Neuroma ganas

Neuroma maligna adalah tumor yang berkembang dari sel Schwann atipikal, yang terbentuk di membran berbagai saraf perifer. Kadang-kadang juga disebut sarkoma neurogenik atau schwannoma ganas.

Frekuensi deteksi di antara tumor semua jaringan lunak tidak melebihi 8%, jenis neuroma ini ditemukan terutama pada pria muda.

Penyebab Malignant Neuroma

Penyebab pasti penyakit ini belum diklarifikasi. Dipercayai bahwa penampilan neuroma ganas berkontribusi pada:

• menurunkan hereditas;
• radiasi pengion (periode laten setelah paparan faktor ini dapat bertahan hingga 15 tahun);
• kontak dengan asbes atau pengawet kayu;
• defisiensi imun;
• neuroma jinak (tetapi keganasan jarang terjadi);
• ganglioneuroma (tetapi kelahiran kembali jarang terjadi);
• neurofibromatosis (tetapi keganasan jarang diamati).

Gejala Neuroma Maligna

Untuk gambaran klinis neuroma ganas yang ditandai dengan gambaran tertentu. Tumor memiliki karakteristik patognomonik berikut:

• terlokalisasi pada anggota badan;
• terkadang muncul di leher dan kepala;
• terletak di sepanjang saraf;
• nodul besar tunggal atau ganda;
• dapat terjadi dalam bentuk penebalan berbentuk spindle (dengan kekalahan batang saraf);
• konsistensi yang padat;
• batas yang jelas;
• nilai tidak melebihi 12 - 15 cm;
• tidak ada rasa sakit pada palpasi;
• tidak ada perubahan kulit di atas tumor (kadang-kadang eritema ringan divisualisasikan);
• rasa sakit (50%);
• gangguan neurologis dalam bentuk parestesia (jarang).

Lebih sering neurinoma maligna berkembang di jaringan dalam. Pada lokasi permukaan yang lebih langka, dapat berkecambah kulit dengan pembentukan borok. Selain itu, neoplasma dapat menyerang tulang, menyebabkan kerusakan.

Metastasis terjadi secara hematogen (di paru-paru) dan limfogen (di kelenjar getah bening). Kekambuhan neuroma ganas juga mungkin terjadi.

Diagnosis neuroma ganas

Ketika seorang dokter mencurigai setelah pemeriksaan fisik pasien untuk mengecualikan neuroma ganas, ia merujuk pasien ke pemeriksaan berikut:

• roentgenoscopy, CT / MRI dari daerah yang terkena (pendidikan divisualisasikan, adalah mungkin untuk menentukan perkecambahannya di tulang);
• pemeriksaan sitologis dari sampel jaringan yang diambil (biopsi);
• analisis morfologis spesimen biopsi (bundel multidireksional sel memanjang atipikal dengan nuklei hiperkromik dan mitosis terdeteksi secara mikroskopis).

Pengobatan neuroma ganas

Setelah memverifikasi diagnosis, para dokter mencoba menentukan taktik yang paling tepat untuk pasien tertentu untuk tindakan lebih lanjut. Lebih sering digunakan pengobatan kombinasi. Itu termasuk:

• intervensi bedah tradisional (eksisi luas neoplasma dengan penangkapan jaringan yang tidak berubah atau amputasi anggota tubuh yang terkena);
• teknik radiosurgery stereotaktik (menggunakan pisau gamma dengan efek radio dosis tinggi);
• terapi radiasi (sebagai suplemen untuk metode bedah, jika mungkin untuk melakukan hanya reseksi subtotal dari neuroma);
• kemoterapi (sitostatika).

Prognosis untuk neurinoma ganas

Hal ini ditentukan oleh kematangan dan besarnya neuroma maligna. Dengan demikian, neurinoma yang berdiferensiasi buruk ditandai dengan pertumbuhan yang cepat dan metastasis dini, dan pembesaran tumor yang lambat adalah karakteristik dari bentuk yang berbeda. Tumor yang berdiferensiasi kecil (kurang dari 5 cm) setelah diangkat sepenuhnya jarang membentuk metastasis dan berulang. Dengan perawatan yang tepat waktu, tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata mencapai 80%.

Apa itu schwannoma ganas yang berbahaya?

Kerusakan onkologis pada jaringan saraf, yang terbentuk dari kulit Schwann, terutama memiliki karakter jinak. Hanya dalam 7% dari kasus tersebut adalah schwannoma ganas. Statistik menunjukkan bahwa penyakit ini paling sering didiagnosis pada pria paruh baya.

Klinik terkemuka di luar negeri

Apa bahayanya?

Karakter kanker Schwannoma, pada umumnya, terlokalisasi di wilayah ekstremitas bawah. Bahaya utama tumor adalah pertumbuhan yang cepat dan agresif, yang dapat disertai dengan pembentukan metastasis. Pada saat yang sama, fokus sekunder terbentuk di jaringan tulang terdekat.

Gejala

Schwannoma ganas dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• Pembengkakan jaringan lunak terbatas. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk lesi multipel pada ekstremitas bawah.
• Ulserasi kulit di atas area pertumbuhan atipikal.
• Serangan rasa sakit secara berkala. Gejala ini diamati pada 50% pasien kanker.
• Patah tulang patologis pada area sel kanker pada jaringan tulang.

Tanda-tanda schwannoma ganas

Selama palpasi, lesi ganas adalah tuberositas terbatas atau node tunggal. Perkembangan kanker sangat ditentukan oleh struktur mikroskopis tumor. Sebagai contoh, untuk mutasi yang sangat berbeda, peningkatan volume yang lambat adalah karakteristik, dan untuk onkologi yang berdiferensiasi rendah, pertumbuhan yang cepat dan agresif adalah tipikal.

Konsistensi neoplasma cukup padat, yang dijelaskan oleh tingginya kandungan jaringan fibrosa di dalamnya. Perlu dicatat bahwa tidak ada tanda-tanda kerusakan jaringan saraf.

Ahli klinik terkemuka di luar negeri

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Apa yang termasuk dalam diagnosis?

Dalam proses diagnostik, ahli onkologi memperkenalkan teknik-teknik berikut:

1. Pemeriksaan ultrasonografi, yang menyediakan informasi komprehensif tentang lokasi, ukuran, bentuk lesi ganas.
2. Sinar-X. Pemeriksaan X-ray tradisional hanya mengungkapkan perubahan dalam jaringan tulang, yang penting dalam hal diagnosis metastasis.
3. Tomografi terkomputasi. Pemindaian layering pada tubuh manusia dianggap sebagai cara yang sangat diperlukan untuk mendeteksi mutasi.
4. Biopsi. Dokter bedah menggunakan forsep atau jarum suntik untuk mengumpulkan bahan biologis, yang kemudian dikirim ke laboratorium histologis.
5. Analisis histologis. Pemeriksaan mikroskopis dari bagian-bagian jaringan patologis bertujuan untuk menegakkan diagnosis akhir dan menentukan sejauh mana penyebaran kanker.

Pengobatan schwannoma ganas

Terapi patologi semacam itu adalah bedah khusus. Neoplasma ganas ini, sebagai suatu peraturan, tidak merespon radiasi tonik dan obat kanker. Dalam hal ini, dalam semua kasus klinis, tumor menjadi sasaran eksisi radikal.

Selama operasi, ahli bedah onkologi mengangkat jaringan yang bermutasi dan sebagian kecil dari struktur sehat di dekatnya. Ini diperlukan untuk memastikan pencegahan kekambuhan, karena sel-sel tumor dapat ditemukan di organ-organ yang berdekatan.

Volume operasi ditentukan secara individual. Seringkali, para ahli melakukan reseksi radikal pada ekstremitas bawah dengan pengangkatan kelenjar getah bening regional.

Prognosis penyakit

Penyakit ini memiliki arah yang relatif menguntungkan. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun mencapai 80%, dan 60% pasien berhasil bertahan 10 tahun setelah operasi.

Sayangnya, schwannoma ganas sangat sering membentuk tumor berulang setelah perawatan. Satu-satunya cara untuk mencapai prognosis positif adalah diagnosis tepat waktu dan taktik perawatan yang memadai.

Schwannoma ganas (sarkoma neurogenik).

Tumor ganas biasanya berkembang dari neurofibroma anterior atau neurylemma. Jarang, ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, kemungkinan metastasis hematogen.

Klinik Tumor yang imobil, sedikit nyeri tanpa batas yang jelas ditentukan, kulit di atas formasi ditekankan. Dengan lokalisasi di daerah paresis saraf wajah otot-otot wajah diamati.

Patanatomi. Sel-sel dengan jarak dekat, selubung bulat atau sel telur dengan sedikit polimorfisme ditentukan. Karakteristiknya adalah susunan inti sel dalam bentuk palisade, serta kluster sel yang bersarang.

Perawatan. Pengobatan operasi, pengangkatan tumor secara radikal.

TUMOR DARI GENESIS YANG DISUTUTKAN ATAU TIDAK JELAS

Tumor sel granular.

Merupakan tumor jinak, sangat jarang berulang.

Klinik Tumor terbatas pada jaringan lunak di sekitarnya, tanpa rasa sakit pada palpasi, kadang-kadang sifatnya lobular, elastis dalam konsistensi, dapat terletak jauh di dalam jaringan atau di permukaan, langsung di bawah penutup epitel.

Patanatomi. Secara mikroskopis, tumor terdiri dari sel-sel besar yang ditandai dengan sitoplasma granular eosinofilik dengan stroma yang sedikit dan bebas sel.

Pengobatan eksisi neoplasma di dalam jaringan sehat.

Myxoma

Tumor jinak langka yang tidak diketahui asalnya, seringkali memiliki pertumbuhan infiltratif.

Klinik Konsistensi elastis tumor, tidak jelas batasnya, tidak nyeri, relatif tumbuh cepat. Secara klinis sulit untuk mendiagnosis, diagnosis akhir ditegakkan hanya setelah studi patomorfologis.

Patanatomi. Secara mikroskopis, suatu tumor ditandai oleh sel-sel bulat kecil, berbentuk spindel atau stellat, sejumlah besar zat mukoid ditentukan dalam zat antar sel, dengan fibromyxom komponen berserat berlaku.

Pasien diobati dengan eksisi tumor dalam jaringan sehat.

Grup xantom

Xanthoma adalah pertumbuhan jinak dalam bentuk pertumbuhan seperti tumor, yang bisa tunggal atau multipel. Ketika dikombinasikan dengan hiperkolesterolemia dan fosfolipidemia, itu ditafsirkan sebagai xantomatosis hiperkolesterolemia. Itu dapat ditemukan di kulit, mulut, hidung, tenggorokan.

Klinik Pada pemeriksaan, ditemukan beberapa formasi mirip tumor tanpa rasa sakit dengan diameter 1-3 cm, berbentuk bulat-oval, menonjol tajam di atas permukaan kulit. Yang terakhir yang menutupi mereka adalah hiperemis, dengan garis-garis kuning.

Limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin).

Hiperplasia ganas jaringan limfoid dengan pembentukan limfogranuloma di kelenjar getah bening. Paling sering mempengaruhi kelenjar getah bening leher. Limfogranulomatosis terjadi terutama secara kronis, dengan periode eksaserbasi dan remisi yang berkepanjangan. Dapat diamati pada usia berapa pun, tetapi lebih sering pada orang muda.

Klinik Ada pembesaran kelenjar getah bening serviks, seringkali lesi bersifat bilateral. Kelenjar getah bening adalah konsistensi yang ketat elastis (kadang-kadang lunak), tidak disolder antara mereka dan dengan kulit, tetapi disolder ke jaringan di bawahnya, konglomerat kelenjar getah bening dengan berbagai ukuran terbentuk. Ditemani oleh gejala umum: kelemahan, sakit kepala, malaise, kelelahan, keracunan, peningkatan suhu tubuh secara berkala, gatal-gatal pada kulit. Dalam studi tes darah - eosinofilia.

Patanatomi. Pada limfogranulomatosis, kelenjar getah bening mengalami perubahan hiperplastik, sklerotik, dan nekrotik. Ketika hiperplasia muncul sel Sternberg raksasa.

Pengobatan konservatif - kemoterapi, kortikosteroid, terapi x-ray.

Rhinophyma (anggur hidung, hidung pinus).

Peradangan kronis pada kulit hidung dan pipi dengan perkembangan infiltrat, yaitu nodul merah cerah dan telangiectasia. Ketika rhinophyma mempengaruhi semua elemen kulit, pelengkapnya, jaringan subkutan dengan adanya peradangan, hipertrofi kelenjar sebaceous dan hiperplasia vaskular. Penyakit ini berkembang secara signifikan lebih sering pada pria yang lebih tua.

Klinik Rhinophyma tumbuh perlahan dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk bergelombang, tanpa rasa sakit warna ungu-kebiruan dengan permukaan halus atau terlipat, konsistensi padat elastis. Pada permukaan kulit ada pembuluh yang melebar (telangiectasia).

Ada dua bentuk penyakit: fibro-angiectatic dan glandular (tuberous). Ketika bentuk pertumbuhan fibro-angiectatic terjadi karena hipertrofi semua elemen kulit (ukuran hidung tumbuh secara merata, tetapi tidak kehilangan konfigurasi), kulit hidung menjadi merah atau merah muda cerah. Ketika bentuk kelenjar di puncak dan hidung dari hidung terbentuk, yang kemudian bergabung. Sprawl mencapai ukuran besar. Node konsistensi lunak dengan permukaan berminyak mengkilap, sejumlah besar pembuluh dan kelenjar sebaceous, dari mulut yang, ketika ditekan, sebum janin dikeluarkan. Warna bervariasi dari normal hingga ungu. Kemungkinan perubahan tulang rawan hidung.

Patanatomi. Mengamati hipertrofi kelenjar sebaceous, hiperplasia vaskular dengan adanya peradangan kronis.

Pengobatan - adalah eksisi pertumbuhan patologis, menurut indikasi, diikuti oleh pencangkokan kulit satu langkah.

Schwannoma

Schwannomas ganas dan jinak

Schwannoma adalah tumor yang muncul dari sel sarung saraf Schwann. Itu bisa ganas atau jinak. Jenis onkologi ini jarang didiagnosis, pada sekitar 7% dari semua sarkoma jaringan lunak. Hal ini diamati terutama pada orang paruh baya, lebih sering pada pria.

Schwannoma maligna terutama terlokalisasi pada tungkai lengan dan kaki:

Schwannoma juga dapat terbentuk di leher dan kepala, tetapi kasus-kasus seperti ini tercatat jauh lebih jarang. Bahkan schwannoma ganas terkecil adalah kelenjar yang terbatas dan terbungkus, seringkali dengan permukaan berbukit yang besar. Jika tumor terbentuk dari batang saraf besar, maka secara visual menyerupai gelendong, saraf menebal dan tidak mungkin untuk memisahkannya dari tumor. Jika jaringan tumor dipotong, ia memiliki warna putih kekuningan atau abu-abu, struktur berserat, kadang-kadang agar-agar. Jika bentuk schwannoma tidak terdiferensiasi dengan baik, tidak ada fibrosa, tumornya menyerupai daging ikan. Schwannoma maligna kecil terdiri dari sel memanjang yang nukleinya memanjang.

Gejala Schwanno

Gambaran klinis kanker adalah ringan, tidak spesifik. Gejala pada tahap awal tidak ada. Schwannoma tumbuh agak lambat. Diagnosis banding yang benar hanya mungkin dilakukan dengan studi sitologis atau morfologis tumor.

Perawatan patologi yang berhasil secara langsung tergantung pada diagnosis kualitatif dan andal. Hanya penggunaan teknologi modern dan metode diagnosis yang memastikan diagnosis yang akurat. Kebenaran sederhana ini sangat penting dalam hal deteksi dan pengobatan kanker berbagai etiologi. Untuk memperbaiki situasi setelah diagnosis yang salah dibuat, dan karena itu bukan pengobatan yang efektif, itu akan hampir mustahil.

Spesialis terbaik Ukraina bekerja di Pusat Ukraina untuk Tomoterapi, dan diagnostik dilakukan pada peralatan modern, yang menjamin keamanan prosedur, pemasangan diagnosis yang benar, dan penyediaan terapi kualitas.

Schwannomas vestibular - apa itu?

Schwannoma vestibular (neuroryoma saraf pendengaran) adalah jenis kanker karsinoma saraf yang paling umum. Biasanya, schwannoma vestibular mulai tumbuh di daerah kanal pendengaran. Schwannoma, tidak seperti tumor lainnya, memiliki tingkat pertumbuhan yang rendah. Gejala pada tahap awal biasanya tidak ada. Satu-satunya manifestasi adalah deringan atau derau di daun telinga. Dalam proses pertumbuhan tumor pada pasien, kualitas pendengaran menurun, yang biasanya terdeteksi secara kebetulan.

Ketika shvannoma mencapai ukuran 3-4 cm, orang tersebut mulai memiliki masalah dengan koordinasi. Mereka secara langsung terkait dengan deformasi batang otak. Mungkin juga ada tanda-tanda gangguan pada bagian wajah dan saraf trigeminal, meskipun mereka mengalami perubahan:

• Peregangan.
• Menipis
• Razvlechenie.
• Karena itu, gosip itu sepenuhnya menghilang.
• Pengobatan schwannoma

Pengobatan schwannoma

Perawatan schwannoma harus dilakukan di pusat onkologi khusus. Jika terapi tidak dilakukan tepat waktu, tumor dapat tumbuh dan bermetastasis ke otak.

Dalam "Pusat Ukraina untuk Tomoterapi" pengobatan dilakukan dengan menggunakan metode modern, salah satunya adalah tomoterapi. Menggunakan teknologi modern terapi radiasi dalam kombinasi dengan metode lain, adalah mungkin untuk mencapai hasil pengobatan yang paling efektif dengan kerusakan minimal pada organ dan jaringan di sekitarnya, serta untuk melestarikan cara hidup pasien yang biasa. Schwanoma bisa disembuhkan, hal utama adalah beralih ke spesialis dalam waktu.

Terapi yang efektif di Ukraina

Perawatan inovatif schwannomas memberikan peluang nyata untuk pemulihan yang hampir sempurna, bahkan jika tumornya ganas. Schwannoma, juga disebut dalam kedokteran sebagai neuroma, adalah tumor yang dapat terjadi pada saraf apa pun. Ini lebih khas dari saraf yang terletak di kepala dan leher, serta yang terlibat langsung dalam menekuk kaki dan lengan.

Perawatan termasuk kemoterapi, terapi radiasi dan operasi. Setiap kasus adalah individu, oleh karena itu konsultasi dengan para ahli menetapkan perawatan pasien sesuai dengan kekhasan perkembangan penyakit di tubuhnya. Jika shvannoma kecil, maka lebih mudah diangkat, yang akan mengurangi risiko kerusakan saraf parah. Sejumlah pasien yang memiliki schwannoma jinak berada dalam kesehatan umum yang buruk, dan mereka tidak diberikan operasi. Dalam kasus ini, terapi radiasi membantu mengurangi ukuran tumor dan menghilangkan gejala negatif. Dokter-dokter di Pusat kami terus-menerus memonitor keadaan tumor untuk memastikan bahwa ia tidak mengalami transformasi di bawah standar dan tidak memerlukan terapi yang lebih intensif.

Hari ini, Ukraina menggunakan metode inovatif untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit onkologis dengan berbagai kompleksitas. Di Pusat Ukraina untuk Tomoterapi menawarkan pengobatan yang sukses dari berbagai jenis onkologi. Dalam pekerjaan kami, kami hanya menggunakan metode yang sudah terbukti dan ada yang memberikan hasil yang baik.

"Pusat Ukraina untuk Tomoterapi" - kami akan membantu Anda mengatasi kanker.

Anda bisa mendapatkan konsultasi gratis atau menanyakan semua pertanyaan Anda melalui telepon.

Schwannoma

Selubung luar serabut saraf dan ganglia terdiri dari sel Schwann. Tumor yang berkembang dari jaringan ini adalah schwannoma. Penyakit ini bersifat jinak, hanya dalam 3-7% dari kasus klinis patologi hasil dalam bentuk ganas. Mutasi dapat mempengaruhi hampir semua ujung saraf tubuh manusia.

Tumor seperti itu umumnya berkembang sebagai satu simpul tunggal. Dalam kasus yang jarang, penyakit terjadi dalam bentuk jamak.

Metode utama pengobatan patologi ini adalah pembedahan, yang memberikan prognosis penyakit yang menguntungkan.

Klinik terkemuka di luar negeri

Fitur khusus

Sebagian besar Schwann terlokalisasi di daerah dari pasangan saraf kranial kedelapan (saraf pendengaran). Susunan tumor ini penuh dengan perkembangan ketulian, serta ketidakmampuan operasinya.

Kekalahan saraf trigeminal dan wajah disertai dengan rasa sakit atau kelumpuhan otot-otot wajah. Kasus khas adalah tidak adanya pertumbuhan tumor di area saraf optik dan penciuman.

Apa bahaya bagi kehidupan?

Bahaya untuk hidup adalah schwannomas otak, terutama ketika mereka mencapai ukuran besar. Dalam kasus seperti itu, jaringan patologis menekan otak dan dapat merusak pusat otak vital.

Pasien juga mungkin mengalami rasa sakit yang parah di area pertumbuhan atipikal. Seiring waktu, rasa sakit hanya menjadi lebih intens.

Gejala Schwanno

Karena penyakit ini dapat terlokalisasi di bagian yang berbeda, gejalanya dapat sangat bervariasi. Ciri khas neoplasma jinak ini adalah pertumbuhan yang sangat lambat dan kerusakan pasien yang lebih tua (lebih dari 60).

Dalam kebanyakan kasus, patologi tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Dan hanya dalam kategori kecil pasien kanker ada gangguan tajam pada motorik atau fungsi sensitif organ ini atau itu.

Bagaimana cara mengenali shannamu?

Kerusakan Schwannny pada saraf pendengaran membutuhkan penurunan ketajaman pendengaran dan gangguan pada alat vestibular yang persisten. Gejala-gejala ini biasanya terjadi pada tahap akhir penyakit.

Pertumbuhan jinak dari sel-sel atipikal dari membran ujung saraf yang menginervasi ekstremitas atas dan bawah dimanifestasikan oleh hilangnya sensitivitas kulit, kelumpuhan dan kontraksi spontan otot-otot kaki atau lengan.

Varian ganas tumor dianggap patologi yang agak langka (3-7% dari semua schwannoma yang didiagnosis), yang berkembang pada pasien yang lebih tua dan terletak di lengan atau kaki.

Ahli klinik terkemuka di luar negeri

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Diagnostik Schwannoma

Pemeriksaan pasien kanker untuk mengidentifikasi pertumbuhan membran saraf termasuk metode tradisional dan studi khusus. Kategori metode pertama meliputi:

1. Pemeriksaan fisik dan klarifikasi keluhan pasien.
2. Pemeriksaan neurologis, di mana neuropatologis menentukan kemampuan fungsional sistem saraf dan keadaan refleks.

Untuk studi tubuh yang lebih rinci, dokter menggunakan teknologi berikut:

1. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Pemindaian sinar-X lapis demi lapis dari daerah patologis dan pemrosesan digital selanjutnya dari hasil memungkinkan untuk mempelajari lokalisasi dan struktur neoplasma.
2. Pemeriksaan ultrasonografi. Metode ini dilakukan hanya di hadapan jaringan lunak di bidang pertumbuhan onkologis.
3. Biopsi. Analisis mikroskopis dari area kecil tumor yang diangkat dengan operasi adalah cara paling akurat untuk mendiagnosis semua kanker.

Pengobatan schwannoma

Onkologi neuron jinak diobati dengan dua cara utama: pengangkatan dengan pembedahan dan pembedahan radio.

Jika oncoforming ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan medis rutin dan tumor tidak menimbulkan sensasi subyektif, maka taktik dokter adalah memantau pasien. Pemeriksaan rutin oleh ahli saraf dianjurkan setahun sekali.

Peningkatan signifikan dalam ukuran pembentukan atau perkembangan gambaran klinis yang jelas dari penyakit adalah alasan untuk eksisi bedah dari jaringan yang bermutasi. Pengangkatan neurinoma dilakukan dengan anestesi umum. Dalam hal ini, neoplasma dikeluarkan dalam jaringan yang sehat.

Terapi radiasi digunakan dalam bentuk-bentuk yang tidak bisa dioperasi, ketika pusat-pusat otak vital atau pembuluh-pembuluh darah terletak di dekat fokus patologis. Di klinik onkologi modern, terapi radiologis dilakukan dalam bentuk teknologi cyber-knife. Dalam kasus seperti itu, pasien terpapar radiasi pengion dosis tinggi, yang disuplai pada sudut yang berbeda dengan bantuan peralatan robot. Dengan demikian, dosis radiasi tertinggi terkonsentrasi di zona onkologi, dan jaringan sehat di dekatnya dapat rusak minimal.

Ramalan

Dibandingkan dengan sarkoma ganas jaringan saraf, schwannoma memiliki prognosis yang baik. Pengangkatan sel-sel atipikal secara bedah, dalam hampir 100% kasus, memberikan hasil pengobatan yang menguntungkan. Tren ini disebabkan oleh pertumbuhan neoplasma yang terkapsulasi dan tidak adanya metastasis. Hanya untuk pasien yang telah menjalani terapi radiologis, perlu untuk datang secara berkala ke spesialis untuk pemeriksaan rutin.

Neuroma

Artikel tersebut menggambarkan tumor yang disebut neurinoma (atau schwannoma), yang berasal dari sel-sel membran saraf. Anda akan belajar apa saja ciri-ciri neuroma jinak dan ganas, bagaimana tumor bermanifestasi di berbagai bagian tubuh (tulang belakang, otak, anggota badan), bagaimana perawatan dilakukan dan apa prediksi untuk pasien?

Neuroma (Schwannoma): gambaran tumor dan lokalisasi

Gejala dan pengobatan neuroma

Neuroma atau Schwannoma (mcb C47) adalah tumor jaringan lunak langka yang mempengaruhi membran saraf, yaitu, sel Schwann. Dalam kebanyakan kasus, itu jinak, tetapi ada juga varian ganas. Toilet ganas juga disebut neurosarkoma.

Onkologi dapat terjadi pada saraf di bagian tubuh mana pun. Neurinoma terutama soliter, tetapi ada juga beberapa lesi.

Situs lokalisasi tumor ini yang paling umum adalah:

• kaki-kaki (khususnya saraf siatik);
• tangan (pleksus brakialis);
• bagian belakang (neuroma spinal atau spinal yang berasal dari akar saraf);
• kepala dan leher (saraf kranial).

Schwannoma dari saraf pendengaran sangat umum. Varian yang jarang termasuk tumor mediastinum dan saraf retroperitoneal.

Sistem saraf tepi mengirimkan sinyal dari otak dan sumsum tulang belakang (sistem saraf pusat) ke otot dan jaringan tubuh. Tumor onco dapat menekan dan merusak saraf, menyebabkan berbagai kelainan, bahkan jika itu jinak.

Metastasis limfatik schwannoma ganas jarang terjadi. Metastasis hematogen biasanya terjadi pada stadium lanjut di paru-paru atau tulang pada 33-55% pasien. Juga, tumor menyebar melalui invasi langsung ke jaringan di sekitarnya.

Klasifikasi neurino

Seperti disebutkan sebelumnya, schwannomas saraf dapat:

1. Jinak. Mereka mewakili simpul yang dibatasi dengan jelas yang tumbuh sangat lambat dan mungkin tidak menyebabkan gangguan apa pun. Neuroma jinak sering mempengaruhi jaringan leher, kepala, wajah, tulang belakang.
2. Ganas. Sarkoma saraf ganas dapat muncul de novo atau sebagai akibat keganasan tumor jinak. Ini dibedakan dengan tidak adanya batasan yang jelas, konsistensi elastis yang lunak, tingkat pertumbuhan yang lebih cepat dan kemampuan untuk membentuk metastasis di organ lain. Neoplasma ganas berukuran besar dan lebih sulit diobati. Tempat-tempat lokalisasi yang khas - bagian distal tungkai (tangan, kaki, lengan bawah).

Fakta yang menarik! Schwannoma ganas jaringan lunak menderita terutama dari orang muda berusia 20-40 tahun, sedangkan yang jinak adalah pria tua dan wanita berusia 50-60 tahun.

Neuroma jinak dan ganas serupa dalam gejala klinis. Karena itu, terkadang mereka sangat sulit dibedakan. Untuk penentuan diagnosis diperlukan verifikasi morfologis.

Ketika tumor menjadi ganas, derajat diferensiasinya berubah:

• pada awalnya, ia memiliki tingkat diferensiasi (tinggi) pertama. Sel-selnya praktis tidak berbeda dari sel Schwann biasa dan praktis jinak;
• untuk tingkat 2 (sedang), ada perubahan yang lebih nyata dalam struktur jaringan dan percepatan laju pertumbuhan;
• Tingkat 3 (rendah) menunjukkan sarkoma neurogenik paling agresif.

Ada juga gelar 4, yang ditugaskan untuk neoplasma tidak berdiferensiasi. Histogenesisnya sangat sulit ditentukan. Kebanyakan neurosarkoma termasuk dalam diferensiasi tingkat 3.

Penyebab Schwannoma

Sebagian besar penyebab neuroma tetap tidak diketahui, karena tumor biasanya berkembang pada orang sehat.

Penyebab tumor saraf dalam beberapa kasus adalah penyakit genetik seperti:

• neurofibromatosis tipe 1 dan 2;
• schwannomatosis;
• Sindrom Gorlin-Holtz.

Juga di antara faktor-faktor risiko termasuk kasus-kasus onkologi dalam keluarga, radiasi pengion dan cedera.

Gejala schwannoma ganas

Gejala umum dari neuroma adalah:

1. penampilan pendidikan teraba di bawah kulit;
2. rasa sakit di daerah ini (terutama dengan tekanan).

Tumor onco pada lengan dan kaki terlihat seperti formasi kecil konsistensi padat, menonjol di atas kulit. Mungkin tidak ada tanda yang terlihat jika saraf rusak, yang jauh di dalam jaringan lunak.

Itu penting! Tumor saraf dapat tumbuh perlahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun tanpa menimbulkan gejala.

Gejala schwannoma yang tersisa adalah spesifik, mereka tergantung pada lokasi patologi:

I. Neuroma otak atau saraf kranial (menyumbang 10-13% dari tumor kranial).

Manifestasi neurinoma otak bisa sangat beragam, tergantung pada situs mana yang rusak.

Dengan kerusakan pada saraf yang terletak di bagian anterior tengkorak, di sebelah sinus hidung, gejalanya dapat diamati dalam bentuk penyumbatan hidung secara unilateral, hiposmia, perdarahan hidung, nyeri atipikal, pembengkakan lokal pada wajah.

Dengan dampak pada divisi orbital, sebagai aturan, exophthalmos, nystagmus, gangguan penglihatan hadir.

Kekalahan saraf glossopharyngeal menyebabkan masalah dengan bicara dan menelan, disfagia, fonasi.

Neuroma saraf pendengaran (schwannoma vestibular) menyebabkan:

• gangguan pendengaran atau tuli;
• dering di telinga;
• masalah keseimbangan;
• pusing saat memutar kepala;
• nystagmus spontan.

Serangan bisa disertai mual dan muntah. Dengan perkembangan penyakit, rasa sakit dicatat di bagian wajah di mana tumor berada, serta mati rasa. Neuroma dapat memengaruhi saraf abdomen, menyebabkan gejala diplopia.

Kerusakan pada saraf trigeminal dan cabang-cabangnya disertai oleh:

• sakit parah (terbakar);
• mati rasa pada area tertentu pada kulit wajah (terbatas pada pergerakan alis, bibir, dagu, dll.);
• atrofi otot pengunyahan;
• Kehilangan rasa, peningkatan air liur.

Disfungsi otot terjadi terlambat ketika divisi ketiga dari saraf trigeminal terlibat dalam proses. Pertumbuhan di dalam sinus kavernosa dapat menyebabkan disfungsi saraf kranial.

Pada tahap selanjutnya, pasien memiliki berbagai sindrom neurologis dan tekanan intrakranial, disertai dengan sakit kepala dan mual.

Dalam kasus yang parah, ketika tumor meremas otak kecil atau batang otak, ada:

• kejang-kejang;
• gangguan mental;
• kecacatan intelektual;
• pelanggaran pernapasan dan aktivitas jantung;
• ataksia;
• hipotensi otot-otot lengan dan kaki;
• mengubah bidang visual.

Ii. Tumor saraf tulang belakang (merupakan 20% dari semua tumor lokalisasi ini).

Gejala sumsum tulang belakang shavanna bisa berupa nyeri punggung, mati rasa di kaki atau lengan, kelemahan pada tungkai, atau kelumpuhan. Neurinoma kuncir kuda yang umum menyebabkan kelumpuhan pada ekstremitas bawah, nyeri punggung, meluas ke kaki dan bokong, disfungsi kandung kemih (inkontinensia, retensi urin) dan usus.

Iii. Schwannoma jaringan lunak pada lengan atau kaki - masalah dengan gerakan, kelemahan.

Iv. Schwannoma dari mediastinum - Manifestasi schwannoma ganas dari mediastinum termasuk nyeri di dada atau tulang belakang dada, mati rasa di tangan, kulit leher atau leher, perubahan suara (suara serak), kesulitan bernapas dan menelan, pembesaran pembuluh darah di dada, pembengkakan dan wajah biru.

V. Neuroma paru-paru - batuk, sesak napas, nyeri saat bernapas.

Vi. Neuroma serviks - pembengkakan di leher, masalah dengan menelan, mati rasa lidah, nyeri di leher dan bahu.

VII. Neuroma of Morton - tumor ini terlokalisasi di kaki, sehingga orang mengeluh sakit pada kaki atau jari kaki. Kehadiran benda asing juga bisa dirasakan.

Dalam setiap kasus, kombinasi gejala yang berbeda dapat terjadi. Pada awalnya mereka tidak begitu diucapkan, tetapi ketika penyakit ini berkembang, mereka menjadi semakin kuat.

Diagnosis Tumor

Diagnosis schwannoma ganas sulit, karena tumor ini jarang, dan gejalanya mirip dengan penyakit lain yang lebih umum. Untuk mendeteksi gangguan neurologis, tes khusus dilakukan untuk sensitivitas, refleks, koordinasi gerakan, dll. Jadi dokter akan dapat memahami bagaimana saraf rusak.

Untuk mengecualikan penyakit lain (non-onkologis) dan mengkonfirmasi diagnosis, gunakan metode berikut:

1. Sinar-X. Tanda-tanda klasik schwannoma ganas pada sinar-X adalah massa yang terbatas, yang menggantikan struktur yang berdekatan tanpa invasi langsung dari mereka. Degenerasi kistik adalah karakteristik, tetapi perdarahan dan kalsifikasi jarang terjadi. Radiografi juga memeriksa organ-organ dada, mediastinum dan tulang belakang.
2. Tomografi terkomputasi. CT scan tidak sensitif dalam diagnosis neuroma seperti MRI, tetapi sering kali ini adalah studi pertama. CT scan sangat berguna dalam menilai perubahan tulang dan mencari metastasis paru-paru.
3. MRI Ini akan membantu menentukan lokasi pasti dari tumor, hubungannya dengan saraf dan jaringan di sekitarnya.
4. Biopsi. Sampel tumor diambil dengan jarum khusus dan diperiksa di laboratorium untuk menentukan asal dan keganasannya. Biopsi tidak diperlukan jika dokter yakin bahwa neuroma itu jinak (tumbuh lambat dan memiliki batas yang jelas).

Bergantung pada lokasi neoplasma, penelitian tambahan mungkin diperlukan. Misalnya, mielografi digunakan untuk mempelajari sumsum tulang belakang dan strukturnya (termasuk akar saraf), dan audiometri, yaitu, studi pendengaran, ditentukan untuk kerusakan saraf pendengaran.

Pengobatan neuroma (schwannomas): jinak dan ganas

Perawatan untuk schwannomas tergantung pada lokasi tumor, keparahan gejala dan apakah tumor jinak atau ganas (kanker).

Perawatan bedah

Untuk lesi jinak ukuran kecil, yang tidak menyebabkan rasa sakit dan gejala lainnya, mereka dapat menggunakan taktik menunggu: pasien tidak dirawat, tetapi hanya diperiksa secara teratur dengan MRI. Dengan percepatan pertumbuhan tumor atau timbulnya keluhan, operasi pengangkatan dilakukan.

Operasi untuk neuroma ganas adalah wajib. Neoplasma direseksi bersama dengan sebagian kecil jaringan di sekitarnya untuk meningkatkan kemungkinan pengangkatan secara radikal. Dalam kasus yang parah, amputasi ekstremitas diperlukan, tetapi mereka jarang terjadi. Tahap awal schwannomas biasanya dapat dihilangkan tanpa merusak saraf. Operasi untuk neurinoma di lengan dan kaki dianggap cukup sederhana. Beberapa pasien mungkin kembali ke rumah pada hari yang sama.

Reseksi bedah lengkap mungkin tidak dapat dilakukan karena sifat luas tumor dan lokasinya (misalnya, pada neurinoma otak atau saraf kranial).

Bedah Radios

Dalam pengobatan schwannomas tulang belakang, ada kesulitan tertentu yang terkait dengan kemungkinan kerusakan pada akar saraf atau sumsum tulang belakang, oleh karena itu, alih-alih operasi, radiosurgery stereotaktik dapat digunakan. Ini adalah teknik non-invasif berdasarkan efek radiasi radioaktif (seperti dalam terapi radiasi). Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus "Gamma Knife", yang menciptakan radiasi yang kuat dan mengarahkannya ke tumor. Dalam hal ini, tubuh manusia difiksasi dalam kerangka stereotactic yang dibuat khusus, dan arah sinar menghitung peralatan CT, untuk menghilangkan kesalahan.

Untuk 1-3 prosedur tanpa rasa sakit, yang berlangsung 30-60 menit, sangat mungkin untuk menghancurkan neoplasma kecil, tetapi hasilnya akan terlihat hanya dalam beberapa minggu. Tumor berkurang ukurannya dan menjadi tidak aktif, dan jaringan sehat di sekitarnya praktis tidak terpengaruh. Radiosurgery juga digunakan untuk mengobati schwannoma otak, yang terletak di daerah yang sulit dijangkau.

Terapi kimia dan radiasi untuk schwannoma ganas

Untuk pengobatan schwannes maligna, disarankan untuk menggunakan radiasi ajuvan atau kemoterapi.

Terapi antitumor pascaoperasi harus diresepkan dengan syarat bahwa:

• penghapusan schwannoma yang tidak lengkap;
• ukuran tumor besar;
• keberadaan metastasis regional atau jauh.

Tambahan paparan radiasi dan / atau obat kemoterapi mungkin membantu menghancurkan residu kanker, menghentikan pertumbuhan metastasis, mengurangi risiko kekambuhan dan memperpanjang usia pasien, tetapi efektivitasnya belum terbukti karena kurangnya penelitian skala besar. Pada neoplasma yang tidak dapat dioperasi, iradiasi adalah pengobatan utama untuk neuroma.

Tidak ada regimen kemoterapi standar untuk tumor saraf, tetapi dalam beberapa studi, hasil positif dicatat dari penggunaan dosis tinggi Ifosfamide dan Doxorubicin. Jumlah kursus bervariasi dari 4 hingga 6.

Sebagai pengobatan simtomatik, neuroma dapat meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid, penghilang rasa sakit. Untuk tumor otak yang menyebabkan hidrosefalus, shunting adalah metode pilihan.

Pengobatan kambuh

Beberapa tahun setelah operasi, 50-55% pasien mengalami kekambuhan schwannoma ganas. Jika tumor kembali di tempat yang sama, itu berarti itu tidak sepenuhnya dihapus pertama kali. Mungkin sel kanker mikroskopis tetap ada. Ini cukup untuk berubah menjadi sarkoma baru. Juga, metastasis (tumor sekunder) di organ atau saraf lain dapat menjadi kambuh.

Kekambuhan sarkoma neurogenik lebih sulit diobati. Dokter dapat melakukan pengangkatan kembali neuroma, terapi radiasi atau kemoterapi, tergantung pada dosis yang digunakan sebelumnya. Terapi yang ditargetkan juga dilakukan.

Komplikasi dan efek tumor saraf

Perawatan bedah schwannomas ganas biasanya dengan cepat meredakan gejala yang berhubungan dengan kerusakan saraf. Tetapi dalam kasus-kasus lanjut, konsekuensi tidak menyenangkan seperti itu dapat tetap seperti

• kelemahan otot (jika otot tidak dapat kembali ke keadaan semula);
• disfungsi persisten organ panggul;
• gangguan pendengaran;
• kelumpuhan yang ireversibel.

Onkologi otak juga merupakan fenomena berbahaya seperti epilepsi, kehilangan penglihatan, gangguan koordinasi motorik, pernapasan atau gagal jantung.

Schwannoma ganas: prognosis

Tumor jinak pada kulit saraf tidak menyebabkan kematian, sehingga harapan hidup 5 tahun untuk pasien ini adalah 100%.

Bahkan schwannoma ganas tumbuh lambat dibandingkan dengan sarkoma lainnya, sehingga prognosisnya sangat menghibur. Kelangsungan hidup 5 tahun berkisar dari 37,6% hingga 65,7%. Jika operasi tidak memungkinkan, perkiraan akan menjadi lebih buruk. Jumlahnya juga dipengaruhi oleh lokalisasi tumor. Jadi, untuk sarkoma neurogenik kepala dan leher, prognosis kelangsungan hidup 5 tahun adalah yang terendah, berkisar antara 15 hingga 35%.

Seberapa bermanfaat artikel itu untuk Anda?

Jika Anda menemukan kesalahan, sorot saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas pesannya. Kami akan segera memperbaiki kesalahan

Jenis dan pengobatan jaringan lunak schwannoma

Jaringan lunak Schwannoma adalah tumor yang terbentuk pada selubung saraf Schwann. Biasanya ia memiliki karakter jinak, tetapi bisa dilahirkan kembali dan akhirnya menjadi ganas.

Schwannoma jaringan lunak jinak

Pada jaringan lunak terbentuk sepanjang batang saraf leher, kepala, tangan dan di tempat lain. Neoplasma ini dapat terjadi pada seseorang di segala usia, tetapi terutama terjadi pada orang dewasa dan orang tua.

Schwannoma bisa tunggal dan memiliki penampilan simpul berukuran kecil, tetapi kadang-kadang mulai tumbuh aktif dan mencapai diameter besar.

Cukup sering, nodus tumor ini memiliki struktur heterogen karena fokus degenerasi dan pembentukan kista. Serabut saraf biasanya tidak terdeteksi pada tumor, tetapi keberadaan pembuluh dengan trombosis, sering melebar, dianggap khas.

Palpasi terasa padat dalam struktur, ukurannya kecil. Dapat berupa node tunggal atau ganda. Menyebabkan rasa sakit.

Tumor tumbuh di sepanjang saraf perifer dengan kecepatan agak lambat.

Juga ditandai dengan pembentukan schwannan setelah cedera. Mereka dapat terbentuk di ujung saraf di tunggul tungkai atau sisa jaringan lunak, kadang-kadang di kulit. Tumor tersebut terbentuk karena hiperregenerasi saraf pasca-trauma. Pada anak-anak, mereka adalah malformasi, tidak memiliki koneksi dengan trauma.

Saat melakukan USG, schwannoma jinak terlihat seperti neoplasma bentuk oval atau bulat, dibedakan oleh kontur genap. Ini memiliki perbedaan yang agak kecil dari struktur jaringan di sekitarnya.

Schwannoma jaringan lunak ganas

Schwannoma ganas sangat jarang. Itu membentuk sekitar 7% dari jumlah total tumor jaringan lunak. Sebagian besar berkembang pada pasien setengah baya. Pada pria, itu lebih umum daripada pada wanita.

Situs keganasan yang paling mungkin adalah:

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, tumor ganas akan terlihat seperti simpul enkapsulasi terbatas, dalam banyak kasus ia memiliki permukaan berbukit besar. Jika itu berasal dari batang besar saraf, maka itu akan terlihat menebal dengan bantuan berbentuk spindle. Memisahkannya dari tumor hampir tidak mungkin. Pada bagian tersebut, kain shvannoma akan berwarna abu-abu atau kuning-putih, berkilau dengan struktur berserat atau menyerupai gelatin. Jika bentuknya kurang terdiferensiasi, serat mungkin tidak, maka tumor akan memiliki penampilan "daging ikan".

Sel-sel tumor memiliki bentuk memanjang dan inti memanjang. Sel-sel diatur dalam tandan diarahkan ke arah yang berbeda. Nuklei dibedakan oleh polimorfisme dan hiperkromisitas, yang mengandung mitosis. Schwannoma maligna biasanya dibedakan berdasarkan derajat kematangan dan rasio elemen seluler dan serat.

Perawatan

Jaringan lunak jinak diobati dengan dua metode: terapi bedah atau radiasi atau gelombang radio.

Jika memungkinkan, tumor dipotong di dalam jaringan lunak, jika ini tidak mungkin, itu dipengaruhi oleh terapi radiasi atau gelombang radio.

Pengobatan schwannoma ganas dilakukan melalui pembedahan - neoplasma dieksisi mengikuti contoh pengobatan sarkoma jaringan lunak. Terapi obat atau radiasi dalam kasus ini tidak efektif.

Prognosis pengobatannya cukup baik. Dalam kasus neoplasma jinak, orang tersebut biasanya sembuh total.

Apa itu schwannoma

Schwannoma adalah jenis sel khusus yang membentuk selubung serabut saraf dan ganglia dan memainkan peran pendukung dalam fungsi sistem saraf. Kadang-kadang shvannomu disebut neurinoma dengan nama jaringan dari mana ia terbentuk.

Apa itu shvannoma?

Jenis sel ini terlibat dalam pembentukan selubung saraf myelin, perlu untuk mempercepat perjalanan impuls saraf melalui saraf. Di bawah pengaruh faktor negatif, tumor dapat terbentuk dari sel-sel ini, yang disebut schwannoma. Jenis tumor ini disebut sebagai neoplasma jinak. Tumor semacam itu soliter. Patologi ini termasuk ke dalam kelompok penyakit dengan pengkodean sirkulasi mikro 10, yang meliputi tumor.

Tempat utama schwannoma paling sering terbentuk adalah lokasi saraf pendengaran. Schwannoma vestibular adalah jenis tumor yang paling umum terbentuk dari jenis jaringan saraf ini. Dengan perkembangan schwannoma dari saraf pendengaran, orang yang sakit mulai kehilangan pendengaran. Tempat ini dianggap sulit diakses, sehingga hampir tidak mungkin untuk menghilangkan tumor saraf pendengaran. Schwannoma juga dapat tumbuh dari jaringan di sekitar saraf trigeminal dan wajah. Dalam hal ini, pasien mengalami rasa sakit yang hebat. Dengan tumbuhnya pendidikan, kondisi pasien memburuk sampai timbulnya kelumpuhan otot-otot wajah. Sangat jarang, ia tumbuh di area saraf optik dan penciuman. Sangat jarang adalah schwannoma ruang retroperitoneal. Kesulitan mendiagnosis pendidikan terletak pada fitur anatomi ruang retroperitoneal. Pada saat deteksi ruang retroperitoneal schwannoma mencapai ukuran besar.

Yang paling berbahaya bagi kehidupan manusia adalah schwannomas, yang tumbuh di otak. Mencapai mereka tanpa merusak jaringan di sekitarnya cukup sulit. Saat ia tumbuh, ia meremas area sekitar otak. Kerusakan pada jaringan ini dapat menyebabkan kematian pasien. Dalam hal ini, pertumbuhan schwannoma selalu disertai dengan rasa sakit yang hebat.

Setiap kali schwannoma terbentuk, berbagai gejala muncul yang sepenuhnya tergantung pada lokasi tumor. Satu-satunya gejala umum untuk semua Schwann adalah pertumbuhannya yang sangat lambat dan, sebagai akibatnya, perkembangan penyakit yang lambat. Paling sering, wanita dan pria yang usianya telah mencapai tonggak sejarah 60 tahun berisiko. Tetapi ini tidak berarti bahwa tumor tidak dapat berkembang pada usia yang lebih muda. Pada wanita, jenis tumor ini jauh lebih umum daripada pria.

Penyebab Schwannoma

Alasan utama untuk pengembangan pendidikan seperti schwannoma jinak, menurut para ilmuwan, adalah kekurangan gizi sel-sel saraf karena masalah dengan pendarahan. Neurolimmma juga dapat tumbuh dari sel Schwanno, keberadaan pembuluh di tubuhnya, kadang-kadang melebar, adalah ciri khas dari tumor ini.

Hampir tidak mungkin untuk mendeteksi pembentukan schwannoma pada tahap awal, karena selama periode ini penyakit ini benar-benar tanpa gejala. Dianggap sukses besar untuk secara tidak sengaja menemukan neoplasma kecil, yang baru mulai tumbuh. Dan hanya dalam sejumlah kecil kasus, kondisi pasien segera memburuk pada awal penyakit. Ini terjadi hanya jika tumor terletak di bagian otak yang bertanggung jawab untuk aktivitas motorik atau untuk sensitivitas bagian-bagian tertentu dari tubuh.

Gejala schwannoma

Diagnosis berdasarkan gangguan pendengaran dan gangguan alat vestibular menjadi mungkin hanya pada tahap akhir perkembangan tumor. Ketika neoplasma tumbuh, tekanan intrakranial dapat meningkat. Pasien mulai mengeluh tentang:

• mual;
• sakit kepala;
• masalah penglihatan;
• pelanggaran proses menelan.

Secara visual, kehadiran schwannoma dapat disarankan oleh gerakan bola mata yang tidak teratur, bengkak di wajah. Dalam kasus yang parah, pertumbuhan neoplasia dapat menyebabkan hidrosefalus.

Jika tumor tumbuh di daerah yang bertanggung jawab untuk persarafan ekstremitas atas dan bawah, kaki dan lengan kehilangan kepekaan mereka. Pertumbuhan tumor ini disertai dengan kelumpuhan dan otot berkedut spontan. Biasanya, gejala-gejala ini adalah karakteristik dari pertumbuhan tumor di tulang belakang.

Jika Anda mempertimbangkan shavnomu dengan hati-hati, maka akan muncul dalam bentuk simpul yang memiliki struktur agak padat. Paling sering, bentuknya bulat, lebih jarang memiliki permukaan bergelombang dan bentuknya tidak beraturan. Pertumbuhan neoplasma seperti itu tergantung pada nutrisi jaringan yang terlibat dalam perkembangannya. Bentuk schwannoma ganas berperilaku sangat agresif dan tumbuh dengan cepat.

Biasanya, schwannoma ganas berkembang sangat jarang.

Ketika seorang pasien beralih ke dokter, pemeriksaannya dimulai dengan mengambil riwayat dan mengklarifikasi keluhan. Biasanya, pasien dengan gejala yang sama pergi ke dokter untuk ahli saraf. Pertumbuhan schwannoma disertai dengan gejala neurologis.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu dilakukan pemeriksaan yang lebih rinci, termasuk computed tomography dan magnetic resonance imaging. Pasien dilakukan pemindaian lapis demi lapis pada jaringan otak. Hanya dengan cara ini tumor dapat dideteksi. Kedua metode ini tidak hanya mengungkapkan lokasi tumor, tetapi juga memungkinkan Anda mempelajari strukturnya. Dimungkinkan untuk mendeteksi tumor menggunakan pemeriksaan ultrasound hanya jika tumor tersebut terletak di dekat jaringan lunak.

Agak sulit untuk mendapatkan biopsi jaringan tumor, karena paling sering terletak di tempat yang sulit dijangkau. Jika menggunakan operasi bedah adalah mungkin untuk mendapatkan sel tumor, akurasi diagnosis mendekati 100%.

Dimungkinkan untuk menyembuhkan tumor dengan dua cara - dengan operasi dan iradiasi.

Jika tumor terdeteksi pada tahap awal, maka dipantau. Pasien beberapa kali setahun menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli saraf. Jika ukuran tumor tidak berubah untuk waktu yang lama, maka tidak ada langkah drastis yang diambil untuk melawannya.

Jika schwannoma neurinoma mulai tumbuh dengan cepat, eksisi bedah dilakukan. Selain itu, efek ini hanya berlaku untuk jaringan yang bermutasi. Jaringan sehat berusaha untuk tidak terluka. Tumor juga diangkat hanya dalam volume sel yang diubah. Jaringan sehat cenderung terjaga.

Metode lain untuk mengobati schwannoma adalah radiasi. Itu dilakukan, jika tidak ada kemungkinan untuk operasi pengangkatan. Kasus-kasus seperti ini disebut tidak dapat dioperasi. Ini termasuk dan pendidikan, yang terletak di tempat-tempat vital, kerusakan yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi pasien atau kematiannya.

Ada banyak teknik modern yang dapat meminimalkan area paparan di bawah iradiasi. Hal ini dilakukan untuk memastikan bahwa jaringan di sekitar yang sehat tidak terpengaruh selama paparan. Radiasi pengion dilakukan dalam arah yang berbeda pada sudut kemiringan yang berbeda. Karena itu, efeknya hanya pada sel tumor.

Biasanya, peluang bertahan hidup pada pasien dengan schwannoma jauh lebih besar daripada dalam kasus sarkoma. Jika mungkin untuk menghilangkan tumor sepenuhnya, maka praktis tidak ada kekambuhan penyakit. Pemulihan terjadi pada hampir 100% kasus. Proporsi yang tinggi dari perjalanan yang menguntungkan dari penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor tersebut dienkapsulasi dan tidak bermetastasis, secara berurutan, perjalanan penyakit seperti itu terjadi tanpa kerusakan pada organ dan jaringan lain dari sel yang bermutasi. Sekalipun pengangkatan schwannoma tidak dimungkinkan, setelah iradiasi pertumbuhannya melambat, disarankan agar pasien mengunjungi dokter untuk berkunjung setahun sekali.