Bagaimana rehabilitasi setelah fraktur kaki metatarsal

Kaki memiliki struktur yang kompleks, sehingga memastikan aktivitas fisik seseorang. Kerusakan pada mekanisme yang rumit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius. Oleh karena itu, di bawah ini kami mempertimbangkan gejala dan pengobatan fraktur metatarsal kaki, fitur pemulihan.

Gejala Fraktur Metatarsal

Struktur kaki depan diwakili oleh 5 tulang tubular. Tulang-tulang ini memainkan peran penting dalam dinamika kaki, melakukan fungsi tuas saat bergerak.

Fungsi seperti itu menyebabkan beban tinggi pada jaringan tulang, yang mengakibatkan fraktur tulang metatarsal dianggap sebagai cedera yang paling umum.

Bantuan Paling sering ada fraktur pangkal metatarsus ke-5 kaki, karena merupakan elemen ekstrim dan paling menderita dari pendaratan dan tekanan yang tidak wajar.

Kerusakan pada tungkai bawah jenis ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala tersebut (lihat foto di bawah):

  • crunch cedera;
  • rasa sakit akut, yang pada awalnya bisa diredam oleh sepatu yang memperbaiki kaki, tetapi kemudian menjadi lebih dan lebih intens;
  • rasa sakit dan kesulitan bergerak;
  • rasa sakit pada palpasi;
  • ketimpangan;
  • meningkatkan pembengkakan kaki;
  • kulit biru di lesi.

Manifestasi kerusakan mungkin tidak selalu jelas bagi korban. Seringkali, cedera tersebut dianggap sebagai cedera parah atau keseleo.

Hal ini terutama benar dalam situasi di mana cedera tidak traumatis (hasil dari gerakan mekanis yang tiba-tiba), tetapi stres (karena aktivitas yang terlalu lama atau cedera ringan yang berulang).

Fraktur stres dimulai dengan munculnya retakan kecil di tulang dan ditandai dengan munculnya rasa sakit, berkurang saat istirahat. Saat retak meningkat, rasa sakit meningkat dan disertai dengan pembengkakan.

Juga, gejalanya akan tergantung pada sifat kerusakan pada jaringan tulang kaki:

  • fraktur tertutup tanpa perpindahan - dengan cedera jenis ini, tidak ada perpindahan elemen tulang yang diamati. Tulang yang rusak mempertahankan posisi anatomis yang benar. Cedera seperti itu kurang berbahaya dan dapat diobati dengan baik;
  • fraktur metatarsus ke-5 dengan perpindahan - ditandai dengan pemisahan dan perpindahan fragmen tulang. Perubahan mungkin terlihat secara visual, tetapi tidak selalu. Kerusakan jaringan lunak dan perdarahan dapat terjadi. Ada risiko proses purulen dalam jaringan.

Semua jenis cedera memerlukan perhatian medis segera untuk mendapatkan perawatan medis yang diperlukan.

Perawatan

Durasi pertambahan tulang, terjadinya kemungkinan komplikasi tergantung pada ketepatan waktu dan ketepatan perawatan medis.

Seseorang yang terluka harus diberi pertolongan pertama, yang terdiri dari implementasi tindakan:

  • memperbaiki kaki dalam satu posisi dengan ban;
  • menerapkan pembalut steril (tidak menekan) - dengan cedera terbuka;
  • oleskan kompres dingin selama sekitar 15 menit;
  • menyediakan istirahat untuk kaki;
  • memberikan posisi kaki yang tinggi.

Selanjutnya, korban harus dibawa ke rumah sakit, di mana ia akan diberikan perawatan medis profesional.

Taktik terapi tergantung pada tingkat keparahan cedera, sifat dan lokasinya. Metode utama pengobatan fraktur 4 tulang metatarsal adalah:

  1. Imobilisasi gips kaki - dilakukan dengan cedera tanpa pemindahan. Paling sering, gipsum diproduksi sebagai sepatu bot dari sepertiga bagian atas kaki ke ujung jari. Fiksasi seperti itu diperlukan untuk memastikan imobilitas tulang dan lokasi yang tepat. Durasi mengenakan gips adalah 1-1,5 bulan.
  2. Penggunaan orthosis - dapat digunakan dalam kasus-kasus ringan. Perangkat ini dirancang untuk stabilisasi, fiksasi, dan pembongkaran kaki.
  3. Reposisi tertutup - perbandingan elemen tulang dengan sedikit perpindahan tanpa memotong kulit.
  4. Osteosintesis adalah restorasi bedah fragmen tulang dengan fiksasinya dengan bantuan bagian khusus (piring, jarum rajut) dengan pemaksaan gipsum lebih lanjut.

Pasien selama periode pemakaian gipsum harus diperhatikan oleh dokter yang hadir dan ikuti semua rekomendasinya:

  • jangan memuat kaki;
  • gunakan tongkat atau tongkat saat bergerak;
  • dalam posisi tengkurap untuk mengangkat kaki;
  • mengambil kalsium dan vitamin D.

Juga merupakan momen penting dalam pengobatan fraktur tulang metatarsal ketiga adalah nutrisi. Korban harus memasukkan makanan dietnya yang mengandung kalsium (produk susu, kacang-kacangan, biji-bijian).

Berapa banyak menyembuhkan patah tulang

Berapa banyak menyembuhkan patah kaki metatarsal kelima? Indikator ini tergantung pada kemampuan regeneratif individu dari tubuh:

  • jumlah kalsium;
  • usia pasien;
  • adanya penyakit yang mencegah fusi tulang;

Juga, durasi terapi akan tergantung pada seberapa akurat pasien mematuhi semua resep dokter.

Bantuan Rata-rata, tulang tumbuh bersama selama 6-8 minggu.

Perlu untuk mempertimbangkan tingkat keparahan cedera dan jumlah tulang yang rusak.

Rehabilitasi

Setelah pengangkatan gipsum, pasien harus menjalani kursus rehabilitasi untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi kaki.

Bantuan Pemulihan bisa bertahan 3-5 minggu atau lebih.

Pada saat ini perlu untuk mengembangkan otot dan tendon kaki, untuk menormalkan fungsi sendi.

Kompleks rehabilitasi dapat mencakup kegiatan-kegiatan seperti:

  1. Perban kaki dengan perban elastis.
  2. Gunakan sepatu ortopedi.
  3. Senam terapeutik.
  4. Fisioterapi.
  5. Makanan lengkap dan sehat.
  6. Pijat terapi.

Untuk mempercepat rehabilitasi setelah patah tulang metatarsal kelima kaki, Anda dapat melakukan latihan khusus:

  • ekstensi dan fleksi jari;
  • putar kaki kiri dan kanan;
  • rotasi melingkar;
  • pemindahan berat badan dari tumit ke kaki (olahraga pertama harus dilakukan dengan duduk, lalu - berdasarkan pada kursi, lalu - berdiri);
  • meregangkan kaki ke diri sendiri dan dari diri sendiri;
  • ayunkan kaki ke bawah.

Setiap latihan dilakukan 10-15 kali, sementara overloading tungkai bawah tidak diperbolehkan.

Periode pemulihan harus dianggap serius, karena fungsi kaki akan bergantung pada kebenaran tindakan.

Kesimpulan

Kerusakan jaringan tulang adalah kondisi berbahaya yang membutuhkan perhatian medis segera. Bantuan diberikan secara kompeten dan seberapa hati-hati pasien menjalani rehabilitasi akan tergantung pada aktivitas motorik anggota gerak yang terluka.

Fraktur kaki metatarsal kelima berapa banyak menyembuhkan

Klasifikasi dan penyebab

Di antara cedera kaki, posisi terdepan ditempati oleh fraktur tulang metatarsal, dan terutama kerusakan pada tulang kelima.

Fraktur tulang metatarsal adalah kerusakan integritas anatomi mereka di bawah pengaruh faktor traumatis. Tulang metatarsal kelima mungkin terluka di pangkal, bagian tengah, kepala.

Dukungan kaki manusia terdiri dari dua puluh enam tulang, yang saling terhubung erat oleh ligamen dan sendi kecil. Karena struktur ini, penghancuran salah satu fragmen tulang mempengaruhi fungsi seluruh anggota tubuh.

Pertimbangkan patah tulang karena cedera. Mereka dapat terbentuk karena mengenai memukul kaki dengan benda berat, serta menggulung kaki dalam proses berjalan atau berlari.

Klasifikasi fraktur jenis berikut:

  • Fraktur metatarsus ke-5 dengan perpindahan - sebagai akibat dari fraktur, fragmen tulang dipindahkan.
  • Fragmen tulang tidak tergeser.
  • Fraktur terbuka.
  • Fraktur tertutup pada metatarsus ke-5 kaki.

Jika seseorang menerima luka seperti itu tanpa pemindahan, maka elemen-elemen tulang yang rusak akan tetap pada posisi yang sama. Fraktur terbuka disertai dengan pelanggaran integritas kulit, di mana bagian tulang dapat terlihat pada luka.

Fraktur terbuka berbahaya bagi manusia, karena persentase infeksi dan munculnya komplikasi di masa depan, seperti phlegmon, osteomyelitis, sepsis, gangrene, dan tetanus, sangat tinggi. Berapa banyak 5 fraktur metatarsal sembuh? Tentang ini di bawah ini.

Ada beberapa faktor yang memicu cedera:

  1. Latihan berlebihan.
  2. Tulang longgar karena osteoporosis.
  3. Benda berat atau pukulan tajam.
  4. Gagal melompat atau jatuh.

Berapa banyak tanda-tanda patah tergantung pada jenis kerusakan. Setelah cedera traumatis, sebuah krisis terdengar.

Kemudian kaki mulai membengkak, memar muncul. Pemendekan salah satu jari dan penyimpangan yang tidak wajar terlihat.

Setelah rasa sakit dalam damai bisa mereda. Tetapi segera setelah kaki memiliki beban sedikit, itu melanjutkan dengan kekuatan baru.

Fraktur kelelahan memberikan rasa sakit dan tumpul yang terasa seperti nyeri otot. Patologi ini sering memengaruhi atlet profesional, calon tentara setelah pelatihan militer intensif, dan turis.

Ini juga disebut fraktur berbaris. Tetapi juga kenyamanan, yang menyukai olahraga dan menikmati jogging, patah tulang pawai juga bisa terjadi.

Beresiko juga orang-orang yang kegiatan profesionalnya "di kaki mereka." Wanita yang lebih suka sepatu hak tinggi juga menderita penyakit ini.

Osteoporosis, kelainan bentuk kaki, kaki rata, kualitas buruk, dan ukuran serta jenis kegiatan sepatu yang tidak tepat dapat memperburuk situasi. Fraktur maret lebih sering diamati pada tulang kedua, lebih jarang pada tulang ketiga dan keempat, dan bahkan lebih jarang pada tulang metatarsal pertama dan kelima.

Apa yang terjadi Dari kerja keras dan keras, otot-otot mulai lelah dan kehilangan kemampuan untuk menahan beban. Sebagian dari beban ditransmisikan ke struktur tulang. Retak kecil muncul pada mereka. Fraktur berbaris memberikan rasa sakit pada kaki bagian tengah.

Selama istirahat, rasa sakit benar-benar hilang, tetapi setelah gerakan kaki berlanjut. Pincang muncul, kiprahnya berubah. Mungkin penampilan edema, tetapi tanpa perdarahan. Situs dengan tempat kerusakan sakit dengan tekanan. Satu atau beberapa tulang mungkin terpengaruh.

Varietas cedera

Di bawah fraktur tulang metatarsal dipahami sebagai pelanggaran integritas mereka karena cedera.

Mereka diklasifikasikan sebagai:

  • Muncul karena cedera.
  • Muncul karena kelelahan atau stres.

Garis fraktur yang berbeda:

Fraktur tulang metatarsal adalah fraktur paling umum pada kaki. Mereka menyumbang sekitar 6% dari semua kerusakan tulang.

Setiap kasus harus dianalisis oleh ahli traumatologi, karena sifat dan lokasi cedera menentukan pendekatan individu terhadap pengobatan.

Komplikasi setelah cedera akan berdampak negatif bagi kesehatan manusia.

Kaki memiliki beberapa fungsi penting:

X-ray fraktur dengan offset

Fraktur metatarsal adalah jenis cedera yang cukup umum. Ini dijelaskan oleh lokasinya, karena letaknya di depan kaki dan dianggap cukup rapuh.

Beban besar, guncangan, dan banyak faktor lainnya menyebabkan cedera. Kerusakan seperti itu diklasifikasikan menurut beberapa indikator.

Jadi, pada patah tulang hanya satu tulang, itu disebut tunggal. Dan dengan deformasi dua atau lebih tulang, dapat disimpulkan bahwa jenis fraktur ini multipel.

Selain kerusakan pada pangkal, diafisis atau leher rahim, sesuai dengan bentuk dan lokasi, cedera juga bisa berbeda. Misalnya, bentuk kerusakan dapat miring, melintang, berbentuk baji, dan berbentuk T.

Faktor ini dianggap penting ketika meresepkan pengobatan dan menentukan metode periode rehabilitasi.

Menurut klasifikasi cedera lain, patah tulang membedakan antara trauma dan kelelahan. Yang pertama terjadi karena pukulan atau semacam efek mekanis.

Konsekuensi dari fraktur tersebut mungkin memiliki perpindahan tulang, yang ditandai dengan lokasi yang tidak tepat dalam hubungannya satu sama lain. Dimungkinkan untuk berbicara tentang tidak adanya perpindahan ketika sebagian tulang berada di bidang yang sama.

Selain itu, ada fraktur tertutup, di mana tidak ada tanda-tanda yang jelas, dan fraktur terbuka, ditandai dengan adanya luka di daerah yang terluka.

Tanda fraktur jenis ini, karena kelelahan, adalah terbentuknya retakan halus akibat beban signifikan pada kaki, misalnya saat berlari atau berjalan.

Ada lima tulang metatarsal. Dalam kebanyakan kasus, dokter memperbaiki fraktur metatarsus ke-5, atau ke-4, yang dianggap paling rentan.

Lebih jarang, cedera tulang 1 didiagnosis, dan kadang-kadang patah tulang metatarsal ke-3 atau tulang ke-2.

Prinsip-prinsip pengobatan patah tulang di berbagai bagian tulang metatarsal kelima memiliki sejumlah perbedaan yang signifikan. Kerusakan dilokalisasi di pangkal tulang, di bagian tengah atau dekat kepala.

Penting untuk mendiagnosis dan menentukan jenis cedera dengan benar:

  1. Fraktur robek pada pangkal metatarsus ke-5 muncul karena inversi kaki yang tajam. Ada detasemen fragmen tulang karena ketegangan tendon. Mengenali jenis kerusakan ini cukup sulit, karena gejala keseleo pergelangan kaki mengemuka.
  2. Jones Rift adalah pelanggaran integritas tulang metatarsal kelima 5 cm dari pangkalan. Jadi di daerah ini pasokan darah tidak terlalu intensif, pertambahan fragmen terjadi secara perlahan. Pada pasien dengan gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah, tulang mungkin tidak menyatu untuk waktu yang lama.
  3. Fraktur metatarsus kaki V dapat disertai dengan perpindahan, yaitu, pelanggaran posisi anatomis yang benar dari fragmen tulang dalam hubungannya satu sama lain. Pertambahan yang tidak tepat dapat menyebabkan deformasi kaki dan pincang.
  4. Pada fraktur tanpa perpindahan, pemisahan area tulang tidak terjadi.

Apa saja tanda untuk mendiagnosis fraktur seperti itu?

  1. Rasa sakit di tempat fraktur tulang ini muncul baik segera setelah cedera, atau setelah beberapa saat.
  2. Kerusakan pada tulang segera pada saat cedera disertai dengan kegentingan, yang dapat didengar pasien.
  3. Mungkin penyimpangan dari tulang metatarsal ke samping.
  4. Pasien memiliki jari yang pendek secara visual.
  5. Kemungkinan pembengkakan pada hari setelah fraktur atau pada hari yang sama.
  • Pasien mengalami nyeri pada kaki setelah aktivitas (berjalan atau berlari).
  • Rasa sakit hilang setelah istirahat singkat, dan kemudian meningkat lagi jika orang tersebut mulai berjalan di sekitar ruangan atau tinggal di satu tempat untuk waktu yang lama.
  • Saat memeriksa kaki, pasien menunjukkan rasa sakit di area fraktur.
  • Tanda eksternal fraktur adalah pembengkakan kaki, tetapi tanpa memar.

Gejala-gejala di atas menunjukkan bahwa Anda perlu menghubungi ahli traumatologi. Tanda-tanda serupa diamati dalam kasus fraktur tulang dan keseleo metatarsal.

Kepercayaan yang keliru dianggap: jika pasien berjalan, ia tidak membutuhkan bantuan medis. Diagnosis patah tulang pangkal metatarsus ke-5 kaki, dilakukan sebelum waktunya, dan pengobatan yang tidak memenuhi syarat dari setiap patah tulang, termasuk yang kelelahan, mengarah pada konsekuensi serius.

Simtomatologi

Gejala patologi ditandai oleh tingkat keparahan dan lokalisasi kerusakan.

Patologi stres atau kelelahan mendukung ekstremitas bawah memiliki gejala berikut:

Edema dan memar adalah bukti fraktur traumatis dari tulang metatarsal.

Patah tulang dasar 5 tulang metatarsal dapat terlepas. Kerusakan ini adalah pemisahan fragmen tulang di bawah pengaruh tendon yang melekat padanya. Patah tulang ini terjadi ketika kaki terlipat ke dalam. Di hadapan keseleo pergelangan kaki, mereka sering luput dari perhatian.

Pada fraktur Jones, kerusakan terlokalisasi di area dasar metatarsal kelima, di tempat dengan pasokan darah yang buruk. Ini menjelaskan perlekatan tulang yang terlalu lambat setelah cedera jenis ini.

Fraktur Jones biasanya didahului oleh beban stres yang teratur. Di daerah tulang metatarsal kelima, fraktur bagian tengah, kepala atau leher sering terjadi.

Metode diagnostik

Setelah fraktur dasar metatarsus ke-5, diagnosis dapat dibuat dengan adanya cedera, keluhan pasien, pemeriksaan visual kaki, serta menggunakan peralatan sinar-X.

Fraktur berbaris pada radiografi tidak memberikan garis karakteristik kerusakan. Tulang metatarsal terurai seperti "setangkai hijau": di dalam strukturnya pecah, dan di atasnya tersimpan lapisan tulang yang tipis.

Jika rasa sakit yang tajam pada palpasi di dasar tarsus dikombinasikan dengan pembengkakan, diagnosis untuk ahli traumatologi jelas.

Perawatan, tidak seperti patologi tulang lainnya, tidak memerlukan reposisi dan imobilisasi plester. Dokter menyarankan untuk mengobati bengkak dan nyeri dengan bantuan gel anestesi khusus, krim, salep.

Untuk saat ini, batasi beban di bagian depan kaki dan hilangkan aktivitas yang memicu kerusakan.

Perawatan ini dilengkapi dengan sol ortopedi. Mereka memberikan kesempatan untuk menghilangkan stres yang berlebihan pada tulang, dan dengan demikian lebih mudah untuk mentransfer penyakit. Menyembuhkan kerusakan seperti itu dengan cepat dan tanpa konsekuensi, prognosisnya menguntungkan.

Pengobatan setelah fraktur traumatis meliputi serangkaian tindakan di beberapa bidang utama. Yang utama adalah imobilisasi balutan plester padat di sepanjang kaki dengan menangkap sendi pergelangan kaki.

Imobilisasi akan membuat tulang dan ligamen beristirahat, dan tidak akan membiarkan fragmen tulang bergerak lebih jauh.

Setelah cedera dengan offset lebih dari setengah lebar tulang, perawatan bedah diindikasikan. Selama operasi, dokter membandingkan potongan-potongan struktur tulang dan memperbaikinya dengan alat khusus.

Perawatan bedah juga diindikasikan untuk fraktur terbuka. Perawatan bedah dilakukan sesuai dengan metode fiksasi perkutan pada jarum atau reposisi terbuka (osteosintesis eksternal).

Menurut metode pertama, reposisi bias ditutup. Setelah itu, dengan mempertimbangkan sifat kerusakan, pada arah tertentu tulang diperbaiki dengan jarum.

Menurut metode reposisi terbuka, sayatan bedah dibuat, akses ke tulang yang rusak disediakan, perpindahan dihilangkan, dan kemudian diperbaiki pada posisi yang benar. Imobilisasi gipsum tidak diperlihatkan. Pasien diizinkan berjalan, mengandalkan tumit selama 4 minggu.

Cidera non-bias dirawat dengan gips selama 4 hingga 6 minggu. Pasien harus bergerak dengan tongkat ketiak.

Setiap beban di kaki harus dikecualikan sepenuhnya. Setelah roentgenogram kontrol, ketika dokter puas bahwa perawatan berhasil dan fraktur telah tumbuh bersama, pasien diperbolehkan untuk menginjak kakinya.

Cukup sering, dengan fraktur kelelahan, seseorang tidak mencari bantuan dokter, karena dia tidak tahu tentang sifat kerusakan dan tidak menganggap penting itu.

Dalam beberapa kasus, perlekatan tulang yang benar terjadi secara independen, tetapi seringkali sikap lalai ini menyebabkan komplikasi dan kelainan bentuk kaki.

Perhatian! Posisi kaki yang tidak benar ketika berjalan setelah cedera mengarah pada peningkatan tekanan pada sendi lutut dan pergelangan kaki, di mana proses ireversibel dapat dimulai dari waktu ke waktu.

Untuk menghindari konsekuensi yang menyedihkan, perlu berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya, yang akan dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Metode diagnosis fraktur tulang metatarsal kelima meliputi:

  • inspeksi;
  • palpasi;
  • radiografi di tiga bidang yang berbeda;
  • MRI

Metode terakhir jarang digunakan. Ini digunakan dalam kasus ketika ada pembengkakan jaringan yang kuat, mendistorsi gambar pada x-ray.

Perawatan

Perawatan fraktur dikaitkan dengan lokasi fraktur, sifatnya, serta adanya perpindahan tulang.

Cedera dengan perpindahan melibatkan operasi, di mana fragmen tulang bergabung, dan kemudian diperbaiki oleh implan. Untuk patah tulang offset, jarum rajut digunakan, yang dikeluarkan setelah penyembuhan. Perawatan dan rehabilitasi akhir dilakukan dalam kondisi stasioner, karena setelah operasi daerah fraktur dengan perpindahan, periode pemulihan khusus diperlukan.

Untuk cedera tanpa pemindahan, fiksasi plester anggota badan digunakan. Pasien, sementara rehabilitasi berlangsung, harus dipindahkan dengan bantuan kruk, dan beban pada kaki yang rusak harus dihindari bahkan setelah gejala cedera telah berlalu. Berapa lama rehabilitasi akan berlangsung tergantung pada proses pertambahan fragmen tulang. Pengobatan kerusakan pada tulang metatarsal kelima berlangsung selama satu setengah bulan.

Pemulihan penuh akan membutuhkan waktu lebih lama. Untuk perawatan cedera kaki sederhana tanpa pemindahan, perlu mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.

Memulihkan kaki

Setelah melepas plester, para ahli merekomendasikan melakukan pijatan kaki yang memungkinkan Anda untuk mengembangkan otot dan tendon. Prosedur fisioterapi dilakukan untuk mengobati cedera residual. Efek terapeutik dari tindakan-tindakan ini berkontribusi pada regenerasi jaringan tulang rawan.

Perawatan setelah cedera tidak menghalangi latihan terapi fisik yang membantu mengembalikan fleksibilitas, mobilitas kaki, meregangkan tendon dan ligamen.

Selain itu, pemandian air garam digunakan untuk mengobati kaki yang terluka. Perawatan air memiliki efek menenangkan pada sendi, ligamen. Selain itu, mandi dengan garam laut memperkuat basis tulang.

Sebagai cara untuk mengobati cedera anggota badan, dokter merekomendasikan sol ortopedi dan sepatu khusus. Kaki menjaga keseimbangan dengan tulang metatarsal pertama dan kelima. Jika Anda tidak menggunakan sol, maka tulang dapat menyebar, yang akan berkontribusi pada pengembangan kelasi. Sol dipakai dari enam bulan hingga satu tahun. Perawatan dengan alat ortopedi menghindari deformasi kaki.

Mulai berjalan segera setelah melepaskan plester. Pemulihan disertai dengan rasa sakit, tetapi secara bertahap rasa tidak nyaman menghilang. Beban moderat pada kaki mengurangi kemungkinan kerusakan baru pada kaki, termasuk kemungkinan berbaris lagi.

Deteksi dini dan perawatan yang tepat mengembalikan fungsi normal anggota tubuh, memungkinkan Anda untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi kesehatan manusia.

Jenis perawatan modern dalam traumatologi:

  • Pengenaan gips. Ini digunakan ketika fraktur tulang metatarsal ke-5 kaki terjadi tanpa perpindahan fragmen.
  • Perban plester digunakan untuk melindungi situs cedera dari berbagai jenis dampak pada fraktur, memastikan posisi yang benar dari fragmen tulang dalam rencana anatomi dan imobilitas kaki, yang diperlukan untuk penyembuhan cepat.
  • Operasi. Perpindahan fragmen tulang akibat fraktur tulang metatarsal membutuhkan intervensi bedah, serta penggunaan implan mini untuk fiksasi dan perbandingan.
  • Pasien harus menggunakan kruk dalam proses berjalan untuk seluruh periode, terlepas dari jenis perawatan (operatif atau konservatif). Kruk membantu menghilangkan stres pada kaki.
  • Ketika pasien diizinkan untuk melepas perban, kursus rehabilitasi menunggu dia untuk kembali ke kehidupan aktif dan mengembalikan fungsi kaki.

Kedokteran modern menyediakan metode pengobatan baru, yang disebut osteosintesis, dengan mana dokter dapat membandingkan fragmen tulang dan memberi mereka posisi yang benar. Menggunakan batang khusus, fiksasi dilakukan di dalam tulang. Teknik ini memungkinkan pada tahap awal untuk menggunakan beban pada kaki dan membuat lebih banyak gerakan dengan jari-jari kaki.

Seberapa banyak fraktur sembuh tergantung pada beberapa faktor. Diantaranya adalah:

  • jenis cedera;
  • ada atau tidak adanya komplikasi;
  • kecepatan pertolongan pertama;
  • taktik pengobatan;
  • usia pasien;
  • kesehatan umum pasien.

Perawatan dapat dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Perawatan konservatif melibatkan reposisi fragmen tertutup dan anti-inflamasi serta penghilang rasa sakit. Dalam kasus fraktur dengan sedikit perpindahan, gips dipasang pada orang yang terluka. Mengenakan gypsum untuk cedera tanpa komplikasi akan memakan waktu sekitar dua bulan.

Untuk fraktur yang rumit dengan perpindahan yang kuat atau luka terbuka, perawatan bedah dilakukan. Selama operasi, dokter membandingkan fragmen tulang dan mengikatnya dengan jarum atau sekrup khusus. Setelah operasi, gips plaster mungkin tidak diterapkan, tetapi dengan syarat bahwa pasien akan merawat anggota badan dari beban.

Pasien diperbolehkan keluar dari tempat tidur pada hari kedua setelah dimulainya perawatan, namun, saat berjalan, pastikan untuk menggunakan kruk atau alat bantu jalan khusus. Anda tidak dapat mengandalkan kaki yang cedera, sampai dokter mengizinkan. Penggabungan fragmen dikendalikan oleh sinar-X berkala. Pada adhesi penuh tulang, gips dikeluarkan dan pasien mulai rehabilitasi.

Pada awal pengobatan, obat penghilang rasa sakit digunakan, serta obat yang mengandung vitamin D dan kalsium. Saat ini, obat-obatan modern sering digunakan yang meningkatkan pemulihan jaringan tulang. Metode perawatan tergantung pada seberapa parah fraktur dan diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan visual dan berdasarkan x-ray.

Jika fraktur metatarsus ke-5 tanpa perpindahan didiagnosis, dilakukan fiksasi pembongkaran tungkai, setelah itu gips yang disebut "boot" diaplikasikan menggunakan ban, karena diaplikasikan pada lutut itu sendiri. Kenakan pemain seperti itu harus sekitar 1 bulan. Mereka menghapusnya hanya setelah sinar-x, yang menegaskan pertambahan tulang yang rusak. Selanjutnya, pasien dianjurkan untuk beberapa periode lagi untuk mengenakan perban yang ketat dan sepatu ortopedi.

Dalam kasus fraktur tulang metatarsal dengan perpindahan, perawatan lebih rumit. Terutama di hadapan sejumlah besar fragmen atau tepi yang tidak rata. Traksi rangka biasanya digunakan. Ini terdiri dari pengeboran lubang di jari kelima ke mana benang sutra atau jarum logam didorong, setelah itu beban digantung di atasnya. Satu bulan kemudian, setelah X-ray, yang hasilnya mengkonfirmasi pemulihan reruntuhan di tempat mereka, gypsum boot diterapkan, yang harus dipakai pasien selama 3-4 minggu.

Dalam kasus akresi tulang yang tidak tepat, sebagai suatu peraturan, pasien memerlukan intervensi bedah. Operasi, yang disebut osteosintesis dalam kedokteran, harus dilakukan tidak lebih awal dari 20 hari setelah cedera (ketika edema menghilang), tetapi tidak lebih dari 1,5 bulan untuk menghilangkan risiko akresi spontan yang salah.

Perawatan fraktur tulang metatarsal kelima harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi setelah membuat diagnosis yang akurat.

Itu penting! Jika cedera tidak disertai dengan perpindahan fragmen, maka balutan plester diterapkan pada area yang rusak, mulai dari falang jari-jari dan berakhir di tepi bawah lutut. Ini memastikan kekakuan total pergelangan kaki dan penyembuhan tulang yang tepat.

Memakai "boot" seperti itu harus sekitar sebulan. Dengan pemeriksaan sinar-X positif, gipsum dilepas dan diganti dengan balutan perban yang ketat.

Ketika pecahan metatarsus kelima dipindahkan, metode traksi kerangka dapat diterapkan menggunakan batang logam atau benang sutra yang dimasukkan ke dalam kaki melalui lubang kecil di dekat jari kelingking. Ketika fragmen jatuh ke tempatnya, sebagaimana dibuktikan oleh hasil radiografi, gips diterapkan pada kaki.

Di hadapan fraktur terbuka atau perpindahan berganda, osteosintesis digunakan. Metode ini didasarkan pada implantasi di tulang batang logam atau piring, yang tetap ada sampai fusi lengkap dari tulang metatarsal. Setelah periode waktu tertentu, operasi kedua dilakukan untuk melepaskan implan.

Selain itu, semua pasien diberi resep kalsium, vitamin D, atau minyak ikan.

Pertolongan Pertama

Pertolongan pertama pada tahap pra-rumah sakit meliputi:

  • Menciptakan kedamaian yang diperlukan untuk kaki.
  • Hal ini diperlukan untuk menempatkan dingin di area tulang metatarsal kelima. Paket es sangat membantu. Ini digunakan untuk mengurangi pembengkakan jaringan lunak dan mengurangi rasa sakit di kaki. Di rumah, pas dengan handuk biasa, yang membungkus es. Ada periode waktu tertentu yang dingin dapat diterapkan. Prosedur ini perlu dilakukan selama dua puluh menit setiap jam.
  • Perban elastis cocok untuk memperbaiki kaki, untuk selanjutnya menempatkan stocking kompresi pada kaki. Penggunaannya membutuhkan perban yang seragam untuk menyingkirkan gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah.
  • Kaki yang rusak harus diletakkan pada permukaan yang terangkat. Pasien memiliki kaki tepat di atas pinggul.
  • Mungkin pengenaan ban di kaki.
  • Temukan ruang gawat darurat terdekat untuk perawatan medis.

Ketika seseorang mengalami patah tulang, perlu untuk memberikan pertolongan pertama, yang akan meringankan kondisi korban dan memungkinkan dia untuk menunggu ambulans atau sampai ke stasiun trauma hampir tanpa rasa sakit.

Untuk mengurangi pembengkakan pada situs kerusakan, Anda harus memasang sesuatu yang dingin. Bisa berupa es yang dibungkus kain, botol plastik dengan air dingin, atau handuk yang dibasahi.

Anda tidak dapat memanaskan lokasi cedera, karena ini akan menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan peningkatan perdarahan subkutan.

Ketika fraktur traumatis diperlukan untuk memaksakan pada kaki, belat tiga batang, salah satunya berjalan di sepanjang sol, yang kedua di sepanjang bagian belakang kaki, dan yang ketiga di sepanjang jari. Ban harus mencapai beberapa sentimeter di luar jari kaki dan tumit.

Jika ada offset dari fragmen, tidak dapat diterima untuk memposisikannya kembali secara independen.

Dalam kasus fraktur kelelahan, perban tekanan perban elastis harus diterapkan, sambil mengawasi warna kulit pada jari. Jika mereka mulai menjadi pucat dan menjadi dingin, ini menunjukkan pelanggaran sirkulasi darah, dalam hal ini perban harus dilonggarkan.

Es adalah obat yang sangat baik untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah bengkak parah.

Jika fraktur tulang ke-5 dari metatarsus dimaksudkan, perlu untuk segera mengurangi gerakan ke minimum dan menyingkirkan bahkan sedikit pun pengerahan tenaga pada tungkai - ini adalah langkah yang diperlukan untuk mencegah risiko cedera lebih lanjut.

Untuk memperlambat perkembangan edema dan menghilangkan rasa sakit, obat yang bagus adalah paparan ke tempat sakit dengan pilek.

Es ke kaki yang sakit harus diterapkan pada hari setelah cedera, namun, durasi satu prosedur tidak boleh melebihi 20 menit, dan interval di antara mereka harus tidak kurang dari 1,5 jam.

Jika tidak ada es, Anda dapat menggunakan produk apa pun dari freezer, setelah membungkusnya dengan kain.

Jika Anda mencurigai patah tulang metatarsal kelima, pertama-tama perlu untuk menghapus beban dari anggota tubuh yang terluka dan, jika mungkin, melumpuhkannya.

Kemungkinan komplikasi

Jika waktu tidak mengungkapkan gejala cedera, tanpa perawatan, efek negatifnya akan segera diumumkan.

Cedera pada tulang metatarsal kelima dapat menyebabkan efek berikut:

  • sakit kronis di seluruh kaki;
  • perkembangan arthrosis;
  • deformasi struktur tulang;
  • pelanggaran fungsi normal kaki.

Osteoartritis dimanifestasikan dalam kasus di mana cedera telah mempengaruhi jaringan artikular, sedangkan kerusakan menyebabkan sindrom nyeri.

Konsekuensi dari perubahan degeneratif membatasi pergerakan kaki, ada masalah dengan pemilihan sepatu.

Selain itu, ilmu kedokteran, efek dari cedera tulang dibagi menjadi beberapa kelompok: langsung, awal dan terlambat.

  • Struktur tulang kaki manusia berubah, yang mengarah pada pembatasan gerakan dan membuatnya sulit untuk memakai sepatu.
  • Arthrosis dapat berkembang di lokasi cedera.
  • Penting untuk menyelaraskan elemen-elemen tulang yang dipindahkan, jika tidak, deformasi sudut akan muncul.
  • Pasien menderita sakit kronis di kaki.
  • Pasien dengan cepat merasa lelah di kaki, dan terutama ketika dia berjalan atau berdiri diam.
  • Jika fraktur tidak tumbuh, maka Anda perlu menjalani operasi.

Satu set latihan khusus mempercepat proses pemulihan setelah patah tulang.

Jika tidak ada pengobatan yang memadai untuk fraktur metatarsal kelima dari jenis apa pun, nyeri periodik pada kaki, perkembangan arthrosis, deformasi struktur tulang, serta gangguan pada operasi normal anggota gerak dimungkinkan.

Selain itu, dalam kedokteran, konsekuensi yang mungkin terjadi setelah patah tulang metatarsal dibagi menjadi beberapa kelompok:

Sesuatu yang dingin selama sekitar 15 menit dapat diterapkan ke situs fraktur untuk meredakan pembengkakan dan mencegah memar yang parah.

Sifat cedera dan tipe

Klasifikasi lain dari cedera tersebut menyiratkan pembelahan mereka menjadi fraktur traumatis dan kelelahan. Dalam kasus pertama, kerusakan adalah hasil dari goncangan atau dampak mekanis yang kuat dan sering tiba-tiba.

Fraktur seperti itu dapat terjadi dengan perpindahan tulang berikutnya (ketika bagian-bagiannya terletak secara tidak benar relatif satu sama lain) dan tanpa itu (dalam hal ini, bagian-bagian tersebut tetap berada dalam bidang yang sama).

Selain itu, dapat ditutup (tanpa tanda-tanda yang terlihat jelas) atau terbuka, yaitu, dengan pembentukan luka di lokasi cedera. Pergi

- Operasi bedah dilakukan pada fraktur metatarsus dengan perpindahan;

Gejala fraktur stres pada tulang metatarsus meliputi:

Fraktur tulang metatarsal kaki

Ketika tulang rusak parah, perlu dilakukan fiksasi internal. Ini dilakukan dengan menggunakan sekrup khusus.

Fraktur tulang metatarsal kaki: gejala dan pengobatan

Fraktur tulang metatarsal kaki, yang pengobatannya dimulai dengan pertolongan pertama, adalah pertanyaan yang cukup umum mengingat frekuensi terjadinya cedera tersebut. Patologi ini adalah gerakan yang sangat menyakitkan dan sulit, membatasi kemampuan untuk bekerja, tetapi untuk secara independen mendiagnosis fraktur seperti itu hampir tidak mungkin. Hanya ahli bedah ortopedi atau ahli traumatologi yang dapat menentukan lokalisasi kerusakan. Spesialis juga akan meresepkan rejimen pengobatan yang diperlukan, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kerusakan.

Fitur trauma

Struktur bagian tengah kaki (metatarsus) diwakili oleh lima tulang tubular. Tulang-tulang ini memainkan peran penting dalam dinamika kaki, menyediakan fungsi tuas saat bergerak. Fungsi ini menyebabkan tekanan yang signifikan pada jaringan tulang, dengan hasil bahwa fraktur tulang metatarsal kaki dianggap sebagai cedera paling umum pada kaki jenis ini, dan fraktur yang paling sering ditandai dari tulang metatarsal kelima. Sebagai elemen ekstrem, tulang ini lebih menderita daripada yang lain selama pendaratan dan kelebihan muatan yang tidak wajar.

Semua fraktur tulang metatarsus dibagi menjadi 2 jenis: fraktur traumatis yang disebabkan oleh beban ekstrem dan kerusakan kelelahan (fraktur stres), yang disebabkan oleh degradasi bertahap jaringan tulang dan kerusakan selanjutnya pada beban normal. Fenomena kelelahan dapat disebabkan oleh aktivitas fisik konstan yang berkepanjangan atau penurunan kekuatan kain karena perubahan struktural.

Lokalisasi situs lesi memainkan peran penting dalam mekanisme perkembangan trauma, pengobatan dan kemungkinan konsekuensi. Patah tulang pangkal, badan tulang dan kepala kepala terpisah. Terutama ditandai karakteristik fraktur Jones. Jenis cedera ini terjadi di dasar metatarsal kelima dan ditandai dengan penyembuhan yang sangat lambat. Berdasarkan jenis garis kehancuran, varietas miring, melintang, berbentuk baji, dan berbentuk T dicatat.

Secara alami patologi lesi dibagi menjadi fraktur dengan perpindahan dan tanpa perpindahan, terbuka dan tertutup. Jika, setelah fraktur, fragmen tulang tetap di tempatnya, cedera terjadi tanpa perpindahan dan tidak memerlukan reposisi. Dalam kasus ketika bagian yang memisahkan diri telah menjauh dari sumbu tulang (bengkok, bergeser, berbalik), itu adalah masalah fraktur dengan offset, dan untuk fusi jaringan yang tepat, perlu untuk mengatur tulang ke posisi sebelumnya (set). Fraktur terbuka terjadi dengan penghancuran kulit dan jaringan lunak dengan pembukaan garis pandang tempat penghancuran, dan dengan tipe tertutup, seluruh proses berjalan tanpa merusak jaringan lunak.

Penyebab fraktur

Penyebab utama kerusakan tulang traumatis adalah beban berlebihan. Mereka dapat terjadi ketika mendarat setelah melompat atau jatuh dengan eversi kaki yang tidak wajar, menekuk beban pada kaki sementara kaki dijepit (misalnya, mendorong pemain bola basket ketika seseorang menginjak phalanx jari-jari).

Paling sering, cedera tersebut terjadi selama tabrakan, jatuhnya benda berat, kecelakaan.

Lesi kelelahan terjadi dengan gangguan struktural jaringan tulang. Penyebab paling umum adalah osteoporosis. Beban besar yang signifikan dan tahan lama pada tarsus membawa hasil yang sama.

Risiko cedera jenis ini adalah atlet (jumper, pelari, dll.), Penari balet, penari, serta pecinta sepatu yang selalu memakai sepatu.

Gejala trauma

Cidera rumah tangga biasanya berhubungan dengan tulang metatarsal kelima dan keempat, dan atlet terkadang mengalami kerusakan tulang pertama dan kedua, dan hampir tidak ada fraktur elemen tengah. Gejala-gejala cedera tersebut terutama diwujudkan dalam bentuk rasa sakit, menghalangi dukungan pada kaki yang sakit. Namun, tanda seperti itu juga dapat dicatat untuk jenis cedera kaki lainnya: dislokasi, keseleo, fraktur bagian lain dari kaki, yang membuatnya sulit untuk menentukan lokalisasi lesi.

Gejala utama fraktur traumatis: rasa sakit yang tajam, kegentingan dan bunyi klik pada saat cedera. Kemudian area yang rusak membengkak, dan pembengkakan meningkat di siang hari dan agak berkurang pada malam hari saat istirahat. Di daerah lesi diamati perdarahan dalam bentuk hematoma. Dalam kasus patah tulang dengan perpindahan, bentuk kaki terganggu, penyimpangan tulang metatarsal yang ekstrim atau pemendekan jari yang sesuai dapat diamati.

Fraktur kelelahan (sering retak) untuk mengidentifikasi bahkan lebih sulit. Tanda-tanda utamanya adalah: rasa sakit pada kaki setelah berjalan atau berlari, melemah setelah istirahat pendek, dan sekali lagi meningkat dengan dimulainya kembali beban. Palpasi kaki yang terkena menyebabkan nyeri di daerah yang rusak, ada sedikit pembengkakan, tetapi tidak ada hematoma.

Fraktur tulang metatarsal dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Pertama, kerangka kaki berubah bentuk, yang membatasi kemampuan motorik dan juga menciptakan masalah dalam pemilihan dan pemakaian sepatu. Jika ada fraktur intraarticular tulang metatarsal, arthrosis dapat muncul setelah waktu tertentu. Jika reposisi tulang tidak dilakukan, maka deformasi sudut terjadi, menyebabkan nyeri dan pembatasan gerakan.

Perawatan patologi

Untuk mendiagnosis fraktur dan mengklarifikasi lokalisasi memungkinkan radiografi dalam dua proyeksi.

Rejimen pengobatan diresepkan oleh dokter hanya setelah menentukan lokasi lesi yang tepat.

Dalam kasus cedera yang tidak terduga seperti ini, penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban.

Pertolongan pertama untuk cedera

Dalam hal fraktur torsional yang tidak terduga, korban harus diberikan pertolongan pertama. Langkah-langkah berikut harus diambil:

  • penghentian pergerakan dan pemindahan semua muatan;
  • penerapan kompres es (masuk akal dalam 36 jam pertama setelah cedera) tidak lebih dari 25 menit, dan aplikasi es selanjutnya dengan istirahat 1,4-2 jam (jangan gunakan es untuk malam hari);
  • membalut perban elastis menggunakan perban elastis dengan syarat jari-jari tidak menjadi dingin;
  • memberikan posisi tinggi pada kaki yang sakit;
  • Pemanasan kaki yang sakit (termasuk mandi, sauna, mandi), menggosok dengan alkohol dan pijat sama sekali dikecualikan.

Prinsip pengobatan patologi

Perawatan fraktur tulang metatarsal kaki termasuk lokasi yang benar dari fragmen dan imobilisasi kaki. Dalam kasus kerusakan tanpa pemindahan, retraksi tulang tidak dilakukan, dan tugas disederhanakan - imobilisasi kaki. Metode peletakan tulang pada perpindahan tergantung pada tingkat keparahan kerusakan.

Paling sering, dokter mengaturnya secara manual dengan gerakan profesional setelah menerima bias sinar-X. Dengan perubahan signifikan atau fragmentasi, intervensi bedah dilakukan.

Imobilisasi kaki juga tergantung pada keparahan cedera dan lokalisasi lesi. Metode utama berikut digunakan: perban elastis, splash gipsum belakang, plester pendek atau ban plastik dari jenis yang dapat dilepas, boot plastik keras, gips. Jika perpindahan tulang lebih dari 3,5 mm, maka reposisi terbuka atau tertutup dilakukan. Reduksi terbuka adalah memasang pelat selama operasi.

Reposisi tertutup dilakukan dengan memperbaiki tulang dengan jarum Kirschner melalui kulit. Dalam hal ketika tidak ada perpindahan tulang, maka dengan keputusan ahli bedah trauma, imobilisasi plester dapat diganti dengan ortosis khusus (ortopedi boot). Selama pengobatan, obat penghilang rasa sakit, fisioterapi, agen vaskular dan salep dapat diresepkan untuk menghilangkan edema, dan setelah 6-8 hari pemeriksaan sinar-X dilakukan.

Setelah pengangkatan immobilisasi, prosedur restorasi diperlukan untuk menormalkan fungsi motorik kaki. Cara terbaik untuk pemulihan dianggap kompleks terapi fisik, terapi pijat dan fisioterapi. Terapi latihan meliputi sejumlah latihan untuk menekuk dan meluruskan jari, memutar dan menekuk kaki, menggulung silinder di sepanjang pesawat, dll. Kompleks dikembangkan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari cedera.

Fraktur tulang metatarsal adalah rumah tangga biasa dan cedera olahraga. Penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu dan mengambil langkah-langkah untuk mengikat tulang dengan benar. Cedera berlari jenis ini dapat menyebabkan komplikasi yang cukup berbahaya.

Bagaimana rehabilitasi setelah fraktur kaki metatarsal

Fraktur tulang metatarsal adalah celah lengkap atau tidak lengkap di salah satu dari lima tulang tubular panjang antara batang tubuh dan falang jari. Yang paling tebal dari mereka - yang pertama, panjang dan tipis - yang kelima. Cedera terkait dengan gangguan biomekanik saat berlari atau menyelipkan pergelangan kaki.

Struktur kaki dan penyebab kerusakannya

Kaki termasuk lima tulang metatarsal (metatarsal), yang masing-masing terdiri dari kepala, tubuh dan pangkal.

Di sisi proksimal, mereka membentuk sendi: metatarsus pertama dengan tulang sphenoid medial, yang kedua dan ketiga dengan bentuk baji menengah dan lateral, dan yang keempat dan kelima dengan berbentuk kubus.

Di sisi distal, mereka terhubung ke dasar falang proksimal. Sendi tarsus-metatarsal juga disebut garis Lisfranc. Permukaan artikular yang relatif datar dan ligamen pendek yang kuat memungkinkan gerakan kecil dan gerakan miring. Pangkal tulang metatarsal dikelilingi oleh tiga ligamen, dan yang terkuat adalah ligamentum dorsal Lisfranc.

Sekitar 5-6% dari semua patah kaki dikaitkan dengan lesi tulang metatarsal. Mereka terjadi sepuluh kali lebih sering daripada perpindahan sendi Lisfranc. Frekuensi fraktur adalah sama pada kedua jenis kelamin, tidak tergantung pada usia.

Paling sering tarsus kelima menderita - dalam hampir 56% kasus, kemudian yang ketiga, keempat dan kedua - 14, 13 dan 12%, masing-masing, dan yang pertama - hanya 5% dari kasus. Fraktur multipel terjadi pada 15-20% dari cedera.

Fraktur metatarsus sering terjadi pada masa kanak-kanak, dan mereka menyebabkan hingga 60% dari semua kerusakan tulang. Sebelum usia lima tahun, tulang (metatarsal) pertama lebih sering terkena, dan setelah 5 tahun - kelima dan ketiga. Pelari maraton dan anak-anak yang terlibat dalam atletik, ada patah tulang 4 metatarsal karena stres.

Cedera pada metatarsus lebih sering bersifat stres, mereka bisa menjadi akut dan kronis. Fraktur tulang metatarsal ketiga menyangkut bagian tengah dan distal tubuh. Pelari rentan terhadap kerusakan, di mana trauma tulang metatarsal menyumbang hingga 20% dari kasus.

Cedera langsung sering terjadi pada produksi dan berhubungan dengan jatuhnya benda berat di kaki. Tidak langsung - disebabkan oleh memutar bagian belakang kaki dengan bagian depan tetap.

Prevalensi cedera traumatis adalah sebagai berikut: trauma telentang pada 48% kasus, jatuh dari ketinggian - 26%, cedera - 12%. Ahli traumatologi mempelajari gejala-gejalanya dan merawat fraktur tulang metatarsal kaki.

Gejala fraktur tulang metatarsal

Ketika krepitus dan nyeri muncul, keluhan tidak dapat diabaikan, karena fraktur stres lebih lama sembuh dan cenderung kambuh.

Tanda-tanda utama fraktur metatarsal adalah:

  • pembengkakan yang menyakitkan;
  • gangguan integritas teraba;
  • nyeri dengan beban aksial.

Pasien dengan fraktur metatarsal tidak dapat sepenuhnya memindahkan berat badannya ke kaki yang sakit, yang membengkak dan menjadi nyeri. Deformasi parah hanya diamati dengan cedera kompleks, ketika terjadi perpindahan tulang.

Tergantung pada lokasi fraktur, ada tanda-tanda tertentu:

  1. Pusat pertumbuhan metatarsus pertama terletak pada anak-anak di arah proksimal, karena patah tulang sulit untuk ditentukan.
  2. Fraktur bagian proksimal dari tulang metatarsal kelima memprovokasi rasa sakit di tengah kaki dan di dasar metatarsus, nyeri tekan tulang navicular. Pasien tidak dapat menginjak kaki segera atau setelah 4-5 langkah.
  3. Fraktur kepala metatarsal menyebabkan edema, hematoma, dan sulit berjalan. Awalnya, rasa sakit hanya terjadi selama aktivitas. Edema terkadang mengganggu menekuk kaki. Nyeri terjadi di lokasi fraktur. Beban aksial meningkatkan rasa sakit. Dengan cedera jaringan lunak, ini tidak terjadi.
  4. Fraktur tulang metatarsal kelima menyebabkan rasa sakit di sisi kaki, membuat berjalan lebih sulit. Cidera akut disertai dengan edema dan hematoma, dan stres biasanya dikaitkan dengan peningkatan nyeri secara progresif, yang diperumit dengan aktivitas.
  5. Fraktur stres menyebabkan rasa sakit saat berjalan, yang hilang setelah istirahat. Seiring waktu, tanda-tanda meningkat, bengkak atau pegal saat menyentuh muncul.

Fraktur dasar 5 dari metatarsus kaki lebih sering terjadi pada atlet, penari balet, dan orang yang aktif secara fisik. Tulang pertama dan keempat dari tarsus mengalami cedera, tetapi lebih jarang.

Kelima lebih mungkin menderita pada wanita muda yang mengenakan sepatu dan sepatu hak tinggi yang tidak nyaman, karena mereka melipatkan kaki.

Foto di sebelah kanan menunjukkan fraktur tertutup tulang metatarsal kelima - segel benjolan, hematoma.

Pengobatan fraktur

Patah tulang tanpa perpindahan atau sedikit reposisi diperlakukan dengan plester pada lutut - dengan menggunakan sepatu boot untuk jangka waktu 3-5 minggu. Setelah melepas fiksasi pijat yang ditentukan, senam.

Jika satu tulang rusak, rehabilitasi dimulai dari minggu ketiga, dan dua tulang dari yang keempat. Minggu pertama disarankan untuk menggunakan pembalut ketat dan sepatu ortopedi.

Fraktur offset jarang dibuat secara manual. Lebih sering diperlukan untuk melakukan traksi rangka - dengan bantuan bus Circass-Zade, sementara pasien berjalan menggunakan kruk.

Pada kasus yang parah, pembedahan dilakukan untuk mencocokkan reruntuhan dengan batang logam. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memulai pemulihan fungsional lebih awal dengan gerakan jari-jari Anda.

Durasi penyembuhan dan periode rehabilitasi

Durasi perawatan fraktur tergantung pada tingkat keparahannya. Minggu-minggu pertama setelah pelepasan gips, tulang-tulang terus dikalsinasi, oleh karena itu beban aksial pada kaki tidak diterapkan.

Terapis memijat pergelangan kaki dan telapak kaki, mengembangkan sendi metatarsal pasif dan falang distal. Selain mobilisasi menggunakan elektroterapi, hidroterapi.

Selama 6 minggu setelah operasi, Anda tidak dapat melakukan latihan, tetapi gerakan aktif harus dimulai segera pada minggu pertama setelah intervensi:

  1. Minggu pertama pemulihan: ahli fisioterapi mengajarkan pasien untuk berjalan dengan kompensasi minimal untuk gerakan terbatas di kaki. Latihan untuk melenturkan dan meluruskan jari-jari kaki, mengangkat tungkai lurus, menjembatani untuk memperkuat otot gluteal, “bersepeda” dengan tungkai yang sehat, melatih tubuh bagian atas.
  2. Minggu kedua hingga keenam - radiograf kontrol dilakukan untuk melacak penyembuhan, pasien dilatih untuk menggunakan tongkat sesuai kebutuhan. Oleskan salep pendingin untuk meredakan peradangan. Latihan untuk korset berotot, latihan keseimbangan diperkenalkan. Meregangkan bagian belakang paha, sendi pergelangan kaki ditambahkan untuk mengembalikan rentang gerak.
  3. Setelah minggu keenam, penguatan otot-otot kaki dan batang berlanjut, gerakan fungsional digunakan. Disarankan untuk menghindari lompatan, aktivitas yang terkait dengan perubahan arah yang tiba-tiba. Latihan untuk mobilitas pergelangan kaki dilakukan. Peningkatan beban kekuatan, pasien secara bertahap kembali ke aktivitas fisik yang sama.

Kembali ke olahraga tertentu terjadi setelah melewati tes fungsional yang mensimulasikan beban.

Fraktur stres dari metatarsus kedua atau ketiga jarang memerlukan pembedahan dan sembuh tanpa cacat.

Tetapi fraktur stres dari 5 metatarsus dengan perpindahan cenderung komplikasi. Opsi perawatan tergantung pada aktivitas pasien sebelumnya:

  • orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak seharusnya membebani kaki selama 6-8 minggu;
  • pasien aktif menjalani operasi dengan fiksasi dini dengan sekrup intramedullary untuk mempercepat pemulihan.

Dari penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan berapa banyak yang menyembuhkan patah tulang metatarsal kelima kaki. Tergantung pada kerumitannya, ini akan membutuhkan 2 hingga 6 minggu. Durasi rehabilitasi juga secara langsung tergantung pada keparahan fraktur, perpindahan puing-puing.

Atlet yang menjalani operasi dengan transplantasi tulang, mulai pulih pada hari ke-14 setelah intervensi dan kembali ke pelatihan selama hampir sebulan, meningkatkan intensitas sebesar 10% setiap minggu.

Selama fase pemulihan (setelah melepas gypsum), Anda dapat meningkatkan beban - melakukan latihan untuk otot kaki menggunakan sepatu dengan sepatu yang kaku. Terapi rekreasi meliputi aerobik air, berenang dan bersepeda untuk menjaga kebugaran fisik.

Untuk penyembuhan yang dipercepat, terapi gelombang kejut, terapi elektromagnetik, dan ultrasonografi digunakan.

Hipovitaminosis D sering terjadi pada pasien dengan fraktur metatarsal, terutama jika mereka merokok dan kelebihan berat badan. Karena pasien juga diresepkan suplemen vitamin dan kalsium.

Latihan untuk rehabilitasi

Rehabilitasi setelah fraktur metatarsal kelima dari kaki harus mencakup mobilisasi aktif. Latihan harus dilakukan 3-5 kali sehari:

  • plantar dan dorsal fleksi kaki dan pergelangan kaki;
  • inversi dan eversi dari kaki dan pergelangan kaki;
  • meluruskan sendi lutut;
  • mengangkat panggul dalam posisi terlentang

Durasi latihan terapi tergantung pada tingkat keparahan patah tulang. Pastikan untuk melakukan peregangan: tarik jari Anda.

Pada tahap ketiga (setelah 6 minggu), Anda dapat menambahkan latihan tentang propriosepsi dan koordinasi gerakan:

  1. Duduk di kursi, ambil handuk dengan jari-jari Anda, dan sentuh bola lembut dengan jari-jari Anda.
  2. Menjadi bantalan busa poliuretan, cobalah untuk menempel ke permukaan dengan jari-jari Anda. Latihan dilakukan pada awalnya dengan dukungan.
  3. Untuk bangkit dari tinja yang rendah, secara bertahap meningkatkan mobilitas pergelangan kaki dan kekuatan otot.
  4. Gunakan jahitan bola Bosu, tetapi hindari lompatan dan gerakan tiba-tiba.

Fraktur stres pada 4 tulang metatarsal adalah yang paling umum kedua setelah cedera tulang metatarsal kelima. Hal ini terkait dengan gangguan biomekanik saat berjalan dan berlari.

Terbukti bahwa ketegangan pada tendon Achilles dan kejang otot betis mengarah pada fakta bahwa tumit terlepas sendiri lebih awal dari permukaan dan beban pada tarsus meningkat tajam.

Untuk mengurangi risiko patah tulang karena stres, Anda harus:

  • memijat titik-titik perlekatan dan menguatkan otot gluteal;
  • gulung plantar aponeurosis dengan bola tenis padat;
  • berlatih berlari dan berjalan menggunakan gerakan lintas lengan dan kaki.

Rehabilitasi harus membantu pasien untuk sepenuhnya menikmati kakinya, berjalan dengan sepatu yang nyaman tanpa dukungan.

Kesimpulan

Fraktur tulang metatarsal kaki adalah fenomena yang agak sering, dan dalam banyak kasus cedera seperti itu sembuh tanpa masalah dalam waktu satu bulan. Untuk menghindari komplikasi dan dengan cepat kembali ke ritme kehidupan yang biasa, patuhi rekomendasi dokter Anda selama masa rehabilitasi.