Gambaran lengkap dari varises panggul

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa varises pelvis dianggap sebagai penyakit yang terpisah, dan bukan jenis varises; siapa yang mungkin menderita penyakit ini dan mengapa. Manifestasi dan diagnosis patologi ini, cara mengobatinya dengan benar, peluang pemulihan.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Varises pelvis - melemahnya dinding pembuluh vena internal atau eksternal dari daerah panggul, menyebabkan ekspansi yang berlebihan dari diameternya (ectasia). Varises tidak mampu memberikan aliran darah dari organ panggul, yang menyebabkan stagnasi dan penghancuran total dinding pembuluh darah. Akibatnya - pelanggaran terhadap struktur dan fungsi sistem reproduksi wanita.

Tahap awal penyakit hanya menyebabkan ketidaknyamanan kecil pada organ genital eksternal dan perut bagian bawah. Wanita dengan varises pelvis lanjut menderita nyeri hebat yang menetap, berbagai penyakit ginekologis, infertil, memiliki cacat kosmetik dalam bentuk nodus vena melebar yang berbelit-belit pada perineum, labia, atau di pintu masuk vagina.

Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi untuk mencegah kekambuhan, diperlukan profilaksis seumur hidup. Terlibat dalam masalah ini bersama-sama ahli bedah vaskular atau ahli phlebologis dan ahli kandungan-ginekologi.

Varises pelvis pada pria dalam bentuk seperti itu, seperti pada wanita tidak terjadi. Tetapi ada penyakit serupa - varikokel. Mekanisme terjadinya dan manifestasi mirip dengan mekanisme varises panggul. Perluasan vena terjadi di testis kiri dan sepanjang korda spermatika karena fakta bahwa darah mandek di vena testis kiri. Ini dilemparkan kembali dari vena ginjal kiri ke mana vena testis jatuh.

Esensi patologi, betapa seriusnya itu

Alat kelamin wanita eksternal dan internal baik dipasok dengan darah. Untuk memastikan aliran darah yang mengalir cukup, diperlukan jaringan pembuluh vena yang kuat. Oleh karena itu, sistem vena panggul pada wanita berkembang dengan baik. Setiap vena memiliki dinding yang kuat, dilengkapi dengan katup, terhubung ke sejumlah vena yang lewat. Semua ini membentuk jaringan vena yang berfungsi dengan baik dari daerah panggul, yang mengumpulkan darah dari perineum, organ reproduksi eksternal (vulva, vagina), struktur panggul (ovarium, uterus), dan mengangkutnya ke vena inferior.

Klik pada foto untuk memperbesar

Varises panggul berbeda dari sehat karena:

  • Diameternya diperluas;
  • Penuh darah;
  • Memutar secara berlebihan;
  • Memiliki tonjolan baggy dalam bentuk node;
  • Lembek dan lemah.

Vena panggul yang terkena varises dapat mengumpulkan darah dari organ genital dan panggul eksternal, tetapi tidak dapat mengangkutnya secara normal ke pembuluh yang lebih besar (vena cava). Ini mengarah pada fakta bahwa darah mandek di panggul, dan menembus melalui dinding vena, memengaruhi jaringan-jaringan yang darinya seharusnya mengalir. Mereka menjadi bengkak, totok, meradang dan kehilangan fungsinya.

Tetapi sebagian besar dari semua varises panggul berbahaya:

  • Gangguan ovarium dishormonal;
  • Pendarahan rahim dan gangguan menstruasi;
  • Infertilitas, aborsi yang terancam, dan ketidakmungkinan melahirkan secara alami;
  • Pembentukan gumpalan darah di lumen varises yang diubah, yang mengancam pemisahan mereka dari tempat pembentukan dan migrasi ke jantung dan pembuluh darah paru-paru. Ini adalah komplikasi paling berbahaya yang mengancam jiwa - emboli paru (PE).
Tromboemboli arteri paru

Alasan

Pada dasarnya, varises pelvis terjadi pada wanita dewasa:

  • Hingga 20 tahun - 20%;
  • 20–30 tahun - 30%
  • 30 - 45 tahun - 50%

Mekanisme degenerasi varises sistem vena panggul:

  1. (80%). Mereka adalah vena utama terbesar yang mengumpulkan darah dari rahim dan indung telur dan membawanya langsung ke dalam rongga (kanan) atau renal (kiri). Jika kerusakan terjadi di dalamnya, itu benar-benar memblokir aliran keluar vena.
  2. Pelemahan seragam atau penghancuran dinding vena dari semua vena panggul semuanya berkembang pada saat yang sama dan tidak dapat berkontraksi untuk mempromosikan darah ke departemen yang ada di atasnya.
  3. Injeksi ulang darah dari vena bagian dalam paha ke vena seksual superfisial, yang mengumpulkan darah dari perineum dan organ genital eksternal, mencegah aliran keluar. Akibatnya, tekanan di dalamnya meningkat, dan belalainya serta semua anak sungai meluas.

Alasan langsung untuk meluncurkan mekanisme ini mungkin:

  • Kelemahan bawaan atau displasia (keterbelakangan) dinding vena dan katup.
  • Perubahan hormon dalam tubuh wanita (pubertas, kehamilan, menopause, penyakit ovarium).
  • Sering terjadi proses inflamasi, endometriosis, pembedahan, adhesi di panggul.
  • Thrombosis dan tromboflebitis transfer pada pelvis.
  • Kerja fisik yang berat.
  • Duduk atau berbaring dalam waktu lama.
  • Kelebihan berat badan
  • Kehamilan dan persalinan.
  • Gangguan hubungan seksual secara teratur selama bertahun-tahun, terutama tanpa adanya orgasme.
  • Lekukan uterus posterior atau anterior.
  • Tumor panggul.
  • Prolaps uterus.
Penyebab varises pelvis pada wanita

Varises varises - klasifikasi

Secara anatomis (prevalensi) varises panggul dibagi menjadi tiga jenis:

  1. Kebanyakan vena intrapelvic;
  2. Varietas vulva dan perineum;
  3. Bentuk gabungan.

Untuk mencerminkan sifat dari perubahan patologis, penyakit ini dibagi menjadi tiga derajat:

  1. Yang pertama adalah bahwa pembuluh yang melebar dari pleksus organ mana pun dari panggul tidak berdiameter 0,5 cm, dikerutkan secara berlebihan.
  2. Yang kedua - diameter pembuluh meningkat menjadi 1 cm, proses ini diperluas tidak hanya pada organ pleksus (uterus, ovarium), tetapi juga di sekitarnya (jaringan peredaran darah).
  3. Ekspansi ketiga (ektasia) lebih dari 1 cm, mempengaruhi semua pembuluh - intraorgan, perorgan, dan utama (batang vena ovarium).

Semakin tinggi derajat penyakit, semakin buruk vena yang melebar dan semakin sulit stagnasi darah di panggul.

Gejala karakteristik

Wanita dengan varises pada panggul:

  • Nyeri konstan atau berulang di perut, lebih buruk di malam hari atau setelah aktivitas, terutama di paruh kedua siklus (lebih dekat dengan menstruasi). Di kelas 3, rasa sakitnya bisa sangat parah.
  • Gatal, terbakar, bengkak, dan sianosis pada alat kelamin.
  • Periode menyakitkan dan hubungan seksual.
  • Menstruasi berlebihan dan perdarahan uterus, siklus tidak teratur.
  • Ketidakmampuan untuk hamil.
  • Vena berbelit-belit menebal di perineum dan labia.
  • Sering buang air kecil yang menyakitkan.
  • Manifestasi sindrom pramenstruasi yang diucapkan.
Gejala varises pada wanita panggul

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dilakukan:

  • Ultrasonografi melalui perut dan melalui vagina (transvaginal) menggunakan sensor khusus - Doppler sonografi dan duplex angioscanning dari vena panggul. Metode termudah dan paling informatif.
  • Flebovaskular endovaskular - pengenalan obat radiopak dalam vena ovarium. Phlebografi vena testis kiri dengan pengisian varises dengan zat yang kontras
  • Tomografi terkomputasi dengan kontras.
  • Laparoskopi diagnostik.

Metode pengobatan

Varises pelvis diperlakukan bersama oleh ahli bedah vaskular atau ahli phlebologi dengan dokter kandungan-ginekologi. Menurut konsep modern, perawatan terdiri dari bidang-bidang berikut:

  1. Normalisasi gaya hidup;
  2. Perawatan obat konservatif;
  3. Kompresi dan skleroterapi;
  4. Perawatan bedah.

Sembuhkan varises dari pelvis. Untuk melakukan ini, para ahli membuat rencana perawatan individu, dan wanita yang sakit harus mematuhi rekomendasi terapi dan pencegahan seumur hidup.

1. Normalisasi gaya hidup

Karena gaya hidup yang salah adalah prasyarat dan penyebab langsung dari varises panggul, normalisasi akan membantu untuk menyembuhkan:

  • Hindari berdiri lama dalam posisi berdiri atau duduk (lebih dari 2-3 jam tanpa istirahat).
  • Jangan angkat beban dan hentikan pekerjaan fisik yang berat.
  • Pada siang hari, lakukan latihan pelepasan panggul (latihan "memotong", "sepeda") atau berbaring selama 10-15 menit dengan panggul diangkat di atas tingkat tubuh.
  • Kurangi berat badan (dengan obesitas).
  • Jangan mandi air panas, gantilah dengan douche.
  • Berhenti minum alkohol dan merokok.

2. Terapi obat

Pengobatan varises panggul tidak mungkin dilakukan tanpa dukungan medis. Dengan gelar pertama, ini adalah tindakan terapi utama, dengan yang kedua dan ketiga melengkapi perawatan komprehensif.

Obat-obatan berikut digunakan:

  • Phlebotonics - memperkuat pembuluh vena (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Antikoagulan - mengencerkan darah, memfasilitasi kemajuan melalui pembuluh darah (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
  • Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Kelompok obat tambahan yang diresepkan dengan mempertimbangkan penyimpangan yang ada dalam tubuh:

  • Persiapan hormon seks wanita (dengan gangguan dishormonal).
  • Obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
  • Hemostatik - obat hemostatik untuk pengobatan perdarahan uterus (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, asam traneksamat).

3. Kompresi dan skleroterapi

Salah satu alat yang efektif dalam pengobatan varises di wilayah organ genital eksternal dan perineum adalah efek kompresi. Prinsip metode ini mirip dengan penggunaan perban elastis untuk varises. Kompresi (kompresi) vena superfisialis dari luar menyebabkan pengosongan dari darah. Celana ketat atau celana pendek khusus yang terbuat dari rajutan medis kompresi dapat menciptakan efek seperti itu. Anda dapat membelinya di apotek khusus, toko, toko alat kesehatan, secara terpisah memilih ukuran dan kekuatan kompresi yang tepat.

Sclerotherapy - tusukan varises dengan pengenalan ke dalam lumen obat khusus (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), yang menyebabkan adhesi. Perawatan ini dilakukan dengan varises pelvis (subkutan) eksternal tanpa harus dirawat di rumah sakit. Vena internal juga dapat sclerosed, tetapi prosedur ini secara teknis lebih rumit dan berlangsung dalam kondisi operasi.

4. Perawatan bedah

Varises pelvis paling baik diobati secara operasi dengan:

  • 2-3 derajat ektasia;
  • Perkembangan penyakit yang cepat;
  • Perencanaan kehamilan;
  • Sindrom nyeri parah;
  • Perdarahan uterus permanen dan kelainan ginekologis lainnya.

Jenis operasi utama untuk varises panggul:

  1. Laparoskopi - operasi intra-abdominal melalui tusukan perut. Lakukan pembalut, persilangan atau pengangkatan vena ovarium. Ini menghilangkan penolakan darah melalui itu.
  2. Intervensi endovaskular - ekstravaskular dilakukan melalui tusukan vena femoralis. Dengan bantuan kateter khusus, vena ovarium ditemukan di bawah kontrol x-ray dan akan melakukan embolisasi - menghalangi lumen. Intervensi endovaskular
  3. Pengangkatan varises - melalui tusukan kecil atau sayatan kulit, vena saphena yang berubah dihilangkan, vena genital eksternal diikat di tempat pemasukan ke pembuluh darah femoral.
  4. Intervensi ginekologis - pengangkatan tumor, penghapusan tikungan uterus.

Ramalan

Jika Anda tidak mengobati varises panggul sama sekali, seiring berjalannya waktu mereka akan semakin membesar (pada 95%), yang mengancam dengan komplikasi berbahaya. Sisanya 5% - wanita dengan varisesitas perineum subkutan 1-2 derajat, yang muncul setelah melahirkan, patologi tidak meningkat, tetapi tidak akan hilang dengan sendirinya.

Jika Anda mengobati penyakit ini, Anda dapat mencapai pemulihan total (10-50% tergantung pada derajatnya) atau peningkatan yang signifikan (45-50%), terutama dalam kasus kombinasi metode bedah dengan metode konservatif. Tetapi dalam kasus apa pun, setelah perawatan kompleks, profilaksis seumur hidup harus dilakukan, yang terdiri dari kepatuhan terhadap rekomendasi gaya hidup, dukungan medis atau kompresi berkala untuk pembuluh darah yang melemah.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Varises pelvis - gejala dan pengobatan pada wanita

Varises pelvis pada wanita dipicu oleh fenomena seperti injeksi ulang darah melalui vena ovarium, yang terjadi dengan latar belakang tekanan pembuluh darah.

Pemicu perkembangan penyakit ini adalah kehamilan, yaitu perubahan hormon yang diamati selama periode ini dan meningkatnya tekanan uterus pada pembuluh panggul.

Jenis varises dimanifestasikan oleh nyeri perut bagian bawah yang panjang dan intens, biasanya muncul setelah aktivitas fisik berat yang konstan atau sebelum menstruasi.

Alasan

Mengapa varises pelvis muncul, dan apa itu? Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini didiagnosis pada wanita, dan paling sering penyakit ini ditemukan pada pasien berusia 25 hingga 45 tahun.

Cukup sering, pasien-pasien seperti itu pertama-tama mencoba menyembuhkan sendiri varises - obat tradisional yang digunakan tanpa janji temu dan saran dari seorang spesialis dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, sehingga Anda masih harus menghubungi seorang phlebologist.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit ini meliputi:

  1. Gaya hidup menetap.
  2. Pengerahan tenaga fisik yang tak tertahankan.
  3. Masalah sifat hormonal.
  4. Penyakit radang organ panggul.
  5. Kelainan bawaan dari dinding pembuluh darah - keterbelakangan, aplastisitas, kelemahan.
  6. Masalah seksual - anorgasmia, rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual, memiliki sifat psikologis kejadian, sering dipraktikkan hubungan seksual yang terputus.

Varises pelvis sangat mirip dengan keadaan varises di kaki. Dalam kedua kasus tersebut, katup di pembuluh darah, yang membantu aliran darah ke jantung, menderita. Fungsi katup terganggu untuk mencegah aliran balik darah. Ketika katup hancur, stagnasi darah terjadi di pembuluh darah. Pembuluh darah yang diisi dengan darah, meregang dan meningkatkan stagnasi bahkan lebih. Sindrom overload vena pelvis berkembang terutama di dekat rahim, saluran tuba, vulva, dan bahkan vagina.

Gejala varises pelvis

Kehadiran pelvis varises pada wanita dapat mengindikasikan sejumlah gejala. Yang paling penting dari ini adalah rasa sakit yang tidak masuk akal di perut bagian bawah, daerah panggul, sering kali mereka pergi ke daerah lumbar atau perineum. Juga, wanita dapat terganggu oleh keluarnya lendir dalam bentuk melimpah dari alat kelamin, terutama pada paruh kedua fase menstruasi.

Selain gejala utama, ada juga gejala lain yang sama pentingnya dari organ panggul pada wanita:

  1. Dismenore. Munculnya rasa sakit saat menstruasi.
  2. Dalam beberapa kasus, fungsi prokreasi terganggu.
  3. Iradiasi menyakitkan ke zona sakrum dan punggung bawah, serta ke daerah selangkangan.
  4. Tentu saja yang nyata dari sindrom pramenstruasi.
  5. Munculnya krisis rasa sakit (sebagai akibat dari stres psikoemosional, kelelahan fisik, pendinginan berlebihan tubuh).
  6. Fenomena dispareunia (munculnya perasaan tidak nyaman di vulva atau vagina, baik selama keintiman maupun pada akhirnya).
  7. Munculnya rasa sakit di perut setelah aktivitas yang lama (baik statis dan dinamis).

Menghadapi gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Karena penyakit ini dapat memiliki banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan:

  • mengganggu organ-organ sistem reproduksi;
  • varises dapat menjadi kontraindikasi untuk persalinan alami;
  • ada perasaan cemas dan lekas marah;
  • ada ketakutan akan hubungan seksual.

Perlu juga dicatat bahwa gejala di atas dapat diekspresikan secara berbeda (lebih lemah atau lebih kuat), beberapa wanita memiliki semua tanda-tanda penyakit, dan beberapa memiliki 1-2 dari mereka.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, seorang wanita menjalani pemeriksaan lengkap yang lengkap.

Ketika seorang pasien mengeluh sakit yang timbul dari alasan yang tidak jelas, dokter pertama-tama menentukan semua faktor yang menyebabkan rasa sakit. Periksa dengan teliti kaki pasien. Sehingga Anda bisa mendeteksi tampilan varises. Dalam kasus khusus, konsultasi dengan dokter vaskular.

  1. Laparoskopi. Identifikasi varises di ovarium.
  2. Ultrasonografi sistem vena. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk melihat perluasan pembuluh darah, tortuosity mereka.
  3. Sonografi Doppler. Mendeteksi penurunan kecepatan sistolik di pembuluh darah rahim dan indung telur.
  4. Ovariancografi selektif. Studi paling akurat. Hal ini dilakukan dengan memperkenalkan kontras melalui vena femoralis dan subklavia.
  5. Tomografi terkomputasi. Memungkinkan Anda untuk mengecualikan patologi, untuk mengidentifikasi varises di rahim dan indung telur, untuk menunjukkan tortuosity dan ekspansi mereka di layar.

Penggunaan metode tersebut memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan gejala penyakit.

Derajat

Untuk membakukan diagnosis dan mencoba pendekatan diferensial untuk pengobatan, A.E. Volkov mengklasifikasikan varises pelvis, tergantung pada diameter pembuluh yang melebar dan lokalisasi ektasia vena.

Ada 3 derajat penyakit ini:

  • Derajat 1 - diameter vena hingga 5 mm (pleksus vena panggul), "shtoporoobrazny" perjalanan pembuluh;
  • 2 derajat - diameter vena 6-10 mm dengan tipe total varises, ectasia longgar dari pleksus ovarium (pl.pampiniformis ovarii), TD vena parametrik (pl.uterovaginalis), TD pleksus arkuata uterus;
  • Grade 3 - diameter vena> 10 mm dengan tipe BP total atau tipe trunk lokalisasi parametrik.

Tergantung pada tingkat keparahan proses patologis di panggul, dimungkinkan untuk menggunakan metode perawatan konservatif dan intervensi bedah.

Pengobatan varises pelvis

Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan varises panggul, pengobatan ditujukan untuk mencapai tujuan-tujuan berikut:

  1. Penghentian aliran darah balik melalui pembuluh darah ovarium.
  2. Normalisasi nada vena, meningkatkan suplai darah ke jaringan.
  3. Penghapusan gejala: nyeri, perdarahan, dan sebagainya.

Terapi VRVMT mencakup dua komponen utama:

  1. Pengobatan saja selama eksaserbasi.
  2. Penggunaan terapi fisik yang konstan untuk pencegahan kekambuhan.

Ketika varises panggul 1 atau 2 derajat, sebagai aturan, metode pengobatan konservatif digunakan (venotonik, obat antiinflamasi non spesifik, pelatihan fisik terapeutik). Perawatan konservatif dari sindrom plethora vena pelvis kecil bersifat simtomatik, termasuk normalisasi kondisi kerja dan istirahat dengan pengecualian aktivitas fisik yang signifikan dan lama tinggal dalam posisi tegak.

Harus dipahami bahwa bahkan perawatan dengan kualitas terbaik tidak memungkinkan untuk sepenuhnya menyembuhkan varises dari pelvis. Tetapi, bagaimanapun, terapi yang memadai memungkinkan Anda untuk menyingkirkan sebagian besar manifestasi klinis dan secara signifikan meningkatkan kondisi pasien.

Perawatan konservatif

Karena lokasi internal dari vena yang sakit, obat-obatan diresepkan secara oral, tidak mungkin untuk menggunakan gel dan salep vena. Cara berikut digunakan:

  1. Diosmin (detralex, phlebodia) - untuk menghilangkan elastisitas pembuluh darah yang meningkat, mengurangi permeabilitasnya, mencegah kerapuhan;
  2. Ekstrak chestnut kuda (escuzan) - untuk menghilangkan bengkak dan peradangan;
  3. Troxerutin (troksevazin) - untuk meningkatkan aliran darah dari pembuluh darah yang rusak, memperbaiki nada pembuluh darah, mengurangi pembengkakan dan peradangan;
  4. Vitamin C (askorutin) - untuk memperkuat dinding pembuluh darah.

Para ahli merekomendasikan menggabungkan terapi obat dengan terapi fisik dan mengenakan pakaian dalam kompresi khusus. Kebutuhan khusus untuk pakaian dalam kompresi terjadi selama kehamilan.

Intervensi bedah

Pembedahan adalah tindakan ekstrim yang diterapkan ketika penyakit ini sangat lanjut dan ada kecenderungan untuk tekanan darah dari pembuluh darah. Intervensi bedah dipilih tergantung pada lokasi pelanggaran utama, dan menyediakan prosedur seperti:

  • ligasi vena ovarium;
  • ligasi vena genital (sering dalam kombinasi dengan miniflebektomi perineum);
  • Operasi Troyanova-Trendelenburg (crosssectomy) - dalam kasus lesi juga pada vena ekstremitas bawah.

Dalam hal kebutuhan untuk operasi, pemilihan tindakan yang tepat sangat individual, karena semuanya tergantung pada lokasi varises.

Berolahraga

Latihan terapi untuk varises pelvis terdiri dari latihan-latihan berikut:

  1. Dari posisi berdiri, dengan kaki sejajar dengan berdiri, naik ke jari kaki dan lebih rendah. Ulangi hingga 30 kali.
  2. Dari posisi berdiri, tumit dikombinasikan, kaus kaki terpisah. Bangkit dan turun hingga 30 kali.
  3. Berdiri tegak, pisahkan tumit Anda, luruskan kaus kaki Anda. Naik kaus kaki hingga 30 kali.
  4. Buatlah "sepeda" dan "birch", sambil menyaksikan pelurusan kaki sepenuhnya.

Latihan dapat dilakukan di mana saja. Jika mau, Anda dapat mengganti, menambah, atau menarik kembali latihan apa pun, yang utama adalah memastikan bahwa tubuh tidak bekerja terlalu keras. Terapi fisik harus dikombinasikan dengan pemakaian kaus kaki kompresi.

Obat tradisional

Obat tradisional yang paling populer dan terkenal:

  1. Infus jamur teh (chaga).
  2. Tingtur buah berangan kuda untuk pemberian oral.
  3. Pengobatan dengan lintah, yang ditempatkan pada daerah sakrum dan tulang ekor.
  4. Infus akar dandelion atau pengumpulan rumput berdasarkan akar dandelion. Ia memiliki aksi vena.

Peran penting dalam pengobatan varises dan permainan diet - nutrisi harus seimbang dan mengandung protein hewani dan serat nabati yang cukup.

Pencegahan

Juga ikuti beberapa rekomendasi sederhana yang akan berfungsi tidak hanya sebagai profilaksis untuk VRVMT, tetapi juga meningkatkan kondisi umum tubuh:

  1. Pakailah celana ketat medis khusus.
  2. Latihan pernapasan harian.
  3. Mandi kontras, fokus pada pinggul, perineum, perut bagian bawah.
  4. Selama bekerja di tempat duduk atau berdiri, istirahat, berjalan 5-10 menit setiap 1-2 jam.
  5. Tambahkan ke diet lebih banyak sayuran yang mengandung serat dan minyak sayur. Hindari pedas, asin, dan makanan yang bisa menyebabkan konstipasi.

Konsekuensi

Komplikasi yang paling sering dari penyakit ini adalah:

  • penyakit rahim dan pelengkap peradangan;
  • penyakit kandung kemih;
  • pendarahan rahim.

Dalam kondisi aliran vena yang terganggu ada risiko trombosis vena pelvis. Tetapi frekuensi komplikasi jenis ini tidak melebihi 3-5%.

Pengobatan varises pelvis, gejala, dan foto terperinci

Varises pelvis (VRVMT) adalah penyakit yang cukup umum, terutama pada wanita. Tahap awal penyakit hanya menyebabkan ketidaknyamanan kecil pada organ genital eksternal dan perut bagian bawah. Wanita dengan varises pelvis lanjut menderita nyeri hebat yang menetap, berbagai penyakit ginekologis, infertil, memiliki cacat kosmetik dalam bentuk nodus vena melebar yang berbelit-belit pada perineum, labia, atau di pintu masuk vagina.

Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi untuk mencegah kekambuhan, diperlukan profilaksis seumur hidup. Terlibat dalam masalah ini bersama-sama ahli bedah vaskular atau ahli phlebologis dan ahli kandungan-ginekologi.

Apa itu

Varises pelvis - melemahnya dinding pembuluh vena internal atau eksternal dari daerah panggul, menyebabkan ekspansi yang berlebihan dari diameternya (ectasia).

Alasan

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah kehamilan, atau lebih tepatnya, aliran balik darah (refluks) melalui vena ovarium, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh kompresi pembuluh panggul atau perubahan hormon selama kehamilan.

Selain itu, penyebab patologi dapat berupa:

  • pekerjaan menetap;
  • banyak genera;
  • patologi bawaan dari jaringan ikat;
  • olahraga berlebihan;
  • penyakit ginekologi inflamasi;
  • peningkatan produksi estrogen;
  • disfungsi seksual.

Di antara faktor-faktor yang merugikan termasuk fitur kehidupan seksual, seperti seringnya gangguan hubungan seksual, tidak adanya orgasme. Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli mengatakan tentang efek berbahaya dari terapi penggantian hormon dan kontrasepsi. Ini didukung oleh fakta bahwa pada periode pasca-menopause manifestasi dari sindrom ini berkurang secara signifikan.

Gejala dan foto

Varises di pelvis ditandai oleh gejala spesifik. Tanda-tanda sering terjadinya pelebaran pembuluh darah pada wanita adalah:

  1. Pelanggaran siklus menstruasi juga menunjukkan penebalan varises organ panggul wanita.
  2. Peningkatan kerentanan kulit di perineum, sensitivitas mukosa vagina.
  3. Nyeri yang terputus-putus atau konstan. Seringkali menjadi lebih intens selama menopause atau setelah ovulasi.
  4. Keputihan: tidak berwarna atau agak putih.
  5. Nyeri pada akhir kehamilan, saat berhubungan seks atau menjelang akhir hari.
  6. Di hadapan varises, ada sedikit pembengkakan pada vagina, vulva.
  7. Tekanan pada daerah panggul adalah gejala lain yang mungkin dari penyakit varises.

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada wanita.

Tahap penyakit

Untuk mencerminkan sifat dari perubahan patologis, penyakit ini dibagi menjadi tiga derajat:

Tergantung pada stadium penyakit, pengobatan yang tepat ditentukan.

Metode diagnostik

Metode diagnostik utama VRVMT adalah vena doppler ultrasonik panggul kecil. Dalam studi ini, vena divisualisasikan dengan USG. Layar menunjukkan pelebaran vena yang berliku-liku, mengurangi kecepatan aliran darah di dalamnya. Ditentukan tanda-tanda disfungsi katup vena.

  1. Metode diagnostik informatif untuk VRVMT adalah perematochnaya phlebography. Ini adalah studi tentang pembuluh darah yang terkait dengan mengisinya dengan zat yang kontras, terlihat jelas pada radiograf. Hasilnya adalah serangkaian gambar pembuluh darah, di mana agunan, pembuluh darah melebar, situs trombosis, dan keadaan katup terlihat. Metode ini dikontraindikasikan pada kasus intoleransi yodium (bagian dari kontras) dan kehamilan.
  2. Dalam kasus dicurigai laparoskopi VRVMT dilakukan: pemeriksaan rongga panggul dengan bantuan endoskop melalui tusukan kecil di dinding perut.
  3. Studi yang paling informatif dianggap sebagai ovariumografi selektif: pemeriksaan sinar-X dari pembuluh darah ovarium menggunakan kontras.
  4. Untuk tujuan diagnosis banding dengan penyakit lain pada organ panggul, computed tomography dapat dilakukan.

Hal ini diperlukan untuk melakukan diagnosis banding dengan penyakit seperti peradangan pada pelengkap, endometriosis, prolaps uterus, neuropati pasca operasi, radang usus besar atau kandung kemih, linu panggul, patologi sendi panggul.

Bagaimana cara menghilangkan penyakit?

Varises pelvis diperlakukan bersama oleh ahli bedah vaskular atau ahli phlebologi dengan dokter kandungan-ginekologi. Menurut konsep modern, perawatan terdiri dari bidang-bidang berikut:

  1. Normalisasi gaya hidup;
  2. Perawatan obat konservatif;
  3. Kompresi dan skleroterapi;
  4. Perawatan bedah.

Sembuhkan varises dari pelvis. Untuk melakukan ini, para ahli membuat rencana perawatan individu, dan wanita yang sakit harus mematuhi rekomendasi terapi dan pencegahan seumur hidup.

Selama kehamilan

Selama periode ketika bayi lahir, jika patologi tidak berkembang dan tidak mengganggu manifestasi gejala, taktik menunggu paling sering dipilih. Disarankan bahwa penggunaan harian pakaian dalam kompresi dan korset pendukung, serta latihan latihan.

Metode perawatan operasional selama kehamilan dilarang, dan berlaku hanya jika ada ancaman terhadap kehidupan ibu. Setelah melahirkan pada 90% kasus, varises hilang sepenuhnya atau memasuki tahap regresi sendiri.

Dalam kasus lain, konsultasi dengan ahli flebologi dan penunjukan pengobatan yang diperlukan diperlukan.

Bagaimana cara mengobati varises panggul?

Bahkan perawatan dengan kualitas terbaik tidak memungkinkan untuk sepenuhnya menyembuhkan varises dari pelvis. Tetapi, bagaimanapun, terapi yang memadai memungkinkan Anda untuk menyingkirkan sebagian besar manifestasi klinis dan secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Ini membantu untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • normalisasi nada vena;
  • pencegahan proses stagnan di pembuluh panggul;
  • perbaikan nutrisi jaringan.

Agen farmakologis untuk penyakit ini diresepkan dalam kursus dan termasuk kelompok farmakologis berikut:

  • phlebotonics (menormalkan nada dan meningkatkan elastisitas dinding vena, meningkatkan reologi - fluiditas darah);
  • agen antiplatelet (mencegah pembekuan darah): trental, aspirin, pentylil;
  • fleboprotektor (memiliki efek anti-inflamasi dan anti-destruktif, mengurangi permeabilitas vaskular, meningkatkan drainase limfatik);
  • antioksidan dan pelindung membran (mencegah oksidasi, menghilangkan radikal bebas, mendukung kerja membran sel, pembelahan sel dan proses energi): vitamin C dan E, ubiquinone, licopid.
  • NSAID (ibuprofen, nise) - meringankan rasa sakit dan bertindak antiinflamasi;
  • enterosorbents (mengikat racun dalam usus): karbon aktif, smecta, polysorb.

Disarankan untuk mengambil phlebotonics dan phleboprotectors:

  • Phlebodia 600 - mengurangi distensibilitas vena, menghilangkan kongesti vena, menormalkan aliran getah bening dan meningkatkan sirkulasi mikro, memiliki efek antiinflamasi - memerlukan waktu 2 hingga 4 bulan;
  • Detralex - meningkatkan nada dinding vena dan menormalkan aliran getah bening, durasi pengobatan adalah 6 bulan;
  • troksevazin (tersedia dalam bentuk tablet dan salep), membutuhkan waktu hingga 3 bulan, sebagai pengobatan lokal - untuk memproses vulva dan vena perineum;
  • eskuzan (tersedia dalam beberapa tetes);
  • venoruton;
  • antistaks;
  • vazoket.

Para ahli menyarankan terapi obat dikombinasikan dengan fisioterapi dan mengenakan pakaian dalam kompresi.

Dasar dari setiap perawatan adalah rejimen dan nutrisi yang tepat. Pertama-tama, pasien dengan VRVMT harus menyelesaikan masalah kondisi kerja. Jika memungkinkan, karyawan dipindahkan ke tempat kerja, tidak termasuk angkat berat, aktivitas fisik yang signifikan. Dalam hal pekerjaan sambilan atau berdiri, setiap 30 menit Anda harus beristirahat sejenak dengan penerapan latihan sederhana (berjalan di tempat, berjongkok, mengangkat lutut tinggi). Prinsip yang sama harus diikuti dalam waktu luang dari pekerjaan.

Juga perlu meninjau makanan. Lemak tahan api (lemak babi, daging berlemak), makanan pedas, bumbu, acar, daging asap dan acar, minuman beralkohol, merokok harus dikeluarkan dari diet. Menu ini beragam dengan banyak sayuran dan buah-buahan segar, minyak nabati (sumber vitamin E - antioksidan), sereal.

Terapi Fisik

Dianjurkan untuk menggabungkan terapi obat dan tradisional dengan latihan terapi khusus dan mengenakan pakaian dalam kompresi. Sistem aktivitas fisik untuk perawatan varises pada wanita terdiri dari latihan:

  1. "Birch". Kami terletak menghadap ke atas pada permukaan keras yang nyaman. Angkat kaki Anda dan lilitkan dengan lembut ke atas kepala. Pegang bagian pinggang dengan tangan Anda dan letakkan siku di lantai, perlahan-lahan luruskan kaki Anda, angkat tubuh ke atas.
  2. "Sepeda". Kita berbaring telentang, kita meletakkan tangan di belakang kepala kita, atau kita letakkan di sepanjang tubuh. Mengangkat kaki mereka, kami melakukan gerakan memutar dengan mereka, seolah-olah kami sedang mengayuh sepeda.
  3. "Gunting". Posisi awal - di belakang. Kami sedikit mengangkat kaki tertutup di atas lantai. Kami berpisah ekstremitas bawah dalam partai, kami kembali dan kami ulangi.

Senam antivarikosa pernafasan, yang terdiri dari napas dalam-dalam / pernafasan yang dilakukan secara bergantian, tidak akan berlebihan.

Kompresi dan skleroterapi

Salah satu alat yang efektif dalam pengobatan varises di wilayah organ genital eksternal dan perineum adalah efek kompresi.

Prinsip metode ini mirip dengan penggunaan perban elastis untuk varises. Kompresi (kompresi) vena superfisialis dari luar menyebabkan pengosongan dari darah. Celana ketat atau celana pendek khusus yang terbuat dari rajutan medis kompresi dapat menciptakan efek seperti itu. Anda dapat membelinya di apotek khusus, toko, toko alat kesehatan, secara terpisah memilih ukuran dan kekuatan kompresi yang tepat.

Sclerotherapy - tusukan varises dengan pengenalan ke dalam lumen obat khusus (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), yang menyebabkan adhesi. Perawatan ini dilakukan dengan varises pelvis (subkutan) eksternal tanpa harus dirawat di rumah sakit. Vena internal juga dapat sclerosed, tetapi prosedur ini secara teknis lebih rumit dan berlangsung dalam kondisi operasi.

Metode rakyat

Kami menawarkan Anda untuk membiasakan diri dengan beberapa resep populer dan efektif:

  • Cocktail wortel Wortel besar harus dihancurkan menggunakan parutan halus, dan kemudian peras jus sayuran melalui kain kasa. Dalam jus harus menambahkan satu sendok teh minyak biji rami. Adalah perlu untuk minum minuman penyembuhan ini setiap hari, terutama di pagi hari.
  • Larutan kastanye. Untuk menyiapkan obat, beberapa buah kastanye harus dihancurkan dan dituangkan dengan setengah liter alkohol medis (vodka biasa akan melakukannya). Biarkan bersikeras selama 2 minggu. Untuk tujuan terapeutik, dianjurkan untuk minum 25 tetes tingtur, 3 kali sehari.
  • Infus dandelion. Satu sendok makan kulit pohon dandelion harus dikukus dalam segelas air mendidih. Setelah 2 jam, dinginkan dan saring obat yang dihasilkan. Ambil tingtur dandelion adalah satu sendok makan, 4 kali sehari.

Efek terapeutik yang baik memberikan metode hirudoterapi yang sama. Dalam kasus lesi varises pada vena panggul, lintah direkomendasikan untuk ditempatkan pada daerah sakral dan lumbar.

Konsekuensi varises panggul

Jika Anda mengamati setidaknya satu dari gejala di atas, berkonsultasilah dengan dokter untuk nasihat, jangan tinggalkan keadaan tanpa perhatian. Varises pelvis, melepaskannya sendiri, memiliki beberapa konsekuensi yang tidak menyenangkan:

  • kerusakan rahim;
  • kontraindikasi untuk melahirkan secara alami;
  • penampilan komorbiditas seperti varises dan wasir;
  • gangguan mental (peningkatan kecemasan, lekas marah, gangguan tidur, gangguan perhatian, ketakutan akan keintiman seksual karena sensasi menyakitkan).

Varises pelvis pada wanita adalah penyakit yang cukup serius yang dapat menyebabkan perkembangan sejumlah komplikasi yang tidak diinginkan. Kursus terapi dikembangkan oleh seorang spesialis, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien dan faktor-faktor pemicu. Di hadapan komplikasi terkait, serta pada tahap akhir dari proses, intervensi bedah dianjurkan.

Pencegahan

Varises dapat dicegah dengan mengikuti langkah-langkah sederhana. Perlu mematuhi aturan berikut:

  • menghilangkan kerja keras;
  • bergerak lebih banyak;
  • jangan duduk berjam-jam di satu tempat;
  • menjalani gaya hidup sehat;
  • makan lebih banyak buah dan sayuran;
  • minum vitamin yang memengaruhi kondisi pembuluh darah;
  • tepat waktu mengobati penyakit kronis pada organ genital;
  • menyerah angkat besi.

Namun, jika tanda-tanda varises muncul, Anda harus segera mengunjungi dokter. Hal ini diperlukan untuk mengenakan pakaian rajut kompresi dan minuman yang memperkuat pembuluh darah. Obat-obatan ini dikonsumsi selama beberapa bulan, jika tidak maka tidak akan ada efeknya. Dengan demikian, varises organ pelvis adalah patologi yang umum di antara wanita.

Varises pelvis: gejala, fitur, dan ancaman tersembunyi

Varises panggul - penyakit yang sangat tidak menyenangkan, serta varises labia, juga sangat berbahaya, terutama bagi wanita hamil. Kami akan berbicara tentang cara mengobati dan mendiagnosis penyakit, serta prediksi untuk masa depan, dalam artikel ini.

Fitur penyakit

Varises pelvis - perluasan berat ovarium dan uterus sebagai akibat dari patologi, faktor keturunan dan penyebab lainnya. Semua wanita usia subur, terutama wanita hamil dan mereka yang pekerjaannya terkait dengan kondisi fisik yang parah, terkena penyakit ini.

Apa yang begitu berbahaya dari varises organ panggul selama kehamilan? Dalam posisi ini, penyakit ini harus dirawat oleh dokter, karena berbahaya bagi kehidupan pasien dan janin karena kemungkinan radang. Juga, penyakit ini merupakan indikasi untuk operasi caesar.

Video berikut ini akan memberi tahu Anda tentang penyebab dan karakteristik varises pelvis:

Penyebab

Varises bermanifestasi dengan latar belakang patologi jaringan ikat. Penyebab utamanya adalah displasia jaringan ikat, yang menyebabkan pembuluh darah menjadi lebih tipis dan bengkok.

Selain faktor-faktor risiko predisposisi herediter yang memicu munculnya varises adalah:

  • gaya hidup menetap;
  • pekerjaan yang terkait dengan berdiri lama / duduk;
  • sering angkat berat;
  • AKP;
  • kurangnya orgasme;
  • seringnya hamil dan melahirkan;
  • peningkatan kadar estrogen;
  • penyakit radang ginekologi;
  • tumor ovarium;

Studi terbaru tentang penyakit ini membuktikan hubungannya dengan penggunaan kontrasepsi hormonal. Anda akan belajar lebih banyak tentang gejala varises organ panggul yang membutuhkan perawatan.

Gejala varises pelvis

Gejala yang mendasari varises organ panggul adalah rasa sakit di perut bagian bawah dan peningkatan debit tidak berdasar dari alat kelamin. Paling sering, rasa sakit memiliki karakter mengomel dan menarik, menyerah di pangkal paha dan punggung bawah. Pada sekitar setengah dari pasien, sindrom nyeri meningkat sebelum menstruasi, bersama dengan ini, varises, bokong dan permukaan luar paha ditemukan.

Gejala yang mungkin terjadi adalah:

  1. adanya sindrom pramenstruasi;
  2. gangguan menstruasi;
  3. peningkatan sensitivitas dalam perineum;

Kadang-kadang varises disertai dengan peningkatan buang air kecil.

Diagnostik

Penyakit ini sulit dibedakan, tidak hanya karena lokalisasi, tetapi juga tidak adanya gejala yang khas. Ini sering membingungkan dengan penyakit radang panggul dan diresepkan terapi anti-inflamasi, yang tidak memiliki efek atau meningkatkan kondisi pasien minimal.

Untuk alasan ini, perlu untuk melakukan diagnosis banding dengan penyakit pada organ panggul, misalnya, dengan sistitis, endometriosis, penyakit Crohn dan lain-lain. Anda akhirnya dapat mengonfirmasi diagnosis dengan bantuan penelitian perangkat keras:

  • Ultrasonografi sistem vena. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk melihat perluasan pembuluh darah, tortuosity mereka.
  • Sonografi Doppler. Mendeteksi penurunan kecepatan sistolik di pembuluh darah rahim dan indung telur.
  • Laparoskopi. Identifikasi varises di ovarium.
  • Ovariancografi selektif. Studi paling akurat. Hal ini dilakukan dengan memperkenalkan kontras melalui vena femoralis dan subklavia.
  • CT Memungkinkan Anda untuk mengecualikan patologi, untuk mengidentifikasi varises di rahim dan indung telur, untuk menunjukkan tortuosity dan ekspansi mereka di layar.

Studi tambahan juga ditugaskan untuk menilai kondisi pasien, seperti tes darah dan rontgen. Tentang cara mengobati varises panggul, kami akan membahasnya lebih lanjut.

Perawatan

Perawatan utama adalah mematuhi langkah-langkah terapi yang ditentukan oleh dokter. Biasanya, minum obat dan senam sudah cukup untuk menormalkan kondisi pasien.

Dalam kasus yang jarang terjadi di mana penyakit ini berjalan dan mengancam kehidupan janin atau ibu, dokter melakukan pembedahan.

Terapi

Metode terapeutik ditujukan untuk menghentikan aliran darah balik dalam pembuluh darah, normalisasi nada mereka, meningkatkan sirkulasi darah, serta meringankan gejala. Terapi meliputi pengobatan dan olahraga.

Peran utama dalam terapi obat dalam pengobatan varises panggul ditugaskan untuk persiapan venotonic, yang meningkatkan nada vena, serta angiogregant yang mencegah trombosis. Juga, pasien pentoxifylline.

Bedah

Perawatan bedah diresepkan dengan tidak adanya reaksi terhadap konservatif, serta karena alasan medis. Ada beberapa operasi:

  • Ligasi vena ovarium.
  • Ligasi vena genital. Terkadang dikombinasikan dengan miniflebektomi.
  • Operasi Troyanova-Trendelenburg, jika vena ekstremitas bawah juga terpengaruh.

Embolisasi vena ovarium menunjukkan dirinya dengan baik, karena ditandai dengan periode pemulihan yang berdampak rendah dan mudah.

Metode pembedahan tergantung pada kontraindikasi, derajat penyakit, serta karakteristik individu dari perjalanannya. Bagaimanapun, ia harus dipilih bersama dengan dokter.

Kami akan memberi tahu Anda lebih lanjut apakah pengobatan varises pelvis pelvis mungkin dilakukan.

Metode rakyat

Untuk pengobatan tradisional terhadap varises termasuk prosedur dan infus yang berkontribusi pada pengencangan pembuluh darah, misalnya:

  • pada berangan kuda;
  • chaga;
  • dari rimpang dandelion;

Tabib tradisional juga merekomendasikan hirudoterapi dengan lintah di sakrum dan tulang ekor.

Latihan untuk varises panggul

Latihan terapi untuk varises pelvis terdiri dari latihan-latihan berikut:

  • Dari posisi berdiri, dengan kaki sejajar dengan berdiri, naik ke jari kaki dan lebih rendah. Ulangi hingga 30 kali.
  • Dari posisi berdiri, tumit dikombinasikan, kaus kaki terpisah. Bangkit dan turun hingga 30 kali.
  • Berdiri tegak, pisahkan tumit Anda, luruskan kaus kaki Anda. Naik kaus kaki hingga 30 kali.
  • Buatlah "sepeda" dan "birch", sambil menyaksikan pelurusan kaki sepenuhnya.

Latihan dapat dilakukan di mana saja. Jika mau, Anda dapat mengganti, menambah, atau menarik kembali latihan apa pun, yang utama adalah memastikan bahwa tubuh tidak bekerja terlalu keras. Terapi fisik harus dikombinasikan dengan pemakaian kaus kaki kompresi.

Pencegahan penyakit

Dengan pencegahan yang tepat, adalah mungkin untuk menghindari varises pada lebih dari 90% kasus. Tindakan pencegahan dimulai dengan kunjungan rutin ke dokter, berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular. Juga penting:

batasi aktivitas fisik dan jangan mengangkat benda berat;

  1. berolahraga secara teratur, terapi olahraga, terapi fisik;
  2. menghadiri pijatan atau pijatan di rumah;
  3. mengatur nutrisi, membatasi konsumsi karsinogen dan lemak hewani;
  4. ikuti gerakan usus biasa dan gunakan produk yang mempromosikan gerakan usus normal, misalnya, serat tanaman atau sawi putih;
  5. minum obat venotonic sesuai kecepatan yang ditentukan oleh dokter;

Komplikasi

Varises, terutama pada tahap selanjutnya, sering dipersulit oleh perdarahan uterus yang bersifat disfungsional, radang organ panggul. Ini disebabkan oleh pelanggaran aliran darah dan tipisnya dinding pembuluh darah.

Terhadap latar belakang perdarahan, trombosis dan peradangan dapat berkembang, oleh karena itu, ketika gejala pertama ditemukan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Tromboemboli sering dikaitkan dengan komplikasi, namun kondisi ini memiliki penyebab lain.

Ramalan

Prediksi hasil varises organ panggul pada wanita tergantung pada banyak aspek: derajat, lokasi, adanya penyakit yang menyertai dan komplikasi, kondisi umum pasien. Secara umum, tanpa adanya perdarahan, prognosisnya baik. Lebih dari 80% pasien, sambil mengikuti anjuran dokter, merasa positif.

Video ceramah berikut tentang efek varises di panggul juga dapat membantu:

Varises pelvis pada wanita: siapa yang bisa membantu - dokter kandungan atau dokter kandungan?

Pada penyebutan penyakit seperti varises, kebanyakan orang membayangkan proses patologis di ekstremitas bawah, yang terlihat dengan mata telanjang. Varises pelvis - jenis penyakit ini lebih jarang diucapkan dan ditulis. Seringkali gejalanya dianggap sebagai adanya proses inflamasi pada organ genital, beberapa gangguan hormonal, patologi sistem kemih, lumbar sciatica.

Pada wanita, varises organ pelvis disebabkan oleh peregangan dinding vena, sehingga mengurangi kekuatannya. Insiden puncak terjadi pada usia reproduksi dari 25 hingga 50 tahun. Kadang-kadang dilatasi varises dapat ditentukan pada gadis remaja selama periode pertumbuhan yang cepat dan pembentukan siklus hormon dan menstruasi. Pada usia ini, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala.

Fitur lain dari patologi - kecenderungan untuk pemburukan dan manifestasi aktif pada periode melahirkan anak.

Tanda dan sebab

Obstruksi vena dan malfungsi pada sistem sirkulasi darah normal di ovarium menyebabkan malfungsi pada sistem sirkulasi. Faktor pemicu dalam perkembangan penyakit ini mungkin adalah displasia jaringan ikat, yang menyebabkan penurunan jumlah kolagen dan, sebagai konsekuensinya, elastisitas dan kekuatan pembuluh darah.

Faktor-faktor negatif dan penyebab umum untuk perkembangan varises panggul:

  • periode kehamilan karena peningkatan volume darah dalam pembuluh, peningkatan kadar progesteron, ukuran uterus yang besar;
  • latihan intens secara teratur;
  • kehamilan ganda dan persalinan sebelumnya;
  • gaya hidup tanpa gerak, dengan aktivitas dominan yang tidak bergerak;
  • penyakit ginekologis: struktur patologis uterus, endometriosis, proses inflamasi;
  • berlatih untuk waktu yang lama mengganggu hubungan seksual untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan;
  • penggunaan jangka panjang agen hormon tertentu;
  • kurangnya kepuasan dengan kehidupan seks.

Ketidakseimbangan hormon, khususnya, peningkatan kadar estrogen, dapat memicu perkembangan varises.

Seperti yang telah dicatat, varises panggul memanifestasikan dirinya mirip dengan penyakit pada sistem reproduksi wanita. Gejala utama yang membuat seseorang waspada adalah rasa sakit yang konstan. Mereka terasa di perut bagian bawah, bisa sama lemah, nyaris tak terlihat, dan sangat tajam. Sangat sering, rasa sakit yang parah, yang timbul di panggul, menyebar ke daerah lumbar atau sakrum. Rasa sakit menjadi lebih tajam setelah aktivitas fisik atau, sebaliknya, setelah lama tinggal di posisi yang sama (duduk atau berdiri).

Sistem vena panggul kecil pada wanita

Penting untuk menyoroti gejala-gejala berikut yang memanifestasikan varises panggul:

  • peningkatan perdarahan setelah persalinan atau prosedur ginekologis yang disebabkan oleh penipisan dinding vena, untuk menghentikan pendarahan seperti itu sulit;
  • hubungan seksual yang menyakitkan, perasaan ketidakpuasan seksual, ketakutan dan keengganan pada kehidupan seksual secara umum, munculnya kejang otot yang kuat ketika mencoba memasuki keintiman intim;
  • menyakitkan atau sering buang air kecil yang disebabkan oleh kandung kemih penuh;
  • peningkatan vena vulva atau perineum, disertai dengan rasa gatal, bengkak, dan rasa terbakar yang parah;
  • vena tromboflebitis, yang ditandai dengan pembengkakan atau kemerahan pada kulit perineum, demam, dan kelemahan umum.

Ada varises dari vulva dan perkembangan penyakit sebagai akibat dari kebanyakan vena. Penyakit ini dapat memiliki tiga derajat intensitas.

  • Grade 1 - diameter vena adalah 4-5 mm;
  • 2 derajat - vena meningkat menjadi 6-10 m;
  • Kelas 3 - diameter vena melebihi 10 mm.

Menentukan tingkat keparahan penyakit adalah salah satu tahap utama diagnosis, karena membantu menentukan metode pengobatan. Dalam dua kasus pertama, biasanya cukup memiliki perawatan konservatif, perubahan dalam diet, penggunaan latihan terapi. Keparahan ketiga penyakit ini membutuhkan operasi, pengikatan vena besar.

Varises pelvis selama kehamilan

Penyakit ini merupakan masalah wanita yang telah berulang kali melahirkan. Perubahan vena mungkin sudah terjadi selama kehamilan pertama, dan dengan setiap peningkatan risiko berikutnya. Pada tahap tertentu, pembuluh darah organ berhenti berfungsi sepenuhnya, mengganggu aliran darah normal.

Risiko meningkat jika seorang wanita memiliki:

  • struktur anomali organ reproduksi (terutama uterus) didiagnosis;
  • ada kecenderungan genetik;
  • kelebihan berat badan atau cepat kilogram selama kehamilan;
  • punya kebiasaan buruk (merokok);
  • pekerjaan yang membutuhkan sedikit usaha fisik, lama tinggal duduk atau berdiri di satu tempat.

Mengapa penyakit ini sering didiagnosis pada wanita hamil?

Wanita menderita patologi ini pada trimester ketiga, karena meningkatnya rahim memberi tekanan pada organ-organ di sekitarnya, menciptakan hambatan untuk aktivitas normal mereka.

Jumlah normal darah yang beredar di tubuh selama kehamilan meningkat hampir 50%. Vena tidak selalu mengatasi peningkatan beban bagi mereka, terutama jika situasinya diperburuk oleh berbagai faktor pemicu, yang telah dibahas di atas.

Perubahan karakteristik pada latar belakang hormonal dalam tubuh calon ibu juga dapat memiliki efek buruk pada elastisitas dinding pembuluh darah.

Apa pembesaran vena patologis berbahaya selama kehamilan?

Varises rahim dan organ lain menghadapi persalinan berat dengan konsekuensi serius. Dinding vena yang menipis dapat terluka dan bahkan pecah, menyebabkan rasa sakit dan perdarahan. Fenomena ini berbahaya dan berbahaya tidak hanya untuk kesejahteraan wanita itu, tetapi juga untuk hidupnya.

Salah satu gangguan yang paling umum adalah risiko pembekuan darah. Mereka memblokir pembuluh, mengurangi atau bahkan mencegah suplai darah normal ke plasenta. Disfungsi semacam itu menyebabkan penuaan plasenta dan kelaparan oksigen pada janin.

Pada tahap 1 dan 2 varises panggul, proses persalinan biasanya dilakukan secara alami. Selama upaya, staf medis memastikan bahwa tekanan di dinding pembuluh darah berkurang. Diperlukan pemberian pengencer darah secara simultan.

Bentuk yang berat (ke-3) membutuhkan operasi caesar.

Dengan masalah ini, seorang wanita hamil harus hati-hati mempersiapkan kelahiran berikutnya, yaitu:

  • dari trimester kedua pakai perban prenatal;
  • aktif bergerak, hilangkan lama duduk duduk atau berdiri dalam satu posisi (misalnya, berada di depan komputer);
  • untuk mengurangi tekanan di dalam pembuluh saat tidur, letakkan bantal khusus di antara kaki;
  • berenang di kolam renang atau mandi air dingin secara teratur.

Ibu hamil perlu merevisi diet mereka, setelah pengosongan usus yang tepat waktu.

Diagnostik

Pemeriksaan ginekologi eksternal memungkinkan Anda untuk dengan mudah menentukan varises vulva dan perineum. Tetapi bagaimana cara mengecek apakah ada patologi yang serupa pada organ genital internal? Untuk menentukan masalah secara akurat, pemeriksaan tambahan ditentukan, seperti diagnostik ultrasonografi, flebografi, laparoskopi, computed tomography atau MRI.

Perawatan

Penyakit ini bukan milik patologi ginekologi. Perawatannya dilakukan oleh ahli flebologi (ahli bedah vaskular). Tetapi karena patologi sering terdeteksi selama USG, seorang wanita kemudian terlihat di dua spesialis - seorang ginekolog dan seorang phlebologist. Pengobatan varises pelvis harus komprehensif, termasuk terapi obat dan non-obat, penggunaan latihan terapi, normalisasi sistem nutrisi dan revisi rejimen harian.

Obat-obatan efektif menghilangkan gejala pada tahap awal. Pasien meresepkan obat dalam periode eksaserbasi. Penggunaan dana semacam itu dalam jangka panjang tidak diinginkan karena cenderung menimbulkan efek samping. Obat-obatan meningkatkan sirkulasi darah, meredakan peradangan dan nyeri, mengurangi risiko pembekuan darah.

Bagaimana cara mengobati pelvis vena pelebaran pada wanita hamil, dan bagaimana terapi obat dibenarkan dalam kasus ini?

Mengingat potensi bahaya pada janin dan risiko tinggi efek samping, obat diresepkan tidak lebih awal dari trimester kedua, dan hanya dalam kasus luar biasa. Jika seorang wanita tidak pernah memiliki masalah medis sebelum permulaan kehamilan, lebih sering dia dianjurkan untuk membatasi diri pada terapi non-obat, misalnya, untuk mengenakan pakaian khusus.

Pertimbangkan penggunaan obat-obatan tertentu:

Bahan aktif utama adalah Diosmin. Formulir rilis - pil. Obat ini mengurangi kemacetan di daerah panggul, merangsang aliran vena dan sirkulasi darah. Ini ditoleransi dengan baik, tetapi dalam beberapa kasus reaksi alergi kulit, sakit kepala, tinja kesal atau mual adalah mungkin. Tidak direkomendasikan untuk orang dengan hipersensitif terhadap komponen alat dan anak di bawah usia mayoritas.

Wanita hamil diberi resep obat setelah berkonsultasi dengan dokter, untuk jangka waktu tidak lebih awal dari 12 minggu.

Di jantung zat aktif - dipyridamole. Tersedia dalam bentuk pil. Direkomendasikan untuk pengobatan dan pencegahan varises, trombosis dan komplikasinya. Kontraindikasi termasuk pelanggaran jantung dan pembuluh darah, gagal hati, tukak lambung.

Setelah penerimaan yang lama, efek samping yang mungkin terjadi: sakit kepala, ruam kulit, detak jantung meningkat, muka memerah, gangguan pada sistem pencernaan. Ketika kehamilan ditunjukkan sesuai dengan indikasi, ketika manfaat yang diharapkan melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Digunakan dalam terapi kombinasi dengan obat lain Flogenzyme. Wobenzym mengandung ekstrak tumbuhan (nanas dan pepaya) dan ekstrak pankreas hewan. Obat kombinasi memiliki efek anti-inflamasi, anti-edematous, analgesik. Formulir rilis - pil.

Efek samping jarang terjadi, mungkin ada gatal-gatal, ruam kulit ringan. Kontraindikasi meliputi hemofilia dan intoleransi individu terhadap komponen produk.

Senam akan membantu menghilangkan kemacetan di panggul. Sebagian besar latihan dilakukan sambil berbaring. Ini mungkin "birch" yang terkenal, "sepeda", "gunting". Ketika dilakukan, ada beban yang cukup di perut bagian bawah, berkontribusi pada aliran darah. Latihan fisik terapi dilengkapi dengan pemakaian kaus kaki kompresi.

Di antara metode pengobatan dan menggunakan hirudotherapy, pengobatan dengan lintah, yang dimasukkan ke dalam tulang ekor.

Obat tradisional

Obat tradisional efektif untuk mengatasi gejala penyakit, jika diterapkan pada tahap awal. Teh dan ramuan chaga dan akar dandelion, tingtur berdasarkan berangan kuda memiliki keefektifan yang besar.

Cara yang paling terjangkau untuk menggunakan chagi adalah teh terapi berdasarkan itu. Untuk melakukan ini, 3 sendok makan chaga kering tuangkan 0,5 liter air matang dan bersikeras di tempat yang hangat selama beberapa jam. Ambil setengah jam sebelum makan tidak lebih dari 2-3 kali sehari.

Sendok pencuci mulut akar dandelion cincang dituangkan dengan segelas air mendidih, diambil selama beberapa jam dan diminum tiga kali sehari 10-15 menit sebelum makan. Teh tersebut dikontraindikasikan untuk orang yang menderita gastritis atau penyakit saluran empedu.

Untuk membuat tingtur kastanye kuda, buahnya dikupas, dicincang halus, dimasukkan ke dalam botol dengan kaca gelap dan dituang dengan vodka dalam perbandingan 1:10. Durasi infus adalah 14 hari. 25-30 tetes tingtur yang dihasilkan dicampur dengan sedikit air dan diminum tiga kali sehari. Durasi masuk tidak boleh melebihi 30 hari.

Diet

Yang sangat penting dalam pengobatan penyakit ini adalah diet seimbang dengan pengecualian makanan berlemak dan minuman beralkohol. Menu harus mencakup makanan dengan kandungan serat tinggi, lemak yang berasal dari tumbuhan. Produk utama dalam diet harus berupa sayuran, buah-buahan, jus alami, teh hijau. Tidak dianjurkan kue manis, hidangan dengan banyak bumbu, makanan cepat saji. Makanan harus sering, tetapi dalam porsi kecil.

Makanan yang bermanfaat tinggi vitamin C (jeruk, kismis hitam), makanan laut (tiram, udang, rumput laut). Makanan harus disiapkan dengan jumlah garam minimum.

Pencegahan

Terapi konservatif sangat meringankan kondisi pasien dan menghilangkan risiko konsekuensi parah. Tugas utama perawatan adalah untuk mencegah kekambuhan dan kebutuhan intervensi bedah. Yang sangat penting adalah pencegahan penyakit dan kekambuhannya.

Di antara rekomendasi medis harus disorot:

  1. Gunakan obat hormonal hanya seperti yang diresepkan oleh dokter dan di bawah kendalinya.
  2. Pimpin gaya hidup mobile dengan olahraga ringan.
  3. Hilangkan kebiasaan buruk, seperti merokok dan minum alkohol.
  4. Secara teratur melakukan serangkaian latihan senam untuk mendukung kesehatan vaskular.
  5. Makan makanan yang sehat dengan banyak buah dan sayuran.
  6. Kenakan kaus kaki kompresi pada tanda-tanda pertama varises.

Implementasi rekomendasi pencegahan juga penting selama kehamilan, terutama di paruh kedua.

Revisi nutrisi, gaya hidup aktif, kunjungan rutin ke dokter, perawatan varises panggul segera setelah mengidentifikasi penyakit akan menghilangkan gejala yang menyakitkan dan membantu menghindari operasi untuk waktu yang lama.