Allopurinol: bagaimana cara menggunakan gout dan analog obat apa yang ada?

Untuk pengobatan penyakit sendi, industri farmasi saat ini memproduksi banyak obat-obatan yang efektif. Allopurinol untuk mengobati asam urat adalah salah satu obat yang sangat efektif.

Gout sebagai penyakit sendi

Dalam tubuh manusia metabolisme terus-menerus, di mana protein memecah dan membentuk energi untuk kehidupan. Proses ini disertai dengan pembentukan asam urat, ekskresi yang dilakukan dengan menggunakan sistem ekskresi - ginjal.

Melanggar fungsi ini, garam-garam ini mulai diendapkan pada sendi dan jaringan, yang mengarah pada pengembangan asam urat yang mempengaruhi sendi: tangan dan jari, siku, lutut, kaki. Gout sering terjadi bersamaan dengan artrosis sendi. Karena itu, jika ada rasa sakit pada persendian, dokter menyarankan Anda untuk menghubungi spesialis untuk nasihat.

Tanda-tanda gout

Gejala-gejala gout tidak dapat disamakan dengan penyakit lain, mereka sangat spesifik. Gejala yang diungkapkan dari penyakit sendi ini adalah radang, radang sendi akut dengan sindrom nyeri, yang menyebabkan kekambuhan. Gejala pertama gout dimanifestasikan dalam bentuk nyeri parah, dimulai dengan sendi jempol kaki.

Ini adalah jempol kaki yang dipengaruhi oleh gout, menjadi target pertama, pasien mengeluh tentang:

• sakit luar biasa hebat yang tajam;
• pembengkakan dan kemerahan pada kulit;
• peningkatan suhu tubuh;
• rasa sakit pada ginjal dan kotoran darah dalam urin.

Obat allopurinol

Allopurinol diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk pengobatan asam urat. Ini adalah obat yang efektif digunakan dalam kasus kadar asam urat darah tinggi. Obat ini diresepkan ketika tes laboratorium menunjukkan hiperurisemia, dengan timbulnya komplikasi dalam bentuk asam urat.

Allopurinol tersedia dalam bentuk tablet dalam kemasan blister 10 buah dan dalam botol 50 tablet. Biaya obat bervariasi dari 70 hingga 100 rubel.

Bagaimana cara kerja allopurinol?

Tablet melawan asam urat menghambat pembentukan garam asam urat dan deposisi dalam jaringan. Allopurinol tidak hanya mengurangi kandungan asam urat, tetapi juga mencegah pembentukannya, melarutkan dan menghilangkan garam dari tubuh pasien.

Dengan kepatuhan ketat pada petunjuk dari dokter yang merawat, tingkat asam urat kembali normal setelah 5-6 bulan dari awal pengobatan. Pasien meredakan serangan parah penyakit setelah enam bulan, dan beberapa setelah satu tahun. Gout nodes larut sekitar periode pengobatan.

Indikasi untuk digunakan

Allopurinol dicirikan oleh spektrum aksi yang luas, diresepkan untuk pasien dengan hiperurisemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan bantuan diet terapi.

Ini berhasil digunakan untuk:

• nefropati urat;
• pengobatan hiperurisemia yang bersifat primer atau sekunder;
• defisiensi enzim asal bawaan;
• urolitiasis;
• konsekuensi dari penyakit ginjal, ketika batu terbentuk di ginjal;
• pengobatan sitostatik, terapi radiasi, serta terapi kortikosteroid;
• leukemia myeloid kronis dan leukemia.

Obat ini dapat diminum dalam waktu lama untuk mencegah hiperurisemia. Tablet allopurinol dan analognya diresepkan dalam kombinasi dengan obat antiinflamasi dan antiseptik lainnya.

Bagaimana cara mengambil allopurinol untuk asam urat?

Allopurinol dapat dikonsumsi tanpa mengunyah, minum air setelah makan. Dosis diresepkan dengan mempertimbangkan kondisi pasien, tergantung pada kandungan asam urat dalam darah.

Regimen dosis dan pengobatan:

• Untuk anak-anak, obat ini hanya diresepkan dalam pengobatan tumor ganas. Allopurinol diresepkan untuk bayi hingga usia 6 tahun, dengan mempertimbangkan berat badan, 5 mg per kg berat badan, untuk anak-anak dari 6 hingga 10 tahun, dosis terapi adalah 10 mg, diambil dengan membagi 3-4 kali.
• Untuk pasien dewasa dan anak-anak di atas usia 10, dosis harian Allopurinol ditentukan dari 70 hingga 100 mg, kemudian dosisnya ditingkatkan secara merata sebesar 100 mg setiap 2-3 minggu.
• Dosis pemeliharaan allopurinol adalah 200-600 mg, tergantung pada perkembangan penyakit. Pada beberapa kasus penyakit yang berat, dosis maksimum 800 mg diresepkan. Dengan dosis harian 300 mg, itu harus dibagi menjadi 2-4 dosis dengan definisi interval yang sama di antara mereka.
• Untuk bentuk penyakit yang berat, dosis tunggal 200 mg diresepkan, dosis tunggal maksimum 300 mg. Pengobatan dengan janji ini Allopurinol berlanjut selama 2-4 minggu, maka Anda dapat beralih ke dosis pemeliharaan 100-300 mg.
• Allopurinol diresepkan dengan hati-hati dan dalam dosis kecil untuk orang lanjut usia yang menderita gagal hati dan ginjal.

Peningkatan dosis dilakukan di bawah kontrol ketat asam urat dalam darah. Saat menggunakan obat ini dianjurkan untuk secara teratur memeriksa kondisi hati.

Kontraindikasi

Seperti halnya obat apa pun, Allopurinol untuk asam urat memiliki kontraindikasi untuk penunjukan. Aplikasi tanpa pertimbangan bahaya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Obat ini dilarang membawa pasien dengan:

• hipersensitif terhadap komponen-komponen alat;
• gangguan ginjal berat;
• penyakit hati;
• mengurangi pembersihan kreatinin.

Anda tidak dapat minum pil untuk sakit akut, selama serangan gout yang kuat. Jangan meresepkan Allopurinol untuk wanita hamil selama menyusui, serta untuk bayi di bawah usia 3 tahun.

Kemanjuran obat

Sebelum Anda memulai tindakan terapeutik dalam pengobatan asam urat, disarankan untuk mempelajari mekanisme kerja Allopurinol, adanya kontraindikasi tablet dengan hati-hati, bandingkan data ini dengan kondisi kesehatan pasien. Tanpa resep, obat tidak diperbolehkan.

Dengan kepatuhan ketat pada diet dan resep urologis, pasien mulai memperhatikan setelah beberapa bulan lega dari kondisi mereka.

Efek samping

Biasanya, tablet Allopurinol ditoleransi oleh pasien secara normal, tetapi setiap organisme adalah individu, pada beberapa pasien dapat menyebabkan efek samping.

Jika pasien menderita kekurangan ginjal dan hati, obat dapat menyebabkan reaksi samping.

Penggunaan Allopurinol dapat disertai dengan:

• tekanan darah tinggi, bradikardia;
• sakit kepala, kantuk, gangguan penglihatan, kelemahan;
• uremia, nefritis, dan hematuria;
• trombositopenia, anemia aplastik;
• impotensi, sterilitas dan ginekomatisme;
• manifestasi alergi: ruam dan gatal-gatal, hiperemia kulit.

Analogi obat

Semua analog ditugaskan, seperti Allopurinol, untuk mengurangi asam urat dan pembentukan urat dalam tubuh pasien dengan gout. Allopurinol dapat diganti dengan obat lain. Hanya dokter yang hadir yang dapat menjawab pertanyaan pasien tentang obat mana yang harus dipilih, karena masing-masing analog memiliki karakteristik dan efek sampingnya sendiri.

Pil untuk asam urat Allopurinol

Tablet allopurinol berkontribusi terhadap pelanggaran sintesis asam urat. Allopurinol dan turunan utamanya, oxypurinol, memiliki efek urostatik. Mekanisme kerja allopurinol dikaitkan dengan kemampuannya untuk menghambat aktivitas enzim xanthine oksidase, yang mengkatalisasi oksidasi hipoksantin menjadi xantin dan selanjutnya transformasi menjadi asam urat. Melanggar, dengan demikian, sintesis asam urat, allopurinol mengurangi levelnya dalam tubuh, dan juga berkontribusi terhadap pembubaran urat.

Ketika dicerna, allopurinol diserap dengan baik di saluran pencernaan, mencapai konsentrasi plasma puncak dalam 1,5 jam (konsentrasi plasma puncak metabolit utama terjadi 3-5 jam setelah konsumsi).

Penyerapan allopurinol terjadi terutama di duodenum dan usus kecil.

Mengingat periode eliminasi allopurinol yang lama, pada awal terapi, obat ini dapat diakumulasi.

Waktu paruh allopurinol adalah 2 jam. Waktu paruh oxypurinol ditandai oleh variabilitas individu yang signifikan dan dapat berkisar antara 18 hingga 43 jam, dan dalam kasus yang terisolasi mencapai 70 jam.

Oxypurinol - metabolit utama allopurinol memiliki aktivitas farmakologis yang tidak berubah, tetapi berikatan lebih lambat dengan enzim tersebut.

Allopurinol dan turunannya praktis tidak mengikat protein plasma.

Bahan aktif dan metabolitnya diekskresikan terutama oleh ginjal. Sekitar 20% dari allopurinol diekskresikan oleh usus dalam waktu 48-72 jam.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, ada peningkatan yang signifikan dalam waktu paruh oxypurinol.

Ketersediaan hayati absolut saat mengambil 100 mg allopurinol adalah 67%, sementara mengambil 300 mg allopurinol - 90%.

Indikasi untuk digunakan

Allopurinol digunakan untuk mengobati pasien dengan hiperurisemia, yang tidak dikontrol hanya dengan diet (dengan kadar asam urat dalam kisaran 500 μmol (8,5 mg / 100 ml) ke atas).

Allopurinol diresepkan untuk pasien yang menderita penyakit yang disebabkan oleh peningkatan kadar asam urat, termasuk asam urat, urolitiasis urat dan nefropati urat.

Allopurinol digunakan dalam pengobatan pasien dengan hiperurisemia sekunder dari berbagai genesis, hiperurisemia primer dan sekunder pada hemoblastosis (limfosarkoma, leukemia akut, leukemia myeloid kronis).

Allopurinol 100 mg digunakan dalam praktik pediatrik untuk pengobatan pasien berusia di atas 15 tahun yang menderita nefropati urat selama terapi dengan leukemia, serta pasien dengan hiperurisemia sekunder dari berbagai genesis, defisiensi enzim bawaan (termasuk sindrom Lesch-Nien dan defisiensi adenin-fosforibosil transferase bawaan).

Metode penggunaan

Tablet allopurinol dimaksudkan untuk dikonsumsi secara oral. Tablet direkomendasikan untuk ditelan tanpa mengunyah, minum banyak air minum. Dianjurkan untuk mengambil allopurinol setelah makan. Ketika mengambil obat Allopurinol, Anda harus menggunakan sejumlah besar cairan untuk mempertahankan diuresis normal, jika perlu, alkalinisasi urin juga dapat dilakukan (dalam hal ini, ekskresi asam urat ditingkatkan). Durasi pengobatan dan dosis obat Allopurinol ditentukan oleh dokter.

Dosis harian dihitung dengan mempertimbangkan kadar asam urat dalam plasma. Dosis harian rata-rata adalah 100-300 mg allopurinol. Dosis harian dapat diberikan sekaligus. Dianjurkan untuk memulai terapi dengan dosis minimum (100 mg per hari) dan, jika perlu, perbaiki. Penyesuaian dosis allopurinol dilakukan 1 kali dalam 1-3 minggu, dengan mempertimbangkan tingkat asam urat dalam plasma.

Dosis pemeliharaan rata-rata adalah 200-600 mg allopurinol per hari. Dalam beberapa kasus, mungkin memerlukan pengobatan dengan dosis tinggi (600-800 mg allopurinol per hari).

Jika dosis harian obat Allopurinol melebihi 300 mg, itu harus dibagi menjadi beberapa dosis (tidak lebih dari 300 mg Allopurinol per dosis).

Dengan peningkatan dosis allopurinol, tingkat metabolit utama dalam darah (oxypurinol) juga harus dipantau, yang tidak boleh melebihi 15 μg / ml (100 μmol).

Dosis harian maksimum allopurinol adalah 800 mg.

Dosis untuk anak-anak

Dosis harian allopurinol untuk anak-anak dihitung dengan rumus 10-20 mg / kg berat badan. Dosis yang dihasilkan harus dibagi menjadi 3 dosis.

Dosis harian maksimum allopurinol untuk anak di atas 15 tahun adalah 400 mg.

Dosis untuk masing-masing kelompok pasien

Allopurinol diresepkan pada pasien dengan insufisiensi ginjal pada dosis awal 100 mg per hari. Efektivitas obat ditentukan tergantung pada kadar asam urat dalam plasma 1-3 minggu setelah dimulainya pengobatan. Jika efektivitas obat Allopurinol tidak mencukupi, dosis secara bertahap ditingkatkan (perlu untuk hati-hati memonitor tingkat oksipurinol dalam plasma).

Pasien dengan bersihan kreatinin lebih dari 20 ml / menit tidak boleh diresepkan lebih dari 300 mg allopurinol per hari.

Pasien dengan bersihan kreatinin 10-20 ml / menit tidak boleh diresepkan lebih dari 200 mg allopurinol per hari.

Pada pasien dengan bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit, allopurinol harus diberikan dengan dosis 100 mg per hari. Jika perlu, tingkatkan dosis, sambil meningkatkan interval antara dosis allopurinol (100-300 mg setiap 48-72 jam).

Pasien yang menjalani hemodialisis, tunjuk 300-400 mg allopurinol setelah setiap sesi dialisis (2-3 kali seminggu).

Dalam pengobatan urolitiasis dan gout diuresis harian harus minimal 2 liter.

Efek samping

Allopurinol jarang menyebabkan efek samping. Sebagian besar pada awal pengobatan, pasien dapat mengalami serangan gout.

Ketika mengambil obat Allopurinol tidak dapat mengecualikan kemungkinan pengembangan efek yang tidak diinginkan tersebut:

Pada sistem darah: agranulositosis, trombositopenia, anemia aplastik, limfadenopati angioimmunoblastik, leukositosis, leukopenia, eosinofilia.

Pada sistem hepatobilier: peningkatan aktivitas enzim hati, kolangitis akut, batu xanthine, hepatitis granulomatosa, nekrosis hati.

Pada metabolisme: hiperglikemia, hiperlipidemia.

Pada sistem saraf: keadaan depresi, neuritis perifer, ataksia, sakit kepala, kelumpuhan, neuropati. Selain itu, koma, kantuk, dan parestesia dapat terjadi.

Pada indra: ketajaman visual berkurang, degenerasi retina, katarak, perubahan selera.

Di jantung dan pembuluh darah: menurunkan tekanan darah, bradikardia.

Sistem reproduksi: disfungsi ereksi, infertilitas, ginekomastia.

Reaksi alergi: Sindrom Stevens-Johnson, urticaria, purpura, dermatitis eksfoliatif, sindrom Lyell, vasculitis, nekrolisis epidermal, nyeri sendi, kedinginan, syok anafilaksis, angioedema.

Lainnya: sakit tenggorokan, muntah dengan darah, stomatitis, steatorrhea, tinja abnormal, mual, alopecia, pemutihan rambut, furunculosis, mialgia, uremia, hematuria, edema, dan asthenia.

Risiko efek samping lebih tinggi pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati, serta pada pasien yang menerima ampisilin atau amoksisilin.

Harus diingat bahwa jika ada batu urat besar di pelvis ginjal ketika mengambil allopurinol, mereka sebagian dapat larut dan masuk ke ureter atau kandung kemih.

Dengan perkembangan efek samping, Anda harus berhenti minum obat Allopurinol dan berkonsultasi dengan dokter.

Kontraindikasi

Allopurinol tidak diresepkan untuk pasien dengan intoleransi terhadap allopurinol atau komponen tambahan dari tablet.

Allopurinol dikontraindikasikan pada fungsi hati yang sangat rusak, serta gagal ginjal dengan bersihan kreatinin kurang dari 2 ml / menit.

Dalam pediatri, Allopurinol hanya digunakan untuk mengobati anak-anak di atas 15 tahun.

Allopurinol tidak digunakan dalam kasus di mana kadar asam urat dalam plasma dapat dikontrol dengan diet.

Perhatian harus dilakukan dalam penunjukan obat Allopurinol pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati, serta pada pasien dengan pelanggaran hematopoiesis yang telah ditetapkan sebelumnya.

Allopurinol diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan gagal jantung dan hipertensi arteri yang menerima terapi dengan penghambat atau diuretik enzim pengonversi angiotensin.

Allopurinol tidak diresepkan untuk pasien dengan serangan gout akut (terapi dapat dimulai hanya setelah kondisi pasien membaik). Selain itu, pasien dengan gout selama minggu-minggu pertama terapi harus hati-hati karena risiko eksaserbasi (pada minggu-minggu pertama pengobatan dengan allopurinol, pasien dengan gout mungkin perlu diberikan colchicine atau analgesik).

Penting untuk mengendarai mobil dengan hati-hati dan untuk mengendalikan mekanisme yang berpotensi tidak aman saat mengambil Allopurinol sehubungan dengan risiko mengantuk dan pusing.

Kehamilan

Studi allopurinol pada wanita hamil belum dilakukan, penggunaan obat selama kehamilan tidak dianjurkan.

Allopurinol ditentukan dalam ASI. Asupan obat allopurinol selama menyusui tidak diinginkan.

Interaksi dengan obat lain

Allopurinol, bila dikombinasikan, mengurangi eliminasi probenesid.

Salisilat, sulfinpirazon, probenecid dan obat lain yang menghilangkan asam urat, mengurangi efektivitas allopurinol.

Allopurinol memperlambat metabolisme dan memperpanjang aksi azathioprine, 6-mercaptopurine dan theophilin, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis yang terakhir.

Risiko reaksi alergi kulit meningkat dengan penggunaan allopurinol dengan ampisilin, amoksisilin, dan kaptopril.

Allopurinol dapat mempotensiasi efek antikoagulan kumarin. Jika perlu, penggunaan kombinasi obat-obatan ini harus dipantau waktu protrombin dan menyesuaikan dosis antikoagulan.

Allopurinol dapat memperpanjang efek hipoglikemik dari chlorpropamide.

Risiko pengembangan efek allopurinol yang tidak diinginkan pada sistem hematopoietik meningkat ketika dikombinasikan dengan obat sitotoksik (jika perlu, penggunaan gabungan darah harus dipantau).

Allopurinol meningkat dengan penggunaan waktu paruh vidarabine secara bersamaan.

Obat meningkatkan konsentrasi siklosporin plasma dalam kombinasi.

Allopurinol dapat mengganggu metabolisme fenitoin hepatik, tetapi signifikansi klinis dari interaksi ini tidak diketahui.

Overdosis

Ketika mengambil 20 g allopurinol pada pasien dengan fungsi ginjal normal, diamati muntah dan mual, serta pusing dan gangguan tinja. Kasus mengambil 22,5 g allopurinol, yang tidak disertai dengan pengembangan efek samping, dijelaskan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan asupan panjang allopurinol 200-400 mg, perkembangan reaksi kulit, eosinofilia, hepatitis, hipertermia, dan eksaserbasi penyakit ginjal diamati per hari.

Penangkal spesifik allopurinol tidak diketahui. Dalam kasus overdosis, terapi simtomatik direkomendasikan.

Hemodialisis menurunkan konsentrasi allopurinol dalam plasma.

Formulir rilis

Tablet allopurinol dari 10 buah dalam kemasan blister, dalam kotak karton 3 atau 5 paket blister.

Tablet allopurinol dari 50 buah dalam botol bahan polimer, dalam satu bundel kardus satu botol.

Kondisi penyimpanan

Allopurinol harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, di mana suhunya dijaga dari 15 hingga 25 derajat Celcius.

Umur simpan obat Allopurinol ditunjukkan pada paket.

Komposisi

1 tablet obat Allopurinol 100 mengandung:

• Allopurinol - 100 mg;
• Komponen tambahan.

1 tablet obat Allopurinol 300 mengandung:

• Allopurinol - 300 mg;
• Komponen tambahan.

Allopurinol

Uraian per 4 Juli 2015

• Nama latin: Allopurinol
• Kode ATC: M04AA01
• Bahan aktif: Allopurinol
• Pabrikan: Pabrik Kimia Borschagovsky (Ukraina), Organika (Rusia), EGIS PHARMACEUTICALS (Hongaria)

Komposisi

Ini mengandung zat aktif allopurinol dalam jumlah 100 atau 300 mg, serta eksipien.

Formulir rilis

Tablet 100 atau 300 mg.

Tindakan farmakologis

Agen anti-asam urat.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Prinsip tindakan didasarkan pada penghambatan xanthine oksidase, mencegah transisi hipoksantin ke xantin, dari mana asam urat terbentuk. Obat ini mengurangi konsentrasi garam asam urat, asam urat itu sendiri, dalam media cair dalam tubuh manusia.

Obat mencegah pembentukan endapan urat dalam sistem ginjal, di jaringan tubuh, berkontribusi terhadap pembubarannya. Allopurinol dengan mengurangi transformasi hipoksantin menjadi xantin menyebabkan peningkatan penggunaannya dalam proses sintesis nukleotida menjadi asam nukleat. Dengan akumulasi xanthine dalam plasma, pertukaran normal asam nukleat tidak berubah, proses presipitasi tidak terganggu, dan xanthine tidak mengendap dalam plasma karena kelarutannya yang tinggi. Dengan penghapusan xanthines dalam urin tidak meningkatkan risiko nephroluritiasis.

Indikasi untuk penggunaan Allopurinol

Pertimbangkan bagaimana obat ini digunakan.

Obat ini digunakan untuk penyakit yang disertai dengan hiperurisemia: penyakit ginjal, asam urat. Obat ini diresepkan untuk psoriasis, radioterapi dan terapi sitostatik dari tumor, dengan hiperurisemia, dengan hemablastosis (limfosarkoma, leukemia myeloid kronis, leukemia akut), dengan terapi masif dengan glukokortikosteroid, dengan cedera traumatis yang luas (sindrom Lesch-Nihena), dengan pelanggaran pada kasus cedera, kerusakan pada kasus yang disebabkan oleh kerusakan, kerusakan yang disebabkan oleh kerusakan pada traktat, kerusakan akibat kerusakan pada pembuluh darah, kerusakan pada pembuluh darah, dan kerusakan pada pembuluh darah.

Ada juga indikasi berikut untuk penggunaan Allopurinol. Obat ini diresepkan untuk urikosuria dengan batu ginjal campuran oksalat-kalsium berulang, dengan nefropati asam urat dengan gangguan sistem ginjal (gagal ginjal).

Kontraindikasi

Allopurinol tidak diresepkan untuk gagal ginjal kronis pada tahap azotemia, dengan intoleransi komponen aktif, selama kehamilan, serangan akut gout, hemochromatosis, menyusui, hiperurisemia asimptomatik.

Dalam kasus hipertensi arteri, patologi ginjal, dalam kasus diabetes mellitus, obat ini diresepkan dengan hati-hati.

Efek samping

Organ-organ indera: ambliopia, penyimpangan persepsi rasa, katarak, gangguan persepsi visual, hilangnya sensasi rasa, konjungtivitis.

Sistem saraf: kantuk, depresi, paresis, neuritis, sakit kepala, parestesia, neuropati perifer.

Saluran pencernaan: diare, dispepsia, nyeri epigastrium, muntah, mual, peningkatan enzim hati, ikterus kolestatik, hiperbilirubinemia, jarang hepatitis granulomatosa, hepatomegali, hepatonekrosis.

Sistem kardiovaskular: vaskulitis, bradikardia, peningkatan tekanan darah, perikarditis.

Sistem muskuloskeletal: mialgia, miopati, artralgia.

Sistem urogenital: edema perifer, ginekomastia, infertilitas, hematuria, peningkatan urea, proteinuria, gagal ginjal akut, potensi berkurang, nefritis interstitial.

Organ-organ hematopoiesis: anemia, agranulositosis, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, anemia aplastik.

Dari reaksi alergi yang mungkin terjadi: eksudatif eritema multiforme, urtikaria, pruritus, ruam, bronkospasme, dermatitis eksfoliatif, dermatitis eksema, purpura, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis bulosa.

Perdarahan hidung, dehidrasi, alopesia, furunculosis, hipertermia, limfadenopati, angina nekrotik, hiperlipidemia juga mungkin terjadi.

Tablet allopurinol, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Obat ini diminum setelah makan, di dalam. Kita perlu minum banyak air. Dosis lebih dari 300 mg dipakai secara fraksional. Kursus dan lamanya pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Cara mengambil dengan gout

Dalam kasus gejala ringan gout, 200-300 mg obat direkomendasikan setiap hari. Dalam bentuk yang parah, dengan adanya tophus, 400-600 mg setiap hari diresepkan. Jumlah harian obat dapat dibagi menjadi 2 dosis. Dosis lebih dari 300 mg dalam pengobatan asam urat diminum secara fraksional.

Dosis efektif minimum adalah 100-200 mg / hari. Untuk mengurangi risiko eksaserbasi asam urat, terapi dianjurkan untuk memulai dengan dosis kecil: 100 mg per hari, dengan peningkatan selanjutnya dalam dosis 100 mg setiap minggu.

Juga

Ketika kemoterapi untuk penyakit darah ganas diambil, 600-800 mg per hari diresepkan selama tiga hari untuk mencegah nefropati urat, dan minum banyak.

Orang lanjut usia meresepkan dosis minimum obat Allopurinol.

Anak-anak hingga 10 tahun diresepkan 5-10 mg per kg berat badan per hari. Untuk anak-anak berusia 10-15 tahun, diberikan dosis 100-300 mg per hari.

Petunjuk penggunaan Allopurinol Egis dan Allopurinol Sandoz mirip dengan metode dosis di atas.

Overdosis

Oliguria terwujud, pusing, muntah, diare, mual. Dialisis peritoneum, hemodialisis direkomendasikan, diuresis paksa efektif.

Interaksi

Obat-obatan urikosurik meningkatkan pembersihan ginjal dari metabolit aktif, oksipurinol, berbeda dengan diuretik tiazid, yang meningkatkan toksisitas dan memperlambat pembersihan ginjal.

Allopurinol meningkatkan efek hipoglikemik, obat oral. Obat ini menghambat metabolisme, meningkatkan konsentrasi, dan karenanya, toksisitas metotreksat, mercaptopurine, azathioprine, xanthines, adenine arabinoside. Ketika mengambil asam asetilsalisilat dan colchicine meningkatkan efektivitas obat. Allopurinol memperpanjang paruh antikoagulan kumarin, yang mengarah pada peningkatan efek hipoprothrombinemia.

Frekuensi perkembangan ruam kulit meningkat dengan pengangkatan amoksisilin, ampisilin. Risiko pengembangan aplasia sumsum tulang meningkat dengan menggunakan doxorubicin, cyclophosphamide, procarbazine, bleomycin. Akumulasi zat besi di hati diamati ketika mengambil allopurinol dan persiapan zat besi bersamaan.

Pada gagal ginjal, kombinasi dengan ACE inhibitor menyebabkan peningkatan risiko toksisitas. Nefrotoksisitas diamati dengan siklosporin. Efek antihyperuricemic berkurang ketika mengambil asam ethacrynic, furosemide, diuretik thiazide, pyrazinamide, thiophosphamide, dan obat uricosuric.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang gelap tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih dari 30 derajat Celcius.

Umur simpan

Tidak lebih dari tiga tahun.

Instruksi khusus

Allopurinol tidak dianjurkan untuk pemberian uricosuria asimptomatik. Terapi yang memadai dapat menyebabkan pembubaran batu urat yang besar di dalam cawan dan sistem panggul dengan akses ke ureter dan pembentukan kolik ginjal.

Obat untuk anak-anak diresepkan secara eksklusif untuk kelainan metabolisme purin bawaan, dengan neoplasma ganas. Tidak dapat diterima untuk memulai pengobatan sebelum bantuan lengkap dari serangan gout akut. Pada bulan pertama terapi resep obat kelompok NSAID, colchicine. Dengan perkembangan serangan gout akut, obat anti-inflamasi ditambahkan ke rejimen pengobatan.

Jika ada kerusakan pada sistem ginjal hati, dosis allopurinol berkurang. Obat ini dapat dikombinasikan dengan vidarabine di bawah pengawasan dokter, dengan hati-hati.

Allopurinol dan alkohol

Obat ini tidak kompatibel dengan alkohol.

Analog Allopurinol

Analog struktural adalah Allohexal.

Ulasan-ulasan tentang Allopurinol

Obat ini efektif sebagai obat untuk asam urat, mengurangi kadar asam urat dan edema, sesuai dengan petunjuk penggunaan dan kepatuhan pada diet.

Namun, ada banyak ulasan negatif tentang Allopurinol-Egis, obat ini tidak membantu sama sekali untuk beberapa orang, dan, lebih lagi, menyebabkan efek samping.

Harga tempat membeli Allopurinol

50 tablet 100 mg biayanya sekitar 100 rubel per bungkus.

Harga Allopurinol-Egis 30 lembar 300 mg berada di kisaran 120-140 rubel.

Cara mengambil allopurinol untuk asam urat: petunjuk, dosis, ulasan

Untuk pengobatan asam urat, xanthine oksidase inhibitor, enzim yang diubah oleh oksidasi menjadi xanthine dan kemudian menjadi asam urat, diresepkan (saat naik, garam disimpan di dalam sendi dan memicu perkembangan proses inflamasi). Obat Allopurinol untuk asam urat digunakan sebagai agen anti-inflamasi, menghilangkan gejala penyakit, mencegah perkembangan komplikasi. Komponen utama obat ini adalah zat allopurinol, yang mengurangi aktivitas xanthine oksidase dan konsentrasi urat. Akibatnya, kadar asam urat dan metabolisme menjadi normal.

Bentuk komposisi dan rilis

Tablet allopurinol untuk asam urat diproduksi dalam 100 dan 300 mg bentuk silinder datar putih atau putih keabu-abuan. Bersama dengan Allopurinol, komponen-komponen berikut termasuk dalam obat:

• Magnesium stearat;
• Poviddon K25;
• Talk;
• Pati kentang;
• Sodium carboxymethyl starch;
• Laktosa monohidrat.

Dosis tablet 300 mg pada salah satu sisi diberi label "E352", mengandung komponen tambahan: gelatin, silikon dioksida, selulosa mikrokristalin dan magnesium stearat.

Mekanisme tindakan

Oleskan obat untuk pengobatan artritis gout dan gout selama periode remisi.

Di dalam tubuh, allopurinol diserap ke dalam darah dan terurai menjadi oxypurinol, yang tidak teroksidasi, melarutkan garam yang tersimpan dan mencegah akumulasi mereka di dalam tubuh. Pengurangan asam urat ke nilai normal mencegah pertumbuhan tophi pada sendi, menghilangkan rasa sakit dan mobilitas kembali.

Konsentrasi maksimum allopurinol dalam usus dicapai setelah 1,5 jam, setelah itu dihilangkan melalui usus kecil dalam waktu 48-72 jam. Pada gagal ginjal, waktu eliminasi obat meningkat.

Dosis

Berapa banyak tablet yang harus diminum, menentukan dokter dengan mempertimbangkan usia dan tingkat keparahan kondisi:

• Untuk anak-anak yang lebih tua dari 10 tahun dan orang dewasa, dosis harian 100-300 mg / hari selama 1-3 minggu meningkat 100 mg. Sebagai terapi pemeliharaan, 200-600 mg / wanita diresepkan, seperti yang ditentukan oleh dokter, dosis meningkat menjadi 600-800 mg per hari;
• Anak-anak dari 3 hingga 6 tahun dihitung sesuai dengan skema: 5 mg per kg berat badan, pada usia 6-10 tahun 10 mg per kg;
• Dosis maksimum Allopurinol untuk asam urat per hari adalah 800 mg. Obat ini dibagi menjadi 2-4 kali dengan interval yang sama;
• Adalah benar untuk membatalkan pengobatan secara bertahap, untuk meningkatkan durasi periode remisi.

Indikasi dan kontraindikasi

Obat ini diresepkan untuk penyakit berikut:

• Hiperurisemia;
• Artritis;
• Gout;
• Penyakit ginjal.

Indikasi lain untuk meresepkan Allopurinol adalah epilepsi pada anak-anak, kanker dan terapi kortikosteroid intensif.

Allopurinol dikontraindikasikan untuk:

• Hipersensitif terhadap obat;
• Kehamilan dan menyusui;
• Penyakit hati;
• Gout yang memburuk;
• Usia hingga 3 tahun;
• Gangguan fungsi ginjal.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada penyakit hipertensi dan insufisiensi miokard.

Petunjuk penggunaan Allopurinol

Dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan colchicine atau obat antiinflamasi nonsteroid. Kursus terapi terus menerus, dengan eksaserbasi penyakit bersamaan, obat-obatan yang diresepkan yang menghilangkan manifestasi gejala.

Pengobatan gout dengan Allopurinol dimulai dengan dosis kecil dengan peningkatan bertahap.

Dosis yang diresepkan diambil setelah makan, tablet tidak dikunyah, dicuci dengan air biasa untuk menghilangkan beban tambahan pada saluran pencernaan.

Seiring dengan minum obat, rejimen minum dan diet terapeutik (pengurangan garam dan makanan berlemak) diamati.

Kontrol diuresis adalah wajib (perhitungan cairan yang diminum dan dikeluarkan harus dalam kisaran normal, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi pasien). Tingkat konsentrasi urat darah dimonitor.

Durasi pengobatan tergantung pada gambaran klinis: perubahan pertama dalam kadar asam urat dalam darah diamati pada hari ke 4, efek yang bertahan lama dicapai setelah 2-3 minggu perawatan.

Untuk menilai efektivitas terapi, pemeriksaan ulang dilakukan: isi urat mencapai nilai optimal. Dengan hasil positif, dosis pemeliharaan diresepkan - ini adalah 200-300 mg. Allopurinol per hari. Dosis 500-600 mg diresepkan dengan tidak adanya dinamika positif selama pengobatan.

Cara mengonsumsi Allopurinol untuk asam urat - obat yang diresepkan setelah menghilangkan rasa sakit. Munculnya rasa sakit selama terapi tidak membatalkan penggunaan Allopurinol. Penghentian pengobatan akan menyebabkan kerusakan, oleh karena itu dosis dikurangi, konsentrasi urat dimonitor.

Penghapusan Allopurinol dalam serangan akut gout akan menyebabkan peningkatan kadar natrium monourat dalam darah: gejala penyakit akan memburuk secara dramatis.

Remisi stabil dicatat setelah 4-6 bulan, untuk mencegah eksaserbasi penyakit, dosis pemeliharaan ditentukan. Diizinkan mengonsumsi obat selama 2-3 tahun dengan gangguan.

Efek samping dan kompatibilitas dengan alkohol

Dosis obat 300-600 mg memiliki efek toksik ringan pada hati. Intoksikasi meningkat dengan alkohol, sehingga allopurinol tidak kompatibel dengan alkohol. Tidak menyediakan untuk penggunaan alkohol dan diet terapeutik, pelanggaran yang akan mengarah pada peningkatan frekuensi eksaserbasi asam urat.

Efek samping ketika mengambil Allopurinol jarang terjadi, timbul gejala berikut:

• Depresi;
• Tekanan darah tinggi;
• Mual, muntah;
• Mialgia;
• Mengantuk;
• Ruam;
• Disfungsi ereksi;
• Demam;
• Pembengkakan kelenjar getah bening;
• Ginekomastia.

Tergantung pada keparahan efek samping, obat harus diganti atau dikurangi dalam dosis.

Tentang analog dan harga

Harga Allopurinol bervariasi tergantung pada produsen, jumlah tablet dalam satu paket 70 hingga 150 rubel. Perawatan obat jangka panjang, dengan perjalanan penyakit kronis dilakukan seumur hidup. Pilihan obat lain diperlukan untuk ketidakefektifan pengobatan.

Analog Allopurinol untuk asam urat:

Sediaan dalam komposisi mengandung enzim aktif lain, tetapi pada prinsipnya sama.

Ulasan

Efektivitas obat yang diresepkan ditentukan oleh pasien dan dokter. Pengalaman tersebut mengungkapkan nuansa penggunaan obat, pengaruhnya terhadap tubuh dan hasil perawatan. Ulasan Allopurinol akan membantu menentukan efektivitas obat.

Allopurinol diresepkan oleh dokter untuk gout yang memburuk, hasilnya baru diketahui setelah 3 hari: kekakuan pada persendian menghilang. Tes darah menunjukkan penurunan asam urat dibandingkan dengan tes sebelumnya. Saya akan melanjutkan kursus untuk pencegahan eksaserbasi.

Gregory, 47 tahun, Moskow.

Allopurinol harus diminum hanya sesuai dengan dosis: Saya melewatkan asupan tepat waktu dan mengambil dosis ganda sekaligus, setelah 20 menit saya merasa mual dan pusing. Keadaan kesehatan disesuaikan dalam beberapa jam. Dosis harian paling baik dibagi menjadi 2-3 dosis, jika Anda melewatkan obat, kemudian minum satu dosis, dan yang lain setelah 3-4 jam.

Christina, 38, Syzran.

Saya mengkonfirmasi ulasan pada Allopurinol: Saya diresepkan untuk asam urat 6 bulan yang lalu, selama periode ini tidak kambuh, tingkat asam urat kembali normal, saya merasa sehat. Efek obat lebih tinggi dengan diet dan rejimen minum.

Evgenia, 56 tahun, Orenburg.

Penerimaan Allopurinol berkontribusi pada remisi yang stabil, sambil tetap mengikuti diet dan dosis obat. Pemantauan kondisi yang konstan memungkinkan obat disesuaikan untuk terapi penyakit yang efektif.

Allopurinol untuk asam urat

Gout ditandai dengan kelebihan asam urat dalam tubuh. Dengan perkembangan patologi sangat penting untuk menormalkan kadar asam. Obat Allopurinol yang efektif untuk asam urat akan membantu menurunkan kadar asam urat dan meningkatkan kesehatan pasien yang menderita penyakit ini.

Rekomendasi untuk digunakan

Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat urikosurik. Dokter merekomendasikan untuk menggunakannya pada saat remisi patologi untuk mencegah serangan penyakit baru.

Saat mengobati gout, dokter merekomendasikan untuk mematuhi aturan berikut:

• mulai minum obat pada tahap awal perkembangan penyakit, serta menggunakannya pada saat pengangkatan kejang. Ketika eksaserbasi asam urat Allopurinol tidak dianjurkan, karena obat dapat menyebabkan penurunan kesehatan pasien, karena tingkat urat akan meningkat, karena batu urat akan mulai larut. Obat itu sendiri tidak memberikan efek analgesik, dengan nyeri akut tidak ada gunanya meminumnya;
• pengobatan harus dilakukan untuk waktu yang lama, dan jika obat itu tidak menyebabkan alergi dan sangat cocok untuk pasien, maka itu digunakan sepanjang hidup;
• Allopurinol bukan obat yang toleran, tetapi bertentangan dengan beberapa obat. Oleh karena itu, pasien harus siap untuk mengganti obat-obatan tertentu, misalnya, dalam kasus hipertensi, itu tidak boleh dipakai dengan Indapamide, dan dokter akan menyarankan pasien untuk mengubahnya ke Enalapril. Hal yang sama berlaku untuk obat-obatan lain;
• mengambil Allopurinol, pasien dilarang minum alkohol - dalam hal ini, efek terapi obat berkurang menjadi nol. Selain itu, dengan latar belakang obat, tubuh dapat bereaksi terhadap alkohol dengan pusing, muntah, diare, pendarahan internal;
• tidak mungkin untuk mengurangi dosis sendiri atau membatalkan obat - dalam hal ini, tingkat urat pada hari ketiga pada pasien yang tidak menggunakan Allopurinol akan meningkat secara signifikan, dan pasien akan kembali disiksa oleh serangan asam urat;
• Untuk meningkatkan efek obat dan membantu tubuh melawan asam urat, Anda harus mengikuti diet makanan - makan lebih banyak hidangan sayuran, daging tanpa lemak dan produk susu dengan persentase lemak yang rendah. Pada saat yang sama dianjurkan untuk memberi garam makanan sesedikit mungkin;
• dosis obat dan rekomendasi untuk minum obat diberikan oleh ahli reumatologi, Anda tidak bisa minum obat sendiri;
• mengatur kadar asam urat, jangan lupa tentang mode minum. Pasien dianjurkan minum lebih dari dua liter air per hari. Sebagai volume harian cairan, Anda dapat menggunakan tidak hanya air murni, tetapi juga teh, minuman buah, jus buah, ramuan ramuan obat.

Komposisi

Tablet allopurinol mencakup komponen berikut:

• allopurinol,
• sukrosa,
• pati,
• gelatin makanan,
• magnesium stearat.

Karena strukturnya yang unik, allopurinol mampu mempengaruhi produksi asam urat dalam tubuh manusia.

Karena komposisinya, obat ini memiliki kemampuan untuk mempengaruhi tubuh manusia dan mengontrol produksi asam urat. Bahan aktif utama - allopurinol dengan nama yang sama - menghambat aktivitas enzim xanthoksidanase khusus, yang terlibat dalam sintesis asam urat. Tindakan tablet didasarkan pada fitur ini.

Obat ini direkomendasikan untuk pasien dengan patologi seperti:

• hiperurisemia (sejumlah besar urat dalam darah);
• didiagnosis nefropati urat;
• urolitiasis.

Ini diindikasikan untuk pencegahan simpanan urat pada pasien onkologi.

Cara minum obat

Obat ini tersedia dalam beberapa dosis - 100 dan 300 mg. Obat ini diminum secara oral. Dikemas tablet sepuluh potong dalam lepuh plastik, dan juga memiliki kesempatan untuk membelinya dalam botol. Efek reparatif obat ini ditujukan untuk mengurangi konsentrasi asam urat, dan karenanya tingkat kristalisasi urat menurun. Jika di dalam tubuh sudah terbentuk kristal, perawatan dengan Allopurinol berkontribusi terhadap pembubarannya.

Dianjurkan untuk minum tablet dengan banyak air sehingga allopurinol mulai bertindak lebih cepat, dan Anda perlu minum tablet setelah makan. Penting untuk minum obat setiap hari, beristirahat selama eksaserbasi selama 2-4 minggu, dan ketika penyakit ini masuk ke remisi dianjurkan untuk kembali ke resepsi lagi.

Allopurinol dalam dosis 100 mg - kemasan yang paling menguntungkan

Bagaimana cara mengambil allopurinol untuk asam urat, dokter akan memberi tahu, tetapi ada beberapa skema umum yang dapat ditemukan. Dalam perwujudan pertama, dianjurkan untuk minum tablet 200 mg per hari (satu tablet 100 mg dua kali sehari). Skema kedua - dari 200 hingga 600 mg per hari, sedangkan dosis harus dibagi menjadi tiga kali. Dosis tertinggi Allopurinol untuk asam urat, yang diizinkan untuk masuk per hari, adalah 800 mg, dan jumlah maksimum obat yang diizinkan pada suatu waktu adalah 300 mg. Obat ini diresepkan dan anak-anak. Dalam hal ini, dosis dan istilah, berapa banyak untuk mengambil obat, dihitung sebagai berikut: per kilogram berat badan, 10 mg obat.

Biasanya, efek minum terjadi pada hari kedua atau ketiga, dan jumlah urat dalam darah stabil sekitar sepuluh hari. Untuk mencapai efek yang stabil, perlu minum obat setidaknya selama empat hingga enam bulan, sampai efek kumulatifnya efektif. Setelah enam bulan minum obat dianjurkan untuk lulus tes urin dan darah untuk memeriksa isi urat. Dalam kondisi normal, dokter menyarankan untuk meninggalkan obat dalam jumlah 100 mg per hari, yaitu masing-masing satu tablet.

Efek samping dan kontraindikasi

Allopurinol adalah obat yang cukup aktif dengan efek langsung pada tubuh manusia. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, dapat memicu efek yang tidak diinginkan. Di antara efek samping obat dicatat:

• penyimpangan dari saluran pencernaan - perut kembung, diare;
• reaksi alergi kulit - urtikaria, ruam;
• gangguan metabolisme;
• angina pektoris;
• gangguan penglihatan;
• mialgia;
• masalah dengan potensi, ginekomastia;
• masalah tidur atau, sebaliknya, rasa kantuk yang berlebihan;
• gangguan hati;
• gangguan pada sistem darah.

Jika Anda hipersensitif terhadap allopurinol, dokter dapat merekomendasikan obat lain, misalnya, Fulflex

Jika terjadi efek samping, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyesuaikan dosis atau mengganti obat dengan obat gout lain. Dalam beberapa kasus ini mungkin tidak diperlukan, karena ketika Anda pertama kali minum obat, batu urat mulai larut, yang berkontribusi pada pelepasan elemen ini dan dimulainya kembali asam urat, transisinya ke tahap akut. Ketika dosis dikurangi, masalahnya hilang dan Allopurinol dapat diminum lebih lanjut, dan perburukan secara bertahap hilang dengan sendirinya.

Seperti halnya obat apa pun, Allopurinol memiliki kontraindikasi. Sebelum minum obat, pasien perlu memperingatkan dokter tentang kemungkinan reaksi negatif. Allopurinol tidak dianjurkan jika pasien menderita penyakit berikut:

• gagal ginjal kronis;
• hemochromatosis pada tahap awal;
• diabetes;
• kelainan hati akut;
• gangguan pada hati.

Ulasan

Banyak pasien meninggalkan pendapat mereka tentang pengobatan dengan obat ini di berbagai forum subjek. Ulasan pasien dalam banyak kasus positif.

Allopurinol - petunjuk penggunaan

Dalam pengobatan nefropati kronis, allopurinol diresepkan dalam sistem urogenital - petunjuk untuk menggunakan obat menunjukkan efeknya pada sintesis asam urat. Karena komposisi aktif dari obat bertindak secara efektif, diresepkan oleh dokter untuk menghilangkan masalah dengan buang air kecil. Baca instruksinya untuk digunakan.

Tablet allopurinol

Klasifikasi farmakologis mengacu pada obat Allopurinol untuk obat hypouricemic dan protivogudricheskim yang bekerja pada fungsi dan fungsi sistem genitourinari. Tindakan obat didasarkan pada zat aktif allopurinol. Ini melarutkan senyawa urat dalam urin, tidak memungkinkan pembentukan batu di jaringan dan ginjal.

Komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet berbentuk bulat berwarna putih dengan permukaan yang rata, talang dan risikonya. Komposisinya ditunjukkan pada tabel:

Konsentrasi allopurinol, mg per 1 pc.

Selulosa mikrokristalin, pati jagung, magnesium stearat, laktosa, hypromellose

10 buah dalam blister, 30 atau 50 buah dalam kotak karton

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Allopurinol mengacu pada cara yang melanggar sintesis asam urat. Zat ini adalah analog struktural hipoksantin, menghambat enzim xanthine oksidase, yang terlibat dalam metabolisme hipoksantin menjadi xantin dan xantin menjadi asam urat. Karena hal ini, terjadi penurunan konsentrasi asam urat dan garamnya dalam urin dan cairan tubuh lainnya. Pada saat yang sama, deposit urat yang sudah ada larut, mereka tidak terbentuk di jaringan dan ginjal. Asupan allopurinol meningkatkan sekresi hipoksantin dan eliminasi xantin dalam urin.

Begitu masuk, tablet diserap 90% dari perut. Metabolisme terjadi dengan pembentukan alloxanthin. Konsentrasi maksimum dalam darah zat aktif mencapai setelah 1,5 jam, alloxanthin - setelah 4,5 jam. Paruh obat adalah 1-2 jam, metabolit - 15 jam. 20% dari dosis diekskresikan oleh usus, 80% sisanya oleh ginjal dengan urin.

Indikasi untuk digunakan

Petunjuk penggunaan menunjukkan adanya indikasi berikut ini yang dapat diberikan Allopurinol kepada pasien:

• pengobatan dan pencegahan hiperurisemia;
• kombinasi hiperurisemia dengan nefrolitiasis, gagal ginjal, nefropati urat;
• kekambuhan batu kalsium oksalat-ginjal campuran dengan latar belakang hiperurisuria;
• peningkatan pembentukan urat yang melanggar fungsi enzim;
• pencegahan asam urat, nefropati akut dengan terapi sitostatik dan radiasi tumor, leukemia, puasa terapi lengkap.

Cara mengambil allopurinol

Dosis tablet diatur secara individual, sesuai dengan instruksi. Dokter memantau konsentrasi asam urat dan asam urat dalam darah dan urin. Dewasa diresepkan 100-900 mg / hari, dibagi 2-4 kali. Tablet perlu diminum setelah makan. Anak-anak di bawah usia 15 menerima 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari. Dosis allopurinol harian maksimum untuk pelanggaran pembersihan ginjal adalah 100 mg / hari. Meningkatkan dosis ditentukan oleh dokter sambil mempertahankan konsentrasi tinggi urat dalam darah dan urin.

Instruksi khusus

Bagian dari instruksi khusus dalam instruksi untuk penggunaan harus dipelajari terutama dengan hati-hati untuk semua pasien yang menggunakan Allopurinol:

• tujuan obat ini dibuat dengan hati-hati yang melanggar fungsi ginjal, ginjal, hipofungsi tiroid, pada periode awal pengobatan dengan Allopurinol, kinerja hati dinilai;
• selama pengobatan, pasien harus mengkonsumsi setidaknya 2 liter air per hari, di bawah kendali diuresis harian;
• pada awal terapi, ada kemungkinan timbulnya asam urat, untuk pencegahan obat anti-inflamasi non-steroid atau colchicine digunakan;
• dengan pengobatan yang memadai dengan Allopurinol, ada kemungkinan batu urat yang besar di pelvis ginjal dapat larut dan memasuki ureter;
• hiperurisemia asimptomatik tidak diindikasikan;
• untuk anak-anak, obat diindikasikan untuk penyakit ganas, leukemia, sindrom Lesch-Nihena;
• jika pasien memiliki penyakit tumor, obat diterapkan sebelum memulai pengobatan dengan sitostatika, untuk mengurangi risiko endapan xanthine dalam saluran kemih, tindakan diambil untuk mendukung diuretik dan respons urin alkali;
• Obat ini memengaruhi kecepatan reaksi psikomotorik, sehingga mengendarai kendaraan dan mekanisme kontrol selama perawatan asam urat dilarang.

Allopurinol dan alkohol

Menurut petunjuk penggunaan Allopurinol, sepanjang terapi obat, alkohol dan minuman yang mengandung alkohol dilarang. Kombinasi etanol dan bahan aktif obat menyebabkan keracunan toksik, efek yang merugikan pada hati dan ginjal, peningkatan risiko overdosis obat dan reaksi negatif.

Interaksi obat

Petunjuk penggunaan Allopurinol mengatakan tentang interaksi obat dengan obat lain:

• meningkatkan efek dosis antikoagulan jenis kumarin, arabinoside adenine, agen hipoglikemik;
• ketika dikombinasikan dengan obat sitotoksik meningkatkan efek myelotoxic;
• Obat-obatan uranosurik dan salisilat dosis tinggi mengurangi efektivitas obat;
• menyebabkan peningkatan kumulasi azathioprine, mercaptopurine.

Efek samping dan overdosis

Petunjuk menunjukkan adanya kemungkinan efek samping berikut saat menggunakan Allopurinol:

• hipertensi arteri, bradikardia;
• mual, muntah, diare, hepatitis, stomatitis;
• kelemahan, kelelahan, sakit kepala, pusing, kantuk;
• depresi, koma, kejang-kejang, penglihatan kabur atau rasa;
• anemia, leukopenia, trombositopenia;
• nefritis, edema, uremia, hematuria;
• infertilitas, impotensi, ginekomastia (pembesaran payudara), diabetes;
• reaksi alergi, ruam kulit, hiperemia, gatal, artralgia, demam, demam;
• furunculosis, alopecia, hipopigmentasi rambut.

Dosis overdosis 20 g pada pasien dengan kemungkinan mual, muntah, diare, pusing. Dengan asupan jangka panjang 200-400 mg per hari, keracunan parah diamati - reaksi kulit, hepatitis, demam, eksaserbasi gagal ginjal. Perawatan dilakukan ketika gejalanya muncul, para dokter menunjukkan hidrasi yang memadai untuk mendukung diuresis. Jika perlu, hemodialisis ditentukan, tidak ada obat penawar khusus.

Kontraindikasi

Penggunaan Allopurinol, sesuai dengan instruksi, dilarang dengan adanya kontraindikasi berikut untuk pasien:

• gangguan hati, ginjal, gagal;
• kehamilan, masa menyusui;
• hipersensitif terhadap komponen komposit obat;
• serangan gout akut;
• usia anak-anak.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Umur simpan obat adalah lima tahun. Obat ini disimpan pada suhu hingga 25 derajat di luar jangkauan cahaya, anak-anak. Obat ini dilepaskan dari apotek dengan resep dokter.