Jenis dan konsekuensi dari patah tulang

Fraktur adalah kondisi patologis di mana deformasi tulang terjadi di bawah aksi faktor perusak yang lebih kuat dalam kekuatan daripada jaringan tulang. Cedera lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak dan usia tua, yang dikaitkan dengan karakteristik anatomi dan fisiologis tubuh.

Pada anak-anak, tulang-tulangnya lebih ulet dan kurang tahan lama dibandingkan pada orang dewasa. Ini membuat kerangka rentan terhadap faktor traumatis. Risiko tinggi pembentukan patah tulang pada anak-anak dikaitkan dengan mobilitas anak dan perkembangan keterampilan pemeliharaan diri yang buruk. Pada orang tua, karena perubahan yang berkaitan dengan usia, garam kalsium dikeluarkan dari tulang, yang menyebabkan osteoporosis dan penurunan kekuatan tulang. Gangguan sirkulasi otak, menyebabkan penurunan keseimbangan dan pusing, menyebabkan ketidakseimbangan gaya berjalan dan sering jatuh.

Pada orang muda, risiko deformasi tulang dikaitkan dengan musim (es), aktivitas profesional (aktivitas fisik yang intens), dan olahraga (atlet profesional). Dalam klasifikasi penyakit internasional modern (ICD 10 singkatnya) fraktur telah diberikan kelas 19 - cedera, keracunan dan konsekuensi lainnya ketika terkena faktor eksternal.

Klasifikasi

Klasifikasi patah tulang dibuat untuk menyederhanakan diagnosis, menentukan taktik pengobatan dan prognosis penyakit. Cedera dibedakan oleh etiologi (alasan asal), bentuk cacat tulang, perpindahan fragmen tulang, pembentukan fragmen tulang dan faktor lainnya. Apa patah tulangnya, kami pertimbangkan di bawah ini dan menyajikan klasifikasi yang berbeda dari cedera tulang.

Karena terjadinya fraktur dibedakan:

• traumatis - terjadi ketika faktor traumatis yang kuat mempengaruhi tulang yang sehat dengan tingkat kekuatan yang memadai;
• patologis - terjadi ketika faktor traumatis menyebabkan daya rusak yang tidak signifikan pada tulang yang diubah secara patologis dengan kekuatan potensial rendah.

Cacat traumatis dari tulang muncul dalam pukulan langsung, jatuh dari ketinggian, tindakan kekerasan, gerakan canggung, luka tembak. Fraktur seperti ini disebut langsung. Kadang-kadang tempat penerapan kekuatan dan area pembentukan cedera dapat terletak agak jauh. Ini adalah patah tulang tidak langsung. Cacat tulang patologis terjadi pada latar belakang penyakit yang menyebabkan melemahnya jaringan tulang dan mengurangi kekuatannya. Risiko cedera tulang yang tinggi disebabkan oleh kista tulang, tumor atau metastasis, osteomielitis, osteoporosis, gangguan osteogenesis selama periode perkembangan embrionik, dan penyakit kronis yang melemahkan.

Menurut pesan fragmen tulang dengan lingkungan, ada patah tulang:

• terbuka - disertai dengan kerusakan pada integumen eksternal;
• ditutup - tidak ada luka.

Cacat tulang terbuka bisa bersifat primer dan sekunder. Primer ditandai oleh pembentukan luka ketika terkena faktor traumatis. Yang sekunder muncul setelah momen cedera sebagai akibat dari erupsi kulit oleh tepi tajam tulang, jika pasien tidak diangkut dengan benar ke ruang gawat darurat atau tulang tidak berhasil selama perawatan.

Fraktur tertutup adalah:

• tidak lengkap - dibentuk oleh jenis retakan tanpa perpindahan fragmen tulang;
• penuh - ditandai dengan pemisahan lengkap ujung tulang dan diimbangi dalam arah yang berbeda;
• cedera tunggal pada satu tulang;
• multipel - trauma beberapa tulang;
• gabungan - terjadinya cacat tulang sebagai akibat dari pengaruh berbagai faktor negatif (mekanik, radiasi, bahan kimia);
• gabungan - cedera tulang dikombinasikan dengan kerusakan organ visceral.

Fraktur yang tidak lengkap terjadi karena dampak dari kekuatan traumatis yang tidak signifikan. Paling sering, cacat tersebut terjadi pada anak-anak yang tulangnya ditutupi dengan periosteum yang tebal dan elastis. Anak itu ditandai oleh cedera tipe "garis hijau" - patah tulang tanpa perpindahan fragmen. Cacat yang tidak lengkap termasuk fraktur marginal dan perforasi, fraktur dan retakan. Detasemen lengkap fragmen tulang berkembang ketika terkena kekuatan tumbukan yang signifikan atau pembentukan cacat pada area tulang dengan otot otot yang berkembang dengan baik. Kontraksi otot menyebabkan perpindahan fragmen tulang dalam arah yang berbeda di sepanjang lintasan serat otot.

Fraktur dengan perpindahan dianggap cedera parah yang membutuhkan perawatan jangka panjang dan masa pemulihan. Kerusakan terbuka juga termasuk dalam grup ini. Selain itu, mereka disertai dengan infeksi primer pada luka, yang dapat menyebabkan osteomielitis dan sepsis. Pemindahan fragmen tulang yang rusak menyebabkan perkembangan komplikasi yang terkait dengan kerusakan jaringan otot, saraf dan pembuluh darah.

Akibatnya, perdarahan terbuka dan tertutup, gangguan persarafan ekstremitas, kelumpuhan dan penurunan sensitivitas terjadi. Kerusakan jaringan lunak dan pembuluh darah besar menyebabkan syok yang menyakitkan dan berdarah, yang memperumit perawatan cedera dan bisa berakibat fatal. Fraktur tanpa perpindahan biasanya tidak mengarah pada konsekuensi yang tidak diinginkan dan dalam banyak kasus memiliki hasil yang baik.

Menurut lokalisasi cacat tulang, jenis-jenis patah tulang ini dibedakan:

• pembentukan di sepertiga bagian bawah, tengah atau atas tulang (dengan cedera tulang tubular);
• impak atau terkesan (dengan cedera pada tulang seperti sepon, misalnya, tulang belakang);
• diaphyseal (terletak di antara ujung tulang tubular);
• metaphyseal (terletak di dekat sendi);
• epifisis (terletak di rongga sendi);
• epiphysiolysis (di zona pertumbuhan tulang di masa kanak-kanak).

Cedera epifari dapat terjadi berdasarkan jenis fraktur, yang mempersulit perawatan penyakit dan memperpanjang periode rehabilitasi. Epifisiolisis dengan terapi yang tidak adekuat berkontribusi terhadap penutupan prematur zona pertumbuhan tulang dan menyebabkan pemendekan anggota gerak yang terluka.

Tergantung pada bentuk garis cacat tulang, jenis-jenis patah tulang ini dibedakan:

Fraktur parut disertai dengan pembentukan satu atau lebih fragmen tulang, yang sepenuhnya terpisah dari tulang dan terletak di jaringan lunak. Cidera semacam itu membutuhkan perawatan bedah dan periode rehabilitasi yang panjang. Fraktur fragmentaris dengan pembentukan beberapa fragmen disebut fragmentasi. Ini menyebabkan cacat signifikan pada tulang yang rusak. Patah tulang pecah bisa kecil dan besar.

Cacat dengan garis fraktur transversal diklasifikasikan sebagai cedera stabil dengan perpindahan fragmen tulang yang jarang. Jenis fraktur lain menyebabkan perpindahan fragmen karena dorongan otot setelah cedera dan termasuk dalam kelompok fraktur yang tidak stabil. Transportasi yang tepat dari pasien ke ruang gawat darurat dan metode pengobatan yang memadai mencegah perkembangan komplikasi karena perpindahan fragmen tulang.

Klasifikasi fraktur tulang membantu untuk memilih taktik pengobatan yang tepat, mencegah perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan, memprediksi durasi terapi dan periode rehabilitasi. Menetapkan diagnosis yang akurat, sesuai dengan klasifikasi modern, meningkatkan prognosis cedera dan mengurangi risiko komplikasi parah.

Konsekuensi

Setelah fraktur, perlu segera mencari bantuan medis. Untuk cedera parah yang disertai dengan pembentukan luka atau perpindahan tulang yang rusak, perdarahan, banyak lesi tulang, kemunduran kondisi umum korban karena syok hemoragik dan menyakitkan, tim ambulans harus dipanggil. Jika tidak mungkin memanggil dokter pasien, mereka diangkut secara independen ke departemen korban setelah memberikan pertolongan pertama dan menerapkan ban transportasi.

Metode menggunakan ban immobilisasi, aturan untuk penyediaan pertolongan pertama dan metode mengobati patah tulang dapat ditemukan di sini.

Konsekuensi yang tidak diinginkan dari fraktur terjadi ketika korban tidak diangkut dengan benar ke rumah sakit, terlambat untuk mencari bantuan medis, pilihan perawatan yang tidak memadai, dan pelanggaran terhadap rejimen pengobatan. Jika Anda mencurigai terjadinya cedera, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, menjalani diagnosa x-ray dan memulai perawatan pada waktu yang tepat ketika mengkonfirmasi kerusakan tulang.

Hasil adhesi fraktur:

• pemulihan penuh struktur anatomi dan fungsi kaki atau bagian tubuh yang rusak;
• pemulihan penuh struktur anatomi dengan fungsi terbatas;
• adhesi tulang yang tidak benar dengan gangguan fungsi anggota tubuh atau bagian tubuh (deformasi, pemendekan anggota tubuh);
• nonunion fragmen tulang dengan pembentukan sendi palsu.

Komplikasi yang muncul setelah penyembuhan cedera tergantung pada reposisi yang tepat (juxtaposition) dari fragmen dan fiksasi tulang yang memadai, cedera jaringan lunak terkait, tindakan rehabilitasi, dan durasi periode pembatasan aktivitas motorik. Jenis-jenis patah tulang mempengaruhi penyembuhan luka. Imobilisasi terapeutik yang lebih lama diperlukan untuk cedera terbuka, cedera tertutup dengan perpindahan tulang dan pembentukan fragmen tulang, serta dalam kasus gangguan intra-artikular dan pembentukan fraktur.

Informasi yang berguna tentang cara mengenali fraktur, tanda-tanda klinis cedera dan diagnosis penyakit, ada di sini.

Komplikasi fraktur dapat dibagi menjadi 3 kelompok utama:

1. Gangguan statis jaringan tulang (tidak adanya atau penyembuhan yang tidak tepat, deformasi atau pemendekan kaki, pembentukan sendi palsu).
2. Pelanggaran jaringan lunak (perburukan aliran darah dan persarafan, atrofi otot, perdarahan).
3. Infeksi lokal di lokasi cedera (luka, tulang) atau penyebaran infeksi ke seluruh tubuh (sepsis).

Fraktur tulang yang tidak terisi terbentuk ketika fragmen-fragmennya dibandingkan secara salah, akibatnya pembentukan kalus terganggu. Jika jaringan lunak berada di antara ujung-ujung tulang yang rusak, dapat terjadi persendian yang salah, yang menyebabkan mobilitas abnormal pada area cedera dan gangguan fungsi tungkai normal. Karena patologi konsolidasi tulang, pemendekan atau deformitas anggota tubuh berkembang, menyebabkan kecacatan.

Pendarahan dari pembuluh besar yang melanggar integritas mereka oleh tepi tajam dari tulang menyebabkan perkembangan perdarahan. Dengan cedera paha tertutup, kehilangan darah 1-2 liter, tulang kering - 600-800 ml, tulang bahu - 300-500 ml dan lengan bawah - 100-250 ml. Dengan lesi terbuka di area pembuluh darah besar (karotis, inguinal, arteri femoral dan aorta), perdarahan dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan (lebih dari 2 liter) dan berakibat fatal.

Fraktur tulang dengan kerusakan pada batang saraf menyebabkan pelanggaran fungsi motorik dan bola sensitif. Setelah adhesi cacat, kalus besar dapat terbentuk, yang meremas pembuluh darah dan saraf. Akibatnya, kelumpuhan dan paresis, kemacetan di jaringan, menyebabkan kecacatan.

Imobilisasi anggota tubuh yang berkepanjangan berkontribusi pada atrofi otot dan pembentukan imobilitas sendi (ankilosis). Setelah pengangkatan plester, ekstensi atau peralatan fiksasi eksternal, pelanggaran aliran darah dan getah bening dari daerah ekstremitas yang rusak diamati, yang menyebabkan pembengkakan, kulit biru dan kekakuan sendi. Untuk mencegah pembentukan konsekuensi yang tidak diinginkan dari fraktur ekstremitas, terapi yang memadai dilakukan dan langkah-langkah rehabilitasi diterapkan pada berbagai tahap penyembuhan cedera.

Komplikasi infeksi adalah karakteristik kerusakan tulang terbuka. Akibat cedera, patogen yang menyebabkan nanahnya jaringan lunak, tulang (osteomielitis) atau generalisasi infeksi (sepsis) masuk ke dalam luka. Ulkus yang jarang terbentuk di area osteosintesis internal atau eksternal (perbandingan tulang dengan bantuan jarum, pelat, sekrup). Untuk mencegah infeksi, dilakukan perawatan aseptik pada luka, cacat kulit dijahit, resep antibiotik.

Penyembuhan fraktur yang tidak tepat atau berkepanjangan menyebabkan pembentukan bekas luka yang memberi tekanan pada pembuluh darah dan saraf. Hal ini menyebabkan sindrom nyeri kronis setelah konsolidasi fragmen tulang dan kembali ke aktivitas fisik normal. Nyeri bertambah setelah berjalan jauh, pemindahan berat badan, perubahan kondisi cuaca, dapat menyebabkan insomnia dan kelelahan mental tubuh. Penurunan yang signifikan dalam kapasitas kerja karena nyeri persisten menyebabkan kecacatan.

Fraktur tulang berbeda dalam berbagai parameter. Untuk membuat diagnosis yang akurat dan memilih metode perawatan yang benar, klasifikasi dibuat yang mencerminkan fitur spesifik dari cedera tertentu. Konsekuensi dari patah tulang tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, pemberian pertolongan pertama yang tepat waktu, taktik perawatan dan rehabilitasi yang dipilih dengan benar. Jika rekomendasi dokter diamati, dalam kebanyakan kasus klinis adalah mungkin untuk mengembalikan integritas anatomi tulang yang rusak dan aktivitas fungsional anggota tubuh atau bagian tubuh.

Fraktur tulang: Konsep dan JENIS

Halo, para pembaca blog tentang kesehatan dan kedokteran "ATIS-LIFE.RU". Nama saya Albert Sahradyan, saya seorang ahli ortopedi traumatologis, dan paruh waktu - salah satu pendiri situs ini. Mulai hari ini, saya akan menyimpan bagian "OBAT", dan saya akan memulai, mungkin, dengan aktivitas profesional saya. Hari ini kita akan berbicara tentang patah tulang!

Traumatologi - pengantar

Traumatologi adalah cabang kedokteran tertua yang menjadi dasar operasi. Cerita diketahui temuan arkeologis, ketika, bahkan di Roma Kuno, tanda-tanda konsolidasi fragmen tulang ditemukan pada tulang-tulang prajurit yang jatuh. Untuk pertama kalinya tentang traumatologi yang dijelaskan dalam tulisan-tulisan dokter Yunani kuno Hippocrates. Itu selama Hippocrates bahwa jenis perawatan fraktur sudah dijelaskan.

Peran utama dalam pembentukan traumatologi, yang kita lihat sekarang, dimainkan oleh perang abad ke-20. Mereka tidak hanya merenggut nyawa orang, tetapi juga membuat mereka hancur secara fisik. Saat itulah traumatologi menonjol dari disiplin umum, sebagai cabang terpisah.

Kategori cedera dalam traumatologi

Mari kita lihat jenis cedera utama yang termasuk dalam traumatologi:

• Fraktur - penghancuran jaringan tulang lengkap atau sebagian.
• Dislokasi - perubahan bentuk sendi dengan kerusakan atau tanpa kapsul sendi.
• Istirahat dan keseleo - istirahat sebagian atau seluruh ligamen dan otot dengan pembentukan hematoma.

Hari ini kita akan berbicara tentang patah tulang.

Apa itu patah tulang?

Fraktur tulang adalah pelanggaran integritas jaringan tulang yang disebabkan oleh tindakan mekanis. Pelanggaran semacam itu bisa lengkap dan sebagian.

Dan gangguan yang sama disebabkan oleh beban seperti itu, yang jelas melebihi kekuatan dari bagian jaringan tulang itu, yang, pada dasarnya, menjelaskan tindakan yang sangat mekanis itu.

Ngomong-ngomong, jika Anda membandingkan patah tulang pada primata Homo Sapiens (manusia) dan patah tulang dari semua vertebrata lainnya, maka tidak ada perbedaan mendasar pada patah tulang ini!

Jenis-jenis patah tulang:

Kami akan mengklasifikasikan jenis utama patah tulang dengan Anda berdasarkan beberapa kriteria:

• Menurut etiologi kejadian
• Beratnya kerusakan tulang
• Berdasarkan jenis bentuk dan arah
• Tentang integritas kulit

Mari kita cermati setiap detail!

Jenis fraktur pada etiologi kejadian

Menurut kriteria ini, semua patah tulang dapat dibagi menjadi traumatis dan patologis.

• Fraktur traumatis disebabkan oleh faktor eksternal.
• Patologis - ini adalah patah tulang yang timbul karena pengaruh faktor patologis (misalnya, tuberkulosis, onkologi, dll.), Dan dampak faktor eksternal, pada saat yang sama, minimal!

Jenis fraktur berdasarkan tingkat keparahan kerusakan tulang

Atas dasar ini, patah tulang terisolasi dan tidak lengkap.

• Fraktur yang tidak lengkap, biasanya, adalah retakan atau fraktur.
• Fraktur lengkap, pada gilirannya, dibagi menjadi:
  • patah tulang tanpa perpindahan (subperiosteal) - paling sering terjadi pada anak-anak yang belum membentuk jaringan tulang sepenuhnya.
  • fraktur dengan perpindahan fragmen - dalam hal ini, fragmen tulang menjauh satu sama lain dan mengubah sumbu tulang

Jenis fraktur berdasarkan jenis bentuk dan arah

Berikut adalah jenis-jenis patah tulang berikut:

• Cross,
• miring
• memanjang,
• heliks,
• banded,
• berbentuk baji

Semua patah tulang ini diilustrasikan dalam gambar di bawah ini:

Selain spesies yang disajikan dalam gambar, ada:

• Fraktur kompresi adalah ketika fragmen tulang sangat kecil sehingga tidak ada garis fraktur yang jelas.
• Fraktur impaksi adalah fraktur di mana salah satu fragmen tulang menembus ke yang lain.

Tentang integritas kulit

Menurut kriteria ini, fraktur terbuka dan tertutup dibedakan.

• Fraktur terbuka adalah fraktur yang merusak kulit dan berkomunikasi dengan lingkungan luar. Fraktur terbuka, pada gilirannya, bisa berupa tembakan dan non-tembakan.
• Tertutup - patah di mana tidak ada kerusakan pada tulang.

Selain klasifikasi yang diberikan di atas, ada patah tulang:

• Dikombinasikan - ini adalah ketika fraktur dikombinasikan dengan trauma pada organ internal, atau tengkorak
• Gabungan - kerusakan tulang di satu wilayah anatomi

Diagnosis dan pengobatan patah tulang

Regenerasi tulang terjadi karena pembentukan mazol tulang. Waktu pembentukan bervariasi dari beberapa minggu hingga beberapa bulan tergantung pada karakteristik regeneratif organisme.

Diagnosis Fraktur

Dalam diagnosis patah tulang, ada tanda-tanda patah tulang absolut dan tidak langsung.

• Tidak langsung - ini adalah rasa sakit, bengkak, hematoma, disfungsi ketika mengenai anggota badan.
• Mutlak - bentuk dan posisi tungkai yang tidak alami, fragmen krepitus.

Perawatan fraktur tulang

Perawatan dapat dibagi menjadi:

• Perawatan pra-rumah sakit
• Perawatan di rumah sakit.

Di bawah perawatan pra-rumah sakit harus dipahami pertolongan pertama. Penting untuk diingat di sini bahwa pertolongan pertama yang tidak tepat dapat menyebabkan perdarahan dan syok traumatis!

Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah:

1. Kaji tingkat keparahan kondisi korban dan lokalisasi kerusakan.
2. Saat berdarah - hentikan dengan menerapkan tourniquet.
3. Putuskan apakah pergerakan korban itu mungkin. Dalam kasus cedera tulang belakang dilarang untuk memindahkan pasien.
4. Melumpuhkan area yang rusak, oleskan ban. Sebagai ban, Anda dapat menggunakan benda apa pun yang akan menghilangkan gerakan di lokasi patah.
5. Jika ada kontraindikasi untuk perubahan posisi korban, pastikan imobilisasi lengkap atau sebagian pada area yang rusak dimungkinkan.

Metode perawatan immobilisasi (fiksasi) adalah metode perawatan yang paling umum tanpa intervensi bedah. Teknik ini didasarkan pada memperbaiki anggota tubuh yang terluka dengan plester perban atau analognya.

Perawatan bedah:

Osteosintesis perkutan. Fiksasi fragmen tulang melalui kulit menggunakan jari-jari

Metallosteosynthesis invasif minimal. Jenis fiksasi untuk memperbaiki pelat ke tulang dengan sekrup

Buka reposisi. Perbaikan fragmen manual untuk fiksasi lebih lanjut dengan pelat logam, sekrup dan jarum rajut.

Menggunakan perangkat fiksasi eksternal CKDS - misalnya, peralatan Ilizarov.

Video operasi operasi fraktur tulang

* PENTING! Video-video berikut ini berisi catatan operasi nyata, jadi tolong jangan menonton gugup.

1. Osteosintesis dari segmen distal humerus

Asli: www.youtube.com/watch?v=bohOTzWhBWU

2. Osteosintesis tulang paha menggunakan fiksatif dengan memori termomekanis

Asli: https://www.youtube.com/watch?v=56di2COy5F8

3. Osteosintesis segmen distal humerus

Apa jenis patah tulang itu

Fraktur adalah cedera di mana tulang seseorang cacat. Integritas anatomi mereka terganggu karena pengaruh eksternal. Jaringan tulang rusak jika kekuatan fisiknya di bawah kekuatan faktor traumatis. Paling sering, anak-anak dan orang tua dipengaruhi oleh cedera ini. Klasifikasi patah tulang membantu dokter mendiagnosis jenis cedera.

Fraktur dan gejalanya

Dalam beberapa kasus, kerusakan dapat menyebabkan komplikasi serius: sepsis, perdarahan, cedera organ dalam oleh fragmen tulang, syok traumatis, dll. Oleh karena itu, sangat penting untuk membantu orang yang terluka sesegera mungkin.

Ketergantungan cedera pada usia

Pada masa bayi dan masa kanak-kanak, jaringan tulang belum sangat kuat dan sangat elastis. Karena itu, kerangka anak lebih rentan terhadap pengaruh faktor eksternal daripada orang dewasa. Selain itu, cedera tinggi pada anak-anak berhubungan dengan gaya hidup bergerak mereka dan fakta bahwa mereka masih memiliki naluri pelestarian diri yang kurang berkembang. Pada anak-anak, dua jenis kerusakan paling umum: epifisiolisis (fragmen tulang dipisahkan di daerah kuman) dan fraktur subperiosteal.

Di tubuh orang tua mulai terjadi perubahan spesifik. Seiring bertambahnya usia, garam kalsium secara bertahap dicuci dari jaringan tulang, osteoporosis berkembang dan tulang kehilangan kekuatan alami mereka. Pada usia tua, risiko jatuh meningkat, karena sirkulasi serebral terganggu, dan, oleh karena itu, pusing dapat terjadi. Dilanggar dan koordinasi gerakan.

Orang muda paling sering menderita cedera seperti itu di musim dingin dan selama aktivitas fisik yang berlebihan.

Ada klasifikasi penyakit internasional, di mana fraktur diklasifikasikan sebagai kelas 19. Ini adalah keracunan, cedera dan kerusakan lainnya, yang merupakan konsekuensi dari pengaruh fisik dari luar.

Gejala utama

Menentukan kerusakan pada kerangka korban segera sulit. Tetapi ada beberapa tanda fraktur yang dapat dikenali:

• Mobilitas yang tidak wajar.
• Tingkatkan ukuran dan bentuk anggota badan.
• Nyeri hebat saat bergerak.
• Memar dan bengkak di lokasi cedera.
• Ketidakmampuan untuk melakukan jenis gerakan tertentu (melanggar fungsi anggota badan).

Setelah cedera, jaringan tulang tidak sepenuhnya rusak. Trauma dapat menyebabkan retak, patah tulang, patah tulang marjinal dan berlubang. Selain itu, fraktur impaksi dapat terjadi, yang diklasifikasikan sebagai lengkap. Ini terutama diamati di situs metafisis tulang. Dengan kerusakan seperti itu, satu bagian tulang pas dengan yang lain.

Klasifikasi

Diagnosis yang benar memungkinkan pembagian jenis fraktur ke dalam kelas. Karena klasifikasi cedera kerangka yang ada, seseorang dapat dengan mudah memilih metode terapi yang optimal dan membuat prediksi lebih lanjut. Kerusakan jaringan tulang dibagi menurut jenis fragmen tulang, perpindahan fragmennya, bentuk cacat jaringan tulang, penyebab munculnya kerusakan, dll.

Penyebab cedera

Pada tahap pertama, dokter mengidentifikasi penyebab fraktur, yang mungkin bersifat patologis atau traumatis. Jenis patologis:

• Penipisan tulang setelah operasi.
• Kehadiran osteoporosis, kista tulang dan penyakit kronis yang serius.
• Osteogenesis imperfekta.
• Tumor ganas dan jinak.

Cidera traumatis dibagi menjadi langsung dan tidak langsung. Garis lurus timbul karena pukulan kuat, jatuh, tindakan kekerasan, dll. Ini juga termasuk luka tembak (dalam hal ini, fraktur diklasifikasikan sebagai terbuka). Jika tempat pengaruh faktor eksternal tidak sesuai dengan tempat pembentukan fraktur, maka itu disebut tidak langsung.

Posting fragmen tulang

Tergantung pada bagaimana fragmen tulang berkomunikasi dengan lingkungan, ada 2 jenis patah tulang. Jika luka terbentuk di situs fraktur, itu dianggap terbuka. Dengan tidak adanya kerusakan pada jaringan eksternal - ditutup.

a - fraktur tertutup, b - buka

Dengan fraktur terbuka, jaringan lunak dan kulit rusak, luka terbentuk pada korban, yang berkomunikasi dengan lingkungan eksternal. Hal ini menyebabkan perdarahan, ada risiko mikroorganisme patogen pada permukaan luka. Fraktur terbuka adalah primer dan sekunder.

Dalam kasus cacat tulang primer, luka terbentuk pada saat cedera. Sekunder dapat terjadi setelah beberapa waktu, jika transportasi korban ke fasilitas medis tidak benar atau, selama reposisi fragmen tulang yang tidak memenuhi syarat, bagian-bagian yang tajam merobek jaringan otot, pembuluh darah dan epidermis.

• Gabungan. Selain cacat tulang, organ visceral rusak pada korban.
• Gabungan. Cedera terjadi di bawah pengaruh faktor kimia, radiasi dan mekanik.
• Berganda. Beberapa tulang patah sekaligus.
• Lajang. Satu tulang patah.
• Lengkap. Ujung-ujung tulang yang terluka benar-benar terpisah, itu digeser.
• Tidak lengkap Fragmen tulang tetap di tempatnya. Cidera tersebut termasuk fraktur, retakan, fraktur berlubang dan marginal.

Seringkali ada jenis patah tulang dengan perpindahan fragmen - cedera paling kompleks dan berbahaya. Proses perawatan dan pemulihan membutuhkan banyak waktu. Dengan perpindahan fragmen tulang, komplikasi parah dapat berkembang: sensitivitas menurun, terjadi kelumpuhan, terjadi perdarahan (tertutup dan terbuka), persarafan ekstremitas terganggu. Jika pembuluh darah besar dan jaringan otot rusak, maka syok hemoragik atau menyakitkan terjadi, yang bahkan dapat menyebabkan kematian korban.

Lokasi

Fraktur, tergantung pada lokasinya, adalah sebagai berikut:

• Epiphysiolysis - cedera tulang pada anak-anak di daerah pertumbuhan.
• Epiphyseal - terletak di rongga sendi.
• Metafisika - di area sendi.
• Diaphyseal - cedera di antara ujung tulang tubular.
• Impression (impak) - fraktur elemen kenyal kerangka.
• Secara terpisah alokasikan kerusakan pada tulang tubular.

Cedera epifisis, pada intinya, tidak hanya patah, tetapi juga dislokasi. Karena itu, jauh lebih sulit untuk merawat pasien, dan masa pemulihan berlangsung sangat lama. Perhatian khusus harus diberikan pada kasus epifisiolisis, karena dengan terapi yang tidak tepat, zona pertumbuhan tulang ditutup sebelum waktunya. Ini terbukti dalam kenyataan bahwa seiring waktu, anggota tubuh yang terluka menjadi jauh lebih pendek daripada yang sehat.

Bentuk garis fraktur

Patah tulang juga dibagi sepanjang garis kerusakan tulang. Cidera bisa:

Pada fraktur transversal, cedera dianggap stabil. Perpindahan fragmen tulang paling sering tidak terjadi. Dalam kasus lain, tulang setelah cedera bergeser, karena menarik jaringan otot.

Jenis fraktur fragmentaris ditandai oleh pemisahan dari tulang satu atau beberapa fragmen tajam yang jatuh ke dalam jaringan lunak. Dengan kerusakan seperti itu, pasien akan membutuhkan operasi dan masa rehabilitasi yang panjang. Trauma seperti itu mungkin kasar dan rusak parah.

Bantuan fraktur

Pertolongan pertama untuk patah tulang adalah tahap yang sangat penting. Perlu disediakan dengan cepat dan akurat. Namun, perlu diingat bahwa dengan berbagai jenis cedera perlu untuk melakukan manipulasi yang berbeda. Apa patah tulang dan bagaimana harus bersikap agar tidak membahayakan korban?

Fraktur ekstremitas tertutup

Pertama-tama, perlu untuk memperbaiki anggota tubuh yang terluka dengan bantuan ban yang dapat dibuat secara independen. Jika tidak ada bahan yang cocok di tangan, maka satu tungkai bawah dapat melekat erat dengan yang lain, dan yang atas dapat digantung menggunakan syal, syal atau saputangan.

Berkat tindakan ini, anggota tubuh yang terluka akan diimobilisasi. Ini akan menghindari kerusakan korban selama transportasi. Selain itu, disarankan untuk menempelkan es batu atau benda dingin lainnya ke lokasi cedera untuk menghilangkan pembengkakan, dan memberi pasien obat bius.

Buka fraktur ekstremitas

Fraktur terbuka sangat berbahaya. Ekstremitas korban sangat cacat, seringkali dengan perdarahan hebat. Permukaan luka harus dirawat sesegera mungkin dengan antiseptik dan ditutup dengan pembalut steril. Tentu saja, seperti halnya fraktur tertutup, anggota gerak harus diperbaiki.

Dalam kasus apa pun Anda harus mencoba meluruskan situs cedera sendiri. Prosedur ini dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, setelah x-ray. Dengan cedera seperti itu, pasien mungkin mengalami syok traumatis. Untuk menghindari hal ini, seseorang harus diberi obat yang akan membantu menghilangkan rasa sakit, dan sesegera mungkin untuk mengantarkan ke ruang gawat darurat.

Fraktur tulang rahang

Tanda utama fraktur rahang - deformasi wajah oval. Juga menjadi sulit bagi seseorang untuk menelan, ucapannya menjadi tidak jelas.

Korban harus mengambil posisi horizontal. Dalam bentuk ini, harus dibawa ke rumah sakit. Saat mengangkut, Anda dapat memegang rahang yang rusak dengan lembut atau mengikatnya terlebih dahulu.

Fraktur tulang belakang

Cidera tulang belakang adalah yang paling berbahaya. Setelah cedera ini, seseorang dapat mengalami kelumpuhan sebagian atau seluruhnya. Dalam beberapa kasus, sumsum tulang belakang mungkin rusak, yang mengarah pada pengembangan komplikasi yang parah. Gejala pertama dari patah tulang belakang adalah ketidakmampuan untuk melakukan gerakan tertentu dan rasa sakit yang parah.

Korban harus diimobilisasi sebanyak mungkin dan diletakkan di permukaan yang keras dalam posisi horizontal. Dengan tidak adanya tandu, Anda dapat menggunakan papan, pintu, dll. Anda tidak dapat menariknya dengan lengan atau kaki dalam keadaan apa pun - ini dapat menyebabkan kerusakan parah pada sumsum tulang belakang. Setelah ini, pasien harus dikirim secepat dan seakurat mungkin ke fasilitas medis.

Tulang rusuk

Salah satu jenis patah tulang yang paling umum. Jika seseorang memiliki tulang rusuk yang patah, ia akan mengalami rasa sakit dengan napas yang dalam, batuk, bersin dan gerakan tiba-tiba. Jika korban menderita darah dan busa karena bernafas, mati lemas dan haus yang kuat, maka organ-organ internalnya terluka. Kerusakan paling umum pada paru-paru.

Setelah cedera, korban harus diletakkan dalam posisi terlentang atau setengah duduk dan memberinya obat bius. Maka pasien harus menghembuskan napas, dalam posisi ini, mereka membalut dadanya.

Portal medis terbesar yang didedikasikan untuk merusak tubuh manusia

Fraktur adalah pelanggaran integritas tulang, yang timbul di bawah pengaruh faktor traumatis. Jenis fraktur diklasifikasikan menurut beberapa tanda, tergantung pada taktik mana pertolongan pertama yang tepat untuk yang terluka dan perawatan lebih lanjut akan dipilih.

Klasifikasi fraktur

Tergantung pada penyebab pelanggaran integritas patah tulang adalah:

• traumatis - terjadi sebagai akibat pukulan tajam ke tulang, jatuh yang gagal, kecelakaan;
• patologis - terjadi dengan efek kecil pada tulang dan sering dikaitkan dengan gangguan metabolisme kalsium-fosfor dan penyakit lain yang menyebabkan kerapuhan tulang.

Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, patah tulang adalah:

• terbuka - ketika tulang yang patah menembus jaringan lunak dan menonjol, cedera ini disertai dengan perdarahan, sering kali mengancam jiwa;
• tertutup - ditandai dengan kerusakan integritas tulang tanpa melukai jaringan lunak.

Itu penting! Fraktur terbuka disertai pada pasien tidak hanya oleh perdarahan masif, tetapi juga oleh sindrom nyeri yang jelas, oleh karena itu, sebelum melanjutkan dengan perawatan pertolongan pertama, tempat cedera harus dibius atau diberikan kepada analgesik yang terluka secara lisan. Kalau tidak, seseorang bisa mengalami kejutan yang menyakitkan.

Fraktur terbuka dianggap terutama terinfeksi dan memerlukan pemberian serum anti-tetanus dan terapi antibiotik berikutnya.

Berdasarkan sifat fraktur tulang

Tergantung pada sifat pelanggaran integritas patah tulang adalah:

• melintang;
• miring;
• kompresi;
• terkena dampak;
• comminuted;
• heliks;
• terfragmentasi.

Stabilitas fraktur tulang dibedakan:

• tanpa offset;
• dengan perpindahan - yang paling umum dan disebabkan oleh kontraksi otot refleks selama fraktur tulang.

Itu penting! Pemindahan tulang juga dapat terjadi sebagai akibat dari bantuan darurat yang diberikan secara tidak benar kepada orang yang terluka atau upaya untuk memindahkannya ke rumah sakit tanpa memperbaiki tulang yang rusak. Komplikasi ini sangat berbahaya, karena ketika dipindahkan, tulang yang retak dapat merusak pembuluh darah besar atau ujung saraf, serta berubah dari fraktur terbuka menjadi fraktur terbuka jika integritas kulit rusak.

Jenis fraktur tubular

Dalam struktur anatomisnya, tulang tubular terdiri dari epifisis - "kepala" tulang, yang terletak di kedua sisi, metafisis - tempat peralihan dari kepala tulang ke tubuhnya (pada anak-anak di tempat ini terdapat jaringan tulang rawan) dan diafisis - tubuh tulang.

Tergantung pada lokasi cedera fraktur tulang tubular, itu mungkin:

Menurut tingkat kerusakan tulang

Tergantung pada tingkat kerusakan tulang, fraktur mungkin:

• lengkap - pemisahan tulang menjadi 2 bagian atau lebih, tergantung pada kompleksitas cedera;
• tidak lengkap - pembentukan retakan di tulang atau fraktur di satu sisi, sementara itu terhubung ke sisi kedua.

Jenis khusus fraktur tidak lengkap adalah subperiosteal - ketika tulang patah dan periosteum tetap utuh. Fraktur seperti ini juga disebut "seperti cabang hijau", mereka paling sering ditemukan pada anak-anak.

Gejala dan gambaran klinis fraktur

Jenis-jenis utama patah tulang ditandai oleh kira-kira gejala yang sama. Klinik fraktur mungkin sedikit berbeda, tergantung pada keparahan cedera dan lokasi lokasinya, tetapi secara umum, ada tanda-tanda umum yang terjadi dengan segala jenis pelanggaran integritas tulang:

• mobilitas abnormal tulang yang rusak;
• crepitus - berderak atau berderit saat meraba atau mencoba menggoyangkan anggota badan;
• kelainan bentuk tungkai di lokasi fraktur;
• rasa sakit;
• keterbatasan mobilitas tungkai;
• pembengkakan jaringan dan memerahnya kulit di lokasi cedera;
• pembentukan hematoma di bawah kulit di lokasi cedera.

Crepitus, kelainan bentuk dan mobilitas tulang yang tidak normal adalah tanda-tanda absolut dari fraktur, jika diidentifikasi, diagnosis dapat dilakukan pada orang yang terluka dengan pasti. Namun, tidak untuk semua jenis patah tulang, tanda-tanda ini bisa menjadi besar, kadang-kadang gejala yang sama sekali berbeda mendominasi.

Sebagai contoh, kerusakan pada integritas tibia disertai dengan rasa sakit yang parah, dari mana seseorang dapat kehilangan kesadaran atau mengembangkan kondisi syok. Dengan fraktur kompresi tulang belakang di lokasi cedera, pasien mungkin tidak merasakan sakit, tetapi sensitivitas ekstremitasnya akan terganggu dan akan ada "merinding" di ujung jari.

Dalam kasus fraktur dengan perpindahan, harus selalu ada deformitas anggota tubuh yang ditandai dengan baik dan nyeri yang tajam dengan mobilitas terbatas.

Diagnosis Fraktur

Untuk mendiagnosis fraktur, x-ray perlu diresepkan untuk korban. Gambaran ini paling sering dilakukan dalam beberapa proyeksi, yang memungkinkan dokter untuk memeriksa cedera dengan lebih baik dan mengambil tindakan yang memadai dalam perawatannya.

Untuk patah tulang atau patah tulang, bersama dengan sinar-X, tomografi komputer ditentukan untuk korban, dan jika diduga melanggar integritas pembuluh darah besar atau sumsum tulang belakang, pemindaian MRI sangat penting. Dalam video di artikel ini, Anda dapat melihat cara mendiagnosis dan membedakan fraktur dan bagaimana dokter memberikan bantuan kepada korban.

Kemungkinan komplikasi patah tulang

Ketika memberikan bantuan kepada seseorang dengan patah tulang atau tindakan yang tidak tepat selama pengangkutan korban meningkatkan risiko komplikasi serius:

Itu penting! Kejutan yang menyakitkan dari korban dapat menyebabkan hasil yang fatal jika waktu tidak diambil. Untuk menghindari perkembangan komplikasi ini, pertama-tama perlu dibius dan baru dilanjutkan untuk menghentikan pendarahan dan memperbaiki anggota tubuh yang patah (instruksi ini diperlukan untuk implementasi, ketidakpatuhannya sering kali merupakan harga dari kehidupan seseorang).

Jika ada kecurigaan fraktur medulla spinalis pada seseorang, maka Anda tidak boleh memindahkan atau mencoba memindahkannya sebelum ambulan tiba. Ini dapat menyebabkan kelumpuhan dan bahkan kematian. Bergantung pada tingkat keparahan patah tulang, video dalam artikel ini akan menunjukkan kepada Anda bagaimana menyediakan perawatan darurat dengan benar dan membawa korban ke rumah sakit.

Jenis-jenis patah tulang

Fraktur tulang adalah pelanggaran total terhadap integritas anatomi tulang, yang disebabkan oleh pengaruh eksternal atau kekerasan yang melebihi batas kekuatan fisiknya.

Pada beberapa jenis cedera pada manusia mungkin ada pelanggaran yang tidak lengkap terhadap integritas jaringan tulang dalam bentuk retakan, fraktur, serta pembentukan fraktur berlubang atau marginal.

Fraktur impaksi adalah satu jenis fraktur lengkap, dengan satu fragmen tulang dimasukkan ke yang lain. Paling sering spesies ini diamati di bidang metafisis tulang.

Untuk anak-anak, fraktur subperiosteal (seperti tipe "ranting hijau") adalah tipikal, juga tipe epifitolisis, di mana fragmen tulang dipisahkan di lokasi zona kuman.

Klasifikasi

Karena alasan itulah yang menyebabkan fraktur

1. Traumatis
   • Terbuka;
   • Tembakan (lihat terbuka);
   • Non-tahan api;
   • Tertutup
2. Patologis
   • Tumor (jinak dan ganas);
   • Kista tulang;
   • Osteogenesis tidak sempurna;
   • Penyakit kronis yang parah;
   • Osteoporosis;
   • Tulang menipis akibat operasi.

Dengan komunikasi dengan lingkungan eksternal

1. Tertutup
   • Lajang;
   • Banyak;
   • Gabungan;
   • Gabungan.
2. Buka
   • Non-tahan api;
   • Tembak.

Fraktur terbuka

Fraktur terbuka disertai dengan kerusakan pada kulit dan jaringan lunak dan berkomunikasi dengan lingkungan eksternal. Jenis cedera ini ditandai oleh fakta bahwa permukaan luka, perdarahan dan kontaminasi mikroba terbentuk pada fraktur yang terkena. Luka tembak, biasanya, disertai dengan kerusakan parah pada jaringan lunak dan tulang.

Pada beberapa pasien, luka tidak terbentuk segera setelah cedera, tetapi setelah beberapa saat. Kemunculannya disebabkan oleh fakta bahwa bagian akut dari fragmen tulang yang dipindahkan menghancurkan otot, kulit, dan pembuluh darah. Jenis fraktur ini disebut open sekunder.

Fraktur tertutup

Jenis integritas tulang ini tidak disertai dengan cedera pada kulit. Namun, dengan fraktur tertutup pembuluh besar mungkin rusak, dan kemudian disertai dengan kehilangan darah.

Nilai rata-rata kehilangan darah dengan fraktur tertutup:

1. Fraktur tulang paha - 1,5-2 L;
2. Fraktur tulang kaki bagian bawah - 600-700 ml;
3. Fraktur tulang lengan bawah - 100-220 ml;
4. Fraktur humerus - 300-400 ml.

Fraktur tulang pada manusia bisa tunggal atau multipel. Pada cedera parah, pasien dapat mengalami fraktur gabungan dari sistem muskuloskeletal, yang disertai dengan kerusakan pada organ internal dan tulang tengkorak.

Kerusakan gabungan termasuk patah tulang yang terjadi ketika beberapa faktor mempengaruhi tubuh (misalnya, patah tulang disertai dengan kerusakan termal, kimia, dan radiasi).

Mekanisme fraktur

Ada dua mekanisme untuk terjadinya fraktur:

1. Langsung (pada manusia, fraktur tulang terjadi di lokasi penerapan kekuatan);
2. Tidak langsung (jauh dari tempat penerapan kekuatan).

Jenis-jenis patah tulang:

1. Melintang;
2. Sekrup;
3. Berbentuk sekrup;
4. Miring;
5. Comminuted;
6. Memanjang;
7. Terfragmentasi.

Gangguan tulang tidak lengkap:

Lokalisasi garis fraktur

1. Sepertiga lebih rendah;
2. Sepertiga tengah;
3. Sepertiga atas.

Jenis perpindahan fragmen tulang:

1. Lebar;
2. Memanjang;
3. Sepanjang sumbu (miring);
4. Di pinggiran.

Sehubungan dengan sendi:

1. Intra-artikular (garis fraktur melewati di dalam sendi);
2. Ekstra artikular.

Gejala utama dan tanda-tanda patah tulang

1. Orang yang terluka setelah cedera mengalami rasa sakit di lokasi kerusakan tulang;
2. Di lokasi cedera, pembengkakan dan pembengkakan jaringan lunak terjadi;
3. Ketika kerusakan tulang terjadi, terjadi memar (hematoma);
4. Jika fraktur terjadi pada lengan atau kaki, ini membatasi mobilitas mereka;
5. Fraktur ekstremitas disertai dengan deformasi;
6. Dalam kasus patah tulang, panjang anggota tubuh dapat berubah;
7. Setelah fraktur ekstremitas, mobilitas abnormal muncul di lengan atau kaki;
8. Gerakan aktif di anggota badan yang terluka terbatas;
9. Pada palpasi situs kerusakan tulang ditentukan oleh fragmen krepitus.

Diagnostik

1. Anamnesis;
2. Keluhan;
3. Tanda-tanda klinis fraktur;
4. Metode survei tambahan.

Jika dokter memiliki riwayat korban, ia dapat menentukan tidak hanya mekanismenya, tetapi juga sifat dari kerusakan tulang.

Dalam hal diagnosa, sangat penting untuk menentukan kekuatan yang bekerja pada tulang. Misalnya, pada orang tua, patah tulang dapat terjadi bahkan dengan cedera ringan.

Diagnosis klinis harus dikonfirmasikan dengan metode diagnostik X-ray. Untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap tentang fraktur, tulang yang cedera dihilangkan dalam setidaknya dua proyeksi dengan cengkeraman wajib dari sendi yang berdekatan.

Dalam kasus cedera kompleks dan gabungan, tomografi komputer dan pencitraan resonansi magnetik ditampilkan kepada korban.

Tahapan perawatan medis:

1. Pertolongan pertama untuk cedera di lokasi cedera, tergantung pada jenis fraktur;
2. Transportasi korban ke rumah sakit;
3. Diagnosis fraktur;
4. Resusitasi;
5. Perawatan luka-luka yang mengancam nyawa korban;
6. Pengobatan fraktur;
7. Rehabilitasi.

Apa yang termasuk pertolongan pertama untuk patah tulang

1. Penghilang rasa sakit;
2. Langkah-langkah anti-shock;
3. Menghentikan pendarahan;
4. Pengisian ulang volume darah yang bersirkulasi;
5. Imobilisasi anggota tubuh yang rusak;
6. Pengangkutan orang yang terluka ke departemen korban di rumah sakit.

Menghilangkan rasa sakit

Dalam traumatologi, ada dua jenis anestesi:

Indikasi untuk anestesi umum untuk fraktur:

1. Operasi panjang, yang disertai dengan kehilangan darah yang signifikan;
2. Fraktur kompresi vertebra;
3. Patah tulang pinggul;
4. Fraktur sendi bahu;
5. Fraktur femur;
6. Fraktur humerus;
7. Fraktur intraartikular rumit;
8. Fraktur multipel;
9. Gabungan cedera.

Anestesi umum dilakukan oleh kelompok farmakologis berikut:

1. Analgesik narkotika (mis. Promedol);
2. Analgesik non-narkotika (mis., Analgin);
3. Ketorol;
4. Obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya, nise).

Jika yang terluka setelah cedera berada dalam kondisi serius, maka penggunaan analgesik narkotika untuk tujuan menghilangkan rasa sakit dilarang, karena ini dapat menyebabkan depresi pada pusat pernapasan.

Jenis anestesi lokal yang digunakan untuk patah tulang:

1. Blokade casevocainic menurut Vishnevsky (pengenalan larutan novocaine ke dalam hematoma atau kasus fasia);
2. Anestesi peridural;
3. Anestesi konduktif (blokade batang saraf besar);
4. Anestesi intraoseus.

Ketika anestesi intraosseous, bersama dengan anestesi (biasanya Novocain), Anda dapat memasukkan obat antibakteri dan dengan demikian membuat konsentrasi tinggi di lokasi kerusakan tulang.

Apa itu reposisi

Reposisi adalah manipulasi yang ditujukan untuk perbandingan fragmen tulang dan penghapusan semua jenis perpindahan.

Ada dua jenis reposisi:

1. Buka (pemilihan dan perbandingan fragmen tulang terjadi selama operasi);
2. Tertutup (perbandingan fragmen tulang terjadi tanpa mengekspos situs fraktur).

Fragmen tulang yang diperbaiki secara simultan dapat dibandingkan dengan fraktur tulang ekstremitas atas dan bawah. Tetapi ada pengecualian: misalnya, dalam kasus patah tulang pinggul, fragmen tulang tidak dapat disandingkan pada satu waktu, karena ketegangan pada otot-otot kaki mencegah hal ini.

Metode reposisi simultan:

1. Reposisi "Manual";
2. Dengan bantuan perangkat khusus (misalnya, tabel ortopedi);
3. Dengan bantuan alat kompresi-gangguan khusus.

Reposisi bertahap digunakan untuk patah tulang kronis dan untuk patah tulang pinggul.

Cara pengurangan bertahap:

1. Traksi rangka;
2. Dengan bantuan alat kompresi-gangguan khusus.

Bagaimana fragmen tulang diperbaiki

Faktor-faktor yang menjadi dasar metode immobilisasi fragmen tulang bergantung:

1. Kondisi umum pasien;
2. Usia;
3. Lokalisasi fraktur;
4. Sifat fraktur;
5. Adanya komplikasi setelah fraktur;
6. Kerusakan yang luas pada kulit dan jaringan lunak;
7. Sifat permukaan luka;
8. Tingkat kontaminasi luka.

Ahli traumatologi harus memilih metode fiksasi fragmen tulang, yang memastikan fiksasi yang andal dan tidak menyebabkan komplikasi pada pasien. Metode ini harus memungkinkan pasien untuk terlibat dalam proses rehabilitasi sedini mungkin dan berkontribusi pada aktivasi awal.

Cara fiksasi fragmen tulang:

1. Dressing plester;
2. Ban medis;
3. Traksi rangka;
4. Perangkat untuk fiksasi transkutan ekstrafokal;
5. Osteosintesis perendaman.

Jika korban didiagnosis dengan fraktur transversal tanpa menggeser fragmen tulang atau mereka sedikit tergeser, maka setelah reposisi serentak yang berhasil dilakukan fragmen tulang dilakukan, pasien ditunjukkan diperbaiki dengan plester splints atau perban.

Fiksasi ekstrafokal dan traksi rangka digunakan untuk fraktur kominutif dan fraktur, serta fraktur yang disertai dengan pecahnya jaringan lunak, luka bakar, radang dingin dan polusi secara signifikan.

Fraktur miring, heliks dan heliks, kerusakan pada tulang paha dan humerus, fraktur pada lengan bawah harus diperbaiki selama operasi dengan berbagai struktur logam (pin, pelat, jarum rajut).

Perawatan

Tujuan utama dari perawatan fraktur adalah:

1. Mencapai penggabungan fragmen tulang pada posisi yang benar;
2. Pemulihan bentuk anatomi tulang yang normal.

Untuk membentuk kalus yang kuat, diperlukan kondisi berikut:

1. Pengurangan harus mengembalikan posisi anatomi yang benar dari fragmen tulang;
2. Di antara ujung-ujung fragmen tulang seharusnya tidak ada lapisan jaringan lunak;
3. Hal ini diperlukan untuk menciptakan imobilitas fragmen di lokasi fraktur;
4. Kondisi jaringan lunak sekitarnya baik;
5. Beban pada anggota tubuh yang terluka harus diberi dosis.

Apa sajakah cara untuk merangsang penyembuhan tulang?

Obat modern memiliki kemampuan merangsang pembentukan kalus. Untuk mempercepat regenerasi jaringan tulang dalam traumatologi digunakan:

1. Mumie;
2. Hormon anabolik;
3. Kelompok obat farmakologis khusus;
4. Metode fisioterapi.

Rehabilitasi setelah patah tulang

1. Terapi fisik;
2. Pijat;
3. Fisioterapi;
4. Nutrisi yang tepat;
5. Mengenakan orthosis;
6. Perawatan spa.

Cara makan untuk patah tulang

Terlepas dari jenis fraktur, pasien selama periode perawatan dan rehabilitasi harus makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral.

Setiap hari Anda perlu memasukkan dalam makanan diet Anda yang mengandung kalsium - susu, keju, keju cottage, sayuran dan buah-buahan.

Orang lanjut usia, wanita pada periode pascamenopause, dokter harus meresepkan bentuk tablet kalsium dan multivitamin.

Selama masa rehabilitasi, pasien ditunjukkan perawatan spa dengan penggunaan lumpur, balneoterapi, terapi fisik selektif dan berbagai metode pijat. Pilihan sanatorium tergantung pada jenis dan lokasi fraktur.

Apa itu patah tulang yang berbahaya?

Komplikasi fraktur tulang:

1. Pendarahan;
2. Shock nyeri;
3. Gangguan fungsi fisiologis anggota tubuh;
4. Kerusakan pada organ internal dan jaringan lunak;
5. Sindrom nyeri kronis;
6. Pelanggaran fungsi motorik tubuh;
7. Atrozy dan radang sendi (dengan fraktur intraartikular);
8. Pembentukan sendi palsu;
9. Komplikasi infeksi (misalnya osteomielitis)

Pencegahan komplikasi setelah patah tulang adalah perawatan tepat waktu dari korban untuk perawatan medis dan pelaksanaan semua rekomendasi dokter selama perawatan dan rehabilitasi.