Mengoreksi osteotomi

Osteotomi adalah operasi bedah yang bertujuan menghilangkan kelainan bentuk atau meningkatkan fungsi sistem muskuloskeletal oleh fraktur tulang buatan. Paling sering, osteotomi dilakukan pada tulang-tulang ekstremitas, setelah itu mereka diberikan posisi yang menguntungkan secara fungsional: untuk ekstremitas bawah - nyaman untuk berdiri dan berjalan, untuk yang atas - memberikan perawatan diri, kinerja keterampilan profesional.

Lubang terkadang dibuat untuk memfasilitasi operasi ossetotomi yang dimaksud. Fiksasi fragmen tulang setelah osteotomi dilakukan dengan sekrup, pelat, jarum rajut atau alat untuk osteosintesis ekstrafokal. Dressing plester untuk tujuan fiksasi jarang dikenakan, karena mereka menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien dan menciptakan risiko kontraktur pada persendian yang berdekatan.

Secara alami intervensi bedah osteotomi terbuka dan tertutup. Osteotomi biasanya dilakukan secara terbuka.

Secara sengaja, osteotomi dibagi menjadi korektif, derotatik, ditujukan untuk memperpanjang atau memperpendek, osteotomi untuk meningkatkan fungsi pendukung, dll.

Mengoreksi osteotomi digunakan untuk memperbaiki kelainan bentuk ketika fraktur tulang tidak cocok, ankilosis sendi berada dalam posisi ganas, dengan kelengkungan tulang ekstremitas akibat rakitis dan penyakit tulang lainnya.

Untuk meratakan anggota badan, kadang-kadang perlu untuk memperpendek satu atau keduanya. Cara termudah untuk mempersingkat adalah memotong potongan panjang yang dibutuhkan dari batang tulang, diikuti oleh osteosintesis.

Pada sepertiga bagian bawah tungkai, kebutuhan akan osteotomi muncul ketika fraktur suprathyroidal yang menyatu secara abnormal - crus varum, valgum atau antecurvatum.

Varian osteotomi ekstraartikular dari tulang kaki: a - linier dengan pengenalan cangkok tulang; b - berbentuk baji dengan pengangkatan baji tulang; dalam - sudut.

Pada pinggul dengan deformasi tipe valgus atau varus, dengan kontraktur sendi lutut, kelumpuhan otot rektus femoris setelah polio, osteotomi korektif dilakukan lebih sering di wilayah namyshelkoy.

Osteotomi dengan kelainan varus dan valgus tulang paha: a - linier dengan introduksi cangkok tulang; b - berbentuk baji dengan pengangkatan baji tulang.

Diafisis osteotomi pada humerus dilakukan dengan tujuan menghilangkan kelainan bentuk setelah fraktur yang salah, paling sering namyshelkovyh.

Osteotomi humerus: a - angular dengan fraktur yang tidak tepat pada leher bedah; b - namyshelkovaya dengan kelainan bentuk varus pada humerus.

Osteotomi untuk memperpanjang anggota tubuh tersebar luas. Metode pemanjangan yang paling sederhana adalah osteotomi oblique dengan pengenaan traksi skeletal di ujung distal. Dosis ukuran beban, perpanjangan yang diperlukan diperoleh, sebagai aturan, dalam 2-7 cm. Osteotomi segmental miring menurut Bogoraz memungkinkan, bersama dengan penghapusan kelengkungan anggota badan, untuk sedikit meningkatkan panjangnya. Untuk memperpanjang ekstremitas, alat kompresi-gangguan biasanya digunakan, diterapkan pada tulang setelah osteotomi. Keuntungan dari teknik ini adalah memungkinkan Anda untuk menambah panjang anggota badan hingga 20 cm, sambil mempertahankan mobilitas pada sendi yang berdekatan dan mobilitas pasien selama perawatan. Tingkat perpanjangan biasanya hingga 1 mm per hari.

Osteotomi yang bertujuan memperbaiki atau memulihkan fungsi pendukung digunakan, sebagai aturan, di area sendi pinggul, misalnya, dengan tujuan membuat pijakan untuk ujung proksimal tulang paha. Jenis osteotomi digunakan untuk dislokasi kongenital femur, varus, kelainan bentuk valgus, sendi palsu leher femoralis. Osteotomi dapat dilakukan baik pada paha maupun pada tulang panggul.

Osteotomi tulang paha: a - dengan valgus deformitas leher; b - dalam kasus varus deformitas leher; di - osteotomi oleh McMarry.

Dalam kasus ankilosis sendi panggul, dalam posisi ganas, osteotomi korektif dilakukan sesuai dengan strain yang ada. Osteotomi intertrochanteric Mac-Murray sering dilakukan dengan pseudoarthrosis leher femoralis dan coxarthrosis stadium I - II. Tujuan dari operasi ini dalam kasus pertama adalah untuk mentransfer beban dari garis fraktur ke kepala tulang paha, dan yang kedua - untuk meningkatkan sirkulasi darah dan lebih merendamnya dalam acetabulum.

Saat melakukan osteotomi, komplikasi berikut dapat terjadi:

• perpindahan fragmen,
• fusi lambat,
• pembentukan sendi palsu
• nanah.

© 2010-2013 Pusat Federal untuk Traumatologi, Ortopedi dan Arthroplasty

Jenis-jenis osteotomi: Syal, chevron, Salter, Akin dan lainnya

Mengoreksi osteotomi adalah salah satu jenis intervensi bedah yang bertujuan menghilangkan perubahan kelainan pada jaringan tulang. Jika kita mempertimbangkan esensi dari intervensi bedah dari rencana semacam itu, maka ini adalah pemecahan tulang buatan di area yang diperlukan. Operasi koreksi ditugaskan untuk memperbaiki fusi tulang yang salah. Sebenarnya, ada banyak metode osteotomi tulang, yang tergantung pada berbagai faktor - area, kompleksitas, patologi terkait, dll.

Dalam kasus apa yang ditunjuk?

Osteotomi ekstremitas atas atau bawah diangkat dalam kasus berikut:

• jika seseorang menderita patah tulang, tetapi pertambahannya terjadi secara tidak benar;
• dalam kasus cacat tulang yang tidak berhubungan dengan cedera (biasanya karena perkembangan patologis jaringan tulang);
• dengan posisi sendi yang salah (sendi palsu, ankilosis);
• jika ada kelainan bentuk kaki dan karena penyakit mereka mulai ditempatkan secara tidak benar.

Prosedur korektif dapat diresepkan untuk mencapai efek kosmetik, jika deformasi tulang terjadi dengan latar belakang penyakit dan untuk memperpanjang kaki. Mengoreksi osteotomi diresepkan untuk cacat bawaan dari tulang tibialis dan tulang paha yang telah muncul dengan latar belakang penyakit seperti rakhitis.

Sedangkan untuk usia yang sukses untuk operasi, dianjurkan untuk melakukannya dari 12 hingga 16 tahun ketika tulang mengalami cacat pada anak-anak. Di masa dewasa, keterbatasan mereka. Diinginkan bahwa pasien tidak lebih dari 65 tahun.

Berbagai jenis prosedur

Operasi dilakukan dengan menggunakan anestesi umum dan hanya pada jaringan anggota badan. Pengecualian termasuk osteotomi interkortikal, di mana koreksi cacat mandibula terjadi. Ada beberapa jenis osteotomi:

1. Berbentuk Z. Teknik ini juga disebut scarf osteotomy, memungkinkan Anda untuk menghilangkan kelainan bentuk kaki - valgus yang terjadi pada ibu jari. Dalam hal ini, benjolan terbentuk di tulang, memberikan banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan. Menggunakan teknik scaf, jaringan tulang yang berlebih dihilangkan, dan fragmen diperbaiki dengan sekrup yang terbuat dari titanium. Operasi ini diresepkan untuk penyakit sedang atau berat. Selain itu, scarf osteotomy memungkinkan untuk mengoreksi penyebaran jari yang terkena relatif terhadap sumbu longitudinal-nya, sebuah fenomena yang mirip dengan karakteristik penyakit valgus.
2. Linier (melintang atau miring). Dengan intervensi bedah ini, tulang diinsisi untuk menyelaraskannya dengan bantuan cangkok yang ditanamkan.
3. Baji (serupa). Metode ini terdiri dari pengangkatan bagian tulang, akibatnya tulang yang tersisa diratakan. Operasi paling umum dari rencana ini adalah mirip osteotomi, yang dilakukan pada phalanx utama jari pertama. Pada dasarnya, metode ini digunakan untuk memperbaiki porosnya.
4. Pojok. Jaringan tulang dipotong pada sudut tertentu dari 2 sisi dan, berkat koreksi ini, mereka diatur dalam posisi yang diperlukan.

Ada 2 cara untuk melakukan operasi:

1. Osteotomi tertutup. Metode ini memungkinkan Anda untuk melakukan operasi, membuat sayatan kecil (1-2 cm) pada kulit. Dokter spesialis hampir membabi buta menyilang tulang menggunakan pahat. Secara alami, intervensi semacam itu membutuhkan kehati-hatian, sehingga pada akhir prosedur perlu untuk hati-hati memutus jembatan tulang yang diawetkan. Jika operasi dilakukan dengan tidak tepat, kerusakan pada pembuluh darah dan jaringan saraf yang terletak lebih dalam dari fraktur mungkin terjadi.
2. Osteotomi terbuka. Teknik yang lebih umum di mana ahli bedah melakukan operasi dengan visualisasi penuh dari daerah yang rusak. Dalam hal ini, sayatan kulit panjang 10-12 cm dibuat, mengungkapkan tulang. Kadang-kadang, diperlukan pengeboran lubang awal, di mana tulang kemudian dibedah.

Metode operasi kaki

Tulang kaki sering menjadi korban patah tulang (terutama tumit dan ibu jari), dan mengingat beban yang diletakkan di atasnya, proses akresi sering rusak. Jaringan tulang di daerah ini sering mengalami deformitas traumatis atau herediter.

Itu sebabnya osteotomi kalkaneus adalah intervensi bedah yang umum. Tipe medialisasi operasi ditentukan untuk kelainan bentuk kaki dan kaki, dan dengan bantuannya, dokter bedah dapat memperbaiki biomekanik bagian tungkai bawah ini, menormalkan rasio sendi, yang mengurangi risiko artrosis kaki artikular akibat perubahan yang berkaitan dengan usia.

Daerah lain dari kaki yang sering jatuh di bawah alat dokter bedah adalah jempol kaki, yang tunduk pada kelainan bentuk valgus. Dalam hal ini, osteotomi chevron digunakan, tetapi hanya jika kita berbicara tentang perubahan kecil pada jaringan tulang. Penggunaannya dibenarkan untuk mengurangi deformasi yang lebih serius, tetapi teknik ini tidak memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkannya.

Selama operasi, dokter bedah membuat sayatan di ujung tulang panjang yang mengarah ke ibu jari (metatarsus) dan menempatkannya lebih dekat ke bagian dalam kaki, menghilangkan perpindahan yang ada. Osteotomi chron dapat diikuti dengan perawatan jaringan lunak yang terletak di dekat sendi kaki. Langkah terakhir adalah menjahit sedemikian rupa untuk memberikan ibu jari posisi yang benar.

Operasi sendi lutut

Osteotomi lutut adalah operasi populer lainnya yang terkait dengan penyebaran arthrosis yang berubah bentuk. Penyakit ini cukup serius, karena seringkali lutut yang terluka menyebabkan kecacatan pasien.

Dalam kedokteran modern, dengan patologi yang terabaikan ini, metode endoprosthetics semakin banyak digunakan, tetapi metode ini masih tidak tersedia untuk massa. Oleh karena itu, sebagai prosedur restoratif yang meningkatkan fungsi statis-dinamis tungkai bawah, osteotomi korektif podvyschelkovaya dari tibia menggunakan teknik Ilizarov digunakan.

Latihan ini bertujuan untuk menormalkan rasio permukaan sendi dan untuk meningkatkan sirkulasi darah di jaringan tulang. Pada saat yang sama, beban dihapus dari sendi yang terkena dan dipindahkan ke yang sehat, yang menjamin stabilitas fungsi.

Osteotomi korektif tibia termasuk persimpangannya, yang menyebabkan stagnasi darah di pembuluh darah dihilangkan - ini adalah salah satu penyebab paling serius yang menyebabkan perubahan patologis dalam komposisi jaringan tulang rawan sendi. Jenis operasi ini diresepkan untuk mendeformasi artrosis sendi lutut 2 - 3 derajat, disertai deformitas sudut dan komplikasi lainnya.

Hasil dari koreksi osteotomi tibia tergantung pada seberapa baik ahli bedah dengan benar menghitung sudut kelainan bentuk dan segera memperbaikinya. Untuk mengecualikan kekambuhan patologi selanjutnya, dokter melakukan hiperkoreksi dalam 3 - 4 derajat.

Berbagai teknik operasi panggul

Osteotomi sendi panggul adalah prosedur korektif yang bertujuan mengoreksi tulang femur atau panggul. Operasi ini bertujuan untuk memastikan bahwa kepala sambungan, yang terletak di tulang paha atas, pas di bawah sarang. Dan untuk ini dokter harus mengubah sendi itu sendiri.

Bergantung pada asal penyakit dan tingkat keparahannya, berbagai metode digunakan. Osteotomi panggul menurut Hiari dilakukan dengan subluksasi tulang paha pada anak, dengan subluksasi kepala sendi, dikembangkan pada latar belakang coxarthrosis 1 dan 2 tahap pada pasien dewasa. Teknik ini, termasuk medialisasi sendi panggul, dikembangkan pada tahun 1950.

Prinsip manipulasi bedah adalah pembedahan lengkap ilium di daerah di atas asetabulum dilakukan. Kemudian sendi panggul dipindahkan, bagian proksimal dipotong secara medial dan horizontal menjadi pelindung yang andal di atas kepala artikular. Paha dioperasikan menggunakan anestesi endotrakeal.

Jika kita berbicara tentang pengobatan utama dislokasi pinggul pada anak-anak dari 1,5 hingga 6 tahun yang bawaan, atau pengobatan subluksasi bawaan sebelum pubertas, maka dalam kasus ini osteotomi panggul menurut Salter berhasil digunakan. Teknik yang sama digunakan untuk perawatan sekunder segala jenis dislokasi residu atau berulang, ketika metode pengobatan lain tidak membantu mencapai pemulihan dari penyakit. Operasi ini memungkinkan Anda untuk mengubah arah acetabulum sehingga menutupi kepala dari semua sisi.

Osteotomi yang mengoreksi seperti itu, ketika dilakukan dengan benar, memberikan hasil yang tinggi. Spesialis harus menghilangkan kontraktur otot, benar-benar tepat kepala paha ke dalam asetabulum.

Kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi

Ada sejumlah situasi ketika melakukan operasi semacam ini tidak dianjurkan. Kontraindikasi meliputi:

1. Artritis reumatoid pada tahap akut.
2. Arthrosis patellofemoral tahap ketiga.
3. Perubahan rematik mempengaruhi sendi kolateral.
4. Riwayat pasien menunjukkan adanya osteoporosis.
5. Obesitas.
6. Penyakit tulang menular.
7. Mengurangi regenerasi di jaringan tulang.

Sebelum penunjukan operasi, dokter harus mencari tahu apakah ada bukti untuk membatalkannya. Setiap intervensi bedah membawa risiko tertentu, yang sama berlaku untuk osteotomi korektif. Pasien harus diingatkan bahwa hal-hal berikut dapat terjadi selama dan setelah operasi:

• infeksi pada luka (membutuhkan terapi antibiotik tambahan);
• perpindahan fragmen tulang (dikoreksi dengan reposisi dan fiksasi lebih lanjut);
• proses lambat fusi tulang yang rusak (spesialis mungkin meresepkan multivitamin dengan kalsium, fosfor, dan elemen jejak lainnya);
• pembentukan sendi palsu (operasi tambahan ditentukan);
• sensitivitas kulit terganggu, tetapi terapi tambahan tidak diperlukan, karena kondisi ini menghilang seiring waktu;
• jika implan digunakan, maka ada risiko penolakannya, maka penggantian endoprosthesis direkomendasikan.

Ulasan pasien yang telah menjalani operasi ini, mengatakan bahwa prosedur ini cukup serius dan Anda perlu mendekatinya dengan sangat bertanggung jawab.

Catherine: “Belum lama ini, saya menjalani osteotomi korektif pada bagian bawah tulang paha dengan pembentukan lempeng - implan. Dari luar, semuanya terlihat cukup bagus, tetapi rasa sakit itu berlangsung cukup lama. Pemulihan membutuhkan perhatian, mengikuti semua rekomendasi. "

Svetlana: “Tulang pada kaki diwarisi, mereka menderita ibu dan nenek. Dan meskipun mereka tidak terluka, mereka sangat memanjakan kakinya, membuatnya jelek. Ini mengarah pada pembedahan (osteotomi dengan metode SCARF). Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi, itu berlangsung sekitar 2 jam. Semuanya berjalan dengan baik, setelah satu setengah bulan saya bisa memakai sepatu biasa dan berjalan kaki untuk bekerja. ”

Nikolay: “Keterlibatan jangka panjang dalam olahraga traumatis menyebabkan patologi sendi lutut. Pada awalnya dia terganggu oleh sedikit ketidaknyamanan, kemudian timbul rasa sakit dan kesakitan. Dia meminta bantuan medis ketika dia menjadi tak tertahankan. Ternyata, hanya prosthetics yang akan membantu sedikit lebih banyak. Tetapi dokter merekomendasikan osteostomi, operasi itu membantu. "

Osteotomi adalah intervensi bedah serius, yang diresepkan ketika teknik tradisional lainnya tidak dapat menghilangkan deformitas yang dihasilkan.

Mengingat beberapa patologi dapat menyebabkan kecacatan, para ahli merekomendasikan untuk tidak menunda operasi. Namun, dokter tidak disarankan untuk menggunakan operasi seperti itu dalam mengejar kecantikan.

Memperbaiki Osteotomi
Rostov-on-Don

Mengoreksi osteotomi: konsep, indikasi, perawatan operasi di Rostov-on-Don: dokter ilmu kedokteran, kandidat ilmu kedokteran, akademisi, profesor, anggota yang sesuai dari akademi. Buat janji, konseling, ulasan, harga, alamat, informasi terperinci. Mendaftar ke ahli traumatologi terkemuka Rostov-on-Don tanpa mengantri pada waktu yang tepat untuk Anda.
Kami juga merekomendasikan:
Ahli bedah
Ahli traumatologi anak-anak
Dokter bedah anak-anak

Sikilinda Vladimir Danilovich

Sikilinda Vladimir Danilovich, Profesor, Doktor Ilmu Kedokteran, Kepala Departemen Traumatologi dan Ortopedi Universitas Kedokteran Negeri Rostov, Wakil Presiden Asosiasi Traumatologi dan Ortopedi All-Rusia di Distrik Federal Selatan

Golubev George Shotavich

Georgiy Shotavich Golubev, Profesor, Doktor Ilmu Kedokteran, Kepala Departemen Traumatologi dan Ortopedi dari Fakultas Pendidikan Jasmani dan staf pengajar dari Universitas Kedokteran Negeri Rostov, Kepala Departemen Ortopedi dari Lembaga Perawatan Kesehatan Masyarakat Regional Moskow. NA. Semashko, Kepala Ahli Traumatologi-Ahli Tulang Distrik Federal Selatan, Anggota Asosiasi Internasional untuk Studi dan Implementasi Metode Ilizarov (ASAMI)

Profesor Sergey Kruglov (kiri), Oksana Kryuchkova (kanan)

Penulis proyek: Kruglov Sergey Vladimirovich, profesor, dokter terhormat Rusia, dokter ilmu kedokteran, dokter dari kategori kualifikasi tertinggi

Penulis dan editor artikel: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna - ahli traumatologi-ortopedi

Apa itu osteotomi korektif?

Mengoreksi osteotomi adalah intervensi bedah yang dilakukan dalam traumatologi dan ortopedi untuk menghilangkan cacat yang ada pada tungkai. Adalah mungkin untuk menggunakan operasi ini seperti pada tulang paha, juga pada tulang-tulang kaki bagian bawah, dan tulang-tulang anggota tubuh bagian atas.

Jika Anda membaca tentang intervensi bedah ini, Anda mungkin mendapat kesan bahwa itu agak "berat", mengerikan dan berbahaya. Bahkan, dengan kualifikasi spesialis yang tepat, prosedur ini menjadi "rutin". Setelah operasi ini dan setelah periode rehabilitasi, menjadi lebih mudah bagi pasien untuk bergerak, atau untuk melakukan gerakan tangan (tergantung pada area di mana operasi dilakukan).

Mengoreksi osteotomi: indikasi untuk konduksi.

Pembedahan ini dilakukan oleh dokter traumatolog ortopedi jika pasien mengalami patah tulang sebelumnya dan ia telah tumbuh bersama secara tidak benar, jika ada cacat tulang yang bersifat non-traumatis (karena perkembangan tulang yang tidak tepat), jika persendiannya berada pada posisi yang salah (sendi yang salah, ankilosis), jika tulang kaki cacat dan memperoleh posisi yang salah karena penyakit. Selain itu, osteotomi korektif dilakukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk mencapai efek kosmetik (dengan kelengkungan tulang karena penyakit sebelumnya, memperpanjang ekstremitas bawah).

Pada artikel ini, kami akan memperhatikan osteotomi yang benar, yang digunakan untuk menghilangkan kelengkungan tulang-tulang kaki atau paha, di samping itu, jika pasien memiliki panjang berbeda dari ekstremitas bawah (digunakan jika deformasi tersebut dikaitkan dengan perkembangan tulang yang salah). Juga, kadang-kadang wanita muda yang terlalu "mencurigakan" dapat memutuskan operasi serupa dengan satu tujuan - untuk memperpanjang kaki.

Mengoreksi osteotomi tulang-tulang kaki dan paha: indikasi.

1. Kelainan bawaan tulang tibialis dan femoralis
2. Kelainan bentuk tulang yang disebabkan oleh trauma.
3. Kelainan bentuk tulang karena patologi (salah satu penyakit tersebut, khususnya untuk osteotomi tulang kaki, adalah rakhitis).

Berkenaan dengan batasan usia, jika tulangnya cacat pada usia dini, maka diinginkan untuk melakukan operasi serupa di suatu tempat antara dua belas dan enam belas tahun. Jika kebutuhan untuk operasi muncul pada usia lanjut, karena penyakit atau cedera, maka mungkin untuk melakukan operasi serupa di masa dewasa.

Mengoreksi osteotomi: kontraindikasi.

1. Artritis reumatoid pada tahap akut.
2. Arthrosis patello-femoral 3 sdm.
3. Perubahan rematik pada sendi kolateral.
4. Osteoporosis dalam riwayat pasien
5. Pasien mengalami obesitas.
6. Pasien memiliki proses infeksi di tulang.
7. Jika pasien mengalami regenerasi tulang berkurang.

Osteotomi korektif: diagnosis sebelum operasi.

1. Pemeriksaan x-ray pada daerah yang terkena digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada pembentukan tulang (jika sendi panggul terpengaruh, radiografi dilakukan pada sendi panggul; pada sinar-X.Jika tulang kaki terkena, rontgen tulang-tulang kaki.
2. Komputasi tomografi pada sendi dimungkinkan.
3. Pencitraan resonansi magnetik.
4. Melakukan survei tambahan. Diangkat oleh ahli traumatologi-ortopedi, jika perlu.

Mengoreksi osteotomi: pembedahan.

Operasi semacam itu hanya dilakukan di departemen trauma dan ortopedi khusus. Durasi rata-rata operasi mungkin tiga jam (Anda harus memahami bahwa angka ini adalah nilai statistik rata-rata dan bukan indikator yang ketat.). setelah osteotomi itu sendiri, alat Ilizarov diterapkan (konstruksi logam dengan banyak batang yang diperlukan untuk menstabilkan fragmen dan memberi mereka posisi yang secara fungsional benar untuk tulang). Dalam kasus di mana operasi ini dilakukan pada kaki (penyakitnya adalah Hallus Valgus), maka perangkat tidak ditumpangkan, tetapi struktur logam dimasukkan ke dalam tulang.

Dalam beberapa kasus, osteotomi dilakukan pada sendi panggul, untuk mengembalikan karakteristik fungsionalnya. Intervensi bedah ini diindikasikan ketika anak memiliki dislokasi kongenital pinggul, pasien memiliki kelainan bentuk varus-valgus, jika ada sendi palsu di leher tulang paha. Dimungkinkan juga untuk melakukan osteotomi dengan ankilosis sendi panggul, perubahan pseudoarthrosis di leher tulang paha, perubahan arthrosis pada tahap kedua dan ketiga. Osteotomi korektif juga dilakukan jika pasien memiliki kelainan bentuk (bawaan dan didapat, karena penyakit apa pun, sifatnya).

Dimungkinkan untuk melakukan osteotomi korektif pada tulang-tulang panggul. Indikasinya sekali lagi adalah konsekuensi dari cedera traumatis, adanya kelainan perkembangan, dll.

Selama intervensi bedah (intraoperatif - di ruang operasi), pemantauan radiologis dilakukan. Ini diperlukan agar dokter memahami apa dan bagaimana melakukannya, dan memperbaiki tindakannya sesuai dengan situasi.

Mengoreksi osteotomi: rehabilitasi.

Pada periode rehabilitasi, pasien diberi resep latihan, dimungkinkan untuk melakukan pijatan dan fisioterapi.

Mengoreksi osteotomi: komplikasi.

1. Sindrom nyeri yang berlebihan
2. Kerusakan komponen perangkat fiksasi eksternal atau struktur logam yang digunakan selama operasi.
3. Komplikasi inflamasi dan infeksi. Sebagai kasus khusus, terjadinya osteomielitis.
4. Terjadinya perdarahan
5. Pembentukan hematoma dengan berbagai ukuran.
6. Penyembuhan fragmen tulang yang lambat
7. Perpindahan fragmen tulang relatif satu sama lain.
8. Formasi di lokasi kontak fragmen tulang dari patologis abnormal sendi.

Buat janji dengan ahli traumatologi ortopedi

Pasien yang terhormat, Kami memberikan kesempatan untuk membuat janji langsung ke dokter yang ingin Anda kunjungi konsultasi. Panggil nomor di bagian atas situs, Anda akan mendapatkan jawaban untuk semua pertanyaan. Pendahuluan, kami sarankan Anda untuk mempelajari bagian Tentang Kami.

Bagaimana cara mendaftar untuk konsultasi dengan dokter?

1) Hubungi nomor 8-863-322-03-16.

1.1) Atau gunakan panggilan dari situs:

1.2) Atau gunakan formulir kontak:

2) Dokter yang bertugas akan menjawab Anda.

3) Ceritakan tentang kekhawatiran Anda. Bersiaplah bahwa dokter akan meminta Anda untuk memberi tahu sebanyak mungkin tentang keluhan Anda untuk menentukan spesialis yang diperlukan untuk konsultasi. Di tangan, simpan semua tes yang tersedia, terutama yang baru saja dilakukan!

4) Anda akan dikaitkan dengan dokter masa depan Anda yang hadir (profesor, dokter, calon ilmu kedokteran). Selanjutnya, langsung dengan dia Anda akan membahas tempat dan tanggal konsultasi - dengan orang yang akan memperlakukan Anda.

Mengoreksi osteotomi: deskripsi, fitur kinerja, kemungkinan komplikasi

Osteotomi adalah prosedur pembedahan, yang intinya adalah membuat "fraktur buatan". Selama operasi, tulang dipotong menjadi dua bagian. Setelah itu, fragmen tulang digeser ke arah yang benar dan diperbaiki dalam posisi yang menguntungkan secara anatomis.

Indikasi untuk operasi

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam praktik klinis, osteotomi paling sering digunakan untuk koreksi deformitas aksial dan torsional pada ekstremitas bawah. Operasi tersebut dilakukan untuk displasia sendi panggul, inkonsistensi panjang kaki, kelasi, kelainan bentuk kaki, kelengkungan anggota badan atas dan tulang belakang. Selama operasi, ahli bedah dapat memotong tulang tubular yang panjang, tulang belakang, tulang panggul atau tulang kaki.

Tujuan utama osteotomi adalah untuk memperbaiki distribusi beban pada sendi. Dengan bantuan pembedahan, dokter dapat mengembalikan keadaan fungsional sendi yang normal atau "membongkar" bagian yang rusak.

Manfaat Mengoreksi Osteotomi

Selama intervensi, ahli bedah membagi tulang menjadi beberapa bagian menggunakan gergaji, bor atau pahat. Semua manipulasi yang mereka lakukan sesuai dengan rencana pra operasi yang jelas. Selama persiapan untuk operasi, dokter membuat skema optimal untuk memperbaiki cacat yang ada. Secara alami, taktik ini memungkinkan Anda mencapai hasil fungsional yang baik.

Video ini dalam bahasa Inggris, tetapi sangat informatif:

Selama osteotomi, para ahli bedah tidak menyentuh sendi yang sehat. Ini memungkinkan Anda untuk menyimpan fungsinya dan menghindari komplikasi yang terkait dengan pembukaan rongga sinovial. Jika sambungan rusak, reposisi tulang akan membantu memperlambat kerusakannya. Misalnya, osteotomi dapat menunda perkembangan deformasi arthrosis, operasi sendi otstrochit selama 10-15 tahun.

Di hadapan osteoartritis parah atau kelemahan alat ligamen satu osteotomi tidak cukup. Oleh karena itu, untuk mencapai efek yang diinginkan, dokter melengkapinya dengan operasi rekonstruksi pada ligamen, artrodesis, atau manipulasi lainnya.

Sebagai contoh, dalam kasus telapak kaki datar, osteotomi korektif dari kaki sering dikombinasikan dengan plumb ligament plantar yang panjang dan arthrodesis dari sendi subtalar.

Mempersiapkan operasi

Selama persiapan pra operasi, dokter memeriksa pasien dan memilih rencana perawatan yang optimal untuknya. Setelah itu, para ahli harus mengoordinasikannya dengan pasien sendiri. Sebelum operasi, setiap orang menjalani pemeriksaan lengkap.

Daftar analisis dan studi yang diperlukan:

• analisis darah dan urin umum;
• penentuan golongan darah, faktor Rh;
• tes darah untuk RW dan HbAg;
• koagulogram;
• tes darah biokimia;
• EKG;
• radiografi dalam 2 proyeksi;
• magnetic resonance imaging (MRI) dari segmen yang terpengaruh;
• konsultasi ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrin, ahli alergi dan spesialis lain yang diperlukan.

Sambil menunggu operasi, dokter menyarankan pasien untuk melakukan latihan khusus. Mereka membantu untuk meregangkan dan memperkuat otot-otot, yang memungkinkan untuk menghindari munculnya kontraktur pada periode pasca operasi.

Beberapa dokter menolak untuk mengoperasi pasien dengan obesitas parah. Alasannya adalah risiko intraoperatif yang tinggi, kesulitan dalam rehabilitasi dan kemungkinan komplikasi yang tinggi. Pasien seperti itu biasanya dioperasi setelah mereka kehilangan berat badan.

Bahkan masalah yang "terabaikan" dengan persendian bisa disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari.

Pasien dirawat di rumah sakit selama 1 hari sebelum operasi. Di sana ia berkomunikasi dengan dokter yang hadir, menandatangani persetujuan untuk anestesi dan pembedahan. Setelah itu, pasien diberi resep obat-obatan yang diperlukan, yang ia bawa di bawah pengawasan staf medis.

Pada malam sebelum operasi, orang tersebut dilarang makan. Di pagi hari dia diminta untuk menghapus semua dekorasi. Segera sebelum operasi, pasien mengenakan pakaian steril dan dibawa ke ruang operasi.

Kursus operasi

Osteotomi dapat dilakukan dengan anestesi regional umum atau lokal. Pilihan metode anestesi tergantung pada luasnya operasi, kesehatan umum orang tersebut dan beberapa faktor lainnya.

Operasi dimulai dengan diseksi berlapis dari jaringan lunak. Memiliki akses ke tulang yang diinginkan, dokter bedah memotongnya. Setelah itu, ia memperbaiki fragmen tulang menggunakan sistem eksternal (peralatan Ilizarov) atau fiksasi internal (plat plate, sekrup). Sebelum menjahit luka, dokter sering melakukan pemeriksaan kontrol X-ray. Penting untuk memastikan fiksasi tulang yang benar.

Operasi berlangsung dari 60 hingga 120 menit.

Rehabilitasi setelah osteotomi korektif

Setelah operasi, orang tersebut tinggal di rumah sakit selama 3-7 hari. Pada periode pasca operasi, ia secara teratur dirawat karena luka, diberikan obat penghilang rasa sakit, antibiotik profilaksis dan pencegahan komplikasi tromboemboli. Staf medis juga memastikan bahwa pasien mulai bangun sedini mungkin.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien dikirim pulang. Di sana ia terus minum obat yang diresepkan oleh dokter. Dia bergerak dengan tongkat. Jahitan untuk pasien dilepas pada 10-14 hari setelah operasi. Setelah osteotomi, seseorang harus menjalani rehabilitasi penuh.

Komplikasi paling sering

Menggergaji tulang adalah intervensi serius, yang melibatkan risiko yang cukup besar. Komplikasi yang tidak diinginkan dapat terjadi selama manipulasi atau sudah dalam masa pemulihan. Banyak dari mereka yang sulit diobati.

Indikasi dan tahapan osteotomi korektif

Gagasan utama dari operasi ini adalah deformasi paksa (patah) tulang dan koreksi jaringan keras berikutnya. Tujuannya adalah untuk memperbaiki fraktur yang disambung secara tidak benar. Jenis osteotomi ditentukan oleh spesialis dan tergantung pada lokasi dan kompleksitas masalah.

Tujuan operasi

Efektivitas prosedur dikonfirmasi oleh statistik positif. Seringkali, suatu osteotomi dari sendi lutut digunakan untuk menyembuhkan suatu penyakit separah artrosis yang merusak bentuk. Manipulasi berhasil mengatasi patologi dan membantu menunda pemasangan implan untuk waktu yang lama hingga satu dekade, dan kadang-kadang bahkan lebih lama.

Osteotomi adalah fraktur tulang buatan dan fusi kompeten berikutnya, yang:

• menghilangkan deformasi;
• mengurangi rasa sakit;
• memberi pasien kesempatan untuk menjalani gaya hidup aktif dan berolahraga.

Operasi korektif berlaku untuk semua tulang:

Jenis prosedur

Opsi yang paling populer adalah:

• Osteotomi tibia. Esensinya - penghapusan area berbentuk baji di bawah sendi lutut. Luruskan poros kaki, menghilangkan rasa sakit.
• Osteotomi tulang paha. Ini dilakukan pada situs di atas lutut. Menormalkan fungsi sendi, memperlakukan ketimpangan.

Keuntungan dan kerugian

Diangkat untuk orang di bawah 60 tahun. Keuntungan operasi:

• positif untuk lutut dan ligamen yang berdekatan;
• menunda endoprosthetics lengkap selama 5-10 tahun;
• lanjutkan kehidupan normal tanpa batasan.

Osteotomi korektif sendi lutut memiliki kelemahan:

• rehabilitasi lebih lama;
• kemungkinan komplikasi parah;
• penggunaan struktur buatan untuk fiksasi;
• faktor tidak dapat diandalkan tambahan.

Indikasi untuk

Direkomendasikan untuk penghancuran tulang rawan di lutut. Hasilnya - sumbu dipindahkan 1 cm dari posisi normal, salah mendistribusikan beban selama gerakan. Jaringan aus, menyebabkan rasa sakit dan patologi.

Osteotomi juga diindikasikan untuk:

• arthrosis;
• splicing yang gagal setelah fraktur;
• kelengkungan bawaan;
• penyakit yang mempengaruhi kelengkungan kaki;
• terkilir.

Tahap utama

Dokter melakukan diagnosis menyeluruh dan meresepkan tes tambahan untuk mencegah:

• peningkatan sindrom nyeri;
• deformasi lebih lanjut.

Osteotomi korektif tibia dilakukan oleh ahli bedah atau ahli ortopedi.

Tahap persiapan

Ini adalah diagnosis yang mendalam, di mana spesialis menganalisis:

• keadaan kesehatan pasien;
• tingkat deformasi jaringan artikular.

• x-ray digital;
• CT Metode yang sangat efektif yang menunjukkan cacat tulang bahkan kecil.

Setelah mengumpulkan data yang diperlukan, ahli ortopedi dan ahli bedah:

• membuat perkiraan untuk operasi;
• membuat kesimpulan tentang distorsi sumbu;
• mempelajari rasio sudut referensi.

Dokter melakukan konsultasi dengan pasien, yang menceritakan tentang:

• kemungkinan konsekuensi negatif;
• tahap osteotomi.

Juga pada tahap persiapan, jenis prosedur ditentukan, yang tergantung pada:

• jarak ke sendi;
• desain yang digunakan untuk fiksasi;
• tingkat deformasi.

Untuk bagiannya, pasien berhenti minum obat yang diresepkan dengan dokter dalam waktu 7 hari.

Fase operasional

Setiap versi prosedur memiliki karakteristik teknis yang sedikit berbeda. Tetapi skenario utama pelaksanaannya serupa untuk semua jenis:

• Lutut dikeluarkan, ujung-ujung sayatan digerakkan terpisah oleh langkah yang telah dihitung sebelumnya.
• Bagian buatan atau fragmen tulang panggul ditempatkan di dalam. Volumenya ditentukan menggunakan perangkat lunak khusus.
• Pelat logam diletakkan di atas untuk fiksasi. Utas membantu meningkatkan hasil di masa mendatang. Tiang dan jarum rajut berkontribusi pada pencapaian kekuatan yang lebih besar dari struktur. Eksekusi yang tepat dari tahap ini memberikan sudut gerakan yang benar.
• Seluruh prosedur dilakukan di bawah pengamatan konstan dengan bantuan sinar-X, yang menangkap segala kekurangan dan mengendalikan kemajuan intervensi bedah.

Jika dilakukan dengan benar, maka:

• patela dan tendon tetap utuh;
• aliran darah lokal membaik;
• tulang rawan sedikit diperbaiki;
• meninggalkan sindrom nyeri.

Tahap pasca operasi

Durasi dan keberhasilan rehabilitasi dipengaruhi oleh beberapa faktor:

• kesehatan pasien;
• kemampuan regenerasi sistem muskuloskeletal;
• koneksi menempel kualitas.

Berlangsung dari 3 hingga 12 bulan.

60 hari pertama, tulang-tulang cepat tumbuh bersama, jaringan ikat tumbuh. Di periode yang tersisa, kekuatan dan keandalan struktur baru meningkat. Dokter menyarankan pada hari-hari pertama untuk memberikan ketegangan pada kaki yang dioperasikan. Ekstremitas sedang dikuasai dengan sendi baru enam bulan kemudian.

Osteotomi mengacu pada metode sederhana dan modern yang menjaga kesehatan kaki. Direkomendasikan untuk kaum muda yang mencari sesegera mungkin untuk kembali ke gaya hidup normal, yang menyiratkan aktivitas fisik dan pelatihan.

Alternatif

Untuk mencapai hasil jangka panjang dan menghilangkan rasa sakit secara efektif, dokter dapat merekomendasikan:

• Prostesis lutut parsial (endoprostetik tunggal lutut pada sendi lutut). Area sendi yang sehat tidak bersentuhan, hanya pasien yang diganti.
• Penggantian sendi sebagian atau total.

Kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi

Osteotomi memiliki sejumlah kontraindikasi:

• tahap akut rheumatoid arthritis;
• arthrosis patellofemoral pada stadium 3;
• arthrosis yang telah menyebar ke bagian kolateral sendi;
• osteoporosis;
• kelebihan berat badan;
• infeksi tulang;
• mengurangi regenerasi.

Karena setiap operasi membawa risiko tertentu terhadap kesehatan, tugas dokter adalah memberi tahu pasien tentang kemungkinan komplikasi yang mungkin ditemui setelah osteotomi. Skenario ini meliputi:

• Infeksi luka. Dapat minum antibiotik.
• Offset. Mereka diposisikan ulang dan diperbaiki pada posisi yang benar.
• Tingkat penyembuhan tidak mencukupi. Dalam hal ini, tambahan menunjukkan asupan multivitamin, yang berorientasi pada kalsium dan elemen lain yang diperlukan untuk pembangunan jaringan tulang baru.
• Sendi palsu. Dikoreksi oleh operasi baru.
• Mengurangi sensitivitas di lokasi perawatan. Pada waktunya akan lewat secara mandiri, tidak perlu perawatan.
• Ketika mengganti beberapa bagian tubuh manusia buatan dapat mulai menolak benda asing. Membantu artroplasti.

Osteotomi adalah prosedur berteknologi tinggi yang membantu menghilangkan deformasi sumbu sumbu ekstremitas bawah. Direkomendasikan terutama untuk orang muda yang menjalani gaya hidup aktif. Sebelum melakukan spesialis memperhitungkan kemungkinan konsekuensi dan kontraindikasi, dan kemudian menentukan pilihan untuk intervensi bedah.

Jenis osteotomi korektif, rehabilitasi setelah operasi

Osteotomi korektif adalah operasi bedah yang bertujuan menghilangkan kelainan bentuk tulang atau persendian akibat fraktur buatan. Perawatan dari metode ini adalah sendi lutut, pergelangan kaki, pinggul dan bahu. Dalam kasus yang parah, osteotomi korektif tibia dilakukan dalam kasus deformasi arthrosis. Operasi pada tungkai bawah dilakukan untuk mengembalikan posisi fisiologis kaki saat berjalan. Operasi pada tungkai atas diperlukan untuk memastikan perawatan diri dan kegiatan profesional.

Eksisi tulang pada sudut untuk penyelarasan

Pilihan perawatan ini adalah alternatif untuk endoprosthetics dan menghilangkan berbagai kelainan bentuk, memulihkan fungsi organ. Osteotomi dapat dilakukan pada anak jika terjadi perlengketan tulang yang tidak normal setelah fraktur atau dengan adanya kelainan bawaan pada tulang.

Apa itu osteotomi korektif

Osteotomi korektif digunakan untuk mengembalikan fungsi sistem muskuloskeletal dan menghilangkan deformitas sendi yang besar. Selama operasi, sebagian tulang dipotong, diberikan bentuk yang benar, dan fiksasi balik dilakukan dengan alat khusus untuk osteosintesis, serta dengan bantuan pelat dan sekrup. Untuk menaikkan level ekstremitas atas dan bawah, dalam beberapa kasus mereka terpaksa memperpendek salah satunya. Pada saat yang sama, eksisi fragmen tulang tertentu dilakukan diikuti oleh osteosintesis.

Setelah operasi, gips diterapkan. Kadang-kadang mereka digantikan oleh bantalan lutut dengan kemampuan untuk mengatur rentang gerak, yang mengurangi risiko kontraktur pada sendi.

Kebutuhan untuk operasi korektif muncul dalam kasus-kasus berikut:

• perlengketan lesi prostat yang tidak tepat (osteotomi korektif pada daerah tungkai bawah);
• valgisasi dan varus deformitas (teknik syal ditunjukkan);
• ankilosis sendi panggul;
• poliomielitis yang ditransfer (koreksi daerah ketiak);
• kontraktur sendi;
• gonarthrosis;
• adhesi yang tidak benar dari fraktur namyshelkovyh.

Indikasi untuk osteotomi korektif kaki dan tulang metatarsal 1 adalah gangguan ikatan tulang setelah fraktur dan bentuk arthrosis yang parah.

Jenis operasi

Jenis-jenis osteotomi berikut digunakan:

• Berbentuk Z atau selendang (dengan valgus deformity);
• wedge-shaped (koreksi sumbu phalanx jari);
• angular (eksisi jaringan pada sudut untuk mengembalikan posisi yang benar);
• linear (penyelarasan graft).

Osteotomi kalkaneus dengan kaki rata

Tergantung pada akses, dua jenis operasi berikut dibedakan:

1. Opsi dengan penggunaan akses tertutup. Memungkinkan Anda untuk mengoreksi patologi melalui sayatan kulit 2 cm pada kulit. Seorang spesialis bekerja "secara membabi buta," sehingga opsi perawatan ini membutuhkan kehati-hatian yang meningkat dan sering menyebabkan komplikasi.
2. Opsi dengan akses terbuka. Tipe ini lebih sering digunakan. Operasi ini dilakukan melalui sayatan di kulit hingga 12 cm, yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya membuka area tulang yang diperlukan.

Cukup sering, tulang kaki, seperti phalanx dari jari kaki dan tumit kanan atau kiri, mengalami koreksi. Daerah ini memiliki beban besar ketika pulih dari fraktur tungkai bawah, yang penuh dengan fusi yang salah. Perawatan bedah juga diresepkan untuk kelainan valgus datar dengan valgisasi berat, kaki pengkor, kaki datar dengan komplikasi.

Operasi pada persendian lutut dilakukan dengan perkembangan derajat deformasi arthrosis yang parah. Konsekuensi parah dari penyakit ini menyebabkan kecacatan dan penurunan tajam dalam kualitas hidup. Untuk memperbaiki kerusakan, pemasangan implan diperlihatkan, perawatan ini tetap tidak dapat diakses oleh banyak pasien karena mahalnya biaya. Pilihan alternatif adalah osteotomi tibia di Ilizarov.

Operasi di daerah pinggul adalah untuk mengubah konfigurasi sendi panggul. Pada saat yang sama, ahli bedah berusaha untuk mencocokkan permukaan kepala femoral dan asetabulum. Pengobatan TBS dengan metode Hiari dilakukan dalam kasus displasia sendi panggul pada anak (osteotomi dengan variasi derotasional) dan coxarthrosis pada orang dewasa.

Indikasi untuk

Osteotomi korektif direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

• kelainan bawaan dari ekstremitas bawah dan atas pada anak;
• reposisi sendi dan kerusakan struktur tulang karena penyakit masa lalu (rakhitis, penyakit Paget, osteoporosis);
• kelainan bentuk dengan gangguan pertumbuhan (penyakit Blount);
• kelainan bentuk pasca-trauma;
• arthrosis sendi lutut;
• ketidakstabilan alat ligamen lutut.

Kontraindikasi

Koreksi bedah dikontraindikasikan dalam situasi berikut:

• penyakit menular akut;
• penyakit pembuluh darah kronis;
• gangguan sistem kardiovaskular dan organ pernapasan pada tahap dekompensasi;
• gangguan perdarahan;
• stadium lanjut dari arthrosis patellofemoral;
• pelanggaran regenerasi tulang rawan dan struktur tulang;
• obesitas (operasi pada TBS, lutut dan kaki).

Sebelum melakukan perawatan bedah, pasien diberitahu tentang konsekuensi yang mungkin terjadi pada periode pasca operasi.

Komplikasi berikut dapat terjadi setelah operasi:

• infeksi luka;
• perpindahan fragmen;
• pembentukan sendi palsu;
• hilangnya sensitivitas kulit;
• penolakan implan;
• pemulihan lambat.

Seperti ulasan menunjukkan, komplikasi sementara setelah operasi dalam bentuk benjolan, gangguan sensitivitas dan pengembangan peradangan berlalu tanpa jejak ketika meresepkan perawatan medis yang tepat, fisioterapi dan latihan khusus. Perawatan yang tepat waktu dan memadai membantu mengurangi periode rehabilitasi.

Fitur operasi pada anak-anak

Bergantung pada sifat displasia pinggul pada anak, operasi dilakukan pada tulang paha atau tulang panggul. Tujuan pengobatan adalah mengembalikan konfigurasi fisiologis sendi. Sebelum osteotomi, anak diberikan x-ray, pencitraan resonansi magnetik, dan tes laboratorium. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Pada saat osteotomi pinggul berlangsung dari 2 hingga 5 jam tergantung pada ukuran dan kompleksitas intervensi bedah.

Teknik yang dijelaskan oleh A.S. Kaitkan dalam buku "Osteotomi panggul dengan dislokasi bawaan pinggul." Juga mengenai hal ini ada banyak artikel dari AG Shargorodsky dan N.A. Semashko.

Indikasi untuk operasi pada usia anak-anak:

• subluksasi kongenital yang sebelumnya tidak diobati;
• kurangnya efek dari terapi konservatif;
• nekrosis avaskular, komplikasi penyakit Perthes;
• subluksasi pada anak di atas usia 8 tahun, yang muncul setelah pengurangan tertutup yang tidak berhasil;
• displasia dengan osteoartritis berat;
• Terkilir disebabkan oleh kelenturan atau kelemahan otot.

Anak itu tidak merasakan apa-apa di meja operasi, karena ia dalam kondisi tidur nyenyak. Setelah operasi, obat penghilang rasa sakit diresepkan. Setelah operasi, gips diterapkan dalam posisi penculikan anggota badan.

Masa pemulihan setelah operasi berlangsung dari dua hingga dua belas bulan. Setelah penghilangan gypsum, direkomendasikan untuk meningkatkan beban secara lambat dan bertahap pada tungkai yang dioperasikan.

Tahap persiapan

Persiapan untuk perawatan bedah meliputi langkah-langkah berikut:

• pemeriksaan komprehensif dengan radiografi, resonansi magnetik atau computed tomography;
• beberapa obat dibatalkan dalam beberapa hari;
• Sehari sebelum operasi, diet khusus ditentukan dan waktu makan terakhir ditunjukkan.

Deformasi kepala femoral, konsekuensi dari displasia

Ketika memilih teknik bedah dan skema manajemen pasien setelah operasi, perlu untuk mempertimbangkan keadaan kesehatannya, adanya penyakit yang menyertai dan kontraindikasi untuk penggunaan obat-obatan tertentu. Biaya osteotomi korektif mulai dari 35.000 rubel.

Masa rehabilitasi

Pasien berada di rumah sakit di bawah pengawasan staf medis selama seminggu. Selama periode ini, spesialis memantau kondisi umum dan perubahan di area operasi. Pasien di rumah sakit melakukan diet khusus. Ia harus mematuhi mode perlindungan, yang menghilangkan beban pada anggota gerak, dan menggunakan tempurung lutut.

Orang tersebut keluar dari rumah sakit dalam kondisi memuaskan dan tidak ada komplikasi. Pada saat yang sama, ia menerima rekomendasi dari dokter yang menghadiri perawatan obat, yang harus ia terima secara rawat jalan. Pemeriksaan ulang dilakukan dalam beberapa minggu. Ketika dokter pulih, ia meresepkan fisioterapi dan olahraga.

Bantalan lutut sebelum dan sesudah operasi

Rehabilitasi dapat berlangsung dari dua hingga dua belas bulan atau lebih. Seluruh periode pemulihan penting untuk mempertahankan tonus otot dan sirkulasi darah normal pada anggota gerak.

Periode rehabilitasi meliputi langkah-langkah terapi berikut:

• minum obat untuk meningkatkan proses metabolisme dan sirkulasi darah;
• prosedur fisioterapi, pijat dan latihan terapi;
• diet yang diperkaya dengan vitamin dan mikro;
• peningkatan bertahap pada anggota badan.

Pasien di bawah pengawasan medis. Jika komplikasi terjadi, dokter akan meresepkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental berulang. Setelah menerima hasil, rejimen pengobatan dapat diubah.

Komplikasi terlambat

Sudah di bulan pertama rehabilitasi, berbagai komplikasi dapat muncul. Mereka terkait dengan taktik perawatan yang salah, memperburuk penyakit kronis atau penambahan gangguan lainnya (misalnya, karena kerusakan pada saraf peroneum selama operasi).

Gejala yang mengindikasikan perkembangan komplikasi:

• infeksi luka dan nanah kulit;
• perpindahan fragmen, penampilan deformasi, "benjolan";
• sakit parah di daerah operasi;
• mati rasa anggota badan.

Pada periode awal pasca operasi, Anda dapat mengamati beberapa gejala khas yang seharusnya tidak mengganggu. Ini termasuk rasa sakit dan pembengkakan jaringan lunak di daerah operasi. Jika gejala yang tidak menyenangkan meningkat dan ada perpindahan fragmen tulang, pemeriksaan medis yang cermat dan deskripsi kondisi pasien diperlukan. Jika perlu, dokter akan memperbaiki rejimen pengobatan, Anda mungkin perlu operasi ulang.

Kesimpulan

Mengoreksi osteotomi adalah metode perawatan bedah yang rumit, yang diresepkan dalam kasus-kasus di mana metode lain tidak efektif. Mengingat risiko cacat, dalam kasus-kasus lanjut, para ahli merekomendasikan untuk tidak menunda operasi. Jika fungsi anggota tubuh dipertahankan, tetapi ada cacat eksternal, dokter akan memilih metode perawatan yang kurang traumatis.