Keratosis kulit cerah

Keratosis cerah (aktinik atau pikun) adalah kumpulan formasi yang muncul di area terbuka tubuh karena paparan sinar matahari. Penyakit ini muncul terutama pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua dengan cahaya, sensitif terhadap kulit radiasi ultraviolet dan dianggap sebagai kondisi prakanker. Pria lebih mungkin menderita keratosis matahari daripada wanita. Dijelaskan kasus penyakit pada anak-anak. Konsep "actinic keratosis" juga menggambarkan sekelompok keratosis yang timbul dari radiasi pengion.

Alasan

Penyebab utama keratosis matahari adalah mutasi pada sel-sel kulit di bawah aksi radiasi ultraviolet. Akibatnya, keratinosit mulai membelah dengan cepat untuk membentuk tumor jinak dengan berbagai ukuran.

Tingkat prevalensi keratosis tergantung pada intensitas radiasi matahari dan sensitivitas kulit individu. Penyakit ini lebih umum di antara albino dan pirang.

Jenis dan struktur histologis

Di bawah efek bermutasi dari sinar matahari di lapisan kulit, sel-sel berkembang biak, keratinosit mengubah bentuk dan ukurannya, inti mereka bertambah besar ukurannya. Banyak limfosit terakumulasi di dalam dan di sekitar keratome. Selain itu, fokus atrofi dapat terbentuk di kulit. Beberapa ilmuwan percaya bahwa keratosis dapat disebut kanker "in situ" - tumor yang belum menembus kulit.

Menurut struktur histologis, ada beberapa jenis keratosis matahari:

1. hiperplastik - ditandai oleh proliferasi epidermis, peningkatan tajam dalam jumlah sel yang dimodifikasi dengan inti besar;
2. atrofi - penipisan lapisan atas kulit diamati dengan pembentukan celah dan retakan pada tingkat mikroskopis;
3. bovenoid - itu dibedakan dengan akumulasi sejumlah besar sel atipikal, dan karena itu merujuk pada kanker "in situ";
4. acantholytic - di lapisan bawah kulit ada kerusakan ikatan antara sel, celah terbentuk, di sepanjang pinggiran sel yang terakumulasi menumpuk;
5. pigmen - di lapisan basal menumpuk melanin, yang menodai lapisan seluler dalam warna gelap.

Gambaran klinis

Manifestasi khas dari penyakit ini adalah pembentukan pada kulit berbagai bagian tubuh (pada wajah, permukaan lateral leher, ekstremitas atas dan bawah, punggung) dari beberapa nodul padat. Pada awal proses, pusat hiperpigmentasi muncul pada kulit yang sedikit atrofi atau tidak berubah, yang secara bertahap naik di atas permukaan, berubah menjadi papula bulat. Ukuran nodul bervariasi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Warnanya bervariasi dari warna kulit normal hingga berbagai warna merah atau coklat. Nodulnya tidak sakit dan tidak disertai dengan rasa gatal.

Bentuk klinis keratosis surya berikut dibedakan:

1. Bentuk eritematosa dimulai dengan penampilan pada kulit bintik-bintik bulat atau oval yang ditutupi dengan sisik bertanduk. Fokus jelas dibatasi dari jaringan di sekitarnya, di sekitarnya pusat hiperemia terbentuk. Ketika keratoma yang terluka berdarah hebat karena akumulasi kapiler yang besar di dalamnya.
2. Bentuk papula keratotik atau hipertrofi. Pada titik-titik hiperpigmentasi, massa kelabu padat atau kotor-coklat tumbuh. Ketika massa ini dihilangkan, permukaan yang terkikis tetap dengan retakan kecil.
3. Bentuk berkutil. Dalam bentuk keratosis matahari ini, nodulnya menyerupai kutil vulgar.
4. Bentuk tanduk, atau "tanduk kulit". Keratoma padat, naik di atas permukaan kulit, menyerupai bentuk tanduk hewan. Tumor terletak terutama di telinga dan di wajah.
5. Bentuk pigmen dimanifestasikan oleh penampilan pada kulit dari berbagai bintik kecoklatan. Foci menyebar di kulit punggung dan punggung tangan.
6. Bentuk pigmen yang menyebar. Dengan jenis keratosis ini, sejumlah besar nodul muncul di area wajah, dengan ukuran dan warna bervariasi. Permukaan lesi ditutupi dengan sisik atau halus. Bentuk ini berbahaya karena risiko tinggi transformasi menjadi neoplasma ganas.
7. Bentuk proliferatif. Sebuah plak oval muncul di kulit dengan permukaan yang terkelupas. Batas-batas fokus tidak jelas, plak berangsur-angsur tumbuh dan dapat meningkat menjadi 3-4 cm.

Keratosis dapat muncul pada selaput lendir mata (konjungtiva) dan batas merah bibir. Ketika terlokalisasi pada mata, keratoma terlihat seperti penebalan berbentuk baji padat di daerah limbus - tempat di mana kornea memasuki kulit protein (sklera).
Batas bibir merah yang terkena menebal, mulai mengelupas, ditutupi dengan retakan kecil. Dengan munculnya erosi, kita dapat berbicara tentang proses kelahiran kembali pada kanker sel skuamosa.

Diagnostik

Minimum diagnostik, memungkinkan diagnosis keratosis matahari, termasuk pemeriksaan lesi, riwayat penyakit dan analisis hasil pemeriksaan histologis.

Secara klinis sulit untuk membedakan manifestasi keratosis dengan proses kanker. Ini adalah studi histologis yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis akhir dan memutuskan perawatan lebih lanjut.

Perawatan

Pengobatan keratosis matahari adalah penggunaan metode bedah dan obat. Pilihan metode perawatan tergantung pada tingkat keparahan proses dan kondisi yang bersamaan dari pasien.

Keratoma dapat dihilangkan dengan beberapa cara:

1. Operasi pengangkatan keratosis fokus adalah cara yang efektif dan aman untuk memerangi penyakit. Selama operasi, partikel fokus dapat diambil untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.
2. Cryodestruction digunakan untuk menghilangkan nodul kecil di wajah atau bagian tubuh yang terpapar. Ini adalah metode yang aman di mana jaringan sehat di sekitar perapian praktis tidak rusak.
3. Elektrokoagulasi jarang digunakan karena probabilitas tinggi pembentukan bekas luka di lokasi keratoma terpencil.

Perawatan obat termasuk penggunaan sitostatik (podofillina) dan salep dengan efek keratolitik. Salep dengan 5-fluorouracil digunakan untuk beberapa fokus keratosis.

Jarang, pembedahan dikombinasikan dengan terapi radiasi. Metode radiasi memberikan hasil yang baik, tetapi hanya digunakan dengan peningkatan ancaman keganasan tumor.

Dengan penyebaran proses yang kecil dan tidak adanya rasa tidak nyaman, keratosis dipantau secara aktif.

Pengobatan dengan metode tradisional

Dengan metode pengobatan tradisional pada keratosis matahari dapat dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter dan mengesampingkan kanker.

Oleskan berbagai tanaman, jus yang memiliki efek keratolitik:

1. Jus lidah buaya Daun tanaman tersiram air panas dengan air mendidih, kemudian ditempatkan dalam freezer selama 3 hari. Kemudian mereka dipotong menjadi piring dan diletakkan di nodul. Daun di penutup atas dengan kantong plastik dan kain kasa, biarkan kompres untuk malam itu. Di pagi hari setelah mengeluarkan kulit gaharu diolesi dengan alkohol salisilat.
2. Lapisan tipis propolis mengolesi lesi, tutup dengan kain kasa dan biarkan selama 48 jam. Setelah dua hari, propolis dioleskan lagi dan jaringannya diganti. Prosedur ini diulang hingga tiga kali.
3. Bawang Bawang 80 g sekam dibakar dengan air mendidih, dikeringkan dan kemudian dituangkan dengan segelas cuka. Campuran bersikeras selama dua minggu. Tingtur jadi disaring, diresapi dengan kain kasa dan memakai keratoma selama setengah jam. Keesokan harinya, manipulasi diulangi, menambah waktu menjadi 1 jam. Secara bertahap, waktu prosedur disesuaikan menjadi tiga jam.

Prediksi, konsekuensi dan pencegahan

Penyakitnya lambat, hilangnya fokus praktis tidak diamati. Karsinoma sel skuamosa dengan latar belakang proses ini dapat berkembang selama bertahun-tahun bahkan puluhan tahun. Reborn hearth mulai tumbuh dengan cepat dalam ukuran, perubahan warna, bisa berdarah dan gatal.

Langkah-langkah pencegahan adalah mengurangi paparan sinar matahari, penggunaan tabir surya terutama untuk orang tua dan orang-orang dengan kulit putih.

Keratosis cerah cerah, atau "tanduk kulit"

Bentuk proliferatif dari keratosis surya

Sinonim: actinic keratosis, pikun keratosis, pikun keratoma

Cara mengobati keratosis matahari

Keratosis cerah (aktinik) memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak bersisik pada kulit yang disebabkan oleh paparan sinar matahari. Paling sering mereka berada di kepala, wajah dan tangan, yaitu di tempat-tempat yang selalu terbuka. Pertama, perubahan pada kulit hanya dapat dideteksi dengan sentuhan. Mereka hampir tidak terlihat dan segel yang terlihat seperti amplas. Seiring waktu, bintik-bintik warna pink, merah atau coklat muncul, ditutupi dengan kerak bersisik.

Biasanya, penyakit ini sembuh segera setelah paparan sinar ultraviolet berhenti. Tetapi dalam satu dari sepuluh kasus, keratosis surya dapat berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa. Itu tergantung pada jumlah dan ukuran tempat, kecepatan distribusi mereka dan banyak faktor lainnya.

Metode pengobatan keratosis matahari

Berbagai metode dan persiapan digunakan untuk mengobati penyakit ini:

• Nitrogen cair. Ini digunakan dengan sejumlah kecil daerah yang terkena dampak. Membakar dengan nitrogen cair tidak memerlukan anestesi, dan pembengkakan dan kemerahan menghilang setelah beberapa hari. Terkadang ada bintik-bintik putih pada kulit karena kehilangan pigmen.
• 5-fluorouracil (5-FU). Krim atau larutan 5-FU adalah salah satu sediaan kimia yang paling umum digunakan untuk pengobatan keratosis. Ini diterapkan pada kulit dua kali sehari selama tiga minggu. Efek samping dimanifestasikan dalam kemerahan dan pembengkakan, tetapi hasilnya sepadan untuk menghadapi ketidaknyamanan sementara. 5-FU adalah konsentrasi yang berbeda - dari 0,5 hingga 5%. Daerah yang dirawat biasanya sembuh setelah dua minggu tanpa jaringan parut.
• Krim imiquimod. Krim ini bekerja dengan cara yang sedikit berbeda. Ini merangsang produksi interferon - zat yang menghancurkan kanker dan sel prakanker. Anda dapat memilih krim dengan konsentrasi berbeda - 5%, 3,75% dan 2,5%. Itu diterapkan dengan hati-hati ke tempat dua kali seminggu selama 3-4 bulan. Pasien cenderung mentoleransi krim dengan baik, tetapi untuk beberapa hal itu dapat menyebabkan kemerahan dan ulserasi pada kulit.
• Gel yang mengandung asam hialuronat dan diklofenak. Sangat cocok untuk orang yang terlalu sensitif terhadap obat lain. Gel diterapkan dua kali sehari, setidaknya 3-4 bulan, jika tidak maka tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Studi terbaru menunjukkan bahwa diklofenak 3% mencegah karsinoma sel skuamosa invasif.
• Pada tahun 2012, obat baru "Ingenol Mebutat" (nama dagang "Picato") muncul, yang hanya dapat digunakan selama 2-3 hari. Ini diproduksi dalam konsentrasi 0,015% (untuk wajah dan kepala) dan 0,05% (untuk batang dan ekstremitas). Gel menyebabkan kemerahan, mengelupas, bengkak dan terbakar, tetapi semua reaksi menyakitkan selama seminggu berangsur-angsur mereda.
• Asam trikloroasetat. Saat menggunakan bahan kimia ini, diperlukan anestesi lokal. Ini digunakan untuk menghilangkan noda di wajah ketika metode lain tidak membantu. Iritasi dan pengelupasan kulit dapat berlangsung selama beberapa minggu.

Terapi Photodynamic (PDT)

Metode ini diterapkan relatif baru-baru ini dan sangat cocok untuk pengobatan bercak bersisik merah-coklat pada wajah. Zat fotosensitif (asam 5-aminolevulinic atau metil aminolevulinat) diaplikasikan pada kulit yang terkena, dan kemudian diaktifkan dengan bantuan cahaya merah atau biru yang intens. Pada saat yang sama, jaringan sehat di sekitarnya praktis tidak rusak. Setelah prosedur, pasien harus menghindari sinar matahari selama 48 jam, karena sinar ultraviolet mengaktifkan obat dan dapat menyebabkan luka bakar yang serius.

Karbon dioksida dan laser

Alat-alat ini digunakan jika diperlukan untuk menghilangkan lapisan kulit yang lebih dalam. Dengan bantuan laser, actinic cheilitis pada bibir dan bintik-bintik luas pada kepala berhasil dihilangkan, tetapi risiko jaringan parut dan pigmen sedikit lebih tinggi.

Perawatan keratosis matahari biasanya melibatkan beberapa metode sekaligus. Misalnya, 5-FU selama satu minggu diikuti oleh cryosurgery (ini membantu mengurangi kemungkinan bintik putih).

Obat rumahan untuk keratosis

Untuk mengembalikan elastisitas kulit dan mencegah keratinisasi, Anda dapat menggunakan pengobatan rumah yang terkenal. Tetapi tidak mungkin untuk menggabungkan mereka dengan prosedur medis.

• Cuka Sari Apel Ini menetralkan aksi sinar matahari dan mengembalikan keseimbangan pH. Anda dapat mandi selama 20 menit dengan menambahkan 2 cangkir cuka atau mengoleskan cuka langsung ke area yang sakit.
• Yodium Antiseptik serbaguna ini mempercepat penyembuhan dan pemulihan kulit yang rusak. Bercak bersisik dihapus dua kali sehari dengan kapas yang direndam dalam larutan yodium.
• Teh hijau Antioksidan yang terkandung dalam minuman penyembuhan ini menetralkan proses oksidatif. Penelitian telah membuktikan bahwa teh hijau melawan semua jenis kanker dan melindungi sel-sel sehat dari mutasi. Ini harus diminum 2 kali sehari, dan oleskan kantong teh basah ke noda.

Kondisi utama untuk perawatan keratosis adalah perlindungan sinar matahari maksimum. Saat meninggalkan rumah, Anda perlu mengenakan pakaian lengan panjang dan lapisan tebal untuk mengolesi tabir surya pada kulit yang terpapar. Untuk keringat berlebih, gunakan krim setiap 2 jam. Ini harus menjadi kebiasaan.

Aktinik keratosis: pengobatan dan gejala keratoma

Keratosis aktinik (akantoma pikun, keratosis matahari) adalah penyakit yang muncul pada kulit yang terpapar sinar matahari langsung. Penyakit ini terjadi pada setiap orang lanjut usia kelima dan diekspresikan oleh pembentukan daerah keratinisasi kulit di tempat terbuka. Anda perlu tahu bahwa ini adalah kondisi fakultatif prakanker, yang dalam kondisi yang menguntungkan berubah menjadi karsinoma sel skuamosa.

Fitur penyakit

Keratosis aktinik terjadi karena paparan sinar matahari secara terus menerus atau berkepanjangan dengan panjang gelombang 270-330 nm. Perubahan patologis memanifestasikan diri untuk waktu yang lama, selama 15-25 tahun, tidak ada perubahan yang terjadi. Sebagai akibatnya, penyakit ini paling sering didiagnosis pada usia tua - 50-60 tahun, sangat jarang diamati pada orang muda.

Radiasi ultraviolet dengan waktu pada sel-sel kulit mengubah bahan genetik. Akibatnya, sel atipikal mulai muncul - sel anaplastik, yaitu tidak berdiferensiasi, yang tidak memiliki fungsi yang jelas. Sel-sel anaplastik menggantikan epidermis normal, ini mengganggu proses keratinisasi kulit, yang menjadi kasar dan keras, yang pada gilirannya membuat proses penggantian sel-sel sehat lebih cepat atipikal.

Selama kondisi yang menguntungkan, sel-sel anaplastik mulai menembus di bawah membran basement, yang memisahkan epidermis dari dermis. Dalam kasus ini, ada kemungkinan keratosis akinetik memasuki karsinoma. Probabilitas ini adalah sekitar 0,2%.

Klasifikasi keratosis akinetik

Perbedaan antara bentuk patologi ditentukan oleh lokasi proses aktif di dermis dan epidermis. Jenis penyakit ini ditentukan:

1. Akinetic keratosis pigmentosa - melanin mulai menumpuk di area pembentukan di lapisan basal epidermis, yang mewarnai area ini dalam warna coklat gelap.
2. Sel hipertrofik - atipikal terbentuk, mensintesis keratin terang dan gelap. Stratifikasi ini adalah gejala diagnostik yang jelas dari keratosis.
3. Proliferatif - penyakit ini berkembang selama distrofi koloid pada lapisan dermis. Pada saat yang sama, fokus hiperkeratosis muncul di sel-sel kulit dan epidermis tumbuh.
4. Lichenoid - di lapisan atas epidermis di perbatasan lapisan basal, infiltrat limfositik terbentuk - pseudolymphoma kulit. Tumor ini menghancurkan lapisan basal di epidermis.
5. Solar acantholytic keratosis - formasi mirip tumor yang tumbuh di permukaan kulit. Muncul di atas celah dan "lacunae" yang sudah ada.
6. Keratosis atrofi aktinik - terbentuk hanya pada lapisan atas dermis. Di daerah-daerah ini, dermis mulai runtuh, membentuk semacam retakan dan "lacunae".
7. Pegetoidal - pembentukan sel pra-melanoma di lapisan atas epidermis.
8. Keratosis bulosa adalah bentuk atipikal, dan borok muncul di lapisan papiler.
9. Bovenoid - tahap awal kanker kulit. Ini diekspresikan oleh keseimbangan sel-sel displastik atipikal: jumlah sel atipikal yang muncul dan sekarat yang sama.

Keratosis aktinik membutuhkan perhatian konstan. Penyakit ini berkembang perlahan, tetapi bahaya transformasi menjadi tumor ganas terus terjadi sepanjang waktu.

Penyebab keratosis matahari

Penyakit ini hanya disebabkan oleh iradiasi matahari aktif, lebih tepatnya, komponen ultravioletnya. Hampir tidak mungkin untuk memprediksi perjalanan atau penampilan patologi. Alasan utama meliputi:

• Banyak luka bakar matahari.
• Iklim dengan jumlah sinar matahari yang berlebihan di selatan, bergunung-gunung.
• Predisposisi genetik.
• Paparan sinar matahari yang berkepanjangan, yang terkait dengan aktivitas profesional (misalnya, pekerjaan pertanian).
• Sejumlah besar bintik-bintik - menunjukkan hipersensitivitas kulit.
• Mata, rambut, dan kulit yang ringan - melanin, yang diproduksi oleh dermis, melindungi kulit dari radiasi ultraviolet yang berlebihan. Melanin dengan kulit ringan menghasilkan sangat sedikit.
• Beberapa obat adalah imunosupresan, glukokortikosteroid.
• Usia - penyakit ini muncul paling sering dalam 50-60 tahun.
• Kegembiraan dan stres.
• Berjemur di solarium di bawah lampu ultraviolet, yaitu, ada iradiasi ultraviolet buatan.

Tanda dan gejala penyakit

Paling sering, penyakit ini muncul pada orang di atas 50 tahun, terutama pada pria, karena mereka lebih jarang terlindung dari sinar matahari. Keratosis cerah terutama mempengaruhi ruang terbuka pada tubuh manusia - dahi, pipi, lengan bawah, kulit kepala, tangan, bahu. Paling banyak didiagnosis dengan keratosis hidung.

Pada tahap pertama, plak oval atau bundar dengan diameter 1,5 cm terbentuk.Bintik agak meradang, memiliki warna kemerahan. Pada permukaan kulit Anda dapat melihat jaringan kapiler yang membesar. Tempat di atas permukaan kulit terangkat, membentuk tanduk kulit 5-6 mm. Permukaan plak kasar, padat, inklusi warna abu-abu atau kuning dapat muncul. Ini adalah gambaran standar selama lesi hidung atau dahi.

Sisik dari permukaan plak dihilangkan dengan susah payah, dan pengangkatannya disertai dengan sensasi nyeri yang kuat. Di bawah sisik yang dihilangkan, erosi atau atrofi noda diamati.

Dalam beberapa kasus, actinic keratoma dapat menjadi berwarna coklat tua. Dalam hal ini, cukup sulit untuk membedakannya dari kutil.

Keratosis berkembang sangat lambat, dapat menghilang secara independen di satu daerah untuk muncul di tempat lain. Transformasi menjadi keadaan ganas mulai disertai dengan perdarahan, peradangan, sindrom nyeri, dan penebalan plak.

Diagnosis penyakit

Gejala eksternal keratosis aktinik cukup spesifik, tetapi tidak dalam setiap kasus. Tetapi untuk menentukan diferensiasi keratosis dan tahap perkembangan penyakit menggunakan pemeriksaan mikroskopis.

Metode utama adalah pemeriksaan histologis biopsi. Analisis ini menunjukkan informasi yang paling akurat dan mengembangkan rejimen pengobatan.

Pengobatan penyakit

Pengobatan konservatif penyakit ini tidak ada saat ini. Seluruh titik perawatan dikurangi hanya untuk menghilangkan situs keratotik. Ini perlu dilakukan, karena keratosis tidak umum, tetapi dapat berubah menjadi tumor ganas.

Penghapusan dapat dilakukan dengan beberapa cara, kebanyakan dari mereka termasuk tata rias:

1. Diathermocoagulation - plak dihilangkan oleh arus listrik. Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius. Bekas luka dan perubahan warna dimungkinkan.
2. Cryotherapy - plak dibakar dengan nitrogen cair. Metode ini digunakan dengan area keratotik yang luas. Peeling dihilangkan setelah pembekuan, dengan metode ini seiring waktu kulit menjadi bersih. Setelah menghilangkan plak, hiperpigmentasi kulit dapat terjadi.
3. Selama bentuk ringan dari penyakit ini, Anda dapat menggunakan dermabrasi dan kulit kimia untuk membersihkan kulit.
4. Perawatan fotodinamik melibatkan pengolesan pada keratosis kulit krim khusus yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap efek gelombang dengan panjang tertentu. Setelah perapian, 2-3 jam diproses dalam warna biru dan merah. Area jaringan sehat sedikit rusak. Setelah sesi, Anda harus benar-benar menghindari sinar matahari langsung selama dua hari untuk mencegah kulit terbakar.
5. Terapi laser adalah metode perawatan yang paling efektif dan paling tidak menyakitkan. Peningkatan suhu laser "menguap" plak. Setelah penghapusan kerato, tidak ada jejak yang tersisa.
6. Untuk pengobatan keratosis oleskan salep khusus. Dalam hal ini, kursus terapi membutuhkan waktu lebih lama: krim harus digunakan setidaknya selama satu bulan.
7. Yang paling sering diresepkan adalah 5-fluorouracil. Bahan aktif - 5-FU, mungkin dalam salep dalam konsentrasi yang berbeda - dari 0,3 hingga 7%. Salep dioleskan 2 kali sehari. Kemerahan dan pembengkakan dapat terjadi, tetapi ini hanya ketidaknyamanan sementara.
8. Krim Imiquimod mengaktifkan sintesis interferon, suatu zat yang menghancurkan sel-sel prakanker atau kanker. Salep dibuat dengan berbagai konsentrasi komponen aktif, dokter kulit dapat meminta konsentrasi yang sesuai. Oleskan salep 2 kali sehari selama setidaknya enam bulan.
9. Gel dengan asam hialuronat dan diklofenak - obat ini diresepkan selama hipersensitivitas kulit terhadap jenis obat lain. Bahan aktif dalam kasus ini adalah diklofenak, yang mencegah pembentukan karsinoma skuamosa.

Metode pengobatan terkadang dikombinasikan untuk mencapai efek maksimum, dan metode tradisional juga diterapkan.

Metode pengobatan tradisional

Metode pengobatan tradisional tertentu juga diusulkan yang membantu menghilangkan plak:

• salep berbasis propolis;
• kompres dari kentang parut mentah;
• kulit bawang, diresapi dengan cuka;
• jus lidah buaya segar.

Secara alami, efektivitas dana ini tidak terbukti secara ilmiah. Sebelum memulai pengobatan sendiri, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memastikan bahwa tumor yang Anda khawatirkan bukan kanker kulit.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan keratosis aktinik atau untuk menghindari transformasi menjadi pembentukan ganas, orang perlu mengikuti langkah-langkah pencegahan sederhana, terutama di atas usia 50 tahun:

1. Setiap saat, terutama di musim panas, gunakan tabir surya dengan SPF (faktor perlindungan UV) 30 atau lebih. Wanita dapat merekomendasikan untuk menggunakan kosmetik yang diaplikasikan pada tangan dan wajah dengan SPF yang sama. Oleskan kosmetik ini harus 30 menit sebelum paparan sinar matahari dan perbarui setiap 2-3 jam paparan sinar matahari. Ini lebih penting jika seseorang mandi atau berkeringat berlebihan.
2. Seiring bertambahnya usia, Anda perlu menolak untuk mengunjungi solarium, serta penggunaan berbagai krim untuk meningkatkan penyamakan. Hanya semprotan untuk tan buatan yang aman.
3. Kenakan topi bertepi lebar, celana panjang luas yang terbuat dari linen atau kain katun tipis, pakaian lengan panjang, topi dengan pelindung besar yang tidak hanya menaungi wajah, tetapi juga telinga.
4. Hindari sengatan matahari, terutama sengatan matahari. Tidak perlu tinggal lama di bawah sinar matahari tanpa perlindungan kulit. Adalah perlu untuk memperhitungkan bahwa kekeruhan menyerap hanya sebagian kecil dari sinar UV. Waktu paling berbahaya untuk berjemur adalah dari jam 12 pagi sampai jam 3 sore Harus diingat bahwa di musim dingin Anda bisa mendapatkan radiasi ultraviolet dosis besar, terutama karena es dan salju murni memantulkan sinar berbahaya ini. Karena itu, di musim dingin, saat berjalan di bawah sinar matahari, Anda harus ingat tentang perlindungan Anda sendiri.

Prediksi dan perlindungan

Karena hampir tidak mungkin untuk menghilangkan efek matahari pada tubuh kita, perlu untuk memperhatikan semua tindakan pencegahan yang diketahui saat keluar. Orang dengan kulit putih disarankan untuk terus menggunakan tabir surya berkualitas tinggi, tidak hanya selama liburan musim panas, tetapi juga dalam kehidupan sehari-hari.

Pencegahan dan prognosis keratosis matahari menyiratkan pilihan sadar pakaian pelindung matahari selama Anda tinggal di luar ruangan. Dokter menyarankan untuk menghindari tanning bed karena peningkatan konsentrasi radiasi aktinik untuk sel-sel kulit. Penting untuk mengamati tubuh dengan sangat hati-hati dan pada saat munculnya perubahan yang mencurigakan, segera berkonsultasi dengan dokter, karena metode pengobatan tradisional dapat sangat berbahaya bagi kesehatan.

Cerah, atau actinic keratosis: penyebab, gejala, metode terapi

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Keratosis aktinik pada kulit karena dua alasan utama - paparan radiasi ultraviolet dan penuaan epidermis. Semakin lama waktu di bawah matahari, semakin tinggi kemungkinan penyakit kulit.

Dengan sering terpapar radiasi ultraviolet, sel-sel kulit yang disebut keratosit mengalami perubahan pada tingkat genetik. Mereka menjadi tidak berdiferensiasi (atipikal). Ini mengarah pada pembelahan intensif dan pembentukan nodul padat. Akibatnya, tumor lokal berkembang di kulit, yang disebabkan oleh sinar matahari yang berlebihan.

Di bawah kondisi yang merugikan bagi tubuh, sel-sel atipikal mudah menembus dari epidermis ke lapisan yang mendasarinya - dermis. Ini memprovokasi munculnya dan perkembangan degenerasi ganas dari titik-titik.

Faktor-faktor yang mengembangkan actinic keratosis:

• sering berkunjung ke solarium;
• kecenderungan genetik;
• kekebalan berkurang;
• kulit terang, yang memiliki kecenderungan keratosis matahari;
• lama tinggal di bawah sinar matahari di pantai atau di lapangan saat melakukan pekerjaan pertanian;
• keadaan imunodefisiensi karena mengonsumsi obat glukokortikoid atau kemoterapi.

Seseorang yang keluarganya menderita keratosis matahari jauh lebih mungkin untuk mendiagnosisnya. Patologi sering memengaruhi orang yang sering memiliki bintik-bintik. Stres, stres mental yang berkepanjangan menghabiskan korteks serebral, menghambat reaksi pertahanan tubuh terhadap kerusakan kulit.

Klasifikasi dan gejala

Dermatologis membedakan beberapa jenis keratosis, dengan mengandalkan tanda-tanda patologis.

Kedalaman lesi kulit dan flek ditentukan oleh beberapa bentuk:

• proliferatif - ditandai dengan pengelupasan yang kuat;
• atrofi - terlokalisasi dalam epidermis, disertai dengan pembentukan retakan;
• hipertrofik - dimanifestasikan oleh akumulasi kulit keratin terang dan gelap;
• pigmen - bintik-bintik cokelat, sering terletak di punggung dan dorsum tangan;
• eritematosa - ditandai dengan penampilan fokus oval besar dengan batas yang jelas dan tepi di sekeliling pinggiran;
• Bovenoid - tingkat awal keganasan.

Keratosis cerah lebih sering terjadi pada orang tua. Biasanya terlokalisasi pada bagian tubuh yang terpapar yang terpapar sinar ultraviolet dalam waktu lama. Dalam kebanyakan kasus, kepala rusak, permukaan belakang tangan.

Zona keratosis yang dominan pada kulit wajah:

Kasar untuk sentuhan ruam untuk waktu yang lama tidak dikenali. Ketika mereka muncul, mereka menghilang untuk sementara waktu. Pada tahap awal, bintik-bintik abu-abu atau coklat muncul dengan batas-batas yang jelas hingga 1 cm. Seiring waktu, warnanya menjadi merah cerah dan permukaan mengelupas. Untuk bentuk eritematosa, terlokalisasi pada hidung, ditandai dengan telangiektasia - kapiler membesar.

Keratosis cerah dimanifestasikan oleh retakan di bibir bawah. Selaput lendir yang terkena mengelupas. Dalam hal ini, perbatasan dibedakan dengan buruk, berkerut.

Munculnya erosi menunjukkan degenerasi ganas.

Varian proliferatif dikenali oleh plak oval hingga ukuran 4 cm, ditutupi oleh sisik terangsang. Setelah pengangkatan lapisan atas yang menyakitkan, erosi berdarah terbuka. Untuk area kelopak mata dan dahi, bentuk tanduk kulit juga menjadi ciri khas. Ukuran fokus keratosis bervariasi dari 2–3 mm hingga 4–5 cm.

Bentuk pigmen keratosis matahari disebabkan oleh akumulasi melanin di epidermis. Bintik-bintik coklat yang naik di atas permukaan kulit muncul di punggung, bahu, perut bagian atas.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk celah di sudut mulut dan di bibir, seorang dokter gigi harus dikunjungi. Kebanyakan ahli menganggap keratosis sebagai tanda kanker. Untuk melindungi diri Anda, lebih baik untuk menghubungi dokter kulit ketika bintik-bintik yang mencurigakan muncul.

Pertanda transformasi ganas adalah gatal-gatal parah, bintik-bintik perdarahan. Gejala yang tidak disukai adalah meningkatnya peradangan, ulserasi, atau penebalan plak. Dalam hal ini, keratosis akan dirawat oleh ahli onkodermatologi.

Diagnostik

Dokter mungkin mencurigai sifat aktinik dari bintik-bintik tersebut selama pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis. Konfirmasi keratosis matahari didasarkan pada hasil biopsi daerah yang terkena. Dalam varian keratosis, ada pelanggaran struktur kolagen, serta peradangan.

Pada keratosis hipertrofik, peningkatan keratinisasi sel dicatat. Untuk bentuk atrofi yang ditandai dengan penurunan jaringan epidermis. Sel-sel atipikal hadir di lapisan basal. Lapisan kulit yang lebih dalam termasuk lakuna dan celah-celah.

Perawatan

Dokter tidak merekomendasikan mempercayai metode yang meragukan dan metode pengobatan yang populer. Waktu yang dihabiskan untuk mereka mungkin hilang untuk pasien, dan penyakitnya tidak dapat disembuhkan.

Perawatan obat-obatan

Untuk pengobatan keratosis dan menghilangkan noda, dokter merekomendasikan obat-obatan:

• Krim Fluorourasil 1-2% dioleskan dua kali sehari selama seminggu. Obat ini menghancurkan keratosis dengan menghalangi fungsi sel. Terapi terdiri dari 4-6 kursus dengan interval 7 hari.
• Salep antiinflamasi imiquimod digunakan 5 kali seminggu, pagi dan sore selama 3-6 bulan. Alat ini merangsang sintesis interferon.
• Diklofenak Gel 3% dengan asam hialuronat 2,5%. Oleskan dua kali sehari. Kursus 3 bulan yang direkomendasikan mencegah pembentukan karsinoma.

Obat luar terkadang menyebabkan efek samping - gatal, kemerahan. Mereka lulus setelah penghapusan narkoba.

Teknik perangkat keras

Fisioterapi telah berhasil digunakan dalam pengobatan pasien dengan keratosis aktinik:

• Cryotherapy - perawatan dingin, paling sering digunakan. Untuk tujuan ini, kauterisasi lesi keratosis dengan nitrogen cair ditentukan. Sebagai hasil dari pembekuan, timbangan dibuang bahkan pada area besar kerusakan. Setelah prosedur, lapisan kulit yang bersih tetap ada. Seiring waktu, bintik-bintik pigmen terbentuk di tempatnya.
• Diathermocoagulation - penghancuran plak oleh arus listrik di bawah anestesi. Setelah prosedur, bekas luka tetap ada.
• Terapi laser digunakan dalam pengobatan bentuk pigmen. Ini adalah metode yang paling efektif dan tidak menyakitkan untuk menghilangkan noda. Plak menghilang setelah terpapar pada suhu tinggi.
• Terapi fotodinamik bekerja dengan gelombang cahaya yang diarahkan pada area yang terkena. Teknik ini ditugaskan untuk orang tua. Sebelum prosedur, krim khusus diterapkan, yang meningkatkan sensitivitas daerah yang rusak terhadap sinar.
• Dengan ruam berulang, radioterapi digunakan.

Dalam kasus keratosis jinak yang dikonfirmasi oleh dokter, pasien dapat menggunakan jasa ahli kecantikan. Kabin menggunakan sikat atau bahan kimia untuk menghilangkan noda. Dermabrasi juga diterapkan - penghapusan perapian dengan sikat yang bergerak cepat.

Perawatan bedah

Lebih baik untuk menghapus area keratinisasi, dengan mempertimbangkan kemungkinan potensial kelahiran kembali. Untuk menghilangkan keratosis, intervensi bedah dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter bedah memotong lesi dengan pisau bedah atau goresan dengan kuret. Setelah prosedur, bekas luka tetap ada.

Obat tradisional

Tabib menyarankan cara untuk menghilangkan ruam dan bintik-bintik:

• bungkus kentang parut;
• jus lidah buaya yang diperas;
• kue ragi;
• salep berbasis propolis;
• ter dengan mentega;
• tingtur kulit bawang pada cuka.

Komplikasi dan konsekuensi

Kita tidak boleh lupa bahwa dengan keratosis tipe matahari selalu ada risiko transformasi ganas. Statistik menyatakan bahwa transformasi tumor terjadi pada satu dari empat pasien setelah usia 60 tahun. Namun, bahkan kanker yang didiagnosis pun menguntungkan dengan terapi yang tepat. Intervensi pada tahap awal keratosis memberi seseorang peluang untuk pemulihan penuh.

Pencegahan

Pasien dapat mencegah munculnya keratosis dan degenerasinya menjadi neoplasma.

Untuk melakukan ini, lakukan tindakan pencegahan:

• Di musim panas dan musim dingin, gunakan krim perlindungan ultraviolet SPF tidak lebih rendah dari 30. Ini diterapkan 30 menit sebelum meninggalkan rumah dan aplikasi berulang setiap 2 jam.
• Hindari tanning bed, gunakan semprotan tanning.
• Disarankan untuk tinggal di pantai untuk waktu yang singkat dan tertutup.
• Radiasi matahari yang intens diamati dari 11 hingga 16 jam. Sebarkan pakaian katun lengan panjang yang harus dikenakan saat ini. Di kepala harus topi bertepi lebar menutupi wajah.

Bermain ski mudah untuk mendapatkan radiasi ultraviolet dosis tinggi, karena salju memantulkan sinar matahari.

Perhatikan aturan ini demi kesehatan Anda yang mudah, serta pantau kondisi kulit. Perubahan warna, bentuk ruam, bintik-bintik harus mengingatkan orang, diminta untuk mengunjungi dokter kulit. Perawatan dini memastikan pemulihan yang sukses.

Keratosis aktinik: siapa yang berisiko dan bagaimana cara mengobati penyakit

Keratosis aktinik adalah penyakit kulit akibat overdosis radiasi ultraviolet dan paparan sinar matahari secara teratur. Gejala, penyebab dan pengobatan penyakit.

Konten

Definisi penyakit

Keratosis aktinik terjadi karena kontak kulit yang lama dengan sinar matahari. Ketika penyakit ini jelas terlihat bintik-bintik mata telanjang di kulit. Biasanya, mereka memiliki karakter letusan kasar, seperti skala. Paling sering, wajah, bibir, telinga, punggung tangan, leher dan kepala terpengaruh. Ini cukup alami, karena merekalah yang paling sering terbuka terhadap paparan sinar matahari.

Penyakit ini juga merupakan nama kedua - solar keratosis. Ini berkembang sangat lambat, tanpa gejala yang jelas. Anda dapat mengidentifikasinya hanya pada bercak dan plak kulit yang khas. Bahaya penyakit ini adalah penyakit ini dapat berkembang menjadi kanker kulit. Dan bahaya ini meningkat jika ada banyak lesi pada kulit. Dan penampilan kerato baru tidak mungkin untuk diprediksi sebelumnya.

Tip: Anda tidak bisa lama di bawah pengaruh sinar matahari, agar tidak membakar kulit - pertanda pertama keratosis.

Tetap di bawah sinar matahari yang cerah adalah prosedur yang menyenangkan, tetapi lebih baik menggunakan radiasi ultraviolet

Apa itu keratoma

Istilah "keratoma" mengacu pada tumor yang terdiri dari sel-sel kulit mati. Sel-sel kulit pada orang yang sehat mati, setelah memenuhi fungsinya, dan digantikan oleh sel-sel baru. Terkadang proses ini terganggu, keratoma muncul dari sel-sel usang yang tidak tersubstitusi. Dalam komposisinya adalah sel-sel normal, dan tumor ini diklasifikasikan sebagai tumor jinak.

Itu penting! Keratoma dapat terlahir kembali dalam kanker. Karena itu, diagnosis yang tepat adalah penting pada tahap awal penyakit.

Ada beberapa kasus ketika keratoma menghilang dengan sendirinya tanpa prosedur medis.

Apa penyebab keratosis

Penyebab utama penyakit ini adalah sinar ultraviolet. Mereka menyebabkan kerusakan pada lapisan atas kulit (epidermis). Tetapi dialah yang merupakan produsen sel pelindung yang memiliki kemampuan untuk terus diperbarui.

Itu penting! Radiasi ultraviolet mengubah pembaruan terkontrol yang biasa di tingkat sel, memengaruhi komposisi kulit, menyebabkannya berubah. Ada ruam, penebalan, lesi. Paling sering, paparan seperti itu - hasil dari tinggal lama di bawah sinar matahari cerah atau prosedur di solarium.

Orang-orang di usia tua sering memiliki, selain pigmentasi pikun, keratoma

Siapa yang paling sering menderita penyakit ini?

Orang dengan kulit putih, sering mengalami keratosis aktinik. Juga berisiko adalah orang dengan sistem kekebalan yang lemah dan pasien yang terinfeksi HIV. Para peneliti tidak mengesampingkan bahwa kerentanan terhadap keratosis matahari diwariskan.

Catatan Sangat sering, pasien dokter dengan actinic keratosis adalah orang tua setelah lima puluh tahun. Setiap orang lanjut usia keempat memiliki perubahan kulit. Satu dari ribuan menderita kanker kulit.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi terjadinya keratosis:

• berdomisili di selatan atau di pegunungan,
• sering terbakar matahari
• pekerjaan permanen di ruang terbuka,
• rambut merah dan pirang
• mata biru
• bintik-bintik
• minum obat kemoterapi dan meningkatkan dosis hormon
• stres.

Mulai dari keratosis

Pada awalnya ada bengkak kering dengan kulit terkelupas. Noda seperti itu tidak mengganggu, tidak ada alasan untuk pergi ke dokter. Namun secara bertahap noda meningkat, lapisan atasnya menjadi lebih tebal. Kemudian warna tempat berubah, itu menjadi jauh lebih gelap. Keratoma surya mungkin menghilang, tetapi akan diganti dengan yang baru. Dengan iradiasi yang lama dan teratur, bahkan selama beberapa dekade, mungkin tidak ada perubahan dan formasi baru pada kulit. Radiasi ultraviolet secara bertahap menghancurkan sel-sel kulit, dan mereka akan berubah menjadi tumor lokal.

Area kulit yang terkena selama keratosis matahari dalam kondisi terabaikan

Catatan Sel-sel yang terkena akhirnya menggantikan epidermis normal, yang mengarah pada penurunan fungsi pelindungnya.

Gejala penyakitnya

Harus mengingatkan gejala, menunjukkan bahwa perubahan kulit terjadi berbahaya:

• Kulit kasar di daerah dengan diameter sekitar dua setengah sentimeter.
• Bintik atau penebalan.
• Noda permukaan yang keras.
• Warna gelap
• Sensasi terbakar dan gatal.

Sel-sel mati dan kasar membentuk daerah yang menjulang di atas kulit, sangat mirip tanduk. Tanduk kulit ini mencapai empat hingga lima sentimeter. Dengan perkembangan sel-sel kanker ganas di dalamnya, ia menggelembungkan kulit di sekitarnya dan menjadi sangat menyakitkan.

Itu terlihat seperti tanduk kulit pada keratosis matahari: jelek, menyakitkan, membutuhkan pengangkatan

Kadang-kadang penyakit itu bisa hilang dengan sendirinya, tetapi kemudian, dengan paparan sinar matahari sekecil apa pun, penyakit itu muncul lagi.

Diagnostik selama pemeriksaan dan di laboratorium

Bagaimana cara mendiagnosis dan mencari tahu penyakit apa yang harus dilawan? Pertama, ini adalah pemeriksaan visual menyeluruh pada area masalah pada kulit. Spesialis akan dapat menentukan pada tahap perkembangan apa keratosis aktinik.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu untuk memeriksa sampel kulit pasien menggunakan metode laboratorium. Biasanya, prosedur biopsi - mengambil elemen kulit individu - dilakukan menggunakan anestesi lokal.

Kiat! Jika Anda mengubah warna kulit dan penampilan tumor dalam bentuk bintik-bintik dan bengkak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Tumor yang terbentuk dari sel-sel kulit mati ukuran mati meningkat

Perawatan dan Pencegahan

Keratosis matahari diobati, dan semakin cepat Anda mulai melawan keratoma, semakin besar kemungkinan penyakit ini tidak akan mengembangkan kanker kulit. Dengan diagnosis "actinic keratosis", perawatan dilakukan oleh dokter kulit. Neoplasma pada tahap awal penyakit dapat dihilangkan, ada beberapa cara untuk melakukan ini:

• Metode perangkat keras (cryotherapy, X-ray, diathermocoagulation, laser, photodynamic, intervensi bedah).
• Obat (krim, gel, salep).
• Obat tradisional (salep berbasis propolis, kentang mentah dalam kompres, daun gaharu muda, sekam bawang dengan cuka).

Apa saja fitur dari masing-masing metode, dan bagaimana memilih metode yang paling efektif melawan keratosis?

• Radiasi laser digunakan untuk menghilangkan kulit di area yang terlihat, karena setelah prosedur seperti itu tidak ada bekas luka, bekas luka dan bekas luka. Laser menghancurkan sel-sel yang diubah oleh penguapan. Filtrasi terjadi, dan hanya sel-sel sehat lengkap tetap. Durasi perawatan dengan terapi laser adalah beberapa bulan.
• Cryotherapy dalam pengaruhnya terhadap keratoma menggunakan nitrogen dalam keadaan cairnya. Dengan bekerja pada kulit yang terkena, nitrogen membekukannya. Setelah beberapa waktu, area ini mati, dan setelah mengelupas, kulit yang bersih muncul di tempatnya. Sebagai pengingat operasi cryotherapy, akan ada segel sedikit dalam bentuk bekas luka dan sedikit perubahan warna. Semuanya terjadi dengan cepat, tanpa rasa sakit.

Dokter menyiapkan nitrogen cair untuk menghilangkan keratoma

• Menghapus plak cemas pada kulit dengan listrik. Ketika diathermocoagulation menciptakan suhu tinggi, pasien tidak merasakan sensasi yang tidak menyenangkan, karena prosedur berlangsung selama anestesi. Metode ini dapat meninggalkan bekas luka dan perubahan warna pada kulit.
• Photodynamia melawan keratosis menggunakan krim khusus. Setelah diterapkan pada noda, plak, atau bengkak, itu dipengaruhi oleh sinar cahaya. Sama sekali tidak menyakitkan, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan. Direkomendasikan untuk orang tua.
• Kulit kimia dan dermabrasi menghilangkan lapisan epidermis dengan bahan kimia dan kuas.

Seperti obat yang diresepkan krim, gel dan salep yang bisa menghancurkan sel-sel yang sudah mati. Semua agen ini memiliki efek anti-inflamasi.

Catatan Perawatannya lama, obat-obatan tersebut memiliki intoleransi individu.

Obat tradisional yang paling sederhana dan terjangkau termasuk kompres kentang. Sangat mudah untuk melakukannya: gosokkan kentang mentah pada parutan, Anda akan mendapatkan bubur, yang harus diletakkan di atas kain kasa dan dioleskan ke area masalah kulit. Simpan kompres selama satu jam.

Setelah pengangkatan neoplasma dengan keratosis, suatu tempat mungkin tetap dengan sedikit pigmentasi.

Metode apa saja untuk menghilangkan keratoma dan pengobatan penyakit ini, dan terutama pengobatan tradisional harus ditangani dengan hati-hati dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Sebagai tindakan pencegahan, Anda harus berjemur lebih sedikit dan tidak meninggalkan produk perlindungan kulit dalam bentuk kosmetik dan pakaian khusus.

Keratosis aktinik

Isi artikel:

Aktinik keratosis - penyebab, gejala, pengobatan, pencegahan, foto

Keratosis aktinik adalah penyakit yang terjadi karena paparan sinar matahari jangka panjang dan ditandai dengan bercak kasar dan bersisik pada kulit.

Aktinik keratosis adalah penyakit kulit prakanker yang berkembang pada area kulit yang telah rusak karena terpapar sinar matahari. Oleh karena itu, keratosis actinic paling sering didiagnosis pada orang yang menghabiskan banyak waktu di luar rumah di bawah sinar matahari terbuka. Menurut statistik, lebih sering penyakit ini berkembang di usia tua.

Keratosis aktinik biasanya jinak, tetapi kadang-kadang, penyakit ini dapat berubah menjadi karsinoma sel skuamosa. Risiko tertinggi perkembangan ganas muncul ketika ada banyak area pada kulit di mana actinic keratosis telah berkembang. Perkembangan neoplasma (keratoma) pada keratosis aktinik tidak dapat diprediksi. Area yang terpengaruh mungkin tetap tidak berubah untuk waktu yang lama, ada kasus ketika keratoma dapat lewat tanpa pengobatan, tetapi risiko transisi ke penyakit kanker tidak dikecualikan.

Jenis keratosis aktinik:

Keratosis aktinik diklasifikasikan secara eksklusif oleh perubahan patologis pada lapisan kulit. Menurut lokalisasi proses aktif dalam epidermis dan dermis, sudah lazim untuk membedakan varian penyakit yang khas:

1. Keratosis aktinik hipertrofik - dalam epidermis muncul sel-sel nuklir besar yang menghasilkan keratin gelap dan terang. Pergantian lapisan keratin terkadang bisa menjadi tanda keratosis aktinik.
2. Keratosis aktinik berpigmen - sekelompok besar sel melanin yang mengubah warna sumber lokalisasi di lapisan basal epidermis menjadi coklat tua
3. Keratosis aktinik Lichenoid ditandai oleh proses aktif di perbatasan lapisan basal epidermis dan lapisan atas dermis. Pada lapisan basal epidermis terkikis oleh keratosis, infiltrat limfositik terbentuk dari sel-sel dermis.
4. Keratosis aktinik proliferatif - muncul pada latar belakang elastosis (distrofi koloid pada lapisan dalam dermis), karena perkecambahan sel epidermis ke dalam kulit dan pembentukan fokus hiperkeratosis.
5. Keratosis aktinik atrofik - muncul di lapisan atas dermis, menghancurkan dan menipisnya, dengan pembentukan "celah" dan retakan tertentu.
6. Acantolytic actinic keratosis - fitur khas dari penyakit ini adalah elastosis dengan pembentukan fokus jaringan ikat epitel di kedalaman dermis di atas "lacunae" dan "celah" yang sudah ada. Formasi lokal ini seperti tumor dan mereka tumbuh ke permukaan kulit.
7. Bowenoid (bovenoid) adalah jenis keratosis aktinik, dengan stadium awal kanker, ditandai oleh akumulasi sel atipikal yang tidak berplesterasi baik di epidermis maupun di lapisan atas dermis. Jumlah sel atipikal yang muncul sama dengan jumlah sel yang mati.

Menurut manifestasi primer non-standar, bentuk atipikal keratosis aktinik dibedakan:

1. Keratosis aktinik bulosa - berdasarkan infiltrasi dermis dengan neutrofil, dengan abses mini pada lapisan papiler.
2. Pedzhetoidny actinic keratosis - ditandai dengan munculnya sel pedzheoidny atipikal (pra-melanoma) di lapisan atas epidermis.

Gejala keratosis aktinik

Gejala penyakit biasanya terjadi pada orang di atas 50 tahun yang menghabiskan waktu lama di bawah sinar matahari, lebih sering pada pria, karena mereka lebih jarang terlindungi dari sinar matahari langsung. Paling sering, wanita berambut pirang dengan mata cerah. Penyakit ini mempengaruhi area terbuka kulit. Keratosis actinic paling sering terjadi pada kulit hidung.

Kulit kepala, pipi, telinga, dahi, leher, lengan bawah, bahu dan tangan juga menderita.

Pada awalnya, noda kering, sedikit menonjol, bersisik dengan diameter tidak lebih dari 1 cm terbentuk pada kulit, memiliki warna kemerahan dan sedikit meradang. Terhadap latar belakang tempat Anda dapat melihat jaringan terkecil pembuluh darah melebar - telangiectasia.

Untuk menyentuh permukaan plak itu kasar dan kasar. Dalam beberapa situasi, keratinisasi berlebihan (hiperkeratosis) berkembang secara signifikan dan dimanifestasikan oleh sekelompok massa abu-abu atau kuning yang mati. Dalam hal ini, situs dapat menggembung di atas kulit, membentuk "tanduk kulit." Tanda ini biasanya muncul di wajah (kelopak mata, dahi).

Panjangnya, tanduk kulit mencapai hingga 3-5 cm. Ketika memfitnah, kemerahan, radang dan rasa sakit muncul di sekitar kulit.

Sulit untuk menghilangkan timbangan dan massa cornified, proses ini menyebabkan rasa sakit, karena mereka disolder ke kulit yang mendasarinya. Jika sisik dapat dihilangkan, maka noda atrofi atau erosi ditemukan di bawahnya.

Kadang-kadang keratoma pikun mengalami hiperpigmentasi dan berwarna coklat gelap. Dalam hal ini, sulit untuk mendiagnosis dan membedakan dari kutil seboroik.

Dalam beberapa kasus, keratoma menghilang secara spontan, dan setelah beberapa saat muncul di tempat lain.

Keratosis aktinik adalah penyakit yang berkembang perlahan, berubah menjadi bentuk ganas (karsinoma sel skuamosa kulit) hanya beberapa tahun setelah timbulnya penyakit. Dimungkinkan untuk mendiagnosis degenerasi ganas, ketika radang plak, penebalan atau ulserasi, penampilan gatal, perdarahan, nyeri meningkat.

Penyebab keratosis aktinik

Keratosis aktinik ditandai dengan proses patologis yang dikaitkan dengan pemadatan serpih yang terletak di stratum corneum. Alasan untuk pengembangan proses ini adalah paparan radiasi ultraviolet yang sering dan berkepanjangan. Semakin sering seseorang berada di bawah sinar matahari selama hidup, semakin tinggi risiko terkena keratosis matahari di usia tua.

Paling sering penyakit ini terjadi pada orang-orang dengan kulit putih, pada orang-orang yang terbakar sinar matahari selama hidup mereka, pada orang-orang yang sering menggunakan layanan tanning bed, radiasi ultraviolet yang berlebihan menyebabkan perkembangan keratoacanthoma. Juga, penyakit ini dipengaruhi oleh orang-orang dengan status kekebalan rendah. Sebagai contoh, penyakit berkembang pada orang-orang yang dipaksa untuk menggunakan imunosupresan, atau pada pasien HIV. Orang dengan kulit tidak rata. Predisposisi herediter terhadap perkembangan keratosis matahari tidak dikecualikan.

Pengobatan keratosis aktinik

Karena tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan lebih lanjut dari keratosis aktinik, dianjurkan untuk mengangkat tumor. Setelah pemeriksaan dan konsultasi pendahuluan, dokter akan menentukan cara menghilangkan keratoma.

• Cryotherapy. Lesi dihilangkan dengan membekukannya dengan nitrogen cair. Metode ini adalah salah satu yang paling umum dalam pengobatan keratosis aktinik. Prosedur ini dilakukan di kantor dokter dan hanya membutuhkan beberapa menit. Efek samping dari pengobatan mungkin adalah pembentukan bekas luka dan munculnya hiperpigmentasi di lokasi tumor yang diangkat.
• Kuretase Ini adalah metode bedah untuk mengobati suatu penyakit. Pasien sedang menjalani operasi, untuk ini, dokter bedah menggunakan kuret - alat khusus yang digunakan untuk mengikis sel yang terkena. Di lokasi keratoma yang dihilangkan, bekas luka yang sangat nyata dapat muncul, dalam hubungan ini, mereka berusaha untuk tidak menggunakan metode perawatan ini, terutama jika keratosis actinic muncul di wajah.
• Perawatannya konservatif. Metode pengobatan keratosis matahari ini melibatkan penggunaan obat kemoterapi lokal - salep atau krim dengan kandungan fluorouracil. Dana ini menghancurkan sel-sel yang terkena dampak, membantu memblokir fungsi seluler dasar. Pada tahap awal pengembangan keratosis matahari, dokter mungkin meresepkan penggunaan krim Imiquimod. Obat ini merangsang fungsi pelindung kulit. Hasil dari perawatan adalah bahwa tubuh itu sendiri menolak sel-sel yang terkena. Gel diklofenak (Voltaren, Solaraz) adalah obat nonsteroid anti-inflamasi yang juga efektif dalam pengobatan. Efek samping termasuk: iritasi kulit, kesemutan atau terbakar, sakit, gatal, penumpukan kulit, dan kepekaan terhadap matahari pada area kulit yang sembuh. Selain itu, pasien dapat ditugaskan untuk obat anti-inflamasi non-steroid.
• Kulit kimia. Metode perawatan keratosis actinic ini didasarkan pada penggunaan larutan kimia yang merusak lapisan atas kulit. Perawatan fotodinamik keratosis aktinik melibatkan pengenalan agen fotosensitisasi, setelah itu situs kulit yang terkena terkena iradiasi laser untuk menghancurkan sel-sel yang rusak.
• Dermabrasi. Ketika menggunakan metode ini untuk mengobati keratosis matahari, lapisan atas kulit secara mekanis dihilangkan menggunakan sikat abrasif yang berputar dengan cepat. Setelah prosedur, kulit tampak meradang untuk sementara waktu. Perbaikan kulit lengkap membutuhkan waktu beberapa bulan.
• Terapi fotodinamik. Dengan menggunakan prosedur ini, agen yang menyebabkan kerusakan pada sel-sel kulit yang sensitif terhadap cahaya (agen fotosensitisasi) disuntikkan baik dengan injeksi atau dioleskan. Kemudian kulit terkena radiasi laser yang kuat, itu membantu menghancurkan sel-sel kulit yang rusak. Efek samping termasuk kemerahan, pembengkakan, dan rasa terbakar selama prosedur.
• Terapi laser. Untuk menghilangkan keratosis dan kulit yang rusak, laser khusus digunakan. Anestesi lokal sering digunakan untuk membuat prosedur ini tidak terlalu menyakitkan. Hasil terapi laser mungkin berupa sedikit kehilangan pigmen dan munculnya bekas luka.

Pengobatan dengan metode tradisional

Dalam kasus keratosis matahari, berguna untuk menyeka bagian kulit yang terkena 2 kali sehari dengan kapas yang direndam dalam minyak cemara atau minyak buckthorn laut. Anda juga bisa menggunakan salep kacang buatan sendiri untuk mengobati penyakit. Untuk melakukan ini, kumpulkan partisi kenari amniotik dan potong-potong menjadi bubuk (gunakan penggiling kopi untuk ini). Selanjutnya, gabungkan bedak yang dihasilkan dengan krim bayi atau jeli minyak bumi dengan perbandingan 1 banding 5. Gosokkan salep yang dihasilkan ke dalam lesi di keratosis surya. Dalam pengobatan keratosis aktinik, penggunaan celandine memiliki efek yang baik. Untuk menyiapkan salep, gunakan daun kering tanaman. Gosok bahan mentah dalam piring kayu atau gelas, lalu campur dengan lemak babi meleleh dengan perbandingan 1 banding 3. Gosokkan salep ke dalam keratoma 3 kali sehari. Untuk tertelan dengan label keratosis surya, siapkan teh dari akar burdock yang dihancurkan. Seduh teh dalam termos, untuk setengah liter air Anda membutuhkan 4 sendok makan bahan mentah kering. Bersikeras setidaknya 5 jam. Minumlah infus yang disiapkan pada siang hari, sebelum disaring.