Petechia pada foto kulit pada anak dan dewasa

Pendidikan tentang kulit pada anak-anak dan orang dewasa - suatu kejadian umum yang membutuhkan upaya yang cukup besar untuk menghilangkannya. Ada berbagai jenis formasi. Beberapa terlokalisasi di kepala dan wajah, yang lain turun lebih rendah pada tubuh dan menyerang tubuh secara keseluruhan, yang lain tidak muncul sama sekali, tetapi dapat ditularkan dari ibu ke anak secara vertikal. Salah satu varietas formasi tersebut adalah petechiae pada kulit. Foto akan ditinjau dalam materi kami. Dengan pendekatan terapi yang tepat, adalah mungkin untuk mengatasi eliminasi penyakit yang tepat waktu dan mendapatkan hasil yang mengesankan.

Petechiae apa itu

Petechiae diwakili oleh lesi kulit yang terlihat yang muncul dalam proses pecahnya pembuluh darah. Mereka adalah hasil dari kebocoran cairan darah di bawah permukaan kulit atau di daerah selaput lendir. Lesi lokal pada lapisan di bawah kulit terjadi, karena indikator diameter dari fenomena ini tidak melebihi 1-2 mm. Namun, manifestasi petekie terjadi segera setelah penetrasi lesi, dan mereka mempengaruhi kulit dalam jumlah besar, meliputi area kulit atau mukosa yang mengesankan. Ruam memiliki tipe datar dan tidak kehilangan karakteristik warna, bahkan jika Anda mengkliknya. Manifestasi seperti itu dapat terjadi di mana saja - di area tubuh mana pun, termasuk ruam pada wajah, badan, ekstremitas, mulut, kulit kepala.

Penyebab Petechia pada kulit dengan foto

Ada beberapa faktor penghasil dalam hal pembentukan petechiae. Alasan utama pendidikan akan dibahas lebih lanjut.

• Fenomena dan kerusakan traumatik kapiler. Sebagai hasil dari lesi ini, ada pecahnya tubuh dan partikel, darah mengalir di bawah permukaan kulit. Pada anak-anak, karena kelemahan dan keterbelakangan tubuh, fenomena ini dapat terjadi selama musim gugur, hal yang sama berlaku untuk orang dengan kulit rapuh. Pada orang dewasa, pukulan yang lebih serius diperlukan.
• Kekurangan vitamin K mensyaratkan terjadinya fenomena ini. Faktanya adalah bahwa ketidakpatuhan dengan kehalusan perawatan bayi dan kurangnya nutrisi yang sehat dapat menyebabkan penyakit kudis pada bayi, diwakili oleh pendarahan kulit yang menyebar dan kerusakan pada mukosa mulut.
• Jika seorang anak atau orang dewasa menderita batuk dan fenomena serupa secara signifikan, formasi dapat memanifestasikan dirinya dalam selaput lendir tenggorokan, serta pada wajah.
• Salah satu efek samping yang bertanggung jawab atas terjadinya daerah yang terkena mungkin adalah penggunaan asam asetilsalisilat, yang digunakan untuk menghilangkan penyakit pernapasan dan virus, termasuk influenza.
• Seringkali, ruam bertindak sebagai akibat dari perawatan varises, sehingga terapi tidak hanya ditujukan untuk menghilangkan efek dalam bentuk bintik-bintik jelek, tetapi juga pada penggunaan obat-obatan yang memberikan pengencer darah.
• Jika pasien sering muntah, ruam timbul di daerah dada bagian atas dan juga dapat diamati pada wajah, leher, dan area tubuh lainnya.
• Mengenakan pakaian jenis dekat secara teratur atau konstan, petechiae dapat terbentuk pada kulit di mana saja di daerah tersebut. Anda dapat menghilangkan situasinya dengan menghilangkan subjek dari kontak dekat dengan kulit.

Ada banyak alasan untuk pembentukan fenomena, oleh karena itu kompleks terapeutik terdiri dalam perjuangan tidak hanya dengan konsekuensi, tetapi juga dengan sumber utama penyakit.

Penyebab patologis dari pembentukan penyakit

Ada situasi ketika petechiae pada kulit (foto dapat dilihat pada artikel) muncul sebagai gejala terpisah dengan latar belakang manifestasi dan penyakit lainnya. Dalam hal ini, dibutuhkan upaya tidak hanya untuk menghilangkan konsekuensinya, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab penyakit.

• Trombositopenia adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan koagulabilitas darah. Jika kulit menderita kerusakan ringan, Anda dapat menjadi korban perdarahan serius. Penyakit ini terjadi dengan komplikasi persisten di area jaringan lunak.
• Lupus erythematosus adalah penyakit yang disertai kelainan darah serius. Dalam perjalanan gangguan tersebut, terjadi perubahan struktur DNA dengan antibodi. Dalam situasi ini, petechiae dapat bertindak sebagai tanda proses autoimun yang serius.
• Penyakit yang berkontribusi pada kerusakan jaringan ikat yang dapat memicu perubahan suhu secara tiba-tiba. Karena fenomena ini, kapiler pecah, dan ruam dapat muncul di tubuh, wajah, dan ekstremitas.
• Abses dan sepsis adalah penyakit yang diwakili oleh proses darah yang terinfeksi, yang dapat menyebabkan pembentukan ruam. Dalam hal ini, terapi dapat diberikan oleh beberapa spesialis secara bersamaan.
• Gonococci, stafilokokus adalah penyakit yang bertanggung jawab atas proses pelanggaran sirkulasi darah, terjadi dengan latar belakang penyakit di mana ruam terbentuk di tungkai. Dalam kasus kedua, ruam bernanah muncul sebagai gejala penyakit, kadang-kadang dapat berubah menjadi gangren (tanpa adanya perawatan medis yang memenuhi syarat tepat waktu).

Penerimaan tepat waktu atas bantuan dokter yang kompeten dalam proses patologis memastikan pemulihan yang cepat.

Petechias dan setelahnya ada

Ruam pada anak dan orang dewasa dapat terjadi pada latar belakang kerusakan mekanis, syok, defisiensi vitamin, dan penggunaan obat-obatan tertentu dalam jumlah yang sakit. Juga, formasi muncul pada latar belakang penyakit yang ditransfer dari darah dan kulit, proses inflamasi dan infeksi bernanah.

Gambaran manifestasi penyakit pada anak-anak dan orang dewasa dapat sangat bervariasi.

Foto Petechiae pada kulit anak dan orang dewasa

Petechiae pada kulit, foto-foto yang dapat menunjukkan penampilan dan kekhasan manifestasinya, diwakili oleh formasi dermatologis. Kadang-kadang mereka dapat dikacaukan dengan fenomena lain - alergi, sepsis, roseola, urtikaria, lesi pustular. Oleh karena itu, perlu untuk mempertimbangkan fitur utama dari formasi ini.

• Ketika meremas tempat sama sekali tidak ada reaksi, yaitu, jika Anda menekan jari Anda pada lokalisasi ruam, tidak ada yang akan terjadi. Tempat yang terpengaruh tidak akan kehilangan warna utamanya dan tidak akan hilang.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada nanah dari ruam di bawah kulit, terutama jika prosesnya dipengaruhi oleh infeksi. Tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Selain itu, di atas permukaan petechiae tidak ada tutup dan gelembung, serta berbagai kerak, yang terbentuk.
• Terhadap latar belakang perkembangan formasi, tidak terjadi gatal, iritabilitas kulit (berlebihan) dapat diamati dalam situasi luar biasa, ketika tahap penyakitnya terlalu lanjut, atau fenomena terjadi dengan latar belakang penyakit serius.

dan anak-anak hampir sama, tetapi kategori populasi kedua lebih umum karena kulit anak-anak kecil yang rapuh dan rapuh.

Petechia di muka seorang anak

Petechia pada kulit, foto-foto yang disajikan dalam artikel tersebut, dapat terjadi pada wajah pada anak-anak. Seringkali fenomena ini terjadi karena rasa ingin tahu anak-anak dan keinginan mereka untuk bermain game aktif dan mengalahkan benda-benda bodoh. Dengan sendirinya, pendidikan tidak menimbulkan ancaman, tetapi merusak penampilan bayi dan bisa menjadi faktor serius untuk mengurangi harga diri di masa dewasa, jika tidak segera memulai perawatan dan mencegah pembentukan fenomena baru.

Pendidikan pada kulit wajah pada anak-anak juga dapat terjadi karena penyakit lain. Misalnya, agen penyebab adalah infeksi dan fenomena lain yang terkait dengan masalah dalam sistem kekebalan tubuh, jadi jangan abaikan ruam yang terdeteksi. Pada masa bayi, ruam dapat menyebabkan anak memiliki kebersihan yang buruk. Jika Anda tidak membuat keputusan yang efektif, ruam akan menyebar, memperoleh karakter infeksi, yang akan jauh lebih sulit untuk diatasi.

Petechias di langit di foto anak

Jika ruam pada tangan atau ruam pada kaki memiliki sifat asal yang relatif jelas (jatuh dan cedera, kerusakan mekanis, kekurangan vitamin, higiene yang kurang baik), maka penyebab pembentukan penyakit di langit sedikit. Anak-anak biasanya memiliki petechiae di langit jika mereka menyalahgunakan makanan padat dan makan banyak roti kering, sayuran, dan buah-buahan. Untuk mencegah fenomena ini, perlu untuk merevisi diet anak dan hanya memasukkan makanan lunak.

Alasan lain untuk pembentukan petechiae di langit-langit mulut pada anak-anak adalah bahwa ketika batuk terjadi, selaput lendir tenggorokan terpengaruh, tetapi dengan peristiwa signifikan, mereka menyebar ke langit. Dalam hal ini, anak mungkin merasa tidak nyaman. Situasi ini diperparah oleh kenyataan bahwa dalam situasi tertentu ruam, foto yang dapat dilihat dalam artikel tersebut, tidak memanifestasikan dirinya, dan orang tua tidak tahu tentang keberadaan fenomena tersebut.

Petechiae pada foto kaki penyebabnya pada orang dewasa dan anak-anak

Alasan munculnya petechiae pada tungkai banyak, karena bisa menjadi fenomena alami, kerusakan mekanis, dan proses patologis. Pada anak-anak, mereka muncul karena jatuh selama permainan aktif atau dengan latar belakang penyakit serius.

Juga, kebersihan yang tidak memadai menyebabkan penyebaran ruam pada pantat, kaki, dan perut. Pada orang dewasa, penyebabnya mungkin juga terletak pada jatuh atau patologi. Petechiae tunggal dapat dilewati sendiri, jadi Anda seharusnya tidak terlalu khawatir, tetapi dengan proses dan kejadian yang kuat akan membutuhkan intervensi medis.

Obat tradisional perawatan Petechia

Jika petechiae terbentuk, tugas utama adalah menetapkan alasan pembentukan dan eliminasi mereka. Pencarian penyebabnya cukup sederhana: ingat apakah ada kerusakan mekanis pada kulit dalam waktu dekat, kemudian analisis obat yang Anda gunakan, tinjau diet Anda dan mulailah mendiagnosis patologi jika penyebabnya belum diidentifikasi.

Apa yang harus dilakukan dalam pembentukan petechiae

• Tindakan pertama adalah menarik bagi spesialis, terutama jika formasi telah muncul di kulit anak-anak tanpa alasan khusus dan faktor-faktor pemicu. Dokter yang merawat petechiae pada kulit tergantung pada kondisi di mana mereka muncul.
• Ini diikuti oleh pengobatan dari fenomena yang menyebabkan pembentukan petechiae. Proses ini bertujuan untuk mengambil pengobatan tertentu dan menjalani terapi yang sesuai, tetapi hanya dokter yang dapat memberikan Anda bantuan yang efektif.
• Orang lanjut usia menderita petechiae karena perubahan yang berkaitan dengan usia dalam darah dan kulit. Karena itu, Anda harus benar-benar menjaga diri sendiri dan mencegah jatuh dan situasi tidak menyenangkan terkait dengan kerusakan mekanis.
• Tunggu hilangnya petechiae. Jika, di hadapan penyakit, petekie menghilang dan muncul lagi, maka selama perawatannya masalah tidak akan mengganggu Anda lagi.

Kepatuhan dengan daftar dan algoritme tindakan akan memungkinkan Anda menghindari konsekuensi serius dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pemulihan cepat dan berkualitas tinggi.

Obat tradisional penghapusan Petechia

Penggunaan obat tradisional untuk perawatan formasi sesuai jika terjadi karena kerusakan mekanis. Jika faktor-faktor yang memprovokasi ada dalam sesuatu yang lain, perlu untuk memperhatikan penghapusan penyakit, yang merupakan "penyebab" dari manifestasi ini. Ada serangkaian metode yang memungkinkan penyembuhan petechiae pada kulit, foto-foto tersebut dibahas dalam artikel.

• Konsumsi obat herbal bertujuan untuk menormalkan fungsi sirkulasi darah dan mengencerkan darah. Ini bisa berupa ramuan herbal - apotek chamomile, St. John's wort, rosemary, motherwort dan herbal lainnya. Omong-omong, Anda dapat menggunakan biaya khusus, yang tidak hanya memiliki efek pengenceran, tetapi juga sangat menenangkan.
• Kompres juga merupakan metode yang efektif untuk perawatan formasi kecil anak-anak dan orang dewasa di area fisik apa pun. "Reaksi dingin" akan mengurangi ukuran formasi dan mengurangi jumlahnya hingga menghilang sepenuhnya. Es harus dibungkus dengan sapu tangan atau handuk dan melekat pada area yang menjadi perhatian Anda.
• Salep lokal adalah metode pengobatan lain yang memungkinkan untuk mengatasi neoplasma sekali dan untuk semua. Dengan pendekatan yang tepat untuk memperbaiki masalah, Anda dapat mencapai hasil yang luar biasa. Namun pilihan komposisi salep yang tepat disarankan untuk dipercayakan pada dokter.

Jika petechiae bermanifestasi karena alasan yang lebih kompleks dan parah, perlu untuk mengambil tindakan yang lebih radikal dan minum persiapan khusus untuk menghentikan aksi penyakit. Tindakan utama Anda adalah berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya.

Pernahkah Anda melihat petechia di kulit? Foto bertepatan dengan formasi nyata pada kulit? Tinggalkan pendapat atau tanggapan Anda untuk semua orang di forum!

Petechia: penyebab perdarahan dan ruam, gejala, cara mengobati

Petechiae adalah pendarahan belang-belang yang memiliki bentuk bulat dan terjadi ketika pembuluh darah kecil di bawah kulit pecah. Bintik merah, ungu, dan ungu muncul sebagai akibat dari pelepasan sel darah merah dari aliran darah ke ruang interstitial. Petechiae seperti memar kecil yang berdiameter 1 atau 2 mm. Mereka tidak teraba dan tidak menonjol di atas permukaan kulit. Perdarahan petekie bersifat tunggal dan multipel. Secara bersamaan, beberapa titik datar muncul sekaligus, yang tidak berubah warna dan tidak hilang saat Anda menekan dengan jari atau meregangkan kulit.

Petechiae adalah gejala dari sejumlah patologi, di antaranya penyakit darah, penyakit autoimun sistemik, dan beberapa infeksi mendominasi.

Pada orang sehat, ruam mungkin muncul karena stres yang berlebihan. Seiring waktu, bintik-bintik memudar dan menghilang, meninggalkan pigmentasi kecil. Lokalisasi petechiae berbeda: kulit tangan, kaki, dada, wajah, mukosa mulut, konjungtiva mata.

Etiologi

Sebelum melanjutkan ke perawatan petechiae, perlu untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab terjadinya mereka!

Penyebab fisiologis

• Penyebab paling umum ruam petekie pada orang sehat adalah trauma - efek fisik yang kuat pada kulit. Kapiler pecah, darah mengalir di bawah kulit. Pada orang dewasa, petekie lebih sering terbentuk setelah stroke, dan pada anak-anak, selama permainan atau jatuh. Pada mukosa mulut, perdarahan muncul saat mengonsumsi makanan padat.
• Ketegangan berlebih yang terjadi selama serangan batuk, menangis atau muntah emosional, dapat menyebabkan pecahnya kapiler di dekat mata dan di bagian lain dari wajah.
• Seringkali, petechiae dapat terlihat setelah melahirkan pada wanita dan bayi baru lahir. Tegangan berlebih dan stres memiliki efek negatif pada kulit ibu dan anak.
• Petechiae tunggal muncul selama pendudukan beberapa olahraga - angkat besi.
• Pakaian ketat dan tidak nyaman - alasan munculnya petechiae.
• Petechiae dapat muncul ketika kabelnya ditarik kencang atau sebagai akibat dari meningkatnya tekanan pada jaringan lunak. Perdarahan titik dalam kasus-kasus seperti itu tidak menimbulkan bahaya kesehatan tertentu dan menghilang tanpa jejak dalam beberapa hari.
• Kulit yang menua.

Penyebab patologis

Sebagai hasil dari sebagian besar penyakit hematologi dan autoimun, proses pembentukan dan berfungsinya trombosit terganggu, yang secara klinis dimanifestasikan oleh penampilan petekie pada kulit. Koagulasi intravaskular diseminata juga merupakan penyebab ruam hemoragik yang berasal dari bakteri.

contoh petihium dengan karakteristik purpura trombositopenik anak-anak

Patogenesis

Sebagai akibat dari kerusakan traumatis pada kapiler, trombosit bergabung untuk membantu pembekuan darah. Kelompok trombosit bereaksi dengan faktor pembekuan darah, stagnasi darah di daerah yang terkena, gumpalan darah terbentuk. Pada orang dengan kelainan pada tubuh, sistem pembekuan darah bekerja kurang efisien, memar kecil muncul pada kulit - petekie.

• Petechiae primer adalah titik-titik kecil yang awalnya memiliki warna ungu atau kebiruan-hitam, dan kemudian mengubah warnanya menjadi cokelat atau kuning-cokelat. Ini disebabkan oleh pembentukan hemosiderin di jaringan. Secara bertahap, garis-garis petechiae menjadi kabur, dan warnanya memudar.
• Mekanisme pembentukan petechiae sekunder adalah kebocoran sel darah ke jaringan yang berdekatan. Pendarahan semacam itu tidak terjadi dengan sendirinya. Pasien perlu operasi.

Beberapa penyakit menular dimanifestasikan oleh petechiae pada kulit. Ini terutama berlaku untuk anak-anak dengan kekebalan yang belum matang. Anak tersebut memiliki sindrom infeksi yang dimanifestasikan oleh demam, takikardia, sesak napas. Patogen menghasilkan racun yang menyerang dinding pembuluh darah. Perdarahan subkutan atau ruam hemoragik adalah tanda khas dari sepsis. Dalam kasus yang parah, ruam dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh, ada yang pingsan, kejang dan delusi.

Dalam kasus penyakit sistemik, pembuluh darah sendiri dianggap oleh tubuh sebagai benda asing. Sistem kekebalan menghasilkan antibodi, kompleks imun terbentuk yang bersirkulasi dalam darah, menetap di dinding pembuluh darah dan menginfeksi mereka. Pasien mengalami gejala umum dan spesifik: sesak napas, hiperhidrosis, kardialgia, nyeri pada otot dan sendi.

Jika petechiae disertai dengan malaise dan demam, menyebar ke seluruh tubuh, mendapatkan ukuran besar, dan terlihat seperti memar, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jenis utama petechiae dalam berbagai penyakit

Meningitis

Meningitis dimanifestasikan oleh ruam hemoragik, yang unsur-unsurnya berbentuk bintang dan berwarna pucat. Ini adalah gejala awal penyakit, muncul pada jam-jam dan hari-hari pertama dan menyebar sangat cepat ke seluruh tubuh. Petechiae terlokalisasi pada paha, kaki, bokong, kaki, perut bagian bawah. Mereka memiliki vesikel di tengah dan sering bergabung satu sama lain, membentuk ekimosis luas, yang kemudian sering mengalami nekrosis.

Gonore

Pada gonore, ruam terlokalisasi pada ekstremitas distal, pada persendian besar. Mereka menyerupai pustula dengan isi hemoragik dan dikombinasikan dengan gejala klinis yang khas - tanda-tanda kerusakan pada alat urogenital, daerah anorektal dan faring.

Infeksi stafilokokus

Infeksi staph dimanifestasikan oleh petechiae purulen, studi yang mengungkapkan kelompok cocci gram positif. Ketika sepsis stafilokokus meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah di bawah pengaruh racun mikroba. Pada kulit, mukosa mulut dan sklera muncul perdarahan dalam bentuk titik petekia.

Penyakit autoimun, vaskulitis

Pada penyakit autoimun, ruam petekie muncul di lengan dan kaki, dan setelah 2-4 hari, beberapa petekie muncul di sana. Penampilan mereka disertai dengan tanda-tanda sindrom keracunan: demam, maldia, arthralgia, malaise. Petechiae menghilang setelah beberapa hari, dan sebagai gantinya mereka tetap berpigmen dan mengupas zona.

perdarahan dengan berbagai vaskulitis

Ruam petekie pada vaskulitis hemoragik disertai dengan kerusakan sendi dan nyeri perut. Paling sering meradang sendi besar kaki - pergelangan kaki atau lutut. Nyeri epigastrik ringan, tanpa tanda dispepsia yang jelas. Pada kasus yang parah, tiba-tiba, paroksismal, menyerupai kolik usus, nyeri perut disertai diare, muntah, demam.

Penyakit Shamberg

Penyakit Shamberg - hemosiderosis pada kulit, akibat peradangan autoimun kapiler kulit. Titik-titik kecil muncul di kulit pasien, seolah-olah oleh jarum. Pada awalnya mereka memiliki warna coklat atau coklat, dan kemudian mencerahkan dan menghilang untuk sementara waktu. Ruam terletak pada tubuh secara simetris, tetapi secara morfologis mereka beragam. Hal ini disebabkan oleh terjadinya simultan elemen segar dan lama pada kulit. Penyakit ini bersifat jinak, karena hanya kapiler kulit yang terpengaruh. Tunduk pada patologi tingkat pria yang lebih besar. Petechiae terletak di pinggul dan kaki, memiliki ukuran berbeda dan kontur tidak rata.

Infeksi enterovirus

Infeksi enterovirus dimanifestasikan oleh demam, nyeri otot, radang pia mater, herpes tenggorokan, disfungsi pencernaan. Setelah munculnya ruam kulit petekie, kondisi pasien membaik, suhu tubuh kembali normal. Ruam muncul dalam satu hari. Itu terletak di wajah dan dada dan menghilang tanpa jejak pada akhir hari kedua.

Diagnosis penyakit yang dimanifestasikan ruam petekie, termasuk pengumpulan keluhan, wawancara pasien, tes laboratorium dan tes diagnostik:

Diagnosis dan perawatan

Petechiae yang terjadi secara spontan dan tidak menyertai gejala klinis, lulus secara independen dan tidak memerlukan perawatan khusus. Namun terlepas dari ini, orang yang tidak memiliki penyakit, Anda harus memastikan bahwa tidak ada penyebab perdarahan yang tersembunyi.

• Jika penyebab ruam petekie adalah cedera, kompres dingin akan membantu. Ini akan mengurangi peradangan dan mencegah penyebaran ruam lebih lanjut. Untuk melakukan ini, es dibungkus dengan handuk dan dioleskan ke daerah yang terkena selama 15 menit.
• Dalam proses infeksi, pasien diberikan antibiotik dalam dosis besar, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroba yang diisolasi. Terapi antivirus, imunostimulasi, detoksifikasi, sensitisasi dan simtomatik dilakukan.
• Jika ruam petekie berasal dari alergi, hilangkan alergen dan peka terhadapnya. Ketika gatal parah diresepkan antihistamin - Suprastin, Zodak, Zyrtek.
• Dalam patologi autoimun sistemik, obat desensitisasi, kortikosteroid, obat vasopacinating - Asam askorbat, Kalsium Klorida, Rutin - ditentukan. Kursus pengobatan adalah 4-8 minggu.
• Terapi restoratif untuk pasien lemah terdiri dari meresepkan vitamin kelompok K, P, C, ekstrak hati, sel darah merah atau transfusi darah, pemberian globulin.

Petechiae pada bayi baru lahir setelah lahir

Ketika mereka lahir, anak-anak dapat mengalami trauma kelahiran - kerusakan serius pada organ dan jaringan. Mereka juga termasuk reaksi holistik tubuh terhadap gangguan ini. Tidak ada yang kebal dari mereka, tetapi jika ada ancaman seperti itu, para dokter melakukan segala kemungkinan untuk mencegahnya, bahkan trauma sekecil apapun pada bayi. Namun, proses pengiriman sampai akhir tidak dapat diprediksi dan bisa sangat berbeda dari yang direncanakan. Itulah sebabnya bahkan dengan teknologi medis modern dan kualifikasi dokter yang tinggi, persentase cedera kelahiran cukup tinggi. Ini disebabkan oleh berbagai faktor.

Alasan

Terlalu banyak saat bayi lahir benar-benar tidak dapat diprediksi. Organisme ibu dan anak mungkin berperilaku berbeda, kelalaian medis tidak dikecualikan. Alasannya bisa menjadi faktor eksternal dan internal. Menurut statistik, cedera kelahiran pada bayi baru lahir disebabkan oleh indikator berikut.

Faktor "Ibu":

Patologi janin:

• presentasi panggul;
• kekurangan air;
• ukuran besar;
• prematuritas;
• posisi abnormal (dengan putaran) janin;
• hipoksia;
• asfiksia;
• asynclitic (salah) atau penyisipan ekstensor kepala.

Anomali persalinan:

• persalinan lama;
• pengiriman cepat;
• tidak terkoordinasi atau kuat, serta aktivitas kerja yang lemah.

Kehilangan kebidanan:

• rotasi janin pada tungkai;
• penggunaan forsep (ini adalah penyebab utama trauma kelahiran sistem saraf pusat pada anak-anak, karena tidak hanya tungkai bayi yang sering rusak, tetapi juga tulang belakang dengan sumsum tulang belakang);
• ekstraksi vakum janin;
• operasi caesar.

Sangat sering cedera kelahiran pada bayi baru lahir disebabkan oleh kombinasi dari beberapa faktor buruk yang mengganggu proses persalinan normal. Sebagai hasil dari pertemuan keadaan yang tidak diinginkan, beberapa organ internal atau fungsi vital janin terganggu, dan dalam berbagai tingkat. Beberapa dari mereka sangat serius sehingga mereka didiagnosis segera. Namun, dalam beberapa kasus mereka hanya dapat memanifestasikan diri dari waktu ke waktu.

Menurut statistik. Di Rusia, menurut statistik, 18% kelahiran berakhir dengan cedera bayi. Namun, mengingat masalah diagnosis di rumah sakit bersalin, tambahan mengatakan bahwa angka resmi secara signifikan diremehkan.

Tanda-tanda

Di rumah sakit, trauma saat melahirkan pada anak didiagnosis hanya dalam kasus di mana tanda-tanda mereka benar-benar terlihat dengan mata telanjang dan merupakan kerusakan mekanis terbuka:

• fraktur;
• istirahat;
• air mata;
• terkilir;
• perdarahan (hematoma);
• kompresi

Karena cedera kelahiran pada anak-anak memerlukan, dalam beberapa kasus, penyelidikan yudisial-penuntutan dalam rangka mengidentifikasi kesalahan medis, ahli neonatologi dan dokter anak tidak secara aktif mendiagnosis mereka. Oleh karena itu, gejala yang paling sering terdeteksi sudah setelah keluar dari rumah sakit bersalin dan dijelaskan oleh patologi perkembangan prenatal atau perawatan yang tidak tepat pada bayi baru lahir di hari-hari pertama hidupnya.

Gejala kerusakan jaringan lunak:

• goresan, petekie (perdarahan titik), lecet, ekimosis (memar);
• tumor;
• tidak adanya riak mata air, tidak sakit, sering disertai dengan penyakit kuning dan anemia.

Tanda-tanda trauma tulang:

• bengkak dan bengkak;
• ketidakmampuan untuk melakukan gerakan aktif anggota badan yang terluka;
• sindrom nyeri, karena itu anak sering menangis;
• tanda-tanda utama cedera kelahiran intrakranial adalah kelemahan otot, perubahan suhu, serangan asma, gerakan tungkai yang tidak terkoordinasi, tremor, kejang, gerakan mata spontan, menyemburkan rahang, mengantuk, lemah menangis;
• deformasi, pemendekan anggota badan.

Gejala cedera organ internal:

• kembung;
• hipotonia otot, atonia;
• refleks fisiologis tertekan;
• regurgitasi berlimpah yang konstan;
• hipotensi;
• muntah.

Tanda-tanda pelanggaran sistem saraf pusat:

• lesu, areflexia;
• hipotonia otot;
• tangisan samar;
• pernapasan diafragma;
• gangguan otonom: berkeringat, reaksi vasomotor;
• dispnea, sianosis, payudara menonjol;
• pneumonia kongestif;
• asimetri wajah, mulut;
• perpindahan bola mata;
• kesulitan mengisap

Sebagian besar gejala trauma kelahiran pada bayi tidak muncul segera, tetapi hanya pada 4-5 hari setelah kelahirannya. Sering terjadi bahwa seorang ibu meletakkan remah-remah, dan sementara itu ada kerusakan pada organ internal, karena kelesuan dan kantuk. Dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar hanya setelah pemeriksaan komprehensif dan pemberian tes yang relevan. Mereka akan tergantung pada jenis cedera lahir.

Dengan dunia di utas. Lengkungan senyum menawan dari aktor Hollywood Sylvester Stallone tidak lebih dari konsekuensi dari cedera kelahiran yang serius. Seperti kesulitan bicara yang parah, yang harus dilenyapkan oleh seniman untuk waktu yang lama.

Tergantung pada penyebab dan sifat kerusakannya, ada berbagai jenis cedera kelahiran, klasifikasi utama di antaranya adalah dua.

Klasifikasi nomor 1 (karena alasan)

1. Jika patologi janin dan kelainan janin merupakan faktor pemicu, trauma kelahiran neonatal pada anak didiagnosis. Dalam beberapa kasus, dapat dicegah jika terdeteksi terlebih dahulu dengan USG.
2. Trauma spontan terjadi dengan proses persalinan yang normal.
3. Trauma kebidanan karena tindakan fisik tertentu, manipulasi dokter.

Klasifikasi nomor 2 (berdasarkan kerusakan)

1. Kerusakan jaringan lunak: kulit, otot, jaringan subkutan, tumor, cephalhematoma.

2. Cedera sistem osteo-artikular: fraktur, fraktur klavikula, femur, humerus, epiphyseolisis bahu, subluksasi sendi, kerusakan tulang tengkorak.

3. Pelanggaran organ internal: perdarahan di hati, kelenjar adrenal, limpa.

4. Cidera genital pada sistem saraf pusat:

• trauma kelahiran intrakranial paling sering didiagnosis karena tulang lunak tengkorak tidak tahan terhadap tekanan dan tekanan jalan lahir;
• sumsum tulang belakang
• sistem saraf tepi (paralisis Dushen-Erb, Dezherin-Klumpke, diafragma paresis, saraf wajah).

Setiap kerusakan berbahaya bagi kehidupan bayi dan tidak berlalu tanpa konsekuensi. Terutama sering didiagnosis kepala trauma lahir, yang membuka jalan bagi seluruh tubuh dan dengan demikian diperas atau rusak. Hasilnya adalah gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat, yang hampir tidak mungkin diobati. Jauh lebih jarang, kasus-kasus seperti itu terjadi selama operasi sesar, tetapi tidak menjamin 100% aman untuk mengeluarkan bayi dari rahim ibu.

Fakta. Pada 90% wanita yang memiliki anak dengan cerebral palsy, persalinan secara artifisial disebabkan atau dipercepat.

Operasi caesar - keselamatan?

Menurut statistik, cedera kelahiran pada operasi caesar jarang terjadi, tetapi tidak dikecualikan. Tampaknya dengan operasi yang terencana dan dipikirkan matang-matang, kejutan apa pun dapat dihindari, tetapi alam juga membuat penyesuaiannya sendiri di sini. Dokter menjelaskan ini dengan berbagai faktor:

1. Kompresi kuat anak selama saluran kelahiran memulai pekerjaan sistem kardiovaskular dan pernapasannya. Ketika sesar, mekanisme ini tidak ada, restrukturisasi tubuh untuk berfungsi di luar rahim terjadi dengan cara lain yang tidak alami, yang selanjutnya mempengaruhi perkembangan SSP anak.
2. Indikasi untuk sesar dapat menyebabkan cedera kelahiran.
3. Teknik operasi tidak mengecualikan kerusakan mekanis pada janin.

Jadi pada anak-anak, bahkan setelah sesar, dokter mendiagnosis cedera kepala, perpindahan beberapa tulang belakang leher sekaligus, pendarahan retina dan cedera lainnya. Para ibu muda yang dengan sengaja bersikeras melakukan operasi dengan tidak adanya indikasi medis untuk itu harus memahami bahwa tidak selalu mungkin untuk melindungi bayi dari cedera dengan cara ini.

Ingatlah! Dengan operasi caesar, dokter membuat potongan melintang pada rahim sepanjang 25 cm, dan rata-rata lingkar bahu sebagian besar bayi setidaknya 35 cm, sehingga bidan harus melakukan upaya untuk mengekstraknya. Oleh karena itu, cedera kelahiran tulang belakang leher sangat umum terjadi pada anak-anak yang lahir dari operasi ini.

Mumi muda harus mengingat keanehan perawatan untuk anak-anak yang menderita trauma kelahiran untuk meminimalkan efek negatifnya. Perawatannya sangat beragam, karena tergantung pada jenis kerusakan, tingkat keparahannya, faktor-faktor yang memberatkan. Jika cedera itu sifatnya sangat serius, dan wanita itu tidak memiliki pendidikan kedokteran, perawat yang sering tahu bagaimana merawat secara profesional untuk anak-anak seperti itu sering diundang.

Jika sistem tulang (tungkai) rusak

1. Perawatan khusus tidak diperlukan.
2. Pemantauan konstan pada dokter anak distrik.
3. Kontrol ahli bedah dalam 2 bulan pertama kehidupan bayi.
4. Menghilangkan kerusakan tulang berulang.
5. Setelah 2 minggu setelah lahir, rontgen diambil dan kesimpulan tentang fusi tulang.

Cidera tulang belakang

1. Terapi olahraga teratur.
2. Observasi apotik yang konstan.
3. Pijat terapi dan profilaksis.
4. Cedera sumsum tulang belakang sangat berbahaya, tetapi dengan perawatan yang tepat, bayi berumur panjang: tindakan harus diambil untuk mencegah luka baring, menjalani perawatan sistem urin dan berbagai infeksi, dan juga secara berkala membawa anak untuk diperiksa untuk mendeteksi uropati.

Ketika jaringan lunak terluka

1. Perawatan tidak sulit.
2. Pengecualian menyusui selama 3-5 hari. Susu ekspres yang disiram.
3. Abrasi diperlakukan dengan solusi hijau cemerlang.
4. Istirahat total.
5. Kontrol gejala eksternal trauma kelahiran.

Kerusakan pada organ internal

1. Perawatan sindrom.
2. Pemantauan konstan dokter anak.

Cedera intrakranial

1. Mode ringan.
2. Dalam kasus kondisi serius - anak berada di inkubator (inkubator yang dilengkapi secara khusus).
3. Di hadapan kejang, gangguan pernapasan, asfiksia, setiap gerakan anak dikeluarkan. Ini akan diperlukan untuk memastikan imobilitas maksimumnya.
4. Perawatan kulit, makan, bedong dibuat di boks bayi.
5. Setiap cedera pada kepala saat melahirkan (baik internal maupun eksternal) melibatkan pemberian makan dengan sendok atau pipet, pemeriksaan makan dimungkinkan.

Yang sangat penting adalah terapi olahraga dan terapi pijat jika terjadi kerusakan pada tulang belakang dan ekstremitas, cerebral palsy. Mereka memperkuat otot-otot yang melemah, meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme di daerah yang terkena, mengembalikan koordinasi gerakan, berjuang dengan pembatasan mobilitas atau kelengkungan tulang belakang, memperkuat efek pada tubuh. Orang tua dari bayi yang terluka harus mengetahui fitur pijat anak untuk cedera saat lahir dan mempelajarinya untuk membantu bayi di rumah.

1. Untuk prosedur ini, gunakan minyak yang dipanaskan (lebih disukai zaitun atau cemara).
2. Untuk mengendurkan otot yang rusak atau mengalami atrofi, membelai, meraba, mengguncang, getaran ringan diterapkan.
3. Untuk stimulasi mereka - perencanaan, membelai dalam, menguleni, menggosok dengan beban, menaungi.
4. Sangat dilarang metode penyadapan, pemerasan.
5. Bagian belakang, area kerah, lengan (mulai dari bahu), kaki (mulai dari pinggul), dada dan perut dipijat.
6. Durasi prosedur adalah 5 hingga 15 menit.
7. Kursus ini mencakup 20-35 sesi.
8. Diperlukan 4 hingga 6 kursus per tahun.
9. Selain klasik, dapat diberikan segmental atau akupresur.

Jika kerusakannya serius dan memiliki konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan, perawatan profesional diperlukan untuk anak tersebut, khususnya, trauma kelahiran pada otak memerlukan bantuan bedah saraf di rumah sakit. Yang paling sulit adalah periode 1-5 bulan pertama kehidupan bayi. Jika ia diberikan bantuan tepat waktu, kompeten dari dokter, perawatan yang tepat dari orang tua, tubuh akan pulih sebanyak mungkin dan akan kembali normal sejauh mungkin. Namun, banyak tergantung pada keparahan penyimpangan. Sebagai contoh, trauma kelahiran leher pada bayi baru lahir tanpa kerusakan pada sistem saraf pusat dapat sepenuhnya dinetralkan. Tetapi jika ujung saraf rusak, konsekuensinya bahkan dengan perawatan yang tepat tidak dapat dihindari.

Catatan. Penggunaan setiap stimulan selama persalinan (prostaglandin, rumput laut, antiprogestagen, kaleng, oksitosin), serta tusukan kandung kemih sering menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat bayi. Dan dalam 90% kasus tidak terdeteksi pada saat kelahiran, tetapi kemudian didiagnosis oleh ahli saraf.

Konsekuensi

Komplikasi dan konsekuensi dari cedera kelahiran memiliki derajat yang bervariasi. Dengan diagnosis yang tepat waktu, perawatan profesional dan perawatan yang tepat mereka dapat dihindari. Tetapi beberapa proses bersifat ireversibel dan secara signifikan mempengaruhi kerja otak, sementara mengancam tidak hanya kesehatan tetapi juga kehidupan bayi. Konsekuensi yang paling umum dan serius disebut:

• hidrosefalus - gembur otak;
• tekanan intrakranial melonjak;
• keterbelakangan dalam perkembangan mental dan fisik, cerebral palsy (ini adalah konsekuensi paling sering dan berbahaya dari cedera otak traumatis generik ketika sistem saraf pusat anak rusak);
• mengurangi atau sama sekali tidak ada beberapa refleks;
• kepada siapa;
• kematian;
• kejang ekstremitas;
• takikardia;
• atrofi otot;
• enuresis;
• hiperaktif, lekas marah cepat, peningkatan gugup;
• gangguan bicara;
• kelumpuhan;
• penyakit: asma, alergi makanan, eksim, neurodermatitis, kelainan bentuk tulang belakang (ini paling sering disebabkan oleh trauma kelahiran tulang belakang), paresis, gangguan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Orang tua dari bayi yang menderita cedera kelahiran harus sangat memperhatikan bayi-bayi tersebut dan bersabar. Jika lesi sistem saraf pusat dangkal dan tidak disertai dengan perubahan total di otak dan sumsum tulang belakang, pemulihan dimungkinkan dengan perawatan kompleks dan perawatan yang penuh perhatian. Meskipun demikian, banyak dari bayi ini memiliki perspektif 95% keterlambatan mental, motorik, perkembangan bicara, dan gangguan otot. Konsekuensi dari cedera kelahiran seringkali sangat, sangat jauh.

Untuk informasi Kompresi dini tali pusat merupakan salah satu penyebab ensefalopati dan keterbelakangan mental pada anak-anak.

Pencegahan

Untuk menghindari konsekuensi negatif dan sangat mengancam jiwa seperti itu bagi bayi, cedera kelahiran dapat dicegah bahkan pada periode neonatal oleh orang tua dan dokter:

• merencanakan konsepsi dan kehamilan terlebih dahulu;
• pengobatan penyakit yang tepat waktu pada kedua orang tua;
• gaya hidup sehat ibu selama kehamilan;
• nutrisi wanita yang lengkap dan seimbang;
• penghapusan infeksi secara instan selama kehamilan;
• mendapatkan perawatan medis profesional;
• konsultasi rutin dengan dokter kandungan.

Dokter harus memperhitungkan patologi dan kelainan apa pun dalam perkembangan janin saat lahir, yang diidentifikasi selama kehamilan. Ini secara signifikan mengurangi risiko cedera pada bayi. Profesionalisme dan tindakan kompeten, terkoordinasi dengan baik dari dokter spesialis kebidanan jika terjadi penyimpangan - jaminan keberhasilan, keberhasilan persalinan.

Kami berada di jejaring sosial

Melahirkan dianggap sebagai proses yang sulit dan tidak dapat diprediksi, karena periode ini dapat berakhir dengan tidak menguntungkan bagi wanita dan janin, dan seringkali untuk keduanya. Cedera kelahiran pada bayi baru lahir, menurut penulis yang berbeda, ditemukan pada 8 - 18% kasus, dan, bagaimanapun, angka-angka ini dianggap diremehkan.

Merupakan karakteristik bahwa setengah dari cedera kelahiran bayi baru lahir dikombinasikan dengan trauma kelahiran ibu. Perkembangan fisik dan mental lebih lanjut dari anak, dan dalam beberapa kasus hidupnya, tergantung pada seberapa dini patologi ini didiagnosis dan perawatan dimulai.

Penentuan cedera lahir pada bayi baru lahir

Trauma kelahiran bayi yang baru lahir dibicarakan ketika janin rusak oleh jaringan, organ internal atau kerangka sebagai akibat dari tindakan kekuatan mekanik dalam proses kelahiran, yang disertai dengan pelanggaran proses adaptif kompensasi. Secara kasar, trauma kelahiran bayi baru lahir adalah kerusakan yang timbul selama proses kelahiran.

Benar-benar tidak adil untuk menuduh layanan kebidanan (metode persalinan, manfaat, dll.) Dalam terjadinya semua cedera kelahiran pada anak-anak. Penting untuk memperhitungkan tidak hanya perjalanan dan manajemen persalinan, tetapi juga jalannya kehamilan, dampak faktor lingkungan, dan sebagainya. Misalnya, di kota-kota dengan industri maju, ada sejumlah besar anak-anak dengan gangguan neurologis, termasuk keterbelakangan mental.

Penyebab patologi

Ketika menganalisis penyebab trauma kelahiran, terungkap bahwa semua faktor dibagi menjadi 3 kelompok:

Faktor yang berhubungan dengan ibu

• usia subur awal atau akhir seorang wanita (lebih muda dari 18 dan lebih dari 30, dan dengan kelahiran berulang di atas 35);
• kehamilan dipersulit oleh preeklampsia;
• penyempitan panggul;
• hipoplasia uterus;
• hyperaflexia (tikungan) rahim;
• patologi ekstragenital dan ginekologis (penyakit jantung, sistem endokrin, dll.);
• kehamilan yang tertunda;
• bahaya pekerjaan;
• kebiasaan buruk;
• situasi ekologis yang tidak menguntungkan.

Faktor-faktor yang berhubungan dengan janin

• previa end pelvis;
• buah besar;
• kekurangan cairan ketuban;
• prematuritas;
• posisi janin yang salah (melintang, miring);
• asfiksia saat melahirkan;
• malformasi janin;
• asynclitism dalam proses persalinan (salah memasukkan kepala);
• penyisipan kepala ekstensor (wajah dan lainnya);
• hipoksia intrauterin;
• tali pusat pendek atau belitannya;

Faktor karena kursus dan manajemen tenaga kerja

• persalinan yang berlarut-larut;
• pengiriman cepat atau cepat;
• diskoordinasi kekuatan generik;
• aktivitas buruh yang lemah;
• kontraksi tetanik (aktivitas generik badai);
• distosia serviks;
• belokan kebidanan;
• disproporsi kepala bayi dan panggul ibu;
• pengenaan forsep kebidanan (penyebab paling umum patologi);
• penggunaan ekstraksi vakum janin;
• operasi caesar.

Sebagai aturan, dalam terjadinya trauma kelahiran pada anak-anak menyebabkan kombinasi beberapa faktor sekaligus. Juga dicatat bahwa selama operasi caesar, patologi ini terjadi tiga kali lebih sering daripada selama persalinan independen. Ini difasilitasi oleh apa yang disebut efek dapat: ketika, saat persalinan perut, janin dikeluarkan dari rahim (dan ini adalah peristiwa kekerasan, karena tidak ada kontraksi), maka tekanan intrauterin negatif terbentuk di belakangnya. Karena kekosongan yang muncul di belakang tubuh anak, ekstraksi normalnya terganggu dan dokter berusaha keras untuk menjangkau anak tersebut. Hal ini menyebabkan cedera pada tulang belakang leher.

Klasifikasi

Secara kondisional mengalokasikan 2 jenis cedera lahir:

• mekanik - terjadi sebagai akibat pengaruh eksternal;
• hipoksia - karena kerusakan mekanis, yang menyebabkan kekurangan oksigen anak berkembang, yang menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat dan / atau organ-organ internal.

Bergantung pada lokasi kerusakan:

• kerusakan jaringan lunak (ini bisa kulit dan jaringan subkutan, otot, tumor generik, dan cephalhematoma);
• kerusakan tulang dan persendian (ini adalah retakan dan patah tulang tubular: femoralis, humerus, klavikula, trauma tulang kranial, dislokasi dan subluksasi, dll.);
• kerusakan pada organ dalam (perdarahan pada organ: hati dan limpa, kelenjar adrenal dan pankreas);
• kerusakan pada sistem saraf (otak dan sumsum tulang belakang, batang saraf).

Pada gilirannya, kerusakan pada sistem saraf dibagi menjadi:

• cedera lahir intrakranial;
• trauma pada sistem saraf tepi (kerusakan pleksus brakialis dan kerusakan saraf wajah, kelumpuhan total, dan paresis diafragma, dan lain-lain);
• cedera tulang belakang.

Cidera otak genital meliputi berbagai perdarahan (subdural dan subaraknoidal, intracerebellar, intraventrikular, dan epidural, campuran).

Juga, trauma kelahiran dibedakan menurut tingkat pengaruh layanan kebidanan:

• spontan, yang terjadi dalam persalinan normal atau rumit, tetapi terlepas dari alasan dokter;
• kebidanan - sebagai akibat dari tindakan staf medis, termasuk yang benar.

Gambaran klinis

Gejala cedera pada bayi baru lahir segera setelah lahir dapat berbeda secara signifikan (lebih jelas) setelah periode waktu tertentu dan tergantung pada keparahan dan lokasi cedera.

Cedera jaringan lunak

Dalam kasus kerusakan pada jaringan lunak (kulit dan selaput lendir), berbagai goresan dan lecet diamati (mungkin selama amniotomi), luka (selama operasi sesar), perdarahan dalam bentuk ekimosis (memar) dan petekie (titik merah). Cidera seperti itu tidak berbahaya dan cepat berlalu setelah perawatan lokal.

Cedera yang lebih serius pada jaringan lunak adalah kerusakan (pecah dengan pendarahan) pada otot sternokleidomastoid. Sebagai aturan, trauma kelahiran seperti itu terjadi selama persalinan dengan bokong previa, tetapi juga dapat terjadi pada kasus forsep obstetri atau manfaat lainnya selama persalinan. Secara klinis, di daerah kerusakan otot, pembengkakan yang sedikit padat atau sensitif sentuhan ditentukan, sedikit rasa sakitnya dicatat. Dalam beberapa kasus, kerusakan otot terdeteksi pada akhir minggu pertama kehidupan bayi baru lahir, yang dimanifestasikan oleh torticollis. Terapi meliputi penciptaan posisi korektif kepala (eliminasi kemiringan patologis dengan bantuan rol), panas kering, elektroforesis kalium iodida. Kemudian ditunjuk pijatan. Beberapa minggu ada resorpsi hematoma dan pemulihan fungsi otot. Jika efek pengobatan tidak ada, koreksi bedah dilakukan (pada 6 bulan).

Cidera kepala meliputi:

• Tumor generik

Tumor ini muncul karena pembengkakan jaringan lunak karena tekanan yang meningkat pada kepala atau bokong. Jika kelahiran dalam presentasi oksipital, tumor terletak di wilayah tulang parietal, di pantat dan alat kelamin, dan dalam kasus presentasi wajah di wajah. Tumor generik terlihat seperti edema kebiruan dengan banyak petekie pada kulit dan berkembang dalam kasus persalinan yang berkepanjangan, janin besar, atau ekstraktor vakum. Tumor generik tidak memerlukan perawatan dan menghilang dengan sendirinya setelah beberapa hari.

Ini adalah pendarahan di bawah aponeurosis kulit kepala dan dapat "turun" ke ruang subkutan leher. Pembengkakan testomatik yang ditentukan secara klinis, edema dari bagian parietal dan oksipital. Perdarahan ini dapat meningkat bahkan setelah kelahiran, sering terinfeksi, merupakan penyebab anemia pasca-hemoragik dan memperparah penyakit kuning (meningkatkan bilirubin). Hilang dengan sendirinya dalam 2 - 3 minggu.

Ketika pembuluh darah pecah, terjadi curahan dan penumpukan darah di bawah periosteum tengkorak, biasanya di daerah tulang parietal (jarang di daerah tulang oksipital). Pertama, tumor memiliki konsistensi elastis dan ditentukan 2-3 hari setelah kelahiran, ketika tumor lahir jatuh. Cefalohematoma terletak di dalam satu tulang, tidak pernah menyebar ke tulang yang berdekatan, tidak ada denyut, tidak sakit. Dengan penyelidikan yang cermat, fluktuasi ditentukan. Kulit di atas cephalohematoma tidak berubah, tetapi petekie mungkin terjadi. Pada hari-hari pertama setelah lahir, cefalohematoma cenderung meningkat, kemudian menjadi tegang (dianggap sebagai komplikasi). Ukuran cedera berkurang 2-3 minggu, dan resorpsi lengkap terjadi setelah 1,5-2 bulan. Dalam kasus cephalhematoma tegang, radiografi tengkorak ditampilkan untuk mengecualikan patah tulang. Dalam kasus yang jarang terjadi, cefalohematoma dikalsifikasi dan kaku. Kemudian tulang di lokasi cedera berubah bentuk dan menebal (bentuk tengkorak berubah saat anak tumbuh). Perawatan dilakukan hanya dengan cephalhematoma yang signifikan dan meningkat (menusuk, menerapkan perban tekanan dan meresepkan antibiotik).

Contoh praktis

Dokter kandungan yang terlibat dalam persalinan bukan tanpa risiko menyebabkan segala jenis kerusakan pada bayi. Cidera lahir dalam kasus ini dianggap sebagai komplikasi iatrogenik, dan bukan kesalahan dokter. Selama operasi caesar untuk keadaan darurat, saya memotong kulit di bagian bokong dan kepala bayi beberapa kali. Karena operasi caesar sangat mendesak, yaitu, sudah selama persalinan aktif, ketika segmen bawah rahim ditumbuhi, sayatannya mempengaruhi jaringan lunak bayi. Pemotongan seperti itu benar-benar aman untuk anak, tidak perlu dijahit, tidak ada perdarahan berat dan sembuh secara mandiri (asalkan mereka dirawat secara teratur dengan antiseptik).

Cedera tulang

Cidera lahir dari sistem osteo-artikular termasuk retakan, dislokasi dan fraktur. Mereka muncul sebagai akibat dari manfaat kebidanan yang diberikan secara tidak benar atau benar:

Sebagai aturan, ia bersifat subnatal (periosteum dipertahankan utuh, dan tulangnya patah). Keterbatasan gerakan aktif secara klinis dicatat, reaksi menyakitkan (menangis) terhadap upaya untuk membuat gerakan tangan pasif pada sisi klavikula yang rusak, tidak ada refleks Moro. Palpasi ditentukan oleh pembengkakan, nyeri tekan dan krepitus (salju berderit) di atas lokasi cedera. Perawatan ini konservatif: pengenaan balutan ketat, yang memperbaiki korset bahu dan gagangnya. Penyembuhan terjadi setelah 2 minggu.

Fraktur ini sering terletak di sepertiga tengah atau atas tulang, kemungkinan epiphysis terlepas atau sebagian dari ligamen sendi bahu. Terkadang ada perpindahan fragmen tulang dan curahan darah ke dalam sendi. Fraktur bahu sering terjadi ketika melepas pegangan jika terjadi presentasi panggul atau ketika seorang anak dikeluarkan di luar ujung panggul. Secara klinis: pegangan bayi dibawa ke tubuh dan “terlihat” di dalam. Fleksi aktif pada lengan yang terluka melemah, dan gerakan keras menyebabkan rasa sakit. Terlihat deformitas ekstrem yang parah. Pengobatan: melonggarkan plester longuet. Penyembuhan terjadi dalam tiga minggu.

• Fraktur femur

Fraktur ini merupakan karakteristik dari rotasi internal janin pada tungkai (janin diangkat oleh ujung panggul). Hal ini ditandai dengan perpindahan fragmen yang signifikan karena ketegangan otot yang jelas, pembengkakan pinggul, gerakan spontan terbatas tajam. Seringkali paha membiru akibat pendarahan ke jaringan otot dan jaringan subkutan. Pengobatan: traksi atau reposisi ekstremitas (perbandingan fragmen) dengan imobilisasi lebih lanjut. Penyembuhan terjadi setelah 4 minggu.

• Fraktur tulang kranial

Pada bayi baru lahir, ada 3 jenis fraktur tengkorak: linier (tulang kehilangan integritas di sepanjang garis), tertekan (tulang menekuk ke dalam, tetapi integritas biasanya tidak hilang) dan osteodiastasis oksipital (sisik tulang oksipital dipisahkan dari bagian lateral). Fraktur depresi dan linear terjadi setelah menggunakan forsep obstetri. Osteodastasis oksipital disebabkan oleh perdarahan subdural atau kompresi tengkorak di tempat ini. Secara klinis tidak memiliki gejala. Hanya fraktur depresi yang memanifestasikan dirinya - deformasi tengkorak yang jelas, jika tulang tertekuk ke dalam, maka karena tekanan pada otak, terjadi kejang-kejang. Tidak diperlukan perawatan. Fraktur depresi tumbuh secara independen.

Mobilitas, kerapuhan, dan kepekaan khusus terhadap berbagai pengaruh adalah karakteristik tulang belakang leher. Penyebab kerusakan pada tulang belakang leher adalah fleksi kasar, peregangan yang tidak disengaja atau rotasi yang keras. Jenis penyimpangan berikut terjadi di leher:

• gangguan;
• rotasi;
• kompresi-fleksi.

Gangguan rotasi terjadi baik dalam proses manipulasi manual, atau dalam pemaksaan forsep obstetrik, ketika gerakan rotasi kepala dibuat, yang mengarah ke subluksasi vertebra serviks pertama atau kerusakan artikulasi antara vertebra pertama dan kedua.

Gangguan kompresi-fleksi adalah karakteristik kelahiran cepat dan janin besar.

Cidera leher yang paling umum adalah peregangan yang berlebihan, subluksasi yang terkena dampak, dan puntiran kepala dan / atau leher.

Trauma organ dalam

Ini adalah patologi yang langka dan diamati ketika manajemen yang tidak tepat atau perjalanan patologis melahirkan atau dalam pemberian manfaat kebidanan. Fungsi organ internal dapat terganggu pada trauma kelahiran sistem saraf. Sebagai aturan, hati dan limpa rusak, kelenjar adrenal. Karena curahan darah di organ-organ ini. Dua hari pertama, gejalanya tidak ada, yang disebut "periode cahaya". Namun kemudian, pada hari ke 3 - 5, terjadi penurunan tajam pada kondisi bayi akibat perdarahan akibat ruptur hematoma, peningkatan perdarahan dan gangguan hemodinamik. Dengan cedera lahir yang serupa, gejala berikut terjadi:

• anemia posthemorrhagic;
• pelanggaran pekerjaan tubuh yang rusak;
• pembengkakan perut;
• USG ditentukan oleh cairan di rongga perut;
• hipotensi berat;
• depresi refleks;
• paresis usus (tidak ada peristaltik);
• penurunan tekanan darah;
• muntah.

Perawatan termasuk pengangkatan hemostatik dan terapi pasca-sindrom. Dengan perdarahan yang signifikan di perut, operasi darurat diindikasikan. Jika kelenjar adrenal rusak, glukokortikoid diresepkan.

Cedera Sistem Saraf

Cidera lahir pada sistem saraf termasuk kerusakan pada sistem pusat (otak dan sumsum tulang belakang) dan saraf perifer (pleksus, akar, kerusakan pada saraf perifer atau kranial):

Cedera intrakranial

Kelompok cedera kelahiran ini mencakup berbagai jenis perdarahan di otak akibat pecahnya jaringan intrakranial. Ini termasuk pendarahan di bawah berbagai membran otak: subdural, epidural, dan subarachnoid; pendarahan di jaringan otak disebut intraserebral, dan di ventrikel otak - intraventrikular. Kerusakan otak dianggap sebagai cedera kelahiran yang paling parah. Gejala tergantung pada lokasi hematoma di otak. Tanda-tanda umum dari semua cedera intrakranial adalah:

• kemunduran dramatis dan mendadak kondisi bayi;
• sifat tangisan berubah (jenis erangan atau meow);
• pegas besar mulai menonjol;
• gerakan abnormal (berkedut, dll.) mata;
• termoregulasi terganggu (demam, anak terus membeku, gemetar);
• depresi refleks;
• melanggar menelan dan mengisap;
• serangan asma terjadi;
• gangguan gerak;
• tremor (tremor);
• muntah-muntah;
• anak selalu muntah;
• kejang-kejang;
• ketegangan otot oksipital;
• anemia meningkat (peningkatan hematoma intraserebral).

Jika pembengkakan otak dan hematoma meningkat, kematian mungkin terjadi. Dengan stabilisasi proses, kondisi umum secara bertahap kembali normal, dengan kemunduran, penindasan (pingsan) digantikan oleh iritasi dan kegembiraan (anak berteriak tanpa henti, "berkedut").

Cidera tulang belakang

Cidera lahir pada sumsum tulang belakang dan sumsum tulang belakang juga dianggap salah satu jenis kerusakan sistem saraf yang paling parah. Tulang belakang janin dan bayi baru lahir meregang dengan baik, yang tidak terjadi pada medula spinalis, yang difiksasi di kanal tulang belakang dari bawah dan atas. Kerusakan pada sumsum tulang belakang terjadi ketika traksi longitudinal atau lateral yang berlebihan dilakukan atau ketika tulang belakang dipelintir, yang merupakan khas dari persalinan yang sulit dalam presentasi panggul. Sumsum tulang belakang biasanya dipengaruhi di bagian bawah tulang belakang leher atau di daerah toraks atas. Pecahnya sumsum tulang belakang dimungkinkan bahkan dengan integritas tulang belakang yang terlihat, yang sangat sulit untuk didiagnosis bahkan dengan sinar-X. Gejala umum dari jenis cedera ini adalah tanda-tanda syok tulang belakang:

• tangisan samar;
• adynamia;
• kelesuan;
• tonus otot lemah;
• refleks terganggu;
• pernapasan diafragma, serangan asma;
• kandung kemih buncit;
• anus menganga.

Dalam kasus cedera saraf tulang belakang yang parah, anak meninggal karena gagal napas. Namun seringkali terjadi penyembuhan lambat pada sumsum tulang belakang dan memperbaiki kondisi bayi baru lahir.

Pengobatan termasuk imobilisasi tempat kerusakan yang dituju, pada periode akut, diuretik dan obat-obatan hemostatik ditentukan.

Cedera sistem saraf perifer

Dengan cedera seperti itu, saraf individu atau pleksus dan akar saraf rusak. Dengan kekalahan saraf wajah, ada paresis satu sisi dari wajah, celah mata terbuka pada sisi yang terluka, tidak adanya lipatan nasolabial dan perpindahan sudut mulut ke arah yang berlawanan, penghilangan sudut mulut. Lewat secara mandiri dalam 10 - 15 hari. Dalam kasus kelumpuhan Erbo (kelumpuhan "atas") - kerusakan pada pleksus brakialis atau akar sumsum tulang belakang di tingkat C5 - C6 tidak memiliki gerakan di sendi bahu, sedangkan pada sendi siku dan kista tetap ada. Dengan kelumpuhan Klyumpke atau kelumpuhan "lebih rendah" (kerusakan pada akar sumsum tulang belakang C7 - T1 atau bundel tengah / bawah pleksus brakialis) ada gerakan di bahu, tetapi tidak pada siku dan tangan. Dalam kasus kelumpuhan total (semua akar leher dan dada dan pleksus brakialis cedera). Tidak ada gerakan di anggota tubuh yang terkena sama sekali. Saraf diafragma dan medianus atau akar yang sesuai dari sumsum tulang belakang juga dapat terpengaruh. Dalam gambaran klinis hadir:

• posisi kepala yang salah;
• torticollis;
• lokasi abnormal anggota tubuh;
• pembatasan gerakan di tungkai;
• hipotonia otot;
• tidak banyak refleks;
• nafas pendek;
• sianosis;
• melotot dari dada.

Dalam kasus paresis bilateral dari saraf frenikus, kematian anak terjadi pada 50% situasi.

Diagnostik

Pada bayi baru lahir (tidak lebih dari 7 hari setelah lahir) metode berikut digunakan untuk menegakkan diagnosis cedera lahir:

• inspeksi;
• palpasi (kepala dan leher, tungkai dan perut, dada);
• pemeriksaan ultrasonografi;
• pemeriksaan x-ray;
• MRI dan CT;
• neurosonografi;
• tes fungsional;
• tusukan tulang belakang;
• electroencephalography;
• tes laboratorium (total darah, pembekuan, kelompok dan faktor Rh);
• indikator CBS darah;
• konsultasi spesialis (ahli saraf, ahli bedah saraf, dokter spesialis mata, ahli traumatologi)

Pemulihan dan Perawatan

Setelah keluar dari rumah sakit bersalin, anak-anak setelah trauma kelahiran harus diberikan perawatan yang tepat, jika perlu, perawatan berlanjut, dan langkah-langkah dijadwalkan untuk membantu merehabilitasi bayi. Perawatan dan perawatan tergantung pada jenis kerusakan yang terjadi selama persalinan:

• Kerusakan jaringan lunak

Dengan lesi kulit kecil (lecet, luka), pengobatan lokal luka dengan larutan antiseptik (hijau cemerlang, fucorcin, mangan) diresepkan. Ketika otot sternoklavikular-mastoid rusak, perban imobilisasi (kerah Schanz) diaplikasikan selama 7-10 hari, kemudian dilakukan perubahan pasif lembut pada posisi kepala dan gerakan kepala aktif ke arah yang berlawanan dengan lesi. Jika tidak ada efek, perawatan bedah dilakukan.

Ekstremitas yang terluka diimobilisasi dengan plester Longuet, anak bengkak dengan kencang dan, jika perlu, traksi ekstremitas dilakukan. Setelah fraktur sembuh, fisioterapi dan pijat diresepkan.

• Tulang belakang dan cedera tulang belakang

Pertama-tama, kepala dan leher anak tidak bisa bergerak (perban berbentuk cincin atau kerah kapas). Bayi itu terbungkus perban (sudah ada di ruang bersalin). Perban berlangsung 10 - 14 hari. Jika perdarahan yang menekan sumsum tulang belakang signifikan, pengobatan bedah dilakukan. Untuk anestesi diresepkan seduxen, dalam periode akut hemostatik. Lampin dilakukan dengan hati-hati, menopang leher. Perawatan anak harus lembut. Pada periode pemulihan, terapi fisik dan pijat ditentukan.

• Trauma organ dalam

Ibu dan bayi dipindahkan dari rumah sakit bersalin ke departemen bedah khusus, di mana pengobatan sindrom ditentukan. Jika perlu, laparotomi darurat dilakukan untuk mengeluarkan darah dari daerah perut dan menghentikan pendarahan intra-abdomen.

Modus pelindung diberikan, yang meliputi: pembatasan rangsangan suara dan cahaya, inspeksi, lampin, dan produksi berbagai manipulasi dilakukan selembut mungkin, menjaga rezim suhu (tetap di inkubator). Memberi makan anak dilakukan tergantung kondisinya: dari botol, probe atau parenteral. Semua manipulasi (pemberian makan, bedong, dll.) Dilakukan di buaian (couveze). Jika perlu, operasi (pengangkatan hematoma intrakranial, tusukan lumbar). Dari obat yang diresepkan antihemorrhagic, dehidrasi, antihypoxants dan antikonvulsan.

Konsekuensi

Prognostik yang tidak menguntungkan adalah kerusakan generik pada sistem saraf (otak dan sumsum tulang belakang). Setelah cedera kelahiran yang serupa, efek residual dan / atau konsekuensi hampir selalu terjadi.

Efek dari cedera tulang belakang (serviks) meliputi:

• terjadinya osteochondrosis dan skoliosis;
• berkurangnya tonus otot pada latar belakang peningkatan fleksibilitas;
• melemahnya otot-otot korset bahu;
• sakit kepala persisten;
• gangguan keterampilan motorik halus (jari);
• kaki pengkor;
• distonia vegetatif;
• hipertensi arteri.

Konsekuensi dari cedera kelahiran intrakranial (dalam 20 - 40%):

Hydrocephalus

Hidrosefalus atau hidrosefalus otak mengacu pada penyakit seperti itu ketika cairan serebrospinal menumpuk di ventrikel otak dan di bawah membrannya, dan akumulasinya berkembang. Hidrosefalus bersifat bawaan, yaitu, akibat infeksi atau gangguan perkembangan intrauterin dari perkembangan otak yang diderita seorang wanita selama kehamilan dan didapat, dalam banyak kasus karena cedera kelahiran. Tanda yang jelas dari penyakit ini adalah peningkatan cepat pada lingkar kepala anak (3 cm atau lebih per bulan). Juga gejala patologi adalah:

• hipertensi intrakranial (regurgitasi persisten, nafsu makan buruk, kemurungan dan kecemasan bayi);
• mata air besar yang panjang dan menutup;
• kejang-kejang;
• kantuk yang konstan atau hiper-iritabilitas;
• gerakan mata yang tidak teratur, masalah dengan perkembangan penglihatan, juling;
• masalah pendengaran (memburuk);
• menjatuhkan kepala.

Konsekuensi dari penyakit ini cukup berat: keterlambatan perkembangan intelektual, cerebral palsy, bicara, gangguan pendengaran dan penglihatan, sakit kepala yang signifikan karena peningkatan tekanan intrakranial, kejang epilepsi.

Keterlambatan dalam pengembangan intelektual

Perkembangan mental yang tertunda dapat disebabkan tidak hanya oleh trauma kelahiran, tetapi juga oleh penyebab lain (prematur, infeksi anak usia dini, perjalanan gestasional patologis, dan lain-lain). Gejala keterlambatan perkembangan intelektual dapat diekspresikan sedikit dan bermanifestasi hanya sebelum memasuki sekolah (keragu-raguan dan isolasi, agresivitas dan kesulitan dalam berkomunikasi dalam sebuah tim) atau diucapkan, termasuk keterbelakangan mental (kurangnya kritik, kepuasan, gangguan memori kotor, perhatian tidak stabil, kesulitan dalam memperoleh keterampilan: pakaian dan sepatu, tali sepatu dasi). Tanda-tanda pertama keterbelakangan mental adalah: anak mulai menundukkan kepalanya, berjalan dan berbicara, kemudian dia kesulitan berbicara.

Keadaan seperti neurosis

Konsekuensi lain dari trauma sistem saraf pusat yang diderita selama persalinan adalah keadaan seperti neurosis. Gejala-gejala penyakit ini termasuk:

• emosi labil (menangis, agresi dalam menanggapi komentar, depresi dan kecemasan, kecemasan), meskipun anak-anak tersebut aktif dan ingin tahu, mereka belajar dengan baik;
• hiperaktif hingga disinhibisi motorik, perhatian tidak stabil;
• ketakutan dan mimpi buruk;
• enuresis dan gagap;
• tinja yang terganggu (konstipasi dan / atau diare);
• berkeringat bertambah atau kulit kering;
• kelelahan, yang menggantikan kegembiraan dan kegelisahan;
• anorexia nervosa (mual dan muntah terjadi saat makan).

Epilepsi

Epilepsi dianggap sebagai konsekuensi serius dari cedera kelahiran pada otak. Karena trauma dalam proses pengiriman, otak anak mengalami kelaparan oksigen, yang menyebabkan terganggunya pekerjaan sel-sel materi abu-abu. Kejang konvulsif dapat menjadi manifestasi utama dari kedua epilepsi itu sendiri dan kondisi patologis lainnya (hidrosefalus, keterlambatan perkembangan intelektual, cerebral palsy). Tentu saja, faktor-faktor lain dapat menyebabkan epilepsi: cedera kepala setelah lahir atau pada orang dewasa, infeksi dan tumor otak dan lainnya.

Cerebral palsy termasuk sekelompok besar kondisi neurologis yang muncul sebagai akibat kerusakan otak pada bayi baik selama kehamilan atau selama persalinan (trauma kelahiran). Dalam gambaran klinis, selain gangguan motorik, gangguan bicara, keterlambatan perkembangan intelektual, kejang epilepsi dan gangguan emosional-kehendak hadir. Gejala patologi meliputi:

• keterlambatan perkembangan motorik;
• menghilangnya refleks tanpa syarat (misalnya, prehensile);
• gangguan gaya berjalan;
• mobilitas terbatas;
• gangguan bicara;
• masalah pendengaran dan penglihatan;
• enuresis;
• sindrom kejang;
• keterbelakangan mental dan lainnya.

Patologi lainnya

• Perkembangan penyakit alergi (asma bronkial, neurodermatitis dan lain-lain)
• Perkembangan penyakit kardiovaskular

Gema dari cidera lahir yang ditransfer dari sistem saraf tidak perlu membentuk penyakit, tetapi juga dapat memanifestasikan diri sebagai gejala atau sindrom terisolasi yang terpisah:

• atrofi otot;
• berbagai kelumpuhan;
• hiperaktif;
• keterbelakangan fisik;
• labilitas emosional;
• sakit kepala (karena hipertensi intrakranial);
• mengompol;
• kejang pada tangan / kaki;
• gangguan bicara.

Dokter kandungan-ginekologi Anna Sozinova

Petechiae adalah pendarahan belang-belang yang memiliki bentuk bulat dan terjadi ketika pembuluh darah kecil di bawah kulit pecah. Bintik merah, ungu, dan ungu muncul sebagai akibat dari pelepasan sel darah merah dari aliran darah ke ruang interstitial. Petechiae seperti memar kecil yang berdiameter 1 atau 2 mm. Mereka tidak teraba dan tidak menonjol di atas permukaan kulit. Perdarahan petekie bersifat tunggal dan multipel. Secara bersamaan, beberapa titik datar muncul sekaligus, yang tidak berubah warna dan tidak hilang saat Anda menekan dengan jari atau meregangkan kulit.

Petechiae adalah gejala dari sejumlah patologi, di antaranya penyakit darah, penyakit autoimun sistemik, dan beberapa infeksi mendominasi.

Pada orang sehat, ruam mungkin muncul karena stres yang berlebihan. Seiring waktu, bintik-bintik memudar dan menghilang, meninggalkan pigmentasi kecil. Lokalisasi petechiae berbeda: kulit tangan, kaki, dada, wajah, mukosa mulut, konjungtiva mata.

Sebelum melanjutkan ke perawatan petechiae, perlu untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab terjadinya mereka!

Penyebab fisiologis

• Penyebab paling umum ruam petekie pada orang sehat adalah trauma - efek fisik yang kuat pada kulit. Kapiler pecah, darah mengalir di bawah kulit. Pada orang dewasa, petekie lebih sering terbentuk setelah stroke, dan pada anak-anak, selama permainan atau jatuh. Pada mukosa mulut, perdarahan muncul saat mengonsumsi makanan padat.
• Ketegangan berlebih yang terjadi selama serangan batuk, menangis atau muntah emosional, dapat menyebabkan pecahnya kapiler di dekat mata dan di bagian lain dari wajah.
• Seringkali, petechiae dapat terlihat setelah melahirkan pada wanita dan bayi baru lahir. Tegangan berlebih dan stres memiliki efek negatif pada kulit ibu dan anak.
• Petechiae tunggal muncul selama pendudukan beberapa olahraga - angkat besi.
• Pakaian ketat dan tidak nyaman - alasan munculnya petechiae.
• Petechiae dapat muncul ketika kabelnya ditarik kencang atau sebagai akibat dari meningkatnya tekanan pada jaringan lunak. Perdarahan titik dalam kasus-kasus seperti itu tidak menimbulkan bahaya kesehatan tertentu dan menghilang tanpa jejak dalam beberapa hari.
• Kulit yang menua.

Penyebab patologis

Sebagai hasil dari sebagian besar penyakit hematologi dan autoimun, proses pembentukan dan berfungsinya trombosit terganggu, yang secara klinis dimanifestasikan oleh penampilan petekie pada kulit. Koagulasi intravaskular diseminata juga merupakan penyebab ruam hemoragik yang berasal dari bakteri.

Penyakit autoimun - SLE, scleroderma, spondylitis, purpura trombositopenik, vaskulitis hemoragik;

contoh petihium dengan karakteristik purpura trombositopenik anak-anak

Penyakit menular - endokarditis, tipus, cacar, sepsis, mononukleosis, demam berdarah, radang amandel, meningitis, infeksi sitomegalovirus;

Hipovitaminosis - kekurangan vitamin K, C;

Toksikosis kapiler;

Disfungsi hormonal - hiperkortisolisme;

Gangguan hematologi - trombositopenia dan leukopenia;

Tumor;

Obat-obatan;

Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu: antikoagulan - "Warfarin", "Heparin", "Naproxen", "Penisilin", "Indometasin", "Atropina";

Kemoterapi dan terapi radiasi;

Penyakit kudis pada anak-anak berkembang dengan perawatan yang tidak memadai, diet yang tidak seimbang dan dimanifestasikan oleh penampilan perdarahan titik yang tersebar pada kulit rongga mulut.

Sebagai akibat dari kerusakan traumatis pada kapiler, trombosit bergabung untuk membantu pembekuan darah. Kelompok trombosit bereaksi dengan faktor pembekuan darah, stagnasi darah di daerah yang terkena, gumpalan darah terbentuk. Pada orang dengan kelainan pada tubuh, sistem pembekuan darah bekerja kurang efisien, memar kecil muncul pada kulit - petekie.

• Petechiae primer adalah titik-titik kecil yang awalnya memiliki warna ungu atau kebiruan-hitam, dan kemudian mengubah warnanya menjadi cokelat atau kuning-cokelat. Ini disebabkan oleh pembentukan hemosiderin di jaringan. Secara bertahap, garis-garis petechiae menjadi kabur, dan warnanya memudar.
• Mekanisme pembentukan petechiae sekunder adalah kebocoran sel darah ke jaringan yang berdekatan. Pendarahan semacam itu tidak terjadi dengan sendirinya. Pasien perlu operasi.

Beberapa penyakit menular dimanifestasikan oleh petechiae pada kulit. Ini terutama berlaku untuk anak-anak dengan kekebalan yang belum matang. Anak tersebut memiliki sindrom infeksi yang dimanifestasikan oleh demam, takikardia, sesak napas. Patogen menghasilkan racun yang menyerang dinding pembuluh darah. Perdarahan subkutan atau ruam hemoragik adalah tanda khas dari sepsis. Dalam kasus yang parah, ruam dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh, ada yang pingsan, kejang dan delusi.

Dalam kasus penyakit sistemik, pembuluh darah sendiri dianggap oleh tubuh sebagai benda asing. Sistem kekebalan menghasilkan antibodi, kompleks imun terbentuk yang bersirkulasi dalam darah, menetap di dinding pembuluh darah dan menginfeksi mereka. Pasien mengalami gejala umum dan spesifik: sesak napas, hiperhidrosis, kardialgia, nyeri pada otot dan sendi.

Jika petechiae disertai dengan malaise dan demam, menyebar ke seluruh tubuh, mendapatkan ukuran besar, dan terlihat seperti memar, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jenis utama petechiae dalam berbagai penyakit

Meningitis

Meningitis dimanifestasikan oleh ruam hemoragik, yang unsur-unsurnya berbentuk bintang dan berwarna pucat. Ini adalah gejala awal penyakit, muncul pada jam-jam dan hari-hari pertama dan menyebar sangat cepat ke seluruh tubuh. Petechiae terlokalisasi pada paha, kaki, bokong, kaki, perut bagian bawah. Mereka memiliki vesikel di tengah dan sering bergabung satu sama lain, membentuk ekimosis luas, yang kemudian sering mengalami nekrosis.

Gonore

Pada gonore, ruam terlokalisasi pada ekstremitas distal, pada persendian besar. Mereka menyerupai pustula dengan isi hemoragik dan dikombinasikan dengan gejala klinis yang khas - tanda-tanda kerusakan pada alat urogenital, daerah anorektal dan faring.

Infeksi stafilokokus

Infeksi staph dimanifestasikan oleh petechiae purulen, studi yang mengungkapkan kelompok cocci gram positif. Ketika sepsis stafilokokus meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah di bawah pengaruh racun mikroba. Pada kulit, mukosa mulut dan sklera muncul perdarahan dalam bentuk titik petekia.

Penyakit autoimun, vaskulitis

Pada penyakit autoimun, ruam petekie muncul di lengan dan kaki, dan setelah 2-4 hari, beberapa petekie muncul di sana. Penampilan mereka disertai dengan tanda-tanda sindrom keracunan: demam, maldia, arthralgia, malaise. Petechiae menghilang setelah beberapa hari, dan sebagai gantinya mereka tetap berpigmen dan mengupas zona.

perdarahan dengan berbagai vaskulitis

Ruam petekie pada vaskulitis hemoragik disertai dengan kerusakan sendi dan nyeri perut. Paling sering meradang sendi besar kaki - pergelangan kaki atau lutut. Nyeri epigastrik ringan, tanpa tanda dispepsia yang jelas. Pada kasus yang parah, tiba-tiba, paroksismal, menyerupai kolik usus, nyeri perut disertai diare, muntah, demam.

Penyakit Shamberg

Penyakit Shamberg - hemosiderosis pada kulit, akibat peradangan autoimun kapiler kulit. Titik-titik kecil muncul di kulit pasien, seolah-olah oleh jarum. Pada awalnya mereka memiliki warna coklat atau coklat, dan kemudian mencerahkan dan menghilang untuk sementara waktu. Ruam terletak pada tubuh secara simetris, tetapi secara morfologis mereka beragam. Hal ini disebabkan oleh terjadinya simultan elemen segar dan lama pada kulit. Penyakit ini bersifat jinak, karena hanya kapiler kulit yang terpengaruh. Tunduk pada patologi tingkat pria yang lebih besar. Petechiae terletak di pinggul dan kaki, memiliki ukuran berbeda dan kontur tidak rata.

Infeksi enterovirus

Infeksi enterovirus dimanifestasikan oleh demam, nyeri otot, radang pia mater, herpes tenggorokan, disfungsi pencernaan. Setelah munculnya ruam kulit petekie, kondisi pasien membaik, suhu tubuh kembali normal. Ruam muncul dalam satu hari. Itu terletak di wajah dan dada dan menghilang tanpa jejak pada akhir hari kedua.

Diagnosis penyakit yang dimanifestasikan ruam petekie, termasuk pengumpulan keluhan, wawancara pasien, tes laboratorium dan tes diagnostik:

1. Koagulogram,
2. Hitung darah lengkap
3. Biopsi sumsum tulang.

Diagnosis dan perawatan

Petechiae yang terjadi secara spontan dan tidak menyertai gejala klinis, lulus secara independen dan tidak memerlukan perawatan khusus. Namun terlepas dari ini, orang yang tidak memiliki penyakit, Anda harus memastikan bahwa tidak ada penyebab perdarahan yang tersembunyi.

• Jika penyebab ruam petekie adalah cedera, kompres dingin akan membantu. Ini akan mengurangi peradangan dan mencegah penyebaran ruam lebih lanjut. Untuk melakukan ini, es dibungkus dengan handuk dan dioleskan ke daerah yang terkena selama 15 menit.
• Dalam proses infeksi, pasien diberikan antibiotik dalam dosis besar, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroba yang diisolasi. Terapi antivirus, imunostimulasi, detoksifikasi, sensitisasi dan simtomatik dilakukan.
• Jika ruam petekie berasal dari alergi, hilangkan alergen dan peka terhadapnya. Ketika gatal parah diresepkan antihistamin - Suprastin, Zodak, Zyrtek.
• Dalam patologi autoimun sistemik, obat desensitisasi, kortikosteroid, obat vasopacinating - Asam askorbat, Kalsium Klorida, Rutin - ditentukan. Kursus pengobatan adalah 4-8 minggu.
• Terapi restoratif untuk pasien lemah terdiri dari meresepkan vitamin kelompok K, P, C, ekstrak hati, sel darah merah atau transfusi darah, pemberian globulin.

Langkah 1: membayar konsultasi menggunakan formulir → Langkah 2: setelah pembayaran, ajukan pertanyaan Anda dalam formulir di bawah ini ↓ Langkah 3: Anda juga dapat berterima kasih kepada spesialis dengan pembayaran lain untuk jumlah sewenang-wenang ↑