Penggantian pinggul: rehabilitasi setelah operasi

Dermatitis

Masalah dengan sendi pinggul pada manusia terjadi cukup sering. Alasannya banyak. Ini bisa termasuk cedera, berbagai penyakit, perubahan terkait usia dan sebagainya.

Memutuskan operasi untuk mengganti sendi panggul dengan yang buatan adalah langkah serius. Paling sering, itu disetujui oleh orang-orang yang secara teratur mengalami rasa sakit yang tak tertahankan dan tidak bisa secara mandiri dan untuk waktu yang lama bergerak dalam posisi tegak.

Operasi untuk mengganti sendi sangat serius, sehingga harus diperlakukan sesuai. Salah satu tahapan terpenting adalah rehabilitasi setelah operasi. Pasien dipersiapkan untuk itu untuk waktu yang lama.

Mari kita lihat bagaimana rehabilitasi terjadi setelah penggantian pinggul. Apa yang perlu Anda ketahui dan lakukan jika orang tersebut menyetujui operasi semacam itu.

Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul

Operasi artroplasti pinggul membutuhkan waktu rata-rata 2 - 2,5 jam. Rehabilitasi dimulai dari jam-jam pertama setelah seseorang meninggalkan anestesi. Periode rehabilitasi secara langsung tergantung pada seberapa bertanggung jawab pasien mendekatinya. Yang juga penting adalah usia dan kondisi fisiologis umum seseorang.

Penting untuk dicatat bahwa tidak hanya ahli bedah ortopedi, tetapi banyak dokter lain yang terlibat dalam persiapan. Persiapan psikologis juga penting. Seseorang harus mengerti bahwa untuk pemulihan penuh kepadanya untuk waktu yang sangat lama. Sepanjang waktu, ia harus berjuang dan menanggung rasa sakit yang hebat.

Masa rehabilitasi setelah penggantian pinggul

Masa rehabilitasi bisa memakan waktu lama. Ada beberapa tahapan yang harus dijalani pasien setelah operasi. Passage dari masing-masing tahap adalah wajib. Mereka membutuhkan banyak kesabaran dan ketekunan. Mari kita pertimbangkan tahapan apa yang ada dan apa karakteristiknya.

Awal

Tahap awal rehabilitasi membutuhkan waktu sekitar satu bulan. Untuk kenyamanan, dapat dibagi menjadi dua tahap.

Tahap pertama memakan waktu sekitar 5-6 hari setelah operasi. Rehabilitasi dimulai dari jam pertama dan harus terjadi terus menerus. Pada hari pertama seseorang dilarang bangun dari tempat tidur.

Namun, ini bukan berarti Anda tidak bisa bergerak. Pada hari pertama Anda perlu mengembangkan aktivitas otot. Latihan yang sangat baik untuk memperkuat adalah fleksi kaki, rotasi sendi pergelangan kaki, dan ketegangan otot di daerah paha.

Semua latihan ini memungkinkan Anda untuk mengembangkan kaki yang dioperasikan dan membantu menjaga otot tetap bugar. Melakukan latihan yang paling sederhana sekalipun dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat. Tetapi ini tidak berarti bahwa itu perlu untuk dihentikan. Hanya dengan mengatasi rasa sakit dan kelemahan seperti itu kita dapat mengharapkan hasil yang positif.

Mulai dari hari kedua, seseorang diperbolehkan keluar dari tempat tidur dan duduk. Melakukan ini perlu dengan rapi dan perlu di hadapan tenaga medis. Pada tahap ini, pembantu berjalan adalah tongkat atau kruk.

Perlu untuk terbiasa dengan ini segera dan untuk waktu yang lama. Juga, Anda tidak dapat mendorong kaki terlalu banyak, melemparkan satu kaki ke belakang kaki dan duduk dalam posisi yang menempatkan sendi yang dioperasikan di bawah tekanan yang kuat.

Tahap kedua dimulai dari 5-6 hari setelah operasi dan berlangsung dari empat hingga lima minggu. Di sini pasien tidak lagi membutuhkan perawatan konstan dan menyeluruh seperti sebelumnya.

Jika tahap pertama telah berlalu tanpa komplikasi serius, maka dengan jalan yang benar dari tahap kedua, tidak akan ada masalah juga.

Secara umum, dengan setiap tahap baru, tanggung jawab untuk kecepatan dan kualitas periode rehabilitasi semakin menjadi tanggung jawab pasien.

Pada awal tahap kedua, orang tersebut harus sudah dengan percaya diri bergerak di permukaan yang datar dengan bantuan kruk. Adalah penting untuk mengatakan bahwa kaki yang dioperasikan tidak boleh dijaga beratnya. Mulai dari hari kedua, perlu untuk menjadi dan menggeser berat di atasnya. Pada tahap awal, ini dapat menyebabkan rasa sakit dan pusing yang parah.

Aturan untuk berjalan di tangga cukup sederhana:

Saat memanjat ke atas, kaki yang sehat pertama-tama ditempatkan di anak tangga atas, kemudian kaki yang dioperasikan ditarik ke sana. Tahap terakhir adalah transfer kruk.
Ketika turun semuanya dilakukan justru sebaliknya. Pertama, kruk ditempatkan di langkah bawah, setelah kaki dioperasikan, tetapi hanya pada akhirnya yang sehat.

Menguasai berjalan naik dan turun tangga cukup rumit dan tidak biasa. Tampaknya latihan dasar berubah menjadi ujian nyata. Untuk itu perlu siap. Hal terpenting dalam rehabilitasi adalah belajar menjaga keseimbangan dan mengembangkan aktivitas otot.

Saat ini, jika pasien tidak memiliki komplikasi, jika ia dipulangkan selama 10-14 hari. Dengan demikian, seluruh tanggung jawab untuk tahapan selanjutnya terletak di pundak pasien dan orang-orang di sekitarnya.

Terlambat

Tahap akhir rehabilitasi dimulai sekitar satu bulan setelah operasi. Sulit untuk memberikan perkiraan durasi yang akurat. Pada 90%, itu tergantung pada ketekunan yang dioperasikan. Namun demikian, harus dipahami bahwa untuk dapat kembali ke kehidupan penuh, setidaknya diperlukan beberapa bulan lagi.

Untuk kenyamanan, yang terbaik adalah membagi tahap akhir juga menjadi dua tahap. Ini adalah tahap rehabilitasi ketiga dan keempat.

Dimulai sekitar 5-6 minggu setelah operasi. Pada tahap ini, ada baiknya mengucapkan selamat tinggal pada tongkat dan beralih ke tongkat. Juga, pada awal tahap ketiga, orang tersebut harus sudah berdiri dan bergerak dengan percaya diri. Masalah keseimbangan seharusnya tidak terjadi ketika melakukan latihan teratur dan berjalan.

Penting pada tahap ini adalah transisi ke latihan yang lebih serius yang dapat memperkuat sendi baru. Latihan terbaik pada tahap ini adalah meregangkan permen karet elastis dengan kaki yang dioperasi. Diperlukan detail maju dan mundur.

Jalur sepeda dan sepeda juga akan menjadi peralatan olahraga yang sangat baik. Mengerjakannya juga perlu mengembangkan kaki ke segala arah. Putar pedal terlebih dahulu, harus belajar kembali, lalu maju.

Selain itu, kita tidak boleh lupa tentang latihan rehabilitasi utama - berjalan. Berjalan harus dilakukan beberapa kali sehari dan menambah durasinya menjadi 30 - 40 menit.

Tahap keempat.

Jika seseorang secara bertanggung jawab dan sabar melewati tiga tahap pertama, maka pada tahap keempat ia sudah merasa hampir sehat. Tapi ini hanya khayalan.

Tampaknya karena setelah 9-10 minggu (ketika tahap terakhir rehabilitasi dimulai), pasien tidak lagi merasakan sakit yang parah seperti sebelumnya. Sekarang pasien dapat dengan aman bergerak dan melakukan berbagai latihan fisik.

Hal terpenting dalam tahap terakhir adalah melepaskan tongkat dan belajar berjalan secara mandiri tanpa dukungan apa pun. Pada awalnya, ini dapat menyebabkan rasa sakit, tetapi mereka tidak sekuat sebelumnya.

Pada tahap keempat, penting untuk tidak melupakan olahraga teratur. Di treadmill, Anda sudah bisa bergerak dengan kecepatan cepat atau bahkan berlari ringan di kedua arah. Penting juga untuk belajar bagaimana menjaga keseimbangan dalam berbagai situasi kritis. Untuk melakukan ini, belajar yang sempurna untuk berjalan menaiki tangga ke belakang.

Pemulihan setelah penggantian pinggul di rumah

Memulihkan di rumah adalah yang paling sulit. Begitu sampai di rumah, saya ingin lebih santai, dan ada juga kekhawatiran dan masalah rumah tangga. Sangat baik dalam kasus seperti itu jika ada keluarga atau teman baik dalam kehidupan seseorang yang membantu dan memotivasi mereka untuk berlatih.

Tugas utama: jangan bersantai di rumah dan terus bekerja. Hanya pekerjaan sehari-hari yang akan membantu mencapai hasil. Berhenti bahkan pada tahap terakhir pemulihan dapat melanjutkan sakit parah yang biasa.

Juga sangat penting untuk mengikuti rekomendasi para dokter, dan bahkan melakukan hal-hal sederhana dengan benar. Mari kita melihat kesalahan paling populer, dan juga mencari tahu bagaimana melakukan hal-hal dasar dengan benar.

Bagaimana cara duduk?

Duduk yang benar mencegah keseleo, nyeri, dan masalah lain yang mungkin timbul dari sendi baru yang belum sepenuhnya terbentuk.

Pada tahap awal, perlu duduk sangat lambat dan hati-hati. Kaki harus dijaga sejauh selebar bahu dan berusaha untuk tidak meregangkan otot-otot daerah panggul.

Saat duduk, penting untuk mengamati aturan "sudut kanan" (lutut tidak boleh lebih tinggi dari panggul). Karena itu, sangat disarankan untuk tidak duduk di kursi rendah, sofa, bangku dan bangku.

Cara terbaik adalah menggunakan kursi kantor untuk tempat duduk, yang tingginya dapat disesuaikan. Juga sangat penting untuk mencoba meminimalkan squat dan latihan lain yang dapat menyebabkan dislokasi.

Bagaimana cara berjalan di atas kruk?

Sebelum operasi, mereka disarankan untuk belajar cara berjalan dengan kruk. Ukuran mereka diperlukan untuk memilih orang tertentu berdasarkan tinggi dan badannya. Saat berjalan, penting bahwa kruk berada hampir pada sudut yang tepat ke permukaan. Jarak maksimum pada titik terendah dari kaki adalah 15 cm.

Pada awalnya, sangat sulit untuk menjaga keseimbangan dan menginjak kaki yang dioperasikan. Karena itu, Anda harus segera memahami bahwa ada tiga titik utama dukungan - dua kruk dan kaki yang sehat. Selalu penting untuk melatih kaki yang dioperasikan, tetapi Anda tidak harus mengandalkannya terlebih dahulu.

Langkah-langkah harus kecil, dan juga terus-menerus perlu memantau stabilitas kruk. Setelah beberapa hari berjalan secara teratur, seseorang menjadi terbiasa dengan jenis gerakan ini. Setiap hari perlu untuk secara bertahap menghapus beban dari kruk dan memindahkannya ke kaki yang dioperasikan.

Terapi fisik untuk pemulihan adalah faktor penentu. Hanya dengan bantuannya Anda dapat sepenuhnya mengembangkan sendi baru dan kembali ke kondisi yang baik.

Latihan setelah operasi sangat sederhana pada pandangan pertama. Namun demikian, untuk orang yang dioperasikan, mereka dapat menjadi ujian nyata. Dengan setiap tahap baru latihan lebih rumit.

Ketika meninggalkan rumah sakit, dokter sering memberikan brosur atau buku kecil yang menjelaskan latihan dasar. Juga, banyak latihan dan pelajaran video seperti itu dapat ditemukan di Internet.

Rekomendasi pada periode pasca operasi

Periode pasca operasi sangat panjang dan sulit.

Karena itu, mari kita pertimbangkan rekomendasi utama yang diberikan oleh dokter:

Anda harus sabar dan gigih. Pemulihan adalah mengatasi tantangan baru setiap hari.
Pastikan untuk mengikuti rekomendasi dokter. Banyak orang ingin pulih lebih cepat dan mencoba untuk pindah ke tahap baru sebelum waktunya. Melakukan ini tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak layak, karena sendi berakar lama, dan beban yang kuat dapat merusaknya.
Perlu mengembangkan kaki setiap hari. Selain latihan, mulai dari tahap kedua pemulihan perlu berjalan-jalan setiap hari. Waktu harus ditingkatkan secara bertahap.
Perlu untuk memperhatikan tindakan pencegahan. Bahkan jika rasa sakitnya tidak terasa, Anda tidak harus memberi beban yang kuat pada sendi baru.

Melawan kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang paling sulit adalah penolakan terhadap tubuh sendi baru. Ini jarang terjadi dan paling sering terlihat pada hari-hari pertama setelah operasi.

Cara terbaik untuk mengatasi komplikasi adalah dengan mengikuti rekomendasi dokter, serta perjuangan terus-menerus untuk hidup sehat. Memulihkan sepenuhnya dari operasi untuk seseorang harus menjadi tujuan utama yang harus dia tuju, tidak peduli apa.

Perlu dikatakan bahwa komplikasi paling sering terjadi karena pasien itu sendiri. Mereka, merasa lebih baik, menginginkan semuanya sekaligus. Tetapi persendian belum memiliki waktu untuk sepenuhnya tenang, yang berarti bahwa beban serius dapat menyebabkan cedera serius yang bahkan dapat menyebabkan operasi berulang.

Rehabilitasi setelah operasi pinggul

Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul: fase pemulihan, deskripsi latihan, video

Membantu mengurangi rasa sakit, pergi tidur untuk memulihkan, tetapi juga persendian) perlu dilakukan

Bentuk arthrosis (penyakit, setiap jam harus

Nominasikan prozerin,

Penyebab utama artroplasti pinggul

Jenis-jenis deformasi

1. Coxa vara - terbentuk jika sudut antara sumbu leher femoralis dan sumbu diazisis kurang dari 127 ° (ditentukan oleh x-ray).

Patologi ini bisa bersifat bawaan atau traumatis. Gejala utamanya adalah pincang, pemendekan anggota badan, ketidakmampuan untuk melakukan penculikan paha dengan benar.

Ketika mendeteksi pada bayi baru lahir, perawatan konservatif digunakan, yang terdiri dari terapi penguatan umum dan ekstensi pinggul teratur pada sudut 50-60 ° dengan cara pijat dan latihan terapi.

Anak-anak yang telah mencapai usia sekolah diberikan perawatan bedah, yang terdiri dari osteotomi dan rekonstruksi leher femur.

2. Coxa valga - sudut sudut serviks-diafisis melebihi 130 °.

Paling sering, tipe deformasi ini diamati dengan beban yang tidak mencukupi pada tungkai, misalnya, dengan tungkai yang diamputasi. Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan x-ray.

Deformasi ini tidak menyebabkan gangguan fungsional dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Kemungkinan komplikasi artroplasti

Risiko komplikasi serius dari operasi ini sangat rendah, tetapi dalam beberapa kasus mereka terjadi:

Infeksi pinggul terjadi pada sekitar 2% pasien.
Komplikasi yang paling umum adalah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah kaki dan daerah panggul.

Dalam kasus di mana komplikasi berkembang setelah operasi, proses rehabilitasi mungkin tertunda.

Untuk ini, Anda perlu:

berhati-hatilah agar kaki berada pada posisi yang benar;
balutan luka reguler;
berpegang teguh pada diet yang ringan;
mengambil tindakan pencegahan terhadap gumpalan darah;

Tidak mungkin untuk memuat anggota tubuh yang dioperasikan secara berlebihan untuk menghindari dislokasi.

Posisi kaki yang benar disediakan sebagai berikut:

1. pada hari-hari pertama setelah artroplasti, seseorang harus tidur secara eksklusif di punggung;

2. amati celah yang diperlukan di antara kaki dan hindari persilangan dengan menggunakan bantal atau rol berbentuk baji;

3. 8 jam setelah operasi, akan memungkinkan untuk berguling ke sisi yang sehat, memeras rol di antara lutut, tetapi tidak secara independen, tetapi dengan bantuan staf medis;

4. Kaki yang sakit ditekuk pada sudut tidak lebih dari 90 °;

5. Jangan berbelok tajam dan memutar sendi pinggul.

Setelah keluarnya anestesi, rasa sakit bertambah dan bengkak muncul. Anda dapat menyingkirkan mereka menggunakan:

drainase cairan yang menumpuk di sendi, dengan bantuan tabung khusus dimasukkan ke dalam rongganya;
kompres es karena pembengkakan;
penghilang rasa sakit.

Dengan perkembangan infeksi, antibiotik digunakan. Untuk pertama kalinya, perban dilakukan pada hari berikutnya setelah endoprosthetics sendi pinggul, berikutnya - sekitar sekali setiap 2-3 hari.

Jahitan dihapus setelah 2 minggu. Jika lukanya dalam kondisi baik, maka benang bisa dilepas sebelumnya.

Utas yang melarutkan diri tidak dihilangkan.

Ketika pasien pulih dari anestesi, dia merasa sangat lapar. Dalam hal ini, diperbolehkan untuk minum beberapa cairan dan makan kerupuk, tetapi hanya 6 jam setelah endoprostesis. Anda bisa makan secara normal pada hari berikutnya.

Setelah operasi pada sendi panggul, pembekuan darah meningkat, yang merupakan reaksi alami tubuh yang ditujukan untuk memulihkan dan mempercepat penyembuhan luka.

Pada saat ini, risiko trombosis meningkat, terutama jika ada insufisiensi vena. Untuk pencegahannya ada baiknya:

balut kaki dengan perban elastis;
minum antikoagulan;
lakukan latihan khusus.

Selama hari-hari pertama perlu mematuhi diet yang meliputi:

produk susu fermentasi;
kaldu tanpa garam dengan daging bubur;
oatmeal dan kentang tumbuk;
jeli buah dan teh tanpa pemanis.

Nanti di rumah kamu bisa makan seperti biasa.

Untuk mencegah perkembangan pneumonia dan kemacetan di paru-paru, pijat getaran dada dan latihan pernapasan digunakan.

Pasien sering membuat kesalahan yang sama selama periode pemulihan - ini adalah keterlambatan dalam terapi olahraga. Mereka percaya bahwa latihan dilakukan setelah beberapa saat, tetapi pada awalnya lebih baik untuk mengamati kedamaian absolut.

Jika waktu tidak mengambil tindakan, maka Anda dapat kehilangan momen, dalam hal ini, komplikasi kontraktur dan trombotik mungkin terjadi.

Kompleks setelah artroplasti dibuat dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, dan dilakukan sejak hari pertama setelah operasi. Prinsip terapi fisik - transisi bertahap dari latihan sederhana ke yang lebih kompleks. Pengisian terbaik dilengkapi dengan pijat terapi.

Skema ini memiliki 4 fase. Pada tahap nol, latihan isometrik dilakukan, yang harus ditujukan untuk merangsang sirkulasi darah dan mencegah pembekuan darah. Mereka mulai melakukan segera setelah artroplasti pinggul:

1. dalam 10 menit, gerakkan kaki Anda ke bawah dan ke atas;

2. putar pergelangan kaki dari sisi ke sisi 5-6 kali;

3. selama 8-10 menit untuk meregangkan dan mengendurkan otot paha depan;

4. tekuk lutut dan tarik tumit;

5. saring otot-otot gluteal;

6. sisihkan dengan hati-hati kaki yang sakit;

7. Coba angkat kaki Anda selama beberapa detik.

Tahap pertama rehabilitasi berlangsung tidak lebih dari 4 hari:

Anda sudah bisa duduk di tempat tidur;
diizinkan bergerak di sekitar ruangan dengan bantuan pejalan kaki khusus;
Latihan termasuk melenturkan dan memperpanjang kaki di pinggul dan lutut, serta menarik anggota tubuh ke samping dan belakang;
latihan diadakan berdiri;
Jangan menyilangkan kaki Anda dalam posisi berbaring atau duduk.

Tahap kedua berlangsung dari 5 hingga 20 hari setelah artroplasti:

Diizinkan untuk memindahkan jarak tidak lebih dari 110-130 m.
Anda bisa mulai perlahan naik dan turun tangga, gunakan tongkat saat berjalan. Pada setiap tahap, anggota tubuh yang sehat pertama kali ditempatkan.

Tahap ketiga berlangsung dari 1,5 hingga 2,5 bulan. Dalam hal ini, rehabilitasi berlanjut di rumah.

Pada saat ini, implan sudah mapan dan Anda dapat memberikan sambungan yang besar. Latihan dilakukan dengan beban, misalnya, menggunakan pita elastis.

Salah satu ujungnya terpaku pada kaki yang sakit, dan yang kedua diikat ke objek yang tetap dan mencoba untuk mengatasi resistensi.

Untuk pemulihan cepat, disarankan untuk berjalan selama setengah jam tiga kali sehari. Berguna untuk berlatih dengan sepeda statis. Hentikan kelas harus segera jika ada rasa sakit pada sendi. Pada tahap 2-3, selain terapi olahraga, pijat dan fisioterapi dilakukan - phonophoresis, darsonvalization, amplipulse, terapi magnetik.

Setelah rehabilitasi rumah utama, kursus perawatan di sanatorium atau pusat kesehatan dengan menggunakan peralatan khusus berikut. Metode ini harus dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan bentuk dan stadium penyakit.

Pada tahap ini, pijatan terapeutik ditunjukkan, yang akan dilakukan master di sanatorium. Seorang spesialis terapi manual akan mengembangkan program untuk merehabilitasi ligamen dan otot, menghilangkan rasa sakit dan menormalkan sirkulasi darah.

Untuk pemulihan sensitivitas yang lebih cepat di daerah yang rusak setelah artroplasti sendi panggul, dokter meresepkan akupunktur. Prosedur ini membantu menghilangkan vasospasme, mengurangi rasa sakit, dan menormalkan suplai darah ke jaringan.

Seringkali, fisioterapi diresepkan, menunjukkan dampak pada bagian yang pulih dari arus listrik, suhu, ultrasonik dan laser. Terapi lumpur diterapkan, yang mempercepat metabolisme, meningkatkan nutrisi seluler pada jaringan di sekitar sendi.

Selama masa rehabilitasi, hidroterapi dalam bentuk aerobik aqua, douche Charcot, garam dan pemandian pinus ditampilkan.

Seringkali, artroplasti dilakukan untuk pasien usia lanjut, sehingga bebannya harus ditingkatkan selama 2-3 bulan secara bertahap. Jika Anda tidak mematuhi aturan ini, mungkin ada komplikasi.

Segala sesuatu tentang rehabilitasi setelah artroplasti sendi panggul: di rumah dan di rumah sakit

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Rehabilitasi setelah artroplasti panggul adalah tahap integral dari perawatan pasca operasi yang bertujuan mengembalikan fungsi otot dan tungkai. Rehabilitasi terdiri dari membatasi (kekhasan) aktivitas fisik pada periode setelah operasi dan dalam melakukan terapi fisik.

Prinsip periode pemulihan setelah artroplasti pinggul:

mulai awal
Pendekatan individual selama kegiatan rehabilitasi,
urutan itu
kontinuitas
kompleksitas.

Rehabilitasi setelah artroplasti memiliki tiga periode: awal, akhir dan jangka panjang. Untuk masing-masing dari mereka, kompleks senam spesifik telah dikembangkan. Total durasi rehabilitasi hingga satu tahun.

Pemulihan kaki dimulai di rumah sakit, di mana pasien dioperasi. Perkiraan masa tinggal di sana adalah 2-3 minggu. Anda dapat melanjutkan rehabilitasi di rumah atau di pusat rehabilitasi, dan Anda dapat menyelesaikannya di apotik atau klinik rehabilitasi khusus. Jika Anda berada di rumah - penting untuk tidak mengganggu terapi latihan dan penyembuhan berjalan sehingga pemulihan selesai - hanya kemudian alat otot-ligamen akan secara andal mengamankan sendi buatan, dan semua fungsi kaki akan dipulihkan.

Kurangnya rehabilitasi setelah endoprosthetics mengancam dengan munculnya dislokasi kepala endoprosthesis karena kelemahan ligamen, fraktur periprostetik, perkembangan neuritis dan komplikasi lainnya.

Rehabilitasi setelah semua jenis operasi sendi, termasuk penggantian pinggul untuk endoprosthesis, dilakukan oleh dokter rehabilitasi dan / atau dokter terapi fisik. Dia akan membuat program individu dengan mempertimbangkan kondisi fisik pasien, tingkat adaptasi terhadap aktivitas fisik, usianya, keberadaan penyakit yang menyertai.

Setelah pemasangan endoprosthesis, dimungkinkan untuk mengembalikan kemampuan untuk bekerja. Ketekunan, keinginan untuk pulih, implementasi yang akurat dari rekomendasi dokter adalah kriteria utama untuk hasil rehabilitasi positif setelah operasi penggantian endoprosthesis.

Selanjutnya dalam artikel ini saya akan menjelaskan secara lebih rinci periode rehabilitasi, durasi masing-masing; Saya akan membuat daftar latihan untuk sendi panggul yang dilakukan di rumah dan di gym.

Tiga periode rehabilitasi

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul

Situs kami disponsori oleh asrama Barvikha untuk orang tua.
Pemeriksaan rutin oleh dokter. Perawatan 24 jam (24/7), staf berpengalaman dan berkualitas, 6 kali sehari, ruang yang lengkap untuk orang tua. Kenyamanan terorganisir, psikolog setiap hari. Euroformat. Hanya 7 km dari Moscow Ring Road. Dari 1800 rubel / hari (termasuk semua).
Telepon: +7 (495) 230-12-37

Patah tulang pinggul adalah masalah besar bagi orang tua. Cedera ini adalah salah satu alasan utama yang menyebabkan kecacatan pada usia ini. Satu-satunya perawatan yang dapat membuat seseorang berdiri adalah artroplasti sendi panggul dengan rehabilitasi berikutnya yang tepat. Dan kemudian kami jelaskan secara rinci masing-masing nuansa.

Ketika ahli bedah mengganti sendi pinggul seseorang yang rusak dengan struktur logam, mereka harus menggerakkan otot dan ligamen kembali, melukai beberapa kapiler. Agar semua struktur ini membentuk bingkai solid di sekitar sambungan baru, tidak memungkinkannya terlepas atau menggerakkan atau mencubit saraf, aturan dan latihan tertentu harus dipatuhi.

Bagaimana penyembuhannya

Sendi pinggul adalah sendi terbesar di seluruh tubuh: perlu menanggung semua berat dan, apalagi, untuk melakukan sekitar 40% dari semua gerakan yang dilakukan seseorang. Ini terutama gerakan pinggul bolak-balik dan ke samping, serta rotasi. Sendi ini juga terlibat dalam rotasi seluruh tubuh.

Semua gerakan dimungkinkan karena jumlah otot yang besar. Mereka, seperti kipas angin, menyimpang dari sendi pinggul, menempel pada strukturnya. Saraf dan pembuluh darah melewati antara otot. Dan agar tulang paha tidak "melompat keluar" dari asetabulum, tulang paha diikat dengan "kipas" ligamen yang sama. Antara ligamen dan otot individu ada formasi menyerupai kapsul kecil dari sendi. Mereka diperlukan untuk mengurangi gesekan struktur saat melakukan gerakan.

Ketika sendi "menjadi tidak dapat digunakan" dan perlu diganti, yaitu, prosthetics, ahli bedah melakukan hal berikut. Untuk mencapai sendi, 2 otot besar (gluteal tengah dan besar), diikat ke tulang paha, dilepaskan dari fasia. Mereka didorong ke samping dan dibesarkan dengan instrumen tumpul, yaitu bundel otot, meskipun tidak dipotong, ternyata terpisah. Kemudian, satu kantung lendir dibedah dan sayatan dibuat di otot gluteus kecil, dan kemudian di kantung artikular. Tulang paha dipotong pada tingkat lehernya, setelah itu dikeluarkan dari jaringan lunak paha. Di tempat tulang yang dihapus, sendi buatan ditempatkan dan diperbaiki. Semua potongan otot dijahit.

Untuk memastikan fungsi normal persendian yang baru, otot-otot yang mengalami pemotongan dan pemisahan harus disambungkan dengan baik dan benar. Mereka akan melakukan ini jika:

selaput serat otot tidak akan rusak: tepat di bawahnya ada sel satelit (satelit) yang berubah menjadi sel otot baru. Jika cangkang rusak, bekas luka terbentuk bukan serat otot;
pasokan darah normal dari serat yang dipotong atau ditarik akan dikembalikan;
akan ada cabang saraf baru di daerah ini;
Otot yang rusak akan selalu tegang.

Ketentuan ini akan dipenuhi jika:

beban sementara akan mengambil otot-otot paha yang sama, yang tidak rusak;
otot-otot kaki dan tungkai bawah akan bekerja, meningkatkan sirkulasi darah di tungkai ini.

Apa yang Anda butuhkan untuk pemulihan yang sukses

Agar rehabilitasi setelah penggantian pinggul menjadi sukses, Anda harus mengikuti aturan ini:

lupakan kemalasan, jika Anda ingin seorang kerabat pulih dalam waktu kurang dari setahun, daripada meregangkan proses ini tanpa batas waktu, di sepanjang jalan “menghasilkan” depresi;
Kegiatan rehabilitasi harus dimulai segera setelah pemulihan kesadaran yang memadai pada hari pertama pasca operasi. Langkah pertama benar-benar tidak rumit;
serangkaian tindakan penting: tidak terlalu banyak sehingga hari ini hanya latihan pernapasan dilakukan, dan besok - latihan otot-otot kaki yang dioperasikan, dan setiap hari - berbagai tindakan;
tindakan yang dilakukan harus konsisten: pada hari pertama setelah operasi, satu jenis beban dapat dilakukan, kemudian yang lain, tetapi tidak boleh ada "lompatan";
kegiatan rehabilitasi harus dilakukan terus menerus. Istirahat panjang tidak diizinkan.

Apa yang mengancam kurangnya rehabilitasi yang tepat

Jika rehabilitasi setelah endoprosthetics tidak dilakukan sama sekali atau dilakukan tanpa urutan yang diperlukan, otot yang terluka kehilangan nadanya, bekas luka dapat terbentuk di tempat sayatan. Jika anggota badan tidak tegang, ligamen juga akan pulih dalam posisi terentang. Ini akan menghasilkan:

dislokasi kepala prostesis;
fraktur tulang dekat prostesis;
radang satu atau lebih saraf yang terletak di dekat prostesis.

Perencanaan rehabilitasi

Masa rehabilitasi setelah artroplasti berlangsung sekitar satu tahun. Secara kondisional dibagi menjadi 3 periode:

Periode awal: dari hari pertama setelah operasi hingga 3 minggu pasca operasi. Secara konvensional dibagi menjadi 2 mode motor:

Hemat: 1-7 hari dari periode pasca operasi. Pada saat ini, peradangan luka yang diinduksi oleh operasi terjadi;
Toning: 7-15 hari. Pada saat ini, luka pasca operasi sembuh.

Keduanya sepenuhnya diawasi oleh dokter obat restoratif.

Periode terlambat. Itu dilakukan pertama kali dalam kondisi ruang terapi latihan poliklinik di tempat tinggal, di mana orang tersebut harus mendaftar segera setelah keluar dari rumah sakit. Selanjutnya, serangkaian latihan terus dilakukan di rumah. Secara optimal, jika kerabat yang dioperasikan akan membantu untuk melakukan pengembangan sendi, untuk mendorongnya dan tidak membiarkannya melewati kelas.

Ini dibagi menjadi 2 mode motorik: 1) pemulihan awal: 15-60 hari, ketika "pemanfaatan" struktur tulang terjadi; 2) pemulihan lambat: dari 45-60 hingga 90 hari, ketika struktur internal tulang paha dipulihkan.

Periode jauh: 3-6 bulan, ketika tulang paha mengambil bentuk dan struktur akhir. Dianjurkan untuk melakukan di sanatorium atau klinik khusus.

Program kelas individu adalah dokter rehabilitasi atau dokter terapi fisik di rumah sakit tempat operasi dilakukan. Sebelum Anda mengembangkan serangkaian latihan, mereka harus membiasakan diri dengan sejarah penyakit, yang menggambarkan nuansa operasi, berbicara dengan pasien, belajar tentang keadaan kesehatannya dan penyakit masa lalu. Juga, dokter kedokteran regeneratif harus melihat rentang gerakan di anggota tubuh yang dioperasikan dan toleransi aktivitas fisik.

Rehabilitasi pra operasi

Jika banyak waktu telah berlalu dari awal penyakit sendi panggul ke kinerja prostetiknya, rehabilitasi harus dimulai bahkan sebelum operasi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa karena rasa sakit yang sudah lama ada, seseorang mengampurkan kaki, sebagai akibatnya, otot-otot anggota tubuh ini mengalami hipotrofi, yang mengarah pada:

membatasi mobilitas pada sendi panggul;
distorsi panggul dalam satu arah;
berjalan terganggu;
mengurangi keparahan tonjolan tulang belakang ke depan;
munculnya skoliosis.

Oleh karena itu, pada periode pra operasi, orang-orang coxarthrosis jangka panjang, kebanyakan orang tua dan tua, perlu dipersiapkan. Untuk ini:

melakukan pelatihan tentang penggunaan kruk untuk membentuk jalan yang benar tanpa bertumpu pada kaki yang sakit;
melakukan elektromiostimulasi kedua daerah gluteal dan paha di kedua sisi. Ini melibatkan pengenaan elektroda dari peralatan khusus pada area motorik otot yang diinginkan, setelah itu, di bawah aksi arus, mereka berkontraksi;
melakukan latihan: menekuk dan meluruskan kaki, bangun dari tempat tidur agar tidak mengakibatkan lengkungan yang berlebihan di sendi pinggul;
mengajarkan pernapasan dalam dan diafragma;
melakukan terapi yang meningkatkan keadaan sistem kardiovaskular.

Rehabilitasi rawat inap - tahap awal rehabilitasi

Tahap ini, meski sepenuhnya berlangsung di rumah sakit, selalu menimbulkan banyak pertanyaan. Dan dokter yang selalu sibuk, tidak selalu menjawab dengan penuh dan cerdas. Karena itu, kami mempertimbangkan secara rinci setiap langkah.

Sasaran periode

Pada tahap ini Anda perlu:

menciptakan kondisi untuk pembentukan kapal baru yang akan menyehatkan sendi;
menyediakan kondisi untuk penyembuhan jahitan;
Hindari komplikasi: trombosis, stroke, pneumonia kongestif, luka tekan, nanah luka;
belajar bagaimana bangun, duduk di tempat tidur, berjalan.

Apa yang harus dilakukan pada hari pertama?

Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul dimulai dari menit pertama setelah seseorang bangun setelah anestesi. Terdiri dari:

goyangkan jari-jari kaki yang sakit: setiap 10 menit;
menekuk dan membengkokkan jari-jari kaki yang dioperasikan: 6 set per jam;
menekan dengan kedua tumit di atas tempat tidur selama 6 kali. Kaus kaki melihat ke atas, kaki sejajar satu sama lain;
gerakan lengan: rotasi oleh lengan, fleksi pada siku, mengangkat bahu, mengayunkan lengan;
Ketegangan (tanpa menekuk dan gerakan lainnya) dari bokong, paha dan kaki bagian bawah - tetapi hanya dari sisi yang sehat. Ini disebut tegangan isometrik.

Setelah 2-3 jam, sendi pergelangan kaki dari kaki yang dioperasikan harus terlibat dalam gerakan: ekstensi-fleksi ringan, rotasi kaki searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam dilakukan di sini.

Ikuti buang air kecil dari kerabat yang dioperasi: ia harus buang air kecil dalam 1-2 jam berikutnya setelah operasi. Jika dia tidak dapat melakukan ini bahkan dengan keran air dihidupkan (belum di toilet, tetapi pada bebek atau kapal), pastikan untuk memberi tahu staf medis tugas. Pasien akan diberikan kateter kemih dan urin akan dikeluarkan.

Latihan pernapasan

Latihan pernapasan pertama dilakukan sedini mungkin dalam posisi tengkurap. Pasien berbaring, lengan - atau di sepanjang tubuh, atau dipisahkan. Napas dalam-dalam diambil - perutnya seperti bola. Buang napas - perut santai.

Ketika pasien diizinkan untuk duduk (bagaimana cara duduk - lihat bagian "16 aturan penting dari periode awal"), latihan pernapasan berkembang. Untuk ini Anda perlu atau balon bahwa seseorang akan mengembang 1 kali dalam 3 jam. Pada hari pertama, Anda bisa "bergaul" dengan tabung yang dicelupkan ke dalam segelas air: Anda harus meniupkan udara ke dalamnya.

Pijat getaran

Dalam posisi duduk yang sama, dengan menundukkan kepala pasien, lakukan pijatan getaran dada. Untuk melakukan ini, oleskan minyak kapur barus pada kulit dada dari belakang, gosok punggung dengan gerakan memutar. Kemudian letakkan telapak satu tangan di belakang ke sisi tulang belakang, dan ringan pukul telapak tangan dengan tangan lainnya. "Kerjakan" dada harus dalam arah dari bawah ke atas.

Momen psikologis

Kerabat yang penuh kasih jangan menunggu sampai orang tua mereka yang dioperasikan tua sendiri menyatakan keinginan untuk mulai melakukan latihan sederhana - Anda perlu melakukannya sendiri, anggota tubuhnya. Orang tua sering setelah stres, salah satunya adalah operasi, berbaring dalam sikap apatis untuk waktu yang lama, mereka bahkan mungkin jatuh ke dalam depresi. Dalam proses pelatihan dengan mereka, ketika aliran impuls memasuki otak dari otot yang bekerja, endorfin dikembangkan, dan suasana hati ini akan berlalu.

Menghilangkan rasa sakit

Dokter bedah yang melakukan operasi, dalam daftar penunjukannya, yang ia tulis kepada perawat, menunjukkan obat yang diresepkan (antibiotik, obat pengencer darah) dan frekuensi pemberiannya. Mengenai obat penghilang rasa sakit ditentukan: sesuai permintaan, tetapi tidak lebih dari jumlah tersebut per hari. Karena itu, perawat akan menanyakan pasien apakah akan menyuntikkan obat atau tidak. Dan ketika rasa sakit akan meningkat, Anda tidak perlu menahannya, tetapi memanggilnya untuk kerabat lansia Anda.

Pencegahan trombosis

Ini adalah aspek yang sangat penting, dan inilah sebabnya. Vena pada ekstremitas bawah memiliki distensibilitas yang tinggi: jika seseorang menurunkan kaki di bawah tingkat jantung, hampir ½ dari semua darah yang tersisa tetap berada di vena ini. Untuk mencapai jantung, darah ini harus naik melawan gravitasi, sehingga melakukannya perlahan, dan otot-otot kaki "memompa" ke atas.

Jika seseorang bergerak sedikit dan duduk hampir sepanjang waktu, semua kondisi terbentuk di pembuluh darah kaki untuk membentuk bekuan darah di sana. Risiko trombosis meningkat dengan varises, ketika "kantung" muncul di vena, nyaman untuk sedimentasi gumpalan darah. Gumpalan darah ini dapat "terbang" dan masuk ke arteri paru-paru atau otak dengan aliran darah, tetapi ini sebagian diperingatkan oleh otot-otot kaki, yang memiliki nada tertentu bahkan selama istirahat dan tidur.

Untungnya, itu bisa dikurangi. Untuk ini:

Sebelum operasi, Anda perlu membeli perban elastis, yang diberikan bersama pasien ke ruang operasi. Ketika ahli bedah menyelesaikan operasi, asistennya membalut kedua kaki: ini menciptakan kemiripan nada otot, yang selalu ada di otot-otot kaki.
Sebelum Anda duduk di tempat tidur atau bangun setelah operasi, Anda perlu memastikan bahwa kaki kerabat Anda dibalut dengan baik.
Ketika bersiap untuk operasi, perlu dilakukan tes darah untuk pembekuan (koagulogram), dan jika ada lebih banyak indikator daripada normanya, maka perlu menjalani perawatan. Untuk ini, agen antiplatelet (Aspirin dan sejenisnya) dan pengobatan lokal (pengobatan kaki dengan gel heparin atau Lioton) dapat ditentukan. Anda tidak perlu pergi ke operasi sampai indikator INR mencapai 0,9-1 U.
Pada periode pasca operasi, perlu untuk memperkenalkan obat pengencer darah (Clexan, Enoxiparin dan lain-lain) selama setidaknya 10 hari, atau lebih baik hingga 14 hari di bawah kendali coagulogram dan waktu pembekuan (analisis ini diambil dari jari).

Diet

Pada hari-hari pertama, ketika atonia usus pasca operasi dimungkinkan, hanya hidangan cair dan semi-cair yang mudah dicerna yang ada dalam diet. Ini adalah sup sayuran dengan sayuran dan daging giling, kaldu kedua, bubur lendir dengan daging ayam yang dipanggang di atas blender atau daging tanpa lemak.

Lebih jauh, diet berkembang, tetapi, untuk menghindari eksaserbasi penyakit pada saluran pencernaan, ini tidak termasuk daging asap, goreng dan mengandung bumbu-bumbu dan hidangan saus pedas. Permen yang terlalu banyak dengan gaya hidup yang tidak berpindah-pindah juga tidak disarankan - dalam proses fermentasi usus akan meningkat.

Kapan kamu bisa duduk dan bangun?

Ini harus dikatakan oleh dokter, berdasarkan situasi spesifik. Dalam beberapa kasus, ini dapat dilakukan setelah 6-8 jam, tetapi biasanya hanya pada hari berikutnya.

16 aturan penting dari periode awal

5 hari pertama hanya tidur di punggung.
Pada akhir hari pertama, Anda dapat membalikkan sisi Anda, tetapi hanya dengan bantuan seorang pekerja kesehatan dan hanya pada sisi yang sehat.
Berbaring di samping Anda, taruh bantal kecil di antara kaki Anda sehingga otot gluteal Anda tetap dalam kondisi yang baik. Jangan menekuk kaki yang sakit lebih dari 90 °: lutut kaki ini di bawah tingkat sabuk - tidak rata dan tidak lebih tinggi.
Berbaring telentang, jangan meletakkan kaki di atas satu sama lain atau sangat dekat: bantal kecil berbentuk baji harus diletakkan di antara mereka.
Saat berbaring telentang, letakkan bantal kecil di bawah lutut Anda: ini akan membantu meringankan rasa sakit. Lain 1 rol atau handuk memutar ditempatkan di luar paha yang dioperasikan - itu tidak akan memungkinkan kaki untuk pererazognutsya. Rol ini perlu dibersihkan secara berkala. Itu akan mungkin untuk benar-benar menyingkirkan mereka hanya dalam 1-1,5 bulan.
Untuk memahami apakah kaki berbaring dengan benar, gunakan tes ibu jari. Untuk melakukan ini, letakkan ibu jari Anda pada kaki yang dioperasikan, lebih dekat ke permukaan luarnya. Jika lutut terletak di sisi luar ibu jari (yaitu, kanan - bahkan lebih ke kanan atau ke kiri - bahkan lebih ke kiri), maka semuanya sudah benar, dan otot-otot kaki tidak terlalu tertekan.
Anda bisa menghidupkan perut Anda dalam 5-8 hari.
Seharusnya tikungan tajam dan rotasi pada persendian pinggul.
Berjongkok di pangkuannya untuk waktu yang lama tidak mungkin.
Sebelum berbaring atau duduk, Anda perlu merentangkan kaki sedikit.
Anda hanya bisa duduk di kursi desain ini yang tidak akan membiarkan lutut Anda berada di atas tingkat pusar, tetapi akan memberikan sudut yang tepat antara kursi dan sendi pinggul.
Sepatu rumah sakit harus tanpa latar belakang.
Saat mengganti sepatu ke sepatu jalanan, orang yang dioperasi membutuhkan bantuan. Jika ini tidak mungkin, ia sendiri harus melakukannya hanya dengan bantuan sendok.
Anda harus duduk di tempat tidur dengan tangan.
Jika Anda perlu mengeluarkan sesuatu dari ujung kaki tempat tidur (misalnya, selimut), lebih baik meminta bantuan, karena Anda bisa duduk, tetapi Anda tidak bisa membungkuk di bawah pusar. Jika tidak ada yang membantu, Anda harus mengambil apa yang Anda inginkan, bangun dari tempat tidur.
Berjalan - hanya tanpa dukungan pada ekstremitas yang dioperasikan.

Apa yang harus dilakukan pada hari kedua setelah operasi?

Latihan pernapasan, pijatan getaran, dan perawatan obat dilakukan dalam volume yang sama. Pada hari inilah sebagian besar orang yang dioperasi diizinkan berdiri untuk pertama kalinya. Cara melakukannya - baca bagian di bawah ini.

Latihan berikut ditambahkan ke latihan yang dijelaskan di atas:

Rehabilitasi setelah penggantian pinggul: berbagai langkah

Endoprosthetics dilakukan untuk penyakit pada persendian, seperti arthrosis, atau untuk cedera, seperti patah tulang pinggul. Operasi semacam itu tidak jarang, tetapi membutuhkan persiapan tertentu dari pasien. Karena selama operasi sendi Anda diganti dengan yang buatan, tubuh mungkin perlu waktu untuk menerima benda asing.

Kali ini adalah rehabilitasi setelah penggantian sendi panggul, di mana serangkaian tindakan dilakukan untuk pemulihan yang sukses.

Apa fase rehabilitasi setelah penggantian pinggul? Apa ciri-ciri masing-masing dari mereka dan mengapa penting untuk mematuhi rezim dan mendistribusikan beban? Apa konsekuensi dari mengabaikan aturan-aturan ini? Baca tentang ini dan lainnya.

Rehabilitasi setelah penggantian panggul - fitur

Rehabilitasi setelah artroplasti panggul tergantung pada banyak fitur dan tidak dapat dikatakan bahwa ada satu program. Faktanya adalah bahwa artroplasti sendi panggul dapat dilakukan pada berbagai kesempatan dan semuanya dengan satu atau lain cara mempengaruhi kecepatan rehabilitasi dan fitur pemulihan.

Sebagai contoh, itu adalah satu hal ketika endoprosthetics dilakukan beberapa hari setelah fraktur leher femur, dan sama sekali berbeda ketika endoprosthetics dilakukan beberapa tahun setelah fraktur.

Adalah logis bahwa dalam kasus pertama, otot-otot yang mengelilingi sendi pinggul, dalam kasus operasi cepat, akan dapat bekerja sepenuhnya, dan dalam kasus kedua, ketika seseorang tidak dapat bergantung pada kakinya untuk waktu yang lama dan, dengan demikian, otot-otot tidak bekerja dan mengalami atrofi, untuk mengembalikan kekuatan dan koordinasi gerakan butuh waktu lebih lama.

Situasi serupa muncul dalam kasus di mana artroplasti sendi panggul sedang dilakukan untuk osteoartritis. Jika operasi dilakukan tepat waktu, yaitu ketika rasa sakit sudah menjadi signifikan, tetapi orang tersebut dapat bergerak dengan baik, maka pemulihan akan lebih cepat.

Dan jika seseorang mentolerir "sampai akhir", kadang-kadang menderita rasa sakit selama bertahun-tahun, yang tidak lagi memungkinkan untuk berjalan secara normal, maka tidak hanya tulang dan tulang rawan yang menderita maraton ini, tetapi juga otot itu sendiri - setelah semua, mereka tidak bekerja dengan baik, atrofi, dan Juga, pemulihan dari operasi semacam itu akan lebih sulit.

Namun, proses rehabilitasi setelah penggantian endoprosthesis berlangsung dengan prinsip yang hampir sama di hampir semuanya, dan program rehabilitasi dapat terdiri dari beberapa fase. Rehabilitasi seseorang akan lebih cepat, dan seseorang - lebih lambat.

Silakan baca seluruh artikel ini dengan seksama: setelah semua, untuk mendapatkan hasil maksimal, Anda tidak hanya perlu berurusan dengan rehabilitasi, tetapi juga untuk memahami prinsip, tujuan, dan bahayanya.

Rehabilitasi setelah artroplasti panggul adalah tahap integral dari perawatan pasca operasi yang bertujuan mengembalikan fungsi otot dan tungkai.

Rehabilitasi terdiri dari membatasi (kekhasan) aktivitas fisik pada periode setelah operasi dan dalam melakukan terapi fisik.

Prinsip periode pemulihan setelah artroplasti pinggul:

mulai awal
Pendekatan individual selama kegiatan rehabilitasi,
urutan itu
kontinuitas
kompleksitas.

Jika Anda berada di rumah - penting untuk tidak mengganggu terapi latihan dan penyembuhan berjalan sehingga pemulihan selesai - hanya kemudian alat otot-ligamen akan secara andal mengamankan sendi buatan, dan semua fungsi kaki akan dipulihkan.

Secara umum, proses rehabilitasi setelah operasi bedah artikular adalah berbagai kegiatan yang memiliki dampak yang ditargetkan.

Terapi obat hampir selalu mencakup komponen-komponen berikut:

Obat penghilang rasa sakit
Antibiotik untuk pencegahan ancaman infeksi dan bakteri
Obat restoratif - vitamin dan lainnya
Efek target pada manifestasi individu yang melemahkan tubuh adalah pengobatan penyakit terkait.

Penggunaan obat dan cara pemaparan serta prosedur serupa memiliki metodologi tersendiri, yang sepenuhnya ditentukan oleh kondisi pasien. Teknik ini disesuaikan tergantung pada kinerja dan faktor lainnya.

Satu bulan setelah lutut prostetik setelah cedera pada pria paruh baya. Lutut baru mendapatkan tingkat kebebasan yang cukup besar. Penggunaan obat penghilang rasa sakit juga bersifat individual, orang yang sembuh merasakan nyeri secara berbeda.

Penting bagi dokter untuk mengetahui adanya rasa sakit, terlepas dari intensitasnya dan apakah pasien dapat menoleransi atau tidak. Ini adalah kondisi yang sangat diperlukan, terlepas dari apa yang menyebabkan rasa sakit - senam setelah endoprostetik dari sendi bahu atau respons tubuh normal terhadap pembedahan di lokasi prostetik.

Penyembuh harus segera berhenti melakukan latihan atau tindakan yang menyebabkan rasa sakit dan memberi tahu dokter tentang hal itu.

Mulai - fase 0 rehabilitasi

Latihan-latihan ini diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah kaki Anda dan mencegah pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah). Mereka perlu dilakukan tentu. Jika Anda telah menjalani operasi di bawah anestesi regional (suntikan di belakang), maka selama 2-6 jam pertama setelah operasi Anda tidak akan dapat menggerakkan kaki Anda, tetapi segera setelah anestesi "bergerak menjauh", segera mulai melakukan latihan ini!

Mereka juga diperlukan untuk memperkuat otot dan meningkatkan gerakan di sendi pinggul. Jangan menyerah jika beberapa latihan tidak akan berhasil dengan baik di awal. Mereka akan mempercepat pemulihan Anda dan mengurangi rasa sakit pasca operasi. Semua latihan harus dilakukan dengan lambat.

Tidak semua latihan cocok untuk semua pasien. Dokter Anda akan menandai latihan-latihan yang cocok untuk Anda. Jika Anda tidak diberikan rekomendasi lain, lakukan latihan ini setiap hari tiga kali: di pagi hari, sore dan malam hari.

Pompa kaki: Ketika Anda berbaring di tempat tidur (atau, kemudian, ketika Anda duduk di kursi), gerakkan kaki Anda perlahan-lahan ke atas dan ke bawah. Lakukan latihan ini beberapa kali setiap 5 atau 10 menit. Latihan ini bisa dilakukan sambil duduk dan berbaring. Anda dapat mulai melakukan latihan ini segera setelah operasi, bahkan di bangsal pasca operasi.

Terus lakukan latihan ini secara berkala hingga pemulihan penuh. Rotasi pada sendi pergelangan kaki: Putar kaki dari kaki yang dioperasikan terlebih dahulu searah jarum jam, kemudian ke arah yang berlawanan. Rotasi dilakukan hanya dengan mengorbankan pergelangan kaki, dan bukan lutut! Ulangi latihan ini 5 kali di setiap arah. Anda bisa melakukannya sambil duduk dan berbaring.

Latihan untuk paha depan (otot di bagian depan paha): Kencangkan otot di bagian depan paha (paha depan). Cobalah luruskan lutut dengan menekan bagian belakang kaki ke tempat tidur. Pegang otot dengan kuat selama 5 hingga 10 detik. Ulangi latihan ini 10 kali untuk setiap kaki (tidak hanya untuk yang dioperasikan).

Fleksi lutut dengan penyangga tumit: Gerakkan tumit ke arah bokong, tekuk lutut dan menyentuh permukaan tumit tempat tidur. Jangan biarkan lutut Anda mengarah ke kaki lainnya dan jangan menekuk sendi pinggul lebih dari 90 derajat. Ulangi latihan ini 10 kali.

Jika pada awalnya Anda merasa kesulitan untuk melakukan latihan yang dijelaskan di atas pada hari pertama setelah operasi, maka Anda dapat menunda itu. Jika kesulitan akan muncul kemudian, Anda dapat menggunakan selotip atau gulungan untuk membantu mengencangkan kaki Anda. Kontraksi pantat: Peras otot-otot bokong dan pegang erat-erat selama 5 detik. Ulangi latihan ini setidaknya 10 kali.

Terus lakukan latihan ini secara berkala hingga pemulihan penuh. Lanjutkan latihan ini dan kemudian, pada detik berikutnya, ketiga, dan seterusnya, sehari setelah operasi artroplasti sendi panggul.

Tugas awal periode pasca operasi adalah pencegahan komplikasi pasca operasi dari sistem kardiovaskular, organ pernapasan, saluran pencernaan dan pencegahan gangguan trofik, pertama-tama, luka baring.

Tugas khusus termasuk mengurangi pembengkakan jaringan lunak dan menciptakan kondisi anatomi dan fisiologis yang optimal untuk penyembuhan jaringan yang terluka selama operasi. Cara untuk memecahkan masalah ini adalah latihan untuk pernapasan dada dan diafragma, untuk persendian kecil tungkai, duduk di tempat tidur dengan bantuan tangan.

Perhatian khusus diberikan pada peletakan dan pemasangan dengan rol tungkai yang dioperasikan (rol di bawah sendi lutut dan di sisi luar kaki untuk mengecualikan rotasi eksternal paha).

Untuk mencegah komplikasi awal pasca operasi, 1-2 hari setelah operasi, 3-5 UHF atau prosedur terapi magnetis ditentukan untuk daerah jahitan, yang memiliki efek anti-inflamasi, anti-edema dan analgesik.

Sebagai aturan, perawatan dilakukan di bangsal dengan bantuan perangkat portabel tanpa melepas pembalut (harus kering, terutama ketika terapi UHF). Mempertimbangkan adanya endoprosthesis, teknik longitudinal biasanya digunakan, di mana elektroda pemancar diposisikan sedemikian rupa sehingga garis-garis gaya medan listrik atau magnet, pergi dari satu elektroda ke yang lain, melewati struktur logam.

Jika ada kontraindikasi pada prosedur ini, penyinaran ultraviolet (UFD) dari daerah jahitan (misalnya, selama pembalut) dapat dilakukan untuk tujuan yang sama. Untuk pencegahan pneumonia dan kemacetan di paru-paru, ditentukan senam pernapasan dan vibromassage pada dada.

Dalam kasus retensi urin refleks, 1-3 prosedur elektrostimulasi kandung kemih dilakukan. Pada orang tua dan orang yang lemah, teknik imunomodulasi digunakan untuk meningkatkan pertahanan tubuh: terapi UV, UHF atau UHF yang umum di wilayah adrenal.

Juga, mulai 1 hingga 2 hari setelah operasi, LFK diresepkan dalam bentuk latihan aktif untuk sendi tungkai atas dan tungkai yang tidak dioperasikan, serta sedikit pembengkokan dan ekstensi pada sendi pergelangan kaki dan sendi kecil kaki tungkai yang dioperasikan.

Pasien dilatih dalam senam isometrik, yaitu ketegangan otot-otot kaki yang dioperasikan dengan durasi 1-3 detik (otot gluteus, otot paha, dan kaki bagian bawah), tanpa membuat gerakan aktif pada persendian. Kontraksi isometrik otot-otot paha dan bokong dimulai pertama kali pada yang sehat, dari 3-5 hari di sisi yang dioperasikan. Setelah rasa sakit mereda pada luka operasi, gerakan pasif dan kemudian aktif di sendi lutut dan pinggul dari anggota tubuh yang dioperasikan dimulai.

"Perawatan ketat" atau fase 1

Pada hari pertama setelah operasi, lebih baik berbaring di tempat tidur. Jika Anda memerlukan manipulasi medis (misalnya, kontrol radiografi), maka Anda akan dibawa dengan kereta dorong medis.

Sehari setelah operasi, dokter atau dokter fisioterapi Anda akan membantu Anda untuk bangun, dan Anda akan mulai berjalan dengan bantuan kruk atau pejalan kaki, menggunakan sendi pinggul baru Anda.

Dalam kebanyakan kasus, Anda akan diizinkan untuk menginjak kaki yang dioperasikan dengan berat tubuh penuh. Ini disebut beban berat sesuai dengan prinsip toleransi terhadap rasa sakit. Kadang-kadang, karena sifat operasi Anda, dokter bedah Anda mungkin awalnya membatasi beban pada kaki yang dioperasikan, ini disebut tekanan parsial. Setelah beberapa waktu, Anda akan dapat menambah beban pada kaki yang dioperasikan.

Pertama-tama, penyedia layanan kesehatan Anda akan menginstruksikan Anda tentang aturan perilaku sederhana dengan sendi panggul yang baru. Mereka harus diperhatikan, mulai dari hari pertama operasi dan selalu dalam beberapa bulan pertama.

Berikut aturannya:

Untuk memastikan bahwa Anda tidak melanggar aturan sudut kanan saat tidur, letakkan satu atau dua bantal di antara kaki Anda.

Ketika Anda bangun dari tempat tidur, duduklah hanya di kursi-kursi atau kursi-kursi di mana fleksi pada sendi panggul kurang dari sembilan puluh derajat.

Ketika Anda berbaring atau duduk, cobalah untuk menggerakkan kaki yang dioperasikan sedikit ke samping. Untuk mengontrol kebenaran posisi kaki, ada aturan praktis: letakkan jari di permukaan luar paha dan lutut harus berada di luar jari kaki pada posisi yang benar.

Posisi ini melemaskan otot-otot yang dipotong oleh dokter bedah untuk mengakses sendi. Setelah memasang endoprosthesis, dokter bedah menjahit otot-otot ini kembali, tetapi agar mereka dapat tumbuh bersama selama tiga sampai empat minggu pertama, lebih baik untuk tidak menyaring mereka dan menjaga kaki dalam keadaan yang ditentukan. Jangan menyilangkan kaki Anda!

Saat Anda berbaring di tempat tidur, jangan mencoba menarik selimut di kaki Anda. Gunakan perlengkapan apa pun untuk ini atau minta bantuan seseorang.

Demikian juga, jangan memakai sepatu tanpa sendok, dan selama Anda tinggal di rumah sakit umumnya lebih baik memakai sepatu tanpa latar belakang.

Kemudian, ketika otot, ligamen dan tendon yang mengelilingi sendi baru Anda menjadi lebih kuat (biasanya 4-6 minggu setelah operasi), Anda dapat membuang beberapa aturan ini: misalnya, harus meletakkan bantal di antara kaki Anda untuk malam itu.

Selain latihan yang sudah dijelaskan, yang dilakukan di ketukan pertama setelah operasi, dari hari kedua setelah operasi, ketika Anda sudah bisa berdiri, latihan dalam posisi berdiri ditambahkan padanya.

Tak lama setelah operasi, Anda akan bisa bangun dan berdiri. Pertama, Anda akan membutuhkan bantuan sampai Anda mendapatkan kembali kekuatan Anda dan tidak dapat berdiri tanpa dukungan tambahan. Saat melakukan latihan ini sambil berdiri, pegang dukungan kuat (sandaran kepala, meja, dinding, atau kursi kokoh).

Ulangi setiap latihan 10 kali selama setiap sesi:

Mengangkat lutut sambil berdiri: Angkat lutut kaki yang dioperasikan. Jangan mengangkat lutut di atas pinggang. Pegang kaki selama dua detik, dengan mengorbankan "tiga" lebih rendah.
Meluruskan sendi pinggul sambil berdiri: Perlahan gerakkan kaki yang dioperasikan ke belakang. Cobalah untuk menjaga punggung Anda lurus. Pegang kaki Anda selama 2 atau 3 detik, lalu bawa kembali ke lantai.
Penculikan kaki sambil berdiri: Pastikan bahwa paha, lutut, dan kaki mengarah lurus ke depan. Jaga agar tubuh tetap lurus. Pastikan lutut mengarah ke depan setiap saat, gerakkan kaki Anda ke samping. Kemudian perlahan-lahan turunkan kembali kaki sehingga kaki kembali ke lantai.

Pelajari cara bangun dari tempat tidur dan masuk ke dalamnya.
Pelajari cara berjalan dengan kruk atau alat bantu jalan.
Pelajari cara duduk di kursi dan bangkit darinya.
Pelajari cara menggunakan toilet.
Belajarlah untuk melakukan latihan.

Ikuti aturan untuk mencegah dislokasi endoprosthesis: ikuti aturan sudut kanan, tidur dengan bantal di antara lutut
Jangan berbaring di sisi yang dioperasikan. Jika Anda ingin berbaring miring, maka berbaringlah hanya di sisi yang sehat, dan Anda harus meletakkan bantal atau roller di antara kedua lutut Anda, yang akan merilekskan otot glutealis Anda dan mencegahnya lepas. Selain itu, bantal akan mengurangi kemungkinan dislokasi.
Ketika Anda berbaring telentang, jangan terus-menerus meletakkan bantal atau roller di bawah lutut Anda - sering kali Anda ingin melakukannya dan sedikit menekuk lutut Anda mengurangi rasa sakit, tetapi jika Anda terus menekuk lutut sepanjang waktu, maka sangat sulit untuk mengembalikan ekstensi pinggul, akan sulit untuk mulai berjalan.

Melatih otot paha depan (angkat kaki lurus)
Melatih otot paha lainnya (mengencangkan bantal di antara kaki)
Melatih otot-otot gluteal (meremas pantat)
Otot-otot kaki bekerja (gerakan kaki)
Saat berdiri, luruskan kaki Anda sepenuhnya.
Durasi dan frekuensi berjalan dengan kruk / pejalan kaki secara bertahap meningkat. Dengan 4-5 hari setelah operasi, berjalan 100-150 meter 4-5 kali sehari dianggap hasil yang baik.
Anda perlu berjuang untuk beban simetris di kaki kiri dan kanan (jika dokter memuat beban ini di kaki Anda)
Cobalah untuk tidak pincang - biarkan langkahnya lebih pendek dan lebih lambat, tetapi ini akan menjadi langkah yang tidak pincang

Pada 4-5 hari, beralih dari gaya berjalan "mengejar" ke yang normal (mis., Saat berjalan, letakkan kaki yang dioperasikan lebih jauh ke depan dengan yang tidak dioperasikan)

"Fitur menipu" atau fase 2

Setelah 4-5 hari setelah operasi, Anda perlu belajar cara menaiki tangga. Gerakan di sepanjang tangga membutuhkan mobilitas sendi dan kekuatan otot, sehingga, jika mungkin, harus dihindari sampai pemulihan total.

Tetapi bagi banyak dari kita ini tidak mungkin, karena bahkan untuk lift di banyak rumah Anda perlu menaiki tangga. Jika Anda harus menggunakan tangga, Anda mungkin perlu bantuan dari luar. Saat bergerak menaiki tangga, selalu bersandar pada pagar dengan tangan berlawanan dengan sambungan yang dioperasikan dan ambil satu langkah pada satu waktu.

Menaiki tangga:

Ambil langkah maju dengan kaki yang sehat.
Kemudian pindahkan kaki yang dioperasikan satu langkah lebih tinggi.
Terakhir pindahkan tongkat dan / atau tongkat Anda ke langkah yang sama.

Turuni tangga, semuanya dalam urutan terbalik:

Tempatkan tongkat dan / atau tongkat Anda di langkah bawah.
Turunkan dengan kaki Anda yang dioperasikan.
Akhirnya, gerakkan kaki sehat Anda ke bawah.

Jangan lupa bahwa pendakian tangga harus selalu dimulai dengan langkah dengan kaki yang sehat, dan turun - dengan langkah dioperasikan. Kami menyebut rehabilitasi tahap kedua sebagai "peluang menipu" bukan karena kebetulan, karena dalam kebanyakan kasus, setelah 4-5 hari, kelemahan setelah operasi akhirnya menghilang, orang belajar melakukan latihan, "ia merasakan kaki" dan ia menginginkan lebih.

Seringkali justru pada saat inilah orang mengabaikan aturan yang mencegah dislokasi, menolak bantal, mulai mengeluarkan barang-barang dari meja samping tempat tidur dengan bergantian, dll. dan kelainan ini, sementara otot dan ligamen belum menguat, dapat menyebabkan dislokasi.

Pada fase kedua rehabilitasi, tidak perlu memaksakan acara - cobalah berjalan terlalu jauh (lebih dari 100-150 meter) atau melakukan latihan terlalu keras. Seperti "hussage" hanya dapat mengarah pada fakta bahwa rasa sakit pasca operasi dapat meningkat tajam, karena luka belum sembuh, otot dan fasia belum sempat tumbuh kuat. Namun, latihan perlu dilanjutkan.

Dalam periode 5 hingga 10 hari Anda perlu mengajari pasien untuk menjaga berat badan, dan juga untuk menariknya. Harus diingatkan tentang perlunya menghindari penyelarasan paksa dan rotasi internal tungkai karena kemungkinan dislokasi kepala endoprosthesis.

Elemen penting dari periode rehabilitasi awal adalah untuk melatih pasien untuk bangun dari tempat tidur dan berbaring di atasnya. Pada awalnya, ahli metodologi untuk latihan fisioterapi harus mendukung kaki yang dioperasikan dalam posisi penculikan, lengkungan kaki pasien yang belum dibuka, mengangkat panggul dan, dengan demikian, bergerak ke tepi tempat tidur. Selain itu, perlu untuk melatih pasien untuk menjaga kaki yang dioperasikan tetap sehat saat bangun tidur.

Dari 6 - 7 hari setelah operasi, untuk pencegahan kontraktur fleksi pada sendi yang dioperasikan, perut dan punggung diperbolehkan (5-10 putaran per hari). Saat memutar melalui kaki yang sehat untuk menghindari aduksi berlebihan dan rotasi internal antara sendi lutut berbaring roller atau bantal.

Dari 5-7 hari, gerakan pasif dari ekstremitas yang dioperasikan dimulai pada simulator konsentris isokinetik dari gerakan pasif.

Pada saat yang sama, mereka terus berlatih menekuk kaki secara aktif di sendi pinggul. Berjalan awal adalah elemen yang sangat penting dalam rehabilitasi dini. Awalnya, mereka diizinkan berjalan selama 10 - 15 menit tidak lebih dari dua kali sehari.

Selama periode ini, pasien, biasanya, berjalan dengan bantuan kruk, menggunakan gaya berjalan tiga dukungan. Ia diizinkan duduk di kursi tinggi untuk membatasi fleksi berlebihan pada sendi panggul. Fase ini dimulai pada tanggal 5 dan berakhir pada hari ke 21 setelah artroplasti. Selama periode ini, peningkatan beban motor diharapkan.

Anda bisa perlahan-lahan turun dan naik tangga, waktu yang lebih lama diberikan untuk berjalan, mematuhi aturan berikut:

Disarankan untuk berjalan tidak lebih dari 30 menit setiap kali.
Menaiki tangga, pertama-tama letakkan kaki yang sehat di tangga, dan baru kemudian dioperasikan.
Berjalan hanya diperbolehkan dengan tongkat ketiak atau pejalan kaki khusus.

Fase ini telah menerima nama "kemungkinan menipu" karena rasa sakit hampir berakhir, dan tampaknya bagi pasien bahwa ia sudah dapat lebih dari yang diizinkan oleh dokter. Banyak pasien mengabaikan aturan, kepatuhan yang mencegah dislokasi sendi, berhenti menempatkan roller di antara paha. Pelanggaran aturan dapat menyebabkan peningkatan rasa sakit dan dislokasi pada sendi yang dioperasikan.

Latihan utama terapi fisik, yang ditambahkan dalam fase ini:

Berbaring di perut:
- tekuk lutut sehingga tumit mengarah ke bokong;
- mengangkat kaki dengan ketegangan otot gluteus.
Berbaring telentang:
- penculikan kaki alternatif;
- menekuk kaki di lutut, tanpa melepaskan kaki dari lantai.

"Memulai" atau Fase 3

Pada 4-5 minggu setelah operasi, otot-otot dan fasia telah tumbuh bersama dengan cukup erat, dan inilah saat ketika saatnya untuk meningkatkan beban pada otot, mengembalikan kekuatan mereka, melatih kemampuan untuk menyeimbangkan, yang tidak mungkin tanpa kerja yang terkoordinasi dari semua otot yang mengelilingi sendi pinggul.

Semua ini diperlukan untuk berpindah dari tongkat ketiak ke tongkat dan kemudian mulai berjalan sepenuhnya secara mandiri. Tidak mungkin untuk melepaskan kruk sebelumnya, ketika otot-otot belum dapat sepenuhnya mendukung sendi, apalagi bereaksi terhadap kemungkinan situasi yang tidak standar (misalnya, tikungan tajam).

Latihan dengan pita elastis (dengan resistensi). Latihan-latihan ini harus dilakukan di pagi hari, siang dan sore 10 kali. Salah satu ujung karet gelang diikatkan di sekitar pergelangan kaki kaki yang dioperasikan, ujung lainnya - ke pintu yang terkunci, perabot berat atau batang-batang dinding. Untuk keseimbangan, Anda harus berpegangan pada kursi atau kepala.

Melenturkan pada sendi pinggul dengan resistensi: berdirilah dengan punggung menempel pada dinding atau benda berat yang dilekatkan karet gelang, sedikit letakkan kaki yang dioperasikan ke samping. Angkat kaki ke depan, jaga lutut tetap lurus. Setelah perlahan kembalikan kaki ke posisi semula.

Penculikan kaki dengan resistensi dalam posisi berdiri: berdiri dengan sisi yang sehat ke pintu atau benda berat, yang menyatukan tabung karet, dan bawa kaki yang dioperasikan ke samping. Perlahan-lahan kembalikan kaki ke posisi semula.

Lompat dengan tongkat untuk dua dan kemudian satu tongkat.
Belajar berjalan mundur.
Kembalikan kekuatan otot paha.
Untuk mengembalikan rasa keseimbangan (belajar menyeimbangkan, berdiri dengan satu kaki dan pegang tangan Anda di pegangan; pada fase keempat rehabilitasi, persulit latihan keseimbangan, misalnya, berdiri dengan dua kaki di atas platform yang berayun)
Untuk mengembalikan gerakan di sendi pinggul: penting untuk sepenuhnya dan sepenuhnya tanpa masalah tidak hanya meluruskan kaki di sendi pinggul, tetapi bahkan mulai 10-20 derajat ke belakang.
Mematuhi tes "condong ke depan" dan tes "bangun dan berjalan untuk sementara" 8 minggu setelah operasi.
Penolakan tongkat.

Ikuti aturan yang mencegah dislokasi endoprosthesis: perhatikan aturan sudut kanan, jangan menyilangkan kaki
Hindari duduk lama dalam posisi yang sama (lebih dari 1 jam), sesekali bangun dan berjalan
Jangan berolahraga melalui rasa sakit.

Pelatihan keseimbangan.
Berjalan mundur
Latih otot paha depan Anda (setengah jongkok, dll.).
Melatih otot pinggul (mengencangkan bantal di antara kaki).
Melatih otot glutealis (meremas pantat).
Melatih otot-otot penculik (pada awalnya, hanya penculikan, dan kemudian meregangkan pita dengan lutut ke samping).
Olahraga sepeda (lebih disukai dengan pedal pendek).
Latihan dengan langkah.

Kondisi utama untuk belajar berjalan dengan dukungan tambahan pada kruk (pejalan kaki) adalah menjaga keseimbangan, berdiri di atas kaki yang sehat. Pelatihan menyiratkan kepatuhan ketat pada "aturan segitiga": kaki yang sehat tidak boleh berada di garis kruk - itu berada di depan atau di belakang garis yang menghubungkan titik pivot kruk.

Ini memberikan keseimbangan yang lebih stabil, karena meningkatkan area dukungan. Sebagian besar pasien usia lanjut, dengan mempertimbangkan karakteristik usia mereka, diizinkan untuk berjalan di atas kruk dalam “langkah tambahan”: ketika melakukan langkah dengan kruk, anggota tubuh yang dioperasikan dibawa ke garis kruk dan diletakkan di lantai tanpa memindahkan berat badan ke sana.

Kemudian berat tubuh ditransfer melalui tangan pada kruk, dan langkah tambahan dilakukan dengan kaki yang sehat, setelah itu lagi langkah dengan kruk, dll. Tugas instruktur terapi olahraga adalah untuk memperingatkan pasien terhadap stereotip berjalan yang salah.

Dengan fiksasi komponen endoprosthesis yang stabil, pasien dari hari-hari pertama setelah operasi mulai memuat sebagian anggota badan yang dioperasikan, membawa muatan menjadi penuh pada akhir bulan. Pembatasan beban dimungkinkan dengan adanya rasa sakit di pinggul atau paha.

Dalam beberapa tahun terakhir, praktik klinis, khususnya, dalam program rehabilitasi, semakin memperkenalkan metode biokontrol fungsional atau biofeedback (BFB), yang memungkinkan pelatihan otot yang ditargetkan, pemulihan perasaan otot yang berpaten, dan perbaikan hubungan otot antagonis timbal balik. menghilangkan sinergi patologis, membentuk keterampilan motorik baru tindakan lokomotor sederhana.

Untuk pelatihan, Anda dapat menggunakan perangkat portabel dengan tipe umpan balik electromyographic "Miotonic", serta kompleks komputer "Ambliokor-01 TM". Pelatihan dilakukan pada paha depan, biseps femoris, serta otot midgut di sisi operasi. Prosedur dapat dimulai di bangsal 3 hingga 4 hari setelah operasi.

Fase 4 atau "pemulihan penuh"

Dalam fase rehabilitasi ini, Anda akhirnya harus mengembalikan kekuatan, rentang gerakan di sendi pinggul, rasa keseimbangan. Sayangnya, sangat sering, banyak orang yang telah menjalani artroplasti sendi panggul malas untuk melakukan latihan setelah mereka mulai berjalan tanpa tongkat, karena mereka mulai merasa sehat atau, jika ketidaknyamanan atau rasa sakit setelah operasi belum sepenuhnya selesai, mereka berpikir bahwa itu tidak dapat diperbaiki..

Selain itu, nyeri residual ini tidak dapat dibandingkan dengan sebelum operasi, dan sekali lagi, setelah setidaknya mendapatkan hasil seperti itu, orang tersebut berhenti pulih. Tapi ini tidak bisa diterima! Anda perlu berlatih karena otot yang kuat dan bekerja dengan baik akan memungkinkan Anda untuk menang dari situasi yang tidak biasa (kecelakaan, tergelincir di es, dll.).

Jadi, pertahankan otot-otot Anda selalu dalam kondisi yang baik, selama beberapa dekade setelah operasi. Dalam keadilan, kami mencatat bahwa semua orang membutuhkan pelatihan, bukan hanya mereka yang telah menjalani endoprosthetics.

Belajar berjalan naik dan turun tangga.
Patuhi uji “condong ke depan” dan tes “bangun dan berjalan sebentar” (jika hasilnya tidak tercapai pada minggu ke 8 setelah operasi).
Tingkatkan standar tes.

Pelatihan keseimbangan yang sulit (berdiri dengan dua kaki pada platform ayun, latihan keseimbangan dengan pita elastis, melempar bola ke dinding, berdiri dengan satu kaki dan menangkap bola setelah memantul).
Berjalan di treadmill bolak-balik dengan kecepatan berbeda
Berjalan mundur
Latih otot paha depan Anda (setengah jongkok, dll.).
Melatih otot pinggul (mengencangkan bantal di antara kaki).
Melatih otot glutealis (meremas pantat).
Melatih otot-otot penculik (meregangkan pita dengan lutut ke samping).
Olahraga sepeda (lebih disukai dengan pedal panjang).
Latihan dengan langkah lebih tinggi.

Harap ingat bahwa rehabilitasi diri bisa berbahaya. Konsultasikan dengan dokter Anda tentang kelayakan melakukan satu atau latihan lain sehubungan dengan situasi Anda.

Rehabilitasi yang terlambat setelah artroplasti panggul dimulai 3-4 minggu setelah operasi dan berlangsung hingga 3 bulan. Durasi rehabilitasi untuk setiap pasien bervariasi tergantung pada usia dan faktor lainnya.

Setelah pasien dengan percaya diri bangun dari tempat tidur, duduk di kursi tinggi, berjalan di atas kruk selama 15 menit atau lebih 3-4 kali sehari - mode motor diperpanjang dengan melatih sepeda statis (tidak lebih dari 10 menit 1-2 kali sehari). Juga, pasien diajarkan untuk berjalan menaiki tangga.

Bangkit pada langkah dimulai dengan kaki yang sehat, menggantikan yang dioperasikan untuk itu. Saat turun, turunkan ke langkah di bawah ini: kruk pertama, lalu kaki yang sakit dan yang sehat.

Pada setiap tahap rehabilitasi, kontrol seorang dokter fisioterapi adalah penting. Dia akan memberi tahu Anda kapan mungkin untuk mempersulit latihan, menambah beban. Kinerja latihan independen untuk sendi panggul setelah endoprostetik, terutama dengan penggunaan simulator, dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Anda tidak dapat melakukan senam melalui rasa sakit atau, sebaliknya, untuk menghentikannya terlebih dahulu, bahkan jika Anda merasa baik dan endoprosthesis, seperti yang Anda pikirkan, bergerak dengan baik. Hanya pemenuhan yang tepat dari semua tugas yang ditetapkan oleh dokter akan membuat kerja sama baru Anda sepenuhnya.

Setelah jahitan dilepas, bahkan dengan kursus pasca operasi yang baik, pasien tidak boleh dipulangkan ke rumah, tetapi dipindahkan dari departemen bedah ke bagian rehabilitasi untuk mempersiapkan pasien sebaik mungkin dan secepat mungkin bagi pasien untuk kembali ke situasi biasanya, ke tingkat awal aktivitasnya.

Pada akhir periode pasca operasi, mis. sejak 3 minggu, pasien tidak diizinkan:

melenturkan pinggul pada sendi panggul yang dioperasikan ke sudut kurang dari 90 ° dengan rotasi internal dan membawanya;
beban aksial pada kaki yang dioperasikan; duduk di bangku rendah; tidur di sisi yang sehat; untuk melakukan gerakan-gerakan paksa di sendi panggul, baik saat melakukan latihan dan selama swalayan (sedikit rasa tidak nyaman dari peregangan otot-otot, yang memakan waktu 2-3 menit), dapat diterima;
mengambil analgesik saat melakukan latihan.

Setelah melepas jahitan (12-14 hari setelah operasi), mode motor diperpanjang ke pasien. Dari 14-20 hari, mulailah berolahraga dengan sepeda statis selama 5-10 menit 1–2 kali sehari tanpa beban aksial pada kaki yang dioperasikan, tanpa beban daya, pada kecepatan 8–10 km / jam di bawah kendali detak jantung dan tekanan darah.

Mulai dari 3 minggu, mereka memungkinkan beban parsial pada kaki, mereka diajarkan untuk berjalan ke atas dengan bantuan kruk. Teknik yang benar dari menuruni dan menaiki tangga adalah. bahwa pasien dengan satu tangan harus selalu bersandar pada susuran tangga, dan dengan tangan lainnya pada kedua kruk, dilipat bersama, atau pada petugas, jika ada kesempatan seperti itu.

Pada saat ini, amplitudo gerakan di sendi pinggul adalah 75-80% dari normal. Pada pasien dengan kontraktur gabungan yang parah, proses pemulihan fungsi penuh dapat ditunda untuk periode yang lebih lama.

Selama periode ini, aspek psikologis rehabilitasi menjadi sangat penting. Dokter dan ahli terapi fisik harus membantu pasien beradaptasi dengan kesulitan mental dan fisik, menjadi "panduan" bagi pasien dalam proses rehabilitasi dan membantunya melakukan jenis kegiatan yang dimungkinkan berkat operasi. Pasien perlu diingatkan bahwa untuk mengubah stereotip gaya berjalan perlu untuk melatih kelompok otot tertentu.

Masa rehabilitasi dalam kondisi rumah sakit

Sendi endoprostetik adalah operasi yang sulit bagi pasien dan dokter. Selama beberapa hari pertama setelah operasi, pasien biasanya melemah. Namun, sejak hari pertama pasien direkomendasikan untuk melakukan latihan khusus yang ditujukan untuk pencegahan komplikasi kongestif pada sistem kardiovaskular dan pernapasan.

Pengobatan nyeri pada periode pasca operasi memainkan peran penting dalam pemulihan pasien dengan cepat. Setelah operasi, kehadiran rasa sakit cukup dimengerti, tetapi rasa sakit harus dikontrol, yang dicapai dengan bantuan obat penghilang rasa sakit.

Selain penghilang rasa sakit, pasien menerima antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi, antikoagulan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah) di pembuluh darah paha dan tungkai bawah. Pada periode pasca operasi, mungkin ada penurunan nafsu makan atau perasaan mual.

Beberapa pasien memiliki gangguan tinja selama beberapa hari. Ini adalah reaksi umum. Pasien tinggal setelah operasi di rumah sakit biasanya 10-12 hari. Selama periode ini, pasien harus diaktifkan, dilatih dalam latihan fisioterapi dan berjalan dengan sarana pendukung tambahan. Luka sembuh, dan jahitan untuk periode ini biasanya dihilangkan.

Beberapa tips bermanfaat untuk pasien yang telah menjalani artroplasti sendi panggul total pada persiapan rumah:

Tempatkan barang-barang rumah tangga yang sering digunakan dalam jangkauan yang mudah, sehingga Anda tidak perlu meregangkan atau membungkuk di atasnya;
Pindahkan furnitur di dalam ruangan sedemikian rupa sehingga Anda bisa bergerak dengan kruk dengan bebas dan aman;
Lebih baik duduk di kursi dengan kursi yang lebih tinggi dan lebih keras, lebih aman dan lebih nyaman daripada kursi rendah, berlapis kain;
Singkirkan karpet atau karpet yang dapat menyebabkan tergelincir;
Kencangkan kabel listrik dengan aman di sekeliling ruangan;
Pasang pegangan tangan di kamar mandi;
Di toilet, pasang nosel khusus, yang memungkinkan untuk menghindari tempat duduk yang rendah;
Gunakan alat bantu untuk mengenakan sepatu, seperti sendok dengan pegangan panjang.

Begitu pasien kembali ke rumah, ia harus tetap aktif - ini adalah "kunci keberhasilan," tetapi hal utama adalah jangan berlebihan.

Beban pada sendi yang dioperasikan - perlu untuk secara akurat mengikuti rekomendasi dari dokter-traumatologis yang merawat mengenai regimen dan dosis beban pada sendi buatan, yang tergantung pada banyak faktor, khususnya pada metode memperbaiki prostesis yang ditanamkan:

Jika Anda telah menyelesaikan penggantian pinggul tanpa semen, dokter Anda akan memberikan instruksi spesifik untuk menggunakan kruk atau alat bantu jalan dan ketika Anda dapat memuat kaki yang dioperasikan dengan seluruh berat badan Anda.

Jika Anda memiliki semen atau penggantian pinggul hibrida, sebagai aturan, Anda dapat segera mulai menggunakan kaki yang dioperasikan, menggunakan kruk atau alat pejalan kaki selama 4 hingga 6 minggu untuk meningkatkan pemulihan otot.

Mengemudi Dalam masa pemulihan yang normal, atas rekomendasi dokter Anda, Anda dapat mulai mengendarai mobil dengan transmisi otomatis setelah 4 hingga 8 minggu, asalkan Anda tidak lagi menggunakan penghilang rasa sakit narkotika. Jika Anda memiliki mobil dengan transmisi mekanis dan sendi pinggul kanan Anda telah diganti, jangan mulai mengemudi sampai dokter Anda mengizinkan Anda.

Seks Beberapa bentuk hubungan seksual dapat dilanjutkan dengan aman 4 hingga 6 minggu setelah operasi. Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memerlukan informasi lebih lengkap.

Posisikan dalam mimpi. Tidur paling aman di punggung, kaki sedikit terpisah. Dimungkinkan untuk tidur di sisi yang sehat dengan bantal di antara kaki. Penggunaan bantal wajib, sebagai suatu peraturan, dalam waktu 6 minggu, atau, sesuai dengan rekomendasi dokter Anda, periode ini dapat dipersingkat.

Bagaimana cara duduk. 3 bulan pertama, Anda hanya perlu duduk di kursi yang memiliki pegangan tangan. Jangan duduk di kursi rendah, kursi rendah, kursi. Jangan menyilangkan lutut Anda.

Kembali bekerja. Bergantung pada jenis kegiatan dan kinerja pekerjaan, dimungkinkan untuk mulai bekerja setidaknya dalam 3-6 bulan. Keputusan untuk meninggalkan pekerjaan harus dibuat berdasarkan rekomendasi dari dokter Anda.

Acara lainnya. Hindari kegiatan yang menekankan sendi buatan - seperti tenis, bulu tangkis, olahraga kontak (seperti sepak bola, dll.), Melompat, atau berlari.

Latihan terapi setelah artroplasti pinggul

Terapi fisik (terapi fisik) dipraktikkan sebagai agen terapi dan profilaksis independen dan sebagai elemen tambahan pemulihan, dalam hubungannya dengan prosedur lain.

Dalam bisnis ortopedi juga - fisioterapi dapat menjadi sarana yang cukup untuk menghilangkan sejumlah penyakit, dan dapat menjadi bagian dari strategi keseluruhan untuk memulihkan kemampuan fungsional tubuh.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus yang parah dan terabaikan, ketika sendi yang terkena dan diganti dengan prostesis tidak bekerja untuk waktu yang lama, hampir selalu ada penurunan yang signifikan dalam kemampuan otot, hingga atrofi yang signifikan dari beberapa otot.

Dalam kasus ini, peran terapi fisik tidak dapat ditaksir terlalu tinggi - itu menjadi faktor penentu dalam penyembuhan. Ini harus fokus pada pengembangan strategi pemulihan.

Penggunaan terapi fisik (senam) selama masa pemulihan memiliki karakteristik sebagai berikut:

Peningkatan intensitas latihan secara bertahap
Pengecualian gerakan, dikontraindikasikan dalam jenis prostesis yang dilakukan
Penggunaan permanen dan teratur
Karakter umum, mempengaruhi tidak hanya organ yang akan dipulihkan, tetapi seluruh tubuh.

Senam restoratif setelah penggantian sendi panggul, operasi prostetik lainnya tidak dapat dilakukan oleh pasien atas kebijakannya sendiri. Ini adalah efek yang kuat pada tubuh, yang dimulai hanya beberapa jam setelah operasi dan sejak awal seharusnya hanya memiliki efek positif pada pasien.

Salah satu kriteria utama untuk mengembangkan strategi individu untuk setiap pemulihan adalah keadaan awalnya. Pasien yang menjalani prosthetics dari sendi-sendi penting setelah - misalnya - penghancuran traumatis mereka mempertahankan otot-otot kerja mereka yang lengkap; pada orang lain, setelah penyakit yang panjang, hampir distrofi.

Faktor utama yang menentukan jenis dan sifat terapi fisik untuk prosthetics pinggul total adalah keadaan sistem otot dari simpul tubuh ini. Pengabaian sendi dalam jangka waktu lama tanpa pengobatan yang efektif menyebabkan degradasi otot.

Ini adalah karakteristik dari cedera dan penyakit - radang sendi, arthrosis.
Teknik pemulihan dengan bantuan latihan fisioterapi dikembangkan berdasarkan faktor penentu ini.

Ketika arahan umum jelas, tingkat pemulihan dapat dibagi menjadi beberapa fase - semua spesialis menggunakan teknik ini untuk lebih jelas membedakan antara ukuran dan hasil. Ini adalah bagaimana kursus senam setelah artroplasti sendi panggul dibagi menjadi beberapa bagian - video yang ada di situs klinik khusus hanya mengkonfirmasi kebijakan ini.

Latihan seperti itu diselingi dengan latihan berjalan yang sama:

Dengan bantuan alat bantu jalan
Pada kruk
Dengan tongkat

Kapan dan bagaimana bergerak dari fase ke fase hanya menunjukkan pencapaian hasil praktis. Dalam prinsip ini terletak seluruh efektivitas pendidikan jasmani restoratif - tugas dan tujuan ditetapkan secara individual, laju pencapaian hasil juga individu.

Tentu saja, senam semacam itu tidak terbatas pada pekerjaan dari ekstremitas bawah. Jauh sebelum operasi, pasien harus secara konstan melatih korset bahu, lengan dan otot tubuh - ini diperlukan untuk meringankan TBS dari beban, membawanya ke tangan yang disiapkan terlebih dahulu.

Tanda yang sangat baik dari kualitas senam terapeutik adalah rencana yang jelas untuk memperoleh hasil berdasarkan statistik penyembuhan dan pemulihan setelah artroplasti.

Berikut adalah beberapa tujuan khas - langkah-langkah yang perlu dicapai saat Anda merasa lebih baik dan kesehatan Anda pulih:

Kemampuan untuk pergi tidur dan bangun
Mandiri, tanpa bantuan, berjalan dengan kruk
Kemampuan untuk dengan percaya diri bangkit dari kursi dan duduk di kursi
Prosedur kebersihan independen

Setiap tindakan yang biasa dan perlu dalam kehidupan sehari-hari - latihan harus dilakukan, karena tubuh dan sistem otot menjadi lebih kuat, Anda dapat beralih dari yang sederhana ke yang kompleks. Seiring waktu, ketika pasien akan dapat menganalisis kerja otot dan persendiannya sendiri, seseorang dapat melanjutkan ke pelatihan sasaran kelompok otot yang pekerjaannya dikaitkan dengan jenis gerakan tertentu - otot paha, punggung, kelompok perut dapat dilatih secara terpisah dari yang lain.

Latihan ini memungkinkan Anda untuk menyeimbangkan kemampuan fisik otot secara proporsional. Banyak pasien lanjut usia dipaksa untuk memantau denyut nadi selama senam restoratif. Dari kontraindikasi dan larangan dapat diidentifikasi yang paling penting berkaitan dengan senam saat mengganti sendi pinggul.

Berikut ini beberapa larangan:

Pertama kali Anda tidak bisa berbaring di sisi Anda, meremas area operasi mereka, di mana bahkan tanpa itu ada edema operasi normal.
Ketika dokter memungkinkan untuk berbaring di satu sisi, bantal harus diletakkan di antara lutut - sehingga lutut, tanpa berdampingan satu sama lain, tidak menciptakan kondisi dan upaya untuk dislokasi implan
Semua gerakan rotasi harus dikecualikan.
Duduk dengan kaki di atas kaki juga tidak mungkin.

Latihan di rumah

Pelatihan keseimbangan. Keseimbangan hanya mungkin terjadi ketika otot-otot di sekitar sendi panggul bekerja bersama. Sayangnya, sangat sedikit perhatian yang diberikan untuk melatih keseimbangan, dan mereka hanya melatih amplitudo gerakan dan kekuatan otot.

Tetapi Anda tidak hanya membutuhkan otot yang kuat, tetapi juga bekerja dengan benar, dan karenanya sangat penting untuk melatih keseimbangan. Anda bisa mulai dengan upaya sederhana untuk berdiri dengan satu kaki, memegang tangan Anda di atas rel.

Penting untuk melatih perasaan seimbang pada kaki yang dioperasikan dan yang belum dibuka, dan Anda harus mulai berlatih dengan kaki yang belum dibuka. Secara bertahap, latihan keseimbangan itu rumit.

Pelatihan keseimbangan dinamis dengan pita elastis pada kaki yang sehat. Ujung bebas dari pita elastis sekitar 2 meter panjangnya diikat ke benda tetap sekitar 20 cm di atas lantai (misalnya, ke palang dinding Swedia).

Dengan demikian, sebuah loop dengan panjang sekitar 1 meter diperoleh. Berdiri di atas tungkai yang sakit, pasien menempatkan lingkaran ini pada tungkai yang sehat sehingga lingkaran tersebut berada di tingkat pergelangan kaki (ankle). Dalam hal ini, pasien harus berdiri sekitar 60-70 sentimeter dari dinding.

Perlu untuk berdiri sehingga lutut sedikit ditekuk, tetapi batang tubuh harus tetap lurus. Kaki yang sehat (yang memakai pita elastis) mulai berayun ke samping. Latihan ini melatih otot-otot kedua kaki dan, terutama, otot-otot bekerja bersama secara terkoordinasi - yang disebut pelatihan keseimbangan.

Latihan step-down dengan kontrol visual. Latihan dimulai dengan langkah rendah (tinggi 10 cm). Pasien berdiri di stepa dan mengambil langkah lambat dengan kaki yang sehat ke depan, turun dari stepa. Pada saat yang sama, berat tubuh disimpan di kaki yang sakit, yang juga akan melatih keseimbangan.

Harus ada cermin di depan pasien, sehingga pasien dapat melihat dirinya sendiri dari samping, mengendalikan posisi kaki dan paha - sangat penting untuk memastikan bahwa ketika turun dari suatu langkah tidak ada keruntuhan menyamping pada kaki yang terkena. Kemudian mereka kembali ke posisi awal dan mengulangi latihan. Jika latihan ini dilakukan dengan benar, maka tinggi stepa secara bertahap meningkat (15 dan 20 sentimeter).

Latihan tingkat lanjut dengan kontrol visual. Latihan dimulai dengan langkah rendah (tinggi 10 cm). Pasien berdiri di depan anak tangga di lantai dan mengambil langkah lambat dengan kaki sehat ke depan, menaiki anak tangga. Pada saat yang sama, berat tubuh disimpan di kaki yang sakit, yang juga akan melatih keseimbangan.

Harus ada cermin di depan pasien, sehingga pasien dapat melihat dirinya sendiri dari luar, mengendalikan posisi kaki dan paha - sangat penting untuk memastikan bahwa ketika naik pada anak tangga tidak ada keruntuhan menyamping pada kaki yang sakit. Kemudian mereka kembali ke posisi awal dan mengulangi latihan. Jika latihan ini dilakukan dengan benar, maka tinggi stepa secara bertahap meningkat (15 dan 20 sentimeter).

Untuk pemulihan di rumah, Anda perlu alasan yang baik, karena paling sering di rumah berhenti Anda tidak dapat sepenuhnya melakukan banyak latihan, dan bahaya bagi seseorang di rumah jauh lebih besar daripada di rumah sakit yang dilengkapi.

Berikut adalah beberapa alasan untuk menjalani kursus rehabilitasi rumah:

ketersediaan spesialis rehabilitasi keluarga
kondisi kesehatan dan pemulihan yang sangat baik, hampir tidak memerlukan perawatan dan bantuan
kondisi sulit dari pemulihan, merasa tidak sehat dan kebutuhan konstan untuk bantuan, yang hanya bisa dia dapatkan di rumah.

Keputusan untuk meninggalkan pemulihan yang buruk di rumah berbahaya karena bantuan kilat dalam berbagai ukuran, mungkin di rumah sakit, sama mustahilnya di rumah.

Satu-satunya keuntungan dari rehabilitasi rumah dapat dianggap sebagai faktor yang sangat penting:

bagi banyak orang, berada di lingkaran kerabat mereka adalah sumber kekuatan dan energi tambahan
bagi banyak orang, tinggal di rumah adalah kesempatan untuk melakukan pekerjaan jarak jauh
Jadwal rehabilitasi sepenuhnya individu dan hanya rutinitas sehari-hari dapat ditetapkan dalam dindingnya.

Untuk merealisasikan ide rehabilitasi rumah, perlu membawa hunian ke dalam kondisi di mana semua risiko untuk pemulihan akan minimal. Kondisi pertama adalah kesempatan untuk berjalan di sekitar rumah tanpa halangan, setidaknya dalam batas kebutuhan hidup.

Adalah penting bahwa risiko sambungan yang dioperasikan yang mengenai sudut tajam dan permukaan yang keras dihilangkan. Jika benda atau furnitur semacam itu tidak dapat dilepas sepenuhnya, maka sudut-sudutnya harus dibuat lunak, dengan bantalan penyerap goncangan tetap padanya.

Berikut adalah beberapa langkah untuk mengoptimalkan perumahan Anda untuk kebutuhan orang yang baru pulih:

perlu untuk menjaga ketertiban, pertama-tama - setiap hal yang diperlukan harus berada dalam jangkauan, tidak mungkin bagi orang yang sembuh untuk melakukan gerakan berbahaya untuk mendapatkan sesuatu atau mengambil
di rumah masing-masing perlu untuk memastikan bahwa orang yang pulih kembali tetap di lantai pertama sehingga ia dapat menggunakan ruang halaman tanpa komplikasi
semua tempat yang dapat diakses oleh orang yang memulihkan harus memiliki pencahayaan normal, lantai tidak boleh licin dan utuh, tikar harus dilepas atau diperbaiki
perlu untuk melengkapi tempat duduk, yang paling penting - kursi dangkal dengan sandaran lengan tinggi
Di kamar mandi, bangku diperlukan, termasuk bangku atau kursi di kamar mandi. Jangan mengganggu pegangan tangan yang andal untuk mendukung saat berdiri. Pegangan yang sama bisa berada di toilet. Jika mandi dan toilet bisa berjalan - lebih baik.

Jika semuanya dipikirkan dan diorganisir dengan baik, maka tidak perlu mencari tempat untuk menjalani perawatan setelah endoprosthetics - ini dapat dilakukan di rumah, mengundang spesialis rehabilitasi untuk pelajaran dan konsultasi. Orang yang bijaksana, bersiap untuk operasi, akan mempersiapkan apartemennya terlebih dahulu untuk kembali dari rumah sakit.

Aids - alat bantu jalan, kruk, tongkat, dan tongkat

Untuk periode pemulihan awal, pemulihan menggunakan alat peraga. Secara tradisional ini dilakukan seperti ini:

Pada awalnya, agar pasien bangun dan melakukan latihan yang paling sederhana, diperlukan dukungan statis yang dapat diandalkan. Dengan demikian, gunakan bagian belakang tempat tidur atau kursi, meja atau alat bantu jalan.
Untuk langkah pertama dan tidak pasti, pejalan kaki dibutuhkan. Desain walker tidak statis dan tidak tergoyahkan seperti headboard, tetapi dapat digunakan.
Untuk mulai dengan, pejalan kaki juga diperlukan sebagai dukungan seluler - mereka jauh lebih aman daripada tongkat. Keuntungan mereka adalah Anda dapat mengandalkan mereka tanpa perlu menjaga keseimbangan, seperti yang diperlukan saat berjalan dengan kruk.
Langkah pemulihan yang lebih percaya diri dilakukan pada kruk. Berjalan menggunakan tongkat membutuhkan keseimbangan, tetapi ini adalah gerakan yang jauh lebih percaya diri daripada langkah di atas alat bantu jalan.
Dukungan seluler termudah dan sederhana - tongkat atau tongkat. Ini adalah dukungan bagi mereka yang sudah berjalan dengan percaya diri dan tidak harus mengikuti keseimbangan. Seseorang yang menggunakan tongkat dapat memindahkan berat badan dari kaki ke kaki, dan banyak orang, setelah prosthetics, akhirnya mungkin menolak tongkat.

Pejalan kaki - struktur tubular dalam bentuk piramida, lebih sempit ke atas. Lantai atas - pegangan desain yang berbeda atau braket penopang.Jenis walker yang berbeda memiliki dua atau empat rol (roda), yang keandalannya tergantung pada posisi statis. Model pada empat roda cukup mobile dan bahkan dilengkapi dengan rem seperti sepeda. Model seperti itu hanya mendahului pasien.

Kurang struktur ponsel yang perlu diangkat untuk bergerak maju dengan dua roda depan, tidak ada roda belakang, "kaki" ini statis, alat bantu jalan semacam itu dapat didukung dengan penuh percaya diri. Model paling sederhana bergantung pada empat "kaki" dan melayani terutama untuk latihan, karena tidak nyaman untuk menyeretnya dari satu tempat ke tempat lain. Pejalan kaki memiliki penyesuaian vertikal.

Kruk juga tersedia dalam berbagai desain. Sampai sekarang, desain tradisional kruk digunakan, pegangan yang dipegang oleh tangan, dan berat tubuh dibawa oleh bantalan ketiak.

Kruk yang lebih modern memiliki bentuk ergonomis yang dirancang dengan hati-hati yang paling akurat mentransfer bobot ke titik-titik dukungan. Pada kruk seperti itu hanya didukung oleh tangan, dan posisi kruk yang dapat diandalkan dijamin oleh cakupan khusus lengan bawah.

Semua model kruk dapat diatur secara vertikal, pegangan untuk tangan pendukung juga dapat disesuaikan tingginya. pengaturan semacam itu memberikan kenyamanan maksimal.

Tongkat dan tongkat dibuat dalam berbagai macam model, mulai dari simpul yang diukir sendiri hingga tongkat serat karbon yang paling ringan dan terkuat. Beberapa batang memiliki penyesuaian ketinggian, sebagian besar
Itu disesuaikan dengan ketinggian seseorang dengan sunat sederhana.

Tongkat harus memiliki nozzle karet, anti selip dan ketukan penyerap saat berjalan. Ada model tongkat dengan empat penopang melintang. Tongkat seperti itu kurang nyaman untuk berjalan dengan kecepatan normal, tetapi sangat diperlukan jika seseorang merasa tidak aman.

Empat pilar membuat batang tegak desain ini cukup andal bagi mereka yang perlu menjaga keseimbangan. Semua metode menggunakan alat bantu termasuk transisi bertahap dari dukungan yang lebih andal ke yang lebih ringan, tidak memberikan tingkat keandalan seperti itu.

Sebagian besar pemulihan setelah endoprosthetics TBS dapat berjalan tanpa tongkat dalam satu setengah bulan. Sebagian besar, bahkan wanita yang lebih tua, pergi berjalan dengan tongkat jauh lebih awal, beberapa hanya seminggu setelah operasi.

Mereka yang pulih, yang dapat berjalan tanpa tongkat dalam proses pemulihan, tidak boleh menggunakannya terus-menerus, mereka harus berjalan, memberikan beban penuh dan akrab pada sistem muskuloskeletal.

Prospek dan ramalan untuk rehabilitasi sendi lutut setelah endoprostetik
Bahkan mengetahui statistik pemulihan setelah penggantian lutut dan periode rehabilitasi, tidak mudah untuk memberikan prognosis yang pasti. Secara umum, jumlah rata-rata angka rehabilitasi diketahui, tetapi untuk setiap pasien data ini berarti keadaan yang sangat berbeda.

Dimungkinkan untuk keluar dari rumah sakit setelah prostesis pinggul bahkan setelah seminggu - selama periode ini, sebagian besar pasien usia lanjut sepenuhnya mampu memberikan mata pencaharian mereka sendiri. Terapi fortifikasi sangat diperlukan bagi banyak pasien usia lanjut. Itu termasuk dalam program pemulihan.

Diperlukan rehabilitasi yang lebih lama dan lebih sulit bagi mereka yang memiliki masalah tambahan dan terkait:

Lainnya, termasuk penyakit kronis
Kondisi sendi yang sudah berjalan lama sebelum operasi, dan kondisi sistem otot yang sesuai
Ketidakpastian internal dalam pemulihan kesehatan yang signifikan.

Apa pun periode pemulihannya, pasti akan memberikan hasil. Selama periode ini, orang yang pulih akan mendapatkan pengetahuan yang cukup mengenai struktur dan fungsi sendi dan otot, belajar bagaimana mengontrol dan mengelola aktivitas fisik, dan berhati-hati dengan operasi prostesis.

Beberapa setelah satu tahun - yang lain akan kembali ke rumah sakit lagi untuk menggantikan lutut kedua atau sendi panggul kedua. Rehabilitasi pasien berpengalaman seperti itu jauh lebih efektif.

Dan untuk tua dan muda, penting agar prostesis bekerja bersama dengan struktur otot yang lengkap. Ini penting tidak hanya untuk pemulihan, tetapi selalu.

Karena itu, hasil rehabilitasi harus sebagai berikut:

Pemulihan sendi prostetik
Meningkatkan kesehatan keseluruhan sistem muskuloskeletal
Tingkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Hasil ini adalah kunci untuk hidup yang panjang dan sehat, sehingga langkah-langkah rehabilitasi yang komprehensif tidak boleh dihentikan. Dokter akan menjelaskan kepada pasien secara tepat langkah-langkah apa dan dalam bentuk apa yang harus menjadi permanen - dalam bentuk pendidikan jasmani, olahraga pagi, diet dan istirahat.

Periode pasca operasi yang terlambat

Tentu saja, tidak mungkin untuk melupakan intervensi serius dalam tubuh seperti prosthetics dari sendi yang paling penting. Dalam derajat yang berbeda-beda, rehabilitasi akan berlanjut tanpa batas waktu - setidaknya karena kenyataan bahwa keadaan sambungan yang dipulihkan harus dipantau.

Juga perlu untuk memantau keadaan sistem otot - efisiensi sendi sepenuhnya tergantung pada nada otot-otot di sekitarnya. Diperkirakan bahwa setelah 3 bulan, tahap adaptasi prostesis dan pemulihan kapasitas kerja yang khas berakhir.

Pada titik ini, biasanya ditugaskan untuk mengendalikan sinar-X dan tes lainnya, terutama bagi mereka yang memiliki komorbiditas. Pemeriksaan kecil dengan analisis menunjukkan bahwa pada tahap ini keadaan tidak hanya prostesis dan sendi, tetapi seluruh organisme adalah penting.

Dengan pemeriksaan ini, dokter mengarahkan pasien ke sifat kelanjutan dari tindakan restorasi, sekali lagi menegaskan larangan dan pembatasan dan membuat rekomendasi untuk jangka waktu yang lama tanpa batas. Biasanya, pasien sembuh mengunjungi dokter lagi 2 tahun setelah prosthetics.

Berikut adalah rekomendasi utama yang diberikan dokter untuk periode pemulihan jarak jauh (dari saat prosthetics):

Perubahan mode dan gerakan berjalan
Tentukan batas berat yang bisa dinaikkan
Intensifikasi dan peningkatan aktivitas fisik dan motorik.

Sehubungan dengan berjalan, bagi mereka yang menggunakan kruk, akan diberikan izin untuk beralih ke penggunaan tongkat. Ngomong-ngomong, setelah enam bulan, semua orang bisa berjalan-jalan dengan tongkat, bahkan tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Ini adalah salah satu pedoman utama. Yang kedua adalah saat itu tiba ketika Anda secara bertahap dapat memuat sendi prostetik. Dari waktu ke waktu, secara bertahap, Anda harus mulai memindahkan berat badan ke sendi yang direkonstruksi.

Batasan dan ketentuan terkait dengan sambungan ini tetap:

setiap senam setelah artroplasti, bahkan selama periode ini dan nanti
harus mengarah pada memutar bersama
tidak mungkin untuk menerapkan beban yang tidak biasa - peregangan, pukulan kuat dan dorongan
Mengayunkan gerakan dengan kaki, kecenderungan kuat juga seharusnya tidak diperbolehkan.

Pembatasan ini dan lainnya berlaku untuk olahraga. Olahraga tidak dikontraindikasikan, tetapi disarankan, tetapi dalam batas yang diberikan oleh dokter. Butuh 3 bulan setelah operasi. Anda perlu melakukan pemeriksaan radiografi, setelah itu ahli bedah ortopedi akan memutuskan kemungkinan memperluas rezim motorik, dan untuk beberapa profesi dan kembali ke pekerjaan sebelumnya.

Namun, untuk menghindari kemungkinan komplikasi serius dalam jangka panjang setelah operasi, Anda perlu mengetahui dan mengikuti sejumlah rekomendasi.

Dengan tidak adanya sensasi yang tidak menyenangkan di sendi, Anda sudah tidak bisa menggunakan tongkat, tetapi beralih ke tongkat - Anda harus membawanya di lengan di sisi yang berlawanan dengan kaki yang dioperasikan.

Penting agar tebu dipilih dengan benar - sesuai dengan tinggi badan Anda. Anda dapat memeriksa ini sebagai berikut - sambil berdiri, ambil tongkat di tangan Anda, jika itu cocok untuk Anda, maka pada saat penyangga siku sedikit ditekuk dan korset bahu tidak naik.

Rata-rata, 6-8 bulan setelah operasi, Anda dapat melanjutkan dengan tongkat walaupun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Ingatlah bahwa lebih baik tidak membebani sendi baru, misalnya, dengan berjalan-jalan panjang (jalan-jalan, jalan-jalan, perjalanan jauh, dll.). Selanjutnya, jika perlu, bongkar dengan tongkat.

Bagaimanapun, jika sensasi yang tidak menyenangkan muncul di persendian, dan Anda mulai pincang - ambil tongkat di tangan Anda. Ini akan meringankan sendi dari kelebihan yang timbul dari kepincangan.

Jangan lupa bahwa Anda memiliki batas muatan yang diizinkan. Jangan mengangkat dan membawa beban yang beratnya lebih dari 20 kg., Anda tidak bisa menambah berat badan lebih dari batas usia Anda. Ketahuilah bahwa saat mengangkat benda seberat 20 kg, sambungan akan memiliki kekuatan 70 kg. Lakukan segala upaya (diet, dll.) Untuk mengurangi beratnya sendiri, jika itu di atas normal.

Sesuai kebijakannya, jika kompleks latihan yang Anda lakukan setelah operasi menjadi terlalu mudah dilakukan, itu dapat diperluas dan rumit. Meski begitu, sebagian besar latihan harus dilakukan sambil berbaring. Sambil berdiri, tambahkan latihan seperti jongkok - untuk pertama kalinya, bersandar di belakang kursi, lalu - tangan di ikat pinggang.

3-4 bulan setelah operasi, mulailah melatih pemindahan berat badan pada kaki yang dioperasikan. Selama upaya untuk berdiri di atas kaki yang dioperasikan, pertama bersandar pada kedua tangan, lalu pada satu dan, akhirnya, tanpa bantuan tangan. Saat melakukan latihan sambil berdiri di kaki yang dioperasikan, terus bersandar di belakang kursi, seperti yang telah Anda lakukan sebelumnya.

Di masa depan, disarankan untuk berenang, bermain ski - itu berarti berjalan dengan ski di medan datar, dan tidak bermain ski air atau menuruni bukit. Berguna untuk mengendarai sepeda. Jangan terbawa oleh lompatan, jogging, senam, akrobat, dll.

Dalam hal ini, kami menyarankan Anda untuk selalu mengingat bahwa:

Anda tidak dapat dengan tajam membalikkan kaki ke dalam dan melakukan gerakan mengayun
Anda tidak boleh berbalik, berdiri di atas kaki yang dioperasikan, alih-alih lebih baik mengambil langkah kecil ke arah yang benar.
Tidak diinginkan untuk bersandar ke depan dengan kaki yang dioperasikan lurus.
perlu untuk menghindari gerakan tajam (mendorong, dll.) dengan kaki yang dioperasikan.
Tidak disarankan untuk berada di belakang kemudi mobil lebih awal dari 3-4 bulan setelah operasi, dan di kemudian hari, saat mengemudi, Anda harus berhenti setiap 1,5-2 jam dan keluar dari mobil.

Anda dapat mulai bekerja tidak lebih awal dari 3 bulan setelah operasi, asalkan pekerjaan itu tidak terkait dengan lama tinggal di kaki Anda.

Penggantian pinggul: rehabilitasi setelah operasi

Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul

Masa rehabilitasi setelah penggantian pinggul

Awal

Terlambat

Pemulihan setelah penggantian pinggul di rumah

Bagaimana cara duduk?

Bagaimana cara berjalan di atas kruk?

Rekomendasi pada periode pasca operasi

Melawan kemungkinan komplikasi

Rehabilitasi setelah operasi pinggul

Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul: fase pemulihan, deskripsi latihan, video

Penyebab utama artroplasti pinggul

Jenis-jenis deformasi

Kemungkinan komplikasi artroplasti

Segala sesuatu tentang rehabilitasi setelah artroplasti sendi panggul: di rumah dan di rumah sakit

Tiga periode rehabilitasi

Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul

Bagaimana penyembuhannya

Apa yang Anda butuhkan untuk pemulihan yang sukses

Apa yang mengancam kurangnya rehabilitasi yang tepat

Perencanaan rehabilitasi

Rehabilitasi pra operasi

Rehabilitasi rawat inap - tahap awal rehabilitasi

Sasaran periode

Apa yang harus dilakukan pada hari pertama?

Latihan pernapasan

Pijat getaran

Momen psikologis

Menghilangkan rasa sakit

Pencegahan trombosis

Diet

Kapan kamu bisa duduk dan bangun?

16 aturan penting dari periode awal

Apa yang harus dilakukan pada hari kedua setelah operasi?

Rehabilitasi setelah penggantian pinggul: berbagai langkah

Rehabilitasi setelah penggantian panggul - fitur

Mulai - fase 0 rehabilitasi

"Perawatan ketat" atau fase 1

"Fitur menipu" atau fase 2

"Memulai" atau Fase 3

Fase 4 atau "pemulihan penuh"

Masa rehabilitasi dalam kondisi rumah sakit

Latihan terapi setelah artroplasti pinggul

Latihan di rumah

Aids - alat bantu jalan, kruk, tongkat, dan tongkat

Periode pasca operasi yang terlambat

Baca Lebih Lanjut Tentang Keseleo