Cara mengobati ketidakdewasaan sendi panggul pada bayi baru lahir

Ketidakmatangan fisiologis sendi panggul pada bayi baru lahir terjadi pada sebagian besar pasien dan penghancuran diri tanpa koreksi dari luar pada 80% kasus. Ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran simetri lipatan kulit, anggota tubuh yang terkena lebih pendek, dan kesulitan dalam mengangkat kaki yang bengkok.

Patologi adalah pengobatan yang dilayani. Faktor mendasar dalam resolusi yang menguntungkan adalah efek kompleks pada masalah dan terapi dini. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan pelanggaran aktivitas motorik, kecacatan.

Apa ketidakdewasaan sendi pinggul

Ini adalah patologi yang diturunkan secara genetik di mana terjadi keterlambatan pembentukan sendi panggul. Ini terjadi dengan berbagai tingkat keterbelakangan - dari norma fisiologis ke dislokasi atau subluksasi.

Komposisi anatomi sendi panggul dibentuk oleh kepala tulang paha dan acetabulum tulang panggul. Acetabulum dikelilingi oleh bibir artikular, yang menyebabkan kedalaman depresi meningkat.

Sendi panggul bayi baru lahir tidak cukup berkembang dan memiliki struktur yang berbeda. Mereka dibedakan dengan meningkatnya elastisitas ligamen, perataan rongga artikular dan pengaturan yang lebih vertikal. Pusat kepala femoralis disediakan oleh peralatan ligamen dan kapsul artikular.

Karena elastisitasnya yang berlebihan, kepala tidak dipegang pada tempat yang tepat dan dipindahkan, terjadi subluksasi, dengan keluar penuh kepala melebihi batas rongga artikular - dislokasi.

Bantuan Pada 60% kasus klinis, sisi kiri sendi panggul dipengaruhi, yang dijelaskan oleh kekhasan posisi janin dalam rahim.

Apa yang berbeda dari displasia

Sebelumnya, displasia dan ketidakdewasaan disebut bentuk yang sama dari patologi herediter, yang dikaitkan dengan cacat dalam perkembangan fisiologis sendi panggul, yang menyebabkan gangguan pembentukan organ. Oleh karena itu, pengobatan yang sama diresepkan.

Displasia merupakan pelanggaran terhadap proses pembentukan sendi, sedangkan ketidakstabilan sendi dipahami sebagai keterlambatan pembentukan jaringan tulang. Kegagalan adalah varian dari perjalanan displasia, dan tanpa adanya perawatan medis, pasien menerima dislokasi / subluksasi.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada jenis gangguan anatomi, ketidakmatangan sendi dapat memanifestasikan dirinya dalam tiga bentuk:

Bentuk asetabular dari displasia ditentukan oleh inferioritas perkembangan asetabulum. Ini ditandai dengan sudut kanan yang tidak wajar dari rongga artikular sampai menghilang sepenuhnya. Dimungkinkan untuk menentukan patologi dengan asimetri lipatan pada tungkai, membatasi pengenceran tungkai bawah, memperpendek paha dari sisi tungkai pasien.

Rotary immaturity menggambarkan perubahan posisi relatif dari struktur anatomi sendi pinggul pada bidang horizontal. Kondisi ini menyebabkan pelanggaran gaya berjalan - anak memutar tumit ke dalam, kaki pengkor saat berjalan.

Epiphazar dysplasia ditandai dengan pembentukan tulang spons enchondral yang abnormal di tempat epifisis tulang dan metafisis. Visualisasi keadaan yang jelas dan terperinci dimungkinkan dengan sinar-X bagian depan. Secara eksternal, deviasi ditentukan oleh kelengkungan kaki, mengurangi pertumbuhan ekstremitas bawah.

Bantuan Displasia epifisis tanpa tindakan korektif dapat memengaruhi kelengkungan fisiologis tulang belakang dan memicu skoliosis, lordosis.

Alasan

Peletakan sendi seluler anatomi terjadi selama periode perkembangan intrauterin, dan biasanya, pembentukan jaringan tulang pada anak-anak berakhir pada usia 3 hingga 6 bulan.

Sejumlah faktor mempengaruhi keterlambatan osifikasi (perkembangan inti tulang):

• jumlah cairan ketuban yang tidak mencukupi;
• presentasi panggul janin;
• toksikosis;
• pengiriman prematur;
• diet abnormal seorang wanita hamil, kekurangan vitamin, unsur mikro dan makro yang terlibat dalam membangun jaringan tulang (magnesium, fosfor, zat besi, kalsium).

Bantuan Sendi panggul yang belum matang pada bayi baru lahir pada 1, 2, dan 3 bulan lebih sering didiagnosis pada bayi yang diberi susu botol.

Komponen genetik tidak dapat dikecualikan dari etiologi hip hipoplasia pada anak-anak. Gejala patologi menumpuk di setiap generasi berikutnya, oleh karena itu, dalam keluarga di mana orang tua memiliki displasia, risiko memiliki anak dengan sendi yang kurang berkembang sepuluh kali lebih tinggi.

Bobot janin yang tinggi, kehamilan yang tidak berfungsi, kondisi iklim dan geografis yang tidak menguntungkan, ekologi yang buruk, penyakit pada saluran genital wanita, dan patologi kronis yang terjadi bersamaan pada ibu dapat menjadi penyebab keterlambatan pembentukan jaringan tulang pada bayi baru lahir.

Gejala

Biasanya, keterlambatan osifikasi nukleus tulang paha ditentukan selama masa bayi. Pertama-tama, perhatikan kedalaman dan lokasi lipatan gluteal dan inguinal. Pada anak yang sehat, mereka simetris. Jika lipatan berada pada level yang berbeda, lipatannya memiliki bentuk dan kedalaman yang berbeda - ini adalah indikasi pertama untuk pemeriksaan ortopedi.

Penanda klinis berikut ini dapat menunjukkan kemungkinan kurang berkembangnya jaringan tulang sendi panggul pada anak-anak di tahun pertama kehidupan:

1. Pembatasan penculikan pinggul. Pada anak-anak dengan osifikasi tertunda, kaki di sendi pinggul dapat diencerkan oleh 50-60⁰, sedangkan pada anak yang sehat - oleh 80-90⁰.
2. Panjang paha menurun. Asimetri terlihat dalam kasus kegagalan unilateral. Jika anak berbaring telentang, tekuk kaki di lutut dan sendi pinggul dan tekan perut, di satu sisi lutut akan satu tingkat lebih rendah.
3. Klik saat memindahkan kaki ke samping. Dengan persendian pinggul yang tidak stabil pada saat singkatan dari kaki yang ditekuk, kepala paha meluncur ke dalam rongga artikular, memancarkan klik khas.

Jika seorang anak berusia 1 hingga 3 bulan memiliki kecurigaan displasia, kondisi ini memerlukan pengamatan ahli bedah ortopedi dan pelacakan dinamika.

Ketika penanda diagnostik muncul dalam gambaran klinis anak-anak yang lebih tua dari 3 bulan, terapi korektif diperlukan.

Diagnostik

Proses dinamis pertumbuhan dan perkembangan sifat-sifat fungsional sendi panggul dimulai pada usia dua bulan. Dari titik ini, adalah mungkin untuk membedakan percepatan atau perlambatan osifikasi, kerentanan terhadap dislokasi atau subluksasi.

Pencarian diagnostik dilakukan oleh ahli bedah ortopedi. Pada tahap pertama, melalui survei terhadap orang tua, memastikan sifat timbulnya penyakit, mekanisme yang mendasari perkembangan cacat. Setelah mengumpulkan anamnesis, spesialis melakukan pemeriksaan terhadap bayi.

Selama pemeriksaan bayi, asimetri lipatan kulit, rotasi eksternal, pembatasan penculikan, pemendekan anggota badan, dan gejala klik memiliki nilai diagnostik.

Saat berjalan, kondisi menyakitkan pada anak-anak yang lebih dari satu tahun dimanifestasikan oleh ketimpangan.

Untuk menentukan sendi panggul yang kurang berkembang pada bayi, tidak mungkin membatasi diri pada tes fenotip: asimetri dapat melewati bulan kedua atau ketiga kehidupan, perubahan panjang anggota tubuh bagian bawah tidak dimonitor untuk patologi bilateral.

Untuk kelengkapan gambaran klinis dan keandalan data, perlu menggunakan metode penelitian instrumental: USG, ultrasonografi, radiografi (diselesaikan dari tiga bulan)

Bantuan Preferensi tetap untuk pencitraan ultrasonografi. Studi ini memberikan kesempatan untuk mempelajari struktur tulang rawan, komponen otot dan jaringan ikat, untuk menentukan sifat dan tingkat ketidakdewasaan mereka.

Pengobatan keterbelakangan sendi pinggul pada bayi baru lahir

Diagnosis dini memungkinkan penerapan tindakan pengobatan dan rehabilitasi yang tepat, untuk mencegah perkembangan penyakit dan kemungkinan komplikasi. Pilihan orientasi pengobatan pada awalnya ditentukan oleh bentuk penyakit dan tingkat perubahan patologis. Tugas ahli ortopedi adalah memastikan pembentukan sendi pinggul yang benar, untuk mempertahankan fungsinya.

Program koreksi didasarkan pada satu atau beberapa metode pemulihan:

Saat ini tidak ada satu pun kemungkinan dampak. Pengaruh persiapan farmasi, biostimulan, dan vitamin kompleks pada proses metabolisme dianggap sebagai dasar dari program terapi rehabilitasi anak-anak dengan ketidakmatangan sendi panggul.

Senam

Program rehabilitasi fisik harus mencakup latihan senam untuk memperkuat otot-otot panggul dan anggota tubuh bagian bawah. Dokter membuat gerakan yang kompleks secara individu, dipandu oleh faktor-faktor dari pasien, bentuk dan tingkat keterbelakangan sendi. Senam terapeutik menunjukkan hasil yang baik pada tahap awal displasia, yang merupakan subjek dari olahraga teratur.

Semua latihan harus dilakukan di atas permukaan padat - sebuah meja atau meja ganti. Kelas diadakan sekali atau dua kali sehari, 10-15 kali setiap gerakan.

Program pelatihan terdiri dari beberapa tindakan berurutan:

• fleksi-ekstensi alternatif kaki;
• pementasan dengan berjalan kaki;
• pembiakan informasi ke samping;
• merangkak imitasi;
• Gunting;
• "Sepeda";
• "Katak".

Itu penting! Kelas tidak boleh membuat anak sakit atau tidak nyaman. Waktu optimal untuk senam adalah satu jam sebelum atau setelah makan.

Manfaat akan membawa kelas fitball, berenang. Mereka membantu memperkuat peralatan otot-ligamen, menghilangkan beban tambahan.

Lampin luas

Ini berkontribusi pada perbandingan yang benar dari kepala femoralis dengan rongga artikular, memberikan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan dan perkembangan semua struktur sendi panggul dalam proses pematangan biologis tubuh, meminimalkan risiko komplikasi.

Dengan lampin lebar, kaki-kaki dalam keadaan fleksi dan abduksi, sementara aktivitas fisik tetap normal. Lampin diperlihatkan untuk anak-anak sejak lahir hingga enam bulan. Sebagai aksesori, gunakan popok bayi, bantal Freyka, penutup.

Dewan Displasia profilaksis Dr. Komarovsky merekomendasikan memilih popok tebal yang tidak membungkuk di antara kaki, sehingga memungkinkan anak untuk menjaga kakinya terpisah dan membungkuk.

Penggunaan peralatan ortopedi

Mereka dirancang untuk memegang dan memperbaiki kepala femoralis dalam posisi horizontal fisiologis, memperkuat alat ligamen. Untuk mereset tulang, seorang ahli bedah ortopedi dapat ditugaskan:

1. Stirrups Pavlik. Perangkat ini diwakili oleh pita dada dan sistem strip melintang, dengan mana pergelangan kaki diperbaiki dalam keadaan setengah bengkok, dan kaki berada dalam posisi encer.
2. Celana Becker. Produk ini berbentuk seperti celana elastis. Dalam batang buhul memasukkan logam tetap, yang tidak memungkinkan untuk menyatukan kaki. Untuk bayi baru lahir, pelat logam keras diganti dengan insert kain.
3. Ban Vilna. Versi tipikal dari teleskopik strut. Bagian kaki mulai dari pelvis hingga tekukan lutut diletakkan dalam manset lebar, yang melekat pada ujung struts. Perangkat ini memiliki ukuran yang berbeda, dari kecil hingga besar, yang memungkinkan penggunaannya dalam perawatan anak-anak dari berbagai usia.

Hasil anatomi yang baik memberikan plester, fiksasi anggota badan. Desain modern dan modifikasinya telah mengurangi popularitas teknik-teknik ini, tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya menghilangkannya.

Pengenaan gipsum dan ban direkomendasikan ketika terapi sebelumnya gagal.

Pijat

Ini adalah metode pengaruh profilaksis atau terapeutik, yang memiliki efek serbaguna pada tubuh: meningkatkan nada muskuloskeletal, mengaktifkan proses metabolisme, meningkatkan parameter hemodinamik.

Kursus pijat ditentukan oleh ahli ortopedi, dan seorang spesialis harus melakukannya. Pijat terapi menggabungkan berbagai teknik: membelai, menggosok, menguleni, getaran.

Gerakannya harus intens, tapi rapi. Struktur anatomi bayi baru lahir mudah cacat, paparan yang tidak tepat berbahaya untuk disfungsi sistem alat gerak.

Sesi 5 hingga 20 menit akan cukup setiap hari. Dalam proses perawatan, dokter melacak dinamika perubahan. Dengan tidak adanya hasil positif, metode lain koreksi hipoplasia sendi panggul ditentukan.

Intervensi operasi

Operasi korektif dibenarkan dalam kasus keterlambatan diagnosis displasia, dalam kasus klinis dengan gangguan fungsional yang parah pada struktur sistem alat gerak. Indikasi untuk pembedahan adalah ketidakefektifan terapi konservatif.

Saat melakukan intervensi bedah, tugas dokter adalah mengembalikan kongruensi permukaan artikular, menghilangkan ketidakstabilan sendi panggul, mengembalikan kemampuan fungsionalnya dan mencegah komplikasi.

Bantuan Perawatan bedah menunjukkan hasil yang tinggi jika operasi dilakukan sebelum usia 5 tahun.

Pilihan metode perawatan bedah tergantung pada derajat dan sifat keterbelakangan sendi. Anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun merekomendasikan pengurangan terbuka. Selama operasi, koreksi bentuk dan kedalaman acetabulum, dapat menghapus bagian dari acetabulum.

Dengan penghancuran tulang subchondral dan artilplasti tulang rawan artikular pinggul diindikasikan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan akan sesuai pada tahap perencanaan kehamilan dan kehamilan. Sebelum hamil, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengesampingkan kemungkinan masalah kesehatan.

Keadaan dan perkembangan janin secara langsung tergantung pada diet ibu hamil. Perlu makan dengan benar, sering (5-6 kali), tetapi dalam porsi kecil, tidak memungkinkan kelebihan berat badan.

Penting untuk meningkatkan laju makanan harian yang tinggi kalsium, kalium, fosfor, zat besi. Menolak makanan berlemak, makanan asap dan rempah-rempah, lebih sedikit mengonsumsi garam, gula-gula, produk tepung, minuman berkarbonasi manis.

Bantuan Vitamin D penting untuk pembentukan dan pembaruan jaringan tulang, penyerapan kalsium dan magnesium, sebagian besar ditemukan dalam ikan, minyak ikan dan produk ikan, telur, produk susu, dan jamur.

Manfaat kesehatan ibu dan anak yang belum lahir akan membawa jalan-jalan di udara segar, yoga, Pilates, berenang. Sangat penting dalam pencegahan keterbelakangan pinggul memiliki menyusui. ASI mengandung komponen kompleks yang diperlukan yang merangsang pertumbuhan dan perkembangan normal bayi, memperkuat potensi kekebalannya.

Kesimpulan

Untuk hasil yang menguntungkan, penting untuk memulai pengobatan pada tahap awal dan memilih metode terapi korektif yang benar. Oleh karena itu, dasar dari proses perawatan dan rehabilitasi adalah kerja sama yang erat dengan ahli ortopedi, kepatuhan terhadap rekomendasi dan resep.

Pengobatan sendiri atau kurangnya partisipasi medis dapat menyebabkan penurunan aktivitas motorik dan bahkan kecacatan.

Ketidaksempurnaan sendi panggul bayi yang baru lahir

Ketidakmatangan sendi panggul pada bayi baru lahir cukup sering didiagnosis dan lebih dari setengah kasus menghilang secara mandiri ketika anak tumbuh dan berkembang. Jika ketidakmatangan sendi panggul tidak merusak diri sendiri, bayi akan membutuhkan perawatan di bawah pengawasan ahli bedah ortopedi.

Apa itu

Ketidakdewasaan fisiologis sendi pinggul pada bayi baru lahir diamati lebih sering pada bayi prematur, tetapi bahkan jika anak lahir tepat waktu, sendi belum sepenuhnya terbentuk. Formasi akhir terjadi pada bulan ke 7 kehidupan. Istilah "ketidakdewasaan fisiologis" dipahami sebagai keterlambatan pembentukan sendi panggul.

Jika kita berbicara tentang displasia, itu menyiratkan pelanggaran pembentukan struktur anatomi yang membentuk artikulasi (tulang rawan, ligamen, tulang). Sebelumnya, 2 negara bagian ini dipersatukan di bawah istilah "displasia", tetapi sekarang sebagian besar spesialis membedakannya. Dengan demikian, ketidakdewasaan sendi panggul adalah varian dari displasia dan, dengan tidak adanya koreksi yang diperlukan, dapat menyebabkan subluksasi dan dislokasi sendi panggul.

Memiliki sendi panggul pada bayi baru lahir

Bahkan pada bayi yang lahir tepat waktu, sendi pinggulnya masih belum matang. Pada bayi baru lahir, ia memiliki fitur anatomi berikut:

• Kepala tulang paha adalah tulang rawan.
• Ligamen sendi meningkatkan elastisitas, terutama pada anak perempuan.
• Acetabulum diratakan dan lebih vertikal dari pada orang dewasa.

Semua fitur ini berkontribusi pada mobilitas kepala femoral yang lebih besar, yang dapat menyebabkan perpindahannya (subluksasi) atau pemisahan total dari permukaan artikular acetabulum (dislokasi).

Penyebab ketidaksempurnaan pinggul

Peletakan sistem muskuloskeletal terjadi pada periode prenatal dan secara aktif berlanjut pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran. Oleh karena itu, keterbelakangan sendi pinggul jauh lebih mungkin terjadi dengan faktor-faktor risiko berikut:

• Buah besar.
• Presentasi panggul.
• Toksikosis ibu.
• Obat dalam kehamilan dan menyusui.
• Kelahiran prematur.
• Kekurangan nutrisi dalam makanan ibu saat melahirkan (terutama kekurangan kalsium, zat besi, seng, fosfor, magnesium).
• Bayi jenis kelamin. Tercatat bahwa keterbelakangan sendi panggul pada bayi perempuan yang baru lahir terjadi 5 kali lebih sering.

Jenis patologi

Tergantung pada fitur anatomi dari keterbelakangan sendi dibagi menjadi beberapa jenis.

• Acetobular (patologi acetabular). Ini adalah patologi yang paling umum. Ini juga disebut "tipe 2a" oleh Graf. Pada sebagian besar kasus, pijatan, senam terapeutik, dan lampin lebar sudah cukup untuk dikoreksi.
• Rotary. Ini adalah jenis kelainan anatomi struktur tulang, di mana sudut antara sendi panggul dan sumbu lutut digeser.
• Epifisis. Dalam bentuk ini, proses pembentukan dan osifikasi epifisis tulang yang membentuk sendi terganggu.

Gejala

Ketidaksempurnaan sendi panggul pada bayi dapat diduga bahkan di rumah sakit. Tanda-tanda awal termasuk asimetri lipatan kulit gluteal, inguinal dan femoralis, ketinggian berbeda dari tempurung lutut. Untuk menentukan gejala ini pada bayi, berbaring telentang, Anda perlu meluruskan kaki, dan kemudian menekuknya dengan lembut di lutut. Biasanya, tempurung lutut berada pada level yang sama. Amplitudo gerakan berbeda di sendi panggul.

Harus diingat bahwa pada anak-anak di bulan pertama kehidupan, tanda-tanda tersebut tidak mutlak. Namun, setiap kecurigaan patologi memerlukan kunjungan wajib ke ortopedi pediatrik dan observasi dinamis.

Diagnostik

Diagnosis pendahuluan dibuat untuk bayi oleh dokter bedah ortopedi selama pemeriksaan awal. Sangat penting untuk mengunjungi ortopedi untuk bayi prematur, karena mereka memiliki risiko tinggi terkena displasia. Dokter akan melakukan serangkaian tes klinis yang mendeteksi gangguan mobilitas pada sendi panggul. Selain itu, ia akan mencari tahu bagaimana kehamilan berlangsung dan apakah ada kasus penyakit sendi bawaan dalam keluarga. Diagnosis akhir dibuat setelah melewati USG.

Diagnosis USG pada bayi baru lahir

Metode ini sangat aman dan sekaligus sangat informatif. Sampai bayi berusia 3 bulan, USG adalah satu-satunya metode yang menegaskan diagnosis. Keuntungan penting adalah bahwa diagnosis ultrasound adalah definisi yang tersedia dari semua jenis dan tahap ketidakdewasaan dan displasia pinggul.

Perawatan

Semakin dini koreksi displasia dimulai, semakin tinggi kemungkinan pemulihan. Ada beberapa metode perawatan, dan mana yang lebih disukai dalam hal ini atau itu ditentukan oleh dokter yang hadir.

Pijat

Dengan segala jenis ketidakdewasaan paha paha memiliki efek menguntungkan. Prosedur ini dilakukan oleh spesialis terlatih, karena persendian bayi sangat rapuh, dan menggunakan tindakan yang salah sebagai ganti manfaat bisa berbahaya.

Sebelum dipijat, pastikan ruangan itu hangat dan bayinya tidak lapar. Lebih baik melakukan sesi satu jam sebelum atau satu jam setelah menyusui. Selama prosedur, anak seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Jika ini terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Pijat membutuhkan waktu 20, maksimal 30 menit, dan 5 menit pertama dihabiskan untuk persiapan: mudah untuk mengelus dan meremas dada, punggung, kaki, pantat. Semua ini bertujuan untuk menciptakan emosi positif dan mengendurkan otot-otot bayi. Akhiri pijatan dengan memijat dan membelai kaki.

Terapi Fisik

Senam direkomendasikan untuk semua anak tidak hanya sebagai metode perawatan, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan. Pendidikan jasmani membantu meningkatkan kondisi umum anak, menguatkan otot dan ligamen, berkontribusi pada pembentukan kerangka yang tepat. Setelah spesialis menunjukkan serangkaian latihan yang diperlukan, orang tua akan dapat bekerja dengan bayi mereka sendiri di rumah.

Sebelum memulai senam, Anda perlu melakukan pijatan ringan untuk mempersiapkan otot. Biasanya kompleks terdiri dari latihan-latihan berikut: menekuk kaki ke perut pada sudut kanan, gerakan memutar pinggul, latihan "sepeda". Pada akhirnya, pastikan untuk melakukan gerakan membelai.

Lampin luas

Lampin luas direkomendasikan untuk semua bayi baru lahir, terlepas dari apakah ada displasia atau tidak. Faktanya adalah bahwa posisi alami dari kaki (setengah bengkok dan diencerkan) ketika membungkus lembut memperbaiki kepala tulang paha dalam acetabulum dan berkontribusi pada pembentukan sendi pinggul yang benar. Untuk lampin lebar ada celana dalam khusus, tetapi dengan keterampilan tertentu, Anda dapat menggunakan popok lipat dalam beberapa lapisan.

Desain ortopedi

Struktur ortopedi adalah perangkat khusus yang mampu menahan anggota badan dalam posisi tertentu untuk waktu yang lama. Ada banyak desain modern yang memungkinkan Anda untuk menyesuaikan patologi, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan yang besar pada bayi.

Shina Koshlya

Belat Koshlya dapat dipakai mulai 1 - 2 bulan setelah lahir. Desain terdiri dari tali pengikat flanel, 2 cincin setengah dan tabung penghubung, yang panjangnya bervariasi antara 12-23,5 cm, ditandai dengan memberikan sudut pengenceran kaki anak yang diinginkan tanpa adanya pembatasan gerakan aktif, dengan jumlah minimum komplikasi yang berkembang (8%) dibandingkan dengan lainnya. perangkat. Bus Koshl hanya mencakup dokter untuk bayinya.

Sanggurdi Pavlik

Tidak ada elemen fiksasi yang kaku dalam desain ini. Kit ini meliputi:

• Perban untuk dada.
• Perban untuk tulang kering.
• 2 strip belakang dan 2 depan.

Mudahnya, saat menggunakan desain ini, diperbolehkan memakai popok, dan ketika diganti, tidak perlu melepas produk.

Bantal frejka

Desain ini adalah roller untuk perkembangbiakan lebar kaki, yang dipasang di dada bayi dengan bantuan tali. Perlu untuk membawa bantal Frejka 12-18 jam sehari. Anda bisa mengenakan perban seperti itu di bulan pertama kehidupan.

Komplikasi

Waktu untuk memulai perawatan (hingga 3 bulan dari saat kelahiran), sebagai suatu peraturan, tidak mengarah pada perkembangan komplikasi. Ketika ketidakdewasaan sendi tidak teridentifikasi tepat waktu dan tidak diperbaiki, konsekuensi serius yang tidak diinginkan dapat terjadi:

• Pincang.
• Nyeri pada sendi saat berjalan.
• Atrofi otot kaki.
• Kompensasi hipertrofi otot-otot anggota tubuh yang sehat.
• Pelanggaran postur (lordosis, skoliosis).
• Perpindahan vertebra.

Pencegahan

Koreksi keterbelakangan sendi panggul membutuhkan banyak kesabaran dan waktu. Untuk meminimalkan risiko berkembangnya patologi, langkah-langkah pencegahan harus diambil pada tahap perkembangan intrauterin anak. Perkembangan sistem tulang janin secara langsung tergantung pada makanan ibu. Seorang wanita harus makan 5-6 kali sehari, makanan yang mengandung banyak vitamin dan mineral, serta asam lemak tak jenuh ganda omega-3 harus ada dalam makanan.

Sebagai aturan, tidak mungkin untuk mendapatkan semua yang Anda butuhkan dari makanan, jadi ibu hamil, atas saran dokter, juga harus mengambil kompleks khusus. Untuk kepentingan bayi yang belum lahir dan ibu akan sering tinggal di udara segar dan latihan khusus yang dilakukan oleh wanita hamil. Setelah kelahiran bayi, tindakan pencegahan berikut diperlukan:

• Menyusui.
• Teknik lampin gratis.
• Pijat dan senam.
• Pemeriksaan ortopedi yang dijadwalkan.

Kepatuhan dengan tindakan pencegahan dan, jika perlu, pengobatan tepat waktu yang ditentukan oleh dokter, ketidakmatangan sendi panggul pada bayi baru lahir memiliki prognosis yang baik dan mengarah pada pembentukan sistem muskuloskeletal yang benar.

Ketidakmatangan sendi panggul pada bayi baru lahir: penyebab dan pengobatan

Halo, para tamu yang terhormat! Semua orang tua muda harus tahu apa ketidakmatangan sendi pinggul pada bayi baru lahir.

Penyakit ini terjadi pada 20% bayi baru lahir, jadi penting untuk mengetahui cara mengenalinya tepat waktu dan cara mengobatinya dengan benar.

Jika Anda menjalankan penyakit. Itu harus berurusan dengan efek yang tidak menyenangkan dari displasia.
Di bawah patologi ini, ahli bedah dan ahli ortopedi berarti penyimpangan bawaan dari perkembangan sendi.

Fitur ketidakdewasaan pinggul

Banyak orang tertarik untuk mengetahui apa artinya ketidakdewasaan sendi. Faktanya, bahkan pada anak yang sehat, struktur sendi panggul memiliki struktur atau ketidakdewasaan yang tidak sempurna.

Ketidakmatangan tipe 2a adalah komponen fisiologis, perkembangan sendi yang tidak memadai, tergantung pada berbagai alasan. Displasia adalah pembentukan abnormal asli dari sendi ini. Kedua konsep ini memiliki perbedaan kecil. Dan jika Anda tidak memperhatikan masalah pada tahap awal, penyakit ini akan berkembang menjadi displasia nyata dengan komplikasi.

Ada perbedaan tertentu antara sambungan anak dan dewasa:

• pada bayi baru lahir, vertikalitas rongga artikular besar;
• ligamen yang lebih elastis;
• Acetabulum memiliki struktur yang rata.

Jika ada kelainan bawaan, palung menjadi lebih rata.

Displasia

Displasia dibagi menjadi beberapa varietas. Pertama-tama, itu bersifat fisik atau patologis. Ketidaksempurnaan dapat bervariasi untuk subluksasi atau dislokasi.

Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, komplikasi dapat dimulai. Setelah waktu tertentu, penyakit ini akan berkembang menjadi arthrosis pada sendi panggul.
Bahaya khusus adalah predislokasi atau subluksasi sendi. Saat ini tidak diamati perpindahan kepala femoralis.

Jenis kompleks displasia - dislokasi kepala femoral. Jika Anda mengabaikan masalahnya, maka anak akan mulai mengembangkan kerangka yang salah. Misalnya, satu kaki akan lebih pendek dari yang lain.

Jika di masa kecil Anda tidak mengatasi masalah, maka di usia dewasa Anda tidak akan dapat memperbaiki pelanggaran.
Komplikasi seperti perkembangan sendi palsu juga mungkin terjadi. Dalam hal ini, sambungan akan berkembang ke arah bagian yang mengalami dislokasi.

Dalam hal ini, anak mungkin mengalami pelanggaran aktivitas motorik dan sering nyeri pada persendian.
Immaturity TBS dapat memiliki jenis berikut:

1. Acetabular adalah patologi acetabulum. Jika elastisitas ligamen dan perubahan memiliki penyimpangan kecil, maka pijat terapi yang biasa akan membantu.
2. Displasia di proksimal. Ini mengubah sudut leher-diafisis. Patologi semacam itu dapat ditentukan menggunakan sinar-X.
3. Rotasi displasia adalah pelanggaran di mana sudut antara sumbu sendi dan lutut berubah.

Gejala penyakitnya

Kesulitan dengan diagnosis terletak pada kenyataan bahwa seorang anak kecil tidak dapat mengenali sensasi subjektifnya.

Tetapi ada tanda-tanda tertentu yang harus diperhatikan orang tua:

1. Menurut standar medis, kaki harus ditarik ke arah yang berbeda pada 150-170 derajat. Jika sudutnya kurang, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.
2. Jika panjang kaki berbeda, Anda perlu menghubungi ahli ortopedi
3. Lipatan inguinal dan gluteal harus simetris.
4. Klik saat menggerakkan kaki adalah gejala penting.

Subluksasi atau dislokasi sendi di rumah sakit ditentukan segera. Penting untuk menjalani pemeriksaan rutin bayi baru lahir dengan ahli ortopedi.

Ini harus dilakukan dalam sebulan, tiga, enam dan 12 setelah lahir. Pada setiap pemeriksaan, dimungkinkan untuk menetapkan diagnosis yang benar.

Sebulan bisa menjadi USG dari sendi pinggul. Pada saat yang sama menerima tanda-tanda gema untuk diagnosa lebih lanjut.

Penyebab masalah

Ketidakmatangan sendi mengacu pada masalah bawaan, yang menyebabkan kekurangan vitamin dan nutrisi yang tidak seimbang dari seorang wanita.

Dengan kurangnya elemen jejak, jaringan ikat janin mulai terbentuk secara tidak benar.
Ada juga sejumlah alasan untuk penyakit ini:

1. Predisposisi genetik.
2. Penyakit endokrin.
3. Penyakit menular.
4. Toksikosis.
5. Kehamilan terlambat.
6. Pengobatan dengan obat kuat selama kehamilan.
7. Nutrisi yang tidak tepat.
8. Penyakit kronis.
9. Buah besar.
10. Bayi prematur.
11. Pengiriman terlalu cepat atau berkepanjangan.
12. Lokasi janin yang salah.
13. Ancaman pemutusan kehamilan prematur.

Gejala utama dapat terjadi 3-6 bulan setelah melahirkan. Keterbelakangan juga bisa terjadi pada bayi yang dibedong dengan ketat.

Grudnichkov di zona risiko dicatat dengan ahli ortopedi. Hal-hal dan jenis kelamin anak. Pada anak perempuan, masalah ini terjadi lima kali lebih sering daripada pada anak laki-laki.

Perawatan apa yang digunakan

Seperti yang banyak dikonfirmasi oleh dokter dan Dr. Komarovsky, jika perawatan dimulai tepat waktu, maka dalam enam bulan semua fungsi sendi akan kembali normal.
Perawatan konservatif meliputi pendekatan berikut:

REKOMENDASI ​​PEMBACA KAMI!
Gel efektif untuk sendi. BACA LEBIH LANJUT >>

1. Di awal penyakit, Anda bisa menggunakan struts dan ban khusus. Mereka membantu memisahkan kaki anak ke arah yang berbeda. Mereka digunakan untuk merangsang pertumbuhan dan perkembangan bayi.
2. Ditugaskan untuk pijat khusus dan senam dengan ketidakmatangan sendi.
3. Elektroforesis dan terapi magnet digunakan. Ini meningkatkan sirkulasi darah, dan sendi jenuh dengan komponen yang diperlukan.
4. Jika memungkinkan, hubungi ahli osteopati. Tindakan manual akan membantu memulihkan struktur tulang.
5. Sebagai pencegahan, Anda bisa menggunakan bedong lebar.

Fitur perawatan kesehatan

Perawatan medis seperti senam, pijat, dan elektroforesis digunakan bersama dengan metode pengobatan pengobatan.

Elektroforesis adalah fisioterapi, di mana tubuh dipengaruhi oleh denyut arus kecil.

Arus melewati kain kasa yang dicelupkan ke dalam obat khusus. Dalam hal ini, obat diteruskan ke area tubuh yang diinginkan.

Ini adalah prosedur aman yang cocok bahkan untuk bayi. Untuk pengobatan displasia, plat elektroda diterapkan pada otot gluteus.

Sebagai obat, aminofilin digunakan, yang larut dalam dimexide atau dalam air suling.

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menormalkan aliran darah di jaringan dan menjenuhkannya dengan komponen yang berguna. Dalam pengobatan displasia, diterapkan 10 prosedur.

Pijat

Untuk mengetahui ulasan tentang terapi pijat Anda harus mengunjungi forum yang didedikasikan untuk kesehatan anak-anak. Harus diingat bahwa pijatan tidak dapat dilakukan selama periode eksaserbasi dan jika ada peradangan.

Jika Anda memulai perawatan pada tahap awal, maka Anda mungkin hanya membutuhkan beberapa kursus pijat. Prosedur ini membutuhkan pendekatan yang serius.

Jika Anda melakukan manipulasi pijatan yang salah, Anda dapat membahayakan bayi yang baru lahir. Karena itu, mereka harus tampil ahli.

Prosedur harus dilakukan setiap hari. Lebih baik menghabiskannya saat anak tidak nakal dan dalam suasana hati yang baik.

Untuk manipulasi seperti itu, disarankan untuk menggunakan permukaan yang keras dan rata untuk meletakkan kain.

Setelah dua minggu prosedur, Anda perlu istirahat selama 2 bulan. Setelah kursus, Anda harus menghubungi spesialis untuk mendapatkan saran.
Teknik-teknik pijat berikut direkomendasikan:

• stroke dilakukan dalam beberapa menit. Dalam hal ini, Anda perlu menyeterika bagian luar kaki dari pergelangan kaki ke pinggul;
• Grinding dilakukan dengan gerakan memijat, tetapi tanpa menekan;
• felting Dalam hal ini, Anda harus menggenggam paha dengan kedua tangan dan seolah-olah ingin menggulungnya.

Setelah dipijat, anak perlu dimandikan.

Senam terapeutik

Latihan untuk patologi dalam perkembangan sendi panggul sederhana. Orang tua dapat melakukannya sendiri.

Ingatlah bahwa semua tindakan harus rapi dan mudah.
Kompleks senam meliputi latihan-latihan berikut:

1. Latihan yang efektif adalah - beternak kaki. Saat anak ini harus diletakkan di punggung, jepit kedua lutut dan pahanya. Permukaan luar harus menyentuh permukaan meja. Latihan dilakukan dalam 1-2 menit.
2. Dari posisi awal yang sama, latihan berikut dilakukan. Satu tangan harus memegang area sendi pinggul, dan yang lainnya untuk memutarnya di dalam.
3. Latihan Wanita. Kaki harus saling membuka dan menepuknya seperti telapak tangan.
4. Bersepeda imitasi.
5. Perayapan efektif. Bayi harus diletakkan di atas perut, dan kaki terbuka lebar dan ditekuk di lutut. Di bawah kaki harus meletakkan bola lembut, dari mana bayi akan mendorong dan merangkak.

Anak-anak suka latihan dengan bola. Item ini merilekskan sistem otot dengan baik. Latihan dapat dilakukan baik di perut dan di punggung.
Terutama bermanfaat untuk otot adalah senam air. Itu harus dilakukan dalam air hangat. Fleksi kaki yang efektif.

Tindakan pencegahan

Anda dapat mencegah ketidakdewasaan sendi pinggul. Karena koreksi akan membutuhkan banyak waktu dan upaya, Anda harus segera mengambil tindakan pencegahan.

Jika Anda tidak melihat masalah tepat waktu, maka komplikasi mungkin timbul.

Untuk mengurangi risiko terserang penyakit, perlu mengikuti semua resep dokter selama kehamilan dan menjalani gaya hidup sehat. Penting untuk mengecualikan efek berbahaya dari berbagai faktor pada janin.

Ini sangat penting dan nutrisi ibu yang tepat. Jika nada uterus diamati, maka langkah-langkah harus diambil untuk menghilangkannya.

Pada saat yang sama, obat yang berbeda digunakan, yang diresepkan oleh dokter kandungan. Anda tidak bisa mengobati sendiri.

Perkembangan sendi panggul pada bayi baru lahir harus diperiksa kembali di rumah sakit. Ketika patologi terdeteksi, perlu untuk segera memulai perawatannya.
Ketidaksempurnaan sendi panggul pada tahap awal mudah diobati dan koreksi khusus.

Setelah berkonsultasi dengan dokter anak dan ahli ortopedi, ada baiknya melakukan latihan khusus dengan anak dan melakukan pijatan sederhana.

Anda tidak perlu panik dengan adanya diagnosis ini, jika semuanya dilakukan dengan benar dan teratur, maka Anda dapat dengan cepat mengatasi penyakit ini.

Cara mengobati ketidakdewasaan sendi panggul pada bayi baru lahir

Ketidakmatangan fisiologis sendi panggul pada bayi baru lahir adalah "kecurigaan" displasia - diagnosis yang disuarakan hingga 2-3 bulan sejak lahir. Sebagian besar anak berhasil mengatasi kondisi ini tanpa perawatan. Sendi panggul bayi yang baru lahir adalah struktur tulang rawan yang bergerak dan tidak stabil, oleh karena itu diagnosis memerlukan pengujian ulang.

Apa ketidakdewasaan sendi pinggul

Ketidaksempurnaan sendi panggul adalah kondisi bawaan yang terjadi pada setiap seribu bayi. Selama perkembangan intrauterin, faktor mekanik dan fisiologis membentuk kerangka.

Sendi persalinan awalnya kurang berkembang, karena acetabulum dan kepala tulang paha terdiri dari jaringan tulang rawan. Karena itu, pada radiograf, struktur ini tidak ditentukan. Kepala selalu terlihat lebih dari permukaan artikular memperbaikinya dengan bantuan bibir - limbus.

Kondisi ini dapat bertahan hingga tiga bulan, setelah itu berlalu. Ini khas untuk bayi prematur, tetapi juga dapat muncul pada mereka yang muncul tepat waktu di bawah pengaruh berbagai pembatasan. Hip hipoplasia pada anak-anak tidak dianggap masalah jika kepala tetap berada di lubang sendi dan tidak mengganggu perkembangan kerangka.

Ada dua derajat ketidakdewasaan - keadaan subluksasi dan dislokasi. Dengan reposisi otot kepala jangka panjang memperkuat nada dan mengencangkan tulang paha. Lokasinya akan tergantung pada sudut perpindahan awal. Kepala femoralis mengeras di daerah tulang kemaluan atau permukaan posterior panggul.

Kelainan bawaan paha masuk di bawah kode ICD-10 - Q65, sementara ada dislokasi, subluksasi, satu sisi dan dua sisi, tidak ditentukan. Di bawah kode Q65.6 ada kecenderungan untuk dislokasi - paha yang tidak stabil. Ada juga kode M24.8 - lesi lain dari sendi yang tidak ditentukan.

Konsep "ketidakdewasaan" tidak ada dalam klasifikasi internasional. Keadaan batas ini dapat dianggap sebagai tahap awal displasia.

Apa yang berbeda dari displasia

Nama medis dari patologi ini adalah displasia, yang diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai “gangguan pendidikan”. Diagnosis menyangkut kelainan struktural yang diidentifikasi.

Karena bayi yang baru lahir belum membentuk otot, ligamen, alat fiksasi, bertanggung jawab untuk posisi artikulasi. Kita dapat mengasumsikan bahwa sendi pinggul dari setiap anak belum matang dibandingkan dengan orang dewasa. Acetabulum terdiri dari tiga tulang yang dapat "mengubah" konfigurasi, misalnya, ketika bergerak di sepanjang jalan lahir.

Keterbelakangan sendi adalah ketidakcocokan dalam ukuran dan konfigurasi dari dua elemen sendi - kepala tulang paha dan lubang sendi.

Bentuk penyakitnya

Di bawah patologi, ahli ortopedi membedakan dua jenis penyimpangan:

• kelainan bawaan dari pembentukan struktur artikular;
• inferioritas pembangunan atau keterbelakangan struktur sendi.

Untuk mengklasifikasikan penyimpangan, skala Graf digunakan. Sendi yang belum matang diberikan tipe 2a.

Acetabulum tinggi dan rata. Terhadap latar belakang peningkatan elastisitas ligamen, subluksasi dimungkinkan.

Ada tiga subspesies patologi:

• acetabular - menyangkut pengembangan sumur artikular, memengaruhi sentralisasi kepala femoralis;
• perubahan tulang paha, keterbelakangan sudut serviks-diafisis. Untuk menghitung indikator, dua garis digambar dalam gambar - pusat leher dan kepala femoralis;
• rotational disorder - perubahan sudut antara sumbu tulang paha, patela dan sendi panggul. Ada kecenderungan untuk kelainan bentuk varus atau valgus. Pada bayi, sudutnya 35 derajat, dalam tiga tahun berkurang menjadi 25, dan pada usia dewasa menjadi 15.

Tipe ketiga - subluksasi pinggul - adalah komplikasi ketidakdewasaan acetabulum, yang didiagnosis setelah 3-4 bulan.

Alasan

Tekanan timbal balik dari tulang paha pada tulang panggul membentuk impuls untuk perkembangan sendi. Oleh karena itu, salah satu alasannya adalah gerakan yang tidak mencukupi dan terbatas pada tungkai bawah janin selama perkembangan janin.

Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko ketidakmatangan sendi:

1. Keturunan - adanya masalah bersama dengan salah satu orang tua, saudara kandung meningkatkan risiko sebesar 5 kali.
2. Jenis kelamin wanita - dalam sekitar 8 dari 10 kasus, ketidakdewasaan lebih sering terjadi pada anak perempuan yang baru lahir, yang dikaitkan dengan efek hormon orang tua, advertisin, dari mana anak laki-laki dilindungi.
3. Kondisi perkembangan janin: kekurangan air dan berat badan anak yang besar meningkatkan risiko displasia, karena ruang gerak di dalam rahim terbatas.
4. Presentasi panggul berarti bahwa anak berada di panggul kecil di mana ruang gerak terbatas. Risiko keterbelakangan sendi meningkat 7 kali lipat.
5. Anak sulung - dalam sekitar 6 dari 10 kasus persendian tidak matang pada anak pertama, yang berhubungan dengan peningkatan kepadatan dinding rahim wanita primipara dan dengan gerakan terbatas.
6. Kelainan lain: cerebral palsy, masalah saraf tulang belakang, atau gangguan neuromuskuler meningkatkan risiko keterbelakangan.

Ketidaksempurnaan sendi panggul lebih sering terjadi pada bayi prematur dan bayi dengan berat sekitar 5 kg saat lahir.

Gejala

Bayi yang baru lahir dengan ketidaksempurnaan pinggul tidak mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan.

Anak-anak diperiksa segera setelah lahir, dan pertama-tama, simetri perkembangan sendi dinilai.

Seorang bidan membungkukkan lututnya dan membalikkan pinggulnya ke luar, membukanya seperti buku.

Tes Ortolani ini positif, jika terdengar bunyi klik - kepala tulang paha terlepas dari asetabulum untuk menghasilkan gerakan.

Dalam tes Barlow, dokter menempatkan jari telunjuk dan jari tengah di sepanjang tusuk sate besar dan dengan ibu jari mencengkeram bagian dalam paha. Setelah itu dengan lembut arahkan paha dan tekan dengan lembut - anak berbaring telentang. Gerakan klik dan geser menunjukkan subluksasi paha.

Tanda-tanda ketidakdewasaan sendi lainnya:

1. Satu tulang paha terlihat lebih pendek di sisi 1. Praktis setiap anak keempat tanpa kelainan memiliki lipatan kulit.
2. Lipatan subplasial tidak rata.

Menyurvei bayi itu sulit. Bayi itu harus tanpa popok, dalam suasana hati yang baik. Bayi harus diperiksa 24 jam pertama setelah lahir, kemudian setelah 6 minggu, pada usia 6-9 bulan dan setelah mulai berjalan. Pada usia yang lebih tua, ketimpangan menunjukkan displasia yang terlewatkan.

Diagnostik

Jika ketidakdewasaan persendian pinggul dicurigai, seorang anak akan dibawa untuk berkunjung setelah beberapa minggu. Pada banyak bayi baru lahir, ketidakstabilan hadir karena elastisitas dan kelemahan jaringan. Dalam kebanyakan kasus, pinggul diperkuat oleh usia dua bulan. Terkadang dislokasi atau subluksasi pinggul dikoreksi oleh ahli bedah ortopedi selama pemeriksaan rutin.

Jika ketidakstabilan tetap hingga 4-6 bulan, anak akan dikirim untuk ultrasound. Pemindaian ultrasound dilakukan pada minggu kedua kehidupan pada bayi prematur dan mereka yang mengalami panggul.

Setelah 6 bulan, rontgen dilakukan, pinggul dalam posisi netral. Selama periode neonatal, paha diputar 20-30 derajat, sementara garis-garis vertikal dan horizontal digambar dalam gambar untuk memvisualisasikan epifisis tulang paha. Selanjutnya, hitung indeks asetabular. Jika nilainya lebih dari 30 derajat, maka diasumsikan perpindahan lateral atau proksimal - dislokasi.

Perawatan

Pengobatan keterbelakangan sendi panggul pada bayi baru lahir melibatkan koreksi patologi hingga 4 bulan, di masa depan - kita berbicara tentang perang melawan displasia.

Sendi panggul yang belum matang pada bayi baru lahir pada 1, 2, dan 3 bulan dikoreksi dengan lampin lebar, karena ini mungkin melibatkan ketidakstabilan ligamen sendi.

Dari 4 hingga 6 bulan, sanggurdi Pavlik digunakan, yaitu sabuk yang memperbaiki pinggul pada posisi bercerai, pengobatan berlangsung hingga 6 minggu.

Setelah 6 bulan dengan dislokasi, reposisi tertutup dilakukan di bawah rontgen atau kontrol MRI dan persendian dilemparkan ke posisi yang benar, perawatan berlangsung hingga 12 minggu sampai tulang paha stabil.

Senam

Senam harus dilakukan secara teratur untuk merangsang pertumbuhan tulang. Latihan sering pasif karena usianya yang masih muda. Senam dilakukan hanya setelah pijatan - pemanasan jaringan lunak.

Kompleks latihan pasif membantu mempertahankan jumlah gerakan di sendi:

• pembiakan lembut kaki ditekuk di lutut dalam pose katak;
• imitasi kaki merangkak secara bergantian dalam posisi tengkurap;
• munculnya kaki-kaki yang berbaring telentang (kaki tidak perlu disatukan dengan erat);
• menekuk kaki di lutut, berbaring telentang, berbalik dan memanjang, dilakukan bergantian dengan dua kaki;
• pengenceran kaki lurus, retraksi satu kaki saat ditekuk pada persendian pada 90 derajat;
• pada posisi tengkurap, tungkai ditarik kembali, kemudian ditekuk ke posisi merangkak (katak).

Latihan dilakukan dua kali sehari sampai bayi belajar berjalan dengan baik. Pada periode yang sama, pijat direkomendasikan untuk 10 sesi 3-4 kursus per tahun.

Jika bayi menjadi berubah-ubah selama kelas, Anda perlu merelakskan kakinya dengan membelai. Aturan yang paling penting adalah tidak menggunakan kekuatan untuk mencegah cedera tulang rawan. Selama perawatan, Anda dapat menempatkan anak pada kakinya untuk membentuk refleks dukungan dan berjalan.

Lampin luas

Lampin dalam displasia hanya membantu hingga 4 bulan ketika ketidakdewasaan atau ketidakstabilan sendi panggul didiagnosis.

Tiga popok digunakan: masing-masing 80x120 cm dan dua 80x90cm. Satu popok diletakkan di atas meja, yang kedua dilipat dari atas dengan saputangan, mengarah ke sudut yang besar. Yang ketiga dilipat hingga empat persegi panjang selebar 20 cm di atas yang kedua.

Anak diletakkan di atas popok sehingga tepi atas tepat di atas pinggang. Popok ketiga melewati di antara kaki, dan sudut yang kedua dililitkan di pinggul. Popok pertama membungkus perut dengan kencang, dan ujung bawahnya ditekuk, dipasang di lipatan. Ini mencapai posisi alami untuk persendian.

Selain sling fit lampin ketat, di mana kaki bayi dikembangbiakkan ke samping, dan ditekan ke payudara ibu.

Penggunaan peralatan ortopedi

Berbagai peralatan ortopedi untuk memperbaiki sendi pinggul di posisi yang benar telah muncul di pasaran. Terapkan untuk anak-anak celana dalam profesional dengan spacer yang terbuat dari busa poliuretan berbusa. Mereka dijahit dari kulit imitasi dan diikat dengan velcro. Orthosis penculikan adalah struts yang dapat disesuaikan yang terpasang dengan tali pada ikat pinggang anak.

Pada usia yang lebih tua, setelah prosedur pembedahan, plesteran ter-Egiazarov digunakan. Set tegak sejajar di lutut. Sudut timah meningkat dengan menurunnya tonus otot dan sendi yang rileks. Perawatan berlangsung hingga 3-4 bulan.

Pijat

Di pijat untuk bayi menerapkan teknik lembut - membelai dan menggosok. Hanya di area bokong tambahkan adonan lembut, ketukan ringan. Pijatan ini dikombinasikan dengan senam - membiakkan kaki dan memutar paha ke dalam: inilah cara pertumbuhan tulang dirangsang oleh tekanan kepala femoralis pada rongga artikular.

Intervensi operasi

Setelah 18 bulan, sambil mempertahankan dislokasi, diperlukan reposisi terbuka - pembedahan, yang melibatkan reseksi tendon dan plester sendi berikutnya, sementara sebelum usia 4 tahun, terjadi renovasi yang baik pada jaringan asetabular.

Setelah 4 tahun, osteotomi restoratif dilakukan untuk meningkatkan mekanisme sendi. Ini terdiri dari menghilangkan bagian tulang untuk merangsang pertumbuhannya.

Pencegahan

Banyak faktor ketidakmatangan sendi panggul tidak dapat diperbaiki, tetapi displasia dapat dilawan dengan aturan sederhana:

• gunakan lampin lebar yang aman;
• menggendong bayi dengan perut menghadap ke arah dirinya sendiri dengan kaki bercerai;
• berbaring di antara roller kaki, tidak membiarkan kaki saling menempel.

Komarovsky mengatakan bahwa dalam kebanyakan kasus cukup membeli popok ukuran lebih besar untuk memperbaiki pinggul.

Kesimpulan

Sendi panggul yang kurang berkembang pada bayi adalah alasan untuk pemantauan. Biasanya orang tua diminta untuk menunjukkan anak ke ahli ortopedi pada 2, 4 dan 6 bulan untuk memantau situasi, kemudian dilakukan pemeriksaan USG. Perawatan awal terdiri dari lampin, penggunaan pijatan dan orthosis.