Pengobatan gonarthrosis bilateral lutut: 1, 2 dan 3 derajat

Bagaimana cara menentukan gejala dari setiap derajat penyakit? Apa yang perlu Anda ketahui tentang pengobatan gonarthrosis bilateral?

Fitur anatomi dan mekanisme perkembangan penyakit

Sendi lutut terletak di persimpangan tulang paha dan tibia. Di depannya adalah patela, yang, selama gerakan, meluncur mulus di sepanjang celah antara dua tonjolan tulang.

Permukaan artikular tulang-tulang ini, serta bagian dalam patela, sepenuhnya ditutupi dengan tulang rawan yang padat dan elastis, yang tebalnya sekitar 6 mm. Jaringan tulang rawan mengurangi gesekan saat berjalan, melakukan fungsi pelunakan saat beban berat.

Proses pertukaran di dalam jaringan tulang rawan terbentuk karena perubahan tekanan osmotik. Ini memberikan mobilitas normal tulang rawan.

Pada beban tinggi, ada kehilangan elastisitas, pelanggaran proses metabolisme. Akibatnya, jaringan tulang rawan menjadi lebih tipis di zona tekanan terbesar. Pada saat yang sama, kerusakan pada struktur fibrosa kolagen, penurunan fungsi pelunakan, melemahnya metabolisme kondrosit, dan kerusakan tulang rawan patela dicatat. Peradangan diperumit dengan munculnya osteofit, pembatasan gerakan lutut yang parah. Dalam kebanyakan kasus, gonarthrosis bilateral sendi lutut didiagnosis pada atlet atau orang tua.

Klasifikasi gonarthrosis bilateral

Mengingat patogenesisnya, dalam pengobatan modern ada dua jenis penyakit:

Bentuk utama muncul tanpa kerusakan sebelumnya, terutama di usia tua. Gonarthrosis sekunder terbentuk sebagai akibat dari patologi (penyakit, gangguan perkembangan fisiologis) atau berbagai cedera lutut, dapat muncul pada orang muda.

Mengingat beratnya perubahan degeneratif, tentukan tiga derajat gonarthrosis.

  1. Tahap 1 - tahap awal penyakit, manifestasi nyeri langka, pembengkakan ringan pada sendi tanpa kelainan bentuk lutut.
  2. Derajat 2 - patologi diucapkan, disertai dengan rasa sakit yang hebat bahkan setelah beban kecil, lutut berderak, tidak mampu menekuknya sepenuhnya.
  3. Kelas 3 adalah tahap yang paling parah, ada rasa sakit yang konstan, respons tubuh terhadap perubahan cuaca, mobilitas sangat terbatas atau sama sekali tidak ada, perubahan gaya berjalan, deformasi kaki dicatat.

Gonarthrosis bilateral

Fungsi motorik seseorang secara langsung berhubungan dengan sendi lutut, mereka harus menahan beban besar dan berkepanjangan sepanjang hidup. Karena beban yang berlebihan, jaringan tulang rawan aus, runtuh atau berubah bentuk. Ketika proses metabolisme terganggu, regenerasi sendi melambat dan kemunduran kemampuan motorik terjadi, ketika gonarthrosis unilateral atau bilateral berkembang.

Apa itu gonarthrosis?

Gonarthrosis adalah penyakit kronis dengan perjalanan non-inflamasi dan proses degeneratif-distrofik di sendi lutut. Ini ditandai dengan perjalanan progresif dan efek destruktif pada jaringan tulang rawan. Ketika penyakit ini merusak sendi, ini menyebabkan gangguan fungsi motorik. Dengan perkembangan gonarthrosis, kecacatan muncul.

Osteoartritis lutut adalah bentuk arthrosis yang paling umum. Prevalensi terbesar gonarthrosis adalah pada pasien yang lebih tua, pada orang paruh baya (setelah 40 tahun). Gonarthrosis bilateral didiagnosis pada orang muda yang memiliki beban berat: atlet, karena karakteristik profesi. Memiliki kode pada ICD-10 - M17.

Gonarthrosis bilateral - penyakit degeneratif-degeneratif

Gonarthrosis bilateral: penyebab dan mekanisme perkembangan

Gonarthrosis bilateral adalah bentuk arthrosis di mana perubahan degeneratif-distrofik terjadi pada kedua sendi lutut. Dalam praktek medis, bentuk bilateral lebih kecil kemungkinannya untuk didiagnosis secara sepihak, statistik menunjukkan 20% dari kasus patologi di antara arthrosis. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang kompleks dan penurunan kualitas hidup yang kuat, karena sering memicu kecacatan, bahkan seringkali lengkap.

Kondisi pasien agak difasilitasi karena tidak adanya reaksi inflamasi pada gonarthrosis (dalam beberapa kasus), karena penyakit ini ditandai oleh perburukan sendi secara bertahap. Penyakit ini memanifestasikan nyeri dengan intensitas dan keterbatasan fungsi motorik lutut yang berbeda.

Penyebab gonarthrosis yang paling umum adalah:

  • berjalan tegak. Postur lurus memberikan peningkatan beban pada tubuh dan dapat merusak sendi. Dalam posisi tegak, seseorang memindahkan seluruh tubuh dan tambahan berat ke tulang belakang, lutut, dan sendi pinggul. Posisi tubuh langsung memiliki keunggulan evolusioner, tetapi mengarah pada penipisan dan penghancuran tulang rawan artikular. Bagi kebanyakan orang, postur lurus bukan masalah, tetapi di hadapan kondisi kerja yang kelebihan berat atau sulit, sendi lutut cepat aus;
  • banyak sifat kejutan, muncul dalam proses gerakan cepat (berjalan dan berlari), melompat, membawa beban. Tulang rawan artikular mengalami beban jangka pendek, tetapi berlebihan. Tubuh secara independen mencoba untuk memadamkan getaran karena tulang rawan, otot, tulang dan distribusi muatan, tetapi hanya berhasil sebagian. Pada orang dengan gaya hidup hiperaktif, jaringan artikular lebih cepat aus daripada waktu mereka untuk regenerasi, sehingga lutut kehilangan plastisitas, elastisitasnya, dan mulai berubah bentuk;
Gonarthrosis sering didiagnosis pada orang tua.
  • cedera mekanik. Penyebab awal kerusakan seringkali kerja keras, olahraga terkait dengan beban berlebihan. Untuk atlet, hal yang biasa: retak, patah, ligamen atau menisci pecah. Semua kondisi ini menyebabkan gangguan displastik sendi, posisi seseorang berubah, menyebabkan peningkatan stres pada salah satu segmen sendi;
  • gangguan metabolisme. Gonarthrosis bilateral tingkat 1–2 muncul karena penyimpangan dalam proses metabolisme. Tubuh itu sendiri meregenerasi sendi dengan cedera alami kecil dalam proses berjalan, tetapi prosesnya terganggu dengan tidak adanya atau kekurangan nutrisi. Kondisi ini menyebabkan ketidakmungkinan perbaikan jaringan tepat waktu;
  • penyakit yang bersifat inflamasi. Paling sering mereka memiliki sifat perkembangan autoimun atau infeksi: TBC, rematik, dll. Penyakit peradangan dapat melibatkan sendi dalam proses patologis, antibodi tubuh mulai menyerang jaringan tulang rawan sendiri. Maka datanglah penipisan dan kerapuhan sendi, bahkan efek mekanis rata-rata pada lutut menyebabkan cedera serius. Alasan ini hanya karakteristik untuk bentuk bilateral penyakit.

Gonarthrosis bilateral primer sering mulai berkembang setelah kondisi stres yang memicu penyakit pada orang dengan kecenderungan. Hipotermia dangkal dengan waktu dapat menyebabkan pelanggaran. Di antara alasan-alasan lain: kelainan bawaan, penyimpangan usia.

Gonarthrosis bilateral memiliki sifat progresif. Dikembangkan oleh algoritma yang sama:

  1. Pembentukan gangguan metabolisme. Penyebabnya adalah kelebihan beban, kekurangan gizi, cedera dan kondisi lainnya.
  2. Mengurangi laju regenerasi jaringan, karena tidak ada nutrisi yang cukup untuk mengembalikan tulang rawan. Segera sendi mulai kehilangan kekuatan, stabilitas, elastisitas dan kemampuan untuk menyerap guncangan, masing-masing, proses penghancuran dimulai.
  3. Untuk mengimbangi tulang rawan, tubuh membangun struktur tulang. Osteofit muncul di tempat kontak tulang - pertumbuhan tulang mengiritasi area yang berdekatan. Munculnya osteofit selalu memicu penurunan mobilitas lutut, sering menyebabkan peradangan.
Ketika proses patologis berkembang, ukuran celah artikular berkurang, itulah sebabnya tulang rawan mulai aus dengan cepat.

Penyebab penyakit

Penyebab penyakit ini dibagi menjadi 2 kelompok:

  • bentuk primer. Untuk memulai, mari jawab pertanyaan: gonarthrosis primer adalah bilateral - apa itu? Penyakit ini, dipicu oleh keadaan fisiologis seseorang. Ini terjadi tanpa pengaruh patologi lain. Gangguan genetik yang merupakan penyebab penyakit, lebih sering memiliki sifat turun-temurun. Sebagian besar didiagnosis pada orang dewasa berusia 40 tahun ke atas dengan massa tubuh besar.
  • bentuk sekunder. Ini adalah konsekuensi dari gangguan lain yang memicu gangguan metabolisme, percepatan pemakaian tulang rawan, dll.

Anda harus tahu bahwa bilateral gonarthrosis 1-2 derajat - ini terutama merupakan penyakit asal sekunder, yang muncul sebagai akibat dari masalah seperti:

  • cedera parah;
  • penyakit non-inflamasi dan inflamasi;
  • pengobatan terlambat atau penggunaan kompleks terapi sendi yang salah;
  • cedera lutut selama menopause, tubuh pada tahap ini sangat lemah dan rentan terhadap arthrosis.

Penting untuk menentukan akar penyebab patologi dan segera menghilangkannya, ini akan menyebabkan pemulihan cepat. Ketika merujuk ke spesialis pada tahap awal penyakit, prognosis untuk pemulihan sangat optimis.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai tepat waktu, gonarthrosis bilateral sepenuhnya menghancurkan tulang rawan lutut.

Gambaran karakteristik dan stadium gonarthrosis

Bahaya dari patologi sendi adalah tidak adanya sama sekali atau gejala minimal. Jika Anda mengambil gambaran keseluruhan, gonarthrosis grade 1 bilateral praktis tidak nyaman, hanya kadang-kadang menimbulkan ketidaknyamanan.

Manifestasi gejala parah dimulai pada 2 derajat penyakit, yang dapat berkembang selama satu tahun, dua atau beberapa bulan, tergantung pada penyebab dan kondisi pasien.

Deteksi kemudian mengarah pada kesulitan pemulihan, dan pada 2 tahap tidak ada obat yang dapat mengembalikan fungsi normal. Jika Anda merasa tidak nyaman pertama, Anda harus menghubungi pusat perawatan, dan obat tradisional hanya digunakan untuk meningkatkan hasilnya, dan bukan sebagai monoterapi.

Gejalanya sangat bervariasi tergantung pada stadium penyakit:

  1. 1 derajat. Hal ini ditandai dengan sensasi di lutut yang kurang jelas, jarang terjadi penurunan mobilitas sendi. Gonarthrosis deformasi bilateral 1 derajat praktis tidak dimanifestasikan pada orang dengan beban sedang di lutut. Jika seseorang menjalani gaya hidup terlalu aktif atau pasif, gejalanya dengan cepat meningkat.
  2. Tahap 2 Pembengkakan muncul, permukaan lutut membengkak secara signifikan. Nyeri terjadi baik setelah tidur dan saat berjalan. Seseorang tidak dapat sepenuhnya menekuk kaki di lutut. Dalam proses berlari dan berjalan terdengar suara gaduh kecil.
  3. 3 derajat. Peningkatan keparahan gejala. Ada nyeri yang menetap di lutut. Pasien mengalami keterbatasan fungsi motorik yang parah: dalam beberapa kasus, ketimpangan, dan sejumlah riwayat kasus menunjukkan hilangnya kemampuan berjalan. Deformasi diucapkan.

Jika wajib militer memiliki 1-2 derajat, mereka membawanya ke tentara, tetapi aktivitas fisik dapat dibatasi. Tahap 2–3 adalah alasan kecacatan, yang dengannya seseorang tidak direkrut.

Sesuai dengan karakteristik asal, penyakit yang diteliti diklasifikasikan menjadi kelompok primer dan sekunder.

Tanda-tanda gonarthrosis tingkat 1

Gonarthrosis bilateral derajat 1 sendi lutut dimanifestasikan oleh gejala ringan yang tidak permanen:

  • seseorang merasakan sakit berkala. Mereka diintensifkan setelah bangun dan beban berat: berjalan-jalan, berolahraga, berlari, bekerja, dll. Untuk menghilangkan rasa tidak nyaman di pagi hari, cukup berjalan sedikit saja;
  • sendi mempertahankan kemampuan motoriknya, seseorang dapat menekuk dan meluruskan kaki;
  • kaki lelah;
  • sedang, krisis tidak jelas.

Deformasi sambungan pada sisi dalam dan luar tidak ada, tetapi penyempitan ruang sendi kadang terlihat.

Gejala gonarthrosis grade 2

Jika tidak diobati, tahap pertama berkembang menjadi tahap kedua, yang memiliki gejala lebih jelas:

  • sakit yang diperburuk dengan beban yang sedikit lebih tinggi dari yang biasa: mengangkat benda berat, berjalan menaiki tangga, berdiri lama di kaki;
  • membatasi mobilitas persendian, orang itu tidak bisa atau menyakitkan baginya untuk benar-benar membungkuk, menekuk lututnya
  • penyakit ini ditandai dengan berkurangnya rasa sakit setelah berjalan-jalan pendek dan mudah;
Pada awalnya, pasien mungkin merasakan sakit yang tidak signifikan, yang muncul terutama setelah berjalan dan pelatihan yang berkepanjangan.
  • tidak nyaman, suara lutut berderak. Ini dipicu oleh penurunan atau deformasi tulang rawan hialin. Dengan gerakan yang lama, suara ditingkatkan;
  • pelanggaran terhadap kondisi persendian kerap memprovokasi ketimpangan. Sebagian besar pasien dengan derajat kedua membutuhkan alat bantu untuk berjalan (tongkat, tongkat);
  • pembengkakan area yang terkena;
  • peningkatan suhu daerah yang menyakitkan;
  • hiperemia pada kulit lutut.

Setelah pemeriksaan X-ray, osteofit menjadi nyata. Jika penyakit ini tidak diobati, itu akan terus memperburuk kondisi tulang rawan dan menyebabkan tulang saling bergesekan. Di sendi ada kekurangan cairan sinovial, yang dalam kombinasi dengan osteofit menyebabkan gangguan signifikan kemampuan motorik.

Manifestasi klinis gonarthrosis derajat 3

Dengan tidak adanya atau pengobatan yang tidak tepat, penyakit berlanjut ke tahap ketiga, yang ditandai dengan kondisi yang semakin parah.

Gejala menjadi akut dan spesifik:

  • sindrom nyeri dengan keteraturan tertentu atau nyeri konstan, diperburuk oleh gerakan;
  • krisis dalam proses perpanjangan dan pembengkokan menjadi terdengar oleh orang lain;
  • gerakan menjadi terbatas;
  • sendi cacat;
  • rasa sakit meningkat dengan perubahan kondisi cuaca;
  • pembengkakan lutut yang parah;
  • kenaikan suhu ke subfebrile;
  • pasien cenderung mengambil posisi paksa di mana rasa sakitnya kurang terasa;
  • osteofit menjadi terlihat pada X-ray.
Gejalanya menjadi parah. Lutut terus menerus sakit

Diagnostik

Hari ini mengembangkan banyak metode untuk diagnosis gonarthrosis. Untuk membentuk kesan lengkap tentang kondisi pasien, pendekatan terpadu digunakan.

Pemeriksaan ortopedi

Pemeriksaan oleh ahli bedah ortopedi adalah prosedur yang sangat penting, diagnostik harus dimulai dengan itu. Selama pemeriksaan, dokter melakukan:

  • palpasi daerah yang sakit, dalam bentuk yang diabaikan, disertai dengan rasa sakit;
  • pengukuran linear struktur tulang;
  • Busur Derajat - prosedur untuk menentukan kemampuan motorik lutut pada sudut yang berbeda.

Analisis klinis

Untuk mengidentifikasi sifat gonarthrosis, tes darah ditentukan untuk jumlah fibrinogen, ESR, konsentrasi urea, dan biokimiawi ditentukan. Selain itu, lakukan tes urin umum.

Pemeriksaan rontgen

Metode utama untuk mendiagnosis gonarthrosis adalah foto rontgen sendi yang terkena. Kerugian dari metode ini adalah ketidakmungkinan mendeteksi patologi pada tahap awal, kadang-kadang ada perubahan, tetapi mereka kecil dan tidak menunjukkan pelanggaran signifikan. Pada tahap 2 dan lebih, pengurangan ruang sendi, perubahan sklerotik dalam tulang rawan, kerusakan pada struktur tulang dan pengendapan garam menjadi jelas.

Setelah mendengar keluhan pasien dan menilai kondisi eksternalnya, dokter akan meresepkan pemeriksaan rontgen.

Ultrasonografi

Ultrasound adalah studi yang sangat informatif dan membantu untuk menyimpulkan tentang keadaan perjalanan gonarthrosis, tetapi tidak dapat sepenuhnya menggantikan sinar-X. Ini digunakan sebagai pemeriksaan tambahan untuk memperjelas diagnosis dan menentukan tindakan pengobatan lebih lanjut.

MRI - Pencitraan Resonansi Magnetik

MRI adalah salah satu metode pemeriksaan paling canggih, memungkinkan Anda memeriksa area yang terkena atau semua sambungan berlapis-lapis. MRI adalah ukuran diagnostik yang akurat, mampu menentukan kerusakan jaringan tulang rawan pada tahap awal gonarthrosis.

Kelemahan yang signifikan adalah tingginya biaya prosedur, tetapi jika ada keraguan, dokter setelah pemeriksaan sebelumnya dianjurkan untuk melakukan MRI dari sistem muskuloskeletal. Pemeriksaan akan membantu mengidentifikasi semua gangguan dan patologi di daerah yang diteliti.

Perawatan

Gonarthrosis dapat diobati dengan cara yang sama seperti artrosis sisa sendi.

Jika diagnosis gonarthrosis bilateral derajat 1 dari sendi lutut dibuat, pengobatan dilakukan secara bertahap:

Anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit digunakan.

Langkah 1 - hapus peradangan

Untuk menghilangkan proses inflamasi, obat-obatan dari 4 kelompok utama digunakan:

  • obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Disuntikkan ke pembuluh darah atau otot. Penggunaan larutan injeksi memberikan hasil yang lebih lama dan lebih efektif dengan efek anestesi. Di apotek dari grup ini Anda dapat menemukan "Olfen", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Diklak". Dengan pemberian oral yang lama, obat-obatan dapat memiliki efek yang menghancurkan pada organ-organ internal. Di hadapan penyakit kronis obat digunakan dengan sangat hati-hati;
  • NSAID dari kelompok COX-2 adalah kategori obat yang lebih efektif dengan tindakan hemat jika dibandingkan dengan COX-1. Mereka diizinkan untuk penggunaan jangka panjang (2-3 bulan). Kelompok ini meliputi: "Nimesulide", "Meloxicam", "Celecoxib";
  • obat hormonal. Diperkenalkan ke dalam tubuh dalam bentuk suntikan intra-artikular. Obat-obatan ditunjukkan dalam pembentukan sinovitis lutut (lesi inflamasi membran sinovial). Mereka dimaksudkan untuk menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan sesegera mungkin. Kurangnya obat-obatan ini berkurang menjadi munculnya kerusakan tulang rawan, banyak kontraindikasi dan daftar efek samping yang luas. Dalam kasus gonarthrosis dengan sinovitis, analog hormon sintetis digunakan: "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone";
  • agen antienzim. Digunakan untuk menetralkan produksi enzim individu, mereka mencegah pemburukan kondisi degeneratif sendi. Grup ini mendapat ulasan bagus: "Ovomin", "Gordoks", "Kontrykal." Digunakan sebagai suntikan intra-artikular.
Obat Meloxicam termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid.

Langkah 2. Kami memberikan efek anabolik dan anti-katabolik.

Untuk terjadinya efek ini digunakan obat-obatan yang dapat menggantikan zat yang perlu tulang rawan untuk regenerasi jaringan. Selain itu memiliki efek perlindungan. Dalam kedokteran, mereka disebut chondroprotectors. Komposisi obat menggunakan zat-zat yang merupakan bagian dari matriks tulang rawan. Obat-obatan cukup aman untuk tubuh, terbuat dari bahan alami dan alami. Mereka mempercepat produksi kolagen.

Untuk pengobatan gonarthrosis dibenarkan menggunakan obat: "DONA", "Rumalon", "Struktum", "Alflutop", "Mukosat". Mereka dimaksudkan untuk digunakan di rumah, karena mereka termasuk dalam kelompok kerja lambat. Untuk terjadinya hasil yang positif, chondroprotectors menuliskan kursus. Obat individu dijual dalam bentuk suntikan, mereka yang paling efektif.

Langkah 3. Lumuri, panas, pon

Untuk mempercepat pemulihan jaringan tulang rawan, salep dan krim digunakan, dan obat tradisional kadang-kadang digunakan. Sebagian besar krim memiliki efek pemanasan, serta efek anti-inflamasi. Berkat gerakan menggosok dan efek salep, sirkulasi darah lokal dipercepat dan metabolisme ditingkatkan, juga dimungkinkan untuk meningkatkan efek anti-inflamasi NSAID. Sering digunakan: "Nikofleks", "Apizartron", "Feloran", "Dolobene".

Obat dolobene termasuk dalam kelompok antikoagulan langsung

Endoprosthetics

Saat ini, artroplasti adalah operasi paling efektif dan radikal yang membantu memulihkan kemampuan motorik seseorang bahkan dalam stadium 3-4 gonarthrosis. Setelah operasi, orang tersebut kembali ke gaya hidup yang biasa.

Endoprosthetics adalah operasi yang sulit dilakukan ahli bedah selama 1 jam, tetapi kemudian fase rehabilitasi yang panjang akan mengikuti. Seseorang perlu mengembangkan sendi. Dalam proses intervensi bedah, implan tulang rawan buatan dipasang, masa kerjanya hingga 20 tahun.

Setelah implan dipakai, harus diganti lagi, karena prostesis longgar dalam perjalanan beban aksial mekanik yang berkepanjangan.

Operasi terkadang menyebabkan komplikasi:

  • nekrosis kulit;
  • paresis dari ujung saraf peroneum;
  • pembentukan bekuan darah di pembuluh femoralis subkutan;
  • penolakan prostesis.

Hanya 1% pasien yang mengalami komplikasi. Endoprosthetics diresepkan untuk pasien dengan tidak adanya efek dari perawatan konservatif atau dalam bentuk yang diabaikan, ketika seseorang kehilangan kemampuan untuk berjalan bahkan dengan alat bantu.

Pedoman Pencegahan

Gonarthrosis sulit diobati, tetapi mudah untuk mencegah gaya hidup sehat:

  • melakukan olahraga ringan: senam, yoga, berenang, dll. Latihan berat sebaliknya meningkatkan risiko mengembangkan penyakit, mereka harus dihindari. Jika olahraga yang dipilih cukup traumatis (seni bela diri, bersepeda, skateboard, snowboarding), Anda harus berhati-hati terhadap cedera, mengenakan bantalan lutut, menggunakan perban elastis dan cara perlindungan lainnya;
  • Ketika menerima kerusakan, penting untuk segera mencari bantuan medis;
  • mempertahankan jumlah nutrisi yang cukup. Diet dipilih dengan mempertimbangkan kebutuhan jaringan tulang rawan;
  • kontrol berat badan;
  • setelah 35 tahun dianjurkan untuk menggunakan kondroprotektor sebagai profilaksis;
  • minum tingkat air harian.

Janji pemulihan dari gonarthrosis bilateral terletak pada perawatan yang tepat waktu kepada dokter, melewati tindakan diagnostik dan mengikuti prinsip-prinsip perawatan. Dokter akan dapat meresepkan kursus terapi yang benar secara eksklusif setelah diagnosis, tidak boleh diabaikan. Untuk mempercepat pemulihan, disarankan untuk melakukan terapi pijat dan olahraga mandiri.

Awalnya diposting 2018-05-23 20:36:35.

Gonarthrosis bilateral

Gonarthrosis cukup umum akhir-akhir ini. Pertama-tama, itu mempengaruhi orang yang terlibat dalam olahraga. Gonarthrosis bilateral dan unilateral mempengaruhi sendi lutut, yang mengarah ke:

  • gangguan peredaran darah;
  • pengeringan jaringan tulang rawan;
  • kelainan bentuk sendi.

Kalau tidak, penyakit ini juga disebut osteoarthrosis, arthrosis dan deforming arthrosis, akibatnya sendi lutut menderita. Dimulai pada tingkat molekuler, berkembang dari waktu ke waktu menjadi penyakit yang kompleks. Sebagai akibat dari alirannya, tulang rawan mungkin hilang sepenuhnya, yang mengarah ke pemaparan tulang. Tak perlu dikatakan bahwa dalam kasus ini sangat sulit untuk membuat gerakan, karena sindrom nyeri memanifestasikan dirinya dengan sangat kuat.

Kemajuan selanjutnya dari gonarthrosis primer bilateral menyebabkan ketidakmampuan untuk melakukan fleksi pada lutut, yang mengancam imobilitas total sendi lutut dan, sebagai hasilnya, fusi tulang.

Penyebab penyakit

Bukan rahasia lagi bahwa sendi lutut manusia adalah salah satu yang terbesar. Ini memungkinkan tidak hanya manusia untuk melakukan gerakan dengan kakinya, tetapi juga dikenal untuk mendukung tubuh manusia yang berat. Sebagai hasil dari akumulasi kewajiban ini, area ini dianggap yang paling traumatis. Penyebab paling umum dari gonarthrosis bilateral primer adalah usia tua, ketika sendi dan jaringan tulang rawan berada dalam kondisi yang sangat usang dan babak belur. Namun, ada alasan lain yang berkontribusi terhadap perkembangan dini penyakit ini. Diantaranya adalah:

  • Adanya kerusakan pada lutut. Sebagai akibat dari cedera pada pasien di daerah lutut mulai mengembangkan arthrosis pasca-trauma.
  • Adanya penyakit, efek merugikan pada jaringan tulang rawan. Penyakit-penyakit ini termasuk arthrosis.
  • Predisposisi genetik.
  • Adanya kelebihan berat badan, varises.
  • Penerimaan obat-obatan tertentu.

Tahap penyakit

Seperti halnya penyakit lain, gonarthrosis deformans bilateral dapat diamati dalam tiga tahap. Masing-masing tahap disertai dengan proses perubahan spesifik di area sendi. Jadi, tahap pertama diberikan pada awal penyakit, ketika tidak ada tanda-tanda jelas gonarthrosis diamati. Periode ini ditandai dengan manifestasi rasa sakit dalam bentuk kusam setelah berolahraga, jogging atau berjalan kaki. Pada tahap ini, penampilan periodik tumor di area lutut diperbolehkan, yang menghilang setelah beberapa saat tanpa intervensi. Deformasi sendi pada tahap awal tidak terjadi.

Gonarthrosis bilateral derajat 2 diberikan ketika gejala mulai terungkap. Manifestasi yang menyakitkan selama periode ini menemani pasien jauh lebih sering, dan diekspresikan paling intens. Tahap ini ditandai dengan munculnya crunch di area lutut, yang mungkin terjadi akibat gerakan. Setelah lama tidak bertindak, ada beberapa kekakuan pada persendian, terutama pada jam-jam setelah tidur. Kekakuan tersebut dapat terjadi setelah pengisian. Periode ini ditandai dengan peningkatan sendi dan defifirovannostnya.

Tahap ketiga dari penyakit, tentu saja, yang paling sulit. Selama periode ini, perkembangan gejala sebelumnya terjadi, sementara sindrom nyeri menyertai pasien hampir selalu, terlepas dari posisi lutut. Penampilan rasa sakit mungkin tergantung pada faktor cuaca, sementara aktivitas fisik dikurangi seminimal mungkin. Gonarthrosis tingkat 3 bilateral dapat memanifestasikan dirinya dalam deformasi berbentuk O dan X.

Diagnostik

Agar tidak memulai perkembangan penyakit dan memulai pengobatannya tepat waktu, perlu berkonsultasi dengan dokter ketika gejala sekecil apa pun muncul. Tentu saja, proses mendiagnosis gonarthrosis bilateral primer dimulai dengan kunjungan ke spesialis. Setelah pemeriksaan, dokter mengarahkan pasien ke x-ray, sebagai hasilnya dokter dapat mencatat deformitas sendi lutut, dan juga setelah beberapa saat setelah tembakan pertama, melacak dinamika penyakit.

Tahap awal gonarthrosis bilateral derajat 1 juga dapat dideteksi dengan menerapkan pencitraan resonansi magnetik. Untuk menghindari kesalahan diagnosa pasien dikirim untuk pengiriman berbagai tes.

Pengobatan gonarthrosis primer bilateral

Setelah mendiagnosis penyakitnya, pasien diresepkan pertama kali dari semua perawatan konservatif. Tak perlu dikatakan bahwa perawatan seperti itu hanya dapat dilakukan pada tahap awal gonarthrosis, karena perawatan ini tidak dimaksudkan untuk tahap yang lebih kompleks. Perlu dicatat bahwa pengobatan gonarthrosis dilakukan dengan cara yang komprehensif, yang memungkinkan untuk mencapai hasil positif dalam periode yang jauh lebih singkat.

  • Terapi pertama diresepkan, di mana tempat utamanya adalah penerimaan berbagai analgesik dan obat antiinflamasi. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi intensitas rasa sakit, serta menghilangkan untuk menghilangkan peradangan di daerah yang terkena. Dalam hal ini, pengobatan didasarkan pada obat-obatan yang disebut chondroprotectors. Selain itu, pasien diberi resep penggunaan obat yang bertujuan mengganti cairan sinovial.
  • Komponen kedua perawatan adalah fisioterapi. Ini didasarkan pada fisioterapi, elektroforesis, terapi magnet dan jenis perawatan lainnya. Senam terapeutik saat ini memainkan peran besar dalam pengobatan penyakit yang terkait dengan persendian. Spesialis mempersiapkan untuk pasien dengan gonarthrosis deformasi bilateral satu set latihan tertentu, kinerja yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran darah, mengurangi rasa sakit dan mengembalikan mobilitas ke sendi.
  • Komponen ketiga perawatan adalah perawatan ortopedi. Opsi ini mencakup penggunaan berbagai perangkat ortopedi, misalnya, tongkat, ortosis, dan lainnya. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk mencapai pembongkaran sendi, yang hanya diperlukan untuk gonarthrosis bilateral tingkat 2 dan tahap lainnya.
  • Pilihan terakhir adalah perawatan bedah. Opsi ini diperlukan pada tahap lanjut penyakit, ketika tidak ada pengobatan lain yang dapat menghasilkan efek yang diinginkan. Intervensi bedah hanya dapat dilakukan dengan izin pasien. Dokter berkewajiban untuk mendiskusikan terlebih dahulu dengan pasien semua kondisi operasi, periode pemulihan berikutnya, dan juga melaporkan kemungkinan opsi alternatif. Paling sering, pasien dengan resor gonarthrosis bilateral derajat 3 ke opsi ini.

Diet

Salah satu komponen terpenting dari perawatan penyakit yang berhubungan dengan jaringan tulang rawan dan persendian adalah diet ketat, tidak terkecuali gonarthrosis bilateral, apakah itu dari derajat pertama atau lainnya. Sebelum memulai perawatan, dokter harus menyesuaikan dietnya dengan pasien. Sangat penting dalam hal ini untuk mengamati penggunaan norma kalori harian dan tidak membiarkannya melebihi. Ini paling penting bagi orang yang kelebihan berat badan. Makanan protein harus dimasukkan dalam makanan, selain itu, perhatian khusus harus diberikan pada berbagai kaldu dan jeli, dan banjir tidak terkecuali.

Di antara produk yang secara negatif mempengaruhi perkembangan gonarthrosis bilateral primer, alkohol, susu dan jenis sayuran tertentu menempati tempat khusus. Makanan dari makanan ini harus dihilangkan. Kepatuhan dengan diet semacam itu akan secara positif mempengaruhi kondisi pasien, dan juga akan berkontribusi pada pemulihan yang cepat.

Pemeriksaan gratis

Mulailah memikirkan kesehatan Anda sekarang. Pemeriksaan komprehensif gratis akan menjadi langkah awal yang baik untuk menjaga kesehatan Anda. Tindakan ini dilakukan hanya untuk wanita yang lebih tua dari 30 di klinik Moskow.

Gonarthrosis bilateral

Apa itu gonarthrosis? Ini adalah penyakit degeneratif-distrofi kronis non-inflamasi pada sendi lutut, mengurangi fungsinya, menghancurkan tulang rawan artikular. Gonarthrosis atau arthrosis pada sendi lutut adalah pemimpin di antara semua arthrosis lutut lebih terluka dan tertekan daripada organ manusia lainnya. Paling sering muncul setelah empat puluh, mungkin manifestasinya dan pada usia yang lebih dini - pada atlet, misalnya. Ini bisa menjadi penghambat aktivitas kerja, termasuk disabilitas.

Jenis dan tahapan penyakit

Ada 2 jenis gonarthrosis: primer dan sekunder.

Primer atau idiopatik muncul karena beban konstan pada sendi lutut, menyebabkan distrofi mereka dengan penuaan alami tubuh. Yang paling rentan terhadap kerusakan adalah wanita, atlet dan pasien yang kelebihan berat badan. Satu sendi bisa runtuh atau dua sekaligus. Kekalahan simultan arthrosis sendi lutut kedua kaki disebut gonarthrosis bilateral primer. Tetapi kebetulan seseorang merasakan sakit hanya di lutut kiri, maka kita menderita gonarthrosis sisi kiri, atau di lutut kanan - gonarthrosis sisi kanan.

Provokator perkembangan gonarthrosis sekunder adalah fraktur kaki, cedera, kelainan bawaan, peradangan sendi. Itu mungkin pada usia berapa pun. Arthrosis sekunder seringkali unilateral, sisi kanan.

Perawatan yang tepat waktu dan memadai dapat menghentikan proses yang telah dimulai, mempertahankan kapasitas kerja, memperbaiki kondisi sendi, dan menghindari operasi.

Penyakit ini memiliki tiga tahap perkembangan, ditandai dengan gejala berikut:

  • Pada tahap 1, tidak ada perubahan, deformasi tulang lutut, hanya sedikit bengkak yang muncul. Rasa sakit terjadi secara berkala, tetapi cukup kuat.
  • Gonarthrosis pada stadium 2 ditandai dengan nyeri yang menusuk saat mengangkat beban, berjalan atau beban lainnya. Ada kegentingan karakteristik. Ada kehilangan mobilitas dan fleksibilitas pada lutut, sulit untuk ditekuk.
  • Dengan gonarthrosis tingkat 3, sensasi nyeri menyertai pasien tidak hanya selama gerakan, tetapi juga saat istirahat, saat cuaca berubah. Tidur terganggu, karena sulit untuk menemukan posisi yang dapat diterima. Mobilitas sendi semakin berkurang, cacat, kaki mengasumsikan bentuk O atau X. Kiprah berubah, ketimpangan muncul.

Penyebab gonarthrosis

Seperti yang disebutkan sebelumnya, dengan penuaan tubuh manusia, sendi secara bertahap memburuk, deformasi mereka, arthrosis berkembang. Selain itu, ada alasan lain yang memicu munculnya penyakit ini:

    Kehadiran kelebihan berat badan pada pasien adalah salah satu penyebab utama gonarthrosis bilateral. Orang yang mengalami obesitas menderita itu 3 kali lebih sering daripada orang yang langsing.
  1. Berolahraga di tingkat profesional, beban berlebihan juga dapat memicu artrosis bilateral sendi lutut pada usia muda.
  2. Cedera, operasi kompleks, berbagai patah tulang, pengangkatan meniskus bukan yang terakhir dalam daftar.
  3. Varises dari ekstremitas bawah, kecenderungan turun-temurun, menopause, daftar umur.

Karena penyakit berkembang lambat, penting untuk pergi ke dokter tepat waktu dan tidak memberinya kesempatan untuk berkembang.

Perawatan

Diagnosis gonarthrosis terdiri dari pemeriksaan oleh spesialis dan pemeriksaan rontgen wajib. Menurut hasil X-ray, diagnosa diklarifikasi, tahap penyakit ditetapkan. Selain itu, penggunaan arthroscopy, magnetic resonance imaging dan ultrasound untuk diagnosis gonarthrosis yang lebih akurat dipraktikkan. Dokter meresepkan perawatan yang sesuai.

Disarankan untuk melakukan pengobatan gonarthrosis di kompleks: terapi obat, fisioterapi dan fisioterapi khusus. Metode konservatif ini, ditambah istirahat di sanatorium khusus, penggunaan tongkat dan orthosis khusus untuk mengurangi beban pada sendi yang sakit, memberikan hasil yang baik pada tahap awal semua jenis gonarthrosis. Ketika penyakit dimulai, metode konservatif tidak membuahkan hasil. Kemudian metode operasional, yaitu operasi, digunakan.

Pencegahan

Jika Anda berisiko, Anda harus memperhatikan rekomendasi berikut:

  • Untuk menurunkan berat badan dengan mengubah gaya hidup Anda, pergi ke nutrisi yang tepat.
  • Berolahraga secara teratur. Lakukan latihan untuk meningkatkan nada, meningkatkan sirkulasi darah pada ekstremitas bawah.
  • Pastikan untuk melakukan "sepeda" olahraga terkenal setiap hari.
  • Berikan sepatu hak tinggi kepada wanita.
  • Mengatur beban fisik pada sendi lutut. Ganti pekerjaan, jika perlu.
  • Jika gejala terjadi, segera konsultasikan ke dokter.

Melakukan tips sederhana akan membuat Anda tetap terjaga dan sehat selama bertahun-tahun.

Gonarthrosis bilateral: pengobatan 1,2,3 derajat

Gonarthrosis bilateral, atau osteoartritis lutut, adalah penyakit degeneratif kronis yang parah yang tidak memicu proses inflamasi yang berkepanjangan, tetapi sangat sering menyebabkan kecacatan. Ini adalah salah satu penyakit yang paling sering terdeteksi (54% kasus) pada sendi lutut.

Patologi ini dikenal sebagai obat selama lebih dari satu abad. Pada orang-orang, gonarthrosis sering disebut pengendapan garam. Tetapi dengan perkembangan gonarthrosis di sendi tidak diamati kalsifikasi atau pengendapan garam kalsium.

Gonarthrosis sendi lutut memprovokasi rasa sakit yang hebat, bukan karena disertai dengan pengendapan garam, tetapi karena gangguan sirkulasi darah di pembuluh tulang, yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang rawan sendi.

Mekanisme perkembangan dan etiologi penyakit

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Pada awal perjalanan gonarthrosis primer, perubahan patologis pada jaringan tulang rawan berkembang pada tingkat molekuler. Menjadi sangat tipis, rentan terhadap delaminasi dan keretakan yang kacau.

Ketika penyakit berkembang, tulang rawan hancur total, yang mengarah ke pemaparan tulang-tulang sendi, yang dengan cepat bereaksi terhadap kurangnya jaringan tulang rawan dan membentuk duri (osteofit) di permukaannya. Keadaan seperti itu mengarah pada deformasi dan kelengkungan parsial anggota tubuh.

Karena pelanggaran nyata dari sifat penyusutan sendi lutut, seseorang mulai pincang, mengalami rasa sakit yang hebat.

Mereka memprovokasi gonarthrosis bilateral sendi lutut:

  1. Gangguan metabolisme yang serius.
  2. Obesitas, yang mengarah pada aktivitas fisik berlebihan pada kedua sendi lutut, sangat meningkatkan kemungkinan gonarthrosis bilateral.
  3. Penyakit pembuluh darah, kerapuhan kapiler kecil, perubahan patologis dalam sirkulasi darah.
  4. Adanya cedera sendi lutut dalam sejarah (fraktur tulang, robekan meniskus, kerusakan ligamen, kontusio).
  5. Cacat bawaan dari struktur fisiologis sendi lutut.
  6. Sebelumnya penyakit radang yang ditransfer dari sistem muskuloskeletal. Artritis infeksi dan rematik paling berbahaya.

Penyebab tambahan gonarthrosis grade 1 bilateral:

  • gangguan hormon dalam tubuh dengan latar belakang penyakit endokrin, patologi sistem reproduksi, menopause pada wanita;
  • hipotermia berat;
  • kecenderungan genetik individu untuk arthrosis;
  • pola makan yang kurang seimbang, ketika persendian tidak menerima jumlah elemen jejak yang cukup.

Di zona berisiko tinggi ada atlet (pesenam, pemain sepak bola), orang yang secara teratur mengangkat beban.

Gejala

Bahaya terbesar adalah keterlambatan diagnosis gonarthrosis, karena meningkatkan kemungkinan komplikasi parah. Ini terjadi karena tidak ada gejala simptomatik, yang khas tidak hanya untuk gonarthrosis, tetapi juga untuk jenis arthrosis lainnya.

Gonarthrosis bilateral mempengaruhi kedua sendi lutut. Penyakit ini dapat terjadi selama bertahun-tahun, secara bertahap memperburuk kondisi pasien. Seringkali ada pengabaian patologi yang berbeda di setiap lutut (satu sendi mungkin lebih terpengaruh daripada yang lain).

  1. Sensasi kekakuan pada persendian, biasanya pada pagi hari atau setelah posisi duduk lama. Pada siang hari, orang itu "berjalan di sekitar" dan mungkin tidak ingat ketidaknyamanan di kaki.
  2. Nyeri di lutut. Rasa sakitnya bisa terasa sakit, menarik, menusuk, lebih jarang - akut, terlokalisasi di bagian manapun dari persendian, sering di bawah lutut.
  3. Pelanggaran mobilitas kaki. Perlahan-lahan, orang itu menjadi sakit dan sulit untuk menekuk dan meluruskan lututnya.
  4. Munculnya ketimpangan. Gejala ini merupakan karakteristik untuk gonarthrosis tingkat 2.
  5. Perkembangan kelemahan di kaki. Alasannya adalah atrofi otot karena keterbatasan gerakan yang tajam. Pasien membutuhkan dukungan tambahan saat berjalan (kruk). Pada tahap awal pasien dibatasi dengan tongkat.
  6. Crunch Ini terjadi karena gesekan tulang bersama-sama, ketika jaringan tulang rawan hancur total.

Selama pemeriksaan lutut pada tahap awal penyakit, dokter biasanya tidak mendeteksi adanya perubahan yang nyata. Ketika pasien mengembangkan patologi, kelainan bentuk sendi lutut, pembentukan kontraktur dan karakteristik tekukan lutut terdeteksi.

Ketika telapak tangan diaplikasikan pada bagian depan sambungan, kerenyahan yang kuat dapat dirasakan selama fleksi.

Jika pengobatan tepat waktu gonarthrosis tidak dimulai, penyakit akan mulai berkembang. Ini mengancam dengan penambahan proses inflamasi dan sinovitis. Sendi yang terkena dapat benar-benar kehilangan fungsi motoriknya, diperlukan intervensi bedah segera.

Varietas dan derajat

Untuk alasan perkembangan mengklasifikasikan:

  1. Gonarthrosis primer. Ini berkembang pada wanita dengan gangguan hormon, pada pasien usia lanjut, yang persendiannya, karena alasan fisiologis murni, mulai mengalami abrasi.
  2. Bentuk sekunder. Ini terjadi sebagai konsekuensi dari cedera lutut, dapat berkembang sebagai komplikasi dari patologi yang sebelumnya ditransfer.

Jenis-jenis gonarthrosis berdasarkan sifat lokalisasi:

  • kanan (proses degeneratif diamati pada lutut kanan);
  • sisi kiri (mempengaruhi lutut kiri);
  • gonarthrosis bilateral (mengarah pada penghancuran kedua sendi lutut).

Ada tiga derajat utama penyakit dengan ciri-ciri berikut:

Gonarthrosis bilateral 1, 2 derajat sendi lutut: tanda dan pengobatan. Manifestasi awal gonarthrosis primer, idiopatik, sisi kanan

Apa itu gonarthrosis deformasi dua sisi dari derajat pertama?

Namun, ada faktor-faktor lain yang secara negatif mempengaruhi kesehatan sendi lutut:

  • Pertama, itu adalah kerusakan, akibatnya adalah arthrosis pasca-trauma: pecahnya ligamen, cedera meniskus, patah tulang pinggul, dll. Terutama seringnya cedera seperti itu terjadi pada atlet.
  • Kedua, penyebabnya adalah penyakit yang menyebabkan kerusakan tulang rawan, seperti, misalnya chondromatosis atau radang sendi.
  • Ketiga, seseorang secara genetis cenderung memiliki penyakit ini.
  • Juga, gonarthrosis sering ditemukan pada orang dengan kelebihan berat badan, varises parah dan pada mereka yang menggunakan kelompok obat tertentu untuk jangka waktu yang lama.

Penyakit apa ini?

Gonarthrosis bilateral mempengaruhi kedua lutut sekaligus. Inilah yang terjadi:

  1. Sirkulasi darah terganggu di pembuluh tulang kecil,
  2. Ini memulai proses degeneratif-distrofik dalam tulang rawan, yang dimulai pada tingkat molekuler,
  3. Secara bertahap, tulang rawan menjadi kurang padat dan elastis, sementara secara bertahap menjadi keruh, terkelupas dan menjadi tertutup oleh retakan dan lubang,
  4. Hasil dari proses ini adalah hilangnya sebagian atau seluruh tulang rawan dan pemaparan tulang yang berada di bawahnya. Setiap aktivitas fisik dalam kasus ini menyebabkan kesulitan, karena dikaitkan dengan rasa sakit.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menyebabkan kerusakan pada jaringan di sekitar sendi. Sinovium meradang, dan cairan yang dihasilkannya kehilangan fungsinya.

Kapsul sendi menebal. Osteofit muncul pada permukaan tulang yang polos - duri-duri tulang yang saling menempel saat bergerak, semakin memperumitnya.

Penyebab penyakit

Seperti disebutkan di atas, gonarthrosis bilateral dari derajat pertama cocok untuk pengobatan konservatif, patologi dapat sepenuhnya dihentikan. Dengan pendekatan yang tepat, adalah mungkin untuk mencapai remisi yang stabil, awal dari regenerasi total jaringan yang rusak. Tetapi seperti halnya penyakit lainnya, faktor penting dari terapi adalah penghapusan kemungkinan penyebab yang berkontribusi pada penghancuran jaringan tulang rawan. Oleh karena itu perlu untuk menangani penyebab gonarthrosis. Ini mungkin termasuk faktor patogen berikut:

Tergantung pada alasan pengembangan penyakit, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis:

Alasan utama untuk pengembangan perubahan rematik lutut adalah:

  • Proses metabolisme terganggu.
  • Abnormalitas proses sirkulasi darah, dinding kapiler lemah.
  • Berat badan pasien yang tinggi, yang sangat memuat sendi.
  • Cidera pada persendian.
  • Penyakit radang yang ditransfer dari bakteri, asal virus.
  • Sendi kelebihan beban pada atlet.
  • Patologi endokrin.
  • Cedera jangka panjang yang tidak dirawat dengan benar atau tindakan perawatan tidak sepenuhnya dilaksanakan.
  • Struktur sendi yang tidak normal.
  • Keturunan keturunan.

Gonarthrosis secara asal dibagi menjadi dua jenis. Itu primer dan sekunder. Penyebab utama terletak pada perubahan terkait usia, serta kelebihan berat badan.

Tipe sekunder dapat berkembang karena:

  • cedera lutut;
  • adanya radang sendi, chondromatosis;
  • perawatan sendi yang tidak tepat atau tertunda;
  • cedera pada sendi saat menopause.

Bentuk sekunder paling sering memicu gonarthrosis sendi lutut satu kaki, dan yang primer mempengaruhi kedua lutut.

Penyakit ini berkembang sangat lama. Proses perkembangannya pada awalnya berjalan hampir tanpa disadari, sehingga pasien tidak cukup memperhatikan gejalanya.

Gonarthrosis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, perjalanannya hanya bisa diperlambat, tetapi tidak dihentikan sepenuhnya. Karena itu, perlu untuk mengobati penyakit, karena pada akhirnya menjadi semakin berbahaya bagi kesehatan manusia.

Untuk mengobati gonarthrosis secara efektif, Anda perlu tahu bahwa ada tiga tahap penyakit. Berdasarkan pada tahap gonarthrosis, pengobatan yang tepat ditentukan.

Pencegahan gonarthrosis 1 derajat

Untuk pengobatan gonarthrosis tingkat 1, obat resmi mengusulkan untuk menggunakan obat antiinflamasi non-steroid terutama dalam kombinasi dengan chondroprotectors.

Metode terapi tambahan dapat berupa fisioterapi, pijat, fisioterapi. Namun, seringkali tindakan yang diambil tidak cukup untuk menghentikan proses destruktif.

Secara total, ada tiga tahap perkembangan gonarthrosis:

  • Penyakit derajat 1 ditandai dengan sedikit ketidaknyamanan dan nyeri lemah pada sendi lutut selama berjalan kaki dan aktivitas fisik. Kadang-kadang area sendi bisa membengkak, pulih dari istirahat.

Gonarthrosis memiliki tiga tahap perkembangan.

Untuk mencegah gonarthrosis, aturan berikut harus diikuti:

  1. Penting untuk mengamati dan mendistribusikan dengan benar beban fisik pada lutut relatif terhadap usia. Dalam kondisi kerja yang sulit, istirahat lebih lama dan istirahatkan kaki.
  2. Perlu untuk mengobati penyakit yang dapat memicu gonarthrosis.
  3. Hal ini diperlukan untuk membuat diet produk dengan kandungan vitamin dan elemen yang tinggi yang memperkuat tulang rawan dan jaringan tulang.
  4. Sepatu yang tepat tidak akan membebani lutut Anda.
  5. Perawatan yang memadai dan tepat waktu dari cedera, cedera pada sendi lutut.

Derajat pertama gonarthrosis adalah tahap pertama dari penyakit kompleks. Pengobatan kompleks gonarthrosis konservatif pada tahap ini memungkinkan Anda menghentikan proses patologis. Konsultasi para ahli, implementasi rekomendasi - akan membantu untuk menghindari penyakit serius pada sendi lutut.

Seperti halnya penyakit lain, gonarthrosis deformans bilateral dapat diamati dalam tiga tahap. Masing-masing tahap disertai dengan proses perubahan spesifik di area sendi.

Jadi, tahap pertama diberikan pada awal penyakit, ketika tidak ada tanda-tanda jelas gonarthrosis diamati. Periode ini ditandai dengan manifestasi rasa sakit dalam bentuk kusam setelah berolahraga, jogging atau berjalan kaki.

Pada tahap ini, penampilan periodik tumor di area lutut diperbolehkan, yang menghilang setelah beberapa saat tanpa intervensi. Deformasi sendi pada tahap awal tidak terjadi.

Gejala patologi

Gonarthrosis bilateral dapat diberikan jika gejalanya ada. Kelicikan dari penyakit ini adalah bahwa tidak ada rasa sakit pada tahap awal.

Mungkin perlu beberapa tahun sebelum pasien datang ke dokter untuk meminta bantuan. Pada awalnya (pada tingkat pertama) ada rasa sakit yang sangat lemah, yang menyebabkan penderitaan setelah berjalan jauh, situasi lain ketika beban besar diciptakan pada tulang rawan sendi lutut.

Sensasi yang tidak menyenangkan setelah aktivitas

Untuk gonarthrosis bilateral ditandai dengan pembagian bersyarat menjadi tiga derajat:

Proses patologis ini berbahaya karena gonarthrosis derajat pertama sendi lutut tidak terdeteksi pada waktunya. Ketika gonarthrosis bilateral 1 derajat manifestasi patologi tidak ada. Pasien percaya bahwa rasa sakit yang kecil pada tahap ini disebabkan oleh fakta bahwa dia lelah.

Gejala khas patologi ini adalah bahwa pasien merasakan sendi lututnya kaku, seolah-olah ada sesuatu di bawah lutut, dan jika Anda berjalan untuk waktu yang lama, lutut terasa sakit.

Sulit bagi banyak pasien untuk berjalan di pagi hari setelah seseorang tidur atau duduk dalam waktu lama. Seseorang harus sedikit seperti rasa sakit untuk dilewati.

Jadi gonarthrosis memanifestasikan dirinya 1 2 derajat. Ketika gonarthrosis sendi lutut dari 2 derajat berkembang dan proses destruktif dari 3 derajat sendi lutut berkembang, rasa sakit akan menetap, terwujud terus-menerus. Selama aktivitas motorik oleh sendi, orang merasakan bagaimana jaringan artikular berderak.

Seiring waktu, kaki bengkok parah dan tidak lentur. Setelah derajat kedua, yang ketiga berkembang, ditandai oleh fakta bahwa pasien pincang. Jika patologi tidak diobati, maka orang itu tidak akan mengatasinya tanpa bantuan orang asing atau cara improvisasi.

Dalam posisi horizontal, rasa sakit mereda, tetapi pada malam hari ia menjadi memburuk lagi. Jika seorang pasien memiliki gonarthrosis tingkat 1 bilateral, maka dokter, yang memeriksa pasien untuk menegakkan diagnosis, tidak akan menemukan perubahan patologis.

Saat patologi berkembang, kelainan bentuk lutut, struktur tulang kasar yang membentuk sendi, kontraktur, dan kelengkungan area betis akan terlihat.

Jika Anda meletakkan telapak tangan di depan persendian lutut, Anda bisa merasakan bahwa ketika bergerak, ketika lutut ditekuk atau tidak ditekuk, itu berderak.

Ada beberapa tingkatan proses patologis berikut, yang terdiri dari tiga tahap:

  • Ketika DOA 1 derajat perubahan patologis pada sendi menunjukkan sensasi menarik lutut. Sulit bagi pasien untuk berjalan dan setelah bangun atau setelah berjalan jauh, serta selama kelebihan fisik. Nyeri mereda dengan berjalan kaki singkat dan dalam kondisi tenang. Tingkat pertama ditandai dengan fakta bahwa disfungsi parah tidak diamati.
  • Gonarthrosis bilateral 2 derajat ditandai dengan fakta bahwa rasa sakitnya menjadi intens, berlangsung lama. Ketika bilateral gonarthrosis 2 derajat terdengar suara persendian sendi saat bergerak. Di pagi hari lutut tidak aktif, itu bengkok dan membengkok, membengkak. Perubahan deformasi terlihat jelas di kaki. Seseorang memiliki anak sapi di sore dan malam hari.
  • Gonarthrosis 3 derajat bilateral ditandai dengan nyeri konstan dalam keadaan tenang dan aktivitas motorik pasien. Sendi itu sakit karena cuaca yang terus berubah. Gonarthrosis bilateral grade 3 dimanifestasikan oleh deformitas sendi yang parah. Pasien pincang saat berjalan.
  • Dengan 4 derajat tahap ketiga, perubahan deformasi yang parah terlihat, ruang sendi hampir tidak diamati, jaringan tulang rawan telah menghilang. Seseorang mengalami rasa sakit yang terus menerus.

Sejarah penyakit diisi oleh dokter yang memeriksa pasien, memeriksa sendi dengan palpasi, memeriksa mobilitas artikular angiometrik. Tes laboratorium darah dengan urin. Juga melakukan x-ray, studi pencitraan resonansi magnetik.

Metode diagnostik

Karena kemampuan diagnostik yang lemah untuk menentukan penyakit pada tahap awal, Anda harus secara berkala memeriksa kondisi sendi lutut Anda sendiri.

Penting untuk berbaring di perut dan menarik tumit ke pantat sejauh mungkin. Orang yang sehat dapat dengan mudah melakukan, hanya merasakan ketegangan otot-otot di permukaan depan paha.

Agar tidak memulai perkembangan penyakit dan memulai pengobatannya tepat waktu, perlu berkonsultasi dengan dokter ketika gejala sekecil apa pun muncul. Tentu saja, proses mendiagnosis gonarthrosis bilateral primer dimulai dengan kunjungan ke spesialis.

Setelah pemeriksaan, dokter mengarahkan pasien ke x-ray, sebagai hasilnya dokter dapat mencatat deformitas sendi lutut, dan juga setelah beberapa saat setelah tembakan pertama, melacak dinamika penyakit.

Tahap awal gonarthrosis bilateral derajat 1 juga dapat dideteksi dengan menerapkan pencitraan resonansi magnetik. Untuk menghindari kesalahan diagnosa pasien dikirim untuk pengiriman berbagai tes.

Metode pengobatan

Identifikasi gonarthrosis dan pembentukan derajatnya dimulai dengan pemeriksaan medis. Kemudian sinar-X diambil, yang membantu untuk melihat kelainan bentuk sendi dan melacak dinamika perkembangan penyakit.

Juga, dalam kasus gonarthrosis tingkat 1–2, deteksi dimungkinkan menggunakan pencitraan resonansi magnetik. Untuk memperjelas diagnosis, diagnosis banding dan studi tambahan dilakukan: tes darah dan deteksi faktor rheumatoid.

X-ray dengan sendi yang sakit dan dioperasikan

Sebagai aturan, mereka mulai mengobati gonarthrosis dengan metode konservatif. Tetapi hanya jika belum berkembang ke 2-3 derajat, karena pada tahap ini pendekatan ini tidak efektif.

  • Pertama, terapi tersebut terdiri dari meminum obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi, serta obat-obatan yang memberi makan tulang rawan dan memperkuat jaringan tulang.

Setelah mendiagnosis penyakitnya, pasien diresepkan pertama kali dari semua perawatan konservatif. Tak perlu dikatakan bahwa perawatan seperti itu hanya dapat dilakukan pada tahap awal gonarthrosis, karena perawatan ini tidak dimaksudkan untuk tahap yang lebih kompleks.

Perlu dicatat bahwa pengobatan gonarthrosis dilakukan dengan cara yang komprehensif, yang memungkinkan untuk mencapai hasil positif dalam periode yang jauh lebih singkat.

Pengobatan gonarthrosis bilateral lebih baik dimulai pada periode ketika penyakit memiliki perkembangan tingkat pertama. Ini akan memastikan kemanjuran yang lebih tinggi dari perawatan.

Setelah pemeriksaan X-ray, menentukan diagnosa yang tepat, menentukan tahap perkembangan penyakit, dinamikanya, dokter memilih pengobatan yang paling tepat untuk gonarthrosis.

Terlepas dari tingkat penyakitnya, perlu dilakukan penyesuaian terhadap gaya hidup seseorang yang menderita kelainan bentuk lutut.

Senam yang dikembangkan secara khusus, yang karenanya perkembangan patologi lebih lanjut dapat dihentikan sepenuhnya, untuk meningkatkan nada otot-otot ekstremitas bawah, sangat populer.

Perawatan obat dilakukan untuk mengurangi rasa sakit, meredakan peradangan. Obat anti-inflamasi non-steroid digunakan: chondroprotectors, sepenuhnya menggantikan cairan sinovial.

Kompres dibuat berdasarkan alkohol, mandi dengan penambahan garam laut, jarum pinus.

Perawatan yang sama efektifnya adalah fisioterapi, yang harus diterapkan pada tahap pertama penyakit. Untuk mengembalikan lutut, fonoforesis rutin dilakukan dengan menggunakan hidrokortison. Sering dipraktikkan dengan metode pengobatan lain:

  1. Iradiasi UV;
  2. Arus diadynamic;
  3. Terapi laser;
  4. Elektroforesis dengan pengenalan novocaine;
  5. Terapi magnet;
  6. UHF;
  7. Pijat ekstremitas bawah.

Perawatan ortopedi adalah pemakaian konstan sol yang dirancang khusus. Untuk membongkar sendi, pasien bergerak dengan tongkat. Orthosis digunakan untuk mengembalikan otot lutut.

Dokter menggunakan intervensi bedah ketika metode konservatif tidak membantu. Operasi dapat dilakukan:

  1. Arthroplasty memungkinkan Anda mengembalikan fungsi motorik lutut;
  2. Arthrodesis dilakukan untuk memperbaiki tulang dengan mengorbankan alat khusus;
  3. Selama osteotomi, tulang dibedah, kemudian diperbaiki pada posisi yang benar.

Bagaimana cara mengobati gonarthrosis? Ini diputuskan oleh dokter, hanya dia yang melakukan penentuan derajat, pengobatan tergantung pada perubahan klinis.

Sebagai aturan, langkah-langkah terapi dilakukan secara komprehensif, secara bertahap:

Terlepas dari adanya 1, 2 derajat penyakit atau bahkan 3, progresnya dapat dihentikan.

Ada beberapa pilihan perawatan dan pengurangan gejala.

Pencegahan gonarthrosis 1 derajat

Dengan patologi ini, makanan pedas dan berlemak yang mengandung garam dikontraindikasikan. Direkomendasikan agar-agar tanpa lemak, agar-agar alami. Makanan laut yang bermanfaat dengan ikan.

Rekomendasi untuk pencegahan:

  • Saat melakukan tarian Anda harus waspada terhadap cedera.
  • Harus ada pendidikan jasmani yang moderat, karena aktivitas fisik memiliki efek positif pada trofisme tulang rawan sendi.
  • Hipotermia harus dihindari.
  • Makan harus seimbang.
  • Itu selalu perlu untuk mengendalikan berat badan.
  • Jika terluka, cari bantuan medis.
  • Setelah 36 tahun, profilaksis dengan agen kondroprotektif tidak sakit.
  • Setiap hari harus cukup minum air putih.
  • Tidak akan ada jalan ekstra di udara segar, berenang akan membantu dengan baik.

Perlu diingat bahwa jika gonarthrosis termanifestasi, maka perlu penanganan segera oleh spesialis.

Pengobatan sendiri hanya menyakitkan.

Bahkan budaya fisik yang sederhana dapat membantu satu orang dan merugikan orang lain.

Oleh karena itu, pada manifestasi gejala sekecil apa pun, konsultasi medis dan bantuan diperlukan, jika tidak komplikasi akan menjadi serius, seseorang dapat menjadi cacat.

Penting untuk diketahui!

Seorang dokter Rusia, doktor ilmu kedokteran dan seorang profesor menyatakan bahwa dengan metodenya ia akan menyembuhkan segala penyakit sendi dalam beberapa bulan. Itu benar-benar menyembuhkan nenek kuno dengan arthritis yang paling terabaikan dalam 78 hari. Dan rasa sakit pada persendian, katanya, dengan pendekatan yang tepat akan hilang dalam 4 hari! Dan, selama 48 tahun aktivitas, dia mengkonfirmasi setiap pernyataan dengan praktik.

Segera setelah disiarkan di saluran TV Russia-1 (dengan topik "bagaimana menjaga persendian pada usia berapa pun"), dia setuju untuk diwawancarai. Baca wawancara...

Diet

Salah satu komponen terpenting dari perawatan penyakit yang berhubungan dengan jaringan tulang rawan dan persendian adalah diet ketat, tidak terkecuali gonarthrosis bilateral, apakah itu dari derajat pertama atau lainnya.

Sebelum memulai perawatan, dokter harus menyesuaikan dietnya dengan pasien. Sangat penting dalam hal ini untuk mengamati penggunaan norma kalori harian dan tidak membiarkannya melebihi.

Ini paling penting bagi orang yang kelebihan berat badan. Makanan protein harus dimasukkan dalam makanan, selain itu, perhatian khusus harus diberikan pada berbagai kaldu dan jeli, dan banjir tidak terkecuali.

Di antara produk yang secara negatif mempengaruhi perkembangan gonarthrosis bilateral primer, alkohol, susu dan jenis sayuran tertentu menempati tempat khusus. Makanan dari makanan ini harus dihilangkan.

Kepatuhan dengan diet semacam itu akan secara positif mempengaruhi kondisi pasien, dan juga akan berkontribusi pada pemulihan yang cepat.