Sindrom displasia jaringan ikat: terapi kompleks, pengobatan dan pencegahan displasia

Tanda-tanda diagnostik mungkin:

• keberadaan formasi jaringan ikat subkutan;
• nyeri pada persendian;
• dislokasi dan subluksasi yang sering.

Dalam beberapa jenis dan subtipe, dentinogenesis yang tidak sempurna juga dicatat - pelanggaran pembentukan gigi. Selain itu, sering terjadi perubahan warna pada protein mata, yang disebut "sklera biru".

Displasia undifferentiated (ND) hanya didiagnosis dalam kasus ketika tidak ada tanda-tanda penyakit yang terkait dengan penyakit terdiferensiasi. Ini adalah patologi paling umum dari jaringan ikat. Dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Frekuensi deteksi pada orang muda mencapai 80%.

Seperangkat manifestasi klinis dari displasia yang tidak berdiferensiasi tidak sesuai dengan sindrom yang dijelaskan. Di latar depan adalah manifestasi eksternal, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya masalah seperti itu. Sepertinya seperangkat tanda-tanda kerusakan pada jaringan ikat, yang dijelaskan dalam literatur sekitar 100.

Tanda-tanda displasia jaringan ikat

Terlepas dari semua keragaman tanda-tanda displasia jaringan ikat yang tidak berdiferensiasi, mereka disatukan oleh fakta bahwa mekanisme utama perkembangan akan menjadi pelanggaran sintesis kolagen dengan pembentukan patologi berikutnya dari sistem muskuloskeletal, organ penglihatan, otot jantung.

Fitur utama adalah tanda-tanda berikut:

• hiperplasia sendi;
• elastisitas kulit yang tinggi;
• kelainan bentuk tulang;
• kelainan gigitan;
• kaki rata;
• spider vein.

Tanda-tanda kecil termasuk, misalnya, anomali daun telinga, gigi, hernia, dll. Faktor keturunan yang jelas biasanya tidak ada, tetapi dalam riwayat keluarga osteochondrosis, kelasi, skoliosis, artrosis, patologi organ penglihatan, dll. Dapat terjadi.

Tanda-tanda eksternal dibagi menjadi:

• kerangka tulang,
• kulit,
• artikular,
• anomali kecil pembangunan.

Tanda-tanda internal termasuk perubahan displastik pada sistem saraf, penganalisa visual, sistem kardiovaskular, organ pernapasan, rongga perut.

Perlu dicatat bahwa sindrom vegetatif dystonia (VD) adalah salah satu yang pertama dan merupakan komponen wajib dari DST. Gejala disfungsi otonom telah diamati pada usia dini, dan pada remaja diamati pada 78% kasus NDCT. Tingkat keparahan disregulasi otonom meningkat secara paralel dengan manifestasi klinis displasia.

Dalam pembentukan pergeseran otonom dalam DST, kedua faktor genetik yang mendasari gangguan dalam proses biokimia dalam jaringan ikat dan pembentukan struktur jaringan ikat yang abnormal adalah penting, yang semuanya mengubah status fungsional hipotalamus dan menyebabkan ketidakseimbangan otonom.

Ciri-ciri DST termasuk tidak adanya atau keparahan tanda-tanda fenotipik displasia yang rendah saat lahir, bahkan dalam kasus bentuk yang berbeda. Pada anak-anak dengan keadaan yang ditentukan secara genetik, penanda displasia muncul secara bertahap sepanjang hidup.

Selama bertahun-tahun, terutama dalam kondisi yang merugikan (kondisi lingkungan, makanan, penyakit yang sering terjadi, stres), jumlah tanda-tanda displastik dan tingkat manifestasinya semakin meningkat, karena perubahan homeostasis awal diperburuk oleh faktor-faktor lingkungan ini.

Penyebab dan faktor

Saat ini, di antara penyebab utama DST, ada perubahan dalam tingkat sintesis dan perakitan kolagen dan elastin, sintesis kolagen imatur, gangguan struktur kolagen dan serat elastin karena kurangnya ikatan silang. Ini menunjukkan bahwa dengan DST, cacat jaringan ikat dalam manifestasinya sangat beragam.

Gangguan morfologis ini didasarkan pada mutasi gen bawaan atau bawaan secara langsung yang mengkodekan struktur jaringan ikat, enzim dan kofaktornya, serta faktor lingkungan yang tidak menguntungkan. Dalam beberapa tahun terakhir, perhatian khusus telah diambil untuk signifikansi patogenetik dari disylementosis, khususnya, hipomagnesemia.

Dengan kata lain, DST adalah proses multi-level itu dapat terjadi pada tingkat gen, pada tingkat ketidakseimbangan metabolisme enzimatik dan protein, serta pada tingkat gangguan homeostasis masing-masing makro dan mikro.

Pelanggaran pembentukan jaringan seperti itu dapat terjadi selama kehamilan dan setelah melahirkan. Alasan langsung untuk pengembangan perubahan seperti pada janin, para ilmuwan menghubungkan sejumlah mutasi yang ditentukan secara genetis yang mempengaruhi pembentukan fibril matriks ekstraseluler.

Faktor mutagenik yang paling umum saat ini termasuk:

• kebiasaan buruk;
• situasi lingkungan yang buruk;
• kesalahan nutrisi;
• toksikosis wanita hamil;
• keracunan;
• stres;
• Kekurangan magnesium dan banyak lagi.

Gambaran klinis

Perubahan displastik pada jaringan ikat tubuh sangat mirip dalam gejalanya dengan berbagai patologi, oleh karena itu, dalam praktiknya, dokter harus berurusan dengan mereka dalam spesialisasi yang berbeda: dokter anak, ahli gastroenterologi, ortopedi, dokter spesialis mata, rheumatologis, pulmonologis, dan sejenisnya.

Pasien dengan diagnosis displasia jaringan ikat dapat diidentifikasi secara instan. Ini adalah dua jenis orang: yang pertama tinggi, kurus, bungkuk, dengan tulang belikat dan tulang selangka yang menonjol, dan yang kedua kecil, tipis, rapuh.

Sangat sulit untuk membuat diagnosis berdasarkan kata-kata pasien, karena pasien memiliki banyak keluhan:

• kelemahan umum;
• sakit perut;
• sakit kepala;
• kembung;
• sembelit;
• hipotensi;
• masalah dengan sistem pernapasan: sering pneumonia atau bronkitis kronis;
• hipotonia otot;
• nafsu makan menurun;
• toleransi beban yang buruk, dan banyak lainnya.

Gejala yang menunjukkan adanya displasia jenis ini:

• kekurangan berat badan (fisik asthenic);
• patologi tulang belakang: “punggung lurus”, skoliosis, hiperlordosis, hiperkiposis;
• kelainan bentuk dada;
• dolichostenomelia - perubahan proporsional dalam tubuh: anggota tubuh memanjang, kaki atau tangan;
• hipermobilitas sendi: kemampuan menekuk jari kelingking hingga 90 derajat, pererazgut sendi siku atau lutut, dan sebagainya;
• kelainan bentuk tungkai bawah: valgus;
• perubahan pada jaringan lunak dan kulit: kulit "tipis", "lamban" atau "hiperstretchable", ketika jaringan pembuluh darah terlihat, kulit ditarik tanpa rasa sakit di dahi, belakang tangan, atau di bawah klavikula, atau ketika kulit pada daun telinga atau ujung hidung terbentuk di lipatan;
• kaki datar: memanjang atau melintang;
• keterbelakangan pertumbuhan rahang (atas dan bawah);
• perubahan mata: angiopati retina, miopia, sklera biru;
• perubahan vaskular: varises dini, peningkatan kerapuhan dan permeabilitas.

Kombinasi gejala, salah satunya adalah superflexivity, mencerminkan inferioritas jaringan ikat.

Displasia jaringan ikat, gejala pada anak-anak yang praktis tidak berbeda dengan manifestasi klinis pada orang dewasa, adalah penyakit polimorfik dan ditandai oleh berbagai manifestasi, yaitu:

• gangguan sistem saraf pusat dan perifer (dystonia vegetatif-vaskular, gangguan bicara, migrain, enuresis, keringat berlebih);
• disfungsi kardiovaskular dan pernapasan (prolaps katup mitral, aneurisma, hipoplasia aorta dan paru, aritmia, hipotensi arteri, blokade, kardialgia, sindrom kematian mendadak, insufisiensi kardiovaskular atau paru akut);
• patologi sistem muskuloskeletal (skoliosis, kyphosis, kaki datar, kelainan bentuk dada dan tungkai, hipermobilitas sendi, kondisi patologis degeneratif dan destruktif pada persendian, dislokasi kebiasaan, fraktur tulang sering);
• perkembangan penyakit urogenital (nefroptosis, kelainan perkembangan ginjal, insufisiensi sphincter kandung kemih, keguguran, amenore, metorrhagia, kriptorkismus);
• manifestasi abnormal eksternal (berat badan rendah, pertumbuhan tinggi dengan ekstremitas yang tidak proporsional, lesu dan pucat pada kulit, bintik-bintik pigmen, striae, lopouhy, asimetri aurikel, hemangioma, pertumbuhan rambut rendah pada dahi dan leher);
• kelainan mata (miopia, patologi pembuluh retina, detasemennya, astigmatisme, berbagai bentuk strabismus, subluksasi lensa);
• gangguan neurotik (serangan panik, keadaan depresi, anoreksia);
• disfungsi saluran pencernaan (kecenderungan untuk sembelit, perut kembung, kehilangan nafsu makan);
• berbagai penyakit THT (radang amandel, bronkitis).

Semua tanda-tanda displasia jaringan ikat di atas dapat terjadi baik dalam kelompok kompleks maupun terpisah. Tingkat manifestasi mereka semata-mata tergantung pada karakteristik individu organisme dan jenis mutasi gen, yang menyebabkan terjadinya gangguan dalam sintesis senyawa kolagen.

Bagaimana displasia jaringan ikat memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak

Mungkin salah satu gejala paling parah displasia jaringan ikat pada anak-anak adalah perubahan patologis dalam sistem muskuloskeletal. Seperti diketahui, tulang belakang dan sendi besar adalah di antara organ utama tubuh manusia, yang bertanggung jawab atas fungsi-fungsi seperti mobilitas dan sensitivitas, sehingga kekalahan mereka memiliki konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan.

Displasia jaringan ikat pada anak-anak dapat bermanifestasi dalam bentuk fleksibilitas dan mobilitas yang berlebihan (hipermobilitas), dan dalam bentuk mobilitas sendi yang tidak mencukupi (kontraktur), keterbelakangan (dwarfisme) dan kerapuhan tulang, ligamen lemah, berbagai bentuk skoliosis, kelasi datar, kelainan bentuk dada dan lainnya

Displasia juga diamati pada organ lain, seperti jantung, organ penglihatan, dan pembuluh darah. Manifestasi displasia di tulang belakang ditandai dengan perpindahan vertebra relatif satu sama lain, dengan setiap gerakan yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah, mencubit akar dan penampilan rasa sakit, pusing.

Sindrom displasia jaringan ikat pada anak-anak dari sisi bola muskuloskeletal dimanifestasikan oleh penyimpangan dari norma-norma dalam perkembangan tulang belakang dan gangguan pembentukan jaringan ikat sendi, yang menyebabkan hipermobilitas dan melemahnya mereka. Displasia sendi pada anak-anak didiagnosis dalam banyak kasus segera setelah lahir.

Bergantung pada lokalisasi proses patologis, sudah lazim untuk memilih bentuk-bentuk penyakit berikut ini:

• displasia sendi bahu;
• displasia siku;
• displasia pinggul (tipe yang paling umum);
• displasia lutut pada anak-anak;
• displasia pergelangan kaki pada anak-anak.

Gambaran klinis dari masing-masing jenis displasia sendi tergantung pada sejumlah faktor:

• lokalisasi proses patologis;
• adanya kecenderungan turun temurun;
• trauma kelahiran dan banyak lagi.

Displasia bawaan dari jaringan ikat sendi panggul dapat dimanifestasikan dengan memperpendek salah satu kaki bayi, asimetri lipatan gluteal, dan ketidakmampuan untuk memisahkan kaki yang ditekuk di lutut.

Dengan displasia artikulasi lutut, nyeri timbul di lutut saat bergerak, serta kelainan bentuk patela. Pada anak-anak dengan gangguan displastik di daerah bahu, subluksasi pada sendi dengan nama yang sama, rasa sakit dengan gerakan tangan, perubahan bentuk skapula diamati.

Proses patologis pada tulang tulang belakang pada bayi memiliki gejala yang sama dengan displasia jaringan ikat pada orang dewasa. Pelanggaran di daerah serviks disertai dengan sakit kepala dan masalah dengan sensitivitas, serta fungsi motorik tungkai atas. Displasia tulang belakang leher pada anak-anak dalam banyak kasus menyebabkan pembentukan punuk.

Displasia tulang belakang lumbosakral pada anak-anak terjadi karena alasan yang sama dengan jenis penyakit lainnya. Proses patologis disertai dengan perkembangan kelainan tulang belakang, gangguan gaya berjalan, dan kadang-kadang bahkan imobilisasi total pada ekstremitas bawah. Seringkali dengan displasia daerah lumbosakral, masalah dengan sistem urogenital, penyakit ginjal dan organ panggul kecil diamati.

Ciri-ciri DST termasuk tidak adanya atau keparahan tanda-tanda fenotipik displasia yang rendah saat lahir, bahkan dalam kasus bentuk yang berbeda. Pada anak-anak dengan keadaan yang ditentukan secara genetik, penanda displasia muncul secara bertahap sepanjang hidup.

Selama bertahun-tahun, terutama dalam kondisi yang merugikan (kondisi lingkungan, makanan, penyakit yang sering terjadi, stres), jumlah tanda-tanda displastik dan tingkat manifestasinya semakin meningkat, karena perubahan homeostasis awal diperburuk oleh faktor-faktor lingkungan ini.

Sayangnya, tidak ada yang kebal dari displasia jaringan ikat. Bahkan dapat terjadi pada anak yang orang tuanya benar-benar sehat. Itulah mengapa penting untuk mengetahui manifestasi dasar dari penyakit, yang akan memungkinkan pada waktunya untuk mencurigai perkembangan patologi dan mencegah konsekuensi seriusnya.

Fakta bahwa seorang anak memiliki displasia jaringan ikat harus didorong oleh fakta bahwa selama beberapa bulan pertama hidupnya didiagnosis beberapa penyakit. Jika kartu bayi rawat jalan penuh dengan berbagai diagnosis yang pada pandangan pertama tidak saling terkait, ini sudah menjadi alasan untuk beralih ke genetika.

Juga berasumsi bahwa adanya perubahan patologis pada anak akan membantu pemeriksaan berkala berkala dari spesialis berkualifikasi tinggi, yang akan menentukan gangguan pada sistem muskuloskeletal, sistem peredaran darah, mata, otot, dan banyak lagi.

Toksikosis yang kuat pada ibu, keracunan kronis pada wanita hamil, penyakit virus yang tertunda, dan persalinan yang rumit dapat menyebabkan perkembangan DST pada anak.

Diagnosis patologi

Untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan menyeluruh dan pengumpulan analisis, terutama informasi tentang penyakit keturunan, diperlukan.

Manifestasi sindrom displasia sangat beragam sehingga sangat sulit untuk menegakkan diagnosis secara tepat waktu dan benar. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan sejumlah pemeriksaan diagnostik laboratorium, ultrasonografi (ultrasonografi), magnetic resonance imaging (MRI) dan computed tomography (CT), untuk melakukan studi aktivitas otot listrik (elektromiografi), pemeriksaan x-ray tulang, dll.

Diagnosis displasia jaringan ikat adalah proses yang panjang, melelahkan, dan selalu kompleks. Dalam hal terjadi kecurigaan suatu penyakit, pertama-tama, dokter akan diberi resep pemeriksaan genetik untuk mutasi, serta studi klinis dan silsilah tubuh pasien.

Diagnosis melibatkan pendekatan terpadu menggunakan metode genealogis klinis, menyiapkan riwayat penyakit pasien, melakukan pemeriksaan klinis pasien sendiri dan anggota keluarganya, dan di samping itu, menggunakan metode diagnostik genetik dan biokimia molekuler.

Selain itu, pasien dianjurkan untuk pergi melalui semua spesialis untuk menentukan sejauh mana proses patologis, sejauh mana kerusakan pada organ internal, dan sejenisnya.

Diagnostik DST meliputi:

• pengambilan sejarah;
• pemeriksaan umum pasien;
• pengukuran panjang tubuh dan segmen individu;
• penilaian mobilitas sendi;
• diagnosis displasia jaringan ikat dalam darah;
• penentuan glukosaminoglikan dan hidroksiprolin dalam porsi harian urin;
• roentgenoskopi tulang belakang dan sendi;
• Ultrasonografi organ dalam.

Dengan menggunakan metode biokimia, dimungkinkan untuk menentukan konsentrasi hidroksiprolin dan glikosaminoglikan yang terkandung dalam urin, yang merupakan kriteria yang cukup objektif untuk displasia jaringan ikat, tetapi metode ini digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang jarang.

Perawatan

Pengobatan modern menggunakan berbagai metode pengobatan sindrom displasia tergantung pada manifestasinya, tetapi semuanya, pada dasarnya, berubah menjadi pengobatan medis atau bedah simptomatik. Yang paling sulit untuk diobati adalah displasia jaringan ikat yang tidak berdiferensiasi, karena gejala klinis yang ambigu, kurangnya kriteria diagnostik yang jelas.

Perawatan obat termasuk penggunaan preparat magnesium, kardiotropik, antiaritmia, vegetotropik, nootropik, obat vasoaktif, beta-blocker.

Perawatan obat bersifat substitusi. Tujuan penggunaan obat-obatan dalam situasi ini adalah untuk merangsang sintesis kolagennya sendiri. Untuk tujuan ini, glukosamin dan kondroitin sulfat digunakan. Untuk meningkatkan penyerapan fosfor dan kalsium, yang diperlukan untuk tulang dan sendi, bentuk aktif vitamin D ditentukan.

Perawatan membutuhkan pendekatan terpadu, termasuk:

1. Metode medis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang memungkinkan untuk merangsang pembentukan kolagen. Obat-obatan ini termasuk: asam askorbat, kondroitin sulfat (obat yang bersifat mucopolysaccharide), vitamin dan unsur mikro.
2. Metode non-obat, yang meliputi bantuan psikolog, individualisasi rejimen harian, terapi fisik, pijat, fisioterapi, akupunktur, balneoterapi, serta terapi diet.

Kinesitherapy berfokus pada pengobatan sindrom displasia dengan memperkuat, mempertahankan tonus otot, dan keseimbangan sistem muskuloskeletal, mencegah perkembangan perubahan yang tidak dapat dibalikkan, memulihkan fungsi normal organ dalam dan sistem muskuloskeletal, meningkatkan kualitas hidup.

Pengobatan displasia jaringan ikat pada anak-anak, pada umumnya, dilaksanakan dengan metode konservatif. Dengan bantuan vitamin B dan asam askorbat, dimungkinkan untuk merangsang sintesis kolagen, yang akan memperlambat perkembangan penyakit. Juga, dokter merekomendasikan pasien kecil untuk mengambil magnesium dan persiapan tembaga, obat yang merangsang metabolisme mineral dan menormalkan kadar asam amino esensial dalam darah.

Rezim hari: tidur malam harus setidaknya 8-9 jam, beberapa anak ditunjukkan dan tidur siang hari. Penting untuk melakukan latihan pagi setiap hari.

Jika tidak ada batasan pada olahraga, maka mereka harus terlibat seumur hidup, tetapi dalam hal apapun bukan olahraga profesional! Pada anak-anak dengan hipermobilitas sendi yang terlibat dalam olahraga profesional, sangat dini kembangkan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang rawan, di ligamen. Ini disebabkan oleh trauma permanen, lesi mikro, yang menyebabkan peradangan aseptik kronis dan proses distrofik.

Efek yang baik diberikan oleh terapi renang, ski, bersepeda, berjalan menanjak dan menuruni tangga, bulu tangkis, senam wushu. Berjalan dengan dosis efektif. Olahraga teratur meningkatkan kemampuan adaptif tubuh.

Pijat terapi adalah komponen penting dari rehabilitasi anak-anak dengan DST. Pijat bagian belakang dan leher dan kerah, serta ekstremitas dilakukan (kursus 15-20 sesi).

Di hadapan pemasangan valgus pipih, aus akan ditampilkan. Jika anak mengeluh nyeri sendi, perhatikan pemilihan sepatu yang rasional. Pada anak-anak kecil, alas kaki yang benar harus dengan kuat memperbaiki sendi kaki dan pergelangan kaki menggunakan velcro, harus memiliki jumlah jahitan internal minimum, dan terbuat dari bahan alami. Latar belakang harus tinggi, keras, tumit - 1-1,5 cm.

Dianjurkan untuk melakukan senam harian untuk kaki, mandi kaki dengan garam laut selama 10-15 menit, dan memijat kaki dan kaki.

Perawatan bedah diindikasikan kepada pasien-pasien dengan gejala-gejala displasia yang jelas, bahwa dengan kehadiran mereka mereka mengancam kehidupan pasien: prolaps katup-katup jantung, bentuk-bentuk deformitas dada yang parah, hernia vertebra.

Terapi DST yang mengandung obat magnesium

Saat ini, efek defisiensi magnesium pada struktur jaringan ikat dan tulang, khususnya, kolagen, elastin, proteoglikan, serat kolagen, serta mineralisasi matriks tulang, telah terbukti. Efek dari kekurangan magnesium pada jaringan ikat menyebabkan perlambatan dalam sintesis semua komponen struktural, meningkatkan degradasi mereka, yang secara signifikan merusak karakteristik mekanik jaringan.

Kekurangan magnesium selama beberapa minggu dapat menyebabkan patologi sistem kardiovaskular, dinyatakan sebagai:

• angiospasme, hipertensi arteri, distrofi miokard, takikardia, aritmia, peningkatan interval QT;
• kecenderungan trombosis, kelainan neuropsikiatri, bermanifestasi dalam bentuk penurunan perhatian, depresi, ketakutan, kecemasan, disfungsi otonom, pusing, migrain, gangguan tidur, parestesia, kram otot.

Defisit visceral termasuk bronkospasme, laringisme, diare hiperkinetik, sembelit kejang, pilorospasme, mual, muntah, diskinesia bilier, dan nyeri perut difus.

Kekurangan magnesium kronis selama beberapa bulan atau lebih, bersama dengan gejala-gejala di atas, disertai dengan penurunan tonus otot, asthenia berat, displasia jaringan ikat, dan osteopenia. Karena banyak efek klinis, magnesium banyak digunakan sebagai obat untuk berbagai penyakit.

Peran kalsium dan magnesium sebagai unsur utama yang terlibat dalam pembentukan satu jenis jaringan ikat - jaringan tulang - sudah dikenal luas. Terbukti bahwa magnesium secara signifikan meningkatkan kualitas jaringan tulang, karena kontennya dalam kerangka adalah 59% dari total konten dalam tubuh.

Diketahui bahwa magnesium secara langsung mempengaruhi mineralisasi matriks tulang organik, pembentukan kolagen, keadaan fungsional sel tulang, metabolisme vitamin D, serta pertumbuhan kristal hidroksiapatit. Secara umum, kekuatan dan kualitas struktur jaringan ikat sangat tergantung pada keseimbangan antara kalsium dan magnesium.

Kekurangan magnesium dan kadar kalsium normal atau meningkat meningkatkan aktivitas enzim proteolitik - metalloproteinase - enzim yang menyebabkan remodeling (degradasi) serat kolagen, terlepas dari penyebab anomali dalam struktur jaringan ikat, yang menyebabkan degradasi berlebihan jaringan ikat, yang mengakibatkan kerusakan parah pada jaringan ikat, manifestasi klinis dari NDCT.

Magnesium memiliki efek pengaturan pada penggunaan kalsium oleh tubuh. Asupan magnesium yang tidak memadai dalam tubuh menyebabkan deposisi kalsium tidak hanya di tulang, tetapi juga di jaringan lunak dan berbagai organ. Kelebihan asupan makanan yang kaya magnesium, melanggar penyerapan kalsium dan menyebabkan peningkatan ekskresinya. Rasio magnesium dan kalsium - proporsi utama tubuh, dan ini harus diperhitungkan dalam rekomendasi kepada pasien tentang nutrisi.

Jumlah magnesium dalam makanan harus 1/3 dari kandungan kalsium (rata-rata, 1000 mg kalsium 350-400 mg magnesium).

Studi homeostasis kalsium adalah argumen yang mengkonfirmasikan efek kekurangan kalsium pada pembentukan mikroelementosis, dan menentukan kebutuhan kalsium dalam keseimbangan dengan magnesium untuk pasien dengan NDST. Pemulihan homeostasis elemen yang terganggu dicapai dengan diet yang rasional, olahraga terukur yang meningkatkan kecernaan makro dan mikro, serta penggunaan magnesium, kalsium, elemen pelacak dan vitamin.

Saat ini, terapi NDCT dengan obat-obatan yang mengandung magnesium secara patogenetis dibuktikan. Mengisi kembali kekurangan magnesium dalam tubuh menyebabkan penurunan aktivitas enzim yang disebutkan di atas - metalloproteinases dan, dengan demikian, ke penurunan degradasi dan percepatan sintesis molekul kolagen baru. Hasil terapi magnesium pada anak-anak dengan NDCT (terutama dengan prolaps katup mitral, dengan sindrom aritmia pada latar belakang disfungsi otonom) menunjukkan efisiensi yang tinggi.

Dalam praktik pediatrik banyak digunakan berbagai obat yang mengandung magnesium, berbeda dalam struktur kimianya, kadar magnesium, dan metode pemberiannya. Kemungkinan pemberian garam magnesium anorganik untuk terapi oral jangka panjang terbatas karena daya serap yang sangat rendah di saluran pencernaan dan kemampuan untuk menyebabkan diare.

Dalam hal ini, preferensi diberikan kepada garam magnesium organik (senyawa magnesium dengan asam orotik), yang diserap dengan baik di usus. Jika perlu, pengangkatan dana kardiotropik, antihipertensi, dan vegetotropin harus direkomendasikan sebagai sediaan magnesium sebagai komponen terapi kombinasi.

Dengan demikian, pengurangan salah satu manifestasi klinis dari NDST - disfungsi otonom, dengan latar belakang terapi magnesium adalah salah satu fakta yang menegaskan pentingnya dieslementosis dalam pengembangan DST. Hasil studi homeostasis unsur menunjukkan perlunya koreksi dengan bantuan magnesium, kalsium, dan unsur mikro sebagai terapi patogenetik yang dapat mencegah perkembangan NDCT pada anak-anak dan remaja.

Pengobatan dengan terapi diet

Prinsip dasar pengobatan displasia jaringan ikat adalah terapi diet. Makanan harus tinggi protein, lemak, karbohidrat. Makanan kaya protein (daging, ikan, kacang-kacangan, kacang-kacangan) direkomendasikan. Juga dalam diet membutuhkan keju cottage dan keju. Selain itu, produk harus mengandung banyak elemen dan vitamin.

Pasien dengan DST direkomendasikan diet khusus yang diperkaya dengan ikan, daging, kacang-kacangan, dan makanan laut. Selain diet dasar, suplemen yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda juga akan menjadi penting.

Pasien direkomendasikan diet kaya protein, asam amino esensial, vitamin dan elemen pelacak. Anak-anak yang tidak memiliki patologi saluran pencernaan harus mencoba untuk memperkaya diet dengan kondroitin sulfat alami. Ini adalah kaldu daging dan ikan yang kuat, daging kental, daging kental, daging kental.

Diperlukan makanan yang mengandung antioksidan alami dalam jumlah besar, seperti vitamin C dan E. Ini harus mencakup buah jeruk, paprika, kismis hitam, bayam, buckthorn laut, dan chokeberry hitam. Selain itu, resepkan makanan yang kaya nutrisi makro dan mikro. Dalam kasus ekstrim, mereka dapat diganti dengan elemen mikro.

1. Makanan yang kaya protein (ikan dan makanan laut, daging, kacang-kacangan, kacang-kacangan), glikosaminoglikan (kaldu kuat dari ikan atau daging), vitamin (A, C, E, B1, B2, B3, B6, PP), elemen mikro (fosfor, kalsium, magnesium, selenium, seng, tembaga).
2. Anak-anak dengan tinggi badan berlebih adalah lemak berlemak dari kelas Omega-3, 2. Anak-anak dengan berat badan berlebih adalah lemak tinggi dari kelas Omega-3, yang menghambat sekresi somatotropin.

Indikasi dan kontraindikasi

Mode rasional saat ini, nutrisi yang tepat, aktivitas fisik yang wajar, dan pemantauan yang konstan dapat dengan cepat menyingkirkan masalah yang terkait dengan DST. Displasia adalah keturunan, dan gaya hidup sehat bermanfaat bagi semua anggota keluarga.

Perawatan pasien dengan DST adalah tugas yang sulit tetapi bermanfaat, yang dicapai dengan memperhatikan semua indikasi dan kontraindikasi dengan tepat.

• Latihan fisik harian moderat (20-30 menit) dalam bentuk latihan dalam posisi terlentang, yang bertujuan memperkuat jaringan otot punggung, anggota badan dan perut.
• Pelatihan kardiovaskular aerobik (berjalan, jogging, bersepeda, olahraga terukur di gym, bermain tenis (meja), dan sebagainya).
• Terapi renang, menghilangkan beban pada tulang belakang.
• Senam medis.
• Dengan perluasan akar aorta dan prolapsnya katup jantung - EKG tahunan dan ekokardiografi.
• Batasan untuk membawa beban (tidak lebih dari tiga kilogram).
• Konseling genetik medis sebelum menikah.

• Segala jenis olahraga kontak, pelatihan isometrik, angkat besi, pekerjaan pertanian berat, kelebihan mental.
• Dengan hipermobilitas sendi - visa, stretch mark, peregangan tulang belakang yang berlebihan.
• Profesi yang terkait dengan getaran, beban berat (fisik dan emosional), radiasi dan paparan suhu tinggi.
• Tinggal di daerah dengan iklim panas dan radiasi tinggi.

Kekurangan jaringan ikat dan jaringan ikat

Jaringan ikat. Kegagalan jaringan ikat dan displasia jaringan ikat.

Jaringan ikat membutuhkan sekitar 85% dari berat badan, tetapi sampai saat ini diperkirakan bahwa strukturnya hanya mendukung sel-sel fungsional. Hari ini menjadi jelas bahwa perannya jauh lebih penting - untuk mengikat, bersatu, menjadi lingkungan di mana reaksi biokimia berlangsung. Bagaimana keadaan jaringan ikat mempengaruhi kesehatan seluruh tubuh?

Beberapa dekade praktek medis, bedah dan rawat jalan umum telah membentuk skeptisisme saya secara keseluruhan tentang konsep medis yang diterima secara umum hari ini. Pengamatan pasien yang telah berulang kali datang ke meja operasi dengan diagnosa baru dan baru (varises, hernia, kelalaian organ internal, aneurisma arteri, dan banyak lainnya) telah membuat saya menyadari bahwa dalam banyak kasus tidak ada artinya untuk berusaha memperbaiki patologi yang terpisah - perlu untuk mencari pendekatan terintegrasi (integratif) yang melibatkan pengaturan, cadangan adaptif tubuh. Secara bertahap, pencarian ini mengarah pada pengembangan teori jaringan ikat biologi dan kedokteran, yang menurutnya penyebab sejumlah besar penyakit adalah pelanggaran fungsi integratif jaringan ikat. Teori ini didasarkan pada gagasan tentang peran kunci dari ketidakcukupan jaringan ikat dalam pengembangan banyak gangguan polisimptomatik. Gangguan ini harus dianggap sebagai salah satu penyakit utama yang menyebabkan lesi yang beragam dan beragam pada berbagai organ.

Kegagalan jaringan ikat

Di organ mana pun ada sel khusus yang melakukan fungsi karakteristik organ ini (di hati - hepatosit, di otak - neuron, di dalam darah - eritrosit dan sel darah putih, dll.) - Di antara sel-sel ini disebut jaringan ikat, yang membentuk sekitar 85% dari tubuh kita. dan bisa dalam keadaan agregat yang berbeda - padat (tulang), cairan (darah, getah bening, cairan serebrospinal), gel (tulang rawan, zat antar sel).

Untuk waktu yang lama diyakini bahwa tugas utamanya adalah untuk berfungsi sebagai kerangka, untuk mendukung, untuk membentuk stroma (struktur pendukung utama organ, jaringan dan sel), yang harus melindungi parenkim (fungsional, jaringan organ khusus). Namun, penelitian terbaru memungkinkan kita untuk secara drastis melebih-lebihkan peran jaringan ikat.

Jaringan ikat adalah salah satu struktur tertua dari sudut pandang evolusi, ia hadir bahkan dalam pengaturan jaringan ikat hidra dan hujan meningkat, sambil mempertahankan fungsi utama "semua terhubung dan bersatu." Dalam tubuh manusia, jaringan ikat dapat dilihat sebagai satu sistem dengan prinsip, umpan balik, yang mewujudkan interaksi antara jaringan lain (epitel, otot, saraf, dll.).

Pada hari-hari awal embrio, sel-sel induk jaringan ikat - sel mesenchymal - diubah menjadi banyak jenis sel lainnya - tulang, tulang rawan, lemak, pembuluh darah, darah, kekebalan tubuh, dan sebagainya. Iscite menyebabkan disfungsi selanjutnya pada organ-organ yang secara genetik terkait dengan jaringan ikat.. Di sisi lain, banyak proses patologis dimulai pada jaringan ikat dan baru kemudian masuk ke sel fungsional. Hari ini terbukti bahwa wilayah ini menerapkan berbagai macam penyakit: mulai dari flu dan tonsilitis hingga aterosklerosis dan neoplasma.

Kekuatan jaringan ikat berbeda untuk orang yang berbeda dari orang yang sama pada usia yang berbeda. Disfungsi jaringan ikat dapat berkembang dalam salah satu dari beberapa skenario:

• Kelemahan, kelonggaran, disosiasi air dari penyakit struktural jaringan ikat, hipotensi pembuluh darah, dislokasi sendi dan fraktur tulang yang sering, diskinesia saluran ekskresi, kelalaian organ dalam, dll.

• Pengerasan, kekakuan, pengeringan jaringan ikat. Oleh karena itu, kontraktur sendi, aponeurosis palmar dan plantar, fibrositis dan fibromyositis, hipertensi, diabetes, serangan jantung, stroke, dll. Mungkin contoh yang paling menonjol dari penyakit jaringan ikat pada tipe "kering" adalah progeria - penuaan dini secara patologis ketika berusia 8 tahun. anak itu terlihat kurus dan berkerut dengan seorang lelaki tua.

• Jaringan ikat juga merupakan lingkungan di sekitar sel, memastikan pengiriman nutrisi kepada mereka dan menghilangkan produk metabolisme dari mereka. Jika fungsi “konduktif” ini terganggu, maka reproduksi sel akan diperlambat (maka proses perbaikan dan penyembuhan dilanggar, proses inflamasi dicatat, dll.), Atau sebaliknya, pertumbuhannya yang tidak terkontrol dimulai, yang pada awalnya menyebabkan perkembangan tumor jinak. Gangguan fungsi morfogenetik jaringan ikat pada tahap awal deformitas dan anomali kongenital.

Dari sekian banyak proses pengaturan yang terjadi di "kedalaman" jaringan ikat, sangat penting untuk mengidentifikasi proses yang menyediakan pertahanan kekebalan tubuh. Jika "kapasitansi" jaringan ikat terak dan bekerja secara tidak memadai, maka sel-sel kekebalan bergerak terlalu lambat (dan kemudian tidak punya waktu untuk mencapai organ atau objek target yang diinginkan), atau masuk ke dalam respons imun yang tidak cukup matang. Ini mengarah pada pengembangan spektrum atonia dan alergi yang sangat besar, termasuk urtikaria, asma bronkial, diatesis, kolagenogenesis, radang sendi, dll.

Akhirnya, gejala penting lain dari ketidakcukupan jaringan ikat adalah kurangnya koordinasi kerja pembuluh kecil dan besar (yang disebut neurosis angiotrofik). Jika pembuluh yang terdiri dari jaringan ikat lebih rendah, maka mekanisme neurohormonal dari regulasi mereka juga bekerja secara tidak konsisten. Ini adalah bagaimana dystonia vegetatif-vaskular, penyakit hipo-dan hipertensi, aterosklerosis, aneurisma, proses inflamasi, dll terjadi. Dengan demikian, trofisitas jaringan memburuk dan lingkaran setan dari kegagalan jaringan ikat menutup. Peran jaringan ikat dalam proses penuaan sangat besar. Bahkan Ilya Mechnikov menunjuk pada kemunduran jaringan ikat sebagai penyebab utama penuaan: "Seorang pria setua jaringan ikatnya," tulisnya. Lebih dari 90% zat berbahaya seperti produk limbah metabolisme, garam logam berat, pestisida, herbisida, dll., Disimpan dalam jaringan penghubung jaringan lemak subkutan, omentum, otot, jaringan fibrosa paru-paru, hati, limpa, kelenjar getah bening.

Kemampuan cadangan organisme, proses adaptasi terhadap stres juga terkait erat dengan keadaan jaringan ikat; dalam hal inferioritas, gangguan adaptif, sindrom kelelahan kronis, dll muncul. Menurut teori stres G. Selye, yang dikembangkan pada 1960-an, kelenjar adrenal adalah organ kunci dalam proses adaptasi, tetapi hari ini ada informasi baru tentang peran jaringan ikat sebagai lingkungan konduktif dan pengatur, termasuk dalam proses adaptasi, memungkinkan kita untuk melengkapi doktrin Selye.

Dengan demikian, fungsi paling penting dari jaringan ikat saat ini dapat dianggap sebagai fungsi transfer informasi, dimasukkannya cadangan sebagai refleksi tenunan tunggal dan memori ("dokter internal").

Jaringan ikat dalam tata rias

Seperti yang Anda ketahui, kondisi kulit mencerminkan keadaan tubuh secara keseluruhan. Untuk memperbaiki kulit dan memperbaiki penampilannya, peran jaringan ikat, yang merupakan "tempat umum" organ dan sistem, tidak dapat diabaikan. Selain itu, kulit itu sendiri terdiri dari 70% jaringan ikat; Demikian pula, struktur yang mendasarinya - lemak subkutan, fasia, pembuluh darah, tulang, sendi, tulang rawan intervertebralis, darah, getah bening - sebagian besar dibentuk oleh jaringan ikat di salah satu keadaan fase mereka (padat, cair, gel,

Mari kita pertimbangkan sebagai contoh pemikiran sistemik perkembangan patologi organisme, yang pada akhirnya mempengaruhi kondisi kulit. Sebagai akibat dari sejumlah alasan (infestasi cacing, radiasi, intoksikasi), kolagen dan elastin di paru-paru dan usus besar “melemah” dan kehilangan kualitas yang tepat. Paru-paru mulai bernapas hanya bagian atasnya. Karbon dioksida endogen tidak dihembuskan sepenuhnya - ada "serangan asam" ke tubuh. Sering, pernapasan dangkal menyebabkan deskuamasi yang sangat cepat pada lapisan epitel, trauma dan keausan kelenjar getah bening. Ada proses inflamasi kronis pada saluran pernapasan (radang amandel, antritis, konjungtivitis, otitis, dll.). Lendir yang disekresikan memasuki kerongkongan dan kemudian masuk ke lambung, menjadikannya anacidic, yaitu tidak mampu mencerna makanan. Dan estetika kulit secara langsung tergantung pada fungsi saluran pencernaan, termasuk usus, integritas gigi, dll - karena mengambil beberapa fungsi inferensi. Dengan demikian, tidak "berhasil" seluruh rantai, kita tidak akan mendapatkan kulit yang indah dan sehat.

Selain itu, jaringan ikat sebagai komponen utama sistem vaskular memainkan peran penting dalam memastikan proses trofik kulit. Ketidakcukupannya mempercepat perubahan yang berkaitan dengan usia, mengarah pada terjadinya penyakit varises, dystonia vegetatif, dll. Sangat mudah untuk melihat, misalnya, seberapa pendek efek mengoreksi "spider veins" dengan metode lokal jika mereka muncul lagi dan lagi karena jaringan ikat yang lemah.

Selulitis sebagai disfungsi jaringan ikat

Salah satu manifestasi dari kelemahan jaringan ikat tubuh adalah selulit. Biasanya, protein spiral kolagen dan elastin, membuat mikro osilasi pegas, "memijat" dan mendukung sel-sel lemak (adiposit), menyusun gel antar sel, kapiler, pembuluh limfatik. Jika kolagen dan elastin tidak cukup kuat dan elastis, maka kapiler menjadi atonic, tidak bisa hidup, aliran darah dan getah bening menjadi sulit, edema jaringan menumpuk; Nutrisi sel-sel lemak terganggu, akibatnya sel-sel itu mulai secara tak terkendali mempertahankan kualitas buruk, lemak yang disabunkan, yang tidak tersedia untuk diproses sebagai sumber energi.

Kelainan jaringan ikat dan struktur tubuh

Sejumlah besar kelainan bawaan tubuh dikaitkan dengan kelemahan jaringan ikat (Gbr. 2). Gaya-gaya gravitasi, yang bekerja pada struktur yang tidak cukup kuat, yang sudah ada di masa kanak-kanak menghasilkan gangguan yang terlihat secara visual dari sistem muskuloskeletal dan struktur lainnya. Ketika memeriksa anak-anak sekolah dari kelas 9-10, patologi dari genesis jaringan ikat diamati pada 85% kasus, dan pada 58% anak-anak mereka dinyatakan cacat dalam struktur jaringan sumsum tulang (pada anak perempuan lebih sering). 18% dari mereka adalah kelainan bentuk dada, 63% - skoliosis, 60% - kelengkungan kaki, dari 3 hingga 20% - cacat sendi (kelengkungan pada hidung, gigi, tibia pedang, valgus halus, mobilitas hiper siku, mobilitas siku hiper, brachydactyly ("jari pianis") )).

Menurut penelitian yang sama, 40% remaja memiliki patologi kulit seperti mobilitas berlebihan (hyperelastosis) - 13%, beludru, kerapuhan - 22%, perkamen, ketipisan - 42%, stretch mark, istirahat - 4%, “rokok” pasca operasi kertas "- 5%.

Operasi plastik

Banyak cacat estetika, termasuk yang ada di wajah, berhubungan dengan defisiensi jaringan ikat bawaan. Ini terutama berlaku pada struktur tulang rawan - hidung, telinga (Gbr. 3). Jaringan ikat yang rusak sering tidak memberikan penyembuhan yang memadai, dan dalam kasus ini, komplikasi dapat terjadi selama operasi hidung, berbagai efek pengangkatan, dll.

Oleh karena itu, disarankan untuk memasukkan dalam pengumpulan data anamnesis tentang keadaan jaringan ikat, serta untuk memberikan langkah-langkah untuk detoksifikasi dan peningkatan dalam proses prosedur untuk mempersiapkan operasi.

Kebugaran moderat

Kebugaran yang berlebihan berkontribusi pada pemakaian jaringan, terutama di antara mereka yang secara alami memiliki kelemahan (gangguan ini disebut displasia jaringan ikat dan hampir tidak terlihat atau diucapkan). Seperti yang Anda ketahui, serat otot memiliki bentuk gelendong dan melekat pada tulang di dua titik ujung dengan struktur jaringan ikat - tendon.

Jika titik-titik perlekatan lemah, maka tendon, meregang terlalu banyak, "menyembunyikan" efek kontraksi otot, dan upaya tambahan harus dilakukan untuk mencapai hasil. Pada saat yang sama, tendon dan ligamen mudah cedera, dan seiring waktu, keausan mereka meningkat dengan membebani jaringan ikat dengan beban yang tidak memadai, kami secara bertahap mengurangi fungsi regulasi - ini adalah salah satu alasan runtuhnya kesehatan dan kebugaran atlet yang cepat dan dramatis di antara atlet profesional setelah karier mereka. berakhir.

Efek pada jaringan ikat

Ahli kosmetologi, serta dokter dari spesialisasi lain, harus berpikir secara sistematis untuk menyelesaikan masalah estetika tertentu, untuk mewakili struktur dan fungsi jaringan ikat, organisasi sistemik dan proses metabolisme pendukung kehidupan.

Penting untuk merekomendasikan pemeriksaan lengkap sebelum intervensi kosmetik serius, untuk mengevaluasi proses penuaan pada segmen tubuh yang berbeda. Bagaimana tubuh berkembang - simetris atau asimetris? Setengah mana yang lebih tua? Proses reparatif mana yang lebih aktif? Bagaimana proses penyembuhannya (penilaian jaringan parut, dll.)? Bagaimana cara membantu usus, ginjal, lambung, paru-paru, otak? Hanya setelah menjawab pertanyaan-pertanyaan ini pasien dapat dirujuk untuk operasi.

Dalam praktik saya, pemeriksaan lengkap pasien membutuhkan 2-2,5 jam. Kepala bantal, rambut, gigi, langit, kulit, mata, telinga, tahi lalat, gambar sidik jari jari, pembuluh darah, arteri, jantung, tulang, ligamen, sendi, dll. - semua ini dapat memberi tahu banyak kepada dokter yang peduli tentang keadaan jaringan ikat dan tubuh secara keseluruhan..

Meminimalkan dampak negatif

Mari kita secara singkat menyebutkan beberapa faktor yang dapat mempengaruhi kondisi jaringan ikat.

1. Fluktuasi tajam dalam keseimbangan asam-basa terjadi selama stres psikologis, dengan istirahat panjang dalam makan, gangguan tidur-terjaga, serta konsumsi berlebihan minuman berkarbonasi.

2. Meremas pakaian dan sepatu sempit secara mekanis. Pengaruh eksternal konstan dengan tajam melanggar trofisme jaringan saraf, endokrin, dan menyebabkan munculnya lipatan kasar, konsolidasi subkutan, stagnasi, selulit.

3. Insolasi berlebihan. Kematian massal sel-sel pelindung di dekat ruang kapiler menyebabkan ketegangan yang tajam dari metabolisme umum dan melemahkan semua faktor resistensi jaringan ikat alami.

4. Diet yang tidak seimbang. Pertama-tama, orang harus memperhatikan keseimbangan lipid molekul tinggi dan rendah (dan, karenanya, meninggalkan lemak hewani yang berat - domba, babi - demi ikan merah, minyak zaitun dari pers dingin, dll.). Kedua, ketidakseimbangan protein dan lemak mengarah pada kebutuhan untuk mengubah satu sama lain, dan proses ini sangat intensif energi. Dengan demikian, stres metabolik tambahan, pirodoksasi lipid, fluktuasi tajam dalam keseimbangan asam-basa, diikuti oleh penurunan jaringan ikat, keadaan depresi, dll., Terjadi.

Untuk meningkatkan fungsi jaringan ikat dapat direkomendasikan:

Pijatan moderat pada prinsip "tidak ada salahnya." Jaringan ikat bersifat individual, jadi kriteria utamanya adalah kesejahteraan pasien. Berikut adalah tes kesejahteraan yang berlaku, individu untuk setiap pasien. Harus dipahami bahwa setelah efek pijatan pada organ besar seperti kulit (dan beratnya mencapai 12 kg), ada pelepasan besar-besaran dari kapiler produk beracun yang memasuki pembuluh besar dan dapat secara negatif mempengaruhi fungsi hati, usus, otak dan pr.

Dos Alekseeva adalah perangkat hidroterapi untuk pijat kapiler, yang efeknya dapat diletakkan antara efek mandi Charcot dan mandi terpentin menurut Zalmanov. Tetapi jika mandi Zalmanov, membakar selaput lendir, menyebabkan iritasi kulit dan gairah neurogenik, dan douche Charcot dengan jet yang kuat melukai jaringan (yang dapat menyebabkan kematian, fibrosis, penampilan fibrolip), pancuran Alekseev dengan lembut mempengaruhi tempat tidur kapiler secara bergelombang. Jaringan kapiler disebut jantung kedua, yang terletak di pinggiran dalam bentuk film kolagen-elastin elastis. Selama shower hydromassage, kapiler (diameter total sekitar 1 m) lebih aktif terlibat dalam sirkulasi darah, darah stagnan "diperas", yang berarti penghapusan racun, produk sampingan metabolisme, dll, dipercepat. Pada saat yang sama, efeknya hanya terjadi pada kedalaman kulit dan jaringan subkutan., memberikan pijatan "pegas" kolagen-elastin yang kurang di jaringan.

Ipplikator Kuznetsova - cara lain untuk menyebabkan iritasi lokal dan respons refleks tubuh yang sesuai. Metode ini dapat dianggap sebagai akupunktur multi-titik. Saat menggunakan hipplikator, hingga 50 zat aktif biologis dilepaskan ke dalam darah, menerapkan kaskade reaksi regenerasi, tidak hanya lokal, tetapi juga sistemik. Seringkali hipplicator digunakan untuk menghilangkan sakit punggung, dll., Tetapi juga dapat dianggap sebagai aktivator yang kuat dari sirkulasi kapiler.

Terapi nutrisi Dukungan kehidupan metabolisme tubuh melibatkan sejumlah besar bahan dalam proses metabolisme, sekitar 600 di antaranya harus kita terima dari luar. Pertukaran ini didasarkan pada formula "substrat + enzim + kofaktor = produk", dan tanpa menyediakan semua komponennya, kami tidak akan menerima kolagen dan elastin berkualitas tinggi, bekas luka penuh, penyembuhan luka yang baik, reaksi normal terhadap manipulasi traumatis, termasuk implan, dll. Saat ini, pentingnya dukungan nutrisi untuk fungsi tubuh melalui suplemen makanan tidak lagi diragukan.

Studi menunjukkan korelasi antara harapan hidup dan prevalensi suplemen makanan. Sebagai perbandingan, mari kita beri Jepang, di mana wanita hidup rata-rata 87 tahun, dan pria 83 tahun, dan jumlah orang yang mengonsumsi suplemen gizi mencapai 92% dari seluruh populasi, dan Rusia, di mana BAA mengambil 3% dari populasi, dan rata-rata harapan hidup masing-masing 71 tahun dan 58 tahun.

Komponen apa yang perlu diperhatikan ketika mengembangkan program nutrisi untuk mendukung jaringan ikat?

• Asam amino. Mereka memecahkan masalah resintesis protein berdasarkan genom jaringan ikat. Semua asam amino dalam MIGS K-LP.

• Tembaga. Memperkuat "jahitan" kolagen. Tembaga (Cu) adalah elemen yang sangat berguna dan penting bagi tubuh manusia. Zat penting untuk sintesis jaringan ikat. Karena efek ini, dimungkinkan untuk memperpanjang kulit muda (keriput akan muncul jauh kemudian). Selain itu, tembaga meningkatkan pengiriman oksigen ke jaringan, memperkuat kontraksi otot, dan umumnya memiliki efek positif pada tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui di mana produk mengandung sel mikro dan dalam jumlah berapa. Jika makanan yang kaya akan tembaga secara teratur dimasukkan dalam diet Anda, Anda bisa tetap awet muda, cantik dan sehat untuk waktu yang lama.

Seseorang harus mengonsumsi 1,5 hingga 3 mg. tembaga per hari agar tubuh berfungsi dengan baik.

Kandungan tembaga dalam mg. per 100 g produk

wijen 4.1
biji bunga matahari 1.8
kemiri 1.7
kenari 1.6
kacang pinus 1.3
rami 1.2
sorgum 1.1

• Seng. Menstabilkan proses metabolisme dalam sel-sel jaringan ikat kulit, fasia, dll.

• Besi. Sumber utama pasokan oksigen jaringan, penormalkan utama fungsi pembentukan darah, imunitas, kerja pembuluh darah, otak, limpa, hati.

• Vitamin C. Sehubungan dengan merokok, stres yang terus-menerus, penyakit yang melemahkan, kebutuhan akan vitamin C meningkat secara signifikan: konflik produksi dua jam mengosongkan tubuh sebesar 6 gram vitamin C! Kekurangannya membuat tubuh tidak berdaya melawan stres, dan sebenarnya itu adalah tekanan psikologis (yaitu, kegagalan insting pemeliharaan diri) untuk menyebabkan 56% dari total gangguan sistemik.

Displasia jaringan ikat adalah pelanggaran pembentukan dan pengembangan jaringan ikat, diamati baik pada tahap pertumbuhan embrio dan pada orang-orang setelah kelahiran mereka. Secara umum, istilah displasia mengacu pada pelanggaran pembentukan jaringan atau organ, yang dapat terjadi baik di dalam rahim maupun setelah melahirkan. Patologi terjadi karena faktor genetik, mempengaruhi struktur berserat dan zat utama yang membentuk jaringan ikat.

Kadang-kadang Anda dapat menemukan nama-nama seperti displasia jaringan ikat, insufisiensi jaringan ikat bawaan, kolagenopati herediter, sindrom hypermobile. Semua definisi ini identik dengan nama utama penyakit.

Mutasi genetik terjadi di mana saja, karena jaringan ikat didistribusikan ke seluruh tubuh. Rantai elastane dan kolagen, yang darinya terdiri dari pengaruh kerja gen yang tidak benar, mutasi terbentuk dengan gangguan dan tidak mampu menahan beban mekanis yang dikenakan padanya.

Displasia dibedakan. Ini disebabkan oleh faktor keturunan dari jenis tertentu, yang secara klinis nyata. Cacat gen dan proses biokimia dipelajari dengan baik. Semua penyakit yang berhubungan dengan displasia yang berdiferensiasi disebut collagenopathies. Nama ini disebabkan oleh fakta bahwa patologi ditandai oleh pembentukan kolagen yang terganggu. Kelompok ini termasuk penyakit seperti: sindrom kelesuan, sari Marfan dan sindrom Ehlers-Danlos (semua 10 jenis).

Displasia yang tidak berbeda. Diagnosis serupa dibuat dalam kasus ketika tanda-tanda penyakit yang diderita seseorang tidak dapat dikaitkan dengan patologi yang berbeda. Paling sering jenis displasia ini terjadi. Penyakit ini menyerang anak-anak dan remaja.

Perlu dicatat bahwa orang-orang dengan displasia semacam ini tidak dianggap sakit. Sederhananya, mereka memiliki kecenderungan potensial untuk sejumlah besar patologi. Hal ini menyebabkan mereka tetap berada di bawah pengawasan medis.

Gejala displasia jaringan ikat

Patologi memanifestasikan dirinya dengan banyak gejala. Tingkat keparahannya bisa ringan dan berat.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada masing-masing pasien secara individual, namun dimungkinkan untuk menggabungkan gejala-gejala pelanggaran pembentukan jaringan ikat menjadi beberapa kelompok besar sindrom:

Gangguan neurologis. Sangat sering, hampir 80% pasien. Disfungsi vegetatif dimanifestasikan dalam serangan panik, jantung berdebar, pusing, berkeringat, pingsan, dan manifestasi lainnya.

Sindrom asthenik, yang ditandai dengan kinerja rendah, kelelahan, gangguan kejiwaan yang parah, ketidakmampuan untuk menahan peningkatan aktivitas fisik.

Gangguan pada aktivitas katup jantung atau sindrom katup. Hal ini dinyatakan dalam degenerasi katup myxomatous (keadaan progresif yang mengubah anatomi selebaran katup dan mengurangi kinerjanya) dan dalam prolaps katup jantung.

Sindrom Thoracodiapragmal, yang diekspresikan dalam pelanggaran struktur dada, mengarah ke corong atau deformitas berbentuk lunas. Terkadang ada kelainan bentuk tulang belakang, diekspresikan dalam skoliosis, hiperkiposis, kifoskoliosis.

Penyakit ini juga mempengaruhi pembuluh darah. Ini diekspresikan dalam varises, pada lesi otot arteri, pada tampilan spider veins, pada kerusakan lapisan dalam sel-sel vaskular (disfungsi endotel).

Sindrom kematian mendadak, yang disebabkan oleh gangguan fungsi katup dan pembuluh darah jantung.

Berat badan rendah.

Meningkatkan mobilitas sendi. Sebagai contoh, seorang pasien yang menderita displasia, dapat menekuk jari kelingking ke arah yang berlawanan sebesar 90 derajat, atau siku dan lutut pererazgut pada persendian.

Valgus deformitas ekstremitas bawah, ketika kaki akibat perubahan berbentuk seperti X.

Pelanggaran pada saluran pencernaan, dinyatakan dalam sembelit, sakit perut atau bengkak, kehilangan nafsu makan.

Penyakit yang sering pada saluran pernapasan bagian atas. Pneumonia dan bronkitis menjadi sahabat tetap orang dengan kelainan genetik yang serupa.

Kulitnya jernih, kering, dan lamban, lepas tanpa rasa sakit, kadang-kadang bisa membentuk lipatan yang tidak alami pada telinga atau ujung hidung.

Pasien menderita kelasi baik transversal maupun longitudinal.

Rahang atas dan bawah tumbuh perlahan dan tidak sesuai dengan proporsi umum seseorang.

Gangguan imunologis, reaksi alergi.

Dislokasi dan subluksasi sendi.

Miopia, angiopati retina, astigmatisme, subluksasi lensa, strabismus dan ablasi retina.

Gangguan neurotik, dinyatakan dalam depresi, fobia dan anoreksia nervosa.

Masalah psikologis pasien yang menderita displasia jaringan ikat

Pasien dengan diagnosis yang ditetapkan termasuk dalam kelompok risiko psikologis. Mereka meremehkan kemampuan mereka sendiri, memiliki tingkat klaim yang rendah.

Meningkatnya kecemasan dan depresi menyebabkan tingginya kerentanan pasien. Cacat kosmetik dalam penampilan membuat orang-orang semacam itu tidak yakin akan diri mereka sendiri, tidak puas dengan kehidupan, bahkan menyalahkan diri mereka sendiri dalam setiap hal kecil. Seringkali, pasien cenderung bunuh diri. Terhadap latar belakang manifestasi ini pada pasien dengan displasia, standar hidup berkurang secara signifikan, adaptasi sosial sulit. Terkadang ada autisme.

Penyebab

Dasar terjadinya proses patologis adalah mutasi gen tertentu. Penyakit ini bisa diturunkan.

Beberapa ilmuwan juga menyarankan bahwa jenis displasia ini mungkin disebabkan oleh kekurangan magnesium dalam tubuh.

Diagnostik

Karena penyakit ini merupakan konsekuensi dari mutasi genetik, untuk diagnosisnya memerlukan studi silsilah klinis.

Namun selain itu, para dokter menggunakan metode berikut untuk memperjelas diagnosis:

Analisis keluhan pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien menunjukkan masalah dengan sistem kardiovaskular. Sering ditemukan prolaps katup mitral, aneurisma aorta kurang. Juga, pasien menderita sakit perut, distensi, dan dysbiosis. Mengamati penyimpangan dalam sistem pernapasan, karena dinding bronkus dan alveoli yang lemah. Secara alami, seseorang tidak dapat mengabaikan cacat kosmetik, serta pelanggaran dalam pekerjaan sendi.

Pengambilan riwayat, yaitu mempelajari sejarah penyakit. Orang yang menderita penyakit genetik serupa sering menjadi "tamu" ahli jantung, ortopedi, THT - dokter, ahli gastroenterologi.

Perlu untuk mengukur panjang semua segmen tubuh.

Apa yang disebut "tes pergelangan tangan" juga digunakan, ketika seorang pasien dapat menangkapnya sepenuhnya dengan ibu jari atau jari kelingkingnya.

Mobilitas sendi dinilai, menggunakan kriteria Bayton. Sebagai aturan, pasien memiliki hipermobilitas.

Mengambil sampel urin harian di mana hidroksiprolin dan glikosamin glikans ditentukan, sebagai akibat dari pemecahan kolagen.

Secara umum, diagnosis penyakit ini tidak sulit, dan dokter yang berpengalaman hanya perlu sekali melirik pasien untuk memahami apa masalahnya.

Pengobatan displasia jaringan ikat

Harus dipahami bahwa patologi jaringan ikat ini tidak dapat menerima pengobatan, tetapi dengan menerapkan pendekatan terpadu untuk pengobatan penyakit ini, adalah mungkin untuk memperlambat proses perkembangannya dan sangat memudahkan kehidupan seseorang.

Metode utama pengobatan dan pencegahan adalah sebagai berikut:

Pemilihan kompleks olahraga khusus, fisioterapi.

Ketaatan terhadap nutrisi yang tepat.

Minum obat untuk meningkatkan metabolisme dan merangsang produksi kolagen.

Intervensi bedah ditujukan untuk koreksi dada dan sistem muskuloskeletal.

Terapi tanpa menggunakan obat-obatan

Pertama-tama, perlu untuk memberikan pasien dengan dukungan psikologis, mengaturnya untuk melawan penyakit. Penting untuk memberinya rekomendasi yang jelas tentang kepatuhan terhadap rutinitas harian yang benar, untuk menentukan kompleks medis dan kebugaran dan beban minimum yang diperlukan.

Pasien harus menjalani terapi fisik secara sistematis hingga beberapa program per tahun. Berguna, tetapi hanya dengan tidak adanya hipermobilitas sendi, peregangan, vises - sesuai dengan rekomendasi ketat dari dokter, serta berenang, bermain berbagai olahraga yang tidak termasuk dalam daftar kontraindikasi.

Perawatan non-obat displasia jaringan ikat meliputi:

Kursus pijat terapi.

Melakukan serangkaian latihan yang dipilih secara individual.

Fisioterapi: mengenakan kerah, iradiasi ultraviolet, mandi garam, menggosok dan menuangkan.

Psikoterapi dengan kunjungan ke psikolog dan psikiater, tergantung pada tingkat keparahan kondisi emosional emosional pasien.

Diet untuk displasia jaringan ikat

Diet untuk penderita displasia berbeda dari diet biasa. Ada banyak pasien yang membutuhkan, karena kolagen memiliki kemampuan untuk membusuk secara instan. Makanan harus mencakup ikan dan semua makanan laut (jika tidak ada alergi), daging, kacang-kacangan.

Anda bisa dan harus makan kaldu daging, sayuran, dan buah-buahan yang kaya. Pastikan untuk memasukkan dalam diet durum keju pasien. Menurut rekomendasi dokter, perlu menggunakan aditif biologis aktif milik minyak ikan Omega yang dikombinasikan dengan minyak biji rami dan minyak camelina, yang memberikan efek sinergis.

Asupan obat-obatan

Penerimaan obat dilakukan oleh kursus, tergantung pada kondisi pasien dari 1 hingga 3 kali setahun. Satu kursus berlangsung sekitar 6 hingga 8 minggu. Semua obat harus diminum di bawah pengawasan ketat dokter, dengan kontrol tanda vital. Dianjurkan untuk mengganti obat untuk memilih cara yang optimal.

Untuk merangsang produksi kolagen, vitamin B sintetis, asam askorbat, Tembaga sulfat 1%, Magnesium sitrat dan kompleks lainnya digunakan.

Untuk katabolisme glikosaminoglikan, Hondrotinsulfate, Hondroxide, Rumalon diresepkan.

Osteogenon, Alfacalcidol, Upsavit kalsium dan cara lain digunakan untuk menstabilkan metabolisme mineral.

Glycine, potassium orotate, asam glutamat diresepkan untuk menormalkan kadar asam amino bebas dalam darah.

Riboxin, Mildronate, Limontar, Lecithin, dll. Diresepkan untuk menormalkan keadaan bioenergi.

Orang yang menderita patologi ini dikontraindikasikan:

• Kelebihan psikologis dan stres.
• Kondisi kerja keras. Profesi terkait dengan getaran konstan, radiasi, dan suhu tinggi.
• Semua jenis olahraga kontak, angkat beban, dan pelatihan isometrik.
• Jika ada hipermobilitas sendi, visa dan peregangan tulang belakang dilarang.
• Akomodasi di tempat-tempat dengan iklim panas.

Perlu dicatat bahwa jika perawatan kompleks dari perawatan dan pencegahan kelainan genetik yang bersangkutan, hasilnya tentu akan positif. Dalam terapi, penting tidak hanya manajemen fisik dan medis pasien, tetapi juga pembentukan kontak psikologis dengannya. Peran besar dalam proses mengekang perkembangan penyakit dimainkan oleh kesediaan pasien untuk berjuang, meskipun tidak lengkap, tetapi pemulihan dan peningkatan kualitas hidupnya sendiri.

Penulis artikel: dms, terapis Mochalov Pavel Alexandrovich dan Alexander Alekseev, MD, Profesor, Life Extension Clinic.