Fraktur pinggul sering terjadi pada orang tua. Tubuh sangat kuat, dan strukturnya sangat sulit. Ada sekitar 215 tulang, 640 otot dan banyak sekali komponen lain dalam tubuh, semuanya terlindungi dengan sempurna, tetapi meskipun demikian, mereka masih mengalami berbagai penyakit, cedera, dan cedera. Sayangnya, masalah ini selalu disertai. Salah satunya adalah patah tulang. Fraktur adalah pelanggaran integritas tulang, karena stres mekanik atau penyakit. Setiap patah tulang sangat menyakitkan dan membuat hidup menjadi sulit, terutama jika itu adalah patah tulang tungkai, seperti pinggul.
Patah tulang pinggul adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh pelanggaran integritas anatomis tulang paha. Penting untuk memahami apa itu tulang paha. Ini adalah struktur tubular tulang terbesar di tubuh.
Ini memiliki bentuk silinder, di bagian atas, dalam epifisis proksimal adalah kepala, yang dengan bantuan permukaan artikular melekat pada tulang pinggul melalui koneksi dengan asetabulum.
Tulang ke bawah menjadi lebih luas, ujung bawah atau distalnya membentuk kondilus medial dan lateral, yang memiliki permukaan artikular untuk melekat pada tibia dan patela. Seluruh tulang menembus banyak ujung saraf dan pembuluh darah.
Dalam sifat fraktur dan terapi di antara semua fraktur tulang paha, ada 3 kelompok utama:
Anda dapat mendeteksi patah tulang pinggul pada x-ray.
Dalam kasus patah tulang, perlu untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban. Pertama, Anda perlu memanggil kru ambulans dan kemudian mencoba untuk membantu pasien.
Leher femoralis terletak di bagian atas femur. Frakturnya sangat umum di kalangan orang tua, yang usianya melebihi 65 tahun. Fraktur paling sering didiagnosis pada wanita pascamenopause.
Penyakit pembuluh darah yang mempengaruhi nutrisi tulang adalah topikal, salah satu penyakit tersebut adalah melenyapkan endarteritis.
Pengobatan mengidentifikasi beberapa penyebab yang menyebabkan patah tulang pinggul. Osteoporosis adalah penyakit yang secara signifikan mengurangi kekuatan tulang, mengganggu strukturnya, mengurangi kepadatan dan membuatnya lebih rapuh.
Ada penyakit yang mempengaruhi mobilitas anggota badan dan tulang belakang bagian bawah, ini termasuk:
Intoksikasi, dapat menyebabkan adanya kebiasaan buruk (merokok, alkohol), tumor ganas, gagal ginjal yang disebabkan oleh penyakit ginjal kronis. Metabolisme terganggu karena obesitas dengan berbagai tingkat keparahan, diabetes, penyakit hati (kebanyakan kronis) dan adenoma prostat.
Dalam kasus patah tulang, gejala akan dicatat. Nyeri jangka panjang di daerah selangkangan, meningkat seiring waktu dan saat bertumpu pada tumit kaki yang sakit. Kaki kaki yang terluka akan diputar ke luar relatif terhadap lutut, dokter menyebutnya rotasi eksternal kaki.
Ada gejala tumit yang lengket (sindrom Gorinev) - seorang pasien dengan patah tulang tidak dapat mengangkat kaki yang panjang ketika dalam posisi horizontal, sementara lutut ditekuk.
Offset garis Schumacher - kerusakan pada garis hipotetis yang menghubungkan bagian atas anterior, kemiringan kepala femoralis dan tulang belakang anterior-superior dari sayap iliac. Ada peningkatan denyut arteri femoralis.
Mungkin:
Ada hematoma atau memar yang mungkin tidak terjadi segera, tetapi setelah fraktur terbentuk, pembuluh yang rusak berada di tulang jauh dari permukaan kulit. Ada penurunan panjang anggota badan dengan tidak lebih dari 4 cm (gejala ini merupakan ciri dari fraktur varus).
Perawatan dan rehabilitasi setelah patah tulang pinggul sangat penting dan individual. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan patah tulang, kondisi orang yang terluka dan faktor-faktor lain yang sama pentingnya. Setelah perawatan, terjadi periode rehabilitasi pasien, yang meliputi latihan karakteristik untuk menstabilkan keadaan fisik dan moral-psikologis.
Dengan fraktur leher femoralis, rasa sakit yang parah di daerah panggul dirasakan
Perawatan dimulai dengan:
Dalam terapi modern, imobilisasi relevan - ini adalah pengenaan gipsum (dalam beberapa kasus, menggunakan boot derotasional) dan pengobatan tipe konservatif, namun, pendekatan ini dapat mengancam pembentukan luka tekanan karena tirah baring dan penampilan atrofi otot yang telah diimobilisasi. Osteosintesis - artikulasi dan fiksasi fragmen leher femoralis yang muncul selama fraktur dengan bantuan sekrup, pin, dll., Menggunakan traksi rangka.
Ada kemanjuran yang signifikan dari perawatan ini, tetapi pembentukan metalosis mungkin terjadi (ostimielitis dan bekas luka).
Endoprosthetics adalah operasi yang bertujuan mengganti bagian paha yang rusak dengan prostesis. Ada berbagai prostesis, berbeda dalam bahan dari mana mereka dibuat. Operasi semacam itu penuh dengan nanah (osteomielitis iatrogenik). Neoarthrosis - jika artroplasti pada sendi tidak memungkinkan, maka itu dihilangkan, sehingga membentuk sendi palsu.
Cedera terjadi di bagian atas tulang paha, tepat di antara pangkal leher femoralis dan bagian bawah. Didistribusikan pada orang tua, timbul dari stres mekanik yang berlebihan atau memutar-mutar anggota tubuh. Tergantung pada gejalanya, fraktur pro-kortikal ada 7 jenis.
Gejala dari fraktur jenis ini sangat mengingatkan pada kerusakan pada leher femoralis, namun, dalam kasus pertrial, semua gejala lebih jelas.
Diagnostik, metode perawatan dan rehabilitasi identik dengan yang dijelaskan di atas dan juga bersifat individu, tergantung pada kondisi pasien. Perawatan primer untuk patah tulang pinggul mencakup berbagai kegiatan. Bantu korban untuk berbaring terlentang dan mengambil posisi horizontal, letakkan di atas permukaan yang lurus, rata dan keras, lebih disukai pada permukaan yang nantinya bisa ditransfer. Berikan obat penghilang rasa sakit, jika korban memiliki sakit parah yang tak tertahankan. Dari obat penghilang rasa sakit, benar-benar semua obat dapat cocok, misalnya, Ibuprofen, Ketoral atau Novocain.
Jenis-jenis patah tulang pinggul:
Jika terjadi patah tulang pinggul, segera dapatkan saran medis.
Penting untuk memperbaiki dan melumpuhkan anggota tubuh yang terluka dengan bantuan ban, segala cara yang ada mungkin cocok, jika tidak ada yang dekat dengan memperbaiki (perlu untuk memperbaiki tidak hanya sendi yang rusak, tetapi juga bagian atas dan bawah), maka kaki yang terluka harus dengan hati-hati diperbaiki pada seluruh kaki. Jika terjadi perdarahan (fraktur terbuka), maka perlu mengenakan tourniquet yang benar, yang direkomendasikan untuk dilepaskan setelah waktu tertentu.
Seringkali, orang dengan usia kerusakan tidak memiliki patah tulang, dan penyebabnya terbatas pada cedera. Ini dapat diidentifikasi dengan gejala khas, seperti nyeri (fraktur tertutup disertai dengan rasa sakit yang jauh lebih parah daripada kontusi), pembengkakan, pembentukan hematoma, kemerahan pada area yang rusak.
Pertolongan pertama meliputi:
Dalam kasus cedera, Anda harus memberikan pertolongan pertama dan memulai perawatan. Dalam kasus kontusio, perawatan medis diterapkan, yang meliputi pemberian obat terapeutik (salep, gel, tablet) dan prosedur terapeutik.
Kerusakan pada tubuh sangat berbahaya dan dapat memicu konsekuensi dan komplikasi serius, jadi Anda perlu merawat tubuh Anda dengan hati-hati, menjaga gaya hidup aktif, dan dengan hati-hati melindungi dari kemungkinan kerusakan. Tetapi, jika tulangnya patah atau didiagnosis retak, jangan mengabaikan perawatan dan nasihat dokter.
pengobatan sendi dan tulang belakang
Saat ini, ada banyak jenis prostesis pinggul yang konstruktif. Sudah pada hari keempat setelah operasi, setelah implantasi mereka, pasien dapat mulai bergerak, bergantung pada kruk. Ini menunjukkan bahwa dalam kondisi pengobatan modern, jika seseorang tidak beruntung dan dia tidak dapat menghindari cedera serius, rehabilitasi dan kembali ke kehidupan normal yang normal adalah mungkin. Semua operasi dilakukan dengan anestesi, baik lokal maupun umum. Selama operasi, prosedur pertama melibatkan reposisi fragmen, dan kemudian - memperbaiki area yang rusak dengan batang logam. Peristiwa terakhir memiliki hasil positif dalam hal pengembalian cepat pasien dalam aktivitas yang kuat.Pasien, berbaring telentang, membengkokkan dan meluruskan kaki yang sehat, berputar dan berbalik dengan kakinya.
: Rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, infeksi pada jaringan tulang. Multiple sclerosis, penglihatan yang buruk, pikun juga meningkatkan kemungkinan jatuh.
Gejala # 1: gangguan fungsi motorik. Menjadi sulit bagi pasien untuk bergerak dan berdiri dalam waktu lama tanpa dukungan.
Dia kembali lagi ketika mencoba untuk menggerakkan kakinya - Dalam kasus ini, garisnya terletak tepat di sebelah kepala femoral; Fraktur pinggul adalah
Jadi, dengan metode operasi pengobatan, setelah beberapa hari, pasien dapat mulai melakukan latihan terapi, termasuk pernapasan dan latihan perkembangan umum untuk kelompok otot individu. Perlu dicatat bahwa beban dalam kasus ini pada kaki yang sehat dan rusak harus berbeda secara signifikan.
Gerakan yang sama dilakukan dengan kaki yang sakit, tetapi dengan amplitudo yang lebih kecil. Jangan biarkan sakit akut.
Putar kaki Anda.
Kerusakan yang sangat berbahaya
Fraktur impaksi sering dimanifestasikan meratakan gejala klinis. Terkadang pasien dapat dengan bebas bersandar pada kaki yang sakit.
Memegang stop harus menyimpang ke arah kaki yang sehat. Untuk melenturkan anggota tubuh pasien di sendi lutut ("mengguncang" dengan kaki).
Minum obat tertentu
Fraktur paha fatal disertai dengan pembengkakan yang lebih jelas dan memar di area cedera. Untuk fraktur leher femur, pembengkakan kurang, memar biasanya tidak ada.
Berbagai gerakan. Sedangkan untuk kaki yang dioperasikan, beban di atasnya harus moderat dengan peningkatan yang halus dan bertahap. Pada hari kelima, pasien dianjurkan untuk melakukan gerakan ekstensi di sendi lutut dan pinggul, tanpa melepas kaki dari tempat tidur. Anda juga dapat duduk di tempat tidur dan secara bertahap menurunkan kaki ke bawah, sambil menerima bantuan dari luar dan sedang diamati.
Setelah melepas gerakan gypsum secara bertahap menjadi lebih rumit. Eksekusi mereka tentu. Kemudian, berjalan dengan pejalan kaki, dengan tongkat, dengan tongkat ditambahkan ke dakwaan. Gerakannya sakit, tetapi hanya kerja keras dan kepercayaan diri dalam pemulihan yang akan membantu seseorang mengalahkan penyakit.
Gejala ini dikaitkan dengan fitur perlekatan otot.
- garisnya terletak di awal leher femoralis.
(Fraktur condylar pada pinggul)
Leher tulang paha tidak ditutupi oleh periosteum. Suplai darah ke leher dan kepala sulit, sehingga patah tulang pinggul menyatu dengan buruk. Karena kekurangan gizi, fusi penuh dalam banyak kasus tidak terjadi. Seiring waktu, fragmen sebagian diperbaiki oleh bekas luka jaringan ikat yang padat. Ada yang disebut fusi berserat.
Buat sekitar 6% dari semua patah tulang. Ada tiga kelompok utama patah tulang pinggul:
- mereka dipalu ke leher femoralis dengan palu khusus;
. Saat tekanan atau ketukan tumit, rasa sakit muncul.
Di sudut fraktur ada varietas seperti:
Leher tulang femur berangkat dari tubuh pada sudut 115-135 derajat: semakin kecil nilainya, semakin besar bebannya, dan ini meningkatkan risiko patah tulang;
Di daerah leher tulang paha.
Prognosis untuk patah tulang pinggul lebih buruk, semakin tinggi garis fraktur terletak. Tanpa perawatan bedah, hasil dari fraktur pinggul "tinggi" sering menjadi cacat.
Fraktur ujung atas (proksimal) tulang paha. Kelompok ini termasuk patah tulang pinggul dan tengkorak;
Dalam foto osteosintesis dengan bantuan sekrup di fraktur leher femur
Jatuh, disertai dengan rasa sakit yang tajam di pangkal paha dan ketidakmampuan untuk bangkit, bukanlah gejala yang pasti dari cedera ini. Mungkin terluka parah atau terkilir. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan radiografi. Dalam beberapa kasus, kerusakan parah pada sendi memanifestasikan dirinya dengan lemah (dengan dampak patah). Karena itu, banyak pasien menunda akses ke dokter, berharap untuk perbaikan.
Jika ada kekhawatiran bahwa seseorang memiliki patah tulang pinggul, dalam kasus apa pun Anda tidak perlu mencoba untuk memperbaiki tulang sendiri. Dianjurkan untuk meninggalkan korban sendirian dan memanggil pekerja ambulans yang akan memindahkan orang tersebut dengan tandu ke mobil dan membawanya ke rumah sakit di mana mereka akan membuat diagnosis yang akurat. Jika rasa sakitnya tak tertahankan, analgesik dapat diberikan.
Kemungkinan fraktur satu atau kedua kondilus. Perpindahan fragmen karakteristik pada fraktur kondilus femur - ke atas dan ke samping. Garis fraktur berjalan di dalam sendi. Darah dari situs fraktur dituangkan ke dalam sendi, hemarthrosis terjadi.
Daerah ludah disuplai dengan darah, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan kalus yang lengkap. Fraktur lemak dengan perawatan yang memadai, dalam banyak kasus, tumbuh dengan baik tanpa operasi. Prognosisnya memburuk dalam kasus fraktur multipel tulang paha dengan perpindahan fragmen.
Ini adalah karakteristik dari fraktur varus, karena sudut antara tulang paha dan leher berkurang.
Peringatan: jika leher femoralis patah, maka perilaku seperti itu mengancam dengan komplikasi serius. Ini termasuk cedera pembuluh darah utama dengan fragmen tulang, akumulasi darah dalam kantong artikular, transisi fraktur tertutup menjadi bentuk terbuka, osteonekrosis kepala sendi. Rasa sakit yang dapat ditoleransi secara bertahap menjadi tak tertahankan, dan pasien memasuki rumah sakit dalam kondisi yang jauh lebih buruk daripada yang seharusnya.
Pilihan perawatan tergantung pada kondisi pasien dan kompleksitas cedera.
Biasanya, leher femoralis
Kelompok fraktur pinggul yang terdaftar berbeda sesuai dengan mekanisme cedera, gejala klinis, taktik pengobatan dan prognosis jangka panjang.
Menggunakan sekrup femoralis yang dinamis
Ini mungkin berkembang beberapa hari setelah cedera. Tergantung pada perpindahan puing-puing dan kelengkapan fraktur, itu terisolasi: itu rusak di bawah pengaruh kekuatan traumatis.
Pada periode pasca-imobilisasi, pengobatan memiliki penekanan pada peningkatan keseluruhan otot pasien dan mengembalikan karakteristik fungsional anggota tubuh yang terluka. Untuk melakukan ini, pasien diperbolehkan berjalan secara mandiri, pertama dengan tongkat penyangga, dan kemudian sepenuhnya mandiri.
Fraktur berikut berbeda tergantung pada lokasi fraktur: Rotasi eksternal kaki. Kaki kaki yang patah diputar ke luar (ditentukan dalam posisi terlentang). Saat Anda mencoba memutar kaki kiri dan kanan, ada rasa sakit yang hebat di lokasi fraktur. Hal yang sama terjadi ketika mengetuk tumit kaki yang terluka.
Pada pasien usia lanjut dengan kesehatan yang buruk, rejimen pengobatan akan terlihat sebagai berikut: Dalam diagnosis fraktur kondilus tulang paha, bersama dengan sinar-X, mereka juga menggunakan MRI dari sendi lutut.
Foto MRI dengan fraktur serviks basal leher femoralis
Tidak lengkap tanpa bias;
Yang diarahkan sepanjang sumbu tungkai bawah. Ini bisa terjadi ketika seseorang jatuh dengan kaki lurus. Jika kekuatan traumatis tegak lurus, tulang panggul biasanya patah, tetapi kadang-kadang tulang paha juga menderita.
Dalam kebanyakan kasus, jika pertolongan pertama diberikan tepat waktu dan perawatan diresepkan dengan benar, itu berakhir secara positif, dan kemampuan korban untuk bekerja pulih sepenuhnya. Jadi setelah melakukan operasi, selesaikan
Medial atau median, di mana bidang fraktur terletak di atas titik perlekatan ke pinggul kapsul sendi pinggul. Semua fraktur medial adalah intraartikular.
Memperpendek anggota badan yang sakit sebanyak 2-5 cm karena kontraksi otot gluteal.
Perawatan rawat inap - pengenaan gips dan traksi kerangka dengan beban hingga tiga kilogram. Jangka waktu perawatan tersebut jarang melebihi dua bulan. Jika perlu, setelah melepaskan plester, foto sinar-X tambahan diambil untuk memastikan bahwa fraktur telah tumbuh bersama dengan benar.
Biasanya mudah untuk membuat diagnosis yang benar. Spesialis akan melakukan ini setelah pemeriksaan klinis.
Penuh tanpa offset;
Pemulihan mungkin terjadi dalam enam bulan
Lateral atau condong (lateral), di mana bidang fraktur terletak di bawah lampiran ke leher femoralis kapsul sendi.
Memperbaiki latihan dan senam setelah keluar dari mode pastel. Setelah tiga hingga empat bulan, seorang spesialis diberi tugas berat.
Area fraktur dibius, dalam kasus hemarthrosis, tusukan sendi dilakukan. Ketika fraktur kondilus femur tanpa pemindahan memaksakan gips coking (dari selangkangan ke pergelangan kaki) selama 4-8 minggu. Ketika fragmen dipindahkan sebelum menerapkan pembalut, mereka diposisikan ulang (dipetakan).
Ujung bawah tulang paha mengembang dan membentuk dua kondilus (internal dan eksternal). Kondilus membatasi tulang tibialis dan patela dengan permukaan artikular mereka, membentuk sendi lutut.
Selain itu, osteosintesis dapat menyebabkan osteoartritis pasca-trauma dan osteonekrosis avaskular. Ada juga risiko infeksi selama operasi dan pengembangan emboli paru.
Untuk mengklarifikasi diagnosis dilakukan radiografi.
Penuh dengan offset parsial;
Bahkan di negara maju, sekitar 30% pasien meninggal dalam waktu setahun setelah menerima cedera semacam itu. Ketidakmampuan untuk melakukan operasi pria membuatnya terbaring di tempat tidur, yang mengarah pada pengembangan komplikasi - diperburuk oleh penyakit kronis, pekerjaan jantung memburuk, dan pneumonia berkembang.
Dalam kasus yang jarang terjadi setelah 8 bulan. Pasien yang dioperasi mulai menggunakan kruk sudah 2 minggu setelah operasi. Mengandalkan kaki yang terluka, mereka mulai berjalan setelah satu setengah bulan, dan dalam kasus yang parah, dan mengingat karakteristik individu tubuh manusia, setelah enam bulan.
Ciri-ciri khas saat membalikkan tubuh ke samping dalam posisi horizontal.
Setelah melepas traksi, korban perlahan bisa berjalan dengan kruk, tetapi tanpa memuat kaki yang terluka. Adalah mungkin untuk mengandalkan kaki yang cedera tidak lebih awal dari setengah tahun.
Jika fragmen tidak dapat dicocokkan, operasi dilakukan. Untuk memperbaiki fragmen, gunakan sekrup. Dalam beberapa kasus, traksi kerangka digunakan.
(Patah tulang pinggul, patah tulang ludah)
Operasi ini merupakan penggantian kepala femur dan asetabulum dengan prostesis. Operasi semacam itu biasanya dilakukan dalam kasus-kasus berikut:
Dalam beberapa situasi, computed tomography dapat digunakan untuk memperjelas sifat bias.
Penuh dengan offset penuh.
Penyebab fraktur berbeda secara signifikan tergantung pada usia pasien. Fraktur panggul pada orang tua biasanya terjadi karena penurunan kekuatan tulang - osteoporosis. Tulang yang terkena penyakit ini bisa pecah bahkan dengan kejatuhan biasa. Juga faktor-faktor risiko termasuk:
Adapun hasil perawatan konservatif, mereka juga dalam banyak kasus menguntungkan. Ini terutama tergantung pada karakteristik pasien, keparahan cedera dan pengalaman ahli bedah yang merawat. Dengan demikian, direkomendasikan bahwa korban yang tidak dioperasi mulai berjalan dengan beban pada kaki yang sakit 2 bulan setelah cedera. Kemampuan kerja umum seseorang dan fungsi kaki yang cedera sepenuhnya pulih setelah 5-6 bulan perawatan konservatif.
Sensasi menyakitkan di sendi pinggul, yang cenderung meningkat ketika korban mencoba mengangkat atau memutar kaki yang terluka.
Mengabaikan gejala-gejala ini dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Pada kecurigaan sedikit pun dari fraktur leher femoralis, Anda harus segera bergegas ke rumah sakit.
Setelah tujuh hingga delapan bulan perawatan pada orang tua, mobilitas sendi panggul pulih.
Secara alami, ada juga faktor “dari samping” yang tidak dapat diasuransikan oleh siapa pun, tanpa memandang usia: serangan; cidera kerja dan rumah tangga, kecelakaan.
Garis fraktur pinggul dapat meluas di dalam sendi atau di luarnya. Pada kasus pertama, fraktur panggul disebut intra-artikular, pada fraktur kedua - ekstra-artikular.
Usia tua pasien;
Dalam kasus yang sulit, diagnosis dapat dikonfirmasikan dengan pencitraan resonansi magnetik atau skintigrafi, tetapi biasanya tidak perlu untuk ini.
Terlepas dari taktik perawatan yang diterapkan, pasien perlu secara sistematis mengembangkan kaki yang terluka.
Menurut statistik, sekitar 30% pasien di atas 65 tahun meninggal dalam waktu satu tahun setelah cedera. Hasil yang fatal terutama disebabkan oleh istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan. Imobilitas paksa selama beberapa hari menyebabkan luka tekan, kongesti vena akut, trombosis pembuluh darah dalam. Komplikasi yang sering terjadi adalah pneumonia stagnan, yang sulit menerima terapi antibiotik.
Patah tulang pinggul adalah cedera serius, tetapi bahaya utamanya adalah Anda mungkin tidak segera mengetahuinya dan memulai perawatan terlambat. Banyak orang tua dengan rasa sakit dalam bentuk laten mengalami patah tulang, tetapi tidak begitu kuat untuk mencari perhatian medis segera - mereka terus tetap aktif dan menginjak kaki yang terluka. Ini semua dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Karena itu, bahkan dengan gejala yang paling implisit, Anda harus segera pergi ke rumah sakit dan menjalani diagnosis.
Untuk fraktur gelendong pinggul, traksi rangka digunakan untuk periode 8 minggu. Setelah melepas traksi, gips diplester diterapkan. Diperbolehkan menginjak kaki yang cedera setelah 3-4 bulan.
Dalam traumatologi, jenis-jenis patah tulang pinggul intraartikular berikut dibedakan:
Pemindahan fragmen yang signifikan;
Perawatan patah tulang pinggul adalah proses yang agak rumit yang tidak selalu efektif.
Selain itu, ada berbagai jenis perpindahan fraktur leher femur:
Beban pertama harus minimal
Pasien mungkin mengalami pemendekan anggota tubuh yang sakit.
Hipodinamik sering disertai dengan atonia usus dan gangguan psiko-emosional. Semua proses ini paling sering mempengaruhi pasien yang lebih tua. Mereka dengan cepat kehilangan aktivitas mereka, menolak untuk melakukan senam khusus. Akibatnya, nekrosis jaringan, gagal jantung cepat berkembang, dan orang tersebut meninggal.
Fraktur pinggul relatif terhadap perlekatan artikular dibagi menjadi:
Pembedahan untuk patah tulang belakang dapat mengurangi waktu perawatan dan meningkatkan mobilitas pasien. Osteosintesis dilakukan dengan kuku, pelat, atau sekrup berbilah tiga. Beban penuh pada kaki diperbolehkan setelah 6-10 minggu.
Kompleksitas fraktur yang tinggi;
Saat ini, terapi konservatif atau operatif dapat diterapkan.
Aktivitas fisik yang rendah;
, Dan semua yang berikutnya - moderat dan harus disepakati dengan dokter yang hadir, karena prematur atau berlebihan dapat menyebabkan situasi yang sangat tidak menyenangkan dengan perpindahan fragmen.
Fraktur panggul pada orang tua mungkin memerlukan pembedahan. Fitur intervensi bedah:
Fraktur intraartikular (medial) - terletak di atas perlekatan artikular ke paha. Ini adalah trauma yang paling berbahaya, karena pasien memiliki peluang pemulihan jaringan tulang yang sangat rendah.
(Fraktur tubuh tulang paha)
- dalam hal ini, kepala digeser ke bawah dan ke dalam.
Saat ini ada perawatan fraktur konservatif dan bedah. Metode konservatif digunakan ketika ada kontraindikasi kategoris untuk operasi - jantung yang sakit, bentuk parah penyakit somatik. Jika intervensi bedah tidak mungkin dilakukan, sendi tidak dapat bergerak (plesteran), serta traksi kerangka menggunakan alat traksi. Sampai persendian tumbuh bersama, tidak mungkin berdiri dengan satu kaki - ini akan mengganggu proses pemulihan.
Valgus mengalami gangguan penglihatan.
Cukup sering, pasien yang terbaring di tempat tidur menghadapi berbagai komplikasi karena pembentukan luka tekanan, pneumonia, sembelit, masalah dengan sistem kardiovaskular, artrosis sendi panggul, dll dapat berkembang. Langkah-langkah pencegahan dalam situasi ini harus:
Jangan menunda dengan panggilan brigade ambulans
Perhatian: jika Anda mengikuti resep medis tanpa menyayangkan diri sendiri, mengatasi rasa sakit dan takut akan situasi yang sulit, pemulihan akan lebih berhasil. Setelah 7-10 hari, pasien diperbolehkan duduk (yang dengan sendirinya akan sangat meningkatkan kualitas hidup). Istirahat di tempat tidur berlangsung rata-rata 6 bulan.
Diperlukan melakukan reposisi puing;
Ada beberapa jenis operasi ini:
Dengan fraktur impaksi;
- ada pergeseran ke atas dan ke luar.
Pasien muda biasanya menerima cedera serupa karena kecelakaan serius, jatuh dari ketinggian.
Kemungkinan lokasi patah tulang pinggul
Sebagai aturan, patah tulang pinggul terjadi sebagai akibat dari cedera langsung (jatuh, pukulan). Fraktur pinggul dimungkinkan dengan cedera tidak langsung (memutar, menekuk). Penyebab kerusakan mungkin jatuh dari ketinggian, kecelakaan mobil, cedera industri atau olahraga. Lebih sering orang-orang muda dan usia menengah menderita, dan patah tulang pinggul ekstraartikular di bagian atasnya terletak di tingkat tusuk sate. Alokasikan fraktur intertrochanteric dan intertrochanteric.
Penggantian prostetik total
Untuk fraktur bagian bawah leher femoralis;
Jika seseorang dalam kondisi serius dan dia tidak dapat dioperasi.
- dalam hal ini, satu fragmen tulang dipalu menjadi yang lain.
Anda dapat mengetahui bagaimana ban Cramer diterapkan pada ekstremitas bawah di sini. Juga dalam materi tentang aturan memakai perangkat.
Dari penyakit kardiovaskular - aktivitas fisik sedang, olahraga, mengubah posisi berbaring, terutama mengenai posisi kaki, pengobatan profilaksis;
Jika terjadi patah tulang pinggul, fragmen dipengaruhi oleh sejumlah besar otot yang melekat pada tulang paha. Otot menarik serpihan ke samping, menyebabkannya bergeser. Arah perpindahan tergantung pada tingkat fraktur.
Dengan perawatan konservatif, pasien diimobilisasi menggunakan gips melingkar selama 3-5 bulan. Sejak hari pertama penerapan sistem, seseorang harus melakukan latihan pernapasan dan mengangkat bagian atas tubuh dengan bantuan kerangka khusus.
Juga, fraktur tertutup atau terbuka.
Ada beberapa jenis patah tulang seperti itu. Di lokasi terjadinya emisi:
Dengan rasa sakit yang signifikan, Anda dapat memberikan obat analgesik kepada pasien, lebih disukai analgin;
Program pemulihan patah tulang pinggul mencakup hal-hal berikut:
Memulihkan orang tua dan merawat mereka setelah patah tulang pinggul cukup melelahkan dan membutuhkan banyak kesabaran. Dalam 80% dari semua kasus, semua korban diimobilisasi selama beberapa bulan. Sebagai hasil dari imobilitas seperti itu, pasokan darah ke kaki yang rusak memburuk, dan pasien dapat mengalami luka tekan.
Dengan patah tulang seperti itu, seseorang biasanya mengeluh sakit yang meningkat ketika mencoba mengangkat atau memutar kaki. Kadang-kadang bisa dibalik, pemendekan ekstremitas diamati. Selain itu, gejala utama patah tulang pinggul meliputi:
. Selain itu, risiko mengembangkan penyakit berikut meningkat:
Fraktur subkapital di bawah kepala paha (fraktur subkapital adalah yang paling tidak menguntungkan menurut perkiraan).
Seorang pasien dengan patah tulang pinggul mengeluhkan rasa sakit yang parah di lokasi cedera. Di daerah fraktur, bengkak, perdarahan, deformitas tungkai dan mobilitas patologis diamati. Kaki biasanya memendek.
Gangguan aktivitas motorik.
- Terjadi pada area perlekatan kapsul sendi ke paha;
Beban otot. Bingkai khusus dipasang di atas tempat tidur. Pasien, berpegangan padanya, secara mandiri dapat menarik dirinya ke atas dan berbalik. Jika gerakan menyebabkan rasa sakit, obat nyeri digunakan.
- dalam hal ini, kepala prostesis terletak dalam kapsul khusus, yang memiliki titik kontak dengan asetabulum, sehingga mengurangi keausan sendi.
Fraktur Valgus (kepala paha bergerak ke atas dan ke samping, sudut antara tubuh dan leher meningkat).
Pada orang muda dan setengah baya, patah tulang pinggul di bagian atas (biasanya seperti meludah) hasil dari cedera yang signifikan (dalam kecelakaan mobil, jatuh dari ketinggian).
Operasi artroplasti juga dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang cukup serius - komplikasi tromboemboli, infeksi, perkembangan dislokasi, kerusakan saraf atau pembuluh darah, melonggarnya atau memakai implan, panjang kaki yang berbeda.
Nyeri di pangkal paha.
- terletak di wilayah kepala femoral dekat sendi, namun, untuk pemulihan yang efektif, orang yang terkena hanya perlu diet normal. Preferensi diberikan untuk penggunaan produk dengan kandungan serat yang signifikan, serta susu dan diet susu fermentasi. Berkenaan dengan penggunaan daging pada periode ini, mereka tidak boleh disalahgunakan, karena makanan daging akan memperburuk masalah dengan motilitas usus, dan seringkali fraktur bagian kerangka ini mungkin disertai dengan beberapa cedera lainnya. Jadi, seringkali dokter dihadapkan pada fraktur, di mana dislokasi pinggul mungkin terjadi, dll. Itu sebabnya semua cedera pada sendi panggul membutuhkan pemeriksaan X-ray. Metode dalam situasi ini adalah yang paling informatif untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan dan pengambilan keputusan yang optimal dalam hal kemanfaatan intervensi bedah.
Diet yang diformulasikan dengan benar, termasuk serat nabati. Ini membantu dalam memerangi sembelit, meningkatkan nafsu makan, yang, pada gilirannya, meningkatkan daya tahan tubuh.
Sebagai aturan, rasa sakit tidak diucapkan. Kadang-kadang seseorang tidak memperhatikan saat fraktur, karena tidak ada rasa sakit akut. Jenis cedera seperti itu dapat dibedakan berdasarkan lokalisasi: Dalam kasus khusus, prosthetics berteknologi tinggi dari sendi yang terluka dapat digunakan untuk menghidupkan pasien. Paling sering, operasi seperti itu diperlukan untuk orang tua, oleh karena itu, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh mereka, pelatihan awal yang serius dilakukan.
Perawatan patah tulang pinggul bisa bersifat bedah dan konservatif.
Profilaksis psikoterapi. Selama bertahun-tahun, ada risiko terserang penyakit yang sangat berat seperti osteoporosis (pelanggaran struktur dan penurunan kepadatan jaringan tulang). Bahkan dengan stroke yang lemah, tulang yang menipis masuk. Tumbukan fraktur leher femoralis (satu fragmen tulang "masuk" ke yang lain).
Seminggu kemudian, dokter meresepkan terapi latihan kompleks pertama:
Penyakit serius yang memicu osteoporosis
Ada enam gejala utama patah tulang pinggul:
Jika terjadi patah tulang pinggul, ada risiko syok traumatis. Langkah-langkah anti-shock pencegahan termasuk penghilang rasa sakit yang memadai. Dengan kehilangan darah yang signifikan, transfusi darah dan pengganti darah dilakukan.
Seorang pasien dengan fraktur leher femoralis terganggu oleh rasa sakit di daerah pinggul dan selangkangan. Dengan fraktur intraartikular, nyeri saat istirahat ringan atau sedang, diperburuk dengan tajam selama gerakan. Palpasi daerah fraktur disertai dengan nyeri tumpul di kedalaman sendi panggul.