Eksostosis humerus

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam konsep banyak orang, tumor selalu semacam formasi bulat yang terdiri dari jaringan lunak. Tetapi pembentukan pertumbuhan pada tulang tidak cocok dengan konsep ini sama sekali. Meskipun untuk semua tanda-tanda internal dan eksternal dari formasi ini adalah tumor yang memiliki sifat aliran jinak. Ini berarti bahwa seiring berjalannya waktu, tumor tidak memiliki kecenderungan untuk tumbuh dan menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh.

Jika pertumbuhan terbentuk di permukaan luar tulang, maka itu disebut "exostosis" dalam praktik medis. Ini dapat terdiri dari hampir semua jaringan yang terlibat dalam pembentukan sistem muskuloskeletal. Keunikan tumor semacam itu hampir tidak menunjukkan gejala - sebagian besar pasien sadar akan keberadaannya, tetapi mereka jarang mencari bantuan medis. Keretakan tulang menjadi penyebab kekhawatiran hanya jika disertai dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan.

Membatasi aktivitas kebiasaan atau ketidaknyamanan segera memaksa pasien untuk memulai pengobatan untuk tumor. Dalam kasus ringan, metode yang cukup konservatif itu membawa efek anestesi. Dengan ketidakefektifan pengobatan seperti itu, masalah pembedahan diselesaikan untuk secara radikal menghilangkan eksostosis, yang merupakan penyebab iritasi mekanis jaringan di sekitarnya. Dan pada anak-anak, metode perawatan sedikit berbeda, yang terkait dengan proses pertumbuhan dan perkembangan organisme yang belum selesai.

Hasil dari penyakit ini selalu merupakan tonjolan ringan yang terbentuk di area tulang tertentu. Tapi apa yang menyebabkan pertumbuhan jaringan berlebihan? Ada tiga mekanisme utama dimana proses osteochondral berkembang:

• Pilihan pertama lebih bersifat karakteristik masa kanak-kanak, dan karena faktor bawaan dan faktor keturunan. Jika salah satu orang tua memiliki beberapa eksostosis, maka kemungkinan terjadinya pada anak sangat tinggi. Hal ini disebabkan oleh cacat awal dalam pembentukan jaringan tulang, yang mengarah pada perkembangan tumor jinak tunggal atau multipel.
• Pilihan kedua lebih umum pada pasien dewasa - ini didasarkan pada efek mekanik jangka panjang pada tulang. Fitur aktivitas profesional atau kebiasaan menyebabkan tekanan konstan pada kain. Untuk melindungi tubuh di situs ini membentuk pertumbuhan kecil.
• Pilihan ketiga adalah menengah - ini lebih umum pada orang muda dan remaja. Dalam hal ini, exostosis tulang-kartilaginosa terbentuk di daerah perlekatan pada tulang otot atau ligamen. Aktivitas fisik yang berlebihan dapat menyebabkan perkembangan kerusakan kronis di sana, di mana pertumbuhan berlebih tulang berkembang dari waktu ke waktu.

Eksostosis osteo-kartilaginosa, tergantung pada lokalisasi, dapat berkembang dalam dua jenis utama, di mana masing-masing salah satu jaringan terdapat pada tumor.

Tulang

Tumor seperti itu biasanya terbentuk di area jaringan yang secara signifikan dikeluarkan dari persendian. Eksostosis hampir sepenuhnya mengulangi struktur tulang yang mendasarinya tempat pembentukannya. Hal ini disebabkan oleh gangguan proses pertumbuhan - di bagian tertentu dari sel, mereka awalnya mulai membelah secara tidak benar, yang akhirnya mengarah pada pembentukan pertumbuhan.

Sentuhan tonjolan padat ini tampaknya sama, tetapi ada variasi dari mereka. Mereka didasarkan pada proses patologis yang sepenuhnya berlawanan di alam:

1. Tumor yang terdiri dari elemen seluler bertulang biasanya terbentuk di daerah tengkorak atau panggul. Fitur ini disebabkan oleh pematangan panjang bagian-bagian kerangka, yang terdiri dari beberapa tulang yang terpisah sekaligus. Oleh karena itu, di daerah jahitannya, eksostosis kadang berkembang, karena proses pertumbuhan yang terganggu.
2. Microtraumas yang sering dan berkepanjangan - sobekan pada tempat perlekatan ligamen, menyebabkan perkembangan peradangan kronis. Ini mengarah pada proliferasi jaringan ikat, yang secara bertahap digantikan oleh tulang, membentuk tonjolan kecil yang nyata.
3. Patah tulang juga tidak selalu hilang tanpa jejak - jika jaringan tulang tidak cocok dengan tepat, maka kalus kasar terbentuk di situs ini. Untuk disentuh, formasi seperti itu juga diwakili oleh eksostosis - nodul yang tetap dan sangat padat.

Pertumbuhan tulang murni membutuhkan perawatan khusus dan segera hanya dengan gejala persisten atau tanda-tanda pertumbuhan.

Campur

Jika tonjolan terbentuk di area sendi, maka kemungkinan terdiri dari beberapa jaringan sekaligus. Eksostosis tulang rawan tulang seperti itu dapat secara serius memengaruhi mobilitas, menjadi hambatan mekanis. Selain itu, perubahan paling sering diamati pada sendi lutut, yang disebabkan oleh strukturnya yang kompleks. Oleh karena itu, pada orang dewasa, opsi patologi berikut diamati:

• Eksostosis sendi lutut bisa bersifat bawaan, ketika awalnya ada pertumbuhan lunak pada salah satu komponen tulangnya. Pada masa remaja, itu secara signifikan dipadatkan, setelah itu mulai memberi seseorang ketidaknyamanan selama gerakan dan bahkan berdiri normal.
• Pilihan lain adalah kecenderungan untuk pengembangan eksostosis, karena struktur khusus jaringan tulang rawan. Biasanya, perubahan diamati di wilayah patela, di ujung atas atau bawah di mana proses padat terbentuk secara bertahap.
• Ada sifat traumatis di sini juga - cedera reguler pada tendon otot ekstensor paha memicu pertumbuhan jaringan tulang. Karena itu, lama kelamaan, eksostosis dapat muncul di dalam dan di bawah patela.

Tanpa pengobatan, kondisi-kondisi ini pasti akan mengarah pada perkembangan arthrosis - perubahan-perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada persendian, disertai dengan penurunan mobilitas di dalamnya.

Perawatan

Jika hasil patologis tidak disertai dengan manifestasi, maka masih diperlukan untuk memantau dengan cermat. Penting untuk secara teratur menilai ukurannya untuk menilai tingkat pertumbuhan. Peningkatan yang cepat dalam formasi adalah karakteristik dari tumor ganas, yang membutuhkan perawatan segera.

Jika eksostosis tidak meningkat, maka kemungkinan besar asalnya jinak. Dalam hal ini, hanya tindakan pencegahan yang diperlukan terkait hal tersebut:

• Iritasi mekanis yang konstan dari penumpukan harus dihindari - selama aktivitas fisik, pekerjaan, istirahat. Untuk melakukan ini, Anda harus memilih pakaian dan sepatu, serta mengatur proses kerja Anda dengan benar.
• Paparan terhadap perubahan suhu yang tiba-tiba yang dapat menyebabkan nyeri pada area tonjolan tidak dianjurkan.
• Latihan moderat yang teratur memperkuat jaringan otot, yang tidak memungkinkan lonjakan tulang semakin meningkat.

Banyak tergantung pada lokalisasi hasil - jika berada di wilayah gesekan atau tekanan konstan, manifestasi pasti akan muncul.

Konservatif

Jika pendidikan memberi seseorang ketidaknyamanan kecil atau berulang, maka itu bisa "disembunyikan" dengan bantuan obat-obatan dan metode fisioterapi. Tugas berikut digunakan:

1. Obat anti-inflamasi non-steroid adalah standar pengobatan - mereka digunakan dalam bentuk apa pun (suntikan, tablet, salep, dan gel). Mereka menghilangkan tanda-tanda peradangan di area pertumbuhan yang terkait dengan iritasi jaringan di sekitarnya.
2. Jika tidak efektif, dilakukan blokade dengan Diprospan - sedikit cara disuntikkan ke area eksostosis menggunakan jarum suntik. Ini memberikan efek analgesik yang abadi.
3. Selain itu diterapkan metode fisioterapi - senam, pijat, elektroforesis dengan obat atau enzim anestesi, laser. Mereka secara signifikan dapat meningkatkan proses metabolisme yang terganggu karena tekanan tumor yang berkepanjangan pada jaringan di sekitarnya.

Efektivitas pengobatan konservatif dievaluasi dalam beberapa minggu - kurangnya perubahan positif menjadi indikasi untuk pengangkatan exostosis secara radikal.

Bedah

Operasi tampaknya selalu menjadi cara terbaik untuk menyelesaikan masalah - tetapi setelah itu gangguan mobilitas yang lebih serius dapat berkembang. Oleh karena itu, intervensi selalu menjadi pilihan perawatan yang paling ekstrem. Saat ini, pertumbuhan dihilangkan dengan cara-cara berikut:

• Pilihan tradisional adalah menghancurkan tonjolan melalui sayatan di kulit. Setelah membedah jaringan lunak di sekitarnya, lonjakan tulang sepenuhnya dihilangkan dalam jaringan sehat. Tetapi intervensi seperti itu hanya mungkin dilakukan dengan eksostosis tunggal, yang terletak di tempat yang dapat diakses.
• Metode yang lebih modern adalah penghancuran pertumbuhan gelombang kejut, yang dilakukan dengan bantuan perangkat khusus. Mereka diperbaiki di daerah yang terkena, setelah itu tumor secara mekanis dihancurkan melalui kulit. Tetapi bahkan di sini lokalisasi masalah pendidikan - seharusnya tidak ada struktur penting dari badan di dekatnya.

Perawatan bedah selalu membawa risiko melestarikan fungsi sistem muskuloskeletal. Oleh karena itu, bahkan setelah pengangkatan eksostosis yang berhasil, pekerjaan sendi atau seluruh anggota badan mungkin hilang seluruhnya atau sebagian.

Punya anak

Untuk anak-anak, penampilan perkembangan patologis pada satu atau beberapa tulang biasanya memiliki asal tumor. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka biasanya tidak memiliki penyebab lain terjadinya - efek mekanis yang konstan atau cedera kronis. Oleh karena itu, neoplasma lebih khas untuk anak, sering memiliki karakter bawaan:

• Osteoma hanya terdiri dari jaringan tulang, dan biasanya terlokalisasi di area tulang tubular yang panjang. Penyakit ini biasanya tanpa gejala, sehingga pendeteksiannya terjadi secara kebetulan. Saat bermain atau mencuci, nodul yang kencang dan tetap ditemukan pada anak-anak, seolah dilas ke jaringan tulang.
• Osteochondroma dicampur, memanifestasikan pembentukan eksostosis di sendi. Karena pada anak-anak proses osifikasi masih berlangsung, manifestasi mungkin tidak ada. Tetapi dalam beberapa kasus, Anda dapat melihat deformasi yang terkait dengan pembentukan tumor. Ketika merasa itu lebih lembut daripada osteoma, dan juga bisa bergerak.

Penyakit-penyakit ini sangat langka, jadi jika Anda menemukan pertumbuhan tulang pada anak, lebih baik untuk menunjukkannya kepada dokter. Paling sering, "tumor" ini adalah pembentukan normal kerangka, yang tidak memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi lebih lanjut.

Perawatan

Jika, bagaimanapun, asal patologis eksostosis dikonfirmasi, maka pengawasan medis reguler ditetapkan untuk anak. Tidak dianjurkan untuk melakukan operasi pada usia ini, karena dapat mempengaruhi pembentukan tulang lebih lanjut. Oleh karena itu, perawatan terdiri dari langkah-langkah berikut:

1. Bayi itu diperiksa secara teratur oleh dokter, menilai ukuran tumor, serta tingkat pertumbuhannya.
2. Jika tumor praktis tidak tumbuh, maka dengan pengangkatannya adalah mungkin untuk menunggu kerangka bayi memiliki waktu untuk sepenuhnya terbentuk. Untuk periode ini, acara khusus tidak diperlukan - anak tumbuh dalam kondisi normal.
3. Jika pendidikan mulai tumbuh secara aktif, maka operasi memungkinkan untuk menyelesaikan masalah secara radikal. Pengetatan dalam hal ini dengan intervensi tidak dapat menghindari penghancuran total tumor jaringan tulang normal.

Obat-obatan dan metode fisioterapi dalam pengobatan patologi semacam itu hanya bersifat tambahan, membantu menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan. Dasar bantuan adalah pengangkatan neoplasma secara radikal, yang sewaktu-waktu dapat memanifestasikan dirinya sebagai pertumbuhan yang cepat dan ganas.

Apa itu exostosis osteochondral: pengobatan dan pencegahan pada anak-anak

Saat ini, cukup sering dokter mendiagnosis exostosis tulang atau kartilaginosa pada anak-anak.

Tetapi apa penyakit ini, apa faktor-faktor dari kejadiannya dan apa akibatnya jika tidak diobati?

Apa itu exostosis?

Untuk penyakit seperti ini ditandai dengan pertumbuhan tulang di permukaan tulang. Formasi ini dapat memiliki berbagai bentuk dan ukuran. Misalnya, pertumbuhannya bisa dalam bentuk kembang kol atau jamur. Tumor tulang terbentuk dari jaringan padat seperti bunga karang.

Terkadang pertumbuhan terbentuk dari jaringan tulang rawan. Namun, perlu dicatat bahwa penunjukan "cartostaginous exostosis" tidak benar, karena kemudian tumor mengeras dan berubah menjadi jaringan seperti bunga karang.

Selain itu, permukaannya ditutupi dengan tulang rawan hialin, yang merupakan area pertumbuhan.

Penyebab pendidikan

Faktanya, faktor pembentukan tumor semacam itu mungkin berbeda. Sebagian besar pertumbuhan ini adalah hasil dari pertumbuhan jaringan berlebihan di area kerusakan tulang. Fenomena ini sering berkembang setelah operasi, patah tulang atau retak.

Namun, ada penyebab lain eksostosis. Seperti yang ditunjukkan statistik, masalah seperti itu kerap kali menyangkut anak-anak dan remaja, yang sering dikaitkan dengan karakteristik fisiologis organisme, yaitu pertumbuhan intensif.

Selain itu, ada faktor keturunan dan berbagai penyakit radang tulang yang sifatnya kronis. Dalam beberapa kasus, pembentukan berkembang pada latar belakang proses inflamasi pada kantung lendir dan fibrosis.

Juga, penyebabnya dapat ditemukan pada chondromatosis tulang dan nekrosis aseptik. Sebagian besar eksostosis terbentuk pada orang yang memiliki kelainan kerangka bawaan.

Selain itu, pendidikan dapat menunjukkan adanya tumor tulang jinak.

Tetapi tidak dalam setiap kasus, dokter dapat mengidentifikasi asal dan penyebab terjadinya penyakit tersebut.

Simtomatologi

Dalam kebanyakan kasus, eksostosis pada anak-anak tidak membawa banyak ketidaknyamanan. Patologi berlanjut tanpa gejala apa pun, sehingga didiagnosis secara kebetulan saat inspeksi rutin. Namun, terkadang gejalanya masih muncul dan mereka adalah sebagai berikut:

• Sensasi menyakitkan dan ketidaknyamanan yang terjadi saat menekan pada area yang terkena, dalam proses gerakan atau kelelahan fisik.
• Jika tumor terletak di sebelah sendi, maka rentang gerakan mungkin terbatas.
• Eksostosis sering teraba saat palpasi.
• Intensitas sindrom nyeri meningkat dengan perkembangan pendidikan.

Diagnostik modern

Padahal, patologi semacam ini mudah didiagnosis. Kecurigaan adanya tumor oleh dokter mungkin sudah muncul dalam proses pemeriksaan pasien, karena lokalisasi eksostosis tertentu membuatnya merasa di tempat-tempat tertentu.

Selain itu, peran penting dalam proses diagnosis diberikan pada gejala dan anamnesis.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien harus menjalani pemeriksaan x-ray. Eksostosis pada anak-anak dan remaja dapat dengan mudah dilihat pada gambar. Perlu dicatat bahwa ukuran sebenarnya dari tumor, sebagian besar beberapa milimeter lebih, karena tulang rawan tidak terlihat pada X-ray.

Kadang-kadang dokter meresepkan penelitian tambahan. Secara khusus, ini berlaku untuk kasus-kasus di mana tumor tumbuh dengan cepat, karena selalu ada risiko bahwa pembentukannya mungkin degenerasi sel ganas.

Untuk memverifikasi atau membantah diagnosis seperti itu, dokter meresepkan biopsi, di mana sampel jaringan diambil untuk laboratorium selanjutnya dan analisis sitologis.

Perawatan

Kedokteran modern menawarkan metode pengobatan tunggal - pengangkatan pertumbuhan melalui operasi. Tanpa ragu, operasi tidak diperlukan untuk semua orang.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Seperti disebutkan sebelumnya, seringkali pertumbuhan jenis ini tidak mengancam kondisi kesehatan secara umum, dan penyakit ini berlanjut tanpa manifestasi nyata.

Operasi pengangkatan eksostosis pada anak-anak diindikasikan pada situasi ketika tumornya besar atau tumbuh terlalu cepat. Selain indikasi untuk operasi termasuk rasa sakit yang kuat dan kurangnya aktivitas fisik.

Kadang-kadang operasi dilakukan hanya karena eksostosis adalah cacat kosmetik yang signifikan.

Saat ini, metode perawatan medis memungkinkan untuk menghilangkan tumor pada jaringan tulang dengan sangat cepat. Untuk menghilangkan eksostosis, dibuat sayatan kecil, yang panjangnya tidak lebih dari 2 sentimeter.

Operasi semacam itu, dan yang paling sering adalah artroskopi, invasif minimal, tidak memerlukan persiapan, rawat inap yang berkepanjangan dan pemulihan jangka panjang.

Pada dasarnya, setelah beberapa hari setelah operasi, orang secara bertahap kembali ke gaya hidup normal.

Komplikasi yang dapat menyebabkan eksostosis pada anak-anak

Kadang-kadang bahkan pendidikan kecil pada tulang dapat menyebabkan berbagai masalah, yang secara signifikan dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Selain itu, ada komplikasi yang timbul dari eksostosis pada anak-anak.

Pada awalnya, perlu dicatat bahwa ukuran besar tumor sering bertumpu pada tulang yang terletak di dekatnya, yang mengarah pada deformasi selanjutnya. Konsekuensi negatif juga termasuk fraktur kaki eksostosis, namun, fenomena ini jarang terjadi.

Tetapi bahaya terbesar terletak pada kemungkinan kehadiran tumor ganas. Terkadang, pada pasien, terjadinya edukasi merupakan prekursor untuk tumor ganas. Seringkali kanker berkembang di tulang bahu pinggul dan panggul dan pada tulang belakang.

Exostosis osteochondral: pengobatan, gejala, penyebab, pencegahan

Hari ini kami menawarkan artikel dengan topik: "Exostosis Osteochondral: pengobatan, gejala, penyebab, pencegahan." Kami mencoba menggambarkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan di akhir artikel.

Sangat sering, terutama di masa kanak-kanak, kita mendengar diagnosis yang mengerikan - exostosis. Apa penyakit ini, dan apakah itu berbahaya?

Ini adalah tulang-tulang rawan atau pertumbuhan tulang yang bersifat non-tumor pada permukaan tulang. Pada awalnya, neoplasma hanya terdiri dari jaringan tulang rawan, tetapi seiring berjalannya waktu, neoplasma mengeras dan diubah menjadi tulang seperti spons.

Di atas tetap ada endapan kartilaginosa setebal beberapa milimeter. Ini adalah dasar untuk pertumbuhan tumor lebih lanjut.

Bahaya utama penyakit ini adalah ia berkembang sangat lambat dan tidak menunjukkan gejala. Ukuran pertumbuhan dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga sepuluh sentimeter atau lebih.

Fitur lain dari eksostosis adalah bahwa ia biasanya didiagnosis pada masa remaja, ketika ada pertumbuhan kuat dari kerangka. Ada juga teori kecenderungan turun temurun untuk penyakit, tetapi tidak dikonfirmasi.

Penyebab dan faktor risiko

Pembentukan pertumbuhan terjadi karena berbagai alasan dan tergantung pada banyak faktor.

• memar atau menahan diri;
• gangguan endokrin;
• kelainan dalam pengembangan kartilago dan periosteum;
• proses inflamasi;
• beberapa penyakit menular (misalnya, sifilis).

Dalam foto exostosis kalkaneus

Saat ini, sejumlah besar studi bertujuan mempelajari keturunan penyakit ini.

Namun, terlepas dari kenyataan bahwa banyak kasus eksostosis keluarga diketahui, sebagian besar ilmuwan skeptis terhadap teori ini. Lagi pula, itu tidak menjelaskan masing-masing kasus penyakit, dan karena itu tidak bisa menjadi satu-satunya yang benar.

Pada saat yang sama, ada faktor-faktor risiko tertentu yang mempengaruhi perkembangan penyakit. Yang utama adalah kelebihan jumlah kalsium dalam tubuh.

Tenggelam pada tulang, elemen ini akhirnya mengarah pada pembentukan pertumbuhan. Hiperkalsemia dapat terjadi karena konsumsi telur yang berlebihan, produk susu, kol, peterseli, atau karena air keras.

Fitur pertumbuhan tulang dan tulang rawan

PERHATIAN!

Ahli Tulang Dikul: “Produk murah # 1 untuk memulihkan suplai darah normal ke persendian. Punggung dan persendian akan seperti pada usia 18, itu cukup untuk dioleskan sekali sehari... "

Exostosis tulang-tulang rawan, atau osteochondroma, adalah tumor tulang jinak yang terbentuk dari jaringan tulang rawan.

Penyakit ini, biasanya, tidak muncul sampai berusia 8 tahun, tetapi selama periode pertumbuhan aktif kerangka - dari usia 8 hingga 17 tahun - kemungkinan perkembangannya meningkat beberapa kali. Paling sering, itu didiagnosis pada remaja selama masa pubertas.

Dalam osteochondroma, jumlah pertumbuhan dapat bervariasi dari satu unit hingga puluhan.

Atas dasar ini, penyakit ini dibagi menjadi dua jenis:

1. Eksostosis tulang dan kartilago soliter. Selalu diwakili oleh satu tumor. Ukurannya berbeda dan sudah diperbaiki. Dengan peningkatan yang signifikan pada tumor dapat memberikan tekanan pada pembuluh dan batang saraf;
2. Beberapa chondrodysplasia eksostosa. Jenis penyakit ini ditandai dengan munculnya beberapa tumor sekaligus. Ini adalah chondrodysplasia yang paling sering diwariskan.

Klasifikasi dan lokalisasi

Dalam kebanyakan kasus, eksostosis didiagnosis pada sendi bahu, tulang pinggul, tulang selangka, skapula, tulang tibialis.

Menurut statistik, 50% dari semua eksostosis jatuh pada tulang kering dan tulang paha. Jauh lebih jarang, penyakit ini menyerang tangan dan kaki. Juga, obat tidak diketahui kasus pertumbuhan pada tengkorak.

Jika penyakit mempengaruhi tulang belakang, maka dengan perkembangan lebih lanjut, kompresi sumsum tulang belakang dapat terjadi.

Lokalisasi ini berbahaya karena menyebabkan gangguan serius dalam fungsi sistem saraf pusat, dan juga paling rentan terhadap kelahiran kembali yang ganas.

Gejala dan diagnosis

Penyakit ini berkembang sangat lambat dan, biasanya, tanpa gejala. Mungkin perlu satu tahun sebelum penyakit terdeteksi. Satu-satunya pengecualian adalah kasus ketika pertumbuhan memberi tekanan pada pembuluh darah atau ujung saraf.

Maka Anda mungkin mengalami rasa sakit di bidang kompresi, mati rasa atau merinding, sakit kepala, pusing.

Paling sering, penyakit ini terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan x-ray. Tanpa diagnostik X-ray hampir tidak mungkin.

Melakukan jenis penelitian ini memungkinkan kita untuk mengatakan tentang jumlah dan bentuk tumor, ukuran dan perkembangannya. Pada saat yang sama, perlu diperhatikan bahwa plak kartilaginosa yang menutupi pertumbuhan tidak terlihat pada gambar.

Karena itu, ukuran sebenarnya dari tumor selalu lebih besar dari yang terlihat.

Penghapusan pertumbuhan

Metode pengobatan konservatif penyakit tidak ada. Jika perlu, area jaringan tulang yang terlalu banyak dihilangkan selama operasi.

Anak-anak di bawah 18 tahun berusaha untuk tidak melakukan operasi, karena dimungkinkan untuk secara mandiri menyelesaikan exostosis.

• jika wajah pertumbuhan jaringan yang cepat;
• jika tumornya sangat besar sehingga menonjol di permukaan;
• jika pertumbuhan memeras pembuluh darah atau saraf.

Perawatan bedah dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, tergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Pertama, pertumbuhan tulang dihilangkan dengan pahat, dan kemudian tulang dihaluskan dengan alat khusus.

Dalam video tersebut, pengangkatan eksostosis saluran telinga:

Pemulihan setelah operasi

Rehabilitasi tidak lebih dari dua minggu. Jika hanya satu tumor diangkat, pasien dapat bangun dari tempat tidur pada hari berikutnya.

Pemulihan setelah operasi dibagi menjadi dua tahap. Yang pertama adalah mengatur mode motor hemat. Kemudian, ketika pembengkakan berkurang, mode pemulihan ditetapkan. Selama periode pasca operasi sangat penting untuk mengembalikan kekuatan mereka ke otot.

Hal ini diperlukan untuk mencapai keadaan sehingga latihan latihan tidak menimbulkan rasa sakit. Baru setelah itu pemulihan dianggap berhasil.

Komplikasi penyakit

Dalam kebanyakan kasus, eksostosis tidak membawa banyak bahaya, tetapi kadang-kadang komplikasi penyakit terjadi. Khawatir adalah, jika pertumbuhan terbentuk di tulang belakang.

Kemudian, dengan pertumbuhan intensif, mereka dapat menekan sumsum tulang belakang, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Pada anak-anak dan remaja dengan perkembangan beberapa chondrodysplasias, kelainan bentuk tulang mungkin terjadi. Kadang-kadang, meskipun jarang cukup, patologi tersebut didiagnosis sebagai fraktur eksostosis kaki.

Jika neoplasma mulai tumbuh dengan cepat, ada kemungkinan degenerasi ganas mereka.

Sebagai aturan, tumor kanker terbentuk di pinggul, tulang belakang, tulang belikat, panggul. Mereka mungkin memiliki struktur morfologis sarkoma sel gelendong, chondrosarcoma, dan spesies lainnya.

Tindakan pencegahan

Sampai saat ini, tidak ada sistem khusus tindakan pencegahan untuk penyakit ini.

Satu-satunya cara untuk mencegah pertumbuhan adalah dengan memeriksa dan memeriksa secara teratur. Pencegahan seperti itu sangat penting bagi anak-anak, karena pertumbuhan tulang mereka dapat menyebabkan kelainan bentuk tulang.

Selain itu, selalu diperlukan untuk menjalani pemeriksaan profilaksis setelah cedera. Memar, kerusakan pada kuku atau patah tulang dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Selain itu, tidak akan berlebihan untuk menjaga informasi terkontrol tentang jumlah kalsium dalam tubuh, karena kelebihannya juga mengarah pada pembentukan pertumbuhan pada tulang.

Alih-alih output

Apa pun penyebab perkembangan eksostosis, Anda tidak perlu takut karenanya. Faktanya, penyakit ini tidak seburuk yang kelihatannya pada awalnya.

Ya, dalam beberapa kasus, dengan pertumbuhan tumor yang intensif, itu dapat benar-benar berubah menjadi tumor ganas. Namun, ini jarang terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk hidup dengan penyakit ini menguntungkan. Pertumbuhan tulang berhasil dihilangkan di klinik mana pun tanpa konsekuensi apa pun. Dan kadang-kadang bahkan ada resolusi independen dari penyakit ini.

Ini terjadi pada anak-anak ketika penyakitnya lewat secara spontan. Jadi jangan panik. Percaya yang terbaik - dan penyakitnya pasti akan surut.

Exostosis adalah pertumbuhan jinak tulang, dapat dari berbagai bentuk, terbentuk dari jaringan tulang rawan, setelah itu mengeras, ditutupi dengan lapisan tipis dari cangkang tulang. Eksostosis tulang dapat berupa tunggal atau multipel dengan pembentukan hingga beberapa puluh pertumbuhan, paling sering simetris. Perkembangan eksostosis terjadi lambat dan berkembang dengan perkembangan kerangka, yang dapat menyebabkan kelainan bentuk dan patologi perkembangan selanjutnya, terutama dengan multiple eksostosis pada anak-anak.

Penyebab eksostosis

Penyebab exostosis tulang rawan (tulang) sering kali adalah cedera dan proses inflamasi terkait. Eksostosis tulang didominasi oleh penyakit anak-anak, seringkali penyakit ini ditularkan sebagai patologi herediter. Ukuran pertumbuhan bervariasi dari beberapa milimeter hingga sepuluh, dan terkadang lebih dari sentimeter. Karena gejalanya mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, eksostosis dapat berkembang selama bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun.

Gejala eksostosis

Gejala exostosis tulang seringkali tidak muncul karena perkembangan penyakit yang lambat. Di hadapan multiple exostosis, kelainan bentuk tulang dimungkinkan karena gangguan pertumbuhan tulang. Jika eksostosis berkembang dengan cepat, maka kemungkinan ia dapat memperoleh bentuk ganas. Dimungkinkan untuk mendeteksi exostosis terutama secara kebetulan selama pemeriksaan x-ray rutin atau ketika segel ditemukan di bawah kulit selama palpasi.

Diagnosis exostosis

Selama pemeriksaan awal, hanya kecurigaan eksostosis tulang dapat diidentifikasi, karena metode ini tidak dapat memberikan gambaran yang jelas. Diagnosis yang akurat hanya mungkin setelah pemeriksaan X-ray, yang hasilnya mengungkapkan jumlah eksostosis, lokalisasi dan ukuran pertumbuhan tulang, yang terakhir relatif, karena eksostosis (cangkang eksternal kartilaginosa) tidak terlihat dalam gambar, dan ketebalannya, terutama pada anak-anak, dapat mencapai 8-10 mm.

Pengobatan eksostosis

Untuk pengobatan exostosis tulang, hanya intervensi bedah yang digunakan, di mana pertumbuhan dihapus dari permukaan tulang. Indikasi untuk operasi adalah peningkatan cepat dalam eksostosis dalam ukuran, rasa sakit atau ketidaknyamanan, atau ketika pertumbuhan dimanifestasikan secara visual. Operasi dapat dilakukan melalui sayatan kecil (10-20 mm), menggunakan anestesi lokal, dan pasien dapat meninggalkan rumah sakit pada hari operasi.

Ada beberapa kasus ketika eksostosis menghilang dengan sendirinya, tetapi kasus seperti itu sangat jarang.

Pencegahan eksostosis

Satu-satunya pencegahan exostosis tulang adalah pemeriksaan pencegahan berkala, terutama untuk anak-anak di mana exostosis tulang dapat menyebabkan perkembangan kerangka tulang yang tidak normal. Jika terdeteksi secara tidak sengaja pertumbuhan atau segel yang tidak wajar pada anak, segera konsultasikan dengan dokter.

Penulis artikel: Alexander Ghalaida

Anda mungkin tertarik pada posting serupa:

• Balanoposthitis
• Kram perut
• Adenoid pada orang dewasa
• Pertolongan pertama Electrotrauma
• Abses paratonsillar

Versi cetak

Exostosis adalah pertumbuhan jinak pada permukaan tulang. Ini terbentuk dari jaringan tulang rawan yang mengeras secara bertahap. Exostosis dapat tunggal dan multipel, memiliki bentuk duri, jamur, hemisfer, dan bahkan kembang kol. Seringkali penyakit ini turun temurun.

Tanda-tanda

Exostosis adalah penyakit tanpa rasa sakit dan mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama. Dan mereka menemukannya paling sering secara kebetulan, misalnya, selama rontgen. Tetapi cukup sering terjadi bahwa Anda dapat merasakan eksostosis. Ada beberapa kasus ketika eksostosis telah berkembang sedemikian rupa sehingga terlihat bahkan dengan mata telanjang.

Deskripsi

Biasanya, eksostosis berkembang pada usia 8-18 tahun. Terutama sering penyakit ini muncul pada masa pubertas. Pada anak di bawah 6 tahun, hampir tidak terjadi.

Paling sering, eksostosis muncul di sepertiga atas tibia, di sepertiga bawah paha, bagian atas fibula, ujung atas bahu, dan ujung bawah tulang lengan bawah. Mereka dapat dibentuk pada tulang belikat, tulang selangka, tulang rusuk, jarang mereka dapat ditemukan pada tulang metatarsus dan tangan, pada tulang belakang. Exostosis tidak terbentuk pada tulang tengkorak.

Formasi ini dapat dari berbagai ukuran - dan ukuran kacang polong, dan ukuran apel besar. Ada kasus-kasus ketika eksostosis adalah ukuran kepala anak.

Jumlah mereka juga dapat bervariasi dari satu hingga beberapa puluh dan bahkan ratusan.

Penyebab eksostosis:

• peradangan;
• fraktur;
• memar;
• pelanggaran;
• infeksi (sifilis);
• kelainan periosteum atau tulang rawan;
• beberapa penyakit endokrin.

Exostosis kartilago tulang terdiri dari dua jenis: multiple exostose chondrodysplasia dan solostosis tulang rawan tulang.

Jangan berpikir bahwa jika eksostosis tidak menyebabkan ketidaknyamanan, maka itu aman. Penyakit ini memiliki komplikasi serius. Erosi dapat menekan organ-organ yang berdekatan, menyebabkan deformasi dan fungsi yang rusak. Bahkan dapat merusak tulang. Komplikasi berbahaya lainnya adalah fraktur kaki eksostosis. Namun, komplikasi yang paling berbahaya adalah degenerasi eksostosis menjadi tumor ganas. Ini terjadi pada sekitar 1% kasus. Yang paling penting, eksostosis pada tulang belikat, tulang paha, panggul, vertebra rentan terhadap hal ini.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan x-ray. Namun, lapisan exostosis kartilaginosa eksternal tidak terlihat pada roentgenogram, oleh karena itu harus diingat bahwa ukuran exostosis sebenarnya lebih besar daripada yang dapat diasumsikan dari hasil penelitian. Ini terutama berlaku untuk anak-anak di mana ukuran lapisan tulang rawan dapat mencapai 8 mm.

Bedakan penyakit ini diperlukan dengan tumor tulang.

Perawatan

Perawatan eksostosis hanya operasi. Ini dilakukan oleh ahli traumatologi ortopedi dengan anestesi lokal atau umum. Pilihan anestesi tergantung pada ukuran eksostosis dan lokalisasi. Selama operasi, pertumbuhan dihilangkan pada tulang, dan permukaannya dihaluskan.

Operasi sekarang dilakukan melalui sayatan kecil. Seringkali, jika eksostosis kecil dan anestesi lokal, pasien dapat meninggalkan rumah sakit pada hari yang sama.

Prakiraannya bagus. Biasanya, setelah pengangkatan eksostosis, pemulihan permanen terjadi.

Pencegahan

Satu-satunya profilaksis eksostosis adalah pemeriksaan rutin, pemeriksaan pencegahan. Terutama penting untuk dipegang oleh anak-anak, karena pembentukan eksostosis dapat menyebabkan perkembangan kerangka yang abnormal dan menyebabkan banyak masalah di masa depan.

Seringkali, di kantor dokter, pasien mendengar diagnosis yang tidak sepenuhnya jelas - eksostosis. Apa itu Seberapa serius penyakit seperti itu? Apa penyebabnya? Pertanyaan-pertanyaan ini menarik minat banyak orang yang dihadapkan dengan masalah serupa.

Exostosis - apa itu?

Eksostosis tidak lain adalah pertumbuhan pada permukaan tulang. Omong-omong, tumor tersebut dapat memiliki ukuran dan bentuk yang berbeda. Misalnya, ada pertumbuhan dalam bentuk jamur atau kembang kol. Eksostosis tulang terdiri dari jaringan sepon padat.

Dalam beberapa kasus, pertumbuhan terbentuk dari tulang rawan. Meskipun, perlu dicatat bahwa istilah "exostosis tulang rawan" agak sedikit salah. Ya, neoplasma muncul dari elemen kartilaginosa, tetapi kemudian menjadi kaku, berubah menjadi jaringan kenyal. Dan permukaannya ditutupi dengan tulang rawan hialin, yang, pada kenyataannya, adalah zona pertumbuhan.

Exostosis dan alasan pembentukannya

Faktanya, alasan pembentukan pertumbuhan seperti itu bisa berbeda. Sebagai aturan, neoplasma adalah hasil dari pertumbuhan jaringan yang berlebihan di tempat cedera tulang - ini sering diamati pada fraktur, celah, operasi, dll.

Tetapi ada faktor risiko lain. Menurut statistik, anak-anak dan remaja paling sering menghadapi masalah seperti itu, yang sering dikaitkan dengan fitur fisiologis, yaitu intensitas pertumbuhan. Selain itu, hubungan turun temurun sering dilacak. Selain itu, berbagai penyakit radang kronis pada tulang dapat dikaitkan dengan penyebabnya. Kadang-kadang pertumbuhan muncul pada latar belakang fibrositis dan radang kantong lendir. Penyebabnya mungkin chondromatosis pada tulang, serta nekrosis aseptik. Cukup sering, eksostosis berkembang pada orang dengan kelainan kerangka bawaan. Selain itu, pertumbuhan dapat mengindikasikan tumor tulang jinak, yang merupakan komplikasi. Perlu dicatat bahwa dokter tidak selalu dapat mengetahui penyebab dan asal penyakit.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kasus, pertumbuhan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada orang tersebut. Penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan rutin. Namun, beberapa orang memiliki tanda-tanda yang membantu mendiagnosis eksostosis. Apa saja gejalanya?

Pertama-tama, perlu dicatat ketidaknyamanan dan rasa sakit yang terjadi selama gerakan, tekanan pada tulang atau ketegangan fisik (tergantung pada lokasi eksostosis). Intensitas gejala-gejala ini, sebagai suatu peraturan, meningkat seiring dengan pertumbuhan tumor. Jika pertumbuhan terletak lebih dekat ke sambungan, itu dapat secara signifikan membatasi amplitudo gerakan. Cukup sering, eksostosis dapat dirasakan, kadang-kadang bahkan secara mandiri.

Metode diagnostik modern

Padahal, penyakit ini relatif mudah didiagnosis. Dokter bahkan mungkin mencurigai adanya pertumbuhan selama pemeriksaan pasien, karena pertumbuhan di beberapa tempat mudah dirasakan di bawah kulit. Selain itu, riwayat dan gejala saat ini memainkan peran penting dalam diagnosis.

Untuk mengonfirmasi diagnosis, pasien harus menjalani pemeriksaan rontgen. Eksostosis mudah dilihat pada gambar. Omong-omong, ukuran pertumbuhan sebenarnya, sebagai suatu peraturan, adalah beberapa milimeter lebih besar, karena jaringan tulang rawan tidak terlihat dalam sinar-X.

Dalam beberapa kasus, diperlukan penelitian tambahan. Hal ini terutama berlaku untuk kasus-kasus di mana pertumbuhannya meningkat pesat, karena selalu ada kemungkinan degenerasi sel ganas. Dalam kasus seperti itu, pasien diberi resep biopsi, di mana mereka mengambil sampel jaringan dengan tes laboratorium sitologi lebih lanjut.

Metode pengobatan

Bahkan, dalam kedokteran modern hanya ada satu metode pengobatan - pengangkatan eksostosis dengan operasi. Secara alami, operasi diperlukan tidak setiap pasien. Lagipula, seperti yang telah disebutkan, cukup sering pertumbuhan seperti itu tidak membawa ancaman bagi kesehatan, dan penyakit itu hilang tanpa gejala yang terlihat. Pengangkatan exostosis secara bedah diperlukan jika tumornya lebih besar atau tumbuh terlalu cepat. Selain itu, indikasi untuk operasi adalah rasa sakit yang parah dan masalah dengan gerakan. Beberapa pasien setuju untuk menjalani operasi jika pertumbuhannya adalah cacat kosmetik yang kuat.

Metode pengobatan modern dapat menghilangkan tumor dalam waktu sesingkat mungkin. Eksostosis tulang dihilangkan melalui sayatan kecil sepanjang 1-2 sentimeter. Operasi semacam itu dianggap invasif minimal, tidak memerlukan pelatihan khusus, rawat inap dan rehabilitasi berkepanjangan - sebagai suatu peraturan, setelah hanya beberapa hari setelah prosedur, orang mulai secara bertahap kembali ke kehidupan normal.

Eksostosis tulang dan kemungkinan komplikasi

Seperti yang telah disebutkan, dalam beberapa kasus bahkan pertumbuhan tulang yang kecil dapat menyebabkan banyak masalah dan mempengaruhi kualitas hidup. Selain itu, ada beberapa komplikasi dengan eksostosis yang penuh. Apa masalah ini? Sebagai permulaan, perlu dicatat bahwa neoplasma yang sangat membesar sering bertumpu pada tulang yang berdekatan, yang menyebabkan deformasi bertahap. Patah tulang kaki eksostosis juga dapat dikaitkan dengan komplikasi, yang, bagaimanapun, sangat jarang. Tetapi bahaya terbesar tetap risiko degenerasi ganas. Pada beberapa pasien, penampilan pertumbuhan seperti itu merupakan prekursor dari penampilan tumor - paling sering kanker mempengaruhi tulang panggul dan paha, serta vertebra dan skapula.

Tumor tulang-tulang pundak dan tungkai bahu

TUMOR BERMANFAAT

Eksostosis

Mayoritas tumor pengikat tulang yang ditemukan di tulang bukan tumor, tetapi merupakan produk dari pertumbuhan tulang lokal yang berlebihan yang disebabkan oleh iritasi traumatis atau inflamasi periosteum, dan oleh karena itu harus dikaitkan dengan eksostosis.

Exostosis adalah tonjolan tulang patologis, yang mungkin memiliki asal yang berbeda, tetapi bukan neoplasma. Exostosis terdiri dari jaringan tulang sepon yang ditutupi dengan kerak tulang padat. Pada tulang ekstremitas, eksostosis kadang-kadang terbentuk di tempat perlekatan tendon otot-otot besar di sepertiga atas bahu (deltoid, pectoralis mayor dan otot lainnya) dan pada permukaan tengah paha (adduktor, otot paha depan). Exostosis semacam ini disebut periosteal. Penyebab pembentukan eksostosis adalah stimulasi traumatis berulang periosteum oleh kontraksi otot yang parah. Exostosis juga ditemukan pada tulang tungkai lainnya.

Dengan exostosis tidak boleh mencampur endapan tulang di seluruh tendon dan otot, yang disebut miositis ossificans.

Exostosis subungual terbentuk pada dorsum kuku falang jari kaki dan tangan. Dalam beberapa kasus, selain jaringan tulang, tulang rawan juga terkandung dalam tumor. Paling sering, eksostosis sub-jamur tumbuh di jempol kaki. Berjalan dengan sepatu menjadi tidak mungkin. Perawatan terdiri dari menghilangkan eksostosis dengan pahat. Kuku biasanya diangkat.

Exostosis bertulang rawan

Exostosis tulang rawan adalah sejenis penyakit tulang, diekspresikan dalam pembentukan tulang seperti tumor dan pertumbuhan tulang rawan pada tulang. Pertumbuhan tulang dan kartilaginanya tunggal dan multipel. Jumlah mereka bisa sangat besar (gbr. 339 dan 340). Kadang-kadang mereka diatur secara simetris, exostosis kartilaginosa hanya terbentuk selama periode pertumbuhan tulang, lebih sering pada anak laki-laki. Pertumbuhan mereka berlangsung secara paralel dengan pertumbuhan organisme dan dengan akhir proses osifikasi, yaitu, pada usia 20-22 tahun.

Tulang ekstremitas yang hampir secara eksklusif panjang terkena, kadang-kadang skapula dan panggul. Tempat yang paling sering berkembang dari exostosis kartilaginosa adalah ujung bawah tulang paha dan ujung atas dari humerus. Kemudian muncul ujung atas tibia, ulna, dll. Exostosis tulang rawan berkibar dari tulang rawan epifisis, yang melepaskan tunas lateral tambahan. Pada awal perkembangannya, kecambah ini terdiri dari jaringan tulang rawan murni, dan kemudian, dengan pertumbuhan, mengeras sebagian. Basis eksostosis terdiri dari jaringan tulang dan ditutupi dengan periosteum, bagian yang menonjol ditutupi dengan tulang rawan. Bentuknya menyerupai gantungan baju, kait, jamur, dll. Pembentukan eksostosis melemahkan pertumbuhan tulang. Eksostosis pada pedikel tebal merusak bentuk epifisis-metafizarny tulang, sangat menebal. Pertumbuhan eksostosis awalnya diarahkan tegak lurus ke tulang, dan kemudian dibelokkan oleh lapisan otot yang menutupi mereka ke arah resistensi yang kurang, yaitu, ke arah diafisis. Exostosis yang berasal dari ujung atas tulang panjang ditekuk, dan yang berasal dari ujung bawah ditekuk.

Penyakit ini kadang ditemukan di beberapa anggota keluarga. Jelas kasus bawaan telah diamati.

Secara klinis, exostosis kartilaginosa kecil biasanya tidak menampakkan diri dan ditemukan secara kebetulan oleh pasien sendiri atau dokter selama palpasi atau pemeriksaan X-ray. Exostosis yang lebih besar dapat diraba ketika tonjolan padat berasal dari tulang.

Mencapai besaran yang diketahui, tumor dapat menghambat pergerakan dan mengurangi kapasitas kerja pasien. Gambaran yang tepat tentang ukuran dan bentuk eksostosis memberikan sinar-X. Pada latar belakang cahaya tulang rawan adalah rel tulang terlihat dan pulau-pulau jaringan tulang. Kadang-kadang di bawah pengaruh tekanan dan gesekan eksostosis pada otot yang berbaring di atasnya, kantong lendir terbentuk.

Fungsi ekstrem yang besar, menyakitkan atau terganggu, exostosis kartilaginosa dihilangkan dengan pahat.

Chondroma

Chondroma terdiri dari jaringan tulang rawan, kadang-kadang dengan sedikit campuran tulang. Tidak seperti exostoses kartilaginosa, chondromas mulai tumbuh di dalam tulang.

Tumor dideteksi secara klinis biasanya pada masa remaja, lebih jarang pada masa kanak-kanak atau pada usia 30-40 tahun. Tempat pembentukan chondroma yang paling sering adalah tulang kecil tangan dan kaki - metakarpal, tulang metatarsal, dan falang, jarang metafisis tulang panjang - tulang paha, tibia, bahu, dalam skapula. Di dalam tulang, tumor biasanya terletak di dekat tulang rawan epifisis. Chondromas seringkali berlipat ganda. Sering ada kasus transisi ke chondrosarcoma atau chondromyxosarcoma (Gbr. 341 dan 342).

Pembengkakan tulang pada awalnya dicatat secara klinis, yang meningkat sangat lambat. Tumor tanpa rasa sakit yang terbentuk dan seringkali terbentuk dengan baik akan terbentuk kemudian. Konsistensi tumor padat atau elastis, permukaannya halus atau berbukit halus. Terkadang ada celah perkamen. Tumor sering bersinar. Tulang, yang berfungsi sebagai titik awal tumor, mengalami deformasi. Dengan pertumbuhan tumor, pergerakan sendi yang berdekatan menjadi sulit. Untuk X-ray chondroma mottling adalah karakteristik. Pada latar belakang cahaya jaringan tulang rawan, bintik-bintik gelap kapur atau deposit tulang terlihat, kadang-kadang semi-partisi, mirip dengan yang diamati pada tumor sel raksasa.

Chondroma pada periode pembengkakan phalanx dapat disalahartikan sebagai spina ventosa atau untuk daktilitis sifilis. Ketika spina ventosa sering terdapat fistula yang tidak terjadi selama chondroma, terjadi penebalan tulang.

Pengobatan dalam periode pembengkakan tulang terdiri dari menyendok jaringan tulang rawan dengan sendok dengan hati-hati. Pengangkatan massa tulang rawan yang tidak lengkap menyebabkan kekambuhan. Eksisi radikal tulang yang terkena Cacat tulang yang terbentuk dalam kasus ini, jika perlu, diganti dengan pencangkokan tulang. Jari atau tulang yang cacat yang menghalangi fungsi akan diangkat.

Sangat jarang di tulang anggota badan adalah angioma.

Exostosis - penyebab pendidikan dan gejala, diagnosis, lokalisasi dan metode terapi

Selama hampir dua abad, perilaku pembentukan tulang telah dipelajari, penampilan dan perkembangan yang tidak selalu dicurigai seseorang. Tidak diketahui seberapa umum patologi itu di antara populasi, karena dalam banyak kasus, penyakit ini bersembunyi, tanpa gejala. Kedokteran memiliki gudang besar metode perawatan bedah, tetapi sampai saat ini, satu taktik belum dikembangkan. Ada penyakit eksostosa pada anak-anak, remaja dan remaja berusia 8-20 tahun selama masa pubertas. Data tentang kejadian anak di bawah 6 tahun tidak tersedia.

Apa itu exostosis?

Neoplasma jinak tunggal atau multipel yang terjadi pada permukaan tulang dari jaringan tulang rawan yang mengeras secara bertahap memiliki dua nama - exostosis tulang atau osteochondroma. Tumor ini dari 10 mm sampai 10 cm dalam bentuk bulat, spinous, fungoid, bentuk linear. Pelat epifisis yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan jaringan kerangka pada masa remaja, yang terletak di ujung tulang tubular yang panjang pada ekstremitas, adalah sebuah platform tempat dimulainya pembentukan osteochondroma.

Exostosis adalah defek primer umum 10-12% dalam kaitannya dengan semua jenis tumor tulang dan 50% untuk tumor jinak. Pada tahap awal pengembangan, tulang rawan menyerupai artikular, dan seiring waktu berubah menjadi tulang kenyal, dibingkai oleh kulit tulang rawan hingga 1 cm, lapisan tulang rawan terus tumbuh dan mengeras, meningkatkan ukuran tumor. Formasi ini persisten, tetapi fakta-fakta dicatat ketika secara bertahap dihaluskan dan menghilang selamanya.

Penyebab eksostosis

Etiologi tumor tidak selalu ditentukan oleh dokter. Diketahui bahwa pemadatan tunggal terjadi sebagai akibat dari peningkatan pertumbuhan jaringan tulang rawan yang disebabkan oleh sejumlah alasan, dan banyak neoplasma yang diturunkan, penyakit keluarga. Ada sejumlah faktor eksternal yang berkontribusi terhadap penampilan pertumbuhan seperti bunga sepon:

• penyakit radang kronis pada tulang atau jaringan tulang rawan;
• pertumbuhan jaringan intensif di lokasi cedera, patah tulang, memar, menyengat bagian kerangka;
• penyakit menular;
• perkembangan abnormal periosteum dan kartilago;
• kelebihan kalsium dalam tubuh, merangsang perkembangan jaringan tulang;
• peningkatan pertumbuhan tulang saat pubertas pada remaja;
• gangguan endokrin

Gejala eksostosis

Tanda-tanda patologi tergantung pada lokasi dan ukurannya. Terkadang sulit untuk mendeteksi neoplasma, karena untuk waktu yang lama pembentukannya tidak menunjukkan gejala - perlahan dan tanpa rasa sakit. Sebagai aturan, segel ditemukan secara acak ketika mulai teraba dan menjadi terlihat ketika dilihat. Sindrom nyeri terjadi dengan peningkatan pertumbuhan ke ukuran tertentu.

Dengan tumor besar, terjepit pembuluh darah dan saraf terjadi, ada sindrom nyeri selama gerakan, ketegangan fisik, tekanan pada tulang, dan rasa sakit meningkat dengan pertumbuhan pemadatan. Pada tahap ini, sakit kepala dan pusing, mati rasa pada area tubuh, merinding pada kulit juga dimungkinkan. Patologi disertai dengan rasa sakit saat dilahirkan kembali menjadi tumor ganas. Nyeri parah ditandai dengan eksostosis sendi lutut, kerusakan atau pengelupasan kuku di bawah pengaruh pertumbuhan yang tumbuh, dll.

Bentuk dan pelokalan eksostosis

Patologi osteo-kartilaginosa dapat dibagi menjadi soliter (tunggal) dan multipel. Kedua jenis formasi memiliki penyebab yang berbeda, menyebabkan komplikasi yang berbeda, memengaruhi berbagai kategori umur orang:

• exostosis osteo-kartilaginosa soliter adalah pertumbuhan imobil tunggal yang meremas batang dan pembuluh saraf terdekat saat meningkat, menyebabkan rasa sakit yang hebat. Penyakit yang didapat adalah akibat dari cedera, proses infeksi dan inflamasi dalam tubuh. Misalnya, setelah fraktur panggul, eksostosis tulang paha kemungkinan akan berkembang. Pada 70% kasus, cacat terjadi pada pasien di bawah usia 30 tahun. Pada remaja, proses berlangsung selama pertumbuhan jaringan tulang yang meningkat dan berhenti pada akhir pembentukan kerangka;
• multiple exostose chondrodysplasia - beberapa pertumbuhan yang terletak di tempat yang berbeda, yang ketika diperbesar, menyentuh tulang yang berdekatan, merusak dan merusak bentuk sendi. Neoplasma semacam itu adalah penyakit yang diwarisi oleh cara pewarisan autosom dominan, di mana hanya satu gen yang rusak yang hilang untuk pengembangan patologi. Neoplasma terjadi lebih sering pada pasien yang lebih muda dari 20 tahun.

Awalnya, cacat ditempatkan pada metafisis - bagian ujung bulat dan membesar dari tulang tubular ekstremitas. Saat kerangka tumbuh, ia bergeser ke diafisis, bagian tengah tulang panjang. Peningkatan cacat terjadi jauh dari artikulasi tulang, tetapi fakta diketahui dan arah pertumbuhan yang berlawanan, yang mengarah pada pelanggaran fungsi sendi.

Lokasi lokalisasi neoplasma sering panggul, tibialis dan tulang paha, lengan bawah, tulang selangka, tulang belikat, tulang rusuk, tulang belakang, sendi lutut. Sering ditemukan eksostosis pada kalkaneus, sendi lutut, tulang belakang. Pada falang jari tangan dan kaki, pertumbuhan jarang terjadi, pada kasus tumor tengkorak tidak diketahui. Exostosis marginal terbentuk di ujung tulang.

Diagnostik

Deteksi patologi sering terjadi secara tak terduga ketika disentuh ke tempat di mana ketidaknyamanan dirasakan. Insiden lain adalah refleksi dari tumor pada x-ray yang diambil sehubungan dengan penyakit lain. Seringkali keluhan pasien tentang nyeri pada persendian, tulang belakang, disertai pusing, mati rasa pada bagian tubuh, dll. Sering menjadi alasan untuk prosedur diagnostik.Pemeriksaan X-ray diperlukan dalam kasus apa pun, tanpa adanya sindrom nyeri dan kehadirannya.

Dengan peningkatan pertumbuhan tumor yang tiba-tiba, peningkatan diameternya lebih dari 5 cm, dan ketebalan tulang rawan yang mencakup lebih dari 1 cm, diperlukan foto rontgen yang mendesak. Dugaan keganasan terjadi ketika garis bentuk tidak teratur dengan tepi kabur. Kadang-kadang tumor terlihat berbintik-bintik, tulang di sekitar lesi bengkak. Untuk memperjelas diagnosis, biopsi dilakukan berdasarkan bahan yang dikumpulkan dari beberapa situs. Terkadang MRI atau computed tomography mungkin diperlukan.

Gambar tersebut dengan jelas menunjukkan bahwa kontur dari tumor tulang spongy yang mendasarinya bergabung. Tutup kartilaginosa tidak terlihat, tetapi fokus kalsifikasi yang ada di dalamnya diakui. Mikroskopi dari lapisan tulang rawan dengan jelas menunjukkan kondrosit yang tersusun secara acak - sel-sel jaringan dengan ukuran berbeda. Orang tua mungkin tidak memiliki topi bertulang rawan. Ketebalan cangkang harus tidak lebih dari 1 cm, untuk indikator besar, diperlukan pemeriksaan chondrosarcoma sekunder, ganas.