Foto leher paha

Fraktur pinggul sering terjadi pada orang tua. Tubuh sangat kuat, dan strukturnya sangat sulit. Ada sekitar 215 tulang, 640 otot dan banyak sekali komponen lain dalam tubuh, semuanya terlindungi dengan sempurna, tetapi meskipun demikian, mereka masih mengalami berbagai penyakit, cedera, dan cedera. Sayangnya, masalah ini selalu disertai. Salah satunya adalah patah tulang. Fraktur adalah pelanggaran integritas tulang, karena stres mekanik atau penyakit. Setiap patah tulang sangat menyakitkan dan membuat hidup menjadi sulit, terutama jika itu adalah patah tulang tungkai, seperti pinggul.

Deskripsi fraktur pinggul, tanda-tanda dan pemulihan

Patah tulang pinggul adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh pelanggaran integritas anatomis tulang paha. Penting untuk memahami apa itu tulang paha. Ini adalah struktur tubular tulang terbesar di tubuh.

Ini memiliki bentuk silinder, di bagian atas, dalam epifisis proksimal adalah kepala, yang dengan bantuan permukaan artikular melekat pada tulang pinggul melalui koneksi dengan asetabulum.

Tulang ke bawah menjadi lebih luas, ujung bawah atau distalnya membentuk kondilus medial dan lateral, yang memiliki permukaan artikular untuk melekat pada tibia dan patela. Seluruh tulang menembus banyak ujung saraf dan pembuluh darah.

Dalam sifat fraktur dan terapi di antara semua fraktur tulang paha, ada 3 kelompok utama:

  • Ujung proksimal (atas);
  • Diaphyseal (tulang tubuh);
  • Ujung distal (bawah).

Anda dapat mendeteksi patah tulang pinggul pada x-ray.

Dalam kasus patah tulang, perlu untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban. Pertama, Anda perlu memanggil kru ambulans dan kemudian mencoba untuk membantu pasien.

Leher paha: di mana itu, foto

Leher femoralis terletak di bagian atas femur. Frakturnya sangat umum di kalangan orang tua, yang usianya melebihi 65 tahun. Fraktur paling sering didiagnosis pada wanita pascamenopause.

Penyakit pembuluh darah yang mempengaruhi nutrisi tulang adalah topikal, salah satu penyakit tersebut adalah melenyapkan endarteritis.

Pengobatan mengidentifikasi beberapa penyebab yang menyebabkan patah tulang pinggul. Osteoporosis adalah penyakit yang secara signifikan mengurangi kekuatan tulang, mengganggu strukturnya, mengurangi kepadatan dan membuatnya lebih rapuh.

Ada penyakit yang mempengaruhi mobilitas anggota badan dan tulang belakang bagian bawah, ini termasuk:

  • Cak hernia di tulang ekor di lumbosakral;
  • Osteochondrosis;
  • Spondyloarthrosis;
  • Osteoartritis (misalnya, osteoartritis lutut, pergelangan kaki, sendi panggul);
  • Spondylolisthesis.

Intoksikasi, dapat menyebabkan adanya kebiasaan buruk (merokok, alkohol), tumor ganas, gagal ginjal yang disebabkan oleh penyakit ginjal kronis. Metabolisme terganggu karena obesitas dengan berbagai tingkat keparahan, diabetes, penyakit hati (kebanyakan kronis) dan adenoma prostat.

Apa yang dimaksud dengan gejala penempelan tumit?

Dalam kasus patah tulang, gejala akan dicatat. Nyeri jangka panjang di daerah selangkangan, meningkat seiring waktu dan saat bertumpu pada tumit kaki yang sakit. Kaki kaki yang terluka akan diputar ke luar relatif terhadap lutut, dokter menyebutnya rotasi eksternal kaki.

Ada gejala tumit yang lengket (sindrom Gorinev) - seorang pasien dengan patah tulang tidak dapat mengangkat kaki yang panjang ketika dalam posisi horizontal, sementara lutut ditekuk.

Offset garis Schumacher - kerusakan pada garis hipotetis yang menghubungkan bagian atas anterior, kemiringan kepala femoralis dan tulang belakang anterior-superior dari sayap iliac. Ada peningkatan denyut arteri femoralis.

Mungkin:

  1. Nyeri saat palpasi (palpasi dengan jari) pada area yang terluka.
  2. Rasa sakit yang sangat tidak menyenangkan ketika dokter menekan atau mengetuk tumit kaki yang terluka.
  3. Pembatasan gerak - pasien mungkin mengalami kesulitan bergerak sedemikian rupa sehingga ia tidak dapat berdiri dan, dalam beberapa kasus, bahkan duduk.

Ada hematoma atau memar yang mungkin tidak terjadi segera, tetapi setelah fraktur terbentuk, pembuluh yang rusak berada di tulang jauh dari permukaan kulit. Ada penurunan panjang anggota badan dengan tidak lebih dari 4 cm (gejala ini merupakan ciri dari fraktur varus).

Gejala patah tulang pinggul

Perawatan dan rehabilitasi setelah patah tulang pinggul sangat penting dan individual. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan patah tulang, kondisi orang yang terluka dan faktor-faktor lain yang sama pentingnya. Setelah perawatan, terjadi periode rehabilitasi pasien, yang meliputi latihan karakteristik untuk menstabilkan keadaan fisik dan moral-psikologis.

Dengan fraktur leher femoralis, rasa sakit yang parah di daerah panggul dirasakan

Perawatan dimulai dengan:

  • Rawat inap korban;
  • Diagnosis kerusakan yang akurat (menggunakan x-ray dan MRI);
  • Setelah ini, metode perawatan ditentukan.

Dalam terapi modern, imobilisasi relevan - ini adalah pengenaan gipsum (dalam beberapa kasus, menggunakan boot derotasional) dan pengobatan tipe konservatif, namun, pendekatan ini dapat mengancam pembentukan luka tekanan karena tirah baring dan penampilan atrofi otot yang telah diimobilisasi. Osteosintesis - artikulasi dan fiksasi fragmen leher femoralis yang muncul selama fraktur dengan bantuan sekrup, pin, dll., Menggunakan traksi rangka.

Ada kemanjuran yang signifikan dari perawatan ini, tetapi pembentukan metalosis mungkin terjadi (ostimielitis dan bekas luka).

Endoprosthetics adalah operasi yang bertujuan mengganti bagian paha yang rusak dengan prostesis. Ada berbagai prostesis, berbeda dalam bahan dari mana mereka dibuat. Operasi semacam itu penuh dengan nanah (osteomielitis iatrogenik). Neoarthrosis - jika artroplasti pada sendi tidak memungkinkan, maka itu dihilangkan, sehingga membentuk sendi palsu.

Karakteristik fraktur interstitial pinggul

Cedera terjadi di bagian atas tulang paha, tepat di antara pangkal leher femoralis dan bagian bawah. Didistribusikan pada orang tua, timbul dari stres mekanik yang berlebihan atau memutar-mutar anggota tubuh. Tergantung pada gejalanya, fraktur pro-kortikal ada 7 jenis.

Gejala dari fraktur jenis ini sangat mengingatkan pada kerusakan pada leher femoralis, namun, dalam kasus pertrial, semua gejala lebih jelas.

Diagnostik, metode perawatan dan rehabilitasi identik dengan yang dijelaskan di atas dan juga bersifat individu, tergantung pada kondisi pasien. Perawatan primer untuk patah tulang pinggul mencakup berbagai kegiatan. Bantu korban untuk berbaring terlentang dan mengambil posisi horizontal, letakkan di atas permukaan yang lurus, rata dan keras, lebih disukai pada permukaan yang nantinya bisa ditransfer. Berikan obat penghilang rasa sakit, jika korban memiliki sakit parah yang tak tertahankan. Dari obat penghilang rasa sakit, benar-benar semua obat dapat cocok, misalnya, Ibuprofen, Ketoral atau Novocain.

Jenis-jenis patah tulang pinggul:

  1. Klasifikasi berdasarkan tingkat perpindahan adalah varus (ada perpindahan kepala ke bawah dan ke dalam), valgus (gerakan kepala keluar ke atas dengan perpindahan) dan berdampak (kerusakan di dalam sendi).
  2. Klasifikasi di situs fraktur adalah medial (median) dan lateral (menjepit, terjadi di samping).
  3. Klasifikasi berdasarkan tingkat fraktur adalah serviks, basalvical, dan subkapital.

Jika terjadi patah tulang pinggul, segera dapatkan saran medis.

Penting untuk memperbaiki dan melumpuhkan anggota tubuh yang terluka dengan bantuan ban, segala cara yang ada mungkin cocok, jika tidak ada yang dekat dengan memperbaiki (perlu untuk memperbaiki tidak hanya sendi yang rusak, tetapi juga bagian atas dan bawah), maka kaki yang terluka harus dengan hati-hati diperbaiki pada seluruh kaki. Jika terjadi perdarahan (fraktur terbuka), maka perlu mengenakan tourniquet yang benar, yang direkomendasikan untuk dilepaskan setelah waktu tertentu.

Cidera pinggul saat jatuh: pengobatan pada lansia

Seringkali, orang dengan usia kerusakan tidak memiliki patah tulang, dan penyebabnya terbatas pada cedera. Ini dapat diidentifikasi dengan gejala khas, seperti nyeri (fraktur tertutup disertai dengan rasa sakit yang jauh lebih parah daripada kontusi), pembengkakan, pembentukan hematoma, kemerahan pada area yang rusak.

Pertolongan pertama meliputi:

  • Kebebasan dari beban kaki;
  • Cidera dingin dengan cara improvisasi;
  • Menangani goresan (jika ada) dengan antiseptik;
  • Kaki yang diperban;
  • Konsultasikan dengan dokter.

Dalam kasus cedera, Anda harus memberikan pertolongan pertama dan memulai perawatan. Dalam kasus kontusio, perawatan medis diterapkan, yang meliputi pemberian obat terapeutik (salep, gel, tablet) dan prosedur terapeutik.

Patah tulang pinggul: operasi (video)

Kerusakan pada tubuh sangat berbahaya dan dapat memicu konsekuensi dan komplikasi serius, jadi Anda perlu merawat tubuh Anda dengan hati-hati, menjaga gaya hidup aktif, dan dengan hati-hati melindungi dari kemungkinan kerusakan. Tetapi, jika tulangnya patah atau didiagnosis retak, jangan mengabaikan perawatan dan nasihat dokter.

Jangan retak!

pengobatan sendi dan tulang belakang

  • Penyakit
    • Arozroz
    • Artritis
    • Ankylosing spondylitis
    • Bursitis
    • Displasia
    • Linu Panggul
    • Myositis
    • Osteomielitis
    • Osteoporosis
    • Patah tulang
    • Kaki datar
    • Gout
    • Radiculitis
    • Rematik
    • Taji tumit
    • Skoliosis
  • Sendi
    • Lutut
    • Bahu
    • Hip
    • Kaki
    • Tangan
    • Sendi lainnya
  • Tulang belakang
    • Tulang belakang
    • Osteochondrosis
    • Serviks
    • Departemen Thoracic
    • Tulang belakang lumbar
    • Hernia
  • Perawatan
    • Berolahraga
    • Operasi
    • Dari rasa sakit
  • Lainnya
    • Otot
    • Bundel

Di mana leher paha foto seorang pria

Perawatan, rehabilitasi dan konsekuensi dari patah tulang pinggul

Saat ini, ada banyak jenis prostesis pinggul yang konstruktif. Sudah pada hari keempat setelah operasi, setelah implantasi mereka, pasien dapat mulai bergerak, bergantung pada kruk. Ini menunjukkan bahwa dalam kondisi pengobatan modern, jika seseorang tidak beruntung dan dia tidak dapat menghindari cedera serius, rehabilitasi dan kembali ke kehidupan normal yang normal adalah mungkin. Semua operasi dilakukan dengan anestesi, baik lokal maupun umum. Selama operasi, prosedur pertama melibatkan reposisi fragmen, dan kemudian - memperbaiki area yang rusak dengan batang logam. Peristiwa terakhir memiliki hasil positif dalam hal pengembalian cepat pasien dalam aktivitas yang kuat.Pasien, berbaring telentang, membengkokkan dan meluruskan kaki yang sehat, berputar dan berbalik dengan kakinya.

: Rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, infeksi pada jaringan tulang. Multiple sclerosis, penglihatan yang buruk, pikun juga meningkatkan kemungkinan jatuh.

Anatomi sendi

Gejala # 1: gangguan fungsi motorik. Menjadi sulit bagi pasien untuk bergerak dan berdiri dalam waktu lama tanpa dukungan.

  • Perban plester pada tahap awal perawatan tidak digunakan, karena dengan bantuannya tidak mungkin untuk menjaga fragmen pada posisi yang benar. Traksi kerangka, alat fiksasi eksternal dan pembedahan (osteosintesis) digunakan sebagai metode pengobatan utama.
  • Dalam kasus frindle spindle pada pinggul, rasa sakitnya sangat hebat, diperburuk oleh palpasi dan sedikit saja upaya pergerakan pada sendi panggul. Pasien dengan patah tulang pinggul kurang mobile daripada pasien dengan patah tulang pinggul dan, tidak seperti mereka, menderita sakit yang tajam, sehingga cedera mereka dianggap secara subyektif lebih parah.
  • Pada lansia, kemungkinan kematiannya cukup tinggi.
  • Trombosis vena dalam.

Mekanisme cedera

Dia kembali lagi ketika mencoba untuk menggerakkan kakinya - Dalam kasus ini, garisnya terletak tepat di sebelah kepala femoral; Fraktur pinggul adalah

Jadi, dengan metode operasi pengobatan, setelah beberapa hari, pasien dapat mulai melakukan latihan terapi, termasuk pernapasan dan latihan perkembangan umum untuk kelompok otot individu. Perlu dicatat bahwa beban dalam kasus ini pada kaki yang sehat dan rusak harus berbeda secara signifikan.

Gerakan yang sama dilakukan dengan kaki yang sakit, tetapi dengan amplitudo yang lebih kecil. Jangan biarkan sakit akut.

  • Gejala # 2: sedikit sakit di daerah selangkangan. Nyeri yang terlalu terekspresikan tidak diamati. Dalam keadaan istirahat total, mereka mungkin benar-benar tidak ada. Nyeri tajam terjadi dengan komplikasi (misalnya, perpindahan fragmen).
  • Kontraindikasi untuk perawatan bedah untuk patah tulang pinggul adalah penyakit bersamaan yang parah, luka yang terinfeksi dan kondisi serius keseluruhan pasien sebagai akibat dari cedera yang terjadi bersamaan. Jika ada kontraindikasi untuk pembedahan, traksi tulang ditunjukkan untuk periode 6-12 minggu.
  • Kaki pasien di sisi lesi diputar ke luar. Untuk patah tulang dengan dislokasi, kaki yang sakit lebih pendek dari yang sehat. Ketika fraktur yang terkena, pemendekan ekstremitas mungkin tidak ada. Tanda khas dari fraktur paha atas adalah "gejala tumit yang melekat," di mana pasien dalam posisi telentang tidak dapat mengangkat kaki lurus.
  • Rehabilitasi setelah cedera seperti itu melibatkan melakukan serangkaian latihan, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi kaki, serta seluruh tubuh.
  • Jika tidak ada kontraindikasi untuk pembedahan, pembedahan untuk fraktur leher femoralis harus dilakukan sesegera mungkin. Jika prosedur ini tidak dapat dilakukan segera, maka pertama-tama berikan traksi kerangka.

Putar kaki Anda.

Kerusakan yang sangat berbahaya

Klasifikasi cedera

  • Duduk di tempat tidur dan menurunkan kaki yang tertekuk, Anda harus mendorong sol di lantai dengan lembut, mengencangkan otot-otot Anda. Orang dengan tambahan tipe asthenic, serta mereka yang kerabatnya menderita patah tulang pinggul, jelas berisiko.
  • Gejala nomor 3: kaki eversi ke samping. Posisi karakteristik kaki yang sakit: jika seseorang berbaring secara horizontal, maka kaki yang rileks akan diputar ke luar. Untuk membalikkan kaki yang sakit ke dalam tidak mungkin dilakukan. Jarum untuk traksi tulang dilakukan melalui kondilus femoralis atau tuberositas tibialis. Pasien ditempatkan pada perisai, kaki yang terluka ditempatkan pada ban Beler. Besarnya beban pada fraktur pinggul ditentukan oleh tingkat fraktur berdasarkan sifat perpindahan.

Fraktur impaksi sering dimanifestasikan meratakan gejala klinis. Terkadang pasien dapat dengan bebas bersandar pada kaki yang sakit.

  • Patah tulang pinggul adalah cedera yang sangat berbahaya, karena sering menyebabkan kematian. Karena itu, penting untuk memulai perawatan tepat waktu dan pastikan untuk memberikan perhatian khusus pada pemulihan setelah operasi. Setelah fiksasi fragmen tulang, mereka biasanya direposisi, yaitu, dibandingkan satu sama lain. Kadang-kadang, untuk meningkatkan kemungkinan penyembuhan fraktur, reposisi tidak dilakukan secara anatomis, di mana posisi awal tulang dipulihkan, tetapi khusus - dalam hal ini, fragmen dipindahkan sehingga memudahkan penyembuhan fraktur.
  • Pada fraktur leher femoralis, gejala ini dapat dilihat dalam keadaan rileks - dinilai dari posisi lutut dan kaki - berada di tengah leher femoralis;
  • Yang bisa menyebabkan kematian. Dalam kebanyakan kasus, patah tulang seperti itu terjadi pada usia lebih dari 65 tahun.

Memegang stop harus menyimpang ke arah kaki yang sehat. Untuk melenturkan anggota tubuh pasien di sendi lutut ("mengguncang" dengan kaki).

Minum obat tertentu

  • Gejala # 4: sakit dengan beban aksial. Saat Anda mencoba menginjak tumit, rasa sakit yang tajam muncul di seluruh kaki dengan lesi di daerah paha.
  • Beban dapat meningkat pada pasien muda dengan otot yang berkembang dengan baik. Beban rata-rata pada awal perawatan adalah sekitar 10 kg. Saat offset dihapus, beban berkurang. Setelah melepas traksi pada anggota tubuh yang terluka, kenakan gips selama 4 bulan.

Fraktur paha fatal disertai dengan pembengkakan yang lebih jelas dan memar di area cedera. Untuk fraktur leher femur, pembengkakan kurang, memar biasanya tidak ada.

  • Untuk perawatan bedah menggunakan dua metode utama.
  • Ketidakmampuan untuk memutar kaki ke dalam.
  • Basalvical
  • Pada orang muda, mereka biasanya dikaitkan dengan kecelakaan serius dan cedera parah lainnya. Di usia tua, patah tulang seperti itu biasanya merupakan akibat dari osteoporosis.

Berbagai gerakan. Sedangkan untuk kaki yang dioperasikan, beban di atasnya harus moderat dengan peningkatan yang halus dan bertahap. Pada hari kelima, pasien dianjurkan untuk melakukan gerakan ekstensi di sendi lutut dan pinggul, tanpa melepas kaki dari tempat tidur. Anda juga dapat duduk di tempat tidur dan secara bertahap menurunkan kaki ke bawah, sambil menerima bantuan dari luar dan sedang diamati.

Setelah melepas gerakan gypsum secara bertahap menjadi lebih rumit. Eksekusi mereka tentu. Kemudian, berjalan dengan pejalan kaki, dengan tongkat, dengan tongkat ditambahkan ke dakwaan. Gerakannya sakit, tetapi hanya kerja keras dan kepercayaan diri dalam pemulihan yang akan membantu seseorang mengalahkan penyakit.

  1. . Obat diuretik dan antikoagulan berkontribusi terhadap pengeroposan tulang. Beberapa obat menyebabkan kantuk dan masalah dengan koordinasi, yang juga menyebabkan sering jatuh. Antara serviks dan tubuh femoralis hanya pada foto x-ray.
  2. Dengan perawatan konservatif, sendi lutut dan pinggul tetap tidak bergerak untuk waktu yang lama. Perawatan bedah dapat meningkatkan mobilitas pasien dan mencegah perkembangan kontraktur. Diagnosis fraktur panggul di bagian atas dilakukan dengan X-ray. MRI sendi panggul dilakukan untuk fraktur intraarticular.
  3. Buat sekitar 6% dari semua patah tulang. Ada tiga kelompok utama fraktur panggul: fraktur ujung atas paha, fraktur diaphyseal dan fraktur di ujung bawah paha. Tergantung pada lokasi fraktur pinggul, ini dapat bermanifestasi sebagai nyeri, pembatasan mobilitas pinggul, pemendekan dan deformasi ekstremitas yang terluka. Dengan fraktur terbuka, kehilangan darah yang signifikan mungkin terjadi. Cara utama untuk mendiagnosis patah tulang pinggul adalah X-ray. Untuk fraktur panggul intraarticular, MRI tambahan sendi dilakukan. Perawatan patah tulang pinggul terdiri dari reposisi fragmen dan fiksasi mereka dengan jarum, paku tiga-pisau atau perangkat fiksasi eksternal; sesuai dengan indikasi, traksi kerangka diterapkan. Operasi adalah hubungan fragmen tulang dengan struktur logam khusus. Jenis-jenis osteosintesis ini dilakukan:

Gejala ini dikaitkan dengan fitur perlekatan otot.

Gejala trauma

- garisnya terletak di awal leher femoralis.

  1. Sendi memiliki fitur anatomi tertentu yang memengaruhi penampilan fraktur tersebut: Metode perawatan ini dibenarkan dalam kasus dengan beberapa jenis fraktur tertentu, serta dengan ancaman yang ada terhadap kehidupan pasien dari intervensi bedah.
  2. Style = "display: inline-blok; lebar: 580px; tinggi: 400px" Gaya hidup
  3. Gejala # 6: memar (hematoma subkutan) di daerah selangkangan. Muncul beberapa hari setelah fraktur. Operasi dilakukan setelah normalisasi pasien. Osteosintesis dilakukan menggunakan pelat, pin, dan batang.
  4. Perkiraan patah tulang pinggul
  5. Dengan bantuan paku tiga bilah Smith-Petersen Pain dengan beban aksial
  6. Semakin dekat fraktur dengan kepala paha, semakin tinggi risiko tidak akan tumbuh. Dengan cedera seperti itu, suplai darah ke kepala mengalami gangguan serius. Leher femoralis terletak di dalam rongga sendi, ditutupi dengan kapsul, tetapi tidak dilindungi oleh periosteum;
  7. Paling sering, cedera ini dapat diobati dengan metode konservatif berikut: Dalam praktik medis, tiga jenis utama fraktur leher femur umumnya dipahami:
  8. . Kebiasaan buruk, pola makan yang tidak sehat, aktivitas fisik yang rendah menyebabkan perkembangan penyakit tulang. Cara utama untuk menentukan kerusakan tulang adalah radiografi. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi fraktur sendi pada foto. Untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, gambar harus diambil di samping dan proyeksi anterolateral.

Teknik diagnostik

(Fraktur condylar pada pinggul)

Leher tulang paha tidak ditutupi oleh periosteum. Suplai darah ke leher dan kepala sulit, sehingga patah tulang pinggul menyatu dengan buruk. Karena kekurangan gizi, fusi penuh dalam banyak kasus tidak terjadi. Seiring waktu, fragmen sebagian diperbaiki oleh bekas luka jaringan ikat yang padat. Ada yang disebut fusi berserat.

Buat sekitar 6% dari semua patah tulang. Ada tiga kelompok utama patah tulang pinggul:

- mereka dipalu ke leher femoralis dengan palu khusus;

. Saat tekanan atau ketukan tumit, rasa sakit muncul.

Di sudut fraktur ada varietas seperti:

Leher tulang femur berangkat dari tubuh pada sudut 115-135 derajat: semakin kecil nilainya, semakin besar bebannya, dan ini meningkatkan risiko patah tulang;

Perawatan konservatif

Di daerah leher tulang paha.

  • Bagi kaum muda, faktor-faktor risikonya adalah olahraga kekuatan, pengobatan steroid, kecelakaan mobil, jatuh dari ketinggian.
  • Kadang-kadang, untuk mengkonfirmasi diagnosis, terutama dalam kasus fraktur kepala femoralis, diperlukan untuk mendapatkan foto X-ray tambahan dalam proyeksi lain, di mana paha ditarik ke samping secara maksimal atau, sebaliknya, terletak lebih dekat dengan garis tengah tubuh.
  • Fraktur kondilus pada tulang paha terjadi akibat jatuh atau pukulan langsung ke daerah sendi lutut. Mungkin disertai dengan perpindahan fragmen. Orang yang lebih tua lebih mungkin menderita.

Prognosis untuk patah tulang pinggul lebih buruk, semakin tinggi garis fraktur terletak. Tanpa perawatan bedah, hasil dari fraktur pinggul "tinggi" sering menjadi cacat.

Fraktur ujung atas (proksimal) tulang paha. Kelompok ini termasuk patah tulang pinggul dan tengkorak;

Dalam foto osteosintesis dengan bantuan sekrup di fraktur leher femur

  • 30-50 °;
  • Arteri utama, yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke leher dan kepala femoralis, berjalan di sepanjang tepi bawah kapsul sendi;
  • Pengenaan sepatu boot berputar untuk membawa kaki ke posisi yang benar;
  • Di wilayah kepala femoralis.

Perawatan cedera bedah

Jatuh, disertai dengan rasa sakit yang tajam di pangkal paha dan ketidakmampuan untuk bangkit, bukanlah gejala yang pasti dari cedera ini. Mungkin terluka parah atau terkilir. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan radiografi. Dalam beberapa kasus, kerusakan parah pada sendi memanifestasikan dirinya dengan lemah (dengan dampak patah). Karena itu, banyak pasien menunda akses ke dokter, berharap untuk perbaikan.

Jika ada kekhawatiran bahwa seseorang memiliki patah tulang pinggul, dalam kasus apa pun Anda tidak perlu mencoba untuk memperbaiki tulang sendiri. Dianjurkan untuk meninggalkan korban sendirian dan memanggil pekerja ambulans yang akan memindahkan orang tersebut dengan tandu ke mobil dan membawanya ke rumah sakit di mana mereka akan membuat diagnosis yang akurat. Jika rasa sakitnya tak tertahankan, analgesik dapat diberikan.

Kemungkinan fraktur satu atau kedua kondilus. Perpindahan fragmen karakteristik pada fraktur kondilus femur - ke atas dan ke samping. Garis fraktur berjalan di dalam sendi. Darah dari situs fraktur dituangkan ke dalam sendi, hemarthrosis terjadi.

Osteosintesis

Daerah ludah disuplai dengan darah, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan kalus yang lengkap. Fraktur lemak dengan perawatan yang memadai, dalam banyak kasus, tumbuh dengan baik tanpa operasi. Prognosisnya memburuk dalam kasus fraktur multipel tulang paha dengan perpindahan fragmen.

    Fraktur tulang paha diafisis (fraktur tubuh tulang paha), menggunakan tiga sekrup

Ini adalah karakteristik dari fraktur varus, karena sudut antara tulang paha dan leher berkurang.

  • > 50 °. Hanya satu arteri yang cocok untuk kepala tulang paha, tetapi pada orang tua itu tumbuh.
  • Penggunaan sistem traksi kerangka; Di area tonjolan tulang - trokanter yang lebih besar
  • Peringatan: jika leher femoralis patah, maka perilaku seperti itu mengancam dengan komplikasi serius. Ini termasuk cedera pembuluh darah utama dengan fragmen tulang, akumulasi darah dalam kantong artikular, transisi fraktur tertutup menjadi bentuk terbuka, osteonekrosis kepala sendi. Rasa sakit yang dapat ditoleransi secara bertahap menjadi tak tertahankan, dan pasien memasuki rumah sakit dalam kondisi yang jauh lebih buruk daripada yang seharusnya.

    Pilihan perawatan tergantung pada kondisi pasien dan kompleksitas cedera.

    Endoprosthetics

    • Perawatan
    • Fraktur ujung bawah (distal) tulang paha.
    • - Itu dianggap sebagai cara yang lebih dapat diandalkan dan biasanya digunakan pada orang muda;
    • Hematoma subkutan.
    • Semakin tinggi nilainya, semakin besar ancamannya, tulang tidak tumbuh bersama.

    Biasanya, leher femoralis

    • Senam umum, serta latihan pernapasan, yang dengannya Anda dapat mencegah perkembangan pneumonia kongestif, atrofi otot, luka tekan. Keparahan dan gejala fraktur panggul pada ketiga kasus memiliki karakteristiknya sendiri. Namun, metode perawatan, pertolongan pertama dan prinsip perawatan pasien secara praktis sama.
    • Tanda-tanda berikut menunjukkan fraktur leher femoralis: Pengobatan jika fraktur leher femoralis mungkin cepat dan konservatif. Dalam kasus terakhir, belat plester diterapkan, yang harus mencapai sendi lutut. Jika perlu, kenakan boot de-locking, perbaiki kaki. Pasien aktif dengan kesejahteraan umum yang baik diizinkan untuk berjalan dengan kruk, tetapi tanpa mengandalkan kaki yang terluka. Perban dilepas setelah tiga hingga empat bulan.
    • Pasien mengeluh sakit parah di lutut dan paha bagian bawah. Gerakan di sendi terbatas dan menyakitkan. Sendi lutut membesar. Fraktur kondilus eksternal disertai dengan penyimpangan tibia ke arah luar. Jika terjadi fraktur kondilus interna, tungkai bawah pasien dibelokkan ke dalam.Saat masuk, anestesi lokal (Novocain) disuntikkan ke area fraktur untuk menghilangkan rasa sakit. Taktik perawatan lebih lanjut ditentukan oleh ahli traumatologi sesuai dengan tingkat fraktur dan kondisi umum pasien.

    Kelompok fraktur pinggul yang terdaftar berbeda sesuai dengan mekanisme cedera, gejala klinis, taktik pengobatan dan prognosis jangka panjang.

    Rehabilitasi

    Menggunakan sekrup femoralis yang dinamis

    Ini mungkin berkembang beberapa hari setelah cedera. Tergantung pada perpindahan puing-puing dan kelengkapan fraktur, itu terisolasi: itu rusak di bawah pengaruh kekuatan traumatis.

    Pada periode pasca-imobilisasi, pengobatan memiliki penekanan pada peningkatan keseluruhan otot pasien dan mengembalikan karakteristik fungsional anggota tubuh yang terluka. Untuk melakukan ini, pasien diperbolehkan berjalan secara mandiri, pertama dengan tongkat penyangga, dan kemudian sepenuhnya mandiri.

    Video: Siapa yang menghadapi patah tulang pinggul, bagaimana cara menyembuhkannya?

    Patah tulang pinggul

    Fraktur berikut berbeda tergantung pada lokasi fraktur: Rotasi eksternal kaki. Kaki kaki yang patah diputar ke luar (ditentukan dalam posisi terlentang). Saat Anda mencoba memutar kaki kiri dan kanan, ada rasa sakit yang hebat di lokasi fraktur. Hal yang sama terjadi ketika mengetuk tumit kaki yang terluka.

    Patah tulang pinggul

    Pada pasien usia lanjut dengan kesehatan yang buruk, rejimen pengobatan akan terlihat sebagai berikut: Dalam diagnosis fraktur kondilus tulang paha, bersama dengan sinar-X, mereka juga menggunakan MRI dari sendi lutut.

    • Ketika fraktur intra-artikular lebih disukai perawatan bedah, memberikan adhesi pada 70% kasus. Kontraindikasi untuk pembedahan adalah komorbiditas berat dan usia lanjut pasien.
    • Tulang paha, seperti semua tulang tubular lainnya, terdiri dari tubuh (diafisis) dan dua ujung (epifisis). Di bagian atasnya adalah kepala, yang memasuki rongga sendi tulang panggul, membentuk tulang panggul.
    • - dalam hal ini, struktur logam yang agak besar disekrupkan ke tulang paha.

    Foto MRI dengan fraktur serviks basal leher femoralis

    Anatomi tulang paha

    Tidak lengkap tanpa bias;

    Yang diarahkan sepanjang sumbu tungkai bawah. Ini bisa terjadi ketika seseorang jatuh dengan kaki lurus. Jika kekuatan traumatis tegak lurus, tulang panggul biasanya patah, tetapi kadang-kadang tulang paha juga menderita.

    Dalam kebanyakan kasus, jika pertolongan pertama diberikan tepat waktu dan perawatan diresepkan dengan benar, itu berakhir secara positif, dan kemampuan korban untuk bekerja pulih sepenuhnya. Jadi setelah melakukan operasi, selesaikan

    Fraktur ujung atas tulang paha

    Medial atau median, di mana bidang fraktur terletak di atas titik perlekatan ke pinggul kapsul sendi pinggul. Semua fraktur medial adalah intraartikular.

    Memperpendek anggota badan yang sakit sebanyak 2-5 cm karena kontraksi otot gluteal.

    Perawatan rawat inap - pengenaan gips dan traksi kerangka dengan beban hingga tiga kilogram. Jangka waktu perawatan tersebut jarang melebihi dua bulan. Jika perlu, setelah melepaskan plester, foto sinar-X tambahan diambil untuk memastikan bahwa fraktur telah tumbuh bersama dengan benar.

    • Perawatan
    • Pasien lanjut usia dengan fraktur leher femur dan adanya komorbiditas menyebabkan insiden komplikasi yang lebih besar selama tirah baring yang lama. Pasien sering mengalami luka tekan dan pneumonia. Kemungkinan tromboemboli.
    • Di bawah kepala femoral adalah leher yang lebih tipis. Leher tulang paha terhubung ke tubuh secara miring. Di luar di persimpangan mereka adalah tonjolan (ludah besar dan kecil).
    • Kerugian utama dari operasi ini untuk patah tulang pinggul adalah risiko nonunion tulang, sehingga prosedur ini tidak dilakukan pada orang yang berusia di atas 65 tahun.

    Biasanya mudah untuk membuat diagnosis yang benar. Spesialis akan melakukan ini setelah pemeriksaan klinis.

    Penuh tanpa offset;

    • Patah tulang pinggul dianggap sebagai masalah yang sangat serius, karena sering terjadi dan menimbulkan konsekuensi berbahaya, bahkan kematian.

    Pemulihan mungkin terjadi dalam enam bulan

    Lateral atau condong (lateral), di mana bidang fraktur terletak di bawah lampiran ke leher femoralis kapsul sendi.

    • Sindrom "tumit macet." Kaki tertekuk dengan bebas dan tidak melekat pada sendi lutut, tetapi tidak mungkin untuk merobek anggota tubuh yang lurus dari tempat tidur.

    Memperbaiki latihan dan senam setelah keluar dari mode pastel. Setelah tiga hingga empat bulan, seorang spesialis diberi tugas berat.

    Area fraktur dibius, dalam kasus hemarthrosis, tusukan sendi dilakukan. Ketika fraktur kondilus femur tanpa pemindahan memaksakan gips coking (dari selangkangan ke pergelangan kaki) selama 4-8 minggu. Ketika fragmen dipindahkan sebelum menerapkan pembalut, mereka diposisikan ulang (dipetakan).

    • Karena sejumlah besar komplikasi ketika memilih taktik perawatan pasien seperti itu, perlu untuk mematuhi prinsip umum - memastikan mobilitas maksimum pasien dalam kombinasi dengan kemungkinan imobilisasi ekstremitas dalam kondisi tertentu.

    Ujung bawah tulang paha mengembang dan membentuk dua kondilus (internal dan eksternal). Kondilus membatasi tulang tibialis dan patela dengan permukaan artikular mereka, membentuk sendi lutut.

    Selain itu, osteosintesis dapat menyebabkan osteoartritis pasca-trauma dan osteonekrosis avaskular. Ada juga risiko infeksi selama operasi dan pengembangan emboli paru.

    Untuk mengklarifikasi diagnosis dilakukan radiografi.

    Penuh dengan offset parsial;

    Bahkan di negara maju, sekitar 30% pasien meninggal dalam waktu setahun setelah menerima cedera semacam itu. Ketidakmampuan untuk melakukan operasi pria membuatnya terbaring di tempat tidur, yang mengarah pada pengembangan komplikasi - diperburuk oleh penyakit kronis, pekerjaan jantung memburuk, dan pneumonia berkembang.

    Dalam kasus yang jarang terjadi setelah 8 bulan. Pasien yang dioperasi mulai menggunakan kruk sudah 2 minggu setelah operasi. Mengandalkan kaki yang terluka, mereka mulai berjalan setelah satu setengah bulan, dan dalam kasus yang parah, dan mengingat karakteristik individu tubuh manusia, setelah enam bulan.

    • Patah tulang pinggul paling sering disertai dengan fitur karakteristik berikut:

    Ciri-ciri khas saat membalikkan tubuh ke samping dalam posisi horizontal.

    Setelah melepas traksi, korban perlahan bisa berjalan dengan kruk, tetapi tanpa memuat kaki yang terluka. Adalah mungkin untuk mengandalkan kaki yang cedera tidak lebih awal dari setengah tahun.

    Jika fragmen tidak dapat dicocokkan, operasi dilakukan. Untuk memperbaiki fragmen, gunakan sekrup. Dalam beberapa kasus, traksi kerangka digunakan.

    • Jika kondisi pasien memungkinkan operasi, lakukan fiksasi dengan kuku tiga pisau atau autoplasti tulang.

    (Patah tulang pinggul, patah tulang ludah)

    Operasi ini merupakan penggantian kepala femur dan asetabulum dengan prostesis. Operasi semacam itu biasanya dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

    Dalam beberapa situasi, computed tomography dapat digunakan untuk memperjelas sifat bias.

    Penuh dengan offset penuh.

    Penyebab fraktur berbeda secara signifikan tergantung pada usia pasien. Fraktur panggul pada orang tua biasanya terjadi karena penurunan kekuatan tulang - osteoporosis. Tulang yang terkena penyakit ini bisa pecah bahkan dengan kejatuhan biasa. Juga faktor-faktor risiko termasuk:

    Adapun hasil perawatan konservatif, mereka juga dalam banyak kasus menguntungkan. Ini terutama tergantung pada karakteristik pasien, keparahan cedera dan pengalaman ahli bedah yang merawat. Dengan demikian, direkomendasikan bahwa korban yang tidak dioperasi mulai berjalan dengan beban pada kaki yang sakit 2 bulan setelah cedera. Kemampuan kerja umum seseorang dan fungsi kaki yang cedera sepenuhnya pulih setelah 5-6 bulan perawatan konservatif.

    Sensasi menyakitkan di sendi pinggul, yang cenderung meningkat ketika korban mencoba mengangkat atau memutar kaki yang terluka.

    Mengabaikan gejala-gejala ini dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Pada kecurigaan sedikit pun dari fraktur leher femoralis, Anda harus segera bergegas ke rumah sakit.

    Fraktur panggul diaphyseal

    Setelah tujuh hingga delapan bulan perawatan pada orang tua, mobilitas sendi panggul pulih.

    Secara alami, ada juga faktor “dari samping” yang tidak dapat diasuransikan oleh siapa pun, tanpa memandang usia: serangan; cidera kerja dan rumah tangga, kecelakaan.

    • Selanjutnya, pasien dengan fraktur leher femoralis dapat membentuk sendi palsu atau mengembangkan nekrosis aseptik kepala, di mana artroplasti pinggul diindikasikan.

    Garis fraktur pinggul dapat meluas di dalam sendi atau di luarnya. Pada kasus pertama, fraktur panggul disebut intra-artikular, pada fraktur kedua - ekstra-artikular.

    Usia tua pasien;

    Dalam kasus yang sulit, diagnosis dapat dikonfirmasikan dengan pencitraan resonansi magnetik atau skintigrafi, tetapi biasanya tidak perlu untuk ini.

    • Semakin besar perpindahan fragmen, semakin rendah kemungkinan fraktur akan tumbuh.

    Terlepas dari taktik perawatan yang diterapkan, pasien perlu secara sistematis mengembangkan kaki yang terluka.

    • Posisi kaki yang terluka berbalik ke arah luar, yang timbul dari fraktur disertai dengan perpindahan fragmen, dicatat seolah-olah berputar ke arah luar. Pada saat yang sama, kaki pasien pasien secara praktis menyentuh permukaan tempat tidur dan segala upaya untuk mengangkat atau memutarnya berakhir dengan tidak berhasil.

    Menurut statistik, sekitar 30% pasien di atas 65 tahun meninggal dalam waktu satu tahun setelah cedera. Hasil yang fatal terutama disebabkan oleh istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan. Imobilitas paksa selama beberapa hari menyebabkan luka tekan, kongesti vena akut, trombosis pembuluh darah dalam. Komplikasi yang sering terjadi adalah pneumonia stagnan, yang sulit menerima terapi antibiotik.

    • Intervensi bedah dalam pengobatan patah tulang pada lansia dilakukan melalui reposisi atau melalui endoprostetik. Pilihan metode tergantung pada kondisi dan usia orang tersebut. Perawatan bedah dengan reposisi (perbandingan fragmen tulang yang cedera) direkomendasikan untuk pria dan wanita di bawah usia 60 tahun.

    Patah tulang pinggul adalah cedera serius, tetapi bahaya utamanya adalah Anda mungkin tidak segera mengetahuinya dan memulai perawatan terlambat. Banyak orang tua dengan rasa sakit dalam bentuk laten mengalami patah tulang, tetapi tidak begitu kuat untuk mencari perhatian medis segera - mereka terus tetap aktif dan menginjak kaki yang terluka. Ini semua dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Karena itu, bahkan dengan gejala yang paling implisit, Anda harus segera pergi ke rumah sakit dan menjalani diagnosis.

    Untuk fraktur gelendong pinggul, traksi rangka digunakan untuk periode 8 minggu. Setelah melepas traksi, gips diplester diterapkan. Diperbolehkan menginjak kaki yang cedera setelah 3-4 bulan.

    Dalam traumatologi, jenis-jenis patah tulang pinggul intraartikular berikut dibedakan:

    Pemindahan fragmen yang signifikan;

    Perawatan patah tulang pinggul adalah proses yang agak rumit yang tidak selalu efektif.

    Selain itu, ada berbagai jenis perpindahan fraktur leher femur:

    Fraktur ujung bawah tulang paha

    Beban pertama harus minimal

    Pasien mungkin mengalami pemendekan anggota tubuh yang sakit.

    Hipodinamik sering disertai dengan atonia usus dan gangguan psiko-emosional. Semua proses ini paling sering mempengaruhi pasien yang lebih tua. Mereka dengan cepat kehilangan aktivitas mereka, menolak untuk melakukan senam khusus. Akibatnya, nekrosis jaringan, gagal jantung cepat berkembang, dan orang tersebut meninggal.

    • Proses pemulihan di usia tua melambat secara dramatis, jadi untuk orang di atas 60 tahun, perawatan dengan endoprosthetics lebih disukai sebagai operasi di mana sendi "lama" diganti dengan implan buatan.

    Fraktur pinggul relatif terhadap perlekatan artikular dibagi menjadi:

    Pembedahan untuk patah tulang belakang dapat mengurangi waktu perawatan dan meningkatkan mobilitas pasien. Osteosintesis dilakukan dengan kuku, pelat, atau sekrup berbilah tiga. Beban penuh pada kaki diperbolehkan setelah 6-10 minggu.

    • Modal. Garis fraktur melewati kepala femoral.

    Kompleksitas fraktur yang tinggi;

    Saat ini, terapi konservatif atau operatif dapat diterapkan.

    Aktivitas fisik yang rendah;

    Jenis kerusakan

    , Dan semua yang berikutnya - moderat dan harus disepakati dengan dokter yang hadir, karena prematur atau berlebihan dapat menyebabkan situasi yang sangat tidak menyenangkan dengan perpindahan fragmen.

    1. Dalam kasus frindle spindle, gejalanya lebih jelas. Diagnosis akhir pada saat yang sama hanya dapat dibuat atas dasar pemeriksaan x-ray.
    2. Perhatian: sikap positif pasien dan perawatan di rumah yang tepat memainkan peran utama dalam pemulihan. Jika penggantian linen, sanitasi, pembalikan dilakukan tidak layak, membuat pasien sakit, ia mulai menghindarinya. Karena itu, sangat penting bahwa prosedur dilakukan oleh orang yang penuh perhatian dan ramah yang memiliki keterampilan merawat orang sakit.

    Fraktur panggul pada orang tua mungkin memerlukan pembedahan. Fitur intervensi bedah:

    Fraktur intraartikular (medial) - terletak di atas perlekatan artikular ke paha. Ini adalah trauma yang paling berbahaya, karena pasien memiliki peluang pemulihan jaringan tulang yang sangat rendah.

    (Fraktur tubuh tulang paha)

    1. Subkapital. Garis fraktur terletak tepat di bawah kepala.
    2. Kehadiran beberapa fragmen;
    3. Jenis terapi ini dapat digunakan untuk jenis patah tulang tertentu dan jika ada kontraindikasi untuk operasi.

    - dalam hal ini, kepala digeser ke bawah dan ke dalam.

    1. Gizi buruk;
    2. Konsekuensi lain yang sangat tidak menyenangkan dari patah tulang pinggul terkait dengan perkembangan depresi, ketakutan akan masa depan, atau bahkan inkontinensia urin. Dalam hal ini, pasien membutuhkan perawatan, persetujuan, empati dan kenyamanan. Hal ini diperlukan untuk menginspirasi harapan bahwa mereka akan dapat melanjutkan kehidupan penuh setelah perawatan dan rehabilitasi.
    3. Pada kecurigaan sedikit pun cedera pada leher femoralis, yang cukup sering dapat disertai dengan patah kaki atau cedera lainnya, beberapa tindakan harus diambil untuk membantu korban. Pertolongan pertama dalam hal ini adalah sebagai berikut:

    Bagaimana cara mengenali kerusakan?

    Saat ini ada perawatan fraktur konservatif dan bedah. Metode konservatif digunakan ketika ada kontraindikasi kategoris untuk operasi - jantung yang sakit, bentuk parah penyakit somatik. Jika intervensi bedah tidak mungkin dilakukan, sendi tidak dapat bergerak (plesteran), serta traksi kerangka menggunakan alat traksi. Sampai persendian tumbuh bersama, tidak mungkin berdiri dengan satu kaki - ini akan mengganggu proses pemulihan.

    • Bergantung pada kondisi pasien dan kompleksitas cedera, operasi dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum;
    • Fraktur lateral (lateral) - terletak di bawah perlekatan kapsul artikular. Pasien dengan jenis cedera ini dengan mudah datang sendiri, kecuali, tentu saja, tidak ada komplikasi.
    • Fraktur diaphyseal pada pinggul adalah cedera serius, disertai dengan kejutan yang menyakitkan dan kehilangan banyak darah.
    • Perineal (transcervical). Garis fraktur terletak di daerah leher.
    • Nekrosis aseptik kepala femoralis.
    • Biasanya digunakan dalam situasi berikut:

    Valgus mengalami gangguan penglihatan.

    Apa yang harus dilakukan ketika terluka?

    Cukup sering, pasien yang terbaring di tempat tidur menghadapi berbagai komplikasi karena pembentukan luka tekanan, pneumonia, sembelit, masalah dengan sistem kardiovaskular, artrosis sendi panggul, dll dapat berkembang. Langkah-langkah pencegahan dalam situasi ini harus:

    Jangan menunda dengan panggilan brigade ambulans

    Perhatian: jika Anda mengikuti resep medis tanpa menyayangkan diri sendiri, mengatasi rasa sakit dan takut akan situasi yang sulit, pemulihan akan lebih berhasil. Setelah 7-10 hari, pasien diperbolehkan duduk (yang dengan sendirinya akan sangat meningkatkan kualitas hidup). Istirahat di tempat tidur berlangsung rata-rata 6 bulan.

    Diperlukan melakukan reposisi puing;

    1. Pergi
    2. Penyebab Fraktur Pinggul
    3. Basiscervical. Garis fraktur terletak di perbatasan transisi leher ke tubuh tulang paha.

    Ada beberapa jenis operasi ini:

    Intervensi operasi

    Dengan fraktur impaksi;

    - ada pergeseran ke atas dan ke luar.

    Pasien muda biasanya menerima cedera serupa karena kecelakaan serius, jatuh dari ketinggian.

    • Sembelit - mobilitas, pijat perut dan pengaturan nutrisi yang tepat;
    • ;
    • Sebagian besar ahli saat ini sepakat bahwa operasi darurat diindikasikan untuk fraktur leher femur. Jika Anda menghabiskannya dalam 3-5 hari pertama, peluang keberhasilan penyembuhan tulang cukup besar. Selain itu, fraktur segar tumbuh bersama dengan cepat. Suplai darah yang tidak tetap dan kurang dari kepala sendi rentan terhadap resorpsi spontan.
    • Dengan fraktur tertutup sederhana, operasi dilakukan di bawah kontrol x-ray;

    Rehabilitasi Pasien

    Kemungkinan lokasi patah tulang pinggul

    Sebagai aturan, patah tulang pinggul terjadi sebagai akibat dari cedera langsung (jatuh, pukulan). Fraktur pinggul dimungkinkan dengan cedera tidak langsung (memutar, menekuk). Penyebab kerusakan mungkin jatuh dari ketinggian, kecelakaan mobil, cedera industri atau olahraga. Lebih sering orang-orang muda dan usia menengah menderita, dan patah tulang pinggul ekstraartikular di bagian atasnya terletak di tingkat tusuk sate. Alokasikan fraktur intertrochanteric dan intertrochanteric.

    Penggantian prostetik total

    Faktor risiko

    Untuk fraktur bagian bawah leher femoralis;

    • Tabrakan Apa saja tanda-tanda fraktur jari menunjukkan bahwa Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan tidak mengobati sendiri.
    • Dari pneumonia - penayangan secara teratur di bangsal rumah sakit, latihan pernapasan, minum banyak air dan pijat dada, bantu pasien untuk mengambil posisi horizontal di belakang, Anda bahkan dapat menutupi lantai dan menutupinya dengan sesuatu;
    • Jenis operasi pertama adalah osteosintesis. Ini dilakukan dengan anestesi umum. Dokter bedah membuat sayatan, mengganti fragmen tulang dan mengikatnya dengan tiga sekrup. Segera pasien bisa berjalan dengan kruk. Setelah adhesi fraktur, operasi kedua dilakukan untuk melepaskan sekrup. Osteosintesis hanya diindikasikan untuk pasien muda dengan trauma yang tidak rumit. Kasus-kasus kompleks atau tidak adanya kontrol sinar-X diobati dengan reposisi terbuka dengan pembukaan kapsul.
    • Jenis cedera sendi panggul pada lansia menurut lokasi: Jika terjadi cedera langsung, fraktur transversal, miring dan kominut terjadi, dan pada cedera tidak langsung, heliks.
    • Dengan mekanisme cedera tertentu (pukulan langsung atau jatuh pada area tusuk sate), memungkinkan tusuk sate besar. Pemisahan tusuk sate kecil yang terisolasi sangat jarang - dalam hal ini, prostesis total menggantikan kepala dan leher tulang, serta asetabulum pelvis;

    Jika seseorang dalam kondisi serius dan dia tidak dapat dioperasi.

    Tanda-tanda Fraktur Pinggul

    - dalam hal ini, satu fragmen tulang dipalu menjadi yang lain.

    Anda dapat mengetahui bagaimana ban Cramer diterapkan pada ekstremitas bawah di sini. Juga dalam materi tentang aturan memakai perangkat.

    Dari penyakit kardiovaskular - aktivitas fisik sedang, olahraga, mengubah posisi berbaring, terutama mengenai posisi kaki, pengobatan profilaksis;

    • Pastikan seluruh anggota tubuh yang terluka dengan menempatkan rol di bawah kaki, terutama di bawah bagian depan, serta melampirkan kaki yang terluka di sisi dengan rol;
    • Jenis operasi kedua adalah artroplasti pinggul, dengan kata lain, penggantian tulang yang patah dengan implan buatan. Para ilmuwan menyebut teknologi ini sebagai terobosan ke masa depan. Sehari setelah operasi, pasien dapat duduk, setelah tiga hari, berjalan dengan kruk. Pembatasan tertentu tetap selama enam bulan, dan kemudian orang tersebut mulai menjalani kehidupan penuh yang normal. Endoprosthetics dilakukan untuk fraktur kompleksitas apa pun.
    • Fraktur impaksi pada hari-hari pertama hampir tidak memiliki gejala
    • Fraktur leher rahim.

    Jika terjadi patah tulang pinggul, fragmen dipengaruhi oleh sejumlah besar otot yang melekat pada tulang paha. Otot menarik serpihan ke samping, menyebabkannya bergeser. Arah perpindahan tergantung pada tingkat fraktur.

    Konsekuensi dari patah tulang

    Dengan perawatan konservatif, pasien diimobilisasi menggunakan gips melingkar selama 3-5 bulan. Sejak hari pertama penerapan sistem, seseorang harus melakukan latihan pernapasan dan mengangkat bagian atas tubuh dengan bantuan kerangka khusus.

    Pengobatan fraktur konservatif

    Juga, fraktur tertutup atau terbuka.

    Ada beberapa jenis patah tulang seperti itu. Di lokasi terjadinya emisi:

    Perawatan bedah

    Dengan rasa sakit yang signifikan, Anda dapat memberikan obat analgesik kepada pasien, lebih disukai analgin;

    Program pemulihan patah tulang pinggul mencakup hal-hal berikut:

    Rehabilitasi setelah cedera

    Memulihkan orang tua dan merawat mereka setelah patah tulang pinggul cukup melelahkan dan membutuhkan banyak kesabaran. Dalam 80% dari semua kasus, semua korban diimobilisasi selama beberapa bulan. Sebagai hasil dari imobilitas seperti itu, pasokan darah ke kaki yang rusak memburuk, dan pasien dapat mengalami luka tekan.

    • Fraktur basiscervical pada pangkal leher.
    • Gejala
    • Fraktur ujung atas paha, sebagai aturan, diamati pada orang tua. Lebih sering perempuan terkena. Osteoporosis dan berkurangnya tonus otot berkontribusi pada terjadinya patah tulang pinggul tersebut.
    • - Digunakan secara eksklusif untuk mengganti kepala dan leher paha;
    • Bahaya utama dari perawatan konservatif adalah kegagalan patah tulang. Faktanya adalah bahwa kepala sering kali kekurangan pasokan darah, dan ini mengganggu fusi tulang. Juga, perawatan konservatif sering menyebabkan berbagai komplikasi - mereka terkait dengan fakta bahwa pasien untuk waktu yang lama kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri.

    Dengan patah tulang seperti itu, seseorang biasanya mengeluh sakit yang meningkat ketika mencoba mengangkat atau memutar kaki. Kadang-kadang bisa dibalik, pemendekan ekstremitas diamati. Selain itu, gejala utama patah tulang pinggul meliputi:

    • Medial
    • Gunakan kasur empuk
    • Bilamana mungkin perlu untuk memaksakan belat immobilisasi, yang menutupi sendi lutut dan pinggul;
    • Pijatan seluruh tubuh dua kali sehari.

    . Selain itu, risiko mengembangkan penyakit berikut meningkat:

    Fraktur subkapital di bawah kepala paha (fraktur subkapital adalah yang paling tidak menguntungkan menurut perkiraan).

    Seorang pasien dengan patah tulang pinggul mengeluhkan rasa sakit yang parah di lokasi cedera. Di daerah fraktur, bengkak, perdarahan, deformitas tungkai dan mobilitas patologis diamati. Kaki biasanya memendek.

    1. Meningkatnya insiden fraktur leher femur pada wanita disebabkan oleh keparahan yang lebih besar dari osteoporosis dan fitur anatomi tertentu dari tubuh wanita. Sudut antara leher dan tubuh tulang pada wanita lebih tajam, dan leher pinggul lebih tipis dan lebih lemah.
    2. Prostesis bipolar
    3. Bagi orang yang lebih tua, konsekuensi dari fraktur leher femur seringkali sangat serius dan seringkali berakhir dengan hasil yang fatal.

    Gangguan aktivitas motorik.

    - Terjadi pada area perlekatan kapsul sendi ke paha;

    • , Pijat dan kebersihan di tempat-tempat di mana pembentukan luka tekanan mungkin terjadi.
    • Jika insiden itu terjadi di rumah, jangan menunda persiapan korban untuk dirawat di rumah sakit, yang dalam hal ini tidak dapat dihindari.

    Gejala dan tanda utama

    Beban otot. Bingkai khusus dipasang di atas tempat tidur. Pasien, berpegangan padanya, secara mandiri dapat menarik dirinya ke atas dan berbalik. Jika gerakan menyebabkan rasa sakit, obat nyeri digunakan.

    • Kehidupan yang tenang dari kehidupan seseorang dapat secara drastis terganggu oleh cedera berbahaya seperti patah tulang pinggul. Dalam kebanyakan kasus, lansia terpengaruh. Fraktur biasanya dikaitkan dengan kejatuhan yang canggung. Kemalangan seperti itu merupakan pukulan serius bagi kesehatan dan jiwa seseorang. Semua rencana kehidupan, dan seringkali kehidupan itu sendiri, beresiko. Karena tidak ada yang kebal dari patah tulang pinggul, semua informasi tentang itu harus dicatat.
    • Garis fraktur dapat diposisikan secara vertikal dan horizontal. Ketika garis vertikal dapat diperoleh salah satu dari jenis patah tulang berikut dengan perpindahan:
    • Fraktur pinggul dapat disertai dengan kerusakan saraf atau pembuluh darah besar. Mungkin perkembangan syok traumatis karena rasa sakit yang hebat dan kehilangan banyak darah.

    Bantuan darurat

    - dalam hal ini, kepala prostesis terletak dalam kapsul khusus, yang memiliki titik kontak dengan asetabulum, sehingga mengurangi keausan sendi.

    • Komplikasi yang paling umum dari terapi konservatif meliputi: Karena sendi kehilangan konfigurasi, seseorang biasanya tidak dapat bergerak atau bahkan berdiri.
    • Lateral
    • Tempat khusus dalam periode rehabilitasi diberikan untuk diet pasien. Seringkali, pada paruh pertama masa pengobatan, pasien karena stres yang dialami, dan rasa sakit kehilangan nafsu makan dan tubuh mereka tidak mendapatkan diet seimbang lengkap. Ini dianggap sebagai reaksi normal tubuh terhadap pengalaman itu.
    • Beberapa jenis fraktur cukup sulit untuk didiagnosis, misalnya tumbukan, di mana leher, seperti teleskop, terlipat menjadi dirinya sendiri.
    • Senam pernapasan. Latihan yang disarankan Strelnikova.
    • Menurut penelitian, wanita yang mengalami menopause paling rentan terhadap patah tulang pinggul. Tetapi ini tidak berarti bahwa kategori populasi lain mungkin tidak khawatir tentang kemungkinan bahaya. Penyebab cedera berikut:

    Metode diagnosis cedera

    Fraktur Valgus (kepala paha bergerak ke atas dan ke samping, sudut antara tubuh dan leher meningkat).

    Pada orang muda dan setengah baya, patah tulang pinggul di bagian atas (biasanya seperti meludah) hasil dari cedera yang signifikan (dalam kecelakaan mobil, jatuh dari ketinggian).

    Perawatan bedah

    Operasi artroplasti juga dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang cukup serius - komplikasi tromboemboli, infeksi, perkembangan dislokasi, kerusakan saraf atau pembuluh darah, melonggarnya atau memakai implan, panjang kaki yang berbeda.

    Nyeri di pangkal paha.

    - terletak di wilayah kepala femoral dekat sendi, namun, untuk pemulihan yang efektif, orang yang terkena hanya perlu diet normal. Preferensi diberikan untuk penggunaan produk dengan kandungan serat yang signifikan, serta susu dan diet susu fermentasi. Berkenaan dengan penggunaan daging pada periode ini, mereka tidak boleh disalahgunakan, karena makanan daging akan memperburuk masalah dengan motilitas usus, dan seringkali fraktur bagian kerangka ini mungkin disertai dengan beberapa cedera lainnya. Jadi, seringkali dokter dihadapkan pada fraktur, di mana dislokasi pinggul mungkin terjadi, dll. Itu sebabnya semua cedera pada sendi panggul membutuhkan pemeriksaan X-ray. Metode dalam situasi ini adalah yang paling informatif untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan dan pengambilan keputusan yang optimal dalam hal kemanfaatan intervensi bedah.

    Perawatan konservatif

    Diet yang diformulasikan dengan benar, termasuk serat nabati. Ini membantu dalam memerangi sembelit, meningkatkan nafsu makan, yang, pada gilirannya, meningkatkan daya tahan tubuh.

    • Fraktur Varus (kepala bergerak ke bawah dan ke dalam, sudut berkurang).
    • Ekstremitas yang terluka harus diperbaiki dengan menggunakan belat Dieterix atau belat Cramer. Anestesi diberikan kepada pasien. Kemudian ditutupi dengan selimut dan diangkut ke rumah sakit.
    • Pada orang tua, patah tulang pinggul mungkin merupakan pukulan langsung atau jatuh di daerah pinggul. Di usia tua, patah tulang pinggul kadang-kadang terjadi sebagai akibat dari tersandung, ketika pasien, mencoba untuk tetap, tiba-tiba memindahkan berat seluruh tubuhnya ke kakinya.
    • Setelah melepas plester dan melakukan perawatan intensif, perlu untuk memulai fase rehabilitasi setelah patah tulang pinggul.

    Prakiraan dan kemungkinan konsekuensi

    Sebagai aturan, rasa sakit tidak diucapkan. Kadang-kadang seseorang tidak memperhatikan saat fraktur, karena tidak ada rasa sakit akut. Jenis cedera seperti itu dapat dibedakan berdasarkan lokalisasi: Dalam kasus khusus, prosthetics berteknologi tinggi dari sendi yang terluka dapat digunakan untuk menghidupkan pasien. Paling sering, operasi seperti itu diperlukan untuk orang tua, oleh karena itu, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh mereka, pelatihan awal yang serius dilakukan.

    Perawatan patah tulang pinggul bisa bersifat bedah dan konservatif.

    Profilaksis psikoterapi. Selama bertahun-tahun, ada risiko terserang penyakit yang sangat berat seperti osteoporosis (pelanggaran struktur dan penurunan kepadatan jaringan tulang). Bahkan dengan stroke yang lemah, tulang yang menipis masuk. Tumbukan fraktur leher femoralis (satu fragmen tulang "masuk" ke yang lain).

    • Jauh lebih mudah bagi orang muda untuk pulih, sementara
    • Gangguan psiko-emosional;
    • Tidak ada rasa sakit saat istirahat.
    • Subkapital Tahap ini melibatkan pemeriksaan lengkap dan pengobatan obat penyakit kronis. Hanya setelah efek terapi positif adalah keputusan yang dibuat mengenai koreksi bedah. Perawatan bedah disarankan dalam kasus-kasus di mana fraktur leher femur telah terjadi pada orang tua. Istirahat di tempat tidur yang panjang dan tetap tanpa bergerak jelas tidak diinginkan, karena ini adalah alasan pertama terjadinya berbagai jenis penyakit kardiovaskular, pneumonia hipostatik, atau pembentukan luka baring. Operasi dalam kasus ini akan dibenarkan untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pencapaian cepat dari hasil yang menguntungkan.

    Seminggu kemudian, dokter meresepkan terapi latihan kompleks pertama:

    Penyakit serius yang memicu osteoporosis

    Ada enam gejala utama patah tulang pinggul:

    Jika terjadi patah tulang pinggul, ada risiko syok traumatis. Langkah-langkah anti-shock pencegahan termasuk penghilang rasa sakit yang memadai. Dengan kehilangan darah yang signifikan, transfusi darah dan pengganti darah dilakukan.

    Seorang pasien dengan fraktur leher femoralis terganggu oleh rasa sakit di daerah pinggul dan selangkangan. Dengan fraktur intraartikular, nyeri saat istirahat ringan atau sedang, diperburuk dengan tajam selama gerakan. Palpasi daerah fraktur disertai dengan nyeri tumpul di kedalaman sendi panggul.