Bisul trofik dari ekstremitas bawah

Ulkus trofik adalah penyakit yang ditandai oleh pembentukan cacat pada kulit atau selaput lendir, yang terjadi setelah penolakan jaringan nekrotik dan ditandai dengan perjalanan yang lambat, kecenderungan kecil untuk penyembuhan dan kecenderungan untuk kambuh.

Sebagai aturan, mereka berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit, dibedakan dengan perjalanan jangka panjang dan sulit untuk diobati. Pemulihan secara langsung tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya dan kemungkinan kompensasi untuk gangguan yang menyebabkan timbulnya patologi.

Ulkus semacam itu tidak sembuh dalam waktu lama - lebih dari 3 bulan. Paling sering, ulkus trofik mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, jadi pengobatan harus dimulai ketika tanda-tanda pertama terdeteksi pada tahap awal.

Penyebab

Gangguan pasokan darah ke kulit menyebabkan perkembangan gangguan mikrosirkulasi, kekurangan oksigen dan nutrisi dan gangguan metabolisme kasar pada jaringan. Area kulit yang terkena nekrotik, menjadi sensitif terhadap agen traumatis dan aksesi infeksi.

Faktor risiko untuk memprovokasi terjadinya ulkus kaki trofik adalah:

  1. Masalah sirkulasi vena: tromboflebitis, varises pada ekstremitas bawah, dll. (Kedua penyakit berkontribusi pada stagnasi darah di vena, mengganggu nutrisi jaringan dan menyebabkan nekrosis) - borok muncul di sepertiga bagian bawah kaki;
  2. Memburuknya sirkulasi arteri (khususnya, pada aterosklerosis, diabetes mellitus);
  3. Beberapa penyakit sistemik (vaskulitis);
  4. Segala jenis kerusakan mekanis pada kulit. Ini bisa tidak hanya cedera rumah biasa, tetapi juga luka bakar, radang dingin. Area yang sama mencakup bisul yang terbentuk pada pecandu setelah suntikan, serta efek radiasi;
  5. Keracunan dengan zat beracun (kromium, arsenik);
  6. Penyakit kulit, seperti dermatitis kronis, eksim;
  7. Pelanggaran sirkulasi darah lokal selama imobilitas berkepanjangan karena cedera atau penyakit (membentuk luka baring).

Ketika membuat diagnosis, penyakit yang menyebabkan pendidikan sangat penting, karena taktik mengobati ulkus kaki trofik dan prognosisnya sangat tergantung pada sifat patologi vena yang mendasarinya.

Gejala tukak trofik

Pembentukan ulkus tungkai, sebagai suatu peraturan, didahului oleh seluruh kompleks gejala obyektif dan subyektif yang mengindikasikan pelanggaran progresif dari sirkulasi vena di tungkai.

Pasien melaporkan peningkatan pembengkakan dan berat pada betis, peningkatan kram pada otot betis, terutama pada malam hari, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit kaki bagian bawah terasa gatal. Selama periode ini, jaringan vena kebiru-biruan lunak dengan diameter kecil meningkat di sepertiga bagian bawah kaki. Pada kulit muncul bintik-bintik pigmen ungu atau ungu, yang, bergabung, membentuk zona hiperpigmentasi yang luas.

Pada tahap awal, ulkus trofik terletak di permukaan, memiliki permukaan merah gelap yang lembab ditutupi dengan keropeng. Di masa depan, bisul mengembang dan semakin dalam.

Bisul yang terpisah dapat bergabung satu sama lain, membentuk cacat yang luas. Beberapa ulkus trofik yang berlari dalam beberapa kasus dapat membentuk permukaan luka tunggal di sekitar seluruh keliling kaki. Proses ini meluas tidak hanya dalam luasnya, tetapi juga secara mendalam.

Komplikasi

Ulkus trofik sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan memiliki prospek buruk. Jika kita tidak memperhatikan borok trofik pada ekstremitas dalam waktu dan tidak memulai proses perawatan, proses tidak menyenangkan berikut selanjutnya dapat berkembang:

Perawatan wajib untuk borok trofik pada kaki harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang hadir tanpa inisiatif, hanya dalam hal ini, Anda dapat meminimalkan konsekuensinya.

Pencegahan

Profilaksis utama untuk mencegah terjadinya ulkus trofik adalah pengobatan segera penyakit primer (gangguan sirkulasi dan pengeluaran getah bening).

Diperlukan tidak hanya untuk menerapkan obat-obatan di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara eksternal. Paparan lokal akan membantu menghentikan proses patologis, mengobati ulkus yang ada dan mencegah kerusakan jaringan berikutnya.

Apa itu penyakit berbahaya?

Ulkus trofik progresif, seiring waktu, dapat menempati area kulit yang luas, meningkatkan kedalaman efek nekrotik. Infeksi piogenik yang masuk ke dalam dapat memicu erisipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.

Di masa depan, tahap lanjut bisul trofik dapat berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk intervensi bedah segera. Luka non-penyembuhan jangka panjang yang terpapar zat agresif - asam salisilat, tar, dapat berkembang menjadi transformasi ganas - kanker kulit.

Pengobatan borok trofik di kaki

Di hadapan ulkus trofik di kaki, salah satu tahap utama pengobatan adalah untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan dokter seperti ahli flebologi, dokter kulit, ahli endokrin, ahli jantung, ahli bedah vaskular, atau dokter umum.

Tahap akhir dari penyakit ini biasanya dirawat di rumah sakit bedah. Namun, selain mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab bisul trofik, Anda juga tidak boleh melupakan perawatan sehari-hari di daerah yang terkena.

Bagaimana cara mengobati tukak trofik pada ekstremitas bawah? Gunakan beberapa opsi, tergantung pada pengabaian proses patologis.

  1. Terapi konservatif, ketika pasien diberi resep obat seperti phlebotonik, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan sebagian besar gejala penyakit. Obat-obatan berikut sering diresepkan untuk pasien: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan obat tersebut.
  2. Terapi lokal, yang dapat digunakan untuk menyembuhkan kerusakan jaringan dan kulit. Pada diabetes gunakan salep yang mengandung antiseptik dan enzim. Obat ini menyembuhkan luka dan memberikan anestesi lokal. Salep yang meningkatkan sirkulasi darah dilarang diletakkan pada permukaan terbuka ulkus trofik. Salep seperti Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin memiliki efek penyembuhan luka. Salep diterapkan ke kompres dan apakah mereka membuat dressing khusus.
  3. Intervensi bedah yang dilakukan setelah penyembuhan borok. Selama itu, aliran darah di pembuluh darah di daerah yang terkena pulih kembali. Operasi semacam itu termasuk shunting dan phlebectomy.

Untuk pengobatan luka menggunakan obat ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, Anda dapat menggunakan larutan furatsilina atau kalium permanganat.

Intervensi operasi

Perawatan bedah ulkus trofik pada ekstremitas bawah diindikasikan untuk lesi kulit yang luas dan parah.

Operasi terdiri dalam menghilangkan ulkus dengan jaringan yang tidak layak di sekitarnya, dan selanjutnya menutup ulkus, pada tahap kedua, operasi pada vena dilakukan.

Ada beberapa metode bedah yang berbeda:

  1. Terapi vakum, yang memungkinkan Anda menghilangkan nanah dengan cepat dan mengurangi pembengkakan, serta menciptakan lingkungan yang lembab pada luka, yang akan sangat menghambat bakteri untuk berkembang.
  2. Kateterisasi - cocok untuk borok yang tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama.
  3. Berkedip perkutan cocok untuk pengobatan borok hipertensi. Esensinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
  4. Amputasi virtual. Tulang metatarsal dan sendi metatarsophalangeal terputus, tetapi integritas anatomi kaki tidak terganggu - tetapi fokus infeksi tulang dihilangkan, yang memungkinkan untuk secara efektif memerangi ulkus neurotropik.

Dengan ukuran ulkus kurang dari 10 cm ², luka ditutupi dengan jaringannya sendiri, mengencangkan kulit setiap hari sebesar 2-3 mm, secara bertahap menyatukan tepi dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka tetap bekas luka, yang harus dilindungi dari kemungkinan cedera. Jika area lesi lebih dari 10 cm², plastik kulit diaplikasikan dengan menggunakan kulit pasien yang sehat.

Terapi obat-obatan

Kursus perawatan obat harus menyertai operasi apa pun. Perawatan obat dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada tahap proses patologis.

Pada tahap pertama (tahap ulkus menangis), obat-obatan berikut ini termasuk dalam program terapi obat:

  1. Antibiotik spektrum luas;
  2. NSAID, yang meliputi ketoprofen, diklofenak, dll.
  3. Agen antiplatelet untuk injeksi intravena: pentoxifylline dan reopoglukin;
  4. Obat anti alergi: tavegil, suprastin, dll.

Pengobatan lokal pada tahap ini ditujukan untuk membersihkan maag dari epitel mati dan patogen. Ini termasuk prosedur berikut:

  1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: kalium permanganat, furatsilina, chlorhexidine, rebusan celandine, suksesi atau chamomile;
  2. Penggunaan pembalut dengan salep medis (dioxycol, levomikol, streptolaven, dll.) Dan carbonette (balutan khusus untuk penyerapan).

Pada tahap selanjutnya, yang ditandai dengan fase awal penyembuhan dan pembentukan bekas luka, salep penyembuhan untuk borok trofik digunakan dalam pengobatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dll., Serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.

Juga pada tahap ini, yang dirancang khusus untuk luka ini meliputi sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dll. Perawatan permukaan yang diekspresikan dilakukan oleh curiosin. Pada tahap akhir, perawatan medis ditujukan untuk menghilangkan penyakit utama yang memicu munculnya bisul trofik.

Cara mengobati radang kaki trofik di rumah

Mulai pengobatan borok trofik sesuai resep populer, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Di rumah, Anda dapat menggunakan:

  1. Hidrogen peroksida. Diperlukan untuk menjatuhkan peroksida pada ulkus itu sendiri, lalu taburkan streptosida di tempat ini. Di atas Anda perlu meletakkan serbet, pra-dibasahi dengan lima puluh mililiter air matang. Dalam air ini, tambahkan dua sendok teh peroksida. Kemudian tutup kompres dengan paket dan ikat dengan sapu tangan. Ubah kompres beberapa kali sehari. Dan streptotsid dituangkan, saat luka akan dibasahi.
  2. Penyembuhan balsem dalam pengobatan borok trofik pada diabetes mellitus. Ini terdiri dari: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sendok makan minyak mawar, 1 sendok teh terpentin murni. Semua ini perlu dicampur. Turpentine tuangkan diam-diam, jika tidak telur akan runtuh. Balsem ini diterapkan pada ulkus trofik, kemudian ditutup dengan perban. Obat tradisional ini adalah antiseptik yang baik.
  3. Bedak dari daun kering Cuci luka dengan larutan rivanol. Taburi dengan bubuk yang disiapkan. Oleskan perban. Pagi berikutnya, bedak bedak lagi, tapi jangan bilas lukanya. Segera bisul akan mulai melukai.
  4. Ulkus trofik dapat diobati dengan antiseptik: cuci luka dengan air hangat dan sabun cuci, oleskan antiseptik dan perban. Pembalut ini berganti dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja (1 sendok makan per 1 liter air). Kasa harus dilipat menjadi 4 lapisan, dibasahi dengan larutan garam, sedikit diperas dan diletakkan di atas luka, di atas kertas kompres, tahan selama 3 jam. Prosedur ini diulangi dua kali sehari. Di antara aplikasi, istirahat 3-4 jam, pada saat ini, biarkan borok tetap terbuka. Segera mereka akan mulai berkurang ukurannya, ujung-ujungnya akan menjadi abu-abu, yang berarti bahwa proses penyembuhan sedang berlangsung.
  5. Tapal bawang putih atau kompres digunakan untuk borok terbuka. Ambil kasa berlapis ganda atau handuk terry, rendam bawang putih dalam kaldu panas, peras kelebihan cairan dan segera oleskan ke bagian yang sakit. Letakkan kain flanel kering dan bantal pemanas atau sebotol air panas di tapal atau kompres agar tetap hangat lebih lama.
  6. Anda perlu mencampur putih telur dengan madu agar bahan-bahan ini dalam rasio yang sama. Kalahkan semuanya dan oleskan ke borok, termasuk pembuluh darah yang sakit. Kemudian tutupi bagian belakang daun burdock. Seharusnya ada tiga lapisan. Bungkus film plastik dan kain linen perebintyuyu. Tinggalkan kompres untuk malam itu. Anda perlu melakukan perawatan ini lima hingga delapan kali.

Ingatlah bahwa dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan benar, komplikasi seperti eksim mikroba, erysipelas, periostitis, pioderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dll dapat berkembang. Oleh karena itu, hanya obat tradisional tidak boleh digunakan saat mengabaikan pengobatan tradisional.

Salep untuk perawatan

Untuk pengobatan penyakit ini, Anda juga bisa menggunakan beragam salep, baik yang alami maupun yang dibeli di apotek. Secara efektif menyembuhkan luka dan memiliki efek antiinflamasi salep arnica, komprei, dan kerenyam ruangan.

Sering juga digunakan salep Vishnevsky. Dari salep yang dapat dibeli di apotek, mereka terutama menyoroti dioxole, levomekol, serta streptoblaven dan sejumlah analog.

Bisul trofik dari ekstremitas bawah

Malnutrisi patologis jaringan menyebabkan borok trofik pada ekstremitas bawah, yang panjang dan sulit disembuhkan.

Tukak kaki trofik bukan penyakit independen, tetapi disebabkan oleh patologi vaskular atau lesi infeksi pada latar belakang gangguan peredaran darah. Nama penyakit menunjukkan penyebab utama terjadinya - malnutrisi jaringan (trofisme) dan kematian selanjutnya (nekrosis) dengan latar belakang penyakit yang berkepanjangan dan penurunan kritis dalam pertahanan kekebalan tubuh. Ulkus trofik dalam 9 kasus, 10 di antaranya terjadi pada kaki dan tulang kering, bagian atas tubuh lebih jarang terkena, 6 dari 10 orang yang terluka diakui sebagai cacat.

Lesi trofik pada kaki: fitur

Ulkus kaki trofik - lesi yang dalam pada kulit, tidak sembuh dalam jangka panjang atau diperbarui secara teratur. Lesi kulit pada tungkai bawah disebut sebagai borok, jika durasi perjalanannya melebihi 6 minggu, dan tidak menunjukkan kecenderungan spontan untuk sembuh.

Mekanisme pembentukan patologi tidak sepenuhnya dipahami, banyak kondisi dan penyakit telah diidentifikasi dan dijelaskan, komplikasi yang mungkin adalah penampilannya. Dokter modern mempertimbangkan penyebab utama kondisi ini:

  • sirkulasi darah yang tidak memadai di daerah yang terkena;
  • kekurangan oksigen dan kekurangan nutrisi dalam sel-sel jaringan;
  • patologi aliran limfatik;
  • pelanggaran lewatnya darah melalui pembuluh darah dan arteri;
  • gangguan endokrinologis dan hormonal;
  • infeksi tubuh yang luas dan sistemik.
  • keturunan.

Paling sering, terjadinya luka dicatat pada orang tua setelah 65 tahun (dalam beberapa bentuk patologi, wanita terkena setelah 45 tahun) pada latar belakang:

  • mobilitas paksa;
  • cedera yang diterima;
  • penipisan umum dalam tubuh.

Bergantung pada jenis penyakit yang mendasarinya, borok terbentuk di tungkai bawah:

  • disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah vena atau arteri - vena atau arteri;
  • dipicu oleh perkembangan diabetes mellitus (kaki diabetik atau neurotropik);
  • anggota badan terbentuk setelah cedera;
  • menular (piogenik), terjadi dengan latar belakang lesi kulit yang ada;
  • muncul di latar belakang hipertensi (borok Martorell);
  • tipe gabungan, penyebabnya adalah beberapa faktor yang memiliki efek serupa.
  • dihasilkan dari lesi tumor ganas;
  • disebabkan oleh alasan lain.

Kejadian yang paling umum dari varises dan ulkus trofik (diabetes) neurotropik dapat dilihat foto di sini, arteri dan campuran.

Seperti apa ulkus trofik tergantung pada jenis lesi:

  • vena berbeda bentuk bulat, tepi bergerigi dan pengisian purulen;
  • diabetes dalam dan kering, dengan tepi cornified kasar, terletak di kaki;
  • borok yang timbul dengan latar belakang peningkatan tekanan dalam dengan tepi yang jelas, di bagian bawah, di bawah kerak keropeng, tendon terlihat;
  • beberapa infeksi, diameter kecil, terletak di seluruh kaki.

Munculnya borok trofik adalah bukti kerusakan parah pada tubuh oleh penyakit ini:

  • ulkus vena terjadi dengan latar belakang varises yang tahan lama dan keras dan efek tromboflebitis. Ulkus tungkai dengan varises terjadi dengan ciri bawaan struktur vena yang melanggar aliran keluar vena yang benar;
  • ulkus trofik arteri pada tungkai menyebabkan patologi arteri yang terbentuk dengan latar belakang aterosklerosis pembuluh ekstremitas (pada saat yang sama, aliran darah tersumbat sepenuhnya (oklusi) atau sebagian, akibat penyempitan). Biasanya, kelainan ini terjadi di arteri femoralis atau poplitea di tempat pembelahannya. Terjadinya cacat kulit pada atherosclerosis obliterans, terjadi pada 4 tahap perkembangan penyakit;
  • kaki diabetes, sebagai jenis ulkus neurotropik, terjadi dengan latar belakang kekalahan tubuh yang kompleks dengan diabetes mellitus dan munculnya pelanggaran sensitivitas saraf perifer. Lesi serupa dapat disebabkan oleh gangguan infeksi atau toksik pada sistem saraf;
  • lesi ulseratif yang dipicu oleh gangguan keluar getah bening dapat terjadi dengan latar belakang erisipelas, setelah iradiasi atau operasi;
  • Ulkus kaki pasca-trauma muncul di sini setelah berbagai macam kerusakan pada kulit yang disebabkan oleh api, arus listrik, bahan kimia, dan radiasi. Mereka dapat menjadi konsekuensi dari kekalahan senjata api dan pisau, gigitan, amputasi pada orang dewasa. Seringkali dapat terjadi di tempat suntikan obat-obatan narkotika pada pasien yang tergantung;
  • piogenik, atau infeksius, yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen, virus, jamur dengan latar belakang penyakit kulit yang umum - TBC, erysipelas, phlegmon, lesi sifilis, kusta, leishmaniasis, jika perawatannya diabaikan - beberapa luka pada kaki muncul;
  • penyebab bisul dapat berupa penyakit sistemik umum yang berlangsung lama dan melemahkan tubuh - poliartritis, lupus erythematosus, pirai. Kemungkinan penyebabnya termasuk gagal ginjal dan jantung yang parah, penyakit hati yang parah dan jangka panjang, anemia, beri-beri dan puasa yang berkepanjangan.
  • luka non-penyembuhan jangka panjang pada kulit dapat terjadi di tempat tahi lalat terlahir kembali, papilloma dan kutil, tumor kulit ganas atau metastasis tumor pada organ internal.

Ulkus trofik vena, lesi arteri dan aterosklerotik ditemukan pada 6 kasus dari 10, kaki diabetik - 2. Insidensi semua jenis ulkus lainnya adalah 20% dari jumlah total kondisi yang didiagnosis. Ulkus trofik pada ekstremitas bawah paling sering diamati pada sepertiga bagian bawah kaki, bagian depan dan luarnya

Diagnosis negara

Ulkus trofik pada tungkai; lihat foto di bawah ini ditentukan secara visual cukup mudah oleh kedalaman dan tingkat keparahan lesi kulit. Secara eksternal, dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis jenis cacat sesuai dengan pola dan kedalaman eksternal, berdasarkan keluhan pasien dan menentukan riwayat penyakit.

Pengobatan borok trofik pada tungkai hanya dimungkinkan setelah diagnosis penyakit primer yang akurat, menghilangkan gejalanya, dan menghilangkan gejala pertumbuhan lesi dan kematian jaringan.

Untuk mendiagnosis dokter yang merawat menggunakan:

  • hitung darah lengkap untuk menentukan kemungkinan penebalan dan kelainan sirkulasi berikutnya, peningkatan sedimentasi eritrosit dan kadar leukosit (deteksi peradangan). Untuk mendiagnosis kaki diabetik, kadar gula darah ditentukan;
  • kultur bakteriologis dari isi luka (semua lesi trofik terinfeksi), untuk menentukan agen infeksi dan antibiotik untuk perawatan;
  • pemeriksaan histologis mikroskopis jaringan, yang dapat mengindikasikan oksigen dan kelaparan trofik sel, dilakukan hanya pada tahap awal timbulnya patologi;
  • pemeriksaan USG (sonografi Doppler), selama konduksi dimungkinkan untuk memantau aliran darah di pembuluh darah di daerah yang terkena (metode murah, mudah diakses, informatif);
  • penelitian laser (flowmetry) dibuat mirip dengan ultrasonografi. Metode ini objektif dan sangat akurat, digunakan untuk mendiagnosis patologi peredaran darah;
  • radiografi dengan penggunaan agen kontras digunakan untuk menentukan defek vaskular - ekspansi, kontraksi, aneurisma, oklusi, metode ini sulit secara teknis, dibedakan oleh akurasi;
  • MRI, CT, dan MSCT angiografi mendeteksi kerusakan pada pembuluh darah dan aliran darah, perubahan struktur dinding mereka, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Pengobatan borok trofik pada tungkai dapat diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh pasien dalam kombinasi dengan terapi patologi yang mendasarinya. Seorang ahli bedah, ahli phlebologi, ahli endokrinologi, ahli onkologi terlibat dalam konsultasi dengan pasien.

Gejala dan pengobatan ulkus trofik berdasarkan jenis

Proses patologis pembentukan dan pengembangan luka pada setiap pasien terjadi secara individual; Cara mengobati borok trofik pada kaki, dokter akan menentukan berdasarkan:

  • spesies mereka;
  • kedalaman lesi kulit dan jumlah lesi;
  • kondisi umum dan usia pasien;
  • prognosis penyakit yang mendasarinya.

Ada luka tergantung pada kedalaman lesi. Ulkus trofik pada foto dimulai sebagai lesi superfisial (tahap awal), secara bertahap menjadi lebih berat; tahap terakhir adalah penetrasi lesi ke tendon dan tulang.

Tujuan utama pengobatan ulkus kaki trofik adalah:

  • perbaikan dan pembaruan aliran darah di daerah yang terkena;
  • membersihkan luka dari nanah;
  • penolakan massa nekrotik;
  • merangsang pembentukan jaringan baru yang sehat;
  • pembentukan bekas luka;
  • pencegahan lesi baru.

Untuk pengobatan yang digunakan:

  • pengobatan konservatif;
  • intervensi operasi;
  • fisioterapi;
  • pengobatan profilaksis;
  • perubahan pola makan dan gaya hidup.

Di Barat, perawatan konservatif dianggap sebagai prioritas, dan jarang menggunakan perawatan bedah, di Rusia metode bedah lebih sering digunakan.

Perawatan bedah termasuk metode pembersihan luka dari jaringan mati dan nanah, serta pengangkatan bagian kaki atau anggota gerak yang diperlukan. Metode-metode ini meliputi:

  • pembersihan vakum dari permukaan luka pada kaki dan perawatan selanjutnya;
  • pemasangan kateter pada borok yang bernanah panjang;
  • menghapus bagian dari tulang sendi dan kaki untuk menghilangkan tekanan berlebih dan
  • fokus infeksi;
  • metode pemrosesan tepi yang berkedip fistula vaskular melalui kulit untuk menghilangkannya.

Sebelum mengobati bisul trofik dengan operasi, perawatan dengan obat diterapkan.

Yang paling umum digunakan:

  • antibiotik sesuai dengan hasil analisis tangki;
  • obat anti-inflamasi Diklofenak, Ketoprofen;
  • persiapan untuk pemberian pentoxifylline intravena;
  • obat penenang tavegil dan suprastin untuk meredakan kemungkinan alergi;
  • solusi untuk mencuci luka Furacilin, Chlorhexidine;
  • salep untuk penyembuhan Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
  • antioksidan tokoferol
  • dressing untuk menutupi luka Algipor, Sviderm, Geshispon.

Perawatan tersebut akan optimal hingga proses inflamasi stabil, kemudian penggunaan perawatan bedah untuk membersihkan dan menutup luka dengan cangkok kulit (tergantung pada jenisnya).

Lesi varises

Luka terjadi pada kulit sepertiga bagian bawah kaki bagian dalam, hampir tanpa bertemu di bagian belakang dan bagian luar. Ada tukak vena sebagai penyakit sekunder dengan latar belakang varises. Penyebabnya tidak sepenuhnya jelas, tetapi dokter percaya bahwa faktor utama yang menyebabkan bisul trofik dalam kasus varises adalah kelemahan bawaan dari jaringan ikat pembuluh darah dan kerusakan katup yang timbul karena alasan ini. Tidak menutup rapat, mereka:

  • tidak dapat memberikan aliran darah yang benar secara fisiologis;
  • memprovokasi sirkulasi "pendulum" yang tidak tepat;
  • menyebabkan stagnasi darah dan oksigen kelaparan jaringan, nekrosis bertahap dan pengembangan luka.

Alasan lain untuk munculnya patologi adalah perkembangan trombosis vena, yang menyebabkan penyempitan diameter internal vena dan memicu stasis darah.

Perkembangan ulkus trofik dengan varises adalah proses yang agak lama. Jika tidak diobati, luka dapat menutupi diameter kedua tungkai dan diperburuk oleh infeksi (erysipelas, dermatitis).

Gejala utama penyakit ini:

  • pada tahap awal, pasien mengeluh pembengkakan betis dan kaki;
  • di malam hari, kram kaki yang sebelumnya tidak seperti biasanya;
  • kotak yang berbeda dari vena biru muncul di kulit;
  • lambat laun, garis-garis vena di kaki bertambah dan menyatu menjadi bintik-bintik bunga ungu dan ungu;
  • pembengkakan dan stagnasi getah bening menyebabkan efusi pada permukaan lesi;
  • perluasan bintik secara bertahap menangkap zona baru;
  • pada tahap selanjutnya, kulit pada daerah yang terkena menjadi padat, halus dan berkilau;
  • serpihan keputihan muncul di permukaan luka;
  • jika Anda tidak mengobati penyakit ini, tanda-tanda kerusakan akan segera muncul;
  • ulkus yang terlihat tidak berbahaya bagi keropeng, tumbuh seiring waktu dan berubah menjadi abses, akan berkembang dan menyita lapisan kulit yang lebih dalam, menembus ke fasia, otot dan tendon, dengan tingkat perkembangan yang parah - anestesi;
  • ulkus yang menangis diisi terlebih dahulu dengan massa bening dengan darah, kemudian menjadi keruh, ketika infeksi bergabung, mereka bernanah;
  • daerah yang meradang terbentuk di sekitar luka;
  • semua tahap perkembangan disertai dengan rasa sakit, meningkat dengan perluasan daerah yang terkena.

Metode pengobatan harus mempertimbangkan diagnosis obstruksi vena yang dikonfirmasi dalam studi perangkat keras.

Bagaimana cara mengobati tukak trofik yang berasal dari varises? Prioritas diberikan pada metode bedah untuk menghilangkan patologi vena dan pemrosesan dalam dan subkutan untuk mengembalikan aliran darah dan menghilangkan penyebab luka; pembersihan dan plastik borok langsung. Yang tidak kalah penting adalah pencegahan borok kaki trofik - pemakaian stoking elastis yang konstan dan perban yang benar pada kaki dengan perban elastis.

Tukak kaki trofik, pengobatan utama yang dilakukan di rumah, harus ditutup dengan perban dengan benar. Dia:

  • melindungi luka dari infeksi;
  • menghilangkan multiplikasi infeksi pada luka;
  • menciptakan permukaan yang agak basah, menghalangi terjadinya kerak;
  • harus mengeluarkan nanah dan darah dari luka, mempercepat penyembuhan;
  • memungkinkan luka "bernafas";
  • harus diangkat dengan cepat, tanpa rasa sakit dan iritasi pada luka.

Perawatan konservatif melibatkan perawatan obat dengan antibiotik (Miramistin, Hexicon), obat penghilang rasa sakit yang mempercepat metabolisme jaringan (Actovegin, Ebermin).

Bisul arteri

Apakah ulkus trofik jenis aterosklerotik dan bagaimana cara dirawatnya? Penyebab terjadinya adalah patologi arteri dan kelaparan oksigen pada jaringan yang dipicu oleh kegagalan sirkulasi. Dorongan kecil - hipotermia, kerusakan karena sepatu ketat, goresan atau gigitan binatang akan cukup untuk penampilan ulkus. Kulit terpengaruh pada jari kaki, pada tumit, pada sisi kaki. Sebuah foto bisul kaki trofik memungkinkan pandangan yang baik dari luka, yang terlihat seperti lesi purulen kecil dengan rol kulit kekuningan di sekitarnya.

Awal pembentukan luka didahului oleh keluhan pasien tentang nyeri malam di kaki, kelelahan, kesulitan dan kadang-kadang ketimpangan saat berjalan. Pada pemeriksaan, ditemukan bahwa kaki yang terkena bisul lebih dingin daripada kaki yang sehat (pasien mengeluh bahwa ia terus membeku di malam hari). Beresiko - orang setelah 60 tahun. Jika perawatan tidak dimulai setelah gejala pertama kali muncul, maka semua kulit di kaki terpengaruh.

Perawatan patologi

Metode utama pengobatan penyakit ini adalah penggunaan plastik vaskular (angioplasti, stenting). Secara paralel, pengobatan obat dilakukan dengan Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Dressing basah digunakan untuk menutup luka menggunakan solusi antiseptik berbasis yodium.

Setelah koreksi bedah dari aliran darah telah dilakukan, permukaan luka ditutup dengan pembalut gel yang mampu mempertahankan kelembaban optimal luka untuk mempercepat penyembuhan dan pembuangan jaringan mati dari luka, jika area yang terkena besar, metode operasional digunakan.

Ketika perawatan rawat jalan membutuhkan perubahan konstan pada perban di rumah, luka-luka pada saat yang sama perlu dirawat Digisponom, Kollahitom. Pasien diberi resep penolakan nikotin, pilihan wajib sepatu yang nyaman, dan diet.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan tukak trofik jenis ini? Jika terapi dimulai terlambat, bagian bawah kaki benar-benar tertutup borok, kulit sangat terpengaruh dan masif sehingga bahkan pembedahan tidak menyebabkan jaringan parut dan penyembuhan luka, tidak mungkin untuk menghentikan sindrom nyeri. Pada periode tertentu, gejala gangren mulai muncul, dan satu-satunya metode pengobatan adalah amputasi pada ketinggian tibia (dengan lesi kaki) atau paha (dengan lesi tibia). Menurut statistik, kehilangan anggota tubuh diproyeksikan sepanjang tahun untuk setiap pasien kedua.

Kaki diabetes

Gejala lesi tungkai dengan diabetes mirip dengan lesi arteri, tetapi dilengkapi dengan hilangnya sensasi ujung saraf. Keluhan pasien dengan kaki diabetik mirip dengan yang memiliki lesi arteri, tetapi tanpa klaudikasio intermiten. Munculnya luka di jagung, di jari kaki. Alasannya adalah gangguan gaya berjalan karena ketidakpekaan kaki dan redistribusi dukungan ketika berjalan.

Kaki diabetik berbahaya karena seringnya infeksi, kelainan pembuluh darah, prognosis penyakit yang buruk. Ulkus yang khas dari tipe ini adalah dalam, dengan tepi yang digerus dan rol kulit di sekitarnya, dan hilangnya sensasi sering kali diperbaiki.

Untuk mencegah radang kulit dan bisul trofik, Anda perlu:

  • hati-hati memantau integritas kulit dan berkonsultasi dengan dokter bahkan dengan kerusakan minimal;
  • Cucilah kaki Anda setiap hari, terutama harus memperhatikan kondisi kulit di antara jari-jari, setelah mencuci Anda harus merendam air dengan handuk dengan lembut, dan jangan menyekanya;
  • menghilangkan pendinginan berlebihan pada kaki dan paparan air panas. Kaki biasanya dingin, dalam hal ini lebih baik memakai kaus kaki;
  • hanya gunakan sepatu yang paling nyaman, tanpa jahitan yang menonjol, lapisan harus utuh, jika kaki sangat melengkung, itu harus dijahit secara individual;
  • gunakan sepatu luar yang hanya dikenakan di jari kaki, tanpa tali dan gesper. Kaus kaki harus utuh, tanpa jahitan dan bekas noda;
  • gunakan hanya obat-obatan hemat untuk cedera ringan - olesi dengan chlorhexidine atau hidrogen peroksida Alkohol, yodium, dan hijau cemerlang dilarang;
  • gunakan hanya produk pedikur yang disetujui, potong kuku lurus untuk menghindari tumbuh ke dalam, lepaskan kalus hanya dengan batu apung atau file khusus;
  • setiap hari merawat kulit krim bergizi kaki. Dilarang menyentuh area dengan jari.

Langkah wajib dalam pengobatan - penolakan rokok, yang secara signifikan mengurangi risiko amputasi.

Pengobatan tradisional untuk bisul

Ulkus terbuka pada kaki untuk waktu yang lama dan perawatannya di rumah membutuhkan pemantauan terus menerus oleh dokter, obat tradisional hanya dapat digunakan dengan izinnya.

Untuk menghilangkan nanah dan jaringan mati menggunakan infus chamomile, marigold dan urutan infus. Sifat antimikroba yang sangat baik memiliki celandine.

Untuk penyembuhan borok pada diabetes mellitus, daun yang dihaluskan dari selimut digunakan, dibedaki dengan luka setelah dicuci. Kumis emas memiliki efek yang serupa.

Resep untuk mencuci luka dengan whey yang baru disiapkan, yang tetap setelah membuat keju cottage, cukup terkenal. Setelah dicuci, sepotong kecil keju cottage yang lembut dan segar dioleskan pada luka, yang ditutupi dengan perkamen dan difiksasi dengan perban.

Untuk membuat kelembapan pada luka dan kondisi penolakan jaringan mati, gunakan kompres dari larutan salin (1 sdm garam laut atau garam biasa per liter air), yang harus diterapkan pada luka yang dirawat, ditutup dengan kertas kompres dan diperbaiki dengan pembalut selama 3 jam. Kemudian lepaskan perban selama 4 jam, ulangi.

Beberapa penyembuh memperingatkan bahwa salep tidak boleh diterapkan langsung ke luka, itu tidak memungkinkan massa nekrotik ditolak. Obatnya harus dioleskan di atas kain steril dan memakai sariawan. Kombinasi salep dengan streptosida telah terbukti dengan sendirinya dalam perawatan. Untuk mempersiapkan Anda perlu mengambil tabung salep hyoxysonic, methyluracil dan gentamicin, obat Sinaflan. Persiapan bercampur dengan streptocid (4 paket) dan 100 g vaseline. Gunakan salep setiap malam, letakkan di atas serbet.

Ulkus kaki trofik adalah tes yang sulit bagi pasien dan dokter yang merawat. Eliminasi penyebab utama penyakit dan perawatan tepat waktu diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Bisul kaki trofik

Ulkus trofik adalah lesi kulit purulen-nekrotik ekstremitas yang belum sembuh selama lebih dari 1,5 bulan. Lebih sering mempengaruhi kaki dan tungkai bawah. Ukuran ulkus sangat bervariasi: mulai dari 1 cm hingga permukaan luka menempati seluruh permukaan betis.

Patologi ini bukan bentuk nosologis yang independen. Ini berkembang sebagai komplikasi penyakit-penyakit tertentu, ditandai dengan perjalanan persisten dan sering disembuhkan hanya dengan operasi.

Alasan

Ulkus terbentuk pada latar belakang hipoksia jaringan yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi mikro, metabolisme dan persarafan jaringan. Kulit menjadi sangat rentan, dan bahkan kerusakan mikro yang dangkal menyebabkan pembentukan cacat yang dalam penyembuhan.

Masuknya infeksi sekunder dan stasis darah berkontribusi pada akumulasi racun di daerah yang terkena, yang mempercepat pengembangan nekrosis dan perkembangan patologi.

Apa yang menyebabkan bisul trofik pada kaki? Gangguan ini dapat berkembang dengan latar belakang efek samping berbagai penyebab.

Ada faktor eksternal yang bisa memicu pembentukan maag. Ini termasuk lesi kulit berikut:

  • luka (garukan, luka, memar);
  • radang dingin;
  • luka bakar termal atau kimia;
  • penyakit kulit inflamasi dan alergi kronis (furunculosis, eksim, dermatitis);
  • kerusakan kulit radioaktif;
  • luka baring dengan imobilitas pasien yang berkepanjangan.

Penyebab tukak tungkai trofik dapat merupakan komplikasi dari penyakit berikut ini:

  • insufisiensi vaskular kronis - varises, tromboflebitis, gangguan sirkulasi darah arteri akibat proses stenotik;
  • patologi endokrinologis - diabetes, obesitas;
  • hipertensi arteri;
  • limfostasis dari setiap etiologi;
  • penyakit autoimun;
  • status imunodefisiensi, termasuk infeksi HIV;
  • Lesi SSP - cedera otak atau sumsum tulang belakang, stroke, penyakit degeneratif sistem saraf;
  • patologi infeksius (TBC, sifilis);
  • penyakit darah;
  • keracunan arsenik, kromium, dan logam berat.

Seringkali, para ahli menyatakan kombinasi faktor eksternal dan internal yang mengarah pada pembentukan ulkus trofik.

Gejala

Bagaimana bisul trofik dimulai? Seseorang memiliki keluhan kelelahan saat berjalan, perasaan berat di kaki dengan tenaga kecil, tetap beristirahat. Gatal pada kulit, sensasi terbakar, merangkak di area kaki atau pergelangan kaki, kram pada otot betis, terutama pada malam hari.

Pada pemeriksaan, dokter menemukan tanda-tanda awal bisul trofik berikut:

  • pasta jaringan lunak dari ekstremitas bawah;
  • pemadatan, pengerasan kulit pada area yang terkena;
  • perubahan warna kulit di daerah yang terkena - titik abu-abu atau biru-ungu yang tumbuh, menyerupai hematoma mengkilap;
  • peningkatan sensitivitas di lokasi pembentukan ulkus, nyeri akut dengan sedikit sentuhan;
  • mungkin ada sero-lendir pada kulit di area tempat.

Dengan cedera ringan, kelebihan beban, dan kelelahan saraf, penyakit ini berkembang dengan cepat. Di tengah-tengah tempat terbentuk situs atrofi epidermis keputihan, keluar cairan berdarah.

Gejala tukak trofik di tengah-tengah penyakit adalah sebagai berikut:

  • ditandai pembengkakan pada tungkai atau kaki; lebih lanjut tentang pembengkakan kaki →
  • adanya lesi ulseratif, cenderung meningkat dengan cepat dan semakin dalam tanpa adanya pengobatan;
  • debit bernanah berdarah dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • rasa sakit luar biasa di kaki, diperburuk oleh aktivitas dan di malam hari, membatasi aktivitas fisik;
  • pelanggaran kondisi umum (demam, kedinginan, kelelahan, nafsu makan buruk).

Ulkus diklasifikasikan berdasarkan penyebab pembentukannya.

Ulkus trofik vena terjadi pada 8 dari 10 pasien. Penyebabnya adalah stagnasi karena gangguan sirkulasi vena. Ulkus trofik pada kaki paling sering terbentuk pada sepertiga bagian bawah pada permukaan dalam kaki.

Arteri

Latar belakang dari perkembangan patologi pada 20% pasien adalah melenyapkan penyakit pada arteri dari ekstremitas bawah. Stenosis arteri menyebabkan iskemia dan nekrosis jaringan lunak tungkai. Momen provokatif paling sering adalah cedera atau hipotermia ekstremitas, penggunaan sepatu yang tidak nyaman.

Ciri-ciri tukak trofik jenis ini: paling sering terjadi pada usia lanjut, seseorang mengalami kesulitan berjalan di sepanjang tangga dan perasaan dingin di kaki.

Jika dilihat - kaki dingin. Paling sering ditemukan borok kecil dengan gejala nanah di tumit, ibu jari, dan permukaan luar kaki. Mereka memiliki bentuk oval, tepi yang padat, kulit di sekitarnya berwarna kuning.

Diabetes

Ulkus trofik pada kaki merupakan komplikasi diabetes yang sering terjadi. Lokalisasi yang khas - ibu jari atau cedera di bagian bawah sol. Ini berkembang dalam angiopati diabetik dengan latar belakang fluktuasi tajam kadar glukosa darah.

Gambaran karakteristik: penurunan sensitivitas pada tungkai, kepunahan refleks tendon, peningkatan cepat pada ukuran defek, kecenderungan untuk mengembangkan nekrosis, resistensi terhadap terapi.

Neurotropik

Dengan kerusakan pada ulkus sistem saraf pusat terletak di tumit, di telapak kaki.

Ciri-ciri ulkus neurotropik: ukuran kecil dan kedalaman luka yang cukup (sampai ke tulang), keluarnya cairan bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan tanpa rasa sakit.

Hypertonic

Ada yang jarang, biasanya pada wanita yang lebih tua dengan latar belakang hipertensi arteri yang mengalir lama.

Berbeda dalam pembentukan lambat, dan sekaligus pada dua kaki, sindrom nyeri yang diekspresikan, frekuensi tinggi dari komplikasi purulen.

Menular

Terbentuk pada kaki dengan penyakit kulit yang terabaikan dengan latar belakang kondisi tidak sehat dan pelapisan infeksi purulen sekunder. Fitur: bentuk setengah lingkaran, ukuran kecil dan kedalaman.

Dokter mana yang mengobati bisul trofik?

Ulkus trofik untuk varises dirawat oleh ahli flebologi dan ahli bedah vaskular. Pasien dengan adanya kelainan kulit ulseratif pada etiologi apa pun harus menjalani rawat inap wajib, karena pengobatan yang efektif untuk ulkus trofik hanya mungkin dalam kondisi stasioner. Diperlukan terapi kompleks dan observasi dinamis.

Mengobati bisul trofik di rumah hanya diperbolehkan pada tahap yang sangat dini.

Diagnostik

Ulkus trofik kaki disertai dengan keluhan spesifik dan memiliki penampilan khas pada pemeriksaan. Tugas utama spesialis adalah mencari tahu penyebab penyakit. Hanya dengan menetapkan etiologi lesi ulseratif, Anda dapat menetapkan terapi yang memadai.

Langkah-langkah diagnostik berikut dilakukan:

  1. Pengambilan riwayat dan pemeriksaan yang teliti oleh terapis, ahli phlebologi, angiosurgeon
  2. Metode laboratorium: tes darah dan urin umum, termasuk penentuan kadar glukosa, tes darah biokimia, imunogram, analisis bakteriologis dari sekresi ulseratif dan biopsi biomaterial yang diambil.
  3. Metode instrumental: rheovasografi, angiografi dengan pengenalan agen kontras, ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas bawah (Doppler, studi dupleks).

Perawatan

Arah utama terapi adalah efek pada penyakit yang mendasarinya, perang melawan infeksi sekunder, stimulasi penyembuhan permukaan maag.

Pengobatan tukak trofik tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • penyebab terjadinya dan durasi lesi kulit;
  • usia pasien dan adanya penyakit yang menyertai;
  • ukuran dan kedalaman cacat kulit, tingkat pertumbuhan;
  • kondisi kulit di sekitar borok.

Bagaimana cara menyembuhkan bisul trofik? Terapi sangat kompleks, kompleks dan panjang. Ini sering dianggap sebagai persiapan untuk operasi, karena metode konservatif tidak terlalu efektif.

Jika operasi dikontraindikasikan kepada pasien untuk beberapa alasan, tujuan terapi adalah untuk mencegah peningkatan dan pendalaman cacat kulit.

Di rumah sakit, pasien dengan ulkus trofik diberikan dengan tirah baring, anggota tubuh yang terkena harus dalam posisi terangkat untuk meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening.

Konservatif

Obat universal untuk borok trofik, sama efektifnya untuk semua jenis penyakit, belum dikembangkan. Pengobatan borok trofik pada kaki termasuk minum obat dari berbagai kelompok farmakologis.

Bagaimana cara mengobati bisul trofik untuk varises? Spesialis meresepkan terapi kompleks, yang bertujuan untuk menghentikan peradangan dan nekrotisasi jaringan, untuk merangsang proses penyembuhan.

Obat bekas dari kelompok berikut:

  1. Obat vasoaktif, termasuk phlebotonik (Troxevasin, Detralex) dan agen antiplatelet (Trombot-ass). Berkontribusi pada perluasan pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro, memperkuat dinding vena dan mengurangi stasis vena. Baca lebih lanjut tentang pantat Thrombos dan analognya →
  2. Terapi infus - solusi hemodez, reopolyglukine dengan gejala keracunan.
  3. Dekongestan. Terapkan sesuai dengan indikasi ketat, secara berkala, di bawah pengawasan dokter. Ketika diterima, kandungan elektrolit dalam darah dipantau.
  4. Antibiotik - dengan etiologi infeksi ulkus atau infeksi sekunder. Ini diresepkan setelah mengisolasi agen patogen dari sekresi ulkus dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik dari berbagai kelompok.
  5. Obat antiinflamasi - dengan adanya cairan purulen, reaksi inflamasi jaringan di sekitarnya dan sindrom nyeri yang diucapkan.
  6. Obat hiposensitisasi mengurangi sekresi sekresi permukaan ulkus.

Obat yang sama dalam berbagai kombinasi digunakan dalam pengobatan ulkus trofik dari etiologi apa pun.

Pada periode regenerasi, terapi antioksidan, metabolisme dan imunostimulasi diresepkan - injeksi mexidol, actovegin, asam askorbat, vitamin kelompok B.

Fisioterapi digunakan untuk menyembuhkan tukak trofik. UHF digunakan untuk meningkatkan efek antiinflamasi obat, elektroforesis dengan solusi penyembuhan luka, obat antiinflamasi dan vaskular. Perawatan laser yang dipraktikkan, mengurangi rasa sakit dan peradangan.

Selama periode regenerasi dan pada periode pasca operasi, radiasi ultraviolet, terapi ozon, terapi lumpur, oksigenasi hiperbarik, pertukaran plasma dianjurkan.

Pengobatan borok trofik pada ekstremitas bawah melengkapi nutrisi yang tepat. Untuk menghindari peningkatan bengkak di kaki, seseorang harus makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi, dan menghilangkan makanan asin, pedas, dan acar. Pada pasien diabetes makan sesuai dengan rekomendasi dari ahli endokrin dan secara teratur memonitor kadar glukosa dalam darah.

Terapi Lokal

Untuk membersihkan luka dari nanah dan jaringan mati, dirawat dengan disinfektan.

Antiseptik berikut digunakan:

  • larutan klorheksidin;
  • 3% larutan asam borat;
  • larutan kalium permanganat dengan konsentrasi tertentu;
  • Rivanol;
  • enzim

Bagaimana cara mengobati bisul trofik pada kaki setelah membersihkannya dari nanah? Untuk penyembuhan dan mempercepat bekas luka cacat kulit, salep medis digunakan: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Penggunaan pembalut khusus dan spons dengan efek penyembuhan antibakteri, antisekresi, dan luka efektif (Allevin, Algipor, Geshispon).

Adalah wajib untuk menggunakan perban elastis, yang diganti sesuai kebutuhan beberapa kali sehari. Itu tidak hanya melindungi daerah yang terkena dari penetrasi infeksi sekunder dan cedera, tetapi juga membantu mengurangi bengkak.

Intervensi bedah

Anda akhirnya dapat menyembuhkan tukak tungkai trofik dengan bantuan operasi. Agar operasi berhasil, perlu untuk melakukan persiapan yang kompeten dari pasien untuk intervensi yang akan datang, untuk mencapai peningkatan kesejahteraan, stabilisasi kondisi umum dan dimulainya penyembuhan luka.

Metode berikut telah dikembangkan di angiosurgery:

  • pintas untuk penyakit pembuluh darah;
  • pengangkatan situs vena dengan nodus varises (flebektomi).

Jika ada ukuran besar dan tukak dalam, transplantasi cangkok kulit dilakukan.

Metode rakyat

Pertanyaan tentang kemungkinan perawatan rawat jalan trofik rawat jalan diselesaikan hanya oleh spesialis yang hadir. Dengan durasi penyakit yang singkat, luka kecil, yang berada pada tahap regenerasi, pasien dapat menggunakan resep tradisional sebagai tambahan terapi utama.

Bagaimana cara mengobati bisul trofik di rumah? Mereka membersihkan permukaan luka dari residu nanah, karena memperlambat penyembuhan. Untuk tujuan ini, kaldu chamomile farmasi, celandine, suksesi, calendula digunakan.

Setelah mencuci borok, dengan izin dokter, oleskan salep farmasi yang membantu meredakan peradangan dan penyembuhan, termasuk salep Vishnevsky, salep ichthyol.

Anda dapat mengobati cacat ulseratif dengan jus wiski emas, membuat saus dengan salep yang disiapkan berdasarkan propolis, comfrey, arnica. Oleskan kompres dengan bubuk daun tartar, kumis emas, kulit pohon willow atau ek, yang dapat dibiarkan semalaman.

Tidak mungkin hanya mengandalkan obat tradisional, penolakan perawatan rawat inap yang kompleks dapat menyebabkan konsekuensi yang mengancam jiwa.

Komplikasi

Pada kasus lanjut dan tanpa pengobatan aktif, sejumlah komplikasi berbahaya muncul:

  • pelapisan infeksi sekunder, mungkin erysipelas;
  • penyakit kulit (eksim);
  • kerusakan pada sistem osteo-artikular (radang sendi, periostitis, kontraktur);
  • gangguan vaskular (trombosis);
  • tumor kulit (dalam kasus yang sangat terabaikan).

Apa itu penyakit berbahaya?

Ulkus berbahaya karena perkembangan cepat pada kasus yang parah dari penyakit yang mendasarinya. Pada saat yang sama, mereka tidak hanya bertambah besar, tetapi juga menjadi banyak, mereka dapat bergabung menjadi permukaan luka yang luas.

Juga patologi ini dibedakan oleh fitur-fitur berikut:

  • kecenderungan untuk berulang;
  • resistensi terhadap semua metode terapi, kecuali untuk perawatan bedah, yang mungkin memiliki kontraindikasi;
  • kemungkinan sepsis - dengan borok yang berasal dari vena, gangren - dengan borok diabetes, osteomielitis.

Pencegahan

Aturan utamanya adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu ketika masalah kesehatan muncul. Setelah operasi untuk menghindari kekambuhan, penting untuk mematuhi rekomendasi berikut:

  • perawatan sanatorium-resort tahunan di sanatoria dari profil yang sesuai;
  • gaya hidup sehat, nutrisi seimbang dan kontrol berat badan;
  • penghapusan beban statis yang berkepanjangan, pendinginan berlebih pada kaki;
  • penggunaan rutin rajutan medis dan perban elastis, terutama saat berjalan;
  • pemantauan konstan kadar glukosa darah pada diabetes mellitus;
  • penggunaan sepatu, kruk, dan tongkat yang nyaman untuk mengurangi beban pada kaki;
  • Tentu saja mengambil kompleks vitamin-mineral yang direkomendasikan oleh dokter untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, agen antitrombotik.

Ulkus terbentuk sebagai komplikasi parah dari penyakit yang terabaikan. Mereka terus berkembang, resisten terhadap terapi dan sering kambuh. Hanya beberapa jenis pada tahap awal pengembangan yang dapat diobati dengan metode terapi. Tidak mungkin menyembuhkan di rumah tanpa menggunakan perawatan medis.

Prognosisnya tergantung pada perawatan yang tepat waktu, penerapan rekomendasi medis yang cermat, dan pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang menjadi penyebab timbulnya maag.