Tendonitis adalah penyakit yang ditandai oleh perkembangan proses inflamasi pada tendon. Jenis-jenis tendinitis ini bersifat akut dan kronis. Dengan tendinitis, berbagai tendon dalam tubuh manusia dapat dipengaruhi, tetapi tendon pada sendi siku, bahu, lutut dan pinggul lebih mungkin menderita. Selain itu, ada juga kerusakan pada tendon sendi yang lebih kecil, seperti radiocarpal, pergelangan kaki. Biasanya, proses inflamasi dimulai dengan lesi selubung tendon, (tendovaginitis) atau bursa tendon (tendobursitis). Jika peradangan menyebar ke otot-otot yang berdekatan dengan tendon, maka ini mengarah pada perkembangan penyakit seperti myotendinitis.
Munculnya tendinitis tidak tergantung pada usia atau jenis kelamin orang tersebut, tetapi paling sering penyakit ini terjadi pada atlet dan orang-orang yang memiliki kerja fisik monoton. Selain itu, karena alat ligamen tubuh manusia melemah dengan bertambahnya usia, tendonitis juga dapat memanifestasikan dirinya pada orang tua.
Gejala tendonitis adalah sebagai berikut:
Intensitas sindrom nyeri meningkat seiring waktu. Pada awalnya, seseorang khawatir tentang sedikit rasa sakit di area tendon yang terkena, yang tidak mengganggu kehidupan sehari-harinya. Namun seiring waktu, sindrom nyeri meningkat, nyeri menjadi menyakitkan, kuat, tak tertahankan, mengganggu ritme kehidupan yang normal.
Penyebab tendinitis banyak dan beragam. Perkembangan tendonitis dikaitkan dengan:
Perkembangan tendinitis dikaitkan dengan aktivitas fisik yang lama dan intens, ketegangan yang berlebihan pada tendon dan seluruh tubuh di bawah pengaruh beban seperti itu. Akibatnya, tendon tidak punya waktu untuk pulih, yang mengarah ke apa yang disebut cedera kelelahan. Pertama, tendon membengkak, serat kolagen yang membentuk tendon terbelah. Sambil mempertahankan beban di area ini, pulau-pulau terbentuk yang mengandung jaringan lemak dan endapan garam kalsium. Kalsifikasi padat terbentuk yang merusak jaringan di sekitarnya dengan kekuatan yang lebih besar.
Karena itu, jika ada kerusakan pada tendon, jangan terus menyebabkan kerusakan lebih banyak lagi.
Hentikan dampak dari beban yang kuat, buat kedamaian untuk tendon yang rusak, agar tidak memperparah proses, tetapi sebaliknya, menciptakan kondisi untuk penyembuhan tercepat.
Perawatan tendinitis harus kompleks dan termasuk terapi konservatif (istirahat, dingin, penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid), serta metode fisioterapi. Dari metode fisioterapi untuk merawat tendinitis, dokter mungkin meresepkan terapi ultrasonik, terapi magnet.
Harus diingat bahwa perawatan tendinitis harus mencakup pembatasan aktivitas fisik, penggunaan terapi fisik, yang akan ditujukan pada penyembuhan dini tendon yang rusak, penghapusan proses inflamasi, serta memperkuat dan mempertahankan nada seluruh tubuh.
Selain itu, dengan tendinitis, dokter dapat merekomendasikan mengenakan perban pengikat khusus yang secara positif akan mempengaruhi penyembuhan tendon yang rusak. Jika tendonitis ditandai dengan perjalanan yang berat, maka terapi antibiotik dan bahkan perawatan bedah mungkin dilakukan. Perawatan bedah hanya digunakan jika penggunaan perawatan konservatif dan prosedur fisioterapi tidak memberikan hasil yang diharapkan.
Tendonitis tendon - sebuah konsep yang menggabungkan berbagai keadaan. Ini dimulai, sebagai suatu peraturan, dengan radang selubung tendon (tendovaginitis) atau dengan lesi kantung tendon (tendobursitis). Jaringan otot di dekatnya juga dapat ditarik ke dalam proses inflamasi, suatu proses yang disebut myotendinitis. Lokalisasi proses inflamasi, serta penyebabnya, memungkinkan beberapa jenis tendinitis diekskresikan.
Penyebab penyakit bisa:
Berdasarkan penyebab penyakit, yaitu ada atau tidak adanya komponen infeksi, dua jenis utama dapat dibedakan:
Penyakit ini paling sering mempengaruhi tendon yang mengalami aktivitas fisik teratur dan jenis yang sama. Apalagi jika beban ini monoton dan sering diulang. Oleh karena itu, atlet yang mengalami ketegangan rutin pada persendian berisiko mengalami kejadian tendinitis. Tergantung pada lokasi sumber peradangan, penyakit ini diklasifikasikan sebagai berikut:
Tendinitis lutut, atau "lutut jumper" disertai dengan terjadinya rasa sakit di patela. Pada awalnya, rasa sakit hanya terjadi selama aktivitas fisik, dan itu berkembang secara bertahap. Seiring waktu, rasa sakit dapat terjadi saat berjalan.
Tendonitis lutut akut dapat dikacaukan dengan keseleo, tetapi jika rasa sakit muncul secara teratur, bantuan spesialis diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat. Untuk mendiagnosis penyakit ini, dokter menggunakan metode seperti USG, roentgenogram, MRI, dll.
Untuk pemain bola basket, pesepeda, pelari, dll. tendinosis sendi lutut adalah karakteristik. Pengobatan penyakit dilakukan dengan metode konservatif atau bedah, yang akan disebutkan di bawah ini.
Tendinitis bahu juga merupakan ciri khas atlet, tetapi juga dapat terjadi pada orang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan beban pada sendi bahu. Gejalanya sama - nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda, pembengkakan dan kemerahan pada area yang terkena.
Tendinosis Tendon Achilles, atau tendonitis pada kaki khas untuk petinju, atlet angkat besi, atlet yang terlibat dalam beberapa jenis gulat. Nyeri muncul di area kaki, pertama dengan aktivitas, dan dalam kasus yang lebih lanjut, hanya dengan berjalan.
Tendonitis pada bisep dan tendonitis pada sendi siku paling sering memengaruhi pemain tenis. Jenis pertama mempengaruhi tendon yang menghubungkan otot biseps dengan sendi bahu. Yang kedua juga disebut "siku pemain tenis" dan itu mempengaruhi tendon yang menghubungkan brachialis dan fleksor dan ekstensor pergelangan tangan ke tulang. Kelompok risiko juga termasuk pegolf, tenis meja, bulu tangkis, dll.
Tendinitis temporal adalah lesi tendon yang menempel pada otot pengunyahan ke tulang rahang. Tipe ini tidak sulit untuk membingungkan dengan sakit gigi atau sakit kepala. Juga, rasa sakit dapat menjalar ke leher.
Untuk memprovokasi tendinitis temporal dapat menjadi retakan dasar dari kacang dengan gigi.
Meskipun terdapat beragam tendonitis, gejala penyakit ini hampir selalu sama. Seperti disebutkan di atas, gejala utamanya adalah rasa sakit dari berbagai tingkat keparahan. Kulit di tempat peradangan adalah hiperemis, bengkak dan memiliki suhu tinggi. Gejala khas lainnya adalah krepitus - munculnya kram saat bergerak.
Karena rasa sakit yang parah, mobilitas sendi atau anggota tubuh yang terkena terbatas. Dengan tendinitis akut, serta pada tahap awal penyakit, rasa sakit hanya terjadi ketika beban pada sendi atau tungkai dan meningkat secara bertahap. Dengan tendinitis kronis, nyeri dapat terjadi secara spontan, dapat dipicu oleh perubahan cuaca, dan mungkin juga meningkat pada malam hari, yang menyebabkan gangguan tidur.
Pada tahap awal penyakit, ketika rasa sakit jarang terjadi, dan intensitasnya tidak begitu besar, orang sering tidak berpikir untuk menggunakan bantuan dokter spesialis. Tetapi, seiring waktu, jika Anda memulai prosesnya, maka rasa sakitnya menjadi sangat tak tertahankan, dan kemudian, dengan terpaksa, orang itu bertanya pada dirinya sendiri: bagaimana cara merawat tendonitis?
Untuk perawatan tendonitis gunakan metode berikut:
Mengobati tendonitis adalah proses yang cukup panjang. Ini bisa memakan waktu 2 hingga 6 minggu, dan setelah operasi, rehabilitasi berlangsung dari 2 hingga 6 bulan. Orang yang menderita penyakit ini, dianjurkan untuk membatasi aktivitas fisik dan mengurangi intensitasnya. Kedokteran modern memiliki banyak alat untuk memerangi berbagai jenis tendinitis. Oleh karena itu, kepatuhan ketat terhadap rezim dan implementasi pasien dari semua rekomendasi dokter adalah kunci keberhasilan pengobatan penyakit ini.
Tendovaginitis, paratenonitis, tendinitis (tendinosis) adalah sekelompok besar penyakit radang tendon, disertai dengan rasa sakit dan gangguan pada sistem muskuloskeletal. Mereka sering ditemukan pada saat yang sama, karena mereka disebabkan oleh alasan yang sama, dan sangat sulit untuk membedakan di antara mereka. Metode pengobatan penyakit ini juga serupa.
Tendonitis (tendinosis, tendinopati - dari bahasa Latin. Tendo - tendon) - adalah peradangan pada tendon. Tendonitis adalah penyakit tendon itu sendiri, paling sering disebabkan oleh penegangan berlebih kronis yang lama, disertai dengan perkembangan perubahan degeneratif dan strain tendon. Ketika tendonitis (radang tendon) mengurangi kekuatan tendon dan menciptakan bahaya pecahnya tendon. Tetapi tendonitis tidak hanya bersifat distrofik, tetapi juga menular.
Paling sering atlet menderita tendinitis dystrophic (radang tendon), karena mereka memiliki beban yang sangat besar pada otot, ligamen dan tendon. Juga, penyakit ini umum di antara orang-orang yang kegiatan profesionalnya terkait dengan aktivitas fisik.
Penyakit rematik, seperti rheumatoid arthritis, rematik sendi, juga dapat menyebabkan tendinitis (peradangan tendon).
Tendovaginitis (tendosynovitis, dari lat; tendo-tendon + vagina vagina) adalah peradangan bukan dari tendon itu sendiri, tetapi dari pelindung sinovial pelindung yang terletak di sekitar tendon. Ini adalah yang paling terkenal dari semua kelompok penyakit ini, meskipun sering menyertai radang tendon.
Tendovaginitis bersifat menular dan tidak menular (aseptik). Tendovaginitis menular terjadi karena penetrasi mikroflora piogenik ke dalam selubung tendon dengan cedera atau penyakit radang jaringan sekitarnya. Tendovaginitis aseptik terjadi karena perubahan distrofik pada membran sinovial dari tendon karena beban yang berlebihan dan sering berulang. Tendovaginitis aseptik yang paling umum,
Paratenonitis - peradangan aseptik dari jaringan yang dekat dengan jaringan yang terbakar. Paratenonitis terjadi dengan trauma berulang pada area sendi (gesekan, tekanan, dll.) Deposit berserat muncul di jaringan ikat antara fasia dan tendon karena titik perdarahan dan pembengkakan. Pemadatan nodular yang menyakitkan ditentukan. Pergerakan nodular yang menyakitkan ditentukan. Gerakan aktif terbatas dan menyakitkan. Tendon Achilles, ekstensor lengan bawah, ekstremitas bawah tungkai bawah rentan terhadap penyakit, ada paratenonitis akut dan kronis.
Pengobatan radang tendon (tendinitis) terutama adalah imobilisasi tangan atau kaki, fisioterapi.
Pengobatan tendinitis akut (radang tendon) menyediakan terapi umum dan lokal. Dalam kasus tendinitis infeksi non-spesifik, agen antibakteri dan fortifikasi digunakan. Pada tendonitis aseptik, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan.
Pengobatan lokal pada tendinitis infeksius dan aseptik (peradangan tendon) pada tahap awal terdiri dari imobilisasi anggota tubuh yang sakit. Setelah manifestasi akut dari penyakit mereda, fisioterapi dapat diresepkan, pemanasan, (terapi gelombang mikro, ultrasound, UHF, sinar ultraviolet) dan terapi fisik.
Efek yang sangat baik dalam pengobatan peradangan tendon (tendinitis) memberikan jalannya terapi patch anti-inflamasi forte NANOPLAST. Panas ringan dan efek terapi medan magnet meredakan peradangan dan pembengkakan, meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena, berkontribusi pada pemulihan jaringan yang rusak.
Referensi ke sumber: http://www.vrach-travmatolog.ru/tendinit.htm
Referensi ke sumber: http://nanoplast-forte.ru/Vospalenie_sukhozhiliy/
Referensi ke sumber: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/157-tendinit-lechenie-simptomy
Lordosis dan Kyphosis: Perawatan dan Pencegahan Kelengkungan Tulang Belakang
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Tendonitis adalah peradangan akut atau degenerasi tendon. Penyakit ini dapat memiliki berbagai penyebab berbeda dan menyertai penyakit sistemik lainnya yang lebih serius. Proses peradangan dapat mempengaruhi hampir semua tendon, tetapi dalam praktiknya, dokter biasanya menemukan tendonitis di area sendi besar tungkai. Paling sering penyakit ini adalah hasil dari cedera olahraga. Menurut statistik, tendinitis terjadi pada pria 1,5 - 2 kali lebih sering daripada wanita. Namun, proporsi ini lebih disebabkan oleh jenis kegiatan laki-laki yang dominan. Tendonitis traumatis sering muncul ketika melakukan aktivitas fisik yang berat.
Tendon adalah pembentukan jaringan ikat yang menghubungkan otot ke tulang. Dengan kontraksi otot rangka, tendon mentransmisikan kekuatan ke tulang. Bergantung pada tempat perlekatan bundel tendon, gaya dapat menyebabkan fleksi atau ekstensi anggota badan pada sendi atau rotasinya dalam kantong artikular.
Menurut strukturnya, ada dua jenis tendon utama:
Paling sering, tendonitis traumatis diamati di daerah perlekatan otot lurik ekstremitas. Otot-otot ini dapat berkontraksi dengan tajam dan mentransfer ketegangan besar pada tendon. Ini sangat penting dalam kedokteran olahraga. Saat melakukan latihan olahraga tanpa pemanasan atau pemanasan terlebih dahulu, kemungkinan tendon microtraumas sangat meningkat. Faktanya adalah bahwa pemanasan dan pra-peregangan serat kolagen agak meningkatkan elastisitasnya dan melindungi terhadap kerusakan.
Karena tendon adalah bagian dari sistem muskuloskeletal dan terlibat langsung dalam gerakan, mereka terletak di dekat sendi. Ini kadang-kadang membuat diagnosis sulit, karena sulit untuk membedakan tendinitis dari proses inflamasi di rongga sendi dengan gejala.
Secara umum, ada peradangan pada tendon di area persendian berikut:
Selain cedera mekanis, yang dijelaskan oleh sifat fisik kolagen, jaringan tendon dapat meradang selama proses kekebalan akut atau beberapa penyakit sistemik. Dalam hal ini, struktur sel dan komposisi biokimia dari jaringan tendon mengemuka. Dari sel-sel antara serat kolagen, fibroblas dan fibroblas paling sering ditemukan. Dari sudut pandang komposisi biokimia, selain kolagen, ditemukan juga proteoglikan (molekul protein-karbohidrat kompleks yang mengikat serat kolagen). Sel dan zat ini dalam beberapa kasus dapat diserang oleh sistem kekebalan tubuh mereka sendiri.
Seperti disebutkan di atas, peradangan tendon dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk dalam konteks penyakit sistemik yang lebih serius. Dengan demikian, kita dapat berbicara tentang tendonitis dan sebagai patologi independen, dan sebagai komplikasi atau varian klinis dari perjalanan patologi lain.
Tendonitis primer (penyakit independen) dapat disebabkan oleh alasan berikut:
Olahraga adalah penyebab tendonitis yang paling umum. Tergantung pada otot atau kelompok otot mana yang bekerja, tendon-tendon tertentu terpengaruh. Serat otot, berkontraksi, meregangkan jaringan tendon. Ini sangat berbahaya jika ketegangan seperti itu terjadi secara tiba-tiba, tanpa terlebih dahulu memanaskan otot. Dalam kasus ini, ada microtraumas tendon dengan pembentukan, pada kenyataannya, tendinitis.
Cidera mekanis karena aktivitas fisik yang berlebihan. Mereka adalah air mata mikroskopis dari serat kolagen yang membentuk tendon. Paling sering ini terjadi di persimpangan tendon dengan tulang. Ini menjelaskan lokalisasi nyeri, terutama pada persendian anggota badan. Di sinilah sendi tulang dan otot yang paling penting berada.
Karena jaringan ikat yang membuat tendon sangat kuat, cedera terjadi terutama di lokasi perlekatan otot besar. Otot yang lebih kecil tidak dapat berkontraksi dengan kuat sehingga menyebabkan ketegangan tendon.
Sebagai akibatnya, tendonitis pasca-trauma diamati terutama di bidang anatomi berikut:
Proses peradangan di dekat tendon juga dapat menyebabkan tendinitis primer. Contoh klasik adalah cedera superfisial jaringan lunak (goresan dalam atau lecet). Tanpa disinfeksi luka cepat, infeksi dapat menyebar ke struktur terdekat. Contoh yang baik adalah cedera lutut. Dalam kasus pelanggaran integritas kulit, mikroba memasuki area sendi, dan proses inflamasi dimulai. Tanpa perawatan luka yang memadai, penyebarannya dapat menyebabkan radang tendon paha depan yang terletak di daerah ini. Dalam kasus seperti itu, tendonitis dapat menyebabkan ketidaknyamanan bahkan setelah menyembuhkan luka dan mengembalikan kulit.
Selain itu, tendonitis dapat menjadi manifestasi dari penyakit dan gangguan sistemik berikut ini:
Tendonitis mungkin disebabkan oleh penyebaran infeksi tertentu di dalam tubuh. Biasanya patogen penyakit menembus pertama ke area sendi, menyebabkan kekalahan mereka. Setelah itu, proses inflamasi menyebar ke tendon otot yang terletak di lingkungan. Infeksi menembus daerah sendi dengan aliran darah atau getah bening. Keterlambatan mikroba dalam jaringan ini dijelaskan oleh fakta bahwa jaringan tulang rawan sendi itu sendiri tidak memiliki pembuluh darah. Dengan demikian, kapiler di daerah persendian memiliki banyak kantong buta, di mana bakteri dapat dengan mudah berlama-lama, beredar di dalam darah. Begitu berada di saku seperti itu, patogen menginfeksi jaringan terdekat dan secara bertahap berkembang biak.
Mekanisme penghancuran tendon yang serupa terjadi pada infeksi berikut:
Namun, perlu dicatat bahwa agen mikroba langsung jarang menyebabkan radang tendon. Tendonitis sering disebabkan oleh respon yang tidak memadai dari sistem kekebalan terhadap kehadiran agen infeksi. Tubuh memproduksi antibodi spesifik yang dirancang untuk menghancurkan protein asing secara selektif. Bakteri yang terperangkap dalam darah, sebagaimana telah disebutkan di atas, berlama-lama di persendian. Dengan aliran darah, antibodi juga masuk ke sana, menyebabkan proses inflamasi akut yang dapat menyebabkan perkembangan tendonitis.
Penyakit rematik adalah sekelompok patologi yang ditandai oleh lesi jaringan ikat. Hampir semua patologi ini dengan berbagai tingkat probabilitas dapat menyebabkan perkembangan tendonitis. Ini karena tendon, pada kenyataannya, mewakili jenis jaringan ikat. Penyebab dan mekanisme patologis dari sebagian besar penyakit rematik belum jelas. Dalam perkembangan proses inflamasi, faktor bawaan atau keturunan, infeksi tertentu dan karakteristik sistem kekebalan tubuh dapat memainkan peran tertentu.
Tendonitis dengan berbagai tingkat keparahan dapat diamati dalam perjalanan penyakit rematik berikut:
Mekanisme terjadinya proses inflamasi pada rematik sangat rumit. Kelompok penyakit ini mengacu pada autoimun, ketika sistem kekebalan tubuh mulai menyerang sel-sel tubuh sendiri. Dipercayai bahwa alasan pelanggaran ini adalah kesamaan protein jaringan ikat dengan protein beberapa mikroorganisme (terutama, beta-hemolytic streptococcus grup A). Streptococcus subspesies ini sering menyebabkan sakit tenggorokan. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, sistem kekebalan tubuh akhirnya menghasilkan sejumlah besar antibodi terhadap protein mikroorganisme. Antibodi ini mampu menginfeksi beberapa jaringan normal tubuh (glomeruli di ginjal, katup jantung, sendi, dan tendon). Dengan demikian, penyebab tendinitis pada penyakit rematik sering menjadi hiperfungsi sistem kekebalan tubuh sendiri.
Peradangan tendon dalam konteks patologi jaringan ikat sistemik memiliki sejumlah fitur. Pertama-tama, mereka terdiri dari gejala yang berbeda dari tendinitis traumatis. Selain itu, peradangan tendon pada penyakit rematik membutuhkan pendekatan khusus untuk pengobatan.
Seperti disebutkan di atas, sistem kekebalan tubuh memainkan peran penting dalam patogenesis (mekanisme perkembangan) penyakit rematik. Namun, pelanggaran terisolasi dari pekerjaannya juga bisa menjadi penyebab tidak langsung dari perkembangan proses inflamasi. Peran utama imunitas adalah melawan mikroorganisme asing. Dengan sistem kekebalan yang lemah meningkatkan risiko penyakit menular. Apalagi penyakit ini akan semakin parah. Tanpa perlawanan dari sistem kekebalan tubuh, patogen berkembang biak lebih cepat dan menyebar ke seluruh tubuh.
Alasan untuk mengurangi kekebalan secara keseluruhan dapat:
Dalam beberapa kasus, proses inflamasi pada tendon dapat berkontribusi pada gangguan metabolisme dalam tubuh. Pertama-tama, ini berkaitan dengan tendinitis yang disebabkan oleh gout. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan tingginya kandungan asam urat dalam darah dan deposisi kristal asam ini dalam jaringan lunak. Alasan tegas untuk pembentukan gout belum ditetapkan, tetapi sejumlah faktor telah diidentifikasi yang berkontribusi pada pengembangannya.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko gout adalah:
Proses degeneratif pada sendi sering memengaruhi tendon yang melekat pada otot di sekitarnya. Degenerasi kartilago adalah kematian dan kehancurannya secara bertahap, yang dapat terjadi karena berbagai alasan.
Kondisi patologis dan fisiologis berikut dapat menjadi penyebab degenerasi sendi:
Tendonitis biasanya ditandai dengan sejumlah gejala lokal yang terbatas, sehingga sulit untuk membuat diagnosis awal. Namun, masing-masing gejala memiliki sejumlah karakteristik yang menunjukkan dengan tepat peradangan pada tendon, dan bukan jaringan yang berdekatan lainnya.
Gejala utama tendonitis adalah:
Nyeri adalah gejala utama tendonitis. Biasanya ini terlokalisasi di area sendi dan jarang rawan iradiasi (distribusi ke daerah tetangga). Dalam kasus tendonitis traumatis, nyeri muncul segera setelah momen peregangan atau penegangan serat tendon. Selanjutnya, itu muncul terutama selama gerakan aktif. Pasien, yang bermaksud melenturkan atau meluruskan sendi, meregangkan otot, kontraksi yang menyebabkan ketegangan dan nyeri tendon. Gerakan pasif serupa di persendian (dengan bantuan seseorang), tanpa ketegangan otot, hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Fitur ini membantu membedakan nyeri tendonitis dari nyeri jika persendian rusak (pada kasus kedua, gerakan pasif akan terasa sakit).
Dalam kasus kerusakan jaringan rematik tendon, nyeri akan terlokalisasi terutama di daerah sendi kecil (falang jari), dan di gout - di daerah kaki (sendi metatarsophalangeal).
Karena tendon terlibat langsung dalam proses pergerakan, peradangan mereka tidak bisa tidak mempengaruhi kerja sendi. Microtraumas menyebabkan edema sedang, karena untai tendon tergelincir lebih erat pada selubung tendonnya. Akibatnya, amplitudo gerakan pada sendi akan terbatas (terutama karena munculnya rasa sakit yang tajam selama fleksi, ekstensi atau rotasi yang berlebihan).
Dalam beberapa kasus, selama tendon meradang, nodul kecil dapat ditemukan di bawah kulit. Dengan tendonitis traumatis, mereka dijelaskan oleh pertumbuhan jaringan fibrosa. Nodula mencapai diameter beberapa milimeter, memiliki konsistensi elastis dan bergerak dengan ketegangan otot.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kalsifikasi jaringan fibrosa terjadi. Garam kalsium mulai disimpan di nodul, yang menyebabkan pengerasannya. Kalsifikasi di daerah tendon tidak larut secara independen, tidak seperti nodul fibrosa, dan menyebabkan rasa sakit yang parah, melukai selubung tendon selama gerakan.
Auskultasi adalah metode penelitian di mana dokter menerapkan stetoskop ke daerah yang terkena dan menganalisis bunyi. Dengan tendinitis, metode ini jarang digunakan, karena suara patologis tidak terdengar pada semua pasien. Selama auskultasi, Anda dapat mendengar gesekan tendon yang bengkak dan meradang saat bergerak dalam selubung tendon. Biasanya, proses ini terjadi secara diam-diam. Di hadapan nodul atau kalsifikasi fibrosa, suara akan beraksen lapangan.
Kemerahan kulit di atas tendon yang terkena cukup jarang. Biasanya itu dapat dilihat hanya ketika membandingkan anggota tubuh yang terkena dengan yang sehat. Kemerahan terjadi bersamaan dengan tendovaginitis (radang kantung tendon) atau dengan lokasi dangkal dari tendon yang meradang (misalnya, tendon fleksor panjang jari-jari di pergelangan tangan).
Tergantung pada alasan yang menyebabkan perkembangan tendonitis, pasien mungkin memiliki gejala lain, tetapi mereka tidak disebabkan oleh peradangan pada tendon, tetapi oleh penyakit yang menyebabkannya. Gejala umum seperti itu, yang dapat menentukan penyebab tendonitis, dibagi menjadi tiga kelompok.
Untuk mendiagnosis penyakit yang mendasari dengan tendinitis, kelompok gejala berikut dicari:
Seperti disebutkan di atas, tendonitis dapat berkembang pada latar belakang penyakit rematik yang mempengaruhi jaringan ikat. Dalam kasus ini, peradangan tendon tidak akan menjadi satu-satunya manifestasi penyakit.
Seiring dengan manifestasi lokal tendinitis di atas pada penyakit rematik, gejala berikut dapat terjadi:
Manifestasi lokal tendinitis pada penyakit rematik juga memiliki sejumlah fitur. Sindrom nyeri paling sering diekspresikan di pagi hari, dan pada malam hari rasa sakitnya mereda. Rematik terutama dipengaruhi oleh persendian kecil (persendian phalangeal pada jari, area kaki). Proses inflamasi biasanya berlangsung secara simetris pada kedua tungkai.
Gejala khas gout adalah pembentukan kelenjar gout atau tophi di area sendi kecil. Paling sering, persendian kecil di daerah kaki terkena, lebih jarang persendian di daerah tangan. Nyeri paroksismal yang khas dan pembengkakan sendi yang terkena. Tendonitis terisolasi tanpa radang sendi dengan gout hampir tidak ditemukan.
Tendonitis, sebagaimana disebutkan di atas, dapat berkembang sebagai akibat dari penyebaran infeksi dalam tubuh. Dalam hal ini, penampilan gejala lokal di daerah tendon akan didahului oleh serangkaian manifestasi khas infeksi tertentu.
Jika tendinitis berkembang di latar belakang penyakit menular, gejala-gejala berikut dapat terjadi ketika penyakit berkembang:
Dalam kasus tendonitis pasca-trauma, diagnosis biasanya dibuat berdasarkan anamnesis (survei pasien) dan pemeriksaan daerah yang terkena. Kesalahan dalam hal ini sangat jarang terjadi.
Selama pemeriksaan, dokter akan memperhatikan hal-hal berikut:
Jika dokter menemukan gejala khas untuk tendinitis, tetapi pasien tidak mengalami ketegangan otot akhir-akhir ini dan kemungkinan cedera tidak termasuk, pemeriksaan tambahan dijadwalkan. Tugas mereka adalah studi yang lebih rinci tentang sifat kerusakan dan definisi patologi primer, jika ada.
Prosedur diagnostik tambahan dapat dibagi menjadi dua subkelompok:
Diagnostik instrumental memungkinkan visualisasi kerusakan tendon dan penilaian tingkat keparahannya. Selain itu, sebagian besar prosedur diagnostik ini secara paralel menilai kondisi sendi di dekatnya, yang penting untuk mendeteksi komorbiditas.
Ketika tendonitis dapat diterapkan, metode diagnostik instrumental berikut:
Diagnosis laboratorium melibatkan studi tentang bahan biologis yang diambil dari pasien. Dengan tendinitis, ini biasanya tes darah. Perubahan itu muncul hanya dalam perjalanan penyakit yang parah atau di hadapan komorbiditas. Tendonitis traumatis normal tidak menyebabkan perubahan dalam tes darah, sehingga penelitian ini tidak diresepkan untuk itu.
Selama tes darah untuk tendinitis, kelainan berikut dapat dideteksi:
Selain tes darah untuk dugaan gout, analisis laboratorium terhadap cairan sendi dapat dilakukan. Biasanya diambil dari sendi metatarsophalangeal pertama (sendi di pangkal jempol kaki). Kristal asam urat (urat) sering ditemukan dalam cairan sendi.
Taktik pengobatan tendonitis sangat ditentukan oleh alasan yang menyebabkan penyakit. Jika kita berbicara tentang kerusakan pada tendon yang telah berkembang sebagai akibat dari cedera, maka tindakan terapeutik sering diperbolehkan di rumah. Jika tendonitis adalah manifestasi dari penyakit lain, maka pengobatan akan diarahkan tidak hanya untuk menghilangkan gejala lokal penyakit, tetapi juga untuk menghilangkan patologi primer.
Perawatan dasar untuk hampir semua tendinitis adalah sebagai berikut:
Aplikasi dingin lokal (lotion, es) dilakukan dengan tendinitis traumatis pada jam-jam pertama setelah cedera. Dingin berkontribusi pada penyempitan kapiler, yang mengurangi suplai darah ke daerah yang rusak. Melalui pembuluh yang menyempit, lebih sedikit cairan yang akan dikeluarkan dari dasar pembuluh darah, yang akan mengurangi pembengkakan. Pada gilirannya, mengurangi edema akan mengurangi rasa sakit dan, dalam jangka panjang, mempercepat pemulihan. Dalam kasus tendonitis yang berkembang dengan latar belakang penyakit sistemik, penggunaan pilek secara lokal tidak dianjurkan.
Imobilisasi tungkai adalah kriteria penting untuk keberhasilan perawatan. Ini menyiratkan pembatasan mobilitas di sendi. Ini akan memungkinkan pasien untuk tidak meregangkan otot-otot tungkai dan tidak meregangkan tendon yang meradang. Jika tendon area bahu rusak, cukup untuk menahan tangan pada gendongan setinggi dada, menekuknya di siku di sudut kanan. Dengan proses inflamasi aktif, bahkan mungkin perlu menerapkan gips untuk jangka waktu 2 hingga 4 minggu, tergantung pada tingkat kerusakan tendon. Dalam kasus tendinitis sendi kecil dengan latar belakang gout atau penyakit rematik, imobilisasi biasanya tidak dilakukan. Pasien hanya disarankan untuk mengurangi beban pada area yang terkena.
Fisioterapi untuk tendinitis terutama ditujukan untuk mempercepat metabolisme di daerah yang terkena. Ini dicapai dengan ekspansi kapiler atau efek langsung pada sel-sel jaringan ikat. Dengan tendonitis traumatik, kursus 3 sampai 5 prosedur biasanya cukup. Perawatan yang lebih lama mungkin diperlukan jika itu tendon pecah. Kemudian gejala tendonitis akan diamati selama beberapa minggu lagi setelah operasi penjahitan tendon.
Metode fisioterapi berikut digunakan dalam pengobatan tendinitis:
Selain metode pengobatan tradisional, tendonitis traumatis dapat diobati dengan bantuan obat tradisional. Untuk meningkatkan efek terapeutik dan mempercepat pemulihan, disarankan untuk menggabungkan obat anti-inflamasi dengan resep obat tradisional.
Dalam pengobatan tendonitis menerapkan obat tradisional berikut:
Selain pengobatan dasar tendinitis, ada sejumlah fitur dalam pengobatan tergantung pada penyebab penyakit. Dianjurkan untuk mengobati kasus-kasus seperti itu di bawah pengawasan ketat dokter, karena obat-obatan yang digunakan untuk perawatan tambahan dapat berbahaya bagi kesehatan jika digunakan secara tidak patut.
Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, Anda mungkin perlu menggunakan obat-obatan berikut: