Kelemahan di kaki

Kelemahan pada kaki - ditandai dengan fakta bahwa otot-otot menurun nadanya. Ini bukan gangguan independen, itu adalah konsekuensi dari pengaruh berbagai penyebab. Kelemahan, tidak hanya di kaki, tetapi juga di tangan, menunjukkan bahwa orang tersebut memiliki masalah punggung. Seringkali penyebabnya adalah osteochondrosis, yang dapat menyebabkan kerusakan struktur tulang rawan dan jaringan ikat. Dengan penyakit ini, kelemahan sering terjadi di tangan, dan anggota tubuh bagian bawah jauh lebih jarang.

Kelemahan pada kaki dan pusing menunjukkan bahwa gadis itu akan segera memulai menstruasi pertama, dan bagi wanita - tanda-tanda pertama kehamilan. Selain itu, penampilan kelemahan pada usia muda seringkali tidak berbahaya, tetapi manifestasi ini pada usia yang lebih tua, terutama usia tua, memiliki sejumlah penyebab berbahaya - patologi jaringan otot, struktur tulang, jaringan ikat, dan sebagainya. Semua ini menunjukkan bahwa penampilan kelemahan di kaki dapat dipicu oleh alasan fisiologis dan patologis.

Gejala dapat diekspresikan dalam dua bentuk - subyektif, di mana kelemahan tidak dapat dideteksi menurut survei, dan obyektif - tonus otot yang rendah dikonfirmasi dengan diagnosis. Secara karakteristik, kelemahan dapat memengaruhi otot dan anggota tubuh secara keseluruhan.

Etiologi

Kelemahan pada tungkai dapat muncul pada latar belakang aliran banyak proses, yang dapat dibagi menjadi beberapa kelompok. Yang pertama termasuk penyebab yang tidak berhubungan dengan gangguan internal tubuh, dan mereka ditemukan terutama pada remaja dan orang paruh baya:

• sepatu tidak nyaman. Sangat penting untuk memilih sepatu yang tepat, karena seseorang menghabiskan sebagian besar hidupnya dengan berjalan kaki;
• kondisi kerja di mana seseorang harus berada dalam posisi berdiri untuk waktu yang lama;
• kemoterapi, yang digunakan dalam pengobatan onkologi;
• pola makan yang buruk atau vegetarianisme. Karena kenyataan bahwa tubuh tidak menerima cukup vitamin dan mineral nutrisi, dan bebannya tetap tinggi, perasaan ini muncul;
• ketidakseimbangan hormon - sering diamati pada anak perempuan di beberapa kali pertama aliran menstruasi;
• kehamilan adalah faktor yang paling tidak berbahaya untuk terjadinya. Ini dinyatakan sebagai tanda-tanda awal bahwa seorang wanita sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Gejala seperti itu akan menemaninya sepanjang periode, hingga kelahiran itu sendiri.

Kelompok kedua alasan mengapa kelemahan pada kaki terjadi adalah penyakit seperti itu:

• osteochondrosis - penghancuran cakram tulang belakang tidak hanya menyebabkan kelemahan pada kaki, tetapi juga menyebabkan sensasi ini di tangan. Sangat sering terlihat pada orang tua;
• pasokan darah ke otak tidak mencukupi;

Gejala

Karena kelemahan pada kaki adalah gejala itu sendiri, itu hanya dapat disertai dengan beberapa tanda yang timbul dari berbagai penyebab. Yang paling umum adalah:

• perasaan pusing sering muncul karena perubahan indikator tekanan darah, serta perubahan hormon dalam tubuh anak-anak, ketika ada pertumbuhan intensif dan pembentukan sistem saraf. Perawatan dalam kasus ini dapat dilakukan secara independen, karena ini hanya gejala sementara. Penting untuk makan dengan benar dan seimbang, dan menyisakan cukup waktu untuk istirahat yang baik;
• kaki kapas - penyebab utama efek jangka panjang ini pada tubuh yang bersuhu tinggi, sementara kelemahan diamati bukan hanya pada lengan dan tungkai, tetapi menyebar ke seluruh tubuh. Wanita paling rentan terhadap kaki kapas selama menstruasi atau selama menopause, serta orang-orang dengan berat badan sangat kritis;
• nyeri - gejala ini dapat diamati di zona mana pun pada ekstremitas bawah dan dijelaskan oleh cedera atau gangguan sirkulasi darah;
• gemetar - menunjukkan bahwa mungkin tubuh manusia mengandung jumlah glukosa yang tidak mencukupi;
• demam. Muncul dengan tetes emosional, berbagai infeksi atau keracunan, dari pengaruh alergen dan aktivitas fisik;
• serangan mual - gejala yang paling tidak menyenangkan, yang mungkin disertai dengan kelemahan pada kaki. Terjadi karena makan berlebihan, atau, sebaliknya, puasa berkepanjangan, serta melanggar fungsi alat vestibular dan penurunan tekanan darah;
• sakit kepala parah, sering berubah menjadi migrain - muncul di latar belakang keracunan dengan bahan kimia atau racun. Sering disertai dengan peningkatan keringat dan produksi air liur;
• mati rasa dan bengkak.

Kita juga harus mempertimbangkan dystonia vegetatif-vaskular (VVD) - dengan penyakit ini, tidak hanya kelemahan pada lengan dan kaki, tetapi juga kelelahan kronis, nyeri, dan perasaan pusing dan keringat berat. Paling sering, tanda-tanda IRR seperti itu karena tinggal lama di ruang atau aula tanpa ventilasi dan pengap. IRR sering bersifat herediter, dan dapat diaktifkan dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon, situasi yang sering membuat stres, serta kanker atau cedera otak.

Kelemahan pada tungkai dan lengan sering diamati pada osteochondrosis, penyakit tulang belakang yang paling umum yang mempengaruhi struktur tulang rawan dan jaringan ikat. Untuk osteochondrosis ditandai dengan pembentukan yang panjang dan lambat, dan kelemahan adalah gejala pertama dari penyakit ini, berubah menjadi rasa sakit, yang terjadi bahkan saat istirahat. Perawatan ini terutama ditujukan untuk memulihkan aliran darah normal di kaki.

Kelemahan pada kaki selama awal kehamilan disebabkan oleh kenyataan bahwa hampir semua proses dalam tubuh berubah dan melambat. Ini diperburuk oleh toksemia, gangguan tidur, perasaan pusing. Pada periode selanjutnya, kelemahan dan perasaan anggota badan kapas disebabkan oleh pertumbuhan janin, saraf sebelum melahirkan. Perawatan terdiri dari mode rasional hari dan istirahat, serta dalam diet seimbang.

Diagnostik

Pada dirinya sendiri, kelemahan pada kaki tidak memerlukan diagnosis, tetapi pemeriksaan pasien harus dilakukan untuk menentukan mengapa gejala ini muncul. Untuk melakukan ini, pasien harus menjalani konsultasi dan pemeriksaan dengan banyak spesialis, termasuk:

Tetapi, selain itu, pasien harus:

• donasi darah untuk tes laboratorium;
• MRI;
• sampel dengan endrofoni;
• CT scan;
• elektromiografi;
• Ultrasonografi.

Semakin cepat diagnosis dikonfirmasi, terutama dengan IRR dan osteochondrosis, semakin dini perawatan akan dimulai.

Perawatan

Terapi pertama-tama harus ditujukan untuk menghilangkan gejala utama - kelemahan, gemetar, perasaan pusing. Arah utama perawatan:

• mode rasional hari - tidur harus setidaknya delapan jam;
• olahraga teratur dengan intensitas sedang, terutama bagi mereka yang harus berdiri untuk waktu yang lama;
• kontak yang terlalu lama dengan udara segar;
• makan banyak vitamin dan nutrisi;
• pembelian sepatu yang nyaman dan nyaman;
• Mengalami pijat punggung terapeutik setidaknya setahun sekali;
• pemeriksaan pencegahan oleh seorang spesialis - setidaknya dua kali setahun;
• terapi patologi yang memicu kelemahan.

Dalam pengobatan osteochondrosis dan IRR, metode terapi individu ditentukan, berdasarkan gejala dan kesehatan umum.

Kelemahan di kaki

Berkat jaringan otot, orang dapat bergerak, berbicara, melakukan berbagai tindakan, bernafas. Terkadang otot gagal. Setiap orang mengeluhkan kelemahan di kaki. Setelah pelatihan dan aktivitas fisik - ini sangat alami. Bagi orang tua, kelemahan adalah fenomena normal, selama bertahun-tahun, tubuh aus dan bertambah tua. Namun seringkali fenomena tersebut tidak menjadi penyakit yang independen, mengindikasikan adanya penyakit yang serius.

Gejala melemahnya otot

Tanda-tanda pertama dapat terwujud pada usia berapa pun, lebih sering wanita setelah tiga puluh tahun menderita penyakit ini, kedua jenis kelamin berusia lebih dari tujuh puluh tahun. Kelemahan otot tidak harus disamakan dengan keadaan lesu atau kelelahan. Penurunan kekuatan dalam satu atau beberapa otot secara bersamaan menunjukkan adanya penyakit serius. Keadaan penipisan kronis terasa di tempat tertentu, dan tubuh terasa terjaga.

Perawatan kesehatan bukan hanya tentang orang tua. Diperlukan sejak kecil untuk mendengarkan dengan cermat kesejahteraan. Tidak semua orang memperhatikan gejala kelemahan pertama yang mengkhawatirkan di ekstremitas bawah. Nyeri yang terus-menerus atau terus-menerus pada persendian dianggap sebagai sinyal gangguan serius pada tubuh.

Selain mengurangi tonus otot, pasien mengeluh gejala bersamaan: kurangnya perhatian, kurangnya konsentrasi, kelelahan, kelesuan otot. Mobilitas sendi yang lemah dan mati rasa jari kaki ditambahkan pada kelemahan.

Jika timbul gejala, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Untuk mulai dengan - ke terapis. Ia akan melakukan diagnosa dan pemeriksaan komprehensif: ia akan membuat kardiogram jantung, x-ray kaki, menulis rujukan untuk tes darah dan urin lengkap. Jika perlu, terapis akan mengirim pasien ke dokter lain: ahli saraf, ahli reumatologi, ahli endokrin, ahli toksikologi, dokter anak yang meresepkan perawatan lebih lanjut.

Pencitraan resonansi magnetik anggota tubuh

Jika, menurut hasil tes dan pemeriksaan, tidak mungkin untuk mengetahui penyebab penurunan tonus otot, pasien dikirim untuk menjalani MRI. Metode penelitian yang ditentukan sekarang dianggap paling akurat. Dengan menggunakan perangkat ini dimungkinkan untuk mendapatkan data tentang keberadaan penyakit, tahap perkembangan, untuk mengetahui penyebab munculnya. Pencitraan resonansi magnetik membantu mengidentifikasi pelanggaran dalam tubuh, patologi vaskular, dan formasi baru. MRI mengidentifikasi penyakit onkologis pada keadaan awal, aterosklerosis.

Jenis diagnosis ini terus ditingkatkan. Setiap hari ruang lingkup menjadi lebih luas. Perangkat MRI mampu mendeteksi penyakit yang diketahui, bahkan yang sulit didiagnosis.

Mengapa melemahkan otot-otot di tungkai bawah

Ada berbagai alasan mengapa kekuatan di kaki berkurang. Seorang diagnosa berpengalaman yang dapat melakukan analisis profesional akan menentukan keberadaan penyakit. Lebih sering, penurunan tonus otot terjadi dalam kasus-kasus ini:

1. Di hadapan penyakit pada sistem saraf pusat. Jika ada cedera kepala dengan gangguan pasokan darah otak, kelemahan dirasakan pada satu anggota badan atau keduanya. Penurunan nada disebabkan oleh penyakit yang bersifat autoimun. Penyakit yang ditunjukkan adalah tidak permanen: penyakit ini menjadi parah, kemudian dalam kondisi remisi. Tambahan dua penyebab impotensi pada ekstremitas bawah adalah stroke dan multiple sclerosis.
2. Ketika sistem endokrin. Kerusakan kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal, peningkatan gula darah (diabetes tipe I atau tipe II) menyebabkan melemahnya otot-otot di kaki. Ini dipicu oleh radikulitis, stres saraf yang konstan dan kelebihan, kelelahan kronis.
3. Ketika perubahan distrofik pada tulang belakang: osteochondrosis dan hernia intervertebralis di daerah lumbar, penghancuran cakram antara tulang belakang.
4. Di hadapan patologi vaskular. Penyebab berkurangnya tonus otot adalah varises dan trombosis di tungkai bawah. Karena penyakit, sirkulasi darah terganggu, gejala kaki "dingin" muncul.
5. Pada penyakit menular, dengan keracunan oleh racun, dapat terjadi pelemahan otot di kaki. Pusing ditambahkan secara berkala. Gejala akan hilang setelah perawatan yang dilakukan dengan baik.

Kelemahan otot terjadi dengan gangguan hormonal (selama pubertas, selama menopause pada wanita), saat mengenakan sepatu ketat dan tidak nyaman.

Cara menghilangkan penyakit

Kebanyakan dokter percaya bahwa mereka tidak akan dapat sepenuhnya menghilangkan kelemahan pada tungkai bawah. Perawatan yang terorganisir dengan baik akan menyebabkan tren positif, yang selanjutnya mengarah pada remisi berkelanjutan sampai akhir hayat. Pertama, Anda perlu menentukan penyebab penurunan tonus otot.

Masalah serius yang menyebabkan kelemahan pada kaki menjadi miastenia. Penyakitnya tidak bisa disembuhkan. Biasanya, pasien diresepkan prosedur fisioterapi yang mengembalikan nada. Dokter meresepkan pengobatan dengan obat-obatan yang menghambat perkembangan patologi.

Jika melemahnya ekstremitas bawah adalah akibat dari gangguan sistem saraf, ahli neuropatologi menangani koreksi kondisi tersebut. Pasien ditentukan kelas terapi fisik, pijat kesehatan. Asupan vitamin harian yang diresepkan.

Sebagian besar gangguan yang memicu kelemahan pada ekstremitas bawah dihilangkan dengan bantuan sesi terapi manual. Pakar profesional memilih teknisi yang cermat untuk membantu menormalkan sirkulasi darah, menghilangkan edema, dan meredakan kejang. Terapi manual dalam hubungannya dengan terapi fisik menunda perkembangan penyakit, memperbaiki kondisi pembuluh darah.

Pasien tidak perlu mencari secara independen penyebab kelemahan pada tungkai bawah, untuk menentukan program terapi. Disarankan untuk segera pergi ke dokter. Pada tahap awal kesempatan untuk menyingkirkan penyakit lebih banyak.

Perawatan utama adalah pengobatan. Dosis obat-obatan, lamanya perjalanan pemulihan adalah murni individu, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Metode pemulihan non-spesifik

Jika alasan penurunan tonus otot terletak pada kelelahan kronis atau aktivitas fisik yang berlebihan, pasien harus secara radikal mengubah gaya hidup mereka. Di tempat pertama - untuk mengurangi beban, untuk mengatur mode hari ini, menyediakan waktu untuk istirahat yang baik.

Merevisi diet. Asupan makanan ditunjukkan seimbang dan bervariasi, termasuk vitamin dan elemen yang diperlukan untuk kehidupan normal. Perlu memonitor jumlah cairan yang dikonsumsi. Seringkali, kelemahan pada kaki terjadi sebagai akibat dehidrasi.

Jika perlu, gunakan sepatu pengganti yang nyaman dan nyaman. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang menghabiskan sebagian besar waktu mereka untuk berdiri (tenaga penjualan, guru, pramugari). Setelah hari kerja, pijat dan mandi kaki santai yang hangat akan sangat membantu.

Tindakan pencegahan

Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada melakukan pengobatan yang panjang dan mahal. Mengamati sejumlah aturan sederhana, seseorang memberikan kekuatan tubuh seumur hidup:

• lakukan latihan setiap pagi, terdiri dari latihan sederhana;
• kenakan sepatu yang nyaman (tidak harus meremas kaki);
• menyusun rejimen harian yang benar dengan pergantian kerja dan istirahat yang masuk akal;
• mengatur pemandian kaki;
• berjalan malam di udara segar.

Jika Anda mengikuti tips ini, perawatan tidak akan diperlukan nanti.

Apa yang menyarankan obat tradisional

Ketika gejala pertama kelemahan di kaki, itu ditunjukkan segera untuk mengambil tindakan. Pertama, Anda perlu sedikit istirahat - untuk mengatur sesi relaksasi kecil. Lebih baik duduk atau berbaring selama setengah jam, waktu yang cukup untuk keadaan tubuh stabil. Dianjurkan untuk minum teh herbal, yang memiliki efek menenangkan. Maka Anda harus mengunjungi dokter yang meresepkan perawatan yang diperlukan.

Metode tradisional yang dikenal digunakan sebagai tambahan untuk terapi utama. Diperlukan konsultasi awal dengan dokter. Orang yang lebih tua dapat membuat kompres dari madu. Sebarkan kaki produk, ikat erat, berjalan di siang hari. Kemudian lepaskan perban, bilas sisa-sisa madu dengan air panas dan sekali lagi olesi dengan madu. Biasanya dalam 5-6 hari kaki menjadi lebih patuh.

Pengobatan diabetes dan penyakit jantung melengkapi kompres garam. Akan diperlukan untuk menambahkan satu sendok makan garam per liter air dengan suhu 80-90C (produk reguler dengan kandungan yodium atau garam laut akan melakukannya). Dalam larutan yang dihasilkan, basahi kain katun, tempelkan pada bagian yang sakit, kencangkan dengan aman dan bungkus syal hangat. Setelah 2 jam, lepaskan kompres, cuci kaki Anda.

Penyebab penyakit yang benar dan tindakan tepat waktu akan mengarah pada pemulihan yang cepat.

Kelemahan di kaki

Kelemahan terjadi ketika banyak penyakit, sehingga hampir tidak mungkin bagi seorang spesialis untuk segera menentukan apa yang terjadi. Kelemahan pada kaki adalah gejala yang terlalu spesifik yang dapat menyertai kelainan pada pekerjaan banyak organ dan sistem. Namun, gejala seperti itu tidak pernah dapat diabaikan, karena bahkan setelah aktivitas fisik yang berat, kelemahan harus berlalu setelah istirahat singkat. Jika kelemahan pada kaki terjadi tanpa alasan yang jelas, dan bahkan lebih sering diulang beberapa kali, atau derajatnya meningkat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ada banyak alasan untuk kelemahan pada kaki, oleh karena itu, pasien memiliki pertanyaan - ke dokter mana Anda harus pergi? Paling sering, spesialis seperti itu menjadi ahli saraf, sedikit lebih jarang menjadi terapis dan ahli traumatologi ortopedi.

Penyebab kelemahan di kaki

Secara konvensional, alasan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• kerusakan pada sistem vaskular;
• kerusakan otot;
• kerusakan saraf tepi;
• penyakit pada sistem saraf pusat (otak atau sumsum tulang belakang);
• masalah psikologis dan mental;
• penyakit sendi;
• gangguan tulang belakang;
• keracunan.

Selama pemeriksaan awal dan pengumpulan anamnesis, perhatian khusus diberikan pada dinamika proses - apakah kelemahannya tiba-tiba atau secara bertahap meningkat, apakah itu bersifat permanen atau intermiten, dan sebagainya. Penting untuk mengetahui tidak hanya peristiwa yang mendahului munculnya kelemahan pada kaki, tetapi juga gejala yang menyertainya: nyeri, bengkak, sentakan tersentak-sentak, pusing, perubahan warna kulit, tremor, demam, derajat gangguan gerakan, dan sejenisnya.

Perbandingan data klinis dan laboratorium memungkinkan Anda untuk dengan cepat memahami penyakit yang organ atau sistemnya menyebabkan kelemahan pada kaki. Para dokter TsELT memiliki basis diagnostik yang sangat baik bagi mereka, yang dengannya mereka dapat menentukan tidak hanya penyakit itu sendiri, tetapi juga lamanya keberadaannya, serta tingkat keparahan dan prognosisnya.

Dokter kami

Gangguan peredaran darah

Penyakit pembuluh darah pada sistem saraf, yang hasilnya bisa berupa stroke dan serangan jantung, menjadi lebih umum pada pasien. Pada saat yang sama, situasi yang disebut serangan iskemik transien adalah mungkin, ketika gejala berkedip keluar - kelemahan muncul secara akut, tetapi dengan cepat berlalu. Setelah kejadian seperti itu, Anda tidak dapat berpuas diri dan menganggap bahwa tidak ada yang terjadi. Diperlukan secepatnya untuk mengidentifikasi penyebab insiden dan mengambil tindakan pencegahan yang tepat.

Stroke dan serangan jantung dapat terjadi tidak hanya di otak, tetapi juga di sumsum tulang belakang. Stroke tulang belakang yang terjadi pada tingkat mana pun dapat membuat seseorang cacat atau membutuhkan pemulihan yang lama dan sangat memakan waktu. Harus dikatakan bahwa, karena kekhasan struktur sumsum tulang belakang, pemulihan setelah stroke tulang belakang jarang berhasil, bahkan jika dibandingkan dengan stroke yang mengenai otak.

Infark miokard dapat memanifestasikan kelemahan pada ekstremitas, di mana gejala gastrointestinal sering dikaitkan - mual, nyeri perut, perut kembung. Beberapa bentuk infark tetap tidak terdiagnosis, karena gambaran klinisnya tidak khas dan "meniru" penyakit akut organ lain (misalnya, pankreatitis akut).

Dapat mempengaruhi pembuluh darah atau arteri ekstremitas bawah. Ketidakcukupan vena kronis tidak hanya mengurangi kekuatan fisik, menyebabkan sensasi menyakitkan dan menyebabkan masalah estetika, tetapi juga mengancam dengan pembentukan atau pemisahan bekuan darah (yang, jika tidak berhasil, dapat menyumbat arteri pulmoner - tromboemboli arteri pulmonalis seringkali merupakan kondisi yang fatal). Stasis darah juga terjadi pada gagal jantung kronis, ketika edema muncul pada kaki.

Pembentukan plak aterosklerotik pada lumen pembuluh merupakan penyebab umum gangguan gaya berjalan pada lansia. Apa yang disebut "klaudikasio intermiten" sedang berkembang.

Klaudikasio intermiten dan endarteritis yang hilang muncul dengan sendirinya ketika lumen pembuluh darah secara bertahap menyempit. Penyakit Raynaud memanifestasikan dirinya sebagai perubahan warna kulit, kelemahan, dan pembengkakan, seringkali dengan hipotermia atau radang dingin sebagai titik awal. Klimaks dan sindrom pramenstruasi juga dapat menyebabkan kelemahan sementara pada kaki.

Perubahan kekuatan otot

Terkadang itu merupakan tanda kelelahan yang sederhana. Tetapi ada sejumlah penyakit, seperti myasthenia gravis, yang ditandai dengan gangguan transmisi neuromuskuler.

Miopati dan miositis ditandai oleh lesi langsung dari serat otot. Dalam kasus amyotrophic lateral sclerosis dan spinal amyotrophy, otot-otot juga mati karena kematian sel-sel saraf.

Sensitivitas terganggu terhadap kerusakan saraf

Ini adalah gangguan yang paling umum pada diabetes mellitus - polineuropati, yang hampir pasti terjadi setelah 15 atau 20 tahun sejak awal penyakit, tetapi semuanya dapat terjadi jauh lebih awal. Muncul mati rasa, berat, penurunan sensitivitas.

Gangguan yang sama terjadi pada mielosis funicular atau penyakit degeneratif sumsum tulang belakang, ketika sensitivitas yang dalam segera terganggu.

Ahli saraf mengidentifikasi banyak penyebab polineuropati, dari virus hingga alkoholisme kronis. Diantaranya adalah gigitan kutu, sitomegalovirus, tumor, difteri, keracunan bahan kimia dan banyak lagi.

Penyakit pada sistem saraf pusat

Penyakit dan cedera otak menyebabkan banyak gangguan. Penyebab kelemahan dapat berupa tumor, hipertensi intrakranial, sklerosis multipel, infeksi - meningitis, araknoiditis, ensefalitis.

Penyakit Bechterew atau ankylosing spondyloarthritis (fusi vertebra), scleroderma ("penebalan" jaringan ikat) dan penyakit sistemik kronis lainnya memanifestasikan kelemahan pada kaki.

Masalah psikologis

Emosi berdampak pada kehidupan kita lebih kuat dari yang kita bayangkan. Faktanya adalah bahwa reaksi tubuh diatur oleh sistem saraf vegetatif, nama lain yang otonom. Sistem ini beroperasi sesuai dengan hukumnya, terlepas dari keinginan dan keinginan kami. Karena itu, reaksi tubuh - detak jantung, pernapasan, peredaran darah, pencernaan, kejang - sulit diatur oleh keinginan kuat. Setiap pengalaman kita sehari-hari, dan terlebih lagi penyakit mental memengaruhi pekerjaan semua organ dan sistem.

Kelemahan pada kaki terjadi dengan kelainan ini:

• serangan panik;
• histeria;
• stres berkepanjangan;
• gangguan kecemasan;
• depresi;
• skizofrenia;
• kelelahan saraf atau neurasthenia;
• psikotrauma kronis;
• distonia neurocirculatory.

Penyakit sendi

Ini adalah kelompok besar penyakit inflamasi dan degeneratif (penghancur struktur) yang mempengaruhi sendi kaki - pinggul, lutut, pergelangan kaki, dan sendi kecil pada kaki dan jari kaki. Mereka semua menyebabkan rasa sakit, pembengkakan dan pembatasan gerakan. Ini adalah gout, berbagai radang sendi, radang kandung lendir atau radang kantung artikular.

Penyakit tulang belakang

Tulang belakang terdiri dari banyak struktur, dan semuanya bisa rusak. Karena saraf perifer mulai di sumsum tulang belakang, semua penyakit tulang belakang, terutama lumbosakral, tercermin di tungkai bawah. Ini adalah spondylosis, spondylitis, hernia intervertebralis, spondylolisthesis atau perpindahan tubuh vertebral relatif satu sama lain. Seringnya cedera dan tumor tulang belakang, menyebabkan kelemahan pada ekstremitas bawah.

Lesi tulang

Kelemahan dan berkurangnya kekuatan otot di kaki mungkin merupakan manifestasi pertama dari osteoporosis atau penurunan kepadatan mineral tulang. Tendon otot kehilangan dukungan.

Seringkali, orang yang terus-menerus memuat anggota badannya menderita "fraktur kelelahan" pada kaki. Ini terjadi ketika massa kritis mikrotraumum diakumulasikan dari jenis beban yang sama - mulai dari berlari, berjalan, melompat, menyentak. Cidera semacam itu tidak hanya di antara para atlet, tetapi juga di antara orang-orang yang terus-menerus terlibat dalam pekerjaan fisik yang monoton.

Beberapa tumor tulang berkembang secara bertahap dan tidak terlihat, jadi pada awalnya tidak ada apa-apa selain kelemahan yang mengganggu seseorang.

Overload harian

Suatu beban yang melebihi fisiologis untuk waktu yang lama, mau tidak mau menyebabkan kelemahan pada kaki. Ini terutama kelebihan berat badan, ketika sendi dan otot-otot ekstremitas bawah memiliki beban yang berlebihan selama beberapa tahun. Obesitas menghancurkan tulang, otot, dan ligamen dengan sangat lambat, dan ini seolah tak terlihat. Tetapi jika Anda membandingkan kemampuan fisik orang dengan berat badan normal dan obesitas, perbandingannya tidak akan mendukung yang terakhir.

Trimester ketiga kehamilan adalah tes untuk sistem muskuloskeletal wanita ketika dia dipaksa untuk beradaptasi dengan pertumbuhan berat badan. Limopostasis atau elephantiasis adalah penyebab lain meningkatnya stres pada kaki.

Keracunan

Keracunan atau infeksi apa pun menyebabkan keracunan umum pada tubuh dan kegagalan dalam banyak sistem. Bahkan SARS biasa, belum lagi infeksi bakteri, disertai dengan kelemahan umum. Sengatan matahari, kondisi kerja yang berbahaya, makanan basi - semuanya dapat menyebabkan kelemahan, dan setiap penyebab harus ditangani. Dalam banyak kasus, penyalahgunaan alkohol jangka panjang merusak saraf dan otot.

Kelemahan pada kaki: yang berkontribusi pada penampilan, perawatan dan pencegahan

Kelemahan pada kaki adalah kelainan gerakan yang ditandai dengan penurunan ketegangan otot dan kekuatan otot. Ini bisa bersifat fisiologis, dapat terjadi sebagai reaksi alami tubuh terhadap fisik, psikologis yang berlebihan, gejolak emosi. Kelemahan patologis dikaitkan dengan penyakit pada ekstremitas bawah, endokrin, kardiovaskular, gangguan urogenital. Sangat mudah untuk mengenali tonus otot yang berkurang: gaya berjalan berubah, sulit bagi pasien untuk melakukan perjalanan jarak jauh, ada rasa sakit, kelelahan konstan pada satu atau dua anggota badan. Diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyebab kelemahan otot di kaki dilakukan di jaringan klinik CMRT.

Konten artikel

Penyebab kelemahan di kaki

Kelemahan otot kaki adalah gejala yang sering dari miastenia. Ini adalah penyakit autoimun di mana otot dan saraf terpengaruh, produksi dan pelepasan asetilkolin, neurotransmitter yang melakukan eksitasi pada saraf dan serat otot, terganggu. Akibatnya, impuls berjalan semakin sulit ke otot-otot tungkai bawah setiap kali, gerakannya lebih sulit dan menyebabkan rasa sakit, dan kemudian mereka berhenti sepenuhnya.

Di antara penyebab kelemahan otot adalah:

• penyakit bawaan: sindrom Down, palsi serebral, keterbelakangan tulang panjang, atrofi otot tulang belakang, nekrotikan ensefalomiopati, idiopati amaurotik pediatrik awal, ataksia serebelar;
• penyakit diperoleh: distrofi otot, meningitis, sepsis, poliomyelitis, infeksi beracun dari sistem saraf, rakhitis, hypervitaminosis, cedera otak traumatis, kurangnya hormon tiroid, penyakit tulang belakang, asam urat, varises, diabetes, aterosklerosis, kondisi predinsultnoe, anemia, tekanan darah rendah, kaki rata, tumor otak dan sumsum tulang belakang.

Kelemahan fisiologis pada kaki muncul dengan latar belakang aktivitas yang terlalu kuat, beban fisik dan fungsional yang konstan, karena penuaan alami pada lansia, mengenakan sepatu yang tidak nyaman atau sepatu hak tinggi. Kelemahan otot-otot lengan dan kaki diamati dengan kekurangan protein, zat besi, yodium, dehidrasi, keracunan, setelah minum obat dengan efek sedatif.

Jenis kelemahan pada kaki

Kelemahan pada kaki ditandai dengan penurunan daya tahan otot, kelelahan, penurunan produktivitas, gangguan koordinasi gerakan. Tergantung pada sifat penyakit yang mendasarinya, rasa sakit terjadi ketika berjalan, pusing, mual, muntah, sensasi terbakar dan kesemutan pada ekstremitas bawah, demam tinggi.

Kelemahan otot kaki yang terkait dengan kelelahan fisik dan mental diekspresikan oleh perasaan umum kelelahan, malaise, perubahan suasana hati, tidur gelisah, perasaan bahwa kaki berdengung, penurunan kekuatan dalam satu, tetapi lebih sering pada dua kaki. Setelah istirahat aktif, kondisi pasien membaik, fungsi fisiologis otot dipulihkan.

Kelemahan otot di kaki: penyebab dan perawatan

Perawatan di klinik kami:

• Konsultasi medis gratis
• Penghilang rasa sakit yang cepat;
• Tujuan kami: restorasi lengkap dan peningkatan fungsi yang terganggu;
• Perbaikan yang terlihat setelah 1-2 sesi;

Setiap orang setidaknya satu kali dalam hidupnya mengalami kelemahan pada kaki terkait dengan berbagai penyakit. Pada usia muda dan remaja, kondisi ini sering dikaitkan dengan keracunan parah dengan berbagai pilek dan infeksi. Gejala ini dapat terjadi selama dehidrasi selama diare dan muntah yang berkepanjangan. Pada usia yang lebih tua, kelemahan dan rasa sakit pada kaki mungkin muncul pada latar belakang efek osteochondrosis tulang belakang lumbosacral.

Dalam beberapa kasus, kelemahan pada otot-otot kaki dapat menjadi sinyal bencana vaskular dalam struktur otak. Dengan perkembangan jenis stroke hemoragik dan iskemik, kelemahan pada tungkai merupakan prekursor perkembangan paraplegia atau kelumpuhan selanjutnya. Paling sering, stroke dan pelanggaran sementara suplai darah otak menyebabkan kelemahan pada satu kaki.

Pada osteochondrosis, tergantung pada kerusakan pada saraf radikuler, bisa berupa patologi unilateral atau bilateral.

Pelajari lebih lanjut informasi tentang fenomena kelemahan pada tungkai, tentang penyebabnya dan pengobatan menggunakan metode terapi manual dapat di materi yang diusulkan. Penting untuk dipahami bahwa, tergantung pada penyebab kelemahan otot pada tungkai, perawatan dapat dilakukan dengan metode farmakologis, manual, dan bedah. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menentukan penyebab pastinya.

Oleh karena itu, kami menyarankan agar setiap pasien yang mengalami kelemahan otot di ekstremitas bawah harus menghubungi kami untuk konsultasi gratis yang komprehensif. Dokter akan melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan. Dia akan mendiagnosis dan memberi tahu Anda metode pemeriksaan tambahan apa yang dapat digunakan (jika perlu). Semua rekomendasi perawatan yang diperlukan juga akan diberikan.

Penyebab utama kelemahan otot pada kaki

Mempertimbangkan penyebab kelemahan pada tungkai, kita secara kondisional dapat membaginya menjadi 4 kelompok besar patologi:

• faktor infeksi dan inflamasi yang memicu kerusakan keracunan pada struktur otot karena akumulasi racun dan produk penguraian;
• patologi vaskular yang menyebabkan gangguan trofik, kurangnya sirkulasi darah penuh melalui kapiler, stasis darah vena, dan distrofi serat otot;
• pelanggaran proses persarafan (pada osteochondrosis, hernia intervertebralis, sindrom ekor kuda) mengarah pada fakta bahwa struktur otot tidak menerima dorongan penuh dari sistem saraf pusat;
• kerusakan pada struktur otak, sistem saraf otonom (serangan iskemik transien, stroke, radang otak).

Penyebab utama kelemahan otot pada kaki anak muda (25 - 45 tahun) adalah osteochondrosis dan patologi yang menyertai cakram intervertebralis. Di sini Anda harus memperhatikan faktor-faktor berikut:

1. karakteristik lesi unilateral sciatica dengan cubitan saraf radikular;
2. mati rasa bilateral dan perasaan kelemahan otot mungkin merupakan sinyal bahwa sindrom ekor kuda sedang berkembang, atau ketika penyerap inti pulpa berada di dalam kanal tulang belakang;
3. kelemahan otot bilateral pada tungkai dengan adanya hernia intervertebralis di tulang belakang lumbosacral adalah alasan untuk pembedahan darurat.

Dalam hal ini, jika ada kelemahan otot pada kaki, Anda tidak harus menunggu perbaikan tanpa bantuan medis. Secepat mungkin cobalah mencari nasihat medis dan menegakkan diagnosis yang akurat. Tanda diagnostik seperti itu selalu mengkhawatirkan dan membutuhkan diagnosis segera dari kondisi pasien. Apa pun, bahkan masalah vaskular atau neurologis yang paling serius dapat dihentikan pada tahap awal tanpa operasi. Dan jika waktu yang berharga terlewatkan, maka pembedahan kemudian mungkin diperlukan untuk mengembalikan aktivitas motorik tungkai bawah.

Gejala: kelemahan kuat di kaki

Gejala klinis kelemahan pada tungkai dapat ditemukan pada berbagai patologi yang berhubungan dengan gangguan persarafan dan suplai darah. Biasanya, kelemahan parah yang tiba-tiba di kaki dikaitkan dengan patologi yang membutuhkan intervensi medis segera. Kehadiran suhu tubuh yang tinggi tidak terkecuali. Gejala meningeal dapat menjadi sinyal untuk perkembangan meningitis, ensefalitis dan beberapa patologi berbahaya lainnya.

Jika ada kelemahan pada kaki dengan latar belakang rasa sakit jangka panjang di daerah pinggang, maka Anda harus menghubungi ahli saraf. Mungkin, perubahan patologis berikut terjadi dalam situasi yang serupa:

• osteochondrosis jangka panjang mengarah pada perubahan bertahap pada struktur cincin fibrosa disk intervertebralis kartilago;
• kehilangan cairan dan kehilangan kemampuannya untuk mendistribusikan beban penyusutan;
• dengan beban mekanis yang nyata, dimungkinkan untuk mengubah bentuk disk intervertebralis (mengurangi ketinggian dan meningkatkan area dalam proyeksi horizontal);
• karena ini, struktur tulang mulai memberikan tekanan pada saraf radikuler pada satu atau kedua sisi keluarnya dari foramen foral dari tubuh vertebral;
• itu memicu reaksi peradangan dan rasa sakit di daerah lumbar;
• mati rasa pada ekstremitas bawah dan kelemahan otot yang parah adalah konsekuensi dari pelanggaran trofisme serat yang tidak rata.

Kelemahan yang kuat pada otot-otot kaki juga dapat dipicu oleh apa yang disebut sindrom ekor kuda - ini adalah gangguan patologis dari ikatan saraf besar di daerah tulang ekor. Dapat diamati dengan osteochondrosis sakral, tumor rongga panggul dan rektum yang besar. Perawatan bedah darurat diperlukan, karena kompresi jangka panjang kuncir kuda dapat menyebabkan kelumpuhan total pada ekstremitas bawah dan hilangnya aktivitas fisik pasien.

Patologi berbahaya lain - pelanggaran proses pasokan darah di tingkat mikrosirkular. Kondisi ini dapat dikaitkan dengan kedua aterosklerosis total (paling sering, penyakit ini didiagnosis pada orang yang lebih tua dari 60 tahun), dan endarteritis lokal yang melenyapkan dengan perjalanan yang berkembang pesat (sering ditentukan pada pria antara usia 30 dan 45 tahun). Penyebab lain dari insufisiensi vaskular adalah varises pada ekstremitas bawah, disertai dengan edema dan berat pada akhir hari kerja.

Hanya dokter yang berpengalaman yang akan dapat menentukan dengan tepat apakah kelemahan otot kaki disebabkan oleh penyumbatan sistem muskuloskeletal atau penyakit pembuluh darah. Pasien tidak akan dapat mendiagnosis kondisinya secara mandiri pada tahap awal. Karena itu, perawatan medis yang efektif hanya dapat diberikan dengan bantuan tenaga medis yang berkualifikasi.

Di klinik terapi manual kami, masuk akal untuk meminta konsultasi primer gratis jika kelemahan otot pada kaki muncul setelah cedera punggung, peningkatan berat badan secara tiba-tiba atau dengan latar belakang rasa sakit di daerah lumbar, sakrum). Jika suhu tubuh tinggi, pembengkakan parah atau sianosis pada kaki, Anda harus mencari perawatan medis darurat di stasiun ambulans.

Kelemahan tajam pada kaki saat berjalan: apa yang harus dilakukan?

Jika ada kelemahan pada kaki saat berjalan, maka Anda harus segera berhenti berolahraga dan duduk, meredakan tungkai bawah. Jika setelah beristirahat selama 20-30 menit semua gejala telah berlalu, Anda dapat melanjutkan gerakan. Tetapi sesegera mungkin, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis lengkap kesehatan Anda. Faktanya adalah bahwa kelemahan yang parah pada kaki sering membawa etiologi vaskular. Ini mungkin merupakan manifestasi utama dari kegagalan kardiovaskular, lesi vaskular pada ekstremitas bawah, aterosklerosis, atau sirkulasi serebral sementara. Jangan menunda dengan diagnosis dan awal pengobatan penyakit tersebut.

Hal pertama yang harus dilakukan ketika gejala seperti itu terjadi adalah meninggalkan aktivitas yang tidak masuk akal. Jika Anda jauh dari tempat tinggal Anda, cobalah menelepon ambulans atau setidaknya taksi. Anda seharusnya tidak menguji kekuatan utama tubuh Anda. Segera setelah Anda merasakan kelemahan otot di kaki Anda, duduk dengan nyaman dengan kemampuan untuk menyandarkan punggung Anda pada permukaan yang keras. jika memungkinkan, mintalah bantuan dari orang-orang di sekitar Anda. Jelaskan bahwa Anda merasa tidak sehat.

Jika kelemahan otot pada kaki saat berjalan adalah gejala yang terus-menerus muncul, maka penyebabnya mungkin osteochondrosis lumbosakral dengan sindrom radikuler. Dengan kompresi kronis serat saraf mengembangkan distrofi. Akibatnya, perubahan patologis berikut dimulai:

• algoritma transmisi impuls saraf di sepanjang saraf sciatic berubah;
• tingkat persarafan jaringan otot vaskular menurun;
• pembuluh darah kehilangan nada seperti biasanya;
• mengurangi lalu lintas darah yang bersirkulasi dan kecepatan perjalanannya;
• stagnasi cairan limfatik terbentuk dengan itu berkeringat ke ruang antar sel;
• ini memberikan tekanan kompresi pada kapiler kecil;
• yang selanjutnya memperumit proses pasokan darah dalam aspek sirkulasi mikro.

Dengan demikian, ketidakcukupan pasokan darah ke struktur otot terbentuk. Jika kompresi dan distrofi saraf radikular tidak dihilangkan pada waktu yang tepat, maka patologi yang terkait dengan trofisme jaringan otot muncul. Jumlah jaringan otot berkurang, distrofi dimulai, dan kemudian atrofi. Pasien mungkin benar-benar kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri. Proses penghancuran sekunder dari sendi besar dari ekstremitas bawah dimulai.

Pengobatan kelemahan otot di kaki

Pengobatan kelemahan pada kaki harus selalu dimulai dengan diagnosis menyeluruh. hanya identifikasi penyebab sebenarnya dan eliminasi efektif yang mengarah pada pemulihan lengkap fungsi motorik ekstremitas bawah.

Klinik terapi manual kami menangani kelemahan otot pada kaki yang disebabkan oleh masalah dengan tulang belakang. Kami juga siap untuk melakukan rehabilitasi yang efektif sesuai dengan kursus yang dikembangkan secara individu setelah stroke iskemik dan hemoragik. Pada periode pemulihan setelah stroke, sangat penting untuk melakukan kompleks pijatan dan osteopati, terapi refleks, dan terapi kinesither - ini berkontribusi pada pengembangan koneksi saraf baru dalam struktur otak. Akibatnya, pasien mengembalikan hampir seluruh fungsi tubuhnya yang dihilangkan.

Dalam kasus osteochondrosis dan komplikasinya, kami melakukan perawatan lengkap tanpa pengobatan dan pembedahan. Dengan bantuan kursus yang dirancang secara individual, dimungkinkan untuk membuat disk herniasi bahkan dalam ukuran yang sangat besar. satu-satunya kondisi di mana kami tidak dapat memberikan bantuan yang efektif adalah pengikatan hernia intervertebralis ke dalam kanal tulang belakang.

Kami menunggu Anda di konsultasi gratis awal. Dokter yang berpengalaman akan memeriksa, mendiagnosis, dan memberi tahu prospek perawatan.

Penyebab dan pengobatan kelemahan otot di kaki

Isi:

Seseorang dalam hidupnya menghadapi rasa sakit dan kelemahan di kakinya. Mereka dapat berkembang secara tiba-tiba dan konstan. Ketidaknyamanan yang melekat mempengaruhi kondisi umum dan menunjukkan beberapa proses patologis berkembang di dalam tubuh.

Daftar etiologis perkembangan perasaan tidak nyaman

Kelemahan otot dapat disebabkan oleh berbagai faktor penyebab lingkungan eksternal dan organisme itu sendiri. Alasannya menjadi:

• sepatu yang salah - sempit, tidak dalam ukuran, dll;
• gaya hidup dinamis tinggi dan pekerjaan menetap;
• berjalan terlalu lama;
• mengembangkan proses atrofi pada serat otot;
• gangguan peredaran darah.

Penyakit yang ditunda sering menjadi penyebab myosome di ekstremitas bawah, serta adanya proses patologis progresif yang dapat menyebabkan kelemahan otot. Pasien tidak selalu curiga bahwa penyakit varises, osteochondrosis, tekanan darah rendah dan patologi lain dari sistem saraf dan peralatan endokrin dapat menyebabkan kondisi seperti itu.

Gemetar di kaki

Sebagian besar orang pada awalnya merasa bahwa kaki mereka gemetar, tidak memberikan perhatian apa pun, menghapus latihan yang berlebihan. Kesalahpahaman seperti itu dibenarkan hanya ketika keadaan ini didahului oleh kegiatan olahraga atau jenis pekerjaan berat. Setelah sedikit istirahat, anggota badan berhenti bergetar. Munculnya tremor setelah situasi stres emosional sudah merupakan tanda kesehatan yang buruk. Pada tahap awal, perlu istirahat sejenak, dan dalam kasus ketika menggigil tidak lulus atau muncul dengan frekuensi tertentu, Anda harus mengunjungi dokter ahli saraf.

Gabungan kelemahan pada otot-otot tungkai

Kelemahan otot pada tungkai atas dan bawah mungkin berhubungan dengan pekerjaan normal. Tetapi, ketika gambar seperti itu berulang secara berkala, maka kondisi patologis berikut mungkin terjadi:

• masalah pada peralatan sinaptik (dalam kasus proses patologis, persimpangan serat otot dengan neurotracium rusak sebagai akibat dari menghentikan sintesis asetilkolin);
• myasthenia gravis (kekebalan memulai serangan terhadap sel-selnya sendiri, yang menyebabkan gangguan kontraksi otot);
• varises;
• diabetes mellitus;
• RA;
• insufisiensi jantung (sensasi nyeri bergabung di sisi kiri);
• patologi tulang belakang.

Kaki yang lelah

Varises, lesi trombotik, osteoporosis - mewakili sejumlah besar proses patologis yang menyebabkan kelelahan dan kelemahan pada ekstremitas bawah. Tidak dianjurkan untuk memulai terapi jika kelelahan, karena dokter dapat menentukan faktor penyebab yang tepat setelah diagnosis pasti. Dan kelelahan bisa disebabkan oleh olahraga berlebihan dan menghilang setelah istirahat.

Kelemahan pada kaki karena VSD

Banyak dokter percaya bahwa diagnosis "dystonia vegetatif-vaskular", IRR - adalah diagnosis masa lalu. Dan bagian lain dari para ahli percaya bahwa kelemahan otot pada kaki disebut sebagai patologi serius. Proses patologis disebabkan oleh kelelahan yang berlebihan sebagai akibat dari kurang tidur, kesehatan yang buruk, aktivitas fisik yang melelahkan dan kelelahan mental, yang juga didukung oleh situasi stres.

Kelemahan otot pada osteochondrosis

Banyak yang menderita patologi tulang belakang. Salah satu manifestasinya adalah perkembangan kelemahan otot pada kaki jika terjadi pembentukan osteochondrosis. Patologi sering dicatat pada orang muda. Gejala-gejala tersebut menunjukkan adanya organisme dalam batas negara, di mana bantuan medis harus dicari dari spesialis yang sesuai. Pada osteochondrosis di daerah lumbar tulang belakang, kaki yang lemah adalah gejala utama.Patologi mempengaruhi gaya berjalan yang berubah seiring waktu, dikombinasikan dengan penurunan konstan dalam kecepatan berjalan. Pasokan darah yang buruk mempengaruhi kinerja, ada kelelahan yang cepat. Koordinasi gerakan yang terganggu terbentuk, pasien dipaksa untuk menggunakan alat bantu saat berjalan. Dalam kasus perkembangan bahkan manifestasi kecil, Anda harus menghubungi ahli ortopedi dan neuropatologi, yang segera mengenali faktor penyebabnya.

Pusing dan kelemahan otot di kaki

Kombinasi ini dapat terjadi karena atrofi serat otot. Manifestasi seperti itu mungkin menandakan pasokan darah tidak mencukupi ke jaringan kaki, yang berkembang dari penyumbatan lumen jaringan pembuluh darah. Seringkali penyebabnya bisa berupa varises, tekanan darah rendah. Kaki mungkin podkashivatsya karena cedera kepala yang ditransfer, proses virus dalam tubuh dan bahkan selama kehamilan. Pada gadis remaja, kondisi ini kadang-kadang menunjukkan bahwa onset menstruasi semakin dekat. Dalam pubertas alasan seperti itu berkembang terutama ketika sistem hormonal dibangun kembali. Kondisi ini dapat dikombinasikan dengan pingsan dan kantuk. Tubuh mulai tidak taat, ada detak jantung yang cepat. Ini bukan hal yang buruk, karena organisme berkembang pesat selama periode ini. Perawatan pada saat yang sama akan - pada waktu yang tepat untuk memberikan tubuh yang sedang beristirahat, untuk secara rasional mendistribusikan aktivitas fisik. Juga direkomendasikan untuk memberikan perhatian khusus pada nutrisi untuk memberikan remaja vitamin, makro dan mikro yang diperlukan.

Tungkai bawah berat dan "gumpalan"

Proses inflamasi pada ikatan saraf sciatic memastikan perkembangan perasaan berat di kaki, mereka menjadi "gumpalan." Dalam hal ini, sebagai tindakan terapeutik akan menjadi distribusi rasional hari itu. Hipodinamik, kehadiran yang lama dalam posisi berdiri dapat menyebabkan perkembangan keadaan yang dijelaskan.

Kelemahan dalam kombinasi dengan rasa sakit

Sebelum membuat diagnosis, dokter akan mencoba menentukan lokasi yang tepat dari kelemahan dan rasa sakit pada kaki, yaitu di sendi lutut, kaki, falang. Patologi vena mudah ditentukan dengan mengangkat anggota gerak. Ketidaknyamanan dalam posisi ini menurun. Dan jika sensasi menyakitkan hilang ketika anggota tubuh terjatuh, maka perhatian harus diberikan pada fungsi arteri. Patologi tulang belakang ditandai dengan rasa sakit dan mati rasa. Kelemahan dalam kombinasi dengan sindrom nyeri menunjukkan perkembangan kaki datar atau trauma tertutup, asam urat, artritis.

Ngomong-ngomong, Anda mungkin juga tertarik dengan materi GRATIS berikut:

• Buku gratis: "TOP 7 latihan berbahaya untuk latihan pagi hari, yang harus Anda hindari" | "6 aturan peregangan yang efektif dan aman"
• Pemulihan sendi lutut dan pinggul dalam kasus arthrosis - video gratis dari webinar, yang dilakukan oleh dokter terapi olahraga dan kedokteran olahraga - Alexander Bonin
• Pelajaran gratis dalam pengobatan nyeri punggung dari dokter terapi fisik bersertifikat. Dokter ini telah mengembangkan sistem pemulihan yang unik untuk semua bagian tulang belakang dan telah membantu lebih dari 2.000 klien dengan berbagai masalah punggung dan leher!
• Ingin mempelajari cara mengobati saraf skiatik yang terjepit? Kemudian hati-hati tonton videonya di tautan ini.
• 10 komponen nutrisi penting untuk tulang belakang yang sehat - dalam laporan ini, Anda akan mempelajari pola makan harian Anda sehingga Anda dan tulang belakang Anda selalu berada dalam tubuh dan jiwa yang sehat. Informasi yang sangat berguna!
• Apakah Anda menderita osteochondrosis? Kemudian kami merekomendasikan untuk mempelajari metode pengobatan osteokondrosis lumbar, serviks dan toraks yang efektif tanpa obat.

Kelemahan pada kaki: penyebab dan pengobatan

Mengapa kaki menjadi lebih lemah? Banyak orang menanyakan pertanyaan ini. Pada beberapa orang, gejala muncul tiba-tiba, seperti gerendel dari biru. Bagi yang lain, kelemahan pada kaki meningkat secara bertahap. Dia bisa mengatasinya di pagi atau sore hari. Kondisi tidak menyenangkan ini dapat dikombinasikan dengan banyak masalah lain: pusing, mual, berbagai nyeri. Bagaimana cara mengetahui apa yang terjadi pada Anda dan dokter mana yang harus dihubungi terlebih dahulu?

Gejala khas terkait dengan kelemahan pada kaki.

• Nyeri di kaki atau sendi pinggul;
• Kram;
• Edema;
• Sensasi terbakar;
• Kulit biru di kaki;
• Kulit pucat di kaki;
• Gemetar di kaki;
• Mati rasa;
• "Kaki kapas";
• Peningkatan suhu;
• Mual;
• Pusing;
• Mual (kelemahan pingsan);
• Nyeri punggung bagian bawah;
• Sakit kepala;
• Pembengkakan kaki;
• Meningkatkan kelelahan;
• Kelemahan di tangan;
• Kelemahan di belakang

Jika Anda berpikir bahwa kelemahan pada tungkai menunjukkan bahwa inilah saatnya untuk mengunjungi seorang ortopedi, Anda salah: ada banyak alasan untuk rasa tidak enak seperti itu. Karena itu, spesialis pertama yang harus Anda hubungi adalah seorang terapis yang akan memberi Anda "waybill" dan memberi tahu Anda spesialis spesialis mana yang harus dihubungi terlebih dahulu. Seringkali, orang dengan kelemahan di kaki mereka mengeluh banyak gejala lainnya - kombinasi mereka akan memberikan gambaran yang jelas. Hal lain juga benar: tanpa mengunjungi terapis dan tidak mendengar pertanyaan tentang gejalanya, beberapa orang bahkan tidak berpikir bahwa mereka terganggu oleh banyak sinyal kabur lainnya. Misalnya, kekakuan pada sendi di pagi hari, mati rasa atau sedikit rasa sakit pada jari kaki, penurunan sensitivitas pada kaki, sedikit nyeri pada sendi atau otot. Juga, orang yang sakit tidak dapat melihat tanda-tanda malaise umum: kelelahan, kelemahan, perhatian terganggu. Banyak yang tidak berhubungan satu sama lain dengan gejala seperti pusing dan kelemahan pada kaki atau penurunan tajam dalam suasana hati dan kelesuan otot-otot ekstremitas bawah. Untuk mengetahui tes mana yang harus dilakukan terlebih dahulu dan dokter mana yang harus dilamar, terapis biasanya menentukan prosedur diagnostik tingkat pertama: sinar-X tulang, analisis darah dan urin lengkap, EKG (elektrokardiogram).

Kelemahan pada kaki karena masalah sirkulasi

Salah satu penyakit paling mengerikan yang dapat dimulai dengan kaki yang tampaknya lemah pada pandangan pertama adalah serangan jantung dan stroke. Bagaimana cara mengenali stroke tepat waktu? Stroke berkembang ketika pembuluh terhambat oleh partikel plak aterosklerotik, bekuan darah, atau ketika kejang panjang pembuluh darah otak hadir. Gangguan peredaran darah dapat membuat diri mereka dikenal sebagai "pelopor", salah satunya adalah kelemahan yang tajam pada satu atau beberapa anggota badan. Kelemahan pada kaki, rata-rata, berlangsung tidak lebih dari satu jam, tetapi dapat diulangi pada siang hari, dan tanda-tanda yang jelas dari stroke berkembang kemudian. Prekursor yang serupa dapat berbicara tentang perkembangan yang disebut stroke mikro (suatu kondisi yang disebabkan oleh pendarahan kecil atau secara eksklusif oleh kejang pembuluh darah tanpa lesi). Pengecualian yang jarang adalah stroke tulang belakang, yang mengakibatkan pincang dan kelemahan persisten yang signifikan pada tungkai, serta penurunan ambang sensitivitas di tungkai. Dalam kasus stroke tulang belakang, terjadi infark vaskular sumsum tulang belakang, paling sering disebabkan oleh osteochondrosis atau hernia vertebra. Setiap stroke adalah kondisi yang mengancam jiwa, jadi gejala-gejala ini harus ditangani dengan sangat hati-hati. Bahkan dengan hasil yang lebih baik, stroke dapat menyebabkan kelumpuhan total atau parsial pada kaki. Dalam kasus stroke, semuanya biasanya diputuskan selama beberapa hari pertama: semakin cepat perawatan dan rehabilitasi dimulai, semakin tinggi kemungkinan pemulihan total.

Menentukan awal serangan jantung tidaklah mudah. Dengan apa yang disebut bentuk infark serebral, gejala utamanya bukanlah nyeri jantung, seperti yang biasa dipikirkan, tetapi paresis dan kelemahan pada tungkai. Terkadang semua ini disertai dengan edema tungkai yang tiba-tiba. Setiap orang kelima menderita serangan jantung pada kakinya - dan ini biaya nyawa, jika bukan nyawanya, maka kualitas normal hidupnya nanti. Jika kelemahan pada kaki menyertai mual dan rasa sakit di perut, sebelum menghubungi ahli gastroenterologi atau biasanya mengabaikan masalah, menyalahkan mereka untuk keracunan ringan, beri tekanan pada area saluran pencernaan. Jika Anda tidak merasakan sakit ketika ditekan dan tidak dapat menemukan lokalisasi nyeri yang jelas, lebih baik untuk memanggil Ambulans - ini mengingatkan pada prekursor serangan jantung. Jika, selain kestabilan di kaki, bahkan sakit jantung, pusing, mual, mati rasa pada ekstremitas yang mengganggu Anda, Anda perlu menelepon "103" tanpa ragu-ragu, karena tagihan dapat berlangsung selama beberapa menit.

Selain masalah parah seperti itu, penyakit kronis pada sistem peredaran darah biasanya memengaruhi gaya berjalan dan berubah menjadi kelemahan pada kaki. Selain itu, jika Anda merasakan sakit pada satu atau kedua kaki, perhatikan hal-hal berikut: jika lewat, ketika kaki dalam posisi tinggi, kemungkinan besar Anda menderita penyakit pembuluh darah. Jika, sebaliknya, ketika kaki diangkat, rasa sakit meningkat, jelas, arteri terkena.

Aterosklerosis - penyumbatan dan penyempitan lumen pembuluh darah dengan plak Holsterin adalah salah satu penyebab paling umum, yang semakin lama semakin sulit bagi orang tua untuk berpindah-pindah. Meskipun penyakit ini terdengar akrab, penyakit ini dapat berakhir dengan sangat menyedihkan: misalnya, menyebabkan gangren kaki, diikuti dengan amputasi. Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama aterosklerosis - dengan pengobatan dimulai pada tahap awal, prognosisnya sangat menguntungkan. Penting untuk diketahui bahwa aterosklerosis pada pembuluh kaki paling sering menyebabkan kelemahan pada kaki. Tetapi aterosklerosis arteri serebral atau koroner juga dapat menyebabkan kelemahan pada kaki, merusak keseluruhan kekuatan tubuh dan mengganggu suplai darah ke seluruh tubuh, termasuk anggota tubuh bagian bawah. Di sini akan membantu perawatan pembuluh tungkai - metode dan teknik modern.

Jadi jangan kaget jika terapis merekomendasikan Anda terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli jantung, melakukan ultrasound jantung, angiografi pembuluh pembuluh kaki.

Apa masalah sirkulasi darah yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Kondisi pra-stroke;
• Stroke tulang belakang;
• Kondisi pra-infark;
• Penyakit jantung di mana sirkulasi darah terganggu;
• Endarteritis yang melemahkan (klaudikasio intermiten);
• Penyakit Raynaud;
• Stasis darah karena berjam-jam di kaki (berjalan, berdiri, dll);
• Varises;
• Tromboflebitis;
• Aterosklerosis;
• Gangguan sirkulasi darah pada penyakit pembuluh darah perifer;
• Oklusi postembolik;
• Angiotrophrosis (kejang pada arteri kecil);
• Hipotensi atau perubahan mendadak tekanan darah;
• Menopause hot flash pada wanita menopause;
• PMS atau kondisi selama hari-hari kritis pada wanita.

Kelemahan pada kaki karena kekuatan otot menurun

Hal ini diperlukan untuk membedakan kelemahan pada otot dan keadaan umum dari peningkatan kelelahan, kelemahan. Kelelahan otot kronis atau kelemahan tiba-tiba dapat berkembang baik hanya di kaki atau di tungkai secara keseluruhan. Penting untuk merasakan bahwa kaki Anda melentur karena kelelahan, menjadi "gumpalan" karena kondisi pranikah, yaitu, kelemahan kaki yang Anda rasakan secara subjektif, atau otot-otot kaki Anda menderita - mereka secara fisik tidak mampu mengatasi beban yang telah Anda alami sebelumnya. kelemahan obyektif dari kaki. Misalnya, dengan kaki rata, otot-otot kaki terpengaruh. Distrofi moderat jaringan otot dapat disebabkan oleh penuaan dangkal, penurunan metabolisme sehubungan dengan ini, gangguan hormonal. Lebih parah - sebagai komplikasi setelah cedera kaki atau tulang belakang, dengan polineuritis, sebagai manifestasi dari komplikasi beberapa penyakit infeksi dan parasit, dengan keracunan kronis. Beberapa penyakit keturunan yang berhubungan dengan distrofi otot menjadi jelas sejak hari-hari pertama kehidupan seorang anak - misalnya, atrofi otot tulang belakang, sclerosis lateral amyotrophic, myopathies, distrofi otot Duchenne (sekitar 15 penyakit serupa diketahui). Namun banyak penyakit genetik yang menyebabkan distrofi atau atrofi otot, hanya muncul pada usia 30 tahun. Misalnya, distrofi otot progresif, distrofi miotonik. Ada myotonia, myoplegia dan penyakit neuromuskuler herediter lainnya. Kita harus berbicara tentang kelemahan bawaan dari otot-otot kaki dalam beberapa bentuk cerebral palsy (kebanyakan dari mereka adalah tentang hiperonia, fenomena kejang, di mana tekanan otot yang berlebihan pada akhirnya mengganggu gerakan normal).

Alasan paling sederhana di mana otot-otot seluruh tubuh, termasuk kaki, secara bertahap mulai melemah adalah kurangnya protein. Jika seseorang tidak mendapatkan cukup protein dengan nutrisi, tubuh mulai mengisi kembali cadangan protein, menggunakan jaringan otot, dan orang itu merasa lemah.

Penyakit apa dengan berkurangnya kekuatan otot yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Distrofi otot;
• Myasthenia gravis;
• Miopati;
• Kelebihan otot profesional (misalnya, pada mantan atlet);
• Kaki datar;
• Kekurangan protein dalam tubuh;
• Myositis;
• Dermatomiositis;
• Polymyositis

Kelemahan pada kaki disebabkan menurunnya sensitivitas kaki

Dalam setengah dari kasus setelah 15-20 tahun diabetes, neuropati kaki berkembang. Di bawah pengaruh kadar glukosa yang tinggi dalam tubuh, malnutrisi saraf dan kelaparan oksigen berkembang. Pasien, jika neuropati diabetik berkembang, terasa mati rasa di kaki, pelanggaran sensitivitas, berat saat berjalan, kelemahan kaki. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, borok muncul di kulit, hampir tanpa rasa sakit. Peningkatan jumlah mereka dapat menyebabkan amputasi kaki (kemalangan seperti itu terjadi pada setiap pasien ketujuh dengan polineuropati diabetik). Ini adalah alasan paling umum untuk mengurangi sensitivitas kaki, tetapi jauh dari satu-satunya. Sebagai contoh, pada myelosis yang digerakkan oleh kabel - degenerasi medula spinalis - insufisiensi spinal terjadi dengan gejala yang sama: gangguan sensitivitas pada tungkai, mati rasa, kesemutan, hilangnya sensitivitas yang dalam pada tungkai bawah, kelemahan kaki. Seiring waktu, masalah berkembang menjadi kelumpuhan kaki. Ciri khas dari kondisi ini adalah anemia defisiensi B12. Sekitar 150 alasan dapat menyebabkan polineuropati: berbagai virus (HIV, cytomegalovirus (sudah dengan kekebalan berkurang secara drastis), bakteri (misalnya, di difteri), keracunan bahan kimia, kanker, limfoma, dan bahkan alkoholisme yang berkepanjangan.

Penyakit apa yang menyebabkan kerusakan saraf dan berkurangnya sensitivitas kaki, yang dimanifestasikan oleh kelemahan kaki?

• Myelosis funicular;
• Polineuropati;
• Kerusakan saraf tepi;
• Lesi sinaps neuromuskuler pada berbagai penyakit;
• Sensitivitas berkurang karena gigitan kutu;
• Neuritis;
• Neuralgia;
• Lesi terisolasi pleksus saraf pada infeksi HIV;
• Neuropati sitomegalovirus

Kelemahan pada kaki karena penyakit pada sistem saraf pusat

Perasaan subyektif dari kelemahan pada tungkai dapat berkembang karena kondisi otak seperti gegar otak atau neuroinfeksi. Ini biasanya disertai dengan mual, sakit kepala, dan kelemahan umum. Tumor otak dapat menyebabkan gejala yang sama karena dua alasan: apakah ini merupakan konsekuensi dari melemahnya tubuh secara umum, atau tumor telah mempengaruhi area otak yang bertanggung jawab untuk pergerakan. Dalam hal ini, kelemahan kaki tumbuh lebih sering secara lambat (dengan neoplasma jinak) atau cepat (dengan tumor ganas), dan berakhir dengan kelumpuhan. Ahli saraf adalah salah satu dokter utama yang harus dikonsultasikan untuk kaki yang lemah.

Tetapi pada multiple sclerosis, kelemahan pada kaki adalah salah satu tanda pertama yang mungkin juga disertai dengan gangguan penglihatan. Seringkali orang tidak mengaitkan gejala ini, selain itu, mereka dapat tumbuh dengan lambat. Jadi lebih baik menjalani pemeriksaan tambahan daripada melewatkan timbulnya penyakit, yang mengancam kecacatan. Bagaimanapun, pasien harus memikirkan - multiple sclerosis: bagaimana memperlambat perkembangannya. Pasien tidak segera menyadari bahwa kaki mereka mulai lelah, gangguan gaya berjalan muncul. Masalahnya terletak pada pelanggaran bagian impuls saraf di sepanjang serat saraf dari sistem saraf pusat. Kejang otot yang menyertai dan berbalik pada kelemahan otot multiple sclerosis. Banyak penyakit autoimun lainnya menyebabkan hasil yang serupa.

Apa penyakit pada sistem saraf pusat yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Neuritis vestibular;
• Runtuhnya ortostatik (bukan penyakit, tetapi keadaan ketika tubuh diluruskan dengan cepat pada orang yang lemah, juga pada orang yang sehat saat naik wahana, kenaikan cepat di lift atau lift, dll.);
• Cidera otak traumatis;
• Gegar otak;
• Tumor otak;
• Lesi infeksi pada sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis, araknoiditis);
• Tekanan intrakranial meningkat;
• Ankylosing spondylitis;
• Multiple sclerosis;
• Scleroderma;
• Lupus erythematosus sistemik;
• Rematik

Kelemahan pada kaki karena masalah mental

Itu terjadi bukan fisik, tetapi masalah mental mengarah pada kelemahan subjektif dari kaki. Stres dan trauma psikologis dapat membuat Anda benar-benar jatuh, meskipun Anda tidak bekerja terlalu keras. Terkadang kelemahan kaki dan kelemahan umum menjadi salah satu tanda pertama yang terlihat dari penyakit mental di sekitarnya.

Masalah mental apa yang paling sering menyebabkan kelemahan kaki?

• Asthesia-abasia histeris;
• Depresi;
• Skizofrenia (Abulia);
• Serangan panik;
• Gangguan kecemasan umum;
• Konsekuensi dari pengalaman berkepanjangan atau stres berat;
• Psikastenia;
• Kelelahan psikologis;
• Neurosis dengan disfungsi vegetatif (pernah ada diagnosis yang tidak akurat "dystonia vegetatif-vaskular").

Kelemahan pada kaki karena kerusakan pada sendi atau tulang belakang

Jika kelemahan kaki dikombinasikan dengan perasaan mati rasa, merangkak, menggigil, kesemutan, rasa sakit pada ekstremitas ditambahkan, lesi tulang belakang dapat menyebabkan gejala yang sedemikian kompleks. Paling sering itu adalah osteochondrosis - sebuah proses yang menghancurkan struktur tulang rawan dan jaringan ikat tulang belakang. Segera itu mulai mempengaruhi saraf dan pembuluh darah, yang menyempit dan kejang. Gejala berkembang perlahan. Banyak tergantung pada bagian tulang belakang mana yang terkena. Jika salah satu yang lebih rendah, ada kelemahan di kaki, maka rasa sakit ditambahkan, yang selama istirahat dan tidur hanya meningkat. Tidak ada cukup oksigen dan nutrisi di kaki, produk-produk metabolisme lokal kurang dalam tubuh. Tulang belakang menyukai gerakan, tentu saja, tetapi pada periode tertentu gerakan penyakit (berjalan, misalnya) diberikan kepada seseorang dengan kesulitan.

Jika peradangan berkembang di persendian, biasanya akan membuat dirinya terasa sakit, bengkak, kemerahan. Kelemahan pada kaki tidak akan menjadi gejala pertama atau satu-satunya, tetapi tidak kurang jelas, karena kemampuan gerakan normal terganggu.

• Saraf terjepit dengan linu panggul;
• Artritis;
• Bursitis;
• Gout;
• Spondylosis (pertumbuhan tulang di tepi tubuh vertebral);
• Osteochondrosis;
• Spondylitis (penyakit radang tulang belakang);
• Cakram intervertebralis yang tereniasi;
• Spondylolisthesis;
• Cidera tulang belakang;
• Tumor tulang belakang

Kelemahan pada kaki karena tekanan pada mereka

• Kelebihan berat badan;
• Elephantiasis;
• Limfostasis;
• Kehamilan (trimester terakhir)

Kelemahan pada kaki karena masalah tulang

• Osteoporosis;
• Cidera kaki tertutup;
• Fraktur kelelahan kaki;
• Tumor tulang

Kelemahan pada kaki disebabkan oleh kelemahan tubuh secara umum

• Perkembangan penyakit menular;
• Anemia;
• Gangguan metabolisme air-garam, dehidrasi;
• Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dalam dosis besar;
• Penyakit endokrin
• Keracunan oleh senyawa fosfor, klorin (dalam kombinasi dengan sakit kepala, mual), serta keracunan dengan beberapa bahan kimia lainnya;
• Keracunan makanan;
• Puasa, diet rendah kalori;
• Kurang tidur;
• Penyakit rekat;
• Kelebihan adrenalin;
• Hipokalemia;
• Penyakit radang saluran pencernaan: pankreatitis, hepatitis;
• Penyakit radang ginjal: pielonefritis;
• Penyakit radang pada organ genital wanita (adnexitis, endometritis, dll.);
• Insufisiensi adrenal;
• Penyakit paru obstruktif kronis;
• Hipotermia;
• Alergi

Kelemahan di kaki saat suhu naik

• SARS dan influenza (keracunan tubuh dengan pilek);
• Perkembangan infeksi virus atau bakteri, jamur lainnya;
• Terlalu panas;
• Sengatan matahari;
• Keracunan makanan;
• Kelebihan emosi yang kuat;
• Intoksikasi (keracunan dengan bahan kimia, minuman beralkohol, obat-obatan, bekerja di industri berbahaya)

Kelemahan hanya pada satu tungkai

• Patologi akar tulang belakang;
• Penyakit sumsum tulang belakang;
• Gangguan persarafan saraf perifer;
• Gangguan pada sistem saraf panggul;
• Syringomyelia;
• Tumor sumsum tulang belakang (ganas atau jinak);
• Kondisi pra-stroke.

Kapan kelemahan adalah yang paling meresahkan? Seberapa cepat itu berkembang?

Kelemahan di kaki di pagi hari

• Insufisiensi adrenal kronis;
• Polineuropati pada diabetes mellitus;
• Hipertiroidisme;
• Aterosklerosis tungkai, atau varises (karena orang tersebut dalam posisi horizontal di malam hari dan darah dalam masalah yang sudah ada dengan sirkulasi darah memasuki tungkai bahkan lebih lambat);
• Penyakit jantung di mana sirkulasi darah terganggu;
• Hiperparatiroidisme;
• Hipoglikemia

Kelemahan di kaki di malam hari

• Mialgia;
• Gagal ginjal

Kelemahan tiba-tiba di kaki

• Pendarahan sumsum tulang belakang;
• Flebitis;
• Endarteritis;
• Tromboemboli;
• Trombosis;
• Aterosklerosis;
• Pembengkakan kelenjar getah bening atau pertumbuhan tumor yang menekan pembuluh;
• Hernia intervertebralis, meremas pembuluh;
• Cidera tulang belakang atau cedera kaki

Kelemahan terus-menerus di kaki

Jika masalah mengkhawatirkan untuk waktu yang lama dan terus-menerus, kita dapat mengasumsikan salah satu dari diagnosis berikut:

• Penyakit pada sistem muskuloskeletal;
• Penyakit saraf;
• Penyakit darah, termasuk anemia;
• Penyakit jantung;
• Penyakit menular;
• Konsekuensi dari cedera atau cedera laten;
• Penyakit onkologis