Dari artikel ini, Anda akan belajar: siapa yang meresepkan pembuluh darah di kaki, bagaimana itu dilakukan, apa jenis operasi. Periode pasca operasi, kemungkinan komplikasi. Prognosis setelah operasi.
Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).
Pengangkatan vena (flebektomi) dilakukan ketika pengobatan konservatifnya tidak lagi efektif. Lepaskan vena superfisial untuk meningkatkan sirkulasi di bagian dalam.
Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit dan mengembalikan sirkulasi darah normal di kaki.
Operasi ini tidak terlalu sulit, dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Pasien dengan cepat kembali ke kehidupan sehari-hari. Komplikasi jarang terjadi. Untuk mencegahnya, cukup mengikuti anjuran dokter pada periode pasca operasi.
Prosedur ini dilakukan oleh ahli phlebologist atau ahli bedah vaskular.
Skema operasi untuk menghilangkan vena di kaki: 1 - akses ke vena; 2,3 - pengangkatan vena; 4 - ligasi dan persimpangan vena
Prosedur ini diresepkan untuk pasien dengan varises superfisial.
Untuk menetapkan operasi, satu faktor dari daftar "bacaan" sudah cukup. Jika 2 atau lebih faktor digabungkan - operasi harus dilakukan dengan tegas.
Varises Superficial Veins
Sebelum meresepkan operasi, pasien harus diresepkan prosedur diagnostik berikut:
Operasi tidak memerlukan persiapan khusus, karena sederhana dan dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.
Aturan persiapan sederhana:
Operasi apa pun untuk mengangkat vena tidak memerlukan anestesi umum dan dilakukan dalam 1-2 jam.
Ini adalah perawatan universal dan paling umum untuk varises yang luas.
Operasi untuk menghilangkan pembuluh darah kaki dilakukan dalam 4 tahap:
Mari kita bicara lebih banyak tentang setiap tahap.
Ligasi pertama yang melakukan vena - crosssectomy. Ikatkan pembuluh darah saphenous di tempat mereka jatuh ke dalam. Ini diperlukan untuk menghentikan aliran darah melalui pembuluh darah yang sakit dan menghentikan refluks (pembalikan aliran darah).
Dibutuhkan sayatan kecil di selangkangan atau fossa poplitea untuk melakukan operasi silang.
Kadang-kadang ligasi vena juga dapat berfungsi sebagai metode pengobatan terpisah jika pengangkatan lengkapnya merupakan kontraindikasi.
Ini diikuti oleh tahap utama - meregangkan pembuluh yang terkena (stripping). Ini bisa dilakukan dengan berbagai cara.
Pembalut vena perforator
Tahap ketiga adalah balutan vena perforata. Lakukan melalui potongan kecil.
Dan tahap akhir - miniflebektomi - pengangkatan pembuluh darah kecil superfisial melalui tusukan menggunakan pengait khusus. Miniflebectomy dapat menjadi operasi independen. Hal ini dilakukan ketika tidak ada bukti untuk pengangkatan vena besar, tetapi pasien ingin menyingkirkan pembuluh kecil yang terkena yang membawa ketidaknyamanan kosmetik.
Ini adalah metode modern yang dapat digunakan sebagai pengganti stripping. Mereka kurang traumatis, karena mereka tidak perlu melepas kapal ke luar, tetapi mereka lebih mahal.
Dengan pengangkatan laser pada vena (nama lain: flebektomi laser endovasal, koagulasi laser pada vena), panduan cahaya khusus dimasukkan ke dalam lumen pembuluh darah. Laser diizinkan melaluinya, dan karena efeknya, vena menyempit dan dindingnya menyolder.
Penghapusan frekuensi radio (ablasi frekuensi radio) juga merupakan metode berdampak rendah. Ini juga dilakukan melalui tusukan ke mana kateter khusus dimasukkan. Gelombang radio dikirim sepanjang itu, yang menyebabkan penyempitan dan adhesi dinding kapal yang sakit.
Pengangkatan laser dan frekuensi radio
Video, sebagai intervensi bedah:
Setelah prosedur, Anda akan tinggal di rumah sakit di bawah pengawasan dokter selama 1-2 minggu. Namun, seluruh proses rehabilitasi berlangsung sekitar 4 minggu.
Selama periode ini, untuk menghindari komplikasi pasca operasi, dokter akan merekomendasikan Anda untuk mematuhi aturan berikut:
Dari obat-obatan pada periode pasca operasi Anda akan ditugaskan:
Adapun gaya hidup lebih lanjut setelah operasi, perlu untuk mengikuti aturan yang akan mencegah perkembangan varises. Akan cukup untuk memiliki beban moderat pada kaki (latihan fisioterapi, joging pagi, kebugaran ringan), hindari kelebihan beban kaki, turunkan berat badan dengan memilih diet yang tepat, singkirkan kebiasaan buruk, kenakan stoking kompresi di siang hari, dan minum venotonik yang ditentukan oleh dokter.
Komplikasi umum meliputi:
Mereka biasanya menghilang 5-7 hari setelah operasi.
Komplikasi yang kurang umum terkait dengan penyembuhan sayatan: nanah, perdarahan. Biasanya mereka muncul jika Anda tidak mengikuti aturan pasca operasi (jika Anda sangat memuat kaki Anda, mandi air panas).
Komplikasi yang paling berbahaya - trombosis - jarang terjadi, biasanya jika tidak tepat untuk mengambil dan mengambil antikoagulan atau agen antiplatelet.
Hematoma setelah flebektomi
Yang penting bagi banyak pasien, operasi tidak memiliki konsekuensi kosmetik yang serius. Ukuran sayatan dengan flebektomi gabungan adalah 4-6 mm, tusukan dengan miniflebektomi, koagulasi laser, dan ablasi frekuensi radio - 1-3 mm.
Operasi ini bahkan memiliki efek kosmetik positif, karena vena yang menonjol, "kisi-kisi" vaskular dan "bintang-bintang" tidak lagi terlihat.
Pada bagian dari tindakan terapeutik, operasi ini juga efektif. Setelah pengangkatan vena superfisialis yang terkena, sirkulasi darah di kaki dinormalisasi, sehingga semua gejala yang tidak menyenangkan, seperti pembengkakan, rasa sakit dan berat pada kaki, hilang. Tidak ada lagi risiko komplikasi varises: trombosis, ulkus kaki trofik.
Kekambuhan varises hanya mungkin terjadi jika penyakit tersebut mempengaruhi vena dalam yang sebelumnya sehat. Namun, ini tidak akan terjadi jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan menyingkirkan penyebab yang pada satu waktu memicu varises.
Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).
Varises dianggap sebagai alasan yang paling sering untuk melakukan intervensi bedah pada pembuluh darah ekstremitas bawah. Inti dari operasi ini adalah pengangkatan total dari pembuluh darah yang terkena. Tetapi, manipulasi bedah hanyalah tahap pertama menuju pemulihan. Dalam perjalanan perawatan, rehabilitasi dianggap sebagai periode yang sama pentingnya.
Tidak peduli seberapa benar operasi dilakukan, tidak peduli seberapa berpengalaman spesialis melakukan itu, selalu ada risiko kekambuhan dan komplikasi. Hanya program pemulihan pasca operasi yang dikembangkan dengan baik dan diadaptasi secara individual untuk setiap pasien yang dapat mencegah kekambuhan dan perkembangan varises.
Dalam kebanyakan kasus, terapi konservatif tidak efektif, oleh karena itu, operasi bedah harus dilakukan. Ini dilakukan dalam beberapa kasus:
Sayangnya, tidak semua orang bisa menjalani operasi, meski penyakitnya parah. Operasi tidak dilakukan dalam kasus berikut:
Sebelum Anda menjalani operasi, Anda perlu melakukan studi angiodiagnostic rinci. Jika dicurigai penyumbatan trombotik akut pada vena, flebothrombosis berulang dan ulkus trofik progresif, intervensi bedah darurat dilakukan.
Hari ini, kedokteran dapat menawarkan beberapa opsi untuk operasi pada varises dari ekstremitas bawah:
Ini adalah metode bedah klasik untuk menangani varises dengan pisau bedah dan penggunaan anestesi yang wajib, yang dapat mencapai efek yang diinginkan. Tetapi dengan munculnya metode invasif minimal modern, proses mengeluarkan darah dilakukan sangat jarang dan terutama dengan cedera yang luas dan kondisi lanjut. Metode ini membutuhkan pemulihan panjang.
Rawat operasi mikro-invasif lembut yang menghilangkan fragmen pembuluh yang rusak. Keuntungan dari metode ini adalah tidak adanya komplikasi pasca operasi, karena operasi dilakukan melalui tusukan kecil. Ini mempersingkat masa rehabilitasi dan meningkatkan efek kosmetik.
Operasi mahal berdasarkan pengangkatan pembuluh darah kecil dengan pisau laser. Inti dari operasi ini adalah efek dari sinar laser pada pembuluh darah, akibatnya darah membeku, dan pembuluh darah menutup dan memisahkan. Di masa depan, vena diselesaikan. Keuntungan operasi karena tidak adanya cacat permukaan dan dalam periode pemulihan singkat. Segera setelah operasi, pasien dapat pulang dengan kakinya.
Metode ini merupakan versi yang ditingkatkan dari metode sebelumnya, yang paling tidak berbahaya dan traumatis dari semuanya. Berkat dia, Anda dapat menghilangkan pembuluh darah dari kaliber apa pun hingga nodus varises, tanpa menggunakan anestesi. Masa rehabilitasi tidak diperlukan, karena dalam dua minggu Anda sudah bisa berjalan aktif. Tetapi perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus efeknya tidak lebih baik daripada setelah penghilangan laser.
Metode ini sulit untuk disebut operasional. Ini didasarkan pada penggunaan agen sclerosing - zat khusus, yang, ketika dimasukkan ke dalam kapal, mengubahnya menjadi tali berserat. Suntikan dilakukan beberapa kali dan hanya untuk vena kaliber kecil. Anestesi tidak diperlukan untuk sclerotherapy, oleh karena itu, digunakan terutama pada mereka yang memiliki intoleransi anestesi. Namun dia membutuhkan periode rehabilitasi yang panjang. Pasien harus memakai rajutan kompresi selama minimal 3 bulan. Setelah perawatan, cacat dalam bentuk bercak tetap.
Setelah pembedahan pada vena ekstremitas bawah, komplikasi mungkin terjadi, yang harus diperingatkan oleh ahli bedah sebelumnya. Semua komplikasi ini terjadi pada berbagai tahap manipulasi dan tergantung pada faktor-faktor tersebut:
Tergantung pada faktor-faktor ini, kemungkinan komplikasi berbeda, serta metode untuk menghilangkannya.
Tentu saja, metode yang paling traumatis dan berbahaya adalah proses mengeluarkan darah. Karena semua jaringan tungkai bawah terkena, ada kemungkinan komplikasi yang tinggi. Yang paling mendasar dari mereka adalah:
Karena, di jantung varises adalah kerusakan kronis pada dinding dan kecenderungan trombosis, pada periode pasca operasi, Anda perlu minum obat yang mencegah proses ini. Zat tersebut adalah pentoxifylline dan asam asetilsalisilat. Juga diperlukan untuk meningkatkan reologi darah, yang diresepkan obat-obatan, yang termasuk antioksidan, ekstrak ginkgo biloba, vitamin dan mineral.
Untuk mengembalikan nada pembuluh darah dan normalisasi mikrosirkulasi resep obat yang mengandung zat troxerutin:
Untuk mencegah infeksi, salep antiseptik lokal dan obat antiinflamasi nonsteroid (nimesil, ketoprofen) digunakan.
Perkembangan terbaru dari spesialis Rusia memiliki dampak tercepat yang mungkin - setelah 1-2 kursus, peningkatan signifikan terjadi bahkan pada tahap lanjut varises. Formula ini didasarkan pada ekstrak tanaman asli, dan karenanya tersedia tanpa resep dokter. Biasanya tidak mungkin mendapatkan obat dengan efek yang kuat tanpa resep.
Dimungkinkan untuk membeli alat dengan harga diskon di situs resmi >>>
Opini dokter tentang obat Baca >>>
Karena yang terakhir dapat memicu munculnya ulkus, disarankan untuk menggunakannya bersama dengan gastroprotektor (omeprazole, pataprozole). Semua obat ini harus diresepkan oleh dokter yang hadir dengan informasi terperinci tentang dosis dan frekuensi pemberian. Tugas utama pasien untuk mengambil tepat waktu dan tidak mengobati sendiri.
Segera setelah pasien bangun setelah anestesi, dia perlu menggerakkan anggota tubuhnya sebanyak mungkin. Kompleks latihan termasuk rotasi di sendi lutut dan pergelangan kaki, fleksi dan ekstensi kaki. Hal utama adalah jangan berlebihan, agar tidak memperburuknya.
Pada hari kedua operasi mereka membuat balutan, setelah itu mereka mengenakan pakaian dalam rajutan khusus atau membuat perban ketat pada kaki. Diinginkan untuk mengangkat anggota tubuh, untuk meningkatkan sirkulasi darah.
Dalam kasus apa pun, situs yang beroperasi tidak dapat dibasahi, serta mengunjungi pemandian, karena jahitannya dapat menyebar.
Untuk sirkulasi yang lebih baik, kaki saat tidur harus diletakkan di atas bantal tinggi setidaknya 10 sentimeter. Dianjurkan untuk mulai berjalan pada hari kedua untuk mencegah trombosis. Jika ini belum memungkinkan, Anda bisa melakukan olahraga ringan untuk kaki.
Jika pasien menggigil, perlu minum obat antiinflamasi non-steroid, setelah itu perlu berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus pembengkakan pada kaki, diinginkan untuk mengurangi aktivitas fisik.
Setelah 9-10 hari, jahitan biasanya dilepas. Kemudian ditugaskan rehabilitasi individu. Pemulihan penuh terjadi tergantung pada stadium penyakit dan kondisi fisik orang tersebut.
Rehabilitasi dan pencegahan terdiri dari kondisi berikut:
Karena hypodynamia adalah salah satu penyebab utama varises, untuk pemulihan dan pemulihan yang cepat, disarankan untuk berjalan di udara segar setiap malam, latihan fisik khusus tanpa beban, berjalan dengan kaus kaki dan tumit, bersepeda, gerakan memutar di sendi tungkai bawah, latihan seperti "gunting", serta pijat kaki dan tidur yang sehat.
Kelebihan berat badan menyebabkan kekambuhan dan perkembangan penyakit karena hal ini, jika pasien mengalami obesitas, ia harus segera mengubah dietnya: mengurangi kandungan kalori, mendiversifikasi makanan, mengubah diet. Dianjurkan untuk hanya menggunakan daging makanan, makanan laut dan ikan laut, produk susu, sereal, buah-buahan, sayuran, beri dan kacang-kacangan. Hanya untuk hari itu Anda perlu minum dekat 2 liter air biasa.
Dasar dari terapi ini adalah pembalutan ketat pada tungkai atau ganti kaus kaki kompresi untuk jangka waktu tertentu. Untuk setiap orang, periode penerapan kompresi ditentukan secara individual. Jika Anda tidak bisa memilih yang lebih baik daripada balutan atau pakaian rajut, pasti pilihan kedua. Pakaian seperti itu memiliki beberapa keunggulan:
Yang paling penting adalah mengikuti semua rekomendasi, karena pada periode pasca operasi, banyak tergantung pada taktik yang benar dari dokter dan upaya pasien sendiri.
Tujuan utama dari perawatan fisioterapi adalah untuk mencegah proses inflamasi yang mungkin terjadi karena gangguan trofik setelah pengangkatan vena. Metode radiasi kuarsa dan terapi UHF telah membuktikan diri dengan baik. Jumlah kunjungan ke ruang fisioterapi juga ditugaskan secara individual oleh dokter yang hadir.
Pasien harus ingat bahwa pembentukan jahitan terjadi lebih dari 3 bulan. Kemudian terbentuk bekas luka. Pada saat ini, seseorang harus dengan hati-hati merawat daerah ekstremitas yang dioperasikan:
Selain operasi, hasil yang baik diberikan oleh metode pengobatan konservatif dalam kondisi yang tidak terisi. Seperti yang telah disebutkan, varicosity berkelahi dengan baik dengan zat vena-tonik - troxerutin dan turunannya. Ada juga resep populer untuk krim dan salep terhadap varises. Hal terpenting dalam produk ini adalah tanaman sehat yang memengaruhi dinding pembuluh. Ini termasuk: kastanye, hazel, Kalanchoe, daun birch, semanggi dan ekor kuda.
Alexandra, 36 tahun
Pada usia 29 tahun, vena di kaki kanannya menyerupai sekelompok anggur. Salep lokal, krim dan gel tidak membantu, bahkan yang paling terkenal dan mahal. Tetapi saya tidak ingin pergi ke rumah sakit. Jerami terakhir adalah gatal yang mengerikan. Setelah kunjungan ke dokter, saya mengetahui bahwa penyakit ini sudah berjalan, metode invasif minimal tidak akan membantu, dan satu-satunya pilihan adalah phlebectomy. Sulit untuk mendengarkan, tetapi tidak ada tempat untuk mundur. Menurut hasil angiografi, operasi itu berhasil, dan hari berikutnya saya pulang. Sampai saat ini, kaki yang sakit tidak mengganggu saya. Saya sangat senang
Svetlana, 47 tahun
Varises didiagnosis setelah kelahiran anak pertama. Tentu saja, dia tidak mau mendengarkan tentang operasi, tetapi para dokter mulai tidak memulai penyakit. Awalnya tidak ada masalah. Tetapi setelah satu setengah tahun, dia mulai melihat gejala-gejala aneh, dan setelah kelahiran anak lain, semuanya terulang: mesh pembuluh darah, pembengkakan, nyeri di kaki, intervensi pembuluh darah biru. Sejak itu, saya telah melakukan skleroterapi beberapa kali, tetapi karena efek yang lemah, saya bersiap untuk miniphlebectomy.
Rekomendasi akhir.
Pada akhirnya, saya ingin mengatakan bahwa salah satu dari operasi ini mengurangi penyakit hanya untuk sementara waktu. Untuk menghindari kambuhnya penyakit, rejimen motorik, terapi diet dan gaya hidup sehat harus selalu menyertai orang-orang yang pernah memiliki varises.
Sayangnya, bahkan dengan kepatuhan konstan pada semua rekomendasi, penyakitnya kembali. Pasien seperti ini berisiko. Mereka harus diperiksa secara teratur oleh dokter.
Tahap lanjut dari penyakit ini dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah, seperti: gangren, keracunan darah. Seringkali kehidupan seseorang dengan tahap berlari hanya bisa diselamatkan dengan amputasi anggota badan.
Dalam kasus tidak dapat menjalankan penyakit!
Kami merekomendasikan membaca artikel oleh kepala Institute of Phlebology dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Doktor Ilmu Kedokteran Rusia Viktor Mikhailovich Semenov.
Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika sudah dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, operasi adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.
Bagi banyak orang, operasi adalah prosedur yang mengerikan, sehingga mereka takut untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, bergantung pada beberapa perawatan berbasis rumah. Pada saat yang sama, penyakit ini terus berkembang, dan kondisi pasien memburuk.
Pembedahan untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan dalam kondisi berikut:
Untuk beberapa pasien, pembedahan untuk varises pada kaki dapat dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang mencegah intervensi bedah adalah:
Jenis operasi ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Beberapa jenis operasi yang cocok untuk satu orang mungkin tidak cocok dengan yang lain. Sebelum meresepkan operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.
Prosedur yang paling memakan waktu dan kompleks yang terkait dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi adalah proses mengeluarkan darah, operasi untuk menghilangkan varises. Ini hanya diresepkan dalam kasus di mana perawatan lain tidak dapat memiliki efek yang menguntungkan.
Selama operasi ini, sayatan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal paha pasien, di mana vena yang terkena diikatkan di tempat jatuh ke dalam vena yang dalam, kemudian dibedah dan ditarik keluar dari kaki menggunakan probe khusus. Setelah pengangkatan vena, jahitan yang dapat dioleskan diaplikasikan pada tempat sayatan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pasien berada di rumah sakit tidak lebih dari sehari, maka ia diizinkan pulang.
Stripping adalah jenis lain dari perawatan bedah untuk varises. Selama prosedur ini, tidak seluruh vena benar-benar diekstraksi, tetapi hanya sebagian kecil dari vena yang telah mengalami ekspansi varises. Pengangkatan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari jahitan yang tumpang tindih.
Bagaimana operasi varises, lihat videonya:
Metode pembedahan yang kurang traumatis dianggap sclerotherapy. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan USG ditentukan oleh lokasi yang tepat dari pembuluh darah yang diperluas, yang disuntikkan dengan zat khusus (sclerosant). Zat ini menempel pada pembuluh yang terkena, mencegah aliran darah melaluinya. Setelah operasi ini, jaringan parut terbentuk di lokasi vena yang sakit, pembengkakan menghilang. Pasien tidak lagi tersiksa oleh rasa berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus trofik telah terjadi, mereka akan sembuh dengan cepat.
Skleroterapi terdiri dari dua jenis:
Untuk lebih lanjut tentang skleroterapi untuk penyakit ini, lihat video:
Operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki dianggap sebagai metode yang paling berteknologi maju dalam menangani varises dan membantu menghilangkan varises abnormal pada 90% pasien. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang menghindari cacat kosmetik.
Melalui tusukan pada kulit, panduan sinar laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang sakit. Metode ini ditandai dengan jumlah kekambuhan yang rendah - kasus berulang pembentukan varises hanya terjadi pada 5% pasien.
Mirip dengan metode koagulasi laser untuk mengobati varises adalah pelenyapan frekuensi radio. Inti dari metode ini terletak pada efek pada vena gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Metode pengobatan ini dianggap paling sederhana dan tidak menyakitkan. Ini juga dapat digunakan dalam kasus yang parah ketika vena berukuran besar.
Bagaimana operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki melihat video:
Hampir semua jenis operasi dilakukan untuk menghilangkan varises kaki, melewati dengan aman dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang.
Peluang terbesar dari komplikasi dan perjalanan yang berat dari periode rehabilitasi diamati selama proses mengeluarkan darah. Hematoma dapat terjadi di daerah vena terpencil, dan kadang-kadang darah dapat mengalir dari sayatan, karena ada anak sungai dari vena lain.
2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami demam. Ini disebabkan oleh proses inflamasi aseptik dalam darah yang menumpuk di bawah kulit.
Kemungkinan komplikasi lain setelah operasi dapat:
Setelah operasi, sebagian besar pasien menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Karena hipodinamia, fenomena berbahaya seperti trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dapat terjadi. Untuk mencegahnya, Anda perlu melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.
Kepatuhan dengan kesaksian dokter pada periode pasca operasi adalah bagian terpenting dari perawatan dan pencegahan kekambuhan varises. Kebanyakan pasien direkomendasikan:
Dalam kasus rasa sakit di kaki yang dioperasikan, pijatan ringan dapat membantu, yang dapat dilakukan secara mandiri.
Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises telah dilakukan dengan sukses, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk meminimalkan kemungkinan terulangnya, perlu diperhatikan tindakan pencegahan:
Varises adalah penyakit yang bahkan setelah penyembuhan total membutuhkan kepatuhan pada gaya hidup tertentu. Langkah-langkah pencegahan setelah operasi perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hidup. Hanya dengan cara ini akan memungkinkan untuk menormalkan keadaan tubuh Anda dan menghilangkan kemungkinan penyakit kembali berkembang.
Varises tahap awal umumnya merespon dengan baik terhadap perawatan medis. Tetapi jika Anda mulai terserang penyakit, atau jika pilnya masih belum efektif, Anda harus menggunakan bantuan ahli bedah vaskular.
Mari kita cari tahu cara melakukan operasi pada pembuluh darah di kaki, apakah harus takut, dan apa yang harus dilakukan setelahnya.
Varises adalah penyakit serius dan, sayangnya, sangat umum. Terutama di dunia modern, dengan gaya hidup yang tidak menentu, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.
Varises adalah penyakit pembuluh darah yang terkait dengan melemahnya katup internal dan dinding vena.
Aliran darah di vena melambat, terjadi stagnasi, menyebabkan dinding dan meregang.
Karena itu, pembuluh darah mulai terlihat melalui kulit.
Terlihat sangat jelek, tapi ini bukan yang terburuk. Kemungkinan komplikasi yang jauh lebih buruk:
Tepatnya untuk menghindari komplikasi ini atau untuk mencegah perkembangannya, operasi dilakukan pada varises di kaki.
Kapan mereka meresepkan operasi vena kaki? Ada beberapa pilihan intervensi bedah.
Banyak orang takut operasi apa pun, dan di sini pengangkatan pembuluh darah di kaki bahkan terdengar menakutkan. Segera ada banyak pertanyaan dan masalah. Dan hal utama - seberapa jauh darah akan naik ke jantung, jika pembuluh darah dikeluarkan? Faktanya, hanya vena superfisial yang diangkat, sedangkan hingga 90% aliran darah melewati pembuluh varises internal, lebih kuat, dan tidak rentan.
Sebelum menerima operasi untuk varises, Anda masih harus mempertimbangkan pro dan kontra.
Itu penting! Jika Anda ragu, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda, ia akan menjelaskan, memberi tahu, dan menunjukkan.
Pengobatan modern telah mencapai tingkat di mana pengangkatan vena sangat aman.
Selain itu, operasi yang dilakukan dengan benar menjamin pembuangan varises yang lengkap.
Tentu saja, asalkan pasien memenuhi semua rekomendasi dokter.
Namun, jika meninggalkan operasi, Anda harus puas dengan sedikit bantuan kondisi setelah pil. Selain itu, varisesitas lanjut adalah risiko tromboflebitis. Dan ini adalah penyakit yang mematikan.
Benar, ada situasi di mana operasi benar-benar tidak sepadan. Jika kondisi pembuluh darah di kaki terlalu terabaikan, sayang sekali, operasi tidak dapat dilakukan. Kondisi vena sebelum pengangkatan dinilai oleh ahli flebologi dan ahli bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada vena, pemeriksaan eksternal dan analisis darah.
Juga, jangan menjalani operasi jika pasien menderita penyakit jantung atau hipertensi. Dalam kasus ini, ada risiko komplikasi yang tinggi selama operasi. Kerusakan kulit, borok trofik, dan berbagai penyakit kulit juga merupakan kontraindikasi. Seperti penyakit menular. Mereka harus dirawat terlebih dahulu.
Itu penting! Wanita lanjut usia dan hamil dari operasi trimester kedua juga dikontraindikasikan.
Jika spesialis setelah semua penelitian bersikeras operasi, masih tidak layak ditolak. Setelah operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, ada kemungkinan untuk secara permanen menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya.
Perhatian khusus harus diberikan pada tempat Anda akan melakukan operasi. Dari kualifikasi dokter, yang tangannya akan menjadi kaki Anda, keadaan selanjutnya tergantung sepenuhnya. Perawatan bedah varises yang dilakukan dengan benar pada ekstremitas bawah benar-benar aman.
Saat ini, hampir setiap kota memiliki kesempatan untuk memilih klinik dan dokter. Apa yang layak diperhatikan?
Ada beberapa teknik berbeda untuk menghilangkan vena dengan cepat.
Intervensi bedah langsung - metode yang paling terbukti, sudah lama dicoba, tetapi paling radikal.
Dokter bedah membuat dua luka di kaki: di daerah pangkal paha dan di pergelangan kaki.
Tambahan, sayatan kecil dibuat di area node vena utama. Melalui pemotongan ini dan eksisi vena terjadi.
Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 2 jam. Ini dapat dilakukan di bawah pengaruh bius total dan lokal. Melalui sayatan di selangkangan masukkan ekstraktor kawat - vena tipis, yang menghapus vena. Setelah operasi, sayatan dijahit dengan hati-hati. Keuntungan utama dari metode ini adalah bahkan vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dihilangkan dengan cara ini.
Itu penting! Pasien akan dapat bangkit berdiri 5 jam setelah operasi.
Terkadang tidak perlu menghapus seluruh vena, cukup singkirkan bagian yang terkena. Dalam hal ini, lakukan miniflbectomy. Dua sayatan kecil dibuat di area area yang terkena vena, dan area ini diangkat.
Apa yang harus dilakukan setelah operasi vena? Ikuti semua rekomendasi dokter. Mereka sangat individual, dan dalam banyak hal tergantung pada tingkat pengabaian penyakit, karakteristik individu dan penyakit terkait.
Ini adalah salah satu metode terbaru dalam menangani varises. Keuntungan utamanya atas operasi langsung adalah tidak adanya pemotongan. Skleroterapi vena ekstremitas bawah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis.
Sclerotant disuntikkan ke dalam vena. Di bawah pengaruhnya, lapisan bagian dalam kapal hancur, dan yang di tengah dilem bersama-sama. Akibatnya, pembuluh itu jatuh keluar dari aliran darah.
Perhatian! Setelah 1-2 hari, Anda akan melihat bagaimana vena yang rusak menghilang.
Setelah operasi seperti itu, pasien pulih secara signifikan sebelumnya. Setelah satu jam dia bisa bangun dan bergerak sendiri. Selain itu, skleroterapi cenderung mengembangkan hematoma di tempat suntikan.
Metode inovatif lain adalah operasi laser. Ini juga membuat tusukan kecil, melalui mana laser LED dimasukkan ke dalam vena.
Dia menghangatkan dinding pembuluh darah dan menempelkannya. Dalam hal ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisme mati, yang mengurangi kemungkinan infeksi.
Efek dari penghapusan laser kaki vena minimal. Prosedur ini dapat dilakukan secara harfiah dalam perjalanan pulang setelah bekerja, dan hari berikutnya, kembali bekerja.
Itu penting! Kerugiannya termasuk ketersediaan yang rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan.
Periode pasca operasi dari pembedahan pada pembuluh darah di kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan semakin cepat pasien mulai menggerakkan kakinya, menekuknya, berbalik, mengangkat, semakin pendek dia. Dan semakin sedikit risiko komplikasi setelah operasi pada vena ekstremitas bawah.
Diperlukan sejak awal untuk menstimulasi aliran darah di pembuluh yang tersisa, untuk mendorong peningkatan cepat darah ke jantung. Untuk melakukan ini, Anda juga bisa meletakkan kaki di atas bantalan, sehingga kaki berada di atas tingkat jantung.
Masa rehabilitasi setelah operasi untuk pengangkatan varises ekstremitas bawah dapat berlangsung sekitar dua bulan. Pada saat ini, perlu untuk memakai pakaian rajut kompresi, yang dipilih oleh spesialis.
Seperti yang telah disebutkan, rekomendasi setelah operasi untuk varises sangat individual. Namun, beberapa generalisasi masih dapat dilakukan. Selain mengenakan pakaian dalam kompresi, penting:
Konsekuensi dari proses mengeluarkan darah biasanya minimal. Hematoma mungkin muncul di area sayatan atau tusukan, namun, sebagai aturan, mereka dengan cepat menyelesaikannya. Pada beberapa orang yang rentan terhadap pertumbuhan jaringan ikat, bekas luka dapat terbentuk di lokasi sayatan. Jika Anda tahu fitur ini di belakang Anda, Anda sebaiknya memilih metode yang tidak terlalu traumatis.
Setelah operasi, pengangkatan vena di kaki dapat menyebabkan segel dan rasa sakit. Ini sangat jarang terjadi, tetapi terkadang itu terjadi. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.
Varises - penyakit yang membawa ketidaknyamanan global kepada orang tersebut. Ini diketahui oleh mereka yang tidak segera pergi ke rumah sakit untuk meminta bantuan dan, sebagai akibatnya, menderita penyakit tahap lanjut.
Satu-satunya cara untuk mengembalikan kecantikan sebelumnya ke kaki, dan untuk pulih dari gejala yang tidak menyenangkan, adalah dengan menghilangkan pembuluh yang telah mengalami perubahan patologis. Namun, satu operasi tidak dapat mengubah situasi secara fundamental, pasien memerlukan pendekatan yang kompeten untuk proses rehabilitasi. Tentang bagaimana berperilaku dengan benar pada periode pasca operasi, kami akan jelaskan di bawah ini.
Navigasi Artikel
Flebektomi adalah prosedur bedah yang bertujuan memotong pembuluh darah yang terkena dampak untuk menormalkan aliran darah alami. Itu dilakukan secara eksklusif di rumah sakit dan memakan waktu rata-rata 1-2 jam.
Waktu rehabilitasi setelah operasi secara langsung tergantung pada jenis manipulasi, kompleksitas kasus, ukuran daerah yang terkena dampak dan karakteristik kesehatan individu pasien.
Sebagai metode paparan alternatif, teknik invasif minimal digunakan, seperti koagulasi laser endovaskular, yang banyak digunakan untuk menghilangkan varikokel dan varises ekstremitas bawah, pengupasan, penyumbatan radiofrekuensi kapal. Mereka ditandai oleh karakter yang lebih hemat dan periode yang lebih pendek yang diperlukan oleh pasien untuk pemulihan.
Metode pengobatan radikal digunakan untuk tahap terakhir dari varises yang didiagnosis, dan dalam kasus mikroflebektomi - tidak lebih awal dari stadium 2 perjalanan penyakit, disertai dengan gejala klasik, yang merupakan alasan penunjukan operasi:
Ada sejumlah kondisi patologis dan alami di mana dilarang untuk bertindak pada kapal secara bedah:
Jika, sejak perawatan bedah sebelumnya dilakukan dengan anestesi umum, apakah itu operasi perut (pada paru-paru, perut, usus buntu, hernia umbilikalis, uterus, dll.) Atau koreksi bedah cacat kosmetik (otoplasti, blepharoplasty, operasi hidung), sebelum pengangkatan yang direncanakan kapal kurang dari 3 bulan, manipulasi terakhir harus ditunda sementara.
Seperti setelah setiap intervensi bedah, setelah phlebectomy, seseorang tetap di bawah pengawasan dokter selama rata-rata 3-5 hari, untuk pemantauan terus-menerus kondisinya dan kemungkinan pencegahan komplikasi.
Beberapa jam pertama setelah manipulasi bedah, pasien menjauh dari anestesi.
Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti berapa lama proses ini akan berlangsung, karena karakteristik individu organisme. Setelah selesai anestesi, sebagian besar operasi mencatat rasa sakit yang parah di area lokalisasi kapal yang jauh. Karena itu, obat bius suntik digunakan, dosis dan frekuensinya ditentukan oleh dokter.
Hari pertama bangun dari tempat tidur atau duduk di atasnya tidak dianjurkan. Namun, ini tidak berarti bahwa perlu berbaring diam di tempat tidur. Dari jam-jam pertama, staf medis akan menunjukkan latihan apa yang akan membantu meningkatkan aliran darah di anggota tubuh bagian bawah. Bisa berupa tikungan, belokan di sendi pergelangan kaki, tekuk pelan dan perpanjangan kaki di lutut. Selama tidur, akan sangat membantu untuk menjaga kaki Anda sedikit terangkat untuk meningkatkan aliran darah. Untuk tujuan ini, bantal atau selimut dilipat beberapa kali tertutup di bawahnya.
Keesokan harinya, Anda harus mulai bangkit secara bertahap, mereka dibalut dengan perban elastis dari bawah ke atas, sebagai aturan, dari jari kaki ke sendi lutut atau lebih tinggi. Poin penting dalam pencegahan komplikasi, seperti trombosis, adalah terapi pijat. Ini dinyatakan dalam efek yang lemah dengan gerakan membelai lambat ke arah aliran darah.
Salah satu fenomena yang sering ditemui pada hari-hari pertama setelah phlebectomy adalah sedikit peningkatan suhu tubuh. Alasan untuk ini mungkin merupakan proses inflamasi lokal di lokasi manipulasi. Namun, hipertermia tidak selalu merupakan gejala tidak bersalah. Jika suhu naik ke nilai tinggi, rasa sakit pada tungkai tidak lulus, ini mungkin menunjukkan proses patologis, seperti abses. Oleh karena itu, salah satu dari gejala di atas harus dilaporkan kepada petugas kesehatan, mereka akan dapat melakukan diagnosis banding dengan benar.
Mengikuti aturan sederhana ini akan mempercepat proses pemulihan dan menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan.
Setelah pemeriksaan menyeluruh dan evaluasi proses penyembuhan pada hari ke-8-10, jahitan dilepas dan angiosurgeon akan diberikan rekomendasi lebih lanjut, yang harus dilakukan di rumah sampai tubuh sepenuhnya pulih.
Pertama kali setelah perawatan bedah diperlukan untuk membatasi aktivitas fisik dan efek termal pada tubuh secara keseluruhan, sehingga senam setelah phlebectomy, pergi ke sauna selama setidaknya 10 hari sangat dilarang.
Rehabilitasi setelah pengangkatan vena di tungkai memberikan satu set tindakan, ketaatan yang berkontribusi terhadap pemulihan cepat fungsi fungsional sistem sirkulasi dan, pada saat yang sama, mencegah perkembangan komplikasi dan kambuhnya lesi vaskular.
Setelah keluar dari rumah sakit, perhatian khusus harus diberikan pada perawatan jahitan.
Dengan proses mengeluarkan darah standar, dua sayatan kecil dibuat, di pangkal paha dan pergelangan kaki. Sebagai aturan, panjang jahitan tidak melebihi 4 cm. Jika dalam kondisi rumah sakit mereka dirawat oleh tenaga medis, maka untuk rehabilitasi rumah ada baiknya untuk membeli sejumlah produk medis murah yang ditujukan untuk penyembuhan cepat dan pencegahan infeksi jaringan lunak, seperti:
Mulai pengobatan, pertama-tama, tangan harus dicuci dengan sabun dan air. Setelah itu, tanpa menyentuh lapisan dengan aliran tipis, tuangkan peroksida di atasnya dan keringkan dengan kapas. Anda seharusnya tidak bertindak terlalu keras untuk menghindari kerusakan pada luka atau benang, itu hanya cukup dengan sentuhan ringan. Oleskan antiseptik yang dipilih ke area kering dengan kapas, hati-hati dan neobilno taruh dan biarkan situs pengobatan kering.
Kehadiran segel kecil, hematoma, dan edema minor pada tungkai bawah, terbentuk sebagai hasil intervensi bedah, tidak memerlukan perawatan tambahan. Seiring waktu, mereka akan melewati diri mereka sendiri di bawah pengaruh kompresi.
Setelah dua minggu, aktivitas fisik ringan dapat dimasukkan dalam program rehabilitasi setelah pengangkatan pembuluh darah yang terkena di kaki. Latihan senam sederhana dan terapi fisik memiliki efek menguntungkan tidak hanya pada kaki yang dioperasikan, tetapi juga pada seluruh tubuh, menjaganya tetap dalam kondisi yang baik. Sebagai latihan pertama pada periode pasca operasi, Anda dapat melakukan "gunting", bergantian berjalan di jari kaki dan tumit, rotasi kaki.
Diet Anda juga harus ditimbang, selain pengecualian nutrisi umum yang menyiratkan penyakit varises, pasien harus memperkaya menu mereka secara maksimal dengan produk-produk yang memiliki sifat mencair selama periode pasca operasi ketika vena di kaki dihapus. Seledri, buah jeruk, ceri, dan delima adalah yang paling terjangkau.
Adalah sama pentingnya untuk mengamati rezim minum, sehingga dimungkinkan untuk menghindari penebalan darah yang berlebihan. Konsumsi minimum air minum bersih harus melebihi 2 liter per hari.
Kursus terapi obat yang diresepkan oleh dokter selama periode pasca operasi secara langsung tergantung pada kompleksitas kasus tertentu.
Sebagai aturan umum, pasien diberikan venotonik yang membantu memulihkan nada dinding vena, yang memiliki efek antiinflamasi dan angioprotektif yang nyata.
Di antara obat Rusia yang paling umum dari kelompok farmakologis ini, Detralex, Phlebodia, Venarus harus disorot. Durasi pemberian dan dosis diatur secara ketat oleh dokter yang hadir.
Untuk mencegah trombosis, antikoagulan juga dipilih secara individual, tetapi hanya setelah menerima hasil studi pembekuan darah - Warfarin, Heparin.
Juga, obat panjang yang diresepkan diresepkan yang meningkatkan aliran darah vena - Curantil, Aspirin. Mereka juga banyak digunakan untuk pencegahan penyakit kardiovaskular seperti infark miokard dan stroke.
Jika rehabilitasi setelah operasi pada vena tungkai pada tahap awal disertai dengan rasa sakit, setelah berkonsultasi dengan spesialis, diperbolehkan untuk mengambil obat analgesik. Misalnya, Ibuprofen atau Ketanov berhasil digunakan untuk mengurangi rasa sakit yang berbeda sifatnya, termasuk yang disebabkan oleh perawatan bedah, patah tulang, dan sakit gigi.
Untuk mempelajari resep tingtur chestnut dari varises, Anda dapat membaca artikel kami.
Metode paparan fisioterapi pada periode pasca operasi dalam pengobatan modern sangat jarang digunakan, yaitu dalam kasus munculnya borok trofik, setelah perawatan bedah.
Dalam hal ini, dokter meresepkan bagian radiasi di bawah lampu kuarsa, melalui mana desinfeksi daerah yang terkena terjadi. Di hadapan proses patologis seperti itu yang tidak setuju dengan pengobatan kuarsa, terapi frekuensi sangat tinggi ditentukan.
Setelah penyembuhan luka sepenuhnya, Anda dapat menggunakan darsonvalization di rumah untuk meningkatkan nada vena. Pengulangan prosedur secara berkala, terutama setelah hari kerja yang berat, secara signifikan mengurangi risiko pengembangan kembali varises. Namun, sebelum memulai manipulasi, Anda harus hati-hati membaca kontraindikasi yang ada agar tidak membahayakan diri sendiri.
Tugas utama pasien setelah menderita proses mengeluarkan darah adalah untuk menjaga hasil yang didapat dan mencegah penyakitnya berulang, oleh karena itu penting:
Pembatasan sederhana ini akan memungkinkan tidak hanya untuk pulih dengan cepat, tetapi juga untuk melupakan penyakit masa lalu selamanya.
Poin khusus dalam masalah rehabilitasi setelah pengangkatan pembuluh darah di kaki, para ahli membedakan mengenakan pakaian khusus dengan efek kompresi, yang berhasil digunakan baik pada periode pasca operasi dan pada tahap awal penyakit.
Dia juga terbukti sebagai tindakan pencegahan yang efektif dalam mencegah perkembangan varises, dengan adanya beban besar pada kaki.
Setelah melepas jahitan, perban elastis dapat diubah menjadi jersey rajutan khusus. Prinsip aksinya terdiri dari tekanan fisiologis moderat konstan pada dinding vena dengan tujuan mempersempit lumen di dalamnya, meningkatkan aliran darah.
Fungsi lainnya adalah pencegahan tromboflebitis dan perdarahan, sebagai komplikasi prosedur bedah. Berkat struktur anatomi dan intensitas dampak yang diperlukan, yang telah diperhitungkan dengan baik dalam pembuatan, pakaian dalam kompresi dapat dipakai sepanjang waktu untuk pertama kalinya. Satu bulan setelah perawatan bedah, perlu untuk membatasi lama tinggal di dalamnya, tidak termasuk memakai malam hari.
Saat ini, pakaian rajut kompresi disajikan dalam beberapa bentuk - selang panty, stocking, stocking, legging. Lebih lanjut tentang legging untuk olahraga dengan varises, baca materi kami.
Secara umum, periode penggunaan konstan celana dalam kompresi harus setidaknya 2 bulan.
Rekomendasi medis untuk fase pasca operasi mencakup sebagian besar area kehidupan seseorang. Dan ini berarti bahwa pasien harus mempertimbangkan kembali sikapnya terhadap kesehatan secara umum, yaitu:
Sayangnya, intervensi bedah tidak mengecualikan kemungkinan pengembangan kembali penyakit. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi selama seluruh periode rehabilitasi setelah operasi, dan beberapa untuk seumur hidup, untuk mencegah terulangnya kembali.