sebagian. Dalam kasus pertama, kepala, leher dan asetabulum artikulasi diganti, dalam kasus kedua hanya dua bagian pertama yang diganti. Klasifikasi lain dari operasi menggunakan metode memperbaiki endoprosthesis sebagai kriteria. Keramik atau logam harus terhubung dengan kuat ke tulang sehingga sendi pinggul dapat bekerja sepenuhnya. Setelah memilih endoprosthesis dan ukurannya, dokter menentukan jenis fiksasi:

  1. Tanpa semen. Implan dipasang di tempat sendi pinggul karena desain khusus. Permukaan prostesis memiliki banyak tonjolan kecil, lubang dan ceruk. Seiring waktu, jaringan tulang tumbuh melalui mereka, sehingga membentuk sistem yang lengkap. Metode ini meningkatkan waktu rehabilitasi.
  2. Semen. Ini terdiri dalam menempelkan endoprosthesis ke tulang karena lem biologis khusus yang disebut semen. Dia sedang mempersiapkan selama operasi. Fiksasi terjadi karena pengerasan semen. Pemulihan sendi panggul dalam kasus ini lebih cepat, tetapi risiko penolakan implan tinggi.
  3. Campuran, atau hibrida. Ini terdiri dari kombinasi kedua metode - semen dan tanpa semen. Kaki difiksasi dengan lem, dan gelas disekrup ke dalam acetabulum. Ini dianggap sebagai cara terbaik untuk memperbaiki prostesis.

Prostesis pinggul termasuk bola buatan (sendi) dan asetabulum, di mana sendi buatan meluncur. Ligamen yang menopang persendian ini diangkat, dan kepala prostesis dipegang oleh otot-otot, yang diperkuat selama periode rehabilitasi.

Sendi artifisial memiliki "kaki", yang dengannya prostesis dipasang di dalam tulang paha.

Berapa lama operasi berlangsung tergantung pada masing-masing pasien. Ini juga dipengaruhi oleh kemungkinan komplikasi selama operasi. Rata-rata, dibutuhkan dari 45 menit hingga dua jam.

Menurut prinsip fiksasi, ada dua jenis endoprostetik.

Berapa lama operasi penggantian pinggul berlangsung?

Ada 3 metode artroplasti pinggul, tergantung pada ukuran operasi:

  • penggantian sendi total (lengkap);
  • penggantian sebagian;
  • Sumberdaya (hanya mengganti permukaan artikular).

Penggantian lengkap terpanjang, ketika kedua kepala tulang paha dan acetabulum adalah prostetik, membutuhkan sekitar 2 jam rata-rata. Dalam kasus penggantian parsial, salah satu komponen dari sendi ditanamkan (bagian dari kepala femoral, atau asetabulum). Dengan demikian, waktu operasi akan lebih sedikit. Akhirnya, resaleising adalah penggantian hanya permukaan kartilago. Permukaan buatan ditumpangkan pada tulang yang merupakan jenis mahkota gigi dan difiksasi dengan semen. Dibutuhkan sekitar satu jam.

Berapa lama operasi akan dilakukan dalam setiap kasus tergantung pada ukuran dan kompleksitasnya.

Operasi untuk mengganti sendi panggul: semuanya teratur

Intervensi bedah, di mana dokter menghilangkan bagian dari sendi panggul yang telah dimakan oleh arthritis, menggantinya dengan implan buatan yang terdiri dari komponen plastik dan logam, disebut endoprosthesis. Operasi ini memiliki efek terapeutik yang panjang dan ditunjukkan jika metode perawatan konservatif tidak mengurangi kondisi pasien.

Operasi pertama untuk menggantikan sendi panggul dilakukan di Jerman oleh ahli bedah Themistocles Gluck pada tahun 1891. Sebagai kepala femoral buatan, gading digunakan, diikat dengan sekrup seng, gipsum dan lem.

Bagaimana artroplasti?

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan metode tradisional atau invasif minimal. Perbedaan utama adalah panjang potongan.

Tren saat ini adalah pemilihan teknik operasi yang paling tidak invasif: adalah mungkin untuk mengurangi area jaringan parut, mengurangi rasa sakit setelah operasi, mengurangi periode rehabilitasi.

Proses intervensi bedah dapat dibagi menjadi dua tahap:

  • penghapusan area yang rusak;
  • pemasangan implan biokompatibel.

Rencana operasi masa depan dibuat atas dasar pemeriksaan laboratorium dan diagnostik awal. Prostesis dipilih secara individual, berdasarkan jenis kelamin, usia, berat dan gaya hidup pasien.

Di mana operasi seperti itu?

Prosedur ini tidak termasuk yang rumit secara teknis, tetapi implementasinya membutuhkan banyak pengalaman dari ahli bedah dan peralatan klinik yang sangat baik. Sayangnya, sejumlah kecil institusi medis domestik, selain ibukota, dapat membanggakan kesuksesan luar biasa di bidang ini. Oleh karena itu, pemilihan klinik harus didekati dengan sangat serius.

Pengalaman dan prestasi klinik di Jerman, Austria, Swiss, dan Israel sangat dihargai, namun biaya penggantian sendi di dalamnya cukup tinggi. Alternatifnya adalah pengobatan Ceko. Pusat-pusat endoprostetik dari negara ini dikenal dengan peralatan modern, ahli bedah yang berpengalaman, dan program rehabilitasi yang sangat baik.

Saat memilih lembaga medis, dapatkan jawaban untuk pertanyaan berikut:

  1. Berapa banyak operasi yang dilakukan?
  2. Berapa tingkat keberhasilannya?
  3. Apakah teknik invasif minimal berlaku?
  4. Berapa lama rehabilitasi berlangsung?
  5. Apakah klinik terlibat dalam rehabilitasi rehabilitasi pasien?

Durasi prosedur penggantian sendi panggul

Durasi prosedur adalah dari satu hingga tiga jam. Pasien menjalani anestesi umum selama operasi. Jika tidak bisa dilakukan, anestesi spinal dilakukan.

Kontraindikasi

Prosedur penggantian endoprosthesis aman dan cocok untuk sebagian besar pasien. Namun, ada sekelompok pasien yang dikontraindikasikan: ini adalah pasien dengan bentuk kronis berbagai penyakit, obesitas, bentuk artritis aktif, di mana beban tambahan tidak dapat dihindari, tidak dapat dihindari selama operasi.

Keputusan tentang ketersediaan indikasi untuk prosedur penggantian sendi panggul dibuat oleh ahli bedah berdasarkan studi rinci tentang sejarah medis, hasil laboratorium dan studi diagnostik. Selain itu, dokter dapat merekomendasikan metode pengobatan alternatif atau serupa.

Perawatan alternatif termasuk:

  • latihan untuk membangun otot di paha;
  • penggunaan alat bantu transportasi (walker, tongkat, kruk);
  • minum obat yang mengurangi rasa sakit dan peradangan;
  • menggunakan obat-obatan nonsteroid;
  • osteotomi - membuat luka di tulang, beban offset.

Apa yang harus menjadi persiapan sebelum prosedur artroplasti?

Jika kita tidak berbicara tentang prosedur darurat untuk mengganti sendi panggul, misalnya, sebagai akibat dari kecelakaan, maka pasien memiliki beberapa minggu untuk bersiap sebelum operasi.

Rekomendasi dokter untuk periode ini meliputi:

  • penurunan berat badan;
  • peningkatan kondisi fisik. Minta dokter bedah untuk menunjukkan kepada Anda serangkaian latihan optimal untuk membangun massa otot yang diperlukan;
  • penolakan untuk minum obat lain, termasuk pengencer darah;
  • persiapan ruang hidup.

Langkah-langkah untuk menyederhanakan perjalanan periode pasca operasi: diskusikan dengan kerabat tentang kemungkinan bantuan dalam melakukan pekerjaan rumah tangga selama 1-2 minggu pertama setelah kembali ke rumah; mengatur pengiriman Anda dari rumah sakit; memberikan kenyamanan. Di tempat di mana Anda paling banyak menghabiskan waktu, letakkan remote control, pesawat telepon, tempat sampah, kotak P3K dengan obat-obatan yang diperlukan, sebotol air; barang yang sering digunakan dengan panjang lengan; persediaan pada produk setengah jadi (sup beku, sayuran, dll.)

Ambil buklet klinik yang menjelaskan operasi yang akan datang, tanyakan semua pertanyaan Anda.

Biaya operasi penggantian pinggul

Tabel 1. Berapa biaya penggantian pinggul di berbagai negara?

Penggunaan teknik invasif minimal - cara untuk secara signifikan menghemat biaya operasi (hingga 30%) karena periode pemulihan yang lebih singkat, mengurangi waktu yang dihabiskan di rumah sakit, lebih sedikit obat penghilang rasa sakit.

Perlu diingat bahwa jumlah yang ditunjukkan dalam tabel mencerminkan tidak semua pengeluaran. Selain itu, Anda harus mengeluarkan biaya untuk:

  • kunjungan tindak lanjut ke dokter, tes pendamping, pemeriksaan sebelum dan sesudah prosedur;
  • fisioterapi;
  • layanan pusat rehabilitasi khusus;
  • pembelian obat penghilang rasa sakit, antibiotik, vitamin dan obat-obatan lainnya.

Implikasi penggantian pinggul

Bahkan masalah yang "terabaikan" dengan persendian bisa disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari.

Segera setelah operasi, kisaran gerakan yang tersedia akan terbatas. Selama istirahat di tempat tidur, bantal atau alat khusus lainnya memperbaiki paha pada posisi yang benar. Pada hari-hari pertama pasca operasi, tabung drainase ditempatkan di tubuh pasien untuk mengalirkan cairan dari daerah operasi dan kateter untuk menghilangkan urin, sampai ia dapat berjalan sendiri ke ruang sanitasi. Dari rasa sakit, ketidaknyamanan, dan sebagai pencegahan trombosis, pengembangan infeksi, obat khusus diresepkan.

Masa rehabilitasi dan aktivitas fisik wajib yang terkait dengannya dimulai pada hari kedua setelah intervensi bedah. Selain itu, serangkaian tindakan untuk mencegah stagnasi cairan di paru-paru.

Pada hari kedua pasca operasi, sebagian besar operasi sudah dapat duduk di tempat tidur, bergerak dengan bantuan.

Karena sendi yang diperbarui memiliki jangkauan gerakan yang lebih terbatas daripada yang sehat, ahli fisioterapi akan memberi tahu Anda cara mengatur kembali sesegera mungkin, untuk beradaptasi dengan kehidupan sehari-hari untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan kerusakan pada implan.

Kemungkinan komplikasi

Sekitar 95-98% operasi artroplasti pinggul berakhir dengan sukses. Namun, risiko komplikasi, seperti jenis intervensi bedah lainnya, masih ada.

Periksa kemungkinan komplikasi sebelum menyetujui prosedur yang dijelaskan:

  • dislokasi dan melemahnya sendi panggul. Sendi yang terkilir diletakkan di bawah anestesi umum;
  • infeksi. Tanda pertama dari komplikasi tersebut adalah suhu tinggi, kemerahan, pembengkakan area operasi. Penerimaan antibiotik adalah elemen wajib pada periode pasca operasi. Namun, dalam 1 kasus dari 200, infeksi masih terjadi, kemudian implan diangkat, area yang terinfeksi dibersihkan, kemudian prostesis baru dipasang;
  • trombosis Langkah-langkah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah termasuk memakai stoking kompresi, suntikan heparin atau pengencer darah lainnya;
  • memakai sendi. Seperti sambungan alami, prostesis aus. Mengabaikan resep dokter, tidak aktif secara fisik, kelebihan berat badan dan faktor-faktor lain meningkatkan risiko ini. Implan keramik dan logam kurang rentan terhadap abrasi;
  • emboli paru. Dibentuk jika gumpalan darah terlepas dan naik ke paru-paru. Bernafas itu sulit, ada risiko kolaps.

Perlunya rehabilitasi

Program langkah-langkah rehabilitasi sudah jenuh, bagi orang yang tidak siap, mungkin tampak berlebihan. Namun, serangkaian tindakan yang direkomendasikan oleh dokter dihitung dengan hati-hati dan diperlukan untuk eksekusi.

Kebutuhan untuk menjalani program rehabilitasi adalah karena beberapa alasan:

  • menghindari risiko kembalinya mobilitas terbatas (kontraktur);
  • ajarkan anggota tubuh palsu untuk melakukan gerakan dengan amplitudo yang sama seperti sebelum penyakit;
  • jika tidak, uang yang dihabiskan dan tes yang lulus akan sia-sia.

Bekerja pada diri sendiri tidak boleh dihentikan baik setelah kembali ke rumah, atau kapan saja setelah itu. Hanya upaya harian, beban fisik sedang, ditransformasikan menjadi gaya hidup, yang akan membuahkan hasil.

Dianjurkan untuk melakukan periode rehabilitasi di pusat-pusat khusus, di mana ahli rehabilitasi mengembangkan program latihan dan fisioterapi untuk setiap pasien, memantau ketaatannya, dan memantau kemajuan. Di lembaga medis, pasien juga diberikan dukungan psikologis yang komprehensif, dan mereka melakukan sesi pelatihan yang membantu dalam adaptasi.

Operasi penggantian pinggul: ulasan

Artroplasti pinggul adalah operasi yang cukup sederhana, ditoleransi oleh pasien bahkan lebih mudah daripada prosedur serupa pada lutut, sehingga biaya di banyak klinik lebih rendah, dan masa rawat inap lebih pendek.

Kurang dari sebulan setelah penggantian, seorang pasien dengan sendi panggul buatan sudah dapat mempertahankan dirinya sendiri, bergerak tanpa bantuan, menggunakan mekanisme tambahan yang paling sederhana (sebuah tongkat, dll.).

Namun, dengan riwayat pasien nyata semuanya jauh lebih rumit. Orang-orang yang telah meninggalkan ulasan mereka di forum khusus menceritakan kisah-kisah mengerikan. Pendapat berbeda tentang lembaga medis, baik domestik dan asing, personel operasi dan pemeliharaan, spesifik periode pasca operasi, rehabilitasi dan kehidupan selanjutnya dengan implan dalam tubuh.

Pangsa umpan balik negatif jauh lebih tinggi. Mungkin ini karena keinginan umum manusia yang terkenal untuk berbagi kemalangan mereka, tetapi untuk tetap diam tentang kesuksesan. Mantan pasien berbicara tentang infeksi, dokter yang tidak kompeten, harapan yang tidak beralasan, dll.

Namun, ada statistik resmi, yang menurutnya:

  • komplikasi hanya menyertai 2% dari operasi penggantian endoprosthesis;
  • dalam 90 kasus dari 100, jika semua rekomendasi yang diperlukan diikuti, aktivitas fisik yang cukup, kontrol berat badan dan sistem nutrisi untuk ekstremitas yang menjalani prosthetics, hampir semua gerakan yang tersedia sebelumnya kembali;
  • Setelah memasang implan berkualitas, 90-95% pasien memakai prostesis mereka selama sekitar 10 tahun, lebih dari 85% - selama 15 tahun, dan 70% tidak mengubahnya selama sisa hidup mereka.

Artroskopi pinggul

Salah satu alternatif efektif untuk endoprosthetics adalah arthroscopy pinggul, sebuah prosedur di mana seorang ahli bedah ortopedi, setelah membuat sayatan kecil, memasukkan kamera serat optik miniatur ke paha. Operasi dilakukan untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit tertentu. Itu diadakan di lingkungan rawat jalan, ulasan pasien menunjukkan portabilitas yang mudah.

Ketika teknik yang dijelaskan hanya muncul, itu digunakan secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, tetapi sekarang jangkauan aplikasinya telah berkembang secara signifikan. Jika diindikasikan, artroskopi diresepkan untuk:

  • konfirmasi diagnosis;
  • penghapusan mayat gratis;
  • menghilangkan robekan otot;
  • penyembuhan ligamen dan tendon;
  • pemasangan pengencang untuk patah pada permukaan sendi.

Karena miniatur dari arthroscope dan instrumen lainnya, ukuran sayatan secara signifikan lebih kecil daripada dengan metode intervensi tradisional. Pasien pulih lebih mudah dan cepat, mendapatkan kembali mobilitas yang hilang.

Biaya artroskopi di Moskow

Harga dari prosedur ini di Moskow tergantung pada prestise, level dan selera institusi medis. Rata-rata, itu adalah sekitar 35.000 rubel.

Rehabilitasi

Proses pemulihan pasien yang menjalani arthroscopy, cukup cepat. Bergantung pada spesifikasi intervensi, pengeluaran terjadi dalam 1-2 hari setelahnya. Namun, jika komplikasi muncul, perawatan di rumah sakit dapat diperpanjang hingga satu bulan.

Masa rehabilitasi penuh membutuhkan waktu dari 21 hari hingga 4 bulan. Kepatuhan dengan rekomendasi berikut akan membantu mempercepat Anda kembali ke kehidupan normal Anda:

Untuk perawatan dan pencegahan penyakit pada sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan metode perawatan cepat dan non-bedah yang direkomendasikan oleh ahli rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk berbicara menentang kekacauan farmasi dan menyajikan obat yang BENAR-BENAR PERAWATAN! Kami berkenalan dengan teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda. Baca lebih lanjut.

  • minum antibiotik akan mengurangi risiko infeksi;
  • hari-hari pertama pasien perlu istirahat total;
  • sambungan yang dioperasikan membutuhkan fiksasi yang andal;
  • beberapa saat setelah prosedur, disarankan untuk mengenakan celana dalam kompresi dan perban elastis;
  • pada hari-hari pertama aktivitas motorik harus diminimalkan;
  • penolakan untuk mandi air panas;
  • Dalam beberapa bulan mendatang, Anda harus melupakan pergi ke pantai dan solarium.

Program rehabilitasi tergantung pada jenis prosedur yang ditransfer. Dalam beberapa kasus, bahkan tidak diperlukan fisioterapi paling sederhana, misalnya, selama rehabilitasi. Sejumlah latihan di rumah yang sederhana dikaitkan dengan beberapa pasien.

Dokter dapat meringankan pasien dari berbagai penyakit, yang sebelumnya dianggap sebagai hukuman cacat. Dalam banyak kasus, prosedur penggantian endoprosthesis adalah satu-satunya solusi yang membantu menghilangkan rasa sakit dan gerakan terbatas. Namun, efektivitasnya tergantung pada kemauan dan kemauan pasien. Ketekunannya dalam mematuhi rejimen yang ditentukan, aktivitas fisik yang diperlukan, dan tindakan kehati-hatian mempengaruhi durasi dan hasil dari periode rehabilitasi. Peran penting juga dimainkan oleh sikap psikologis dan keyakinan akan kesuksesan. Jadi dengarkan yang terbaik dan menjadi sehat!

Bagaimana cara melupakan nyeri sendi?

  • Nyeri sendi membatasi gerakan dan hidup...
  • Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, kegelisahan dan rasa sakit sistematis...
  • Mungkin Anda sudah mencoba banyak obat, krim dan salep...
  • Tetapi menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat ini - mereka tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa obat yang benar-benar efektif untuk nyeri sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Jangan retak!

pengobatan sendi dan tulang belakang

  • Penyakit
    • Arozroz
    • Artritis
    • Ankylosing spondylitis
    • Bursitis
    • Displasia
    • Linu Panggul
    • Myositis
    • Osteomielitis
    • Osteoporosis
    • Patah tulang
    • Kaki datar
    • Gout
    • Radiculitis
    • Rematik
    • Taji tumit
    • Skoliosis
  • Sendi
    • Lutut
    • Bahu
    • Hip
    • Kaki
    • Tangan
    • Sendi lainnya
  • Tulang belakang
    • Tulang belakang
    • Osteochondrosis
    • Serviks
    • Departemen Thoracic
    • Tulang belakang lumbar
    • Hernia
  • Perawatan
    • Berolahraga
    • Operasi
    • Dari rasa sakit
  • Lainnya
    • Otot
    • Bundel

Berapa lama operasi untuk penggantian sendi panggul

Penggantian pinggul (endoprostetik)

Pada tahun-tahun seperti itu, adaptasinya sama seperti pada kaum muda. Kesulitan timbul hanya dalam kasus kelebihan berat badan dan kelemahan tubuh.

Agar operasi dapat berhasil, dan orang tersebut sepenuhnya memulihkan fungsi yang hilang, persiapan pra operasi dan perawatan pasca operasi sangat penting.

Olga, 54, Samara: Saya memiliki cacat di tengah rheumatoid arthritis. Pada 2005, pinggul pertama terasa sakit. Rasa sakitnya sangat kuat dan tidak berhenti ketika posisinya berubah. Dokter mendiagnosis nekrosis kepala femoralis. Saya tidak menemukan jalan keluar, kecuali operasi untuk mengganti sambungan. Oleh karena itu, tanpa ragu, saya memutuskan. Rasa sakitnya hilang dan belum kembali, kaki telah pulih sepenuhnya dan berfungsi secara normal.

Siapa yang butuh operasi?

Pengisian untuk otot paha berkepala 4. Kencangkan bagian depan kaki, usahakan meluruskan lutut sebanyak mungkin. Selama latihan, cobalah untuk menekan bagian belakang paha ke tempat tidur. Jaga otot kencang selama 7-10 detik. Ulangi pekerjaan untuk setiap kaki 10 kali.

Penggantian pinggul melibatkan persiapan khusus, yang meliputi:

Nyeri, terbakar, sering buang air kecil, atau darah dalam urin.

Anda perlu memulai terapi fisik untuk mendapatkan kembali mobilitas dan kekuatan;

Perlu lebih sedikit merokok atau berhenti merokok;

Dalam rehabilitasi setelah penggantian sendi, terapi olahraga memainkan peran penting. Serangkaian latihan yang dipilih secara khusus akan membantu mencegah dan menghilangkan kontraktur otot, mengembalikan rentang gerak normal, memperkuat otot.

  • Artritis reumatoid.
  • Penggantian pinggul adalah operasi pembedahan, di mana elemen yang terkena sendi atau seluruh sendi digantikan oleh prostesis buatan.
  • Pemeriksaan medis lengkap: ada kontraindikasi absolut dan relatif untuk perawatan ini. Di hadapan patologi kardiovaskular, penyakit menular, penyakit ginjal, hati, dan organ lain yang parah, operasi tidak dapat dilakukan. Di hadapan penyakit kronis, perlu untuk mendapatkan kompensasi untuk penyakit, untuk menormalkan kondisi umum tubuh dan hanya setelah itu, untuk melakukan intervensi bedah.
  • Svetlana, 36 tahun, St. Petersburg: Sebulan yang lalu, saya digantikan oleh TBS. Dokter pergi ke rumah sakit yang panjang, mengatakan bahwa dia harus berjalan dengan alat bantu jalan setidaknya selama sebulan. Saya tidak menunggu seminggu sebelum waktu yang ditentukan dan saya dengan mudah berjalan tanpa mereka. Ada sedikit ketimpangan, tetapi tidak lebih dari sebelum artroplasti pinggul. Semakin cepat Anda memutuskan operasi, semakin baik. Mengapa menahan rasa sakit, jika Anda bisa menghilangkannya?
  • Tekuk lutut Geser tumit Anda ke atas tempat tidur ke arah bokong, tekuk lutut. Berhentilah ketika sudut sendi lutut 90 derajat. Ulangi latihan ini 10 kali.
  • Pelatihan khusus di bawah pengawasan dokter. Kondisi fisik yang baik akan memudahkan masa rehabilitasi setelah penggantian sendi. Dengan demikian, memperkuat otot-otot tangan dan dada akan menyederhanakan penggunaan kruk, dan latihan penguatan untuk kaki akan mempersingkat waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari artroplasti sendi panggul.
  • Operasi dan Prosedur A - Z
  • Dianjurkan untuk bernafas dalam dan batuk 10-20 kali per jam. Ini akan mengurangi risiko akumulasi cairan di paru-paru, yang dapat menyebabkan pneumonia.

Diagnostik

Di malam hari, sehari sebelum operasi, Anda hanya perlu mengambil makanan ringan. Pada hari operasi tidak bisa makan apa pun.

X-ray adalah tes yang menggunakan sinar-X untuk mengambil gambar struktur di dalam tubuh;

  1. Setelah keluar, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:
  2. Bacaan lain:

Endoprosthetics adalah rutin. Pasien menerima penilaian kondisi sebelum operasi. Karena kehilangan darah dimungkinkan selama operasi, pasien menyumbangkan darah segera sebelum operasi. Untuk mengurangi risiko komplikasi selama transfusi darah donor, pasien ditawari untuk menyumbangkan darahnya.

Perawatan pasca operasi

Tes laboratorium - tes darah, x-ray dan lainnya.

Nikolai, 34 tahun: Ketika saya masih remaja, saya jatuh dengan tidak berhasil dari sepeda, yang mengakibatkan tiga operasi pada sendi panggul kaki kanan saya. Akibatnya, coxarthrosis dan mobilitas sendi minimal. Setelah 10 tahun sakit di daerah pinggul, muncul pertanyaan tentang mengganti sendi dengan prostesis. Hasilnya positif, meskipun ada kemungkinan komplikasi. Itu dipulihkan 3 bulan, tetapi sekarang semuanya baik-baik saja dengan kaki dan rasa sakit hilang.

  • Ketegangan otot gluteal. Perlu untuk mengurangi dan menjaga mereka dalam 5 detik dalam ketegangan. Ulangi 12-15 kali.
  • Kontrol berat badan. Dengan adanya timbunan lemak berlebih, akan perlu untuk mengurangi berat badan - ini akan mengurangi beban yang diberikan pada prosthesis sendi panggul, yang berarti akan bertahan lebih lama.
  • Penggantian pinggul
  • Di rumah, Anda perlu melakukan langkah-langkah berikut untuk memastikan pemulihan normal:
  • Selama operasi, anestesi umum digunakan. Obat-obatan disuntikkan secara intravena ke lengan. Selama operasi, pasien sedang tidur.
  • Tes darah;
  • Jangan operasikan gerakan kaki dengan amplitudo besar.

Rehabilitasi

Pengobatan radang sendi lutut dengan obat tradisional

Persiapan pasien meliputi pemeriksaan semua obat yang diminumnya, pemeriksaan lengkap darah, urin, EKG, rontgen paru-paru, pemeriksaan medis menyeluruh. Setiap proses patologis dapat berfungsi sebagai alasan untuk menunda operasi.

Kunjungi dokter gigi - gigi karies - kemungkinan sumber infeksi pada periode pasca operasi.

Suka artikel ini? Beri tahu teman Anda:

  • Memimpin kaki. Ambil kaki yang dioperasikan sejauh mungkin dan kembalikan ke posisi semula. Ulangi latihan ini sepuluh kali.
  • Latihan berjalan menggunakan kruk. Keterampilan ini akan membantu Anda pulih lebih cepat dan mulai bangun, berjalan lebih awal.
  • Materi di situs ini dimaksudkan untuk tujuan pendidikan dan tidak boleh digunakan untuk nasihat medis, diagnosis, atau perawatan. © Hak cipta dilindungi undang-undang. Operasi dan Prosedur Referensi Medis A - Z
  • Jaga agar area sayatan bersih dan kering;
  • Dokter membuat sayatan di sepanjang sendi. Otot akan dipindahkan ke samping. Tulang dan tulang rawan sendi pinggul yang rusak akan diangkat. Setelah itu, dokter menyiapkan tulang yang tersisa untuk memasang prostesis. Sendi plastik dan logam baru ditempatkan di tempat mereka sendiri. Tergantung pada jenis prostesis, dokter dapat menggunakan semen tulang untuk melekatkan satu atau kedua bagian dari sendi panggul buatan ke tulang. Setelah ini, sayatan akan ditutup dengan jahitan atau staples.
  • MRI scan - tes yang menggunakan medan magnet untuk mengambil gambar struktur di dalam tubuh;
  • Jangan menyilangkan kaki, jadi bisa dislokasi sendi.
  • Pemeriksaan klinis: nyeri saat bergerak, nyeri di bawah beban, asimetri, pembatasan gerakan yang tajam pada sendi.
  • Seringkali, operasi ditugaskan untuk orang-orang dengan radang sendi progresif dan kerusakan pada permukaan osteoartritis sendi-degeneratif. Penyakit-penyakit ini sebagian besar berkembang seiring bertambahnya usia, tetapi kadang-kadang bisa disebabkan oleh trauma atau kelainan bawaan sendi.
  • Pelatihan fisik - selama beberapa minggu, atau bahkan berbulan-bulan lebih baik, sebelum operasi, Anda harus melakukan latihan untuk memperkuat otot, memperbaiki seluruh tubuh, berhenti minum obat (setelah berkonsultasi dengan dokter), berhenti merokok, menggunakan alkohol dan, jika perlu, lakukan koreksi berat, karena setelah perawatan berat ekstra akan memberikan peningkatan beban pada sendi panggul.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Komentar dengan iklan barang atau jasa hanya diposting berdasarkan pembayaran atau dihapus.

Mengangkat kaki lurus. Luruskan sepenuhnya kedua kaki yang berbaring di tempat tidur dan mulailah mengangkatnya secara bergantian beberapa sentimeter dari tempat tidur. Ulangi 10 kali untuk setiap kaki.

Kunjungan ke dokter gigi. Terlepas dari kenyataan bahwa komplikasi menular setelah penggantian TBS (hip joint) jarang terjadi, masih ada risiko. Jika ada tempat infeksi di bagian tubuh mana pun, ada kemungkinan bakteri akan memasuki aliran darah. Lindungi diri Anda dengan melakukan semua prosedur gigi (menyembuhkan kerusakan gigi, mengisi gigi Anda).

Endoprosthetics sendi pinggul dilakukan dengan gangguan fungsi yang jelas, misalnya kerusakan atau cedera serius. Selama operasi pada penggantian lengkap dari sambungan, permukaannya yang rusak diganti dengan struktur yang kompatibel, yang memastikan pergerakan sambungan yang lancar dan progresif. Kapan Anda perlu melakukan operasi ini?

Tanyakan kepada dokter kapan aman untuk mandi, mandi, atau membiarkan situs operasi terkena air;

Penggantian pinggul - Operasi dan prosedur - deskripsi, prosedur, pemulihan

Bagaimana penggantian pinggul dilakukan?

Sebelum operasi

Operasi ini dapat dilakukan dengan satu atau dua pemotongan.

  • Computed tomography adalah jenis sinar-X khusus yang menggunakan komputer untuk mengambil gambar struktur di dalam tubuh.
  • Lanjutkan melakukan serangkaian latihan.
  • Pemeriksaan rontgen.
  • Indikasi lain termasuk patah tulang dan nekrosis kepala femoralis karena patah tulang atau setelah minum obat-obatan tertentu dan alkohol. Nekrosis dapat disebabkan oleh penyakit sistemik (lupus erythematosus) atau setelah transplantasi ginjal.
  • Persiapkan segala yang diperlukan untuk periode pasca operasi - selama rehabilitasi, pengawasan medis diperlukan untuk prosedur dan perawatan berkelanjutan. Penting untuk menyetujui terlebih dahulu dengan mereka yang akan ditutup pada minggu-minggu pertama setelah operasi, menyiapkan tongkat penyangga, melengkapi rumah dengan pegangan khusus, melepas berbagai penutup lantai dan segala sesuatu yang dapat memicu jatuh.

Penggantian pinggul

  • Selama rehabilitasi setelah penggantian TBS, bersama dengan pengisian, prosedur dilakukan untuk memperkuat otot-otot kaki dan menormalkan trofisme jaringan. Untuk tujuan ini, elektromiostimulasi otot-otot bokong dan paha, serta pijat kaki terapeutik, dilakukan. Senam aktif-pasif, di mana pasien berpartisipasi dalam prosedur, dianggap yang paling efektif. Seseorang juga mengurangi otot paha secara bersamaan dengan pasokan pulsa listrik. Prosedur ini memakan waktu 15 menit dan dilakukan beberapa kali sehari. Ini membantu memobilisasi sistem saraf pusat dan mengaktifkan proses metabolisme di otot-otot kaki.
  • Sebelum menyumbangkan sendi panggul, sumbangkan darah jika dokter Anda menyarankan Anda perlu transfusi darah selama operasi.
  • Beberapa orang yang menderita penyakit sendi panggul perlu dioperasi. Namun, alih-alih melakukan penggantian sendi, pasien selama bertahun-tahun menderita rasa sakit yang parah, dalam segala hal membatasi hidup mereka. Ini sering terjadi karena dua alasan - kurangnya kesadaran pasien atau karena takut operasi. Sementara itu, beberapa jenis intervensi bedah memungkinkan, dengan dampak minimal, untuk mempertahankan kepala paha.
  • Duduk, Anda perlu meletakkan bantal berbentuk V di antara kaki Anda. Ini akan membantu mempertahankan posisi paha yang benar;
  • Untuk kedua jenis, alat khusus digunakan yang dimasukkan ke dalam potongan kecil ini. Dalam beberapa kasus, rontgen akan digunakan untuk membantu dokter memeriksa struktur internal paha.
  • Selama persiapan untuk prosedur:
  • Gunakan perangkat khusus untuk mengurangi beban pada kaki
  • Operasi ditentukan setelah menilai kondisi tulang paha dan pemilihan protesa, yang biayanya tergantung pada bahan.
  • Dengan displasia pinggul, perkembangan abnormal terjadi. Dalam hubungan ini, mereka tidak berfungsi dengan benar sepanjang hidup mereka, mereka cepat aus, dan dalam hal ini tidak ada alternatif untuk prosthetics.
  • Setelah sendi diganti, restorasi sangat tergantung pada pasien itu sendiri. Semakin akurat dia akan melakukan semua janji dokter, mengembangkan sendi, semakin cepat dan mudah fase rehabilitasi akan berlalu.
  • -
  • Obat lain yang efektif selama pemulihan sendi panggul adalah pijat. Sangat disarankan untuk dilakukan, mulai dari 3-4 hari setelah penggantian sendi. Pijatan diindikasikan untuk lesi 2 sisi sendi pinggul, ketika beban serius yang terkena kaki yang sehat dapat merangsang dekompensasi dan gangguan dukungannya. Mulai dari minggu ketiga (setelah melepas jahitan), ada baiknya mulai memijat anggota gerak yang dioperasikan. Selain itu, teknik pijat yang cermat digunakan yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit pada pasien.
  • Berhenti merokok. Ini akan mengurangi risiko masalah pasca operasi dengan organ pernapasan, meningkatkan proses penyembuhan, mengurangi kemungkinan komplikasi.
  • Indikasi untuk operasi penggantian sendi panggul:

Anestesi

Perlu bekerja dengan ahli fisioterapi. Dia akan menunjukkan cara menggerakkan pinggul dan mempertahankan postur tubuh yang benar. Tergantung pada operasinya, mungkin perlu untuk menghindari menyilangkan kaki, menekuk pinggul lebih dari 90 derajat, dan membalikkan kaki ke dalam atau ke luar;

Deskripsi prosedur penggantian pinggul

Artroplasti pinggul lengkap

Dengan operasi sayatan tunggal, dokter membuat sayatan di bagian luar paha. Otot dan tendon ditarik ke samping. Selanjutnya, tulang dan tulang rawan sendi pinggul yang rusak akan diangkat. Dokter menyiapkan tulang yang tersisa untuk memasang prostesis. Sendi plastik dan logam baru ditempatkan di tempat mereka sendiri. Tergantung pada jenis prostesis, dokter dapat menggunakan semen tulang untuk melekatkan satu atau kedua bagian dari sendi panggul buatan ke tulang. Setelah ini, sayatan akan ditutup dengan jahitan atau staples.

Artroplasti pinggul invasif minimal

Perlu menurunkan berat badan, jika Anda kelebihan berat badan. Ini akan mengurangi beban pada sambungan baru. Efek yang baik disediakan oleh kelas di kolam renang;

Minumlah obat yang mengurangi risiko trombosis.

Setelah mengganti sendi, solusi diberikan kepada pasien untuk menjaga keseimbangan air garam, antibiotik, dan penghilang rasa sakit. Kadang-kadang setelah anestesi, pasien mungkin mengalami kesulitan buang air kecil. Oleh karena itu, untuk aliran urin yang normal, kateter kemih dimasukkan sementara.

Biasanya, permukaan artikular halus, sehingga seseorang dapat dengan bebas menggerakkan kakinya. Pada penyakit, kepala tulang pinggul aus, yang menyebabkan rasa sakit. Alasan untuk indikasi untuk operasi bisa berupa rasa sakit yang hebat di sendi pinggul saat berjalan, mengubah posisi.

Berapa lama operasi berlangsung?

  • 2 minggu pertama adalah waktu yang paling penting, pengembangan komplikasi pasca operasi adalah mungkin di sini, dan lokasi operasi membutuhkan perawatan medis yang cermat. Pada saat ini, pasien harus berada di klinik, di bawah pengawasan medis yang konstan. Tetapi Anda perlu memulai latihan untuk memperkuat otot sesegera mungkin dan setelah 3 hari setelah operasi, Anda dapat mulai melakukan latihan khusus yang tidak akan membiarkan otot melemah dan mulai berhenti tumbuh karena kurangnya latihan.
  • Atau endoprosthetics, ini adalah operasi yang memungkinkan Anda untuk mengganti sendi yang rusak karena penyakit atau cedera oleh prosthesis yang terbuat dari berbagai paduan.

Apakah akan sakit?

Tromboemboli. Gumpalan darah terlepas dan menyumbat pembuluh darah. Komplikasi ini jarang terjadi. Jika pasien tidak melakukan latihan yang ditentukan, ia bergerak sedikit, ia memiliki gumpalan darah yang dapat menyebabkan pembengkakan kaki, stroke, atau serangan jantung. Untuk pencegahan tromboemboli, dokter meresepkan antikoagulan - antikoagulan.

Menginap di rumah sakit

Berhenti minum obat tertentu. Dokter Anda akan memberi tahu Anda obat apa yang tidak boleh dikonsumsi sebelum penggantian pinggul. Panggil dokter bedah segala cara, termasuk non-resep, yang Anda ambil. Obat tertentu dapat menyebabkan komplikasi limfatik.

  • Fraktur pinggul di usia tua.
  • Perlu minum obat yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan tanpa izin dokter;

Selama operasi dalam dua sayatan, dokter membuat satu sayatan di pangkal paha dan yang lainnya di dekat bokong. Operasi lebih lanjut dilakukan seperti dijelaskan di atas.

Perawatan pasca operasi setelah penggantian pinggul

Di rumah sakit

  • Untuk meningkatkan keamanan selama restorasi, Anda perlu membuat beberapa modifikasi di rumah:
  • Untuk memantau keadaan kesehatan dan tanda-tanda peradangan atau peningkatan rasa sakit, pergi ke rumah sakit.
  • Peristiwa selanjutnya:
  • Keputusan untuk mengganti sendi pada usia muda sulit dilakukan, karena ada risiko komplikasi pasca operasi. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan operasi dalam kasus ketika rasa sakit itu hebat, progresif dan memperburuk kualitas hidup pasien.
  • Rehabilitasi tahap kedua berlangsung hingga 6 bulan setelah operasi. Pasien dipulangkan ke rumah dan bagaimana ia akan mengikuti instruksi yang ditentukan, seberapa keras pelatihannya, tergantung pada berapa lama ia akan berdiri dan dapat bergerak.

Perawatan di rumah

Sendi panggul adalah koneksi kepala femoralis dengan acetabulum yang dibentuk oleh tulang panggul. Sendi-sendi ini dalam tubuh manusia memiliki beban yang sangat besar, mereka menanggung beban tubuh manusia dan, oleh karena itu, sering dihancurkan.

  • Memotong rambut. Infeksi adalah masalah yang jarang namun serius ketika mengganti TBS. Dia mungkin memerlukan revisi prosthetics. Dokter merekomendasikan prosedur khusus yang akan mengurangi risiko infeksi prostesis sendi panggul.
  • Penggantian TBS dilakukan dengan anestesi (umum atau lokal). Durasi operasi setidaknya 45 menit dan tidak lebih dari 3 jam. Pasien berbaring di samping atau belakang, sendi dibuka melalui bokong, lateral atau akses frontal. Fasia dan otot digerakkan secara terpisah oleh penjepit, dokter memotong kapsul sendi dan membetulkannya. Kepala femur dihilangkan, acetabulum dibersihkan (untuk menghilangkan tulang rawan). Jika prostesis harus diperbaiki dengan semen, solusi diterapkan pada permukaan asetabulum, setelah itu bagian paha buatan dipasang.
  • Arthrosis parah pada sendi panggul.
  • Penting untuk memberi tahu dokter gigi tentang operasi yang dilakukan, karena mungkin perlu minum antibiotik untuk beberapa prosedur gigi. Ini akan mengurangi risiko bakteri memasuki aliran darah dan tempat operasi;
  • Arthroplasty pinggul lengkap: beberapa jam;
  • Instal pegangan untuk mengangkat tutup toilet, selang di kamar mandi. Anda perlu memasang pegangan tangan di tangga dan dekat dinding;
  • Jangan terlibat dalam olahraga seperti berlari, melompat, gulat.
  • Imobilisasi dalam ban plastik.

Anda harus pergi ke rumah sakit dalam kasus-kasus berikut.

  • Untuk orang yang berusia kurang dari 65 tahun, serta pasien yang menjalani gaya hidup aktif, keuntungan dari metode operasi untuk mengganti permukaan kepala sendi, yang memungkinkan untuk mempertahankan tulang, sudah jelas. Probabilitas dislokasi prostesis dengan metode ini sangat rendah.
  • Penggantian pinggul
  • Fraktur leher femoralis (fraktur leher femoralis) - cedera ini cukup sering terjadi dan, dengan pemisahan lengkap kepala tulang paha, penghancuran asetabulum, orang tua dan masalah serupa lainnya, membutuhkan operasi untuk mengganti sendi panggul.
  • Dislokasi kepala prostesis. Untuk mencegahnya, ikuti aturan di atas (jangan menyilangkan kaki Anda, tetap di sudut kanan saat menekuk). Untuk dislokasi sendi panggul, segera konsultasikan dengan dokter.
  • Cawan prostesis dapat diikat dengan sekrup khusus. Selanjutnya, pemasangan uji pada daerah distal prostesis berlangsung, pada saat itu diperiksa apakah cocok dengan cangkir. Jika hasilnya positif, dokter melakukan pelepasan saluran sumsum tulang. Kaki paha buatan dimasukkan ke dalamnya, yang kepalanya dimasukkan ke dalam asetabulum atau kelopak. Luka dijahit berlapis-lapis, dengan pemasangan paralel saluran drainase subkutan dan subfasia. Operasi terakhir menjadi imobilisasi anggota tubuh.
  • Ketidakmampuan untuk mengembalikan rongga artikular setelah fraktur.
  • Perlu untuk mempertahankan berat badan yang sehat. Obesitas dapat meningkatkan keausan sendi baru;
  • Artroplasti pinggul invasif minimal: 2-3 jam.
  • Disarankan untuk menghapus tikar;
  • Mendaftar di kolam renang.
Rehabilitasi awal dengan serangan pada kaki yang dioperasikan sejak hari pertama setelah operasi.

Penggantian pinggul

Tidak tepat untuk melakukan operasi dalam kasus berikut:

Indikasi untuk operasi pinggul

Osteoartritis adalah penyakit (coxarthrosis sendi panggul) sebagai akibatnya permukaan tulang rawan artikular yang halus terganggu, yang mengarah pada pembatasan gerakan pada sendi, rasa sakit dan gangguan mobilitasnya.

  • Melonggarnya atau kerusakan prostesis sendi panggul. Gejala - nyeri, gerakan terbatas, resorpsi tulang di area prostesis. Dalam kasus seperti itu, operasi audit diperlukan.
  • Setelah keluar dari rumah sakit, dokter mengembangkan program rehabilitasi untuk pasien, yang meliputi beberapa tahap. Selama masa pemulihan, pasien terbiasa dengan sendi baru, belajar berjalan, bergerak, dan secara bertahap mengembalikan beban pada kaki. Kapan saya bisa berjalan setelah mengganti TBS? Masa rehabilitasi berlangsung beberapa bulan. Namun, dalam beberapa kasus (misalnya, dengan pasien lansia), periode pemulihan dapat memakan waktu hingga 5-6 bulan. Bergerak dengan kruk diizinkan sejak minggu pertama setelah operasi.
  • Artritis.
  • Hal ini diperlukan untuk menghindari jogging dan olahraga lainnya dengan beban pada kaki. Ini dapat meningkatkan keausan sendi, melemahkannya dan menyebabkan rasa sakit.
  • Setelah operasi, rasa sakit dapat terjadi. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat nyeri disuntikkan ke pasien.
  • Perlu kursi yang nyaman. Saat duduk, lutut harus tetap di bawah pinggul;
  • Laporkan implan ke tenaga medis untuk intervensi invasif apa pun.
  • Fisioterapi
  • Kemungkinan menerapkan perawatan yang menjaga sendi pinggul.

Persiapan untuk operasi penggantian endoprosthesis

Suatu operasi yang membantu ratusan orang melanjutkan kehidupan yang penuh dan mandiri, dan itu hanya bergantung pada orang itu sendiri seperti apa kehidupan itu nantinya.

Penyakit radang jaringan ikat - radang sendi, menyebabkan akumulasi eksudat inflamasi dalam rongga artikular, perubahan struktur jaringan ikat dan kerusakan sendi.

Panjang kaki berbeda. Tidak selalu mungkin untuk menyamakan panjang kaki, masalahnya sangat relevan untuk pasien dengan coxarthrosis. Untuk mengimbangi kondisi ini, pasien disarankan untuk menggunakan pelapis sepatu khusus.

  • Pada hari pertama setelah mengganti TBS, lebih baik menghabiskan waktu di tempat tidur. Jika Anda perlu melakukan prosedur medis tertentu (mengganti pembalut, memeriksa fungsi vital, mengukur suhu dan tekanan), Anda akan dibawa dengan kereta dorong. Dokter akan memberi tahu Anda bagaimana berperilaku selama masa pemulihan pinggul. Aturan harus diamati dari hari-hari pertama setelah endoprosthesis sendi panggul dan sampai akhir periode rehabilitasi. Berikut adalah postulat dasar pasca operasi:
  • Jenis-jenis fraktur tertentu pada kepala atau leher tulang paha, yang disebabkan oleh kurangnya pasokan darah ke fragmen, yang menyebabkan nekrosis.
  • Ada tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan kedinginan;
  • Prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Lama tinggal normal:
  • Anda perlu menempatkan item agar mudah diakses. Dengan cara ini, tikungan dan kecenderungan dapat dihindari;
  • Sanitasi fokus infeksi kronis.
  • Senam pernapasan untuk pencegahan kemacetan di paru-paru dan terjadinya pneumonia.

Bagaimana prosedur mengganti sendi

Kekuatan tulang tidak cukup untuk mempertahankan implan

Berapa lama rehabilitasi setelah operasi

Perubahan pasca-trauma - setelah cedera akibat fraktur yang terkoordinasi dengan salah, pembentukan kapalan menyebabkan arthrosis pasca-trauma, yang juga merupakan indikasi untuk pembedahan untuk mengembalikan fungsi sendi.

Pemulihan setelah artroplasti

Nyeri pada pangkal paha adalah masalah yang relatif umum pada pasien yang telah menjalani TBS pengganti. Alasannya, sebagai suatu peraturan, adalah penyakit sampingan semacam itu, seperti osteochondrosis lumbar. Pasien dalam kasus ini harus berkonsultasi dengan ahli saraf.

  1. Untuk mencegah dislokasi sendi panggul, Anda harus benar-benar mematuhi aturan sudut kanan. Jangan menyilangkan kaki Anda, jangan menekuknya lebih dari 90 derajat, jangan jongkok. Duduklah di furnitur seperti itu, di mana fleksi sendi akan terjadi pada sudut yang tepat.
  2. Tumor di bagian manapun dari sendi yang membutuhkan reseksi.
  3. Kemerahan, pembengkakan, peningkatan nyeri, perdarahan, atau keluarnya cairan lainnya dari sayatan;

Berolahraga

4-6 hari untuk artroplasti pinggul lengkap;

  • Anda mungkin perlu berhenti minum obat:
  • Berapa lama prostesis akan bertahan tergantung pada banyak faktor. Komplikasi yang paling umum adalah perpindahan atau longgarnya protesa. Dalam hal ini, ada sedikit perbedaan panjang kaki.
  • Dari hari ke 3 latihan pasif dilakukan dengan seorang ahli metodologi, mulai hari ke 5 pasien melakukan latihan aktif.
  • Kerusakan pada saraf di sendi pinggul
  • Operasi penggantian sendi panggul berlangsung sekitar dua hingga empat jam waktu operasi untuk ahli bedah http://www.med-visit.com/about/pamyatka-dlya-patsienta-po-endoprotezir/
  • Osteonekrosis - nekrosis aseptik - penghancuran permukaan artikular akibat nekrosis jaringan.
  • Berapa biaya operasi penggantian pinggul?

Elektromiostimulasi dan pijatan

Berbaring di tempat tidur, jangan mencoba menarik ke atas selimut, yang terletak di kaki. Minta bantuan seseorang atau gunakan beberapa jenis perangkat.

Patah tulang karena cacat tulang seperti osteoporosis dan lain-lain.

Kemungkinan komplikasi dan cara hidup

  1. Nyeri dan / atau bengkak di kaki, betis, dan kaki;
  2. 1-2 hari untuk artroplasti pinggul invasif minimal.
  3. Obat antiinflamasi (misalnya, aspirin);
  4. Pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah. Untuk menghindari terjadinya komplikasi seperti itu, pengobatan dengan antikoagulan. Kompleks perawatan termasuk mengangkat kaki secara berkala, latihan untuk kaki, memakai stoking khusus.
  5. Pencegahan tromboemboli dengan dosis kecil heparin.
  6. Otot pinggul yang rusak atau berhenti berkembang

Perkiraan biaya artroplasti

  • Artroplasti pinggul
  • Penggantian band tunggal TBS (tanpa biaya prostesis) - sekitar 42.000 rubel.
  • Jangan memakai sepatu tanpa sendok.
  • Ankylosing spondylitis.

Ulasan

Batuk, napas pendek, nyeri dada;

Dokter Anda dapat menunda pasien di rumah sakit jika komplikasi muncul. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama periode rehabilitasi.

Pengencer darah seperti clopidogrel (Plavix) atau warfarin;

Komplikasi infeksi dapat terjadi setelah operasi. Untuk mengurangi risiko ini, terapi antibiotik dilakukan. Kemungkinan infeksi dari fokus peradangan kronis lainnya.

Endoprosthetics - penggantian sendi panggul

Sendi panggul yang tidak stabil, nama saya Olga. Saya menderita coxarthrosis 3 derajat nyeri sendi pada otot dan paha membutuhkan operasi, tetapi Anda harus menunggu 2 tahun. Saya tinggal di Nizhny Novgorod. Apa yang harus saya katakan kepada saya?

Operasi pada teknologi Birmingham (tidak termasuk prostesis) - 50.000 rubel.

Indikasi untuk endoprostetik

  1. Latihan setelah penggantian sendi diperlukan untuk menormalkan sirkulasi darah kaki dan untuk melindunginya dari pembentukan gumpalan darah. Senam sendi terapi diperlukan untuk mengembangkan sendi pinggul dan memperkuat otot-otot kaki. Beberapa latihan mungkin tampak sulit dilakukan, tetapi mereka diperlukan untuk pemulihan kaki yang cepat dan pengurangan rasa sakit pasca operasi. Kecuali dokter mengatakan sebaliknya, lakukan latihan kesehatan tiga kali sehari.
  2. Osteonekrosis kepala femur atau sendi palsu lehernya.
  3. Mual atau muntah yang parah;
  4. Kruk mungkin diperlukan pada hari berikutnya setelah operasi, ketika Anda bisa mulai berjalan;
  5. Dokter mungkin menawarkan untuk menyumbangkan darah untuk operasi. Pasien kemungkinan kehilangan sebagian darah selama operasi ini. Jika diperlukan transfusi darah, dokter dapat menggunakan darah pasien sendiri;

Pasien yang tidak mengikuti rekomendasi dokter dan memberikan beban pada sendi panggul dapat meningkatkan risiko dislokasi atau fraktur implan. Pada pasien penuh, risiko ini meningkat. Untuk meminimalkan komplikasi, perlu untuk menghindari beban yang berlebihan dan untuk memantau beratnya sendiri. Periode pasca operasi berlangsung beberapa bulan. Beban penuh dimungkinkan dengan prosthetics dari sendi panggul dari hari pertama pasca operasi. Tetapkan latihan dalam posisi duduk, bukan tulang.

Memungkinkan Anda mengembalikan mobilitas sendi, kemampuan untuk bergerak secara mandiri, membantu menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Intervensi bedah ini cukup kompleks, berteknologi tinggi, membutuhkan tingkat profesionalisme dokter yang tinggi dan ketersediaan peralatan modern. Selama operasi, bagian sendi pinggul yang rusak diganti dengan endoprostesis yang terbuat dari struktur biokompatibel.

Persiapan pra operasi

  1. Penggantian utama TBS (tanpa prostesis) - 50 ribu rubel.
  2. Latihan "Pompa". Berbaring di tempat tidur atau duduk di kursi, perlahan-lahan turunkan dan angkat kaki Anda. Ulangi dengan kaki Anda setiap 10 menit. Latihan harus dilakukan sebelum pemulihan penuh.
  3. Beberapa minggu sebelum operasi, persiapan dimulai, yang terdiri dari memeriksa dan memperoleh otorisasi medis untuk artroplasti pinggul. Selama pemeriksaan Anda akan diperiksa oleh dokter, setelah itu Anda akan melewati serangkaian tes dan menjalani X-ray. Ketika Anda dirawat di rumah sakit, terserah Anda dan ahli anestesi Anda untuk memutuskan jenis anestesi yang akan digunakan.
  4. Rasa sakit yang tidak hilang setelah minum obat penghilang rasa sakit;
  5. Perlu hati-hati. Jatuh dapat merusak atau memindahkan sendi baru. Anda tidak bisa berjalan tanpa bantuan;

Rehabilitasi setelah operasi

Jika pasien sakit atau demam sesaat sebelum operasi, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu;

Terkadang tulang yang terletak di dekat sendi bisa roboh. Ini terjadi sebagai akibat reaksi tubuh terhadap kontak dengan benda asing. Mungkin perlu untuk mengganti komponen prostesis atau membuang prostesis karena reaksi alergi tubuh terhadap benda asing, pemasangan prostesis yang tidak tepat, pemasangan semen yang tidak tepat.

Setelah pasien dibiarkan berdiri, berjalan di sepanjang koridor, tangga dengan bantuan kruk dimungkinkan. Selama berolahraga, mungkin ada rasa sakit dan beberapa ketidaknyamanan. Ini tidak perlu ditakuti, karena bukan rasa sakit akut adalah fenomena normal.

Osteoprosis Operasi ini dilakukan selama hari kerja. Area mana yang akan diganti, dari apa endoprostesis dibuat, perincian dari setiap operasi diputuskan secara terpisah, dengan mempertimbangkan semua karakteristik pasien - usia, tingkat kerusakan sendi, penyakit yang menyertai, kemungkinan keuangan. Harga untuk operasi ini tergantung pada bahan dari mana prostesis akan dibuat, kompleksitas operasi dan klinik yang melakukan operasi dan rehabilitasi selanjutnya.

berapa lama operasi untuk penggantian sendi panggul

Operasi revisi pada sendi panggul - 85-90 ribu rubel.

Latihan "Rotasi". Lakukan pijakan kaki yang dioperasikan dengan gerakan memutar searah jarum jam dan punggung. Libatkan pergelangan kaki semata-mata, bukan lutut. Ulangi tindakan lima kali di kedua arah.

Sebelum pinggul artroplasti, Anda harus mengidentifikasi semua penyakit lain yang Anda miliki. Pemeriksaan ini dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan sebelum rawat inap - hanya memiliki informasi lengkap tentang kesehatan pasien, dokter akan dapat mempengaruhi jalannya prostesis dan proses penyembuhan. Misalnya, ketika ditemukan suatu penyakit kronis yang memerlukan perawatan, dokter mengoptimalkan jadwal janji temu dengan seorang rekan yang berspesialisasi dalam penyakit ini.

Mati rasa, kesemutan di kaki, lutut, atau kaki;

Berapa lama operasi untuk menggantikan lutut? (Di dalam)

Anda perlu minum obat untuk mencegah pembentukan gumpalan darah;

Perlu untuk mengatur perjalanan ke rumah sakit dan dari rumah sakit. Selain itu, Anda perlu mengatur perawatan di rumah;
Sebelum mengganti sendi panggul, tes berikut dapat ditentukan: