Osteoporosis anak dan remaja: penyebab dan perawatan topikal

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Osteoporosis adalah penyakit yang terutama menyerang wanita pada kelompok usia yang lebih tua. Tetapi anak-anak dan remaja juga dipengaruhi oleh patologi ini. Sampai saat ini, sangat sulit untuk menetapkan fakta kerusakan pada tulang sebelum fraktur terjadi, karena gambar sinar-X biasa digunakan untuk diagnosis. Sehubungan dengan perkembangan teknologi medis, pengukuran kepadatan jaringan tidak lagi menjadi masalah, dan seorang dokter dapat dengan mudah menentukan peningkatan massa tulang yang lambat, yang defisitnya bisa mencapai 40-50%, dan mengungkap osteoporosis pada anak-anak.

Dalam foto tersebut, tulangnya normal (kiri) dan terkena osteoporosis.

Alasan

Tulang anak tumbuh dan terbentuk sebelum pubertas, dan pertumbuhan panjangnya disebabkan oleh jaringan tulang rawan, dan lebarnya - karena pembentukan jaringan tulang.

Alasan untuk mengembangkan osteoporosis anak-anak dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

Mengurangi intensitas pembentukan tulang.

Peningkatan kerusakan tulang.

Menariknya, keseimbangan ini bisa terganggu pada usia berapa pun. Dalam kasus patologi intrauterin bicara tentang osteoporosis bawaan. Itu dapat menyebabkan:

  • prematuritas dan ketidakdewasaan anak;
  • hipoksia intrauterin (kekurangan oksigen) dan hipotropi (penurunan berat badan) yang melanggar fungsi plasenta;
  • pengiriman berulang dengan interval kecil dan kehamilan kembar;
  • penyakit kronis ibu dan bekerja selama kehamilan di tempat kerja dengan jadwal yang tidak teratur;
  • keracunan (alkohol, merokok, obat-obatan) selama kehamilan.

Pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, penyakit ini sering dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

  • campuran buatan yang tidak diadaptasi;
  • pelanggaran proses penyerapan di usus;
  • radiasi ultraviolet yang tidak memadai dan defisiensi vitamin D;
  • pelanggaran aturan kebersihan.

Osteoporosis pada remaja mungkin disebabkan oleh:

  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • kekurangan gizi dengan kekurangan produk susu dalam makanan;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • penyakit kronis pada saluran pencernaan, ginjal, hati;
  • patologi sistemik dan inflamasi (tuberkulosis, kolagenosis);
  • aksi zat radioaktif dan beracun;
  • imobilisasi berkepanjangan dengan alasan apa pun.

Juga faktor-faktor risiko osteoporosis di masa kanak-kanak adalah minum obat-obatan tertentu:

  • hormon glukokortikosteroid yang digunakan dalam pengobatan penyakit inflamasi dan autoimun;
  • antikonvulsan (tablet antikonvulsan) yang digunakan untuk epilepsi;
  • agen kemoterapi;
  • beberapa antibiotik (tetrasiklin, siklosporin);
  • obat yang mengurangi keasaman lambung (antasida) diminum dengan mulas.

Keseimbangan sintesis dan penghancuran jaringan tulang dapat terganggu pada usia berapa pun dan bahkan selama perkembangan janin

Gejala

Sebagai aturan, gejala osteoporosis tidak ada di masa kanak-kanak. Hanya dengan kerusakan signifikan pada jaringan tulang bisa ada rasa sakit di tulang belakang, ekstremitas bawah, serta kelelahan berdiri atau duduk. Nyeri pertama muncul hanya pada posisi tubuh tertentu, secara bertahap menjadi permanen dan sakit.

Seringkali, patologi ini dianggap hanya fraktur berulang tanpa cedera yang signifikan - yang disebut spontan. Situs khas kerusakan tulang ditemukan di tubuh vertebral, leher femoral, humerus dan ulna. Dengan gerakan tajam, nyeri akut dan tanda-tanda perubahan bentuk anggota tubuh muncul. Patah tulang belakang biasanya kompresional, yaitu tanpa perpindahan. Mereka dapat ditentukan dengan pemeriksaan X-ray.

Osteoporosis pada anak-anak dapat memanifestasikan dirinya:

  • pertumbuhan yang lebih rendah dibandingkan dengan teman sebaya;
  • perubahan postur - meluruskan lumbar dan peningkatan kebulatan di dada, penonjolan perut;
  • Karena deviasi lateral tulang belakang, lipatan kulit asimetris dapat terbentuk pada salah satu permukaan samping tubuh.

Pada osteoporosis kongenital, tanda-tanda radiografi yang paling jelas dicatat: penurunan kepadatan dan penipisan lapisan tulang luar, area remodeling jaringan dan bentuk vertebra berbentuk baji yang tidak biasa - yang disebut vertebra ikan. Penyakit ini bisa sulit dibedakan dari rakhitis pada anak kecil. Dalam praktik medis modern, pengukuran kepadatan mineral tulang (densitometri) digunakan untuk menentukan patologi.

Perawatan

Osteoporosis pada anak-anak berespons baik terhadap terapi jika dimulai tepat waktu. Tujuan utama perawatan:

Penghapusan keluhan dan stabilisasi.

Memulihkan keseimbangan antara produksi tulang dan resorpsi.

Terapi simtomatik mengatasi tugas pertama, yang meliputi:

  • Penggunaan diet khusus diperkaya dengan protein, kalsium dan fosfor.
  • Terapi fisik, yang pada anak-anak dianjurkan untuk memulai tidak lebih awal dari 3-4 bulan setelah dimulainya perawatan yang kompleks, karena ada risiko tinggi untuk mengembangkan kelainan tulang. Lebih lanjut: "Senam untuk osteoporosis" (artikel ini bukan tentang terapi olahraga anak-anak, tetapi prinsip umum latihan untuk anak-anak dan orang dewasa adalah sama).
  • Dalam kasus sindrom nyeri yang parah, dimungkinkan untuk meresepkan obat penghilang rasa sakit atau mengenakan korset khusus.

Kelompok obat berikut ini digunakan untuk langsung menghilangkan penyebab osteoporosis pada remaja:

Menekan resorpsi tulang. Ini termasuk kalsitonin (alami dan sintetis) dan estrogen, yang diresepkan kursus singkat.

Merangsang pembentukan tulang. Ini termasuk hormon somatotropik rekombinan dan steroid anabolik.

Normalisasi metabolisme secara umum. Di antara mereka, vitamin D (dalam bentuk murni atau dalam kombinasi dengan kalsium) dan osteogenon adalah yang paling penting.

Karena resep obat-obatan hormonal pada masa kanak-kanak dapat memengaruhi pembentukan organ dan sistem internal, lebih disukai menggunakan obat-obatan dari kelompok ketiga. Untuk mencegah perkembangan osteoporosis anak, Anda dapat mengonsumsi kalsium, magnesium, dan vitamin D.

Secara umum, prinsip umum perawatan penyakit pada masa kanak-kanak dalam banyak hal mirip dengan prinsip-prinsip terapi pada orang dewasa. Baca lebih lanjut tentang prinsip-prinsip ini dalam artikel "Osteoporosis tulang".

Dapat digunakan dan obat tradisional, tetapi dengan sangat hati-hati, hanya atas rekomendasi dokter yang hadir dan di bawah kendalinya. Terapi, misalnya, dengan herbal tidak "benar-benar aman", seperti yang dipikirkan banyak orang. Sejumlah besar obat-obatan dari apotek dibuat berdasarkan ramuan, ada tanaman beracun (yang dapat digunakan dalam pengobatan), dengan penggunaan jangka panjang dari banyak agen yang benar-benar bermanfaat, berbagai nuansa dapat timbul terkait dengan efeknya pada tubuh.

Ringkasan

Osteoporosis pada anak-anak bukanlah kalimat, sangat mungkin untuk mengatasi masalah ini. Orang tua harus mengambil pendekatan yang bertanggung jawab untuk pencegahan dan deteksi gejala penyakit secara tepat waktu. Jika sejak kecil mengajar olahraga dan makan sehat - Anda bisa menjaga tulang tetap kuat selama bertahun-tahun.

Osteoporosis pada anak-anak

Saat ini, studi ilmiah tentang osteoporosis anak-anak tidak dilakukan, oleh karena itu, data prevalensinya tidak dapat diandalkan. Tetapi ada informasi yang diperoleh dari memeriksa pasien bahwa anak-anak yang sembuh dari kanker beresiko memiliki massa tulang yang rendah setelah menyelesaikan perawatan. Menurut penelitian lain, kerapuhan tulang terjadi pada tahap awal penyakit pada 16% anak-anak dengan leukemia limfoblastik akut dan pada 7% anak-anak dengan kondisi reumatologis dengan tanda-tanda fraktur kompresi tulang belakang dalam waktu 30 hari setelah diagnosis.

Alasan

Penyakit keturunan, inflamasi, endokrin, neoplastik dapat menyebabkan osteoporosis pada anak-anak. Penyebab patologi ini tercantum di bawah ini.

  1. Osteogenesis imperfekta.
  2. Osteoporosis remaja idiopatik.
  3. Sindrom turner.
  1. Penyakit jaringan ikat (lupus, juvenile idiopathic arthritis, juvenile dermatomyositis)..
  2. Penyakit radang usus, penyakit seliaka.
  3. Penyakit ginjal kronis.
  4. Fibrosis kistik.
  5. Kanker
  6. Cerebral palsy.
  7. Imobilisasi kronis.

Gangguan makan, termasuk anoreksia nervosa, bulimia nervosa.

  1. Sindrom Cushing.
  2. Hipogonadisme.
  3. Hipertiroidisme.
  4. Hiperparatiroidisme.
  5. Hormon pertumbuhan defisit.
  6. Diabetes.
  1. Antikonvulsan.
  2. Obat kemoterapi.
  3. Inhibitor pompa proton.
  4. Glukokortikoid.
  5. Inhibitor reuptake serotonin selektif.

Manifestasi klinis

Tanda-tanda klinis osteoporosis dapat bervariasi. Sebagai contoh, anak-anak dengan osteoporosis remaja idiopatik sering mengeluh nyeri tulang dan kesulitan berjalan, tetapi kemudian fraktur kompresi tulang tulang belakang terdeteksi.

Ada gejala umum yang biasanya hadir dalam patologi ini:

  • nyeri tulang (sering di punggung, paha, lengan, dan kaki);
  • kesulitan berjalan / mobilitas terbatas;
  • patah tulang panjang dan tulang belakang;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • pertumbuhan berkurang ketika tulang-tulang di tulang belakang berkontraksi atau menjadi cacat karena fraktur kompresi.

Selain itu, gejalanya bisa tidak spesifik dan tidak menunjukkan penurunan kepadatan tulang: rasa sakit atau kesulitan berjalan sering dikaitkan dengan kelelahan fisik atau pertumbuhan, meskipun ini mungkin merupakan sinyal bahwa Anda harus memperhatikan tulang.

Diagnostik

Saat membuat diagnosis, serta menentukan penyebab penyakit ini, dokter terutama berfokus pada data anamnestik. Secara khusus, hasil riwayat keluarga dapat menyarankan hereditas penyakit, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk osteoporosis.

Sebagai aturan, pasien diresepkan studi klinis umum, seperti hitung darah lengkap dan urinalisis. Mereka dasar dan sering formal, tetapi hasilnya juga dapat menunjukkan perubahan tulang dan penyakit utama yang menyebabkannya.

Sebagai contoh, sel-sel blast dapat dideteksi dalam darah, yang merupakan karakteristik dari penyakit neoplastik darah - leukemia. Atau, deteksi glukosa dalam urin dapat mengindikasikan diabetes pada pasien, disertai dengan kerusakan pada saringan ginjal dan kadar glukosa yang cukup tinggi dalam darah.

Jika Anda mencurigai bahwa penyakit ini diresepkan, sebagai aturan, metode diagnosis yang penting. Ini mungkin termasuk:

  • Sinar-X untuk memeriksa patah tulang
  • pemindaian kepadatan tulang (seluruh tubuh atau area spesifik untuk menilai kepadatan tulang);
  • jenis pemindaian lain, seperti computed tomography (QCT);
  • biopsi tulang.

Yang terakhir sesuai, misalnya, jika beberapa patologi tumor dicurigai.

Metode penelitian ini memungkinkan untuk menilai secara akurat di bawah mikroskop proses patologis itu sendiri yang terjadi di tulang.

Perawatan

Terapi penyakit ini adalah murni individu dan dimulai dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Jika proses patologis disebabkan oleh obat-obatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan mengganti obat dengan sesuatu yang setara, tetapi tanpa efek samping seperti itu.

Pada osteoporosis, adalah tepat untuk menggunakan metode fisioterapi, tetapi mereka harus diterapkan dengan sangat hati-hati. Fisioterapis akan memilih untuk anak latihan seperti itu yang akan mendorong pertumbuhan jaringan tulang dan tidak akan menyebabkan patah tulang.

Anda juga harus menyesuaikan pola makan. Perlu untuk meningkatkan kandungan kalsium dalam makanan. Ini dapat dilakukan melalui produk susu (susu, keju, yogurt), sayuran hijau, tahu, kacang-kacangan, susu kedelai. Kafein harus dihindari (kopi, teh, dan minuman ringan tipe cola).

Anak-anak membutuhkan asupan vitamin D. yang cukup. Kulit anak (di wajah, tangan) perlu terkena sinar matahari selama 5-10 menit setiap hari selama bulan-bulan hangat (kecuali untuk periode terpanas) dan sekitar 30 menit saat dingin. Jumlah waktu yang tepat tergantung pada warna kulit anak dan tempat tinggal, iklim. Kecil kemungkinan bahwa jumlah vitamin D yang cukup akan diperoleh hanya melalui produk.

Beberapa gejala osteoporosis pada anak-anak patut mendapat perhatian khusus. Sebagai contoh, gejala seperti nyeri memerlukan pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid dan analgesik. Karena osteoporosis pada anak-anak dapat menyebabkan patah tulang yang sebenarnya, perawatan akan terdiri dari immobilisasi tulang yang terkena dengan rekonstruksi lebih lanjut di rumah sakit trauma.

Osteoporosis pada anak-anak: penyebab, gejala, diagnosis, metode perawatan

Penyakit kerangka ini, yang ditandai dengan kepadatan tulang yang rendah, peningkatan kerapuhan, gangguan metabolisme pada jaringan tulang, sebelumnya dianggap sebagai penyakit khusus orang dewasa. Namun, hari ini, osteoporosis pada anak-anak semakin didiagnosis: apa patologi ini, yang mengarah pada penurunan kekuatan tulang dan peningkatan risiko patah tulang?

Penyebab osteoporosis masa kanak-kanak

Kelembutan dan kepadatan tulang yang rendah pada anak-anak paling sering ditemukan lebih dekat ke masa remaja, menjelang pubertas. Namun, dalam beberapa kasus, diagnosis dapat dibuat jauh sebelum titik ini.

Penyebab osteoporosis bawaan (patologi intrauterin):

  • prematuritas;
  • hipoksia janin;
  • kekurangan gizi;
  • patologi plasenta;
  • kehamilan ganda;
  • interval waktu kecil antara kelahiran;
  • tidak mematuhi rejimen hari oleh ibu selama kehamilan;
  • penyakit kronis wanita;
  • minum obat dan alkohol, merokok sambil menggendong bayi.

Penyebab osteoporosis pada anak-anak di tahun pertama kehidupan:

  • pemberian makanan buatan (paling sering - campuran yang tidak diadaptasi);
  • defisiensi vitamin D;
  • penyakit usus yang berhubungan dengan gangguan proses penyerapan;
  • kurangnya radiasi ultraviolet;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan.

Penyebab osteoporosis remaja:

  • merokok;
  • penggunaan alkohol;
  • kurangnya produk susu dalam menu;
  • pola makan yang buruk;
  • imobilitas karena berbagai alasan;
  • keracunan oleh zat radioaktif atau beracun;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • penyakit kronis pada saluran pencernaan, hati, ginjal;
  • patologi sistemik dan inflamasi (misalnya tuberkulosis).

Di antara penyebab perkembangan osteoporosis anak-anak pada usia yang berbeda, dokter telah mencatat asupan sejumlah obat, yang meliputi:

  • hormon glukokortikosteroid;
  • tablet antikonvulsan (antikonvulsan);
  • agen kemoterapi;
  • antibiotik (tetrasiklin, siklosporin);
  • Antasida adalah obat yang mengurangi keasaman lambung.

Osteoporosis sering terjadi sebagai kelainan metabolisme. Faktor penyakit seperti diabetes, radang sendi, leukemia, masalah dengan kelenjar tiroid, glomerulonefritis, dll dapat menjadi faktor penyebabnya. Terlepas dari penyebabnya, ini adalah penyakit yang cukup serius, akibatnya jumlah patah pada anak meningkat, kondisi umum memburuk dan diperlukan intervensi medis segera.

Gejala osteoporosis pada anak-anak

Gejala osteoporosis yang jelas pada anak tidak ada. Mungkin ada rasa sakit di tulang belakang, kaki, kelelahan dalam posisi tertentu - duduk atau berdiri. Rasa sakit bisa menjadi permanen dan sakit seiring waktu. Fraktur pada anak dapat muncul tanpa alasan yang jelas, tanpa adanya cedera. Patah tulang seperti itu disebut spontan, dan paling sering tulang patah di leher femoral, tulang belakang, dan tulang ulna atau humerus. Osteoporosis pada anak-anak sering dimanifestasikan oleh tanda-tanda eksternal berikut:

  • pertumbuhan yang lebih rendah dibandingkan dengan teman sebaya;
  • perubahan postur: defleksi lumbal menjadi lurus, kebulatan di dada meningkat, perut membuncit;
  • pada permukaan tubuh orang dapat mengamati pembentukan lipatan kulit asimetris, yang muncul karena penyimpangan tulang belakang ke salah satu sisi.

Diagnosis osteoporosis anak cukup rumit karena gejala ringan. Gejala penyakit hanya dapat dikenali sebagai hasil dari pengamatan cermat terhadap anak dan pemeriksaan sinar-X selama fraktur. Spesialis akan melihat pada mereka:

  • penurunan kepadatan lapisan luar tulang;
  • penipisannya;
  • kain ditata ulang dari satu area ke area lain;
  • sfenoid, bentuk vertebra yang agak tidak biasa - dalam pengobatan mereka disebut vertebra ikan.

Pada usia dini, osteoporosis pada anak sulit dibedakan dari rakhitis (dengan referensi Anda dapat melihat tanda-tanda rakhitis pada bayi). Oleh karena itu, dalam kedokteran modern, densitometri digunakan untuk lebih akurat mendiagnosis penyakit ini - pengukuran kepadatan mineral tulang. Ketika diagnosis dikonfirmasi, dokter meresepkan pengobatan tergantung pada usia anak dan kekhasan kesehatannya, bentuk perjalanan penyakit.

Perawatan osteoporosis

Osteoporosis pada anak-anak lebih cocok untuk terapi jika dimulai tepat waktu. Tujuan utama pengobatan adalah stabilisasi kondisi, menghilangkan keluhan, memulihkan fungsi jaringan tulang. Terapi simtomatik meliputi:

  • diet khusus yang diperkaya dengan protein, fosfor, kalsium;
  • terapi fisik 3-4 bulan setelah perawatan kompleks utama untuk mencegah risiko pembentukan kelainan tulang;
  • obat penghilang rasa sakit dengan sindrom nyeri yang nyata dan keluhan tentangnya;
  • mengenakan korset khusus.

Untuk menghilangkan penyebab utama osteoporosis pada anak-anak, mereka menggunakan obat-obatan seperti:

  1. kalsitonin dan estrogen sintetik dan alami, yang secara efektif menyerap jaringan tulang dan diresepkan dalam kursus singkat;
  2. steroid anabolik dan hormon somatotropik yang merangsang pembentukan tulang;
  3. Vitamin D baik dalam bentuk murni atau dalam kombinasi dengan kalsium, serta osteogenon - ini berarti menormalkan metabolisme, karena pelanggaran yang paling sering melunakkan jaringan tulang.

Prioritas dalam pengobatan osteoporosis anak-anak adalah obat-obatan dari kelompok ketiga, karena penggunaan obat-obatan hormon tidak diinginkan. Mereka dapat mempengaruhi pembentukan sistem internal tubuh.

Ada sejumlah kesimpulan tentang bahaya kosmetik deterjen. Sayangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarkan mereka. Dalam 97% sampo bayi, zat berbahaya Sodium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis tentang efek kimia ini pada kesehatan anak-anak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji merek yang paling populer. Hasilnya mengecewakan - perusahaan yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan adanya komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak hukum produsen, kami tidak dapat menyebutkan merek tertentu.

Perusahaan Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua tes, berhasil menerima 10 poin dari 10 (lihat). Setiap produk terbuat dari bahan-bahan alami, benar-benar aman dan hypoallergenic.

Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh lebih dari 10 bulan. Datang dengan hati-hati ke pilihan kosmetik, penting bagi Anda dan anak Anda.

Seringkali orang tua, bersama dengan terapi utama, menggunakan obat tradisional, tetapi ini hanya dapat dilakukan dengan izin dokter. Secara khusus, mereka menyiapkan campuran dan solusi yang memperkuat tulang. Seperti, misalnya, jus lemon dengan kulit telur, komprei dan St. John's wort. Untuk pencegahan, ada baiknya memberi anak multivitamin kompleks dengan kandungan wajib kalsium, vitamin D dan magnesium. Jika seorang anak terbiasa sejak kecil untuk berolahraga dan makan dengan benar, tidak ada osteoporosis yang mengancam tulangnya.

Penyebab dan pencegahan osteoporosis pada anak-anak

Osteoporosis pada anak-anak (secara harfiah: tulang keropos) adalah penyakit yang cukup serius, ditandai dengan penurunan kandungan elemen mineral esensial di semua jaringan tulang kerangka. Secara harfiah, "osteoporosis" diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "tulang keropos." Sebagai akibat dari penyakit, penurunan progresif dalam kepadatan jaringan tulang terjadi karena "pembersihan" kalsium dan fosfor dari mereka. Dengan demikian, osteoporosis menyebabkan penurunan kekuatan tulang secara bertahap.

Penyakit ini menyerang pada saat bersamaan semua tulang kerangka anak. Ini mengarah pada pengembangan risiko patah tulang yang timbul dari situasi kehidupan yang paling sederhana dan tampaknya tidak traumatis.

Dengan demikian, pelanggaran integritas tulang dapat terjadi bahkan dengan sedikit tenaga fisik: angkat berat, memukul permukaan yang keras, jatuh, dan sebagainya.

Penyebab osteoporosis pada anak-anak

Di antara alasan mengapa penyakit ini dapat terjadi, banyak faktor pengaruh langsung dan tidak langsung. Namun, di antara penyebab utama osteoporosis masih dapat diidentifikasi:

  • gangguan hormon yang serius;
  • gangguan metabolisme.

Dengan osteoporosis progresif, tulang menjadi rapuh dan keropos seperti spons. Dalam kedokteran, proses ini ditunjuk oleh istilah khusus - osteopenia.

Biasanya, hingga sekitar 24-29 tahun, kepadatan semua tulang dan jaringan tulang rawan tubuh manusia meningkat. Hanya dalam 30-32 tahun proses mencapai puncaknya. Itulah sebabnya osteoporosis di masa kanak-kanak sangat berbahaya. Bagaimanapun, kita berbicara tentang awal pembentukan tulang, tentang periode pertumbuhan aktifnya.

Karena osteoporosis anak-anak sering terjadi atas dasar gangguan metabolisme, untuk perkembangannya yang progresif, sejumlah faktor yang berkontribusi diperlukan. Ini mungkin termasuk:

  • radang sendi;
  • diabetes;
  • leukemia;
  • berbagai penyakit dan gangguan kelenjar tiroid;
  • glomerulonefritis;
  • penyakit endokrin lainnya;
  • penyakit pada saluran pencernaan, disertai dengan gangguan penyerapan kalsium;
  • penyakit hati dan ginjal;
  • beberapa kelainan darah.

Namun, pada masa kanak-kanak, osteoporosis sering berkembang tanpa kehadiran penyakit serius tertentu. Titik awal timbulnya penyakit dapat berupa penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu: antikonvulsan, obat hormon kortikosteroid, dll.

Pada masa remaja, seperti pada masa dewasa, gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan kurangnya otot dapat menyebabkan osteoporosis.

Selain itu, perlu dipertimbangkan bahwa ada bentuk osteoporosis yang cukup langka yang terjadi karena faktor keturunan. Proses ini disebut sebagai sindrom "osteogenesis tidak sempurna," jika tidak disebut juga sindrom Lobstein, yang ditandai dengan peningkatan kerapuhan tulang, yang timbul dari saat kelahiran, dan kadang-kadang dari periode prenatal.

Juga, perkembangan osteoporosis pada anak dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor buruk yang terjadi selama masa kehamilan ibu: penyakit yang dideritanya, merokok selama masa perkembangan dan pembentukan janin, penyalahgunaan alkohol, dan sebagainya.

Dengan sendirinya, osteoporosis anak-anak dapat berlanjut sepenuhnya tanpa rasa sakit. Namun, efeknya dapat menyebabkan rasa sakit yang cukup banyak. Dengan demikian, distorsi kelengkungan tulang belakang ditandai dengan ketegangan dan kejang otot-otot punggung. Mematahkan atau mewarnai tulang belakang dapat menyebabkan terjepitnya saraf tulang belakang, menyebabkan rasa sakit yang hebat dan kurangnya imobilitas. Dalam hal ini, permukaan artikular berubah bentuk, diratakan, dan mulai mengembang.

Pencegahan osteoporosis pada anak

Pencegahan terjadinya penyakit ini pada anak harus diberikan perhatian khusus, terutama jika anak berisiko terkena osteoporosis (adanya penyakit yang menyertai, pengobatan, faktor keturunan, dll.).

Nutrisi untuk pencegahan perkembangan penyakit

Karena dalam beberapa kasus penyebab osteoporosis progresif dapat menjadi diet yang tidak tepat dan kekurangan kalsium, ada baiknya untuk lebih memperhatikan diet ibu dan bayi yang menyusui.

Penting untuk memasukkan dalam ransum harian makanan yang kaya akan kalsium dan fosfor sebanyak mungkin: ikan laut dan makanan laut, produk susu (susu, krim asam buatan rumah, kefir, produk keju dan keju cottage, dadih alami, dll.), Sayuran dan buah-buahan kering.

Atas dasar itulah menu harian anak harus dibangun. Selain itu, perlu dimasukkan dalam makanan diet dengan kandungan vitamin D yang tinggi, yang mempromosikan penyerapan kalsium yang baik dari makanan, serta vitamin K, B, A dan mineral: fosfor, mangan, magnesium, dan lainnya.

Penerimaan persiapan khusus

Untuk mencegah perkembangan osteoporosis pada anak, kompleks obat dan obat-obatan khusus dapat diresepkan oleh dokter. Mereka didasarkan pada suplemen kalsium, serta suplemen gizi vitamin dan mineral.

Untuk mengambil dana tersebut harus sesuai dengan rekomendasi dokter anak mengenai usia, berat badan, diet, gaya hidup dan status kesehatan anak. Dosisnya juga ditentukan oleh dokter secara individual.

Memastikan kebutuhan tubuh anak dalam kalsium

Penting untuk memperhitungkan fakta bahwa untuk kelompok usia anak yang berbeda kebutuhan akan asupan kalsium juga berbeda. Jadi, untuk bayi baru lahir kebutuhan akan elemen mineral ini dibatasi hingga 400 mg per hari. Anak-anak dari satu tahun hingga lima tahun harus menerima setidaknya 600 mg kalsium dengan makanan, dan pada usia 6-9 tahun kebutuhan asupan harian dalam tubuh meningkat menjadi 800-1200 mg. Remaja, serta orang dewasa yang belum mencapai usia 24, membutuhkan asupan kalsium harian sebanyak 1.200-1500 mg.

Aktivitas fisik anak

Penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa untuk mencegah perkembangan osteoporosis, anak perlu memastikan aktivitas fisik dalam jumlah yang cukup. Tentu saja, Anda tidak boleh menyalahgunakan kasus ini juga. Semuanya baik-baik saja.

Aktivitas fisik sedang dan olahraga teratur dari sejumlah latihan membantu memperkuat jaringan tulang. Sangat berguna di sini: aerobik, lari lambat, atau jalan cepat.

Namun, jika masalah osteoporosis cukup akut atau proses pencucian kalsium dari jaringan tulang sudah terjadi, maka keberadaan kerapuhan tulang harus diperhitungkan. Dan ini, pada gilirannya, berbicara tentang perlunya mencegah situasi traumatis yang mungkin timbul selama aktivitas fisik anak. Risiko besar kerusakan dan patah tulang.

Anda harus memilih serangkaian latihan yang dapat memberikan tingkat aktivitas fisik yang memadai tanpa terjadinya situasi yang berpotensi berbahaya.

Osteoporosis pada anak-anak

Osteoporosis pada anak-anak - penyebab, gejala, pengobatan

Informasi yang diberikan tidak dimaksudkan untuk pengobatan sendiri. Keakuratan dan penerapannya dalam kasus Anda tidak dijamin. Hubungi dokter spesialis!

Osteoporosis tidak dianggap sebagai penyakit anak-anak - biasanya wanita paruh baya atau pensiunan adalah korbannya. Hanya sesekali penyakit ini ditemukan pada anak-anak dan remaja.

Orang tua dari anak yang menderita melonggarkan jaringan tulang, tidak mudah untuk menemukan setidaknya beberapa informasi yang dapat dipercaya tentang spesifikasi manifestasi penyakit ini pada usia dini.

Kami akan mencoba untuk setidaknya mengkompensasi sebagian kurangnya informasi tersebut.

Patogenesis osteoporosis pada anak-anak

Penyebab utama penyakit pada anak perempuan dan laki-laki adalah karakteristik genetik dari organisme - sindrom Ehlers-Danlos, displasia mesektodermal, sindrom Marfan, homocystinuria, lysinuria, dan sebagainya.

Pada anak-anak yang sangat muda, osteoporosis biasanya disebabkan oleh prematur yang parah.

Patologi tulang pediatrik sering dikombinasikan dengan cacat lain dari sistem muskuloskeletal, terutama skoliosis. Skoliosis mendahului perkembangan perubahan osteoporosis pada 51% remaja.

Juga, kepadatan tulang dipengaruhi oleh rakhitis, anemia, endokrinopati, dystonia vaskular, penyakit pada saluran pencernaan, cerebral palsy, anoreksia, hipogonadisme, nefritis, tubulopati, hepatitis, trakeobronkitis, diabetes.

Keadaan yang menentukan terkadang adalah gangguan hormonal dari berbagai jenis. Tidak mengherankan bahwa risiko manifestasi penyakit terbesar pada tahap usia kritis. Kami daftar mereka:

  • 1 tahun;
  • periode 2,5 hingga 3,5 tahun;
  • 6-7 tahun;
  • permulaan pubertas pada usia sekitar 13 tahun (kadang-kadang agak lebih awal atau lebih lambat).

Akhirnya, faktor-faktor yang dikendalikan tidak boleh diabaikan, yaitu kualitas makanan. Kekurangan vitamin C dan D, kekurangan kalsium, makanan vegetarian berbahaya.

Fitur dan tanda-tanda penyakit pada usia dini

Biasanya, osteoporosis anak-anak didefinisikan sebagai remaja. Bentuk penyakit ini ditandai dengan onset yang cepat. Dalam hitungan minggu, rasa sakit yang sangat kentara di punggung, kaki dan lengan mulai menyiksa anak.

Postur tubuh secara bertahap terganggu dan kiprah berubah, pertumbuhan melambat terasa. Fraktur atau fraktur mikro tulang kemungkinan dengan sedikit beban pada mereka.

Banyak anak memiliki gejala neurologis - parestesia (kesemutan, merinding di ekstremitas), dan sakit kepala yang terjadi bersamaan.

Gambaran klinis dapat berubah menjadi lebih baik selama beberapa bulan atau beberapa tahun.

Cukup sulit mengidentifikasi osteoporosis pada anak:

  1. pertama, dokter anak masih menganggap fakta-fakta terjadinya penyakit ini di kalangan anak-anak prasekolah dan anak sekolah sangat jarang;
  2. kedua, tanda-tanda awal penyakit ini secara objektif sulit dibedakan bahkan dengan penggunaan peralatan diagnostik khusus.

Bagaimana cara mengobati osteoporosis masa kecil?

Sayangnya, masalahnya kurang dipahami oleh tokoh-tokoh kedokteran modern. Tidak ada obat khusus atau prosedur khusus yang jelas membantu dengan kepadatan tulang yang tidak mencukupi.

Dalam prakteknya, kira-kira rejimen pengobatan yang sama digunakan seperti pada pengobatan orang dewasa dengan diagnosis yang sama.

Peran penting dimainkan oleh organisasi nutrisi klinis khusus (Anda dapat membacanya di sini). Imobilisasi untuk waktu serangan paling kuat direkomendasikan untuk profilaksis, terapi latihan pencegahan diawasi secara ketat oleh instruktur, pijat bawah air, korset, dan minum obat antiinflamasi nonsteroid.

Selain obat-obatan, analgesik meresepkan persiapan garam kalsium. tablet hormon dan bifosfonat, vitamin.

Osteoporosis pada anak-anak

Apakah anak-anak menderita osteoporosis? Ya
Memang, sampai saat ini, osteoporosis dianggap banyak orang lanjut usia. Sekitar 30 tahun yang lalu, ahli endokrinologi terkenal Charles Dent adalah salah satu yang pertama mencatat hubungan masa kanak-kanak dengan penyakit berbahaya ini, menyebut osteoporosis manula sebagai penyakit anak. Mulai dari periode prenatal, pembentukan organ dan jaringan dalam tubuh anak, termasuk. pengembangan kerangka dan jaringan tulang generatrix-nya, komponen struktural yang kalsium. Akumulasi ini terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja, tercapai dan menentukan kekuatan jaringan tulang pada orang dewasa di masa depan.

Osteoporosis adalah penyakit kerangka metabolik yang ditandai dengan penurunan massa tulang dan gangguan mikrostruktur tulang, yang menyebabkan peningkatan kerapuhan dan risiko patah tulang. Osteopenia - perantara antara normal dan osteoporosis, pada dasarnya, adalah "pra-penyakit".

Mengapa osteoporosis terjadi?

Banyak faktor yang dapat mempengaruhi anak dalam isolasi atau dalam kombinasi, mencegah pembentukan tulang yang tepat. Pertama-tama, ini adalah faktor risiko yang diturunkan secara genetik, serta gangguan hormonal dalam tubuh anak. Faktor risiko yang signifikan adalah rakhitis yang tertunda, prematuritas, gaya hidup, adanya penyakit kronis, pengobatan rutin, imobilitas yang berkepanjangan. Adalah penting bahwa dalam kebanyakan kasus osteoporosis pada anak-anak adalah proses sekunder, yaitu, komplikasi dari penyakit yang ada. Meningkatnya insiden osteoporosis telah disebut epidemi bisu.

Kelemahan umum, kelelahan, penurunan kinerja sekolah, kejang dan kram otot, kulit kering, kuku rapuh dan rambut, karies dan periodontitis - semua ini adalah manifestasi dari kekurangan kalsium dalam tubuh dan manifestasi lebih lanjut dari osteoporosis yang akan datang - penurunan panjang tubuh dan tingkat pertumbuhan anak, nyeri tulang, lengkungan tulang belakang dan manifestasi paling serius dari ini adalah patah tulang.

Bagaimana cara mengidentifikasi osteoporosis pada anak?

Hanya pada akhir abad terakhir metode yang sangat informatif dan aman untuk deteksi dini dan andal osteoporosis, densitometri sinar-X, yang dikenal sebagai "standar emas" diagnostik, ditemukan dan mulai diperkenalkan ke dalam praktik medis.

Perkembangan osteoporosis pada anak-anak

Osteoporosis pada anak-anak didiagnosis jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Tetapi meskipun demikian, penyakit ini dianggap berbahaya, karena memengaruhi tubuh yang masih tumbuh belum terbentuk. Patologi dinyatakan dalam penurunan tingkat mineral yang terkandung dalam tulang, sebagai akibatnya kerangka kehilangan kekuatannya.

Selama osteoporosis, semua tulang sistem muskuloskeletal jarang ditemukan dan massanya menurun.

Karena perkembangan jangka panjang penyakit, ada peningkatan risiko cedera, khususnya patah tulang. Jatuh, memar, atau keseleo yang tidak disengaja dapat menyebabkan cedera serius bagi anak yang sakit. Oleh karena itu, osteoporosis pada anak-anak memerlukan perawatan wajib dan efektif yang bertujuan memperkuat kerangka, mencegah cedera dan memulihkan tulang yang rusak.

Patologi harus dirawat tidak hanya karena fraktur yang mungkin, tetapi juga agar sistem muskuloskeletal anak terus berkembang sepenuhnya. Diketahui bahwa kerangka tubuh manusia akhirnya terbentuk hanya pada usia 30, dan jika sebelum waktu ini ada kelainan ortopedi, maka ini mungkin memerlukan perubahan degeneratif dan ireversibel.

Selama masa pertumbuhan aktif, sangat penting untuk melindungi tubuh anak-anak dari berbagai penyakit yang dapat memicu pelanggaran dalam perkembangannya.

Hilangnya kekuatan jaringan tulang disebabkan oleh pencucian fosfor dan kalsium - bahan bangunan utama untuk struktur. Ini mengarah ke beberapa penyebab langsung dan tidak langsung, di antaranya ada beberapa alasan utama:

  1. gangguan hormonal dalam tubuh;
  2. gangguan metabolisme;
  3. kecenderungan genetik.

Ada juga faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya gangguan dalam aktivitas tubuh, yang menyebabkan penipisan jaringan tulang. Ini termasuk:

  • diabetes mellitus;
  • penyakit pada sistem muskuloskeletal yang bersifat inflamasi, khususnya artritis;
  • patologi sistem peredaran darah - leukemia dan lainnya;
  • disfungsi tiroid;
  • penyakit sistem endokrin;
  • gangguan penyerapan kalsium dalam tubuh dengan latar belakang perkembangan patologi saluran pencernaan;
  • masalah ginjal dan hati.

Osteoporosis pada anak-anak dapat berkembang tanpa adanya penyakit serius dan faktor predisposisi. Penyebab kerusakan tulang sering berfungsi sebagai pengobatan dengan obat-obatan yang memiliki efek negatif pada struktur kerangka. Obat-obatan yang berkontribusi pada pengembangan patologi termasuk glukokortikoid, hormon, obat antikonvulsan (antiepilepsi), dan beberapa lainnya.

Melemahnya struktur tulang dan otot sering terjadi dengan latar belakang gaya hidup yang menetap, defisiensi vitamin dan nutrisi yang buruk.

Jika kita berbicara tentang osteoporosis, yang timbul karena kecenderungan turun-temurun, maka ada baiknya mempertimbangkan penyakit seperti sindrom Lobstein. Dalam kasus seperti itu, kerapuhan tulang diamati pada bayi sejak saat kelahiran atau bahkan dari periode perkembangan intrauterin.

Gejala osteoporosis pada anak-anak

Sebagai aturan, osteoporosis pada anak-anak tidak menunjukkan gejala dan untuk waktu yang lama orang tua tidak mengetahui penyakit progresif. Ini berlanjut sampai waktu seperti melemahnya tulang tidak akan menyebabkan kerusakan pada tulang belakang atau tulang kerangka lainnya. Konsekuensi dari osteoporosis disertai dengan gejala yang parah dan memberikan kecemasan serius pada anak.

Sebagai hasil pencucian mineral dari jaringan tulang, mereka menjadi keropos dan rentan. Yang pertama adalah kelengkungan tulang belakang, yang menyebabkan punggung membungkuk, seperti pada skoliosis. Distorsi lengkungan tulang belakang dimanifestasikan oleh ketegangan konstan dan tidak melepaskan kejang. Meratakan vertebra sering menyebabkan saraf terjepit. Pada saat yang sama ada rasa sakit yang kuat, mobilitas rusak. Perubahan deformasi patologis pada struktur dapat dilengkapi dengan peradangan, yang secara signifikan mempersulit perjalanan osteoporosis.

Perawatan dan Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan patologi ortopedi pada anak-anak, perlu untuk menerapkan langkah-langkah komprehensif yang ditujukan untuk:

  • penghambatan aksi destruktif penyakit;
  • memperkuat kerangka dan meningkatkan kekuatannya;
  • normalisasi proses penyerapan kalsium dalam tubuh;
  • peningkatan metabolisme;
  • peningkatan kadar kalsium dan fosfor;
  • mengurangi risiko kemungkinan patah tulang dan cedera.

Tugas utama perawatan adalah menghilangkan penyebab penurunan massa tulang.

Jika pada orang dewasa osteoporosis diobati dengan bantuan terapi obat, ditambah dengan prosedur fisioterapi, maka banyak obat tidak dapat digunakan untuk anak-anak. Peran utama dalam pengobatan farmakologis patologi pada anak-anak dan remaja dimainkan oleh persiapan kalsium dan vitamin D3, yang dilengkapi dengan terapi fisik, koreksi nutrisi dan metode alami lainnya dari obat tradisional dan tradisional.

Bagikan dengan teman:

Gejala dan tanda osteoporosis pada anak-anak

Osteoporosis terutama merupakan penyakit yang menyerang wanita yang lebih tua. Namun, juga terjadi bahwa penyakit ini tidak ditularkan oleh anak-anak dan remaja. Tulang di masa kanak-kanak dan remaja tumbuh dan terbentuk hingga masa pubertas. Secara lebar, mereka tumbuh tepat karena pembentukan jaringan tulang, sedangkan pertumbuhan panjang terjadi karena tulang rawan. Pada osteoporosis anak-anak, gejalanya terutama dibagi menjadi dua kelompok utama. Ini adalah peningkatan kerusakan jaringan tulang dan penurunan proses pembentukan tulang. Saat ini, tidaklah sulit untuk menentukan kepadatan jaringan tulang, sehingga dokter dapat sepenuhnya mendeteksi pertumbuhan tulang yang lambat dan dengan demikian menentukan osteoporosis pada tahap awal.

Dalam tubuh anak yang terus tumbuh adalah metabolisme yang intens. Jaringan tulang anak-anak harus terus diperbarui dengan vitamin, khususnya kalsium. Dan untuk ini, Anda membutuhkan nutrisi yang tepat, kehidupan fisik yang aktif, dan tinggal lama di udara segar dan matahari. Pada anak-anak, kegagalan tulang mungkin tidak bermanifestasi. Mereka tidak mengeluh tentang apa pun, dan penyakitnya sudah dapat berkembang.

Penyebab penyakit pada anak-anak dan remaja

Keseimbangan mineral dalam tulang bisa terganggu pada segala usia. Jika ini terjadi pada periode perkembangan prenatal, maka kita dapat berbicara tentang osteoporosis bawaan.

Alasan berikut menyebabkannya:

  1. Jika pengiriman berulang terjadi setelah periode waktu yang singkat.
  2. Hipoksia (kekurangan oksigen) dan hipotensi (penurunan berat) pada janin yang melanggar fungsi plasenta.
  3. Penyakit ibu saat membawa janin.
  4. Bekerja dalam produksi yang berbahaya atau hanya kerja keras selama kehamilan.
  5. Pengaturan kerja dan istirahat yang buruk, kebiasaan buruk, kehamilan ganda.

Anak-anak pada tahun pertama dapat menderita osteoporosis karena gejala berikut:

  • Pelanggaran kebersihan
  • botol susu,
  • masalah usus
  • kekurangan ultraviolet dan vitamin D.

Pada remaja, perkembangan osteoporosis dikaitkan terutama dengan:

  1. Dengan keracunan karena penggunaan alkohol, merokok.
  2. Dengan nutrisi yang tidak tepat.
  3. Penggunaan produk susu tidak cukup.
  4. Aktivitas fisik yang tidak memadai.
  5. Penyakit kronis pada ginjal, hati, dan saluran pencernaan.
  6. Proses peradangan di dalam tubuh.
  7. Tindakan radiasi.

Juga, alasan pengembangan osteoporosis pada anak-anak, remaja termasuk minum obat-obatan tertentu. Ini bisa berupa antibiotik, seperti tetrasiklin, obat sakit maag (antasida), hormon glukokortikosteroid, yang digunakan dalam pengobatan penyakit autoimun dan proses peradangan, tablet untuk epilepsi (antikonvulsan).

Biasanya pada masa kanak-kanak, gejala osteoporosis secara praktis tidak dimanifestasikan dengan cara apa pun. Hanya ketika jaringan tulang terpengaruh secara signifikan, bisa ada rasa sakit di tulang belakang atau anggota tubuh bagian bawah, serta kelelahan saat berdiri atau duduk. Rasa sakit memanifestasikan dirinya dalam posisi tubuh tertentu dan secara bertahap menjadi sakit dan konstan. Paling sering, patologi osteoporosis pada anak-anak dan remaja dipikirkan ketika fraktur terjadi, tanpa alasan. Situs fraktur yang khas untuk penyakit ini adalah humerus, tulang siku, dan leher paha. Fraktur biasanya tanpa perpindahan. Dengan gerakan tiba-tiba rasa sakit terjadi. Juga dapat mengubah bentuk anggota badan.

Gejala pertama termasuk kulit kering, kram otot, terutama di malam hari, rambut dan kuku yang buruk, nyeri pada tulang belakang dan sendi. Anda tidak harus menunggu fraktur acak pertama. Saat gejala pertama muncul, lebih baik segera berkonsultasi ke dokter. Nyeri pada punggung bagian bawah dan persendian bisa mereda atau muncul lagi, tergantung pada keadaan emosi anak atau kondisi cuaca yang berubah. Gejala lain dari osteoporosis masa kanak-kanak adalah nyeri, nyeri dada yang berkepanjangan. Anak sering ingin duduk atau berbaring, karena hanya setelah itu rasa sakit berlalu.

Rachitis, distonia vegetatif-vaskular, penyakit gastrointestinal, anoreksia, cerebral palsy, dan penyakit lainnya sangat buruk tercermin pada kepadatan tulang. Terutama sering osteoporosis memanifestasikan dirinya dalam tahap usia yang penting. Ini adalah tahun pertama kehidupan, usia 2,5 hingga 3,5 tahun, 6-7 tahun dan masa pertumbuhan aktif dan pubertas dari sekitar 12 tahun (mungkin cepat atau lambat). Osteoporosis anak-anak (remaja) dimanifestasikan oleh perubahan dalam gaya berjalan, postur. Patah tulang (microfractures) pada tulang juga dimungkinkan bahkan dengan beban yang relatif kecil. Banyak anak kadang-kadang memiliki gejala neurologis, seperti merinding dan kesemutan pada anggota badan, dan sakit kepala juga ada.

Tanda-tanda osteoporosis pada masa kanak-kanak meliputi: perawakan pendek dibandingkan dengan teman sebaya, perubahan postur, ketika perut membuncit dan kebulatan dada muncul. Jika osteoporosis adalah bawaan, ia memiliki tanda-tanda radiologis yang jelas: penipisan lapisan luar tulang, penurunan kepadatan tulang, bentuk vertebra berbentuk baji yang tidak biasa, kadang-kadang juga disebut vertebra ikan. Terkadang pada anak kecil, osteoporosis dikacaukan dengan rakhitis. Kemudian, untuk menentukan diagnosis yang tepat, densitometri ditentukan - pengukuran kepadatan mineral tulang.

Pengobatan osteoporosis pada anak-anak

Penyakit ini sangat bisa diobati dengan baik di masa kecil. Tugas-tugas utama yang dipecahkan oleh perawatan ditujukan untuk menghilangkan keluhan pasien dan menstabilkan keadaan, serta memulihkan keseimbangan antara resorpsi jaringan tulang dan produksinya. Tugas-tugas ini diselesaikan dengan terapi simptomatik, yang meliputi diet khusus yang diperkaya dengan makanan dengan kalsium, fosfor dan protein, terapi fisik (yang dimulai setelah 4 bulan setelah terapi kombinasi), sehingga tulang yang lemah dapat berubah bentuk. Jika ada sindrom nyeri yang diucapkan, maka obat penghilang rasa sakit dan mengenakan korset ditentukan.

Untuk menghilangkan tanda dan gejala osteoporosis pada anak-anak dan remaja, kelompok obat berikut ini digunakan:

  • Merangsang pembentukan tulang. Ini adalah steroid anabolik dan hormon somatotropik rekombinan.
  • Menekan resorpsi tulang. Ini adalah kalsitonin, estrogen, yang ditunjuk oleh kursus singkat.
  • Menormalkan seluruh proses metabolisme. Ini adalah vitamin D dengan kalsium dan osteogenon.

Tetapi pengobatan dengan obat-obatan hormonal tidak diinginkan pada masa kanak-kanak dan remaja, karena mereka mempengaruhi pembentukan sistem dan organ internal. Lebih baik menggunakan suplemen kalsium. vitamin D, magnesium.

Pencegahan osteoporosis pada anak-anak harus dimulai dengan aliran kalsium yang stabil ke dalam tubuh. Unsur ini tidak dapat dengan sendirinya disintesis di dalam tubuh, ia harus berasal dari luar. Penting untuk memperkaya diet anak dengan nutrisi penting dan sepenuhnya menghilangkan makanan cepat saji yang berbahaya. Anak-anak yang sakit diberi resep diet dengan kacang-kacangan, oatmeal, ikan. Semua produk dan minuman berkafein tidak termasuk. Hanya dengan mematuhi semua resep dokter, seseorang dapat pulih dari osteoporosis.

Masalah osteoporosis anak-anak adalah bahwa tanda-tanda pertama penyakit ini sulit dibedakan dan dokter anak menganggap osteoporosis anak sangat jarang. Masalah ini agak kurang dipelajari oleh dokter dan oleh karena itu osteoporosis diobati pada anak-anak dan juga pada orang dewasa. Tidak ada persiapan khusus dan prosedur khusus yang dikembangkan untuk pengobatan osteoporosis anak-anak. Resep analgesik, garam kalsium, bifosfonat, vitamin.

Jika seorang anak memiliki kekurangan kalsium pada usia dini atau remaja, maka ia harus sudah berisiko terkena osteoporosis. Bahkan sedikit perubahan dalam metabolisme kalsium-fosfor tidak dapat diabaikan oleh dokter profesional. Kabar baiknya bagi orang tua yang anaknya masih menderita osteoporosis, adalah bahwa pengobatan modern memiliki metode untuk diagnosis dini penyakit ini. Ini densitometri. Sebelumnya, osteoporosis menunjukkan kejang di kaki pada malam hari, kesemutan dan merinding, lemah, dan cepat lelah. Tetapi diagnosis dibuat hanya setelah fraktur pertama. Hari ini semuanya telah berubah.
Osteoporosis pada anak-anak jauh dari vonis, dan itu benar-benar dapat mengatasinya. Sederhananya, orang tua harus bertanggung jawab untuk mengidentifikasi penyakit dan pencegahannya. Anak-anak harus diajari sejak usia dini untuk mengatur diet dan berolahraga dengan benar. Ini akan membantu menjaga tulang tetap sehat dan kuat untuk waktu yang lama.

Gejala dan pengobatan osteoporosis masa kanak-kanak

Banyak orang tahu bahwa osteoporosis adalah penyakit usia tua, yang berkembang terutama pada wanita setelah 45 tahun. Tetapi tidak semua orang tahu bahwa ada yang disebut osteoporosis remaja, yang diamati pada anak-anak dan remaja.

Bagaimana penyakit ini berkembang

Pada usia muda, tulang manusia terbentuk karena jaringan tulang rawan (pemanjangan kerangka) dan munculnya jaringan tulang (ekspansi tulang).

Ada dua kelompok penyebab osteoporosis pada usia muda:

  • Peningkatan deformasi jaringan tulang.
  • Mengurangi laju pembentukan kerangka.

Belum lama ini, diketahui bahwa keseimbangan ini dapat terganggu pada tahap kehidupan seseorang. Ada yang namanya osteoporosis bawaan. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan perkembangan intrauterin. Itu dapat diinduksi:

  1. prematuritas janin;
  2. kasus hipoksia intrauterin atau hipotropi dengan gangguan fungsi plasenta;
  3. membawa anak kembar atau pengiriman berulang dengan periode waktu yang singkat;
  4. penyakit ibu kronis atau pekerjaan kebersihan yang tidak sesuai selama masa subur anak;
  5. berbagai keracunan selama kehamilan.

Gejala osteoporosis remaja dapat berkembang pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi ini:

  • kerusakan usus;
  • memberi makan anak-anak campuran yang tidak beradaptasi;
  • kurangnya radiasi matahari dan hipovitaminosis (terutama vitamin D yang tidak mencukupi);
  • ketidakpatuhan dengan standar kebersihan.

Pada anak-anak pubertas, penyakit ini dapat disebabkan oleh:

  1. penggunaan alkohol dan produk tembakau;
  2. diet yang tidak seimbang;
  3. gaya hidup menetap;
  4. penyakit kronis pada saluran pencernaan, hati dan ginjal;
  5. patologi disertai oleh peradangan (collagenosis, tuberkulosis);
  6. paparan radiasi dan racun;
  7. imobilitas berkepanjangan karena alasan apa pun.

Efek pengobatan

Osteoporosis pada usia muda dapat disebabkan tidak hanya oleh berbagai patologi dan penyakit, tetapi juga oleh efek obat-obatan tertentu. Untuk memprovokasi perkembangan osteoporosis pada anak-anak dapat:

  • hormon sifat glukokortikosteroid, yang biasanya diresepkan untuk pengobatan penyakit autoimun dan inflamasi;
  • antikonvulsan yang digunakan untuk epilepsi;
  • zat kemoterapi;
  • antibiotik tertentu;
  • Zat yang mengurangi keasaman di perut (antasida), yang digunakan untuk menekan mulas.

Seringkali, osteoporosis pada anak-anak tidak memiliki gejala khusus. Hanya dalam kasus ketika jaringan tulang sangat terpengaruh, anak dapat mengeluh tentang rasa sakit di daerah tulang belakang, kaki, atau cepat lelah saat berdiri atau duduk. Pertama, rasa sakit berlalu ketika anak menempati posisi tertentu, tetapi kemudian menjadi permanen dan sakit.

Seringkali, kehadiran osteoporosis pada remaja mulai diasumsikan setelah fraktur berulang yang terjadi tanpa cedera tertentu. Tempat-tempat pelanggaran integritas jaringan tulang yang paling umum adalah tubuh vertebral, leher paha, humerus, dan ulna. Jika anak membuat gerakan tiba-tiba, mungkin ada rasa sakit akut dan gejala bentuk anggota badan yang berubah.

Untuk vertebra, fraktur kompresi adalah tipikal, yang perpindahannya tidak khas.

Gejala untuk mencurigai osteoporosis pada anak:

  1. pertumbuhan rendah dibandingkan dengan anak-anak lain pada usia yang sama;
  2. reformasi postur, yang terdiri dari pembulatan area dada, meluruskan defleksi di punggung bawah, perut menonjol;
  3. dengan kelengkungan tulang belakang, lipatan kulit asimetris dapat terjadi pada satu sisi tubuh.

Jika osteoporosis bawaan terjadi, gejala rontgen yang paling jelas adalah:

  • penurunan kepadatan dan penipisan lapisan tulang luar;
  • bentuk vertebra yang tidak biasa ("vertebra ikan").

Gejala osteoporosis pada usia muda bisa dikacaukan dengan gejala rakhitis. Saat ini, untuk mendiagnosis osteoporosis pada anak-anak, kepadatan mineral jaringan tulang diukur. Teknik ini disebut densitometri.

Tujuan dan metode perawatan

Terapi dengan sangat baik membantu merawat anak-anak dengan diagnosis osteoporosis remaja, tetapi hanya jika Anda beralih ke spesialis tepat waktu. Perawatan memiliki tujuan sebagai berikut:

  1. Meredakan gejala dan menstabilkan kondisi pasien.
  2. Melanjutkan keseimbangan antara pembentukan jaringan tulang dan kehancurannya.

Untuk melakukan tugas pertama, kursus terapi simptomatik ditentukan sebagai pengobatan, yang terdiri dari:

  • memberi anak makanan khusus yang kaya akan protein, kalsium dan fosfor;
  • pengembangan satu set latihan fisik, yang harus dilakukan tidak lebih awal dari seperempat setelah dimulainya perawatan yang kompleks. Kalau tidak, ada kemungkinan besar banyak pelanggaran dalam kerangka;
  • Jika rasa sakit ada di antara gejala-gejala penyakit, pengobatan termasuk pemberian obat penghilang rasa sakit dan pemakaian korset pendukung khusus.

Selama perawatan, obat-obatan berikut dapat digunakan untuk memerangi penyebab penyakit:

  1. zat untuk menekan resorpsi jaringan tulang. Ini adalah kalsitonin yang berasal dari alam dan buatan serta estrogen;
  2. obat yang menginduksi pembentukan tulang. Mereka termasuk STH dan steroid;
  3. berarti menormalkan kondisi umum pasien. Vitamin D paling umum digunakan selama perawatan.

Karena perawatan anak-anak dengan penggunaan zat-zat hormonal mungkin tidak memiliki efek terbaik pada kesehatan anak-anak, preferensi diberikan kepada obat-obatan dari kelompok yang terakhir. Sebagai pencegahan osteoporosis pada usia dini, anak-anak dapat diberikan obat yang mengandung magnesium, kalsium, dan vitamin D.

Gejala dan pengobatan osteoporosis masa kanak-kanak

Banyak orang tahu bahwa osteoporosis adalah penyakit usia tua, yang berkembang terutama pada wanita setelah 45 tahun. Tetapi tidak semua orang tahu bahwa ada yang disebut osteoporosis remaja, yang diamati pada anak-anak dan remaja.

Bagaimana penyakit ini berkembang

Pada usia muda, tulang manusia terbentuk karena jaringan tulang rawan (pemanjangan kerangka) dan munculnya jaringan tulang (ekspansi tulang).

Ada dua kelompok penyebab osteoporosis pada usia muda:

  • Peningkatan deformasi jaringan tulang.
  • Mengurangi laju pembentukan kerangka.

Belum lama ini, diketahui bahwa keseimbangan ini dapat terganggu pada tahap kehidupan seseorang. Ada yang namanya osteoporosis bawaan. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan perkembangan intrauterin. Itu dapat diinduksi:

  1. prematuritas janin;
  2. kasus hipoksia intrauterin atau hipotropi dengan gangguan fungsi plasenta;
  3. membawa anak kembar atau pengiriman berulang dengan periode waktu yang singkat;
  4. penyakit ibu kronis atau pekerjaan kebersihan yang tidak sesuai selama masa subur anak;
  5. berbagai keracunan selama kehamilan.

Gejala osteoporosis remaja dapat berkembang pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi ini:

  • kerusakan usus;
  • memberi makan anak-anak campuran yang tidak beradaptasi;
  • kurangnya radiasi matahari dan hipovitaminosis (terutama vitamin D yang tidak mencukupi);
  • ketidakpatuhan dengan standar kebersihan.

Pada anak-anak pubertas, penyakit ini dapat disebabkan oleh:

  1. penggunaan alkohol dan produk tembakau;
  2. diet yang tidak seimbang;
  3. gaya hidup menetap;
  4. penyakit kronis pada saluran pencernaan, hati dan ginjal;
  5. patologi disertai oleh peradangan (collagenosis, tuberkulosis);
  6. paparan radiasi dan racun;
  7. imobilitas berkepanjangan karena alasan apa pun.

Efek pengobatan

Osteoporosis pada usia muda dapat disebabkan tidak hanya oleh berbagai patologi dan penyakit, tetapi juga oleh efek obat-obatan tertentu. Untuk memprovokasi perkembangan osteoporosis pada anak-anak dapat:

  • hormon sifat glukokortikosteroid, yang biasanya diresepkan untuk pengobatan penyakit autoimun dan inflamasi;
  • antikonvulsan yang digunakan untuk epilepsi;
  • zat kemoterapi;
  • antibiotik tertentu;
  • Zat yang mengurangi keasaman di perut (antasida), yang digunakan untuk menekan mulas.

Seringkali, osteoporosis pada anak-anak tidak memiliki gejala khusus. Hanya dalam kasus ketika jaringan tulang sangat terpengaruh, anak dapat mengeluh tentang rasa sakit di daerah tulang belakang, kaki, atau cepat lelah saat berdiri atau duduk. Pertama, rasa sakit berlalu ketika anak menempati posisi tertentu, tetapi kemudian menjadi permanen dan sakit.

Seringkali, kehadiran osteoporosis pada remaja mulai diasumsikan setelah fraktur berulang yang terjadi tanpa cedera tertentu. Tempat-tempat pelanggaran integritas jaringan tulang yang paling umum adalah tubuh vertebral, leher paha, humerus, dan ulna. Jika anak membuat gerakan tiba-tiba, mungkin ada rasa sakit akut dan gejala bentuk anggota badan yang berubah.

Untuk vertebra, fraktur kompresi adalah tipikal, yang perpindahannya tidak khas.

Gejala untuk mencurigai osteoporosis pada anak:

  1. pertumbuhan rendah dibandingkan dengan anak-anak lain pada usia yang sama;
  2. reformasi postur, yang terdiri dari pembulatan area dada, meluruskan defleksi di punggung bawah, perut menonjol;
  3. dengan kelengkungan tulang belakang, lipatan kulit asimetris dapat terjadi pada satu sisi tubuh.

Jika osteoporosis bawaan terjadi, gejala rontgen yang paling jelas adalah:

  • penurunan kepadatan dan penipisan lapisan tulang luar;
  • bentuk vertebra yang tidak biasa ("vertebra ikan").

Gejala osteoporosis pada usia muda bisa dikacaukan dengan gejala rakhitis. Saat ini, untuk mendiagnosis osteoporosis pada anak-anak, kepadatan mineral jaringan tulang diukur. Teknik ini disebut densitometri.

Tujuan dan metode perawatan

Terapi dengan sangat baik membantu merawat anak-anak dengan diagnosis osteoporosis remaja, tetapi hanya jika Anda beralih ke spesialis tepat waktu. Perawatan memiliki tujuan sebagai berikut:

  1. Meredakan gejala dan menstabilkan kondisi pasien.
  2. Melanjutkan keseimbangan antara pembentukan jaringan tulang dan kehancurannya.

Untuk melakukan tugas pertama, kursus terapi simptomatik ditentukan sebagai pengobatan, yang terdiri dari:

  • memberi anak makanan khusus yang kaya akan protein, kalsium dan fosfor;
  • pengembangan satu set latihan fisik, yang harus dilakukan tidak lebih awal dari seperempat setelah dimulainya perawatan yang kompleks. Kalau tidak, ada kemungkinan besar banyak pelanggaran dalam kerangka;
  • Jika rasa sakit ada di antara gejala-gejala penyakit, pengobatan termasuk pemberian obat penghilang rasa sakit dan pemakaian korset pendukung khusus.

Selama perawatan, obat-obatan berikut dapat digunakan untuk memerangi penyebab penyakit:

  1. zat untuk menekan resorpsi jaringan tulang. Ini adalah kalsitonin yang berasal dari alam dan buatan serta estrogen;
  2. obat yang menginduksi pembentukan tulang. Mereka termasuk STH dan steroid;
  3. berarti menormalkan kondisi umum pasien. Vitamin D paling umum digunakan selama perawatan.

Karena perawatan anak-anak dengan penggunaan zat-zat hormonal mungkin tidak memiliki efek terbaik pada kesehatan anak-anak, preferensi diberikan kepada obat-obatan dari kelompok yang terakhir. Sebagai pencegahan osteoporosis pada usia dini, anak-anak dapat diberikan obat yang mengandung magnesium, kalsium, dan vitamin D.