Ulasan lengkap dari hemarthrosis lutut: gejala dan pengobatan

Eksim

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Setelah cedera lutut, hemarthrosis lutut sering terjadi - akumulasi darah di rongga sendi. Penyebab hemarthrosis selalu berupa trauma - bisa berupa fraktur tulang intraartikular, pecahnya meniskus, pecahnya atau terkilirnya ligamen, dislokasi, cedera parah. Jika terjadi cedera, pembuluh darah rusak dan pendarahan dimulai. Karena fitur anatomi struktur sendi lutut, darah yang berdarah tidak memiliki tempat untuk pergi, dan itu menumpuk di dalam sendi.

Di hadapan penyakit pada sistem pembekuan darah, hemarthrosis berkembang bahkan dengan trauma minimal - dalam situasi yang sama orang yang sehat tidak akan mengalami kerusakan. Contoh tipikal adalah hemarthrosis berulang yang terus-menerus pada hemofilia (gangguan perdarahan), diatesis hemoragik. Dalam situasi seperti itu, indikasi cedera sebelumnya mungkin tidak, karena tidak signifikan dan biasanya tidak diperhatikan.

Tergantung pada jumlah darah yang terkumpul, gejala-gejala hemarthrosis mungkin halus atau sangat mengganggu korban, menyebabkan dia menderita rasa sakit dan mengganggu kemampuan bergerak secara aktif.

Tetapi dalam semua kasus, hemarthrosis memerlukan perawatan segera, karena bahkan akumulasi kecil darah dapat menyebabkan komplikasi serius (radang sendi, artrosis, penetrasi infeksi). Intervensi medis tepat waktu dengan cepat menghilangkan gejala dan secara dramatis mengurangi kemungkinan komplikasi, termasuk yang jauh.

Empat gejala utama

Gejala utama hemartrosis lutut:

pembatasan gerakan di lutut,

mengubah bentuk sendi

gejala spesifik "lari" ("berenang") dari patela.

1. Nyeri

Intensitas nyeri pada lutut sangat terkait dengan volume darah yang terakumulasi: dengan sedikit perdarahan (hingga 15 ml adalah 1 derajat hemarthrosis) mungkin tidak ada rasa sakit pada awalnya, dan dengan perdarahan masif (2 derajat (hingga 100 ml) dan 3 derajat (lebih dari 100 ml) )) Nyeri akut terjadi segera setelah cedera dan selanjutnya hanya meningkat. Tetapi bahkan sejumlah kecil darah menyebabkan iritasi pada membran sinovial (lapisan dalam kantung artikular), sinovitis traumatis (radang membran sinovial) dan munculnya rasa sakit beberapa hari setelah cedera.

Saat merasakan lutut oleh ahli traumatologi, para korban merasakan sakit yang tajam, termasuk dengan 1 derajat hemarthrosis.

2. Pembatasan gerakan

Karena rasa sakit dan penumpukan darah, fungsi normal sendi terganggu. Ini terutama terlihat ketika melakukan pelurusan, yang menjadi sangat menyakitkan dan terkadang tidak mungkin. Beberapa pasien mengalami kontraktur fleksi (kaki difiksasi pada posisi lutut setengah tertekuk). Dukungan berjalan dan kaki juga sulit.

3. Membentuk kembali lutut

Bentuk lutut berubah ketika sejumlah besar darah diekskresikan di dalam sendi (15 ml atau lebih). Penumpukan darah seperti pengepresan dari dalam ke dalam patela, membuatnya menonjol, yang disertai dengan menghaluskan kontur lutut, meningkatkan ukurannya dibandingkan dengan yang sehat.

Pendarahan kecil dari luar biasanya tidak muncul.

Perdarahan signifikan di rongga sendi lutut

4. "Pemberian suara" dari patela

Hemarthrosis lutut 2 dan 3 derajat (dengan volume perdarahan lebih dari 15 ml) disertai dengan terjadinya gejala "berlari" atau "berenang" patela. Dalam posisi pasien berbaring telentang atau duduk dengan kaki diluruskan di lutut, dokter menekankan jari-jarinya pada patela, seolah berusaha mendorongnya jauh ke dalam, dan kemudian mengangkat tangannya. Jika ada cairan di rongga sendi, patela tenggelam ke dalam cairan ini ("tenggelam"), mengenai tonjolan tulang dan, setelah tekanan berhenti, "mengapung".

Diagnostik

Selain menunjukkan cedera dan pemeriksaan sebelumnya, untuk memperjelas diagnosis, gunakan:

tusukan sendi lutut;

1. Tusukan

Tusukan sendi lutut - prosedur diagnostik dan sekaligus terapi. Ini dilakukan di bawah anestesi lokal (anestesi dibuat dengan bantuan injeksi Novocain atau Lidocaine ke jaringan lunak di sekitar lokasi tusukan) dengan jarum tebal, yang dimasukkan ke dalam sendi. Setelah memasuki rongga sendi, dokter menunda plunger jarum suntik dan mengevaluasi cairan yang mengalir di sana:

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

2. X-ray

Sinar-X lutut dalam dua proyeksi dapat mendeteksi fraktur intra-artikular (fraktur tulang yang membentuk sendi lutut, di dalam rongga sendi).

3. Arthroscopy

Arthroscopy adalah operasi terapeutik dan diagnostik traumatis rendah yang dilakukan dengan menggunakan arthroscope (alat yang memungkinkan Anda melihat di dalam rongga sendi). Arthroscope dimasukkan ke dalam sendi lutut melalui sayatan kecil. Jika perlu, lepaskan jaringan yang rusak dan buat sayatan lain melalui mana ahli bedah memasukkan instrumen dan menghilangkan sisa tulang rawan atau jaringan mati lainnya.

4. Metode lain

Ultrasonografi, CT, MRI digunakan tambahan untuk memperjelas sifat kerusakan yang menyebabkan perdarahan.

Kemungkinan komplikasi

Terlambatnya pengobatan untuk hemarthrosis dapat menyebabkan komplikasi:

infeksi rongga artikular;
radang sendi pasca infeksi (radang sendi) dan proses inflamasi lainnya di daerah lutut (sinovitis, bursitis);
gonarthrosis (penyakit kronis dengan kelainan bentuk lutut dan pelanggaran kerjanya);
paku dan bekas luka di dalam sendi, membatasi fungsinya.

Lima perawatan

Dalam kasus cedera pada lutut dan munculnya rasa sakit setelah cedera, dan bahkan lebih banyak masalah dengan gerakan pada sendi lutut, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi yang akan melakukan penelitian dan meresepkan perawatan.

Untuk pengobatan hemarthrosis sendi lutut, lima prosedur dilakukan:

Menghapus darah dari rongga sendi dengan tusukan atau artroskopi. Selama prosedur, rongga artikular dicuci dengan larutan novocaine dan antiseptik.

Imobilisasi lutut (fiksasi dalam keadaan stasioner) menggunakan belat plester (strip plester panjang) selama 2 minggu dan membatasi beban pada kaki selama 4 hari.

Pengobatan penyebab hemarthrosis: pecahnya ligamen, meniskus, fraktur intraartikular (jika ada).

Latihan terapi tepat pada perban pengikat: ketegangan-relaksasi otot-otot paha dan kaki bagian bawah tanpa gerakan aktif, gerakan aktif di sendi pinggul.

Terapi fisik: laser, perawatan magnetik dan prosedur lainnya (tidak lebih awal dari seminggu dari cedera).

Pencegahan

Hemarthrosis sendi lutut adalah kondisi yang umum tidak hanya untuk pasien dengan penyakit sistem pembekuan darah, tetapi juga untuk orang sehat yang memiliki peningkatan risiko cedera lutut. Pertama-tama, ini adalah atlet yang terlibat dalam skating dan speed skating, atletik, sepak bola dan hoki, ski, sepatu roda.

Untuk atlet, pencegahan hemarthrosis adalah kepatuhan terhadap peraturan keselamatan dan penggunaan tempurung lutut, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan cedera serius. Untuk orang lain, sebagai langkah untuk mencegah cedera rumah tangga (misalnya, jatuh di jalan yang licin), kehati-hatian dan perawatan dapat dilakukan saat berjalan dan berlari.

Kesimpulan

Hemarthrosis adalah komplikasi umum dari cedera lutut. Ini bukan diagnosis independen, tetapi merupakan salah satu gejala kerusakan persendian, jadi untuk perawatannya perlu dicari tahu akar penyebab kondisinya. Pemeriksaan hemarthrosis hanya dilakukan oleh ahli traumatologi, ia juga meresepkan dan melakukan prosedur terapi yang diperlukan. Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat mengabaikan rasa sakit pasca-trauma di lutut - hemarthrosis kronis dapat diperumit oleh patologi parah dan menyebabkan imobilitas pada sendi lutut.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Hemarthrosis

Hemarthrosis - pendarahan pada sendi. Ini terjadi sebagai akibat pecahnya pembuluh yang memasok darah ke struktur intraarticular. Lebih sering diamati pada persendian lutut. Mungkin traumatis atau non-traumatis. Hemartrosis traumatis selalu berkembang dengan fraktur intraartikular dan sering menyertai cedera yang lebih ringan (robekan dan robekan ligamen, robekan meniskus, memar pada sendi). Hemartrosis non-traumatik dapat terjadi pada penyakit yang berhubungan dengan gangguan pembekuan darah atau peningkatan kerapuhan dinding pembuluh darah - dengan penyakit kudis, hemofilia, dan diatesis hemoragik. Dengan hemarthrosis, persendian bertambah volumenya dan menjadi bulat, nyeri dan fluktuasi (retak) terjadi. Diagnosis ditetapkan berdasarkan inspeksi. Untuk mengklarifikasi penyebab hemarthrosis, radiografi, MRI, CT dan penelitian lain dapat ditentukan. Pengobatan - tusukan sendi dan pengenaan gips.

Hemarthrosis

Hemarthrosis adalah kumpulan darah di persendian. Paling sering berkembang dengan cedera. Yang paling umum kedua adalah hemarthrosis pada hemofilia. Perdarahan dapat terjadi pada sendi mana saja, tetapi pada sebagian besar sendi biasanya kecil dan sembuh dengan sendirinya, tanpa tindakan terapi khusus. Pengecualiannya adalah sendi lutut, dalam hal terjadi hemarthrosis pada kasus-kasus seperti itu, diperlukan perawatan khusus.

Alasan

Mekanisme cidera bisa hampir apa saja. Hemarthrosis pada cedera sendi lutut, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai akibat dari jatuh atau (lebih jarang) pukulan langsung. Hemarthrosis pada pecahnya ligamen dan pecahnya meniskus sering menjadi akibat dari cedera olahraga. Hemarthrosis pada fraktur intraartikular dapat terjadi sebagai akibat dari jatuh yang biasa terjadi pada lutut, dan sebagai akibat dari insiden yang lebih besar: kecelakaan lalu lintas atau jatuh dari ketinggian. Dalam kasus kecelakaan serius, dapat dikombinasikan dengan cedera lain: cedera dada, patah tulang belakang, panggul dan tulang ekstremitas, cedera kepala, trauma tumpul perut dan cedera sistem genitourinari.

Penumpukan darah yang kurang lebih jelas juga merupakan karakteristik dari periode pasca operasi dengan berbagai intervensi bedah yang direncanakan pada sendi lutut, misalnya, ketika melepaskan meniskus, menjahit ligamentum kremasi, osteosintesis kondilus femoralis, osteosintesis kondom tulang tibialis dengan pelat atau sekrup. Pada hemofilia, scurvy, dan diatesis hemoragik, hemarthrosis dapat berkembang bahkan setelah trauma minimal. Dalam sebuah angka, dampak traumatis sangat tidak signifikan sehingga pasien bahkan tidak dapat mengingatnya.

Gejala

Pada tingkat pertama hemarthrosis (volume darah yang telah dituangkan hingga 15 ml) persendiannya sedikit meningkat volumenya. Gejala cedera utama (biasanya cedera lutut) terjadi. Nyeri - lokal di daerah kerusakan, nyeri melengkung di sendi no. Ketergantungan pada kaki bebas atau agak terbatas. Pada tingkat kedua hemarthrosis (volume darah yang dicurahkan hingga 100 ml), volume persendian meningkat, menjadi bulat, konturnya halus. Selama palpasi, fluktuasi ditentukan. Dengan akumulasi darah yang signifikan di sendi lutut, ada tonjolan yang terlihat di permukaan anterolateral dari luar dan dari patela di luar dan di permukaan anterior. Dengan perdarahan yang terus menerus dan hemarthrosis derajat ketiga (volume darah mengalir lebih dari 100 ml), kulit mungkin menjadi kebiruan, dan jaringan lunak menjadi sangat kencang dan tegang. Dalam beberapa kasus, ada peningkatan suhu lokal.

Jika hemarthrosis disebabkan oleh memar atau bersifat non-traumatis (disebabkan oleh hemofilia, penyakit kudis, dll.), Pasien mengeluh nyeri lengkung ringan pada sendi, terutama ketika ada banyak darah. Mengandalkan kaki adalah mungkin, gerakannya agak terbatas. Pada hemarthrosis, yang disebabkan oleh cedera yang lebih parah (ruptur ligamentum atau robekan meniskus, fraktur), gejala-gejala khas cedera tertentu terungkap. Jadi, jika ligamen rusak, ketidakstabilan sendi akan diamati, rasa sakit yang tajam akan terjadi selama fraktur, kaki tidak dapat didukung, dll.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, sejumlah kecil darah di sendi dapat sembuh dengan sendirinya. Dengan hemarthrosis yang jelas, darah kemudian menjadi lebih cair, itulah sebabnya pembengkakan di daerah sendi "melunak". Sendi, seolah-olah, bengkak, melotot di sepanjang permukaan lateral "meluncur" ke bawah dengan perubahan posisi tubuh. Bersamaan dengan ini, pembentukan gumpalan mungkin terjadi, yang dalam beberapa kasus dapat dirasakan di bawah jari saat meraba.

Komplikasi

Karena akumulasi darah di rongga sendi, jaringan dikompresi, sirkulasi darahnya terganggu, yang dapat menjadi dorongan untuk pengembangan perubahan distrofik (terutama dengan hemarthrosis berulang). Selanjutnya, sel-sel darah mulai hancur, produk pembusukan memasuki jaringan, dan ini juga memiliki efek negatif pada tulang rawan hialin dan kapsul sendi. Dalam jaringan hemosiderin terakumulasi (pigmen terbentuk selama penghancuran sel darah), karena ini kapsul, tulang rawan dan ligamen menjadi kurang elastis. Fokus kecil kehancuran muncul di permukaan tulang rawan, tulang rawan kehilangan integritasnya dan menjadi kurang mulus. Ini, pada gilirannya, menyebabkan cedera lebih lanjut pada permukaan tulang rawan selama gerakan, yang seiring waktu dapat menyebabkan perkembangan arthrosis.

Dalam beberapa kasus, kerusakan produk sel darah menyebabkan peradangan pada membran sinovial sendi. Cangkang mulai melepaskan peningkatan jumlah cairan inflamasi, efusi muncul di sendi, dan berkembang sinovitis aseptik. Jika organisme patogen memasuki cairan inflamasi dengan hematogen (melalui darah) atau limfogen (melalui pembuluh limfatik), sinovitis dapat menjadi infeksius. Jika proses menyebar ke membran fibrosa kapsul artikular dan jaringan sekitarnya, artritis purulen dapat berkembang.

Diagnostik

Diagnosis hemarthrosis didasarkan pada data klinis dan riwayat medis. Untuk mengecualikan kerusakan tulang, semua pasien dengan dugaan hemarthrosis dirujuk ke radiografi sendi lutut. Jika perlu (misalnya, jika dicurigai terjadi ligamen atau kerusakan tulang rawan), studi tambahan lainnya mungkin diindikasikan: CT scan sendi lutut atau MRI sendi lutut, artroskopi, dll. Kecurigaan hemarthrosis non-traumatis merupakan indikasi untuk konsultasi hematologis.

Perawatan

Jika gejala hemarthrosis muncul, Anda harus menghubungi ruang gawat darurat sesegera mungkin untuk menerima perawatan yang tepat waktu dan mencegah perkembangan komplikasi. Pada tahap pra-rumah sakit perlu memberikan anggota tubuh dengan istirahat dengan meletakkannya di permukaan horizontal dengan bantal kecil di bawah sendi lutut. Anda dapat menempel pada sendi dingin (botol air panas dengan air dingin atau kantong es yang dibungkus handuk).

Pada tingkat pertama hemarthrosis, tusukan tidak dilakukan, karena jumlah darah ini diserap secara independen. Gypsum Longuet diaplikasikan pada kaki, disarankan untuk menerapkan dingin selama 1-2 hari, untuk mempertahankan posisi tungkai yang tinggi dan untuk membatasi beban. UHF yang diresepkan selanjutnya. Durasi imobilisasi tergantung pada cedera utama.

Jika jumlah darah dalam sendi melebihi 25-30 ml, tusukan diperlukan. Tusukan dilakukan dengan anestesi lokal. Pertama, jarum tipis dimasukkan di sepanjang sisi luar sendi, tepat di bawah patela, untuk mematikan jaringan lunak dan kapsul. Kemudian jarum diubah menjadi yang khusus, lebih tebal dan lebih panjang. Darah dikeluarkan, rongga sendi dicuci dengan novocaine. Jika perlu, masukkan hidrokortison atau triamsinolon. Kemudian, perban ketat diaplikasikan pada sambungan dan diimobilisasi dengan longueta. Kadang-kadang darah di sendi menumpuk lagi, jadi setelah 1-2 hari, pemeriksaan ulang diresepkan. Jika perlu, ulangi tusukan itu. Biasanya cukup 1-2, kurang 3 tusukan. Posisi ekstremitas tinggi dan berjalan dengan kruk direkomendasikan. Istilah imobilisasi, seperti dalam kasus sebelumnya, ditentukan oleh cedera utama.

Hemartrosis tersier, biasanya, disertai dengan cedera parah. Dalam kasus seperti itu, pasien dirawat di rumah sakit di departemen korban dan cedera utama dirawat. Tusukan dilakukan dengan penumpukan darah pada persendian. Jika hemarthrosis derajat ketiga terjadi tanpa adanya cedera parah, ini juga merupakan alasan rawat inap di unit gawat darurat. Bersamaan dengan tindakan medis standar dalam kasus-kasus seperti itu, pemeriksaan terperinci dilakukan: penentuan pembekuan darah, MRI, CT, pemeriksaan spesialis lain, dll.

Hemarthrosis berulang yang berulang juga merupakan indikasi untuk pemeriksaan mendalam, karena akumulasi darah yang berulang-ulang mungkin disebabkan oleh kerusakan tulang rawan yang tidak terlihat pada radiografi. Biasanya dalam kasus seperti itu, pasien dirujuk ke artroskopi sendi lutut - metode diagnostik dan perawatan ini memungkinkan tidak hanya untuk mengklarifikasi penyebab perdarahan berulang, tetapi dalam beberapa kasus untuk melaksanakan semua prosedur terapi yang diperlukan. Misalnya, lepaskan potongan tulang rawan yang rusak atau bagian meniskus yang sobek.

Hemarthrosis pada hemofilia, bersama dengan langkah-langkah terapi standar, membutuhkan transfusi plasma dan pemberian globulin antihemophilic intravena. Perawatan dilakukan di departemen hematologi.

Prognosis hemartrosis traumatis biasanya menguntungkan, terutama dalam kasus perawatan tepat waktu di rumah sakit. Hemarthrosis berulang, serta hemarthrosis pada cedera parah dan hemofilia dapat menyebabkan perkembangan komplikasi dan pembentukan arthrosis sendi lutut berikutnya.

Hemarthrosis atau darah di persendian, gejala dan tahapan penyakit

Kode ICD-10: M25.0 (Hemarthrosis)

Hemarthrosis bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala sekunder dari patologi artikular.

Diagnosis ini dibuat ketika darah menumpuk di dalam rongga sendi karena pecahnya pembuluh darah. Hemarthrosis lutut yang paling sering didiagnosis, lebih jarang - pergelangan kaki, bahu, pinggul dan siku.

Penyakit ini memiliki gejala dan keparahan yang berbeda, terjadi pada orang dewasa dan anak-anak, membutuhkan perawatan, memiliki komplikasi serius dan dapat menyebabkan proses yang tidak dapat diubah.

Saat ini

Pada hemarthrosis, jaringan vaskular intra-artikular pecah dan, akibatnya, perdarahan ke dalam sendi.

Hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah, penumpukannya di rongga, pembentukan gumpalan dan peningkatan tekanan intra-artikular pada jaringan di sekitarnya. Artikulasi membengkak, menjadi bulat, volume bertambah, nyeri dan perasaan penuh muncul, kehilangan fungsi dan pembatasan rentang gerak terjadi.

Jika Anda meninggalkan penyakit tanpa perawatan yang tepat, perkembangan komplikasi mungkin terjadi: bentuk penyakit kronis, aksesi infeksi sekunder, artritis.

Alasan

Dua alasan dapat menyebabkan perdarahan di rongga sendi: berbagai cedera dan penyakit somatik.

Hemarthrosis traumatis pada 100% kasus berkembang dengan fraktur intraartikular dan dapat menyertai cedera yang lebih ringan, misalnya cedera siku atau dislokasi sendi pergelangan kaki. Penyebab non-trauma termasuk sekelompok penyakit yang berhubungan dengan gangguan perdarahan: hemofilia, diatesis hemoragik. Dalam kasus ini, bahkan trauma minimal dapat menyebabkan perdarahan.

Pendarahan dan penumpukan darah di rongga dapat memengaruhi persendian besar. Ditemukan hemarthrosis pada lutut, pergelangan kaki, bahu, siku, dan panggul. Untuk perawatan, Anda perlu menghubungi dokter bedah atau ahli traumatologi, dokter akan melakukan pemeriksaan, mengumpulkan anamnesis.

Jika ada cedera, maka sinar-X dari sendi yang terkena perlu diresepkan untuk mencegah kerusakan pada tulang. Jika dicurigai adanya hemarthrosis yang bersifat non-traumatis, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli hematologi.

Gejala dan derajat hemarthrosis

Hemarthrosis memiliki gejala serupa yang umum, namun, tergantung pada lokasi sendi yang terkena, beberapa gambaran perjalanan penyakit dapat ditelusuri. Misalnya, hemarthrosis sendi lutut adalah konsekuensi umum dari berbagai cedera, karena fakta bahwa kaki manusia sering mengenai dan memar.

Cidera sendi lutut membatasi kemampuan korban untuk bergerak - mereka membutuhkan istirahat untuk anggota tubuh yang terluka dan penggunaan kruk.

Pada gilirannya, sendi siku, menjadi unit fungsional-anatomi yang sangat kompleks dengan sirkulasi darah khusus dan persarafan, dibedakan oleh reaktivitas tinggi.

Bahkan setelah cedera kecil atau cedera sendi siku, nyeri lokal, pembengkakan, gangguan fungsi parsial, perdarahan muncul.

Pergelangan kaki saat bergerak mengambil beban yang besar, memberikan rotasi kaki, stabilitas dan dukungan seluruh tubuh. Memiliki struktur yang kompleks, sendi pergelangan kaki sangat rentan terhadap cedera, terutama peregangan dan pecahnya ligamen, yang dapat disertai dengan hemarthrosis, sangat umum.

Kondisi ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tinggi pada sendi pergelangan kaki, tumor dan pembengkakan tidak hanya pada artikulasi itu sendiri, tetapi juga pada kaki.

Gejala Hemarthrosis

pembengkakan dan pembesaran sendi;
bentuk bola;
menghaluskan kontur artikulasi;
nyeri lokal atau lengkung;
pembatasan gerak;
ketegangan jaringan lunak;
warna kebiruan

Derajat hemarthrosis

Ketika saya gelar di rongga mendapat sejumlah kecil darah yang tidak melebihi 15 ml. Gejala cedera utama, nyeri lokal, sedikit bengkak mendominasi.
Ketika derajat II volume darah di sendi mencapai 100 ml, volume sendi meningkat, berbentuk bulat dan kontur halus, ada nyeri lengkung di sendi.
Dengan perdarahan berkelanjutan, ketika lebih dari 100 ml darah menumpuk di rongga, grade III didiagnosis. Hal ini ditandai dengan gejala sebelumnya, yang menambah ketegangan jaringan lunak dan warna merah-kebiruan pada kulit.

Perawatan

Jika seseorang memiliki gejala hemarthrosis di atas, perawatan tepat waktu akan meringankan kondisi dan akan mencegah perkembangan komplikasi. Pada tahap pra-medis, sendi yang rusak harus beristirahat dan, jika memungkinkan, berikan posisi yang tinggi.

Ketika saya tingkat hemarthrosis, akumulasi darah tidak signifikan, itu tidak memerlukan manipulasi khusus dan akan menyelesaikan sendiri. Perban sendi diterapkan pada sambungan, direkomendasikan untuk menerapkan dingin selama beberapa hari, untuk memastikan istirahat dan membatasi beban.

Jika volume darah lebih dari 30 ml, tusukan digunakan: pengisapan darah dan mencuci rongga sendi. Pada akhir prosedur, obat-obatan disuntikkan ke dalam rongga dan imobilisasi dilakukan, istilahnya tergantung pada cedera utama. Jika perlu, ulangi tusukan itu.

Hemarthrosis derajat III, sebagai suatu peraturan, muncul sebagai akibat dari cedera parah dan memerlukan perawatan gabungan di rumah sakit dari kerusakan utama dan perdarahan ke dalam sendi. Tusukan dilakukan sebagai penumpukan darah di rongga. Hemartrosis sendi lutut yang buruk dan berulang merupakan indikasi untuk pemeriksaan tambahan yang lebih rinci, karena perlu untuk menentukan penyebab perdarahan berulang.

Pengobatan hemarthrosis pada hemofilia dilakukan di departemen hematologi.

Konsekuensi dan komplikasi

Misalnya, jika ada cedera pada tangan kiri, dan terjadi perdarahan, tetapi pengobatannya tidak dilakukan, maka bekuan terbentuk dari darah yang telah masuk ke persendian, yang selanjutnya akan mengalami fermentasi (penghancuran sel darah). Proses fermentasi melanggar integritas jaringan tulang rawan dan dapat memicu perkembangan penyakit degeneratif sendi siku.

Jika terjadi kekambuhan dengan pendarahan berulang ke dalam rongga persimpangan ulnar kiri, proses fermentasi selalu berlangsung jauh lebih intensif dan menyebabkan lebih banyak kerusakan.

Akumulasi darah mengganggu sirkulasi darah jaringan di rongga sendi dan dapat menyebabkan perubahan distrofik yang sering terjadi dengan hemarthrosis berulang.

Seringkali konsekuensi yang tidak menyenangkan dari fermentasi adalah peradangan pada membran sinovial - sinovitis, yang, dalam kasus kepatuhan flora patogen (melalui darah, getah bening atau ketidakpatuhan dengan sterilitas selama tusukan) dari aseptik hingga infeksi dan dapat menyebabkan artritis purulen.

Pendarahan

1. Hematoma adalah

A. Akumulasi darah di berbagai rongga.

B. Akumulasi darah, dibatasi oleh jaringan. *

B. Akumulasi darah di organ berlubang.

G. Akumulasi darah di rongga sendi.

2. Hemothorax adalah akumulasi darah di

A. Rongga perut.

B. rongga pleura. *

G. rongga perikardium.

D. Jaringan subkutan.

3. Tanda-tanda kehilangan darah akut:

3. Kulit pucat dan selaput lendir. *

4. Penurunan tekanan arteri. *

4. Triad dari R. Virkhov (kondisi untuk terjadinya bekuan darah) meliputi:

1. Meningkatkan sifat pembekuan darah. *

2. Akselerasi aliran darah.

3. Aliran darah lambat. *

4. Jumlah trombosit yang rendah dalam darah.

5. Perubahan struktur permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah. *

6. Pembukaan pirau arterio-vena.

5. Penyebab hemotoraks adalah, sebagai akibatnya, perdarahan akibat kerusakan:

1. Pembuluh paru-paru. *

2. Kapal interkostal. *

3. Vena portal.

4. Arteri dada internal. *

5. Arteri aksila.

6. Tunjukkan gejala umum perdarahan.

A. Pucat, pingsan, hipertermia.

B. Sering nadi, hipotensi, pucat. *

B. Pucat, nadi cepat, hipertensi, hemoglobin meningkat.

G. Anisocoria, denyut nadi cepat, tekanan darah normal.

D. Semua yang ditentukan sudah benar.

7. Melena adalah gejala yang terjadi pada

A. Perdarahan paru.

B. Bisul perut berdarah. *

G. Pecahnya limpa.

8. Muntah seperti "bubuk kopi" diamati di

A. Perdarahan paru.

B. Bisul perut berdarah. *

9. Bahaya hemoperikardium adalah dapat menyebabkan tamponade jantung. Apakah benar

10. Sebutkan tanda-tanda umum perdarahan:

1. Kulit pucat. * 2. Penurunan tekanan darah. * 3. Takikardia. *

4. Muntah seperti "bubuk kopi". 5. Kotoran bercampur darah.

11. Komplikasi dengan emboli udara dapat terjadi

A. Ketika arteri pinggul rusak.

B. Saat perdarahan parenkim.

B. Kerusakan pada pembuluh darah leher. *

G. Vena kaki yang terluka.

D. Aorta yang terluka.

12. Sehubungan dengan lingkungan eksternal, perdarahan dapat:

1. Luar. * 2. Banyak. 3. Tersembunyi. * 4. Internal. * 5. Campur.

13. Tanda-tanda lokal perdarahan:

1. Kehilangan kesadaran.

2. Kulit pucat.

4. Muntah berdarah. *

14. Evans dye digunakan untuk menentukan

B. Jumlah sel darah merah.

15. Taktik seorang ahli bedah dengan diagnosis hemoperitoneum laparoskopi

A. Pengamatan dinamis.

B. Terapi hemostatik.

B. Operasi darurat. *

G. Operasi mendesak.

D. Pemeriksaan lebih lanjut untuk menentukan sumber perdarahan.

16. Metode diagnosis hemoperitoneum:

1. Tinjau radiografi rongga perut. 2. Laparosentesis. * 3. Esophagogastroduodenoscopy.

4. Laparoskopi. * 5. Sistoskopi.

17. Apa itu hematuria

A. Mimisan

B. Pendarahan dari saluran pencernaan.

B. Pendarahan dari saluran kemih. *

G. Perdarahan uterus

D. Pendarahan dubur.

18. Menurut tanda-tanda anatomi perdarahan, mereka mengeluarkan:

19. Menggunakan metode penimbangan serbet yang bisa Anda tentukan

B. Volume kehilangan darah intraoperatif. *

B. Volume kehilangan darah total.

D. Jumlah bahan yang dibutuhkan untuk operasi.

D. Indeks Alzgower.

20. Indikator paling objektif dari tingkat keparahan kehilangan darah.

A. Pucat pada kulit.

B. Mengurangi hemoglobin.

D. Mengurangi hematokrit.

21. Kemungkinan penyebab perdarahan intraabdomen:

1. Pecahnya hati. *

2. Pecahnya limpa. *

3. Pecahnya mesenterium usus halus. *

4. Pendarahan dari Ulkus Duodenum

5. Varises kerongkongan.

22. Pada saat terjadinya perdarahan adalah:

2. Terlambat sekunder. *

3. Pratama terlambat.

4. Sekunder lebih awal. *

5. Pratama awal.

23. Ketika pendarahan tidak berhenti dengan sendirinya:

1. Pada kerusakan organ parenkim. *

2. Hemofilia. *

3. Saat pendarahan kapiler.

4. Dengan pendarahan internal.

5. Saat pendarahan eksternal.

24. Terjadi perdarahan primer

A. Akibat infeksi luka.

B. Akibat cedera. *

B. Sebagai hasil dari erosi pembuluh di bawah aksi enzim.

G. Melanggar permeabilitas dinding pembuluh darah.

D. Dengan meningkatnya kerapuhan pembuluh darah.

25. Penyebab akhir pendarahan sekunder

A. Kerusakan mekanis pada pembuluh darah.

B. Pencabutan luka. *

B. Erupsi ligatur pada luka.

G. Meningkatkan kerapuhan pembuluh darah.

D. Paparan kimiawi (asam, alkali).

26. Tanda perdarahan ke dalam rongga pleura adalah

a) lag sisi yang sakit selama perjalanan dada dan suara perkusi yang pudar

b) darah merah berbusa dari mulut

c) memuntahkan "bubuk kopi"

27. Tentukan batas bawah defisit volume globular jika kehilangan darah parah:

28. Dengan nadi perdarahan internal yang hebat

c) tidak berubah

29. Seorang pasien dengan kehilangan banyak darah diangkut.

b) berbaring tengkurap

c) berbaring dengan kaki di bawah

d) berbaring dengan ujung kaki terangkat *

30. Lebih beradaptasi dengan kehilangan darah adalah tubuh:

31. Perdarahan titik kecil di kulit disebut:

32. Perdarahan terbatas pada kulit atau lendir disebut:

33. Akumulasi darah yang terbatas dalam jaringan dengan pembentukan rongga di dalamnya disebut:

34. Pendarahan dari hidung ditentukan oleh istilah khusus:

1. kursi tamu *

2. Kotoran dengan bercak darah

3. tinja dengan gumpalan darah besar

36. Emboli udara seringkali merupakan komplikasi kerusakan:

37. Emboli lemak pada fraktur paling sering disebabkan oleh kerusakan agunan:

38. Emboli udara lebih sering terjadi pada kerusakan:

1. vena subklavia *

3. vena iliaka

39. Pendarahan adalah karakteristik dari:

1. kerusakan mekanis

3. penyakit radiasi *

40. Penyebab perdarahan dini sekunder adalah:

1. pelepasan gumpalan darah dari pembuluh darah *

2. Arosi kapal

41. Waktu pendarahan lambat sekunder:

4. lebih dari 7 hari *

42. Dalam hemoperitoneum, bahaya utama terkait dengan:

1. anemia akut *

2. kompresi organ internal

43. Di hemocranium bahaya utama terhubung dengan:

1. anemia akut

2. kompresi otak *

44. Penyebab perdarahan lanjut sekunder adalah:

1. pelepasan gumpalan darah dari pembuluh darah

2. Arosi kapal *

45. Tambahan: Penyebab pembentukan trombus in vivo ditentukan pada 1854 _________________.

46. Studi tentang hemostasis primer meliputi:

a) indeks protrombin; b) isi fibrinogen; c) jumlah trombosit; d) waktu pendarahan menurut Duke; e) pencabutan bekuan darah; e) harapan hidup trombosit; g) waktu pembekuan darah; h) waktu trombin.

Pilih kombinasi jawaban yang benar:

a, b, f, s * 3) a, c, d 5) semuanya benar

c, d, d, e 4) b, g, e, g

47. Studi tentang hemostasis sekunder meliputi:

a) indeks protrombin; b) waktu trombin; c) pencabutan bekuan darah; d) waktu pendarahan menurut Duke; e) konten fibrinogen; e) harapan hidup trombosit; g) waktu pembekuan darah; h) jumlah trombosit.

Pilih kombinasi jawaban yang benar:

a, b, f 3) a, b, d, f 5) semuanya benar

48. Sindrom koagulasi intravaskular diseminata berkembang dengan:

a) luka bakar yang luas; b) sepsis; c) kehilangan darah masif; d) cedera traumatis yang luas; e) neoplasma ganas.

Pilih kombinasi jawaban yang benar:

49. Darah scarlet dilepaskan oleh aliran berdenyut saat berdarah

a) organ parenkim

50. Jika Anda menduga pendarahan lambung harus dilakukan

a) FGD darurat *

b) penginderaan lambung

c) Rontgen perut dengan barium

d) pemeriksaan tinja untuk darah tersembunyi

51. Keadaan apa yang berkontribusi pada perdarahan dini sekunder akibat luka pasca operasi?

a) ligatur geser dari kapal; b) pendarahan dari pembuluh kecil non-ligated; c) aplikasi dingin lokal untuk mengurangi rasa sakit; d) hiperbilirubinemia; e) peningkatan tajam dalam tekanan darah; e) erosi kapal karena nanah luka; g) transfusi darah.

Pilih kombinasi jawaban yang benar:

52. Gejala lokal perdarahan ke dalam rongga pleura adalah;

1) pucat; 2) sesak napas; 3) pembatasan kunjungan pernapasan pada dada dari sisi yang sesuai; * 4) dahak bercampur darah; 5) pingsan.

53. Gejala umum perdarahan internal adalah: 1) pusing; 2) takikardia; 3) bradikardia; 4) penurunan tekanan darah; 5) peningkatan tekanan darah; 6) / suara perkusi tumpul di daerah miring rongga perut; 7) perasaan grid di depan mata; 8) muntah darah.

Pilih kombinasi yang tepat: A (1,3,5,6); B (1,2,4,7); * B / 2,5,6,8); D (2,3,7,8).

54. Di antara kelompok orang yang terdaftar - yang menderita kehilangan darah yang lebih buruk:

1) anak kecil; 2) orang muda; 3) orang tua; 4) perempuan; 5) laki-laki.

Pilih kombinasi yang tepat: A (1,3,2); B (2,3,4); B (2,3,5); D (1,3,5). *

55. Tentukan reaksi protektif dan adaptif sebagai respons terhadap perdarahan:

1) peningkatan tekanan darah; 2) penyempitan lumen pembuluh darah; * 3) perluasan lumen pembuluh darah; 4) peningkatan denyut jantung; * 5) memperlambat detak jantung.

Pilih kombinasi yang tepat: A (1,3,5); B (1,2,5); B (2,4); * R (3.4).

56. Bagaimana kondisi yang kondusif untuk pendarahan yang berhenti sendiri:

1) peningkatan tekanan darah, 2) penurunan tekanan darah; H) memperlambat aliran darah di area pembuluh darah yang rusak; 4) percepatan aliran darah di area pembuluh yang rusak; 5) keterlibatan sistem pembekuan darah; 6) sistem koagulasi tidak berpartisipasi.

Pilih kombinasi yang tepat: A (2,3,5); * B (1,3,6); C (2,3,6); D (2,4,6).

57. Sebagai respons terhadap kehilangan darah, respons adaptif tubuh dicatat.

1) akses ke aliran darah dari darah yang disimpan; 2) pelepasan cairan jaringan dalam aliran darah; 3) peningkatan produksi sel darah oleh organ pembentuk darah; 4) semuanya salah.

Pilih kombinasi yang tepat: A (1,2,3); * B (4).

58. Saat mengumpulkan data dari pasien dengan perdarahan dari tempat suntikan, cari tahu:

a) sifat kekuasaan

b) faktor keturunan *

c) faktor usia

d) kebiasaan buruk

59. Setelah perdarahan akut, parameter laboratorium berikut berubah terlebih dahulu:

a) pH darah arteri

c) tekanan vena sentral

g) saturasi oksigen darah

60. Saat mengumpulkan keluhan dari pasien dengan perdarahan usus, klarifikasi sifat kotoran di tinja:

b) darah cherry yang gelap *

d) "butiran tepung"

61. Pendarahan adalah

a) jaringan difus direndam dengan darah *

b) akumulasi darah yang terbatas dalam jaringan

c) akumulasi darah di rongga pleura

d) penumpukan darah di rongga perut

62. Aliran darah dalam aliran warna ceri gelap yang terus menerus menjadi ciri perdarahan.

63. Seorang pasien dengan kebutuhan bangku tarry

a) letakkan botol air panas di perut Anda

b) melakukan mandi tangan dan kaki dingin

c) membuat enema pembersih dengan air dingin

d) memberikan istirahat, memberi tahu dokter *

64. Hemothorax adalah kumpulan darah di

a) kapsul sendi

b) rongga pleura *

c) rongga perut

d) kantong perikardial

65. Pada perdarahan paru, darah dikeluarkan.

a) merah tua dan berbusa *

b) jenis "bubuk kopi"

c) gelap, gumpalan

d) warna ceri gelap

1. Tidak disarankan menggunakan lintah:

4. Dengan pembekuan darah berkurang. *

3. Pada bulan-bulan pertama kehamilan. *

4. Dalam kondisi berbahaya trombo.

2. Untuk menghentikan perdarahan pada hemofilia, disarankan untuk diaplikasikan

a) kalsium glukonat

c) transfusi darah

3. Durasi penerapan harness di musim hangat

4. Untuk apa hipotensi terkontrol itu digunakan?

1. Untuk mengurangi kebutuhan tubuh akan oksigen.

2. Untuk meningkatkan kondisi kerja bagi ahli bedah yang beroperasi. *

3. Untuk mencegah pendarahan hebat.

4. Untuk meningkatkan toleransi jaringan terhadap hipoksia. *

5. Kriteria untuk pengaplikasian kabel arteri yang andal dan benar adalah:

1. Penentuan denyut arteri yang lemah di bawah harness.

2. Overlay harness di atas cedera. *

3. Hilangnya denyut nadi di bawah harness. *

4. Overlay harness pada tungkai telanjang.

6. Cara terbaik untuk menghentikan pendarahan dari varises anggota gerak

A. Tumpang tindih harness.

B. Penggunaan bahan kimia.

B. Menerapkan perban tekanan. *

G. jahitan vaskular.

7. Persiapan gelatin mengacu pada

A. Jenis detoksifikasi pengganti darah.

B. Persiapan untuk nutrisi parenteral.

B. Pengganti darah dari tipe hemodinamik. *

G. Solusi elektrolit.

8. Tentukan produk darah hemostatik:

2. Massa trombosit.

3. Plasma antihemofilik.

9. Cara sementara untuk menghentikan pendarahan:

1. Perban tekanan. *

2. fleksi ekstremitas maksimum. *

3. Overlay harness. *

5. Hamparkan penjepit hemostatik. *

6. Jari menekan arteri. *

10. Seluruh ligasi kapal (metode Gunter) diterapkan saat

A. Ketidakmungkinan menemukan kapal dalam luka. * B. Jahitan dijahit pada luka dan pendarahan dari itu.

11. Tentukan agen lokal biologis yang digunakan untuk hemostasis akhir pada perdarahan kapiler.

A. Trombin, spons hemostatik. *

B. Asam Aminocaproic, vikasol.

B. Plasma beku asli dan asli.

G. Massa trombosit dan darah sitrat segar.

12. Antikoagulan dikontraindikasikan dalam

A. diatesis hemoragik. *

B. Kondisi berbahaya trombus.

13. Tentukan bahan kimia yang digunakan untuk tujuan hemostatik:

2. Larutan hidrogen peroksida. *

3. Larutan kalsium klorida. *

4. Asam Aminocaproic. *

5. Jawaban yang benar adalah tidak.

14. Metode menghentikan pendarahan sementara meliputi:

1. Tumpang tindih twist. *

2. Mem-flash kapal.

3. Overlay klem pada kapal yang berdarah. *

4. Menerapkan perban tekanan. *

15. Apa yang diperlukan agar perdarahan berhenti secara independen:

3. Pembentukan hematoma.

16. Untuk menghentikan pendarahan parenkim, Anda dapat menerapkan:

1. Perban tekanan.

2. Kelenjar Tamponade. *

3. Pengangkatan sebagian atau seluruh organ. *

4. Pengenaan jahitan vaskular.

17. Untuk menghentikan pendarahan kapiler harus diubah:

1. Overlay harness. 2. Pengenalan obat hemostatik. * 3. Pengenalan spons hemostatik ke dalam luka. *

4 Luka tamponade dengan jaringan otot. * 5. Pembedahan, pembedahan bypass vaskular.

18. Luka hemostatik diberikan saat

A. Pendarahan kapiler akibat luka.

B. Ostrom tromboflebitis.

B. Kerusakan arteri. *

G. Pendarahan parenkim.

D. Pendarahan yang arogan.

19. Metode untuk penghentian perdarahan terakhir:

1. Ligasi pembuluh pada luka. *

2. Menerapkan hemostat.

3. Overlay harness.

4. Jahitan vaskular. *

5. Ligasi kapal pada "panjang" *

20. Metode menghentikan pendarahan sementara:

1. Overlay harness. *

2. Jahitan vaskular.

3. Fleksibilitas ekstremitas maksimum. *

4. Ligasi pembuluh pada luka.

5. Ujung jari. *

21. Mengapa perdarahan parenkim tidak berhenti dengan sendirinya

A. Kapal tidak kejang. *

B. Area kerusakan yang luas.

B. Trombosis yang terganggu.

D. Pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah.

22. Metode mekanis untuk menghentikan pendarahan meliputi:

1. Ligasi pembuluh pada luka. *

2. Memutar pembuluh darah yang berdarah. *

3. Ligasi kapal pada "panjang". *

4. Transfusi darah.

5. Penggunaan spons hemostatik.

23. Tentukan korektor pembekuan darah.

A. Albumin, protein.

B. Massa eritrosit dan leukosit.

G. Cryoprecipitate, plasma, fibrinogen, massa trombosit. *

24. Metode biologis untuk menghentikan pendarahan meliputi:

1. Transfusi massa leukosit.

2. Transfusi darah. *

3. Transfusi pengganti darah.

4. Transfusi plasma. *

5. Penerapan spons hemostatik. *

25. Cara paling dapat diandalkan untuk menghentikan pendarahan aromatik secara permanen.

A. Ujung Jari.

B. Ligasi kapal pada "panjang". *

B. Jahitan vaskular.

G. Overlay harness.

D. Penggunaan spons hemostatik.

26. Untuk menghentikan sementara pendarahan kapiler, gunakan:

2. perban tekanan *

27. Esmarch harness diterapkan ketika:

1. pecahnya varises di kaki bagian bawah

2. kerusakan pada arteri poplitea *

28. Untuk menghentikan pendarahan dari varises yang rusak di kaki bagian bawah, Anda dapat:

1. dengan harness

2. perban tekanan *

29. Seluruh ligasi kapal dilakukan dengan:

1. perdarahan lanjut sekunder *

2. perdarahan dini sekunder

30. Indikasi untuk jahitan vaskular adalah:

1. cedera vena saphenous besar

2. luka arteri poplitea *

3. perdarahan parenkim

31. Metode menghentikan perdarahan secara fisik meliputi:

2. ligatur pembuluh darah

3. kelenjar tamponade

32. Manakah dari obat berikut ini yang memiliki efek vasokonstriktor:

33. Metode hemostasis biologis meliputi:

1. 10% kalsium klorida

4. tamponade otot *

34. Trombin sebagai alat untuk menghentikan pendarahan digunakan:

35. Vikasol digunakan untuk menghentikan pendarahan:

1. sebagai sarana terapi stimulasi

2. sebagai sarana memperkuat dinding kapal

3. sebagai penambah trombosis *

36. Arteri subklavia, ketika berdarah darinya, menekan

a) sudut rahang bawah

c) VI vertebra serviks

37. Dinding aneurisma palsu adalah:

1. kapsul jaringan ikat *

2. dinding kapal

3. jaringan di sekitarnya

38. Obat untuk menghentikan pendarahan arteri

b) kantong plastik

c) benang nilon

39. Dengan tamponade perikardial, henti jantung terjadi:

40. Komplemen: Posisi mengangkat anggota badan dan perban tekanan diterapkan dengan ________________ perdarahan.

41. Komplemen: Pendarahan parenkim dapat dihentikan dengan memasukkan ke dalam jaringan luka (otot, omentum) yang kaya akan _______________.

42. Komplemen: Menghentikan pendarahan dengan tamponade dengan kain kasa membawa bahaya luka ______________.

43. Tambahkan: Aturan wajib jahitan vaskular adalah untuk menghubungkan ujung pembuluh darah dengan cangkang _______________ mereka. internal

44. Komplemen: Pemulihan sirkulasi darah di sepanjang arteri utama kecuali untuk jahitan vaskular adalah plastik, operasi bypass dan _________________ pembuluh darah.

45. Suplemen: Adrokson, Ditsinon, E-aminocaproic acid adalah _________________ cara menghentikan pendarahan.

46. Komplemen: Setelah menerapkan harness, ada ancaman nyata dari perkembangan gangren anggota badan, sehubungan dengan itu tidak dapat dibiarkan lebih dari ______ jam.

Hemarthrosis lutut bukan kalimat. Diagnosis dan perawatan

Hemarthrosis

Ketika pembuluh darah pecah di daerah sendi, sejumlah darah menumpuk di jaringan lunak (hematoma muncul) dan rongga intra-artikular (sendi dengan cepat meningkatkan volume). Jika jumlah darah tidak melebihi 20 ml, itu sudah cukup untuk membuat imobilitas sendi dan darah itu sendiri pulih. Pendarahan semacam itu dapat terjadi di area sendi mana pun. Namun, hemarthrosis pada sendi lutut adalah penyakit yang paling umum dalam praktek medis dan membutuhkan perawatan wajib.

Siapa yang dapat mengembangkan hemarthrosis

Prevalensi penyakit ini cukup tinggi.
Paling sering, tanda-tanda hemarthrosis muncul pada orang berusia 25-45 tahun yang rentan mengalami cedera pada persendian karena olahraga atau kerja fisik yang keras.
Pada anak-anak, hemarthrosis dapat berkembang sebagai salah satu gejala hemofilia.
Dalam hal ini, tanda-tanda pertama penyakit muncul sedini 1-3 tahun.

Orang lanjut usia memiliki risiko tinggi terkena hemarthrosis karena kelemahan dari otot dan peralatan tulang, yang diamati karena perubahan degeneratif terkait usia dalam tubuh.

Deskripsi patologi

Jadi, hemarthrosis adalah curahan darah ke dalam rongga sendi. Ini mungkin muncul di sendi siku atau berseri-seri, tetapi seringkali sendi lutut yang terkena penyakit. Intervensi eksternal (trauma) adalah penyebab utama penyakit ini. Ini mungkin fraktur beberapa tulang di dalam sendi, pecahnya meniskus dan peregangan ligamen, cedera parah.

Dengan kondisi pengaruh luar seperti itu, kerusakan disebabkan oleh pembuluh darah yang penting dari mana darah mulai mengalir. Sendi lutut mengandung beberapa fitur khas dari struktur anatomi, karena darah tidak dapat pergi ke mana pun, sehingga tetap dan masuk ke dalamnya. Itu sebabnya, ketika seseorang menderita hemarthrosis, intervensi medis yang mendesak diperlukan.

Alasan

Ada banyak alasan yang menyebabkan hemarthrosis sendi lutut:

Memar ke lutut adalah penyebab paling umum;
Ligamen rusak;
Cidera meniskus, fraktur intraartikular;
Kapsul pecah;
Hemarthrosis pasca operasi;
Hemofilia;
Penyakit dinding pembuluh darah pada diabetes mellitus, diatesis hemoragik, penyakit kudis.

Pecahnya meniskus. Penyebab jarang dari hemarthrosis, karena celah di zona merah (dengan pembuluh) jarang terjadi, dan zona terlalu kecil. Di atas patela terjadi pembengkakan. Gerakan di persendian terasa menyakitkan.

Jauh lebih sering, pecahnya ligamen anterior menyebabkan hemarthrosis. Seiring dengan hemarthrosis, retakan selama trauma dan gejala "jatuh" pada palpasi bagian anterior lutut adalah karakteristik untuk pecahnya ligamen ini, dan ketidakstabilan muncul.

Setiap operasi sendi mungkin rumit dengan perdarahan pasca operasi ke dalam rongga sendi (hemarthrosis).
Konsekuensi ini sering terjadi pada pasien dengan diabetes dan diatesis hemoragik.
Ini disebabkan oleh patologi dinding pembuluh itu sendiri, perdarahan, dalam hal ini, terjadi secara spontan tanpa alasan tertentu.
Penyakit hati dengan gangguan pembekuan darah juga bisa menyebabkan hemarthrosis.

Fraktur intra-artikular dan ruptur kapsul - kerusakan parah pada sendi lutut. Dalam situasi ini, hemarthrosis masuk ke latar belakang. Itu diperlakukan secara komprehensif dalam proses memberikan perawatan darurat.

Seringkali darah dalam sendi dapat muncul pada penyakit - hemofilia. Bentuk penyakit yang ringan bisa membuat dirinya terasa di usia tua. Pada 80% kasus, hemofilia menyebabkan perdarahan spontan atau traumatis pada sendi lutut, lebih jarang pada siku. Dan ini akan menjadi satu-satunya tanda penyakit.

Hemofilia awal

Hemofilia awal mengarah pada pembentukan kontraktur, artropati dan sinovitis. Kemudian hemarthrosis sering terjadi, perdarahan melimpah dan membran sinovial kehilangan kemampuan untuk mengambil semua darah dari rongga sendi, secara bertahap ia tumbuh dan menebal - ini adalah bagaimana sinovitis kronis terjadi. Nutrisi sendi memburuk, mobilitasnya menurun.

Harus diingat bahwa hemofilia tidak dapat disuntikkan ke dalam sendi dan di sekitar sendi, karena cedera ringan apa saja menyebabkan perdarahan yang tak henti-hentinya.

Sinovitis hipertrofik - konsekuensi dari perdarahan yang sering, diobati dengan sinovektomi kimia, bedah atau radionuklida (pengangkatan lapisan dalam rongga sendi).

Mekanisme terjadinya

Alasan utama munculnya darah di rongga sendi lutut adalah cedera. Ini bisa berupa:

memar dari struktur sendi lutut;
fraktur patela;
fraktur intraarticular tulang femur dan tibialis;
pecahnya ligamen dan membran sinovial;
benda asing dari sendi lutut;
kerusakan tulang rawan intra-artikular dan meniskus.

Dalam masing-masing kasus yang tercantum dalam hal cedera, ada pelanggaran langsung terhadap integritas pembuluh darah yang memasok darah ke daerah sendi lutut. Hasilnya adalah keluarnya darah ke dalam rongga artikular.

Ada kelompok penyakit lain yang dapat menyebabkan hemarthrosis sendi lutut. Ini adalah kondisi khas bagi orang yang menderita penyakit pada sistem pembekuan darah, terutama hemofilia. Hal ini disebabkan oleh kelemahan pembuluh darah dan ketidakmampuan darah untuk tetap berada di lumen pembuluh darah. Bahkan berjalan biasa dalam kondisi seperti itu menjadi faktor pemicu terjadinya hemarthrosis.

Penting untuk diingat! Hemarthrosis lutut pada sebagian besar kasus merupakan kondisi sekunder. Ini berarti bahwa Anda selalu perlu menemukan dan menghilangkan penyebab utama terjadinya. Dalam perannya dapat berupa berbagai jenis cedera traumatis, atau pelanggaran pembekuan darah!

Faktor risiko

Penyebab utama hemarthrosis pada sendi lutut adalah cedera.

Ini bisa berupa fraktur patela, ruptur atau keseleo lutut, memar, cedera meniskus, dislokasi, ruptur kapsul, cedera vaskular. Masing-masing cedera ini dapat menyebabkan pendarahan di rongga sendi.

Penyebab lain penyakit ini adalah hemofilia. Dalam hal ini, bahkan dampak sekecil apa pun pada lutut menyebabkan pendarahan. Seringkali, gumpalan darah terbentuk secara spontan.

Dengan darah berulang yang memasuki rongga sendi, proses penghancuran tulang rawan dimulai, yang mengarah pada perkembangan artritis dan arthrosis.

Dokter mengidentifikasi faktor-faktor risiko berikut untuk mengembangkan penyakit:

latihan yang intens;
melakukan olahraga traumatis;
adanya hemofilia;
kecenderungan berbagai jenis perdarahan;
milik pekerjaan traumatis.

Kehadiran dua atau lebih faktor risiko sekaligus meningkatkan kemungkinan terjadinya penyakit beberapa kali.

Apa itu hemarthrosis berbahaya

Darah yang dituangkan ke dalam rongga sendi lutut selama hemarthrosis memiliki efek negatif pada semua strukturnya:

langsung meremas semua formasi intraarticular;
membatasi mobilitas sendi;
melanggar trofisme tulang rawan hialin;
meningkatkan sifat antigenik jaringan, yang dapat menyebabkan agresi autoimun;
membentuk gumpalan, yang merupakan hambatan mekanis dengan jenis benda asing.

Konsekuensi dari semua perubahan yang tercantum bisa sangat sulit dan disajikan:

aksesi infeksi sekunder dengan terjadinya proses supuratif (artritis purulen dan sinoviitis);
mengembangkan osteoartritis;
reaktif dan jenis artritis lainnya, cenderung sering kambuh;
kontraktur sendi lutut;
gangguan aktivitas motorik tungkai yang terkena.

Penting untuk diingat! Satu-satunya taktik perawatan yang tepat untuk hemarthrosis adalah tusukan sendi lutut. Manipulasi ini bersifat diagnostik dan terapeutik. Ini harus dilakukan oleh semua pasien tanpa kecuali!

Gejala penyakitnya

Penyebab perdarahan pada sendi lutut mungkin bersifat non-traumatis atau traumatis. Hemarthrosis pada sendi lutut biasanya merupakan konsekuensi dari cedera, apalagi penyebab penyakit adalah darah dan pembuluh darah. Orang-orang dari hampir segala usia tunduk pada penderitaan ini, dari bayi berusia satu tahun hingga orang-orang yang berusia sangat tua. Bagaimanapun, tidak ada yang kebal dari jatuh atau hanya mengenai lutut, kecelakaan mobil, dll. Penyakit yang paling umum di antara atlet dan pekerja yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat (misalnya, di lokasi konstruksi).

Pada masa bayi, hemarthrosis dapat menjadi konsekuensi dari hemofilia dan terdeteksi pada tiga tahun pertama kehidupan seorang anak. Di usia tua, ketika perubahan degeneratif terjadi dalam tubuh manusia (otot melemah, ligamen kehilangan elastisitasnya, dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis dan menjadi rapuh), perkembangan hemarthrosis dapat dipicu oleh trauma jaringan lunak minor.

Lebih atau kurang darah di jaringan artikular dapat dideteksi setelah operasi pada sendi lutut. Hemarthrosis sendi lutut menyertai cedera seperti
- fraktur sendi;
- fraktur tulang dekat sendi;
- kerusakan ligamen;
-cedera meniskus;
- pelanggaran integritas kantong artikular;
- memar jaringan lunak;
- dislokasi;
- pecahnya pembuluh darah.

Dalam kasus penyakit hemofilia (pelanggaran pembekuan darah), diatesis hemoragik (peningkatan kerapuhan dinding pembuluh darah), penyakit kudis, hemarthrosis adalah gejala penyakit yang jelas dan dapat dipicu oleh cedera paling kecil yang bahkan tidak diperhatikan oleh seseorang. Perdarahan di area persendian mungkin tidak terasa untuk waktu yang lama.

Jumlah darah yang dilepaskan selama periode awal penyakit biasanya tidak signifikan. Namun, gumpalan darah yang terakumulasi mulai berdegenerasi menjadi hemosiderin, yang, pada gilirannya, perlahan-lahan mulai menghancurkan permukaan tulang rawan, mengubah kualitas ligamen dan bahkan lebih membuat pembuluh rapuh.

Tergantung derajatnya

Ketika gonarthrosis 1 derajat, volume darah yang terakumulasi tidak melebihi 15 ml. Sendi sedikit bengkak. Pada dasarnya, gejala-gejala dari cedera awal dapat ditelusuri (biasanya itu adalah cedera lutut). Rasa sakit diperbaiki di lokasi cedera. Tidak ada nyeri melengkung di dalam sendi. Seseorang dapat bersandar sangat longgar pada kaki yang terluka.

dan gonarthrosis tingkat 2, volume darah yang terperangkap dalam sendi dari 15 hingga 100 ml. Dalam hal ini, sendi membengkak banyak (peningkatan volume sendi bisa cepat) dan menjadi seperti bola, kontur lutut dihaluskan.

Saat darah menumpuk di kapsul sendi, rasa sakit juga meningkat, dan rasa sakit berkembang.
Ada tonjolan sendi dari permukaan lateral eksternal dan internal dan dari dalam dari patela.
Pada palpasi sendi, fluktuasi terdeteksi (kelembutan, goyangan, patela saat mengapung).
Temperatur lokal naik. Kulit memperoleh warna ungu.

Jika perdarahan tidak berhenti, dan volume darah yang telah dituangkan melebihi 100 ml, gonarthrosis tingkat 3 berkembang. Kulit di area persendian berwarna biru. Jaringan lunak mengencang dan mengeras.

1. Nyeri

Saat merasakan lutut oleh ahli traumatologi, para korban merasakan sakit yang tajam, termasuk dengan 1 derajat hemarthrosis.

2. Pembatasan gerakan

Karena rasa sakit dan penumpukan darah, fungsi normal sendi terganggu. Ini terutama terlihat ketika melakukan pelurusan, yang menjadi sangat menyakitkan dan terkadang tidak mungkin.

Beberapa pasien mengalami kontraktur fleksi (kaki difiksasi pada posisi lutut setengah tertekuk). Dukungan berjalan dan kaki juga sulit.

3. Membentuk kembali lutut

Pendarahan kecil dari luar biasanya tidak muncul.

Perdarahan signifikan di rongga sendi lutut

4. "Mengompol" patela

Hemarthrosis lutut 2 dan 3 derajat (dengan volume perdarahan lebih dari 15 ml) disertai dengan terjadinya gejala "berlari" atau "berenang" patela. Dalam posisi pasien berbaring telentang atau duduk dengan kaki diluruskan di lutut, dokter menekankan jari-jarinya pada patela, seolah berusaha mendorongnya jauh ke dalam, dan kemudian mengangkat tangannya. Di hadapan cairan di rongga sendi, patela tenggelam ke dalam cairan ini ("tenggelam"), mengenai tonjolan tulang dan, setelah penghentian tekanan, "mengapung".

Deskripsi Lengkap

Ada 4 gejala utama hemarthrosis: nyeri, gerakan lutut terbatas, perubahan garis besar sendi lutut, "berenang" bagian lutut. Pertimbangkan setiap gejala secara lebih rinci:

Lutut sakit. Tingkat rasa sakit berbanding lurus dengan jumlah darah yang dikumpulkan di lutut. Ini terjadi karena darah mengiritasi lapisan dalam kantung artikular dan mengobarkannya. Ada 3 derajat penyakit ini: hingga 10 ml cairan-1 derajat, hingga 120 ml cairan-2 tahap, lebih dari 120 ml-3 tahap.
Keterbatasan fungsi lutut. Karena akumulasi darah yang melimpah di sendi, tujuan utamanya terganggu. Ini terlihat jelas ketika sendi lutut tertekuk dan tidak lentur. Selain itu, jika ada komplikasi, rasa sakit timbul saat berjalan.
Pembalikan bentuk artikular lutut. Darah menumpuk di dalam lutut dan bertindak dengan penekanan pada bagian atas lutut, sehingga menggembung. Ada pembengkakan yang terlihat dalam volume dan menghaluskan garis-garis lutut.
"Baling patella". Fenomena ini terjadi pada stadium 2-3 penyakit. Untuk menentukan ini, pasien berbaring di sofa, lalu dokter menekan patela. Jika ada cairan di lutut, sendi itu tenggelam ke dalam, lalu "mengapung".

Metode diagnostik modern

Karakterisasi yang lebih lengkap dan akurat dari kerusakan yang terjadi pada sendi, ligamen, keberadaan dan volume gumpalan darah di rongga sendi memberikan metode computed tomography. Kadang-kadang dokter meresepkan pencitraan resonansi magnetik. Dan itu adalah wajib untuk hemarthrosis traumatis untuk meresepkan pemeriksaan rontgen sendi dalam beberapa proyeksi untuk mengecualikan fraktur. Jika tidak mungkin untuk melakukan CT scan atau MRI, pemeriksaan USG dari sendi lutut ditentukan.
Salah satu metode untuk diagnosis hemarthrosis adalah tusukan rongga artikular.

Bahan biologis yang diperoleh sebagai hasil tusukan kemudian dikirim ke penelitian (keberadaan darah menunjukkan hemarthrosis, jejak lemak menunjukkan fraktur). Selain itu, analisis biokimia dari cairan yang diambil memungkinkan kita untuk mengecualikan adanya proses inflamasi, synovitis infeksi, artritis. Pasien sebagai akibat dari memompa kelebihan cairan dan darah dari persendian merasakan berkurangnya rasa sakit, pembengkakan lutut berkurang sebagian dan mobilitas di persendian lutut membaik.

Saat melakukan diagnosa dengan metode arthroscopy, dimungkinkan untuk mengekstraksi jaringan tulang kecil dan permukaan sendi.
Jika dokter mencurigai adanya hemarthrosis non-traumatik, ia pasti akan mengirimnya ke ahli hematologi untuk diperiksa.

Klasifikasi

Dengan jumlah darah yang dituangkan ke dalam sendi, ada 2 derajat. Hemarthrosis lutut 1 derajat terdeteksi ketika hingga 20 ml darah menumpuk di rongga artikular. Cukup sering, diagnosis dalam kasus ini sulit ditetapkan. Jelas beberapa pembengkakan lutut, nyeri sedang. Paling sering, tanpa penelitian tambahan, diagnosis dibatasi pada pembentukan cedera jaringan lunak pada lutut, dengan penunjukan pengobatan yang tepat. Bahwa, pada kenyataannya, tidak memiliki konsekuensi serius bagi berfungsinya sendi lebih lanjut, asalkan tidak ada kemungkinan infeksi sekunder.

Hemarthrosis lutut 2 derajat ditegakkan dengan perdarahan hingga 100 ml. Dalam situasi seperti itu, gambaran klinis yang lengkap akan diamati dan sejumlah studi tambahan akan diperlukan untuk mengecualikan atau mendeteksi cacat anatomi bruto dari formasi intra-artikular yang dihasilkan dari trauma dan menyebabkan hematoma seperti itu.

Dalam hal ini, di samping kontrol X-ray lutut, MRI dan bahkan artroskopi mungkin diperlukan. Selama artroskopi, adalah mungkin tidak hanya untuk mengidentifikasi konsekuensi dari cedera, tetapi juga untuk menghilangkannya dengan evakuasi paralel dari akumulasi darah dan pembekuan pembuluh darah ketika terdeteksi.

Komplikasi

Fokus kecil kehancuran muncul di permukaan tulang rawan, tulang rawan kehilangan integritasnya dan menjadi kurang mulus. Ini, pada gilirannya, menyebabkan cedera lebih lanjut pada permukaan tulang rawan selama gerakan, yang seiring waktu dapat menyebabkan perkembangan arthrosis.

Dalam beberapa kasus, kerusakan produk sel darah menyebabkan peradangan pada membran sinovial sendi.

Cangkang mulai melepaskan peningkatan jumlah cairan inflamasi, efusi muncul di sendi, dan berkembang sinovitis aseptik.
Jika organisme patogen memasuki cairan inflamasi dengan hematogen (melalui darah) atau limfogen (melalui pembuluh limfatik), sinovitis dapat menjadi infeksius.
Jika proses menyebar ke membran fibrosa kapsul artikular dan jaringan sekitarnya, artritis purulen dapat berkembang.

Pertolongan Pertama

Risiko utama adalah pelanggaran sirkulasi darah di area tubuh yang rusak, termasuk pembusukan sel darah, di mana zat dilepaskan yang dapat mengubah jaringan tulang rawan lutut. Jika bantuan yang diperlukan tidak diproduksi dalam waktu, daerah yang terkena akan menjadi surga bagi pembentukan berbagai adhesi jaringan parut, dikalsinasi setelah periode waktu tertentu, yang merupakan konsekuensi berbahaya dan ireversibel dari hemarthrosis. Komplikasi lain adalah darah bercampur dengan nanah, dengan pembentukan artritis purulen. Pemandangan itu jauh dari menyenangkan dan bermanfaat.

Hal pertama yang perlu Anda lakukan agar sendi lutut yang rusak sama sekali tidak bergerak. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengikat benda yang keras dan rata pada lutut dari pertengahan paha hingga ke tulang kering. Atau Anda bisa menempelkan es ke permukaan yang memar. Selanjutnya, Anda harus menunggu ambulans, setelah memanggilnya.

Bantuan medis

Dengan terdeteksi, sebagai hasil pemeriksaan tambahan, tidak adanya cedera intra-artikular, dan penemuan cairan di rongga sendi lutut lebih dari 20 ml, tusukan sendi lutut dan evakuasi isi cairan selalu dilakukan terlebih dahulu. Setelah ini, rongga dicuci dengan larutan antiseptik dan campuran hidrokortison-novokain dimasukkan.

Di hadapan hemofilia dalam pengobatan hemarthrosis lutut, pengenalan baik plasma beku segar atau, jika ada di rumah sakit, faktor koagulasi plasma, defisiensi genetik yang ditemukan pada pasien, dianggap wajib.

Setelah melakukan prosedur bedah, perban bertekanan diaplikasikan pada area lutut dan anggota gerak yang rusak diimobilisasi dengan plester splint selama 10 hari.
Selama periode ini, lutut yang cedera dipantau secara aktif agar tidak ketinggalan perdarahan ulang atau komplikasi yang ditimbulkan.

Fitur dalam pengobatan hemarthrosis volume kecil

Jika perdarahan pada sendi lutut tidak melebihi 20 ml, tusukan tidak dilakukan.
Terbatas pada penggunaan pilek lokal selama hari pertama, imobilisasi anggota tubuh yang terluka dengan belat plester hingga 10 hari, kursus singkat untuk minum obat antiinflamasi nonsteroid.
Sejumlah kecil darah dapat dibuang secara independen.

Peristiwa selama periode pemulihan

Setelah periode akut yang berlangsung hingga 10 hari, untuk meningkatkan resorpsi darah dan menghilangkan efek dari proses inflamasi (akan selalu terjadi setelah cedera, terlepas dari infeksi), serangkaian fisioterapi diresepkan untuk meningkatkan pasokan darah, mengurangi peradangan dan menyerap produk-produk inflamasi. proses. Ini bisa berupa UHF, terapi laser, atau fonoforesis / elektroforesis dengan obat, seperti lydase atau kalium iodida. Secara paralel, pijatan dan perkembangan lembut sendi lutut dilakukan dengan serangkaian latihan untuk terapi fisik.

Perawatan

Jika Anda mencurigai hemarthrosis, Anda harus segera menghubungi ruang gawat darurat. Istirahatkan anggota tubuh dalam posisi horizontal dan tutupi lutut dengan dingin. Dengan sejumlah kecil darah yang terbentuk di rongga sendi, aktivitas ini cukup untuk beberapa hari dan darah itu sendiri akan hilang. Pengenaan splint gipsum dan durasi imobilisasi tergantung pada sifat cedera. Kemudian, fisioterapi direkomendasikan.

Jika jumlah akumulasi darah melebihi 30ml, maka perlu untuk menghapus darah dengan tusukan. Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.
Melalui tusukan yang dibuat di permukaan lateral sendi di luar, di bawah lutut dengan jarum suntik, darah dipompa keluar dan rongga sendi dicuci.
Jika perlu, masukkan obat glukokosteroid (hidrokortison, kenalog, diprospan), yang memiliki efek baik pada pemulihan semua fungsi sendi.
Tiga tusukan biasanya cukup. Setelah tusukan, balutan cincin ketat dan belat plester diterapkan. Bersandar pada kaki yang terluka tidak bisa.
Rekomendasikan untuk menggunakan kruk.
Jika perjalanan penyakit telah menyebabkan komplikasi (sinovitis), terapi antibakteri kompleks diresepkan, termasuk pengenalan antibiotik ke dalam rongga sendi.

Dengan sejumlah besar darah yang dikumpulkan di sendi lutut, rawat inap darurat di bangsal trauma diperlukan, bahkan jika cedera yang terkait tidak terlalu serius. Seiring dengan perawatan cedera utama, tusukan dilakukan saat darah menumpuk. Pasien diresepkan pemeriksaan komprehensif, termasuk dari spesialis lain. Pastikan untuk membuat analisis yang menentukan pembekuan darah.

Jika kekambuhan hemarthrosis sering terjadi, maka dalam hal ini pemeriksaan komprehensif mendalam dilakukan untuk menentukan penyebab perdarahan berulang. Untuk melakukan ini, gunakan metode diagnostik - artroskopi sendi lutut. Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk menentukan penyebab kekambuhan, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi pada sendi (menghilangkan fragmen tulang atau partikel tulang rawan, menghilangkan meniskus yang sobek, dll.).

Jika penyebab hemarthrosis adalah hemofilia

Jika penyebab hemarthrosis adalah hemofilia, maka bersama dengan metode pengobatan standar, obat pembekuan darah, imunoglobulin antihemofilik, transfusi darah, dan plasma ditentukan. Prosedur ini dilakukan di departemen hematologi.

Dengan 1 dan 2 derajat hemarthrosis traumatis dan perawatan tepat waktu, prognosisnya sangat baik. Dengan hemarthrosis derajat 3, serta kekambuhan dan hemarthrosis yang sering terjadi karena hemofilia, komplikasi dan perkembangan artritis lutut mungkin terjadi.

Obat tradisional tidak mungkin untuk mengatasi hemarthrosis, untuk menyingkirkan gumpalan darah yang dihasilkan di sendi lutut akan membantu perawatan modern dan berkualitas tinggi di lembaga medis. Tetapi untuk memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan laju pembekuan darah dan memperkuat sistem kekebalan tubuh, Anda dapat menggunakan persiapan herbal yang tepat.

Tidak dianjurkan untuk melakukan kompres pada sendi yang meradang, agar tidak memicu perdarahan lebih banyak.
Gaya hidup yang sehat, nutrisi yang baik, mengenakan pembalut lutut pada saat-saat ketika ada risiko cedera lutut (berolahraga, melakukan pekerjaan tertentu), mematuhi peraturan keselamatan dasar akan membantu menghindari cedera dan, karenanya, hemarthrosis.
Dan kunjungan rutin hemofilia wajib ke ahli hematologi.

Tusukan

Pada derajat kedua (100 ml), tusukan dan pemeriksaan diperlukan.

Tusukan dilakukan dengan jarum konvensional, aspirasi dilakukan di bawah kondisi sterilitas yang ketat, agar tidak membawa apa pun ke dalam rongga.
Kemudian perban ketat diterapkan dan sisa anggota badan ditampilkan.
Taktik dokter biasanya adalah ini: pada aspirasi pertama, jangan masukkan apa pun ke dalam sendi.
Dari sambungan, diinginkan untuk mengambil semua cairan, aspirasi ke "sambungan kering". Jumlah cairan sinovial baru akan cepat pulih.
Jika setelah seminggu, cairan terakumulasi lagi, aspirasi ulang dilakukan dan obat hormon disuntikkan ke dalam sendi: hidrokortison atau diprospan untuk menekan peradangan yang berkepanjangan.

Dalam kasus seperti itu, survei sangat disarankan. Perlu untuk mengetahui alasan akumulasi ulang eksudat. Akumulasi cairan yang persisten mengindikasikan lesi intraartikular. Artroskopi medis sendi digunakan untuk mengekstraksi puing. Operasi minimal invasif ini bahkan dapat memperbaiki kerusakan serius pada sendi.

Perban ketat

Perban ketat bisa dalam bentuk belat, yang ditumpangkan pada 2-3 minggu. Setelah pengangkatan, perawatan fisioterapi, pijat dan air dianjurkan. Latihan terapi wajib. Ketegangan otot-otot tungkai yang bergantian akan membantu memulihkan otot dan meningkatkan aliran darah.

Terapi UHF memiliki efek anti-edema, anti-inflamasi dan penyembuhan. Jika ada kesempatan untuk menjalani terapi ultra-frekuensi tinggi, Anda tidak boleh menolak.

Fungsi sendi setelah hemarthrosis pulih sepenuhnya dalam sebulan.

Untuk meningkatkan proses regenerasi akan membantu nutrisi yang tepat dan metode pengobatan tradisional. Kacang-kacangan, biji-bijian, ikan, olahan kalsium harus ada dalam makanan.

Menampilkan ragi dan mumi pembuat bir.

Dengan sedikit efusi (misalnya, derajat pertama), pengobatan tradisional sesuai. Kompres dengan berbagai sifat merangsang, anti-inflamasi dan penyembuhan telah membuktikan diri: empedu medis, Dimexide, Bishofit.

Ingat: dalam perawatan metode seperti itu, kulit tidak boleh rusak. Direkomendasikan pada tahap rehabilitasi. Ketika derajat kedua dan ketiga tidak menggantikan aspirasi darah dari sendi.

Pemulihan penuh tergantung pada usia, keberadaan penyakit bersamaan dan tingkat hemarthrosis. Jangan putus asa jika perawatannya tertunda.
Pengobatan modern memungkinkan Anda melihat gangguan sekecil apa pun di dalam sendi.
Mungkin diagnosis yang diulang akan menempatkan semua poin dan membantu menentukan strategi pengobatan yang benar.
vse-sustavy.ru

Terapi berurutan

Jika gejala hemarthrosis muncul, Anda harus menghubungi ruang gawat darurat sesegera mungkin untuk menerima perawatan yang tepat waktu dan mencegah perkembangan komplikasi.
Pada tahap pra-rumah sakit perlu memberikan anggota tubuh dengan istirahat dengan meletakkannya di permukaan horizontal dengan bantal kecil di bawah sendi lutut.
Anda dapat menempel pada sendi dingin (botol air panas dengan air dingin atau kantong es yang dibungkus handuk).

Jika jumlah darah dalam sendi melebihi 25-30 ml.

Jika perlu, masukkan hidrokortison atau triamsinolon.
Kemudian, perban ketat diaplikasikan pada sambungan dan diimobilisasi dengan longueta.
Kadang-kadang darah di sendi menumpuk lagi, jadi setelah 1-2 hari, pemeriksaan ulang diresepkan.
Jika perlu, ulangi tusukan itu. Biasanya cukup 1-2, kurang 3 tusukan.
Posisi ekstremitas tinggi dan berjalan dengan kruk direkomendasikan.
Istilah imobilisasi, seperti dalam kasus sebelumnya, ditentukan oleh cedera utama.

Hemartrosis tersier, biasanya, disertai dengan cedera parah. Dalam kasus seperti itu, pasien dirawat di rumah sakit di departemen korban dan cedera utama dirawat. Tusukan dilakukan dengan penumpukan darah pada persendian. Jika hemarthrosis derajat ketiga terjadi tanpa adanya cedera parah, ini juga merupakan alasan rawat inap di unit gawat darurat. Bersamaan dengan langkah-langkah medis standar, dalam kasus seperti itu dilakukan pemeriksaan terperinci: penentuan pembekuan darah, MRI, CT, pemeriksaan spesialis lain, dll.

Hemarthrosis berulang berulang

Hemarthrosis pada hemofilia, bersama dengan langkah-langkah terapi standar, membutuhkan transfusi plasma dan pemberian globulin antihemophilic intravena. Perawatan dilakukan di departemen hematologi.

Prognosis hemartrosis traumatis biasanya menguntungkan, terutama dalam kasus perawatan tepat waktu di rumah sakit.
Hemarthrosis berulang, serta hemarthrosis pada cedera parah dan hemofilia dapat menyebabkan perkembangan komplikasi dan pembentukan arthrosis sendi lutut berikutnya.

Cara klasik

Sebuah jarum dimasukkan ke dalam rongga artikular dan darah disedot. Setelah prosedur, obat pembekuan darah, obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi disuntikkan ke dalam sendi.

Kemudian lutut dibalut, beri perban bertekanan, dan di atas - cetakan plester untuk imobilisasi. Kerugian dari metode ini adalah ketika darah dihisap dalam rongga artikular, tekanan negatif tercipta, yang berkontribusi pada pembaruan atau intensifikasi perdarahan.

Selain itu, untuk menghapus semua darah sampai akhir, sebagai suatu peraturan, gagal, yang sarat dengan kerusakan pada ligamen dan antibodi tulang rawan.
Perawatan semacam itu efektif jika penyakit terjadi untuk pertama kalinya.
Kemudian pasien sembuh tanpa kambuh.

Metode Dua - Lanjutan

Metode kedua ditujukan untuk mengurangi tekanan negatif di rongga sendi.

Esensinya adalah sebagai berikut. Peras lutut dengan perban elastis, suntik jarum dan hisap sebagian besar darah. Kemudian melalui jarum yang sama disuntikkan larutan untuk mencuci. Tapi pilih obat yang sudah melalui tusukan lain. Artinya, selama prosedur ini, dua jarum secara bersamaan di sendi.

Karena pembentukan laju aliran masuk larutan yang lebih tinggi daripada aliran keluarnya, tekanan positif terbentuk.
Metode ini bagus karena memungkinkan Anda untuk menghapus semua darah tanpa memicu perdarahan baru.
Ketika tidak ada darah dalam cairan yang disedot, jarum keluar dikeluarkan dan beberapa obat lagi disuntikkan melalui jarum suntik lainnya.
Kemudian perban bertekanan diaplikasikan pada lutut dan diimobilisasi dengan belat plester.

Jika suatu penyakit telah terjadi pada pasien dengan hemofilia, ia pasti diberikan globulin anti-hemofilik intravena, dan transfusi plasma darah ditentukan. Dalam kasus kasus lanjut atau bentuk kronis dari penyakit, operasi dilakukan.

Obat tradisional

Obat tradisional menawarkan kami bantuan dalam meningkatkan posisi sendi dan mencegah curahan darah di dalamnya. Ada beberapa metode, yang paling populer di antaranya tercantum di bawah ini.

Campurkan satu sendok makan daun yarrow, jelatang, atau oregano. Selanjutnya, menyeduh infus, tuangkan sekitar satu liter air matang, biarkan selama sekitar satu jam. Koleksi ini diambil dalam 50 ml dalam tiga dosis per hari, dianjurkan untuk minum sebelum makan.
Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda dapat menyiapkan salep berikut: campurkan 150 ml madu, 1 sendok makan amonia dan 3 sendok teh empedu medis. Campuran yang dihasilkan diterapkan ke seluruh permukaan lutut (sisi luar dan dalam), tanpa menggosok, dan kemudian, setelah sekitar satu jam, itu harus dicuci dengan air biasa.
Daun arnica kering atau segar tuangkan dalam mangkuk berisi air matang, biarkan membengkak. Kemudian oleskan ke daerah lutut yang rusak, tutup dengan perban kasa dengan aman. Setelah satu jam, Anda dapat membersihkan kompres kami; resep seperti itu membantu tidak hanya menghilangkan memar di sendi, tetapi juga mengatasi pembengkakan di dalamnya. Farmasi tanah liat atau rumput apsintus memiliki efek yang sama untuk tubuh, sehingga Anda dapat menggunakan herbal mereka.

Penting juga untuk mengetahui bahwa penggunaan obat tradisional diperbolehkan tanpa adanya berbagai kontraindikasi alergi dan komplikasi setelah cedera pada sendi.

Rehabilitasi

Penyakit ini, seperti hemarthrosis, menyerang orang-orang biasa, atlet-atlet yang memiliki peluang tinggi untuk melukai sendi lutut, dan mereka yang pembekuan darahnya jauh lebih rendah dari biasanya. Oleh karena itu, pencegahan hemarthrosis adalah, pertama, kepatuhan terhadap aturan keamanan yang diperlukan, dan kedua, pemikiran dan akurasi dalam kaitannya dengan kesehatan mereka. Seperti apa dia?

Pertama, atlet harus menggunakan bantalan lutut khusus dan atribut pelindung lainnya untuk mengurangi risiko cedera pada sendi lutut. Kedua, saat melindungi dari berbagai cedera rumah tangga, Anda harus sangat berhati-hati dan bijaksana, misalnya saat berjalan atau berlari.
Juga komponen penting dari "langkah pengamanan" ini adalah mempertahankan gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat! Dan yang tidak kalah penting adalah pencegahan dan pengobatan penyakit kronis tepat waktu seperti hemofilia, dll.
Ketika hemarthrosis terdeteksi, sangat penting untuk berhenti merokok dan alkohol! Pada gilirannya, dalam bentuk kronis dari sendi, makanan seperti bawang hijau, bayam, seledri, kubis, dll perlu ditambahkan ke dalam makanan, karena mereka mempercepat metabolisme dan meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh, yang pada gilirannya, menguatkan lutut, siku, bercahaya dan persendian lainnya.

Dokter menunjuk kursus khusus fisioterapi dan terapi olahraga, yang bertujuan untuk meningkatkan pasokan darah, menghilangkan peradangan dan resorpsi produk dari proses inflamasi. Sejalan dengan ini, pijatan dan pengembangan sendi lutut yang lembut dan bertujuan akan dilakukan dengan serangkaian latihan terapi fisik khusus di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Kegiatan pemulihan

Rehabilitasi setelah perawatan medis atau bedah termasuk senam untuk meregangkan tendon, pemanasan sendi lutut, melanjutkan kembali gerakan lutut.
Selain itu, kegiatan fisik yang intensif dan bermain olahraga tidak termasuk, mode hemat ditetapkan.
Penting dalam proses memulihkan sendi lutut adalah nutrisi yang tepat.
Misalnya, pada hemarthrosis kronis, dianjurkan untuk makan lebih banyak bayam, kol putih muda, bawang hijau, dan seledri. Produk-produk ini meningkatkan pembekuan darah, memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah.
Terlepas dari kenyataan bahwa hemarthrosis lutut adalah penyakit yang cukup umum, prognosisnya biasanya menguntungkan. Ini terutama terjadi ketika penyebab perdarahan cedera.

Maka probabilitas hasil yang baik sangat tinggi.

Pada saat yang sama, kambuh atau penyakit yang disebabkan oleh hemofilia dapat menyebabkan komplikasi.

Untuk mencegah hal ini, perlu untuk mengurangi aktivitas fisik, membangun mode jinak dan memantau gaya hidup Anda. Jika Anda mengikuti rekomendasi ini, risiko komplikasi akan berkurang secara signifikan.

Konsekuensi manusia

Pecahnya pembuluh darah atau arteri dan penumpukan darah pada persendian menyebabkan pemerasan jaringan dan gangguan sirkulasi darah. Produk pembusukan sel darah memiliki efek yang sangat negatif pada keadaan tulang rawan hialin dan kantong sinovial, sementara alat pengikat kehilangan elastisitasnya.
Jika perawatan tidak diberikan pada waktu yang tepat, proses adhesi yang ireversibel dapat dimulai dengan pembentukan jaringan parut.
Penetrasi darah berulang ke dalam kapsul sendi meningkatkan risiko arthrosis.
Di bawah pengaruh hemosiderin, kantong sendi sinovial kadang-kadang mengembang dan mulai menghasilkan cairan, efusi terbentuk, yang mengarah pada pengembangan sinovitis aseptik. Untuk mikroba, lingkungan yang menguntungkan diciptakan.

Dan ketika dicerna melalui getah bening atau darah organisme patogen, berbagai proses inflamasi ditambahkan (sinovitis purulen, bursitis, artritis purulen). Mobilitas dalam sendi secara langsung tergantung pada jumlah dan perubahan kualitatif pada sendi yang disebabkan oleh perdarahan.

Konsekuensi dari hemarthrosis yang tidak diobati

Jika semua rekomendasi dokter tidak diikuti, tanpa adanya bantuan khusus yang tepat waktu, efek buruk dari hemarthrosis pada sendi lutut dapat muncul. Ketika sejumlah besar darah menumpuk di rongga lutut, itu meresap, memodifikasi komposisi tulang rawan dan ligamen. Akibatnya, mereka kehilangan sifat elastis-elastisnya dan menjadi sasaran perubahan destruktif. Selain itu, darah terkoagulasi di rongga lutut, seiring waktu, diubah menjadi adhesi kasar antara komponen-komponen sendi. Seiring waktu, paku dikalsinasi.

Semua proses di atas menyebabkan ankilosis - imobilisasi lengkap sendi. Perawatan dalam kasus ini hanya terdiri dari melakukan endoprosthetics lutut.

Komplikasi lain yang mungkin adalah supurasi darah yang terakumulasi dengan perkembangan artritis purulen. Darah adalah media yang baik untuk pertumbuhan mikroflora piogenik. Masuknya bakteri ke dalam rongga artikulasi tulang yang rusak mungkin karena kehadiran dalam tubuh korban fokus kronis dari proses infeksi.

Faktor stres, media pertumbuhan - kondisi tambahan untuk transformasi darah menjadi nanah dengan perkembangan selanjutnya baik penghancuran sendi, atau sepsis.
Merangkum semua hal di atas, harus ditekankan bahwa kesehatan setiap orang adalah masalah tangan mereka sendiri.
Tidak meminta bantuan medis tepat waktu, Anda menempatkan diri Anda pada risiko serius.
Perhatikan diri sendiri.
zdorovie-sustavov.ru

Gaya Hidup dan Rehabilitasi

Dengan perkembangan hemarthrosis, sangat penting untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat akan membantu pulih dengan cepat dari perawatan atau operasi. Dalam bentuk kronis hemarthrosis, dianjurkan untuk memasukkan bawang hijau, bayam, seledri, kol putih muda dalam makanan. Produk-produk ini meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah, serta meningkatkan pembekuan darah.

Rehabilitasi setelah operasi melibatkan latihan terapi untuk menghangatkan sendi lutut, meregangkan tendon dan memulihkan gerakan anggota tubuh secara penuh.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk melindungi lutut selama olahraga (mengenakan perban, bantalan lutut), kehati-hatian dalam situasi traumatis, serta perawatan penyakit kronis yang tepat waktu, termasuk hemofilia.

Hemarthrosis sendi lutut adalah kondisi yang umum tidak hanya untuk pasien dengan penyakit sistem pembekuan darah, tetapi juga untuk orang sehat yang memiliki peningkatan risiko cedera lutut.
Pertama-tama, ini adalah atlet yang terlibat dalam skating dan speed skating, atletik, sepak bola dan hoki, ski, sepatu roda.

Kesimpulan

Anda harus yakin untuk mengingat bahwa semua menggosok untuk pengobatan hemarthrosis hanya dapat digunakan dengan izin dokter dan setelah periode akut penyakit sendi, dan juga hanya ketika perdarahan berhenti!

Penting juga untuk mengetahui bahwa penggunaan obat tradisional diperbolehkan tanpa adanya berbagai kontraindikasi alergi dan komplikasi setelah cedera pada sendi.

Penyakit ini, seperti hemarthrosis, menyerang orang-orang biasa, atlet-atlet yang memiliki peluang tinggi untuk melukai sendi lutut, dan mereka yang pembekuan darahnya jauh lebih rendah dari biasanya.
Oleh karena itu, pencegahan hemarthrosis adalah, pertama, kepatuhan terhadap aturan keamanan yang diperlukan, dan kedua, pemikiran dan akurasi dalam kaitannya dengan kesehatan mereka.
Seperti apa dia? Pertama, atlet harus menggunakan bantalan lutut khusus dan atribut pelindung lainnya untuk mengurangi risiko cedera pada sendi lutut.
Kedua, saat melindungi dari berbagai cedera rumah tangga, Anda harus sangat berhati-hati dan bijaksana, misalnya saat berjalan atau berlari.

Langkah-langkah keamanan

Juga komponen penting dari "langkah pengamanan" ini adalah mempertahankan gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat! Dan yang tidak kalah penting adalah pencegahan dan pengobatan penyakit kronis tepat waktu seperti hemofilia, dll.

Ketika hemarthrosis terdeteksi, sangat penting untuk berhenti merokok dan alkohol!
Pada gilirannya, dalam bentuk kronis dari sendi, makanan seperti bawang hijau, bayam, seledri, kubis, dll perlu ditambahkan ke dalam makanan, karena mereka mempercepat metabolisme dan meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh, yang pada gilirannya, menguatkan lutut, siku, bercahaya dan persendian lainnya.

Kegiatan pemulihan

Rehabilitasi setelah perawatan medis atau bedah termasuk senam untuk meregangkan tendon, pemanasan sendi lutut, melanjutkan kembali gerakan lutut.

Selain itu, kegiatan fisik yang intensif dan bermain olahraga tidak termasuk, mode hemat ditetapkan.
Penting dalam proses memulihkan sendi lutut adalah nutrisi yang tepat.
Misalnya, pada hemarthrosis kronis, dianjurkan untuk makan lebih banyak bayam, kol putih muda, bawang hijau, dan seledri. Produk-produk ini meningkatkan pembekuan darah, memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah.
Terlepas dari kenyataan bahwa hemarthrosis lutut adalah penyakit yang cukup umum, prognosisnya biasanya menguntungkan. Ini terutama terjadi ketika penyebab perdarahan cedera.
Maka probabilitas hasil yang baik sangat tinggi.
Pada saat yang sama, kambuh atau penyakit yang disebabkan oleh hemofilia dapat menyebabkan komplikasi.

Kami mengembalikan sirkulasi darah

Pecahnya pembuluh darah atau arteri dan penumpukan darah pada persendian menyebabkan pemerasan jaringan dan gangguan sirkulasi darah. Produk pembusukan sel darah memiliki efek yang sangat negatif pada keadaan tulang rawan hialin dan kantong sinovial, sementara alat pengikat kehilangan elastisitasnya. Jika perawatan tidak diberikan pada waktu yang tepat, proses adhesi yang ireversibel dapat dimulai dengan pembentukan jaringan parut. Penetrasi darah berulang ke dalam kapsul sendi meningkatkan risiko arthrosis.

Di bawah pengaruh hemosiderin, kantong sendi sinovial kadang-kadang mengembang dan mulai menghasilkan cairan, efusi terbentuk, yang mengarah pada pengembangan sinovitis aseptik. Untuk mikroba, lingkungan yang menguntungkan diciptakan.
Dan ketika dicerna melalui getah bening atau darah organisme patogen, berbagai proses inflamasi ditambahkan (sinovitis purulen, bursitis, artritis purulen).
Mobilitas dalam sendi secara langsung tergantung pada jumlah dan perubahan kualitatif pada sendi yang disebabkan oleh perdarahan.

Konsekuensi dari hemarthrosis yang tidak diobati

Semua proses di atas menyebabkan ankilosis - imobilisasi lengkap sendi. Perawatan dalam kasus ini hanya terdiri dari melakukan endoprosthetics lutut.

Komplikasi lain yang mungkin adalah supurasi darah yang terakumulasi dengan perkembangan artritis purulen. Darah adalah media yang baik untuk pertumbuhan mikroflora piogenik.
Masuknya bakteri ke dalam rongga artikulasi tulang yang rusak mungkin karena kehadiran dalam tubuh korban fokus kronis dari proses infeksi.
Faktor stres, media pertumbuhan - kondisi tambahan untuk transformasi darah menjadi nanah dengan perkembangan selanjutnya baik penghancuran sendi, atau sepsis.
Merangkum semua hal di atas, harus ditekankan bahwa kesehatan setiap orang adalah masalah tangan mereka sendiri. Tidak meminta bantuan medis tepat waktu, Anda menempatkan diri Anda pada risiko serius. Perhatikan diri sendiri.
zdorovie-sustavov.ru

Cara hidup

Rehabilitasi setelah operasi melibatkan latihan terapi untuk menghangatkan sendi lutut, meregangkan tendon dan memulihkan gerakan anggota tubuh secara penuh.

Langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk melindungi lutut selama olahraga (mengenakan perban, bantalan lutut), kehati-hatian dalam situasi traumatis, serta perawatan penyakit kronis yang tepat waktu, termasuk hemofilia.
Hemarthrosis sendi lutut adalah kondisi yang umum tidak hanya untuk pasien dengan penyakit sistem pembekuan darah, tetapi juga untuk orang sehat yang memiliki peningkatan risiko cedera lutut. Pertama-tama, ini adalah atlet yang terlibat dalam skating dan speed skating, atletik, sepak bola dan hoki, ski, sepatu roda.
Untuk atlet, pencegahan hemarthrosis adalah kepatuhan terhadap peraturan keselamatan dan penggunaan tempurung lutut, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan cedera serius. Untuk orang lain, sebagai langkah untuk mencegah cedera rumah tangga (misalnya, jatuh di jalan yang licin), kehati-hatian dan perawatan dapat dilakukan saat berjalan dan berlari.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Satu-satunya obat untuk radang sendi, radang sendi dan osteochondrosis, serta penyakit lain pada sendi dan sistem muskuloskeletal, direkomendasikan oleh dokter!

Ulasan lengkap dari hemarthrosis lutut: gejala dan pengobatan

Empat gejala utama

1. Nyeri

2. Pembatasan gerakan

3. Membentuk kembali lutut

4. "Pemberian suara" dari patela

Diagnostik

1. Tusukan

2. X-ray

3. Arthroscopy

4. Metode lain

Kemungkinan komplikasi

Lima perawatan

Pencegahan

Kesimpulan

Hemarthrosis

Hemarthrosis

Alasan

Gejala

Komplikasi

Diagnostik

Perawatan

Hemarthrosis atau darah di persendian, gejala dan tahapan penyakit

Saat ini

Alasan

Gejala dan derajat hemarthrosis

Gejala Hemarthrosis

Derajat hemarthrosis

Perawatan

Konsekuensi dan komplikasi

Pendarahan

Hemarthrosis lutut bukan kalimat. Diagnosis dan perawatan

Hemarthrosis

Siapa yang dapat mengembangkan hemarthrosis

Deskripsi patologi

Alasan

Hemofilia awal

Mekanisme terjadinya

Faktor risiko

Apa itu hemarthrosis berbahaya

Gejala penyakitnya

Tergantung derajatnya

1. Nyeri

2. Pembatasan gerakan

3. Membentuk kembali lutut

4. "Mengompol" patela

Deskripsi Lengkap

Klasifikasi

Komplikasi

Pertolongan Pertama

Bantuan medis

Fitur dalam pengobatan hemarthrosis volume kecil

Peristiwa selama periode pemulihan

Perawatan

Jika penyebab hemarthrosis adalah hemofilia

Tusukan

Perban ketat

Menampilkan ragi dan mumi pembuat bir.

Terapi berurutan

Jika jumlah darah dalam sendi melebihi 25-30 ml.

Hemarthrosis berulang berulang

Cara klasik

Metode Dua - Lanjutan

Obat tradisional

Rehabilitasi

Kegiatan pemulihan

Konsekuensi manusia

Konsekuensi dari hemarthrosis yang tidak diobati

Gaya Hidup dan Rehabilitasi

Pencegahan

Kesimpulan

Langkah-langkah keamanan

Kegiatan pemulihan

Kami mengembalikan sirkulasi darah

Konsekuensi dari hemarthrosis yang tidak diobati

Cara hidup

Baca Lebih Lanjut Tentang Keseleo