Pemulihan dari patah tulang pinggul

Tulang paha adalah yang paling tebal, terpanjang dari tubular dalam kerangka. Ia juga mampu menahan beban yang besar, karena sangat tahan lama. Tetapi jika ada patah tulang paha, perawatan akan sulit, lama.

Dengan cedera seperti itu, terjadi pendarahan hebat, korban mungkin kehilangan lebih dari satu liter darah. Tulang paha, jika rusak, tidak hanya merusak pembuluh besar, tetapi juga jaringan lunak.

Fitur kerusakan

Ini adalah cedera yang sangat serius pada ekstremitas bawah. Beberapa minggu, dalam kasus terburuk - bulan, korban dipaksa untuk menghabiskan waktu di tempat tidur. Bahaya terbesar adalah patah tulang paha dengan perpindahan puing-puing. Fitur perawatan dan rehabilitasi tergantung pada lokasi cedera.

Dalam tulang ini, epifisis disebut ujung, diafisis secara langsung merupakan tulang di antara epifisis. Di atas epifisis adalah kepala paha, itu diikat ke tulang dengan sendi kecil - leher. Dengan bertambahnya usia, pasokan darah di daerah ini memburuk, elastisitas, elastisitas hilang, dan penyusutan menurun. Patah tulang pinggul sangat umum pada orang tua, sulit untuk mengobati cedera seperti itu, rehabilitasi sulit.

Dr. Bubnovsky: “Produk murah nomor 1 untuk memulihkan suplai darah normal ke persendian. Membantu dengan perawatan memar dan cedera. Punggung dan persendian akan seperti pada usia 18, cukup oleskan sekali sehari. "

Penyebab kerusakan pada paha sering jatuh dari ketinggian, pukulan langsung ke bagian ini. Dengan bertambahnya usia, karena kehilangan kalsium, tulang menjadi rapuh, bahkan lompatan yang buruk menyebabkan kerusakan. Atlet, orang yang terlibat dalam rekreasi aktif atau memiliki profesi yang terkait dengan risiko cedera, juga sering mengalami cedera pinggul. Anak-anak jarang menerima cedera seperti itu, karena mereka memiliki struktur tulang yang kuat dan elastis.

Tanda-tanda kerusakan

Lokasi kerusakan akan menentukan tanda apa yang muncul.

Dengan fraktur ujung atas, gejalanya adalah sebagai berikut:

• nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda;
• peningkatan rasa sakit ketika naik pada tumit kaki yang patah;
• pengurangan panjang anggota tubuh yang terluka;
• ketidakmampuan tanpa bantuan mengangkat anggota tubuh yang terluka di atas tempat tidur;
• dengan posisi korban di punggung, anggota badan diputar ke luar;
• sebuah suara terdengar saat gerakan kaki yang patah.

Kerusakan pada diafisis paha terjadi lebih sering pada usia muda: tubuh tulang patah di bawah pengaruh pukulan berat, misalnya, selama kecelakaan, selama kegiatan olahraga. Keunikan struktur anatomi daerah ini berkontribusi pada pembentukan puing, perpindahannya. Otot-otot besar akan menarik mereka ke arah diri mereka sendiri, yang akan menyebabkan cedera pada serat-serat di sekitarnya. Batang saraf rusak, kehilangan banyak darah mungkin terjadi.

Gejala kerusakan pada tubuh paha:

• sakit parah, yang diperburuk oleh pergerakan anggota badan yang sakit;
• pengurangan panjang kaki;
• mobilitas anggota badan, di mana seharusnya tidak;
• deformasi di bidang cedera;
• posisi kaki yang tidak wajar;
• pembengkakan, hematoma di lokasi cedera;
• shock nyeri.

Itu penting! Fraktur kominutif memperburuk prognosis untuk pemulihan, mempersulit perawatan. Pertolongan pertama yang diberikan tepat waktu dapat memperbaiki situasi, meningkatkan pemulihan dari cedera.

Selama kerusakan pada ujung bawah paha, struktur lutut terganggu. Alasannya adalah jatuh yang buruk, pukulan. Fraktur terjadi dengan atau tanpa perpindahan puing.

Gejala-gejala berikut menunjukkan fraktur panggul di bagian bawah:

• rasa sakit di lutut, paha bagian bawah, bahkan tanpa gerakan;
• rasa sakit meningkat bahkan dengan sedikit gerakan, misalnya, ketika mengubah postur di tempat tidur;
• persendian lutut yang terkena mengalami peningkatan volume yang signifikan;
• fungsi gerakan, dukungan dari sakit kaki tidak dapat dilakukan.

Cedera lutut adalah cedera yang sangat serius. Perawatan yang tidak tepat, pemulihan yang buta huruf membuat korban menjadi orang cacat.

Pertolongan pertama

Dalam bentuk kerusakan seperti fraktur terbuka lebih sulit untuk memberikan pertolongan pertama daripada saat ditutup (ketika kulit tidak rusak). Berkat pertolongan pertama yang kompeten dan tepat waktu jika terjadi patah tulang paha, komplikasi dapat dicegah, dan kesejahteraan korban dapat ditingkatkan.

• memanggil dokter ambulans;
• memberikan posisi yang nyaman bagi orang yang terluka. Jangan memindahkannya ke tempat lain, jangan gerakkan kaki yang terluka, itu hanya akan memperumit situasi;
• berikan obat analgesik;
• hentikan pendarahan. Perban tekanan atau tourniquet akan membantu;
• jika mungkin, bersihkan luka darah dengan serbet steril atau kain bersih, jaga permukaan luka tetap bersih sebelum dokter datang;
• oleskan dingin ke hematoma, ini akan mengurangi perdarahan, mengurangi edema;
• Tidak mungkin untuk mereset fraktur, perlu untuk memperbaiki kaki dalam keadaan stasioner. Dalam keadaan darurat, jepit ke papan di beberapa tempat;
• korban mungkin kehilangan kesadaran karena syok traumatis, kehilangan darah, dalam kasus seperti itu perlu untuk menjaga amonia;
• Jika ambulans tidak tiba, aturlah pengiriman korban ke ruang gawat darurat.

Itu penting! Jika tourniquet digunakan untuk menghentikan pendarahan, perlu meninggalkan informasi tentang waktu penerapannya. Jika tidak ada selembar kertas untuk ditulis, Anda harus menulis di kaki korban, pakaiannya. Tidak perlu berharap untuk menghafal.

Ketika tidak ada ban medis khusus untuk memberikan kaki posisi tetap, juga tidak mungkin menemukan bahan yang tersedia, Anda dapat menjepit anggota tubuh yang rusak ke yang sehat. Sebelum ini, di antara kaki perlu untuk meletakkan bahan lembut - kapas, kain kasa. Kemudian hubungkan kedua kaki, amankan dengan perban, kain, saputangan di sekitar lutut, sendi pergelangan kaki. Satu balutan harus di atas fraktur, yang lainnya di bawah. Semua simpul diikatkan pada anggota tubuh yang sehat di depan, sehingga terlihat jelas, ikat dengan aman, tetapi agar Anda dapat dengan cepat melepaskannya.

Dengan fraktur tulang paha yang tertutup, yang lewat tanpa merusak kulit, tidak ada kehilangan banyak darah, karena tidak ada luka terbuka. Pertolongan pertama disediakan sama, tetapi tidak perlu membalut. Harus diingat bahwa pendarahan internal masih ada, jadi perlu untuk memberikan es ke kaki. Ini secara signifikan akan mengurangi rasa sakit, mengurangi kehilangan darah, dan mengurangi pembengkakan jaringan.

Untuk menentukan lokasi tulang, puing-puing dalam diagnosis digunakan radiografi. Jika perlu untuk memeriksa situs fraktur secara lebih rinci, pencitraan resonansi magnetik digunakan.

Perawatan konservatif

Metode pengobatan ini termasuk gipsum, traksi tulang. Metode-metode ini berbeda satu sama lain, memiliki kelebihan dan kekurangan sendiri. Yang mana dari mereka untuk diterapkan, hanya memutuskan dokter.

Pembebanan gips plaster digunakan di hadapan fraktur tanpa perpindahan atau jika penggunaan metode pengobatan lain tidak mungkin. Gipsum memaksakan seluruh anggota tubuh bagian bawah, menangkap sedikit sementara bagian pantat, perut. Kondisi tidak bergerak dari orang yang terkena akan bertahan sekitar 3-4 bulan. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan kerusakan.

Konsekuensi dari keadaan tidak bergerak yang berkepanjangan dalam beberapa kasus sangat sulit. Di paru-paru, stagnasi akan dimulai, serabut otot di seluruh tubuh akan mengalami atrofi, trombosis akan mulai pada tungkai bawah. Perawatan yang paling sulit dilakukan adalah lansia. Dalam situasi yang sulit, kematian akan segera terjadi.

Knalpot ditugaskan saat rusak dengan puing-puing offset. Di area persendian lutut masukkan jarum khusus, dimana beban terpasang, anggota badan ditempatkan pada ban. Peregangan ini berlangsung dari 2 hingga 3 bulan, yaitu, ada juga imobilitas yang berkepanjangan dari orang yang terkena. Ini adalah kondisi yang sangat diperlukan: agar tulang dapat tumbuh dengan baik, tulang tidak boleh memiliki beban.

Perhatian! Bahkan dalam kondisi tirah baring ada kesempatan untuk melakukan terapi fisik. Ini akan membangkitkan semangat Anda, meningkatkan kesejahteraan Anda, mengembalikan korban kepada keyakinan dalam pemulihan yang cepat.

Ketika Anda melakukan peregangan, Anda dapat memulai kelas, seorang spesialis terapi fisik akan menunjukkan latihan sederhana untuk pemenuhan diri. Baik membantu menempel di atas tempat tidur. Dengan bantuannya, pasien sendiri duduk di kapal, melakukan beberapa latihan, terutama yang membantu mencegah munculnya luka baring.

Perawatan bedah

Jenis perawatan ini membantu menghindari banyak komplikasi yang terjadi dengan metode terapi konservatif, misalnya, mengurangi panjang kaki. Selama operasi, ahli bedah memiliki kemampuan untuk mengembalikan struktur paha dengan lebih akurat. Lebih akurat membandingkan reruntuhan, memperbaikinya.

Jika leher femoralis rusak, prosthetics sendi digunakan. Ini bagus untuk pasien yang lebih tua. Tulang mereka tumbuh lebih lambat, dengan terapi konvensional, mereka akan menghabiskan banyak waktu di rumah sakit.

Intervensi bedah memungkinkan korban untuk bangun dari tempat tidur dalam seminggu, secara bertahap mulai berjalan dengan kruk. Keberhasilan metode bedah tergantung pada banyak faktor. Peran utama dimainkan oleh kualitas jaringan tulang, pertolongan pertama yang diberikan dalam waktu. Usia korban adalah penting, karena pada orang tua fraktur sembuh dengan sangat lambat.

Kontraindikasi metode bedah untuk mengobati fraktur dan cedera tulang paha lainnya adalah usia tua dari orang yang terkena, beberapa penyakit kronis yang serius, seperti diabetes, gagal ginjal, asam urat, penyakit jantung, dan pembuluh darah.

Masa rehabilitasi

Pemulihan dari perawatan semacam itu akan lama, dalam beberapa kasus dibutuhkan satu tahun penuh. Penting untuk mengembalikan fungsi pendukung kaki dengan benar, aktivitas fisiknya. Setelah imobilitas istirahat di tempat tidur yang lama, efek negatif terjadi pada tubuh. Mereka perlu dihilangkan, karena ini ada kompleks latihan khusus. Hal ini diperlukan untuk mengarahkan semua kekuatan untuk mencegah perkembangan perubahan trofik pada otot, ligamen, tulang, yang terjadi karena imobilitas paksa.

Itu penting! Setelah operasi, seseorang harus belajar berjalan menggunakan kruk. Ini tidak sesederhana seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Anda harus dapat memindahkan pusat gravitasi dengan benar. Ada beberapa aturan saat turun, menaiki tangga. Dalam kasus gerakan yang tidak tepat ada risiko jatuh, mendapatkan cedera kedua pada kaki yang sudah cedera.

Untuk meningkatkan pemulihan, disarankan untuk menjalani kursus fisioterapi. Tujuan mereka:

• membantu otot rileks;
• meningkatkan suplai darah ke jaringan;
• memungkinkan ligamen menjadi lebih lunak;
• mengurangi rasa sakit;
• mengurangi proses inflamasi.

Semua tindakan rehabilitasi harus disetujui oleh dokter. Dia meresepkan pijatan, senam pernapasan, prosedur fisioterapi berdasarkan kondisi korban, penyakit kronisnya, komplikasi setelah perawatan.

Pada tahap pertama pemulihan, senam remedial meliputi latihan sederhana untuk jari kaki, kemudian - dengan kaki, latihan alternatif dengan otot-otot kaki, kemudian dengan lutut kaki yang sehat, jika dokter mengizinkan, dan kemudian dengan yang terluka. Jumlah pengulangan disepakati dengan dokter. Pasien harus benar-benar mengikuti rekomendasi untuk rehabilitasi, ini adalah bagian yang sangat penting dari perawatan. Operasi tergantung pada ahli bedah, perjalanan periode pemulihan ada di tangan pasien. Efektivitas rehabilitasi tergantung pada aktivitasnya, keinginannya untuk menjadi lebih baik, keinginannya.

Jangan abaikan masa pemulihan obat. Untuk menghilangkan rasa sakit, edema, para ahli merekomendasikan salep kumis emas dengan lemak luak, gel Fastum, Kapsikam, salep heparin. Kadang-kadang sindrom nyeri berlangsung lama, obat antiinflamasi diresepkan untuk yang terluka, disarankan menggunakan perban ortopedi khusus, yang mendukung kaki dengan baik. Cepat mengembangkan kerusakan, mengembalikan sendi setelah cedera, kelas permanen di kolam renang.

Teknik Pemulihan Rumah

Setelah perawatan, rehabilitasi orang yang terluka dipulangkan ke rumah. Di sana, pemulihan harus berlanjut sampai kaki yang rusak dapat sepenuhnya kembali untuk melakukan semua tindakan yang dilakukannya sebelum cedera. Dokter sebelum pulang memberikan rekomendasi terperinci tentang apa yang harus dilakukan di rumah, berapa yang harus dilakukan, prosedur apa yang harus diambil.

Penting untuk memijat daerah paha yang terluka setiap hari (ini harus diajarkan oleh dokter). Dengan eksekusi teratur yang tepat dari prosedur ini, pasokan darah ke jaringan akan diaktifkan, yang akan mempercepat proses penyembuhan jaringan, ligamen, pembuluh darah. Nada otot akan dipulihkan lebih cepat, kekuatan vital yang sangat diperlukan untuk kesehatan akan kembali.

Nutrisi juga membantu tulang tumbuh bersama. Dalam menu Anda perlu menambahkan produk yang mengandung banyak kolagen, magnesium, kalsium. Sangat berguna untuk memakan varietas lemak ikan, buah jeruk, sayuran hijau, keju cottage, produk susu.

Obat tradisional

Untuk kerja yang baik dari sistem peredaran darah, aktivasi proses metabolisme sesuai resep obat tradisional. Satu bagian madu alami, baik jika jeruk nipis, dicampur dengan bubuk mustard kering (2 bagian), laut atau garam biasa (2 bagian). Campuran ini dengan lembut digosokkan ke area yang terluka selama pijatan.

Setelah peregangan kerangka, luka bertekanan sering muncul; metode ini akan membantu menghilangkannya: mentega harus diambil dalam volume tujuh bagian, dicampur dengan satu bagian kulit kayu ek cincang dan kuncup birch. Pada penangas uap bersikeras campuran ini, lumasi area yang rusak secara teratur.

Resep lain untuk kearifan rakyat menyarankan menggunakan lebah mumiyo. Mumi alami (1 sendok teh) diencerkan dengan madu (5 bagian). Minum 1 jam sebelum makan, campur. Melakukannya harus 2 kali sehari selama 2 minggu.

Seringkali dalam rekomendasi obat tradisional untuk pemulihan tulang digunakan lebah mumiyo. Ini bukan kecelakaan. Mumiyo memiliki sifat luar biasa:

• membantu mempercepat penyembuhan luka dengan fraktur terbuka;
• menormalkan proses pemulihan dalam struktur tulang;
• menstabilkan kandungan elemen jejak penting dalam tubuh manusia, misalnya, fosfor, magnesium, kalsium, kolagen;
• mencegah perkembangan infeksi di lokasi cedera.

Penggunaan metode pengobatan tradisional harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Kesimpulan

Cedera apa pun membutuhkan perawatan yang panjang dan sulit, terutama serumit tulang paha. Untuk terapi yang berhasil, profesionalisme para dokter diperlukan, serta pertolongan pertama yang diberikan dengan tepat waktu. Masih sikap yang sangat positif dari orang yang terkena dampak. Ia harus berusaha keras untuk pulih, melakukan senam, mengembangkan kaki, mengikuti anjuran dokter. Dalam kondisi seperti itu, hasil positif dijamin.

Operasi fraktur panggul: kemanfaatan pembedahan, kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Patah tulang paha, terutama dengan perpindahan, merupakan bahaya serius bagi kehidupan seseorang. Pada sebagian besar kasus, fraktur seperti itu membutuhkan intervensi bedah radikal. Operasi ini memungkinkan Anda untuk segera memposisikan kembali fragmen dan secara signifikan mempercepat waktu penyembuhan dan penyembuhan jaringan.

Kelayakan operasi untuk fraktur tulang paha dengan perpindahan

Patah tulang paha dengan perpindahan fragmen pada anak-anak dan orang muda dan usia setengah baya cukup jarang: cedera jenis ini hanya dapat terjadi dengan pukulan yang sangat kuat, misalnya, jatuh dari ketinggian besar atau sebagai akibat dari kecelakaan lalu lintas. Pada orang tua, jenis patah tulang ini jauh lebih umum. Alasan untuk ini adalah penurunan kepadatan tulang karena proses hormon. Wanita menopause sangat berisiko - mereka yang paling sering terserang osteoporosis, dan tulang mereka kehilangan kekuatan. Pada orang tua, patah tulang paha dapat terjadi bahkan dengan dampak fisik yang sedikit - pukulan, memar, jatuh, kaki tungkai, dan dalam beberapa kasus, tanpa alasan yang jelas. Paling sering, fraktur terbentuk di bagian diafisis tulang, khususnya leher dan kepala femoral.

Patah tulang yang sedemikian besar seperti tibia membutuhkan periode rehabilitasi yang panjang. Fraktur dengan perpindahan fragmen tulang memperburuk situasi, memperlambat proses konsolidasi jaringan tulang. Selain itu, perlambatan alami proses regenerasi pada lansia membuat proses rehabilitasi semakin lama. Dan jika pada orang muda pengobatan konservatif dapat membawa efek yang diinginkan, maka pada orang yang lebih tua dari 60 tahun prosesnya dapat ditunda selama berbulan-bulan, sementara pasien sepenuhnya kehilangan kesempatan untuk bergerak secara normal.

Masa imobilisasi pasien yang lama membawa risiko komplikasi:

• pneumonia kongestif;
• trombosis vaskular pada ekstremitas bawah;
• pembentukan sendi palsu;
• coxarthrosis;
• nekrosis aseptik kepala femoralis;
• pembentukan borok trofik dan luka baring.

Menurut statistik, sekitar 20% pasien usia lanjut dengan fraktur leher femoralis selama pengobatan konservatifnya meninggal akibat komplikasi yang berkembang dari sistem pernapasan dan kardiovaskular. Oleh karena itu, metode operasi pengobatan dianggap lebih disukai dan paling efektif, memungkinkan Anda untuk mempercepat konsolidasi fragmen tulang dan secara signifikan mengurangi proses rehabilitasi.

Jenis operasi

Dengan fraktur tulang paha yang terlantar, dua jenis operasi dapat dilakukan:

Operasi osteosintesis dilakukan dengan anestesi umum. Area cedera terbuka, fragmen tulang dibandingkan dan diikat satu sama lain dengan bantuan jarum rajut, paku, sekrup, piring yang terbuat dari bahan lembam secara biologis dan kimia. Osteosintesis pada orang tua, terutama dalam kasus fraktur leher femoralis, mungkin tidak membawa efek yang diinginkan karena penurunan keseluruhan kepadatan tulang.

Dalam kasus fraktur panggul pada pasien usia lanjut, operasi endoprosthetic lebih sering dilakukan, akibatnya kepala dan leher femoralis, sendi panggul, dan asetabulum diganti dengan prostesis.

Dalam beberapa kasus, dalam kasus fraktur diafisis tulang paha di bagian tengah atau bawah, reposisi fragmen tertutup dapat dilakukan pada pasien muda.

Ketika operasi ditutup, fragmen tulang digabungkan tanpa memaparkan area cedera, lokasi yang benar dimonitor oleh sinar-X. Setelah operasi seperti itu, plester atau orthosis diterapkan ke paha.

Komplikasi dan konsekuensi

Seperti halnya operasi, osteosintesis dan endoprostetik terkait dengan risiko tertentu. Komplikasi operasi paling sering untuk fraktur tibia adalah:

• infeksi pada bidang bedah;
• perdarahan, termasuk sebagai akibat kerusakan pada pembuluh darah;
• emboli lemak;
• kerusakan pada akar saraf dan gangguan persarafan;
• osteitis - radang lapisan dangkal jaringan tulang;
• osteomielitis dengan penetrasi infeksi ke dalam kanal meduler;
• metalosis;
• tanggapan individu terhadap bahan perlengkapan dan elemen prostesis;
• tanggapan individu terhadap obat anestesi;
• fraktur berulang;
• nekrosis aseptik pada jaringan saraf dan otot, yang dihasilkan dari gangguan sirkulasi darah di area cedera.

Rehabilitasi setelah operasi

Rehabilitasi setelah operasi untuk koreksi patah tulang yang dikirim:

• untuk mempercepat pembentukan kalus;
• untuk meningkatkan suplai darah dan nutrisi jaringan di area cedera;
• untuk mengembalikan fungsi anggota tubuh yang rusak.

Untuk tujuan ini, kegiatan terapi dan fisioterapi yang ditentukan:

• elektroforesis dengan obat-obatan;
• pijat;
• latihan terapi;
• terapi magnet;
• terapi laser;
• balneotherapy

Peran penting dalam proses pemulihan setelah patah tulang dimainkan oleh nutrisi yang tepat, karena kekurangan nutrisi dan vitamin dalam makanan memperlambat penyembuhan jaringan. Orang lanjut usia dengan patah tulang pinggul sering mengalami penurunan nafsu makan, sehingga makanan lezat dan berkalori tinggi harus dimasukkan dalam menu mereka.

• Diet sehari-hari harus mencakup makanan yang kaya kalsium, fosfor, zat besi, dan juga mengandung vitamin D3 untuk penyerapan kalsium penuh: ikan, telur, keju cottage dan produk susu lainnya, kacang-kacangan, sereal.
• Menu harus mengandung produk protein: daging dan jeroan merah, unggas dan ikan, telur, produk susu.
• Makanan dengan kadar garam tinggi harus dikeluarkan dari diet: marianda, makanan kaleng, acar, sosis, dan produk setengah jadi. Perlu juga meminimalkan konsumsi minuman yang mengandung kafein, termasuk teh dan kopi. Garam dan kafein mempercepat proses pencucian kalsium dari jaringan tulang, mencegah regenerasi penuh mereka.

Untuk mengurangi edema jaringan, salep dan krim yang dapat diserap dapat diresepkan, serta pakaian dalam dan kaus kaki kompresi.

Ramalan

Ketentuan pertambahan tulang paha untuk fraktur dengan perpindahan adalah individual - tergantung pada tingkat keparahan cedera, usia pasien dan kondisi kesehatannya secara umum. Pada tahap pertama setelah operasi, berjalan tanpa dukungan pada kaki yang terluka diizinkan menggunakan tongkat dan alat bantu jalan. Kemudian, secara individu, dokter memutuskan untuk masuk dengan beban kecil, dan kemudian berjalan berdasarkan anggota badan yang dioperasikan.

Secara umum, prognosis setelah perawatan bedah fraktur tulang paha dengan pemindahan adalah menguntungkan. Tidak seperti metode konservatif, metode ini memungkinkan reposisi fragmen, sehingga mempercepat pembentukan kalus dan mengurangi waktu rehabilitasi. Masa imobilisasi yang relatif singkat pada pasien yang lebih tua mengurangi risiko komplikasi dari sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Apa patah tulang paha yang mengerikan?

Fraktur tulang paha dengan pemindahan adalah cedera paling berbahaya bagi seseorang. Terutama, Anda harus melindungi diri dari cedera pada orang-orang di usia tua, karena jika leher pinggul rusak, Anda harus berada dalam posisi terlentang untuk waktu yang lama, yang dapat menyebabkan komplikasi dalam pekerjaan sistem kardiovaskular dan pernapasan.

Jenis-Jenis Fraktur Pinggul

Tulang pinggul adalah tulang tubular terbesar di tubuh manusia. Ini dibagi menjadi beberapa departemen berikut:

• bagian ujung atas (epifisis);
• bagian ujung bawah;
• divisi pusat (diafisis);

Dalam hal ini, patah tulang pinggul dibagi menjadi tiga jenis.

Cidera Paha Atas

Femur proksimal terletak di pinggul, yaitu di persimpangan tulang dengan kepalanya.

Jika terjadi cedera pada bagian proksimal, bagian tulang berikut ini rusak:

Trauma ke leher femoralis adalah jenis cedera yang paling berbahaya, dan memiliki persentase komplikasi yang tinggi.

Gejala utama cedera pada sepertiga bagian atas paha adalah gejala berikut:

1. Nyeri di daerah panggul.
2. Rasa sakit meningkat dengan mengetuk tumit kaki yang terluka.
3. Pemendekan kaki sedikit.
4. "Sticking heel syndrome" muncul, inilah saat orang yang terluka tidak dapat merobek kakinya dari permukaan.
5. Dalam posisi horizontal, kaki korban diputar.

Hematoma muncul dalam beberapa hari setelah cedera. Pada posisi tengkurap, rasa sakit berkurang secara signifikan.

Itu penting! Dengan apa yang disebut "fraktur impak", beberapa korban dapat dengan mudah melepaskan kaki mereka dari permukaan dan bahkan berjalan, bersandar padanya.

Jika jenis cedera ini tidak terdeteksi pada waktunya, bagian-bagian tulang yang "bertambah" akan hancur, dan cedera akan menjadi rumit dengan perpindahan tulang, yang pada gilirannya akan membuat lebih sulit untuk menyembuhkan patah tulang yang sudah sulit sembuh.

Perawatan

Saat ini, dokter merekomendasikan perawatan bedah untuk fraktur jenis ini.

Lakukan jenis operasi berikut:

1. Fiksasi fragmen tulang dengan bantuan berbagai perangkat, seperti kuku. Setelah operasi, pasien diimobilisasi selama 3 minggu. Memuat kaki yang sakit dilarang selama sekitar enam bulan.
2. Endoprosthetics Setelah operasi ini, pasien dianjurkan untuk mengembangkan kaki dalam sebulan.
3. Rehabilitasi setelah patah tulang pinggul.

Mengganti sendi yang rusak tidak diragukan lagi merupakan nilai tambah yang signifikan bagi lansia.

Cidera Paha Tengah

Gejala utama dari cedera tersebut adalah gejala berikut:

1. Nyeri di lokasi fraktur.
2. Mobilitas atipikal tulang.
3. Kaki di bawah fraktur diputar ke luar.
4. Memendekkan anggota badan.
5. Bengkak.

Seringkali tulang akibat cedera jenis ini bergeser karena kontraksi otot selama cedera.

Perawatan

Untuk fraktur pertengahan paha, perawatan berikut digunakan:

1. Anggota badan traksi.
2. Operasi pada tulang paha. Terdiri dari memperbaiki tulang dengan pin khusus.

Juga memperbaiki tulang yang patah menghasilkan piring khusus.

Saat mengobati patah tulang dengan meregangkan kaki yang cedera, tindakan berikut dilakukan:

1. Tungkai diperbaiki pada perangkat khusus pada sudut tergantung pada jenis fraktur. Memperbaiki hasil 1,5-2 bulan.
2. Setelah mengenakan plester sekitar 3 bulan.

Anda bisa berjalan sekitar dua bulan setelah kap selesai, sementara tidak banyak memuat kaki, dan hanya dengan bantuan kruk.

Seseorang menjadi dapat bekerja setelah 3-6 bulan setelah cedera, periode ini sangat tergantung pada usia dan kondisi fisik korban.

Turunkan cedera paha

Femur distal adalah bagian bawah tulang tubular dari femur, paling sering fraktur terjadi di daerah di atas sendi lutut.

Gejala utama dari fraktur tersebut adalah gejala berikut:

• nyeri lutut;
• pembengkakan lutut;
• mobilitas lutut terbatas;
• tulang kering dapat diputar ke dalam atau ke luar.

Orang lanjut usia berisiko mengalami cedera seperti itu. Fraktur panggul dengan perpindahan juga dapat terjadi.

Perawatan

Dalam kasus cedera tanpa pemindahan, perawatan berikut dilakukan:

1. Darah dipompa keluar dari lutut yang terluka oleh jarum suntik khusus.
2. Traksi kerangka.
3. Pengenaan gypsum selama 4-5 minggu.

Perawatan dapat dilakukan dengan pembukaan sendi lutut, dan tanpa pembukaan. Untuk patah tulang dengan perpindahan, perawatan berikut diterapkan:

1. Fiksasi fragmen dengan pelat khusus dilakukan.
2. Jika fraktur direkam dengan baik, maka pembebanan gipsum berikutnya tidak diproduksi.

Dalam kasus cedera pada bagian tengah tulang paha, anak memiliki risiko bahwa kaki pendek, karena pertumbuhan panjang anggota badan terjadi tepat karena tulang yang membentuk sendi lutut. Dengan fraktur seperti itu, pemendekan tulang terjadi pada 25% kasus. Karena itu, setelah patah tulang pinggul, operasi sering digunakan, dan rehabilitasi setelah operasi juga sangat penting.

Itu penting! Ketika memberikan pertolongan pertama kepada korban, perlu untuk memeriksa area di bawah lutut untuk memastikan bahwa ada denyut nadi di arteri, karena arteri femoralis sangat dekat dengan departemen ini.

Aktivitas fisik seseorang dimulai 3-4 bulan setelah cedera.

Periode pemulihan

Tahap yang sangat penting setelah patah tulang pinggul adalah rehabilitasi, yang berlangsung hingga 6 bulan. Itu juga bisa terjadi di rumah.

Itu penting! Penyambungan fraktur panggul yang cepat dan lengkap hanya terjadi pada masa kanak-kanak.

Bagaimana cara cepat pulih dari patah tulang? Tidak diragukan lagi, periode pemulihan paling sulit pada manusia diamati setelah patah tulang pinggul. Dalam hal ini, penting untuk segera mulai merehabilitasi kaki yang rusak.

Senam adalah dasar untuk kaki pemulihan yang sukses. Itu dapat dimulai segera setelah operasi, bahkan tanpa bangun dari tempat tidur. Anda dapat melakukan latihan berikut:

1. Pindahkan jari kaki Anda.
2. Rotasi bahu dari posisi tengkurap.
3. Rotasi kepala
4. Berolahraga dengan dumbbell kecil atau expander untuk melatih lengan Anda.

Tindakan tersebut akan mencegah stagnasi darah di dalam tubuh, dan meningkatkan metabolisme.
Setelah pasien diizinkan bangun dari tempat tidur, latihan berikut akan melengkapi arsenal terapi olahraga:

1. Fleksi dan ekstensi lutut.
2. Mengangkat kaki lurus secara bergantian.
3. Rotasi kaki dalam lingkaran.
4. Menyatukan lutut dan sebagainya.

Langkah selanjutnya adalah belajar berjalan dengan kruk atau pejalan kaki, mengurangi dukungan pada lengan Anda sejak Anda memperkuat otot-otot kaki.

Itu penting! Anak-anak harus dipulihkan di bawah pengawasan seorang spesialis rehabilitasi.

Jika rasa sakit terjadi selama latihan, itu tidak dapat ditoleransi, itu menyakitkan sistem kardiovaskular. Anda harus minum obat pereda nyeri.

Pijat

Pijat bisa membuat keajaiban. Manfaat pijat adalah sebagai berikut:

1. Meningkatkan sirkulasi darah.
2. Mencegah masalah dengan paru-paru.
3. Menormalkan kondisi otot.

Pijat dapat dimulai sedini 2 hari setelah operasi.

Itu penting! Pemijatan harus dilakukan dengan hati-hati, terutama untuk orang tua, agar tidak membahayakan sistem kardiovaskular tubuh.

Durasi pijatan harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Juga, jangan percaya pada pijatan amatir.

Kekuasaan

Nutrisi adalah komponen penting dari periode pemulihan setelah operasi, karena seluruh kompleks vitamin dan mineral diperlukan untuk penyembuhan tulang yang lebih baik. Diet pasien dengan patah kaki harus terdiri dari produk-produk berikut:

• makanan tinggi kalsium;
• kaldu tulang yang kaya;
• sereal;
• sayuran;
• sup sayur dan kentang tumbuk.

Semua prinsip rehabilitasi ini juga akan cocok untuk orang dengan fraktur tulang paha, di mana perawatan dilakukan dengan metode konservatif.

Patah tulang paha adalah cedera yang sangat serius. Pencegahan fraktur tulang pinggul yang terbaik adalah mempertahankan aktivitas fisik sepanjang hidup, yang memperkuat tulang dan tubuh secara keseluruhan.

Kami akan sangat berterima kasih jika Anda memberi peringkat dan membagikannya di jejaring sosial.

Operasi fraktur pinggul

Dalam beberapa tahun terakhir, mereka semakin diperkenalkan ke dalam praktik mengobati operasi untuk patah tulang pinggul.

Operasi untuk patah tulang pinggul diterapkan hampir secara eksklusif dalam bentuk fiksasi intraoseus dengan pin logam. Teknik osteosintesis dikembangkan oleh Küncher, Dubrov, Bogdanov.

Operasi fraktur pinggul diindikasikan:

• untuk patah tulang pinggul, yang ada interposisi jaringan lunak,
• dengan fraktur terbuka,
• untuk patah tulang pinggul yang tidak disesuaikan secara konservatif.

Dua indikasi pertama untuk pembedahan untuk patah tulang pinggul adalah absolut, dan yang ketiga adalah relatif.

Pengalaman menunjukkan bahwa dalam kasus fraktur diafisis tulang paha, penghapusan perpindahan sepanjang, perpindahan sudut memberikan hasil fungsional yang memuaskan, bahkan jika ada adhesi dengan perpindahan fragmen ke samping (sepanjang lebar). Namun, adhesi fraktur dengan lebar offset selalu membutuhkan waktu lebih lama; selain itu, dengan pemuatan awal, kelengkungan sekunder dimungkinkan.

Dengan perpindahan lateral konservatif yang tidak dapat dihindari, interposisi parsial otot sering diamati, yang menunda pembentukan taji tulang penuh. Intervensi operasi dibuat dan istilah awal setelah fraktur memungkinkan untuk mendapatkan pengurangan lengkap dari fragmen dan menghilangkan interposisi. Boning tulang intra membuat fiksasi fraktur kuat sepanjang periode konsolidasi. Namun, penggunaan osteosintesis sama sekali tidak mengecualikan metode konservatif yang ada.

Operasi fiksasi intraoseus

Fiksasi diaphyseal pada pinggul menggunakan metode tertutup belum dikembangkan di negara kita.

Metode ini - penyisipan pin melalui lubang ludah dengan bantuan konduktor di bawah kendali dua mesin sinar-X - rumit, penuh dengan komplikasi dan bahaya bagi pasien, dan untuk ahli bedah (durasi paparan). Setelah beberapa periode menggunakan fiksasi intraosseous tulang-tertutup, sebagian besar ahli bedah di luar negeri juga meninggalkannya demi metode terbuka. Metode terbuka memungkinkan untuk beroperasi dengan cepat; reposisi dan penyisipan pin dilakukan di bawah kendali mata.

Metode pinning juga ditunjukkan dengan fraktur terbuka. Inti dari metode pinning adalah penyisipan pin logam ke dalam kanal sumsum tulang, yang tetap ada sampai fraktur terkonsolidasi dengan kuat. Kehadiran pin di saluran tulang agak menunda pembentukan kalus, tetapi ini tidak mencegah pasien memuat anggota tubuh yang terluka relatif lebih awal. Konsolidasi fraktur dan remodeling kalus terjadi dalam kondisi fungsi tungkai lengkap.

Imobilitas fragmen dan pemulihan bentuk anatomis tulang paha menyebabkan pemulihan cepat dari nada fisiologis otot-otot yang mengelilingi tulang paha dan fungsi bebas dari sendi lutut dan pinggul. Fiksasi intraoseus memperpendek periode perawatan pasien dan memberikan pemulihan kemampuan kerja yang lebih cepat.

Operasi fraktur pinggul diindikasikan pada orang dewasa dari segala usia. Pada anak-anak, ini jarang digunakan. Indikasi untuk itu harus ditempatkan dengan akun ketat dari kondisi umum pasien. Pasien sebelum operasi, sebagai aturan, pada traksi rangka untuk metafisis atas tibia.

Pelatihan awal dan toolkit. Sinar-X dilakukan sedemikian rupa sehingga, selain situs fraktur, seluruh fragmen pusat paha dengan sendi pinggul diambil dalam arah anteroposterior. Gambar ini mengungkapkan lebar kanal sumsum tulang dan tikungan paha atas.

Panjang pinggul ditentukan oleh anggota badan yang sehat: mengukur jarak antara ujung trokanter yang lebih besar dan tepi atas patela. Panjang pin dihitung sehingga mulai 2 cm di atas fossa heliks dan berakhir di metafisis paha bagian bawah di tingkat tepi atas patela. Anda tidak boleh mengambil pin yang sangat pendek, karena Anda tidak bisa mendapatkan fiksasi fragmen periferal yang cukup. Mobilitas fragmen perifer setelah pinning dapat menyebabkan non-union fraktur, pelepasan pin melalui fossa trokanterika, frakturnya.

Lebar pin ditentukan oleh lebar kanal meduler fragmen pusat, namun, harus diingat bahwa pin tidak boleh memasuki kanal meduler dengan susah payah. Adapun bentuk pin, berbagai pin digunakan untuk operasi osteosintesis: dari pin Bogdanov yang tipis dan tipis hingga pin berongga dari sistem CITO dan pin Kuncher asli.

Teknik operasi. Operasi pinning intraoseus pada fraktur panggul dilakukan dengan anestesi. Ketika pasien tertidur, lepaskan traksi kerangka, putar pasien ke samping dan posisikan di atas meja.

Buat sayatan kulit pada permukaan luar di area fraktur. Untuk reposisi fragmen yang lebih bebas setelah diseksi lascia lata secara longitudinal, Anda dapat membuat penampang melintangnya. Terutama menunjukkan fasciotomy selama operasi untuk fraktur basi, ketika sudah ada pemendekan persisten akibat kontraktur otot.

Dengan membedah aponeurosis, diseksi longitudinal dari otot ke tulang paha dilakukan, lebih disukai di sepanjang tepi luar otot rektus.

Anda tidak boleh melepaskan fragmen dari periosteum dan otot-otot yang terkait dengannya, karena selama operasi itu tidak perlu dan, di samping itu, akan menyebabkan keterlambatan dalam pembentukan jagung. Kursus selanjutnya dari operasi ini dimungkinkan dengan dua cara: memasukkan pin baik melalui lubang meludah atau mundur.

Pengenalan pin melalui lubang meludah. Luka di daerah paha ditutup sementara dengan tisu yang dibasahi dengan garam panas, dan paha ditutupi dengan handuk. Buat potongan di atas trokanter yang lebih besar, dan pinggul tertekuk di sendi pinggul.

Panjang sayatan selama operasi untuk patah tulang pinggul 5 cm Penusuk melengkung dimasukkan ke dalamnya sepanjang sumbu paha dan sebuah kanal di metafisis bagian atas dibuat dengan memutarnya sampai penusuk memasuki saluran tulang. Pin logam dimasukkan ke saluran yang dibentuk dengan cara ini dengan pukulan palu.

Jika fraktur berkurang, maka setelah osteosintesis fragmen utama, fragmen yang lepas atau terhubung dengan otot dibawa ke tulang paha dan difiksasi dengan jahitan catgut melingkar. Setelah melepas penahan kasa (dengan bantuan reposisi yang dilakukan) dan mengeringkan permukaan luka, luka dijahit berlapis-lapis. Luka juga dijahit berlapis-lapis di area over-tip.

Selama operasi untuk patah tulang pinggul, transfusi darah intravena (200-225 ml) dianjurkan untuk mencegah syok.

Pengenalan pin adalah retrograde. Pengoperasian fiksasi intraosseous secara teknis lebih mudah jika pin dimasukkan retrograde.

Setelah fraktur dibuka dengan memotong sepanjang permukaan luar, pinggul tertekuk di sendi pinggul. Penusuk logam (30 cm) dimasukkan ke dalam saluran tulang dari fragmen pusat, saluran dibuat dalam metafisis atas dengan gerakan rotasi.

Di daerah nadpelter, ujung penusuk yang telah muncul melalui lubang meludah dirasakan dengan jari (paha harus ditekuk di sendi pinggul). Memotong kulit dan otot di atas ujung penusuk, sayatan dilanjutkan dan diperdalam sampai penusuk yang muncul dari metafisis paha terlihat jelas. Kemudian pasang pin bundar di ujung penusuk. Dokter bedah menyisipkan pin di sepanjang kanal yang dibuat dengan penusuk, dan asisten menarik penusuk keluar dari saluran sumsum tulang dengan gerakan memutar. Kemudian, bukannya dijahit, batang bundar dimasukkan ke dalam kanal medula fragmen pusat, yang, di bawah pukulan palu, membuat caranya sendiri dalam metafisis atas tulang paha. Setelah batang dimasukkan ke dalam fragmen pusat tulang, fragmen diperbaiki dan batang didorong oleh palu ke fragmen perifer.

Dengan metode operasi ini, engsel batang dapat terjadi jika patah tulang pinggul terjadi, jika berjalan dengan cara yang salah, dan kemudian akan sangat sulit untuk menghilangkannya.

Yang paling mudah adalah untuk ahli bedah dan pilihan kedua lebih aman bagi pasien - injeksi retro penusuk awl, dan di atasnya pin.

Saat memasukkan pin, orang harus selalu ingat bahwa tidak boleh ada upaya signifikan dari pihak ahli bedah: pin harus masuk relatif bebas. Jika ahli bedah merasa bahwa pin masuk dengan susah payah, segera perlu untuk berhenti, lepaskan dan periksa lagi kebenaran langkah yang dilakukan dalam metafisis pinggul.

Jika pin terjepit sangat keras sehingga tidak bisa dilepas dengan palu ke ekstraktor, maka gunakan pahat yang sempit. Pahat ditempatkan bergantian di setiap sisi pin dan dengan pukulan palu memotong jaringan tulang yang melanggar pin. Setelah itu, pin mudah dilepas, dokter bedah memeriksa lagi perkembangannya dan, jika perlu, membuat saluran baru dalam metafisis.

Fiksasi tambahan setelah osteosintesis tidak dilakukan. Perban plester dengan korset panggul perlu diterapkan dalam kasus patah tulang pinggul rendah yang berbatasan dengan epicondyles, ketika selama operasi untuk patah tulang pinggul sudah jelas bahwa, meskipun pengenalan pin, beberapa rotasi pinggul perifer tetap.

Video:

Berguna:

Artikel terkait:

1. Komplikasi fraktur panggulSejumlah komplikasi fraktur pinggul mungkin terjadi: emboli lemak, pin keluar, fraktur pin, pembentukan tulang.
2. Fraktur panggul terbukaPelanggaran integritas kulit dengan fraktur terbuka pada pinggul dapat terjadi atau karena kontak langsung dengannya.
3. Perawatan bedah fraktur faringJika fragmen dalam kasus fraktur pinggul epichelical tidak dapat diposisikan ulang dengan metode konservatif, Anda harus melakukannya.
4. Informasi tentang fraktur namyshelkovyhFraktur panggul yang tidak dicampur memiliki fitur yang membedakan mereka dari fraktur diaphyseal: fraktur ini relatif jarang.
5. Imobilisasi transportasi untuk patah tulangImobilisasi transportasi untuk fraktur sesuai aturan harus dilakukan dengan menggunakan ban standar. Ban melayani untuk.
6. Osteosintesis transosseous untuk fraktur dengan dislokasi pinggulDalam kasus fraktur acetabular dengan dislokasi atas pada sendi panggul, pengaturan aparatur transosseous secara keseluruhan.

Operasi fraktur pinggul: 1 komentar

Semua ini omong kosong. Saya menulis Valgus, menikmati. Benjolan tidak berkurang. Satu-satunya hal yang menumpulkan rasa sakit saat berjalan. Dengan hasil yang sama dimungkinkan untuk menggunakan polyester.

Apa itu osteosintesis tulang paha ketika diresepkan dan bagaimana

Sebagai akibat dari cedera pada leher femur atau perkembangan proses patologis, orang membutuhkan operasi yang disebut osteosintesis tulang paha. Paling sering, prosedur diperlukan setelah jatuh, kerusakan yang berkelanjutan dalam kecelakaan lalu lintas yang memicu patah tulang yang serius. Untuk memperbaiki masalah dan mengembalikan tulang yang rusak, baut dan pelat khusus dimasukkan ke dalamnya.

Esensi dan tujuan dari metode ini

Osteosintesis femoral adalah metode paling efektif dan tercepat untuk mengobati patah tulang. Pemulihan sistem muskuloskeletal terjadi dalam 7-30 hari, tergantung pada karakteristik patologi.

Selama operasi, dokter menghubungkan tulang yang patah dengan sekrup dan pelat yang menahan tulang pada posisi alami mereka. Dokter memberikan prognosis positif pada 90% kasus, sehingga pasien setelah operasi dan pemulihan total dapat berjalan tanpa kruk atau tongkat jalan untuk orang tua.

Sebagai hasil dari terapi:

1. Pasien dengan cepat mulai berjalan sendiri.
2. Tulang disambung dengan benar.
3. Meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Kondisi utama untuk osteosintesis leher femoralis adalah tidak adanya proses inflamasi dan pelaksanaan intervensi bedah tidak lebih awal dari 2 hari setelah cedera. Operasi ini ditunjuk oleh ahli traumatologi yang berkualifikasi setelah membawa pasien ke pusat medis dan penilaian patologi yang memadai melalui tes dan fluoroskopi.

Indikasi dan kontraindikasi untuk osteosintesis

Alasan pengangkatan osteosintesis leher femoralis untuk orang yang berusia 60 tahun ke bawah bukan karena semua jenis cedera tulang. Prosedur ini diindikasikan untuk gejala-gejala tertentu dari fraktur tertutup, ketika tulang tidak dapat tumbuh bersama dengan sendirinya.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa leher femoralis sangat sensitif, karena persendian, serabut saraf, dan pembuluh darah terletak di dekat jaringan tulang. Oleh karena itu, osteosintesis dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem ketika metode terapi lain tidak dapat diterima.

Indikasi untuk osteosintesis femoralis:

1. Fraktur femur atas (bukan leher) atau trauma condylar segmen femoral bawah.
2. Ketika tulang tidak mampu tumbuh dengan baik tanpa piring bantu.
3. Cedera daerah regenerasi lemah dengan aliran darah lemah.

Untuk fraktur leher femoralis, gejala utama yang menunjukkan perlunya terapi adalah rasa sakit yang meluas ke daerah selangkangan atau bagian atas paha. Pada saat yang sama, pembengkakan, mati rasa di daerah yang terkena dan hematoma mungkin tidak ada.

Kontraindikasi untuk prosedur:

• tidak ada gejala yang memerlukan perawatan darurat;
• ketika potongan-potongan struktur tulang didorong satu sama lain;
• fraktur tidak tertutup, tetapi terbuka (untuk menghindari keracunan darah);
• dengan kondisi umum pasien yang tidak stabil;
• reaksi alergi terhadap logam, obat-obatan;
• kekalahan dari bagian bawah leher tulang pinggul.

Pada malam terapi, fluoroskopi, resonansi magnetik atau computed tomography diresepkan untuk mengetahui kondisi dan lokasi jaringan tulang yang tepat. Traksi kerangka dan studi klinis juga ditentukan untuk menilai kondisi pasien saat ini dan untuk menyangkal adanya kontraindikasi.

Jenis osteosintesis pinggul

Tergantung pada sifat fraktur, osteosintesis lempeng femur dapat dilakukan dengan berbagai cara.

• Ekstraullullary (eksternal). Pelat dan pin hanya mempengaruhi bagian tulang luar.
• Intramedullary (internal). Baut menembus rongga tulang dan otak. Paling sering menggunakan jenis perawatan ini.

Pilihan metode pengobatan ditentukan oleh dokter, mulai dari tingkat keparahan patah tulang dan fitur-fiturnya. Berdasarkan jenis perilaku dibedakan:

• Osteosintesis terbuka. Deformitas tulang dihilangkan dengan sekrup dan pelat cannulated difiksasi dengan eksposur penuh dari jaringan tulang. Paling sering digunakan untuk perawatan intraoseus.
• Tertutup Itu dibuat dengan baut kecil yang terhubung melalui lubang kecil.

Ada juga metode yang dinamis dan diblokir. Dalam kasus pertama, teleskopik kecil atau gerakan rotasi diizinkan, sementara pada kasus kedua mereka mencapai imobilitas total.

Kursus operasi

Osteosintesis intramedullary atau extramedullary pinggul dilakukan dengan meletakkan pasien di meja operasi dan memperkenalkan anestesi yang berlangsung 6 jam atau lebih. Pemilihan obat tergantung pada karakteristik organisme, karena pasien resisten terhadap beberapa obat, tetapi tidak terhadap yang lain. Juga, dokter sebelum pengenalan obat harus memastikan bahwa tidak ada reaksi alergi yang dapat menyebabkan syok anafilaksis.

Selanjutnya, lakukan hal berikut:

• Tekuk kaki di lutut pada sudut 60 derajat.
• Perbaiki anggota tubuh dengan belat melalui lutut untuk mencapai imobilitasnya.
• Potong melalui jaringan untuk mendapatkan akses ke lokasi cedera.
• Konstruksi logam menghubungkan tulang yang patah dari bagian proksimal atau distal, mulai dari sifat fraktur.
• Hapus kelebihan darah, lendir.
• Jahit lukanya.

Pada pelat osteosintesis ini dan pin berakhir, dan setelah pasien menjauh dari anestesi, ia dipindahkan ke kotak terpisah untuk pengamatan lebih lanjut. Di beberapa klinik, pasien dibiarkan dalam perawatan intensif selama 2-3 hari, dan kemudian dipindahkan ke departemen rehabilitasi.

Bagaimana osteosintesis paha, lihat videonya:

Masa rehabilitasi pasca operasi

Perawatan fraktur tertutup tidak memerlukan imobilitas total pada pasien. Di bawah kesehatan normal, ia dapat berjalan (dengan menggunakan alat bantu jalan tanpa menggunakan gypsum), asalkan gerakan itu tidak menimbulkan rasa sakit. Jika tidak, penggunaan kursi roda sementara diperlukan.

Struktur tulang pulih 4-6 bulan. Selama periode ini, pasien diperlihatkan serangkaian latihan dan fisik sedang, yang secara bertahap meningkatkan beban. Untuk menghindari penambahan infeksi dan penyembuhan yang cepat dari jaringan yang diresepkan terapi obat wajib.

Intensitas rehabilitasi setelah osteosintesis tulang paha adalah individu untuk setiap pasien. Itu ditentukan oleh kriteria berikut:

• Sinar-X Memungkinkan Anda menilai kondisi tulang yang sebelumnya patah, kebenaran as roda ban, dan bagaimana jaringan tulang disambung.
• Merasa sakit. Jika saat berjalan ada rasa sakit atau tidak nyaman, maka periode rehabilitasi tertunda, karena masih terlalu dini untuk beralih ke latihan yang lebih kompleks.
• Saran medis. Seorang spesialis memeriksa dan merasakan anggota tubuh yang sebelumnya terluka. Mengevaluasi kondisinya (apakah ada pembengkakan, tumor atau hematoma).

Pemulihan aktivitas motorik terjadi hanya setelah penyatuan penuh jaringan tulang. Ini dilakukan dengan menunjuk serangkaian latihan, intensitas dan frekuensi yang secara bertahap meningkat. Juga diresepkan fisioterapi dan pil, memakai orthosis untuk sendi panggul.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi paling umum yang terjadi selama fase rehabilitasi adalah emboli lemak, yang ditandai dengan kelebihan lemak dalam darah. Hal ini menyebabkan gangguan pada fungsi sistem saraf pusat, pingsan, kejang kejang, dan disorientasi spasial. Komplikasi yang terkait dengan lingkaran besar sirkulasi darah sering menyebabkan syok pasca-trauma, gejala yang menyerupai stroke atau kurangnya respons terhadap rangsangan.

Juga setelah operasi dapat direkam:

• rasa sakit hantu;
• kontraktur atau peradangan artikular;
• osteomielitis.

Komplikasi tampak sangat jarang, pada sekitar 1-2% kasus, tetapi pasien harus menjalani perawatan, jika tidak tulang tidak akan berfungsi dengan baik. Ketika masalah terdeteksi, dokter mengevaluasi sifat, intensitas, dan mengambil tindakan, dalam kasus yang jarang terjadi mereka melakukan intervensi bedah berulang.

Untuk memahami fitur komplikasi, tentukan tes klinis dan studi instrumental.

Di mana mendapatkan perawatan, harga

Anda bisa mendapatkan terapi di kota besar mana pun di klinik swasta atau publik. Di pusat-pusat medis dari jenis pertama, biaya layanan lebih mahal, karena dokter memiliki biaya tambahan untuk menyewa tempat, pajak dan pembelian alat-alat yang diperlukan.

Osteosintesis femur berkualitas tinggi dilakukan di lembaga-lembaga seperti yang tercantum dalam tabel.

Tabel 1. Gambaran umum klinik dan biaya operasi