Griseofulvin (Griseofulvin)

Salah satu antimikotik alami paling awal, dengan spektrum aktivitas yang sempit. Ini diproduksi oleh jamur dari genus Penicillium. Ini hanya digunakan untuk kurap yang disebabkan oleh jamur dermatomycete.

Ini memiliki efek fungistatik, yang disebabkan oleh penghambatan aktivitas mitosis sel jamur dalam metafase dan pelanggaran sintesis DNA.

Akumulasi selektif dalam "prokeratin" sel-sel kulit, rambut, kuku, griseofulvin memberikan resistensi keratin yang baru terbentuk terhadap kerusakan jamur. Obatnya datang setelah penggantian lengkap keratin yang terinfeksi, sehingga efek klinis berkembang perlahan.

Dermatomycetes sensitif terhadap griseofulvin (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Jamur lainnya tahan.

Griseofulvin diserap dengan baik di saluran pencernaan. Ketersediaan hayati meningkat ketika dikonsumsi bersama makanan berlemak. Konsentrasi maksimum dalam darah dicatat setelah 4 jam, konsentrasi tinggi dibuat di lapisan keratin kulit, rambut, kuku. Hanya sebagian kecil griseofulvina yang didistribusikan ke jaringan dan rahasia lain. Dimetabolisme di hati. Diekskresikan dalam feses (36% dalam bentuk aktif) dan urin (kurang dari 1%). Waktu paruh adalah 15-20 jam, dengan gagal ginjal tidak berubah.

GIT: sakit perut, mual, muntah, diare.

Sistem saraf: sakit kepala, pusing, susah tidur, neuritis perifer.

Kulit: ruam, gatal, fotodermatitis.

Reaksi hematologi: granulositopenia, leukopenia.

Hati: peningkatan aktivitas transaminase, ikterus, hepatitis.

Lainnya: kandidiasis oral, sindrom mirip lupus.

Dermatomikosis: atlet, trikofitosis, mikrosporia.

Mikosis kulit kepala.

Reaksi alergi terhadap griseofulvin.

Disfungsi hati.

Lupus erythematosus sistemik.

Kehamilan Griseofulvin menembus melalui plasenta. Studi keamanan yang memadai pada manusia belum dilakukan. Ada bukti efek teratogenik dan embriotoksik pada hewan. Penggunaan pada wanita hamil tidak dianjurkan.

Menyusui. Data keamanan yang memadai tidak tersedia. Menyusui tidak dianjurkan.

Geriatrik Pada orang tua, karena perubahan fungsi hati terkait usia, risiko hepatotoksisitas griseofulvin dapat meningkat. Membutuhkan pemantauan klinis dan laboratorium yang ketat.

Disfungsi hati. Karena hepatotoksisitas griseofulvin, pemantauan klinis dan laboratorium secara teratur diperlukan untuk pemberiannya. Jika fungsi hati abnormal tidak dianjurkan. Pemantauan ketat fungsi hati juga diperlukan pada alkoholisme dan pada orang yang menerima obat lain yang dapat mempengaruhi hati.

Induktor enzim mikrosomal hati (barbiturat, rifampisin, dll.) Dapat meningkatkan metabolisme griseofulvin dan melemahkan efeknya.

Griseofulvin menginduksi sitokrom P-450, oleh karena itu dapat memperkuat metabolisme di hati dan, karenanya, melemahkan efek:

antikoagulan tidak langsung dari kelompok kumarin (kontrol waktu protrombin diperlukan, koreksi dosis antikoagulan mungkin diperlukan);

obat antidiabetik oral (kontrol kadar glukosa darah dengan kemungkinan penyesuaian dosis obat antidiabetes);

theophilin (pemantauan konsentrasinya dalam darah dengan kemungkinan penyesuaian dosis);

kontrasepsi oral yang mengandung estrogen. Ini mungkin disertai dengan perdarahan intermenstrual, amenore, terjadinya kehamilan yang tidak direncanakan. Oleh karena itu, selama periode pengobatan dengan griseofulvin dan selama 1 bulan setelah selesai, perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan atau alternatif.

Griseofulvin meningkatkan efek alkohol.

Informasi Pasien

Griseofulvin harus dikonsumsi secara oral selama atau segera setelah makan. Jika diet rendah lemak digunakan, griseofulvin harus dikonsumsi dengan 1 sendok makan minyak sayur.

Jangan minum alkohol selama perawatan.

Secara ketat patuh pada rejimen dan rejimen pengobatan selama seluruh terapi, jangan melewati dosis dan meminumnya secara berkala. Jika Anda melewatkan satu dosis, minum sesegera mungkin; Jangan minum jika sudah hampir waktunya untuk mengambil dosis berikutnya; jangan menggandakan dosis. Untuk menahan durasi terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penghentian dini perawatan meningkatkan risiko kekambuhan.

Jangan menggunakan obat yang sudah kadaluwarsa.

Berhati-hatilah saat pusing.

Jangan menjalani insolasi langsung.

Jangan gunakan Griseofulvin selama kehamilan dan menyusui.

Selama pengobatan dengan griseofulvin dan selama 1 bulan setelah penghentian, jangan hanya menggunakan obat oral yang mengandung estrogen untuk kontrasepsi. Pastikan untuk menggunakan metode tambahan atau alternatif.

Dalam pengobatan mikosis kaki, pengobatan antijamur alas kaki, kaus kaki, dan kaus kaki harus dilakukan.

Konsultasikan dengan dokter jika perbaikan tidak terjadi pada waktu yang ditunjukkan oleh dokter atau muncul gejala baru.

Sebagai obat antijamur kalium iodida digunakan secara internal dalam bentuk larutan pekat (1,0 g / ml). Mekanisme tindakan tidak diketahui.

Ini aktif terhadap banyak jamur, tetapi signifikansi klinis utama memiliki efek pada S. schenčkii.

Cepat dan hampir sepenuhnya terserap di saluran pencernaan. Didistribusikan terutama di kelenjar tiroid. Juga terakumulasi di kelenjar ludah, mukosa lambung, kelenjar susu. Konsentrasi dalam air liur, jus lambung dan ASI 30 kali lebih tinggi daripada dalam plasma darah. Diekskresikan terutama oleh ginjal.

GIT: sakit perut, mual, muntah, diare.

Sistem endokrin: perubahan fungsi tiroid (membutuhkan pemantauan klinis dan laboratorium yang sesuai).

Reaksi iodisme: ruam, rinitis, konjungtivitis, stomatitis, radang tenggorokan, bronkitis.

Lainnya: limfadenopati, pembengkakan kelenjar liur submaxillary.

Dengan pengembangan yang diucapkan HP harus mengurangi dosis atau berhenti minum sementara. Setelah 1-2 minggu, pengobatan dapat dilanjutkan dengan dosis yang lebih rendah.

Sporotrichosis: kulit, kulit dan limfatik.

Hipersensitif terhadap sediaan yodium.

Hiperfungsi kelenjar tiroid.

Tumor kelenjar tiroid.

Kehamilan Tidak ada studi keselamatan yang memadai telah dilakukan. Penggunaan pada wanita hamil hanya mungkin dalam kasus-kasus di mana manfaat yang dimaksudkan menang atas risiko.

Konsentrasi kalium iodida dalam ASI 30 kali lebih tinggi dari kadar plasma. Selama perawatan, menyusui harus dihentikan.

Ketika dikombinasikan dengan preparat kalium atau diuretik hemat kalium, dapat terjadi hiperkalemia.

Informasi Pasien

Kalium iodida harus diminum setelah makan. Dosis tunggal direkomendasikan untuk diencerkan dengan air, susu atau jus buah.

Secara ketat patuh pada rejimen dan rejimen pengobatan selama seluruh terapi, jangan melewati dosis dan meminumnya secara berkala. Jika Anda melewatkan satu dosis, minum sesegera mungkin; Jangan minum jika sudah hampir waktunya untuk mengambil dosis berikutnya; jangan menggandakan dosis. Untuk menahan durasi terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penghentian dini perawatan meningkatkan risiko kekambuhan.

Konsultasikan dengan dokter jika perbaikan tidak terjadi pada waktu yang ditunjukkan oleh dokter atau muncul gejala baru.

Antimikotik sintetis untuk penggunaan lokal (dalam bentuk cat kuku), yang merupakan turunan dari morfolin.

Tergantung pada konsentrasinya, ia dapat memiliki efek fungistatik dan fungisida karena terganggunya struktur membran sel jamur.

Hal ini ditandai dengan berbagai aktivitas antijamur. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. Peka terhadapnya. dan sejumlah jamur lainnya.

Ketika dioleskan, ia menembus ke dalam lempeng kuku dan dasar kuku. Penyerapan sistemik dapat diabaikan dan tidak memiliki signifikansi klinis.

Lokal: rasa terbakar, gatal atau iritasi pada kulit di sekitar kuku, perubahan warna pada kuku (jarang).

Onikomikosis disebabkan oleh dermatomisetes, jamur dan jamur kapang (jika tidak lebih dari 2/3 lempeng kuku terkena).

Hipersensitif terhadap amorolfin.

Usia hingga 6 tahun.

Kehamilan Tidak ada studi keselamatan yang memadai telah dilakukan. Penggunaan pada wanita hamil tidak dianjurkan.

Menyusui. Data keamanan yang memadai tidak tersedia. Menyusui tidak dianjurkan.

Pediatri Tidak ada studi keselamatan yang memadai telah dilakukan. Penggunaan pada anak di bawah 6 tahun tidak dianjurkan.

Antimikotik sistemik meningkatkan efek terapeutik amorolfin.

Informasi Pasien

Baca petunjuk penggunaan dengan cermat.

Taatilah rejimen dan rejimen pengobatan selama terapi.

Untuk menahan durasi terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penghentian dini perawatan meningkatkan risiko kekambuhan.

Selama perawatan tidak disarankan untuk menggunakan cat kuku kosmetik dan kuku palsu.

Saat bekerja dengan pelarut organik, Anda harus mengenakan sarung tangan kedap pelindung.

Itu harus secara teratur menggiling jaringan kuku yang berubah. File yang digunakan untuk merawat kuku yang terkena tidak boleh digunakan untuk memproses kuku yang sehat.

Konsultasikan dengan dokter jika perbaikan tidak terjadi pada waktu yang ditunjukkan oleh dokter atau muncul gejala baru.

Ikuti aturan penyimpanan.

Obat antijamur sintetis untuk penggunaan lokal, memiliki spektrum aktivitas yang luas. Mekanisme tindakan tidak diinstal.

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp. Peka terhadap ciclopirox. dan banyak jamur lainnya. Ini juga bekerja pada beberapa bakteri gram positif dan gram negatif, mikoplasma dan trichomonad, tetapi ini tidak memiliki arti praktis.

Ketika dioleskan, ia menembus dengan cepat ke berbagai lapisan kulit dan pelengkapnya, menciptakan konsentrasi lokal yang tinggi, 20-30 kali lebih tinggi daripada IPC untuk patogen utama mikosis superfisial. Ketika diterapkan pada area yang luas, dapat sedikit diserap (1,3% dari dosis terdeteksi dalam darah), 94-97% terikat dengan protein plasma, diekskresikan oleh ginjal. Waktu paruh eliminasi adalah 1,7 jam.

Lokal: terbakar, gatal, iritasi, mengelupas atau memerah kulit.

Kurap disebabkan oleh dermatomycetes, jamur dan jamur.

Onikomikosis (jika tidak lebih dari 2/3 lempeng kuku terkena).

Vaginitis jamur dan vulvovaginitis.

Pencegahan infeksi jamur pada kaki (bedak pada kaus kaki dan / atau sepatu).

Hipersensitif terhadap ciclopirox.

Usia hingga 6 tahun.

Kehamilan Tidak ada studi keselamatan yang memadai telah dilakukan. Penggunaan pada wanita hamil tidak dianjurkan.

Menyusui. Data keamanan yang memadai tidak tersedia. Menyusui tidak dianjurkan.

Pediatri Tidak ada studi keselamatan yang memadai telah dilakukan. Penggunaan pada anak di bawah 6 tahun tidak dianjurkan.

Antimikotik sistemik meningkatkan efek terapi ciclopirox.

Informasi Pasien

Baca dengan cermat petunjuk penggunaan bentuk sediaan obat yang diresepkan.

Taatilah rejimen dan rejimen pengobatan selama terapi.

Untuk menahan durasi terapi. Penggunaan yang tidak teratur atau penghentian dini perawatan meningkatkan risiko kekambuhan.

Selama perawatan tidak disarankan untuk menggunakan cat kuku kosmetik dan kuku palsu.

Saat bekerja dengan pelarut organik, Anda harus mengenakan sarung tangan kedap pelindung.

Dalam pengobatan onikomikosis, Anda harus secara teratur menggiling semua jaringan kuku yang berubah. File yang digunakan untuk merawat kuku yang terkena tidak boleh digunakan untuk memproses kuku yang sehat.

Hindari mendapatkan larutan dan krim di mata.

Krim vagina harus dimasukkan jauh ke dalam vagina dengan bantuan aplikator sekali pakai yang terpasang, sebaiknya semalam. Aplikator baru digunakan untuk setiap prosedur.

Konsultasikan dengan dokter jika perbaikan tidak terjadi pada waktu yang ditunjukkan oleh dokter atau muncul gejala baru.

Ikuti aturan penyimpanan.

Meja Obat antijamur. Karakteristik utama dan fitur aplikasi

* Dengan fungsi ginjal normal

** Ketika diberikan secara intravaginal. Ketika diterapkan secara eksternal, secara praktis tidak diserap.

Griseofulvin

Harga di apotek daring:

Griseofulvin adalah antibiotik yang memiliki efek antijamur. Tersedia dalam bentuk tablet dan salep.

Tindakan farmakologis griseofulvina

Griseofulvin adalah bahan aktif aktif obat dalam bentuk apa pun.

Menurut instruksi, Griseofulvin memiliki efek fungistatik, yang bertujuan menghentikan pertumbuhan dan perkembangan jamur parasit, yang merupakan penyebab banyak penyakit kulit manusia. Tindakan obat ini ditujukan untuk memerangi trikofit (mempengaruhi kulit kepala dan kuku), mikrosporum (menyebabkan penyakit kulit yang bersifat spesifik), epidermofita (mempengaruhi kulit pangkal paha, kaki, serta kuku).

Tablet dan salep Griseofulvin tidak aktif dalam pengobatan kandidiasis, yang disebabkan oleh jamur parasit seperti ragi.

Obat ini memiliki efek merusak dengan menghambat pembelahan sel sebagian besar sel jamur dalam metafase, mengganggu struktur gelendong mitosis.

Griseofulvin terakumulasi dalam jumlah yang bervariasi dalam sel-sel rambut, kuku dan kulit, yang merupakan prekursor keratin. Dengan demikian, obat ini membuat keratin tahan terhadap parasit jamur. Karena keratin yang terinfeksi dipisahkan, ia diganti dengan jaringan yang sehat, yang menunjukkan pemulihan. Efek terapeutik dari penggunaan Griseofulvina berkembang secara bertahap.

Tercatat bahwa obat ini bertindak jauh lebih efisien dengan menelan.

Tablet Griseofulvin dimetabolisme di hati, membentuk dua metabolit. Masa penghapusan total obat dari tubuh adalah 48 jam. Diekskresikan dari tubuh terutama melalui ginjal.

Indikasi untuk penggunaan Griseofulvina

Griseofulvin dimaksudkan untuk pengobatan kurap dari berbagai asal.

Obat ini direkomendasikan untuk pasien yang menderita favus (infeksi jamur pada kulit kepala), mikrosporia (penyakit jamur parasit) dan trikofitosis kulit halus dan kulit kepala, atlet kulit halus (penyakit kulit yang disebabkan oleh jamur parasit filamen).

Griseofulvin juga efektif untuk infeksi kuku jamur yang disebabkan oleh jamur patogen.

Metode penggunaan dan dosis Griseofulvina

Instruksi untuk Griseofulvin mengatakan bahwa obat ini ditujukan untuk pemberian lokal dan oral.

Tablet Griseofulvin harus dikonsumsi bersamaan dengan 1 sendok teh minyak sayur. Untuk pengobatan mikrosporia bentuk trikofitosis supuratif superfisial atau infiltratif, orang dewasa diberi resep 8 tablet per hari, anak-anak menggunakan dosis harian secara individual dengan kecepatan 22 mg per 1 kg berat badan. Obat dilanjutkan sampai hasil tes positif untuk keberadaan jamur diperoleh. Salep Griseofulvin dioleskan ke daerah yang terkena dengan lapisan tipis dua kali sehari. Kursus pengobatan adalah 4 minggu.

Untuk pengobatan onikomikosis, favus, dan trikofitosis kulit kepala, dosisnya ditentukan dengan laju 1 tablet Griseofulvin per 10 kg berat badan. Dosis harian maksimum obat adalah 8 tablet. Salep harus dioleskan 2-3 kali sehari selama 14 hari.

Ketika mengobati onikomikosis kuku, dianjurkan untuk menghapus lempeng kuku dengan bantuan persiapan pelunakan khusus, setelah itu salep Griseofulvin harus diterapkan seminggu sekali ke alas kuku.

Efek Samping dari Griseofulvina

Dalam banyak ulasan Griseofulvin, dilaporkan bahwa minum obat dapat menyebabkan sejumlah efek samping, seperti diare, sakit kepala, mual, pusing, disorientasi, dan urtikaria. Yang lebih jarang adalah kasus eosinofilia, leukopenia, dan leukositosis.

Jika terjadi efek samping, Anda harus berhenti minum Griseofulvin selama beberapa hari atau mengurangi dosis harian sebanyak 2-3 kali. Juga disarankan agar pasien diberikan resep vitamin, seperti asam askorbat, tiamin, riboflavin, asam nikotinat.

Untuk menghindari efek samping obat pada organ dalam, perlu dilakukan penghitungan darah lengkap setiap 2 minggu.

Kontraindikasi

Griseofulvin dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan ginjal dan hati, perubahan komposisi darah, porfiria, tumor ganas, pendarahan rahim, lupus erythematosus sistemik, gangguan sirkulasi otak, amnesia.

Obat ini tidak dianjurkan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui.

Overdosis

Tidak ada laporan overdosis dalam ulasan Griseofulvin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Menurut instruksi, Griseofulvin harus disimpan di tempat yang gelap dan sejuk. Tanggal kedaluwarsa - tidak lebih dari 3 tahun sejak tanggal rilis.

Klasifikasi antimikotik

· Tetraena: natamycin.

· Heptains: Amfoterisin B, Nistatin, Levorin, Mycoheptin, Trichomycin.

· Grisanas: griseofulvin.

- Generasi 1: clotrimazole, miconazole, isoconazole, bifonazole, amikazole.

- Generasi ke-2: econazole, thioconazole, butoconazole, fenticonazole.

- Generasi ke-3: ketoconazole, oxyconazole, sulconazole.

· Triazol: itrakonazol, flukonazol, vorikonazol, terconazol, fluoronazol.

Allylamine: naftifine, terbinafine, butenafine.

Pirimidin: flucytosine, ciclopirox.

Sediaan yodium: yodium, kalium iodida, povidone-iodine.

Pewarna anilin: hijau cemerlang, ungu gentian, biru metilen, fukortsin.

Morpholines: Amorolfine.

· Fenol terhalogenasi: galaprogin, nitrofenol.

· Tiokarbonat: tolnaftate, tolcyclate.

Inhibitor sintesis glucan: caspofungin, mikofungin, anidulafungin.

Garam amonium bis-kuarter: dekamin.

Turunan asam unececylenic: asam undecylenic, undecylate tembaga, undecyline seng.

Asam Carboxylic: Octicil.

Turunan asam borat: asam borat, natrium tetraborat.

Sediaan herbal: anmarin. [2]

Agen antijamur berbeda dalam parameter berikut:

- Asal obat antijamur: alami atau sintetis;

- Menurut spektrum dan mekanisme aksi;

- Dengan efek antijamur: fungisida dan fungistatik;

- Menurut indikasi untuk digunakan: untuk pengobatan penyakit jamur lokal atau sistemik;

- Menurut metode pemberian: untuk pemberian oral, untuk pemberian parenteral, untuk penggunaan eksternal. [11]

Dalam praktik klinis, agen antijamur dibagi menjadi 3 kelompok utama:

1. Persiapan untuk pengobatan mikosis dalam (sistemik).

2. Persiapan untuk pengobatan atlet dan trikofitosis.

3. Persiapan untuk pengobatan kandidiasis. [11]

Mekanisme kerja beberapa obat antijamur

Griseofulvin adalah salah satu antimikotik alami paling awal, dengan spektrum aktivitas yang sempit. Ini diproduksi oleh jamur dari genus Penicillium. Ini hanya digunakan untuk kurap yang disebabkan oleh jamur dermatomycete. [7]

Mekanisme tindakan. Ini memiliki efek fungistatik, yang disebabkan oleh penghambatan aktivitas mitosis sel jamur dalam metafase dan pelanggaran sintesis DNA. Akumulasi selektif dalam "prokeratin" sel-sel kulit, rambut, kuku, griseofulvin memberikan resistensi keratin yang baru terbentuk terhadap kerusakan jamur. Obatnya datang setelah penggantian keratin yang terinfeksi, sehingga efek klinisnya berkembang perlahan. [7]

Spektrum aksi. Hanya aktif melawan dermatomycetes (Trichophyton, Microsporum spp. Dan Epidermophyton spp.).

Farmakokinetik. Griseofulvin diserap dengan baik di saluran pencernaan. Ketersediaan hayati meningkat ketika dikonsumsi bersama makanan berlemak. Konsentrasi maksimum dalam darah dicatat setelah 4 jam, konsentrasi tinggi dibuat di lapisan keratin kulit, rambut, kuku. Hanya sebagian kecil griseofulvina yang didistribusikan ke jaringan dan rahasia lain. Dimetabolisme di hati. Diekskresikan dalam feses (36% dalam bentuk aktif) dan urin (kurang dari 1%). Waktu paruh adalah 15-20 jam, dengan gagal ginjal tidak berubah. [7]

Indikasi: dermatomikosis, atlet, trikofitosis, mikrosporia, mikosis kulit kepala, onikomikosis.

Kontraindikasi. Alergi terhadap griseofulvin, kehamilan, fungsi hati abnormal, systemic lupus erythematosus, porphyria. Kejadian buruk. Nyeri perut, mual, muntah, diare, sakit kepala, pusing, susah tidur, ruam, gatal, leukopenia, penyakit kuning, hepatitis, kandidiasis oral, sindrom mirip lupus.

Interaksi Rifampisin dan barbiturat sebagai penginduksi enzim mikrosomal hati dapat meningkatkan metabolisme griseofulvin. Griseofulvin menginduksi aktivitas sitokrom P450, sehingga metabolisme obat yang diminum secara bersamaan dapat meningkat dan efeknya dapat menurun (antikoagulan tidak langsung, agen antidiabetes yang digunakan melalui mulut, teofilin, kontrasepsi yang mengandung estrogen) mungkin tidak efektif.

Mekanisme tindakan. Ini terdiri dalam menghalangi sintesis asam nukleat, protein dan ergosterol dalam sel jamur, mengakibatkan kerusakan pada dinding sel dan kematian sel jamur. [9]

Farmakodinamik. Clotrimazole termasuk dalam kelompok agen antijamur spektrum luas. Bahan aktif dari obat ini adalah turunan imidazole dari clotrimazole yang bekerja pada dermatofita (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, ops, ops, ophthalmic spp.), Ragi dan kapang cetakan (ophysters), optik, oph, spp. Madurella spp.), Jamur Dimorfik (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) dan actinomycetes dari genus Nocardia. [9]

Indikasi untuk digunakan. Infeksi pada selaput lendir rongga mulut yang disebabkan oleh jamur seperti ragi; mikosis kaki, kuku (onikomikosis), telapak tangan; dermatomikosis kepala, batang, area inguinal, trikofitosis; pityriasis versicolor dan eritrasma.

Kontraindikasi. Hipersensitif terhadap clotrimazole dan / atau komponen obat lainnya. Jangan gunakan di area mata.

Efek samping Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada reaksi alergi lokal, terbakar, gatal, sedikit iritasi di lokasi obat. Sangat jarang, eritema menyeluruh, ruam, bengkak, urtikaria, mengelupas epidermis.

Interaksi dengan obat lain. Klotrimazol dapat menghambat aksi penggunaan obat antijamur lainnya secara topikal. Konsentrasi ester propil asam hidroksibenzoat yang tinggi meningkatkan efek antijamur dari clotrimazole. Deksametason dalam dosis tinggi menghambat aksi antijamur dari clotrimazole. [9]

BORIC ASAM (ACIDUM BORICUM)

Mekanisme kerja Asam borat memiliki efek antibakteri, antijamur, antiparasit, dan astringen. Asam menggumpal protein sel mikroba, melanggar permeabilitas dinding sel, 2-4 persen larutan asam borat menghambat pertumbuhan dan perkembangan bakteri, 5% menghambat proses fagositosis. Sediaan yang mengandung asam borat juga memiliki efek insektisida dan mengiritasi. [10]

Farmakokinetik. Asam borat menembus dengan baik melalui kulit dan selaput lendir, terutama pada anak-anak, dapat menumpuk di jaringan, secara perlahan diekskresikan dari tubuh - sekitar 50% diekskresikan dalam urin setelah 12 jam, sisanya diekskresikan dalam 5-7 hari. Dengan aplikasi berulang terakumulasi.

Tempatkan dalam terapi. Asam borat dalam bentuk salep dapat digunakan untuk pedikulosis. 3% solusi digunakan untuk lotion untuk eksim basah, dermatitis, 0,5-3% larutan alkohol digunakan untuk mengobati daerah yang terkena dengan pioderma, eksim, ruam popok. Larutan 10% dalam gliserin digunakan untuk ruam popok dan coldom. Asam borat adalah bagian dari sejumlah obat kombinasi. [10]

Portabilitas, efek samping. Reaksi toksik akut dan kronis (mual, muntah, diare, ruam kulit, deskuamasi epitel, sakit kepala, kebingungan, kejang, oliguria, dalam kasus yang jarang terjadi - syok menyatakan).

Kontraindikasi. Penggunaan asam borat merupakan kontraindikasi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, ibu menyusui untuk perawatan payudara, anak-anak (terutama bayi baru lahir), wanita hamil dan individu dengan intoleransi individu, serta dengan kekalahan pada area kulit yang luas. Karena asam borat diserap dengan baik ketika bersentuhan dengan selaput lendir, tidak disarankan untuk membilas gigi berlubang. [10]

MIXTURE IODINE SOLUTION 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Mekanisme tindakan. Sediaan yodium memiliki efek fungisida pada banyak jamur, tetapi aktivitasnya melawan Sporotrix schenckii adalah penting secara klinis. Selain itu, mereka memiliki spektrum luas aktivitas antimikroba terhadap gram positif cocci dan bakteri gram negatif, virus dan protozoa. Ion yodium mampu mengoksidasi fosfolipid dari dinding sel jamur, yang menyebabkan munculnya retakan pada membran sel, akibatnya potensi ion transmembran dilanggar. Sel jamur lenyap karena pelepasan ion K + dan masuknya ion Na + dengan air. Elemental iodine berikatan dengan gugus amino dari protein seluler dan membentuk yodium, yang menyebabkan koagulasi protein dan kematian sel. [12]

Farmakokinetik. Larutan alkohol yodium diterapkan secara eksternal. Saat bersentuhan dengan kulit atau selaput lendir, 30% diubah menjadi iodida, sisanya menjadi iodin aktif. Ketika diterapkan pada permukaan yang besar, itu diserap dalam jumlah yang signifikan.

Tempatkan dalam terapi. Larutan alkohol yodium digunakan dalam dermatovenerologi untuk infeksi jamur dan virus pada kulit, trikomoniasis. [12]

Kontraindikasi. Ketika dioleskan, yodium dapat menyebabkan luka bakar kimia pada kulit atau selaput lendir, gejala iodisme (jerawat, urtikaria, angioedema, konjungtivitis, sobek, air liur, stomatitis, rhinitis, laringitis, bronkitis).

Persiapan yodium dikontraindikasikan dalam kasus intoleransi individu, urtikaria, furunculosis, jerawat, dermatitis herpetiform Duhring, hipertiroidisme, adenoma dan tumor tiroid lainnya, penyakit ginjal berat, gagal ginjal, kehamilan, menyusui, pada periode bayi baru lahir.

Interaksi. Yodium secara kimia tidak cocok dengan minyak atsiri, larutan amonia, preparat merkuri, zat pengoksidasi. Dengan penggunaan simultan 2 atau lebih preparat yodium, risiko efek samping meningkat. [12]

Griseofulvin - obat untuk jamur kuku

Belum ada komentar. Jadilah yang pertama! 4.363 kali dilihat

Infeksi jamur adalah kesengsaraan yang dapat menyebabkan seseorang merasa tidak nyaman. Paling sering, jamur mempengaruhi kuku. Tentu saja, patologi pasien tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan, tetapi dapat merusak hidupnya. Selain fakta bahwa seseorang terus-menerus mengalami gatal-gatal, terbakar dan gejala-gejala lain dari penyakit ini, jamur kuku memiliki manifestasi eksternal yang terlihat lebih dari tidak menyenangkan secara estetika. Anda dapat berhasil mengatasi patologi dengan bantuan obat Griseofulvin.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat Griseofulvin adalah obat yang mempengaruhi infeksi jamur. Keunikan obat ini terletak pada kenyataan bahwa obat ini mengandung oksigen. Selain semua manfaatnya, Griseofulvin adalah antibiotik yang dapat menghilangkan jamur dan mempercepat regenerasi sel.

Instruksi untuk obat termasuk deskripsi komposisi obat:

• griseofulvin (bahan aktif);
• tepung kentang;
• gula susu;
• kalsium stearat;
• povidone dengan berat molekul rendah.

Obat melawan infeksi jamur dalam bentuk suspensi, tablet dan salep dikeluarkan. Jumlah zat aktif bervariasi tergantung pada bentuk implementasi dana. Untuk pengobatan jamur kuku, disarankan untuk menggunakan tablet atau salep.

Instruksi khusus

Antibiotik diresepkan untuk diagnosis infeksi jamur. Mekanisme aksi Griseofulvina memiliki fitur. Tidak seperti banyak agen antijamur yang serupa, obat ini mencegah sintesis DNA dan RNA. Hasilnya adalah blokade lengkap spora jamur, yang mengarah pada penghapusan infeksi. Mekanisme kerjanya juga ditujukan untuk pengembangan resistensi jaringan terhadap jamur.

Indikasi

Pengobatan infeksi jamur dengan obat Griseofulvin harus dilakukan hanya dengan resep dokter. Instruksi penggunaan mengandung instruksi untuk efek obat pada tubuh dalam bentuk jamur tertentu. Tidak mungkin menentukan diagnosis tanpa bantuan medis, oleh karena itu pasien perlu berkonsultasi dengan dokter kulit.

Disarankan untuk menggunakan tablet dan salep untuk penyakit-penyakit berikut:

• mikosis dan kulit atlet;
• onikomikosis kuku;
• mikrosporia kulit kepala dan kulit halus;
• trikofitosis dan favus.

Terhadap beberapa jenis infeksi, obat tidak memiliki efek. Dalam hal ini, pengobatan sendiri tidak diinginkan.

Kontraindikasi

Griseofulvin adalah antibiotik yang manjur, sehingga memiliki kontraindikasi. Zat aktif dapat menyebabkan reaksi negatif jika tubuh sensitif terhadap komponen.

Juga kontraindikasi untuk penggunaan meliputi:

• kehamilan;
• periode laktasi;
• lupus erythematosus sistemik;
• porfiria;
• gangguan darah;
• leukopenia;
• patologi ginjal dan hati.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan salep dan tablet di hadapan tumor kanker (kanker). Resepkan obat untuk anak-anak hanya dalam kasus luar biasa.

Efek samping

Sebagai hasil dari terapi dengan Griseofulvin, efek samping dapat terjadi pada beberapa pasien. Antibiotik menyebabkan pelanggaran terhadap proses alami saluran pencernaan, sistem saraf dan sirkulasi.

Efek samping didiagnosis dengan gejala-gejala berikut:

• sakit kepala, lemas, kurang tidur, disorientasi, mati rasa pada kulit dan lainnya;
• mual, muntah, gangguan pencernaan, sakit perut, stomatitis, hepatitis;
• pelanggaran tingkat sel darah;
• reaksi alergi.

Jika pasien memiliki gejala yang merugikan, maka dokter kulit harus dikunjungi untuk perawatan. Griseofulvin digantikan oleh analog.

Aplikasi terhadap jamur kuku

Indikasi untuk penggunaan Griseofulvina termasuk kondisi tubuh seperti infeksi pada lempeng kuku dengan jamur. Dengan onikomikosis progresif, Anda dapat minum pil atau mengoleskan salep langsung pada kuku yang sakit.

Mekanisme kerja agen antijamur memungkinkan Anda untuk menyingkirkan infeksi dan mencegah kambuhnya infeksi.

Perawatan harus dilakukan sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir. Dosis obat dan cara terapi ditentukan tergantung pada gambaran klinis penyakit. Perawatan dapat dilakukan sebagai pil dan salep.

Dosis tablet untuk pemberian kepada anak-anak dihitung berdasarkan berat badan pasien (16 mg / kg). Orang dewasa perlu minum obat empat kali sehari selama sebulan, kemudian - tablet diminum setiap hari. Untuk bulan ketiga, terapi dilanjutkan dengan penggunaan obat setiap tiga hari sekali. Perawatan ini berlanjut sampai infeksi sepenuhnya dihilangkan dan lempeng kuku dikembalikan. Ada instruksi khusus untuk minum pil: mereka harus diminum dengan makanan. Obat ini dicuci dengan minyak sayur nabati palsu.

Penggunaan salep antijamur dilakukan setelah mengambil nampan dengan desinfektan dan zat pelunak, sehingga mekanisme kerjanya ditingkatkan. Oleskan obat pada permukaan kuku dengan lapisan tipis tiga kali sehari. Durasi terapi adalah dua minggu.

Analogi obat Griseofulvin mungkin memiliki lebih sedikit bukti dan kemungkinan efek samping yang lebih rendah. Namun, analog serupa memiliki efek berbeda pada infeksi. Pengobatan dengan obat-obatan semacam itu dapat bertahan hingga enam bulan. Di hadapan kontraindikasi (reaksi merugikan), para ahli merekomendasikan beberapa analog (Lamisil, 5 - Nog, Triderm, dll.), Yang memiliki sifat serupa.

Pengobatan infeksi jamur menggunakan obat griseofulvin

Lesi jamur pada kulit dan kuku di antara patologi dermatologis menempati salah satu tempat pertama. Mikosis menyebabkan tidak hanya sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga munculnya cacat yang terlihat - kekalahan lempeng kuku, pembentukan bintik-bintik dan ruam pada kulit, hingga hilangnya rambut di kepala.

Obat antimikotik digunakan untuk mengobati infeksi jamur, termasuk Griseofulvin. Obat ini sangat efektif, tetapi untuk mencapai penghancuran total jamur dan untuk menghindari kemungkinan komplikasi, perlu untuk mempertimbangkan semua fitur obat.

Tindakan farmakologis obat

Griseofulvin adalah obat antibakteri antimikotik yang disintesis dalam jamur dari genus Penicillinum nigricans. Obat ini memiliki:

• dalam konsentrasi kecil - mekanisme aksi fungistatik, yaitu, menghambat perkembangan lebih lanjut dan pertumbuhan jamur yang telah memasuki tubuh manusia;
• dalam konsentrasi besar - aksi fungisida - menghancurkan koloni mikroorganisme jamur.

Penggunaan Griseofulvin paling efektif ketika jamur mempengaruhi kulit, lempeng kuku dengan tempat tidur, dan kulit kepala. Setelah di dalam tubuh, bahan aktif obat terakumulasi dalam jaringan kulit yang rusak jamur, di mana ia mengikat keratin. Struktur keratin berubah karena mikosis lambat laun mati dan diganti dengan yang sehat.

Indikasi

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, dalam bentuk salep atau obat gosok. Tablet Griseofulvin digunakan untuk mengobati:

1. Dermatomycosis - lesi mikroorganisme jamur pada kulit.
2. Onikomikosis adalah infeksi jamur pada lempeng kuku dan dasar kuku, yang telah kami siapkan artikel terpisah untuk Anda.
3. Trikofitosis dan favus. Istilah-istilah ini merujuk pada penyakit jamur yang mempengaruhi terutama kulit kepala dan rambut.

Petunjuk penggunaan Griseofulvina menunjukkan bahwa obat ini efektif dalam pengobatan mikosis pada daerah inguinal, infeksi jamur pada tangan, kaki, mikrosporia.

Salep Griseofulvin dan obat gosok digunakan untuk pengobatan lokal mikosis. Aplikasi eksternal obat dibenarkan dalam kombinasi dengan agen antimikotik sistemik atau dalam pengobatan tahap awal mikosis.

Fitur penggunaan

Efisiensi antijamur dari Griseofulvina tinggi hanya jika dosis obat dan lamanya pemberian dipilih dengan benar tergantung pada penyakitnya.

Resep obat haruslah dokter kulit yang memenuhi syarat, dengan mempertimbangkan semua kontraindikasi dan fitur dari perjalanan infeksi.

Rejimen pengobatan standar:

• Microsporia diobati dengan mengambil 8 tablet per hari, untuk anak-anak dosis harian dipilih berdasarkan berat badan mereka - 21-22 mg Griseofulvin diperlukan untuk satu kilogram berat badan.
• Untuk pengobatan onikomikosis, favus, dan trikofitosis, pasien dewasa dengan berat badan kurang dari 50 kg harus mengonsumsi tidak lebih dari 5 tablet per hari. Jika beratnya lebih dari 50 kg, maka untuk setiap 10 kg berat Anda perlu menambahkan satu pil, tetapi Anda tidak dapat mengambil lebih dari 8 buah per hari.
• Dari kekurangan dan favus untuk anak-anak, obat ini diresepkan dengan dosis 18 mg per kilogram berat.
• Dengan onikomikosis pada anak-anak, dosis harian dipilih berdasarkan 16 mg per kilogram berat badan.

Saat merawat Griseofulvin, pastikan untuk mengikuti rekomendasi berikut:

• Dosis harian yang diresepkan oleh dokter dibagi menjadi 2-3 dosis. Sangat diinginkan bahwa interval antara penggunaan tablet dosis tunggal setidaknya 6 jam.
• Obat harus diminum bersama makanan bersama dengan minyak sayur dalam jumlah satu sendok teh. Maka Anda harus minum segelas air.
• Ketika mengobati onikomikosis, Griseofulvin diminum bulan pertama terapi setiap hari. Seluruh bulan kedua, dosis obat yang diresepkan diminum setiap hari, kemudian hingga pertumbuhan penuh lempeng kuku yang sehat tablet harus diminum dua kali dalam tujuh hari.
• Lempeng yang terkena selama perawatan dengan agen antijamur harus terus dilunakkan dan dihilangkan. Cara termudah untuk melakukannya adalah dengan menggunakan salep dan pelembut khusus.
• Jika jamur pada kulit kepala rusak, perlu mencukur rambut yang tumbuh dalam fokus lesi setiap minggu. Juga dianjurkan untuk mengoleskan salep disinfektan, obat gosok Griseofulvina dan mencuci rambut dua kali seminggu dengan sabun.

Penghapusan obat dilakukan setelah hilangnya semua manifestasi penyakit dan setelah menerima tiga hasil negatif pada infeksi jamur.

Pengobatan dermatomikosis salep, hanya terlokalisasi pada kulit halus, dilakukan dalam dua hingga tiga minggu. Jika infeksi jamur menutupi kulit kepala, maka salep harus digunakan hingga 4 minggu. Dalam pengobatan onikomikosis, obat diterapkan pada kuku, pertama setiap hari, kemudian setiap dua hari sampai kuku yang sehat tumbuh.

Tentang salep Griseofulvin, ulasannya lebih positif jika persiapan diterapkan setelah mengeluarkan bagian permukaan lempeng kuku.

Kontraindikasi

Griseofulvin tidak ditunjuk:

1. Seluruh periode kehamilan dan saat menyusui.
2. Pasien dengan gangguan darah sistemik.
3. Ketika gagal hati dan leukopenia.
4. Dengan kerusakan ginjal yang parah.
5. Pasien dengan onkologi.

Selama pengobatan, pria dan wanita harus menggunakan metode kontrasepsi non-hormon. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat tersebut memiliki efek negatif pada fungsi reproduksi. Penggunaan kontrasepsi hormonal mungkin tidak efektif, karena Griseofulvin mengurangi efeknya. Wanita harus merencanakan konsepsi tidak lebih awal dari setelah sebulan menggunakan obat, pria setelah enam bulan.

Analog

Untuk obat Griseofulvin, analog dipilih oleh dokter yang hadir jika pasien memiliki kontraindikasi untuk minum obat atau tidak puas dengan harga obat. Menurut mekanisme kerja farmakologisnya, obat ini mirip dengan agen seperti Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Apa yang lebih baik: Griseofulvin atau analognya, hanya dokter yang bisa mengatakan, dengan fokus pada jenis infeksi jamur dan karakteristik perkembangannya pada pasien tertentu.