Pengobatan polineuropati di rumah sakit Yusupov

Polineuropati adalah sindrom klinis yang dimanifestasikan oleh tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf perifer. Gambaran struktural bagian ujung saraf membuatnya rentan terhadap efek berbagai faktor yang merusak. Terlepas dari penyebab penyakit, polineuropati didasarkan pada demielinasi serabut saraf.

Tujuan utama pengangkatan ahli saraf di rumah sakit obat Yusupov untuk pengobatan polineuropati pada ekstremitas bawah adalah untuk mengembalikan struktur dan fungsi saraf, membalikkan perkembangan gejala dan mencegah perkembangan proses patologis.

Keberhasilan terapi obat tidak mungkin tanpa penghentian efek dari faktor-faktor yang merusak. Untuk mengidentifikasi mereka, dokter di Rumah Sakit Yusupov menggunakan metode modern penelitian instrumen dan laboratorium. Lokalisasi dan tingkat kerusakan serabut saraf tertentu diatur menggunakan electroneuromyography. Mempertimbangkan bahwa polineuropati dapat menjadi manifestasi klinis dari patologi organ internal dan berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor pemicu, pasien berkonsultasi dengan spesialis terkait - ahli endokrin, ahli genetika, ahli toksikologi, ahli nefrologi, ahli gastroenterologi.

Untuk perawatan polineuropati ekstremitas bawah, ahli saraf menggunakan produk medis modern yang terdaftar di Federasi Rusia. Terapi komprehensif polineuropati dilakukan dengan obat-obatan yang memiliki efisiensi tinggi dan memiliki efek samping minimal. Untuk mencegah efek obat yang tidak diinginkan, pilih obat secara individual, mulai pengobatan dengan dosis terapi minimal, secara bertahap tingkatkan. Profesor, dokter dari kategori tertinggi mendiskusikan kasus parah pada pertemuan dewan ahli. Pakar terkemuka di bidang penyakit sistem saraf perifer secara kolektif mengembangkan taktik untuk mengelola pasien yang menderita polineuropati.

Penyebab dan diagnosis polineuropati

Saat ini, para ilmuwan telah mengetahui lebih dari 200 penyebab kerusakan saraf tepi. Dengan gangguan metabolisme dalam tubuh, metabolisme serat saraf terganggu, sirkulasi mikro terganggu, seiring waktu, area saraf hancur.

Polineuropati aterosklerotik berkembang karena pasokan darah yang tidak memadai ke saraf karena tumpang tindih arteri dengan plak aterosklerotik. Polineuropati adalah komplikasi neurologis diabetes.

Penyebab penyakit dapat menjadi faktor berikut:

  • menurunkan hereditas;
  • kontak dengan zat beracun dan faktor lingkungan berbahaya (suhu rendah, getaran);
  • penyalahgunaan alkohol;
  • keracunan;
  • penyakit menular yang ditransfer;
  • neoplasma ganas dan tumor metastasis, menekan saraf perifer;
  • kurangnya unsur mikro dalam tubuh jika terjadi kekurangan gizi atau berfungsinya saluran pencernaan.

Untuk menentukan penyebab dan perubahan dalam tubuh pasien selama polineuropati, para dokter di Rumah Sakit Yusupov melakukan pemeriksaan komprehensif, yang meliputi:

  • tes darah klinis dan biokimia;
  • studi tentang kadar glukosa dalam darah pada waktu perut kosong dan setelah makan, hemoglobin terglikosilasi;
  • profil lipid;
  • menentukan konsentrasi hormon tiroid, tingkat berbagai enzim yang menunjukkan metabolisme dalam organ dan sistem;
  • koagulogram;
  • tingkat penanda kanker.

Karena penyebab polineuropati adalah kekurangan vitamin B, konsentrasi mereka dalam darah ditentukan. Jika dicurigai keracunan, tes toksikologi dilakukan. Jika kita berbicara tentang bentuk penyakit bawaan, lakukan penelitian genetik.

Metode diagnostik instrumental untuk polineuropati meliputi sonografi Doppler dari ekstremitas bawah, kapiloskopi gastroskopi (jika dicurigai defisiensi vitamin B) 12). Electroneuromyography adalah metode khusus yang penting untuk diagnostik fungsional dari keadaan serat saraf, tingkat keparahan kerusakan serat saraf. Di rumah sakit Yusupov, prosedur dilakukan oleh ahli saraf, ahli saraf, dan kandidat ilmu kedokteran.

Perawatan etiologi dan patogenetik polineuropati

Dokter dari klinik neurologi memulai perawatan polineuropati dengan dampak pada penyebab penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus polineuropati alkohol, alkohol dikeluarkan. Dalam polineuropati diabetes, ahli endokrin menormalkan kadar glukosa darah. Untuk perawatan infeksi saraf tepi, obat anti bakteri dan antivirus diresepkan untuk pasien.

Saat paraneoplastic polyneuropathy melakukan operasi. Dengan itu, menghilangkan kompresi saraf tepi. Untuk menghilangkan racun dari tubuh pasien, diberikan infus pengganti darah intravena dengan efek detoksifikasi. Ketika sifat autoimun penyakit meresepkan hormon glukokortikoid. Pasien dengan polineuropati parah diberikan plasmapheresis di rumah sakit Yusupov.

Peran utama dalam pengobatan patogenetik polineuropati dimainkan oleh agen metabolisme dan obat-obatan yang mempengaruhi metabolisme. Mereka, di samping efek metabolik utama, memiliki efek berikut:

  • meningkatkan pemulihan jaringan saraf;
  • adalah antioksidan;
  • meningkatkan pasokan oksigen dan nutrisi ke jaringan yang rusak.

Obat pilihan dalam pengobatan polineuropati adalah:

  • obat asam alfa-lipat;
  • Cerebrolysin;
  • Actovegin;
  • Mexidol;
  • instrumen;
  • sitokrom C;
  • kalsium pantothenate.

Pendekatan individu terhadap pilihan obat dan dosisnya, terapi terapi jangka panjang, penggunaan obat modern, memungkinkan dokter dari Klinik Neurologi Rumah Sakit Yusupov untuk mencapai efek terapi maksimum dalam pengobatan berbagai bentuk polineuropati. Dalam polineuropati diabetes, preparat asam alfa-lipoat (thiogamma) lebih efektif. Actovegin diresepkan untuk pengobatan kerusakan saraf perifer dalam kasus melenyapkan penyakit pada ekstremitas bawah.

Persiapan asam alfa-lipoat memiliki efek antioksidan yang kuat, mengurangi konsentrasi radikal bebas dalam darah, menormalkan metabolisme dan suplai darah ke saraf. Setelah digunakan, perkembangan sebaliknya dari gejala neurologis terjadi.

Actovegin (solcoseryl) meningkatkan proses metabolisme di sistem saraf perifer dan pusat. Instenon adalah obat kompleks yang meningkatkan konduksi neuromuskuler dan suplai darah ke jaringan yang kekurangan oksigen. Cerebrolysin menghentikan proses degeneratif di jaringan saraf, mempercepat metabolisme dan mengembalikan fungsi yang terganggu. Obat meminimalkan risiko kematian sel-sel saraf, memiliki efek neurotropik yang nyata.

Komponen integral dari perawatan kompleks polineuropati adalah vitamin B. Mereka berkontribusi pada pemulihan selubung mielin saraf perifer, mempercepat transmisi impuls ke saraf. Vitamin B1 mengurangi keparahan nyeri, vitamin B6 meningkatkan konduktivitas neuromuskuler dan memiliki aktivitas antioksidan. Vitamin B12 mengambil bagian dalam sintesis mielin dan pemulihan serat saraf yang rusak. Ini memiliki efek analgesik dan menormalkan aliran darah perineural. Sediaan vitamin kompleks modern, yang diresepkan ahli saraf untuk polineuropati, adalah milgamma, neuromultivitis.

Untuk meningkatkan konduktivitas neuromuskuler, ahli saraf menggunakan obat antikolinesterase. Persiapan kelompok ini menyediakan transmisi impuls di sinapsis perifer. Bahkan dalam kasus kerusakan pada selubung mielin saraf perifer, obat antikolinesterase (prozerin) menjamin konduksi impuls saraf di sepanjang bagian serabut saraf yang tersisa. Ketika mereka digunakan pada pasien, kekuatan otot yang hilang dipulihkan dan tingkat sensitivitas meningkat.

Obat antikolinesterase modern, yang digunakan dokter dalam pengobatan kompleks polineuropati, adalah ipidacrine. Ini memiliki efek ganda pada saraf tepi: merangsang transmisi neuromuskuler dan meningkatkan konduktivitas serabut saraf. Obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan antioksidan dan obat neurotropik. Efek identik memiliki bentuk obat yang dapat disuntikkan dalam kelompok ini:

Ahli saraf Rumah Sakit Yusupov menggunakan seluruh gudang obat modern, yang dilengkapi dengan obat modern. Dengan penggunaan yang kompleks, mereka secara efektif mempengaruhi mekanisme pengembangan polineuropati.

Terapi simtomatik polineuropati

Sindrom nyeri adalah fitur penting dari polineuropati. Obat antiinflamasi nonsteroid dan analgesik tidak secara signifikan mengurangi rasa sakit. Analgesik opioid, tramadol dan oksikodon lebih efektif dalam meredakan sindrom nyeri. Untuk anestesi lokal gunakan anestesi lokal (versatis, lidocaine), iritan (capsaicin).

Pengobatan komprehensif nyeri dengan polineuropati termasuk penggunaan obat antikonvulsan (tebantine, pregabalin) dan antidepresan (amitriptyline, simbalta). Jika obat ini tidak menghentikan rasa sakit, ahli saraf menggunakan kombinasi beberapa obat.

Selain metode perawatan medis, terapis rehabilitasi menerapkan metode inovatif terapi rehabilitasi. Staf klinik neurologi secara profesional melakukan semua manipulasi, memperhatikan keinginan pasien. Untuk menjalani perawatan polineuropati dengan obat-obatan modern dengan harga terjangkau, buat janji dengan ahli saraf melalui telepon di Rumah Sakit Yusupov.

Polineuropati: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

Sekelompok penyakit yang disertai dengan kegagalan fungsi sistem saraf tepi, serta serabut saraf individu dalam tubuh manusia, disebut polineuropati. Penyebab penyakitnya bisa sangat berbeda.

Faktor-faktor yang memicu timbulnya patologi, pertama menyebabkan iritasi dan kerusakan saraf, dan hanya kemudian - kegagalan dalam fungsinya. Disertai dengan berbagai manifestasi penyakit: pelanggaran sensitivitas, kelumpuhan, gangguan fungsi ekstremitas bawah dan atas, penurunan simetris dalam kinerja otot, penurunan sirkulasi darah. Tanda dan keparahan manifestasinya tergantung pada jenis kondisi patologis.

Seringkali, polineuropati tidak hanya membawa ketidaknyamanan bagi kehidupan pasien, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarut-larut, dan perjalanannya progresif. Dalam beberapa kasus, patologi menjadi kronis. Paling sering penyakit ini menyerang bagian bawah tubuh.

Akses yang terlambat ke dokter dan kurangnya terapi dapat menyebabkan kecacatan. Prognosis untuk orang yang beralih ke spesialis dalam waktu (pada tahap awal) dan memulai pengobatan menguntungkan. Sayangnya, ini tidak berlaku untuk pasien dengan bentuk kronis, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Semua yang bisa dilakukan adalah meminimalkan keparahan patologi.

Terapi penyakit itu panjang dan melelahkan. Penggunaan yang paling sering diresepkan adalah pijat, senam (terapi fisik), fisioterapi, dan obat-obatan. Anda tidak harus mencoba untuk mengobati penyakit sendiri, itu penuh dengan perkembangan komplikasi.

Yang memprovokasi munculnya patologi

Ada banyak penyebab dan faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan polineuropati.

Munculnya penyakit serius dapat dipicu oleh:

  • gangguan metabolisme;
  • proses infeksi, khususnya HIV;
  • keracunan tubuh (keracunan tubuh dengan alkohol, zat kimia atau zat beracun, gas);
  • adanya penyakit kronis: difteri, diabetes;
  • penyakit sistemik;
  • asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan atau tidak terkontrol;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecenderungan genetik;
  • menurunkan sifat pelindung tubuh;
  • adanya proses tumor;
  • kekurangan vitamin;
  • disfungsi kelenjar endokrin;
  • gangguan pada fungsi hati, ginjal dan sistem kemih;
  • infeksi, memprovokasi munculnya peradangan pada NVD (serabut saraf tepi).

Klasifikasi

Menurut mekanisme kerusakan, jenis-jenis patologi semacam itu dibedakan.

  1. Aksonal Ini ditandai dengan kegagalan pada batang saraf. Patologinya lambat, tetapi sangat sulit. Terapi, serta pemulihannya lama.
  2. Demielinasi. Ini berkembang karena pemecahan protein, membungkus saraf dan bertanggung jawab untuk melakukan impuls.
  3. Neuropatik. Ditandai dengan kerusakan pada tubuh saraf.
  4. Polineuropati pada ekstremitas bawah.
  5. Neuropati alkoholik.
  6. Difteri.
  7. Diabetes.

Mengingat lesi yang dominan, jenis penyakit berikut dibedakan:

  1. Motor. Ini ditandai oleh kelemahan otot, memanjang dari bawah ke atas, kram. Jenis patologi ini, dengan tidak adanya terapi atau pendekatan pengobatan yang buta huruf, penuh dengan kehilangan kemampuan untuk melakukan gerakan.
  2. Sensorik Ini ditandai oleh rasa sakit dari karakter tusukan, peningkatan sensitivitas yang signifikan bahkan dengan sentuhan ringan kaki.
  3. Sensomotor. Disertai dengan penurunan sensitivitas dan aktivitas motorik otot.
  4. Vegetatif. Ini ditandai dengan gangguan pada fungsi organ-organ internal dengan latar belakang proses inflamasi di saraf. Ditemani oleh peningkatan keringat, gangguan saluran kencing dan impotensi.
  5. Campur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi dari semua yang lain.

Mengingat kerusakan struktur sel serabut saraf (terdiri dari akson dan selubung mielin yang melilit akson), jenis ini dibedakan:

  • Aksonal Ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan perkembangan, pelanggaran VNV (serabut saraf vegetatif), dan atrofi struktur otot yang cepat. Kerusakan serat terdistribusi dari distal.
  • Penghancuran selubung mielin disertai dengan perkembangan yang cepat. Kerusakan terjadi serat motorik dan sensorik. Bagian distal dan proksimal juga rusak.

Tergantung pada lokasi, patologinya distal - ditandai dengan lesi pada ekstremitas bawah, terlokalisasi paling jauh, dan proksimal, oleh lesi pada bagian yang terlokalisasi lebih tinggi.

Dengan mempertimbangkan faktor-faktor dan penyebab terjadinya, penyakit tersebut dapat:

  1. Idiopatik. Munculnya penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat pelindung organisme.
  2. Turunan.
  3. Dysmetabolic. Muncul karena gangguan metabolisme.
  4. Beracun. Alasan utamanya adalah penetrasi bahan kimia dan zat beracun ke dalam tubuh.
  5. Pasca infeksius. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh proses infeksi yang terjadi dalam tubuh.
  6. Paraneoplastik. Muncul di latar belakang patologi onkologis.
  7. Beralkohol.
  8. Traumatis.
  9. Alergi.
  10. Radang.

Neuropati dapat:

  • primer (ini termasuk spesies herediter dan idiopatik).
  • sekunder (patologi yang berkembang karena keracunan, gangguan metabolisme dan adanya patologi infeksi).

Tergantung pada sifat alirannya, bentuk-bentuk neuropati ini dibedakan:

  1. Ostrum. Ini ditandai dengan kursus progresif (sekitar tiga hari). Durasi terapi adalah dua hingga tiga minggu.
  2. Subakut. Ini berkembang dalam beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung berbulan-bulan.
  3. Kronis Berbeda dalam perkembangan lambat (dari enam bulan). Durasi perawatan adalah individu untuk setiap pasien.

Polineuropati pada ekstremitas bawah: gejala, komplikasi dan diagnosis

Faktor-faktor dan penyebab yang menyebabkan timbulnya penyakit awalnya mempengaruhi serabut saraf, dan baru kemudian memprovokasi pelanggaran pekerjaan mereka.

Terlepas dari jenisnya, polineuropati pada ekstremitas bawah disertai, menurut aturan, oleh penampilan:

  • kelemahan pada otot-otot kaki;
  • mati rasa pada kaki;
  • edema;
  • menusuk rasa sakit;
  • menambah atau mengurangi sensitivitas;
  • gaya berjalan tidak stabil;
  • jantung berdebar;
  • kelelahan cepat;
  • rasa tidak enak;
  • tremor dan kram;
  • peningkatan berkeringat;
  • sensasi merangkak;
  • rasa tidak enak;
  • keadaan pra-sadar.

Polineuropati demielinisasi disertai dengan penebalan saraf (dengan perjalanan kronis), kelemahan kaki distal, paresis. Adapun neuropati aksonal, mereka ditandai dengan gangguan sensitif dan gangguan otonom. Perawatan tahap awal polineuropati ekstremitas bawah tidak sulit.

Pada tahap awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan obat-obatan, termasuk salep, pijat, olahraga, dan fisioterapi. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Tahap lanjut lebih sulit untuk disembuhkan, tetapi jika Anda melakukan segalanya seperti yang dikatakan dokter dan menerapkan metode dan cara yang ditentukan untuk mereka, prognosisnya akan menguntungkan.

Komplikasi

Kurangnya perawatan, pengobatan sendiri penuh dengan perkembangan komplikasi.

Polineuropati ekstremitas bawah dapat menyebabkan munculnya:

  • kegagalan dalam proses pernapasan;
  • gangguan gerak;
  • kecacatan;
  • kematian jantung.

Mendiagnosis

Dokter, untuk membuat diagnosis "polineuropati ekstremitas bawah" selain survei, pengumpulan keluhan dan pemeriksaan fisik, akan menunjuk:

  • biopsi;
  • Ultrasonografi organ internal;
  • tes cairan serebrospinal;
  • tes darah;
  • mempelajari refleks dan kecepatannya;
  • radiografi.

Polineuropati diabetik: ciri-ciri pengobatan penyakit dan metode pencegahan

Taktik terapi, durasi kursus akan tergantung pada karakteristik individu pasien, tahap patologi, keparahan gejala. Meresepkan pengobatan penyakit hanya dapat dokter yang merawat. Jangan mengobati sendiri, itu penuh dengan konsekuensi kritis.

Terapi yang komprehensif, tepat waktu dan tepat akan berkontribusi pada penyembuhan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.

Pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan jenis penyakit:

  1. Jika diagnosisnya adalah polineuropati diabetik (penyebab utama kerusakan serat saraf adalah adanya diabetes), maka pengobatan harus dimulai dengan normalisasi kadar gula. Kondisi patologis ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ini ditandai dengan kerusakan pada sistem saraf. Ini adalah penyakit yang perlahan-lahan progresif, dengan perkembangan yang benar-benar hilang efisiensi. Penyakit ini disertai dengan gejala yang parah: kejang-kejang, pusing, inkontinensia urin, tinja kesal, kulit kendur dan otot-otot wajah, pandangan kabur, gangguan bicara, dan refleks menelan.
  2. Untuk menyembuhkan neuropati alkoholik, Anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandung alkohol.
  3. Untuk menyembuhkan bentuk racun, kontak dengan bahan kimia dan beracun harus dihentikan.
  4. Untuk menyembuhkan bentuk menular, antimikroba dan minuman keras juga diresepkan.

Praktis untuk semua jenis penyakit, termasuk polineuropati diabetik, penggunaan obat penghilang rasa sakit, pemurnian darah, terapi hormon dan terapi vitamin ditentukan.

Perawatan obat-obatan

Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan obat untuk perawatan polineuropati diabetik atau bentuk lainnya.

Penggunaan obat-obatan berikut sering diresepkan:

  • Methylprednisolone. Ini diresepkan untuk penyakit parah.
  • Analgin dan Tramadol. Berkontribusi untuk menghilangkan rasa sakit.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan sirkulasi darah.
  • Vitamin, terutama kelompok A.
  • Mildronata, Piracetam. Berkontribusi pada peningkatan proses memperoleh nutrisi jaringan.

Polineuropati diabetes diobati, serta jenis patologi lainnya, sulit dan lama. Jika pasien mengambil semua obat yang diresepkan oleh dokter, ikuti semua rekomendasi dan saran, akibatnya ia akan menghilangkan patologi atau jika itu adalah bentuk kronis, itu akan memuluskan dan meminimalkan gejalanya.

Pengobatan neuropati ekstremitas bawah: penggunaan fisioterapi, terapi olahraga, pencegahan

Pengobatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Pengobatan neuropati ekstremitas bawah selain penggunaan obat-obatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, senam, pijat.

Fisioterapi

Penggunaan metode fisioterapi akan membantu meningkatkan kondisi, normalisasi kesehatan dan normalisasi fungsi motorik. Perawatan fisioterapi neuropati ekstremitas bawah dilakukan baik dalam kombinasi dengan terapi obat (jika ini adalah tahap awal), atau setelah (jika itu adalah bentuk kronis atau herediter).

Yang terpenting adalah memahami bahwa prosesnya sendiri sangat panjang. Jangan menunggu hasil yang cepat. Di antara metode fisioterapi, penggunaan yang paling sering diresepkan adalah: pijat, efek tidak langsung pada organ, stimulasi saraf dengan perangkat listrik, efek medan magnet pada sistem PN (saraf perifer).

Jika penyakit telah berkembang pada latar belakang lesi beralkohol atau beracun, pemurnian darah ditentukan untuk pengobatan neuropati ekstremitas bawah.

Wajib untuk pengobatan neuropati ekstremitas bawah meresepkan penggunaan terapi fisik.

Terapi latihan berkontribusi untuk:

  • mempertahankan tonus otot;
  • normalisasi sirkulasi darah;
  • pemulihan otot.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, para ahli merekomendasikan:

  • menolak untuk minum alkohol;
  • menghilangkan kontak dengan bahan kimia atau menguranginya;
  • jangan minum obat apa pun tanpa sepengetahuan dan resep dokter;
  • mengobati patologi bersamaan dan kronis dalam waktu;
  • makan dengan benar, perkaya diet dengan makanan yang diperkaya;
  • bermain olahraga;
  • memonitor kadar glukosa darah.

Selain itu, orang yang berkewajiban melakukan kontak dengan zat beracun dan bahan kimia harus menggunakan peralatan pelindung. Polineuropati adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan yang tepat dan tepat waktu. Jika terapi dimulai tepat waktu, ketika gejala-gejala mengkhawatirkan pertama terjadi, prognosisnya akan menguntungkan. Mengabaikan gejala yang sama, serta pengobatan sendiri atau tidak adanya terapi penuh dengan konsekuensi serius, termasuk pengembangan komplikasi.

Polineuropati ekstremitas bawah: pengobatan, obat-obatan

Polineuropati pada ekstremitas bawah adalah masalah umum pada manusia. Banyak orang tahu perasaan dingin, kaki dingin, mati rasa dan merangkak di kaki, kram di otot betis. Dan semua ini hanyalah manifestasi dari polineuropati pada ekstremitas bawah. Dan, sayangnya, tidak selalu, dengan gejala-gejala ini, seseorang mencari bantuan medis. Sementara itu, polineuropati tidak tidur dan berkembang perlahan. Otot-otot secara bertahap melemah, gaya berjalan terganggu, perubahan trofik pada kulit terjadi. Pada tahap ini, penyakit menjadi lebih sulit diatasi, tetapi masih memungkinkan. Fokus utama dalam pengobatan keadaan ini adalah bahwa kedokteran modern berfokus pada terapi obat dalam kombinasi dengan teknik fisioterapi. Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang obat yang dapat menghilangkan atau meminimalkan gejala polineuropati ekstremitas bawah.

Dalam banyak hal, pengobatan polineuropati tergantung pada penyebab langsung penyakit. Misalnya, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka Anda harus terlebih dahulu sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Jika dasar penyakitnya adalah diabetes, maka perlu untuk mengurangi kadar gula darah menjadi normal. Jika polineuropati adalah timbal, Anda harus menghentikan kontak dengan timbal, dan sebagainya. Tetapi karena fakta bahwa dengan berbagai jenis polineuropati ada proses patologis yang sama pada serabut saraf itu sendiri, ada juga pendekatan umum untuk pengobatan kondisi ini. Pendekatan ini didasarkan pada fakta bahwa dengan polineuropati dengan ekstremitas bawah, saraf terpanjang tubuh menderita faktor-faktor yang merusak, dan baik selubung luar serat saraf atau inti dalamnya, akson, dihancurkan. Untuk menghilangkan gejala polyneuropathy, perlu untuk mengembalikan struktur serat saraf, meningkatkan suplai darahnya. Untuk melakukan ini, gunakan berbagai obat. Tergantung pada milik mereka pada kelompok kimia tertentu atau pada arah tindakan mereka, adalah kebiasaan untuk membagi obat menjadi beberapa kelompok:

  • obat-obatan metabolik;
  • agen yang mempengaruhi aliran darah;
  • vitamin;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • berarti meningkatkan perilaku impuls saraf.

Mari berkenalan dengan masing-masing kelompok obat secara lebih rinci.

Agen metabolisme dan aliran darah

Kelompok obat ini termasuk yang paling penting dalam pengobatan polineuropati. Dan dalam kebanyakan kasus, mekanisme kerja obat tunggal tidak terbatas hanya pada, misalnya, efek metabolik. Hampir selalu, obat bekerja dalam beberapa arah pada saat yang bersamaan: obat ini “berkelahi” dengan radikal bebas, dan meningkatkan nutrisi serat saraf, dan meningkatkan aliran darah di area saraf yang rusak, dan meningkatkan penyembuhan. Karena efek yang beragam, seperti yang mereka katakan, tidak hanya dua, tetapi beberapa burung dengan satu batu terbunuh dengan satu tembakan! Tapi ada jebakan. Tidak semua obat metabolik efektif dalam pengobatan polineuropati ekstremitas bawah. Untuk pengobatan, efek pengurangan yang paling banyak dipelajari, termasuk persiapan asam tioktat, Actovegin, Instenon. Baru-baru ini, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol dan Cytoflavin, Calcium Pantothenate telah semakin banyak digunakan untuk tujuan yang sama. Biasanya, preferensi diberikan pada obat tunggal (pilihan didasarkan pada penyebab sebenarnya dari polineuropati ekstremitas bawah). Sebagai contoh, dalam polineuropati diabetes, asam tioktik adalah pegulat utama, Actovegin lebih disukai dalam kasus aterosklerosis pelenyapan pembuluh darah ekstremitas bawah. Dalam penunjukan obat metabolik apa pun, Anda harus mematuhi ketentuan penggunaan, karena pemulihan serat saraf adalah proses yang panjang. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kasus obat harus diminum dalam waktu lama, setidaknya 1 bulan, dan lebih sering dan lebih lama. Sekarang mari kita bicara lebih rinci tentang masing-masing obat.

Asam tiositik adalah antioksidan kuat, efeknya dalam pengobatan polineuropati diakui di seluruh dunia. Diperlukan untuk menerapkan obat dari satu bulan ke enam. Pertama, 14-20 hari, Anda memerlukan infus obat intravena (dengan dosis 600 mg per hari), dan kemudian Anda dapat beralih ke bentuk tablet. 600 mg yang sama, tetapi sudah dalam bentuk tablet, diminum setengah jam sebelum makan di pagi hari. Selama pengobatan, penting untuk dipahami bahwa efek obat tidak akan terlihat pada hari-hari pertama pemberian. Ini tidak menunjukkan kurangnya hasil. Hanya butuh waktu bagi obat untuk menghilangkan semua masalah metabolisme pada tingkat serabut saraf. Asam tioktik di pasar farmasi diwakili secara luas: Octolipen, asam alfa-lipoat, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin adalah produk yang berasal dari darah anak sapi. Jangan takut dengan kata "darah" dalam kasus ini. Dari padanya di Aktovegin tetap hanya komponen yang paling penting dari massa sel dan serum. Dalam hal ini, untuk pengobatan Actovegin, perlu untuk pertama kalinya menggunakan tetes intravena 10-50 ml (dosis tergantung pada keparahan gejala polineuropati). Biasanya, infus intravena bertahan 10-15 hari, dan kemudian pasien melanjutkan terapi dalam bentuk tablet (2-3 tablet 3 kali sehari) selama 2-3-4 bulan lagi. Efek kompleks dari obat ini memungkinkan Anda untuk secara simultan mengobati tidak hanya saraf perifer, tetapi juga "masalah" otak, pembuluh ekstremitas. Abroad Actovegin tidak digunakan secara aktif seperti di negara-negara CIS dan Rusia, dan di AS dan Kanada bahkan dilarang. Hal ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak penelitian tentang keefektifannya belum dilakukan.

Instenon adalah persiapan kompleks yang mengandung 3 bahan aktif. Ini memperluas pembuluh darah, memiliki efek aktif pada neuron, membantu meningkatkan transmisi impuls di antara mereka. Ini memberikan peningkatan aliran darah di jaringan yang menderita kekurangan oksigen. Karena ini, nutrisi dari serabut saraf ditingkatkan, dan mereka "pulih" lebih cepat. Efeknya memberikan aplikasi kursus: isi ampul pertama (2 ml) disuntikkan secara intramuskuler setiap hari selama 14 hari. Di masa mendatang, Instenon diminum secara oral pada 1 tablet 3 kali sehari selama 1 bulan lagi.

Cerebrolysin adalah produk protein yang berasal dari otak babi. Ini dianggap sebagai obat neurometabolik yang kuat. Ini menunda proses penghancuran sel-sel saraf, meningkatkan sintesis protein di dalamnya, mampu melindungi mereka dari efek berbahaya dari berbagai zat. Cerebrolysin memiliki efek neurotropik yang jelas, yang secara positif mempengaruhi fungsi seluruh sistem saraf. Cerebrolysin meningkatkan kemungkinan sel-sel saraf untuk tetap hidup di bawah defisiensi nutrisi. Pemberian obat intramuskular dan intravena (masing-masing 5 ml dan 10-20 ml) diizinkan selama 10-20 hari. Kemudian istirahat selama 14-30 hari dan, jika perlu, ulangi saja.

Kalsium Pantothenate adalah obat yang merangsang proses regenerasi, yaitu pemulihan (penyembuhan) saraf perifer dan bukan hanya mereka. Terapkan 1-2 tablet 3 kali sehari dalam kursus selama 1 bulan. Perlahan tapi pasti, obat itu akan "memperbaiki" cacat pada membran saraf, berkontribusi pada pemulihan fungsi mereka.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) adalah antioksidan kuat. Ini adalah obat yang bekerja pada level membran. Ini berkontribusi pada pemulihan struktur normal membran sel saraf, sehingga memastikan operasi normal mereka, karena semua impuls saraf dilakukan melalui membran. Mexidol meningkatkan resistensi sel-sel saraf terhadap efek stres negatif dari lingkungan. Dosis obat, rute pemberian dan durasi penggunaan sangat bervariasi, tergantung pada tingkat awal gangguan neurologis. Jika perlu, mulailah dengan suntikan 5 ml intravena atau intramuskular, kemudian lanjutkan dengan tablet (125-250 mg 3 kali sehari). Total durasi pengobatan adalah 1,5-2 bulan. Obat ini ditoleransi dengan baik. Ketika diberikan secara intravena, itu dapat menyebabkan sakit tenggorokan, keinginan untuk batuk. Sensasi ini cepat berlalu dan terjadi lebih jarang jika obat diberikan dengan tetes (dalam larutan natrium klorida 0,9%) dan tidak dalam aliran.

Sitoflavin adalah obat antioksidan kompleks lainnya. Saling melengkapi, komponen obat meningkatkan metabolisme energi dalam neuron, menahan aksi radikal bebas, membantu sel-sel untuk "bertahan hidup" dalam kondisi kekurangan nutrisi. Untuk perawatan, oleskan 2 tablet 2 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 25 hari.

Banyak dari obat-obatan antioksidan di atas tidak populer, sehingga dapat dikatakan, dalam perawatan polineuropati ekstremitas bawah. Sering digunakan asam tiositik, Actovegin. Sisa obat neurometabolik lebih sering digunakan untuk "masalah" dengan sistem saraf pusat, tetapi orang tidak boleh lupa bahwa mereka memiliki efek positif pada perifer. Beberapa obat memiliki sedikit "pengalaman" penggunaan (misalnya, Mexidol), dan semua bidang pengaruhnya tidak dipahami dengan baik.

Pentoxifylline (Vazonit, Trental) adalah obat yang paling umum untuk meningkatkan aliran darah pada lesi saraf ekstremitas bawah. Obat ini meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh terkecil dari seluruh organisme secara keseluruhan karena ekspansi mereka. Dengan meningkatnya aliran darah ke neuron, lebih banyak nutrisi dicerna, yang berarti peningkatan peluang pemulihan. Skema standar pentoxifylline adalah sebagai berikut: intravena, 5 ml obat, yang sebelumnya dilarutkan dalam 200 ml larutan natrium klorida 0,9%, dalam waktu 10 hari. Kemudian 400 mg tablet 2-3 kali sehari hingga 1 bulan. Untuk sebagian besar obat yang digunakan untuk mengobati polineuropati, aturan berikut berfungsi: keparahan gejala yang rendah - bentuk tablet obat. Oleh karena itu, jika gejala penyakit ini kabur, sangat mungkin untuk bergaul dengan pentoxifylline bulanan, dengan melewatkan suntikan.

Vitamin

Perawatan polineuropati ekstremitas bawah tidak pernah lengkap tanpa menggunakan vitamin. Yang paling efektif adalah vitamin B (B1, B6 dan B12). Kekurangan makanan saja dapat menyebabkan gejala kerusakan saraf perifer. Memperkuat efek satu sama lain, sementara aplikasi obat ini berkontribusi pada pemulihan membran saraf perifer, memiliki efek analgesik, sampai batas tertentu adalah antioksidan. Bentuk gabungan (ketika ketiga vitamin merupakan bagian dari obat tunggal) lebih disukai daripada yang komponen tunggal. Ada bentuk dan tablet yang dapat disuntikkan. Beberapa bentuk injeksi (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) juga mengandung lidokain, yang meningkatkan efek penghilang rasa sakit. Obat-obatan seperti Neuromultivitis dan Neyrobion mengandung kompleks vitamin B grup "murni" tanpa lidokain. Dalam pengobatan lebih sering menggunakan kombinasi bentuk vitamin yang dapat disuntikkan pada awal pengobatan dan tablet - di masa depan. Rata-rata, vitamin B digunakan setidaknya selama 1 bulan.

Baru-baru ini relatif, obat kompleks Keltican digunakan dalam pengobatan penyakit saraf perifer. Ini adalah suplemen makanan. Ini mengandung uridine monophosphate, vitamin B12, asam folat. Obat ini menyediakan komponen pembangun untuk mengembalikan membran saraf perifer. Oleskan Keltikan 1 kapsul 1 kali per hari selama 20 hari.

Obat penghilang rasa sakit

Masalah rasa sakit dengan kerusakan saraf pada ekstremitas bawah belum terselesaikan, karena tidak ada 100% obat yang berfungsi untuk gejala ini. Banyak tergantung pada penyebab sebenarnya dari polineuropati. Dengan demikian, kebutuhan akan penghilang rasa sakit ditentukan. Untuk beberapa orang, mereka akan menjadi vital, karena polineuropati tidak memungkinkan beberapa pasien untuk tidur sepenuhnya. Dan bagi seseorang, mereka tidak ditunjukkan sama sekali, karena polineuropati tidak membawa fenomena menyakitkan itu sendiri.

Dari penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan antidepresan, anestesi lokal, opioid dan iritasi topikal dapat digunakan. Tidak mengherankan bahwa daftar ini tidak mengandung obat penghilang rasa sakit dangkal dari jenis Analgin, Pentalgin dan sejenisnya. Telah lama terbukti bahwa dalam kasus polineuropati pada ekstremitas bawah, obat ini tidak memiliki efek. Oleh karena itu, penggunaannya dalam penyakit ini sama sekali tidak berguna.

Obat antikonvulsan modern yang digunakan untuk mengobati rasa sakit adalah Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) dan Pregabalin (Lyrica). Agar mereka memiliki efek analgesik, diperlukan waktu. Kemanjuran apa pun dapat dinilai tidak lebih awal dari setelah 7-14 hari penggunaan, asalkan dosis maksimum yang dapat ditoleransi tercapai. Bagaimana kelihatannya dalam praktek? Gabapentin mulai diminum dengan dosis 300 mg pada malam hari. Hari berikutnya, 2 kali sehari, 300 mg, pada hari ketiga, 300 mg 3 kali sehari, pada hari keempat, 300 mg di pagi dan sore hari, dan 600 mg di malam hari. Jadi secara bertahap tingkatkan dosis hingga efek analgesik. Pada dosis ini harus berhenti dan diminum 10-14 hari. Efeknya kemudian dievaluasi. Jika tidak mencukupi, maka Anda dapat terus meningkatkan dosisnya (maksimum yang diizinkan adalah 3600 mg per hari). Pregabalin tidak memerlukan pemilihan dosis panjang. Dosis efektif Pregabalin berkisar 150 hingga 600 mg per hari.

Di antara antidepresan yang paling sering digunakan adalah Amitriptyline. Rasio harga-kinerja optimalnya menjadikannya obat terapi awal yang paling populer untuk polineuropati. Mulailah dengan dosis minimal 10-12,5 mg di malam hari dan secara bertahap tingkatkan dosis untuk mencapai efek analgesik. Dosis yang diperlukan sangat individual: 12,5 mg akan cukup untuk seseorang, dan beberapa akan membutuhkan 150 mg. Jika Amitriptyline ditoleransi dengan buruk, menyebabkan efek samping, maka Anda dapat mencoba menggantinya dengan Ludomyil atau Simbaltu, Venlaksor.

Dari anestesi lokal, lidokain digunakan. Sebelumnya, hanya ada kemungkinan penggunaan intravena. Namun, dalam bentuk ini, Lidocaine sering menyebabkan gangguan irama jantung dan fluktuasi tekanan darah. Sampai saat ini, ditemukan jalan keluar. Suatu sistem aplikasi lokal lidokain pada zona nyeri terbesar dalam bentuk tambalan (Versatis) telah dikembangkan. Plester andal mengikat ke kulit, tidak menyebabkan iritasi, karena pemberian topikal efek samping dikurangi menjadi nol. Selain itu, Versatis menutup bagian-bagian tubuh, mencegah iritasi tambahan mereka dari luar, dan dengan demikian mengurangi provokasi rasa sakit.

Dalam kasus-kasus nyeri hebat yang parah, yang tidak dapat menerima terapi dengan metode-metode yang tercantum di atas, obat-obatan opioid digunakan (Tramadol). Obat mencoba untuk menetapkan periode waktu yang singkat, agar tidak menimbulkan kecanduan. Mulailah dengan ½ tablet 2 kali sehari (atau 1 tablet di malam hari). Seminggu kemudian, jika ini perlu, dosis ditingkatkan menjadi 2 tablet per hari. Jika ini bukan kasus untuk anestesi, dosis terus ditingkatkan hingga 2 tablet 2-4 kali sehari. Untuk mengurangi dosis Tramadol, tanpa menghilangkan efek analgesik, kombinasi Tramadol dengan Paracetamol (Zaldiar) dibuat. Efek 1 tablet Zaldiar sama dengan 1 tablet Tramadol, sementara 1 tablet Zaldiar mengandung lebih sedikit Tramadol (masing-masing 37,5 mg berbanding 50 mg). Dengan demikian, pengurangan dosis obat opioid dicapai tanpa kehilangan efektivitas.

Ketika rasa sakit dengan polineuropati lebih atau kurang terlokalisasi, adalah mungkin untuk menerapkan krim topikal yang mengandung capsaicin (ekstrak cabai). Capsaicin menyebabkan penipisan impuls rasa sakit, yaitu, pada awalnya rasa sakit dapat meningkat, dan kemudian akan hilang. Kesenjangan ini, ketika rasa sakit semakin memburuk, tidak setiap pasien dapat mentransfer, oleh karena itu, ada dua sikap terhadap metode pengobatan nyeri ini dalam polineuropati.

Seringkali, obat untuk mengurangi sindrom nyeri harus dikombinasikan untuk mencapai hasil. Tetapi ini harus dilakukan hanya ketika masing-masing obat (tergantung pada pencapaian dosis yang sesuai dan kepatuhan dengan durasi penggunaan) tidak memberikan efek.

Obat yang meningkatkan konduksi impuls saraf

Jika penyakit terjadi gangguan sensitivitas persisten (kehilangan), kelemahan otot, maka gejala-gejala ini adalah indikasi untuk penunjukan obat antikolinesterase (obat yang meningkatkan konduktivitas neuromuskuler). Bahkan ketika ada kerusakan pada membran saraf, obat-obatan ini berkontribusi pada perjalanan impuls melalui sisa area saraf yang tidak terpengaruh. Karena ini, kekuatan otot dipulihkan dan sensitivitas kembali. Tetapi obat lain saat ini berkontribusi pada regenerasi saraf, sehingga kekuatan dan sensitivitas otot tetap utuh dan tanpa menggunakan obat antikolinesterase.

Obat yang biasa digunakan dalam kelompok ini adalah Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Semua obat identik dalam bahan aktif utama. Ada dua bentuk injeksi untuk kasus-kasus lanjut polineuropati, serta tablet. Untuk pil resor lebih sering. Biasanya diresepkan 10-20 mg 2-3 kali sehari selama 30-60 hari.

Seperti yang Anda lihat, pengobatan modern memiliki beragam obat yang dapat memengaruhi gejala polyneuropathy ekstremitas bawah. Tak satu pun dari mereka adalah "bukan seorang pejuang" dengan sendirinya, tetapi di kompleks, setelah meminta ketekunan dan kesabaran pasien, obat-obatan memungkinkan kita untuk mengatasi penyakit.

Pengobatan dengan neuropati ekstremitas bawah

Penyakit serius pada sistem saraf adalah neuropati pada ekstremitas bawah. Perawatannya dilakukan dengan menggunakan berbagai obat, serta fisioterapi, prosedur khusus, pendidikan jasmani.

Apa itu neuropati ekstremitas bawah?

Neuropati adalah lesi saraf perifer dan pembuluh yang memberinya makan. Awalnya, penyakit ini bukan radang, tetapi nantinya neuritis bisa menumpuk di atasnya - radang serabut saraf. Neuropati ekstremitas bawah termasuk dalam kelompok polineuropati, yang didasarkan pada gangguan metabolisme, iskemia jaringan, kerusakan mekanis, dan reaksi alergi.

Berdasarkan jenis aliran memancarkan neuropati:

Berdasarkan jenis proses patologis pada serabut saraf, neuropati dapat bersifat aksonal (mencakup proses neuron - akson) dan demielinasi (berlaku pada selubung serabut saraf). Gejala patologi adalah:

  1. Sensorik Gejala dan kelainan sindrom nyeri mendominasi.
  2. Motor. Ini memanifestasikan dirinya terutama dalam gangguan gerakan.
  3. Vegetatif. Ada tanda-tanda gangguan vegetatif dan trofik.

Penyebab patologi bervariasi. Dengan demikian, bentuk diabetes adalah karakteristik dari gangguan metabolisme pada neuron pada diabetes mellitus. Beracun, alkohol yang disebabkan oleh keracunan, keracunan. Kemungkinan penyebab lainnya adalah tumor, defisiensi vitamin C, hipotiroidisme, HIV, cedera, hereditas yang terbebani.

Gangguan sensitif - kelompok gejala utama

Manifestasi patologi pada tungkai dapat bervariasi, seringkali tergantung pada penyebab neuropati. Jika penyakit ini disebabkan oleh trauma, gejalanya meliputi satu anggota gerak. Pada diabetes, penyakit autoimun, tanda-tanda meluas ke kedua kaki.

Gangguan sensitif bisa sangat tidak menyenangkan sehingga menyebabkan keadaan depresi pada pasien.

Gangguan sensorik ditemukan pada semua kasus neuropati ekstremitas bawah. Gejala biasanya diamati terus-menerus, tidak tergantung pada posisi tubuh, mode hari ini, istirahat, sering menyebabkan insomnia.

Selain gejala-gejala yang dijelaskan, sering ada gangguan dalam sensitivitas - lambatnya pengakuan dingin, panas, perubahan ambang nyeri, kehilangan keseimbangan secara teratur karena sensitivitas kaki yang lebih rendah. Juga, rasa sakit sering muncul - sakit atau memotong, lemah atau secara harfiah tidak dapat ditoleransi, mereka terlokalisasi di zona area saraf yang terkena.

Tanda-tanda lain dari penyakit ini

Ketika patologi ekstremitas berkembang, serabut saraf motor rusak, sehingga gangguan lainnya bergabung. Ini termasuk kejang otot, sering kram di kaki, terutama di betis. Jika seorang pasien mengunjungi ahli saraf pada tahap ini, dokter mencatat penurunan refleks - lutut, Achilles. Semakin rendah kekuatan refleks, semakin jauh penyakitnya hilang. Pada tahap akhir, refleks tendon mungkin sama sekali tidak ada.

Kelemahan otot adalah gejala penting dari neuropati kaki, tetapi merupakan karakteristik dari tahap akhir penyakit. Awalnya, perasaan melemahnya otot bersifat sementara, kemudian menjadi permanen. Pada tahap lanjut, ini menghasilkan:

  • penurunan aktivitas ekstremitas;
  • kesulitan bergerak tanpa dukungan;
  • penipisan otot, atrofi mereka.

Gangguan vegetatif-trofik - kelompok gejala lain dalam neuropati. Ketika bagian vegetatif saraf perifer terpengaruh, gejala-gejala berikut terjadi:

  • pada kaki rambut rontok;
  • kulit menjadi tipis, pucat, kering;
  • muncul area pigmentasi berlebihan;

Pada pasien dengan neuropati, luka dan lecet pada kaki tidak sembuh dengan baik, mereka hampir selalu bernanah. Jadi, dalam neuropati diabetes, perubahan trofisme begitu parah sehingga muncul bisul, kadang-kadang prosesnya rumit oleh gangren.

Prosedur untuk mendiagnosis patologi

Seorang ahli saraf yang berpengalaman dapat dengan mudah membuat diagnosis dugaan sesuai dengan gejala yang diuraikan dari kata-kata pasien dan sesuai dengan tanda-tanda objektif yang ada - perubahan kulit, gangguan refleks, dll.

Metode diagnostik sangat beragam, berikut adalah beberapa di antaranya:

Metode dasar untuk mendiagnosis masalah dengan serabut saraf tetap merupakan teknik elektroneuromiografi sederhana - ini membantu untuk memperjelas diagnosis.

Dasar-dasar Perawatan Neuropati

Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit ini secara kompleks, tentu dengan koreksi patologi utama. Dalam kasus penyakit autoimun, hormon dan sitostatika diresepkan, pada diabetes, obat hipoglikemik atau insulin, dan pada jenis penyakit yang toksik, teknik pembersihan (hemosorpsi, pertukaran plasma).

Tujuan dari perawatan neuropati ekstremitas bawah adalah:

  • perbaikan jaringan saraf;
  • dimulainya kembali konduktivitas;
  • koreksi gangguan peredaran darah;

Ada banyak metode pengobatan, yang utama adalah pengobatan.

Perawatan bedah dipraktekkan hanya di hadapan tumor, hernia, setelah cedera. Untuk mencegah atrofi otot, latihan fisik dari kompleks terapi latihan khusus diperlihatkan kepada semua pasien, pada awalnya mereka dilakukan di bawah pengawasan seorang ahli rehabilitasi.

Ketika neuropati harus mengikuti diet dengan peningkatan kandungan vitamin gr.V, dan juga perlu untuk tidak mengonsumsi alkohol, produk-produk dengan bahan kimia tambahan, bumbu perendam, digoreng, diasapi.

Penyakit ini berhasil diobati dengan bantuan fisioterapi. Pijat, magnetoterapi, lumpur terapi, refleksoterapi, dan stimulasi listrik otot telah membuktikan diri dengan baik. Untuk mencegah terbentuknya borok, Anda harus mengenakan sepatu khusus, gunakan orthoses.

Obat dasar untuk pengobatan patologi

Dalam pengobatan neuropati, obat memainkan peran utama. Karena didasarkan pada degenerasi jaringan saraf, perlu untuk mengisi kembali struktur akar saraf dengan obat. Ini dicapai melalui penggunaan obat-obatan seperti:

    Pelindung saraf, akselerator metabolisme dalam sel saraf - Piracetam, Mildronat. Mereka meningkatkan trofisme jaringan saraf, membantu memperbaiki strukturnya.

Wajib dalam perjalanan terapi diterapkan vitamin kelompok B, terutama ditunjukkan B12, B6, B1. Agen kombinasi yang paling sering diresepkan adalah Neuromultivitis, Milgamma dalam tablet, suntikan. Setelah diambil, gangguan sensitivitas dihilangkan, semua gejala mengurangi keparahan.

Apa lagi yang mengobati neuropati?

Vitamin yang merupakan antioksidan kuat - asam askorbat, vitamin E, A, sangat berguna bagi tubuh dalam segala bentuk neuropati dari ekstremitas bawah, yang digunakan dalam terapi kompleks penyakit untuk mengurangi efek destruktif dari radikal bebas.

Dengan kejang otot yang kuat, relaksan otot akan membantu relaksan otot - Sirdalud, Baclofen, yang hanya digunakan dengan resep dokter - jika disalahgunakan, mereka dapat meningkatkan kelemahan otot.

Ada obat lain yang melawan patologi ini. Mereka dipilih secara individual. Ini adalah:

  1. agen hormon untuk menekan rasa sakit, peradangan - Prednisolon, Deksametason;
  2. obat vaskular untuk meningkatkan sirkulasi darah di jaringan - Pentoxifylline, Trental;

Disarankan secara lokal untuk menggunakan salep dengan novocaine, lidocaine, agen anti-inflamasi nonsteroid, serta memanaskan salep dengan lada merah, racun hewan. Dalam kasus lesi bakteri pada kulit kaki dan tungkai, perban dengan antibiotik diterapkan (salep tetrasiklin, salep Oxacillin).

Pengobatan Neuropati Rakyat

Pengobatan obat tradisional digunakan dengan hati-hati, terutama pada diabetes. Resep mungkin:

  1. Campurkan kuning telur mentah dan 2 sendok makan minyak zaitun. Tambahkan 100 ml jus wortel, satu sendok makan madu. Minumlah 50 ml tiga kali sehari setelah makan. Kursus ini 14 hari.
  2. Tuang 2/3 cangkir cuka 9% ke dalam ember berisi air hangat, tuangkan dalam segelas garam. Tahan kaki Anda dalam air selama 15 menit. Kursus ini sebulan sekali sebulan.

Dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini memiliki prognosis yang baik. Bahkan jika penyebab neuropati sangat parah, ia dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan, serta meningkatkan kualitas hidup manusia.

Semua tentang pengobatan polineuropati pada ekstremitas bawah dengan obat-obatan

Untuk pengobatan polineuropati ekstremitas bawah, obat-obatan dari berbagai kelompok digunakan. Pengobatan biasanya kompleks, diberikan sekaligus atau bertahap (tergantung pada penyebab utama polineuropati). Kelompok obat berikut ini digunakan:

  1. Agen metabolisme;
  2. Analgesik (bisa berupa antidepresan sentral dan analgesik narkotika);
  3. Vitamin;
  4. Persiapan untuk meningkatkan sirkulasi darah di serabut saraf;
  5. Persiapan untuk meningkatkan konduktivitas jaringan saraf.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci semua kelompok cara dan metode untuk mengobati neuropati.

Baca lebih lanjut tentang perawatan obat.

Polineuropati ekstremitas bawah adalah gangguan neurologis yang tidak dianggap sebagai penyakit terpisah dalam pengobatan.

Di bawah pengaruh berbagai penyebab dalam tubuh manusia, kerusakan jaringan saraf terjadi, dan sebagai akibatnya, transmisi impuls saraf dan suplai darah ke bagian tubuh yang rusak terganggu.

Neuropati tungkai berbahaya karena melumpuhkan dan paresis berkembang dengan bentuk berjalan. Dan dalam kasus diabetes dan apa yang disebut sindrom kaki diabetik, penyakit ini mengancam dengan amputasi anggota gerak. Semua komplikasi ini dapat dihindari jika Anda pergi ke dokter tepat waktu.

Berikut adalah beberapa alasan untuk pengembangan penyakit ini - rejimen pengobatan yang dipilih akan tergantung pada mereka:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Alkoholisme;
  3. Racun keracunan;
  4. Proses inflamasi ekstensif pada organ internal;
  5. Gangguan sistemik pada sistem saraf, dll.

Setelah menentukan penyebabnya, dokter memilih jenis perawatan yang paling tepat untuk pasien menggunakan berbagai metode diagnostik. Ini terdiri dari empat tahap, yang dapat diperkenalkan secara bertahap, dan dapat ditugaskan secara bersamaan:

  1. Eliminasi atau koreksi penyebab penyakit;
  2. Pemulihan jaringan saraf dan konduksi impuls saraf;
  3. Pemulihan suplai darah;
  4. Terapi nyeri.

Untuk pengobatan masing-masing penyakit, akar penyebab jenis terapi mereka sendiri.

Dalam artikel yang sama, kami akan mempertimbangkan obat-obatan utama dan metode-metode penanganan polineuropati. Rejimen pengobatan yang paling umum termasuk pengangkatan obat-obatan dan fisioterapi. Tugas pengobatan:

  1. Pemulihan jaringan saraf;
  2. Meningkatkan konduktivitas impuls;
  3. Menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan (rasa sakit, kedutan yang tidak disengaja, kurangnya sensitivitas, dll.).

Obat-obatan modern berhasil mengatasi semua tugas.

Kami memberikan gambaran singkat tentang kelompok obat dan peran mereka dalam pengobatan penyakit.