Kaki yang sehat adalah koneksi alami yang tepat dari tulang-tulang yang bergerak yang membentuk dua lemari besi. Karena fitur ini, lengkungan melakukan fungsi bantalan selama gerakan seseorang, membantu meringankan beban pada kaki. Itu terjadi sebagai akibat dari tindakan faktor apa pun atau karena cacat bawaan, kaki menjadi rata dan hampir sepenuhnya bersentuhan dengan permukaan lantai. Menurut statistik, di antara orang dewasa, wanita memiliki kaki rata 4 kali lebih sering daripada pria. Para ilmuwan percaya bahwa alasan untuk ini terletak pada otot dan ligamen kaki yang lebih lemah, yang ditambahkan cinta wanita untuk sepatu hak tinggi yang tidak nyaman. Perlu dicatat bahwa kaki rata penuh dengan penyakit seperti: osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang dengan berbagai tingkat, radang sendi, migrain. Semua ini adalah konsekuensi dari kelasi.
Manifestasi penyakit ini penuh dengan perasaan sakit dan tidak nyaman saat berjalan dan beristirahat. Ketika penyakit ini diabaikan, seseorang membawanya ke tahap terakhir, ketika pengobatan yang efektif menjadi hampir tidak mungkin. Pada tahap akhir, seseorang mulai mengeluh sekaligus banyak perasaan tidak menyenangkan, dan bahkan kerusakan seluruh tubuh:
Tidak semua orang memahami bahaya kaki rata, sehingga mereka mulai mencari bantuan yang memenuhi syarat hanya pada tahap lanjut penyakit, ketika efek kaki rata menjadi tidak dapat diubah.
Penyebab utama kelasi pada anak-anak dan orang dewasa adalah:
Penyebab kelasi berbeda: dalam beberapa kasus - itu adalah kelainan bawaan, dalam kasus lain - hasil dari faktor yang merugikan.
Kaki datar dapat menyebabkan banyak masalah serius, selain sensasi sakit, ketidaknyamanan dan ketidakmampuan untuk memakai sepatu favorit Anda. Secara khusus, telapak kaki rata sering menjadi penyebab penyakit lain yang lebih berbahaya:
Para ahli menekankan bahwa untuk menormalkan aktivitas vital, sangat penting bahwa berat badan pasien berada dalam kisaran normal. Indeks bobot ekstrem yang diijinkan dihitung dengan mengambil 100 dari tingkat pertumbuhan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari konsekuensi berbahaya dari kelasi.
Kelasi jenis apa pun dapat diobati dengan baik jika dilakukan pada tahap awal penyakit. Metode pengobatan yang paling efektif adalah:
Meskipun banyak metode pengobatan penyakit yang dipertimbangkan, para ahli merekomendasikan untuk memberikan perhatian maksimal pada pengendalian berat badan. Kelebihan berat badan sering menyebabkan banyak masalah kesehatan, dan itu juga membuat perawatan kelasi jauh lebih sulit.
Kaki datar - ini adalah jenis kelainan bentuk kaki, di mana lengkungannya tunduk pada penurunan, akibatnya ada kerugian total fungsi redaman dan pegas yang melekat. Bergantung pada lengkungan kaki mana yang diratakan, platypodia transversal dan longitudinal dibedakan. Juga membedakan bawaan dan mendapatkan kelasi. Sekitar 45% dari semua orang dewasa menderita berbagai bentuk kelasi. Patologi lebih sering terdeteksi pada wanita.
Kelasi adalah perubahan bentuk kaki, ditandai dengan kelalaian lengkung memanjang dan melintang. Dalam kasus telapak kaki datar, struktur lengkungan kaki normal agak diucapkan atau hampir sepenuhnya berubah, baik memanjang (sepanjang tepi bagian dalam kaki) dan melintang di sepanjang pangkal jari kaki. Sebagai komplikasi - ada rasa sakit di tulang belakang, radang sendi dan artrosis sendi lutut dan pinggul.
Kaki adalah peredam kejut alami yang melindungi tubuh dari guncangan saat berjalan dan memungkinkan Anda menjaga keseimbangan saat bergerak. Saat mempertimbangkan bentuk kaki, dua lengkungan dibedakan - memanjang dan melintang.
Ketika alat otot-ligamen melemah, bentuk normal kaki terganggu. Keparahan lengkungan hilang, kaki mengendap, menyebar. Patologi serupa didefinisikan sebagai kelasi.
Kelasi menderita hingga 50% dari populasi dunia. Wanita rentan terhadap penyakit ini 4 kali lebih banyak daripada pria. Dalam 3% kasus, kelasi dicatat sejak lahir, pada usia 2 tahun pada 24% anak-anak, oleh 4 dalam 32% anak-anak, oleh tujuh tahun pada 40% anak-anak, setelah 11 tahun, setengah dari remaja menderita kelasi.
Kelasi dibagi menjadi longitudinal dan melintang. Tergantung bagaimana kaki mengembang: lebar atau panjang. Saat ini, ada beberapa jenis kelasi: longitudinal, transversal, gabungan.
Saat ini, bentuk kelainan bentuk kaki yang paling umum adalah melintang. Patologi yang didapat dan bawaan berbeda.
Kelasi longitudinal ditandai dengan perataan lengkung longitudinal kaki. Pada saat yang sama, panjangnya bertambah dan hampir seluruh area sol bersentuhan dengan lantai. Patut dicatat bahwa kelasi memanjang merupakan karakteristik terutama untuk wanita. Ini mempengaruhi berat badan: kelebihan berat meningkatkan beban pada kaki dan kelasi memanjang menjadi lebih jelas. Usia di mana kelasi longitudinal yang paling umum adalah 16-25 tahun.
Ada empat tahap kelasi longitudinal:
Pada tahap pra-sakit dari seorang pasien dengan kaki datar, kelelahan saat berjalan, rasa sakit di bagian atas lengkungan kaki dan otot-otot kaki setelah beban statis berkepanjangan yang bersangkutan.
Jika kita berbicara tentang, misalnya, lengkung melintang (dan cacat pada 55,23% kasus), maka lima tulang metatarsal, di mana seluruh bagian depan kaki bersandar, berbeda seperti kipas. Dalam hal ini, kaki diperpendek, ada penyimpangan eksternal pada ibu jari dan fleksi anomali / pengurangan rata-rata. Ini biasanya terjadi pada orang yang berusia antara 35 dan 50 tahun.
Proporsi kelasi melintang menurut berbagai data berkisar dari 55% hingga 80%. Penyakit ini biasanya berkembang pada orang usia pertengahan (35-50 tahun). Wanita menderita kelasi melintang 20 kali lebih sering daripada pria.
Secara alami, kelasi membedakan:
Kurangnya ligamen. Tahap pertama dari penyakit, yang memanifestasikan dirinya nyeri periodik di kaki pada siang hari, dengan peningkatan beban, pada akhir hari kerja. Dengan tingkat penyakit ini, perubahan visual pada kaki tidak terdeteksi. Kaki mempertahankan penampilan sehat aslinya. Pengeluaran singkat dari anggota tubuh bagian bawah dengan cepat mengurangi rasa sakit.
Melemahnya alat ligamen, kaki tidak berubah bentuk, rasa sakit dan kelelahan pada kaki terjadi setelah berjalan jauh atau menjelang malam. Setelah istirahat sakit dan rasa tidak nyaman hilang. Perubahan gaya berjalan, menjadi kurang plastik.
Perataan kaki ditentukan oleh mata telanjang, lengkungan menghilang, kaki melebar dan menyebar. Rasa sakit menjadi permanen dan lebih terasa. Rasa sakit meluas ke seluruh pergelangan kaki, seluruh kaki, hingga sendi lutut. Kiprah sulit, ada kaki pengkor.
Tingkat ketiga: ditandai dengan deformasi lengkap. Pada saat yang sama, disfungsi sistem muskuloskeletal dengan manifestasi penyakit yang sesuai didiagnosis. Pada tahap perkembangan penyakit ini, rasa sakit yang parah dirasakan, beban olahraga tidak mungkin.
Di antara alasan utama memprovokasi pengembangan kelasi, dapat diidentifikasi sebagai berikut:
Dalam 90% kasus kelasi didiagnosis pada orang dengan alat muskulo-ligamen kaki yang kurang berkembang. Latihan otot-otot kaki secara teratur akan membantu untuk menghindari terjadinya kelainan bentuk dan tidak pernah menghadapi telapak kaki yang rata.
Biasanya, seseorang yang menghabiskan banyak waktu di kakinya tidak memperhatikan perkembangan telapak kaki yang datar, dan mengasosiasikan penampilan rasa sakit dan ketidaknyamanan di kaki dan kakinya dengan kelelahan. Ada beberapa tanda dasar dimana Anda dapat mencurigai perkembangan penyakit mengerikan ini dalam diri Anda.
Tanda-tanda awal kelasi:
Dalam kasus-kasus lanjut, ketika berjalan, area sakrum dan punggung bagian bawah sakit, sakit kepala dapat terjadi, berjalan jauh terasa menyakitkan dan menyakitkan.
Kelasi, seperti yang sudah dapat dipahami secara umum dari karakteristik perjalanan dan perkembangan penyakit ini, dapat memicu sejumlah komplikasi spesifik, di antaranya kita dapat memilih yang berikut:
Ada beberapa metode yang terbukti untuk menentukan kelasi:
Metode ini memungkinkan kita untuk mencurigai adanya patologi. Tapi bagaimana cara menentukan tingkat kelasi? Hanya untuk ini, Anda harus menghubungi spesialis.
Diagnosis "kaki datar" dibuat berdasarkan radiografi kaki dalam 2 proyeksi dengan beban (berdiri). Diagnosis pendahuluan kelasi dapat dilakukan oleh ahli ortopedi berdasarkan pemeriksaan fisik. Menentukan lokasi yang benar dari landmark anatomi kaki dan sendi pergelangan kaki, rentang gerak dan sudut defleksi kaki, respons lengkungan dan otot terhadap beban, fitur gaya berjalan, fitur keausan sepatu.
Perhatikan: pada wanita, kaki rata didiagnosis 4 kali lebih sering daripada pria. Seringkali, patologi berkembang selama kehamilan karena peningkatan fisiologis berat badan.
Metode utama yang digunakan ahli ortopedi untuk membuat diagnosis adalah sebagai berikut:
Kelasi tampaknya banyak penyakit sederhana, tetapi sebenarnya itu adalah patologi yang agak serius dan berkembang pesat, yang sulit untuk diperbaiki. Ini dapat sepenuhnya disembuhkan hanya pada masa kanak-kanak, dan pada orang dewasa pengobatan ditujukan untuk memperlambat perkembangan penyakit ke tahap yang lebih parah. Semakin awal kelasi ditemukan, semakin baik perawatannya.
Pada orang dewasa, perang melawan kelasi ditujukan untuk:
Hasil yang baik dalam perawatan kelasi pada individu dari segala usia disediakan oleh sol ortopedi dukungan punggung kaki, dibuat secara individual untuk setiap kaki, dengan mempertimbangkan semua fitur anatomi.
Sol seperti itu biasanya terbuat dari plastik, yang terbuat dari plastik saat dipanaskan, dan pada suhu yang lebih rendah menjadi kaku. Dukungan punggung kaki seperti itu dapat dibuat untuk sepatu dengan atau tanpa tumit.
Olahraga adalah bagian integral dari perawatan dan pencegahan kelasi. Mereka membantu memperkuat otot-otot kaki, menghentikan perkembangan penyakit yang sudah dimulai. Untuk mencapai hasil yang stabil, Anda membutuhkan setidaknya enam bulan. Keteraturan adalah penting, jika tidak maka tidak akan ada efek.
Penting untuk memulai perawatan dengan senam, yang dapat dilakukan setiap hari di rumah. Jenis terapi senam digunakan untuk mencapai koreksi lengkungan kaki, memperkuat otot, melatih alat ligamen, membentuk jenis gaya berjalan yang benar. Ada sejumlah besar latihan yang dipilih secara individual dan tergantung pada usia, keluhan, posisi kaki dan bentuknya.
Latihan senam kompleks:
Seluruh kompleks tidak lebih dari 20-30 menit setiap hari. Setelah melakukan latihan, disarankan untuk melakukan pijatan.
Berjalan di permukaan yang tidak rata. Latihan dilakukan tanpa alas kaki, masing-masing 8-12 kali.
Sangat penting bagi pasien untuk melakukan latihan khusus untuk kaki rata setiap hari. Otot dan ligamen kaki sebagai pencegahan perlu dilatih terus-menerus, jika tidak melemah, dan akibatnya muncul gejala kelasi.
Pijat untuk kaki rata melibatkan penggunaan sejumlah besar teknik yang berbeda. Ini membelai, menguleni, menggosok dan metode lainnya. Memijat kaki, Anda harus bergerak dari jari ke tumit. Pijat shin melibatkan gerakan dari pergelangan kaki ke sendi lutut. Baik latihan dan pijatan dengan sempurna mengencangkan otot dan ligamen kaki. Mandi kaki khusus dapat digunakan dalam proses perawatan.
Teknik pijat dasar untuk kaki datar cukup sederhana:
Lakukan latihan untuk perawatan kelasi setidaknya 20 menit dan, jika mungkin, dua kali sehari.
Telah ditetapkan bahwa prosedur air bermanfaat untuk pencegahan penyakit. Setelah bekerja keras seharian, terutama jika ia mengasumsikan kakinya lama, disarankan untuk membiarkan kakinya rileks dengan menempatkannya di bak mandi air hangat.
Cegah penyakit dengan mengikuti aturan-aturan ini:
Kaki yang sehat adalah sendi tulang yang membentuk lengkungan. Desain kaki ini memungkinkan Anda untuk melakukan fungsi bantalan sambil berjalan dan melompat. Tetapi kondisi sulit atau karakteristik bawaan mengarah pada fakta bahwa dengan perkembangan kaki menjadi lebih rata. Masalah kesehatan seperti itu (kaki datar) lebih sering terjadi pada wanita dewasa daripada pria.
Mungkin alasan untuk ini adalah otot dan tendon yang lebih lemah, serta mengenakan sepatu hak tinggi yang tidak nyaman. Banyak orang dewasa tidak terlalu memperhatikan seluk-beluk perkembangan kaki, jadi mereka mengunjungi dokter hanya ketika masalahnya diabaikan. Menurut statistik, lebih dari 80% penyakit pada sistem muskuloskeletal muncul karena kelasi, sehingga sangat penting untuk memantau kondisi tulang kaki.
Fungsi peredam kejut dilakukan karena struktur kaki yang melengkung. Lengkungan memanjang (setiap kaki memiliki 2 lengkungan) dan melintang (1 lengkung pada setiap kaki). Jenis pertama adalah bagian cekung dari tepi bagian dalam kaki. Kode ini bertanggung jawab untuk menjaga keseimbangan. Lengkungan melintang terletak di bawah pangkal jari, dan dirancang untuk mendistribusikan beban secara merata selama gerakan. Seperti apa kelasi pada orang dewasa? Dengan jenis deformasi ini, penurunan bagian plantar kaki diamati, sebagai akibatnya lengkungan yang dijelaskan di atas menghilang. Perkembangan kelasi melintang pada orang dewasa adalah proses yang hampir tidak dapat dihindari.
Ada banyak alasan utama untuk pengembangan kelasi pada orang dewasa. Biasanya, deformasi kaki terjadi karena meningkatnya beban pada tungkai bawah (olahraga profesional, kerja keras, membawa beban, berdiri diam lama). Itulah sebabnya usia kelasi sangat sering terjadi di kalangan penggerak, atlet, tenaga penjualan, penata rambut, dll. Juga, beban tinggi terjadi selama kehamilan, dengan obesitas, menggunakan sepatu datar atau sepatu hak tinggi.
Akibatnya, kelasi masih terjadi:
Secara terpisah, dokter membedakan kelasi pikun, yang terjadi karena penghambatan proses metabolisme dalam jaringan tulang.
Kelainan bentuk kaki dengan kaki datar bisa bersifat bawaan dan didapat. Pada usia dewasa, kaki rata sering diperoleh karena beban tinggi pada kaki.
Tergantung pada penyebabnya, lengkungan kaki yang diperoleh dibagi menjadi empat jenis utama:
Banyak orang berpikir tentang cara menentukan kelasi pada orang dewasa. Tanda paling khas dari kelengkungan kaki adalah tidak adanya pemisahan bagian depan dan belakang sol pada cetakan yang ditinggalkan oleh kaki pada selembar kertas. Tetapi ada sejumlah gejala lain yang juga harus dipertimbangkan.
Tanda-tanda kelasi pada orang dewasa:
Gejala kelasi transversal dan longitudinal pada orang dewasa seharusnya membuat Anda waspada dan mendorong Anda untuk mengunjungi dokter.
Lengkungan kaki mulai didiagnosis oleh dokter beberapa abad yang lalu. Jadi, alokasikan deformasi lengkung melintang dan memanjang.
Masalah ini adalah menghilangnya lengkung memanjang secara bertahap. Biasanya jenis kelengkungan ini dimanifestasikan pada generasi muda hingga 25 tahun karena obesitas berlebihan dan penggunaan sepatu yang tidak nyaman. Ini mengarah pada fakta bahwa kaki menjadi rata dengan tumit yang sepenuhnya menyebar.
Sebagian besar deformasi kaki terkait dengan kelasi rata, fitur utamanya adalah perataan lengkung di bawah pangkal jari karena kelebihan bagian depan kaki. Perawatan yang paling umum dari kelasi melintang pada orang dewasa adalah untuk wanita, karena mereka memakai stiletto.
Seringkali, deformasi seperti itu bersifat bilateral. Tanda-tanda kelengkungan dapat dilihat jika Anda hanya melihat foto kelasi melintang pada orang dewasa - lebar kaki meningkat, dan panjangnya menurun, ada lengkungan ibu jari yang kuat dan tulang muncul (valgus deformity).
Ada juga kelasi campuran, yang ditandai dengan hilangnya simultan lengkung melintang dan membujur secara simultan.
Hanya sedikit orang yang tahu konsekuensi dari kelasi, jadi dalam kasus tanda-tanda pertama, tidak semua dari mereka mengunjungi klinik. Karena alasan ini, tulang kaki semakin berubah bentuk. Ada beberapa komplikasi yang bisa menyebabkan perataan kaki:
Ada banyak metode untuk mendiagnosis penyakit, ditandai dengan deformitas kaki, yang paling populer adalah pemeriksaan eksternal, plantografi, pengukuran indeks podometrik (rasio panjang dan lebar kaki) dan sinar-X.
Untuk menghilangkan risiko komplikasi, kebutuhan mendesak adalah berkonsultasi dengan dokter - hanya spesialis berpengalaman dan berkualitas yang akan dapat membuat diagnosis yang akurat dan menyusun rejimen pengobatan untuk kelasi memanjang pada orang dewasa. Perhatikan bahwa kelainan bentuk kaki dapat dihilangkan hanya jika menggunakan pendekatan terpadu untuk perawatan. Perhatikan bahwa untuk waktu yang singkat tidak mungkin untuk menghilangkan kaki rata, jadi Anda harus segera menyesuaikan diri dengan terapi jangka panjang, yang sering berlangsung selama beberapa tahun.
Untuk memperbaiki kaki datar melintang dan memanjang pada orang dewasa dapat dilakukan dengan bantuan latihan dan senam, yang bertujuan memperkuat sistem otot. Para ahli merekomendasikan pelatihan setiap hari. Untuk meningkatkan tonus otot, meredakan pembengkakan dan meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah, disarankan untuk melakukan pijatan kaki secara teratur.
Dianjurkan untuk mandi sebelum pijat. Untuk keperluan ini, garam laut dan solusi penyembuhan khusus dapat ditambahkan ke air hangat atau panas (kaldu dengan ramuan penyembuhan, kulit kayu ek, sage, peppermint, linden). Pada tahap awal kelasi, orang-orang disarankan untuk memakai sol dalam yang dirancang untuk meringankan tulang belakang dan kaki saat berjalan, mengurangi kelelahan kaki, mencegah deformitas sendi, dan meningkatkan fungsi penyerap goncangan lengkungan kaki. Penting juga untuk memakai sepatu ortopedi khusus dengan tumit tidak lebih dari 4 sentimeter.
Jika kelainan ini diucapkan, maka dokter menggunakan berbagai metode perawatan kelasi secara bedah.
Ada aturan-aturan tertentu untuk pencegahan kelasi, berikut ini Anda bisa menghilangkan risiko deformasi kaki. Sangat penting untuk menjalani gaya hidup sehat dan memperkuat sistem otot. Anda bisa berenang, naik sepeda, atau menari secara teratur. Juga diinginkan untuk bertelanjang kaki sesering mungkin (lebih disukai pada permukaan yang tidak rata), melakukan pijatan kaki secara teratur, memakai sepatu yang nyaman.
Untuk menghilangkan beban yang meningkat, Anda harus berusaha menjaga berat badan Anda tetap normal, istirahatkan kaki setelah berjalan kaki atau berdiri. Juga, para ahli tidak merekomendasikan jangka panjang atau angkat berat. Juga untuk pencegahan, penting untuk memerangi penyakit provokatif yang dapat menyebabkan kaki rata pada orang dewasa. Ini termasuk penyakit kesehatan pria, diet yang tidak tepat, penyakit menular yang mengarah pada penghilangan kalsium dari tubuh. Penting untuk makan dengan benar, termasuk dalam diet semua vitamin dan mineral yang diperlukan.
Jika tiba-tiba Anda melihat ada tanda-tanda kelasi, Anda harus segera mencari bantuan dari spesialis. Dokter akan secara akurat menentukan jenis dan tingkat kelengkungan, atas dasar mana mereka akan meresepkan perawatan yang benar, yang memungkinkan untuk menghilangkan kelainan bentuk kaki.
Tes Periksa kaki rata
Keluarkan selembar kertas bersih, letakkan di lantai. Lumuri kaki Anda dengan krim lemak dan berdiri di atas lembaran ini. Dalam hal ini, tubuh harus lurus, tungkai menyatu sehingga bobot tubuh didistribusikan secara merata. Di atas kertas akan tetap ada jejak kaki Anda yang jelas: tanda lurus dari tepi luar dan takik setengah lingkaran dari pendalaman lengkung memanjang.
Fig. 10. Foot print: a - norma; b - kaki rata
Ambil pensil dan gambar garis lurus dengan menyatukan tepi ceruk plantar (lengkung memanjang). Kemudian, pada garis lurus ini, gambar garis tegak lurus melintasi lengkung memanjang pada titik terlebar.
Jika pendalaman lengkungan kaki setidaknya dua pertiga dari garis ini - kaki itu normal. Jika sekitar setengah dari garis ini - Anda memiliki kaki yang rata, dan Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter.
Setiap dokter memiliki statistik pribadinya sendiri. Jadi, dari sudut pandang seorang ahli ortopedi, 98% dari semua pasien yang datang kepada saya tentang osteochondrosis tulang belakang dan penyakit ortopedi lainnya memiliki kaki yang rata.
Kelasi - sama sekali tidak mulus, seperti piring, kaki, seperti yang biasa dipikirkan. Bangsa dan ras yang berbeda memiliki karakteristik sendiri membangun kerangka. Katakanlah, perwakilan dari ras kuning memiliki pinggul dan tulang kering yang relatif pendek, tetapi lengkungan kaki tinggi, dan kulit hitam memiliki kaki lebih panjang, tetapi lengkungan kaki rendah, tetapi kelasi dan keduanya menderita tidak lebih dari kulit putih.
Fig. 11. Lengkungan kaki: a - sisi memanjang; b - melintang; dalam - median longitudinal
Kelasi adalah kelainan bentuk statis pada kaki, ditandai dengan penurunan tinggi dan disfungsi lengkungannya. Itu bisa longitudinal dan melintang, sering ditemukan keduanya bersamaan. Mungkin istilah medis ini tidak dapat dimengerti oleh semua pembaca, jadi saya akan mencoba menjelaskan semua hal di atas secara populer.
Kaki menyerap semua beban, getaran, dan benturan saat berjalan, berlari, dan melompat. Ini karena strukturnya yang berkubah. Ada lengkungan memanjang dan melintang.
Lengkungan memanjang mudah untuk ditentukan, dapat dilakukan oleh semua orang, setelah melewati tangan di sepanjang tepi bagian dalam kaki. Lengkungan memanjang sampai batas tertentu dipertahankan bahkan dengan bentuk kaki datar yang parah, ini sering membuat orang tersesat: "Bagaimanapun, saya memiliki kenaikan yang tinggi". Puncaknya, seolah-olah "batu kunci" dari lengkungan ini, adalah tulang navicular. Lengkungan kaki melintang kurang jelas dan karenanya kurang terlihat oleh orang awam. Untuk memvisualisasikannya, perlu untuk mengikat bagian belakang kaki dengan telapak tangan dan menekan, lalu sol akan menekuk, membentuk busur melintang (menonjol ke atas) dari tulang metatarsal pertama ke tulang kelima. Lengkungan melintang tidak stabil seperti longitudinal, dan paling sering "mereda" terlebih dahulu.
Lengkungan kaki dibentuk oleh tumit, tulang tarsus dan metatarsus. Ada sejumlah otot yang menopangnya. Mereka terhubung satu sama lain dengan sambungan yang relatif tidak aktif, diperkuat dengan ligamen yang kuat, yang secara pasif menahan mereka pada posisi tertentu, seperti semen, yang memegang batu lengkungan.
Tapi, antara lain, desain ini masih bisa bergerak dan bergerak terpisah, memungkinkan lengkungan memiliki kelengkungan dan elastisitas yang berbeda. Gerakan tersebut disediakan oleh fungsi aktif otot-otot kaki dan tungkai bawah. Kaki itu memainkan peran utama dalam biomekanik kubah yang benar. Ini menyediakan fungsi penyusutan.
Yang lebih penting adalah otot-otot betis, yang terletak di depan dan di luar, di bawah lutut. Ada beberapa otot kaki yang lebih panjang, yang sulit untuk tumpang tindih dan meregang, membentuk sistem tanda peregangan yang intens, menjaga lengkungan dalam keadaan pegas.
Biasanya, ketika mengandalkan kaki, beban utama jatuh pada tulang tumit, kepala tulang metatarsal pertama dan tulang metatarsal kelima - yang paling luar, yaitu kaki bersandar pada tiga titik.
Ketika sistem tanda peregangan aktif dan pasif melemah, terjadi kelelahan kronis pada kaki. Pada awalnya, ini adalah nyeri tumpul di kaki dan permukaan depan kaki bagian bawah, yang hilang setelah istirahat. Lengkungan kaki dengan ini secara visual tidak rata. Tapi otot-otot sudah sakit, mereka memberi sinyal - kaki butuh bantuan.
Lebih lanjut, jika penyakit ini berkembang, muncullah fase kelasi yang disebut intermiten. Otot-otot yang lelah dan ligamen terkilir pada kaki tidak memberikan stabilitas pada lengkungan, dan jika Anda melihat kaki pada malam hari, setelah berjalan, Anda akan melihat bahwa lengkungannya telah jatuh. Tetapi setelah istirahat malam, tinggi badan mereka pulih. Poin ini sangat penting untuk diagnosis kelasi.
Fig. 12. Otot dan tendon tungkai dan kaki: a - tampilan depan: 1 - otot betis; 2 - otot soleus; 3 - otot gastrocnemius; 4 - ekstensor panjang dari jari kaki pertama; 5 - jari ekstensor panjang; 6 - otot tibialis anterior; b - tampilan belakang: 1 - fleksor panjang jari pertama; 2 - fleksor panjang; 3 - otot, menggerakkan jari pertama; 4 - fleksor jari; 5 - otot menggerakkan jari ke-5; 6 - fleksor jari pendek
Tulang-tulang kaki kemudian menjadi tidak cukup stabil, ada pelanggaran posisi relatif mereka. Pada saat yang sama, ligamen yang terhubung dengan mereka terlalu berlebihan - terutama di daerah puncak lengkung longitudinal. Ini menyebabkan rasa sakit tambahan, yang dapat ditentukan dengan merasakan punggung kaki di persimpangan tulang tarsal kecil. Terbentuk rata, lalu flat-valgus kaki - salah satu jenis kelasi.
Seringkali seseorang tidak menyadari bahwa ia memiliki kaki yang rata. Kadang-kadang, bahkan dengan gejala yang jelas, ia tidak merasakan sakit, tetapi hanya mengeluh perasaan lelah di kakinya dan masalah ketika memilih sepatu. Tapi kemudian, rasa sakit ketika berjalan menjadi lebih dan lebih terlihat, mereka berikan ke pinggul dan punggung bawah, otot betis tegang, natoptysh muncul (area peremajaan kulit), pertumbuhan tulang dan bekas luka di pangkal jempol kaki, deformasi jari kaki lainnya.
Pada kasus lanjut, pasien diperlihatkan operasi yang mengembalikan bentuk kaki. Lakukan operasi semacam itu di klinik khusus. Operasi ini kompleks, proses pemulihan memakan waktu setidaknya tiga bulan dan hanya jika pasien benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter.
Agar masalah tersebut tidak mencapai langkah ekstrem, lebih baik memperhatikan kaki Anda sedini mungkin, bahkan ketika tidak ada alasan yang jelas untuk khawatir.
Koreksi kelasi dilakukan menggunakan sol ortopedi. Kaki datar - ini adalah pronasi kaki, jadi Anda harus memberikannya arah yang berlawanan. Dan di sini peran ini, sebagaimana kami menyebutnya, dukungan pasif yang diberikan oleh dukungan punggung kaki sangat penting.
Dukungan punggung kaki korektif dibuat secara terpisah untuk setiap kaki, sesuai dengan kesan individu. Sol bisa lunak dan keras, di seluruh kaki atau tepat di bawah tumit, untuk mengimbangi pemendekan anggota badan atau "kaki klub"...
Perangkat ortopedi (sol, penyangga punggung kaki, sepatu khusus), di samping membongkar kubah, melakukan fungsi penting lainnya - ia dengan benar menginjakkan kaki di sepanjang sumbu, tidak memungkinkannya melipatkan saat berjalan, seperti yang sering terjadi dengan kaki datar.
Fig. 13. Koreksi kaki yang cenderung: posisi kaki normal; b - dengan kaki rata; di - setelah koreksi dengan dukungan punggung kaki
Saya merekomendasikan kepada pasien saya dukungan punggung kaki dari beberapa perusahaan ortopedi AS terkemuka, yang dapat dipesan di Rusia. Sol ini dari pengerjaan berkualitas tinggi dan tahan lama dipakai.
Keunikan sol korektif bukan hanya penggunaan bahan dan teknologi terbaru, tetapi yang paling penting adalah kemampuan untuk memenuhi setiap permintaan dan membantu dengan penyakit kaki. Dan - secara harfiah setiap pasien: anak atau orang tua; diabetes; seorang pasien dengan kelainan tulang atau bisul; dinonaktifkan dengan jari yang diamputasi, dengan kontraktur paralitik atau kejang.
Di antara produk-produk olahraga ada sol khusus untuk jumper panjang, tinggi, untuk pelari maraton, untuk pemain sepak bola, untuk...
Cakupan, warna, model - dalam setiap kasus, dokter akan menyarankan Anda untuk memilih: kulit, gabus atau bahan sintetis modern dengan sifat tertentu yang melebihi parameter alami, "bernapas", bertahan lebih lama dan (paling tidak) tidak jenuh dengan bau alami.
Fig. 14. Sol korektif: a - keras; b - setengah kaku; dalam - lunak; g - preventif
Saya tahu produk ini dengan baik, karena saya sendiri magang di Amerika di salah satu perusahaan ortopedi ini dan melihat dengan mata kepala saya sendiri bagaimana setiap insole dibuat dengan cermat, seberapa akurat semua rekomendasi dokter yang ditunjukkan pada kesan dan uraiannya diikuti. Ini adalah pekerjaan manual yang sangat sulit dan melelahkan. Itulah sebabnya itu memberikan efek penyembuhan yang luar biasa.
Dan sekarang beberapa kata tentang sol korektif mana yang cocok untuk kategori pasien tertentu. Ada dukungan punggung kaki yang kaku, semi kaku, lunak dan profilaksis.
Sol yang kaku terbuat dari karbon atau plastik khusus lainnya. Mereka cocok untuk orang gemuk yang beratnya melebihi 100 kilogram. Sol keras menahan lemari besi di posisi yang benar, menurunkannya.
Sol semi-kaku dibentuk dari plastik fleksibel atau dilem dari beberapa lapisan kulit dan membantu meredakan ketegangan jaringan lunak kaki. Kaki di dalamnya, seolah-olah di sandal lembut, jangan merasa kaki menyentuh tanah dengan kuat. Sol ini mengurangi getaran kaki saat berjalan.
Sol lembut akan membantu mereka yang menderita jagung atau jagung di bagian plantar kaki. Terutama direkomendasikan untuk pasien diabetes - mereka membantu menghindari pertengkaran dan borok kaki trofik. Sol seperti - seperti bantal untuk kaki. Mereka dibuat di atas dasar busa atau berbusa khusus.
Dan tipe terakhir - sol pencegahan. Tugas mereka adalah membantu kaki tetap normal dalam kondisi stabil selama mungkin. Sol mengontrol bahwa tidak ada pelemahan pada lengkungan kaki, kompresi mereka. Sol ini dibuat dari bahan yang berbeda. Yang mana dari mereka untuk memilih - menyarankan dokter.
Ketika kelasi penting untuk memilih sepatu yang tepat. Apa saja tanda-tanda memilih sepatu yang nyaman?
• Selalu - kulit bagian atas. Diinginkan - bagian bawah kulit (sol).
• Tumit rendah. Tidak ada "platform". Kaus kaki lebar
• Kulit berkualitas baik - tidak berbau, menumpahkan lapisan luar, retak. Kulit yang benar berpakaian dan diwarnai tidak menodai tangan saat dipilih, dan kaus kaki saat dikenakan. Kulit asli adalah pencegahan alergi, pertengkaran, dan - anehnya - penyakit ortopedi. Kulit yang buruk sangat mendukung kaki.
Singkatnya, sepatu terbaik adalah sepatu kulit lembut dengan sol yang fleksibel, termasuk sepatu kets, jika ini bukan palsu untuk perusahaan yang baik.
Menyelesaikan pembicaraan tentang kaki datar, saya tidak bisa tidak menyentuh pertanyaan yang sangat penting bagi pria - tentang melayani di tentara.
Bahkan dari anekdot diketahui: dengan kaki datar di tentara tidak mengambil. Tapi anekdot itu bukan argumen untuk rancangan dewan, yang sering dikirim untuk melayani kaum muda, menutup mata terhadap banyak penyakit serius, termasuk kaki datar.
Andrei, adik dari pasien saya, bukan satu-satunya yang dianggap layak untuk dinas militer, meskipun ada penyakit ini. Setiap musim semi dan musim gugur para ayah dan ibu membawa para pria muda dengan kaki datar kepada saya untuk konsultasi, dan dengan tingkat skoliosis yang serius, yang tentu saja tidak memiliki tempat dalam tentara.
Sepanjang jalan, saya akan menjelaskan bahwa skoliosis adalah penyakit yang disebabkan oleh cacat pada zona kuman vertebra (epifisiolisis), yang mengarah pada perpindahan primer diskus intervertebralis ke samping. Disk seolah-olah mendorong celah intervertebralis di satu sisi, yang menyebabkan pembentukan busur di bidang frontal, atau kelainan skoliotik. Akibatnya, ada beban otot yang tidak merata di kedua sisi, sepasang kekuatan terbentuk, memutar tulang belakang. Menanggapi torsi (memutar), tulang belakang merespons dengan deformasi yang kompleks - kelengkungan, atau, bahasa sehari-hari, dengan punuk - dengan tingkat skoliosis yang kuat.
Saya tidak menentang melayani di angkatan bersenjata, tetapi saya sangat yakin bahwa orang muda yang sehat harus mengabdi di dalamnya - dan bagi tentara itu sendiri akan lebih bermanfaat. Tentu saja dengan keadaan itu tidak mudah. Namun, Anda harus melakukannya agar putranya tidak kembali dinonaktifkan. Apalagi hukum dalam kasus ini ada di pihak Anda.
Saya akan memberikan kutipan dari dokumen resmi, yang, seperti semua undang-undang dan peraturan saat ini, harus diketahui oleh kaum muda berusia 18 hingga 28 tahun, serta orang tua mereka.
Ini disebut "Persyaratan untuk keadaan kesehatan warga negara yang dikenakan registrasi militer utama, warga negara yang dipanggil untuk dinas militer, warga negara yang masuk dinas militer di bawah kontrak...", dll.
Jadi, di bagian "Penyakit pada sistem muskuloskeletal..." dikatakan:
"Penyakit tulang belakang dan konsekuensinya (spondylosis dan kondisi terkait, penyakit pada diskus intervertebralis, penyakit lain pada tulang belakang - kelengkungan dan kelainan bentuk tulang belakang lainnya yang didapat):
a) dengan pelanggaran signifikan terhadap fungsi - tidak cocok untuk dinas militer;
b) dengan disfungsi sedang - untuk waktu yang terbatas...
c) dengan pelanggaran kecil pada fungsi - terbatas pada... layanan;
d) dengan adanya data objektif tanpa disfungsi, sangat cocok untuk dinas militer dengan pembatasan kecil. "
Butir "a" termasuk (antara lain): "... mendeformasi spondylosis tulang belakang thoracic dan lumbar... kelengkungan tulang belakang (kyphosis, scoliosis grade IV...). Sifat perubahan patologis tulang belakang harus dikonfirmasi oleh stres multi-aksial dan studi radiologis fungsional dan lainnya. "
Ini berarti bahwa dalam diagnosis penyakit seperti, katakanlah, osteochondrosis pasca-skoliotik, keuntungannya termasuk gejala klinis. Artinya, ternyata rekrutmen mengeluh dan apa yang terungkap selama pemeriksaan, palpasi, perkusi dan metode penelitian lainnya.
Jika radiografi klasik menunjukkan perubahan tulang kasar, maka penyakitnya sudah terlalu jauh. Tentara macam apa...
Namun, di bawah ini kita membaca bahwa gejala klinis memainkan peran tertentu, tetapi hanya: "... sindrom nyeri selama aktivitas fisik harus dikonfirmasi oleh permintaan berulang untuk bantuan medis, yang tercermin dalam dokumen medis orang yang sedang diperiksa. Hanya kombinasi dari tanda-tanda klinis dan radiologis dari spondylosis deformasi terbatas dan osteochondrosis intervertebral memberikan alasan untuk menggunakan klausul "c" dari artikel ini, yaitu, kesesuaian terbatas untuk layanan militer.
Dan sekarang tentang mereka yang menderita kelasi. Ada juga beberapa bagian pada posisi ini yang harus Anda waspadai.
“Orang yang menderita kelangkaan kaki dan kelainan bentuk kaki lainnya tidak cocok dan sebagian cocok untuk dinas militer:
dengan pelanggaran fungsi yang signifikan - tidak cocok untuk dinas militer;
dengan disfungsi sedang - untuk waktu yang terbatas...
dengan pelanggaran fungsi kecil - terbatas pada...
di hadapan data objektif tanpa melanggar fungsi, sangat cocok untuk dinas militer dengan pembatasan kecil.
Dalam "Penjelasan untuk penerapan artikel dari jadwal penyakit" kita membaca: "Klausa 1 termasuk kuda, tumit, varus, kaki berlubang dan lengkungan kaki yang tidak dapat dipulihkan lainnya yang tidak mungkin menggunakan alas kaki dari pola militer yang sudah mapan."
Artinya, kita tambahkan sendiri, jika tidak mungkin mendorong kaki ke Kirzachi - maka itu gratis.
“Butir 2 meliputi: kerataan derajat III dengan kontraktur abduksi jari pertama, eksostosis (pertumbuhan tulang - AO) dari tulang kaki dan pengangkatannya ke luar, adanya arthrosis pada sendi ram-navicular... tidak ada, perataan atau imobilitas semua jari pada tingkat tersebut. falang utama pada kedua kaki... fraktur tulang tubulus kaki dalam kasus perawatan yang berkepanjangan (lebih dari 3 bulan), jika ada perubahan patologis yang terjadi bersamaan (nilai kelasi rata - rata I, II, artrosis sendi kecil kaki, dll.) "
Sekali lagi, jika Anda memiliki bentuk kaki datar yang paling sulit, persendian Anda terasa sakit atau memiliki patah tulang yang sebelumnya mengarah ke kaki datar pasca-trauma, Anda dapat mengatasinya, tetapi dengan keterbatasan. Lagi pula, kaki-kaki pasien seperti itu naik ke "sepatu model militer yang sudah mapan."
Dan poin ketiga kedengarannya cukup mengecewakan bagi rekrutmen. Ini termasuk: “Cacat yang diucapkan cukup dengan sindrom nyeri ringan dan pelanggaran statika, di mana dimungkinkan untuk menyesuaikan sepatu dari sampel militer yang mapan untuk dipakai; tingkat kerataan III tanpa adanya eksostosis dan kelengkungan kaki; ketidakhadiran, perataan atau imobilitas jari pertama atau dua pada satu kaki, semua jari pada tingkat falang tengah pada kedua kaki; datar stadium II dengan deformasi arthrosis stadium II dalam artikulasi ram-navicular ".
Lebih jauh, kondisi kaki, kelainan bentuknya, pembengkakannya dijelaskan secara rinci, “rasa sakit (setelah lama tinggal di kaki yang lemah terlatih dan lemah secara fisik berkembang) meningkat di malam hari dan melemah setelah istirahat... Kiprahnya canggung, jari-jari kakinya terpisah. Mungkin rentang gerak terbatas pada semua sendi kaki. " Dan lagi, kesimpulannya - "terbatas sesuai."
Dan akhirnya, ke poin keempat - cocok untuk dinas militer dengan pembatasan kecil (yaitu, seperti yang ditunjukkan kehidupan, tanpa mereka) - “mengacu pada tahap II yang datar dengan deformasi arthrosis tahap pertama pada sendi ram-navicular. Merusak artrosis sendi pergelangan kaki-navicular dari tahap pertama atau tahap dari gejala awal arthrosis... "- ini berarti bahwa tahap" akhir "setelah layanan tidak akan membuat Anda menunggu.
Kaki rata, skoliosis, osteochondrosis - bukan penyakit-penyakit yang dapat dengan mudah diberhentikan, hanya untuk tidak bertentangan dengan kantor perekrutan.
Orang tua yang terhormat dari wajib militer, jika anak Anda tidak sehat, mencari hak-hak mereka, menuntut pemeriksaan, perawatan, dan bahkan lebih jauh - untuk alasan kesehatan. Penting untuk lulus terlebih dahulu semua pemeriksaan yang diperlukan dan menyimpan dokumen yang relevan. Seperti yang dikatakan oleh salah satu panglima tentara: "Sepatu bot harus dibersihkan pada malam hari untuk membuat mereka tetap segar di pagi hari."
Mengikuti sarannya, dengan memiliki referensi dan rekomendasi dokter independen di tangan Anda, "dengan pikiran yang segar" dan tidak pada saat terakhir, pertimbangkan: apakah kesehatan memungkinkan putra Anda untuk bertugas di ketentaraan?