Limfostasis ekstremitas bawah (limfodema tungkai, pembengkakan limfatik tungkai) adalah penyakit sistem limfatik yang ditandai dengan gangguan sirkulasi getah bening dan retensi patologis getah bening di jaringan.
Menurut statistik WHO, saat ini limfostasis didiagnosis pada 10% populasi planet kita. Perkembangan dari patologi ini ke perkembangan elephantiness menghasilkan penderitaan fisik dan psikologis pasien dan hampir selalu mengarah pada kecacatan. Itulah sebabnya pencegahan dan pengobatan limfostasis saat ini menerima perhatian yang meningkat untuk ahli flebologi dan limfologis di seluruh dunia.
Limfostasis adalah lesi pada seluruh sistem limfatik dan merupakan pelanggaran drainase limfatik. Ini hanya berhenti beredar dan menumpuk di jaringan. Itu sebabnya kakinya bengkak banyak, dan kulit akhirnya menjadi sangat padat. Masalahnya sendiri tidak hilang dan berkembang menjadi bentuk yang lebih serius, ketika seseorang sulit bergerak karena penebalan kaki yang kuat.
Pada manusia, fenomena ini disebut elephantiness karena kesamaan eksternal dengan anggota tubuh hewan ini. Stagnasi getah bening yang serupa dapat terjadi pada satu atau dua kaki, serta sentuhan tangan. Dari sudut pandang estetika, pemandangan seperti itu sangat tidak menyenangkan, dan cukup sulit untuk menyembunyikannya. Di Internet Anda dapat melihat foto yang menunjukkan contoh penyakit ini.
Perkembangan limfostasis dapat disebabkan oleh sejumlah faktor, dengan perkecualian di mana perkembangan proses patologis dapat dicegah atau mengarah pada regresi yang stabil.
Di antara emisi utama:
Penyebab perkembangan penyakit mungkin tidak memiliki koneksi langsung dengan sistem limfatik, tetapi secara tidak langsung memiliki efek patologis melalui organ atau sistem yang berdekatan.
Masing-masing tahap limfostasis ekstremitas bawah memiliki gejala sendiri (lihat foto).
Ada tiga tingkat patologi:
Limfostasis pada tungkai dapat berkembang menjadi primer atau sekunder. Limfodema primer ditandai oleh tidak berfungsinya sistem limfatik, yang disebabkan oleh malformasi kongenital sistem limfatik dan memengaruhi salah satu atau kedua tungkai. Manifestasi utama limfostasis terjadi pada masa kanak-kanak dan kemajuan di masa depan.
Limfostasis sekunder berkembang sebagai akibat dari cedera pada kaki atau perkembangan penyakit yang didapat dari sistem limfatik yang awalnya terbentuk dengan benar.
Dalam menentukan taktik terapeutik, disarankan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan pada pasien, yang meliputi:
Kemungkinan besar, semua tindakan diagnostik ini tidak hanya akan menandai perkembangan edema limfatik, tetapi juga menemukan penyebab gangguan ini.
Semua metode pengobatan konservatif hanya digunakan pada tahap pertama penyakit, ketika perubahan struktural pada jaringan ikat dan kulit belum dimulai. Bagaimana limfostasis akan diobati tergantung langsung pada penyebabnya. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor etiologis (misalnya, dengan adanya tumor panggul, yang menekan pembuluh getah bening, pengangkatannya diperlukan).
Rekomendasi utama untuk pasien dengan patologi ini:
Perawatan di rumah untuk limfedema harus komprehensif, termasuk obat dan terapi kompresi, pijat khusus, perawatan kaki yang hati-hati, diet, olahraga dan latihan terapi.
Perlu dicatat bahwa perawatan medis limfostasis tungkai mengandung berbagai macam obat yang menormalkan getah bening dan aliran darah, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, serta membantu meningkatkan elastisitasnya:
Rajutan medis - keselamatan bagi pasien dengan patologi sirkulasi darah dan sistem limfatik.
Produk memiliki beberapa keunggulan:
Sangatlah penting untuk memilih kaos medis hanya dengan tindakan individu. Mereka diangkat oleh seorang ahli bedah, seorang konsultan medis. Untuk efek positif pada stagnasi, edema, penggunaan jangka panjang, cuci stocking atau selongsong setiap hari.
Metode ini melibatkan kombinasi pijat drainase limfatik dan terapi fisik. Menurut aturan, pertama selama 15 menit, pijatan meningkatkan aliran limfatik dilakukan dengan menggunakan teknik khusus, dan kemudian 15 menit pengisian diikuti. Kursus perawatan adalah 14 prosedur.
Ketika limfostasis adalah dasar pengobatan. Efek perangkat keras dan manual pada lapisan dalam dan pembuluh darah besar memiliki efisiensi yang sama. Pijat sendiri lengan atau kaki tidak akan berhasil dengan edema. Perkembangan stagnasi dimulai dari pangkal paha atau daerah ketiak, yang secara fisik sulit dilakukan pasien. Jika ada kecenderungan untuk menumpuk limfa dan cairan interstitial, edema, lakukan pijatan dengan dokter spesialis.
Setelah sesi pertama setelah 1 jam, Anda mengganti bahwa anggota tubuh yang terkena telah menurun dalam ukuran, tubuh dapat mengambil "merinding" menyenangkan, kesemutan. Ini adalah sinyal bahwa stagnasi cairan dan getah bening, pembengkakan mereda. Selama sesi, tukang pijat menutupi jari-jari atau jari-jari dengan cincin, menghangatkan perlahan dan bekerja melalui lapisan jaringan yang dalam. Limfostasis pada tungkai bawah atau tangan dapat dilakukan dengan sikat pijat atau rol. Dan memperkuat pembuluh darah, dan menghilangkan stagnasi, pembengkakan. Area dengan nodus varises yang besar, borok trofik, dan pelanggaran integritas bypass kulit lainnya. Jika selama sesi ada ketidaknyamanan, maka pekerjaan dihentikan.
Selain memijat untuk limfostasis ekstremitas bawah, olahraga sangat penting. Mereka termasuk dalam pengobatan penyakit ini. Tentu saja, perlu untuk mengembangkan kompleks khusus yang perlu dilakukan 2 kali sehari. Kelas harus diberikan hanya seperempat jam. Pada saat yang sama, perban kompresi harus ada pada tungkai yang terkena.
Latihan apa yang bisa dimasukkan dalam kompleks?
Latihan sangat mudah, tetapi aturan penting adalah melakukannya setiap hari.
Di rumah untuk pengobatan limfostasis (sebagai obat tambahan dan hanya pada tahap awal) berbagai obat tradisional digunakan. Tidak dapat menggambarkan semuanya, berikut adalah beberapa contoh:
Selain itu, kita tidak boleh lupa tentang rekomendasi dokter lain untuk pasien yang mengalami atau mengalami masalah serupa. Mereka harus mengecualikan mandi, sauna, tanning bed, wewangian dan pengawet dalam produk kosmetik bekas untuk kaki, melepaskan sepatu hak tinggi, pakaian ketat, menggosok kulit, menghindari angkat berat, berdiri lama atau duduk (terutama meletakkan kaki di belakang kaki).
Pertanyaan tentang perawatan bedah dipertimbangkan dalam kasus-kasus patologi sistem getah bening bawaan yang parah, kurangnya efek dari terapi konservatif, perkembangan limfedema, fibrosis jaringan lunak, episode eritelas yang sering, dll.
Jenis operasi:
Setelah semua jenis intervensi bedah, perawatan obat ditentukan. Setiap pasien dengan limfostasis, terlepas dari tahap proses, diamati dalam angiosurgeon. Kursus terapi pemeliharaan dalam banyak kasus dilakukan sepanjang hidup pasien.
Untuk mencegah limfostasis ekstremitas bawah, disarankan untuk mengikuti aturan berikut:
Sebuah stasis pada jaringan, pelanggaran aliran keluar cairan limfatik memicu munculnya penyakit serius lainnya dan akan membatasi pergerakan. Bagaimana mencegah perkembangan patologi? Jika limfostasis dari ekstremitas bawah sudah didiagnosis, perawatan di rumah akan membantu Anda dengan cepat untuk mengatasinya. Sistem yang mempengaruhi faktor-faktor risiko tidak boleh diabaikan pada pasien dengan kecenderungan genetik atau dalam remisi.
Penyakit pembuluh darah langka adalah limfostasis ekstremitas bawah, di mana ada pembengkakan pada kaki kiri atau kanan. Berbagai faktor dapat memengaruhi terjadinya patologi, seringkali gejala patologis penyakit tersebut diamati dengan latar belakang aliran getah bening yang tidak tepat. Pasien memperhatikan bahwa menjadi sulit baginya untuk berjalan, ia memiliki perasaan berat, kelelahan. Jika waktu tidak mendiagnosis pelanggaran aliran getah bening di kaki, penyakit berkembang dengan cepat dan menyebabkan komplikasi.
Limfostasis terutama berkembang pada orang-orang setelah usia 35 tahun, tetapi seringkali penyakit ini terjadi pada pasien muda dengan riwayat klinis yang membebani.
Dalam kedokteran, pelanggaran drainase limfatik di ekstremitas bawah juga dikenal sebagai limfodema atau limforea. Mengingat penyebabnya, patologi dibagi menjadi primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, anomali kongenital dari pembentukan sistem limfa memengaruhi deviasi. Limfostasis sekunder merupakan konsekuensi dari penyakit lain. Juga, pelanggaran dapat terjadi pada periode pasca operasi. Alasan penolakan termasuk:
Tanda-tanda limfostasis dapat berbeda untuk setiap pasien, yang berhubungan dengan derajat penyakit. Dalam patologi, kerusakan terjadi di wilayah tungkai dan kaki. Stagnasi getah bening di kaki menyebabkan rasa sakit, tidak nyaman dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Tabel tersebut menunjukkan fitur-fitur yang khas pada berbagai tahap limfostasis.
Jika edema limfatik baru saja mulai muncul, maka mereka dapat disembuhkan dengan metode medis. Limfostasis kaki pada tahap awal tidak menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dan mudah dihilangkan dengan terapi yang memadai. Ketika berlari untuk sejumlah komplikasi, ada kegagalan pada ekstremitas bawah. Limfostasis kronis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, oleh karena itu, profilaksis diperlukan secara teratur untuk mencegah komplikasi.
Jika Anda mencurigai perkembangan limfostasis, rujuk ke ahli flebologi, ahli bedah, ahli limfologi atau angiosurgeon. Semakin cepat pemeriksaan komprehensif dilakukan, semakin besar peluang untuk pemulihan penuh dan menyingkirkan penyakit. Dokter memeriksa kaki pasien yang terluka dan mengumpulkan riwayat kelainan yang mendetail. Diagnostik mencakup manipulasi seperti:
Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin, jika aliran getah bening terkait dengan penyakit endokrin.
Limfostasis ekstremitas bawah pada tahap awal dapat diobati dengan obat yang diresepkan oleh dokter. Selama terapi, tindakan kompleks terjadi, di mana pleksus koroid diperkuat dan perjalanan defleksi melambat. Obat utama yang direkomendasikan untuk mengobati limfostasis disajikan dalam tabel.
Perawatan obat getah bening sering dilengkapi dengan fisioterapi, yang memungkinkan untuk menghentikan perjalanan penyakit dan mengembalikan mobilitas kaki. Ketika limfostasis dari ekstremitas bawah ditugaskan manipulasi seperti:
Akumulasi cairan limfatik di ekstremitas bawah dapat dihilangkan dengan metode ini. Selama prosedur, drainase limfatik dan pijatan pada area kaki yang rusak dilakukan. Selama manipulasi, getah bening secara aktif bergerak melalui sistem limfatik, pembengkakan berkurang dan permeabilitas pembuluh darah selama limfostasis membaik. Di rumah, lebih baik melakukan prosedur setelah mandi air hangat, dan setelah manipulasi, oleskan salep obat ke anggota tubuh bagian bawah yang sakit.
Latihan untuk limfostasis ekstremitas bawah dan tindakan tradisional lainnya dapat dikombinasikan dengan penggunaan terapi alternatif. Pengobatan obat tradisional harus dilakukan dengan hati-hati dan setelah berkonsultasi dengan dokter. Zat alami digunakan untuk menggosok, kompres, pengaturan. Agen bermanfaat untuk limfostasis:
Terapi fisik dengan limfostasis pada ekstremitas bawah adalah komponen penting dari terapi konservatif. Saat penyakit dianjurkan berjalan dengan tongkat ski dan berenang. Latihan dilakukan dua kali sehari, sementara pengisian daya harus berlangsung sekitar seperempat jam. Senam dengan limfostasis perlu dilakukan dengan perban kompresi. Tugas medis:
Untuk kaki bermanfaat olahraga "sepeda".
Ketika pasien mengobati limfostasis ekstremitas bawah, sangat penting untuk menyesuaikan nutrisi. Dalam diet ini mengurangi jumlah garam dan air. Tingkat protein harian adalah 100 gram. Lebih dari 10 gram lemak hewan dan 20 gram asal tanaman diizinkan. Ketika limfostasis direkomendasikan:
Limfostasis parah mengancam komplikasi yang mengancam jiwa. Dengan penyakit yang berkepanjangan, patologi jaringan tulang berserat terjadi dan penyakit gajah berkembang. Kaki menjadi tidak teratur dan berhenti bergerak secara normal. Berlawanan dengan latar belakang limfostasis parah pada ekstremitas bawah, osteoartrosis berkembang, kontraktur dapat berkembang menjadi patologi mata, bisul trofik dan eksim terbentuk. Komplikasi paling berbahaya adalah keracunan darah dan kematian pasien.
Dimungkinkan untuk menghindari limfostasis jika Anda secara teratur merawat kulit tangan dan kaki Anda. Pada saat terjadi luka, cedera diperlukan untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan melakukan perawatan, mencegah infeksi masuk. Pencegahan penting adalah perawatan tepat waktu dari ginjal, penyakit jantung. Seseorang harus berjalan lebih banyak, berolahraga dan makan dengan benar.
Orang-orang yang menghabiskan sebagian besar waktu mereka pada kaki mereka sering menghadapi penyakit yang umum seperti kekurangan limfatik kronis (atau vena-limfatik) pada tungkai bawah. Penyakit ini mempengaruhi wanita dan pria pada tingkat yang sama. Penyakit ini cukup serius, oleh karena itu memerlukan perawatan segera.
Insufisiensi limfatik vena adalah patologi sistem vaskular. Ini ditandai dengan gangguan fungsi drainase getah bening dari vena ekstremitas bawah. Penyakit ini mungkin ringan atau berat.
Insufisiensi vena limfatik pada ekstremitas bawah dapat terjadi pada hampir semua usia. Paling sering, penyakit ini terjadi pada orang dari 20 hingga 60 tahun. Pertama-tama, insufisiensi limfa dari ekstremitas bawah mempengaruhi orang-orang yang profesinya dikaitkan dengan beban konstan pada kaki mereka (pelayan, koki, penata rambut, tenaga penjualan, guru, atlet, dll.). Selain itu, perwakilan dari profesi "tidak berpindah-pindah" tunduk pada terjadinya penyakit ini: pekerja kantor dan pengemudi.
Patologi dapat terjadi karena kecenderungan genetik atau sebagai akibat dari perkembangan janin yang tidak normal di dalam rahim. Penyebab utama insufisiensi limfatik pada ekstremitas bawah meliputi:
Alasan serius lainnya untuk pengembangan insufisiensi limfatik vena adalah berdiri lama di kaki pada siang hari. Sebagai hasil dari tetap konstan dalam posisi tegak, stagnasi dalam sistem sirkulasi terjadi, dan berbagai patologi berkembang.
Seringkali insufisiensi limfovenosa ekstremitas bawah terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut, yaitu:
Gejala-gejala berikut dapat didiagnosis untuk pengembangan insufisiensi limfa kronis dari ekstremitas bawah:
Penting untuk membedakan beberapa tahap perkembangan penyakit ini:
Penting untuk memperhatikan fakta bahwa semakin cepat dokter pergi ke dokter untuk perawatan patologi yang telah muncul, semakin banyak peluang untuk sepenuhnya menyingkirkannya. Anda tidak boleh menunda pengobatan dan menunggu sampai insufisiensi limfa dari ekstremitas bawah mengambil bentuk yang tidak dapat diubah.
Sebagai aturan, dokter mengungkapkan insufisiensi vena-limfatik selama pemeriksaan visual pasien dan pemeriksaan palpasi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, seorang spesialis sering meresepkan tes urin dan darah umum. Mereka dapat menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh dan menentukan viskositas darah.
Metode instrumental utama untuk mendiagnosis insufisiensi limfovenosa pada ekstremitas bawah adalah USG. Jika prosedur diagnostik tidak memberikan gambaran klinis yang lengkap, pasien diberikan phlebography (memasukkan zat khusus ke dalam pembuluh darah dan mengamati pergerakannya).
Seringkali, untuk pengobatan insufisiensi limfovenosa pada ekstremitas bawah, kompleks tindakan ditentukan, termasuk:
Pada kasus yang parah dan lanjut dengan insufisiensi limfatik kronis pada ekstremitas bawah, pembedahan mungkin diperlukan. Paling sering dilakukan operasi bypass, prosthetics dan angioplasty.
Dengan bentuk perkembangan insufisiensi limfovenosa ekstremitas bawah yang parah, gangren dapat terjadi. Dalam kasus ini, kaki yang terkena akan diamputasi.
Untuk mencegah perkembangan insufisiensi limfa dari ekstremitas bawah, rekomendasi berikut harus diikuti:
Insufisiensi limfatik vena dapat terjadi pada semua usia. Ketika gejala pertama penyakit muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin mudah untuk menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan ini.
Jika di malam hari untuk mendeteksi pembengkakan dan rasa sakit di kaki, maka, sebagai aturan, pada pagi hari mereka menghilang. Namun, jika ini tidak terjadi, ada baiknya memikirkan pemeriksaan yang serius, akibatnya diagnosis seperti limfostasis pada ekstremitas bawah dapat dibuat. Menurut statistik, penyakit ini mempengaruhi sekitar 10% dari total populasi planet ini.
Ada hubungan antara limfatik dan sistem kardiovaskular, karena yang pertama adalah bagian dari sirkulasi. Seperti yang Anda tahu, sistem limfatik diwakili oleh jaringan pembuluh yang terletak di tubuh manusia, getah bening bersirkulasi melalui mereka. Ini terbentuk selama penyaringan plasma darah, yaitu cairan memasuki ruang ekstraseluler, dan dari sana dengan protein kasar ruang interstitial memasuki kapiler limfatik, kemudian ke jaringan limfatik, di mana getah bening “dibersihkan”, dan kemudian mengalir kembali ke sistem sirkulasi di daerah bawah leher.
"Tugas" sistem limfatik:
cairan jaringan dengan bantuannya dievakuasi dari ruang interstitial, yang merupakan peringatan edema;
mengambil bagian dalam transfer lemak ke dalam darah dari usus kecil;
bersama dengan protein dari ruang interstitial, mengangkut cairan jaringan melalui vena subklavia kembali ke sistem peredaran darah;
mensintesis limfosit, yang merupakan bagian dari mekanisme perlindungan seluruh organisme;
mengambil bagian dalam pembentukan antibodi;
menyaring cairan jaringan di kelenjar getah bening dan menghilangkan mikroorganisme, racun, zat asing, sel tumor darinya.
Sistem limfatik meliputi pembuluh limfatik, kapiler, batang, kelenjar getah bening, dan saluran. Kerusakan sekecil apa pun pada jalur limfatik (tumbuh terlalu tinggi, tersumbat atau lengket) mengganggu aliran bebas cairan limfatik dari jaringan, yang mengarah ke edema, yang di masa depan dapat berubah menjadi limfostasis.
Kondisi patologis di mana ada peningkatan edema jaringan yang terlibat dalam proses ini disebut limfoma (edema limfatik) atau limfostasis. Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran aliran cairan melalui pembuluh limfatik, yang menyebabkan stagnasi di ruang jaringan dan, sebagai akibatnya, edema. Di antara pasien dengan penyakit pembuluh darah perifer, sekitar 3-6% adalah orang yang menderita limfostasis kaki.
Merupakan kebiasaan untuk mengisolasi limfostasis primer dan sekunder pada tungkai. Dan jika yang utama bersifat bawaan, yang sekunder berkembang sepanjang hidup di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu tertentu. Limfostasis sekunder, pada gilirannya, dibagi menjadi dewasa (setelah 30 tahun) dan remaja (15 hingga 30 tahun).
Limfostasis primer kaki memiliki penyebab berikut:
jumlah jalur limfootvodyaschih yang tidak mencukupi;
diameter kecil pembuluh limfatik;
kelainan pembuluh limfatik (menggandakan, melenyapkan, infeksi);
spanduk amniotik, yang mengarah ke pembentukan bekas luka, yang menekan pembuluh darah;
pembentukan tumor kongenital sistem limfatik;
kecenderungan genetik untuk perkembangan sistem limfatik yang buruk.
Adapun limfostasis sekunder, itu disebabkan berbagai penyakit yang menyebabkan edema pada ekstremitas bawah dan stagnasi getah bening:
ketidakcukupan sistem kardiovaskular;
kerusakan pada sistem limfatik sebagai akibat dari cedera pada ekstremitas bawah (operasi, keseleo, patah tulang);
pembentukan kerusakan dan jaringan parut pada pembuluh limfatik akibat paparan radiasi, luka bakar;
insufisiensi vena kronis (misalnya, setelah menderita tromboflebitis);
neoplasma ganas dan jinak dari sistem limfatik;
radang kulit ekstremitas bawah;
defisiensi protein (hipoalbuminemia);
infeksi parasit (misalnya, masuknya filaria ke dalam pembuluh limfatik menyebabkan pelanggaran aliran getah bening, yang menyebabkan perkembangan penyakit gajah - wuchereriosis);
intervensi bedah di dada dan rongga;
kekakuan kaki atau tirah baring yang berkepanjangan;
Dalam perkembangannya, limfostasis melewati 3 tahap, yang memiliki berbagai manifestasi:
Fase awal penyakit - pembengkakan terbalik atau ringan, disebut limfoma. Edema pada ekstremitas bawah pada limfostasis diamati pada sendi pergelangan kaki, antara tulang metatarsus dari belakang kaki dan pangkal jari. Sebagai aturan, fenomena seperti itu terjadi setelah latihan dan / atau di malam hari. Kulit di atas area yang bengkak pucat dan mudah teraba saat meraba.
Proliferasi jaringan ikat tidak ada, dan edema itu sendiri cukup lunak dan tidak nyeri. Setelah beristirahat atau tidur, kaki dengan cepat kembali normal.
Tahap ini disebut fibrodema dan ditandai oleh edema pada ekstremitas bawah. Edema naik, menjadi sangat padat, dan kulit di bawahnya menebal dan meregang, tidak mungkin untuk merangkai menjadi satu lipatan. Edema bersifat permanen, tidak hilang saat istirahat dan menyebabkan perasaan berat atau sakit saat berolahraga.
Pada tahap kedua, kaki mulai berubah bentuk, kelilingnya meningkat secara signifikan, dan berdiri lama menyebabkan kram pada sendi kaki dan otot betis. Kulit menebal (hiperkeratosis), memperoleh semburat kebiruan, hasil berkutil sering muncul. Komplikasi tambahan pada tahap ini dapat berupa bisul dan luka di tempat-tempat yang sering terjadi gesekan pada kulit (lipatan kulit, kontak dengan pakaian), mereka terus-menerus mengalir dengan getah bening dan menjadi meradang. Perbedaan dalam diameter kaki yang sakit dan sehat dapat mencapai lima puluh sentimeter.
Ini adalah tahap terakhir dan paling parah dari penyakit ini. Pada tahap ini, penyakit ini disebut elephantism (elephantiasm), atau penyakit gajah. Hal ini ditandai dengan proliferasi jaringan ikat yang signifikan di bawah area edema, kulit menjadi kasar dan padat, seperti gajah, berwarna biru dan meregang kuat. Ekstremitas yang terkena meningkat ukurannya terlalu banyak, konturnya hilang, dan perubahan kistik dan fibrosis berkembang di jaringan lunak. Kaki menyerupai gajah dan kehilangan fungsinya. Kemungkinan komplikasi pada stadium 3 meliputi: perkembangan kontraktur, osteoartritis, ulkus trofik yang tidak dapat disembuhkan, eksim dan erisipelas.
Selain manifestasi lokal limfostasis, ada juga gejala umum:
mekar putih di lidah;
obesitas, pertambahan berat badan;
nyeri sendi;
kehilangan perhatian dan sulit berkonsentrasi.
Setelah keluhan dan anamnesis, ahli bedah vaskular (ahli limfologi, ahli flebologi atau angiosurgeon) memeriksa kaki dan membuat pemeriksaan tambahan:
Limfografi adalah metode pemeriksaan rontgen. Ini melibatkan pemasukan 1-2 kubus pewarna limfotropik ke dalam celah antara 1 dan 2 jari, dan kemudian dibuat sayatan melintang (sekitar 2 cm) di antara tulang-tulang metatarsus, di mana pembuluh limfa berwarna biru terlihat. Spesialis memasukkan zat radiopak ke dalam pembuluh yang terlihat dan menghasilkan gambar.
Limfografi memungkinkan untuk menentukan bentuk, jumlah pembuluh dan permeabilitas, permeabilitas dinding limfo-pembuluh, koneksi pembuluh darah cadangan dan agunan. Jika pengisian seragam kapal dengan kontras dilacak dan diameternya dipertahankan sepanjang seluruh, maka dikatakan bahwa peralatan kontraktil rusak dan paten dipertahankan.
Pada limfostasis primer, keterbelakangan vaskular terlacak.
Pada limfostasis sekunder - bentuk pembuluh yang berubah, progresnya terganggu, jaringan kulit dipenuhi dengan kontras dan menyebar ke jaringan subkutan.
Metode diagnosa radioisotop ini melibatkan pemasukan zat isotropik ke dalam jaringan subkutan, dari mana ia menembus jaringan limfatik, setelah itu kamera gamma mengambil gambar. Metode ini memungkinkan dinamika untuk memantau keadaan sistem limfatik dan menentukan sifat aliran getah bening: trunk, agunan atau difus, serta limfostasis lengkap, menganalisis permeabilitas pembuluh darah, keadaan katup dan tortuosity.
Doppler pembuluh darah kaki.
Menyiratkan pemeriksaan USG pembuluh darah menggunakan efek Doppler (memungkinkan diferensiasi edema limfatik dan vena).
Tes darah umum dan biokimiawi - penentuan enzim hati, protein darah, deteksi tanda-tanda peradangan, dll.
Ultrasonografi organ panggul - identifikasi tumor atau penyakit radang yang mengganggu aliran getah bening.
Pemeriksaan jantung - EKG, USG jantung diresepkan untuk mengecualikan / mendeteksi penyakit jantung.
Urinalisis - ditunjuk untuk mengecualikan kemungkinan patologi ginjal.
Pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah
Dengan penyakit ini perlu diobati. Selain itu, dari yang lebih awal ke resor itu, semakin besar kemungkinan sukses. Terapi penyakit adalah tugas kompleks yang menggabungkan banyak teknik (pijat, terapi nutrisi, obat-obatan, dll) dan ditujukan untuk meningkatkan aliran getah bening kaki.
Semua metode pengobatan konservatif hanya digunakan pada tahap pertama penyakit, ketika perubahan struktural pada jaringan ikat dan kulit belum dimulai. Bagaimana limfostasis akan diobati tergantung langsung pada penyebabnya. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor etiologis (misalnya, dengan adanya tumor panggul, yang menekan pembuluh getah bening, pengangkatannya diperlukan).
Rekomendasi utama untuk pasien dengan patologi ini:
dilarang keras mengunjungi sauna, mandi atau berjemur (paparan panas melebarkan pembuluh darah, termasuk yang limfatik, yang berdampak buruk pada getah bening, aliran darah di tungkai bawah);
Anda tidak dapat memakai sepatu dengan tali pengikat atau tumit (tumit menambah beban pada kaki dan dengan demikian mempengaruhi aliran getah bening, dan mengikat tali dapat menarik pembuluh dan jaringan lunak, yang juga mempengaruhi perkembangan penyakit ini);
hindari beban statistik dan angkat berat (duduk lama atau berdiri);
menangani sedikit kerusakan kulit (termasuk gigitan serangga) dengan larutan antiseptik;
menolak pakaian ketat dan pakaian dalam ketat (pertama-tama mereka menekan kelenjar getah bening, dan menggosok kulit menyebabkan gangguan trofik);
Anda tidak dapat duduk dalam posisi kaki-ke-kaki, yang, omong-omong, merupakan pose favorit setiap wanita, karena ini menyulitkan aliran darah dan getah bening di organ dan kaki panggul;
dilarang berjalan tanpa alas kaki di luar rumah (ada kemungkinan besar bahwa kulit kaki rusak dan bisul terbentuk yang tidak akan sembuh dengan baik);
gunakan minyak khusus saat mandi, dan setelah prosedur air, pastikan untuk menyeka kulit kaki dengan lotion dan krim tanpa bahan pengawet dan pewangi, yang tidak hanya melindunginya, tetapi juga melembut, secara positif mempengaruhi penghalang pelindung;
gunakan bedak (bedak bayi, bedak) dengan keringat berat pada kaki, yang mengurangi risiko mengembangkan gangguan trofik dan berkeringat);
kuku dipotong dengan lembut dan tepat waktu;
saat melakukan pijatan, jangan menggunakan teknik memijat.
Nutrisi medis dalam limfostasis
Pertama-tama, pengobatan penyakit ini harus dimulai dengan perubahan dalam diet (terutama untuk pasien obesitas). Diet untuk limfostasis melibatkan membatasi asupan garam (itu menyebabkan retensi cairan dalam jaringan) dan makanan pedas (meningkatkan asupan cairan, menyebabkan haus).
Cairan minum harus tidak lebih dan tidak kurang dari 2 liter per hari (kopi dan teh harus diganti dengan minuman buah, kompot bebas gula, teh herbal), tidak termasuk minuman berkarbonasi. Hal ini juga layak membatasi karbohidrat sederhana (permen, permen, kue kering, roti, dll), yang menyebabkan kelebihan berat badan, menggantinya dengan kompleks (roti yang terbuat dari dedak atau tepung gandum, bubur dalam susu atau air encer: barley, jagung, gandum ).
Tingkatkan konsumsi buah dan sayuran (Anda bisa merebus, memanggang, tetapi tidak menggoreng), membuat salad dari sayuran segar, tetapi pastikan untuk mengisinya hanya dengan minyak sayur. Konsumsi lemak hewani tidak boleh lebih dari 10 gram per hari, karena lemak hewani (jenuh) dalam jumlah besar dapat menyebabkan kesulitan aliran getah bening. Apalagi minyak nabati dalam makanan harus setidaknya 20 gram setiap hari. Selain itu, kelebihan lemak hewani menyebabkan perkembangan aterosklerosis, yang memperumit perjalanan limfostasis.
Selain itu, protein hewani dan nabati dalam jumlah yang cukup harus dimasukkan dalam makanan, yang diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan membentuk antibodi. Di antara lemak hewani memberikan preferensi untuk produk susu, produk sampingan dan makanan laut. Sumber protein nabati adalah kacang-kacangan, kacang-kacangan dan gandum.
Kinesioterapi dan perawatan kompresi
Terapi kompresi terdiri dari meremas jaringan subkutan dan kulit kaki pasien sehingga kekuatan tekanan meningkat dari kaki ke paha dan tungkai bawah. Pada siang hari, pasien perlu mengangkat kakinya dan meletakkan bantal atau roller di bawahnya untuk malam itu.
Kompresi dilakukan dengan membalut kaki secara elastis dan memakai stocking elastis. Perban elastis diterapkan pada pagi hari, ketika pasien belum bangun dari tempat tidur, mulai dengan masing-masing jari, kemudian pergi ke kaki dan kemudian ke tulang kering dan paha. Ekstremitas bawah harus diacak semalaman.
Selain itu, metode pneumokopresi juga digunakan dengan alat khusus, yang terdiri dari kompresi mekanis kaki secara berurutan dengan tekanan tertentu. Untuk melakukan ini, Anda harus memakai boot pneumatik di tempat udara dipaksa (dari kaki ke paha). Satu kursus memiliki 10-14 prosedur. Pada akhir setiap sesi latihan senam ringan dilakukan.
Kinesitherapy - melakukan pijat drainase limfatik dan terapi olahraga. Berkat pijatan selama limfostasis, aliran limfatik dipertahankan, yang "mengusir" getah bening dari jaringan edematosa, memperkuat kerja pompa getah bening kapiler, dan merangsang fagositosis oleh makrofag. Pada tahap awal, pijat sendiri diperbolehkan. Disarankan untuk melakukan pijatan di rumah setelah mandi air hangat dan setelah mengoleskan krim khusus pada kulit.
Dalam beberapa menit pertama, gerakan mengusap melingkar dilakukan (jangan lupa: pijatan selalu dilakukan di sepanjang aliran getah bening, yaitu dari kaki ke atas), setelah itu perlu untuk melanjutkan untuk menggosok gerakan dan tekanan. Sesi berakhir dengan menepuk. Durasi pijat adalah 15 menit. Kursus direkomendasikan selama 14 hari dengan istirahat satu atau dua minggu. Anda dapat menyelesaikan sesi pijat dengan memukul pada jari kaki (15 kali) atau gesper (10 kali).
Senam medis dilakukan 2 kali sehari selama 5-10 menit dan mungkin termasuk latihan-latihan seperti:
angkat kaki yang sakit ke atas dan lakukan gerakan memutar bersamanya (dengan kaki tidak menekuk);
dalam posisi tengkurap, lakukan “sepeda” dengan kaki yang sehat dan sakit;
dalam posisi duduk, tekuk dan tekuk jari;
dalam posisi duduk perlu menggambar dengan kaki "delapan" dan secara bergantian memutar satu kaki kemudian yang lain;
putar kaki lutut, lalu sendi pergelangan kaki.
Terapi olahraga perlu dilakukan dalam balutan atau stoking elastis. Selain itu, limfostasis menunjukkan berjalan dan berenang "Skandinavia".
Perlu dicatat bahwa perawatan medis limfostasis tungkai mengandung berbagai macam obat yang menormalkan getah bening dan aliran darah, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, serta membantu meningkatkan elastisitasnya:
persiapan enzim (phlogenzym, wobenzym) - melawan edema, merangsang sistem kekebalan tubuh, memiliki efek fibrinolitik dan anti-inflamasi;
obat phlebotropic (Troxerutin gel, Troxevasin dan Detralex) - meningkatkan nada pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro jaringan, mengembalikan aliran getah bening;
benzopyrones (coumarin) - mengencerkan darah, mengurangi edema protein tinggi, mengaktifkan proteolisis; Kalsium dobesilate juga diresepkan, yang serupa dalam aksi dengan benzopyrones;
persiapan enzim (phlogenzym, wobenzym) - melawan edema, merangsang sistem kekebalan tubuh, memiliki efek fibrinolitik dan anti-inflamasi;
obat homeopati - limfoma, memperbaiki drainase limfatik, menstimulasi metabolisme dan meningkatkan eliminasi racun;
angioprotektor - menormalkan nada vena limfatik dan pembuluh darah, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, sehingga mengurangi intensitas edema (aescin, venitan, escuzan);
agen antiplatelet (mengencerkan darah) - lonceng, trental;
diuretik - diresepkan di bawah pengawasan medis yang ketat;
obat anti-inflamasi dan antibiotik untuk gangguan kulit trofik (eksim, bisul, erisipelas);
Solkoseril - memiliki efek regeneratif, mengurangi pembengkakan jaringan, meningkatkan nada dinding pembuluh darah;
antihistamin untuk kambuh erysipelas (berkontribusi terhadap penekanan efek penghambatan histamin pada aktivitas kontraktil pembuluh limfatik);
imunomodulator (licopid, tingtur Eleutherococcus, asam suksinat) - memperkuat dinding pembuluh darah, merangsang sistem kekebalan tubuh;
vitamin (vitamin P, PP, E, asam askorbat) - mengurangi permeabilitas pembuluh darah, memperkuat dinding pembuluh darah, memiliki efek antioksidan.
Prosedur fisioterapi berikut digunakan untuk penyakit ini:
elektrostimulasi kontraktilitas limfosit;
UVA autologous blood - reinfusi darah setelah penyinaran UV-nya.
Metode pengobatan tradisional
Obat tradisional yang paling efektif telah terbukti sebagai tambahan untuk pengobatan utama penyakit dan hanya digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter:
infus daun pisang;
kompres bawang panggang dan birch tar pada kaki yang sakit;
kompres dengan lampiran daun kubis atau jus kubis ke anggota tubuh yang terkena;
infus madu dan bawang putih - 350 gram madu, 250 gram bawang putih cincang, diinfuskan satu minggu, penerimaan selama 3 bulan, 1 sdm. sendok 3 kali sehari satu jam sebelum makan;
penerimaan jus pisang dan dandelion;
penggunaan jus bit;
rebusan bunga immortelle (dua bagian), daun dandelion dan pisang raja (masing-masing satu bagian) dituangkan 0,5 liter air mendidih, diresapi selama 6 jam, ambil 100 ml sebelum makan selama sebulan 4 kali sehari.
Tetapi perlu diingat bahwa terapi rakyat hanya efektif pada tahap awal limfostasis.