Apa yang perlu Anda ketahui tentang hip dysplasia pada anak dan perawatannya?

Saat ini, jumlah anak dengan penyakit bawaan semakin meningkat. Perkembangan sendi panggul yang tidak adekuat dianggap sebagai patologi bawaan di banyak daerah di negara ini. Hip dysplasia pada anak-anak - penyakit yang umum, seperti apa rasanya?

Apa itu displasia pinggul pada bayi?

Displasia sendi panggul pada bayi baru lahir adalah ketidakdewasaannya dengan gangguan perkembangan semua hubungan yang membentuk sendi panggul: tulang dan tulang rawan yang membentuk dasar, dan jaringan lunak (ligamen, kapsul, otot) di sekitarnya.

Sayangnya, meskipun telah dilakukan pemeriksaan bayi hingga usia enam bulan, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyakit awal. Tetapi perawatan dini adalah jaminan efektivitas dan keberhasilannya.

Displasia pinggul pada bayi dan penyebabnya

Satu frasa "hip dysplasia" disebut pelanggaran interaksi yang benar antara komponen sendi pada anak.

Alasan pembentukan displasia pada anak-anak adalah faktor-faktor berikut:

1. Faktor teratogenik (berbahaya, menyebabkan cacat) - mekanik, kimia, fisik dan makanan. Mereka merusak embrio pada tahap awal perkembangan.
2. Keturunan. Pada 14% dari anak-anak yang sakit mewarisi kelainan bawaan dari orang tua mereka.
3. Dorongan pinggul. Meregangkan kapsul artikular menyebabkan kepala femoral menyelinap keluar dari rongga sendi. Ini disebabkan oleh struktur khusus sendi dan fakta bahwa bayi menjadi sesak di rahim pada akhir kehamilan (kaki bayi dibawa masuk dan ditekan ke tubuh), serta lampin yang ketat.
4. Perkembangan sendi panggul tidak lengkap atau lambat. Lebih dekat dengan kelahiran bayi, osifikasi komponen sendi panggul melambat, dan elemen tulang rawannya cukup berkembang. Jika Anda merawat bayi baru lahir dengan benar, memastikan posisi abduksi yang diinginkan pada persendian, persendian pinggul mencapai perkembangan yang diperlukan dengan sendirinya.
5. Ligamen sendi yang lemah.
6. Trauma selama kehamilan atau saat melahirkan, ketika bayi tidak berbaring dengan benar di rahim.
7. Otot sendi yang lemah.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pembentukan displasia:

1. Hip dysplasia pada orang tua dewasa.
2. Presentasi panggul janin.
3. Buah besar.
4. Deformasi kaki.
5. Toksikosis kehamilan.

Tingkat displasia pinggul

Hip dysplasia menurut ICD 10 (klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh) memiliki tiga tahap:

1. Pencegahan sendi panggul. Pra-dislokasi adalah ketidakdewasaan suatu sendi yang belum mencapai tingkat perkembangan yang diinginkan. Selanjutnya, sendi dapat terbentuk dengan benar, dan penyembuhan terjadi, atau terjadi subluksasi. Karena kapsul artikular membentang, kepala paha sederhana dan cepat me-reset, dan kemudian dislokasi kembali terbentuk. Pada x-ray ditentukan oleh perkembangan sendi yang salah, tetapi pemindahan pinggul tidak. Pada bayi baru lahir, keasyikan paling sering terjadi.
2. Subluksasi kepala femoralis. Subluksasi ditandai oleh perubahan sendi. Dalam kasus subluksasi, kepala pinggul tergeser, tetapi terletak di dalam sendi. Decentration (perpindahan) kepala, tidak melampaui batas depresi, terlihat pada X-ray.
3. Dislokasi bawaan pinggul. Dislokasi terjadi ketika kepala paha sepenuhnya dipindahkan, itu di luar acetabulum.

Dislokasi kongenital adalah derajat terbaru dari displasia. Seorang anak sudah lahir dengan dislokasi, atau dapat berkembang pada bayi berusia satu tahun dengan diagnosis dan terapi yang terlambat.

Displasia pinggul pada anak-anak dan diagnosisnya

Diagnosis dibuat selama pemeriksaan, ketika mereka melihat tanda-tanda displasia. Dokter harus memeriksa displasia bayi pada waktunya, memeriksanya di bangsal bersalin, dan kemudian mengirimnya ke ahli ortopedi untuk pemeriksaan. Ahli ortopedi meresepkan perawatan untuk semua anak-anak, orang sakit dan dicurigai menderita penyakit, sampai diagnosis yang akurat ditetapkan.

Displasia yang dicurigai, anak, di samping pemeriksaan, ditentukan pemeriksaan instrumental, yang hasilnya membuat diagnosis. Pengenalan metode diagnostik baru telah meningkatkan kemungkinan diagnosis yang akurat dan tepat waktu. Kondisi sendi ditentukan dengan menggunakan metode USG, radiografi dan computed tomography.

Hip dysplasia pada anak-anak dan gejalanya

Dengan diagnosis "dislokasi panggul" pada bayi, ada beberapa kesulitan, karena bayi baru lahir lebih cenderung memiliki prasangka, tahap awal dari proses.

Untuk dapat melihat anak dengan baik, diperlukan ruangan yang hangat Sebelum memeriksanya lebih baik memberinya makan. Dalam kondisi ini, lebih mudah untuk mengidentifikasi gejala displasia.

Gejala utama displasia pinggul adalah:

• gejala tergelincir;
• pembatasan abduksi pada sendi panggul;
• pemendekan anggota badan;
• asimetri lipatan pada kulit.

Gejala slippage

Gejala pra-dislokasi yang paling penting adalah gejala tergelincir. Hal ini dijelaskan oleh reposisi yang agak mudah dan membalikkan dislokasi kepala femoralis dari rongga sendi karena kapsul membentang dan ligamen sendi. Gejala tergelincir tidak bisa terdengar saat pemeriksaan, rasanya seperti kepala tulang bergerak.

Untuk mengidentifikasinya, kaki bayi harus ditekuk di sendi lutut dan pinggul, membentuk sudut kanan. Pada saat ini, ibu jari dokter berbaring di bagian dalam, dan sisa jari di bagian luar paha. Perlahan mulai menyebar pinggul di tangan. Pada saat ini, kepala paha meluncur ke dalam acetabulum, ada dorongan.

Ketika perubahan pada sendi meningkat, gejala lainnya muncul

Membatasi timbal

Keterbatasan penculikan terutama diamati dengan peningkatan tonus otot yang bertanggung jawab untuk membawa paha. Ini memanifestasikan dirinya selama penyakit neurologis, oleh karena itu, dengan timbal yang terbatas, seorang ahli saraf perlu diperiksa. Mendefinisikan penculikan pada sendi panggul, bayi ditempatkan pada punggung dengan kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut.

Untuk melakukan semuanya dengan benar dan mengidentifikasi gejala ini, Anda perlu merilekskan kaki bayi yang baru lahir, jadi lebih baik untuk memeriksa anak yang sedang tidur atau menunggu sampai bayi terbiasa dengan tangan dokter dan benar-benar rileks.

Sendi yang sehat memungkinkan kaki untuk menyebar sehingga menyentuh permukaan meja dengan sisi luar pinggul. Anak tumbuh, dan gejala kehilangan signifikansi, terdeteksi non-permanen.

Pemendekan kaki

Pemendekan kaki pada anak sulit ditentukan. Pemendekan ditentukan oleh tempurung lutut. Berbaring di belakang kaki bayi menekuk di pinggul dan maksimal di sendi lutut, mengatur kaki di sebelah meja. Dalam posisi ini dapat dilihat bahwa patela pada sisi dislokasi lebih rendah.

Simetri lipatan

Juga, ketika memeriksa seorang anak, simetri lipatan kulit paha diperhitungkan.

Di sisi dislokasi, lipatan inguinal dan bokong-femoralis lebih dalam, dan asimetri mereka terlihat.

Pada anak yang baru lahir, gejala dislokasi kongenital diekspresikan dengan buruk dan tidak selalu terdeteksi. Karena itu, hanya mengandalkan klinik, agak sulit untuk menetapkan diagnosis. Jika ragu, dokter akan mengirim anak untuk pemindaian ultrasound untuk mengklarifikasi.

Hip dysplasia pada anak-anak dan perawatannya

Untuk mengobati displasia sendi pinggul pada anak di bawah satu tahun dapat dengan bantuan operasi dan tanpa mereka, menggunakan perangkat penculikan.

Pada anak-anak hingga 6 bulan

Displasia harus segera diobati sejak lahir, dari saat gejala menunjuk ke itu diidentifikasi. Minggu pertama menentukan: persendian yang sehat akan terbentuk, atau dislokasi akan terjadi.

Pengobatan dini displasia - ini adalah petunjuk pada persendian, tempat aktivitas dan mobilitas persendian dipertahankan. Lampin ekstensif pada displasia pinggul dipraktikkan di bangsal bersalin sebelum ahli bedah ortopedi diperiksa untuk tujuan pencegahan. Ini bukan pengobatan untuk displasia, tetapi semakin cepat pencegahan dimulai, semakin baik prognosisnya.

Untuk memberi kaki posisi penekukan dan penculikan, berbagai alat pengalih (ban, celana, perban) digunakan. Sanggurdi Pavlik dianggap sebagai pilihan terbaik untuk displasia sendi pinggul. Durasi kursus tergantung pada kondisi sendi dan berlangsung dari 3 hingga 6 bulan.

Pada anak di atas 6 bulan

Ahli ortopedi yang berpengalaman lebih suka menghindari reposisi non-narkotika dari kepala femoralis dengan meregangkan kaki dan memperbaikinya dengan gips. Ini adalah metode terbaik dan paling efektif.

Kaki-kakinya tetap terkunci selama 4-6 bulan. Ketika gips dilepas, ban diletakkan di kaki bayi. Lebar struts pada perubahan displasia selama pengobatan, berangsur-angsur berkurang.

Ban dilepas saat sambungan sudah sepenuhnya pulih. Ketika anak-anak tumbuh, mereka berada di bawah kendali seorang ahli ortopedi dan secara berkala menjalani perawatan restoratif.

Pencegahan displasia pinggul

1. Setiap anak harus diperiksa oleh ahli ortopedi, ahli saraf, dan juga USG sendi.
2. Bayi bedong gratis.
3. Latihan terapi, yang dilakukan bersamaan dengan pijatan.

Latihan untuk displasia pinggul

Terapi olahraga adalah metode utama untuk pembentukan sendi yang sehat dan satu-satunya metode yang mendukung pengembangan keterampilan motorik.

Latihan fisik untuk displasia dapat dibagi menjadi perkembangan umum dan khusus. Penggunaan pertama sejak lahir, dan ketika anak dewasa, memperhitungkan keterampilan psikomotoriknya. Latihan khusus meningkatkan metabolisme dan suplai darah di persendian dan otot. Dengan anak-anak hingga satu tahun mereka melakukan latihan pasif, dan dari tahun hingga tiga tahun mereka melakukan latihan aktif.

Awalnya, latihan ini bertujuan menghilangkan keterbatasan mobilitas pada persendian. Sebagai contoh, mereka membentangkan bayi pada perut dengan pose katak atau dengan kaki ditekuk di lutut melakukan gerakan memutar. Anak dalam periode ini berada dalam sanggurdi.

Selanjutnya, ketika dislokasi direset, latihan dilakukan setiap hari, menambahkan aktif dan mobile. Misalnya, jika Anda menggelitik sol, bayi secara aktif menggerakkan kakinya. Pada saat ini, fisioterapi ditambahkan ke dalam perawatan. Elektroforesis pada displasia pinggul pada anak-anak dilakukan dengan menggunakan larutan kalsium dan fosfor. Setidaknya 10 sesi diadakan.

Setelah melepas fiksatif, mereka memperkuat otot-otot kaki menggunakan pijatan dan senam, tidak melupakan pelajaran berenang.

Hidrokinesis adalah metode rehabilitasi paling efektif untuk anak-anak. Melakukan latihan dalam air memiliki efek positif pada pengobatan dan memberikan sikap positif.

Kesimpulan

Saat ini, displasia pinggul telah menjadi jauh lebih umum. Perlu untuk mengobatinya sejak lahir menggunakan teknik yang kompleks. Dengan mengikuti aturan perawatan, Anda dapat terus mencapai hasil yang sukses, untuk menghindari kecacatan dan efek dari displasia pinggul pada anak-anak.

Gejala dan penyebab displasia pada anak

Displasia sendi kaki pada anak-anak menjadi penyakit yang semakin umum. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah gangguan perkembangan fisik bawaan, yang dimanifestasikan dalam enam bulan pertama kehidupan seorang anak. Displasia paling umum pada pinggul dan lutut.

Penyebab displasia anak pada anak

Pengaruh besar pada pengembangan displasia kongenital pada anak-anak dimainkan dengan cara hidup dan nutrisi ibu selama kehamilan. Mungkin ada banyak alasan. Tetapi yang utama bisa disebabkan gangguan hormonal dan gangguan metabolisme ibu hamil. Kurangnya kalsium dalam darah ibu mungkin merupakan alasan utama mengapa displasia sendi kaki berkembang. Alkohol hamil, obat-obatan, dan penggunaan nikotin (merokok) juga memiliki efek negatif.

Tbs dysplasia dapat berkembang di bawah pengaruh sejumlah faktor:

• keturunan;
• taxicosis yang kuat, preeklampsia;
• penyakit infeksi yang diderita oleh seorang wanita selama kehamilan;
• ekologi yang buruk;
• kerusakan di tempat kerja;
• akhir kehamilan;
• ibu yang kelebihan berat badan selama kehamilan;
• lokasi janin yang salah dalam rahim.

Cara menentukan displasia

Untuk mencegah konsekuensi serius dari penyakit yang terabaikan, perlu untuk menentukan keberadaan penyakit pada saat itu.

Dimungkinkan untuk mengungkapkan displasia tbs saja, hanya dalam kasus manifestasinya yang jelas. Tetapi displasia sendi lutut lebih mudah ditentukan, karena patologi terlihat secara visual.

Bagaimana mendeteksi secara mandiri displasia

Displasia sendi pada bayi dapat diidentifikasi segera setelah ibu dan bayi di rumah. Hal ini diperlukan untuk membuka, meletakkan anak di punggung dan menekuk kakinya, mendorong pinggul. Setelah melakukan gerakan rotasi, pegang pinggul bayi. Jika ada displasia tbs, maka persendian akan bergerak dengan cara yang berbeda dan tidak akan mungkin untuk sepenuhnya memindahkan pinggul. Dengan cara yang sama, tbs memanifestasikan dirinya dalam panjang kaki yang berbeda pada seorang anak.

Displasia lutut pada bayi agak lebih mudah diidentifikasi. Ini harus meletakkan bayi di perut dan menekuk lutut, menyangga mereka ke perut. Jika ada patologi, itu akan segera terlihat.

Jika ada gejala kelainan, maka Anda harus pergi ke rumah sakit. Setelah kembali dari rumah sakit bersalin, ibu dan anak akan dikunjungi oleh perawat. Adalah penting bahwa dokter dengan cermat memeriksa keberadaan displasia sendi.

Gejala displasia pinggul

Displasia tbs pada bayi terdiri dari tiga jenis: predislokasi, subluksasi dan dislokasi sendi. Dalam kasus pertama, kepala tulang paha tidak cocok dengan asetabulum. Yang kedua: sebagian kepala bersentuhan dengan acetabulum. Yang paling serius adalah jenis penyakit ketiga, ketika ada pelanggaran lengkap konsentrasi kepala pinggul relatif terhadap asetabulum.

Gejala gangguan perkembangan tbs pada anak-anak muncul sebagai:

• pengenceran pinggul yang terbatas;
• asimetri lipatan gluteal dan inguinal pada anak-anak;
• dengan dislokasi, kaki bayi yang terkena menjadi lebih pendek.

Namun, pemeriksaan medis dapat menunjukkan bahwa asimetri lipatan kulit dan kultivasi paha yang bermasalah adalah gejala tonus otot.

Jika seorang anak memiliki dislokasi lengkap kepala femoralis, maka dengan rotasi kaki, terjatuhnya kepala ke dalam lubang.

Segera setelah gejala penyakit muncul, perawatan mendesak diperlukan. Kalau tidak, setelah mencapai usia enam bulan, akan jauh lebih sulit untuk menyembuhkan penyakit dan kemungkinan konsekuensi serius tetap ada.

Displasia lutut

Dengan perkembangan displasia lutut, patela berubah bentuk dan terjadi kerusakan tulang. Keunikan dari displasia lutut adalah bahwa penyakit ini dapat berkembang di berbagai area kaki. Di antara bagian-bagian kaki anak yang terkena, mungkin ada zona pertumbuhan, alat ligamen, kapsul artikular, atau tulang rawan intra-artikular.

Gejala

Paling sering, secara visual. Mungkin kelengkungan O-berbentuk atau X-berbentuk kaki anak. Gejala utama gangguan serupa pada anak-anak adalah: sensasi nyeri pada setiap gerakan dan kelainan bentuk sendi. Konsekuensi dari kurangnya perawatan yang tepat waktu bisa sangat serius. Anak tersebut dapat mengalami perubahan yang tidak tereduksi pada tulang belakang dan tulang kaki.

Diagnostik

Jika gejala kelainan pada perkembangan sendi pada anak-anak ditemukan bahkan di rumah sakit bersalin, maka diagnosis dalam bentuk pemindaian ultrasound dapat segera ditentukan. Tetapi bentuk penyimpangan yang kuat sangat jarang terjadi. Garazdo lebih umum mengalami displasia ringan pada persendian.

Anak-anak dengan gejala displasia sendi, setelah diperiksa oleh dokter anak, dikirim ke sejumlah pemeriksaan untuk memastikan atau menolak diagnosis. Grudnichkov, pada bulan pertama kehidupan mereka biasanya tidak mengalami penelitian apa pun. Tetapi sejak bulan pertama sudah dimungkinkan untuk mengunjungi ortapeda. Menurut kesaksiannya, pemindaian ultrasound pada sendi pinggul atau lutut dapat dilakukan. Dalam kasus di mana pemeriksaan tambahan diperlukan, maka dari usia tiga bulan seorang anak dapat diarahkan dengan x-ray. Tidak ada penelitian medis yang berdampak negatif pada tubuh anak. Berdasarkan hasil, dokter menentukan perawatan apa yang diperlukan.

Perawatan

Peran besar dalam pilihan pengobatan dimainkan oleh usia anak-anak selama periode diagnosis penyakit. Ketika mengenali bentuk penyakit ringan pada periode ketika anak belum mencapai usia enam bulan, pengobatan konservatif diterapkan. Karena selama periode ini, kepala paha bayi dapat jatuh ke tempatnya tanpa intervensi medis yang serius. Setelah bayi berumur enam bulan, perawatan yang lebih serius akan diresepkan.

Perawatan konservatif

Perawatan konservatif bayi terjadi dalam beberapa cara: lampin, senam dan pijat.

Lampin

Profilaksis yang sangat baik dan metode untuk mengobati gangguan perkembangan ringan pada sendi kaki adalah lampung bebas. Untuk melakukan ini, gunakan popok kain. Kain yang terletak di antara kaki bayi menangkap gerakan paha, dan popok pembungkus lebar, menunjukkan gerakan bebas kaki. Terkadang, untuk anak-anak hingga tiga bulan, cukup menggunakan metode penitipan anak dan senam ini untuk memulihkannya.

Senam

Untuk melakukan senam harus dari hari pertama kehidupan bayi. Prosedur sederhana ini dapat mencegah perkembangan penyakit. Melakukan senam tidaklah sulit. Ini harus melakukan gerakan rotasi pinggul, menekuk dan meluruskan kaki. Hal ini diperlukan untuk melakukan semua latihan dengan sangat hati-hati agar tidak membahayakan anak.

Pijat

Kursus pijat ditunjuk sebagai portapedom. Prosedur ini harus dilakukan oleh spesialis. Tetapi setelah beberapa sesi, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat memijat diri sendiri.

Perawatan obat-obatan

Pengobatan dengan obat ditentukan dalam kasus yang lebih kompleks. Tetapi dalam hal apapun tidak harus mengobati sendiri. Semua obat yang diminum oleh anak harus benar-benar diresepkan. Obat-obatan tersebut termasuk injeksi kortikosteroid dan asam geoluronat.

Memperbaiki

Setelah anak berusia setengah tahun, pendekatan yang berbeda diambil untuk pengobatan. Dalam kasus perkembangan displasia tbs, bayi tersebut diresepkan ban khusus yang memperbaiki pinggul yang terkena pada posisi yang tepat.

Ketika anak menderita displasia sendi lutut, perlu memakai tempurung lutut khusus, juga dirancang untuk memperbaiki bagian-bagian kaki yang rusak.

Intervensi operasi

Dalam kasus yang paling maju, dokter meresepkan operasi. Selama sendi yang terkena diganti dengan yang buatan.

Displasia sendi adalah penyakit yang sangat serius yang membutuhkan diagnosis dan perawatan tepat waktu. Jika pelanggaran tidak diperbaiki pada waktunya, itu bisa dipenuhi dengan konsekuensi yang sangat serius: deformasi tulang, bebek berjalan, rasa sakit terus-menerus.

anak mengalami hip dysplasia saat lahir, tetapi berkat pencegahan dan berbagai latihan, semuanya kembali normal.

Bayi saya juga menderita DTS. Kami membuat dua kursus pijat dan senam, serta kaki tetap. Sekarang semuanya baik-baik saja.

Displasia pinggul

Kerusakan kerangka dan jaringan ikat, jika tidak ditangani tepat waktu, dapat menyebabkan banyak masalah serius dan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pemiliknya. Dislokasi kongenital pinggul atau displasia sendi panggul - diagnosis yang sering. Cari tahu seberapa berbahayanya penyakit ini, bagaimana cara mengobati patologi tulang panggul bawaan dan apa yang harus dilakukan selama masa rehabilitasi.

Apa itu displasia pinggul

Ranjang femur terdiri dari ileum, yang dilapisi dengan jaringan tulang rawan dan disebut acetabulum. Di rongga tempat tidur adalah kepala tulang paha, dan ligamen terbentuk di sekitarnya. Ini adalah semacam kapsul yang membantu kepala tulang paha untuk tetap berada di dalam tempat tidur dengan kemiringan standar acetabulum. Setiap pelanggaran biomekanik - hipermobilitas sendi, osifikasi kepala yang tidak mencukupi, pelanggaran sumbu paha - dianggap displasia.

Bayi baru lahir

Dislokasi pinggul pada bayi dimanifestasikan sebagai pelanggaran selama perkembangan satu atau lebih dari sendi yang belum matang. Pada saat yang sama, elastisitas kartilago hilang, asetabulum diratakan, dan kepala femoral menjadi lunak. Seiring waktu, tulang menjadi lebih pendek atau mulai tumbuh ke arah yang salah. Bergantung pada perpindahan struktur, patologi ini ditandai dengan dislokasi atau subluksasi.

Displasia pinggul pada bayi baru lahir jauh lebih umum daripada masalah serupa pada orang dewasa. Dalam hal ini, osifikasi kemudian muncul lebih sering pada anak perempuan. Dalam hampir setengah dari kasus, sisi kiri tubuh menderita kurang berkembangnya organ pinggul, dan proporsi penyakit bilateral hanya 20%. Para ilmuwan percaya bahwa penyakit ini memprovokasi patologi kehamilan, lokasi panggul janin, faktor keturunan, mobilitas janin yang buruk.

Pada anak-anak setelah satu tahun

Sangat mudah untuk mengidentifikasi penyakit pada bayi berusia satu tahun, karena pada saat ini anak-anak mulai duduk, berjalan dan merangkak sendiri. Dalam hal ini, pincang dapat muncul pada kaki itu, di sisi yang ada patologi panggul. Jika dislokasi paha bilateral, anak berjalan dengan gaya berjalan bebek. Selain itu, pada anak-anak yang sakit, otot gluteus berkurang ukurannya, dan dengan tekanan pada tumit saat berbaring, mobilitas sumbu kaki dari kaki ke paha itu sendiri diamati.

Pada orang dewasa

Geometri sendi pada orang dewasa dapat terganggu karena cedera atau mungkin merupakan kelanjutan dari penyakit masa kanak-kanak. Ada yang serupa karena gangguan intrauterin, sebagai konsekuensi dari komplikasi persalinan yang sulit, dan patologi dari sistem endokrin tubuh. Perawatan untuk orang dewasa lebih lama dan lebih sulit. Sangat sering, metode terapi standar tidak cukup, maka dokter merekomendasikan artroplasti sendi.

Alasan

Dokter percaya bahwa dislokasi bawaan pada pinggul dapat terjadi karena berbagai alasan. Sebagai contoh, para ilmuwan baru-baru ini menemukan bahwa kondisi alam yang merugikan, faktor keturunan, seringnya stres dapat berkontribusi pada perkembangan patologi ini dan memperburuk pengobatan. Alasan utamanya adalah:

• presentasi panggul janin;
• terlalu banyak berat bayi baru lahir;
• penyakit menular pada ibu;
• lampin ketat;
• cedera sendi;
• kelainan dalam perkembangan tulang belakang;
• kelainan bentuk kaki;
• patologi sumsum tulang belakang;
• gangguan hormonal;
• pembatasan gerakan intrauterin janin;
• usia wanita dalam persalinan lebih dari 35 tahun.

Dislokasi paha bersifat unilateral dan bilateral, yang terakhir sangat jarang. Selain itu, dokter membagi patologi menjadi tiga jenis utama:

• Displasia acetabular. Gejala: Acetabulum dengan ukuran yang tidak standar biasanya dikurangi diameternya, memiliki dasar yang datar dan kubah tulang rawan yang kurang berkembang.
• Dislokasi tulang paha. Biasanya, leher femoral terhubung ke tubuh pada sudut 40 derajat pada orang dewasa dan 60 derajat pada bayi baru lahir. Pelanggaran sudut menyebabkan dislokasi.
• Displasia rotasi. Ini digambarkan sebagai pelanggaran struktur anatomi dan penempatan tulang. Terwujud pada anak-anak dalam bentuk kaki pengkor, pemendekan anggota tubuh.

Tingkat displasia pada anak-anak

Dokter membedakan antara beberapa tahap perkembangan pelanggaran geometri sendi panggul, tergantung pada tingkat keparahannya. Ini termasuk:

• Tahap awal. Ketika perubahan struktural sudah dimulai, tetapi belum berkembang ke titik di mana dokter dapat membuat diagnosis setelah pemeriksaan visual.
• Antisipasi. Ditandai dengan meregangkan kapsul, sedikit perpindahan dari kepala femoralis.
• Subluksasi paha. Kepala sambungan secara nyata dipindahkan sehubungan dengan rongga trochannel. Ini sedikit menggeser bezel, menyebabkan ligamen pinggul menjadi meregang.
• Dislokasi. Kepala terletak di luar acetabulum, ke atas dan ke luar. Tepi tepi kartilago ditekan dan ditekuk ke dalam. Mempertahankan ligamen elastis telah kehilangan fleksibilitasnya.

Apa sendi pinggul displasia yang berbahaya pada anak-anak?

Dislokasi yang didiagnosis tanpa batas waktu dapat menyebabkan kelainan serius pada struktur organ pinggul dan banyak gejala tidak menyenangkan. Ketika dislokasi unilateral pada anak-anak, ada pelanggaran gaya berjalan, mobilitas terbatas, distorsi panggul, nyeri pada lutut dan pinggul, atrofi otot ringan. Jika displasia bilateral didiagnosis pada anak, Anda dapat melihat gaya berjalan bebek, kemunduran fungsi organ-organ internal panggul, munculnya rasa sakit di tulang belakang lumbar.

Untuk orang dewasa, efek dari displasia penuh dengan radang sendi pinggul dan coxarthrosis displastik. Patologi terakhir dari sistem muskuloskeletal ditandai oleh penurunan aktivitas fisik, kerusakan otot, nyeri di punggung, kaki, dan pinggul. Terkadang di tempat di mana tulang paha bersentuhan dengan tulang panggul, terjadi peningkatan persendian palsu - neoartritis. Gejala klinis dimanifestasikan dalam bentuk nyeri akut, kepincangan, pemendekan satu kaki. Seringkali neoarthrosis diamati di jaringan ikat lain dan mengancam akan cacat.

Displasia pinggul pada anak-anak

Displasia pinggul pada anak-anak

Penyakit pada sistem muskuloskeletal, yang dapat menyebabkan gangguan gaya berjalan persisten, sering ditemukan pada balita dari berbagai usia. Lebih baik mengobati patologi tersebut sedini mungkin sebelum komplikasi serius muncul. Displasia pinggul pada anak-anak juga cukup umum pada anak-anak.

Apa itu

Penyakit ini berkembang karena efek dari berbagai penyebab yang memicu munculnya efek buruk pada sendi. Sebagai akibat dari gangguan struktural bawaan, sendi pinggul berhenti untuk melakukan semua fungsi dasar yang dikenakan pada mereka secara alami. Semua ini mengarah pada munculnya dan perkembangan gejala penyakit tertentu.

Patologi ini lebih sering terjadi pada bayi. Pada anak laki-laki, displasia dicatat jauh lebih jarang. Biasanya setiap sepertiga dari ratusan bayi yang lahir dari ahli ortopedi menemukan penyakit ini. Ada juga perbedaan geografis dalam kejadian displasia pinggul pada bayi yang lahir di berbagai negara.

Sebagai contoh, di Afrika, insiden penyakit ini jauh lebih sedikit. Ini dapat dengan mudah dijelaskan dengan cara mengenakan bayi di bagian belakang, ketika kaki tersebar luas.

Alasan

Berbagai faktor dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Sendi besar, termasuk sendi pinggul, mulai diletakkan dan dibentuk bahkan dalam rahim. Jika gangguan tertentu terjadi selama kehamilan, ini mengarah pada pengembangan anomali anatomi dalam struktur sistem muskuloskeletal.

Penyebab paling umum dari displasia termasuk:

• Predisposisi genetik. Dalam keluarga di mana kerabat dekat memiliki manifestasi penyakit, ada kemungkinan lebih tinggi untuk memiliki anak dengan penyakit ini. Ini lebih dari 30%.

• Pelanggaran pembentukan sendi bayi selama kehamilan sebagai akibat dari situasi lingkungan yang tidak menguntungkan atau dampak zat beracun pada tubuh calon ibu.
• Hormon tingkat tinggi selama kehamilan. Oksitosin, yang diproduksi di dalam tubuh ibu masa depan, menyebabkan peningkatan mobilitas aparatus ligamen. Properti ini diperlukan sebelum melahirkan. Oksitosin juga memengaruhi peningkatan mobilitas semua persendian, termasuk memprovokasi gerakan berlebihan yang berlebihan. Sendi panggul paling rentan terhadap efek ini.
• Lampin ketat. Mengencangkan kaki secara berlebihan selama prosedur harian ini menyebabkan pembentukan displasia. Mengubah jenis lampin mengarah pada peningkatan fungsi sendi dan mencegah perkembangan penyakit. Ini juga dikonfirmasi oleh berbagai penelitian yang dilakukan di Jepang.
• Kelahiran seorang anak di atas usia 35 tahun.
• Berat bayi saat lahir lebih dari 4 kilogram.
• Prematuritas
• Buttock previa.
• Tutup lokasi buah. Ini biasanya ditemukan di rahim yang sempit atau kecil. Jika janin besar, ia dapat cukup pas di dinding rahim dan sulit bergerak.

Opsi pengembangan

Dokter membedakan beberapa varian penyakit ini. Berbagai klasifikasi memungkinkan Anda menetapkan diagnosis dengan paling akurat. Ini menunjukkan varian penyakit dan tingkat keparahan.

Pilihan untuk displasia yang melanggar struktur anatomi:

• Acetabular. Cacat berada di daerah tulang rawan limbus atau di pinggiran. Tekanan intraartikular yang berlebihan menyebabkan gangguan mobilitas.
• Epifisis (penyakit Mayer). Dalam bentuk ini, ada pemadatan yang kuat dan titik osifikasi tulang rawan. Hal ini menyebabkan kekakuan yang parah, perkembangan rasa sakit, dan juga dapat menyebabkan kelainan bentuk.
• Rotary. Ada pelanggaran lokasi anatomi elemen yang membentuk sendi di beberapa bidang relatif satu sama lain. Beberapa dokter merujuk formulir ini ke negara perbatasan, dan tidak menganggapnya sebagai patologi independen.

Keparahan:

• Mudah Disebut juga predislokasi. Penyimpangan kecil terbentuk, di mana ada pelanggaran arsitektur dalam struktur sendi terbesar tubuh anak. Pelanggaran gerakan aktif terjadi sedikit.
• Gelar menengah. Atau sublimasi. Dalam varian ini, acetabulum agak pipih. Gerakannya terganggu secara signifikan, ada gejala khas pemendekan dan gangguan gaya berjalan.
• Arus deras. Disebut juga dislokasi. Bentuk penyakit ini menyebabkan banyak penyimpangan dalam kinerja gerakan.

Gejala

Pada tahap awal penyakit ini sulit ditentukan. Biasanya menjadi mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda klinis utama penyakit setelah satu tahun dari saat kelahiran bayi. Pada bayi, gejala displasia mudah ditentukan hanya dengan perjalanan penyakit yang cukup jelas atau konsultasi dengan ahli ortopedi berpengalaman.

Manifestasi paling penting dari penyakit ini termasuk:

• Bunyikan "klik" pada pengenceran sendi pinggul sambil menekuk sendi lutut bayi. Dalam hal ini, keretakan kecil muncul ketika kepala femoral memasuki sendi. Ketika Anda mundur - Anda mendengar bunyi klik.
• Timbal gangguan. Dalam hal ini, pengenceran tidak sempurna terjadi pada sendi panggul. Dalam kondisi sedang atau berat, gangguan gerakan berat mungkin terjadi. Bahkan jika sudut pengenceran kurang dari 65% - ini juga dapat menunjukkan adanya patologi yang resisten.

• Posisi lipatan kulit yang asimetris. Atas dasar ini, seringkali bahkan pada bayi baru lahir, keberadaan penyakit dapat diduga. Saat memeriksa lipatan kulit, orang juga harus memperhatikan kedalaman dan levelnya, di mana dan bagaimana lokasinya.
• Pemendekan ekstremitas bawah dari satu atau dua sisi.
• Pembalikan kaki yang berlebihan pada sisi yang terluka di luar. Jadi, jika sendi pinggul kiri rusak, kaki di sisi kiri berubah dengan kuat.

• Gait gait. Anak itu, menyisakan kaki yang terluka, mulai berjinjit atau pincang. Paling sering tanda ini terdaftar pada bayi di 2 tahun. Jika seorang anak mengalami dislokasi total, maka gerakannya menjadi lebih berseni.
• Sindrom nyeri Biasanya berkembang pada anak-anak dengan penyakit yang agak parah. Perjalanan panjang penyakit ini mengarah pada perkembangan rasa sakit. Untuk menghilangkan rasa sakit biasanya membutuhkan penggunaan obat-obatan.

• Atrofi otot pada kaki yang sakit. Gejala ini dapat terjadi dengan penyakit parah, serta dengan perkembangan jangka panjang penyakit. Biasanya, otot-otot di kaki lain lebih kuat berkembang. Ini karena respons kompensasi. Biasanya ada peningkatan tekanan pada kaki yang sehat.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis displasia pada tahap awal, pemeriksaan tambahan sering diperlukan. Sudah dalam enam bulan pertama setelah kelahiran anak, ia harus dinasihati oleh ahli ortopedi pediatrik. Dokter akan dapat mengidentifikasi gejala-gejala pertama penyakit ini, yang seringkali tidak spesifik.

Metode pemeriksaan yang paling umum adalah USG. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat semua cacat anatomis yang terjadi pada displasia. Penelitian ini sangat akurat dan cukup informatif. Ini dapat digunakan bahkan pada anak-anak yang sangat muda.

Juga, untuk menegakkan displasia, diagnostik sinar-X agak berhasil digunakan. Namun, penggunaan sinar-X pada anak usia dini tidak ditunjukkan. Studi seperti itu pada bayi berbahaya dan dapat menyebabkan efek samping.

Penggunaan diagnostik sinar-X bisa sangat informatif pada bayi yang bisa berbaring diam untuk beberapa waktu tanpa gerakan yang kuat. Hal ini diperlukan untuk pengaturan perangkat yang benar dan pelaksanaan studi yang akurat.

Pada saat menegakkan diagnosis dan melaksanakan semua inspeksi sebelumnya dalam beberapa kasus, diperlukan tambahan komputer atau tomografi resonansi magnetik. Seringkali studi ini terpaksa sebelum melakukan operasi bedah. Metode semacam itu memungkinkan Anda untuk secara akurat menggambarkan semua anomali struktural dan anatomi dari persendian yang dimiliki seorang anak. Survei semacam itu sangat akurat, tetapi sangat mahal. Pemeriksaan instrumental pada sendi tidak meluas.

Arthroscopy adalah pemeriksaan rongga sendi dengan bantuan alat khusus. Belum menerima aplikasi luas di negara kita. Penelitian ini cukup traumatis. Dalam kasus pelanggaran taktik arthroscopy, infeksi sekunder dapat memasuki rongga sendi, dan peradangan parah dapat dimulai. Kehadiran risiko seperti itu mengarah pada fakta bahwa studi tersebut secara praktis tidak digunakan dalam praktik pediatrik untuk diagnosis displasia.

Dengan penentuan gejala penyakit tertentu secara tepat waktu dan pelaksanaan diagnosis yang akurat, pengobatan dapat dimulai tepat pada waktunya. Namun, dalam kasus penyakit parah atau keterlambatan diagnosis, pengembangan displasia dapat menyebabkan munculnya berbagai kondisi buruk.

Konsekuensi

Cukup sering hasil yang tidak menyenangkan dari perkembangan penyakit yang lama dan perawatan yang dilakukan dengan buruk adalah gangguan gaya berjalan. Biasanya bayi mulai lemas. Tingkat ketimpangan tergantung pada tingkat awal kerusakan sendi pinggul.

Dengan dislokasi yang lengkap dan pemberian perawatan medis yang tidak tepat waktu, anak tersebut akhirnya pincang dan praktis tidak menginjak kaki yang rusak. Berjalan menyebabkan peningkatan rasa sakit pada bayi.

Pada anak-anak berusia 3-4 tahun, pemendekan yang jelas pada tungkai bawah dapat diamati. Dalam proses dua arah, gejala ini dapat memanifestasikan dirinya hanya dalam sedikit keterlambatan pertumbuhan.

Jika hanya satu sendi yang terkena, maka pemendekan juga dapat menyebabkan gangguan gaya berjalan dan ketimpangan. Anak-anak mulai tidak hanya lemas, tetapi juga melompat sedikit. Dengan cara ini mereka mencoba mengimbangi ketidakmampuan untuk berjalan dengan benar.

Patologi sistem muskuloskeletal ini dapat menyebabkan pembentukan kelompok disabilitas. Keputusan untuk mengeluarkan kesimpulan semacam itu dibuat oleh seluruh komisi dokter. Dokter menilai tingkat keparahan pelanggaran, memperhitungkan sifat kerusakan dan baru kemudian membuat kesimpulan tentang pembentukan kelompok. Biasanya dengan displasia dengan tingkat keparahan sedang dan adanya komplikasi penyakit yang persisten, kelompok ketiga terbentuk. Dengan penyakit yang lebih parah - yang kedua.

Perawatan

Semua prosedur medis yang dapat membantu mencegah perkembangan penyakit diberikan kepada bayi sedini mungkin. Biasanya, sudah pada kunjungan pertama ke ortopedi, dokter mungkin mencurigai adanya displasia. Obat resep tidak diperlukan untuk semua varian penyakit.

Semua tindakan terapeutik dapat dibagi menjadi beberapa kelompok. Saat ini, ada lebih dari 50 metode berbeda yang secara resmi digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan displasia pada anak-anak di berbagai usia. Pilihan skema tertentu tetap dengan ahli ortopedi. Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap anak, rencana perawatan yang akurat dapat disiapkan untuk bayi.

Semua metode pengobatan displasia dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Looser membedong. Biasanya opsi ini disebut lebar. Dengan lampin ini, kaki bayi berada dalam kondisi agak encer. Cara luas untuk menghilangkan gejala buruk pertama dari penyakit dan mencegah perkembangannya. Celana Becker adalah salah satu varian dari lampin tersebut.
• Penggunaan berbagai cara teknis. Ini termasuk berbagai ban, bantal, sanggurdi, dan banyak lainnya. Produk semacam itu memungkinkan Anda untuk dengan aman memperbaiki kaki bayi yang bercerai.
• Penggunaan ban berkembang biak saat berjalan. Mereka memungkinkan Anda untuk mempertahankan sudut perkembangbiakan yang benar di persendian pinggul dan hanya digunakan sesuai anjuran dokter. Biasanya menggunakan ban Volkov atau Vilensky.
• Operasi. Ini digunakan sangat jarang. Biasanya dalam kasus penyakit yang sulit, ketika metode lain tidak efektif. Operasi ortopedi semacam itu dilakukan pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, serta dengan kekambuhan penyakit yang sering dan tidak adanya efek dari perawatan sebelumnya.
• Pijat Biasanya perawatan ini dinikmati oleh hampir semua bayi. Bahkan bayi yang baru lahir menganggap pijat bukan sebagai terapi, tetapi sebagai kenikmatan nyata. Hal ini dilakukan oleh spesialisnya, yang tidak hanya memiliki pendidikan khusus dalam pijat anak, tetapi juga memiliki pengalaman klinis yang cukup dalam bekerja dengan anak-anak yang memiliki diagnosis displasia. Selama pijatan, area sendi pinggul, serta leher dan punggung aktif dikerjakan.

• Latihan terapi fisik. Mereka memiliki efek yang nyata pada tahap awal penyakit. Dokter melakukan latihan seperti itu 2-3 kali seminggu, dan dalam beberapa bentuk penyakit - setiap hari. Biasanya durasi kelas adalah 15-20 menit. Latihan dapat dilakukan oleh ibu atau perawat di klinik. Mereka tidak dapat dilakukan segera setelah makan atau sebelum tidur.
• Elektroforesis pada daerah sendi pinggul. Memungkinkan Anda untuk mengurangi keparahan rasa sakit, meningkatkan aliran darah ke tulang rawan yang membentuk sendi. Elektroforesis ditentukan oleh kursus. Biasanya mendaftar 2-3 program sepanjang tahun. Efek perawatan dinilai oleh ahli bedah ortopedi.

• Senam dengan bayi baru lahir. Biasanya, metode ini digunakan untuk mendeteksi penyimpangan kecil dalam pekerjaan sendi panggul. Ini membantu mencegah perkembangan displasia dan dapat digunakan tidak hanya untuk tujuan pengobatan, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan.
• Melakukan perawatan fisioterapi. Untuk meningkatkan suplai darah dan meningkatkan persarafan tulang rawan artikular, Anda dapat menerapkan berbagai jenis terapi termo - dan induksi. Metode tersebut ditunjuk oleh ahli fisioterapi dan memiliki sejumlah kontraindikasi. Mereka biasanya digunakan untuk varian penyakit ringan dan cukup parah. Juga cukup berhasil setelah perawatan bedah untuk menghilangkan gejala-gejala buruk yang terjadi selama operasi.
• Terapi lumpur Metode ini banyak digunakan tidak hanya di sanatoria dan pusat kesehatan, tetapi juga dapat dilakukan di ruang fisioterapi di klinik anak-anak. Komponen lumpur yang aktif secara biologis, yang termasuk dalam komposisinya, memiliki efek penyembuhan dan pemanasan pada persendian, yang mengarah pada penurunan manifestasi gejala buruk penyakit.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan displasia pada bayi, orang tua harus memperhatikan tips berikut:

• Jangan mencoba untuk membungkus anak dengan erat dan erat.

Pilih tempat tidur yang lebar. Metode ini wajib jika bayi memiliki tanda-tanda pertama displasia.

• Jaga agar bayi Anda benar. Selama posisi anak yang salah di tangan orang dewasa, seringkali kaki bayi ditekan kuat ke tubuh. Situasi seperti itu dapat menyebabkan displasia atau patologi lain pada sendi pinggul dan lutut. Perhatikan kenyamanan anak saat menyusui.

• Pilih kursi anak khusus untuk mengangkut bayi di dalam mobil. Perangkat modern memungkinkan Anda mempertahankan posisi kaki anak yang fungsional dan benar saat berada di dalam mobil selama perjalanan.

• Jangan lupa mengunjungi dokter bedah ortopedi. Konsultasi ortopedi termasuk dalam daftar wajib penelitian yang diperlukan pada bayi tahun pertama kehidupan.
• Bertemu dengan displasia pinggul setiap ibu bisa. Pengobatan penyakit ini cukup melelahkan dan akan membutuhkan konsentrasi kekuatan yang besar dan perhatian orang tua. Untuk mencegah perkembangan komplikasi serius hanya mungkin dengan implementasi harian dari semua rekomendasi.
• Dengan diagnosis dan resep perawatan yang tepat waktu, bayi hampir tidak memiliki konsekuensi negatif, dan mereka menjalani gaya hidup yang agak aktif.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang displasia pada anak-anak di video berikut:

Displasia sendi panggul pada bayi baru lahir dan anak-anak di bawah satu tahun: tanda-tanda, pengobatan dan efek

Hip dysplasia adalah patologi umum yang didiagnosis pada 3 dari 1000 anak pada masa bayi. Paling sering, penyakit ini terdeteksi segera setelah lahir dan ditandai dengan keterbelakangan sendi atau kelemahan ligamen otot. Langkah-langkah untuk koreksi patologi harus diterapkan segera untuk menghindari masalah kesehatan serius bagi anak di masa depan.

Dengan diagnosis dini penyakit pada bayi baru lahir dan bayi hingga 6 bulan, displasia merespon dengan baik terhadap pengobatan dan menghilang sepenuhnya pada saat bayi pertama kali melangkah. Namun, dengan stadium lanjut atau pengobatan yang terputus, masalah dapat terjadi dengan gaya berjalan anak. Mengendur akan disertai dengan radang sendi yang menyakitkan.

Penyebab displasia pada anak-anak

Alasan ketidakmatangan sendi pinggul banyak. Statistik menunjukkan bahwa anak perempuan lebih rentan terhadap penyakit (80% kasus), dan sekitar 60% pasien menderita displasia sendi panggul kiri. Paling sering, itu berkembang selama kehamilan. Selama periode ini, faktor-faktor berikut mempengaruhi penampilan anomali:

1. Predisposisi genetik. Jika orang tua di masa kanak-kanak memiliki ketidakmatangan sendi, kemungkinan mengembangkan penyakit pada anak-anak tinggi.
2. Gangguan hormonal. Meningkatnya kandungan progesteron dalam tubuh ibu hamil dalam jangka waktu terakhir dapat melemahkan ligamen bayi.
3. Nutrisi yang tidak tepat dan tidak memadai dari seorang wanita hamil, akibatnya janin yang berkembang kekurangan elemen dan vitamin yang terlibat dalam struktur tubuh anak.
4. Peningkatan tonus otot rahim, yang memengaruhi pembentukan kerangka dan organ bayi sepanjang kehamilan.
5. Janin besar dengan lokasi abnormal dalam rahim dapat mengalami perpindahan tulang secara anatomis.
6. Kelahiran bayi prematur dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan lebih lanjut organ, otot, dan sistem muskuloskeletalnya.
7. Kebiasaan dan pengobatan yang berbahaya juga berdampak buruk pada perkembangan janin.
8. Beberapa penyakit ibu dan anak dapat menyebabkan kurang berkembangnya sendi.

Jenis displasia pinggul

Faktor-faktor ini memiliki efek yang berbeda pada perkembangan organisme bayi, oleh karena itu, anomali ketidakdewasaan sendi akan menjadi individu. Displasia kongenital sendi panggul pada anak-anak, tergantung pada jenis gangguan anatomi, dibagi menjadi tiga jenis:

1. Acetabular. Patologi bawaan yang terkait dengan ketidakdewasaan sendi. Pada dasarnya deviasi semacam itu menempatkan tipe 2a pada grafik (klasifikasi ultrasound, menentukan kematangan sendi). Penyakit ini ditandai oleh penyimpangan dalam struktur asetabulum. Kepala paha pada saat yang sama memberikan tekanan pada tulang rawan limbus, yang terletak di ujungnya, menyebabkan deformasi. Akibatnya, kapsul menjadi terlalu kaku dan kepala femoralis tergeser.
2. Displasia epifisis. Penyakit ini ditandai dengan ketatnya persendian, yang mengarah pada deformasi ekstremitas dengan nyeri. Perbedaan sudut difus dapat bervariasi baik ke atas maupun ke bawah. Ini terlihat jelas pada gambar rontgen.
3. Rotary. Jenis penyakit ini ditandai dengan penempatan tulang yang tidak benar, yang mengarah pada kaki pengkor anak.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk ringan dan parah. Tergantung pada ini, displasia ditentukan oleh tingkat keparahan:

• Saya tingkat - antisipasi. Abnormalitas ini berkembang ketika kepala paha memasuki bagian dalam depresi miring sendi, sementara otot dan ligamen tidak berubah.
• II - subluksasi. Bagian yang dipindahkan dari kepala paha memasuki rongga sendi. Selain itu, ligamen kehilangan nada dan peregangan.
• III - dislokasi. Kepala paha bergerak ke atas dan sepenuhnya keluar dari rongga. Ligamen yang tegang meregang, dengan tulang rawan limbus memasuki sendi.

Gejala penyakitnya

Tergantung pada jenis DTBS dalam periode kehidupan yang berbeda, penyakit ini akan memanifestasikan dirinya pada anak-anak dengan cara yang berbeda. Gejala penyimpangan yang dinyatakan dari perkembangan normal dapat diperhatikan oleh orang tua yang penuh perhatian atau dokter anak selama pemeriksaan berikutnya. Jika Anda mencurigai atau membuat diagnosis, dokter akan meresepkan konsultasi ortopedi, yang akan terus memiliki anak.

Bayi baru lahir

Displasia kongenital sendi panggul dapat terjadi pada bayi baru lahir saat masih di rumah sakit. Sulit untuk mengenali penyakit ini secara visual di kelas 1 dan 2, karena bayi di bawah 2 bulan tidak merasakan penyimpangan, tetapi jika masalahnya tidak teratasi tepat waktu, perasaan tidak nyaman dan sakit akan mulai dirasakan dengan tumbuhnya tulang dan jaringan tulang rawan.

Pada displasia dini pada orang tua yang baru lahir, gejala-gejala berikut dapat dikhawatirkan:

• asimetri lipatan kulit di daerah depresi dan bokong poplitea;
• anak bereaksi dengan menangis ketika kakinya mencoba berpisah;
• Sulit untuk memisahkan kaki yang ditekuk di lutut.

Namun, displasia pada bayi baru lahir dengan 3 derajat lebih jelas, sehingga sulit untuk tidak menyadarinya. Dalam hal ini, gejala-gejala berikut diamati:

1. Klik Sindrom Terjadi saat berkembang biak dan mencampur kaki. Selalu hadir saat dislokasi.
2. Memendekkan satu kaki. Gejala ini ditentukan dalam kasus dislokasi ekstremitas parah. Untuk ini, anak ditempatkan di punggungnya, dan kakinya ditekuk di lutut, menempatkan kakinya di atas meja. Jika tingkat asimetri lutut terlihat, maka displasia terlihat jelas.
3. Penculikan pinggul terbatas. Mengindikasikan distrofi otot dengan gangguan pembentukan tulang.
4. Terlihat lokasi anomali paha.

Pada bayi hingga satu tahun

Gejala-gejala ini disertai dengan tanda-tanda tambahan:

• asimetri lipatan kulit di kaki (tetapi pada bayi di bawah 2 bulan gejala ini merupakan varian dari norma);
• sindrom klik;
• atrofi otot;
• denyut nadi femoralis yang lemah;
• pelanggaran refleks mengisap.

Lakukan bayi setelah satu tahun

Displasia pinggul yang tidak terungkap dan tidak sembuh dalam waktu akan membawa banyak masalah pada bayi dan orang tuanya. Begitu dia mulai berjalan, anak akan merasakan sakit dan ketidaknyamanan. Tanda-tanda yang jelas dari penyakit ini adalah:

• pincang;
• rasa sakit saat berjalan, diikuti oleh radang sendi;
• duck walk, yang terjadi saat dislokasi bilateral.

Konsekuensi penyakit bagi anak

Displasia pinggul yang tidak diobati berbahaya. Ini mengarah pada konsekuensi parah yang tidak diinginkan yang tidak selalu dapat diobati. Selanjutnya, proses inflamasi yang menyakitkan menyebabkan kematian otot-otot anggota tubuh yang sakit, disfungsi sistem muskuloskeletal dan kecacatan.

Pada anak-anak yang sudah mulai berjalan, ada distorsi pada panggul, rasa sakit dan atrofi otot. Anak seperti itu mulai berjalan terlambat, pincang dan berubah-ubah. Dengan bertambahnya usia, coxarthrosis displastik berkembang, yang pada usia 30, selama penyesuaian hormonal, meningkatkan peradangan pada sendi, berakhir dengan imobilitasnya. Sendi yang sakit diganti dengan yang buatan.

Bagaimana cara mendiagnosis displasia?

Dalam mengidentifikasi keterbelakangan sendi pada bayi, ahli ortopedi menentukan diagnosis lengkap penyakit. Selain metode visual menggunakan USG. Bayi dari 3 bulan juga dapat ditugaskan untuk diagnosis x-ray. Sinar-X selalu digunakan dalam kasus dugaan dislokasi dan ketidakmatangan bilateral sendi. Semua metode ini membantu dokter menentukan tingkat keparahan penyakit.

Setelah memeriksa hasil foto ultrasonografi dan foto rontgen pasien, ahli ortopedi akan mendiagnosis dan meresepkan pengobatan (kami sarankan untuk membaca: bagaimana pemeriksaan ultrasonografi sendi panggul pada bayi?). Anak tersebut akan didaftarkan dan akan mengamati keefektifan perawatan yang ditentukan dari waktu ke waktu. Pada dasarnya, bayi hingga usia enam bulan pulih dengan cepat, lebih sulit untuk merawat anak setelah satu tahun.

Fitur perawatan

Namun, ketika metode ini tidak efektif atau penyakitnya didiagnosis terlambat, intervensi bedah digunakan.

Metode konservatif

Untuk perawatan DTBS 1 derajat pada bayi baru lahir, dokter meresepkan tempat tidur yang lebar (kami sarankan untuk membaca: bagaimana dilakukan tempat tidur yang luas pada popok dan video terperinci). Anak itu ditempatkan di punggungnya, kaki menyebar dan di antara mereka ditempatkan rol dari 2-3 popok. Semua ini diperbaiki oleh popok lain di ikat pinggang korset. Metode ini digunakan baik untuk pengobatan dan untuk pencegahan displasia sendi panggul. Pada derajat 2 dan 3, peralatan ortopedi ditugaskan:

1. Stirrups Pavlik. Kaki bayi tertekuk dalam posisi bengkok dan bercerai dengan bantuan ikat pinggang dan perban, yang dipasang di dada.
2. Ban Vilna. Itu diletakkan pada anak sekali oleh ahli ortopedi dan tidak dihapus sampai pemulihan penuh. Ini terdiri dari ikat pinggang dan penyangga, yang panjangnya bisa disesuaikan.
3. Potong tabung. Merupakan desain bantalan bahu dan 2 penopang sadel, yang dihubungkan oleh batang logam.
4. Shina Volkova. Ditugaskan untuk anak-anak dari 1 bulan hingga 3 tahun. Tubuh anak terpaku pada desain buaian, dan kaki - di bagian lateral.
5. Ban Freike. Ditunjuk dengan displasia 1 dan 2 derajat tanpa dislokasi. Ban memperbaiki kaki anak pada sudut lebih dari 90 °.

Sanggurdi Pavlik

Ketika dislokasi terbentuk, dan pengobatan konservatif telah gagal, pengurangan sendi secara tertutup diterapkan. Operasi semacam itu dilakukan untuk anak-anak dari 1 tahun hingga 5 tahun. Setelah itu, gips hingga 6 bulan diberikan pada paha yang sakit. Biasanya perawatan seperti itu sulit untuk anak-anak.

Fisioterapi

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dokter mungkin meresepkan terapi fisik sebagai pengobatan tambahan. Dalam kombinasi dengan inti, ini akan membantu anak untuk dengan cepat menangani penyakit. Metode-metode ini meliputi:

1. UFO. Diangkat secara individual, mempercepat regenerasi jaringan dan merangsang sistem kekebalan tubuh.
2. Elektroforesis dengan fosfor dan kalsium untuk memperkuat tulang dan sendi.
3. Aplikasi dengan ozokerite. Ditumpangkan pada sendi yang sakit, meningkatkan perbaikan jaringan.
4. Mandi air hangat dengan garam laut. Mengaktifkan fungsi pelindung, meningkatkan sirkulasi darah dan mendorong regenerasi jaringan yang cepat.

Pijat medis dan senam

Terapi latihan dan pijat ditentukan secara individual. Metode ini digunakan dalam terapi kompleks atau untuk mencegah displasia. Pijat dilakukan oleh kursus selama 10 hari hanya oleh spesialis dalam meresepkan dokter, setelah itu diulang dalam sebulan. Setelah sesi terapi fisik, orang tua biasanya diinstruksikan untuk melanjutkan kelas di rumah.

Tujuan dari metode ini adalah:

• penguatan otot;
• peningkatan sirkulasi darah;
• menjaga mobilitas sendi dan perkembangan aktivitas fisik anak;
• pencegahan komplikasi.

Intervensi bedah

Dengan keterbelakangan yang kuat pada kepala sendi, diagnosis yang terlambat, perawatan yang tidak efektif dan dislokasi parah dengan perpindahan, ada kebutuhan mendesak untuk intervensi bedah. Metode operasi digunakan untuk mengembalikan mobilitas sendi dan sirkulasi darah. Namun, ada risiko komplikasi yang tinggi setelah operasi:

• proses inflamasi;
• kehilangan darah yang parah;
• nanah sendi;
• nekrosis jaringan.

Tindakan pencegahan

Ada kasus ketika penyakit berkembang secara bertahap. Pencegahan dianjurkan untuk mencegah terjadinya DTBS. Metode profilaksis meliputi:

1. Lampin lebar (kami sarankan membaca: seberapa lebar lampin dilakukan dengan hip dysplasia: video). Ini berkontribusi pada perkembangan yang tepat dari sendi anak.
2. Adaptasi khusus berdasarkan usia. Ini termasuk selempang portabel dan kanguru, yang memungkinkan bayi membungkus tubuh ibu saat digunakan (lebih banyak dalam artikel: berapa banyak yang bisa Anda bawa bayi dalam kanguru atau membawa di dada?). Pinggul anak berada di posisi yang tepat.
3. Senam dan pijat. Gerakan pijatan ringan merilekskan otot, dan sedikit aktivitas fisik memperkuatnya.