Gambaran umum ruptur ligamen pergelangan kaki: esensi, jenis patologi, pengobatan

Penulis artikel: Alina Yachnaya, ahli bedah onkologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Ruptur ligamen pergelangan kaki adalah pelanggaran integritas serat ligamen yang menahan artikulasi tulang tibia dengan tulang kaki pada posisi stabil.

Jenis ruptur ligamen pergelangan kaki

Kerusakan pada alat ligamen pergelangan kaki adalah penyakit paling umum kedua di antara sendi lainnya - lebih sering hanya ligamen lutut yang terkena.

Sekitar 20% dari cedera pergelangan kaki adalah robekan ligamen. Manifestasi dan konsekuensinya mengganggu pasien dengan berbagai cara (tergantung pada tingkat kerusakan serat): selama istirahat parsial, sedikit rasa sakit dan pincang pada kaki yang terluka terjadi; ligamen pergelangan kaki yang benar-benar pecah menyebabkan rasa sakit yang parah, pasien tidak bisa hanya berjalan tetapi bahkan bangun.

Diperlukan 2-5 minggu untuk mengembalikan aktivitas motorik normal. Selama ini, pasien tidak dapat melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan beban pada tungkai, dan dipaksa untuk bergerak dengan tongkat atau tongkat.

Ligamen sendi pergelangan kaki yang rusak, seperti yang lain, sepenuhnya pulih dengan latar belakang perawatan konservatif yang komprehensif (fiksasi sendi, obat-obatan, prosedur fisioterapi). Operasi diperlukan dalam kasus-kasus yang terisolasi: dengan istirahat total yang tidak sesuai dengan perawatan standar.

Ahli traumatologi-ortopedi mengobati penyakit ini.

Pada artikel ini Anda akan belajar apa saja yang pecah dari ligamen pergelangan kaki, mengapa dan bagaimana mereka terjadi, apa saja tanda dan gejalanya, bagaimana cara merawatnya dengan benar.

Esensi dan jenis ligamen pergelangan kaki pecah

Di daerah pergelangan kaki ada tiga jenis ligamen:

kelompok luar - melekat pada pergelangan kaki eksternal;

pita bagian dalam - melekat pada pergelangan kaki bagian dalam;

ligamen interoseus - tegang antara tibia dan fibula.

Jenis ligamen di daerah pergelangan kaki

Diagnosis ruptur ligamen pergelangan kaki menunjukkan pelanggaran integritas satu atau lebih kelompok mereka. Tergantung pada tingkat pelanggaran integritas ligamen menentukan jenis dan tingkat keparahan celah. Karakteristik kerusakan identik untuk semua jenis sambungan, ditunjukkan pada tabel:

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Pergelangan kaki pecah

Ruptur ligamen pergelangan kaki dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup. Pelanggaran integritas karena beban daya, mobilitas berlebihan dan kelalaian, sebuah fenomena yang umum dan cukup serius. Pria lebih rentan terhadap pecahnya ligamen pergelangan kaki, kemungkinan patologi seperti itu di kalangan atlet sangat tinggi. Berlari, sepak bola, olahraga kontak, balap motor, dan ski - semua ini berbahaya dan untuk sementara waktu menghilangkan kemampuan untuk bergerak.

Penyebab kerusakan ligamen

Pergelangan kaki sangat sensitif terhadap gerakan yang ceroboh, dan cedera terjadi setiap saat. Terkadang Anda dapat melukai anggota tubuh bagian bawah dengan melakukan beberapa jenis pekerjaan rumah.

Penyebab cedera adalah defleksi tak disengaja dari sisi luar kaki, atau inversi yang berlebihan, eversi, dan belokan yang sembrono. Peningkatan sensitivitas dijelaskan oleh beban besar pada sambungan, sebagai akibatnya setiap penyimpangan dalam berjalan yang benar menyebabkan pelanggaran integritas.

Dengan banyak jaringan yang terkoyak dan penyebabnya adalah:

  • Tindakan tajam.
  • Kurang perhatian, kecerobohan dalam proses bermain olahraga.
  • Melompat atau jatuh di tungkai bawah.
  • Ketidakpatuhan dengan aturan teknik berlari.
  • Patah tulang kaki.
  • Pukulan langsung.
  • Melompat, ligamen lemah.
  • Berhenti gagal ketika jatuh.
  • Pembengkokan anggota badan non-fisiologis.

Ruptur ligamen pergelangan kaki dapat terjadi karena kecerobohan, saat skating, es, lantai cuci.

Jika terjadi cedera lutut, penyakit yang menyertainya sering menyebabkan kerusakan pada tungkai bawah dan lutut.

  • Kurangnya pelatihan olahraga, bukan pelatihan.
  • Pelanggaran peraturan keselamatan.
  • Sepatu yang salah.
  • Diagnosis utama adalah osteoartritis.
  • Olahraga berbahaya, istirahat ekstrim.
  • Melonggarkan hantaman pada sepatu atletik.
  • Pembentukan jaringan parut.
  • Sebelumnya mengalami cedera dalam sejarah.
  • Konsumsi alkohol berlebihan.
  • Berat badan berlebih.
  • Patologi usia.
  • Kaki pengkor, kaki rata.

Dengan mengamati tindakan pencegahan untuk hiking, kegiatan profesional dan olahraga, lebih dari setengah alasan dari daftar dapat dihindari.

Gejala dan luasnya ruptur

Gejala ligamen sobek berbeda tergantung pada derajat gangguan traumatis.

  1. Jika keseleo pergelangan kaki diperbaiki, integritasnya rusak dalam jumlah kecil serat dan penyakitnya memiliki tingkat cedera pertama.

Pada derajat pertama, gejalanya ringan, nyeri selama aktivitas motorik tidak menimbulkan masalah besar, dapat ditoleransi. Saat mondar-mandir, itu tidak terasa sama sekali. Sekitar permukaan artikular muncul pembengkakan jaringan sedikit.

  1. Derajat kedua ditandai dengan pecahnya sebagian ligamen pergelangan kaki. Dalam hal ini, sejumlah besar serat rusak, tetapi fungsi tendon tetap terjaga. Sendi membengkak di depan dan samping. Saat mengemudi, ada rasa sakit yang cukup kuat. Kesulitan dalam kemampuan motorik.
  2. Pada tingkat ketiga, fungsionalitas tendon hilang. Fenomena ini memicu disfungsi tungkai temporer atau penghentian total kinerja jika terjadi pelepasan ligamen dari situs lampiran. Semua ini disertai dengan rasa sakit yang kuat, terutama diucapkan dengan beban pada sendi. Edema meluas ke telapak kaki dan seluruh kaki. Seringkali, pecah seperti itu menyebabkan pendarahan internal, memar. Dalam kondisi ini, orang tersebut kehilangan kemampuan untuk bergerak.

Aturan Pertolongan Pertama

Ligamentum yang robek tidak dapat diprediksi dan untuk pelanggaran semacam itu, tugas pertama adalah memberikan pertolongan pertama kepada korban. Proses pemulihan, tingkat regenerasi jaringan, kemampuan seseorang untuk berjalan sepenuhnya tergantung pada kebenaran tindakan.

Algoritma tindakan saat memberikan pertolongan pertama:

  • Untuk memberikan pasien kesempatan untuk beristirahat, untuk membatasi mobilitas anggota tubuh yang terluka sebanyak mungkin.
  • Jika memungkinkan, kaki yang terluka harus diletakkan di tempat yang tinggi. Dengan demikian, kemungkinan pembengkakan berkurang.
  • Segera setelah cedera, untuk menghilangkan rasa sakit akut dan mencegah peningkatan edema, botol air dingin dengan es atau tas diberikan sepanjang hari setelah pecah atau setelah membungkusnya dengan kain lembut. Setiap prosedur harus berlangsung 20 menit dengan interval setengah jam. Mengoleskan es pada permukaan kulit yang terbuka dapat menyebabkan gangguan pada sirkulasi darah.
  • Untuk menghindari tekanan pada kaki yang terkena, sendi difiksasi dengan perban elastis atau balutan neoprene, elastis (tubular kompresi).
  • Karena rasa sakit saat pecah cukup kuat, salep digunakan untuk menghilangkan efek lokal pada masalah atau obat penghilang rasa sakit dengan efek anti-inflamasi.

Dalam beberapa hari mendatang Anda tidak boleh mencoba:

  1. Gerakkan anggota tubuh yang terluka.
  2. Cobalah untuk bangkit.
  3. Oleskan kompres hangat dan salep hangat. Mengunjungi pasangan, mandi air panas, metode manual pengaruh pada area masalah tidak dapat diterima.
  4. Dari minuman beralkohol harus ditinggalkan, karena minuman yang mengandung alkohol berkontribusi pada akumulasi air dalam tubuh dan peningkatan edema di tempat yang terluka.

Tindakan lebih lanjut ditentukan oleh dokter yang hadir, tetapi hanya setelah rasa sakit mereda dan pembengkakan menghilang, Anda dapat melanjutkan ke tindakan pemulihan dengan intensitas sedang.

Metode dan aturan untuk perawatan lebih lanjut

Sebelum Anda memulai perawatan, penting untuk menegakkan diagnosis dengan benar. Untuk tujuan ini, dokter mendengarkan keluhan, secara visual memeriksa lokasi cedera dan meraba area yang terkena. Untuk diferensiasi dari fraktur, split dan lesi lain, radiografi, artrografi dengan kontras, MRI dilakukan.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, palpasi dan rontgen biasanya cukup. X-ray, dibuat dalam dua proyeksi dan dua posisi, cukup informatif. Sudut talus membantu menegakkan diagnosis dengan benar.

Jika ragu, dokter menganggap perlu untuk menjadwalkan pemeriksaan lokasi pecah di bawah tindakan agen kontras. MRI memungkinkan Anda untuk mempelajari masalah di tingkat sel, untuk mendeteksi lebih banyak patologi global, struktur tulang rawan dan serat otot.

Untuk mengembalikan fungsi anggota tubuh ketika ligamen pergelangan kaki pecah, perawatan kompleks ditentukan dan membutuhkan dedikasi dan upaya pasien.

Ketika ligamen pergelangan kaki pecah, periode pemulihan ligamen dapat berlangsung selama beberapa bulan, sambil menerapkan:

  1. Metode terapi konservatif:
  • Pembatasan mobilitas pergelangan kaki. Untuk memberi kaki posisi tetap, gunakan perban elastis atau selembar kain besar. Sebarkan perban pada area yang terkena dalam bentuk delapan. Lingkaran pertama dikenakan di atas pergelangan kaki, yang kedua - di sekitar kaki, yang ketiga ditampilkan di atas yang pertama, yang keempat melalui yang kedua. Sisi-sisi transisi berubah: transisi pertama dibuat di sisi lateral, yang kedua - di sisi medial. Perban seharusnya tidak menjepit kaki, mengganggu sirkulasi darah, tetapi harus dengan kuat memperbaiki gerakan pembatas ekstremitas.
  • Fisioterapi Ini dianggap sebagai metode utama memulihkan anggota tubuh yang terluka. Metode pengobatan digunakan selama periode rehabilitasi:
  1. Terapi UHF memperluas aliran darah, meningkatkan proses metabolisme, mengembalikan jaringan di bawah aksi frekuensi sangat tinggi.
  2. Balneotherapy - efek pada pusat lumpur terapeutik.
  3. Ultrasonografi - memberi efek pijat mikro. Obat penghilang rasa sakit, menghaluskan proses inflamasi, mengatur limfobmen dan sirkulasi darah. Setelah manipulasi, kulit memiliki konduktivitas yang lebih baik dan efek gel, salep, memiliki efek positif yang dipercepat pada fokus.
  4. Prosedur air bekerja dengan baik pada bidang psiko-emosional dan berkontribusi pada pemulihan tonus otot. Nyeri juga diperhalus dan proses regenerasi dipercepat.
  5. Terapi parafin, ozokerite yang diresepkan oleh dokter di hari-hari pertama setelah trauma. Prosedur ini meningkatkan proses metabolisme di jaringan, mengurangi rasa sakit dan peradangan.
  6. Terapi diadynamic - pengobatan dengan arus frekuensi yang berbeda.
  7. Magnetoterapi - meredakan pembengkakan dan meningkatkan aliran darah dalam aliran darah.
  • Terapi olahraga. Setelah cedera dari hari-hari pertama, upaya diarahkan pada pemulihan fungsi motor hingga penuh. Untuk melakukan ini, mulai dari hari pertama, tiga kali sehari, lakukan kombinasi masing-masing 10 set:
  1. Regangkan otot-otot kaki dan tungkai bawah (statis).
  2. Secara intensif gerakkan jari-jari tungkai bawah dan sendi lutut.
  3. Setelah seminggu, tambahkan tumpangan di kaus kaki.
  4. Jari-jari kaki menarik sepotong furnitur di dekat kaki kursi.
  5. Berjalan
  6. Peregangan statis.
  7. Sebelum melakukan latihan, jangan lupa melakukan pemanasan.
  • Pijat Tujuan manipulasi - untuk membangun sirkulasi darah dan merangsang aliran keluar vena. Terapi manual memiliki efek positif pada masalah di semua tahap penyembuhan. Dengan melakukan prosedur ini Anda dapat:
  1. Kurangi rasa sakit.
  2. Meningkatkan keuletan sendi.
  3. Hentikan atrofi otot.
  4. Buat ligamen elastis dan elastis.
  • Terapi dengan obat-obatan.

Bundel sembuh untuk waktu yang lama. Regenerasi jaringan dapat memakan waktu 1 - 2 bulan, enam bulan. Sulit untuk mengatakan berapa banyak ligamen pergelangan kaki sembuh, karena proses pemulihan dipengaruhi oleh banyak faktor yang berbeda. Untuk waktu yang lama, pasien mengalami rasa sakit saat bergerak, tempat lukanya membengkak. Pada tahap awal, dokter meresepkan obat antiinflamasi non-steroid, yang bertujuan menghilangkan rasa sakit. Untuk kemudahan penggunaan, ada semua bentuk pelepasan obat (salep, gel, kapsul, tablet, supositoria, solusi untuk injeksi).

Seringkali, dokter meresepkan tablet non-steroid: Nise, Ketanov, Diklak, Movalis, Nurofen Forte, Diclofenac. Setiap obat memiliki sejumlah kontraindikasi yang harus Anda perhatikan agar tidak memperparah masalah. Dengan terapi jangka panjang dengan kapsul dan tablet, blocker pompa proton, Omez, diresepkan secara paralel.

Ketika ligamen pecah, salep tindakan lokal telah membuktikan diri dengan baik. Di tingkat lokal, mereka menghilangkan fokus inflamasi, meredakan hipertermia, mendinginkan dan menghilangkan rasa sakit.

Pada nyeri akut, gunakan obat-obatan yang bekerja pada area yang terkena: Diklovit, Deep Relief, Ortofen.

Karena cedera tersebut menyebabkan banyak ketidaknyamanan, dokter meresepkan angioprotektor (gel Dolobene) - cara yang sangat baik untuk mencegah pembekuan darah, memiliki tindakan anti-eksudatif.

  1. Intervensi bedah. Biasanya, fisioterapi dianggap sebagai metode yang efektif untuk ruptur ligamen, tetapi ada beberapa kasus ketika ketidakstabilan sendi pergelangan kaki menjadi kronis. Dalam kasus seperti itu, ruptur ligamen pergelangan kaki hanya dapat disembuhkan dengan operasi. Jika cedera baru, adalah mungkin untuk menghubungkan ujung ligamen melalui jahitan, tetapi jika tidak, ligamen harus diganti dengan penggunaan jaringan pasien. Dalam kasus patologi serius, ligamen sendi digunakan.
  2. Metode terapi non-tradisional. Pada hari-hari pertama setelah trauma yang diderita, dalam kasus kerusakan ringan, ruptur ligamen pergelangan kaki terutama diobati dengan obat tradisional, menggabungkan efek dari praktik pengobatan tradisional dan obat-obatan farmasi yang sudah berabad-abad lamanya.

Untuk kompres banyak digunakan vodka atau susu. Potongan kasa jenuh dengan cairan yang dipilih, diterapkan pada situs yang melanggar integritas ligamen. Kain basah teratas ditutup dengan kain minyak. Prosedur pertama dilakukan untuk periode tidur malam, berikutnya - setiap hari selama 3 jam.

Kekuatan penyembuhan yang luar biasa memiliki busur. Untuk obat, dilumatkan menjadi bubur, dikombinasikan dengan garam (1 sdm. L.). Semua tercampur rata dan menyebar di kain kasa. Kompres tetap pada area yang terkena selama satu setengah jam. Pada siang hari, manipulasi dilakukan setidaknya 6 kali.

Pedoman Pencegahan

Dengan perawatan tepat waktu ke dokter, diagnosis yang tepat dan perawatan yang memadai, prognosisnya sebagian besar menguntungkan, tetapi dalam kasus apa pun, meskipun fungsi sendi dan anggota tubuh pulih, komplikasi setelah ruptur ligamen pergelangan kaki mungkin terjadi. Kesemutan dan mati rasa pada kaki dirasakan secara berkala, dan ketimpangan dapat dipertahankan untuk waktu yang lama. Agar tidak mengalami fenomena yang tidak menyenangkan seperti pecahnya ligamen, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • Pakailah sepatu yang nyaman. Abaikan platform besar dan sepatu hak tinggi.
  • Jangan lakukan gerakan tiba-tiba.
  • Saat berolahraga, perhatikan pemanasan, peregangan.
  • Dalam hal ketidakstabilan pergelangan kaki, disarankan untuk mengenakan perban elastis.
  • Hindari tempat yang traumatis, hiburan ekstrem, jatuh.
  • Berhenti minum minuman beralkohol.
  • Pada produksi dan melakukan pekerjaan di ketinggian, perhatikan keselamatan dengan serius.

Jangan mencoba mengatasi masalah sendiri. Gejala pecahnya ligamen mirip dengan tanda-tanda fraktur dan membutuhkan terapi yang lebih lama. Kursus terapi yang diterima secara tidak tepat waktu dapat mempengaruhi aktivitas motorik lebih lanjut dan secara signifikan mempersulit kualitas hidup.

Pengobatan pecahnya pergelangan kaki berlangsung dari satu dekade hingga seperempat. Berapa banyak waktu yang diperlukan untuk mengembalikan fungsi sepenuhnya tergantung pada karakteristik fisiologis organisme, kekuatan fungsi penghalang, tingkat kerusakan dan kesengajaan pasien.

Awal proses pemulihan bisa dalam bentuk berjalan tanpa melompat dan berlari, gerakan tiba-tiba. Pada kecepatan sedang, pasien harus menempuh 5 km setiap hari. Jangan terlalu melatih kaki dan segera melakukan tugas yang tidak masuk akal. Berjalan hingga 3 km juga memiliki efek positif.

Setelah latihan seperti itu, mandi kontras dibuat dan daerah yang terkena dituangkan dengan air dari suhu yang berbeda - dengan demikian, sirkulasi mikro terbentuk.

Setelah berjalan membentang 7-10 km, dalam sebulan Anda dapat menambahkan latihan baru. Latihan dilakukan, mengangkat jari-jari kakinya. Mengurangi kaus kaki masuk dan keluar secara bergantian, lalu kembali ke posisi netral. Pengisian daya dilakukan sampai tanda-tanda pertama sensasi terbakar ringan pada otot betis.

Setelah menguasai beberapa teknik dalam satu setengah hingga dua bulan, separuh dari waktu yang dihabiskan untuk berjalan dapat dihabiskan untuk berlari. Mulailah dengan lari 7 menit dan bawa keterampilan hingga 5 km. Baru setelah itu terapkan tali skipping. Jumlah lompatan dilakukan dari 50. Pada hari lompatan, ambil waktu 5 menit.

Perawatan dan pemulihan harus selalu kompleks dan konsisten, hanya dalam kasus ini, Anda dapat mempercepat proses pemulihan dan mengembalikan fungsi yang hilang.

Bagaimana menentukan pecahnya ligamen pergelangan kaki dan bagaimana cara mengobati cedera?

Atlet dan orang-orang yang menjalani gaya hidup mobile sering kali mengalami patah ligamen pergelangan kaki. Cedera ini menyebabkan cacat sementara. Pecah lengkap ligamen yang paling berbahaya.

Apa itu pecahnya ligamen di pergelangan kaki?

Gerakan tungkai bawah disediakan oleh kerja terkoordinasi dari sendi, otot, ligamen dan tendon. Trauma seperti itu paling sering dihadapi oleh kaum muda. Mematahkan disebut kerusakan parsial atau lengkap pada ligamen yang memperbaiki tulang sendi pergelangan kaki. Yang terakhir terbentuk tulang talus, tibialis dan fibula.

Alokasikan istirahat total, regangkan dan sobek. Dalam kasus pertama, sering ujung bundel berbeda. Sendi menjadi tidak stabil. Dengan cedera ini, operasi seringkali diperlukan. Terapi konservatif tidak selalu berhasil. Ligamen pergelangan kaki rusak lebih jarang daripada lutut. Dalam beberapa kasus, cedera digabungkan.

Alasan

Ruptur ligamen pergelangan kaki dapat terjadi di mana saja. Seringkali trauma terjadi di rumah dengan ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan. Alasan utama adalah inversi yang kuat (defleksi bagian luar kaki), eversi (rotasi ke arah luar) atau rotasi yang ceroboh pada tungkai bawah. Ligamen sendi pergelangan kaki mengalami beban yang besar.

Jika transendental, maka seratnya pecah. Faktor etiologi utama adalah:

  • gerakan tajam;
  • latihan ceroboh;
  • jatuh di kakinya;
  • teknik lari yang salah;
  • fraktur;
  • melompat;
  • pukulan;
  • pendaratan yang gagal;
  • tekukan kaki secara non-fisiologis.

Cedera ini paling sering terjadi pada pria. Ini terjadi selama berlari, bekerja, melakukan latihan senam tanpa pemanasan terlebih dahulu, dalam kehidupan sehari-hari, dalam kecelakaan kendaraan bermotor, bermain sepak bola, bola basket, hoki, serta selama ski lintas negara. Kelompok risiko termasuk atlet.

Ruptur ligamen pergelangan kaki sering terjadi saat tergelincir. Ini dimungkinkan selama bermain skating, mencuci lantai atau es. Dalam hal ini, sangat sering terjadi kerusakan gabungan pada kaki bagian bawah dan lutut. Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko pecahnya:

  • kurangnya pelatihan;
  • ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan;
  • mengenakan sepatu yang tidak nyaman dengan sol yang halus;
  • adanya osteoartritis;
  • perubahan cicatricial;
  • hobi ekstrem;
  • riwayat cedera;
  • keracunan alkohol.

Penyebab degeneratif dari patologi ini diamati pada orang tua.

Bagaimana perbedaannya

Ligamen yang putus total tidak memiliki tanda-tanda spesifik. Anda bisa secara keliru mencurigai adanya dislokasi atau patah tulang. Gejala-gejala berikut diamati:

  • rasa sakit saat istirahat dan selama gerakan;
  • pembengkakan pergelangan kaki;
  • kelancaran konturnya;
  • ketidakstabilan sendi;
  • berderak saat istirahat serat;
  • mati rasa anggota badan;
  • sensasi kesemutan;
  • pembengkakan;
  • hematoma.

Tidak ada tanda-tanda keracunan. Segera setelah pecahnya ligamen, edema muncul. Pada dini hari, ia tidak memiliki batasan yang jelas. Kebengkakan diamati langsung di lokasi ligamen. Seiring waktu, itu meningkat, meluas ke pergelangan kaki. Ekspresivitas tergantung pada tingkat keparahan cedera. Edema tungkai berlanjut selama 2-3 minggu.

Ruptur total selalu dibedakan dengan memar. Alasannya adalah trauma pembuluh di zona ini. Hemarthrosis dapat terjadi. Ketika itu menumpuk di rongga sendi darah. Memarnya besar. Foto-foto cedera seperti itu telah dilihat setiap dokter berpengalaman. Mereka dicirikan oleh pembatasan gerakan yang tajam.

Pergelangan kaki menjadi tidak stabil, karena ligamen tidak dapat melakukan fungsi dasarnya.

Kontur menjadi lebih halus. Kongruensi dilanggar (pencocokan tulang yang benar di area sendi). Sangat sulit bagi orang yang sakit untuk bersandar pada kakinya. Paling sering, celah ligamen diamati di satu sisi. Saat menekan pada kaki bagian bawah ada rasa sakit yang tajam. Pincang muncul. Pada kasus lanjut, komplikasi mungkin terjadi. Seringkali infeksi bergabung.

Metode survei

Tanpa perawatan, konsekuensinya bisa sangat serius. Kemungkinan hilangnya kemampuan bekerja selama 1-2 bulan. Seorang dokter berpengalaman harus terlebih dahulu mengecualikan fraktur dan dislokasi pergelangan kaki. Studi-studi berikut dilakukan:

  • computed tomography;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • radiografi;
  • elektromiografi;
  • Ultrasonografi.

Dalam kasus hemarthrosis berat, tusuk diagnostik mungkin diperlukan. Untuk menentukan tingkat kerusakan pada peralatan ligamen memungkinkan pencitraan resonansi magnetik. Ini adalah salah satu metode diagnostik yang paling akurat. Keuntungan MRI adalah:

  • tidak berbahaya;
  • konten informasi;
  • tanpa rasa sakit

Prosedur ini tidak dilakukan untuk orang dengan alat pacu jantung, implan logam dan aneurisma. Tidak ada beban radiasi. Pencitraan resonansi magnetik tidak tersedia di setiap institusi medis, oleh karena itu, sinar-X paling sering digunakan untuk mendeteksi pecah dan tidak termasuk cedera lain (fraktur, dislokasi).

Bantuan mendesak

Cara mengembalikan fungsi persendian dan integritas ligamen, tidak semua orang tahu. Anda harus dapat memberikan pertolongan pertama kepada korban pada saat cedera. Itu perlu:

  • oleskan dingin ke sendi pergelangan kaki;
  • melumpuhkan anggota badan;
  • meyakinkan orang tersebut;
  • hubungi ruang gawat darurat atau hubungi ambulans.

Fisioterapi dan pemanasan pada periode akut merupakan kontraindikasi. Dingin bermanfaat di hari pertama. Sejak hari ketiga, panas kering dapat digunakan. Penting untuk memperbaiki sambungan. Untuk tujuan ini, pembalut dan pengenaan bidai diterapkan. Kaki harus dalam posisi terangkat. Jika ada istirahat sebagian dan tidak ada operasi yang diperlukan, maka perban elastis diterapkan.

Perawatan

Penyembuhan ligamen dapat ditunda selama 1-2 bulan. Menurut kesaksian itu dilakukan terapi obat. Untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan yang diresepkan NSAID. Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk larutan injeksi, tablet, kapsul, gel dan salep. Dengan sindrom nyeri yang kuat, obat intramuskuler diperlukan.

NSAID oral berikut digunakan untuk memecah ligamen sendi pergelangan kaki:

  • Nise;
  • Retard Diklofenak;
  • Ortofen;
  • Diklak;
  • Voltaren;
  • Movalis;
  • Ketorol;
  • Mig 400;
  • Ibuprofen;
  • Benteng Nurofen;
  • Ketanov.

Banyak dari obat ini dikontraindikasikan untuk orang dengan eksaserbasi gastritis dan penyakit maag peptikum. Mengonsumsi obat untuk jangka waktu lama tidak dianjurkan. Mereka secara negatif mempengaruhi mukosa lambung. Dalam pengobatan NSAID dalam bentuk tablet dan kapsul, proton pump blocker (Omez) ditentukan.

Jika ligamen rusak, salep dan gel anti-inflamasi dan analgesik selalu diindikasikan. Mereka perlu dioleskan ke kulit di daerah sendi dengan lapisan tipis beberapa kali sehari.

Ketika ligamen rusak, obat-obatan lokal seperti Diklovit, Voltaren Emulgel, Diklak, Ortofen, Nise, Ibuprofen dan Deep Relief diresepkan.

Angioprotektor sering digunakan dalam cedera ini. Ini termasuk gel Dolobene. Obat ini menghilangkan peradangan, mencegah pembentukan gumpalan darah, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan regenerasi ligamen dan memiliki efek anti-eksudatif. Bahan aktif utama adalah dexpanthenol dan heparin.

Terapi dalam fase pemulihan

Ketika ligamen pergelangan kaki pecah, rehabilitasi sangat penting. Sangat penting untuk mengembalikan fungsi sendi dan mempercepat penyembuhan jaringan. Periode ini rata-rata 1-2 bulan. Setelah menghilangkan pembengkakan dan rasa sakit akan dibutuhkan:

  • fisioterapi;
  • senam;
  • pijat;
  • perawatan spa;
  • mengatur kompres hangat.

Ketika ligamentum ruptur meresepkan aplikasi UHF, parafin dan ozocerite, fonoforesis, elektroforesis atau arus diadynamic. Fisioterapi mempercepat penyembuhan jaringan. Selama periode pemulihan, sendi pergelangan kaki sedang dikembangkan. Latihan dapat dilakukan sedini 2-3 hari setelah cedera.

Ini mungkin fleksi dan ekstensi jari-jari anggota tubuh yang terluka. Secara bertahap, rentang gerakan meningkat. Selama periode rehabilitasi selama senam, seluruh kaki harus dilibatkan. Untuk mempercepat pemulihan, lakukan pengobatan tradisional. Sering dilakukan berbagai aplikasi dan meletakkan kompres. Clay membantu memecahkan ligamen.

Selama masa rehabilitasi mungkin perlu memakai sepatu ortopedi khusus. Pasien harus mengikuti pedoman berikut:

  • menolak untuk berolahraga untuk sementara waktu;
  • menghilangkan gerakan tiba-tiba;
  • menolak untuk memakai sepatu hak tinggi.

Dengan perdarahan internal dan pengembangan hemarthrosis, tusukan mungkin diperlukan. Selama itu, cairan dipompa keluar dari rongga sendi pergelangan kaki. Dalam kasus yang parah, pembedahan diperlukan. Selama itu, serat ligamen dijahit Jika perlu, resep obat antiinflamasi yang kuat (kortikosteroid). Berapa banyak kaki yang sembuh, tidak semua orang tahu. Paling sering, gejalanya mereda setelah 3-4 minggu dari saat cedera.

Prognosis dan tindakan pencegahan

Ruptur ligamen pergelangan kaki tidak mewakili bahaya besar bagi manusia. Prognosisnya paling sering menguntungkan. Perawatan yang tepat mengarah pada pemulihan. Fungsi sambungan dipulihkan sepenuhnya.

Beberapa orang memiliki efek residual dalam bentuk parestesia (kesemutan, mati rasa).

Untuk mencegah kerusakan pada ligamen di pergelangan kaki, perlu:

  • hindari gerakan tiba-tiba;
  • hanya pakai sepatu yang nyaman;
  • menyerah sepatu hak tinggi;
  • pemanasan sebelum berolahraga;
  • menghilangkan jatuh;
  • menolak untuk minum alkohol;
  • jangan terlibat dalam aktivitas ekstrem;
  • amati keselamatan di tempat kerja, di rumah dan saat bekerja di ketinggian.

Dengan demikian, pecahnya ligamen dapat dengan mudah dikacaukan dengan fraktur dan dislokasi. Cedera ini paling sering dirawat secara konservatif.

Ruptur pergelangan kaki: lengkap dan parsial

Pergelangan kaki melakukan fungsi paling penting dari distribusi berat tubuh manusia saat berjalan. Jika beban jatuh pada mereka melebihi kekuatan ligamen, area yang ditentukan terluka. Kerusakan pada alat ligamen pergelangan kaki terjadi pada banyak orang - seringkali hanya ligamen lutut yang terkena. Dari semua cedera pergelangan kaki, setiap sepertiga atau keempat adalah ligamen yang sobek.

Tergantung pada seberapa parah kerusakan seratnya, ada dua jenis ligamen yang pecah:

  • Sebagian, di mana rasa sakitnya tidak signifikan, menginjak kaki yang cedera bermasalah, tetapi mungkin;
  • Penuh, ketika ada rasa sakit yang tajam di pergelangan kaki, dan bangun pada anggota tubuh yang terluka menjadi tidak realistis.

Tergantung pada tingkat trauma pada pasien, mungkin diperlukan untuk mengembalikan fungsi motorik kaki dari dua minggu hingga tiga bulan. Selama periode ini, korban akan mengalami kesulitan bergerak secara mandiri dan harus menggunakan alat khusus - tongkat atau tongkat. Biasanya, perawatan pecahnya ligamen terjadi tanpa operasi - itu hanya diperlukan dalam kasus-kasus yang sangat sulit. Paling sering metode yang cukup konservatif: obat yang dipilih dengan benar, memperbaiki pembalut, fisioterapi, fisioterapi.

Jenis ruptur ligamen pergelangan kaki

Ligamen sendi pergelangan kaki dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama tergantung pada lokasinya:

  1. Ligamen interoseus (antara tibia dan fibula);
  2. Eksternal (melekat pada pergelangan kaki eksternal);
  3. Internal (melekat pada pergelangan kaki bagian dalam).

Pelanggaran integritas satu atau lebih kelompok dan disebut ruptur ligamen pergelangan kaki. Semua cedera yang melekat pada bagian tungkai bawah ini dapat dibagi sesuai dengan tingkat keparahan kerusakan dan konsekuensi selanjutnya. Jenis masalah ligamen pergelangan kaki ini biasanya didiagnosis:

  • Peregangan - ketika serat kehilangan elastisitasnya, tetapi celah tidak terjadi, dan ligamen mampu menahan sendi;
  • Pecah sebagian - ketika integritas sejumlah serat rusak, dan fungsi kaki yang terluka sulit;
  • Patah total - ketika integritas semua serat ligamen pergelangan kaki talus-fibular dan deltoid rusak. Sendi kehilangan kemungkinan fiksasi di zona tertentu, menjadi tidak mungkin berdiri dengan satu kaki;
  • Osteoepiphysiolysis adalah jenis kerusakan khusus pada ligamen kaki. Ketika ligamen praktis tidak berubah, tetapi ujung tulang, tempat mereka melekat, terlepas. Dalam hal rasa sakit, jenis kerusakan ini mirip dengan pecahnya ligamen lengkap.

Alasan

Penyebab utama kerusakan ligamen pergelangan kaki adalah berbagai cedera. Paling sering sendi pergelangan kaki terluka selama manipulasi berikut:

  • Tekuk kaki ke belakang saat berlari atau berjalan cepat, saat jari-jari kaki terus-menerus menginjak ke atas;
  • Dampak langsung atau samping ke kaki bagian bawah;
  • Selipkan kaki ke dalam atau ke luar saat berjalan atau berlari di atas permukaan yang tidak rata.

Gejala

Gejala ruptur ligamen pergelangan kaki cukup gamblang. Paling sering, setelah cedera, seseorang mengalami rasa sakit, merasa kesulitan menggerakkan kaki. Di lokasi kerusakan ligamen, bengkak dan hematoma dapat muncul. Pertimbangkan tanda-tanda ini secara lebih rinci:

  • Nyeri terbakar akut. Ini terjadi secara lokal di lokasi kerusakan ligamen. Ini memanifestasikan dirinya secara akut ketika kaki tidak dalam posisi yang benar (misalnya, ketika dilipat) selama beban berat: ketika berlari atau berjalan cepat. Pada hampir semua cedera pada pergelangan kaki pada awalnya, rasa sakitnya cukup kuat. Hanya seorang spesialis yang dapat menilai tingkat kerusakan ligamen;
  • Hematoma. Biasanya menyertai pecahnya ligamen. Semakin cepat dan lebih intens setelah cedera, itu memanifestasikan dirinya, semakin besar jeda. Untuk cedera yang lebih ringan pada pergelangan kaki, bisa terjadi memar kecil dan perdarahan subkutan;
  • Bengkak. Pada jam-jam pertama setelah cedera, itu dikerahkan di sekitar sendi yang rusak, kemudian menyebar ke daerah pergelangan kaki. Semakin parah pembengkakan, semakin kuat cedera;
  • Disfungsi pergelangan kaki. Istirahat sebagian dan penuh terasa pegal saat bangun dengan anggota tubuh yang cedera. Itu sebabnya penderita ligamen pergelangan kaki pecah baik pincang, atau tidak bisa mengandalkan kaki yang sakit sama sekali. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul tidak hanya selama gerakan, tetapi juga saat menyentuh kaki yang terluka.

Metode pengobatan

Pengobatan pecahnya ligamen pergelangan kaki biasanya dilakukan dengan metode konservatif. Pada hari pertama setelah cedera, kompres pendingin harus diberikan pada bagian ekstremitas yang rusak. Untuk memastikan sisa kaki, persendian dipasang - biasanya dilakukan dengan bantuan perban atau plester elastis. Setelah diagnosis komprehensif, dokter yang merawat akan meresepkan obat sesuai dengan kondisi pasien. Untuk pemulihan cepat dari cedera, fisioterapi, pijat, latihan terapi sering digunakan. Seperangkat tindakan ini berlaku untuk hampir semua korban pecahnya ligamen pergelangan kaki. Hanya satu dari sepuluh pasien yang menerima trauma paling akut ditugaskan prosedur tambahan. Diantaranya - operasi kaki, tusukan sendi pergelangan kaki, blokade obat. Karena itu, penting untuk mencari bantuan dari spesialis tepat waktu - ketika masalah pertama dengan fungsi kaki terjadi.

Pertimbangkan metode untuk mengobati cedera pergelangan kaki secara lebih rinci:

Mendinginkan area yang terluka

Pada jam-jam pertama setelah cedera, sangat penting untuk mencegah pembengkakan yang luas dan menurunkan bar untuk rasa sakit. Untuk tujuan ini, disarankan untuk menempelkan sesuatu yang dingin (misalnya, es) ke kaki yang rusak. Kebutuhan akan paparan dingin tetap ada selama 14-18 jam setelah cedera.

Fiksasi sendi

Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada ligamen akibat pergerakan kaki, kaki yang terluka harus diamankan. Ini akan membantu menemukan jaringan yang terkena dalam satu posisi dan pemulihannya yang cepat. Dalam hal fiksasi yang salah atau ketidakhadirannya, periode rehabilitasi setelah cedera dapat berlangsung dari satu hingga beberapa bulan.

Untuk imobilisasi kaki, gipsum, Longuet (segera setelah cedera) atau perban elastis (selama periode pemulihan) biasanya digunakan. Alih-alih perban, orthosis pergelangan kaki khusus dapat digunakan - alat medis untuk memperbaiki sendi.

Obat-obatan

Tujuan utama pengangkatan obat dalam pengobatan kerusakan pada ligamen pergelangan kaki - melawan sakit. Obat anti-inflamasi non-steroid biasanya diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, pembengkakan dan peradangan. Mereka bisa menjadi obat untuk pemakaian luar (salep dan gel), dan dalam bentuk suntikan dan tablet. Untuk membawa bagian kaki yang cedera, obat-obatan seperti Fastum, Dolobene, Gepatrombin, dll. Biasanya diresepkan. Suntikan yang paling sering adalah pasien dengan ligamen sobek yang diresepkan Ketanov, Revmoksikam dan Movalis. Diclofenac, Larfix, Nimid, Imet sering diresepkan untuk pemberian dalam bentuk kapsul dan tablet. Tetapi perawatan obat untuk cedera pergelangan kaki bukan yang utama: itu melawan gejala dan ligamen pulih karena kekuatan internal tubuh.

Fisioterapi dan terapi olahraga

Prosedur fisioterapi setelah ruptur ligamen pergelangan kaki tidak diresepkan dalam 72 jam pertama setelah cedera. Pada "saat hening" ini, lebih baik memperbaiki kaki yang rusak dengan baik dan tidak menyentuhnya. Lebih lanjut, selama periode pemulihan setelah trauma, pasien dapat diresepkan terapi frekuensi tinggi, mandi parafin, kompres hangat dengan alkohol, terapi magnetik. Apa fisioterapi yang dapat bermanfaat bagi Anda, harus ditentukan oleh dokter yang hadir.

Juga, dengan izin dokter, Anda dapat mulai melakukan senam. Pertama, Anda harus melakukannya dengan sangat hati-hati, agar tidak merusak ligamen yang terluka. Misalnya, Anda bisa mulai dengan fleksi dan ekstensi jari-jari kaki yang cedera. Seiring waktu, perkembangan kaki dalam rangka terapi latihan harus menjadi lebih intens dan termasuk latihan untuk seluruh anggota tubuh bagian bawah, termasuk berjalan. Secara alami, selama terapi fisik, Anda seharusnya tidak merasakan sakit. Jika ada ketidaknyamanan, Anda harus segera menghentikan senam dan berkonsultasi dengan dokter.

Itu juga terjadi bahwa semua metode pengobatan di atas tidak dapat mengembalikan mobilitas ke sendi pergelangan kaki. Jika ligamen yang terluka tidak ingin sembuh, maka para ahli dapat menggunakan cara tambahan. Jadi dengan pecahnya ligamen dan tidak adanya dinamika positif dengan perawatan konservatif, operasi dapat ditentukan untuk menjahit ligamen pergelangan kaki. Tusukan sendi dilakukan jika terjadi penumpukan darah di rongga artikular. Dengan peradangan berkepanjangan tanpa memperbaiki kondisi pasien, blokade obat oleh glukokortikoid diatur.

Banyak yang khawatir dengan pertanyaan ini: berapa banyak ligamen pergelangan kaki yang sembuh? Ulasan korban selamat bervariasi. Ini tidak mengherankan, karena banyak tergantung pada keparahan dan sifat cedera, kondisi umum tubuh dan seberapa akurat Anda mengikuti semua rekomendasi dokter. Rata-rata, rehabilitasi setelah cedera pergelangan kaki memakan waktu 15-20 hari hingga dua hingga tiga bulan. Karena banyak hal dalam hal ini tergantung pada ketekunan dan tanggung jawab Anda, jadilah sangat dikumpulkan dan ikuti semua saran dokter untuk pemulihan yang cepat.

Pencegahan setelah rehabilitasi

Cedera apa pun - segar atau tua - memiliki konsekuensi tertentu bagi tubuh. Setelah kerusakan ligamen pergelangan kaki, Anda harus mengubah gaya hidup Anda untuk mencegah situasi ini berulang di masa depan.

  • Setelah menyelesaikan perawatan kaki yang terluka, jangan lupakan pendidikan jasmani dan senam dan secara teratur menguatkan otot-otot kaki dengan latihan khusus di rumah. Berapa banyak, berapa kali sehari, dengan intensitas apa - dokter harus menentukan.
  • Wanita harus berhenti mengenakan sepatu dan sepatu hak tinggi yang tidak nyaman. Tumit sempurna setelah cedera pergelangan kaki tidak boleh lebih tinggi dari 5 cm.
  • Pengalaman ini akan membuat Anda lebih memperhatikan berat badan, kesehatan, tingkat aktivitas fisik, nutrisi Anda. Diet khusus tidak diperlukan, tetapi Anda harus melacak ketersediaan semua vitamin dan elemen yang diperlukan (kalsium di tempat pertama).
  • Anda harus melupakan olahraga profesional dan ekstrem setelah cedera pergelangan kaki, jika tidak maka akan menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada anggota tubuh bagian bawah. Jika Anda memutuskan untuk berpartisipasi dalam kompetisi dan permainan aktif, Anda harus memilih sepatu yang tepat dan nyaman dan menghindari permukaan yang tidak rata.

Bahkan rasa sakit ringan di kaki setelah ligamen pergelangan kaki pecah adalah alasan tidak hanya untuk mengurangi aktivitas fisik, tetapi juga untuk kembali ke dokter. Jaga kesehatan kaki Anda - dan Anda akan melangkah jauh!

Pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki

Ruptur ligamen pergelangan kaki adalah berbahaya, tetapi pada saat yang sama cedera cukup sering. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sambungan ini memiliki beban yang tinggi secara teratur. Selain itu, pergelangan kaki terus bergerak. Dan tindakan sembrono apa pun dapat memicu robekan ligamen pergelangan kaki.

Gejala dan pengobatan, serta konsekuensi dari masalah ini, sebagian besar ditentukan oleh tingkat keparahan pergelangan kaki. Penting untuk dipahami bahwa cedera yang dimaksud cukup serius. Terkadang sulit untuk memprediksi seberapa banyak peralatan ligamen sembuh.

Penyebab pecahnya ligamen pergelangan kaki

Perlu dicatat bahwa pecahnya ligamen pergelangan kaki adalah kerusakan total atau sebagian pada serat ligamen. Tulang pergelangan kaki didukung oleh tiga kelompok tendon. Masing-masing dari mereka memastikan posisi talus yang benar.

Penting untuk dipahami bahwa kerusakan pada ligamen pergelangan kaki bisa dari beberapa jenis. Peregangan ditandai oleh pecahnya sebagian serat individu, misalnya, ligamentum fibula. Dan jika banyak serat rusak, mereka mengatakan ada ketegangan. Pada saat yang sama, sambungan itu sendiri mempertahankan kinerja, meskipun dengan batasan-batasan tertentu.

Pembentukan ruptur ligamen pergelangan kaki dimungkinkan karena beberapa alasan. Paling sering masalah ini terjadi:

  • Selama kegiatan olahraga (berlari, melompat, dan sebagainya). Dengan tindakan ini, ligamen pergelangan kaki mengalami beban yang sangat besar. Jika pada saat yang sama seseorang membuat gerakan dengan radius besar, maka kemungkinan terjadinya celah meningkat berkali-kali. Sebagai contoh, pecinta olahraga ski sering beralih ke dokter untuk perawatan cedera ligamen pergelangan kaki yang terletak di luar kelompok otot.
  • Pergerakan ceroboh dalam kehidupan sehari-hari. Pecahnya pergelangan kaki di lingkungan domestik disebabkan, misalnya, dengan tergelincir di lantai yang basah atau membawa benda-benda berat.
  • Mengenakan sepatu yang tidak nyaman. Dalam hal ini, kita berbicara tentang sepatu di mana kaki berada pada sudut yang tidak wajar (tumit tinggi dan sejenisnya).

Secara umum, ada banyak alasan untuk terjadinya cedera tersebut. Sebagian masalah muncul dari fakta bahwa ligamen pergelangan kaki tidak siap untuk beban besar dan tahan lama.

Perlu dicatat bahwa tidak semua tendon di pergelangan kaki terluka karena alasan yang dibahas di atas.

Sebagai contoh, pecahnya ligamentum deltoid hanya mungkin terjadi dengan fraktur pergelangan kaki. Karena itu, penting untuk mencari bantuan medis dari cedera pergelangan kaki.

Tingkat kerusakan

Pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki ditentukan oleh tingkat keparahan cedera. Dalam praktik medis, adalah umum untuk membagi yang terakhir menjadi 3 derajat:

  1. Dengan kata lain, cedera ini disebut keseleo. Kerusakan seperti ini ditandai dengan putusnya sejumlah kecil serat.
  2. Pecah sebagian ligamen pergelangan kaki. Tingkat kedua ditandai dengan pelestarian fungsi tendon, tetapi ini menyebabkan kerusakan pada jumlah serat yang lebih besar.
  3. Dengan cedera seperti itu, tendon sementara kehilangan kinerja mereka. Dalam kasus-kasus yang sangat sulit, ada pelepasan ligamen dari tempat perlekatan, sebagai akibatnya sendi pergelangan kaki berhenti berfungsi.

Gejala pecahnya ligamen pergelangan kaki

Gejala apa yang menunjukkan bahwa seseorang memiliki ligamen sobek pada pergelangan kaki? Tanda pertama dan utama, yang mengindikasikan pecahnya ligamen pada sendi pergelangan kaki, adalah munculnya rasa sakit. Tingkat keparahannya, serta kekuatan gejala lainnya, tergantung pada tingkat kerusakannya.

  1. Ketika derajat pertama - gejala ligamen pergelangan kaki pecah. Rasa sakit muncul saat berjalan dan secara praktis tidak menyebabkan masalah pada orang tersebut. Selain itu, rasa sakit dapat hilang jika pasien berjalan untuk waktu yang lama. Dengan kata lain, jika Anda secara aktif memuat pergelangan kaki, maka rasa sakitnya hilang untuk waktu yang singkat. Tetapi juga sensasi ini muncul ketika tekanan lemah terjadi pada sendi yang terkena, di mana tumor kecil muncul seiring waktu.
  2. Derajat kedua pecahnya ligamen pergelangan kaki ditandai oleh area lesi yang lebih besar. Edema bergerak ke samping dan depan kaki. Dalam perjalanannya, seseorang mengalami cukup banyak rasa sakit. Berjalan menjadi lebih sulit.
  3. Dengan derajat ketiga dari ligamentum pecah, rasa sakit yang sangat parah diamati, yang meningkat dengan beban pada sendi. Bahkan gerakan yang lemah dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang serius. Edema meluas ke seluruh kaki, termasuk bagian plantar. Ketika ligamen pecah sendi pergelangan kaki derajat ketiga sering terbentuk perdarahan internal, dimanifestasikan dalam bentuk hematoma. Fungsi motorik kaki hilang hampir sepenuhnya.

Pada X-ray, mungkin ada tulang yang terlihat di tempat yang salah. Ini menunjukkan pelepasan ligamen dari titik perlekatan.

Metode pengobatan

Bagaimana cara merawat ligamen yang sobek pada sendi pergelangan kaki? Terapi, serta gejala-gejala yang timbul dari ruptur ligamen pergelangan kaki, ditentukan berdasarkan luasnya lesi. Keadaan yang sama mempengaruhi waktu pemulihan setelah cedera.

Perawatan tingkat awal kerusakan sendi

Dengan lesi yang lemah pada tendon pergelangan kaki, perawatan di rumah disediakan. Pertama-tama, perlu untuk memperbaiki dengan aman bagian anggota gerak yang terluka dengan menggunakan belat atau perban elastis. Selanjutnya, oleskan salep dengan sifat antiinflamasi dan analgesik.

Direkomendasikan dalam dua hari pertama setelah cedera, penggunaan obat pendingin seperti Chloretil dan gel mentol. Penggunaan salep dan kompres pemanasan sangat dikontraindikasikan. Efek terapi salep pendingin karena komposisinya, yang mengandung:

  • mentol;
  • antikoagulan;
  • analgesik;
  • alkohol;
  • minyak esensial.

Salep semacam itu secara efektif menumpulkan sindrom nyeri. Berarti harus digosok melakukan gerakan pijatan. Untuk menghilangkan edema, disarankan untuk memberikan es secara teratur ke daerah yang terkena selama dua hari.

Untuk menghilangkan peradangan jika ligamen pergelangan kaki pecah, Troxevasin (kombinasi salep dan tablet) dan Venoruton dapat digunakan. Obat-obatan cepat diserap dan tidak memanaskan sendi.

Setelah dua hari, obat penghangat digunakan. Untuk tujuan ini, direkomendasikan salep (gel) dan obat tradisional dalam bentuk lotion dan kompres.

Vodka atau susu

Untuk membuat kompres, perlu membasahi sepotong kain kasa dalam vodka atau susu, lalu letakkan kain di area yang sakit. Maka harus dibungkus dengan polietilen. Untuk pertama kalinya, kompres dibiarkan semalaman. Di masa depan, alat ini direkomendasikan untuk digunakan selama 3-4 jam setiap hari.

Memasak garam dan bawang

Hal ini diperlukan untuk menggiling dua umbi berukuran sedang, tambahkan satu sendok makan garam ke bubur dan menyebar campuran dalam beberapa lapisan kain kasa. Kemudian oleskan pada sendi selama 1-1,5 jam. Prosedur ini harus diulang hingga 6 kali sehari.
Dengan memperhatikan kondisi perawatan dan penggunaan obat secara teratur (salep, kompres), rehabilitasi diselesaikan dalam 10-14 hari.

Pengobatan derajat kedua dari kerusakan ligamen pergelangan kaki

Dalam hal ini, lebih sulit untuk menentukan terlebih dahulu berapa banyak sendi yang terkena akan sembuh. Itu tergantung berapa banyak serat yang rusak.

Untuk menghindari situasi yang memburuk, dokter menyarankan untuk memakai plester belat. Ini memperbaiki pergelangan kaki dengan baik dan mempercepat proses pemulihan. Perawatan ligamen pergelangan kaki dengan lesi derajat kedua juga dilakukan di rumah.

Pada awalnya, dianjurkan untuk menggunakan salep anti-inflamasi dan anti-edema seperti balm Sanitas, Gimstagonal dan salep Heparin. Pada hari ketiga setelah cedera harus pergi ke obat penghangat: Finalgon, Menovazin dan lainnya.

Prosedur fisioterapi dapat mempercepat perawatan kerusakan pada sendi pergelangan kaki. Ini bisa berupa:

  • UHF;
  • latihan terapi (terapi olahraga);
  • mandi air hangat yang membantu mengendurkan serat otot.

Durasi periode pemulihan sering sekitar 3 minggu.

Perawatan tingkat ketiga

Sendi yang sobek menimbulkan rasa sakit parah yang harus dihilangkan dengan salep yang tepat. Untuk tujuan ini, juga dimungkinkan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit. Khususnya, injeksi novocaine yang direkomendasikan, yang memungkinkan Anda menghilangkan rasa sakit selama sehari.

Ketika ligamen sendi pergelangan kaki derajat ketiga rusak, biasanya terjadi perdarahan internal. Gumpalan darah dihilangkan dengan tusukan, yang mencegah penetrasi infeksi dan perkembangan proses inflamasi.

Jika selama pemeriksaan, dokter mendiagnosis kerusakan ligamen pergelangan kaki, kemudian sendi diimobilisasi selama 3-4 minggu dengan menggunakan gips. Dalam hal ini, pasien dianjurkan untuk secara teratur menggerakkan jari-jari anggota tubuh yang terkena. Tindakan semacam itu meningkatkan sirkulasi darah, sehingga mempercepat proses penyembuhan ligamen.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi periode pemulihan, prosedur fisioterapi berikut ini ditentukan:

  • UHF;
  • elektroforesis, di mana kalsium digunakan;
  • ozokerite;
  • terapi magnet;
  • pijat;
  • Perawatan parafin dan lumpur.

Terapi fisik memungkinkan Anda mengembalikan struktur serat, mempercepat pertukaran nutrisi, sehingga mengaktifkan pertumbuhannya bersama. Perawatan untuk ruptur ligamen pergelangan kaki total membutuhkan waktu sekitar tiga bulan.

Pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki

Ruptur ligamen pergelangan kaki atau ruptur ligamen pergelangan kaki sebagian orang cukup sering terjadi. Terlepas dari kenyataan bahwa pecahnya ligamen pergelangan kaki milik cedera ligamen kedua yang paling umum - pertama-tama adalah kerusakan pada lutut, tetapi membuat derajat jenis ini tidak kalah serius.

Karena kenyataan bahwa pergelangan kaki dalam gerakan konstan, dan beban tinggi secara teratur diterapkan pada sendi, kerusakan pergelangan kaki terjadi. Dan setiap tindakan ceroboh dapat menyebabkan robekan ligamen pergelangan kaki.

Pergelangan kaki terdiri dari tulang tibia kecil dan besar, dan tulang talus kaki, dan berbentuk balok. Seluruh kelompok tulang dikelilingi oleh sejumlah besar tendon, otot dan ligamen, yang memberikan stabilitas pada pergelangan kaki. Selain fungsi utama, mereka juga bertindak sebagai elemen pelindung sendi, melindunginya dari berbagai dislokasi.

Tiga jenis ligamen yang melekat pada pergelangan kaki:

  • Eksternal - ligamentum talus-maloneal kalkaneus-maloneal, anterior, dan posterior.
  • Ligamen deltoid internal, dengan bantuannya, menghubungkan tulang kaki dengan tibia.
  • Ligamen tengah pergelangan kaki bersifat interfacial, terletak di antara tibia dan tibia.

Setiap bundel, termasuk pergelangan kaki, terdiri dari dua jenis serat: elastis, dianugerahi kekuatan dan kolagen, memberikan elastisitas dan fleksibilitas.

Mobilitas fungsional senyawa ini ditandai oleh keadaan ligamen. Mereka mengoordinasikan kemampuan berbelok, naik dan turun.

Sendi pergelangan kaki bertanggung jawab atas gerakan kita saat berjalan, berlari atau melompat. Pada kerusakan sekecil apa pun, kinerja normalnya terganggu, dan menjadi sulit untuk melakukan semua tindakan biasa atau tidak mungkin melakukannya sama sekali.

Klasifikasi

Pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki ditentukan oleh tingkat keparahan cedera. Dalam praktik medis, cedera ini dibagi menjadi tiga derajat, sesuai dengan jumlah vena yang sobek:

  • Tahap pertama adalah karena ligamen terkilir, akibatnya ligamen tidak elastis, tetapi tidak patah.
  • Tahap 2 ditandai dengan pecahnya sebagian ligamen pergelangan kaki, di mana tidak ada stabilitas area sendi yang rusak atau berkurang.
  • Pada tahap terakhir, serat penghubung yang terputus sepenuhnya diamati dan fiksasi hilang di zona yang rusak.

Ada jenis cedera lain yang tidak berhubungan dengan tahap cedera ligamen - osteoepiphysisolysis. Ini adalah semacam kerusakan pada peralatan ligamen dalam bentuk pemisahan bagian tulang yang ekstrem, yang tidak mengarah pada peregangan serat tendon. Dalam hal keparahan, bentuk ini identik dengan tahap ke-3 dari pecahnya ligamen tibialis.

Alasan

Para ahli mengidentifikasi beberapa faktor ruptur ligamen pergelangan kaki. Mekanismenya hampir sama - ketika ada gerakan kaki yang tidak normal dan tajam, vena mengalami ketegangan yang kuat.

Kesenjangan juga dapat diperoleh selama kegiatan olahraga aktif - sepak bola, atletik, berbagai jenis ski dan skating cepat.

Selama pelatihan ini, kerusakan yang bersifat rotasi dapat terjadi, karena fakta bahwa pergelangan kaki dan kaki diputar tajam ke dalam sementara kaki bergerak maju dengan inersia. Karena hal ini, ligamen sangat teregang dan sobek. Ternyata ligamentum tidak lengkap atau lengkap.

Jenis cedera berikutnya dikaitkan dengan cedera rumah tangga karena inversi. Sering terjadi bahwa ketika berjalan, kaki menekuk ke arah dalam, dan dari atas menekan berat badan, dan sebagai akibatnya, pecahnya ligamen fibular luar.

Serat juga bisa sobek karena dampak benda tumpul. Kelompok risiko cedera tendon pergelangan kaki mencakup kategori orang berikut:

  • Orang yang kelebihan berat badan - berat badan berlebih memberikan tekanan yang kuat pada ligamen. Dalam hal ini, mereka melemah dan aus.
  • Faktor usia Orang lanjut usia kehilangan elastisitas, kekencangan, dan kekuatan seratnya.
  • Kelainan bentuk kaki bawaan.
  • Wanita yang lebih suka memakai sepatu hak tinggi dan platform.
  • Gangguan proses metabolisme dalam tubuh - tendon tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, menjadi lemah dan kehilangan kemampuan mereka.
  • Kerusakan sendi di masa lalu.

Penyebab cedera ini, ada banyak. Bagian dari masalah adalah bahwa ligamen pergelangan kaki tidak siap untuk beban besar dan tahan lama, tetapi tidak semua vena di pergelangan kaki rusak karena faktor-faktor yang dibahas di atas. Ruptur ligamentum deltoid hanya mungkin terjadi jika fraktur pergelangan kaki telah terjadi. Karena itu, penting setelah cedera untuk mencari bantuan dari spesialis.

Simtomatologi

Sangat mudah untuk mengenali tingkat kerusakan, karena masing-masing dari mereka memiliki gejala spesifik dari pecahnya ligamen pergelangan kaki:

  1. Kerusakan tingkat pertama ditandai dengan tanda-tanda seperti:
  • sensasi nyeri ringan;
  • di daerah sendi pergelangan kaki, sedikit kemerahan pada dermis;
  1. Kerusakan pada derajat kedua memiliki gejala ruptur ligamen pergelangan kaki berikut:
  • aktivitas gerakan terbatas - korban mengalami rasa sakit saat berjalan, saat berlari;
  • kemungkinan rasa sakit yang hebat, termasuk saat istirahat.
  1. Kerusakan tingkat ketiga dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
  • pembengkakan kaki dan pergelangan kaki;
  • di daerah pergelangan kaki ada hematoma, memar;
  • rasa sakit yang hebat;
  • pasien tidak bisa berjalan, ia mengalami rasa sakit selama pergantian kaki, rotasi dan gerakan lainnya.

Itu penting! Jika korban memiliki gejala-gejala di atas, Anda harus menghubungi ruang gawat darurat untuk mendapatkan bantuan tepat waktu, karena keterlambatan dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk kehilangan kemampuan untuk berjalan setelah cedera sembuh.

Diagnostik

Perlu dicatat bahwa kadang-kadang tingkat ligamentum ruptur tidak terlalu memengaruhi kekuatan gejala. Itu tergantung pada ambang rasa sakit korban dan mekanisme kerusakan.
Oleh karena itu, tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat hanya untuk gejalanya, perlu untuk melakukan studi yang lebih mendalam menggunakan sinar-X dan MRI.

Seluruh gambar jaringan tulang tercermin pada X-ray, tetapi tidak dapat menyampaikan kondisi ligamen, karena jaringan lunak tidak mengusir sinar dari alat ini, tetapi menyerap. Untuk studi serat menggunakan MRI.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan ketika mematahkan ligamen pergelangan kaki? Kecepatan proses penyembuhan dan pemulihan fungsi motorik korban sangat tergantung pada pemberian pertolongan pertama yang tepat waktu untuk cedera ini.

Jika ada kecurigaan ruptur atau ruptur parsial ligamen pergelangan kaki, kompres dingin harus diterapkan ke lokasi cedera sebelum tim ambulans tiba, dan perban yang ketat harus diterapkan. Langkah-langkah ini akan membantu memperlambat atau menghentikan pendarahan yang ada, serta mengurangi pembengkakan jika muncul.

Gejala dan pengobatan cedera ligamen pergelangan kaki saling terkait dan tergantung pada tingkat kesulitannya. Tetapi hal utama adalah bahwa anggota badan yang terluka harus segera, tetapi untuk memastikan istirahat total dan pembatasan aktivitas fisik, termasuk untuk menghilangkan berjalan. Pengenaan ban atau pemecah masalah lainnya diperbolehkan, sehingga seseorang yang mengalami ligamen sobek tidak dapat secara tidak sengaja menggerakkan kakinya yang sakit dan tidak mempersulit situasi.

Cara mengobati ruptur ligamen pergelangan kaki pada setiap kasus hanya dapat ditentukan oleh spesialis. Setelah diagnosis, rejimen pengobatan dan tindakan rehabilitasi akan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Pasien dan kerabatnya, dokter akan berkenalan dengan deskripsi singkat dari masing-masing metode yang ada:

  • Cryotherapy atau terapi dingin melibatkan penggunaan kompres dingin atau kompres es. Ini membantu mempersempit pembuluh darah di daerah yang rusak, yang mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit. Metode ini hanya efektif untuk pertama kalinya setelah pecahnya ligamen pergelangan kaki.
  • Penggunaan perban elastis, balutan yang ketat memungkinkan Anda untuk memperbaiki posisi persendian dan mengurangi pembengkakan pada tungkai.
  • Tempatkan kaki yang terluka di atas bukit. Itu harus ditempatkan di atas tingkat di mana hati berada. Ini akan membantu mengurangi bengkak dengan mengurangi aliran darah.
  • Pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid.
  • Persiapan topikal - salep, krim.
  • Di hadapan rasa sakit, suntikkan obat penghilang rasa sakit.
  • LFK digunakan untuk mengembangkan pergelangan kaki. Budaya fisik dipilih berdasarkan kompleksitas cedera dan jenis kerusakan. Prasyarat untuk hasil terapi olahraga yang efektif adalah olahraga teratur.
  • Pengobatan kerusakan pada ligamen pergelangan kaki dengan kompres panas, pemanasan salep.
  • Intervensi bedah. Pada tahap ketiga cedera, ketika ligamentum deltoid pergelangan kaki rusak, perawatan ini diindikasikan. Selama operasi, ligamen yang rusak dijahit dan ujungnya dijahit ke tulang, dan kemudian plester diterapkan selama 2 bulan.
  • Jika ada kemacetan di rongga sendi dari sejumlah besar darah, yaitu di hadapan hemarthrosis, tusukan dilakukan. Metode ini melibatkan mengisap darah dengan jarum suntik, diikuti dengan pengenalan novocaine. Proses imobilisasi anggota badan dengan gips selesai.
  • Kegiatan fisioterapi dalam bentuk aplikasi parafin, UHF, diadynamic current. Perawatan ini dapat mempercepat proses pemulihan dan penyembuhan.
  • Pijat dan pengobatan alternatif mengurangi rasa sakit di sendi pergelangan kaki dan mempercepat proses pemulihan.

Ini adalah daftar lengkap cara untuk mengobati robekan tendon pergelangan kaki, tetapi tidak semuanya akan digunakan. Itu semua tergantung pada stadium, gejala kerusakan dan kondisi umum pasien.

Bagaimana cara merawat ligamen pergelangan kaki jika robek? Terapi, serta tanda-tanda yang terbentuk setelah ligamen sobek, ditentukan berdasarkan tingkat kerusakan. Keadaan ini juga mempengaruhi waktu rehabilitasi setelah cedera.

Bagaimana menyembuhkan patah ligamen pergelangan kaki pada tahap kerusakan tertentu?

Perawatan awal

Dengan sedikit lesi pada tendon pergelangan kaki, perawatan di rumah disediakan.

Pertama-tama, baik untuk memperbaiki bagian kaki yang memar dengan bantuan belat atau perban elastis. Selanjutnya, salep anti-inflamasi dan analgesik digunakan.

Dalam dua hari pertama setelah cedera, disarankan untuk menggunakan preparat pendingin seperti Chloretil dan gel dengan mentol. Salep dan kompres pemanasan sangat dilarang.

Efek terapi salep pendingin karena komposisinya. Mereka mengandung komponen-komponen berikut:

Salep ini secara efektif menghentikan rasa sakit. Mereka perlu menggosok gerakan pijat. Untuk mengurangi pembengkakan selama dua hari, Anda harus mengoleskan es secara teratur ke area yang sakit.

Dengan bantuan Troxevasin atau Venoruton, peradangan dapat dihilangkan ketika ligamen pergelangan kaki pecah. Obat-obatan cepat diserap dan tidak memanaskan sendi.

Setelah dua hari, obat-obatan penghangat diresepkan. Untuk tujuan ini, disarankan salep yang sesuai, gel.

Juga pengobatan yang dapat diterima dari obat tradisional dalam bentuk lotion dan kompres. Pertimbangkan beberapa di antaranya.

Vodka atau susu

Anda dapat membuat kompres dari vodka atau susu. Untuk melakukan ini, sepotong kain kasa dibasahi dalam cairan yang ditentukan dan diterapkan ke daerah yang terkena. Selanjutnya, perlu untuk membungkus polietilen dan biarkan semalaman. Di masa depan, alat ini digunakan setiap hari, berangkat selama 4 jam.

Giling dua bawang ukuran sedang, tambahkan satu sendok makan garam ke dalam bubur dan sebarkan campuran itu ke dalam beberapa lapis kain kasa. Selanjutnya, oleskan ke sambungan selama 1,5 jam. Prosedur ini disarankan untuk diulang hingga 6 kali sehari.
Dengan semua kondisi perawatan dan penggunaan obat-obatan secara teratur - salep, kompres, rehabilitasi diselesaikan setelah 14 hari.

Perawatan tingkat kedua

Dengan tingkat kerusakan ini, sulit untuk menentukan sebelumnya berapa lama sendi yang terkena akan sembuh. Itu tergantung pada berapa banyak ligamen yang rusak.

Agar posisi pasien tidak memburuk, dokter menyarankan untuk memakai plester. Ini menangkap pergelangan kaki dengan baik dan proses pemulihan dipercepat. Pengobatan ruptur ligamen pergelangan kaki dengan lesi derajat kedua diperbolehkan dilakukan di rumah.

Untuk dua hari pertama, disarankan untuk menggunakan salep antiinflamasi dan dekongestan - Sanitas, Gimstagonal, Heparin. Pada hari ketiga setelah cedera, Anda harus beralih ke obat penghangat - Finalgon, Menovazin.

Prosedur fisioterapi dapat mempercepat terapi kerusakan. Ini bisa berupa:

  • UHF
  • Latihan terapi atau terapi olahraga.
  • Mandi air hangat yang membantu mengendurkan serat otot.

Masa pemulihan bisa sekitar 3 minggu.

Perawatan tingkat ketiga

Ketika pecahnya ligamen pergelangan kaki derajat ketiga keparahan paling sering terjadi perdarahan internal. Gumpalan darah dihilangkan dengan tusukan, yang mencegah penetrasi infeksi dan perkembangan proses inflamasi.

Sendi yang rusak menyebabkan rasa sakit yang hebat, yang harus dihentikan dengan salep khusus. Anda juga harus minum obat penghilang rasa sakit. Dalam hal ini, injeksi novocaine yang direkomendasikan, yang memungkinkan Anda menghilangkan rasa sakit selama sehari.

Jika selama pemeriksaan spesialis mendiagnosis ruptur ligamen pergelangan kaki, maka perlu dilakukan plester untuk melumpuhkan anggota gerak selama 3-4 minggu. Dalam hal ini, korban harus secara teratur menggerakkan jari-jari kaki yang sakit. Tindakan tersebut meningkatkan sirkulasi darah, sehingga mempercepat proses penyembuhan cedera.

Untuk mengurangi rasa sakit dan mempersingkat masa pemulihan, prosedur fisioterapi berikut ini ditentukan:

  • UHF
  • Elektroforesis kalsium.
  • Ozokerite.
  • Magnetoterapi.
  • Terapi pijat dan olahraga.
  • Perawatan parafin dan lumpur.

Terapi fisik mengembalikan struktur serat, mempercepat metabolisme. Karena ini, pertumbuhan antar mereka diaktifkan. Perawatan ligamen yang pecah total membutuhkan waktu sekitar tiga bulan.

Periode pemulihan

Berapa banyak air mata yang disembuhkan pergelangan kaki? Jawaban atas pertanyaan ini adalah individual dan tergantung pada banyak faktor. Ini termasuk diagnosis yang benar dan cepat, pemberian pertolongan pertama yang berkualitas tinggi, penunjukan medis yang kompeten dan pelaksanaan semua prosedur dan rekomendasi yang ditunjuk.

Rata-rata, proses pemulihan memakan waktu sekitar 2 bulan, sedangkan penunjukan spesialis harus diamati dan dilakukan latihan terapi. Anda juga perlu menjalani kursus pijat dan acara air dan lumpur.

Kesimpulan

Untuk mencegah peregangan dan sobekan tendon pergelangan kaki, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • Sepatu harus memiliki tumit tinggi yang mantap. Mereka tidak harus dipakai sepanjang waktu, tetapi secara berkala, memberikan preferensi kepada model dengan kecepatan rendah.
  • Untuk olahraga, Anda harus memilih sepatu khusus yang akan memperbaiki pergelangan kaki pada posisi yang benar.
  • Perkuat otot-otot dan ligamen pergelangan kaki secara teratur atau melakukan latihan.

Itu penting! Kegagalan untuk mematuhi semua persyaratan selama rehabilitasi dipenuhi dengan pertambahan sendi yang tidak benar dan fakta bahwa rasa sakit tetap ada. Dan dalam situasi yang paling sulit, konsekuensi dari pertambahan yang tidak tepat dapat menyebabkan pasien menjadi cacat.

Jangan menarik dengan diagnosis dan pengobatan penyakit!