Kista tulang

Kista tulang adalah rongga di jaringan tulang. Terjadi karena pelanggaran sirkulasi darah lokal dan aktivasi enzim tertentu yang merusak bahan organik tulang. Ini merujuk pada penyakit seperti tumor. Berkembang lebih sering pada masa kanak-kanak dan remaja, biasanya memengaruhi tulang tubular yang panjang. Pada tahap awal, asimptomatik atau disertai dengan nyeri ringan. Seringkali tanda pertama dari proses patologis menjadi fraktur patologis. Durasi penyakit adalah sekitar 2 tahun, selama tahun kedua ukuran kista berkurang dan menghilang. Diagnosis ditetapkan berdasarkan radiografi. Pengobatan biasanya konservatif: imobilisasi, tusukan, masuknya obat ke dalam rongga kista, terapi olahraga, fisioterapi. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif dan risiko kerusakan jaringan tulang yang signifikan, reseksi dilakukan diikuti oleh alloplasty.

Kista tulang

Kista tulang adalah penyakit di mana rongga terbentuk di jaringan tulang. Penyebabnya tidak diketahui. Biasanya anak-anak dan remaja yang sakit. Ada dua jenis kista: soliter dan aneurisma, tiga kali pertama lebih sering terjadi pada anak laki-laki, yang kedua biasanya terdeteksi pada anak perempuan. Kista itu sendiri tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan pasien, namun dapat menyebabkan fraktur patologis dan kadang-kadang menyebabkan perkembangan kontraktur sendi yang berdekatan. Dengan kista aneurisma di vertebra, penampilan gejala neurologis mungkin terjadi. Perawatan kista tulang dilakukan oleh ahli ortopedi dan traumatologi.

Patogenesis

Pembentukan kista tulang dimulai dengan gangguan sirkulasi darah di area tulang yang terbatas. Karena kekurangan oksigen dan nutrisi, situs mulai rusak, yang mengarah pada aktivasi enzim lisosom yang memecah kolagen, glikosaminoglikan dan protein lainnya. Rongga yang diisi dengan cairan terbentuk dengan tekanan hidrostatik dan osmotik yang tinggi. Ini, serta sejumlah besar enzim dalam cairan di dalam kista, menyebabkan kerusakan lebih lanjut dari jaringan tulang di sekitarnya. Selanjutnya, tekanan cairan menurun, aktivitas enzim menurun, dari kista aktif menjadi kista pasif dan menghilang seiring waktu, secara bertahap digantikan oleh jaringan tulang baru.

Kista tulang soliter

Lebih sering anak laki-laki 10-15 tahun menderita. Pada saat yang sama, perkembangan sebelumnya juga dimungkinkan - dalam literatur, kasus kista soliter pada bayi berusia 2 bulan dijelaskan. Pada orang dewasa, kista tulang sangat jarang dan biasanya mewakili rongga sisa setelah penyakit yang tidak terdiagnosis pada masa kanak-kanak. Sebagai aturan, rongga terjadi pada tulang tubular yang panjang, tempat pertama dalam prevalensi ditempati oleh kista tulang dari metafisis proksimal tulang paha dan humerus. Perjalanan penyakit pada tahap awal tidak menunjukkan gejala pada kebanyakan kasus, kadang-kadang pasien mengalami sedikit pembengkakan dan beberapa nyeri ringan yang tidak stabil. Pada anak-anak di bawah usia 10 tahun, pembengkakan kadang-kadang diamati, kontraktur sendi yang berdekatan dapat terjadi. Dengan kista besar di diafisis proksimal paha, pincang mungkin terjadi, dengan kekalahan humerus - ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan selama gerakan tiba-tiba dan mengangkat lengan.

Alasan pergi ke dokter dan gejala pertama dari kista tulang soliter sering menjadi fraktur patologis yang terjadi setelah dampak traumatis minor. Terkadang trauma tidak bisa diidentifikasi sama sekali. Saat memeriksa pasien dengan tahap awal penyakit, perubahan lokal tidak diucapkan. Edema tidak (pengecualian - edema setelah fraktur patologis), tidak ada hiperemia, pola vena pada kulit tidak diucapkan, hipertermia lokal dan umum tidak ada. Atrofi otot ringan dapat dideteksi.

Pada palpasi daerah yang terkena dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mendeteksi penebalan berbentuk klub tanpa rasa sakit dengan kepadatan tulang. Jika kista mencapai ukuran yang cukup besar, dinding kista dapat melorot saat ditekan. Dengan tidak adanya fraktur, gerakan aktif dan pasif secara penuh, dukungan dipertahankan. Dalam kasus pelanggaran integritas tulang, gambaran klinis sesuai dengan fraktur, tetapi gejalanya kurang jelas daripada dalam kasus cedera traumatis biasa.

Pada tahap selanjutnya dicatat aliran. Pertama, kista terlokalisasi dalam metafisis dan terhubung ke zona pertumbuhan (fase osteolisis). Dengan rongga besar, tulang di lokasi lesi "membengkak", fraktur patologis yang berulang dapat terjadi. Mungkin pembentukan kontraktur sendi di dekatnya. Setelah 8-12 bulan, kista dari aktif menjadi pasif, kehilangan koneksi dengan zona kuman, secara bertahap berkurang dalam ukuran dan mulai bergeser ke metadiafisis (fase pemisahan). Setelah 1,5-2 tahun sejak awal penyakit, kista berada dalam diafisis dan tidak memanifestasikan dirinya secara klinis (fase pemulihan). Pada saat yang sama, karena adanya rongga, kekuatan tulang di lokasi cedera berkurang, oleh karena itu pada tahap ini fraktur patologis juga dimungkinkan. Hasilnya adalah rongga sisa kecil atau area terbatas osteosclerosis. Pemulihan penuh diamati secara klinis.

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan sinar-X pada segmen yang terkena dilakukan: Sinar-X tulang paha, sinar-X pada humerus, dll. Berdasarkan pada gambar sinar-X, fase proses patologis ditentukan. Pada fase osteolisis, sebuah gambar foto mengungkapkan suatu penipisan metafisis yang terstruktur tanpa kontak dengan zona pertumbuhan. Pada fase demarkasi pada radiografi terlihat rongga dengan pola seluler, dikelilingi oleh dinding yang rapat dan dipisahkan dari area pertumbuhan area tulang normal. Pada fase pemulihan, gambar menunjukkan bagian dari jaringan tulang atau rongga sisa kecil.

Kista tulang aneurisma

Terjadi kurang soliter. Biasanya terjadi pada anak perempuan 10-15 tahun. Dapat mempengaruhi tulang panggul dan vertebra, jarang menderita metafisis tulang tubular yang panjang. Sebaliknya, kista tulang soliter biasanya terjadi setelah cedera. Pembentukan rongga disertai dengan rasa sakit yang hebat dan pembengkakan progresif pada daerah yang terkena. Pada pemeriksaan, hipertermia lokal dan vena saphenous terdeteksi. Dengan lokalisasi di tulang ekstremitas bawah, pelanggaran dukungan. Penyakit ini sering disertai dengan perkembangan kontraktur sendi yang berdekatan. Ketika kista tulang di vertebra muncul gangguan neurologis yang disebabkan oleh kompresi akar tulang belakang.

Ada dua bentuk kista tulang aneurysmal: pusat dan eksentrik. Selama perjalanan penyakit, fase yang sama dibedakan seperti pada kista soliter. Manifestasi klinis mencapai maksimum pada fase osteolisis, secara bertahap menurun pada fase pemisahan dan menghilang pada fase pemulihan. Pada radiografi dalam fase osteolisis, fokus terstruktur dengan komponen ekstraose dan intraoseus terdeteksi, dengan kista eksentrik, bagian ekstraose melebihi ukuran intraoseus. Periosteum selalu dipertahankan. Pada fase demarkasi antara zona intraoseus dan tulang yang sehat, terbentuk sklerosis, dan zona ekstra-tulang dipadatkan dan diperkecil ukurannya. Pada fase pemulihan, radiografi menunjukkan daerah hiperostosis atau rongga residu.

Perawatan

Perawatan dilakukan oleh ahli ortopedi anak-anak, di pemukiman kecil - ahli traumatologi atau ahli bedah anak-anak. Bahkan jika fraktur tidak ada, dianjurkan untuk membongkar tungkai menggunakan kruk (dengan lesi tungkai bawah) atau dengan tangan pada perban syal (dengan lesi tungkai atas). Dalam hal fraktur patologis, plester diterapkan untuk jangka waktu 6 minggu. Untuk mempercepat pematangan pembentukan tumor, tusukan dilakukan.

Isi kista diangkat menggunakan jarum khusus untuk anestesi intraoseus. Kemudian lakukan beberapa perforasi dinding untuk mengurangi tekanan di dalam kista. Rongga dicuci dengan air suling atau garam untuk menghilangkan produk fisi dan enzim. Kemudian cuci dengan larutan 5% asam e-aminocaproic untuk menetralkan fibrinolisis. Pada tahap akhir, aprotinin disuntikkan ke dalam rongga. Dengan kista besar pada pasien yang lebih tua dari 12 tahun, pengenalan triamcinolone atau hydrocortisone dimungkinkan. Dengan kista aktif, prosedur ini diulang 1 kali dalam 3 minggu, ketika ditutup - 1 kali dalam 4-5 minggu. Biasanya diperlukan 6-10 tusukan.

Dalam perjalanan pengobatan secara teratur melakukan kontrol x-ray. Dengan munculnya tanda-tanda penurunan rongga pasien diarahkan untuk terapi latihan. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, ancaman kompresi sumsum tulang belakang, atau risiko kerusakan tulang yang signifikan, diindikasikan perawatan bedah - reseksi marginal pada area yang terkena dan alloplasty dari defek yang dihasilkan. Pada fase aktif, ketika kista terhubung ke zona pertumbuhan, operasi hanya dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem, karena risiko kerusakan zona kuman meningkat, yang penuh dengan kelambatan pertumbuhan anggota tubuh dalam periode jangka panjang. Selain itu, ketika rongga menghubungi zona pertumbuhan, risiko kekambuhan meningkat.

Ramalan

Prognosisnya biasanya menguntungkan. Setelah pengurangan rongga pulih, kecacatan tidak terbatas. Efek jangka panjang dari kista mungkin karena pembentukan kontraktur dan penghancuran besar-besaran jaringan tulang dengan pemendekan dan deformitas anggota tubuh, namun, dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai serta kepatuhan dengan rekomendasi dokter, hasil seperti itu jarang diamati.

Kista humerus pada anak-anak

Nyeri pada sendi pinggul adalah sinyal dari penyakit serius.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sendi yang sehat dan berfungsi dengan baik berbentuk hemisfer, dan kepala tulang paha ditutupi oleh asetabulum. Sepanjang kelilingnya adalah kapsul artikular. Mobilitas sendi pinggul, yang paling kuat di tubuh manusia, cukup luas:

• Penyakit dan gejala sendi panggul
• Obat tradisional untuk rasa sakit di sendi pinggul

• fleksi
• ekstensi,
• melemparkan,
• memimpin,
• rotasi

Dukungan jatuh di kepala femoral. Saat mengandalkan satu anggota badan, beban di kepala sama dengan empat massa tubuh. Artinya, jika seseorang memiliki berat 70 kg, ketika didukung pada satu tungkai bawah, bebannya sama dengan 280 kg. Gerakan panggul ditujukan untuk menjaga keseimbangan dan menjaga stabilitas. Peran ligamentum kepala femoralis dalam mekanisme kompleks ini sangat signifikan:

• membongkar sektor atas kepala tulang,
• pengurangan biaya energi saat berjalan,
• pengurangan ketegangan pada sendi pinggul,
• otomatisasi berjalan,
• memastikan gerakan ke depan dari total massa ke depan
• menjaga tubuh tetap tegak.

Untuk meningkatkan suplai darah dan menghindari penyakit sendi pinggul, disarankan untuk berolahraga dan setidaknya melakukan latihan sederhana:

• berbaring telentang dan tekuk lutut, rentangkan di samping, seperti "kupu-kupu";
• berbaring telentang, bergantian mengangkat kaki lurus untuk melakukan gerakan ke samping dengan amplitudo besar, opsi yang lebih kompleks - "gunting";
• berbaring telentang, angkat kaki Anda secara bergantian;
• duduk di kursi dengan punggung lurus, membungkuk, mencoba dengan tangan terulur menyentuh lantai ke depan;
• berdiri dengan penyangga, ayun maju mundur.

Penyakit dan gejala sendi panggul

Dari cedera traumatis yang paling umum, patah tulang pinggul dianggap yang paling berbahaya. Ini adalah bagian yang sangat tipis dari pinggul, yang menjadi lebih rapuh dengan bertambahnya usia, itulah sebabnya hal ini sangat lazim di kalangan orang tua. Dalam kasus lain, nyeri pada sendi panggul dapat dikaitkan dengan berbagai faktor. Selama perjalanan penyakit, cairan sendi menurun, permukaan sendi berubah bentuk, dan tulang rawan rusak.

Masalah yang paling umum dan khas adalah artritis. Dengan bertambahnya usia, itu terutama mempengaruhi sendi pinggul. Rasa sakit memberi di paha dan selangkangan, terutama saat berjalan. Ketika bangkit dari posisi duduk, "sakit punggung" terjadi.

Jika rasa sakit yang pegal dirasakan pada sendi panggul kanan dari sendi kiri atau kiri, atau keduanya, arthrosis deforming kemungkinan besar mulai berkembang. Pada tahap selanjutnya penyakit ini, orang tersebut merasakan sakit ketika bangun, membalikkan tubuh, dan mulai bergerak. Rasa sakit memberi di pangkal paha dan lutut. Otot-otot di sekitar pinggul panggul tegang sepanjang waktu, sehingga rasa sakit pada sendi dapat diamati pada malam hari.

Peradangan kantung cairan (bursitis) sering memengaruhi kantong cairan yang menyerupai ludah. Pada saat yang sama, rasa sakit di area bokong terasa. Rasa sakitnya lebih buruk jika Anda berbaring miring. Kantung ileum-cuspid dan sciatic yang jarang meradang.

Peradangan pada tendon rentan terhadap orang yang mendapatkan latihan serius. Saat istirahat, rasa sakit pada persendian pinggul tidak terasa. Virus influenza, staphylococcus dan infeksi lainnya dapat menyebabkan artritis septik. Dalam hal ini, bengkak, demam, sakit akut saat bergerak dan menyentuh. Pada artritis tuberkulosis, rasa sakit pertama-tama terasa sakit, dan seluruh zona secara bertahap mulai membengkak, menyebabkan nyeri hebat di pinggul atau lutut.

Penyakit sendi pinggul pada anak-anak

Untuk anak laki-laki berusia 3-14 tahun, penyakit Perthes adalah tipikal, di mana sirkulasi darah kepala femoral terganggu. Penyebabnya bisa berupa penyakit menular, stres berlebihan pada persendian, kelainan bawaan, trauma. Anak laki-laki sangat rentan terhadap penyakit ini, dengan berat kurang dari 2,1 kg saat lahir. Pertama, ada rasa sakit di lutut, dan kemudian meningkatkan rasa sakit di sendi pinggul. Tes darah menunjukkan adanya infeksi.

Pada anak-anak berusia 12-15 tahun, terjadi epifisiolisis remaja - distrofi jaringan tulang kepala. Penyebabnya mungkin gangguan pada sistem endokrin, metabolisme jaringan tulang, hormon pertumbuhan. Kedua sendi panggul lebih sering terkena, dimulai dengan nyeri pada pangkal paha atau sendi panggul. Kemudian muncul perubahan nyata pada mobilitas paha.

Perawatan Penyakit Pinggul

Pilihan opsi perawatan untuk sendi panggul tergantung pada struktur individu dan penyebab rasa sakit. Di antara obat-obatan ada obat penghilang rasa sakit tanpa aspirin, anti-inflamasi dan obat-obatan yang dirancang untuk meningkatkan tidur. Latihan yang meningkatkan kekuatan sendi dan fleksibilitas otot akan membantu mengurangi rasa sakit di sendi pinggul. Mengingat bahwa beban penuh jatuh pada pinggul dengan piagam, perlu untuk melacak berat Anda dan, jika perlu, kehilangan ekstra. Untuk sementara meredakan rasa sakit dengan mengoleskan panas atau dingin pada persendian.

Terkadang, untuk menghindari stres, gunakan tongkat atau sol khusus yang melapisi fungsi kaki. Stabilitas dan mobilitas sambungan ditingkatkan menggunakan pita pengikat. Sementara gejala penyakit sendi panggul muncul, aktivitas fisik yang serius harus dihindari. Beban paksa harus diganti dengan istirahat.

Obat tradisional untuk rasa sakit di sendi pinggul

Ketika kaki di sendi pinggul sakit, tidak cukup hanya dengan istirahat saja. Kemungkinan besar, ini adalah "lonceng" pertama, dan untuk mencegah konsekuensi serius, perlu melakukan serangkaian tindakan. Efeknya hanya datang dari pendekatan terpadu dan pemenuhan semua kondisi secara teratur. Hasil yang menguntungkan sangat tergantung pada kesadaran dan daya tahan pasien. Berikut adalah beberapa obat yang paling populer, jika Anda pertama kali memilih untuk mengobati obat tradisional:

• oleskan kompres hangat dari daun kol yang diolesi madu soba untuk malam itu, bungkus semuanya dengan plastik dan handuk hangat;
• sebelum makan, 50 tetes tingtur diambil: 50 g bunga lilac selama 10 hari diisi dengan 400 ml vodka;
• Baik untuk mengoleskan salep berikut ke dalam sendi yang sakit: protein 2-3 telur, 50 ml alkohol, 50 g bubuk mustard, 50 g kapur barus yang dicampur dengan massa homogen;
• Kulit telur yang tersisa dapat disemen dengan baik dan dicampur dengan yogurt atau susu. Bubur semacam itu dapat diterapkan sebagai kompres dengan membungkus tempat dalam panas.

Harus diingat bahwa penyakit persendian pinggul, kecuali penyakit yang bersifat traumatis, berkembang secara bertahap. Karena itu, untuk menghadapinya lebih mudah dan lebih produktif dalam masa pertumbuhannya. Kita harus menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar dan makan dengan baik, berenang, selalu dalam suasana hati yang menyenangkan. Jangan pernah berkecil hati dan jangan menyerah.

Dislokasi kebiasaan bahu adalah cedera serius. Ini disebabkan oleh faktor-faktor eksternal, seperti jatuh atau mengenai permukaan yang kokoh dengan bahu. Adalah penting bahwa pertolongan pertama diberikan kepada yang terluka. Mari kita lihat lebih dekat apa yang biasanya terjadi dislokasi sendi bahu, apa penyebab utama dan gejala penampilannya.

Dislokasi lengan

Dislokasi lengan bawah karena cedera paling sering terjadi pada pria dari 10 hingga 30 tahun, dan pada wanita dari 50 hingga 70 tahun. Cedera disebabkan paparan langsung atau tidak langsung.

Fitur cedera

Varietas cedera bahu:

• dislokasi kebiasaan tulang lengan bawah posterior, anterior, lateral, ke dalam;
• dislokasi dan subluksasi kepala tulang radialis anterior, posterior, dan keluar.

Juga subluksasi adalah situasi ketika permukaan interarticular sebagian berkontak satu sama lain.

Pemulihan yang baik dari cedera tergantung pada jumlah gerakan humerus, serta sifat kerusakan pada jaringan lunak di sekitarnya.

Seringkali, dislokasi sendi bahu yang biasa adalah karena hematoma, kerusakan pada ligamen lengan bawah, otot, periosteum, atau karena kompresi pembuluh dan saraf.

Jaringan lunak dapat rusak dengan berbagai cara, dengan mempertimbangkan kekuatan tumbukan pada bahu. Oleh karena itu, dalam setiap kasus cedera, subluksasi dan dislokasi lengan diperlakukan dengan cara yang berbeda, serta dengan cara penyembuhan yang berbeda.

Gejala cidera

Dengan dislokasi posterior lengan, ligamen lateral dipengaruhi. Cedera terjadi karena jatuh di lengan, sedikit menekuk di siku. Saraf radial, median, dan ulnaris, arteri brakialis, dan otot juga menderita.

Dengan dislokasi anterior lengan bawah, olecranon runtuh, yang membuatnya tampak lebih panjang dari bahu yang sehat. Dua ligamen lateral kapsul anterior dan posterior rusak. Ketika Anda terkilir seseorang merasakan sakit dan tidak bisa menggerakkan bahunya.

Terapi trauma

Disarankan untuk memposisikan kembali sendi bahu yang dislokasi dengan anestesi lokal. Untuk melakukan ini, masukkan 25 mililiter Novocain 2 persen ke dalam rongga sendi.

Pengurangan kadang-kadang dilakukan dengan anestesi umum. Reposisi tersebut lebih aman bagi manusia dalam arti bahwa otot-otot di sekitarnya mudah rileks di bawah pengaruh anestesi dan aparatus ligamen kapsul dengan tulang rawan artikular tetap utuh.

Dislokasi posterior lengan disesuaikan sebagai berikut:

Tempatkan orang yang terluka di punggungnya, ambil tungkai yang sakit dari tubuh ke sudut kanan.

Dokter bedah, menjadi keluar dari bahu dengan kedua tangan, meraih bagian bawah sendi bahu. Jempol harus di atas olecranon dan kepala jari-jari.

Asisten dokter, berdiri di sebelah kanannya, mengambil tangan dengan satu tangan, dan yang kedua - bagian bawah lengan.

Kedua spesialis dengan lembut menarik lengan dan pada saat yang sama menekuknya di siku.

Dokter bedah menekan olecranon dan daerah kepala radial, lengan digeser ke depan, dan bahu digerakkan ke belakang.

Ketika Anda melakukan reset, Anda mendengar bunyi klik, yang berarti prosedur berakhir dengan sukses.

Jenis lengan lainnya diatur sedikit berbeda. Penting untuk diketahui bahwa hanya dokter yang harus melakukan reposisi agar tidak lebih membahayakan korban.

Setelah reposisi, plester diterapkan untuk sementara waktu sehingga dislokasi tidak berulang.

Subluksasi sendi bahu

Subluksasi sendi bahu menyebabkan nyeri hebat dan membatasi mobilitas bagian tubuh yang sakit.

Paling sering patologi muncul karena kondisi ligamen, tendon dan kantong artikular yang buruk. Ini sering berkembang karena osteomielitis atau penyakit lain dari sistem muskuloskeletal. Guncangan, sentakan tajam, lama melayang di palang, jatuh juga dapat menyebabkan subluksasi lengan bawah.

Perawatan subluksasi sendi bahu adalah sebagai berikut - bantuan medis pertama kali dilakukan, kemudian sublimasi sendi diatur ulang oleh spesialis yang berpengalaman. Rehabilitasi.

Terlepas dari sendi yang terluka, bantuan diberikan sesuai dengan rencana aksi di atas. Tetapi sebelum melakukan tindakan apa pun, dokter melakukan x-ray. Deskripsi mereka memungkinkan Anda menentukan taktik dokter.

Gejala subluksasi sendi bahu:

• sendi dibatasi dalam gerakan;
• di daerah yang terkena, pasien merasa sakit menusuk, memotong, menusuk, tajam atau tajam;
• penampilan biasa dari sendi dan tulang di dalamnya berubah;
• Sinar-X menunjukkan bahwa bentuk sendi yang terpengaruh itu sendiri sedang berubah;
• kulit bisa memerah, pembengkakan terjadi, anggota badan mulai bersinar dengan panas.

Jika setelah cedera Anda mengalami tanda-tanda dislokasi yang dijelaskan, hubungi dokter Anda untuk memberi Anda perawatan medis yang diperlukan.

Terapi Penurunan Bahu

Jika ada gerakan yang menyertai gejala nyeri, perbaiki tangan dengan sapu tangan, diikat erat ke dadanya. Pertolongan pertama untuk subluksasi juga terletak pada kenyataan bahwa sendi yang terkena harus terus-menerus didinginkan. Untuk melakukan ini, gunakan kompres pendingin khusus.

Dokter melakukan pemeriksaan x-ray, memeriksa semua gejala dan keluhan pasien, kompeten melakukan pengurangan dan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Tanda-tanda subluksasi dihilangkan secara bertahap, tetapi pada jam-jam pertama setelah cedera, jika Anda memberikan bantuan yang diperlukan, Anda dapat menghilangkan rasa sakit.

Untuk pulih sepenuhnya dari cedera, diperlukan satu setengah bulan. Selama perawatan, obat-obatan dan suntikan diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit pada tulang yang terkena dan jaringan di sekitarnya. Untuk membuat pemulihan lebih cepat, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter, serta menjaga tangan Anda dari stres.

Untuk memperkuat rangka otot disarankan untuk melakukan latihan khusus. Otot yang kuat tidak akan muncul kembali subluksasi. Untuk pemulihan cepat, Anda bisa melakukan pijatan.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Cidera bisep

Kerusakan pada kepala panjang bisep adalah patologi yang terjadi karena peregangan sendi bahu. Situasi muncul sebagai akibat dari jatuh pada tangan yang terulur, dampak benda terbang di lengan, dengan benda-benda yang dilempar dengan tajam.

Gejala kerusakan pada kepala humerus:

• munculnya nyeri akut di daerah yang terkena;
• rasa sakit meningkat ketika melakukan gerakan dalam satu arah;
• Sendi bahu tidak berubah bentuk.

Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter memberikan pertolongan pertama, dan kemudian melakukan pemeriksaan yang diperlukan. Penting untuk memeriksa cedera dengan hati-hati, karena mungkin ada kerusakan pada jaringan lunak atau bahkan pecahnya ligamen.

Setelah mengidentifikasi penyebab dan dengan hati-hati memeriksa gejala-gejala cedera, dokter membuat diagnosis dan menentukan terapi dengan cara konservatif. Hanya dalam situasi terabaikan atau dengan kerusakan serius pada tulang, para ahli melakukan operasi untuk mengembalikan fungsi bahu.

Trauma pada anak-anak

Saat Anda melepaskan bahu anak, Anda akan mengetahui hal ini dengan fakta bahwa ia akan mengeluh sakit pada humerus. Anak akan mulai memegang pegangan dengan cara yang tidak biasa, karena gerakan normal tidak mungkin dilakukan. Setelah melihat trauma seorang anak, perlu segera menunjukkannya kepada dokter untuk memberikan bantuan medis tepat waktu. Karena cedera sendi bahu pada seorang anak adalah serius dan, jika tidak segera dihilangkan, konsekuensi buruk dapat berkembang.

Mengapa cedera terjadi pada anak-anak?

Penyebab dislokasi humerus pada anak adalah permainan aktif dengan jatuh, kelemahan organ, ligamen. Juga, pada bayi yang baru lahir, dislokasi sendi bahu terjadi karena persalinan yang rumit. Dalam hal ini, dokter harus segera meresepkan perawatan yang komprehensif.

Saat meresepkan perawatan untuk dislokasi humerus, spesialis terlebih dahulu akan melihat apa yang menyebabkan cedera. Kemudian gejala-gejala patologi diselidiki dan rekomendasi diberikan kepada orang tua anak tentang merawat bayi setelah pengurangan dislokasi.

Gejala cedera pada anak-anak

Dislokasi kebiasaan bahu seorang anak memiliki gejala-gejala berikut:

Otot-otot tulang belikat mulai rusak.

Bahu tidak berfungsi dengan baik.

Bahu bergerak dengan cara yang tidak biasa.

Anak tidak dapat menjangkau beberapa barang, karena bahu yang rusak tidak memungkinkan untuk mengangkat tangan.

Anak tidak dapat memiliki tangan kembali.

Dokter meresepkan x-ray untuk bayi. Setelah mempelajari deskripsinya, ia memutuskan bagaimana bertindak untuk memperbaiki dislokasi. Karena cidera bisa berbeda, masing-masing, dan perawatan dilakukan dengan cara yang berbeda.

Bagaimana harus bertindak?

Pertolongan pertama dalam kasus dislokasi bahu anak terdiri dari memperbaiki persalinan bersama dan mendesak bayi ke rumah sakit.

Jika cedera tidak terlalu serius, dislokasi segera direset. Jika cedera telah merusak jaringan, maka reposisi dilakukan di bawah anestesi. Untuk meringankan rasa sakit yang parah, obat-obatan penghilang rasa sakit diberikan dalam dosis anak.

Setelah dislokasi berkurang, perban khusus diterapkan pada pasien kecil. Setelah lima hari memakai pembalut, rasa sakit mereda. Tapi Anda bisa menghapusnya hanya dalam sebulan.

Pencegahan cedera sendi pada anak-anak

Jika dislokasi sendi bahu pada anak sering terjadi, untuk memperkuat otot-otot korset bahu, dokter meresepkan kursus pijat dan fisioterapi. Tindakan seperti itu tidak hanya akan memperkuat pundak, tetapi seluruh tubuh anak secara keseluruhan. Penting juga untuk melakukan latihan pagi hari dengan bayi setiap hari, karena pendidikan jasmani adalah metode yang baik untuk mencegah keseleo dan cedera pada bagian tubuh mana pun. Fisioterapi dan pijat dapat diulang beberapa kali dalam setahun untuk kesehatan anak.

Sekarang Anda tahu apa penyebab utama dan gejala munculnya dislokasi sendi bahu pada anak-anak dan orang dewasa, bagaimana pertolongan pertama dilakukan dan apa yang harus dilakukan setelah pengaturan tulang. Dislokasi bahu adalah cedera serius, kehilangan waktu untuk reposisi, Anda bisa lama dan sulit pulih.

Kista tulang yang didiagnosis bukan kalimat: pengobatan ada

Dalam kebanyakan kasus, penyakit tulang disajikan sebagai tumor jinak.

Hanya dalam beberapa kasus yang agak jarang, sering disebabkan oleh kelalaian penyakit, perkembangan aman penyakit dapat diubah menjadi karakter ganas dan struktur neoplasma.

Selain pertumbuhan "normal" dan radang tulang, kista dapat didiagnosis pada manusia - rongga jaringan tulang dipicu oleh berbagai alasan.

Konsep dan statistik

Kista tulang adalah penyakit dengan pembentukan rongga yang khas pada tulang manusia. Manifestasi seperti itu pada tahap awal tidak menimbulkan masalah serius. Maksimum yang dialami seseorang adalah sensasi nyeri ringan selama gerakan atau saat berolahraga.

Alasan pembentukan rongga yang dijelaskan adalah pelanggaran sirkulasi darah intraoseus, terlokalisasi dalam satu tulang.

Melalui penyebab, perubahan destruktif terjadi pada kolagen dan protein, yang mengarah pada munculnya kista tulang, yang dalam pengobatan biasanya disebut sebagai penyakit seperti tumor.

Menurut statistik, kista tulang terjadi pada anak usia 10 hingga 15 tahun. Mengenai kerusakan tulang orang dewasa, kasus seperti itu jarang dicatat. Sebagian besar pasien adalah orang berusia 20 hingga 30 tahun.

Penyebab, faktor dan kelompok risiko

Penyebab pelanggaran sirkulasi darah intraoseus, belum diidentifikasi.

Para ahli hanya mengedepankan anggapan bahwa pembentukan rongga dipengaruhi oleh kekurangan nutrisi dan oksigen.

Karena kurangnya komponen menguntungkan dalam jaringan tulang, enzim lisosom diaktifkan, secara agresif bekerja pada diri mereka sendiri, yang menyebabkan penumpukan cairan.

Enzim ini juga mempengaruhi pertumbuhan rongga. Tetapi untuk menjelaskan faktor-faktor yang memicu semua poin ini, para ahli tidak bisa persis.

Ada juga asumsi bahwa cedera yang dihasilkan - memar dan patah - mempengaruhi gangguan peredaran darah.

Beberapa ahli bahkan menemukan penjelasan dan bukti seperti dugaan. Hasilnya adalah bahwa anak-anak dan remaja yang terluka berisiko.

Kelompok risiko anak-anak dapat didasarkan pada gizi buruk yang dangkal, karena kurangnya gizi mikro dan zat bermanfaat lainnya menyebabkan gangguan pada keseluruhan organisme (penyakit di mana defisiensi tidak diketahui).

Jenis patologi

Spesies berikut dibedakan.

Tergantung pada lokasi kista yang ada di:

Kista soliter pada bahu

Tergantung pada bahan yang sedang diisi, kista tulang dapat:

• soliter - diisi dengan cairan, terjadi pada anak-anak (rasio kasus pada anak laki-laki dan perempuan adalah 3: 1), mempengaruhi tulang tubular besar;
• aneurysmal - penuh dengan darah, sebagian besar anak perempuan dan perempuan berusia antara 10 dan 20 menderita, tulang belakang paling rentan terhadap pembentukan kista.

Tergantung pada lokasi dan jenis dokter yang diresepkan perawatan yang sesuai.

Gejala patologi

Anehnya, kista tulang untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda keberadaan. Ini disebabkan oleh perjalanan penyakit yang lambat.

Kadang-kadang mungkin diperlukan beberapa tahun untuk proses aktivasi enzim lisosom untuk memulai sensasi menyakitkan pertama.

Tanda-tanda pertama dari kista yang ada adalah serangan nyeri yang kuat, diperburuk oleh gerakan atau aktivitas fisik. Saat istirahat, pasien mungkin tidak merasa tidak nyaman.

Selanjutnya, seseorang merasakan tanda-tanda seperti:

• pembengkakan dan kelembutan jaringan lunak di atas area tulang yang terkena, yang terdeteksi selama palpasi;
• dalam proses perkembangan dapat diamati disfungsi sendi terdekat;
• palpasi selama pertumbuhan kista mengamati peningkatan area tulang yang terkena;
• jika tulang dekat dengan kulit, Anda dapat mengamati deformasi kista selama palpasi;
• dalam kasus-kasus lanjut terutama, tanda-tanda kerusakan pada saraf tulang belakang terdeteksi.

Teknik diagnostik yang kompleks

Ketika merujuk ke dokter, pasien akan menjalani serangkaian pemeriksaan, yang bersama-sama akan membantu menentukan sifat perawatan selanjutnya.

Metode diagnostik berikut digunakan di sini:

1. Radiografi - memungkinkan Anda mengidentifikasi modifikasi pada tulang manusia, serta menentukan ukuran kista dan lokalisasi mereka.
2. Computed tomography dan MRI - memberikan peluang untuk mengetahui tingkat lesi dan kedalaman jaringan tulang yang rusak.
3. Tusukan - isi kista dikumpulkan untuk mempelajarinya di laboratorium dan menentukan sifat tumor.

Menurut hasil diagnosis, para ahli meresepkan pengobatan.

Terapi

Pengobatan kista tulang dilakukan dengan menggunakan beberapa metode yang secara langsung tergantung pada sifat dan perjalanan penyakit.

Usia pasien juga lebih penting.

Tentu saja, merawat anak direduksi menjadi metode konservatif untuk menghilangkan neoplasma.

Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, resor untuk operasi.

Metode perawatan konservatif memerlukan tindakan berikut:

1. Di hadapan fraktur, ban dan gips diterapkan pada pasien. Situasi yang menguntungkan membutuhkan lebih sedikit tekanan pada tulang yang terkena.
2. Berikutnya adalah kursus tusuk terapi. Dokter bedah memasukkan dua jarum besar ke dalam kista: satu dirancang untuk mengumpulkan isi tumor, dan jarum kedua disuntikkan dengan obat-obatan. Tusukan seperti itu dilakukan sampai pemulihan penuh setiap tiga minggu. Obat yang disuntikkan ke dalam kista tergantung pada usia pasien.
3. Dalam kasus penutupan rongga, pasien mulai menjalani berbagai fisioterapi dan melakukan latihan terapi.

Perawatan semacam itu dapat bertahan selama sekitar satu tahun. Jika metode konservatif untuk menghilangkan kista tidak cocok, dan selama beberapa bulan tidak ada perbaikan yang terlihat, para ahli memutuskan untuk melakukan operasi untuk menghilangkan tulang yang terkena, yang kemudian diganti dengan implan yang sesuai.

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi keterlambatan perawatan ke dokter dengan keluhan nyeri berkurang hingga peningkatan signifikan pada kista.

Periode pasca operasi mungkin memiliki komplikasi karena kurangnya profesionalisme dokter yang melakukan operasi - reseksi yang tidak lengkap dari daerah yang terkena.

Menurut perkiraan, anak-anak pulih lebih cepat setelah perawatan kista tulang dan membuat sekitar 90% dari semua penyakit yang dilaporkan. Mereka jarang kambuh daripada orang dewasa - prognosis mereka hanya 60-70% dari semua kasus.

Tindakan pencegahan

Tidak perlu berbicara tentang pencegahan, karena spesialis belum mengungkapkan penyebab penyakit yang disajikan.

Dokter menyarankan para orang tua muda untuk memonitor pertumbuhan tulang belakang bayi mereka. Lindungi dia dari cedera, karena mereka dapat memprovokasi pembentukan kista aneurysmal, dan sulit untuk diobati.

Perhatian pada diri sendiri dan anak-anak Anda dapat menyelamatkan Anda dari banyak masalah dan penyakit serius dengan tulang. Beri makan makanan sehat anak Anda, patuhi diet seimbang, minum vitamin secara teratur dan menjalani pemeriksaan tahunan untuk deteksi patologi yang tepat waktu.

Jenis-jenis kista tulang dan fitur patologi

Kista tulang adalah formasi tulang jinak yang menyerupai kavitas. Patologi didiagnosis pada 55 - 60 pasien dari seratus.

• lebih sering ditentukan pada pasien muda berusia 9-15;
• di antara orang dewasa, patologi jarang didiagnosis, menyerang orang berusia 20 hingga 30 tahun;
• paling sering terdeteksi pada tulang tubular panjang;
• pada tahap awal, mungkin tidak menunjukkan gejala atau dimanifestasikan hanya dengan nyeri ringan;
• tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien;
• dapat berubah menjadi tumor ganas (kanker).

Pengobatan kista tulang dilakukan oleh ahli ortopedi, ahli bedah, dan ahli traumatologi.

Penyebab dan mekanisme pendidikan

Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari perkembangan dua kondisi abnormal utama:

• gangguan sirkulasi darah di area spesifik struktur tulang;
• aktivitas enzim tertentu, yang mengarah pada penghancuran bahan tulang organik.

Tetapi penyebab dari kondisi anomali ini tidak diselidiki sepenuhnya.

Pembentukan pseudotumor dimulai dengan gangguan suplai darah intraosseous ke area tertentu. Kekurangan oksigen, elemen pelacak dan zat penting lainnya mengarah pada penghancuran jaringan secara bertahap dan menstimulasi aktivitas enzim yang dapat memecah senyawa protein, termasuk serat kolagen dan polisakarida, yang mengarah pada proses destruktif. Alih-alih jaringan tulang di daerah perubahan degeneratif, rongga dengan cairan terbentuk - kista jaringan tulang. Enzim yang sama memicu pertumbuhan lebih lanjut dari dinding kapsul dan akumulasi eksudat di dalamnya.

Ada asumsi bahwa peluncuran mekanisme pembentukan kapsul kistik dipengaruhi oleh:

• cedera - memar, patah;
• pembentukan tulang intrauterin dalam embrio;
• patologi yang mengarah pada pencucian kalsium;
• proses inflamasi dan fokus infeksi pada tubuh;
• berkurangnya perlindungan imun, baik lokal maupun umum;
• gizi buruk dengan defisiensi mikronutrien dan vitamin.

Diagnostik

Ketika merujuk ke ahli ortopedi, seorang pasien akan diresepkan sejumlah pemeriksaan diagnostik, berdasarkan hasil mereka, dokter akan mengembangkan taktik perawatan.

1. Sinar-X. Radiografi (foto) akan menunjukkan adanya perubahan degeneratif, yang menurutnya spesialis akan menentukan jenis pendidikan, fase proses patologis, ukuran dan lokalisasi.
2. Tomografi terkomputasi dan MRI. Mereka memungkinkan untuk secara lebih akurat menentukan luas dan sifat lesi, tingkat perubahan suplai darah, restrukturisasi kistik struktur tulang dan kedalaman kerusakan.
3. Tusukan. Suatu prosedur di mana volume kecil cairan dari kapsul kistik ditarik melalui tusukan untuk memeriksanya dan menghilangkan kemungkinan onkologi.
4. Kista di tulang membutuhkan diferensiasi yang tepat (perbedaan) dari tumor lain. Termasuk dari kanker intraosseous - karsinoma, sarkoma osteogenik, yang memerlukan perawatan darurat khusus.

Jenis dan gejala

Tanda-tanda klinis tumor tulang ditentukan oleh jenis pembentukan, laju pertumbuhannya, lokasinya, dan pengaruhnya terhadap struktur yang berdekatan.

Bahaya pertumbuhan abnormal adalah bahwa sering perkembangannya berlangsung tanpa memberikan gejala yang terlihat, pasien hanya mengalami nyeri yang lemah selama aktivitas. Tetapi proses patologis berlanjut dan mengarah ke fraktur yang tidak terduga di tempat rasa sakit dirasakan, yang memaksa pasien untuk mencari pengobatan untuk pertama kalinya.

Dalam klasifikasi berdasarkan jenis konten yang diisi, 2 bentuk dasar tumor tulang dibedakan. Kista tulang dapat:

• soliter, rongga yang diisi dengan rahasia berair;
• aneurysmal, rongga yang berisi rahasia dicampur dengan darah.

Kedua formasi memiliki penyebab pembentukan yang serupa, tetapi gejala dan indikator diagnostiknya berbeda dalam banyak hal.

Kista tulang soliter (sederhana) pada 65 - 75% kasus ditemukan pada remaja laki-laki berusia 10 hingga 15 tahun, tetapi kasus deteksi patologi pada bayi telah dicatat selama 2 bulan.

Fitur dari gejala selama pertumbuhan tumor tulang soliter:

1. Tempat pembentukan yang khas adalah struktur tulang panjang tubular. Tumor terdeteksi di zona korset bahu (60%), lebih jarang (25%) kista tulang paha, klavikula, sternum, panggul, rahang dan tengkorak didiagnosis.
2. Pendidikan tumbuh lambat, paling sering tanpa gejala dan sangat lama (kadang-kadang hingga sepuluh tahun).
3. Di antara tanda-tanda diagnostik tidak langsung adalah nyeri sementara di lokasi lokalisasi tumor.
4. Dengan peningkatan pendidikan hingga 30 - 50 mm pada anak-anak yang lebih muda dari 10 tahun, kadang-kadang terjadi pembengkakan dan kontraktur ringan (pembatasan ekstensi-fleksi) pada sendi yang berdekatan menjadi terlihat.
5. Ciri utama karakteristik dari kapsul intraoseus dewasa adalah fraktur patologis sewenang-wenang, yang terjadi bahkan setelah memar kecil, dengan tanda-tanda khas kurang cerah daripada dengan fraktur normal.
6. Ketika memeriksa dan menekan, dokter kadang-kadang menemukan penebalan, serta defleksi dinding rongga kistik di tempat pelunakan tulang.
7. Fungsi sendi yang berdekatan mungkin terganggu. Terutama sering kegiatan lokomotor membatasi kista femoral, di mana anak memanifestasikan klaudikasio intermiten.
8. Ketika kista besar dari korset bahu muncul ketegangan dan rasa sakit selama gerakan, melemahnya otot.

Kista tulang aneurysmal adalah bentuk patologi langka yang didiagnosis pada 20% pasien.

1. Perbedaan dari jenis pendidikan soliter adalah bahwa tumor seperti itu dimanifestasikan oleh tanda-tanda yang kuat.
2. Kista tulang aneurysmal adalah kapsul multi-bilik (kadang-kadang tunggal) dengan isi berdarah dan inklusi fragmen tulang kecil.
3. Paling sering (63% kasus) diamati pada anak perempuan yang lebih muda 10 - 15 tahun, lebih jarang pada anak laki-laki dari 5 tahun.
4. Tempat-tempat khas formasi adalah struktur tulang lengan (hingga 37%), daerah lumbar dan sakrum (18%), daerah tulang belakang (35%). Pada 25% pasien, kista tulang panggul terbentuk, termasuk tumor di ileum. Jarang sekali ditemukan kista di tumit.
5. Kista tulang aneurysmal terbentuk dengan karakteristik ekspansi rongga, ditandai dengan peningkatan aktif dan ukuran besar. Mampu tumbuh dengan kuat, meningkat hingga 200 mm.
6. Gejala utama dari tumor aneurysmal di tulang belakang adalah implisit: anak menderita sakit, kadang-kadang memperburuk rasa sakit.

Pada fase aktif, tumor jinak tersebut menghasilkan gejala akut:

• rasa sakit yang hebat di lokasi lesi, yang diperburuk selama batuk, tertawa (dengan tumor di tulang dada, tulang selangka), gerakan (dengan lesi pada tungkai, panggul, tulang belakang), kadang muncul saat tidur;
• pembengkakan parah dan peningkatan pembengkakan;
• pembatasan pergerakan sendi, di sebelah mana kista dilokalisasi, dan kontraktur (pengetatan abnormal);
• ketidakmampuan untuk bergantung pada kaki yang terkena, penampilan pincang dengan kista di tulang paha;
• meningkatkan suhu kulit dan jaringan di atas pendidikan;
• pelebaran pembuluh hipodermis;
• gangguan neurologis, termasuk kelumpuhan karena tekanan tumor pada akar tulang belakang.

Sesuai dengan fase perkembangannya, kista tulang dibagi menjadi aktif dan pasif:

1. Fase pertumbuhan aktif berlangsung dari enam bulan hingga 12 bulan. Untuk rongga besar, lapisan kortikal (atas) menonjol di lokasi lesi. Jika neoplasma tumbuh, fraktur berulang terjadi secara spontan atau dengan stroke lemah, mengangkat berat, jatuh.
2. Tahap pasif (6 - 8 bulan). Pendidikan perlahan menurun, bergeser ke pusat tulang.
3. Tahap pemulihan. Setelah 18 hingga 24 bulan sejak onset onset, kista menghilang, gejala berhenti muncul, tetapi sebagai akibat dari perubahan destruktif, kekuatan tulang menurun, oleh karena itu, patah tulang juga terjadi pada tahap ini.

Setelah menyelesaikan siklus pertumbuhan dan membalikkan perkembangan, baik microcavity residual atau area yang menebal dengan peningkatan kepadatan tetap di tempat lokalisasi rongga.

Fitur dari jenis gejala tertentu

Pembentukan intraoseus pada lengan sering muncul di zona humerus, lebih jarang pada klavikula, di zona lengan bawah, bagian radial dan ulnar tubuh. Kadang-kadang ditemukan di pergelangan tangan - di area struktur tulang navicular dan bulan sabit, di falang jari.

Gejala utama dapat dianggap sebagai batasan dalam pergerakan sendi dan fraktur adalah indikator fase aktif dari proses abnormal. Pada radiograf, struktur tulang dipandang sebagai area cahaya dengan batas yang jelas, selubung tulang (lapisan kortikal) menipis dan bengkak.

Kista kaki pada anak-anak biasanya didiagnosis dalam periode 9 - 14 tahun dan terlokalisasi di wilayah tulang fibula dan tibia, paha.

Permukaan dalam sendi ditutupi dengan tulang rawan, dan banyak dari kista tulang terbentuk di daerah subchondral - subchondral. Selama resorpsi (resorpsi abnormal) dari tulang dan tulang rawan, rongga dienkapsulasi, dan kista subchondral dapat tumbuh ke dalam lumen antara dua sendi, sehingga sulit untuk bergerak dan menyebabkan rasa sakit pada kaki.

Kista tibia ditandai oleh pertumbuhan yang lambat. Sebagai aturan, mengarah pada penampilan khas rasa sakit saat bergerak, mengubah gaya berjalan, dan pincang. Di daerah kondilus medial, roentgenogram menunjukkan penebalan dengan kontur yang tidak rata, di wilayah subkortikal kondilus, sebagian jaringan tulang yang hancur terlihat jelas.

Dengan perkembangan tumor di paha menunjukkan:

• sakit parah di sendi pinggul;
• bengkak;
• fraktur kepala femoralis;
• inversi eksternal ekstremitas pada fraktur.

Kista di tulang belakang biasanya ditemukan di daerah sakral dan lumbar, daerah vertebra serviks dan toraks. Lebih sering tumbuh pada lengkung atau akar vertebra. Pada vertebra sendiri, ditemukan jauh lebih jarang.

Manifestasi khas muncul sebagai tanda-tanda neurologis yang biasanya terjadi dengan kerusakan pada serat saraf tulang belakang:

• sakit kepala yang menyakitkan;
• suara asing di telinga, pusing;
• rasa sakit di berbagai bagian tulang belakang;
• kelemahan otot di kaki;
• gangguan usus, sistem kemih;
• kelumpuhan parsial pada tungkai dan lengan.

Kista di calcaneus ditentukan pada 1-2 pasien dari semua pasien yang menderita patologi ini. Pada fase awal, kista calcaneal tidak memberikan gejala apa pun untuk waktu yang lama dan bahkan mungkin sembuh. Dengan peningkatan rongga dan resorpsi struktur tulang, rasa sakit muncul selama berjalan, bertumpu pada tumit, distensi pada tempat rongga.

Jika, selama kerusakan, kista calcaneal pecah, jaringan di sekitar kaki menjadi sangat meradang dan membengkak, rasa sakit yang tajam muncul di kaki (bahkan saat istirahat), dan pasien tidak dapat menginjak kaki. Tanpa tindakan segera, ada risiko kerusakan seluruh struktur tulang tumit.

Kista iliaka, struktur tulang rangka terbesar dan terkuat, lebih sering terbentuk di sayap. Sayaplah yang mengalami tekanan signifikan di lokasi konjugasi dengan sakrum dan tulang panggul. Gejalanya tidak jelas, dinyatakan dalam bentuk nyeri pegal dan pegal di daerah panggul. Tanda khas kista aktif, seperti halnya dengan pelokalan neoplasma lainnya, adalah fraktur yang terjadi bahkan tanpa benjolan dan jatuh - secara spontan.

Kista talus biasanya ditemukan pada remaja di atas 14 tahun. Pergelangan kaki mengalami tekanan dinamis yang intens dan sangat rentan, terutama jika seorang pasien kekurangan kalsium.

Kista yang tumbuh dari talus sendi pergelangan kaki dimanifestasikan dengan rasa sakit yang meningkat secara bertahap yang meningkat dengan berjalan, melompat, dan berlari. Mobilitas sendi yang terbatas dan fraktur pergelangan kaki dengan patologi ini sering terjadi.

Tumor di bagian kerangka sering dapat kambuh bahkan setelah operasi yang dilakukan secara profesional. Kemungkinan komplikasi adalah karena struktur dan suplai darah aktif ke daerah tersebut. Tumpang tindih aliran darah pada fraktur atau selama operasi pada orang dewasa kadang-kadang menyebabkan nekrosis dan kecacatan.

Paling sering, rongga di tengkorak ditemukan di zona oksipital dan tulang ethmoid memisahkan rongga hidung dari bagian otak tengkorak. Tumor tersebut mampu memeras jaringan selama pertumbuhan dan menghancurkan struktur tengkorak.

Di sekitar pusat resorpsi (resorpsi) tulang, zona gangguan sirkulasi dapat terlihat. Jika area kehancuran terletak di lapisan subkortikal (di bawah cangkang tulang), muncul lapisan dan segel periosteal (periosteal).

Komplikasi

Meskipun pembentukan tumor tulang tidak mengancam kehidupan pasien, kista berbahaya, karena komplikasi pertumbuhannya bisa sangat serius. Diantaranya adalah:

• fraktur berulang dengan atau tanpa beban ringan;
• kelainan tulang di rongga kistik;
• osteolisis - resorpsi tulang lengkap tanpa menggantinya dengan jaringan lain;
• pemendekan patologis ekstremitas sebagai akibat deformasi tulang;
• pembentukan kontraktur pasif (sendi) di sendi, di mana lengan atau kaki tidak dapat menekuk atau tidak menekuk;
• degenerasi jaringan ganas;
• paresis (melemahnya otot) dan kelumpuhan yang ireversibel dalam kasus kista besar di tulang belakang, melibatkan beberapa (4-5) tulang belakang;
• nekrosis avaskular (nekrosis) jaringan tulang tanpa adanya suplai darah dan kehancurannya;
• komplikasi medula spinalis saat memeras serat dan nodus saraf.

Karena konsekuensi dari patologi dapat menjadi kritis, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama penyakit ini. Baca dalam karya kami selanjutnya tentang apa itu osteoma tulang.

Jenis, proses perkembangan dan pengobatan kista tulang

Banyak orang berpikir bahwa tulang manusia adalah yang paling padat dan tahan terhadap berbagai pengaruh "material", yang ada di dalam tubuh. Namun, meskipun kepadatan dan stabilitasnya tinggi, tulang juga mengalami proses patologis dan bahkan kista dapat terbentuk di dalamnya. Teratoma tulang terjadi terutama pada anak-anak dan remaja, yang disebabkan oleh berbagai alasan. Dan apa yang sebenarnya memicu perkembangan patologi ini, dan apa akibatnya, sekarang kita akan bicara.

Kista adalah struktur berlubang yang terbentuk di dalam tulang. Pada tahap awal perkembangan mereka, mereka tidak membawa masalah kesehatan yang serius dan tidak mengancam kehidupan pasien. Namun, formasi tersebut ditandai dengan peningkatan ukuran yang konstan, yang dapat menyebabkan kerusakan total pada tulang dan disfungsi mereka.

Tulang tubular lebih sering mengalami proses patologis, dan ini dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan selama aktivitas fisik yang berat atau gerakan tiba-tiba. Alasan utama terjadinya formasi ini dianggap sebagai pelanggaran aliran darah lokal dan kekurangan oksigen, yang mengakibatkan perubahan destruktif dalam proses sintesis kolagen dan protein. Akibatnya, bahan organik tulang mulai rusak dan rongga terbentuk di dalam kista, yang dalam pengobatan disebut sebagai penyakit seperti tumor.

Itu bisa menyerang:

• paha;
• leher paha;
• falang;
• klavikula;
• anggota tubuh bagian bawah dan atas dan elemen tubuh lainnya di mana terdapat jaringan tulang.

Itu penting! Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, kista di tulang terutama didiagnosis pada anak-anak dan remaja. Pada orang dewasa, itu tidak sering terdeteksi. Proses transformasi kista menjadi tumor ganas jarang terjadi - dalam 1-2% kasus. Dan, sebagai suatu peraturan, ini dimungkinkan jika pasien tidak melakukan perawatan dan mengabaikan semua saran yang diberikan oleh dokter.

Rongga, terbentuk dalam struktur tulang, memiliki klasifikasi sendiri. Tergantung pada jenis cairan yang mereka isi, mereka dibagi menjadi:

Kista soliter adalah formasi patologis, di dalamnya ada cairan bening. Ini terutama mempengaruhi tulang tubular besar, jarang yang kecil. Seringkali kista seperti itu terdeteksi pada anak laki-laki dan pada pria berusia 20-30 tahun.

Teratoma aneurysmal juga merupakan pembentukan berongga, hanya di dalamnya mengandung darah. Dapat mempengaruhi semua struktur tulang, termasuk tulang belakang.

Formasi soliter dan aneurisma memiliki gejala dan etiologi yang berbeda dalam perkembangannya. Itulah sebabnya sebelum langkah-langkah medis awal, perlu untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, untuk menentukan jenis dan lokasi tumor yang tepat. Dan hanya dokter yang bisa melakukan ini.

Proses pembentukan formasi kistik pada tulang sederhana. Semuanya dimulai dengan pelanggaran aliran darah ke struktur tulang di area tertentu. Dan karena darah adalah satu-satunya pengangkut oksigen, sel-sel tulang mulai menderita kekurangan akutnya, akibatnya fungsi mereka terganggu dan mereka mati. Ketika ini terjadi, aktivasi enzim lisosomal yang mulai memecah kolagen dan protein dengan kecepatan yang sangat tinggi.

Akibatnya, rongga berisi cairan terbentuk di dalam tulang. Dia terus-menerus memberi tekanan pada jaringan di dekatnya, memprovokasi pelanggaran fungsi dan kematiannya. Akibatnya, terjadi kerusakan jaringan tulang, yang meningkatkan ukuran rongga. Cairan didistribusikan secara merata di atasnya dan tekanan berkurang.

Dengan demikian, kista tibia atau struktur tulang lainnya menjadi pasif. Itu berhenti tumbuh dan setelah beberapa waktu menghilang. Dan sebagai gantinya jaringan sehat mulai terbentuk. Tapi! Mungkin saja kista itu muncul kembali, dan tidak perlu berada di tempat yang sama.

Seperti disebutkan di atas, sebagian besar anak laki-laki menderita tumor tulang soliter. Dan yang berisiko adalah remaja berusia 10 - 15 tahun. Namun, ada beberapa kasus ketika kista humerus tipe soliter terdeteksi pada bayi baru lahir. Pada orang dewasa, mereka praktis tidak terbentuk. Dan jika mereka terdeteksi pada usia 20 - 30 tahun, maka biasanya itu bukan kista itu sendiri, tetapi sebuah rongga kecil yang tersisa setelah perawatan tumor saat anak-anak.

Lebih jauh, formasi ini mempengaruhi tulang tubular, dan paling sering terbentuk di bahu dan paha. Mereka memulai perkembangannya tanpa menunjukkan gejala, hanya kadang-kadang pasien dapat mengeluh pembengkakan kecil jaringan di daerah tumor dan nyeri, yang sifatnya kusam dan, sebagai suatu peraturan, terjadi hanya selama aktivitas fisik yang kuat.

Kista femoralis sering memprovokasi postur abnormal, gaya berjalan, dan kromat. Dan ketika tumor mempengaruhi struktur tulang humerus, anak-anak mungkin mengeluhkan terjadinya ketidaknyamanan dan rasa sakit selama pengangkatan lengan.

Sebagai aturan, orang pergi ke dokter bukan karena ketidaknyamanan pada tulang, tetapi ketika fraktur patologis terjadi setelah dampak mekanis minor. Terkadang, fraktur terjadi dengan sendirinya.

Fraktur patologis berbeda dari fraktur traumatis karena ketika terjadi, tidak ada pembengkakan, hematoma, perubahan pola vena atau hipertermia yang dicatat. Dalam hal ini, hanya sindrom nyeri dan atrofi otot yang sering diamati. Selain itu, jika Anda menekan pada area yang rusak, Anda dapat mencatat segel, ketika ditekan, yang pasien tidak memiliki rasa sakit akut. Ini adalah kista yang sama. Jika memiliki ukuran besar, maka selama palpasi dindingnya mungkin melorot, dan setelah penghentian tekanan, kembali ke posisi alami mereka.

Itu penting! Setelah menerima perawatan yang memadai, integritas struktur tulang dapat dipulihkan. Tapi kemudian akan mengikuti aliran tahap yang disebut, di mana kista kembali terbentuk dan fraktur patologis berulang dicatat. Selain itu, kerusakan pada sambungan di dekatnya juga dimungkinkan. Sebagai contoh, dengan perkembangan kista, kerusakan sendi pergelangan kaki dapat terjadi, yang memicu ketidaknyamanan dan gangguan fungsi motorik.

Perkembangan aktif tumor berlangsung sekitar satu tahun, setelah itu melewati fase kedua - pasif, ketika kista berhenti tumbuh dan mulai menurun, yaitu, ukurannya menurun. Selanjutnya, tibalah fase pemisahan dan pemulihan penuh struktur tulang. Biasanya, semua ini tidak lebih dari 6 - 10 bulan.

Namun, resorpsi sendiri dari kista tidak mengarah pada pemulihan lengkap tulang. Kekuatan mereka berkurang, rongga kecil masih tetap di dalam, dan risiko patah tulang patologis tetap. Namun, pasien tidak sepenuhnya pulih secara klinis.

Untuk mengidentifikasi kista kepala femoralis atau segmen tulang lainnya, perlu untuk mengambil gambar sinar-X, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya area teratoma, tetapi juga ukurannya, serta tingkat kerusakan pada jaringan di sekitarnya.

Dalam praktik medis, pendidikan aneurysmal didiagnosis lebih jarang daripada soliter. Pada saat yang sama, terdeteksi terutama pada gadis remaja. Pemicu dalam perkembangannya sering trauma. Rongga intraoseus jenis aneurisma telah menunjukkan gejala. Dari hari-hari pertama pembentukannya, ia memicu munculnya rasa sakit yang hebat dan pembengkakan di daerah yang terkena. Pada pemeriksaan eksternal, hipertermia dan perluasan vena saphenous dalam proyeksi kista dicatat.

Jika tibia dipengaruhi oleh tumor atau terbentuk di daerah pergelangan kaki, ada pelanggaran dukungan dan perubahan gaya berjalan. Jika kista terbentuk di kolom tulang belakang, maka kejadiannya menyebabkan gangguan neurologis, karena pertumbuhan teratoma memicu tekanan pada ujung saraf. Kedekatan formasi kistik dengan sendi adalah lesi subchondral dari pelat switching, yang menyebabkan perkembangan sklerosis.

Pembentukan aneurysmal terdiri dari dua jenis - sentral dan eksentrik. Ini, seperti tumor soliter, memiliki fase perkembangannya. Simtomatologi menjadi diucapkan secara maksimal ketika proses pembentukan formasi mencapai tahap osteolisis, setelah itu ada fase pemisahan dan gejala-gejala yang mengganggu orang yang sebelumnya sakit menjadi kabur. Selanjutnya, tahap pemulihan dan menghilangnya kista juga dimulai. Namun, lubang berlubang kecil di dalam struktur tulang masih tersisa.

Terapi kista dimulai segera setelah diagnosis. Sebagai aturan, semua perawatan dilakukan sedini kanak-kanak, dan ahli ortopedi dan ahli bedah mengambil bagian langsung dalam hal ini. Jika formasi telah menyebabkan terjadinya fraktur patologis, plester diterapkan untuk jangka waktu 6 minggu. Dan untuk mempercepat proses mencapai fase kista penetapan batas, tusukan dilakukan.

Dengan bantuan peristiwa ini, isi dari pembentukan kistik dihapus. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, karena dilakukan dengan menggunakan anestesi intraoseus. Setelah menghilangkan semua cairan, perforasi dinding dilakukan, yang mengurangi tekanan di dalam formasi. Pada saat yang sama, rongganya dicuci dengan solusi khusus yang mempercepat proses memulihkan struktur tulang dan eliminasi enzim, yang mengarah pada kehancurannya.

Selanjutnya, asam e-aminocaproic diperlakukan untuk menetralkan efek fibrinolisis. Dan tahap akhir dari prosedur ini adalah pengenalan aprotinin ke dalam rongga mereka. Jika seorang pasien memiliki kista talus besar, triamcinolone mungkin diperlukan. Obat ini dianggap paling efektif dalam pengobatan penyakit seperti itu, tetapi disetujui untuk digunakan hanya pada orang yang lebih tua dari 12 tahun. Karena itu, jika formasi ini terbentuk pada anak berusia 3-4 tahun, maka obat ini tidak akan digunakan untuk mengobati kista.

Acara ini diadakan beberapa kali. Ketika pembentukan kistik dalam fase aktif, tusukan dilakukan 1 kali dalam 3 minggu. Jika kista sudah masuk ke tahap pasif, tusukan dilakukan tidak lebih dari 1 kali dalam 4 - 5 minggu. Sebagai aturan, untuk sepenuhnya menghilangkan kista, Anda harus membuat setidaknya 6 tusukan.

Selain itu, perlu untuk memantau efektivitas pengobatan dengan rontgen. Jika pembentukan kistik mulai berkurang, maka pasien akan diberikan terapi olahraga. Dalam kasus yang sama di mana pengobatan tidak memberikan hasil positif, intervensi bedah terlibat, yang meliputi pengangkatan daerah yang terkena pada klavikula atau struktur tulang lainnya diikuti oleh alloplasty.

Jika kista dalam fase aktif perkembangannya, operasi tidak dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ini tumor dapat diandalkan terhubung ke zona pertumbuhan dan selama perawatan bedah ada risiko besar kerusakannya, yang di masa depan dapat menyebabkan kelambatan perkembangan fisik. Selain itu, selama perawatan bedah selama periode ini, kemungkinan kekambuhan penyakit meningkat beberapa kali.

Perlu dipahami bahwa kista intraosseous adalah patologi yang serius dan membutuhkan terapi yang mendesak dan memadai. Obat tradisional yang mengobati pendidikan tidak dianjurkan karena mereka tidak akan memberikan hasil apa pun, tetapi hanya dapat memperburuk perjalanan penyakit. Karena itu, ketika tanda-tanda utama muncul pada anak Anda atau dalam pembentukan kista tulang Anda sendiri, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima di sini dan dapat menyebabkan konsekuensi serius.