Gout adalah patologi rematik yang disebabkan oleh pembentukan garam asam urat di sendi. Gejala dan pengobatan penyakit ini dijelaskan dengan sangat rinci dalam materi kami. Penyakit ini adalah salah satu jenis radang sendi yang umum dan terjadi lebih sering pada pria paruh baya.
Penyakit apa ini? Gout adalah penyakit kronis yang berhubungan dengan gangguan metabolisme asam urat, di mana garam asam urat, juga dikenal sebagai urat, disimpan di dalam sendi.
Patologi lain disebut "penyakit raja", ini adalah penyakit tua, yang sudah dikenal pada zaman Hippocrates. Gout di masa lalu dianggap sebagai tanda kejeniusan. Dia menderita orang-orang terkenal seperti Leonardo da Vinci, Alexander Agung, banyak anggota keluarga Medici dari Florence, Isaac Newton, Charles Darwin.
Saat ini, menurut studi epidemiologi yang dilakukan di Eropa dan Amerika Serikat dalam beberapa tahun terakhir, hingga 2% populasi orang dewasa menderita sakit asam urat, dan di antara pria berusia 55-64 tahun, insidensi penyakit ini adalah 4,3-6,1%.
Tanda-tanda pertama dari gout ditandai dengan onset akut dengan munculnya nyeri hebat, kemerahan dan kekakuan pada persendian. Gout yang paling umum terjadi pada jempol kaki, yang harus segera diobati. Rekomendasi utama untuk mengurangi gejala gout kronis adalah kepatuhan terhadap pengobatan dan gaya hidup. Artikel tentang gout, gejala dan pengobatan penyakit ini, kami akan coba pertimbangkan secara rinci hari ini.
Apa itu Penyebab asam urat adalah pengendapan kristal asam urat (urat) dalam jaringan tulang rawan sendi. Akumulasi mereka menyebabkan peradangan, disertai dengan rasa sakit yang hebat. Natrium urat mengkristal dan disimpan di dalam sendi oleh partikel-partikel kecil, yang pada akhirnya mengarah pada kerusakan total atau sebagian dari sendi.
Serangan asam urat dapat dipicu oleh reaksi stres terhadap alkohol, buah jeruk, infeksi virus, tekanan fisik atau mental, trauma dan hipotermia, memar, fluktuasi tekanan, dan pengobatan. Pada serangan gout pertama, gejalanya sangat berbeda, dan pengobatan harus dimulai sesegera mungkin untuk meredakan rasa sakit.
Ada tiga jenis penyakit: metabolisme, ginjal, dan campuran.
Diagnosis ditegakkan oleh seorang rheumatologist ketika memeriksa dan mewawancarai seorang pasien. Diagnostik laboratorium juga digunakan: kandungan asam urat yang tinggi ditemukan dalam analisis biokimia darah.
Arthritis sendi tungkai bawah biasanya diamati. Seringkali proses inflamasi menutupi jempol kaki, kemudian dalam frekuensi - pergelangan kaki dan sendi lutut. Artritis sendi kecil tangan dan siku lebih jarang terjadi.
Dengan asam urat, gejala timbul selama serangan - ini adalah rasa sakit yang berkembang cukup cepat, dan mencapai sensasi tertinggi hanya dalam beberapa jam. Serangan lebih sering terjadi pada malam hari atau dini hari.
Seseorang tidak hanya tidak bisa menggerakkan kakinya, tetapi bahkan sentuhan ringan lembar ke sendi yang terkena menyebabkan siksaan yang tak tertahankan. Sendi cepat membengkak, kulit terasa panas saat disentuh, ada kulit memerah di lokasi sendi. Mungkin peningkatan suhu tubuh.
Setelah 3-10 hari, serangan gout mereda dengan menghilangnya semua tanda dan normalisasi fungsi. Kejang berulang terjadi, sebagai suatu peraturan, tiga bulan setelah yang pertama, atau penyakit tidak memanifestasikan dirinya selama dua dekade.
Gout kronis ditandai oleh fakta bahwa kejang menjadi lebih sering, dan interval tanpa gejala lebih pendek.
Hiperurisemia dan penumpukan garam urat di gout menyebabkan deposisi mereka di ginjal dengan perkembangan:
Pada 40% orang dewasa, perkembangan urolitiasis diamati, dengan kolik ginjal pada puncak serangan gout, dengan komplikasi dalam bentuk pielonefritis. Untuk menghindari efek gout pada kaki, cara mengobati penyakit harus segera dilakukan.
Perawatan gout melibatkan implementasi bertahap dari beberapa tahap terapi. Pertama-tama, sangat penting untuk menghilangkan gejala akut penyakit ini. Perawatan lebih lanjut ditujukan untuk mencegah pemburukan gejala gout di masa depan.
Dalam hal terjadi serangan gout, perlu untuk memastikan istirahat yang cukup untuk sendi yang terkena dan mencoba untuk melukai sendi sesedikit mungkin dengan pakaian atau alas kaki. Dalam kasus rasa sakit yang tak tertahankan, es dapat diterapkan. Setelah itu, diinginkan untuk membuat kompres pada tempat yang sakit dengan salep Vishnevsky atau dimexide.
Untuk menghilangkan tanda-tanda gout akut, dokter menyarankan untuk mengonsumsi colchicine atau nimesil, serta NSAID - diklofenak, butadione, indometasin, naproxen. Cara mengobati asam urat pada kaki harus diputuskan oleh spesialis, ia akan meresepkan obat yang diperlukan, memberi tahu rejimen dan memperingatkan tentang efek samping.
Lebih baik membatasi diri untuk makan makanan, Anda dapat menggunakan bubur cair dan kaldu sayuran. Disarankan untuk minum air putih dalam jumlah yang cukup, teh hijau, Anda juga bisa agar-agar, susu, mineral atau air putih, tetapi dengan tambahan jus lemon.
Di gout, pengobatan ditentukan secara individual dan termasuk obat, fisioterapi dan diet. Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan semua efek samping obat di hadapan penyakit lain, oleh karena itu, pengawasan medis yang konstan diperlukan.
Dasar terapi adalah diet khusus yang bertujuan mengurangi diet pasien dengan makanan yang kaya purin. Jika pasien dapat mematuhi terapi diet yang ditentukan, maka kerucut yang terbentuk pada sendi akan mulai menghilang dan tubuh akan pulih.
Dalam diet Anda perlu memasukkan hidangan yang direbus dalam air atau dimasak dalam uap. Garam hampir harus disingkirkan. Juga kaldu ikan dan daging yang dikontraindikasikan, aspic. Disarankan menggunakan sejumlah besar sayuran. Mereka harus diambil mentah, untuk berbagai menu, Anda kadang-kadang dapat memanggang atau merebusnya.
Untuk mengurangi kadar asam urat, obat-obatan antipodagric (sulfinperazon, alopurinol, uralite, dll) digunakan. Obat herbal juga digunakan dalam kombinasi dengan fisioterapi dan persiapan medis. Gout harus dirawat oleh dokter, dia pasti akan mengatakan bahwa Anda dapat menggunakan di rumah untuk menyingkirkan penyakit tersebut.
Untuk menyembuhkan asam urat di rumah, dan mengurangi jumlah serangan harus dibatasi dengan asupan makanan minimum, pemecahannya menghasilkan sejumlah besar asam urat: hati, lidah sapi, jamur, sarden, kaviar ikan, kacang, kacang polong, bir. Anda perlu minum banyak cairan - hingga tiga liter per hari.
Pasien dengan diagnosis yang sama harus lebih memperhatikan diet mereka, khususnya untuk mengecualikan makanan yang kaya purin dari diet. Penting untuk dicatat di sini bahwa perlu untuk menghilangkan makan berlebih dan kelaparan, apalagi, tidak boleh ada penurunan berat badan yang tajam, ini dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit.
Bagaimana cara mengobati encok di rumah? Diet yang paling tepat untuk gout adalah beralih ke diet vegetarian atau diet nomor 6.
Terbukti bahwa stroberi, ceri, kismis, dan buah beri lainnya berwarna merah gelap dan biru menyebabkan penurunan konsentrasi asam urat dalam darah, sehingga penderita asam urat dapat memakannya dalam berbagai jenis dan jumlah.
Karena banyak yang tertarik dengan pertanyaan tentang bagaimana mengobati asam urat dalam pengobatan tradisional, mari kita membahas hal ini secara lebih rinci.
Perawatan di rumah ini tidak akan menyembuhkan asam urat, tetapi akan menghilangkan manifestasinya yang menyakitkan untuk sementara waktu.
Gout adalah jenis radang sendi yang biasanya menyebabkan peradangan pada satu sendi, dimulai secara tiba-tiba. Seiring waktu, peradangan mulai bergerak ke sendi dan tendon lainnya. Gout adalah kondisi umum di kalangan pria. Penyakit ini terjadi dengan latar belakang peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah, berkontribusi pada pembentukan kristal padat dan akumulasi endapan ini di sendi.
Kemungkinan efek penumpukan asam urat dalam tubuh termasuk artritis gout (akut / kronis), urolitiasis, terjadinya endapan terlokalisasi (tophi). Gout dapat terjadi sebagai penyakit independen (gout primer) atau terjadi dengan latar belakang penyakit lain, pengobatan (gout sekunder).
Gout adalah penyakit metabolisme yang ditandai oleh pengendapan kristal urat dalam bentuk natrium monaurat atau asam urat di berbagai jaringan tubuh.
Pada dasar terjadinya adalah akumulasi asam urat dan penurunan ekskresi oleh ginjal, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi yang terakhir dalam darah (hiperurisemia). Secara klinis, gout dimanifestasikan oleh artritis akut rekuren dan pembentukan kelenjar gout - tophi.
Kerusakan ginjal juga merupakan salah satu manifestasi klinis utama dari gout bersamaan dengan artritis. Paling sering penyakit ini terjadi pada pria, tetapi baru-baru ini prevalensi penyakit di kalangan wanita telah meningkat, dengan bertambahnya usia, prevalensi asam urat meningkat. Untuk pengobatan, obat yang mempengaruhi mekanisme patogenetik penyakit, serta obat-obatan untuk pengobatan simtomatik digunakan.
Faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah tingkat asam urat yang tinggi dan stabil dalam darah pasien. Turunannya (urat) disimpan dalam bentuk kristal di sendi, serta di beberapa organ lain (khususnya, ginjal), yang menyebabkan perkembangan asam urat. Suatu senyawa seperti natrium urat cenderung diendapkan dalam jaringan artikular, menyebabkan kerusakannya seiring waktu.
Di antara faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:
Asam urat dalam kadar asam urat yang tinggi mungkin disebabkan oleh asupannya yang besar dalam tubuh, ketika bahkan ginjal yang benar-benar sehat tidak mengatasi ekskresi. Situasi lain mungkin terjadi, ketika organisme menerima jumlah normal senyawa ini dengan cara pencernaan, tetapi aktivitas fungsional ginjal berkurang karena satu dan lain hal.
Tanda-tanda awal gout dimulai dengan lesi pada satu sendi, paling sering jempol kaki. Munculnya arthritis akut dapat didahului oleh asupan makanan yang berlimpah, asupan alkohol, trauma, operasi.
Penyakit berkembang tiba-tiba, ada rasa sakit yang tajam, bengkak dan kemerahan di pagi hari, gejala asam urat cepat meningkat dan mencapai puncaknya dalam 24 hingga 48 jam. Rasa sakit menjadi jelas, pasien sering tidak bisa memakai kaus kaki atau menyentuh sendi yang sakit. Gout akut dapat disertai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat. Kelemahan tajam, kelesuan umum. Bahkan tanpa pengobatan, kejengkelan artritis gout menghilang secara bertahap selama 5 sampai 7 hari.
Ketika penyakit berkembang dan tanpa pengobatan yang memadai, serangan radang sendi menjadi lebih sering dan berkepanjangan, sendi-sendi baru dari kaki terlibat. Ada deformasi sendi karena deposit nodular dan pertumbuhan berlebih tulang, tophi. Kristal asam urat ini, yang disimpan di jaringan periarticular, tidak menimbulkan nodul padat berwarna kekuningan. Paling sering terletak di telinga, siku, sendi pergelangan kaki, sendi tangan dan kaki.
Kekakuan sendi secara bertahap muncul, sehingga sulit bagi pasien untuk bergerak. Risiko patah tulang sangat besar. Setiap kejengkelan baru radang sendi gout secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit, berkontribusi pada perkembangan komplikasi yang cepat.
Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya pada manusia.
Untuk klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan, perjalanan asam urat dibagi menjadi 4 tahap.
Perawatan pertama untuk gout adalah menghilangkan rasa sakit. Pasien yang menderita encok harus mengetahui daftar tindakan yang dapat mengurangi rasa sakit selama eksaserbasi:
Cara mengobati asam urat dan mencapai remisi yang stabil hanya akan memberi tahu dokter yang berkualifikasi, berdasarkan hasil diagnosa kasus tertentu. Kami mempertimbangkan langkah-langkah umum terapi.
Pada arthritis gout akut, perawatan anti-inflamasi dilakukan. Colchicine yang paling umum digunakan. Ini diresepkan untuk pemberian oral, biasanya dengan dosis 0,5 mg setiap jam atau 1 mg setiap 2 jam, dan pengobatan dilanjutkan sampai:
Colchicine paling efektif jika pengobatan dimulai segera setelah timbulnya gejala. Dalam 12 jam pertama perawatan, kondisi membaik secara signifikan pada lebih dari 75% pasien. Namun, pada 80% pasien, obat tersebut menyebabkan reaksi yang merugikan dari saluran pencernaan, yang dapat terjadi sebelum perbaikan klinis dari kondisi atau pada saat yang sama.
Ketika diambil secara oral, tingkat maksimum colchicine dalam plasma dicapai dalam waktu sekitar 2 jam, oleh karena itu, dapat diasumsikan bahwa penggunaannya pada 1,0 mg setiap 2 jam lebih kecil kemungkinannya untuk menyebabkan akumulasi dosis toksik sebelum manifestasi efek terapeutik. Namun, karena efek terapeutik terkait dengan tingkat kolkisin dalam leukosit, dan bukan dalam plasma, efektivitas rejimen pengobatan memerlukan evaluasi lebih lanjut.
Dengan pemberian kolkisin intravena, efek samping dari saluran pencernaan tidak terjadi, dan kondisi pasien membaik lebih cepat. Penting untuk diingat bahwa rute pemberian intravena membutuhkan akurasi dan bahwa obat harus diencerkan dalam 5-10 volume salin normal, dan infus harus dilanjutkan selama setidaknya 5 menit. Baik dalam pemberian oral dan parenteral, colchicine dapat menghambat fungsi sumsum tulang dan menyebabkan alopecia, kegagalan sel hati, depresi mental, kejang, kelumpuhan yang meningkat, depresi pernapasan, dan kematian. Efek toksik lebih mungkin terjadi pada pasien dengan patologi hati, sumsum tulang atau ginjal, serta menerima dosis pemeliharaan colchicine. Dalam semua kasus, dosis harus dikurangi. Seharusnya tidak diresepkan untuk pasien dengan neutropenia.
Pada artritis gout akut, obat antiinflamasi lain juga efektif, termasuk indometasin, fenilbutazon, naproxen, etoricoxib, dll.
Indometasin dapat diresepkan untuk pemberian oral dengan dosis 75 mg, setelah itu pasien harus menerima 50 mg setiap 6 jam; pengobatan dengan dosis ini berlanjut pada hari berikutnya setelah gejala menghilang, kemudian dosis dikurangi menjadi 50 mg setiap 8 jam (tiga kali) dan menjadi 25 mg setiap 8 jam (juga tiga kali). Efek samping indometasin termasuk gangguan pencernaan, retensi natrium dalam tubuh dan gejala dari sistem saraf pusat. Terlepas dari kenyataan bahwa dosis ini dapat menyebabkan efek samping pada hampir 60% pasien, indometasin biasanya lebih mudah ditoleransi daripada colchicine, dan mungkin merupakan sarana pilihan untuk artritis gout akut.
Obat-obatan yang merangsang ekskresi asam urat, dan allopurinol dengan serangan gout akut tidak efektif. Pada gout akut, terutama dengan kontraindikasi atau inefisiensi colchicine dan obat antiinflamasi nonsteroid, pemberian glukokortikoid sistemik atau lokal (menguntungkan intra-artikular) bermanfaat.
Untuk pemberian sistemik, baik oral atau intravena, dosis sedang harus diberikan selama beberapa hari, karena konsentrasi glukokortikoid menurun dengan cepat dan aksinya berhenti. Pemberian obat steroid kerja jangka panjang (misalnya, triamcinolone hexacetonide dengan dosis 15-30 mg) dapat menghentikan serangan monoarthritis atau bursitis dalam waktu 24 hingga 36 jam. Perawatan ini terutama disarankan jika Anda tidak dapat menggunakan regimen obat standar.
Menurut data terakhir, asam urat paling kuat mempengaruhi obesitas, disebabkan oleh konsumsi makanan berlemak berlebih yang berasal dari hewan. Beresiko bagi pecinta sosis, wieners, bacon, dan hamburger. Ini adalah kelebihan protein yang menyebabkan kelebihan asam urat, dan kelebihan berat badan menciptakan peningkatan beban pada sendi dan, dengan demikian, mempercepat pengembangan proses inflamasi.
Ilmuwan Amerika juga telah membangun hubungan langsung antara kekurangan kalsium dan asam askorbat dengan perkembangan asam urat. Seiring bertambahnya usia, zat-zat penting ini bagi tubuh mulai kekurangan bahkan orang-orang yang menjalani gaya hidup sehat dan tidak mengeluh tentang kelebihan berat badan. Karena itu, setelah empat puluh tahun, perlu untuk setiap tahun memeriksa dan mengambil multivitamin yang diresepkan oleh dokter. Baru-baru ini, obat baru yang menghambat sintesis asam urat, Benzobromarone, telah dikembangkan. Uji klinis aktif sedang dilakukan sekarang, dan di beberapa negara Barat mereka telah diizinkan dan mulai beroperasi. Namun sebelum kebaruan tersebut menetap di pasar farmasi dalam negeri, ada kemungkinan bahwa waktu yang lama akan berlalu.
Hal ini juga diketahui tentang pengembangan eksperimental obat antiinflamasi non-hormonal baru yang bertindak langsung pada protein interleukin, yang memicu radang gout pada sendi dan jaringan. Tetapi waktu yang tepat dari penampilan obat-obatan ini di pasar bebas sulit untuk dipanggil.
Diet harus mengurangi tingkat asam urat dalam darah, yang akan mengurangi kemungkinan serangan menyakitkan berulang dan memperlambat perkembangan kerusakan sendi.
Diet untuk encok melarang penggunaan makanan:
Penggunaan air mineral hangat atau segelas air dengan penambahan jus lemon akan mempercepat metabolisme. Juga, proses pertukaran dinormalisasi di lantai pembuangan mingguan.
Prosedur fisioterapi membantu untuk sepenuhnya menghentikan peradangan pada sendi dengan gout. Mereka diresepkan secara eksklusif setelah pengurangan gejala artritis secara medis. Pada periode akut penyakit, setiap metode fisioterapi dikontraindikasikan secara ketat.
Teknik apa yang digunakan:
Selain pengobatan diet dan obat-obatan, ada solusi tradisional berikut untuk menghilangkan asam urat:
Setelah menghilangkan rasa sakit, dokter harus memastikan bahwa kadar asam urat tetap aman untuk pasien, dan dosis allopurinol dipilih dengan benar. Untuk tujuan ini, penentuan kadar asam urat secara teratur dilakukan dengan menggunakan tes darah biokimia. Pada awal perawatan, ini harus dilakukan setiap 2-4 minggu, lalu setiap 6 bulan.
Jika dosis obat yang optimal dipilih, pasien menjalani diet, kembali ke latihan fisik, tidak mengalami serangan rematik, tidak perlu mengonsumsi obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi, dosis allopurinol dapat secara perlahan dikurangi di bawah pengawasan medis. Latihan menunjukkan bahwa sangat jarang mungkin untuk membatalkannya sepenuhnya. Sayangnya, dalam sebagian besar kasus, pasien yang telah membatalkan allopurinol terpaksa kembali ke sana setelah serangan gout berulang.
Perawatan bedah gout jarang terjadi. Deskripsi singkat tentang kemungkinan intervensi dan indikasi bedah untuk mereka:
Sebagian besar kasus encok dapat berhasil diobati dengan metode konservatif.
Dibutuhkan sekitar satu minggu untuk meredakan radang sendi. Perawatan anti-relaps dilakukan dengan program yang berkepanjangan untuk hidup: bisa berupa diet atau diet dengan obat-obatan dasar.
Untuk mencegah munculnya serangan baru dan mengurangi manifestasi gout seminimal mungkin, Anda harus mengikuti beberapa aturan:
Prognosisnya baik dan pemulihan tergantung pada tingkat penyakit dan kepatuhan terhadap pengobatan yang memadai. Semakin cepat pasien pergi ke dokter, mempertimbangkan kembali jalan hidupnya sendiri dan memulai perawatan, semakin besar peluang remisi yang stabil. Tanpa pengobatan yang tepat, asam urat berkembang lebih cepat, terutama pada pasien lanjut usia dan dewasa yang rentan terhadapnya, oleh karena itu, sangat mustahil untuk penyakit ini untuk "digenggam-diturunkan".
Gout adalah penyakit metabolik (metabolisme) kronis yang ditandai dengan gangguan metabolisme purin (pemecahan protein berlebihan) dan ketidakmampuan ginjal untuk mengeluarkan asam urat. Penyakit ini biasanya terjadi setelah 40 tahun pada pria dan setelah menopause pada wanita. Gout mempengaruhi sendi: jari, tangan, siku, lutut, kaki.
Jenis penyakit apa itu, penyebab dan tanda-tanda pertama, serta apa gejala dan metode pengobatan yang digunakan pada fase akut gout pada orang dewasa - akan dibahas kemudian dalam artikel ini.
Gout adalah salah satu jenis penyakit sendi, di mana ada endapan garam asam urat di dalamnya. Ini disebut "penyakit raja", karena penyakit ini menyebar sebelumnya di kalangan tertinggi, dan paling sering terjadi karena imoderasi dalam makanan dan minuman beralkohol.
Tanda-tanda gout adalah penampilan di lengan atau kaki dari jenis pertumbuhan, sedangkan tingkat asam urat meningkat secara signifikan.
Ketika pertumbuhan, dengan kata lain, tophus pecah, seseorang dapat melihat kristal asam urat keputihan. Pasien mungkin merasakan sakit yang cukup hebat di daerah yang terkena. Endapan garam seperti itu di persendian membuat sulit untuk menjalani kehidupan penuh.
Gout adalah penyakit yang berkaitan dengan usia. Pada anak-anak dan remaja jarang didiagnosis. Biasanya, serangan pertama pada pria terjadi pada usia 40, pada wanita setelah ulang tahun kelima puluh.
Pada orang yang lebih tua dari 60 tahun, penyakit ini terjadi pada 97% kasus. Perwakilan dari seks yang lebih kuat, penyakit ini lebih umum, karena darah mereka pada awalnya tingkat asam urat yang lebih tinggi.
Klasifikasi klinis mengidentifikasi tujuh bentuk penyakit asam urat:
Ada 4 tahap pembentukan gout:
Manifestasi utama penyakit pada saat eksaserbasi adalah rasa sakit yang luar biasa di area sendi yang meradang, pembengkakan dan kemerahan. Setiap gerakan meningkatkan rasa sakit, yang menyebabkan hilangnya fungsi sendi sementara.
Jadi, apa gout jika Anda melihat rontgen seorang pasien? Ini adalah zat asing - mikrokristal urat (garam asam urat) yang menetap di mana tidak ada aliran darah: di sendi, tendon. Peradangan terjadi pada mereka.
Tanda-tanda gout tidak dapat disamakan dengan penyakit lain, begitu spesifik manifestasinya. Gejala pertama muncul di area sendi jari kaki besar (satu atau keduanya). Sendi ibu jari inilah yang dipilih gout sebagai target pertama.
Tanda-tanda peradangan (pada 97% kasus, sendi jempol kaki terpengaruh lebih dulu):
Lebih khusus, gejala gout bervariasi berdasarkan jenis kelamin:
Penyebab penyakit ini adalah pengendapan kristal asam urat (urat) dalam jaringan tulang rawan sendi. Akumulasi mereka menyebabkan peradangan, disertai dengan rasa sakit yang hebat.
Salah satu penyebab utama penyakit ini adalah akumulasi asam urat dalam tubuh. Secara struktur kimia, ini mirip dengan kafein. Akibatnya, pasien dilarang minum kopi dan teh kental untuk menghindari eksaserbasi.
Dalam jumlah normal, urat hancur dan diekskresikan oleh ginjal dengan urin. Tetapi dengan peningkatan produksi asam urat, ginjal tidak cukup untuk sepenuhnya mengevakuasi produk metabolisme, dan beberapa dari mereka tetap di dalam tubuh dalam bentuk kristal yang padat dan tajam yang mengelilingi dan merusak jaringan tulang rawan.
Asam urat dapat menumpuk di dalam tubuh karena dua faktor utama:
Bentuk akut memanifestasikan dirinya ketika konsentrasi asam urat terus meningkat diamati dalam darah - lebih dari 60 mg / l. Penyimpangan dari norma ini dapat memicu:
Gout - terutama penyakit yang berkaitan dengan usia. Hampir semua orang tua dari usia 65 tahun menunjukkan tanda-tanda penyakit ini. Dan pada anak-anak dan orang muda perubahan gout dicatat dalam kasus luar biasa.
Faktor risiko utama untuk eksaserbasi gout adalah:
Klinik penyakit tergantung pada tingkat perkembangan patologi. Klasifikasi gout berikut diadopsi:
Gejala gout meliputi:
Rasa sakit tidak muncul karena “cedera mekanis” oleh kristal jaringan di sekitarnya, seperti dari penetrasi sejumlah besar “zat peradangan” langsung ke dalam sendi. Artinya, penyebab rasa sakit saat serangan rematik bukan mekanis (kristal tajam), melainkan kimiawi (zat yang mengiritasi).
Ciri khasnya adalah munculnya tophus gout. Ini adalah pengendapan kristal asam urat dalam jaringan lunak, seperti ditunjukkan dalam foto.
Gout di jari
Sebelum serangan, pasien cenderung merasa benar-benar sehat, tetapi banyak yang mencatat sensasi kesemutan pada sendi yang terkena. Banyak yang ditandai kelelahan, lekas marah.
Serangan gout berulang terjadi pada sebagian besar pasien 6-24 bulan setelah yang pertama, tetapi pada sejumlah pasien periode waktu ini jauh lebih lama (kadang-kadang mencapai 10-20 tahun). Seiring waktu, frekuensi serangan akut gout tanpa pengobatan meningkat.
Terjadinya asam urat di kaki
Paling sering, pada awalnya, rasa sakit memanifestasikan dirinya hanya dalam satu sendi - biasanya jari kaki pertama (gout dari jempol kaki) menderita pertama, lebih jarang lutut atau pergelangan kaki.
Hiperurisemia dan penumpukan garam urat di gout menyebabkan deposisi mereka di ginjal dengan perkembangan:
Pada 40% pasien, perkembangan urolitiasis dicatat dengan kolik ginjal pada puncak serangan gout dan komplikasi dalam bentuk pielonefritis.
Apa penyakit lain yang terjadi sesuai dengan skenario yang mirip dengan gout? Terutama informasi ini akan berguna bagi mereka yang terbiasa membuat diagnosis, menggunakan buku referensi atau informasi dari internet.
Jika persendian setidaknya sekali membuat diri mereka merasa - banding ke dokter diperlukan. Dan tidak masalah seberapa cepat serangan itu berlalu dan seberapa parah rasa sakitnya. Jika tidak, Anda dapat membawa kasing ke disabilitas.
Dokter apa yang mengobati asam urat? Ahli reumatologi. Pada penerimaan pertama, ia akan melakukan pemeriksaan eksternal pada sendi, mendiagnosis kondisi pasien.
Diagnosis langsung dibuat berdasarkan pemeriksaan klinis dan paraclinical (laboratorium dan instrumental). Pada beberapa pasien, diagnosis tidak memakan banyak waktu, sementara yang lain harus menjalani serangkaian tes dan pemeriksaan.
Dalam diagnosis gout dapat membedakan langkah-langkah berikut:
Metode berikut digunakan dalam mendiagnosis gout:
Diagnosis gout ditegakkan berdasarkan adanya dua kriteria dari yang berikut:
Terapi gout yang kompleks harus dilakukan selangkah demi selangkah. Ini terdiri dari tiga tahap:
Ketika perawatan gout dilakukan di rumah. Serangan akut merupakan indikasi untuk kepatuhan dengan tirah baring yang ketat. Ekstremitas, persendian yang dipengaruhi oleh proses inflamasi, disarankan untuk tetap pada posisi terangkat dengan meletakkan sesuatu yang lembut (selimut atau bantal yang digulung) di bawahnya.
Terapi obat untuk gout ditujukan untuk menyelesaikan dua masalah utama:
Semakin cepat pasien melewati pemeriksaan, memeriksa kembali kebiasaannya dan memulai perawatan, semakin besar kemungkinan mencapai remisi yang stabil.
Dengan serangan gout, manifestasinya pertama kali dihentikan:
Pengobatan untuk mencegah kambuh:
Prosedur fisioterapi membantu untuk sepenuhnya menghentikan peradangan pada sendi dengan gout. Mereka diresepkan secara eksklusif setelah pengurangan gejala artritis secara medis. Pada periode akut penyakit, setiap metode fisioterapi dikontraindikasikan secara ketat.
Teknik apa yang digunakan:
Tindakan ekstrem dalam perawatan - operasi untuk mengangkat tophus. Mereka jarang melakukannya, hanya dalam kasus-kasus ketika:
Pengenalan dini dan inisiasi pengobatan rasional memberikan hasil yang menguntungkan secara prognostik. Faktor-faktor yang memperburuk prognosis gout adalah usia muda (hingga 30 tahun), kombinasi dari urolitiasis dan infeksi saluran kemih, riwayat somatik yang memburuk (diabetes mellitus, hipertensi arteri), perkembangan nefropati.
Anda dapat meredakan peradangan dan menghilangkan rasa sakit di lengan dan kaki Anda dengan kompres. Aspirin dalam jumlah 5 tablet dikombinasikan dengan volume yodium 10 ml. Alat tersebut harus diaplikasikan ke kaki dan diletakkan di tempat yang panas. Manipulasi direkomendasikan 2 kali sehari.
Setelah menghilangkan serangan gout akut, Anda perlu melakukan perawatan yang komprehensif. Perawatan kompleks gout meliputi:
Untuk memantau kesehatan gout dan mencegah terjadinya serangan mendetail, Anda perlu:
Untuk menyusun ransum makanan sehari-hari, Anda harus menghubungi seorang spesialis yang, dengan mempertimbangkan tahap perkembangan penyakit dan adanya patologi kronis, akan mengembangkan tabel makanan yang diizinkan dan dilarang.
Diet untuk encok, seperti yang sudah Anda pahami, adalah bagian terpenting dari perawatan. Terapi kompleks penyakit ini juga termasuk obat-obatan, dan prosedur fisioterapi. Mereka diresepkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, mengingat keparahan gout, adanya penyakit yang menyertai.
Sebelum menggunakan obat tradisional untuk asam urat, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Cara utama mencegah asam urat adalah diet, yang disebutkan di atas. Namun, selain asupan makanan, faktor risiko lain juga penting. Ini akan membantu memperpanjang periode remisi, menghindari eksaserbasi, atau melemahkannya.
Pencegahan asam urat meliputi:
Sekarang, Anda tahu apa penyakitnya, karakteristik dan metode pengobatan apa yang digunakan untuk gout. Jadilah sehat dan awasi kesehatan Anda setiap saat!