Nyeri punggung yang tajam saat membungkuk atau, dalam istilah medis, lumbodynia dapat menandakan banyak penyakit pada tulang belakang dan organ dalam. Nyeri tanpa alasan yang jelas paling sering mengarah pada pemeriksaan ekstensif yang mencakup diagnosis semua kemungkinan penyebab nyeri.
Alasan mengapa punggung sakit ketika membungkuk, sejumlah penyakit yang bersifat inflamasi dan berasal dari trauma atau neoplastik disebabkan. Penyakit yang menyebabkan lumbodynia:
Radiculitis (radang akar saraf tulang belakang) dan myositis (radang otot) terjadi, sebagai aturan, karena hipotermia lokal dan rasa sakit terjadi di kedua sisi. Paling sering ini terjadi pada musim gugur dan musim semi selama penanaman dan panen, pekerjaan jalanan, konsep, atau hipotermia karena kondisi cuaca. Namun, linu panggul dapat muncul ketika akar saraf tertekan oleh metastasis, vertebra yang tergeser, atau diskus intervertebralis hernia. Dalam kasus seperti itu, sebagai suatu peraturan, rasa sakit muncul di satu sisi.
Pada penyakit radang, tulang belakang lumbar tidak memungkinkan pasien kesempatan untuk bergerak dan menekuk secara normal. Kadang-kadang lumbodynia begitu jelas sehingga disertai dengan peningkatan denyut nadi, peningkatan suhu. Myositis memanifestasikan dirinya ketika menekuk kembali tubuh, ketika otot-otot yang meradang berkontraksi, menyebabkan peningkatan ketidaknyamanan.
Penyakit Bechterew juga menyebabkan peradangan, tetapi bukan karena hipotermia, tetapi karena kerusakan sistem kekebalan tubuh. Semua bagian tulang belakang, sakrum, dan sendi sakral-panggul menderita. Penyakit ini berkembang untuk waktu yang lama, gerakan yang secara bertahap menyempit, menyambung sendi intervertebralis, seseorang bahkan tidak bisa membungkuk.
Diskus yang mengalami hernia, cedera tulang belakang, dan perpindahan sering memiliki asal yang sama dan dapat saling melengkapi. Rasa sakit muncul tiba-tiba, setelah cedera atau angkat berat. Kadang-kadang dimungkinkan pembentukan perpindahan jangka panjang dan hernia, misalnya, dalam gerakan, angkat besi, pesenam. Sindrom nyeri diucapkan, terutama nyeri di punggung saat membungkuk. Seringnya mati rasa pada tungkai bawah, hingga gagal total, “menembakkan” rasa sakit di sepanjang saraf. Kadang-kadang Anda dapat mengidentifikasi gejala ketegangan, di mana pasien tidak dapat mengangkat kaki tegak, berbaring telentang. Orang dengan hernia atau dislokasi mungkin mencari posisi yang paling nyaman di mana paling tidak menyakitkan.
Urolitiasis, glomerulonefritis, dan pielonefritis lebih sering daripada penyakit lain pada organ dalam yang menandakan nyeri punggung. Nyeri punggung bawah ketika dimiringkan ke depan atau ke samping terjadi ketika urolitiasis, ketika batu yang terletak di panggul ginjal, dipindahkan karena gerakan tulang belakang dan tulang rusuk kedua belas, yang berdekatan dengan ginjal. Glomerulonefritis dan pielonefritis membuat mereka merasa terlepas dari gerakan, sensasi nyeri meningkat ketika mengetuk di daerah lumbar. Nyeri punggung bawah tidak hanya terjadi pada penyakit ginjal. Peradangan pankreas, suatu bentuk infark miokard atipikal, radang selaput dada dapat memberikan rasa sakit di punggung bagian bawah, tetapi patologi ini memiliki gejala cerah sendiri, di mana lumbodynia memudar ke latar belakang.
Penyebab sakit punggung yang paling mengerikan adalah metastasis. Bisa sakit seperti tulang belakang, dan organ lainnya. Kondisi pasien berangsur-angsur memburuk, berat badannya turun, metastasis dapat menekan sumsum tulang belakang, melumpuhkannya. Nyeri dapat meningkat secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan, dan mungkin akut karena fraktur vertebra dengan latar belakang pertumbuhannya oleh metastasis. Tumor panggul kecil, kelenjar susu dan paru-paru lebih cenderung memberikan metastasis ke tulang belakang.
Jika Anda sakit punggung, maka sebelum memulai perawatan harus melalui pemeriksaan lengkap. Pada awalnya, hubungi ahli saraf Anda, yang memeriksa kondisi saraf tulang belakang Anda dan memberi tahu Anda apa yang terbaik untuk dilakukan selanjutnya. Gambar paling akurat dan lengkap dari keadaan tulang belakang, cakram intervertebralis, sumsum tulang belakang menunjukkan komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Metode penelitian ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat dan melakukan perawatan yang memadai. Dalam hal deteksi cedera dan pemindahan vertebra, hernia diskus intervertebralis, adanya tumor dan metastasis, pengobatan dapat dilakukan secara eksklusif dengan pembedahan.
Terapi manual, senam, dan obat tradisional apa pun tidak akan bisa menghilangkan hernia intervertebralis atau mengganti vertebra. Menunda dimulainya perawatan hanya akan menyebabkan penurunan kesehatan dan komplikasi teknik operasi.
Berbagai penyakit radang bisa menerima terapi obat. Terapkan sejumlah obat yang mempengaruhi hubungan individu dari rantai peradangan patologis:
Patologi organ internal yang memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit di punggung bawah memerlukan perawatan yang terkait dengan penyebab aslinya. Yaitu pada urolitiasis, bukan lumbodynia yang dirawat, tetapi batu ginjal itu sendiri.
Jika Anda memiliki rasa sakit di punggung bawah saat bergerak, jangan biarkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Mulai pemeriksaan dan perawatan sedini mungkin untuk mencapai hasil paling positif.
Nyeri punggung, meskipun banyak sisi, dan kadang-kadang sangat sulit untuk menentukan penyebab sebenarnya, masih ada beberapa fitur yang memungkinkan untuk mempersempit lingkaran "tersangka" menjadi beberapa. Tidak heran dokter, membawa pasien, bertanya kepadanya dengan cara yang paling rinci:
Jika nyeri punggung terjadi ketika membungkuk ke depan atau ke belakang, maka biasanya radiculitis lumbosakral dicatat, penyebab paling umum di antaranya adalah sindrom myofascial (ketegangan otot). Gejala nyeri diamati di daerah lumbar atas dan punggung bawah.
Kita lebih terbiasa dengan fakta bahwa rasa sakit diprovokasi oleh sindrom radikular, yaitu, oleh saraf yang meradang atau terjepit dalam proses deformasi dan perpindahan tulang belakang. Namun pada kenyataannya, ini sangat jarang terjadi ketika:
Memiringkan ke depan dan ke bawah dengan sindrom ini sangat sulit, karena gerakan sekecil apa pun akan menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan.
Tanda-tanda sindrom radikular
Bagaimana menentukan bahwa penyakit tersebut terhubung dengan tulang belakang dengan keterlibatan saraf yang teriritasi?
Anda dapat menduga ini jika sakit punggung terjadi:
Tetapi bahkan jika ada iritasi saraf, ini bukan sumber utama dan satu-satunya sumber nyeri punggung.
Sindrom radikular setelah beberapa hari berlalu, dan rasa sakitnya tetap untuk waktu yang lama dan menjadi kronis. Dan ini terjadi justru karena otot-otot di mana iritasi saraf menyebabkan reaksi refleks respons - ini adalah inti dari sindrom myofascial
Myofascial pain syndrome (MFBS) disebabkan oleh banyak penyakit dan faktor yang dapat dibagi secara kondisional menjadi primer dan sekunder.
MFBS primer adalah semua patologi tulang belakang, saraf, dan alat otot-ligamen.
Ini termasuk:
Osteochondrosis:
Rasa sakit saat membungkuk hanya terjadi selama periode serangan.
Spondyloarthrosis
Sensasi menyakitkan ketika membungkuk ke depan muncul pada awalnya terutama:
Kemudian, setelah sedikit pemanasan, rasa sakitnya hilang
Ankylosing spondylitis
Seiring waktu, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) pergi ke seluruh departemen, hingga ke serviks
Myositis (radang otot)
Alasannya bisa:
Pada myositis akut, tikungan dan belokan punggung menyebabkan rasa sakit yang serius, jadi lebih baik untuk mengamati istirahat total selama periode ini.
Osteoporosis
Penyakit ini adalah gema langsung dari metabolisme internal yang terganggu. Karena kekurangan kalsium dalam tubuh, penghancuran jaringan tulang vertebra dimulai.Seluruh kerangka (dan tulang belakang dan ekstremitas) berubah bentuk, yang menyebabkan rasa sakit yang konstan di punggung, diperburuk dengan menekuk.
Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya - jika rasa sakit yang tajam tiba-tiba muncul ketika Anda membungkukkan punggung, ini mungkin mengindikasikan fraktur kompresi. Dalam hal ini perlu untuk segera beralih ke ahli ortopedi dan membatasi diri dari segala macam gerakan dan tekanan.
Cidera dan offset:
Munculnya sakit punggung saat membungkuk setelah cedera adalah tanda bahwa Anda perlu melakukan rontgen tulang belakang
Pelanggaran terhadap stabilitas tulang belakang:
MFBS sekunder terjadi karena alasan yang berasal dari tulang belakang tidak tergantung.
Keadaan seperti itu mungkin:
Tentu saja, tidak ada rekomendasi tunggal untuk pengobatan nyeri punggung yang timbul akibat pembengkokan.
Pertama-tama, untuk mengklarifikasi penyebab sindrom nyeri persisten jenis ini, diagnosis menyeluruh harus dibuat:
Ketika osteochondrosis terdeteksi, pengobatan dapat dilakukan:
Ketika didiagnosis spondyloarthrosis, ankylosing spondylitis, dan penyakit artikular lainnya, penghilang rasa sakit juga dilakukan di sini dengan bantuan NSAID, tetapi menurut skema lain yang lebih intensif:
Pada tahap awal penyakit, chondroprotectors efektif dalam mengambil:
Chondroprotectors sangat penting untuk diambil dengan osteochondrosis untuk mencegah perkembangannya
Dalam kasus perpindahan sendi, trauma kelahiran, seorang ahli osteopati (semacam terapis manual) dapat memberikan bantuan yang paling efektif.
Cidera tulang belakang membutuhkan perawatan yang sangat lama:
Osteoporosis membutuhkan perawatan yang kompleks:
Vertebroplasti juga sering digunakan dalam pengobatan tumor tulang belakang - hemangioma.
Jangan abaikan rasa sakit di punggung saat membungkuk dan gerakan lainnya. Akses tepat waktu ke dokter untuk tanda-tanda tersebut akan membantu menghentikan atau menghilangkan penyakit yang sepenuhnya berbahaya.
Tulang belakang lumbar dianggap sebagai bagian yang paling rentan. Korset lumbar berotot yang lemah, beban tinggi pada bagian bawah dan peningkatan berat badan yang tajam menyebabkan fakta bahwa rasa sakit ini kadang-kadang muncul pada lebih dari setengah populasi orang dewasa. Tetapi jika rasa sakit yang lemah setelah hari yang berat dapat berlalu dengan sendirinya setelah tidur yang nyenyak, maka sakit punggung yang tajam dan terus-menerus ketika memiringkan dapat menyebabkan alarm. Patologi apa yang dapat menyebabkan rasa sakit di tulang belakang bagian bawah?
Deskripsi
Osteochondrosis adalah hasil dari gravitasi. Tubuh kita di bawah pengaruhnya membentang ke bawah, yang mencegah kerangka, yang bagian tengahnya adalah tulang belakang. Jika otot-otot di sekitarnya tidak dapat mengatasi beban konstan, beban ini ditransfer ke tulang belakang. Dan mereka, pada gilirannya, berubah bentuk, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak menyenangkan.
Karena bagian bawah tulang belakang adalah yang paling banyak dimuat, paling sering di dalamnya gangguan patologis mulai berkembang.
Sifat kesakitan
Nyeri - sakit, konstan. Mengubah posisi telentang sedikit meredakan rasa sakit. Berjalan mengurangi rasa tidak nyaman, tetapi jika Anda berjalan terlalu banyak, itu akan menjadi lebih buruk. Ketika Anda mencoba untuk menekuk rasa sakit meningkat.
Gejala tambahan
Lengkungan tulang belakang, mati rasa pada kulit kaki, "merinding" pada kulit, timbul dengan sendirinya.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli tulang, ahli bedah. Metode: CT, X-ray, MRI, pemeriksaan.
Perawatan
Tergantung pada kekuatan kerusakannya.
Paling sering meresepkan pengobatan fortifikasi, terapi olahraga dan pijat, korset khusus.
Deskripsi
Hernia adalah suatu kondisi di mana beberapa jenis jaringan tubuh menembus membran di mana ia berada dan memasuki departemen tetangga. Disk intervertebralis adalah jeli yang dilapisi. Ketika cangkang retak, isinya menyebar dan mulai menekan saraf dan pembuluh darah terdekat.
Sifat kesakitan
Nyeri - konstan, sakit (sama seperti pada osteochondrosis).
Selain itu, ketika tubuh tidak dalam posisi yang benar (secara individual untuk setiap orang) atau dimiringkan, inti pulpa yang dipindahkan secara dramatis menekan saraf, dan pasien merasa "tertembak" di kaki.
Gejala tambahan
Berkurangnya aliran darah pada satu kaki (jarang pada keduanya), mengurangi sensitivitas kulit.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli bedah, ahli ortopedi. Metode: MRI.
Perawatan
Tradisional: obat penghilang rasa sakit, pengembangan korset otot. Bedah: reposisi.
Deskripsi
Penyakit ini adalah "kelanjutan" dari osteochondrosis. Jarak antara vertebra yang rusak berkurang, dan seiring waktu mereka tumbuh bersama.
Vertebra yang ditanam dalam posisi tertentu pada tubuh memberikan tekanan pada saraf, karenanya sensasi yang tidak menyenangkan.
Sifat kesakitan
Nyeri - tajam, membakar, menjahit kaki. Terjadi ketika tubuh miring pada kaki: saat membalik tubuh, saat menekuk.
Gejala tambahan
Osteochondrosis, tanda-tanda pembuluh mengerut di tulang belakang.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli tulang, ahli bedah. Metode: MRI, X-ray.
Perawatan
Meregangkan tulang belakang.
Deskripsi
Nama berbicara sendiri: dalam keadaan ini, vertebra dipindahkan dari posisi normalnya. Diagnosisnya berbahaya, karena chipping dan fraktur vertebra dimungkinkan dengan gerakan tiba-tiba. Paling sering 4 vertebra bagian bawah terkena.
Alasan pemindahan biasa adalah cedera.
Sifat kesakitan
Tergantung pada arah offset. Jika vertebra bergeser ke belakang - pasien tersiksa oleh rasa sakit di punggung bawah ketika membungkuk ke depan. Nyeri - tajam dan tajam, melewati seluruh kaki.
Gejala tambahan
Cidera tulang belakang, hernia intervertebralis.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli bedah Metode: X-ray.
Perawatan
Pengurangan vertebra, obat antiinflamasi nonsteroid.
Deskripsi
Spondylolisthesis - perpindahan vertebra yang tidak traumatis. Genetika biasanya bersalah karena hal ini, karena satu atau beberapa tulang belakang tergeser karena kurangnya tulang khusus yang harus menahannya.
Sifat kesakitan
Dengan perpindahan nyeri yang stabil mungkin tidak sama sekali. Dengan perpindahan mengambang, posisi vertebra tergantung pada postur orang tersebut, dan di sini gejala yang berbeda muncul: menarik kaki ketika berjalan, sakit kembali dalam posisi terlentang, dan sebagainya.
Gejala tambahan
Vertebra atau vertebra "berjalan" ketika Anda mengkliknya.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli bedah Metode: radiografi, CT.
Perawatan
Bedah - reposisi.
Jika vertebra "berjalan", Anda tidak perlu lagi menggesernya dengan menekan.
Hanya dokter yang tahu bagaimana tidak merusak sumsum tulang belakang dengan manipulasi seperti itu.
Deskripsi
Peregangan mengacu pada cedera. Ketika otot betis atau otot punggung diregangkan, pasien mungkin merasa sakit saat membungkuk, karena otot yang rusak tidak dapat memberikan peregangan yang normal.
Sifat kesakitan
Rasa sakit dirasakan saat memiringkan, dimulai dari titik tertentu.
Menarik, terasa di tempat yang sama di mana otot diregangkan.
Gejala tambahan
Kemerahan, bengkak di tempat peregangan.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli traumatologi. Metode: sejarah, perasaan, inspeksi visual.
Perawatan
Istirahat, kompres dingin, mandi air hangat.
Deskripsi
Dengan patologi ini, saraf sakit dengan sendirinya, tanpa "intervensi" tulang dan jaringan tubuh lainnya. Neuralgia dapat terjadi di bagian tubuh mana pun, termasuk punggung bagian bawah.
Penyebab utama adalah penyakit menular, stres dan hipotermia, meskipun neuralgia dapat terjadi tanpa alasan yang jelas.
Sifat kesakitan
Nyeri - kuat, terletak di dalam tulang belakang. Lumbago bersifat paroksismal, terjadi ketika kondisi tertentu terpenuhi - misalnya, dengan lompatan yang tajam atau ketika menekuk ke belakang. Disimpan dan tidak lolos dengan sendirinya.
Gejala tambahan
Neuralgia dapat terjadi di beberapa tempat sekaligus.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli saraf. Metode: sejarah, pengecualian patologi lain.
Perawatan
Obat penghilang rasa sakit, vitamin B.
Dengan stabilitas sindrom nyeri, intervensi bedah diindikasikan.
Deskripsi
Ankylosing spondyloarthritis adalah penyakit progresif lambat yang mempengaruhi sendi. Dokter belum sepenuhnya menyetujui alasan terjadinya, tetapi teori dasar mengatakan bahwa karena kegagalan genetik, tubuh menyerang sendi sendiri (reaksi autoimun). Ankylosing terjadi pada sendi yang rusak - menempelkan sendi bersama-sama. Akibatnya, mereka benar-benar mengeras.
Saat ini tidak ada perawatan.
Sifat kesakitan
Sensasi menyakitkan muncul lebih dekat ke pagi hari. Gerakan dibatasi. Sakit - sakit, bisa berubah menjadi tajam saat Anda membungkuk. Setelah mengisi dan berjalan, rasa sakit berkurang atau hilang.
Gejala tambahan
Iritis, radang sendi, perikarditis, amiloidosis.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Terapis, ahli bedah. Metode: radiografi.
Perawatan
Gejala, ditujukan pada penghambatan penyakit.
Obat antiinflamasi nonsteroid untuk menghilangkan rasa sakit.
Deskripsi
Myositis adalah nama kolektif untuk berbagai lesi otot. Fitur umum utama adalah perjalanan penyakit. Semua myositis dimulai dengan sedikit rasa sakit yang biasanya diabaikan oleh pasien. Seiring waktu, myositis mengembang, sepenuhnya menangkap otot dan jaringan yang berdekatan. Jika tidak diobati, otot mulai mengalami atrofi.
Penyakit ini dapat muncul di mana saja di tubuh, termasuk otot-otot daerah lumbar.
Sifat kesakitan
Nyeri - lemah, sakit. Pasien mungkin terganggu oleh beberapa kelemahan pada punggung bagian bawah dan kaki bagian bawah (jika myositis berasal dari punggung bawah). Seiring waktu, rasa sakit meningkat, mencapai rasa terbakar yang kuat. Ketika memiringkan meningkatkan ketidaknyamanan, itu mungkin kejang.
Gejala tambahan
Spasme.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Myolog (jika ada), terapis. Metode: anamnesis, tes darah.
Perawatan
Secara individual.
Seringkali membantu campuran NSAID dan fisioterapi.
Deskripsi
Penyakit ini berarti kelemahan tulang. Yang terakhir dihancurkan lebih cepat daripada tumbuh. Itu penuh dengan retakan dan patah. Penyakit ini memiliki banyak penyebab, sering berkembang pada wanita.
Sifat kesakitan
Osteoporosis itu sendiri tidak menyebabkan rasa sakit, dan konsekuensinya menyebabkan itu. Jika, ketika mencoba membungkuk pada pasien dengan osteoporosis, punggung bawahnya sakit, maka ada celah.
Jika gejala yang menyakitkan dengan ini terjadi dengan tajam, dan seseorang tidak dapat meluruskan - patah.
Gejala tambahan
Fraktur yang sering, metabolisme kalsium dan magnesium.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli bedah Metode: tes darah, diagnosis radiasi.
Perawatan
Diet Kalsium, obat-obatan lainnya.
Deskripsi
Lekukan tulang belakang bertindak seperti hernia intervertebralis, hanya tanpa terobosan dan tonjolan. Tulang belakang melengkung, ketika condong, menekan salah satu tulang belakang pada saraf, dan gejala muncul.
Sifat kesakitan
Sensasi nyeri - menembak, cukup kuat. Terjadi selama aktivitas fisik (termasuk kecenderungan), ketika tubuh mengubah posisinya.
Jika Anda mengubah posisi - gejalanya berlalu.
Gejala tambahan
Kelasi, pusat gravitasi offset.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli ortopedi. Metode: Rontgen, inspeksi.
Perawatan
Terapi olahraga, peregangan tulang belakang, diet seimbang.
Deskripsi
Tumor jinak dan ganas dapat membahayakan dengan dua cara: menjepit saraf dan tumbuh ke dalam saraf. Jika saraf dijepit, klinik tidak berbeda dengan kelengkungan tulang belakang.
Jika tumor tumbuh menjadi saraf, maka pasien dengan cepat mengembangkan sindrom nyeri.
Sifat kesakitan
Sensasi nyeri - tembus atau sangat kuat dan tajam (tergantung situasinya). Latihan dalam hal apapun memperburuk gejalanya.
Gejala tambahan
Perubahan jumlah darah.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli onkologi. Metode: tes darah untuk penanda tumor, anamnesis, MRI.
Perawatan
Itu tergantung pada jenis, ukuran dan lokasi tumor.
Pada dasarnya - kemoterapi atau operasi.
Deskripsi
Dalam kasus cedera dengan perpindahan atau patah tulang dengan pecahan, kesehatan pasien berada pada risiko yang lebih besar, karena cedera ini dapat merusak saraf secara permanen.
Sifat kesakitan
Pasien merasakan nyeri yang paling tajam, yang tidak dihilangkan oleh NSAID atau analgesik. Ketika Anda memiringkan situasi secara dramatis diperburuk - dapat mengembangkan kelumpuhan atau syok rasa sakit.
Gejala tambahan
Kemerahan, bengkak, hematoma.
Siapa yang mendiagnosis dan bagaimana?
Ahli traumatologi. Metode: pemeriksaan, rontgen.
Perawatan
Hampir selalu - operasi pemulihan.
Jika ada kecurigaan perpindahan atau fraktur dengan pembentukan serpihan, perlu untuk memperbaiki pasien dan segera memanggil ambulans.
Nyeri akut terjadi ketika: cedera dan patah tulang; kerusakan tulang; mencubit saraf dengan alasan apa pun.
Jika seseorang tidak bisa tidak patuh, maka ia mengalami: fraktur yang muncul pada saat ia membungkuk; myositis; ankylosing spondylitis; radiculitis; perpindahan vertebra.
Dalam hal itu, jika rasa sakit berlanjut selama lebih dari 2 hari atau diucapkan. Keterlambatan dapat merugikan kesehatan pasien.
Pastikan untuk menonton video berikut
Jika rasa sakitnya lemah, itu baru saja muncul dan belum pernah muncul sebelumnya, terlalu banyak bekerja mungkin menjadi penyebabnya. Dalam hal ini, Anda perlu istirahat yang baik, sebaiknya dengan mandi air panas. Dalam kasus yang paling ekstrem, Anda dapat minum tablet Diclofenac atau Ibuprofen.
Di punggung bawah, banyak struktur yang bisa "patah": otot, dan tulang belakang, dan cakram di antaranya.
Nyeri pada punggung bagian bawah lebih sering terjadi daripada di tempat lain di tulang belakang, karena vertebra bagian bawah lebih rentan. Agar tidak menderita rasa sakit selama sisa hidupnya, lebih baik sekarang pergi ke dokter.
Nyeri punggung adalah gejala klinis utama penyakit tulang belakang, didiagnosis pada hampir 90% pasien. Nyeri tersebut dapat terjadi di punggung atas, tengah atau bawah, memiliki intensitas sedang atau tinggi, dan disertai dengan tanda-tanda peringatan lainnya, seperti kekakuan otot atau gangguan mobilitas pada segmen tulang belakang tertentu.
Selama pemeriksaan fisik awal, dokter menarik perhatian tidak hanya pada adanya nyeri dan titik pemicu, tetapi juga hubungan sindrom nyeri dengan aktivitas motorik pasien. Sebagai contoh, jika nyeri punggung meningkat selama gerakan, perlu untuk mengecualikan patologi degeneratif-distrofik (osteochondrosis, hernia intervertebralis) dan cedera, dan dalam kasus di mana faktor provokatif adalah duduk lama, dokter mungkin menyarankan beberapa hernia Schmorl.
Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang cara mengobati hernia Schmorl pada tulang belakang, serta mempertimbangkan tanda-tanda manifestasi dan metode pengobatan alternatif, Anda dapat membaca artikel tentang hal itu di portal kami.
Nyeri punggung ketika pembengkokan dapat terjadi tidak hanya sebagai akibat dari cedera mekanis korset muskuloskeletal dan penyakit pada sistem muskuloskeletal, tetapi juga dalam proses inflamasi, serta patologi otot, oleh karena itu kompleks diagnosis primer biasanya terdiri dari beberapa jenis pemeriksaan.
Nyeri punggung mengacu pada gejala klinis non-spesifik, yaitu, dapat terjadi tidak hanya pada penyakit tulang belakang, tetapi juga pada patologi lain, misalnya, proses inflamasi pada organ panggul. Untuk menentukan dengan pasti apa yang memicu sensasi nyeri selama belokan dan belokan, perlu untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, yang selain pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang juga termasuk MRI, mielografi, dan diagnostik ultrasound. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis yang sempit: ahli jantung, ahli urologi, ahli paru, ahli gastroenterologi, atau ahli onkologi (jika diduga ada tumor ganas).
Penyebab sindrom nyeri yang paling mungkin saat membungkuk adalah:
Nyeri saat membungkuk juga dapat dipicu oleh tumor ganas dan metastasis di tulang belakang, jadi jika sindrom nyeri kronis dan tidak hilang, meskipun menggunakan obat penghilang rasa sakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu penyebabnya.
Salah satu penyebab utama nyeri punggung parah yang terjadi ketika seseorang bersandar atau memutar tubuh adalah cedera dan kerusakan mekanis pada kerangka aksial. Kerangka aksial (vertikal) tidak hanya mencakup tulang belakang, tetapi juga tulang tengkorak, tulang rusuk dan tulang dada.
Tulang belakang adalah segmen sentral dari kerangka vertikal manusia dan terdiri dari 33 (bagi sebagian orang, dari 34) vertebra yang saling terhubung melalui diskus intervertebralis.
Tidak hanya fraktur dan dislokasi sendi, tetapi juga kerusakan pada jaringan paravertebral (paravertebral) lunak, seperti peregangan otot dan ligamen, dapat memicu rasa sakit saat membungkuk dan bergerak. Ciri khas nyeri tersebut adalah intensitas tinggi dan arus akut. Dalam beberapa kasus, nyeri punggung hanya dapat terjadi setelah beberapa jam. Kursus "tertunda" sindrom nyeri adalah karakteristik dari cedera disertai dengan kejutan.
Cidera kerangka muskuloskeletal memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi dalam kebanyakan kasus, gejala khas dari jenis patologi ini dapat ditelusuri.
Gejala tambahan (tambahan) pada cedera kerangka muskuloskeletal
Nyeri yang tajam, seperti belati atau berdenyut ketika menekuk dan memutar leher (seringkali pasien tidak dapat memutar kepalanya ke arah tertentu), pusing, sakit kepala, mual, patologi penglihatan (kontur kabur).
Itu penting! Muntah dan lirikan "lalat" di depan mata setelah cedera kepala adalah gejala khas kerusakan otak.
Nyeri saat memiringkan juga dapat terjadi jika terjadi kerusakan pada beberapa elemen kerangka tambahan, seperti tulang selangka atau tulang panggul. Nyeri tersebut disebut nyeri yang dipantulkan, dan intensitasnya tergantung pada jenis cedera dan lokalisasi.
Perhatikan! Salah satu jenis cedera adalah perpindahan dari diskus vertebra dan intervertebralis, yang dapat terjadi selama angkat berat, serta implementasi sistematis dari pekerjaan fisik yang berat. Gejala perpindahan vertebra dan cakram bisa tidak hanya sakit parah ketika membungkuk, tetapi juga "menembak" di daerah pinggang dan ekstremitas bawah (sakit pinggang dengan linu panggul).
Kelompok penyakit ini termasuk patologi di mana pasien didiagnosis dengan distrofi diskus intervertebralis. Diskus intervertebralis berfungsi sebagai peredam kejut dan terdiri dari jaringan ikat fibrosa. Di dalam ruang disk diisi dengan bubur (inti) seperti agar-agar, yang mengandung kolagen dan sejumlah kecil kondrosit. Pulpa ditutup dalam selubung melingkar jaringan ikat, yang disebut cincin berserat.
Untuk mempertahankan elastisitas dan ketahanan cakram yang normal, diperlukan persediaan garam mineral yang cukup (magnesium, fosfor, besi, kalsium), vitamin (terutama tokoferol), protein dan asam amino diperlukan. Jika tulang rawan patah, tulang rawan mengering, dan membran berserat kehilangan elastisitasnya, yang mengarah pada perpindahan pulpa dan pembentukan tonjolan dan tonjolan (hernia dan tonjolan).
Nutrisi nukleus pulpa dan lempeng piringan kartilaginosa disebabkan oleh pembuluh darah tulang belakang, sehingga salah satu faktor perubahan distrofik pada struktur disk adalah gangguan sirkulasi darah. Penyebab patologi lainnya juga bisa:
Semua penyakit ini dapat dimanifestasikan tidak hanya oleh rasa sakit saat membungkuk, tetapi juga oleh parestesia parsial (gangguan sensitivitas) pada tungkai bawah, paresis, dan gangguan transmisi neuromuskuler.
Perhatikan! Nyeri dengan perubahan degeneratif pada tulang belakang mungkin tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan menjalar ke bagian-bagian yang berdekatan dari tulang belakang.
Penyakit radang tulang belakang yang paling umum adalah epiduritis dan spondilitis.
Epidurit adalah peradangan bernanah serat yang mengisi ruang epidural.
Ruang epidural adalah celah lonjong antara periosteum kanal tulang belakang dan membran tulang belakang serebral padat, yang berisi sejumlah besar pleksus vena dan jaringan epidural. Pada kasus yang parah dan tanpa pengobatan yang tepat waktu, epiduritis mengarah pada terjadinya abses epidural tulang belakang, yang perawatannya dilakukan terutama dengan pembedahan, diikuti dengan terapi antibiotik.
Spondilitis adalah penyakit inflamasi kronis dan ditandai oleh penurunan kepadatan tulang dan kelainan bentuk tulang belakang progresif. Jika bakteri patogen merupakan penyebab peradangan, beberapa fokus purulen terbentuk pada segmen yang terkena, yang dapat menyebabkan berkembangnya reaksi inflamasi sistemik (sepsis).
Kedua penyakit memiliki gambaran klinis yang serupa, yang dapat bermanifestasi dengan gejala berikut:
Dengan deteksi dini spondylitis dan epiduritis, prognosis pada sebagian besar kasus kondisional (asalkan pasien telah menjalani perawatan yang diperlukan di rumah sakit dan mengamati rejimen yang diresepkan oleh dokter selama periode pemulihan).
Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang apa itu spondylitis lumbar, dan juga mempertimbangkan metode pengobatan yang efektif, Anda dapat membaca artikel tentang itu di portal kami.
Sindrom radikular adalah kombinasi dari gejala (bukan hanya rasa sakit) yang timbul dari kompresi atau cubitan saraf tulang belakang dan ujungnya. Penyebab utama sindrom radikular (nama kedua adalah radikulopati) adalah osteochondrosis dan komplikasinya (intervertebral hernia and protrusion).
Pada sekitar 11% pasien, kompresi saraf tulang belakang dipicu oleh faktor dan penyakit lain, termasuk:
Kerangka aksial schwannoma adalah lesi jinak yang terlokalisasi di saraf sistem saraf tepi, serta saraf kranial dan tulang belakang. Nama tumor ini disebabkan oleh strukturnya, karena merupakan akumulasi sel Schwann (lemmosit) - sel tambahan, yang melapisi selubung mielin neuron. Ketika neuroma terbentuk, lemmosit, sebaliknya, mampu menghancurkan selubung saraf dan memicu sejumlah penyakit neurologis yang serius, beberapa di antaranya dapat memiliki jalur yang tidak dapat dibalikkan.
Nyeri pada neurinoma pertama memiliki intensitas yang lemah atau sedang, tetapi ketika sindrom akar berkembang dan saraf perifer rusak, sensasi nyeri meningkat. Mereka dapat terjadi saat istirahat dan ketika bergerak, mencapai keparahan maksimum ketika membungkuk ke depan dan ke belakang (lebih jarang di samping), memutar dan meluruskan tulang belakang dari posisi duduk.
Tanda-tanda lain dari sindrom radikular (saraf terjepit) juga termasuk:
Itu penting! Untuk menentukan keberadaan sindrom radikuler di rumah, Anda perlu mengambil jarum dan memberi tekanan pada area yang terkena, dan kemudian melakukan tindakan yang sama di sisi yang berlawanan. Dengan kerusakan pada saraf, sensitivitas pada situs yang sehat akan beberapa kali lebih tinggi. Dalam kasus yang parah, pasien mungkin tidak merasakan sakit sama sekali, yang merupakan tanda diagnostik yang tidak menguntungkan dan memerlukan intervensi medis segera.
Rejimen pengobatan untuk terjadinya nyeri di punggung tergantung, pertama-tama, pada penyakit yang diidentifikasi dan patologi serta gangguan terkait. Rejimen pengobatan obat tradisional untuk penyakit tulang belakang yang paling umum diberikan dalam tabel di bawah ini.
Skema pengobatan untuk sakit punggung, tergantung pada penyebabnya
Perawatan di klinik kami:
Nyeri punggung bawah saat menekuk bisa menjadi tanda klinis dari banyak penyakit tulang belakang itu sendiri dan jaringan lunak di sekitarnya. Pada wanita, gejala ini dapat mengindikasikan masalah pada rongga panggul (adnexitis, fibroid, sistitis, dll.), Pada pria dalam sistem reproduksi. Tetapi paling sering, sakit punggung ketika memiringkan ke depan dan ke belakang adalah tanda khas dari kerusakan diskus intervertebralis. Ini adalah osteochondrosis tulang belakang lumbosacral. Jika tidak segera diobati, maka tonjolan berkembang sangat cepat dan hernia intervertebralis muncul.
Jika Anda mengalami sakit pada punggung bagian bawah sambil membungkuk ke depan dan ke belakang, maka sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tulang belakang. Mendaftar untuk konsultasi gratis dengan spesialis ini dalam perawatan tulang belakang di klinik terapi manual kami. Selama kunjungan pertama, Anda akan menerima informasi lengkap tentang kesehatan tulang belakang Anda dan cara mengobati penyakit yang telah muncul.
Dengan dimulainya pengobatan yang tepat waktu, osteochondrosis merespon dengan baik terhadap koreksi, sementara cakram intervertebralis yang rusak sepenuhnya pulih. Di masa depan, rasa sakit pada pasien tidak lagi terjadi. Jika mereka mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir, maka kekambuhan osteochondrosis tidak terjadi selama beberapa dekade.
Penyebab sakit punggung saat membungkuk bisa berbeda:
Tetapi penyebab utama nyeri punggung bawah ketika tubuh dimiringkan adalah perubahan distrofik degeneratif pada tulang rawan diskus intervertebralis. Tulang belakang manusia dirancang sedemikian rupa sehingga bukan merupakan struktur integral. Ini terdiri dari tubuh vertebral, dibagi di antara mereka dengan cakram intervertebralis kartilaginosa. Bagian-bagian struktural ini berfungsi sebagai bantalan, memastikan integritas saraf radikuler memanjang dari sumsum tulang belakang melalui lubang foraminal di tubuh vertebral. Saraf ini menyediakan persarafan organ rongga perut dan panggul kecil, ekstremitas bawah.
Pada disk intervertebralis adalah aktivitas fisik yang sangat besar. Karena itu, alam menyediakan struktur anatomisnya yang kompleks:
Diskus intervertebralis tanpa darah dan jaringan limfatiknya sendiri. Oleh karena itu, nutrisi dan pembuangan produk peluruhan dilakukan menggunakan pertukaran difus dengan jaringan otot di sekitarnya. Kondisi yang sangat diperlukan untuk pertukaran ini adalah aktivitas kontraktil konstan dari serat otot. Pada saat kontraksi, otot melepaskan cairan dan nutrisi dari jaringan tulang rawan diskus intervertebralis yang terlarut di dalamnya. Pada saat kompresi cakram, cairan dilepaskan darinya dengan produk metabolisme dan pembusukan yang terlarut di dalamnya (racun dan radikal bebas). Ketika otot rileks, ia menyerap cairan ini dan memindahkannya ke tempat tidur limfatik.
Jika fungsi kerangka otot punggung terganggu karena fakta bahwa seseorang menjalani gaya hidup yang menetap dan tidak terlibat dalam budaya fisik tubuhnya, maka metabolisme difus berkurang. Akibatnya, perubahan patologis berikut terjadi:
Semua ini pada tahap tertentu mulai menyebabkan tanda-tanda pertama mengembangkan osteochondrosis tulang belakang lumbosacral. Ini adalah rasa sakit di punggung bawah ketika tubuh tertekuk. Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah untuk perawatan, maka segera rasa sakit dapat menjadi teman tetap.
Jika gejala serupa muncul, maka perlu segera menghentikan aktivitas fisik dan mengambil posisi terlentang pada permukaan yang keras. Jika rasa sakit tidak hilang setelah beristirahat dalam posisi ini selama 30 menit, Anda perlu menghubungi tim ambulans. Rasa sakit yang tajam di punggung bagian bawah saat memiringkan bisa menjadi tanda herniasi diskus intervertebralis, cubitan saraf radikuler dan sejumlah kondisi lain yang hanya dapat didiagnosis oleh dokter berpengalaman.
Jika Anda secara geografis berlokasi di Moskow dan Anda memiliki sakit punggung yang tajam saat membungkuk ke depan, maka Anda dapat menghubungi klinik terapi manual kami dan memesan janji gratis. Dokter kami akan dapat memberi Anda pertolongan pertama dan menghentikan rasa sakit akut tanpa operasi dan penggunaan obat-obatan farmakologis yang kuat. Tetapi untuk ini, Anda harus pergi ke klinik kami.
Dalam kasus apa pun jangan gunakan di rumah obat antiinflamasi nonsteroid dalam bentuk suntikan dan tablet. Ini dapat mengubah gambaran klinis penyakit, sehingga sulit untuk membuat diagnosis yang benar.
Nyeri punggung yang muncul pada wanita saat menekuk bisa menjadi tanda adanya masalah di rongga panggul. Namun, penting untuk membedakan dengan benar nyeri yang terkait dengan adnexitis atau endometritis dari manifestasi osteochondrosis lumbosakral.
Jika nyeri punggung bawah yang parah terjadi secara berkala dan tidak ada tanda-tanda lain masalah ginekologis dengan kesehatan reproduksi wanita, maka disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli terapi manual atau vertebrologis untuk diagnosis dan perawatan. Meskipun, tentu saja, Anda juga perlu mengunjungi dokter kandungan, setidaknya 2 kali setahun.
Penting untuk dipahami bahwa wanita yang telah mengalami setidaknya satu kehamilan memiliki fitur struktural cincin panggul dan kelainan bentuk tulang belakang lumbosacral. Selama kehamilan, prasyarat untuk degenerasi dan penghancuran tulang rawan disk intervertebralis lebih lanjut diletakkan:
Jika seorang wanita selama kehamilan tidak menggunakan perban antenatal dan tidak mematuhi rekomendasi dokter, maka setelah lahir dia pasti memiliki masalah khusus dengan tulang belakang lumbosacral. Minimal, osteochondrosis terbentuk, dan hernia intervertebralis terbentuk selama maksimal beberapa tahun.
Nyeri punggung bawah pada pria hampir selalu linu panggul dan kompresi saraf akar. Struktur sistem muskuloskeletal yang mewakili jenis kelamin yang lebih kuat agak berbeda dari perempuan. Di sini menonjol sakrum yang lebih kuat dan tidak adanya mobilitas nyata di tulang belakang lumbosacral. Karena hal ini, diskus intervertebralis cepat dihancurkan dan prasyarat untuk pembentukan hernia intervertebralis muncul.
Jika seorang pria merasa sakit di punggung bagian bawah ketika membungkuk, perlahan-lahan mundur, berbaringlah di permukaan yang keras dan cobalah untuk mengendurkan otot yang tegang. Daerah yang terkena dapat diurapi dengan salep anti-inflamasi. jika aktivitas fisik dipertahankan, maka penting untuk mendapatkan terapi manual sesegera mungkin. Spesialis ini akan mendiagnosis, jika perlu, memperbaiki penonjolan disk hernia. Jika ada kompresi tulang belakang tanpa hernia, maka sindrom nyeri akan membantu menghilangkan 1-2 sesi peregangan traksi tulang belakang.
Sebelum Anda mulai mengobati sakit punggung saat bergerak dan menekuk, Anda perlu melakukan diagnosis menyeluruh. Untuk melakukan ini, Anda harus menghubungi dokter tulang belakang Anda, ahli saraf atau chiropractor. Dengan meraba proses spinosus tulang belakang dan jaringan lunak di sekitarnya, dokter ini akan dapat membuat diagnosis awal. Jika perlu, akan disarankan untuk melakukan rontgen atau MRI. Setelah diagnosis, Anda dapat memulai perawatan.
Penting untuk dipahami bahwa rasa sakit di daerah lumbar saat menekuk bukanlah penyakit independen. Ini adalah gejala penyakit tulang belakang, seperti osteochondrosis, spondylosis, spondylarthrosis, kelengkungan, dll. Oleh karena itu, pengobatan harus dilakukan dalam kaitannya dengan penyakit yang bahkan tidak dikenal, yang memicu munculnya rasa sakit di punggung bagian bawah saat berjalan dan membungkuk, tetapi sehubungan dengan penyebabnya.
Pertimbangkan prinsip ini pada contoh osteochondrosis lumbosakral. Menarik rasa sakit ketika membungkuk di punggung bawah adalah gejala klasik dari penyakit ini. Tetapi alasan untuk patologi ini terletak pada kenyataan bahwa cakram intervertebralis pinggang tidak menerima nutrisi yang cukup selama pertukaran difus dengan otot-otot di sekitarnya. Sama sekali tidak berguna untuk menyuntikkan chondroprotectors dalam keadaan seperti itu, karena agar chondroprotectors dapat menembus ke dalam struktur tulang rawan dari cincin berserat dari diskus intervertebralis, pertama-tama Anda harus mengembalikan metabolisme difus. Sistem peredaran darah sendiri dalam disk intervertebralis tidak.
Dengan demikian, pengobatan yang efektif untuk osteochondrosis lumbosakral akan terdiri dalam menerapkan metode terapi manual seperti itu, yang akan memulai proses pertukaran difus penuh antara jaringan otot dan cincin fibrosa. Untuk melakukan ini, klinik kami menggunakan metode berikut:
Demikian pula, pengobatan dilakukan untuk penyakit tulang belakang lainnya yang menyebabkan sakit punggung ketika tubuh tertekuk. Jika Anda ingin mendapatkan konsultasi gratis dari ahli vertebrologi, buat janji temu dengan dokter di klinik terapi manual kami.
Konsultasi dengan dokter gratis. Anda tidak tahu ke dokter mana yang Anda hubungi, kami akan memanggil +7 (495) 505-30-40.