Insufisiensi vena limfatik pada tungkai

Varises menghilang dalam 1 minggu dan tidak lagi muncul.

Kaki pada akhir hari membengkak dari sejumlah besar orang. Selain edema, mereka menyiksa orang dan kelelahan pada tungkai bawah, rasa sakit dan kram, demam, gatal dan sensasi tidak menyenangkan lainnya. Kadang-kadang mereka tidak pergi bahkan dari penggunaan teknik standar - berbaring dengan mengangkat kaki, senam dan pijat otot. Memperhatikan "lonceng" yang mengkhawatirkan seperti itu pastinya, karena mereka mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit berbahaya, yang disebut insufisiensi limfa.

Fitur penyakit

Insufisiensi vena limfatik kronis (CVI) adalah penyakit yang sangat umum: di berbagai negara gejalanya tercatat pada 15-40% populasi, dan kadang-kadang pada setiap orang kedua yang berusia 20-50 tahun. Ini paling umum terjadi pada wanita berusia di atas 40 tahun, tetapi dapat mencakup hampir semua kelompok populasi. Namun, untuk seks yang lebih kuat masalah ini diamati 3 kali lebih sedikit daripada wanita. Patologi ini disebabkan oleh pelanggaran aliran limfatik dan vena pada tungkai dan, pada kenyataannya, merupakan balasan seseorang untuk berjalan dengan benar, dan dalam beberapa tahun terakhir untuk pekerjaan tidak aktif dan aktivitas fisik, yang merupakan karakteristik dari sejumlah besar orang.

Insufisiensi vena limfatik meliputi kombinasi gejala dan tanda-tanda patologis yang disebabkan oleh kekalahan vena superfisialis dan profunda. Ini menyertai berbagai penyakit pembuluh darah, tetapi dapat berkembang tanpa perubahan besar pada vena superfisial. Patologi yang paling sering terjadi bersama dengan CVI:

• varises;
• kelainan struktur pembuluh darah;
• penyakit postthrombotic, dll.

Sekitar 10% dari orang-orang dengan insufisiensi limfovenous kronis mengembangkan tahap dekompensasinya, sementara hingga 4% pasien memiliki komplikasi patologi yang serius - tukak trofik. Masalah ini paling sering dikaitkan dengan permintaan yang sangat terlambat untuk bantuan medis dan mengabaikan perawatan karena dugaan kesembronoan penyakit. Beberapa orang tersesat oleh keberadaan sejumlah besar suplemen makanan dan agen eksternal yang dengannya mereka menangani masalah untuk waktu yang lama dan tidak berhasil, akhirnya mendapatkan komplikasinya yang tidak menyenangkan.

Mekanisme pengembangan insufisiensi limfatik adalah sebagai berikut. Aliran cairan dari kaki melewati vena dalam (hingga 90% dari total), dan, sebagian kecil, melalui vena superfisial. Karena aliran darah harus mengatasi resistensi alami, naik dari bawah ke atas, sejumlah kondisi diperlukan untuk pelaksanaan normal proses ini. Yang paling penting dari mereka adalah:

• kontraksi otot;
• aktivitas katup vena.

Dengan demikian, tekanan otot dan obstruksi katup mengembalikan darah untuk memberikan aliran normal melalui vena. Dengan nada yang baik dari dinding pembuluh darah, konsistensi katup dan karena kontraksi alami pembuluh ketika mengubah posisi tubuh, aliran darah akan disimpan. Dengan demikian, ketika pekerjaan dari satu atau beberapa mata rantai terganggu, berbagai perubahan patologis terjadi - peningkatan tekanan dalam pembuluh darah, ekspansi mereka, refluks (darah jatuh), dan stagnasi vena.

Edema tungkai berkembang karena peningkatan permeabilitas dinding vena dan keringat plasma di jaringan. Semua gejala ini menyebabkan akumulasi produk peluruhan di ekstremitas bawah, aktivasi proses inflamasi, gangguan aliran getah bening. Akibatnya, insufisiensi limfovenosa berkembang, yang dengan latar belakang pelanggaran jaringan trofik dapat disertai dengan penampilan ulkus trofik.

Penyebab insufisiensi limfatik

Insufisiensi vena kronis berkembang pada latar belakang kelainan bawaan dan didapat, yang menyebabkan dimulainya mekanisme pelanggaran drainase vena dalam ekstremitas. Dari penyakit yang terjadi pada seseorang sejak lahir dan dari waktu ke waktu memprovokasi munculnya kekurangan limfovenosa, dokter mencatat hipoplasia vena dalam, sindrom Parké-Weber-Rubashov (fistula arteriovenous kongenital), sindrom Klippel-Trenone (aplasia vena).

Jika, sejak lahir, seseorang tidak memiliki kelainan pada struktur alat vena, maka penyakit yang didapat dapat menjadi penyebab insufisiensi limfovenosa:

1. varises pada ekstremitas bawah;
2. sindrom postthrombotic;
3. fllebothrombosis;
4. berbagai flebopathies tanpa tanda-tanda klinis patologi sistem vena;
5. cedera tungkai bawah;
6. oklusi vena oleh tumor.

Para ahli mencatat bahwa kondisi terburuk untuk kerja vena terjadi pada posisi vertikal tubuh yang lama tanpa adanya kontraksi otot. Mereka menyebabkan stasis darah di vena ekstremitas bawah. Di antara faktor-faktor risiko yang mempengaruhi kesehatan sistem vena sepanjang hidup, yang utama adalah:

• kecenderungan genetik terhadap kelemahan jaringan ikat;
• hipodinamia;
• obesitas;
• kehamilan ganda;
• pekerjaan menetap;
• perjalanan panjang dalam transportasi;
• kerja fisik yang berat;
• angkat berat;
• lama tinggal di panas;
• penyalahgunaan perjalanan sauna;
• sembelit kronis;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal untuk kontrasepsi;
• gangguan hormonal dengan gangguan kadar estrogen.
• Berdasarkan hal tersebut di atas, berisiko terkena penyakit:
• orang-orang dengan kecenderungan turun temurun untuk masalah vena;
• orang dengan kelainan pembuluh darah;
• wanita hamil;
• atlet;
• pekerja manual dan pekerja kantor;
• orang yang kelebihan berat badan;
• orang tua.

Jenis dan gejala

Dengan lokalisasi, penyakit ini mungkin termasuk pembuluh darah yang dangkal, dalam, komunikasi. Menurut perubahan tersebut, insufisiensi limfa dapat disertai oleh:

• refluks;
• obstruksi;
• refluks dan obstruksi.

Ada juga bentuk penyakit berikut - edematous, edematous-varicose, varicose-trofik, trofik. Menurut jenisnya saja, penyakit ini lebih sering kronis, tetapi tipe akut juga terjadi dan terjadi hanya dengan latar belakang trauma atau trombosis vena.

Menurut tingkat kemampuan kerja, insufisiensi limfa dibedakan menjadi derajat:

1. tingkat pertama - tanpa gejala;
2. derajat kedua - gejala penyakit ada, tetapi kemampuan untuk bekerja sepenuhnya terjaga;
3. derajat ketiga - pasien masih bekerja sehari penuh, tetapi hanya ketika mengambil obat yang mendukung;
4. derajat keempat - pasien dinonaktifkan, bahkan ketika mengambil dukungan pengobatan.

Klasifikasi penyakit secara bertahap dapat memperhitungkan manifestasi klinis insufisiensi limfatik:

1. tingkat pertama - tanpa gejala;
2. tingkat kedua - rasa sakit, berat, kejang-kejang muncul, yang bersifat periodik dan lebih sering diamati pada malam hari;
3. derajat ketiga - edema persisten, hiperpigmentasi, eksema diperbaiki;
4. derajat keempat - bisul trofik terbuka berkembang di kulit.

Karena penampilan CVI, klasifikasi adalah sebagai berikut:

1. penyakit pada latar belakang kelainan bawaan;
2. insufisiensi vena limfatik idiopatik dengan etiologi tidak jelas;
3. insufisiensi limfatik sekunder akibat varises, tromboflebitis, dll.

Gejala insufisiensi limfovenosa dapat bervariasi dan sebagian besar tergantung pada stadium penyakit.

Pada awal pengembangan proses patologis, pasien mungkin tidak terganggu sama sekali, atau 1-2 tanda-tanda klinis muncul, tidak lebih. Biasanya pada tahap awal (derajat pertama kekurangan limfa) gejala kompleks CVI adalah sebagai berikut:

• pembengkakan pergelangan kaki sementara;
• kaki lelah yang parah setelah bekerja;
• berat di kaki di malam hari;
• ketidakmampuan untuk tetap tegak untuk waktu yang lama;
• kram malam;
• kadang-kadang - adanya spider veins.

Pada gangguan kelainan aliran keluar vena (2-3 derajat insufisiensi vena limfatik) perubahan dalam trofisme jaringan menjadi lebih jelas. Diantaranya adalah hiper-, hipopigmentasi kulit tungkai, hilangnya (atrofi) folikel rambut, kekeringan, berkurangnya elastisitas kulit ekstremitas bawah, pucat dan dinginnya tungkai, penampilan varises (hanya lesi vena superfisial yang diperhatikan, oleh karena itu gejala ini jauh dari biasanya). Ada juga rasa sakit yang melengkung di tungkai, gatal dan terbakar, dan kram di malam hari menjadi sangat sering. Eksim secara bertahap berkembang dan area lipodermatosklerosis - peradangan fokal dan kemerahan pada kulit, disertai dengan rasa sakit.

Pembengkakan kaki seiring waktu menjadi tidak sementara, tetapi hampir konstan. Dekompensasi total aliran cairan dapat berkembang dalam beberapa tahun, tetapi terkadang tidak muncul selama beberapa dekade. Gambaran klinis dengan edema yang kuat menyerupai elephantiasis (lymphedema). Karena edema persisten, pertumbuhan jaringan adiposa subkutan diamati, yang terlokalisasi di daerah tungkai bawah. Pada kasus yang parah, fibrosis dinding jaringan lemak terjadi bersamaan dengan keruntuhannya.

Dengan 4 derajat insufisiensi limfatik, bisul trofik mulai terbentuk. Mereka tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama, dan juga bisa disertai dengan rasa sakit yang parah, munculnya penyakit jantung, dan pingsan. Aktivitas fisik pada periode penyakit ini menjadi sangat sulit atau tidak mungkin. Munculnya borok terjadi dalam beberapa tahap:

1. pembentukan situs dalam bentuk bintik coklat;
2. pembentukan lak berwarna keputihan di tengah-tengah noda;
3. dengan kerusakan minimal pada situs, luka terbentuk, yang secara bertahap berubah menjadi tukak;
4. ukuran ulkus terus bertambah, jika tidak diobati;
5. infeksi bakteri sekunder bergabung, nanah dapat terjadi nanah.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak diobati, insufisiensi vena limfatik progresif dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya tidak hanya untuk penurunan tajam dalam kesehatan, kecacatan, tetapi juga untuk risiko kematian. Diantaranya adalah:

Selain itu, pasien dengan insufisiensi limfatik dapat mengalami kondisi dan penyakit yang melumpuhkan pada usia 50-55:

• perubahan besar dalam bentuk tungkai dan kaki;
• limforea perkutan;
• eripelas reguler;
• eksim menangis kronis dan dermatosis;
• borok trofik.

Satu-satunya cara untuk menghindari konsekuensi seperti itu adalah awal pengobatan untuk insufisiensi vena limfatik dan pencegahan terjadinya dengan kecenderungan dan paparan faktor risiko.

Diagnostik

Diagnosis oleh seorang phlebologist atau angiosurgeon dibuat berdasarkan keluhan pasien, data anamnesis, dan pemeriksaan eksternal. Wajib untuk melakukan pemeriksaan menggunakan metode instrumental dan laboratorium:

1. analisis umum untuk menilai viskositas darah, menentukan tingkat hemoglobin, sel darah merah, trombosit;
2. Ultrasonografi vena ekstremitas bawah dengan dopplerografi untuk mendeteksi vena yang melebar, nodus, gumpalan darah, serta menentukan kecepatan aliran darah;
3. lymphoscintigraphy radionuclide, limfografi sinar-X dengan kompilasi limfogram untuk menilai keadaan drainase limfatik.

Jika perlu, dan dengan tidak adanya data yang diperlukan dari metode di atas, serta sebelum operasi yang direncanakan, pasien dapat direkomendasikan pemeriksaan invasif pembuluh darah - radiografi radiografi.

Metode pengobatan

Ketika masalah terdeteksi, penting untuk tidak menunda solusinya sampai nanti. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan memulai perawatan pada setiap tahap patologi, bahkan ketika gejalanya belum muncul. Tujuan utama terapi adalah mengembalikan aliran darah, getah bening, dan aktivitas katup sistem vena. Ini akan membantu orang tersebut untuk menghindari kekambuhan dan komplikasi penyakit. Sangat penting untuk menjalani beberapa program perawatan, karena asupan sekali saja bahkan persiapan terbaik akan menjadi tidak berdaya. Biasanya dokter merekomendasikan kursus yang berlangsung 2-3 bulan 1-2 kali setahun. Setiap kursus pengobatan dan teknik non-obat hanya dipilih secara individual.

Di antara obat-obatan yang digunakan adalah sebagai berikut:

1. obat-obatan lokal dengan venotonik dan komponen yang dapat diserap - Lioton, salep Heparin, Gepotrombin, Cyclo 3, Ginkor;
2. salep dengan glukokortikosteroid dengan peradangan berat (Akriderm, salep hidrokortison);
3. venotonik sistemik - Eskuzan, Detrolex, Phlebodia, Antistax;
4. obat untuk meningkatkan sirkulasi darah - Trental, Actovegin;
5. antiseptik untuk pengobatan tukak trofik - Dioxidin, Chlorhexidine, serta salep penyembuhan - Levocin, Levomekol.

Metode dan teknik utama dari jenis non-obat untuk pengobatan insufisiensi limfa:

1. Kompresi elastis. Diperlukan untuk membuat bingkai pelindung tambahan untuk vena. Ini digunakan dalam bentuk memakai pakaian rajut kompresi atau penggunaan perban elastis pada kaki.
2. Tidur dengan mengangkat kaki untuk mengoptimalkan aliran darah dan getah bening.
3. Beban olahraga, volume yang dipilih dokter berdasarkan tingkat keparahan penyakit - berjalan, berenang, bersepeda, terapi olahraga khusus dan senam.
4. Fisioterapi - laser, medan magnet, arus diadynamic, elektroforesis, stimulasi otot listrik.

Jika perlu, pengobatan patologi bedah. Mungkin diperlukan untuk trombosis vena, jika ada kebutuhan mendesak untuk mengangkat pembuluh yang terkena, untuk rekonstruksi katup, untuk menghilangkan fokus nekrosis pada ulkus trofik. Intervensi minimal invasif (miniphlebectomy) juga sering digunakan untuk memperbaiki cacat estetika yang diucapkan, yang mungkin merupakan pembuluh darah yang membesar. Juga populer untuk menghilangkan masalah sclerotherapy adalah pengenalan zat sclerosing ke area vena yang sakit.

Untuk benar-benar pulih dari kekurangan vena limfatik, penting juga untuk menghilangkan pengaruh semua faktor risiko - menurunkan berat badan, menolak kontrasepsi oral, dll. Hanya pendekatan terpadu yang akan meningkatkan kualitas hidup dan pulih dari patologi berbahaya. Dari obat tradisional direkomendasikan secara positif penerimaan infus dan rebusan kastanye kuda, pengenaan kompres dan lotion dengan cuka sari apel, garam, lidah buaya. Setelah persetujuan dokter, mereka juga dapat digunakan dalam pengobatan insufisiensi limfa.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah CVI menerapkan metode pencegahan ini:

• olahraga teratur - olahraga, senam, berjalan;
• hindari sembelit;
• membatasi waktu berdiri, duduk tanpa pemanasan;
• pengecualian asupan hormon yang tidak masuk akal, tidak terkontrol;
• mengenakan rajutan kompresi dengan sifat preventif;
• bertarung dengan berat badan berlebih;
• hanya memakai sepatu yang nyaman;
• penolakan olahraga yang membutuhkan gerakan tiba-tiba, jika ada kecenderungan untuk pengembangan insufisiensi limfa.

Apakah Anda salah satu dari jutaan wanita yang berjuang dengan varises?

Dan semua upaya Anda untuk menyembuhkan varises gagal?

Dan apakah Anda sudah memikirkan langkah-langkah radikal? Dapat dimengerti, karena kaki yang sehat adalah indikator kesehatan dan alasan untuk bangga. Selain itu, setidaknya umur panjang manusia. Dan fakta bahwa seseorang yang dilindungi dari penyakit vena terlihat lebih muda adalah aksioma yang tidak memerlukan bukti.

Karena itu, kami sarankan untuk membaca kisah pembaca kami, Ksenia Strizhenko, tentang bagaimana ia menyembuhkan tangisannya.

Insufisiensi limfovenosa pada ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan

Masalah dengan kapal cukup umum pada orang tua maupun pada orang yang sangat muda. Insufisiensi limfovenosa (atau vena limfatik) juga dianggap sebagai pelanggaran serius terhadap tipe ini.

Penyakit ini ditandai dengan kelainan aliran darah dari vena. Penyakit ini dapat memiliki bentuk perkembangan yang ringan dan berat.

Pertimbangkan penyebab dan gejala utama penyakit, metode perawatan, dan tindakan pencegahan dasar untuk mencegah pelanggaran.

Siapa yang berisiko sakit?

Insufisiensi vena limfatik pada ekstremitas bawah dapat bersifat bawaan dan didapat. Penyebab bentuk bawaan dari penyakit ini adalah berbagai patologi perkembangan janin, dan perjalanan kehamilan pada ibu.

Dalam kasus ketika pasien tidak memiliki kelainan bawaan, penyebab penyakit termasuk:

• phlebopathy (gangguan kompleks sistem vena) dari berbagai bentuk;
• cedera kaki;
• kelainan bentuk pembuluh darah karena perkembangan tumor;
• phlebothrombosis (kelainan yang ditandai oleh lapisan trombotik di lumen pembuluh darah);
• sindrom postthrombotic;
• adanya varises.

Menurut para ahli, faktor provokatif utama untuk pengembangan gangguan tersebut adalah lama tinggal dalam posisi tegak tanpa kontraksi pada otot. Dengan kata lain, ketika seseorang menghabiskan waktu sakitnya "di atas kakinya".

Dalam kondisi seperti itu, ada risiko tinggi stasis darah di pembuluh kaki, karena berbagai gangguan muncul.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko insufisiensi limfa, dapat dipertimbangkan:

• kelebihan berat badan;
• hipodinamia;
• latihan berat;
• penyakit vena herediter;
• kehamilan;
• mengambil kontrasepsi hormonal;
• adanya sembelit kronis;
• lama tinggal di luar dalam cuaca panas;
• pelanggaran tingkat estrogen;
• lansia dan usia lanjut.

Orang yang berisiko harus memperhatikan tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit vena.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya?

Insufisiensi limfovenosa pada ekstremitas bawah memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala yang tergantung pada tahap perkembangan gangguan:

1. Pada tahap awal, penyakit ini tidak memiliki manifestasi eksternal dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada orang tersebut. Agak sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap perkembangan ini.
2. Pada tahap pertama gangguan, pembengkakan pada kaki terjadi pada akhir hari atau setelah lama tinggal di kaki. Dalam hal ini, pemulihan penuh pasien dimungkinkan dengan penggunaan metode pengobatan konservatif.
3. Pada tahap kedua, pembengkakan muncul lebih sering, dan bahkan setelah istirahat yang lama itu tidak lulus sepenuhnya. Munculnya rasa sakit, kram, berat dan cepat lelah kaki.
4. Tahap ketiga tidak dapat dibalikkan ketika gejala dari tahap sebelumnya mengalami kemajuan dan fungsi ekstremitas hilang. Pada saat yang sama, persendian mengalami deformasi, kelainan seperti arthrosis, radang sendi dan kelainan lainnya muncul. Pengobatan penyakit pada tahap ini hampir tidak membuahkan hasil.

Penting untuk diketahui bahwa semakin cepat pasien mencari bantuan ke spesialis, semakin besar peluang yang dimilikinya untuk pemulihan.

Fitur diagnostik

Paling sering, seorang spesialis mungkin melihat tanda-tanda kekurangan limfovenosa selama pemeriksaan awal.

Untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis, tes darah dan urin ditentukan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan

Kegagalan katup

proses inflamasi dan komorbiditas, dan dengan bantuan tes darah umum mengungkapkan viskositas darah.

Selain analisis, disarankan untuk melakukan USG. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi area pembuluh darah yang membesar dan terkena, serta keberadaan nodus dan gumpalan.

Itu terjadi bahwa USG tidak memungkinkan untuk membuat gambaran lengkap dari penyakit dan ditugaskan untuk melakukan venografi. Inti dari penelitian ini adalah pengenalan zat khusus ke dalam tubuh pasien dan pemantauan lebih lanjut dari proses pergerakannya melalui pembuluh darah.

Tindakan terapeutik yang kompleks

Tujuan utama mengobati insufisiensi limfatik vena adalah pemulihan sirkulasi darah di pembuluh ekstremitas bawah, normalisasi aliran darah dari vena, pengurangan rasa sakit dan penghapusan pembengkakan.

Terapi dilakukan dalam tiga arah:

• perawatan obat;
• terapi kompresi;
• fisioterapi dan pijat;
• latihan terapi.

Obat yang diresepkan untuk menghilangkan edema, meningkatkan drainase limfatik dan mengurangi kerapuhan pembuluh darah kecil. Obat-obatan berikut ini diresepkan sebagai bagian dari terapi:

Dosis dan regimen dosis tergantung pada stadium penyakit dan diresepkan secara individual.

Terapi kompresi

Terapi kompresi membantu mengurangi bengkak dan menghilangkan perasaan berat di kaki.

Spesialis menunjuk penggunaan:

Mengenakan alat khusus memungkinkan untuk meningkatkan fungsi sistem vena dan limfatik, dan juga mencegah stagnasi darah dan meningkatkan distribusi tekanan yang merata.

Perawatan harus di bawah pengawasan dokter, karena penggunaan perban yang tidak tepat dapat membahayakan dan memperburuk kondisi pasien.

Selain pengobatan dan memakai perban, fisioterapi juga diperlukan. Ini termasuk langkah-langkah untuk perawatan kulit anggota badan yang terkena dampak dan pencegahan infeksi. Selain itu, pijat diadakan untuk menormalkan aliran getah bening.

Pasien ditugaskan serangkaian latihan untuk memperbaiki kondisi pembuluh di tungkai bawah dan mengembalikan sirkulasi darah.

Untuk mencapai efek maksimum dari perawatan, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter. Dalam hal ini, ada peluang untuk pemulihan penuh.

Khususnya kasus yang terabaikan membutuhkan intervensi bedah.

Metode pengobatan tradisional

Pengobatan tradisional menawarkan sejumlah besar metode untuk pengobatan berbagai penyakit, termasuk kekurangan vena dan limfatik. Yang paling efektif adalah:

1. Sayang dengan bawang putih. Untuk persiapan dana diperlukan 200-300 gram bawang putih dan 300 gram madu, lebih baik jika cair. Bawang putih, dilumatkan di parutan, ditambahkan ke madu, campuran ditransfer ke tabung kaca dan diinfuskan di tempat yang dingin selama 7 hari. Minumlah obat yang Anda butuhkan tiga kali sehari, satu sendok makan sebelum makan selama dua bulan.
2. Teh diuretik. Alat ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan proses drainase getah bening dan membantu membersihkan tubuh dari racun. Bagian yang sama dari buah mawar liar dan daun kismis akan dibutuhkan. Komponen dicampur dan diseduh dengan air mendidih. Minum teh diuretik harus sebelum makan, sekitar 30 menit sebelum makan.
3. Kompres dari Kalanchoe. Untuk membuat kompres, 50 gram daun Kalanchoe dihancurkan dan 0,5 liter alkohol dituangkan. Alat ini diinfuskan selama setidaknya 7 hari di tempat gelap, setelah itu dapat digunakan untuk kompres.

Konsekuensi penyakit

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, insufisiensi limfa mengancam sejumlah komplikasi. Ini termasuk:

• gangguan pada sistem saraf;
• penampilan sering pusing dan pingsan;
• kelelahan cepat;
• pengembangan insufisiensi kardiovaskular;
• proses inflamasi di dinding vena;
• penampilan gumpalan darah.

Dengan pemisahan gumpalan darah, penyumbatan pembuluh darah sering terjadi, yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Tindakan pencegahan

Untuk mempertahankan vena yang sehat dan mencegah insufisiensi limfatik vena, profilaksis tepat waktu diperlukan. Langkah-langkah pencegahan utama termasuk:

• pengobatan dan pencegahan sembelit;
• olahraga sedang, olahraga;
• kontrol berat badan;
• tindakan pencegahan ketika mengambil obat hormonal;
• sepatu yang nyaman;
• pengurangan beban pada kaki.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana ini akan secara signifikan mengurangi risiko masalah dengan vena.

Insufisiensi limfatik vena

Universitas Kedokteran Negeri Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, media)

Tingkat Pendidikan - Spesialis

1990 - Ryazan Medical Institute dinamai Akademisi I.P. Pavlova

Di bawah sirkulasi getah bening, pahami proses sirkulasi getah bening di tubuh manusia. Limfa memiliki konsistensi kental. Cairan ini tidak berwarna. Ini terdiri dari limfosit - elemen berbentuk khusus.

Insufisiensi limfatik ditandai oleh perubahan komposisi kualitatif limfa manusia. Dengan stagnasi kronis cairan ini, hipoksia jaringan diamati, volume jaringan subkutan meningkat.

Dengan akumulasi getah bening yang mengandung banyak lemak, chyle ascites muncul di area organ pencernaan. Pada penyakit ini, rongga pleura diisi dengan cairan yang menyerupai susu berwarna.

Penyebab kegagalan limfatik

Sistem limfatik vena tunduk pada pengaruh berbagai faktor, ketidakcukupan sirkulasi limfatik sering berkembang pada orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat.

Ada beberapa penyebab kekurangan limfatik sebagai berikut:

• Fitur turunan.
• Kelebihan berat badan.
• Kurangnya aktivitas fisik.
• Kehamilan
• Lama tinggal di posisi yang sama.

Patologi sering diamati pada wanita yang menggunakan obat hormonal. Penyakit ini sering didiagnosis pada atlet profesional.

Tanda-tanda insufisiensi limfa dari ekstremitas bawah

Tanda-tanda penyakit sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Proses patologis secara bertahap menyebar ke seluruh kaki.

Pada tahap pertama penyakit ini, edema muncul pada malam hari, setelah istirahat malam, mereka menghilang. Pada tahap ini, diperbolehkan untuk menggunakan metode konservatif untuk pengobatan insufisiensi vena limfatik, dalam banyak kasus dokter berhasil mencapai pemulihan total pasien.

Pada tahap kedua dari kekurangan limfa, edema tidak lagi hilang setelah tidur, seseorang memiliki kejang-kejang, perasaan berat di tungkai, dan kelemahan.

Tahap ketiga penyakit ini dianggap ireversibel. Pada tahap ini, anggota tubuh yang rusak kehilangan fungsinya. Seorang pasien mengalami cacat pada sendi, arthrosis dan borok trofik. Bintik-bintik berpigmen sering terbentuk pada kulit yang terkena.

Apa bahaya dari ketidakcukupan limfatik kronis?

Insufisiensi limfovenosa kronis yang terjadi pada ekstremitas bawah, menyebabkan perkembangan trombosis, tromboflebitis, pioderma, dan anomali vaskular lainnya. Salah satu konsekuensi paling serius dari penyakit ini adalah terjadinya emboli paru. Patologi ini dapat menyebabkan kematian mendadak seseorang.

Dengan insufisiensi limfatik kronis pada ekstremitas bawah, kondisi sistem kardiovaskular memburuk.

Pasien cepat lelah, aktivitas mentalnya berkurang secara signifikan. Ketika aliran darah terganggu, produk metabolisme menumpuk di jaringan, dan ruam alergi khas muncul pada manusia. Di dalam tubuh pasien mempercepat proses reproduksi patogen, menyebabkan penyakit radang berbagai organ.

Perawatan obat penyakit

Dalam pengobatan insufisiensi limfatik menggunakan obat venotonik: Detraleks, Eskuzan.

Gunakan dan alat yang meningkatkan aliran getah bening - Troxevasin dan Venoruton. Dalam pengobatan patologi yang kompleks, obat-obatan nonsteroid dengan sifat anti-inflamasi juga digunakan. Diklofenak termasuk dalam kelompok obat-obatan ini. Obat-obatan non-steroid membantu menghilangkan rasa sakit pada anggota badan.

Para ahli meresepkan pasien dan obat-obatan yang membantu meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh (Trental). Saat Trental dikonsumsi, kram kaki hilang. Dosis obat diatur secara individual. Trental tidak dapat digunakan untuk perdarahan hebat dalam tubuh, infark miokard, perdarahan di otak atau retina, kehamilan, hipersensitif terhadap komponen obat. Obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada aritmia, aterosklerosis arteri koroner.

Phlebodia 600 dalam pengobatan penyakit

Phlebodia 600 mengurangi gejala insufisiensi limfovenosa, seperti rasa lelah pada kaki, nyeri pada tungkai.

Obat ini dilarang untuk digunakan dengan sensitivitas individu terhadap komponen-komponennya. Dilarang menggunakannya pada trimester pertama kehamilan, selama menyusui.

Dengan varises dan insufisiensi limfa kronis, Anda perlu minum satu tablet per hari. Phlebodia 600 perlu diminum di pagi hari sebelum sarapan. Durasi rata-rata perawatan terapi adalah 60 hari.

Saat menggunakan obat ini, efek samping berikut dapat terjadi:

• Sakit kepala.
• Mual
• Nyeri di perut.

Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, obat hanya dapat digunakan dengan izin dokter. Phlebodia 600 tidak mengurangi konsentrasi, tidak memengaruhi kemampuan mengendarai mobil atau mekanisme rumit lainnya.

Metode tradisional mengobati patologi

Pada tahap awal penyakit, metode pengobatan tradisional diterapkan. Mereka membantu menghilangkan gejala kekurangan limfatik. Obat-obatan berikut ini memiliki sifat yang bermanfaat:

• Jus bit Minuman ini membantu meningkatkan metabolisme dalam tubuh, harus diminum setiap hari.
• Ekstrak disiapkan atas dasar berangan kuda.
• Tingtur Kalanchoe.
• Tingtur hazelnut.

Untuk meringankan gejala kekurangan limfovenosa, dimungkinkan untuk menyiapkan kompres kefir-rye, oleskan lotion dari tanaman obat ke ekstremitas. Sebelum menggunakan metode pengobatan tradisional adalah berkonsultasi dengan spesialis.

Bagaimana saya bisa mencegah terjadinya penyakit?

Irama kehidupan modern dalam ukuran kecil berkontribusi pada terjadinya penyakit. Untuk mencegah perkembangan insufisiensi limfa, perlu memperhatikan rekomendasi berikut:

• Anda perlu melakukan senam, berlari di pagi hari, berolahraga.
• Hal ini diperlukan untuk menormalkan pola makan.
• Orang yang kerabatnya menderita kekurangan limfa perlu mengenakan pakaian rajut khusus. Produk kompresi berkontribusi pada peningkatan sistem vena dan limfatik. Saat mengenakan pakaian rajut khusus, proses pengeluaran getah bening dinormalisasi, darah tidak mandek di area vena.

Selain itu, seseorang tidak disarankan untuk menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari. Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Insufisiensi limfatik vena - apa itu dan bagaimana mengobatinya?

Kesehatan manusia tergantung pada kesehatan kaki. Pelanggaran kapal menyebabkan penurunan kualitas hidup. Penting untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit seperti ini. Salah satu patologi serius adalah insufisiensi limfa dari ekstremitas bawah. Pertimbangkan apa penyakitnya, apa konsekuensinya dan perawatan apa yang efektif.

Deskripsi penyakit

Insufisiensi limfovenosa pada ekstremitas bawah adalah penyakit pada sistem vaskular, di mana aliran normal limfa dari dasar vena ekstremitas bawah terganggu. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada mereka yang aktivitasnya terkait dengan beban pada kaki. Sama-sama umum pada pria, dan pada wanita.

Penyakit pada tungkai bawah dapat mulai berkembang pada usia berapa pun. Paling sering, diagnosis semacam itu dilakukan antara 20 hingga 60 tahun. Beresiko adalah mereka yang aktivitasnya dikaitkan dengan berdiri atau duduk yang konstan.

Klasifikasi

Ada dua bentuk utama dari insufisiensi vena limfatik:

Insufisiensi limfatik vena akut ditandai dengan perkembangan mendadak. Sering dipicu oleh penyumbatan trombosis vena tungkai bagian dalam pada latar belakang cedera. Berfungsinya pembuluh hipodermis tidak terganggu.

Insufisiensi limfovenosa kronis pada ekstremitas bawah melibatkan vena dalam proses patologis yang dekat dengan permukaan kulit. Disertai dengan manifestasi yang diucapkan.

Menurut keparahan, 3 tahap aliran dibedakan. Tahap awal patologi ditandai dengan gejala ringan, nyeri, kram. Pada tahap kedua, ada bintik-bintik pigmen, pengelupasan patologis. Bentuk paling parah dari penyakit ini terjadi dengan borok trofik dan lesi kulit yang parah.

Sesuai dengan insufisiensi limfa ICD-10, kode "I87" diberikan.

Penyebab perkembangan

Insufisiensi vena limfatik pada ekstremitas bawah dapat terjadi, baik dengan latar belakang fitur bawaan, dan karena gangguan yang didapat. Risiko penyakit meningkat ketika seseorang tidak mengobati patologi lain dari sistem muskuloskeletal dan sistem pembuluh darah pada waktunya.

Dengan tidak adanya kelainan genetik, penyebab insufisiensi limfa adalah sebagai berikut:

• Varises;
• Trombosis vaskular;
• Cidera kaki yang ditransfer;
• Vena tumpang tindih dengan tumor jinak atau ganas;
• Flebopati;
• Mengurangi elastisitas dinding pembuluh darah;
• Konsekuensi dari operasi yang ditransfer;
• Gangguan fungsi katup vena;
• Stenosis postthrombophlebic.

Ini adalah penyakit utama yang sering menyebabkan perkembangan penyakit. Jika Anda menyingkirkan mereka tepat waktu, konsekuensi serius dari kegagalan tidak akan terwujud.

Ada sekelompok faktor predisposisi di mana kemungkinan mengembangkan insufisiensi limfatik pada ekstremitas bawah meningkat secara signifikan. Yang paling berisiko adalah mereka yang memiliki masalah berikut:

• Kelebihan berat badan;
• Posisi duduk lama;
• Pekerjaan berdiri;
• Mengenakan sepatu yang tidak nyaman;
• Gaya hidup menetap;
• Kehamilan;
• Gangguan hormonal;
• Masalah pencernaan.

Seringkali, insufisiensi limfovenosa didiagnosis pada wanita yang telah menggunakan kontrasepsi oral sejak lama. Gangguan kadar hormon secara signifikan meningkatkan risiko patologi vaskular.

Baik kurangnya gerakan dan kelebihan beban yang terus-menerus mempengaruhi kesehatan kaki. Untuk menjaga kesehatan mereka, penting untuk menjaga keseimbangan.

Simtomatologi

Gejala insufisiensi limfatik vena tergantung pada tahap perkembangan patologi. Ketika sirkulasi darah tidak terganggu, tanda-tandanya tidak diucapkan. Karena itu, banyak menyalahkan gejala penyakit serius pada kelelahan biasa atau terlalu banyak pekerjaan.

Penting untuk memperhatikan manifestasi berikut:

• Bengkak setelah berjalan atau di malam hari;
• Berat dan ketidaknyamanan di kaki;
• Kelelahan;
• Kram;
• Sensasi terbakar;
• Penurunan mobilitas sendi;
• Rasa sakit yang berbeda;
• Hiperpigmentasi atau cacat.

Jika tidak ada terapi yang memadai pada tahap pertama, perawatan lebih lanjut rumit dan membutuhkan lebih banyak waktu dan usaha.

Perkembangan patologi menyebabkan rasa gatal dan terbakar di daerah kaki, rasa sakit menjadi lebih permanen. Tahap paling parah dari perjalanan penyakit ini ditandai oleh pembentukan dalam, borok trofik yang tidak dapat disembuhkan yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di pembuluh darah, hilangnya fungsi motorik. Sangat sulit untuk diobati, tidak selalu realistis untuk mencapai pembebasan lengkap dari penyakit.

Perawatan

Pengobatan insufisiensi limfovenosa ekstremitas bawah ditentukan oleh dokter, dilanjutkan dari tahap patologi. Terapi medis lebih sering digunakan, tetapi pada tingkat lanjut perlu menggunakan intervensi bedah.

Perawatan obat ditujukan untuk mengurangi gejala seperti nyeri atau pembengkakan, serta normalisasi sirkulasi vena. Dokter mungkin meresepkan jenis obat berikut:

• Venotonik penggunaan lokal dan sistemik - salep Detralex, Phlebodia atau Heparinoid;
• Untuk salep berbahan dasar nyeri hormon dengan hidrokortison atau acriderm;
• Berarti untuk meningkatkan sirkulasi darah umum.

Ketika borok trofik muncul, dokter akan meresepkan agen yang memiliki efek bakterisidal dan memberi nasihat tentang aturan untuk merawat luka.

Selama perawatan, penting untuk menggunakan pakaian dalam kompresi. Stoking khusus membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi beban pada tungkai bawah.

Selain obat-obatan, fisioterapi memiliki efek positif pada keadaan pembuluh. Anda dapat menggunakan paparan laser, elektroforesis, terapi magnet.

Pijat dan pendidikan jasmani hanya akan bermanfaat jika dokter mengizinkannya. Penggunaan perawatan tersebut tergantung pada luasnya penyakit.

Intervensi bedah hanya diperlukan untuk trombosis pembuluh darah lengkap atau untuk reseksi area nekrosis.

Pencegahan

Pencegahan mencakup metode berikut:

• Gaya hidup aktif;
• Nutrisi yang tepat;
• Penolakan obat-obatan hormonal;
• Pergantian stres dan istirahat;
• Penurunan berat badan;
• Gunakan sepatu yang nyaman.

Olahraga ringan, menjaga kesehatan Anda akan membantu mencegah insufisiensi limfa. Dan untuk mencegah penyakit apa pun jauh lebih mudah daripada menyembuhkannya.

Gejala insufisiensi limfatik vena

Insufisiensi vena limfatik kronis adalah suatu sindrom di mana aliran keluar vena dari tungkai terganggu akibat insolvensi katup vena ekstremitas bawah. Penyakit ini cukup luas, gejalanya terjadi terutama pada orang usia kerja (20-60 tahun). Kelompok risiko termasuk wanita hamil, atlet, orang-orang dengan hereditas yang dibebani, serta mereka yang kelebihan berat badan, menggunakan kontrasepsi hormonal. Perkembangan gejala-gejala penyakit berkontribusi pada gaya hidup yang tidak banyak bergerak atau tidak bergerak, angkat berat, tetap dalam kondisi panas, transfer tromboflebitis dari ekstremitas bawah.

Tanda-tanda utama penyakit

Karena insufisiensi vaskular limfovenosa terjadi sangat sering dan membawa ketidaknyamanan yang cukup besar bagi orang-orang dari berbagai usia, semua orang perlu mengetahui gejala utama untuk menemukannya tepat waktu pada diri mereka sendiri atau orang yang mereka cintai. Dalam hal tanda-tanda pertama dari kekurangan limfovenous, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan memulai perawatan. Pengobatan dini akan membantu mencegah perkembangan lebih lanjut dari masalah limfovenosa, serta mencegah penambahan komplikasi.

Musuh, atau, dalam hal ini, penyakitnya harus diketahui secara langsung. Pertimbangkan gejala utama disfungsi limfatik anggota gerak. Pada tahap awal insufisiensi limfatik ditandai oleh:

• Perasaan berat, kaki lelah.
• Kram pada otot tungkai bawah, tidak berhubungan dengan aktivitas fisik.
• Mungkin ada gejala seperti nyeri pada otot betis, terutama setelah beban statis yang lama (berdiri atau duduk lama).
• "Vena laba-laba" subkutan muncul di kaki.

Dalam situasi ini, orang sangat jarang pergi ke dokter, karena gejala limfatik limfatik seperti itu jarang terjadi. Mereka pendek, tidak banyak mengganggu pasien. Pada tahap ini, untuk menghilangkan gejala sepenuhnya, kadang-kadang cukup untuk mengambil 1 obat dari kelompok venotonic (misalnya, Detralex) dalam kombinasi dengan langkah-langkah pencegahan dan penghapusan faktor risiko.

Seiring waktu, jika tidak diobati, keluhan di atas secara bertahap berkembang, dan gejala yang lebih serius dapat terjadi, seperti:

• Edema pada ekstremitas bawah, awalnya kecil (atau juga disebut "pastoznost"), kemudian secara bertahap seiring waktu mereka meningkat. Mereka dapat mempengaruhi pergelangan kaki, karena mereka berkembang, kaki bagian bawah juga terlibat, dalam situasi yang jarang terjadi pinggul membengkak. Edema yang berhubungan dengan insufisiensi limfatik biasanya terjadi pada malam hari.
• Nyeri pada otot-otot kaki tetap hampir konstan.
• Kulit dari ekstremitas bawah berubah, perubahan metabolisme meningkat karena aliran darah yang terganggu. Ini dapat menyebabkan kulit kering, pigmentasi, dan dermatitis alergi.
• Pada kaki menjadi vena "jaringan pembuluh darah" vena yang terbentuk oleh vena saphenous kecil.

Pada tahap ini, penggunaan venotonik (seperti Detralex) sudah diperlukan dan diperlukan untuk menghentikan perkembangan proses patologis dan mencegah perkembangan komplikasi parah.

Pada tahap akhir dari insufisiensi limfovenosa, suatu pelanggaran nyata dari aliran darah dan limfa terjadi, ada stagnasi dengan semua gejala yang menyertainya:

• Pembengkakan kaki jauh lebih signifikan. Selain bagian bawah, mereka dapat menutupi seluruh kaki dan memanjang hingga paha. Tidak ada hubungan dengan waktu, edema terus menerus sepanjang hari dan malam.
• Rasa sakit di kaki luar biasa dan konstan.
• Karena gangguan metabolisme, racun dilepaskan ke dalam darah. Ada gejala keracunan umum - kelemahan umum, sakit kepala.
• Bisul trofik mulai terbentuk di kaki (paling sering di pergelangan kaki), yang sangat sulit diobati. Ketika bergabung dengan infeksi sekunder, perubahan purulen terjadi, seperti erysipelas. Mereka praktis tidak menanggapi pengobatan, seringkali hasilnya adalah amputasi ekstremitas bawah.
• Pada tahap terakhir, risiko trombosis vena ekstremitas bawah meningkat, yang dapat menyebabkan komplikasi serius seperti emboli paru.

Pada tahap terakhir penyakit, prognosis untuk penyembuhan tidak menguntungkan. Untuk mengarahkan ulang proses ke arah yang berlawanan tidak lagi mungkin. Semua pengobatan ditujukan untuk mencegah perkembangan lebih lanjut, menghentikan infeksi sekunder, menjaga ekstremitas bawah, jika mungkin.

Cara memperbaiki masalah

Pengobatan insufisiensi limfatik tergantung pada penyebab dan tahap proses patologis. Paparan obat diresepkan di hampir semua kasus. Ini bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar vena, menghilangkan stagnasi, mengurangi edema, mengembalikan sirkulasi darah di ekstremitas bawah, memperbaiki sifat reologi darah, menghilangkan peradangan.

Kelompok obat berikut ini digunakan:

1. Phlebotonics - obat yang meningkatkan nada dinding vena vaskular, ini termasuk Detralex.
2. Disaggregants - agen yang berkontribusi terhadap pengenceran darah dan meningkatkan sifat reologisnya.
3. Obat antiinflamasi untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
4. Antioksidan - obat yang meningkatkan sifat metabolisme.
5. Antihistamin (anti alergi, dengan pengembangan dermatitis alergi).

Detralex - obat berdasarkan bahan baku tumbuhan, adalah agen venotonic dan angioprotektif yang cukup aman. Seringkali, Detralex, karena kombinasi sejumlah sifat positif yang ditujukan untuk pengobatan insufisiensi limfovenosa, diresepkan sebagai monoterapi selama tahap awal penyakit ini. Selain efek phlebotonic yang baik, Detralex mengurangi gejala kekurangan limfatik, meningkatkan drainase limfatik dengan meningkatkan tekanan onkotik dan frekuensi kontraksi pembuluh limfatik.

Obat ini membantu mencegah gejala gangguan trofik dan memiliki efek antiinflamasi, karena mencegah migrasi, adhesi, dan aktivasi limfosit dan menghambat sintesis mediator utama peradangan. Selain itu, Detralex diresepkan untuk insufisiensi vena kronis pada wanita hamil, serta dalam persiapan untuk perawatan bedah dan percepatan rehabilitasi setelah operasi.

Detralex diambil dalam dosis 500 mg 2 kali sehari, dan sudah setelah 1 minggu asupan reguler, pasien mencatat efek positif dari pengobatan - edema tungkai berkurang, hampir tidak ada kekhawatiran tentang kram, nyeri dan berat pada kaki hilang. Dokter meresepkan Detralex selama minimal 2 bulan, dan untuk bentuk penyakit yang lebih parah, obat dapat diperpanjang hingga enam bulan atau lebih.

Jika infeksi bakteri bergabung dengan gejala awal masalah limfovenosa dan segala jenis nanah berkembang, terapi antibiotik (antibiotik) harus ditambahkan ke dalam pengobatan. Paling umum, antibiotik spektrum luas diberikan dari kelompok sefalosporin, penisilin semi-sintetik.

Dengan tidak adanya ulkus trofik dan proses purulen lainnya pada kulit, pengobatan lokal digunakan sebagai metode tambahan. Diangkat oleh salep, juga ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan drainase limfatik pada ekstremitas bawah, anti-inflamasi, antitrombotik. Jika kulit rusak karena insufisiensi limfa, luka, borok dan cedera lainnya ada, pengangkatan salep dikontraindikasikan. Pembalut antiseptik diberikan pada permukaan luka, yang harus diganti beberapa kali sehari.

Dalam kasus proses purulen yang jelas, perawatan bedah dalam volume kecil diperlukan - eksisi jaringan purulen-nekrotik. Dalam kasus yang parah, menunjukkan amputasi anggota badan. Ada juga metode koreksi bedah kekurangan limfovenosa, yang bertujuan untuk meningkatkan aliran vena, - pengangkatan gumpalan darah yang mengganggu aliran darah normal (jika terbukti tersedia), eksisi daerah vena yang terkena. Dalam situasi ini, obat Detralex menunjukkan dirinya sebagai persiapan pra operasi dan pemulihan pasca operasi, itu diresepkan sebagai terapi pemeliharaan untuk insufisiensi limfa.

Selain itu, metode pengobatan non-obat digunakan untuk insufisiensi limfatik - memakai kaus kaki kompresi, latihan terapi, dan melakukan metode fisioterapi (drainase limfatik, terapi magnetik, terapi kompresi).

Insufisiensi vena limfatik adalah penyakit yang membutuhkan perawatan serius. Pada tahap lanjut pemulihan hampir tidak mungkin. Penyakit ini sulit diobati, seringkali dokter terpaksa melakukan amputasi ekstremitas bawah, yang menyebabkan kecacatan pasien. Karena itu, penting untuk mencegah perkembangan penyakit dan komplikasi ini. Mengidentifikasinya pada tahap awal dan perawatan yang tepat akan membantu menjaga kesehatan kaki.

Mengapa terjadi pembengkakan pada ekstremitas bawah

Masalah utama dari ahli patologi ini adalah pembengkakan pada ekstremitas bawah. Apa yang kita ketahui tentang edema tungkai?

Edema tungkai bawah adalah peningkatan volume cairan jaringan, yang menyebabkan peningkatan volume tungkai. Setiap pembengkakan pada kaki merupakan tanda ketidakseimbangan antara filtrasi kapiler dan drainase limfatik.

Misalnya, jika tekanan vena yang kuat terjadi, untuk mencegah edema, aliran getah bening harus ditingkatkan dengan baik. Oleh karena itu, sistem limfatik dalam tubuh bertindak sebagai penambah penyaringan. Jika sistem limfatik gagal, sangat sulit untuk menghentikan terjadinya edema.

Sebaliknya, penurunan drainase limfatik akan menyebabkan penurunan yang sesuai dalam filtrasi kapiler, yaitu, tekanan cairan jaringan dan tekanan osmotik koloid jaringan akan meningkat. Akibatnya, patologi kronis berkembang - lymphedema.

Insufisiensi vena dan limfatik

Stres konstan dan peningkatan tekanan vena menyebabkan peningkatan filtrasi. Untuk melindungi edema, efek kompensasi drainase limfatik harus bekerja dengan baik.

Seringnya stres pada kaki menyebabkan perkembangan edema. Awalnya, gejala pertama muncul: berat di kaki, kram malam di otot, kulit gatal, merinding, mati rasa. Lalu tiba-tiba ada rasa sakit dan bengkak yang tajam, paling sering di malam hari.

Penyebab utamanya adalah juga varises, tromboflebitis, trombosis dan ulkus trofik. Varises dapat terjadi tanpa pembengkakan pada kaki. Pada pasien dengan dilatasi vena dan edema, insufisiensi limfatik sering terdeteksi.

Setelah sejumlah penelitian diagnostik mengungkapkan bahwa pada pasien dengan gangguan kulit trofik, drainase limfatik juga tidak mengatasi fungsi dasar.

Insufisiensi vena sering terjadi pada pasien yang lebih tua. Subjek adalah orang yang menghabiskan banyak waktu dalam posisi duduk, dengan kaki di bawah. Ini dinonaktifkan, driver, staf kantor. Gaya hidup yang tetap seperti itu tidak hanya mengarah pada gangguan drainase limfatik, tetapi seringkali merupakan penyebab utama limfostasis.

Banyak yang dirantai ke kursi karena penyakit jantung, tulang belakang, arteri dan vena, atau tirah baring yang berkepanjangan. Seringkali, orang-orang seperti itu mengembangkan trombosis dan selulit. Gangguan sirkulasi darah dan drainase limfatik menyebabkan edema besar (penyakit gajah).

Bukti tak terbantahkan bahwa pelanggaran sistem limfatik memengaruhi insufisiensi vena tidak. Paling sering mereka terjadi bersama-sama dan merupakan penyebab faktor gen herediter.

Efek edema

Ketidakcukupan vena mengarah pada pengembangan varises. Penilaian yang tidak memadai tentang kelayakan sistem vena dapat menyebabkan penurunan tajam dalam aktivitas vital seseorang.

Perkembangan edema limfatik menyebabkan konsekuensi yang mengerikan. Edema sangat sulit untuk dikurangi, dan terkadang mencapai proporsi yang sangat besar. Ini mengarah pada gangguan mental dan, sebagai akibatnya, untuk istirahat total.

Edema limfatik dan vena mengerikan tidak hanya oleh edema yang parah, tetapi juga oleh munculnya infeksi, selulit, luka bernanah, dan pembekuan darah. Semua ini tidak hanya membawa perawatan seumur hidup, tetapi juga menjadi jurang kematian.

Pengobatan dan pencegahan edema tungkai

Jika Anda sering mengalami edema, dan curiga bahwa Anda menderita kekurangan limfatik dan vena, pengobatan harus dimulai dengan diagnosis dan kunjungan ke dokter.

Pengobatan edema tungkai dimulai dengan terapi kompresi.

Menekan perban elastis, stoking kompresi, perban, kaus kaki secara signifikan meningkatkan fungsi sistem vena dan limfatik. Tekanan didistribusikan secara merata ke seluruh anggota badan, meningkatkan aliran darah dan getah bening, darah tidak mandek di pembuluh darah.

Perawatan kompresi harus di bawah pengawasan dokter. Seringkali, pengenaan perban yang tidak sah menyebabkan perburukan dan perkembangan edema.

Dalam kasus edema, Anda harus terus-menerus menjaga kaki dalam posisi tinggi.

Dalam posisi ini, darah mengalir kembali ke jantung dan tidak mandek. Sistem limfatik juga meningkatkan kerjanya.

Dalam memerangi edema progresif penggunaan obat-obatan dan benzopyron. Yang terakhir sangat baik meningkatkan aliran getah bening dan mengurangi kerapuhan kapiler. Di antara benzopyrones, kumarin dan diosmin dibedakan.

Di antara obat-obatan yang dikenal yang dengan cepat mengurangi pembengkakan, mengeluarkan detralex dan phlebodia 600.

Selain persiapan, fisioterapi kompleks direkomendasikan untuk semua pasien. Itu termasuk:

1. Perawatan kulit untuk pencegahan infeksi. Ini membantu meningkatkan beban pada sistem limfatik, dan memperbaiki kondisi keseluruhan kulit;
2. Pijat untuk meningkatkan aliran getah bening. Pijat limfatik khusus pertama-tama melepaskan sistem limfatik dari batang tubuh, kemudian area normal yang berdekatan dengan area yang rusak oleh lymphedema dilepaskan. Setelah ini, anggota tubuh dipijat. Itu selalu dilakukan ke arah aliran getah bening, yaitu ke arah tubuh. Itu dimulai dengan bagian anggota tubuh yang lebih dekat ke bagasi. Secara bertahap, bagian tubuh yang lebih besar tertutup;
3. Perban kompresi. Terapi kompresi adalah prosedur penting untuk memperbaiki hasil fisio dan pijat;
4. Latihan terapi. Ada latihan khusus untuk pengobatan limfedema dan insufisiensi vena pada ekstremitas bawah.

Hasil perawatan tergantung pada apakah pasien mematuhi semua rekomendasi dokter. Memang, bahkan setelah perawatan yang kompleks, pasien harus memakai produk kompresi untuk waktu yang lama.

Untuk mencapai penurunan pembengkakan yang cepat sangat sulit. Penting untuk menerima kenyataan bahwa perawatan dapat ditunda selama berbulan-bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun.

Fisioterapi komprehensif juga dapat digunakan untuk mengobati insufisiensi vena kronis, varises, serta ulkus trofik dan edema traumatik.

Pada tahap paling lanjut melakukan operasi.

Apa penyakitnya?

Insufisiensi vena adalah penyakit yang oleh beberapa dokter dengan bercanda menyebut retribusi karena berjalan dengan benar. Bukan rahasia lagi bagi siapa pun bahwa vena adalah pembuluh yang melaluinya darah mengalir ke jantung, dan karenanya melawan gaya gravitasi. Membalikkan aliran darah dicegah dengan katup vena khusus. Tetapi dengan beban statis yang berkepanjangan (duduk, berdiri) tekanan pada katup dan dinding kapal terlalu besar.

Pertama, katup diregangkan, setelah itu apa yang disebut refluks vena sering diamati - aliran darah kembali dari atas ke bawah. Volume tambahan cairan menekan dinding kapal, menyebabkannya meregang dan menipis. Seiring waktu, plasma mulai meresap melalui dinding pembuluh darah tipis, yang kemudian menumpuk di jaringan lunak, membentuk edema. Dengan demikian, tidak hanya struktur pembuluh darah yang terganggu, tetapi juga nutrisi jaringan di sekitarnya.

Studi statistik baru-baru ini menunjukkan bahwa di negara-negara maju setidaknya 15-40% populasi menderita kekurangan vena. Dan dalam kebanyakan kasus, penyakit ini didiagnosis pada orang berusia 20 hingga 50 tahun.

Sayangnya, sebagian besar orang yang sakit pergi ke dokter sudah pada tahap akhir penyakit. Inilah yang dianggap masalah utama oleh para ahli flebologi. Bagaimanapun, semakin dini pasien akan dibantu, semakin mudah untuk menghilangkan gejala utama dan mencegah perkembangan komplikasi.

Penyebab utama perkembangan insufisiensi vena pada ekstremitas bawah

Faktanya, insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah dapat berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor. Pertama-tama perlu dicatat bahwa penyakit ini sering muncul pada latar belakang varises. Selain itu, insufisiensi vaskular dapat disebabkan oleh beberapa patologi bawaan dari vena superfisialis atau profunda. Kelompok penyakit ini termasuk hipoplasia, aplasia, dan adanya fistula arteriovenosa.

Cukup sering, kegagalan adalah hasil dari flembotrombosis yang sebelumnya dapat ditoleransi oleh pasien. Apalagi penyakit berkembang setelah cedera.

Di sisi lain, ada beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit pada seseorang. Sebagai contoh, beberapa orang memiliki kecenderungan genetik tertentu, yang berhubungan dengan defisiensi jaringan ikat, mengakibatkan kekurangan kolagen - dinding pembuluh darah pada pasien ini kurang elastis.

Faktor-faktor risiko juga termasuk beban statis jangka panjang, yang diamati pada orang yang profesinya membutuhkan tetap konstan dalam posisi duduk atau berdiri (penjual, kasir, staf kantor). Jangan lupakan obesitas, karena kelebihan berat badan itu merupakan beban tambahan bagi sistem kardiovaskular.

Insufisiensi vena kronis pada wanita didiagnosis jauh lebih sering daripada pria. Hal ini disebabkan oleh fluktuasi kadar estrogen yang konstan, yang diamati selama kehamilan atau menggunakan obat hormonal. Risiko mengembangkan defisiensi meningkat seiring bertambahnya usia. Selain itu, orang yang berisiko menderita sembelit kronis juga berisiko.

Klasifikasi dan tingkat keparahan penyakit

Bahkan, dalam pengobatan modern ada beberapa sistem klasifikasi untuk penyakit ini. Sebagai contoh, tergantung pada etiologinya, insufisiensi vena kronik mungkin bawaan (berhubungan dengan gambaran anatomis tertentu dari organisme), primer (penyebab penyakit tidak diketahui) atau sekunder (penyakit ini berkembang sebagai akibat cedera, trombosis atau penyakit vena lainnya).

Paling sering phlebologist menggunakan sistem klasifikasi berikut, yang memperhitungkan keberadaan dan intensitas gejala:

• Tingkat 0 - seseorang tidak memiliki gejala penyakit. Kategori orang ini dialokasikan secara kebetulan, karena tidak adanya tanda-tanda tidak selalu menunjukkan kesehatan penuh. Beberapa pasien yang telah didiagnosis menderita kekurangan tidak mengalami ketidaknyamanan, dan juga tidak ada gejala eksternal.
• Dengan derajat pertama, rasa sakit yang terjadi secara berkala di kaki diamati, serta kram malam hari dan perasaan berat, yang meningkat dengan beban statis yang berkepanjangan. Edema hanya muncul dari waktu ke waktu.
• Tingkat keparahan kedua ditandai oleh edema persisten. Pada kulit, Anda dapat mengganti hiperpigmentasi, serta area menangis atau eksim kering.
• Pada derajat ketiga, borok trofik muncul di kulit, yang secara berkala terbuka dan sembuh.

Tanda-tanda utama penyakit

Tentunya dalam kehidupan hampir setiap orang setidaknya ada satu faktor risiko, di bawah pengaruh yang dapat terjadi insufisiensi vena. Gejala penyakit ini sangat penting untuk diketahui, karena semakin dini seseorang memperhatikan penurunan kesehatan, semakin cepat ia berkonsultasi dengan dokter dan mendapatkan perawatan yang berkualitas.

Tanda-tanda awal insufisiensi vena pada tungkai bawah adalah nyeri dan bengkak. Sebagai aturan, berat dan pegal di kaki muncul di sore hari. Ketidaknyamanan ini diperburuk dengan terus-menerus berdiri tegak. Bengkak juga muncul di malam hari, dengan pembengkakan hanya terlihat di pergelangan kaki dan tidak menyebar ke jari kaki. Di pagi hari, seseorang biasanya merasa baik, yang merupakan alasan paling umum untuk menolak saran medis.

Jika tidak diobati, insufisiensi veno-limfatik pindah ke tingkat yang baru - sekarang gejalanya menjadi lebih nyata. Seseorang yang sakit menderita sakit yang terus-menerus dan rasa sakit yang membakar di kakinya. Edema menjadi gigih - mereka dapat diperhatikan setiap saat sepanjang hari. Banyak pasien mengeluh kram malam, yang mempengaruhi kualitas tidur.

Karena sirkulasi darah yang tidak mencukupi, trofisitas (nutrisi) jaringan terganggu. Daerah hiperpigmentasi mungkin muncul pada kulit yang terlihat seperti bintik-bintik kecil berwarna cokelat. Kulit di atas pembuluh yang terkena menjadi lebih tipis dan mulai mengelupas - ini adalah bagaimana eksim berkembang.

Ini adalah apa yang terlihat seperti kekurangan vena. Gejalanya memburuk setiap bulan. Tahap ketiga penyakit ini ditandai dengan munculnya borok trofik. Lesi kulit tersebut terbentuk secara bertahap. Pertama, noda gelap muncul di permukaan. Seiring waktu, pemadatan kecil muncul di tengahnya, penampilan yang menyerupai lilin parafin. Area kulit ini sangat sensitif terhadap tekanan mekanis - setiap pukulan atau cedera mengarah pada pembukaan borok, yang seiring waktu hanya akan bertambah besar ukurannya.

Ini tidak semua bahaya yang ditimbulkan oleh insufisiensi vena. Foto menunjukkan penampilan ulkus trofik di masa depan. Area terbuka pada kulit seperti itu menjadi gerbang sempurna untuk infeksi. Seringkali proses ulseratif dipersulit oleh berbagai radang bakteri dan jamur.

Metode diagnostik modern

Tentu saja, ketika gejala pertama penyakit muncul, Anda harus pergi ke dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat menilai dengan baik kondisi pasien dan mendiagnosis kekurangan vena.

Sebagai aturan, kecurigaan adanya masalah dengan pembuluh di dokter muncul bahkan selama pemeriksaan awal. Namun, pasien perlu menjalani beberapa pemeriksaan. Tes standar adalah studi biokimiawi sampel darah dan urin. Ini bukan analisis spesifik, tetapi memungkinkan untuk menentukan adanya peradangan dan beberapa penyakit terkait. Hitung darah lengkap membantu mencari tahu jumlah sel darah merah, trombosit dan indeks viskositas darah.

Prosedur paling informatif adalah pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah ekstremitas bawah. Selama pemeriksaan, spesialis dapat menentukan keberadaan bagian yang melebar dari vena, nodul atau gumpalan.

Dalam kasus yang jarang terjadi (jika USG tidak memberikan hasil yang akurat), pasien diresepkan prosedur yang lebih kompleks. Secara khusus, phlebography dianggap sebagai metode yang cukup akurat. Selama penelitian, agen kontras khusus disuntikkan secara intravena ke pasien, dan kemudian mereka memantau perkembangannya melalui sistem vena.

Ketidakcukupan vena pada tungkai bawah: pengobatan dengan metode konservatif

Ketika penyakit seperti itu terdeteksi, pertanyaan tentang terapi muncul. Bagaimana cara mengobati insufisiensi vena? Untuk memulainya, perlu dicatat bahwa penyakit ini kronis, sehingga terapi dalam kasus ini harus komprehensif dan tahan lama.

Kursus perawatan dipilih secara individual. Beberapa pasien minum obat selama dua bulan, sementara pasien lain membutuhkan asupan yang lebih lama. Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan obat yang dapat memperkuat dinding vena dan menormalkan aliran darah. Juga menggunakan obat-obatan untuk membantu meningkatkan nutrisi jaringan - ini mencegah munculnya ulkus trofik.

Diperlukan perawatan khusus untuk pasien yang sudah memulai proses ulseratif. Area kulit yang rusak harus dirawat secara teratur dengan berbagai larutan atau salep antiseptik dan penyembuhan luka. Kadang-kadang dokter meresepkan obat antiinflamasi - dalam kasus yang lebih parah, obat kortikosteroid diperlukan. Jika ada kemungkinan besar pembekuan darah, resepkan heparin atau obat pengencer darah lainnya.

Terapi jenis inilah yang membutuhkan insufisiensi vena. Perawatan juga mencakup berbagai metode fisioterapi yang mempercepat proses penyembuhan. Prosedur yang paling efektif termasuk perawatan dengan medan magnet, arus dinamis. Juga, pasien dengan diagnosis ini sering pergi ke elektroforesis. Hasil yang bagus memberikan terapi laser.

Untuk menormalkan sirkulasi darah, disarankan agar orang sakit memakai stoking kompresi khusus atau pantyhose. Perangkat semacam itu membantu menghilangkan edema, mengembalikan sirkulasi darah sebagian dan mencegah stagnasi darah di jaringan lunak.

Dan, tentu saja, senam terapeutik adalah bagian integral dari terapi berkualitas. Ketidakcukupan vena pada ekstremitas bawah sering berkembang dengan latar belakang gaya hidup yang tidak berpindah-pindah. Faktor risiko ini dapat dan harus dihilangkan. Tentu saja, olahraga yang melibatkan beban berat di kaki (sepak bola, bola basket, angkat besi) tidak cocok. Tetapi berenang atau senam akan membantu meningkatkan kesehatan.

Perawatan bedah CVI

Pembedahan biasanya diresepkan jika pengobatan konservatif tidak efektif. Sampai saat ini, ada banyak prosedur bedah. Dan pilihan di sini tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dan pada kondisi pasien, adanya kontraindikasi, dll.

Pada tahap pertama penyakit, skleroterapi bisa efektif. Selama prosedur, persiapan khusus disuntikkan ke pembuluh yang terkena, yang menghalangi lumen pembuluh dan menghentikan aliran darah di daerah ini dari jaringan pembuluh darah.

Sayangnya, metode ini tidak selalu dapat menyingkirkan penyakit yang disebut insufisiensi vena kronis. Pengobatan derajat kedua dan ketiga penyakit ini merupakan indikasi untuk intervensi bedah yang lebih masif. Bergantung pada keadaan sistem vaskular, dilakukan ligasi atau pengangkatan bagian pembuluh yang diperbesar. Kadang-kadang selama prosedur, plastisitas pembuluh juga diperlukan - ini memungkinkan untuk menormalkan aliran darah. Tentu, setelah operasi harus menjadi masa rehabilitasi. Beberapa pasien memerlukan kursus tambahan untuk mengambil berbagai obat. Dan, tentu saja, sangat penting di masa depan untuk mematuhi gaya hidup sehat dan menghindari paparan faktor-faktor risiko, karena penyakit ini mungkin kembali.

Kemungkinan komplikasi dari insufisiensi vena

Ketidakcukupan vena pada ekstremitas bawah adalah kondisi yang sangat berbahaya, yang tidak boleh dianggap remeh. Pertama-tama, perlu dicatat bahwa akumulasi volume darah yang signifikan di pembuluh-pembuluh kaki berdampak negatif pada kerja seluruh organisme. Karena sistem saraf tidak menerima oksigen dan nutrisi yang cukup, pasien dengan diagnosis seperti itu sering mengeluh pusing yang terus-menerus, pingsan, masalah dengan aktivitas mental. Komplikasi yang sering terjadi adalah gagal jantung.

Ini tidak semua masalah yang terkait dengan insufisiensi vena. Akibat penyakit ini bisa berupa flebitis (radang dinding vena) atau tromboflebitis (radang dinding dengan pembentukan gumpalan darah). Pada gilirannya, pemisahan gumpalan darah dan masuknya ke dalam aliran darah dapat menyebabkan emboli paru - penyumbatan pembuluh paru tanpa adanya perawatan darurat, sebagai suatu peraturan, berakhir dengan kematian.

Pengobatan obat tradisional

Saat ini, banyak orang dari berbagai usia menghadapi diagnosis ketidakcukupan vena pada ekstremitas bawah. Perawatan adalah proses yang panjang dan melelahkan. Tentu saja, dokter harus memilih perawatan untuk pasien. Tetapi ada beberapa resep obat tradisional yang dapat membantu mempercepat proses pemulihan.

Misalnya, penyembuh rakyat sangat merekomendasikan ekstrak dari berangan kuda, karena ekstrak tanaman ini benar-benar memperkuat dinding vena. Obat lain yang efektif dianggap ekstrak hazelnut. Sebagai bahan baku, kulit kayu dan daun tanaman digunakan di sini.

Kalanchoe adalah tanaman lain yang berguna yang digunakan untuk kompres. Untuk mempersiapkan, Anda perlu menggiling 50 g daun tanaman dan menuangkan 500 ml alkohol ke atasnya. Bank harus ditutup dan disimpan di tempat gelap selama tujuh hari. Setelah infus ini siap digunakan. Tetapi untuk mendisinfeksi permukaan ulkus trofik, Anda dapat menggunakan ekstrak Sophora Jepang.

Dalam kasus apa pun, harus dipahami bahwa pengobatan obat tradisional insufisiensi vena hanya mungkin dilakukan setelah konsultasi sebelumnya dengan dokter. Resep-resep di atas hanya dapat digunakan sebagai terapi tambahan. Dalam hal apapun tidak boleh mengabaikan resep dokter.

Adakah metode pencegahan yang efektif?

Saat ini, banyak orang didiagnosis dengan insufisiensi vena. Perawatan adalah proses yang panjang dan rumit. Itu sebabnya jauh lebih mudah untuk mencoba mencegah perkembangannya. Tentu saja, tidak ada obat yang dapat secara permanen melindungi terhadap kekurangan vaskular. Namun demikian, kepatuhan terhadap beberapa aturan sederhana akan membantu meminimalkan risiko pengembangan penyakit.

Karena faktor risiko utama dalam kasus ini adalah gaya hidup yang menetap, maka dari sanalah orang harus memulai. Tidak setiap orang memiliki kesempatan untuk mengubah gaya hidup mereka. Tetapi jika Anda harus menghabiskan sebagian besar waktu kerja Anda dalam posisi duduk, Anda harus beristirahat dari waktu ke waktu untuk meregangkan kaki Anda. Aktivitas fisik juga merupakan prasyarat - dari waktu ke waktu melakukan beberapa latihan senam, mendaftar untuk kebugaran atau berenang, berjalan-jalan di udara segar lebih sering, berlari di pagi hari, dll.

Pastikan untuk memperhatikan sepatu - itu harus nyaman. Jika perlu, Anda selalu dapat membeli sol ortopedi khusus. Saat beristirahat atau tidur, usahakan agar kaki Anda dalam posisi sedikit terangkat (misalnya, letakkan bantal di bawahnya). Dan, tentu saja, awasi berat badan, karena pound ekstra itu berdampak negatif tidak hanya pada kerja sistem vaskular, tetapi juga pada keadaan seluruh organisme.

Jika Anda secara teratur mengonsumsi kontrasepsi hormonal, maka Anda harus menjalani pemeriksaan ultrasonografi pada vena tungkai bawah dari waktu ke waktu. Dan, tentu saja, pada tanda-tanda pertama penyakit itu perlu berkonsultasi dengan dokter. Pada tahap awal masalah jauh lebih mudah dihilangkan.

Ketidakcukupan pembuluh otak: apa itu?

Patologi umum saat ini adalah ketidakcukupan vena pada sirkulasi serebral. Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh banyak faktor yang dapat menyebabkan gangguan aliran darah normal dari rongga tengkorak.

Sebagai aturan, penyakit ini berkembang dengan latar belakang kondisi patologis lainnya. Penyebab utama insufisiensi vaskular serebral meliputi cedera kranioserebral, edema otak, insufisiensi kardiovaskular dan paru, serta tumor otak, radang selaput dada. Gejala penyakit sering dimanifestasikan pada orang yang menderita radang selaput dada atau pneumotoraks. Faktor risiko meliputi hipertensi, trombosis dan tromboflebitis, serta asma. Terkadang penyakit berkembang setelah asfiksia.

Ketidakcukupan vena otak kadang-kadang tanpa gejala. Namun, dalam kebanyakan kasus, pasien mengeluh sakit kepala yang terus muncul. Biasanya, rasa sakit meningkat dengan putaran tajam kepala, perubahan suhu atau tekanan atmosfer, serta selama stres berat atau keracunan alkohol.

Selain sakit kepala, ada gejala lain. Secara khusus, pasien mencatat kelelahan konstan, apatis, dan kelemahan otot. Pusing dan tinitus muncul dari waktu ke waktu. Gejala insufisiensi vena termasuk gangguan tidur, mata pingsan, gangguan mental, kejang epilepsi.

Bagaimanapun, harus dipahami bahwa ketidakcukupan sirkulasi otak adalah masalah yang sangat serius. Kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya. Karena itu, dengan adanya gejala Anda tidak perlu ragu mengunjungi dokter. Dalam hal ini, terapi kompleks diperlukan, yang ditujukan untuk mengurangi edema, menormalkan aliran darah dan meningkatkan nada dinding pembuluh darah.

Mekanisme pengembangan CVI

Darah dari ekstremitas bawah mengalir melalui vena dalam (90%) dan superfisial (10%). Aliran darah dari bawah ke atas menyediakan sejumlah faktor, yang paling penting adalah kontraksi otot selama latihan. Otot, berkontraksi, menekan vena. Di bawah aksi gravitasi, darah mengalir turun, tetapi katup vena mencegah aliran baliknya. Hasilnya adalah aliran darah normal melalui sistem vena. Mempertahankan gerakan cairan yang konstan terhadap gravitasi menjadi mungkin karena konsistensi peralatan katup, nada stabil dari dinding vena dan perubahan fisiologis dalam lumen vena ketika posisi tubuh berubah.

Dalam kasus ketika satu atau beberapa elemen yang memastikan pergerakan darah normal menderita, proses patologis yang terdiri dari beberapa tahap dimulai. Perluasan vena di bawah katup menyebabkan kegagalan katup. Karena tekanan berlebih yang konstan, vena terus berkembang dari bawah ke atas. Refluks vena bergabung (pelepasan patologis darah dari atas ke bawah). Darah mandek di pembuluh, menghancurkan dinding vena. Permeabilitas dinding vena meningkat. Plasma melalui dinding vena mulai berkeringat ke jaringan di sekitarnya. Jaringan membengkak, makanan mereka rusak.

Ketidakcukupan sirkulasi darah menyebabkan akumulasi metabolit jaringan dalam pembuluh kecil, pembekuan darah lokal, aktivasi maktofage dan leukosit, peningkatan jumlah enzim lisosom, radikal bebas dan mediator inflamasi lokal. Biasanya, bagian getah bening dikeluarkan melalui anastomosis ke dalam sistem vena. Peningkatan tekanan dalam saluran vena mengganggu proses ini, menyebabkan kelebihan sistem limfatik dan gangguan drainase getah bening. Gangguan trofik diperburuk. Bisul trofik terbentuk.

Penyebab CVI

Insufisiensi vena kronis dapat terjadi pada kondisi berikut:

• varises jangka panjang dari ekstremitas bawah;
• sindrom postthrombophlebitic;
• kelainan bawaan dari sistem vena dalam dan superfisial (hipo atau aplasia kongenital vena dalam - sindrom Klippel-Trenone, fistula arteriovenous kongenital - sindrom Parke-Weber-Rubashov).

Kadang-kadang insufisiensi vena kronis berkembang setelah menderita flebothrombosis. Dalam beberapa tahun terakhir, phlebopathies, suatu kondisi di mana kongesti vena terjadi tanpa adanya tanda-tanda instrumental dan klinis patologi sistem vena, telah diidentifikasi sebagai salah satu penyebab yang mengarah pada pengembangan CVI. Dalam kasus yang jarang terjadi, insufisiensi vena kronis terjadi setelah cedera.

Ada sejumlah faktor yang merugikan di mana risiko mengembangkan insufisiensi vena kronis meningkat:

• Predisposisi genetik. Kekurangan jaringan ikat yang disebabkan secara genetik, yang menyebabkan kelemahan dinding pembuluh darah karena kurangnya kolagen, mengarah pada perkembangan patologi.
• Seks perempuan Terjadinya insufisiensi vena kronik disebabkan oleh tingginya tingkat estrogen, peningkatan stres pada sistem vena selama kehamilan dan persalinan, serta harapan hidup yang lebih lama.
• Usia Pada orang yang lebih tua, kemungkinan mengembangkan CVI meningkat sebagai akibat dari kontak yang terlalu lama dengan faktor-faktor yang merugikan.
• Penerimaan kontrasepsi hormonal dan obat-obatan lain yang mengandung hormon (karena meningkatnya kadar estrogen).
• Aktivitas fisik tidak mencukupi, obesitas.
• Beban statis panjang (perjalanan panjang dalam transportasi, pekerjaan berdiri atau tidak bergerak), angkat beban konstan.
• Sembelit kronis.

Klasifikasi CVI

Saat ini, ahli flebologi Rusia menggunakan klasifikasi CVI berikut:

• Grade 0. Gejala insufisiensi vena kronis tidak ada.
• Kelas 1. Pasien menderita rasa sakit di kaki, perasaan berat, bengkak sementara, kram malam hari.
• Kelas 2. Edema menjadi persisten. Secara visual ditentukan oleh hiperpigmentasi, efek lipodermatosklerosis, eksem kering atau menangis.
• Kelas 3. Ditandai dengan adanya ulkus trofik yang terbuka atau sembuh.

Grade 0 tidak diisolasi oleh dokter secara tidak sengaja. Dalam prakteknya, ada kasus-kasus ketika pasien dengan perubahan varises yang parah pada vena tidak menunjukkan keluhan, dan gejala-gejala insufisiensi vena kronis benar-benar tidak ada. Taktik penatalaksanaan pasien tersebut berbeda dari taktik perawatan pasien dengan transformasi varises yang serupa, disertai CVI 1 atau 2 derajat.

Ada klasifikasi internasional untuk insufisiensi vena kronis (sistem CEAP), yang memperhitungkan manifestasi etiologis, klinis, patofisiologis, anatomi, dan morfologis CVI.

Klasifikasi sistem CVI CEAP:

Manifestasi klinis:

• 0 - tanda-tanda visual dan palpatif penyakit vena tidak ada;
• 1 - telangiectasia;
• 2 - varises;
• 3 - pembengkakan;
• 4 - perubahan kulit (hiperpigmentasi, lipodermatosklerosis, eksim vena);
• 5 - perubahan kulit di hadapan ulkus yang sembuh;
• 6 - perubahan kulit di hadapan ulkus segar.

Klasifikasi etiologi:

1. CVI disebabkan oleh kelainan bawaan (EC);
2. CVI primer dengan sebab yang tidak diketahui (EP);
3. CVI sekunder akibat trombosis, trauma, dll. (ES).

Klasifikasi anatomi.

Mencerminkan segmen (dalam, superfisial, komunikatif), lokalisasi (subkutan besar, rongga bawah) dan tingkat lesi.

Klasifikasi dengan mempertimbangkan aspek patofisiologis CVI:

1. CVI dengan fenomena refluks (PR);
2. CVI dengan tanda-tanda obstruksi (PO);
3. CVI dengan refluks dan obstruksi (PR, O).

Ketika mengevaluasi CVI menggunakan sistem CEAP, sistem poin digunakan, di mana setiap gejala (nyeri, pembengkakan, kepincangan, pigmentasi, lipodermatosklerosis, borok, durasi, jumlah dan frekuensi kambuh) diperkirakan 0, 1 atau 2 poin.

Dalam sistem CEAP, skala kecacatan juga digunakan, yang menurutnya:

• 0 - tidak adanya gejala sama sekali;
• 1 - Gejala-gejala CVI hadir, pasien berbadan sehat dan tidak memerlukan tindakan suportif;
• 2 - pasien dapat bekerja sehari penuh hanya jika dia menggunakan sarana pendukung;
• 3 - pasien dinonaktifkan, meskipun menggunakan perangkat pendukung.

Gejala CVI

CVI dapat dimanifestasikan oleh berbagai gejala klinis. Pada tahap awal, satu atau lebih gejala muncul. Pasien khawatir tentang berat pada kaki, diperburuk setelah lama tinggal dalam posisi tegak, pembengkakan sementara, kram malam. Ada pigmentasi kulit hiper (lebih jarang - hipo) di sepertiga distal kaki, kekeringan dan hilangnya elastisitas kulit kaki. Varises pada tahap awal insufisiensi vena kronis tidak selalu muncul.

Sebagai perkembangan penyakit ginjal kronis diperburuk oleh kegagalan sirkulasi lokal. Gangguan trofik menjadi lebih jelas. Bisul trofik terbentuk. Deposisi sejumlah besar darah di ekstremitas bawah dapat menyebabkan pusing, pingsan, dan tanda-tanda gagal jantung. Karena penurunan BCC, pasien dengan insufisiensi vena kronis yang parah tidak mentolerir stres fisik dan mental.

Diagnosis CVI

Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnestik, keluhan pasien, hasil studi objektif dan instrumental. Kesimpulan tentang tingkat pelanggaran aliran keluar vena dibuat berdasarkan USDG dari vena ekstremitas bawah dan duplex angioscanning. Dalam beberapa kasus, untuk mengklarifikasi penyebab CRF, penelitian radiopak (phlebography) dilakukan.

Pengobatan CVI

Ketika menentukan taktik pengobatan insufisiensi vena kronis, harus dipahami dengan jelas bahwa CVI adalah proses patologis sistemik yang tidak dapat dihilangkan dengan mengeluarkan satu atau beberapa varises superfisial. Tujuan terapi adalah mengembalikan fungsi vena dan sistem limfatik normal pada ekstremitas bawah dan mencegah kekambuhan.

Prinsip umum pengobatan CVI:

1. Terapi harus menjadi kursus. Beberapa pasien ditampilkan kursus singkat atau episodik, yang lain - teratur dan panjang. Durasi rata-rata kursus adalah 2-2,5 bulan.
2. Asupan obat harus dikombinasikan dengan metode lain untuk mengobati CVI.
3. Perawatan untuk CVI harus dipilih secara individual.
4. Untuk mencapai hasil yang baik, partisipasi aktif pasien diperlukan. Pasien harus memahami esensi penyakitnya dan konsekuensi penyimpangan dari rekomendasi dokter.

Pentingnya utama dalam pengobatan CVI adalah metode konservatif: terapi obat (flebotomi) dan pembuatan kerangka tambahan untuk vena (kompresi elastis). Persiapan untuk penggunaan topikal: penutup luka, salep, krim, antiseptik dan krim diresepkan di hadapan manifestasi klinis yang tepat. Dalam beberapa kasus, persiapan kortikosteroid diindikasikan.

Perawatan bedah dilakukan untuk menghilangkan pelepasan vena patologis dan pengangkatan varises (flebektomi). Sekitar 10% pasien dengan insufisiensi vena kronis membutuhkan perawatan bedah. Dengan perkembangan CVI pada latar belakang varises sering menggunakan miniflebektomi invasif minimal.

Penyebab kegagalan limfatik

Sistem limfatik vena tunduk pada pengaruh berbagai faktor, ketidakcukupan sirkulasi limfatik sering berkembang pada orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat.

Ada beberapa penyebab kekurangan limfatik sebagai berikut:

• Fitur turunan.
• Kelebihan berat badan.
• Kurangnya aktivitas fisik.
• Kehamilan
• Lama tinggal di posisi yang sama.

Patologi sering diamati pada wanita yang menggunakan obat hormonal. Penyakit ini sering didiagnosis pada atlet profesional.

Tanda-tanda insufisiensi limfa dari ekstremitas bawah

Tanda-tanda penyakit sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Proses patologis secara bertahap menyebar ke seluruh kaki.

Pada tahap pertama penyakit ini, edema muncul pada malam hari, setelah istirahat malam, mereka menghilang. Pada tahap ini, diperbolehkan untuk menggunakan metode konservatif untuk pengobatan insufisiensi vena limfatik, dalam banyak kasus dokter berhasil mencapai pemulihan total pasien.

Pada tahap kedua dari kekurangan limfa, edema tidak lagi hilang setelah tidur, seseorang memiliki kejang-kejang, perasaan berat di tungkai, dan kelemahan.

Tahap ketiga penyakit ini dianggap ireversibel. Pada tahap ini, anggota tubuh yang rusak kehilangan fungsinya. Seorang pasien mengalami cacat pada sendi, arthrosis dan borok trofik. Bintik-bintik berpigmen sering terbentuk pada kulit yang terkena.

Apa bahaya dari ketidakcukupan limfatik kronis?

Insufisiensi limfovenosa kronis yang terjadi pada ekstremitas bawah, menyebabkan perkembangan trombosis, tromboflebitis, pioderma, dan anomali vaskular lainnya. Salah satu konsekuensi paling serius dari penyakit ini adalah terjadinya emboli paru. Patologi ini dapat menyebabkan kematian mendadak seseorang.

Dengan insufisiensi limfatik kronis pada ekstremitas bawah, kondisi sistem kardiovaskular memburuk.

Pasien cepat lelah, aktivitas mentalnya berkurang secara signifikan. Ketika aliran darah terganggu, produk metabolisme menumpuk di jaringan, dan ruam alergi khas muncul pada manusia. Di dalam tubuh pasien mempercepat proses reproduksi patogen, menyebabkan penyakit radang berbagai organ.

Perawatan obat penyakit

Dalam pengobatan insufisiensi limfatik menggunakan obat venotonik: Detraleks, Eskuzan.

Gunakan dan alat yang meningkatkan aliran getah bening - Troxevasin dan Venoruton. Dalam pengobatan patologi yang kompleks, obat-obatan nonsteroid dengan sifat anti-inflamasi juga digunakan. Diklofenak termasuk dalam kelompok obat-obatan ini. Obat-obatan non-steroid membantu menghilangkan rasa sakit pada anggota badan.

Para ahli meresepkan pasien dan obat-obatan yang membantu meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh (Trental). Saat Trental dikonsumsi, kram kaki hilang. Dosis obat diatur secara individual. Trental tidak dapat digunakan untuk perdarahan hebat dalam tubuh, infark miokard, perdarahan di otak atau retina, kehamilan, hipersensitif terhadap komponen obat. Obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada aritmia, aterosklerosis arteri koroner.

Phlebodia 600 dalam pengobatan penyakit

Phlebodia 600 mengurangi gejala insufisiensi limfovenosa, seperti rasa lelah pada kaki, nyeri pada tungkai.

Obat ini dilarang untuk digunakan dengan sensitivitas individu terhadap komponen-komponennya. Dilarang menggunakannya pada trimester pertama kehamilan, selama menyusui.

Dengan varises dan insufisiensi limfa kronis, Anda perlu minum satu tablet per hari. Phlebodia 600 perlu diminum di pagi hari sebelum sarapan. Durasi rata-rata perawatan terapi adalah 60 hari.

Saat menggunakan obat ini, efek samping berikut dapat terjadi:

• Sakit kepala.
• Mual
• Nyeri di perut.

Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, obat hanya dapat digunakan dengan izin dokter. Phlebodia 600 tidak mengurangi konsentrasi, tidak memengaruhi kemampuan mengendarai mobil atau mekanisme rumit lainnya.

Metode tradisional mengobati patologi

Pada tahap awal penyakit, metode pengobatan tradisional diterapkan. Mereka membantu menghilangkan gejala kekurangan limfatik. Obat-obatan berikut ini memiliki sifat yang bermanfaat:

• Jus bit Minuman ini membantu meningkatkan metabolisme dalam tubuh, harus diminum setiap hari.
• Ekstrak disiapkan atas dasar berangan kuda.
• Tingtur Kalanchoe.
• Tingtur hazelnut.

Untuk meringankan gejala kekurangan limfovenosa, dimungkinkan untuk menyiapkan kompres kefir-rye, oleskan lotion dari tanaman obat ke ekstremitas. Sebelum menggunakan metode pengobatan tradisional adalah berkonsultasi dengan spesialis.